Útok onemocnění žlučových kamenů - stav způsobený porušením odtoku žluči v důsledku zablokování žlučníku a / nebo žlučovodů pomocí počtu. GCS se nachází v každé 5. ženě a v každém 10. člověku. Až 60% lidí se zhroucením v žlučníku neprojevuje nepříjemné symptomy, ale pravděpodobnost napadení onemocnění ročně roste o 2-3%. Jaké je nebezpečí zhoršení JCB a jaké jsou zásady první pomoci? Chcete-li na to odpovědět, měli byste se nejprve seznámit s příčinami patologie.
Proč se tvoří žlučové kameny?
Žluč je směs žlučových kyselin, pigmentů, fosfolipidů a cholesterolu. Působení negativního faktoru vyvolává srážení pevných sedimentů, které se postupně mění na kameny. To lze pozorovat na pozadí metabolických poruch, zánětlivých onemocnění orgánů žlučového systému. V prvním případě se zvyšuje koncentrace žlučových kyselin a cholesterolu v žluči. Ve druhém se mění jeho fyzikálně-chemické vlastnosti. V závislosti na převažující složce se rozlišují cholesterolové a pigmentové kameny. Ve vzácných případech se vyskytují kalcifikace (kameny s velkým množstvím vápníku).
Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku žlučových kamenů. Konkrétně:
- Chyby ve stravě. Převaha živočišných tuků, dlouhá plná parenterální výživa (obcházení trávicího traktu). Pravděpodobnost JCB je zvýšena o 30% při půstu, rychlém hubnutí.
- Nemoci žlučového systému. Nejčastěji chronická cholecystitis. S cirhózou jater se riziko vzniku zubního kamene zvyšuje desetkrát.
- Endokrinní patologie. Často se vyskytují u pacientů s nekorigovanou hypotyreózou. Pacienti s diabetes mellitus trpí JCB 3krát častěji než pacienti, kteří tuto endokrinní nemoc nemají.
- Obezita, vysoké triglyceridy. U 2 z 10 lidí s metabolickým syndromem (komplex změn spojených s metabolickými poruchami) se postupem času vyvíjejí příznaky napadení žlučovými kameny.
- Užívání léku, ovlivňující složení žluči, motilitu žlučových cest. Například ceftriaxon.
- Ženské pohlaví, věk. Ženy trpí GKB 2krát častěji než muži. S věkem se rozdíl v incidenci vyhlazuje. Hlavní kategorií pacientů jsou osoby starší 40 let.
- Těhotenství V 5–12% případů gestace se tvoří konkrece, ale často po narození spontánně vymizí. Větší riziko se vyskytuje u 2 a následujících těhotenství.
- Přijetí estrogenu, bez ohledu na pohlaví. U postmenopauzální hormonální substituční léčby se riziko žlučových kamenů zvyšuje o 3,7krát.
- Zatěžovaná dědičnost. Lidé, kteří mají s JCB příbuzné, jsou 4-5krát častěji nemocní.
Patogeneze napadení žlučovými kameny
Útok žlučníku je způsoben zablokováním jeho děložního hrdla a / nebo vylučovacích kanálků migračními kameny. Patogeneze se však neomezuje pouze na toto. Symptomy mohou být založeny na několika procesech. Typy manifestací a mechanismů JCB:
- Biliární kolika (bolest žlučových cest). Nejčastější varianta projevu onemocnění (75% případů). Základem kamene je pronikání kamene do krku žlučníku, zubní kámen žlučových cest (cystický a společný), následovaný reflexním křečem. Protože toto, žluč nemůže vstoupit do dvanáctníku, vést ke zvýšení tlaku v žlučovém traktu.
- Akutní cholecystitis. Vyskytuje se u 10% epizod klinicky závažného JCB. Obvykle vzniká jako komplikace blokování krku žlučníku, cystického kanálu. Bakteriální infekce (50-85% případů) a lysolecitin, derivát žluči chemicky agresivní k dříve poškozeným částem žlučového traktu, slouží jako provokatéry.
- Cholangitida Zánět žlučovodu. Provokující faktory jsou stejné jako výše.
- Akutní biliární pankreatitida. Zánět slinivky břišní. Spojeno s refluxem žluči do pankreatického kanálu, lymfocytární šíření infekce ze žlučového systému.
Příčiny způsobující záchvat
Zvýšená produkce žluči, křeče žlučníku a vylučovacích kanálků může způsobit migraci kamenů. Provokativní faktory:
- Velká fyzická námaha;
- Ostré pohyby, třes, jízda;
- Přejídání;
- Jíst potraviny, které stimulují vylučování žluči (zejména mastných a kořenitých jídel);
- Stres (v důsledku křeče hladkých svalů).
Příznaky
Nejčastěji začíná záchvat plísňové cholecystitidy biliární kolikou. Pokud je spojen s jídlem, vyskytuje se 1-1,5 hodiny po jídle. Často se kolika obává v noci, několik hodin po usínání. Příznaky napadení žlučovými kameny:
- Syndrom bolesti Ostré, výrazné. Nachází se v pravém hypochondriu s šířkou na epigastriu (oblast projekce žaludku). Může dávat pod pravou lopatku, mezi lopatky, hrudní páteř, krk, pravé rameno. Bolest se zvyšuje ve vlnách, pak se stává trvalou, vyklenutí. Trvá několik minut až několik hodin. Může vést k bolestivému šoku.
- Dyspeptický syndrom. Nevolnost, zvracení. Vyprázdnění žaludku nepřinese úlevu. V důsledku reflexního zpomalení střevní motility je žaludek mírně oteklý.
- Vegetativní poruchy. Pocení, zvýšený nebo pomalý puls, změna krevního tlaku (často klesá).
- Hypertermie. Tělesná teplota obvykle nepřesahuje 38 ° C.
