Ultrazvuk žlučníku

Ultrazvukové vyšetření žlučníku je neinvazivní diagnostická metoda, která umožňuje získat přesné informace o stavu samotného orgánu i jeho kanálků. Obvykle se provádí ultrazvukové vyšetření žlučníku při komplexním vyšetření břišních orgánů a nejčastěji se kombinuje s jaterním ultrazvukem.

Indikace

Ultrazvuk žlučníku předepisuje gastroenterolog v následujících případech:

• časté bolesti v pravém hypochondriu, které nejsou zmírněny léky proti bolesti;
• pocit těžkosti nebo nepohodlí v játrech;
• hořkost v ústech;
• Žloutnutí kůže a viditelných sliznic;
• maligní porucha příjmu potravy:
  • zneužívání kořeněných, mastných, smažených, uzených potravin;
  • nepravidelná jídla;
  • nadužívání nízkokalorických diet;
• dlouhodobá medikace;
• abnormální v laboratorních krevních testech (ALT, AST, bilirubin atd.);
• žlučové kamenné onemocnění;
• biliární dyskineze;
• poranění břicha;
• různé intoxikace (otrava) těla, včetně zneužívání alkoholu;
• sledování stavu žlučového systému při nádorech nebo podezření na zhoubný proces;
• při výběru a předepisování hormonální antikoncepce (pokud má žena predispozici k onemocněním žlučníku, užívání antikoncepčních tablet může urychlit tvorbu žlučových kamenů a vyvolat jeho zánět. Proto jsou onemocnění žlučníku relativní kontraindikací hormonálních kontraceptiv);
• obezita;
• sledování účinnosti léčby.

Poznámka: pro pacienty se vzdáleným žlučníkem se provádí specializovaný ultrazvuk - dynamická echo-choledochrografie (ultrazvukové vyšetření kanálů se zatížením jídlem).

Kontraindikace

Kromě vážného poškození kůže ve studované oblasti (otevřené rány, popáleniny, infekční léze) nejsou k zákroku žádné kontraindikace.

Příprava na ultrazvuk žlučníku

Přípravný program pro ultrazvuk žlučníku se prakticky neliší od přípravy na ultrazvukové vyšetření jiných vnitřních orgánů dutiny břišní.

Dieta před ultrazvukem

2-3 dny před zákrokem je nutné vyloučit:

• použití tukových potravin a alkoholu;
• produkty, které stimulují nadýmání ve střevech. Patří mezi ně:
  • obilný chléb a droždí;
  • surová zelenina, ovoce a bobule;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • luštěniny;
  • sycené nápoje, káva a silný čaj.

Lze jíst

• nízkotučný tvaroh,
• vařené nebo parní ryby,
• kaše na vodě,
• kuřecí nebo hovězí maso,
• vařená vejce;

Při jídle užívejte enzymové preparáty (mezim, festal, creon) a prostředky proti flatulenci (espumizan, smecta, motilium, aktivní uhlí), ale ne více než 3x denně.

• Poslední jídlo by mělo být lehké a uspokojivé, například kaše na vodě bez cukru a nejpozději do 19.00 hodin;
• je nezbytné přirozeně vyprázdnit střeva. Pokud to není možné, můžete použít mírné projímadlo nebo mikroklýzu;

• pokud je vyšetření naplánováno na první polovinu dne, pak by měla být snídaně zrušena;
• pokud je postup naplánován na druhou polovinu, pak je lehká snídaně povolena ve formě šálku čaje a toastu (interval mezi snídaní a studiem by měl být nejméně 6 hodin);
• 2-3 hodiny před ultrazvukem je nemožné pít kapalinu, proto je nutné konzultovat s lékařem užívání základních léků;
• Je také zakázáno kouřit a používat žvýkačky.

Je to důležité! Ultrazvuk žlučníku se provádí přísně na lačný žaludek. V tomto případě je močový měchýř zcela naplněn žlučí, díky čemuž dochází ke zvětšení jeho velikosti. Pokud pijete i malé množství tekutiny, nemluvě o potravinách, začne proces vylučování žlučových cest, močový měchýř se zmenší, což znesnadní diagnostiku.

Metodologie

Kde se ultrazvuk žlučníku

Nejlepší možností by byl ultrazvuk všech orgánů trávicího systému. Proto je žádoucí podstoupit ultrazvukovou diagnostiku ve specializovaném profilu (gastroenterologickém) centru a být pozorován jedním odborníkem.

Jednoduchý ultrazvuk žlučníku

Ultrazvuk žlučníku se provádí pomocí vnějšího senzoru přes přední břišní stěnu. Pacient leží na zádech a uvolňuje horní část břicha od oblečení. Lékař aplikuje ve vodě rozpustný gel na hlavu senzoru, aby se eliminovala interference ve formě vzduchové mezery, když je v kontaktu s kůží a zlepšuje se průchodnost ultrazvukových vln.

Pokud je dno žlučníku pokryto střevními smyčkami, bude pacient požádán, aby se zhluboka nadechl a zadržel dech nebo otočil na levé straně.

Aby bylo možné identifikovat patologické inkluze v žlučníku (kameny, písek), je pacient požádán, aby vstal a provedl několik ohybů vpřed.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Dalším postupem je ultrazvuková diagnostika s choleretickou snídaní, dynamická echocholescintigrafie.

Tento postup umožňuje posoudit kontraktilitu žlučníku v reálném čase.

Po počátečním vyšetření žlučníku na prázdném žaludku si subjekt vezme testovací snídani: 2 žloutky (vařené nebo syrové), asi 250 g zakysané smetany nebo tvarohu. Také jako choleretická snídaně sorbitol roztok může být použit.

Diagnóza se pak opakuje třikrát v intervalech 5, 10 a 15 minut.

Ultrazvuk žlučovodu s odstraněným žlučníkem (dynamická echo-choledochrografie)

Lékař nejprve vyhodnotí stav a průměr žlučovodu (choledochus) na prázdném žaludku. Poté je pacientovi podávána potrava (sorbitol, rozpuštěný ve vodě) a po půl hodině a hodině po užití sorbitolu se provede diagnóza.

Během vyšetření lékař zaznamená stížnosti od pacienta na výskyt bolesti, intenzity, růstu, trvání nebo jejich nedostatku.

Výsledky dekódování

Během postupu lékař vyhodnocuje následující ukazatele:

• umístění těla a jeho pohyblivost;
• tvar, velikost, tloušťka stěn žlučníku;
• průměr žlučovodu;
• kontraktilní funkce orgánu;
• přítomnost kamenů, polypů, nádorů.

Velikost žlučníku je normální

• délka 7-10 cm;
• 3-5 cm široký;
• velikost kříže 3-3,5 cm;
• objem od 30 do 70 kubických cm;
• tloušťka stěny do 4 mm;
• společný žlučovod 6-8 mm v průměru;
• vnitřní průměr lalokových žlabových kanálů do 3 mm.

Tvar žlučníku je hruškovitý nebo oválný, obrysy jsou jasné, dno močového měchýře může vystupovat 1-1,5 cm od spodního okraje jater.

Co dokáže detekovat ultrazvuk žlučníku

Pomocí ultrazvuku jsou stanovena následující onemocnění žlučníku:

• akutní cholecystitis
  • ztluštění stěny žlučníku větší než 4 mm;
  • zvýšení velikosti žlučníku;
  • více vnitřních oddílů;
  • zvýšený průtok krve v cystické tepně;
• chronická cholecystitis
  • snížení velikosti žlučníku;
  • zesílení, zhutnění a deformace stěny;
  • obrysy jsou rozmazané a rozmazané;
  • v dutině bubliny jsou vidět malé inkluze;
• dyskineze žlučníku
  • skloňování žlučníku;
  • zvýšit tón stěn a jejich těsnění;
• onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza)
  • kameny v dutině žlučníku (malé lehké útvary). změnit polohu těla;
  • echo-stín (tmavá oblast) za kamenem, protože tyto útvary jsou neproniknutelné pro uzlové vlny;
  • sraženina krystalů bilirubinu (kal). je nutné rozlišovat od krvácení nebo akumulace hnisu, protože za těchto podmínek je pozorován podobný vzor;
  • zesílení stěny a drsnost obrysů;

K poznámce: kameny malých velikostí neodhalují ultrazvuk. Jejich přítomnost je posuzována rozšířeným žlučovodem nad místem obstrukce.

• Polypy žlučníku
  • Na stěně žlučníku zaokrouhlené vzdělání. S průměrem polypu větším než 1 cm existuje riziko, že vznik bude maligní. Je-li při opakovaných ultrazvucích zaznamenán rychlý růst polypu, znamená to maligaci (malignitu) procesu;
• Nádory
  • Tvorba ve velikosti více než 1-1,5 cm;
  • Deformace kontur žlučníku;
  • Významné zesílení stěny;
• Vrozené anomálie
  • Ageneze - nepřítomnost žlučníku;
  • Ektopická lokalizace - atypické umístění žlučníku, například retroperitoneální nebo mezi bránicí a pravým lalokem jater;
  • Dvojitý žlučník;
  • Diverticula - vyboulení stěny močového měchýře.

Všechny patologie nalezené na ultrazvuku vyžadují v průběhu času vysvětlení a pozorování. V tomto ohledu, po prvním ultrazvukem předepsané re-vyšetření po 2-3 týdnech.

Ultrazvuk žlučníku

Zhoršená funkce žlučníku (dále jen ZH) ovlivňuje nejen práci celého trávicího systému, ale i zdraví organismu jako celku. Jakákoli nejmenší patologie se může vyvinout do extrémních stadií, a pokud nejsou diagnostikována a neléčena, mohou dokonce způsobit fatální následky. Ultrazvukové vyšetření žlučníku je již dlouho považováno za jednu z nejjednodušších a nejpřístupnějších metod vyšetřování, která umožňuje vyhodnotit funkční stav samotného orgánu a žlučovodů. Tento postup, navzdory své jednoduchosti, vyžaduje pečlivou přípravu pacienta a vyznačuje se speciální metodou implementace.

Kdy je nutná diagnóza žlučníku?

Patologie žlučníku jsou často doprovázeny poměrně širokým spektrem různých příznaků, které mohou být také důsledkem nemocí v jiných částech trávicího systému. Pro potvrzení nebo vyloučení přítomnosti patologických procesů se proto doporučuje provést ultrazvukové vyšetření žlučníku pro následující příznaky:

• bolest pod žebry na pravé straně, ne odolné proti bolesti;
• nepohodlí nebo těžkosti v játrech;
• ikterichnost kůže a viditelné sliznice;
• pocit hořkosti v ústech.

K viditelným projevům a stížnostem pacienta patří zejména ultrazvuk břišní dutiny a žlučníku:

• s onemocněním žlučových kamenů;
• biliární dyskineze;
• mechanické poškození dutiny břišní;
• dlouhodobá medikace;
• kontrola předepsané terapie;
• intoxikace organismu (také se zneužíváním alkoholu);
• pozorování vývoje onkologických procesů;
• abnormální výsledky krevních testů (bilirubin, ALT, AST).

Ultrazvuk žlučníku je nutný k přechodu na osoby trpící obezitou a zlovolným porušováním základních pravidel výživy. Patří mezi ně nepravidelná jídla, preference kořeněné, smažené, mastné a uzené potraviny, tendence být rád nízkokalorické diety.

Nebude to bez zkoumání orgánů odpovědných za funkci ukládání a transportu žluče při předepisování a výběru hormonální antikoncepce. Citlivost ženy na onemocnění žlučníku je považována za relativní kontraindikaci užívání hormonální antikoncepce. Jejich přijetí může vyvolat zánětlivý proces v močovém měchýři nebo urychlit tvorbu žlučových kamenů (kamenů).

Kontraindikace

Ultrazvuk žlučníku je jednoduchý a naprosto neškodný způsob hodnocení orgánů odpovědných za skladování a uvolňování žluči. To umožňuje, aby byla prováděna bez obav a rizika pro těhotné ženy, malé děti a oslabené dospělé pacienty s poškozeným kardiovaskulárním zdravím, játry a ledvinami. Jediná věc, která může být překážkou postupu, je porušení integrity kůže v místě ultrazvukového senzoru. To může být popáleniny, otevřená zranění nebo kožní léze v důsledku infekčních, bakteriálních nebo plísňových onemocnění těžké fáze.

Jaké nemoci žlučníku odhalují ultrazvuk?

Diagnostika umožňuje snadno detekovat téměř všechny patologické procesy, které se vyskytují v žlučníku a jeho kanálcích. Patří mezi ně:

• akutní a chronická cholecystitida (zánět močového měchýře);
• žlučové kameny (tvorba kamenů v dutině žlučníku nebo jeho kanálků);
• choledocholitiáza (stagnace žluči, když je kanál blokován kamenem);
• cholangitida (zánět duktu v důsledku choledocholitiázy);
• benigní a maligní neoplazmy;
• kapky močového měchýře (nahromadění exsudátu a hlenu v důsledku zablokování kanálu);
• dyskineze (dysmotilita).

Při ultrazvukovém vyšetření může lékař posoudit stav jater a zjistit, zda existují známky hepatitidy nebo cirhózy. Po odstranění močového měchýře umožňuje ultrazvuk kvalitativně zkoumat oblast chirurgického zákroku, což je důležitý bod, kdy je pacient pozorován v pooperačním období.