Typická žlučová kolika je tak výrazná, že se pacient spí v posteli. Neustále hledá pohodlnou pozici, ve které se nepohodlí sníží. Dýchání se stává mělkým, protože každý pohyb hrudníku zvyšuje bolest. Kolika obvykle vymizí sama (pokud malý kámen mohl projít do dvanáctníku) nebo po požití antispasmodik.
Pokud kolika po 6 hodinách nezmizí, je nejdříve podezření na akutní cholecystitis. Bolest je podobná bolesti žlučových cest. Zánět žlučníku, přidání cholangitidy, pankreatitida může nepřímo indikovat hypertermii od 38 ° C. Tento stav se může zhoršit až na vysokou horečku (od 39 ° C) s zimnicí. V pozdějších stádiích dochází ke spojení žloutenky.
Je to důležité! Progresivní zhoršení stavu, tvrdé „destičkovité“ břicho může znamenat rupturu žlučníku s rozvojem peritonitidy - zánět peritoneálních listů. Tento stav je život ohrožující a vyžaduje okamžitý zásah chirurga.
Diagnostika
Počáteční stanovení příčiny koliky je založeno na posouzení stížností, kontrolních údajích. V nouzových situacích je to dostačující pro lékařského specialisty, aby urgentně zmírnil napadení žlučovými kameny a zabránil bolestivému šoku. Laboratorní a instrumentální metody výzkumu konečně potvrzují diagnózu. Hlavní jsou:
- Ultrazvuk břišních orgánů. Možná vizualizace kamenů, změna kontraktility žlučníku.
- Klinická analýza krve. Často se objevují známky bakteriálního zánětu: urychlení ESR, zvýšení počtu leukocytů.
- Biochemická analýza krve. Známky stáze žluči. Zvyšuje se hladina bilirubinu v důsledku přímé frakce, aktivity alkalické fosfatázy, ALT, AST.
V případě potřeby proveďte ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie). Toto je rentgenová vizualizace žlučových a pankreatických kanálků pomocí endoskopické injekce kontrastních látek. Častěji je taková studie kombinována s terapeutickými manipulacemi, například s pitvou úst dvanáctníkové papily. ERCP se provádí bez zhoršení JCB, takže napadení onemocnění je přímým kontraindikací postupu.
Abdominální infarkt myokardu může napodobit atak biliární koliky. Abyste se vyhnuli diagnostické chybě, je lepší okamžitě konzultovat lékaře.
Co by se mělo dělat v případě žlučového kamene?
Typická biliární kolika (nesmí být zaměňována s mírnou dyspepsií s nutričními chybami) je absolutní indikací pro vyvolání pohotovostní lékařské péče. Tento stav může vyžadovat nouzový chirurgický zákrok. Hlavním úkolem je předcházet komplikacím před příchodem týmu specialistů. První pomoc při záchvatu žlučníku:
- Poskytnout odpočinek na lůžku;
- Zastavte příjem potravy;
- Podejte antispasmodikum, vyhněte se překročení dávky (mebeverin, drotaverin, papaverin);
- Obal s přikrývkou pro zimnice;
- Neustále sledujte pacienta, protože může z bolesti ztratit vědomí.
Pozor! Navzdory doporučením v některých zdrojích je nemožné zahřát si správnou hypochondrium sami a vydat se na horkou koupel. Pod útokem koliky mohou být maskovány jiné nemoci, při kterých jsou takové postupy nebezpečné. V ZhKB je zakázáno dávat choleretické drogy.
Jak můžete odstranit útok žlučového kamene? Pokud se jedná o typickou bolest žlučových cest, je lepší provést výše uvedená opatření a počkat na lékaře.
Prevence
Opatření pro prevenci biliární koliky jsou založena na korekci výživy a životního stylu. Konkrétně:
- Diety. Časté štěpení jídla 4-5 krát denně v malých porcích. Výjimečná mastná, smažená, kořeněná jídla, okurky. Podle omezení spadají produkty, které stimulují produkci žluči: česnek, káva, žloutky, sycené nápoje. Zvláště přísně by měla být dodržována dieta po napadení žlučovými kameny. Do 12 hodin po kolice nelze jíst.
- Vyvážená pohybová aktivita. Vyhněte se hypodynamickému zvedání.
- Eliminace zdrojů stresu. To zahrnuje i dodržování režimu práce a odpočinku.
Závěr
Kolika s onemocněním žlučových kamenů - stav, který vyžaduje zásah specialisty. I když se jí podařilo zastavit se, může se kdykoliv vrátit a vést k život ohrožujícím komplikacím. Pokud jsou žlučové kameny asymptomatickým nálezem ultrazvuku, je nutná plánovaná návštěva gastroenterologa a chirurga. Jinak dříve nebo později způsobí útok JCB.
Co dělat, kdyby došlo k útoku žlučových kamenů?
Pokud se zhorší cholelitiáza a dojde k útoku, co mám dělat? Mnoho lidí s chronickým onemocněním žlučových cest může čelit této situaci. Proč dochází ke zhoršení, jak se projevuje a co lze dělat nezávisle, je nutné podrobněji porozumět.
Příčiny cholelitiázy
Lidé, kteří trpí cholecystitidou, by měli být včas léčeni odborníkem. Aby se zabránilo napadení jaterní koliky u člověka, doporučuje se dodržovat všechna doporučení lékařů, vyloučit stavy, které vyvolávají křeče a podporu zubního kamene.
První příčinou tohoto onemocnění je podvýživa. Není to nutně použití nesprávných výrobků. Jedná se o časté půst, při kterém žluč stagnuje v orgánech, časté přejídání, které nese velké zatížení pro tělo, zejména pro orgány trávicího ústrojí. Častá konzumace nadmastných, smažených, kořeněných a nakládaných potravin vede k poruchám v systému trávení potravin.