Přípravný proces

Příprava ultrazvukové diagnostiky žlučníku se zpravidla neliší od předběžných opatření pro ultrazvukové vyšetření ostatních břišních orgánů. Zahrnuje dietu zaměřenou na redukci nadýmání, určitou dietu, léky a čištění střev. V tomto článku se můžete seznámit s krokovou přípravou na ultrazvuk žlučníku.

Dieta

Aby se minimalizoval proces tvorby plynu v žaludku a střevech, které mohou deformovat ultrazvukové fotografie, měl by se pacient začít připravovat na zákrok během 3 - 4 dnů a dodržovat následující dietu bez použití:

• droždí a obilný chléb;
• surová zelenina, ovoce a luštěniny;
• fermentované mléčné výrobky;
• tučné, kořeněné, uzené pokrmy;
• nápoje sycené oxidem uhličitým a voda;
• výrobky obsahující alkohol;
• silný čaj a káva.

Strava by měla být:

• z ryb nízkotučných odrůd, vařených nebo vařených;
• vejce natvrdo vařená (ne však více než jeden den);
• vařené kuře nebo hovězí maso;
• nízkotučný tvaroh;
• kaši na vodě.

Režim napájení

Správná příprava na průzkum by měla zvýšit počet jídel, ale musíte jíst v malých porcích. Tento přístup dává potravinám čas na trávení a snižuje procesy fermentace a tvorby plynů v žaludku a střevech. Večer před ultrazvukem musíte mít večeři s nejpozději do 19.00 hod. Lehkým a výživným jídlem, například kaši vařenou ve vodě a bez přidaného cukru.

Pokud je diagnóza naplánována na 12 dní, pak ráno před ultrazvukem, pacient by měl opustit snídani a pití.

Při provádění výzkumu ve druhé polovině si můžete dát snídani se sucharem a sklenkou čaje a zároveň mezi procedurou a snídaní by mělo trvat nejméně 6 hodin. Ultrazvuk žlučníku se provádí přísně na prázdný žaludek. To zajišťuje, že močový měchýř je naplněn žlučí a jeho velikost se zvyšuje. Trochu tekutiny, zejména jídla, spustí tok žluči a orgán se zmenší, což ztěžuje diagnostiku.

Léky

Během diety se při přípravě na ultrazvuk doporučuje užívat lékařské přípravky obsahující pankreatické enzymy (Festal, Mezim, Creon) a léky, které zmírňují meteorismus (Espumizan, aktivované nebo bílé uhlí, Smecta). Jejich příjem je nutný, ale nezneužívejte a nepijte více než 3krát denně. Vzhledem k tomu, že 2-3 hodiny před diagnózou je zakázáno pít tekutinu a pacient pravidelně užívá základní léky, měl by se předem poradit s odborníkem, aby opravil hodiny jejich příjmu.

Čištění střev

Večer, v předvečer studie, musíte vyprázdnit tlustého střeva. Pokud má pacient tendenci k zácpě, pak použijte jakékoli projímadlo, lidové léky nebo mikroklyster.

Postup řízení

Bude optimální provést ultrazvuk všech zažívacích orgánů. To pomůže identifikovat všechny možné patologické procesy, a to i ty, které ještě neprojevily zjevné známky. Vyšetření může být provedeno třemi různými způsoby, z nichž si lékař při zvažování existujících symptomů vybere jednu z nejvhodnějších.

Snadný způsob

Pro provedení jednoduchého vyšetření je pacient požádán, aby ležel na zádech a uvolnil horní část břišní oblasti z oděvu. Diagnostik instaluje senzor na povrch kůže po aplikaci speciálního gelu. To se provádí za účelem odstranění vzduchové mezery, která interferuje a zlepšuje průchodnost ultrazvuku. V případě ukrytí dna močového měchýře smyčkami tlustého střeva nebo tenkého střeva je pacient požádán, aby se zhluboka nadechl a zadržel dech, nebo se otočil doleva. Pro detekci patologických útvarů v dutině močového měchýře (kameny, písek) je pacient požádán, aby se postavil z pohovky a ohnul se dvakrát nebo třikrát dopředu.

Metoda stanovení funkce

Druhé jméno ultrazvuk žlučníku s využitím funkčních testů - dynamická echo-cholescintigrafie nebo vyšetření s choleretickou snídaní. Metoda umožňuje určit schopnost redukovat žlučník v přítomném okamžiku. Na konci první části vyšetření, prováděné na prázdném žaludku, jí pacient testovací snídani, která se skládá z mastných jídel - dvou žloutků, 200-250 gramů zakysané smetany nebo tvarohu. Jídlo můžete také nahradit roztokem sorbitolu, který má choleretickou vlastnost. Poté se provede 3krát kontrola - za 5 minut, 10 a 15.

Vyšetření kanálků u odebraného žlučníku

Dynamická echo-choledochrografie - ultrazvuk kanálů v nepřítomnosti močového měchýře je podobný předchozí metodě. Za prvé, diagnostik vyhodnotí strukturu, stav a lumen kanálu na prázdném žaludku, a pak je vyšetřené osobě nabídnuto zatížení potravou (roztok sorbitolu). Závěrem lze říci, že 2 opakovaná vyšetření se provádějí v intervalech 30 minut po zátěži. Během procedury zaznamenává diagnostik ve studijním protokolu pacientovy stížnosti na výskyt bolesti a jejich charakteristiky - intenzita, zvýšení, trvání nebo nepřítomnost.

Interpretace výsledků

Během inspekce diagnostik vyhodnocuje funkční stav a parametry orgánu, jako je velikost, tvar, umístění, pohyblivost, tloušťka stěny. Určeno také kontraktilitou močového měchýře, přítomností polypů, kamenů a rakovinových procesů. Dekódování ultrazvuku žlučníku spočívá v korelaci a popisu normy testovaného orgánu a v přítomnosti patologických stavů.

Normální velikost těla je:

• délka 7–10 cm;
• šířka 3-5 cm;
• příčná velikost 3–3,5 cm;
• tloušťka stěny do 4 mm;
• objem 30–70 mláďat. cm;
• společný průměr potrubí 6–8 cm;
• vnitřní průměr lamelových kanálů do 3 mm.

Jak vypadají nemoci žlučníku na ultrazvuku?

Diagnostika ukazuje téměř všechna známá onemocnění tohoto orgánu v medicíně. V průběhu procedury diagnostik dospěl k závěru o přítomnosti jednoho nebo jiného typu patologií na komplexu přítomných symptomů. Akutní cholecystitis je potvrzena zesílením stěn těla nad 4 mm, zvýšením jeho velikosti, přítomností zvýšeného krevního oběhu v tepně močového měchýře a velkým počtem vnitřních bandáží.

Chronická cholecystitida se vyznačuje snížením velikosti orgánu, zvýšením hustoty a tloušťky stěn, porušením jejich struktury, nejasností a nejasností kontur, přítomností malých inkluzí v lumen. Dyskineze je dána viditelným sklonem močového měchýře, zvyšováním hustoty stěn a zvyšováním jejich tónu.

Cholelitiáza (cholelitiáza) se objevuje při ultrazvukovém vyšetření jako světlé útvary (kameny), které mohou změnit polohu těla při pohybu těla. Echo stín je určen za kalkul, protože tyto struktury jsou neproniknutelné pro ultrazvukové vlny. Onemocnění je charakterizováno přítomností biliárního kalu (sedimentu, vloček bilirubinu), ale mělo by být odlišeno od hromadění hnisu nebo hematomu, protože mezi nimi často nejsou jasné rozdíly. Kromě toho jsou stěny bubliny zesílené a obrysy jsou nerovnoměrné.

Ve většině případů nedochází k detekci počtu ultrazvuků malých rozměrů a závěr jejich přítomnosti je dán expanzí potrubí nad ucpanou oblastí. Polypy vypadají jako kulaté útvary umístěné na stěně těla. Překročení jejich průměru o více než 1 cm je považováno za nebezpečné, protože v tomto případě může mít nádor maligní povahu. Pokud se při opakovaných vyšetřeních pozoruje rychlá proliferace polypu, pak je to jisté znamení jeho malignity.

Vrozené anomálie se mohou projevit ve formě ageneze - nepřítomnosti orgánu nebo naopak jeho zdvojení, přítomnosti divertikuly - vyčnívání stěn. Rovněž může být detekována ektopická lokalizace - atypické umístění močového měchýře, například mimo břišní dutinu nebo mezi diafragmou a pravým jaterním lalokem. Všechny diagnostikované patologické procesy vyžadují v průběhu času pečlivé monitorování. Po první diagnóze je proto zpravidla předepsán druhý ultrazvuk nejpozději do 2-3 týdnů.

Jak udělat ultrazvuk žlučníku s definicí funkce, se zátěží a bez ní

Důležitou roli v diagnostice onemocnění jater a žlučníku mají instrumentální metody vyšetření. Ultrazvuk žlučníku je cenově dostupný, levný, informativní, vhodný pro lékaře a bezbolestný způsob, jak si pacient představit varhany v reálném čase. Můžete postupovat na okresní klinice, nebo můžete zavolat diagnostika doma, tuto službu zajišťuje většina soukromých zdravotnických středisek. Připravte se na ultrazvuk žlučníku. Kvalitní trénink poskytuje dobrý „přístup“ k orgánům a kanálům, umožňuje přesnou diagnózu.

Princip ultrazvuku je založen na ozvěnách (zvukové vlny). Ionizující záření se zde nepoužívá jako u rentgenového záření, je mnohem levnější než tomografie a nevyžaduje objemné vybavení.

Indikace pro studium

Ultrazvukové vyšetření žlučníku (LP) zahrnuje vyšetření samotného orgánu a kanálků. Během plánovaného klinického vyšetření se provádí komplexní vyšetření jater.

Terapeutem nebo gastroenterologem je předepsán cílený ultrazvuk pro následující indikace:

• pacientovy stížnosti na bolest v játrech (v pravém hypochondriu), které mají pravidelný charakter, nezmizí při užívání analgetik, antispasmodik;
• sledování stavu těla dlouhodobou medikací;
• žloutnutí kůže, skleróza očí;
• stížnosti pacienta na těžkost na pravé straně, která je spojena s nevolností, nechutenstvím;
• přetrvávající hořkost v ústech;
• obezita;
• poruchy příjmu potravy - prevalence těžkých jídel v denním menu (mastné, smažené, rychlé občerstvení);
• s prodlouženým půstem, zneužíváním stravy;
• se zneužíváním alkoholu;
• před podáváním perorálních kontraceptiv ženám, u nichž byly diagnostikovány problémy se žlučníkem, játry nebo projevujícími se specifickými potížemi (některé hormonální ochranné prostředky negativně ovlivňují stav těchto orgánů a mohou vyvolat rozvoj zánětu, tvorbu kamenů, stázu žlučů);
• s dlouhodobým užíváním hormonálních a jiných léků ke sledování stavu orgánů;
• jako objasňující studii pro odchylky od normy, která je detekována laboratorními krevními testy;
• žlučové kamenné onemocnění;
• cholecystitis (akutní, chronická);
• biliární dyskineze;
• předoperační studie;
• s podezřením na maligní onemocnění;
• posttraumatické vyšetření břišních orgánů;
• pozorování pacienta po odstranění žlučníku;
• dynamické pozorování stavu gastrointestinálního traktu během terapie;

Děti dělají ultrazvuk žlučníku pro podezření na patologii:

• žloutnutí kůže, skleróza očí;
• letargie, zvracení, nevolnost, průjem;
• nejasná bolest břicha;
• nemotivovaný úbytek hmotnosti;
• špatná chuť k jídlu;

U novorozenců a předčasně narozených dětí je tento typ diagnózy zahrnut do povinného komplexního vyšetření. Když je žlučník odstraněn, provádí se ultrazvukové vyšetření žlučových cest v dynamice - před, po a během zátěže.

Kontraindikace

Neexistují žádné kontraindikace pro ultrazvuk, s výjimkou jednoho relativního porušení integrity kůže v místě, kde bude nutné řídit skener.

Pokud je na břiše otevřená, zanícená rána, ne prodloužené popálení, postup je odložen, dokud se rána neuzdraví. Neexistuje žádná kompletní kontraindikace pro ultrazvuk, postup je bezpečný i pro těhotné ženy a děti.

Příprava postupu

Pro zvýšení informačního obsahu studie, před provedením ultrazvukového vyšetření, je nutné změnit (je-li to nutné) dietu, užívat určité léky, provádět očistné operace střev.

Ignorování přípravného období vede k narušení výsledků diagnostické studie. V některých případech je vysoce kvalitní ultrazvuk nemožný.