Mezi hlavní predispoziční faktory pro rozvoj krizového stavu patří:
- Onemocnění zánětlivého vzniku, bez ohledu na formu - akutní nebo chronická.
- Invaze červů a parazitární léze.
- Konstantní přejídání, časté používání kořeněných, mastných, smažených jídel, alkoholických nápojů.
- Časté psycho-emocionální přepětí, depresivní stav, dlouhodobý pobyt v psychotraumatické situaci.
- Akutní akutní respirační virové onemocnění a nachlazení, infekce orofaryngu a nosohltanu (angína, faryngitida, laryngitida, angina pectoris, sinusitida, sinusitida).
- Infekční mononukleóza nebo adenovirus.
Život ve špatných podmínkách prostředí může genetická predispozice způsobit rozvoj onemocnění žlučových kamenů. Tyto faktory vyvolávají poruchy normálního fungování žlučníku.
Monotónní stravování, časté přejídání nebo naopak - častý půst, sedavý způsob života nemůže ovlivnit stav vnitřních orgánů. Nedostatek plné fyzické aktivity a vyvážená strava vede k tomu, že žluč stagnuje v organu a v jeho kanálech, a vklady se začínají formovat, které budou brzy přeměněny na směsi různého složení, velikosti a tvaru.
Příznaky útoku
Útok cholelitiázy je obvykle doprovázen výrazným klinickým obrazem, který nelze jednoduše ignorovat. Nástup žlučových kamenů žlučových cest je častým jevem, pokud se vyskytnou problémy s orgánem. Osoba s takovou nemocí nemusí po dlouhou dobu pociťovat žádné známky a nadále vede normální život. Ale to je jen do té doby, než kámen pronikne do ústí kanálů, které žlučí. Dále jsou kanály vytlačeny kamenem, což se projevuje výraznou symptomatologií.
Počáteční příznaky záchvatu žlučníku brzy začnou: periodická nevolnost, pocit těžkosti v pravém iliakálním regionu, pocit hořkosti v ústech, kyselé nebo hořké časté říhání. Tyto příznaky napadení žlučovými kameny by neměly být opomíjeny, protože když kameny v žlučníku začnou svůj další pohyb, dojde k silné bolesti při onemocnění žlučových kamenů, stejně jako k dalším příznakům. V počátečním stadiu vývoje mohou být záchvaty rychle zastaveny, vyhledáním pomoci od lékaře a zahájením včasné léčby. V tomto případě jsou útoky mnohem snazší a rychlejší.
Dále, když jsou kameny sevřeny, dochází ke kontrakci v žluči, která se projevuje napadením koliky. Když se z jeho místa pohybuje kámen, dochází k průchodu krevních clogů, dochází ke stagnaci žluči, je narušena mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny a v krvi je detekována zvýšená koncentrace bilirubinu. Colic nastane náhle. Bolesti jsou velmi silné, člověk je nemůže snadno snášet.
Obvykle je bolest pálením, slzením, paroxyzmem. Dává do klíční kosti, hřbetu, epigastrické oblasti. Tyto příznaky napadení žlučovými kameny, jako je nevolnost, zvracení a prudký otok v pravém břiše, se začnou projevovat. Tyto příznaky mohou trvat několik minut až několik dní. Když prochází akutní období, po několik dalších dnů se člověk cítí slabý, zvýšená únava. V mnoha případech se toto onemocnění může objevit bez výrazných symptomů. Často je přítomnost zubního kamene detekována pouze během průchodu ultrazvukem.
Spolu se syndromem bolesti se může objevit žloutnutí kůže a skléry očí. Je nemožné takové onemocnění ignorovat, musí být léčeno včas, protože velké kameny nemohou být léčeny léky, jsou odstraněny radikálním způsobem. Příležitostně, epidermis může svědit během útoku. Ve všech případech exacerbace onemocnění v krevní tekutině se významně zvyšuje koncentrace látky bilirubinu. S jeho zvýšením dochází k silnému podráždění kůže, které se projevuje intenzivně výrazným svěděním.
Co dělat v případě žlučového kamene
Při cholelitiáze je léčba určena přesným stadiem, ve kterém je onemocnění v tuto chvíli. V pokročilém stádiu patologie, při kterém dochází k akutním záchvatům a silným bolestem, by neměly být přítomny žádné nezávislé metody léčby, zejména s pomocí alternativní medicíny. Jinak člověk riskuje nejen své vlastní zdraví, ale i život. Je důležité na situaci správně reagovat. Obvykle biliární onemocnění doprovází přítomnost kamenů v organu nebo v jeho kanálech. Příznaky naznačují, že v průběhu času kámen během útoku začal svůj pohyb, což způsobilo zablokování žluči v žlučovodech. Pokud se útok během několika minut nezastaví, musíte postupovat podle tohoto algoritmu akcí:
- Při prvním znamení útoku zaujměte horizontální polohu. V této situaci, nemůžete sklonit.
- Dále by měl brát vazodilatátory a spazmolytika. Takže pohyb kamene bude intenzivnější a bude se pohybovat mnohem rychleji a snadněji.
- Dále je třeba použít vyhřívací podložku, která je umístí na bolavém místě. V žádném případě by neměl být horký, jen mírně teplý. Můžete také dát ohřívač teplé vody na nohy, to pomůže plavidlům rychle expandovat.
- Když je doporučován syndrom bolesti, je třeba si vzít horkou koupel. Tento postup by neměl trvat déle než 15 minut.
- Paralelně byste měli pít trochu, ale často, zvláště pokud je nevolnost. Velké množství ohřáté vody zabrání zvracení. Pokud člověk dělá všechno správně, obvykle takové události postačují.
- Pokud jsou přítomny zimnice, horká koupel pomáhá zbavit se, můžete také vzít kryt s teplou koberec.