Pro vizuální diagnózu stavu žlučníku a kanálků jsou nezbytné dvě podmínky:

1. Střevo musí být prosté potravin a plynů, aby nedošlo k „zablokování“ průchodu ultrazvukových vln;
2. Samotný žlučník by měl být naplněn žlučí co nejvíce. Vzhledem k tomu, že přijetí jakékoli potraviny a dokonce i vody způsobuje odliv žluči, pak 8 hodin před zákrokem je nutná suchá hladovka - úplné odmítnutí jídla a pití;

Ultrazvuk žlučníku u dítěte vyžaduje následující dietní omezení:

• novorozenci a batolata do 1 roku věku jsou omezeni v jídle a pití 3–3,5 hodiny před zákrokem;
• od roku do 3 je časový interval pro abstinenci nastaven na 4 hodiny;
• od 3 do 8 let od 4 do 6 hodin po maximální možnou dobu;
• 8 až 12 let nejméně 6 hodin;
• starší děti se připravují na ultrazvukové vyšetření podle „pravidel pro dospělé“;

Doporučení pro přípravu diagnostického postupu

Aby bylo možné řádně se připravit na ultrazvukové vyšetření žlučníku, je nutné dodržet následující dietní omezení 5 dnů před konáním:

• Odmastit mastné, smažené, uzené a konzervované potraviny. Doporučené menu se skládá z vařených, dušených, pečených pokrmů, bez použití rajčat, smažení, koření, chuťových přísad.
• Vyloučit z dietních potravin bohatých na vlákninu - zeleninu, ovoce, otruby (jako doplněk stravy, jako součást hotových výrobků), žitný chléb, celozrnné produkty.
• Vylučujte luštěniny, zelí, plnotučné mléko, sycené nápoje.
• Zcela opusťte alkoholické nápoje, pokud možno nepoužívejte drogy na bázi alkoholu.

Léčba střev

Začíná 3 dny před ultrazvukem. Zahrnuje:

• Užívání enzymatických přípravků (Pancreatin, Festal, Panzinorm, Creon, Mezim) je indikováno pro zvýšení stravitelnosti potravy, snížení pravděpodobnosti nadýmání a vyloučení jiných zažívacích poruch. Dávkování doporučeno pro dospělé pacienty, 1 tableta s každým jídlem, ale ne více než 3 denně.
• Užívání léků, které inhibují proces tvorby plynu ve střevech, přispívá k jejich uvolnění. Jsou to Espumizan, Motilium, Metsil, Domperon. Dávkování: 1-2 tablety po jídle.

Věnujte pozornost! Děti neprovádějí školení o drogách!

Přímá příprava

Poslední den před plánovaným vyšetřením se doporučuje večeře do 7 hodin večer, aby se maximalizoval čas vyplnění žlučníku a „udržet“ střeva zdarma.

Je nezbytné přirozeně vyprázdnit střeva. Pokud vzniknou potíže s přirozeným procesem, je střevní pohyb stimulován čípky (glycerin) nebo mírnými laxativy, jako je Duphalac.

Pokud jste náchylný k zácpě, pak Duphalac (nebo analogy) si předem. Chcete-li udělat očistný klystýr, není třeba.

Po probuzení nemůžete jíst, pít vodu, žvýkat žvýkačku v případě, kdy je naplánováno ultrazvukové vyšetření ráno. Pokud je postup po obědě, pak je povolena lehká snídaně.

Ultrazvuk kanálků a žlučníku v dopoledních hodinách je informativnější než vyšetření v odpoledních hodinách.

Metodologie

Procedura ultrazvukového vyšetření žlučníku je bezbolestná a trvá málo času.

Normální skenování

Pacient přechází do kanceláře, kde leží na gauči (na zadní straně) a vystavuje žaludek. Obsluha aplikuje na kůži v zóně jater speciální gel, který poskytuje nejlepší kontakt mezi pokožkou a skenerem. Během studie vede lékař skener na játrech. Výsledky jsou zobrazeny na počítačovém monitoru ve formě dvojrozměrného obrazu v reálném čase.

Pokud lékař nevidí žlučník nebo kanály, může požádat pacienta, aby změnil polohu těla, zhluboka se nadechl, vydechl. Pokud je to nutné, vyjasněte přítomnost kamenů v žlučníku nebo kanálků pacienta, aby se postavili a udělali svah. Malé kameny v kanálech na obrazovce se neodrážejí, jejich přítomnost je posuzována expanzí kanálu v místě jeho zablokování.

Na konci procedury se pacientovi podá ubrousek na otření břicha (je lepší si vzít si vlastní ručník na obecní kliniku). Výsledky jsou vydávány okamžitě.

Echo dynamika skenování

Pokud je vyžadován ultrazvuk žlučníku s definicí funkce, po úvodním vyšetření podle výše popsaného postupu by měl pacient podstoupit choleretické jídlo. Může to být zakysaná smetana, smetana, sorbitol, tvaroh, žloutky. Po 5 minutách se provede re-ultrazvuk žlučníku se zátěží.

Dynamické změny ve stavu žlučníku se snímají a fixují po dalších 10 a 15 minutách. Vyšetření funkčním členěním je nezbytné, pokud jsou pozorovány patologické změny pouze po jídle. Pokud vyšetřování klidného žlučníku neodhalilo žádné patologické stavy, studie je ukazuje v dynamice jeho práce.

Dalším typem studia LP je ultrazvukové vyšetření s DDC (barevné Dopplerovo mapování). Provádí se s podezřením na přítomnost polypů, novotvarů, cholesterolových kamenů. Umožňuje vizuálně vyhodnotit průtok krve.

Dynamická echo-choledochrografie

Dynamická echo-choledochrografie je ultrazvukové vyšetření stavu žlučových cest u pacientů po cholecystektomii (odstranění horečky). Metoda jeho implementace se neliší od skenování ozvěny s potravinovou zátěží. Pacient je vyšetřován před jídlem a po jídle. Rozdíl je v tom, že ultrazvuk žlučovodu se opakuje s delšími časovými úseky - poprvé za půl hodiny, podruhé za hodinu.

Výsledky dekódování

Ultrazvuk kanálů a žlučových kamenů umožňuje vizuálně zhodnotit následující parametry:

• velikost a umístění F (obvykle velikosti (v cm): délka 7–10, šířka 3–5);
• jeho pohyblivost, objem (normální 30–70 cm³);
• tloušťka stěny (normální až 4 mm), homogenita struktury (normální hranice jsou jasné);
• přítomnost kamenů, stagnující žluč;
• přítomnost nádorů;
• práce žlučníku v dynamice, jeho kontraktilita (rychlost až 70% po jídle);
• průměr žlučovodu (celkem normálně 6–8 mm, lobar do 3 mm);

Nezměněný žlučník má hruškovitý nebo oválný tvar. Nachází se pod játry a může vyčnívat za spodní okraj o 1–1,5 cm.

Jaké patologie mohou být detekovány skenováním?

Ultrazvuk žlučníku a jeho dekódování vám umožní diagnostikovat:

• vrozené anomálie;
• akutní cholecystitida, gangrenózní, chronická;
• žlučové kamenné onemocnění (cholelitiáza) s přesnou lokalizací zubního kamene;
• biliární dyskineze, ohyb močového měchýře;
• cholangitida (zánět duktů);
• dropsy;
• nádory, polypy;

Pokud nejste poprvé podstupováni ultrazvukem, proveďte výsledky předchozích studií. Pomohou k úplnějšímu a objektivnějšímu posouzení změn stavu orgánů.

Normy pro dekódování ultrazvukového žlučníku

Jedním z nejjednodušších a nejdostupnějších způsobů vyšetření je ultrazvuková diagnostika, která vám umožní identifikovat řadu onemocnění. Komplex studií břišní dutiny zahrnuje ultrazvuk.

Ale provést ultrazvuk přepis žlučníku v normě nemůže každý. Je to tento orgán, který má řadu anatomických rysů, které je třeba řešit.

Indikace a kontraindikace studie

Některé stavy vyžadují použití ultrazvuku žlučovodu a močového měchýře. Patří mezi ně:

• záchvat jaterní koliky,
• anamnéza onemocnění žlučových kamenů,
• vyklenuté bolesti v pravém hypochondriu,
• žloutnutí kůže a skléry očí,
• traumatické poranění dutiny břišní
• dynamické pozorování pacienta při předepsaném průběhu léčby,
• podezření na vývojové abnormality,
• sledování stavu pacienta po operaci,
• nutnost kontrolovat zásobování žlučníku krví před operací.

Rozsah kontraindikací je extrémně špatný vzhledem k vysoké bezpečnosti metody a jednoduchosti jejího provádění. Neprovádějte ultrazvuk vnitřních orgánů:

• nedostatečné chování pacientů, přítomnost duševních onemocnění, která brání manipulaci,
• závažný somatický stav pacienta, ohrožení jeho života,
• nalezení pacienta v podmínkách umělé ventilace plic v nepřítomnosti mobilního ultrazvukového skeneru,
• kožní léze pravé hypochondrium (popáleniny, odřeniny atd.).

Indikace diagnózy u dětí

Ultrazvukové vyšetření žlučníku dítěte může být použito k vyhodnocení tvaru, velikosti a vlastností jeho struktury a práce. Kromě toho je možné vizualizovat okolní tkáně, stejně jako určit přítomnost různých druhů prostorových formací.

Pediatři nejčastěji vysílají děti do ordinace ultrazvukové diagnostiky, pokud mají následující stížnosti:

• bolest břicha,
• zabarvení stolice,
• tmavá barva moči
• zažloutnutí kůže a bílé kůže očí,
• změna konzistence stolice
• jiné dyspeptické symptomy.

Vzhledem k tomu, že diagnostická metoda je zcela bezpečná i pro dětské tělo, doporučuje se, aby byla předána všem novorozencům. To vám umožní vyloučit přítomnost vývojových anomálií, dyskineze žlučových cest.

Na co lékaři dávají pozor?

Ultrazvuk žlučníku je prováděn funkčním diagnostickým lékařem, který bere v úvahu historii onemocnění, klinický obraz, strukturu těla a přítomnost souvisejících patologií. V této velké míře pomáhají další vyšetření a analýzy. Patří mezi ně:

• obecný a biochemický stav krve,
• mikroskopie moči
• počítačová kontrola břišní dutiny
• dynamický ultrazvuk žlučníku s definicí funkce orgánu.

V první řadě věnujte pozornost struktuře, anatomii žlučníku, zejména jeho zásobování krví. Obvykle je definován v pravém dolním okraji. Pokud bublina není viditelná, můžete mít podezření na její vrozenou nepřítomnost a závažnou vývojovou anomálii. Některá onemocnění plic, jater mohou vést k posunu orgánu směrem dolů, což ztěžuje držet ultrazvukové vyšetření.

Je důležité mít na paměti, že výsledky ultrazvukového vyšetření budou spolehlivé, pouze pokud budou dodržena všechna doporučení lékaře při přípravě na manipulaci.

Obsah žlučníku je normálně určen ultrazvukem jako echo-negativní, homogenní. To znamená, že při správné přípravě na studii obsahuje dutina tekutinu (žluč), která nemá žádné nečistoty. Obrys (stěna) kolem obsahu je jasný, hyperechoický, dokonce i tenký. Rozmazaný obrys může indikovat přítomnost zánětlivých procesů.

Při diagnostice se hodnotí i další struktury, včetně choledochového žlučového traktu. Tato formace odstraňuje trávicí enzymy do dvanácterníku, kde probíhají nejdůležitější procesy trávení potravy. Při změně lumen choledochu (zúžení nebo patologické expanze) vzniká otázka přítomnosti dyskinézy.

Indikátory jsou normální

Pro co nejúplnější posouzení stavu žlučových cest podle výsledků ultrazvukového skenování byl vytvořen algoritmus pro provádění postupu, během něhož jsou zaznamenány následující ukazatele:

• tvar bubliny: vejčitý, kulatý, směrem ke krku klesá. Ve stejné sekci lze zaznamenat Hartmannovu žlučovou kapsu, která vzniká v důsledku patologického protažení stěn v důsledku cholelitiázy,
• Rozměry: délka kolejnice nepřesahuje 100 mm, průměr je 30 mm, tloušťka stěny je do 3 mm,
• průměr choledoch (obvykle nesmí být větší než 8 mm),
• obsah orgánů: obvykle echo-negativní, homogenní, bez nečistot,
• interlobarové kanály (průměr průřezu ne více než 3 mm).

Kromě těchto ukazatelů je vždy zaznamenán stav okolních tkání jater, plic, bránice, slinivky, sleziny. To je nezbytné k vyloučení souběžné patologie a jejího vlivu na žlučový systém.

Indikátory cholecystitidy

Zánětlivé procesy v žlučovém systému jsou zpravidla doprovázeny charakteristickými změnami ultrazvukového obrazu. Mezi hlavní příznaky cholecystitidy patří:

• ztluštění stěn ZHP, změna jejich echogenity, kontur,
• zvýšení velikosti LP,
• vzhled různých malých prorostlých inkluzí v dutině, změna konzistence žluče,
• infiltrace okolních tkání, jejich otok spojený se sekundární lézí,
• porušení interorganické interakce,
• zvýšený průtok krve do cystické arterie, detekovaný během dopplerografie.

Nejjasnější ultrazvukový obraz je charakteristický pro akutní cholecystitidu. V tomto případě může edém stěny dosáhnout 25 mm. V tomto případě si pacient stěžuje na prudkou bolest v pravém hypochondriu, dyspeptické symptomy ve formě nevolnosti, zvracení. změny křesla. Tyto údaje umožňují lékaři podezření na zánětlivý proces a věnují větší pozornost problémové oblasti.

V těžkých případech je možné identifikovat heterogenní hyperechoickou zónu s fuzzy konturami kolem oblasti studie. Tento obraz je charakteristický pro komplikace cholecystitidy ve formě gangrény, ruptury nebo tvorby abscesů zánětlivého ohniska.