Aby se snížila závažnost symptomů, doporučuje se aplikovat teplý obklad na pravou stranu břicha (kde se nachází žluč). To bude stimulovat mikrocirkulaci krevní tekutiny a pomůže zmírnit bolest v nemoci. Po provedených opatřeních můžete odstranit bolest a zmírnit útok.
Jak odstranit napadení žlučovými kameny
První pomoc při nástupu cholelitiázy spočívá ve zmírnění bolesti v žlučníku a zbavení se hlavních symptomů, aby se zabránilo vzniku komplikací cholelitiázy. Jak odstranit atak žlučového kamene doma:
- k rychlému zmírnění napadení cholelitiázy a zmírnění bolesti během křeče žlučového traktu je nutné zajistit odpočinek. Tím se zabrání dalšímu pohybu nebo lepení kamene v potrubí;
- první pomoc pro kameny v žlučníku je přestat jíst jakékoli jídlo, pít hodně tekutin;
- užívat anestetikum a vazodilatační činidlo;
- položte teplou ohřívací podložku na nohy, abyste rozšířili cévy a zajistili odtok žluči;
- pokud je to možné, vezměte si horkou koupel, pomůže kamenům rychleji vystoupit.
Pak byste měli zavolat sanitku. Nemusíte používat žádné léky proti bolesti, zvláště několikrát denně, bez souhlasu svého lékaře. Pokud za hodinu po užití léku se stav pacienta nezlepší, je nutné zavolat na pohotovost. V opačném případě může pozdní přístup k odborníkům vést k nebezpečným důsledkům nejen pro zdraví, ale i pro život. Akutní povaha onemocnění vyžaduje léčbu v nemocnici, všechny metody patologické a žlučové patologie by měly být diagnostikovány.
Pokud neexistují indikace pro chirurgické odstranění žlučových kamenů, léčba léky se obvykle předepisuje pomocí prostředků, které eliminují exacerbaci onemocnění. Terapie zahrnuje zavedení antispasmodik, antibakteriálních léčiv. Může být také použita blokáda pomocí novokainu. Pokud se pacient po dvou dnech necítí lépe, nouzová chirurgická léčba je předepsána lékaři, aby se předešlo nebezpečným komplikacím, které se v těle vyvinou.
Drogová terapie
Ke zmírnění bolesti během exacerbace se používají léky proti bolesti, antipyretika, léky s metamizolem ve složení a nesteroidní protizánětlivé léky: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.
Pro zmírnění stavu se doporučuje použít lék, jako je papaverin. V přítomnosti těžké nevolnosti a zvracení jsou zastaveni antiemetiky (Metoproclamine, Zerucal).
Nemocniční péče
V podmínkách zdravotnického zařízení je bolest zmírněna intravenózním podáním anestetik. Intramuskulární injekce papaverinu, petidinu. Infuzní terapie umožňuje rychle zastavit bolest, při které pacient nemůže adekvátně reagovat, nemůže ji nést.
Před předepsáním léčby lékař provede vyšetření. Jsou předepsány ultrazvuk a radiografie. Takové postupy pomáhají určit strukturu, velikost a umístění kamenů. Odebírá se krev, podává se moč. Teprve poté lékař předepíše vhodnou léčbu. Je důležité zajistit zbytek těla, pacient musí dodržovat lůžko.
O dva dny později, pokud nedojde k úlevě, je proveditelnost laparoskopického chirurgického zákroku vyšetřena lékařem. Pokud velikost kamenů přesahuje jeden centimetr, je předepsána chirurgická léčba.
Správná výživa
Klíčovou příčinou exacerbace záchvatu žlučového kamene je nevyvážená strava. Po požití velkého množství smažených, tučných jídel, alkoholických nápojů se může objevit záchvat žlučové koliky. Po zastavení útoku nemůžete jíst po dalších 12 hodinách. Poté je možné jíst lehký zeleninový vývar, pít kompot nebo bylinný odvar.
Po jednom dni může být dieta rozšířena, přidána do ní kaše na vodě, vývar z masa, vařené ryby nebo vařené drůbeží maso, nekyselé ovoce a zelenina. Doporučená minerální voda, alkalický nápoj. Nemůžete jíst smažené a tučné potraviny, pečení, těstoviny, klobásy, uzená masa, okurky, nakládané potraviny, sladkosti, čokoládu, alkoholické nápoje. Jídla by měla být zlomková, jídla by měla být nejméně pět dní, mezi jídly by měla být dvě až tři hodiny.
Pokud léčba léky nepřinese správné výsledky, lékař předepíše radikální odstranění kamene. Ve většině případů však lze s řádně přiřazeným algoritmem terapeutického účinku zabránit operaci. V budoucnu je třeba dodržovat správnou výživu, vést zdravý životní styl, přinést do cvičení proveditelné cvičení.
Video
Přípravky s cholelitiázou. První pomoc při napadení žlučovými kameny.
Hlavní příznaky útoku žlučového kamene
Aby se tomu zabránilo, je nutné se naučit, jak identifikovat příznaky útoku v počáteční fázi vývoje onemocnění, i když se začíná projevovat 4-8 let.
Příznaky
Nástup žlučového kamene má řadu příznaků.
Hlavní roli zde hraje několik faktorů:
- Množství a velikost ložisek kamene;
- Přítomnost zánětu sliznice žlučníku;
- Komplikace (pokud existují).
Pokud má tedy člověk jen několik žlučových kamenů, přičemž nejsou žádné komplikace a zánětlivé procesy, pak je s největší pravděpodobností tento útok doprovázen normální jaterní kolikou.
Jeho hlavním příznakem je silná bolest, která je lokalizována v oblasti epigastria a pravé hypochondrium. Ale zároveň se může vzdát (krční, pravá ruka a oblast pravé lopatky). Útok má zpravidla trvání 20-30 minut a po něm je bolestivá bolest v pravém hypochondriu několik hodin.
Pokud existují komplikace, doba trvání útoku se zvyšuje a jeho charakter se zvyšuje. V případě cholecystitidy se bolest může rozšířit do horní části zad. To se rozšíří do obou hypochondria a má pulzující charakter.
Mohou se objevit následující příznaky:
- nevolnost a zvracení;
- horečka;
- dyspeptické poruchy;
- žloutnutí kůže.
Současně lze pozorovat změny v moči. Zpravidla, je-li žloutnutí (což je u cholelitiázy zcela běžné), stává se moč tmavý a může produkovat silný sediment.
Protože hlavním důvodem vzniku kamenů v žlučníku je hromadění žluči, zvyšuje se koncentrace žlučových kyselin v těle, což vede ke svědění kůže, tachykardii a gastritidě.
Komplikace
Žlučové onemocnění je velmi nebezpečné. A její léčbu nezdržujte později. Koneckonců, se silným růstem kamenů začnou vyvíjet tlak na stěny žlučníku, dráždí mu sliznici a vyvolávají zánět.
V důsledku toho se mohou vyvinout:
- Cholecystitis;
- Peritonitida;
- Pankreatitida;
- Gastritida a další onemocnění uvedená výše.
Proto, pokud jste byli diagnostikováni s cholelitiázou, měli byste okamžitě zahájit léčbu, abyste se vyhnuli smutným následkům.
Co dělat
Pokud pacient náhle zaútočí na žlučové kameny, potřebuje první pomoc, kterou by měl poskytnout kdokoliv, kdo je v jeho blízkosti.
Zpočátku musí být pacient položen na postel nebo pohovku. A aby se odstranil syndrom bolesti, musíte mu dát jakýkoliv antispasmodický lék, nejlépe ten, který mu lékař předepsal (No-shpa, Papaverin a další), a pak aplikovat něco studeného na správnou hypochondrium.
Pokud k úlevě od bolesti nedojde během 30 minut, je třeba zavolat sanitku, protože prodloužená bolest může znamenat přítomnost komplikací. První pomoc poskytovaná lékařským týmem pomůže v krátké době zmírnit příznaky útoku. V případě potřeby budou schopni rychle pacienta dopravit do zdravotního střediska, kde bude poskytnuta vhodná léčba.
Dieta po útoku
Vzhledem k tomu, že příznaky nemoci jsou nejvýraznější po jídle, doporučuje se dodržovat zvláštní dietu. Jídlo po útoku je velmi přísné. Prvních 12 hodin je pacientovi předepsána dietní tabulka číslo 0. To znamená, že jídlo by mělo být zcela nepřítomné.
Druhý den, jídlo pacienta zahrnuje vývar z boků a jíst polévky vařené v zeleninových vývarech.
Poté je dovoleno jíst druhotné masové vývary (kromě vepřového), chléb z žitné mouky, tvaroh, různé obiloviny, netučné mléko, vařený vaječný bílek, nekyselé odrůdy zeleniny a ovoce.
Výživa pacienta po útoku by měla být lehká a vyvážená.
Je přísně zakázáno používat:
- těstoviny;
- klobásy;
- uzené maso;
- okurky;
- okurky;
- pikantní pokrmy;
- Smažené potraviny;
- špenát;
- solené sýry;
- petržel;
- mléčné a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku.
Když je pacient lepší, jeho strava se stává nejrozmanitější. Rybí maso a produkty z něj začínají do něj vstupovat (prioritou jsou říční ryby, ale ne mořské ryby). Je dovoleno jíst krůtu, kuře (bez kůže) a králíka.
Život s onemocněním žlučových kamenů je velmi obtížný. Její příznaky způsobují, že se člověk zbláznil bolestí. Ale to neznamená, že byste měli okamžitě provést operaci. Pokud jsou kameny malé, můžete zkusit jiné způsoby léčby onemocnění.
Ale vždy musíte sledovat, co jíte. Správná výživa je klíčem k úspěšnému uzdravení!
Jak se projevuje záchvat žlučového kamene: charakteristické symptomy a léčba
Pokud se člověk vyvine napadení žlučovými kameny, příznaky budou zcela specifické. Jsou reprezentovány především bolestí. Žlučové onemocnění je velmi časté onemocnění. Když se v dutině žlučníku a vylučovacích kanálků tvoří kameny. Příčiny vzniku onemocnění jsou porušením metabolismu cholesterolu, špatnou výživou, obezitou, chorobami trávicího systému.
1 Vývoj onemocnění
Vývoj onemocnění žlučových kamenů probíhá ve třech fázích. V prvních dvou fázích nejsou žádné příznaky. Objevují se pouze tehdy, když se vyvíjí plastická cholecystitis. Útok probíhá poměrně tvrdě. Nedostatek řádné pomoci může vést k komplikacím a dokonce i smrti nemocné osoby. Hlavním projevem útoku je jaterní (žlučová) kolika.
Jedná se o syndrom bolesti. Vzniká náhle na pozadí normálního stavu. Bolest je akutní, pociťuje se v pravém hypochondriu nebo epigastrické oblasti. Povaha bolesti a její intenzita se liší. Ona je bodnutí, řezání. Příznak může trvat několik hodin, což pacientovi přináší velké nepohodlí.
Po 1-2 hodinách se bolest projevuje v promítání žlučníku na břišní stěně. Nejčastěji dochází k ozáření v zadní, pravé lopatce nebo rameni. Bolest může být také v krku. U některých pacientů je bolestivý syndrom pociťován v oblasti srdce. To může být snadno zaměňováno s útokem anginy pectoris. V případě, že záchvat trvá déle než 6 hodin, může být podezření na akutní cholecystitidu.