Žlučové onemocnění

Přítomnost kamenů v žlučovém systému umožňuje diagnostiku JCB. Nejjednodušší způsob, jak je detekovat, je ultrazvukové skenování. Současně jsou zaznamenány následující příznaky patologie:

• hyperechoické inkluze v orgánových dutinách s účinkem akustického stínu - tento příznak je hlavním příznakem při psaní závěru. Kameny mohou být jednoduché nebo vícenásobné. Jejich velikost, tvar a posuvnost při stisknutí senzoru,
• Během vyšetření se lékař snaží zjistit přesné umístění kamenů. Požití kamenů uvnitř kanálů mění taktiku léčby pacienta.

Přítomnost JCB nevylučuje cholecystitidu. Naopak během exacerbací se tyto dva státy často doprovázejí. Závěrem lze říci, že několik identifikovaných patologií může znít okamžitě.

Vlastnosti obrazu s polypy

Ultrazvukové zobrazení polypů žlučníku má vzhled pevných útvarů umístěných v blízkosti zdi a spojených s orgánem. Polypy se liší od kamenů následujícími způsoby:

• žádný akustický stínový efekt
• neschopnost přemístit formace,
• rozměry obvykle nepřesahují 10-12 mm,
• pomalý růst nebo nedostatek,
• schopnost vizualizovat nohu (přípojný bod) polypu,
• střední nebo hyperechoická struktura,
• nedostatek krevního toku a slabý Dopplerův signál z cystické tepny.

Při interpretaci dat je nesmírně důležité dynamické pozorování pacienta a další metody vyšetření. To umožňuje diferenciální diagnostiku s JCB a maligní formace žlučového systému. Re-jmenování ultrazvuku je nezbytné v případě pokusů rozpustit cholesterolové polypy, aby se potvrdila účinnost léčby.

Genetické abnormality

Existují následující typy anomálií žlučového systému:

• Patologie HP: vrozená absence, zmenšení velikosti, změna tvaru, struktury (divertikulóza, přítomnost příček), zdvojení, abnormální poloha (intrahepatická, na opačné straně těla),
• Patologie intrahepatických kanálků: cysty a vrozené vychýlení,
• Anomálie extrahepatických kanálků: cysty společného žlučovodu, jeho nepřítomnost. Současně se provádí diferenciální diagnostika s patologickým zúžení choledoch.

Jiné nemoci

Kromě výše uvedených onemocnění žlučového systému mohou být detekovány zhoubné novotvary. Jsou hojně zásobovány krví, jak potvrdil Doppler, mají heterogenní strukturu, jsou náchylné k rychlému růstu.

Cholesteróza nebo hromadění velkého množství cholesterolu ve stěně žlučových kamenů se vyznačuje zesílením kontury za přítomnosti vícečetných inkluzí. V tomto případě je diagnostika prováděna se žlučovými kameny a cholecystitidou.

Ultrazvuk žlučníku

Ultrazvukové vyšetření žlučníku se používá k získání přesných údajů o orgánu a stavu jeho vylučovacího traktu. Typicky se diagnóza provádí současně s vyšetřením jater a dalších orgánů v peritoneu.

Diagnostické funkce

Ultrazvuk je založen na schopnosti ultrazvuku proniknout tkáněmi a odrážet se od nich odlišně, v závislosti na hustotě struktur. Po zpracování dat jsou přeneseny na obrazovku - do grafického obrazu. Průzkum má své vlastní charakteristiky. Provádí se postupně - na prázdný a plný žaludek. Může být také provedena funkční studie.

Ve srovnání s jinou diagnostikou je ultrazvuk žlučníku bezpečný, lze provádět neomezený počet sezení a neubližuje tělu jako rentgen. Ultrazvukové vyšetření ve státních institucích se provádí zdarma, na soukromých klinikách stojí mnohem méně než MRI a CT.

Mezi zákazy ultrazvuku žádné věkové omezení. Průzkum je prováděn i pro kojence a těhotné ženy. Použitím ultrazvuku, akumulace tekutin, falešných cyst, pankreatitidy, novotvarů, pankreatonekrózy a řady dalších patologických stavů.

Označení a zákazy zkoušek

Ultrazvuk žlučníku se používá pro neurčenou diagnózu, vrozené anomálie, některé negativní symptomy. Lidé s vyříznutým orgánem vyžadují funkční výzkum. Diagnóza je často dělána k předčasným novorozencům. Údaje pro studii jsou:

• chronická bolest (pokud analgetika nejsou eliminována);
• žlutá odstínová sliznice a kůže;
• hořkost v ústech;
• nezdravá strava;
• intoxikace těla;
• nízkokalorické diety;
• peritoneální poranění;
• nadměrná nadměrná hmotnost;
• patologii žlučových kamenů;
• dlouhodobé užívání některých léků;
• biliární dyskineze;
• těžkost v játrech;
• sledování účinnosti léčby;
• špatné výsledky krevních testů;
• kontrola systému vylučování žluče;
• sledování novotvarů (včetně rakovin).

Ultrazvuk žlučníku se provádí před volbou hormonálních léků, pokud existuje predispozice k patologickým stavům žlučových cest. Antikoncepční pilulky vyvolávají vznik zánětu a tvorbu zubního kamene.

Ultrazvuk nemá zákaz provádět, kromě otevřených ran, různé kožní léze a popáleniny v místě posuvných senzorů.

Příprava postupu

Příprava na ultrazvuk žlučníku a skenování se zátěží je identická, s výjimkou snídaně, která se provádí ve druhém případě. Obecná pravidla pro přípravu zahrnují dietní omezení, která jsou pozorována 3-5 dnů před zákrokem. Menu odstraňuje všechna jídla a nápoje, které vyvolávají nadýmání.

Ultrazvuk žlučníku: dekódování a rychlost

Žlučník je důležitým orgánem. Jeho zdraví a výkon je třeba pečlivě sledovat. V tomto, lidé mohou být nápomocni dešifrováním výsledků ultrazvuku žlučníku s definicí funkce. Díky ultrazvuku je každý schopen ověřit zdraví žlučníku a kanálů, které jsou pro něj vhodné.

Patologie

Existuje mnoho nemocí a formací, které lze vidět v žlučníku pomocí ultrazvuku. Každý z nich má příznaky a rysy vývoje. Zvažte podrobněji nejběžnější patologii.

Cholesteróza

Toto onemocnění je charakterizováno procesem ukládání cholesterolu v těle. Tyto patologické účinky vedou k zánětu. Faktory, které mohou ovlivnit nástup cholesterolu jsou nemoci jako diabetes, obezita, onemocnění štítné žlázy a další.

Pomocí ultrazvuku lze charakterizovat anterolaterální stěnu. U ultrazvukového obrazu je toto onemocnění vnímáno jako nerovnoměrné zesílení stěn močového měchýře. V difúzní formě jsou oddělené oblasti, které jsou podobné tečkované čáře.

Dyskineze

Toto onemocnění znamená porušení v procesu odlivu žluči v důsledku nesprávných kontrakcí žlučníku. Často dochází k hormonálním, hypotonickým nebo hyperkinetickým poruchám. Chcete-li upravit tok žluči, měli byste upravit dietu a vyhnout se stresu.

To je s pomocí ultrazvuku, že toto onemocnění může být detekován. Dyskineze je v obraze vidět jako drsnost obrysů těla, přítomnost zúžení a nadměrných výkyvů. Stěny jsou silnější a silnější. Také v tomto postupu je možné sledovat kontrakční schopnosti stěn močového měchýře a jejich nesprávnost je hlavním znakem dyskineze.

Rakovina je jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších patologií.

Existuje mnoho příčin nemoci.

Mezi ně patří genetické predispozice, kouření a závislost na alkoholu, těžké jídlo.

V raných stadiích nejsou téměř žádné symptomy.

V průběhu času se rakovina začíná projevovat, což vede k obecné slabosti, nadýmání a ztrátě kilogramů.

V první řadě k určení onemocnění uchýlila k ultrazvuku žlučníku, MT (ureters) a jater. Pokud existují další otázky, je také navštíven břišní ultrazvuk. Rakovinové signály na ultrazvuku jsou: nerovnoměrně husté a zesílené stěny těla, jeho zvýšení. Možná detekce metastáz.

Nádor

Nádor žlučníku je proliferace atypických buněk na orgánové tkáni. Může být benigní a maligní. Tento zhoubný nádor často souvisí s onemocněním žlučových kamenů. V případě maligního tumoru je nutná rychlá operace.

U ultrazvuku lze toto onemocnění pozorovat z následujících faktorů: zhutnění stěn, nerovných okrajů orgánu, přítomnost viditelných nádorů. Signál je vzdálený metastáz.

Dropsie

Onemocnění, zvané dropsy, se vyznačuje zvýšením velikosti žlučníku. Dropsie se projevuje v důsledku ucpaného cystického kanálu. Důvodem je pravděpodobně přítomnost kamene v těle. V důsledku kapky v žlučníku se hromadí hlen. Hlavním příznakem je bolestivá tupá bolest v organu. Pokud je pozdě, všechny hleny se mohou dostat do břišní dutiny.

Indikátorem kapky je významné zvýšení velikosti orgánů, které je patrné na ultrazvuku. Z tohoto důvodu lze vidět vyčerpané zdi. Na studii je možné vidět přítomnost hlenu uvnitř orgánu.

Pozastavení

Vzhledem k přítomnosti velkého množství cholesterolu v těle může začít suspenze suspenze v žlučníku. Následně se v těle vytvoří kameny a písek. Příznakem je zvracení s hustou konzistencí žluči, sebevědomou ztrátou chuti k jídlu, akutním pálením žáhy, střídáním průjmů a zácpy. Pokud zjistíte, že tato nemoc by měla odmítnout mastné potraviny.

Pomocí ultrazvuku žlučníku je možné charakterizovat suspenzi počtem a povahou sraženin, vloček. Díky tomu diagnostikují správný typ zavěšení.

Adenomyomatóza

Tato diagnóza je charakterizována proliferací benigní povahy stěn žlučníku. V tomto patologickém procesu se jednalo o každou vrstvu skořápky těla. Zahušťování může dosáhnout 10 mm, což výrazně sníží volný prostor uvnitř. Adenomyomatóza není charakterizována přítomností závažných symptomů. V kritickém stavu se projevuje žloutenka, bolest v pravém hypochondriu.

Na ultrazvuku je adenomyomatóza charakterizována následujícími ukazateli: zhutnění, zvětšení stěn měchýře na 8 mm nebo více. Orgánový lumen je nevýznamný. Důležitým faktorem je počet polypů.

Cholecystitis

Toto onemocnění znamená přítomnost zánětu v žlučníku. Příčinou onemocnění je požití střevní infekce v orgánu, který je nesen krví a vede ke stáze žluči. Symptomy zahrnují tupé bolesti v pravém hypochondriu, pocit abdominální distenze, nevolnost, neobvyklou chuť v ústech.

Indikátor akutní cholecystitidy je ztluštění stěny větší než 4 mm, zvýšení velikosti orgánu, přítomnost velkého počtu vnitřních příček, zvýšení krevního oběhu cystické tepny. Chronická cholecystitis charakterizuje zmenšení velikosti močového měchýře, jeho zesílené, zhutněné stěny, nerovnoměrné obrysy, přítomnost malých inkluzí.

Cholelitiáza

Toto onemocnění se nazývá onemocnění žlučových kamenů. Důvodem může být obezita, hormony, dědičnost. Na ultrazvuku se cholelitiáza vyznačuje:

• přítomnost malých světlých útvarů;
• tmavé stíny ozvěny;
• zesílení stěn;
• nerovnoměrné obrysy;
• přítomnost kalu.

Polypy

Na ultrazvuku jsou polypy vnímány jako zaoblené útvary ve formě nádoru na stěně orgánu. Důvodem může být genetika, metabolické poruchy a další. Mohou být maligní, pokud ultrazvuk přesáhne 1 cm nebo je pozorován jejich růst.

Vrozené anomálie

• dvojitý orgán;
• nepřítomnost orgánu (ageneze);
• přítomnost divertikuly (vyčnívání stěny);
• atypické umístění těla.

Popsané patologie se nacházejí u dospělých i dětí. Protože ultrazvuk v těchto abnormálních podmínkách je přiřazen dětem.

Normy

Standardní parametry (velikost a objem) pro dospělého žlučníku jsou:

• délka - 6-10 cm, šířka - 3-5 cm;
• objem v rozmezí od 30 do 70 cm;
• tloušťka stěny karoserie - do 4 mm;
• hruškovité nebo válcové;
• velikost přes - 3-3,5 cm;
• vývody žlabů ne více než 3 mm;
• dno nevyčnívá více než 1,5 cm od spodní části jater;
• snížení na 70% objemu, měřeno nalačno a 15 minut po choleretické snídani;
• průměr žlučovodu - 6-8 mm.

Jakékoliv onemocnění zjištěné ultrazvukem vyžaduje objasnění a pozorování.

Protokol

Toto je protokol pro dekódování ultrazvuku žlučníku a dalších orgánů břišní:

Video

Video níže dává představu o mnoha otázkách ultrazvuku žlučníku: včetně normálních ukazatelů stavu orgánu.

Závěr

Důvěra ve zdraví vašich vnitřních orgánů je pro každého člověka velmi důležitá. Ultrazvuk může pomoci sledovat váš stav. Příprava na ultrazvuk žlučníku nevyžaduje komplexní aktivity, ale díky této jednoduché a bezbolestné metodě může být pacient přesvědčen o svém zdraví, nebo mu bude předepsána okamžitá léčba.