Kolika je příznakem akutního i chronického zánětu žlučníku v akutním stadiu. U 70% pacientů po prvním záchvatu se vyvíjí druhá. Mezi nástupem příznaků se člověk cítí dobře. Zvláštností bolesti biliární koliky je její zvýšení v první hodině. Pak se syndrom bolesti stává trvalým.
Ve většině případů se příznaky nemoci během útoku objeví v noci. Zvýšená bolest pozorovaná v poloze vleže na levé straně a inhalace vzduchu. Takoví pacienti často provádějí nucené držení těla (leží na pravé straně s napnutými dolními končetinami).
2 Mechanismus vzniku koliky
Výskyt bolesti při napadení žlučovými kameny je způsoben následujícími faktory:
- podráždění orgánu nebo jeho žlučovodu kamenem;
- protažení stěny močového měchýře;
- zvýšený tlak v dutině těla;
- svalový křeč.
Důležitou roli hrají endokrinní faktory. Na pozadí onemocnění žlučových kamenů je narušena produkce norepinefrinu a serotoninu. Ten je zodpovědný za práh bolesti. Jeho nevýhodou je snížení prahu bolesti, což negativně ovlivňuje stav nemocného. Norepinefrin je opak. Aktivuje antinociceptivní (anestetický) systém těla.
Přítomnost kamenů v žlučníku vede k roztažení skořápky. Tento orgán se skládá z několika membrán, z nichž jedna je svalnatá. Stimulace specifických receptorů vede ke svalovému křeči. Redukce je způsobena aktivním vstupem vápenatých iontů do svalových buněk. Tento proces probíhá za účasti různých neurotransmiterů (acetylcholin, norepinefrin, serotonin, cholecystokinin).
K samotnému útoku dochází v přítomnosti provokujících faktorů. Velmi často se objevuje kolika, když se vyskytnou chyby ve výživě. Mastné potraviny (maso, majonéza, máslo, sádlo, smažené brambory), koření a uzené produkty mohou vyvolat útok. Možná vývoj biliární koliky na pozadí stresu, různých infekcí, konzumace alkoholu a při práci s trupem.
3 Další známky nemoci
Útok žlučového kamene se může projevit následujícími příznaky:
- nevolnost;
- zvracení;
- abdominální distenze;
- napětí břišních svalů;
- zvýšená tělesná teplota;
- zimnice;
- žloutenka;
- porušení vědomí;
- pokles krevního tlaku.
Během útoku je bolest téměř vždy kombinována s nevolností.
V těžkých případech se vyvíjí zvracení, které nezlepšuje stav člověka. Možná pocit hořké chuti v ústech. Trvalým příznakem žlučového kamene je žloutenka. To je způsobeno stagnací žluči a zvýšením hladiny bilirubinu v krvi. U těchto lidí se kůže stává nažloutlou.
Je možné žloutnutí skléry. V případě zablokování kamenem ze žlučovodu je žloutenka velmi výrazná. Často dochází k odbarvení výkalů a ztmavnutí moči. Mezi další příznaky onemocnění žlučových kamenů patří nerovnováha stolice. Teplota zřídka přesahuje 38 ° C.
Těžká horečka a zimnice během útoku naznačují přistoupení sekundární infekce a rozvoj hnisavých procesů. V této situaci je nutná naléhavá hospitalizace. Mezi objektivní příznaky napadení žlučového kamene patří citlivost břicha, zvětšení jater, pozitivní příznaky Ortnera, Kery, Murphyho a Mussiho. Příznak Ortner pozitivní na pravé straně.
Chcete-li ji definovat s hranou dlaně, musíte ji porazit podél dolních kleneb vpravo a vlevo. Pokud se objeví bolest, je příznak pozitivní. Žlučové onemocnění může vést k následujícím komplikacím:
- zánět žlučovodu (cholangitida);
- empyém (akumulace hnisu) žlučníku;
- dropsy;
- perforace stěny těla kamenem;
- peritonitida;
- sekundární pankreatitida;
- cirhóza jater.
Při akutním záchvatu žlučového kamene je nutná hospitalizace. Pacient je umístěn na pravé straně a klidný. Používá se antispasmodika a NSAID. V nemocnici je vyšetřován.
V případě potřeby se předepisují antibiotika a organizuje se detoxikační terapie. Podle svědectví operace. Hlavním příznakem onemocnění žlučových kamenů v období exacerbace je tedy intenzivní paroxyzmální bolest.
Jaké jsou příznaky napadení žlučovými kameny?
Otázka, jak určit příznaky útoku žlučových kamene, má mnoho starostí. Pacienti, kteří se poprvé potýkají s bolestivým, nebezpečným stavem, se cítí zmateni. Strach z chirurgického zákroku nutí pacienty, aby vydrželi roky a odložili návštěvu na lékaře.
Znalosti o příznacích nemoci umožňují určit čas příčiny koliky, vyřešit problém. Člověk by si měl být vědom - operace se stává jediným způsobem, jak ukončit utrpení.
Podle výzkumu se cholelitiáza vyskytuje častěji u lidí starších 40 let. Jaterní kolika postihuje širokou část populace: pacienty s cirhózou jater s nadváhou, při užívání antibiotik. Dědičný faktor hraje důležitou roli ve vývoji nemoci.
Vývoj JCB probíhá pomalu, někdy se projevuje mnoho let před projevem zjevných klinických příznaků. Závažnost symptomů závisí na formě žlučového kamene. V latentní fázi onemocnění je schopen se schovat po dlouhou dobu.
Ve formě chronických (bolestivých) příznaků, jako je ostrá bolest, nepohodlí správné hypochondrium, je zaznamenána intenzita po požití alkoholických nápojů, konzumace kořeněných, předávkovaných potravin, přejídání; pocit trvalé těžkosti pod hranou vpravo; nedobrovolné říhání se specifickým zápachem a zvukem; průjem až 10krát denně; pálení v hrudi - pálení žáhy; občasná nevolnost.
V rekurentní formě (chronické), záchvaty pravidelně začínají, charakterizované vysokou intenzitou bolesti na pravé straně hrudní kosti. Jsou spojeny nevolností, hořkostí, nesnesitelnými bolestmi na hrudi, neustálou nevolností, neustálým zvracením, mírným zvýšením teploty; hořká hořkost.
Použití léčivých látek, které eliminují křeče, zmírňuje bolest. Pacient zažívá úlevu, zklidňuje se. Injekce neznamenají uzdravení, po krátké době se všechny známky a problémy vrátí.
Dyspeptická chronická forma se vyznačuje úplnou absencí bolestivých pocitů. Mezi příznaky napadení žlučovými kameny patří trávicí trakt: dlouhotrvající nevolnost; občasná hořká chuť v ústech; průjem; říhání; abdominální distenze.
Když se angina (zákeřná) forma v blízkosti srdce, je zaznamenána bolest na hrudi. Charakteristické bolesti jsou často zaměňovány se symptomy infarktu myokardu, anginy pectoris. Charakteristickým rysem cholecystokardiálního syndromu je přechod bolesti do oblasti srdce.
Mezi nespecifické symptomy patří:
- neurastenický syndrom, charakterizovaný sníženým výkonem, poruchou chuti k jídlu, vzory spánku, zvýšenou únavou, slabostí, malátností, letargií;
- alergické na známé potraviny, zvýšené hladiny imunoglobulinů.
Symptomy závisí na závažnosti onemocnění. Existují 3 stupně onemocnění žlučových kamenů:
- 1. Mírný stupeň může být rozpoznán poruchami zažívacího procesu, pocitem konstantní gravitace pod žebry. Epizody se vyskytují vzácně - od 1 do 7 krát v průběhu roku. Mezi kritickými okamžiky se pacient cítí zdravě.
- 2. S mírnou závažností onemocnění se počet krizí v průběhu roku zvyšuje. Intenzita bolesti se zvyšuje, projevují se, během koliky teplota stoupá, kůže se stává žlutou. Absence léčby, odpovídající stupeň malátnosti, vede k rozvoji dalších nebezpečných onemocnění: zánětlivých onemocnění jater, dvanáctníku, pankreatitidy. V těžkých případech možná peritonitida, střevní obstrukce, absces jater.
- 3. Těžký je charakterizován dlouhodobými, neustálými útoky - až 13krát za měsíc. Trvalá bolest po ukončení záchvatu nemůže být odstraněna. Intramuskulární nebo intravenózní léčba ke snížení bolesti nepřináší účinek. Závažný průběh onemocnění - indikace chirurgických (chirurgických) účinků.
Abychom porozuměli povaze vzniku ICD krizí, jsou jaterní kameny klasifikovány podle místa, počtu, složení. Může se vytvořit uvnitř močového měchýře se žlučí, společnými kanály, odvádějící žluč z vnitřních orgánů. Existuje mnoho oblázků najednou, mohou být osamělí.
Složení formací se liší. Pigment, obsahující bilirubinové kameny, se nachází uvnitř žlučníku, vývodní kanály. Cholesterol kameny, obsahující cholesterol, jsou častěji v bublině močového měchýře. Smíšené sloučeniny se zaznamenávají, když kameny zahrnují různé soli, bilirubin, cholesterol.
Žlučové kameny nebo jinak jaterní kolika, běžný typický projev problémů žlučníku. Po mnoho let pacient pracuje tiše, bez bolesti, dokud zubní kámen nepronikne ústy kanálů, které vedou žluči.
Počáteční předzvěstí, kteří si myslí, že se jedná o přítomnost cholelitiázy, jsou často opakující se nevolnost, těžkost pravého hypochondria, chuť hořkosti, řasy. Kolika vzniká z komprese v žlučníku, sevření oblázků, umístěných na cestách, odklonění žlučových hmot.
Ucpání kanálů, které odstraňují žlučové hmoty, je diagnostikováno přítomností kyselin v krvi, vysokým cholesterolem. Obstrukce vede k rozvoji Acholie, výsledkem je zastavení toku žluči do střeva.
Nástup biliární koliky se stane neočekávaně. Bolestné nošení začíná, když jsou kameny přesunuty. Výsledkem je částečné, úplné zablokování průchodů. Žlučové hmoty stagnují, protože poškozené kapiláry krevního oběhu, lymfy trpí. Laboratorní krevní testy budou určovat zvýšené hladiny bilirubinu.
Pacienti popisují bolest jako pálení, trhání, nesnesitelnost. Nejasnost zdroje bolesti je nahrazena koncentrací v žaludeční zóně pod chrupavkou. Další nepohodlí pokrývá povrch krku, subklavické území.
Bez užívání léků proti bolesti je pravděpodobný endogenní šok. Spolu s těžkou bolestí je záchvat charakterizován napětím, výrazným otokem na pravé straně horního kvadrantu břicha. Nepohodlí je patrné z lehkého dotyku.
Příznaky záchvatu žlučového kamene trvají od 3 minut do 2 hodin. Někdy mučení trvá několik dní. Na konci akutního období pacient zaznamenává 2-3 dny letargie, slabost.
Aby se zabránilo výskytu jaterní koliky, měli byste být opatrní před vším, co způsobuje křeč, podporu kamenů. Skoky, prudká chůze, běh provokují zhoršení žlučových onemocnění.
Důvody vyvolávající krize mohou být:
- zánětlivá onemocnění: hepatitida, cholangitida, cholecystitis;
- infekce helminth;
- přejídání, zneužívání kořeněných, mastných, předávkovaných potravin, alkoholických nápojů;
- stresové faktory, nervové napětí;
- ARI, chřipka, ARVI;
- adenovirová infekce, infekční mononukleóza.
Je důležité, aby pacient pochopil, že po první epizodě jistě následují další. Samotné onemocnění nebude fungovat. Epizody se opakují, křeče se zvyšují, jak se kameny pohybují. Spolu s lékařem je nutné zahájit léčbu, rozhodnout o operaci - cholecystektomii (močový měchýř je zcela odstraněn).
Pacient musí pochopit, jaká opatření jsou nezbytná, aby přesně věděl, jak poskytnout první pomoc dříve, než doma:
- zastavit zvýšení bolesti úplně přestat jíst;
- dodržovat odpočinek, odpočinek na lůžku, omezit pohyb;
- snížit spazmus hladkých svalů, vstoupit do antispasmodik: No-Spa, Papaverin, Platyfillin, Eufillin, Atropin;
- proveďte studený obklad na pravé straně hypochondria;
- poskytují dokonalý emocionální mír;
- Aby se předešlo závažným následkům, pokud po 60 minutách přetrvává intenzita bolesti, bude vyžadována pohotovostní lékařská pomoc.
Během útoku se vyvarujte akcí, které provokují jeho posílení:
- 1. Vyloučit příjem jakékoli tekutiny a potravin. Pro silnou žízeň navlhčete rty chladnou, čistou vodou.
- 2. Je přísně zakázáno užívat léky, které zmírňují bolest bez lékařského předpisu. Nekontrolované užívání léků před vyšetřením lékařem ztěžuje stanovení diagnózy, což vede k nesprávné formulaci.
- 3. Vyhýbejte se zahřívání břicha. Zakázáno jakékoliv tepelné postupy: gumové ohřívače, láhve na horkou vodu, obklady. Pamatujte si, že bolesti v gastrointestinálním traktu mohou být příznaky jiných zdravotních a život ohrožujících stavů.
- 4. Přebytek dávky léků proti bolesti. Předávkování v případě přecitlivělosti na složky léčiva způsobuje otravu, někdy smrt.
- 5. Když jsou v břišních orgánech kameny, jsou kontraindikovány choleretické látky.
Po útoku, když bolest ustupuje, projevy budou méně výrazné. Jíst ne dříve než 12 hodin. Další den můžete nabídnout pacientskou zeleninovou polévku, šípkový nápoj, mléčné výrobky, cereální obiloviny. O několik dní později doplnit dietu masem, rybími pokrmy.
Dále je strava postupně obohacena o jednoduché, lehké produkty. Povolené odrůdy libového masa. Uzené maso, nakládané pokrmy se nedoporučuje používat 2 týdny. Chcete-li vyloučit kávu, alkoholické produkty.
Pomoc musí být poskytnuta předem. Předcházet růstu formací, postupujte podle jednoduchých pravidel zdravého životního stylu. Vyvolává začátek růstu kamenů neaktivní práce. Je nutné předcházet obezitě, pravidelně sledovat tělesnou hmotnost.
Poskytují zdravou, vyváženou stravu. Doporučená strava je tabulka číslo 5. Iracionálně provedené menu je jedním z hlavních faktorů vyvolávajících růst kamenů, výskyt bolestivého stavu. Sestavování denního menu, vyloučení smažených, tukových jídel, upřednostňuje vařené, dušené produkty.
Hovězí a jehněčí první kurzy jsou nahrazeny jednoduchými zeleninovými polévkami vařenými v kuřecím vývaru. Zakázané jsou pikantní, slané přípravky, rychlé občerstvení, včetně sušenek, sladké sody.
Jídlo by mělo být konzumováno v malých porcích 6-7 krát denně. Přestat kouřit, pokud máte špatný zvyk. Snažte se udržet stabilní emocionální pozadí, vyhnout se nepokojům, pocitům.
Vezměte multivitaminové komplexy, které posilují imunitní systém. Pro včasné odhalení exacerbace onemocnění žlučových kamenů absolvujte pravidelné lékařské prohlídky. Preventivní opatření zabrání nežádoucím následkům, vyhnou se operaci.
Zachování zdravého stavu žlučníku, jater často závisí na správném životním stylu. Po zjištění počátečních projevů neměli návštěvu lékaře odložit. Proveďte preventivní opatření, aby se zabránilo nežádoucím záchvatům. Nezapomeňte, že včasné postupy pomohou vyhnout se komplikacím a operacím.
A trochu o tajemstvích.
Zdravá játra jsou klíčem k vaší dlouhověkosti. Toto tělo vykonává obrovské množství životně důležitých funkcí. Pokud byly zaznamenány první příznaky gastrointestinálního traktu nebo onemocnění jater, a to: zažloutnutí sklerózy očí, nevolnost, vzácné nebo časté stolice, musíte prostě jednat.
Doporučujeme, abyste si přečetli názor Eleny Malyshevové, jak rychle a snadno obnovit provoz LIVER za pouhé 2 týdny. Přečtěte si článek >>
Hlavní znaky a přístupy k léčbě napadení žlučovými kameny
Útok onemocnění žlučových kamenů (ICD) je patologický stav způsobený přítomností kamenů v žlučníku nebo kanálcích. Na pozadí zánětlivého procesu může začít rozvoj takové nemoci, jako je kalkulace cholecystitidy. To může vést k nebezpečnějším následkům, proto je pro pacienta lepší vědět, jak zmírnit nepříjemné symptomy během exacerbace žlučových kamenů.
Příčiny a faktory vývoje útoku
K napadení žlučovými kameny může dojít z určitých důvodů. Jeho příznaky se objevují na pozadí těchto podmínek:
- pozdní detekce JCB;
- nadváha;
- podvýživa;
- rovnováha lipidů a cholesterolu v těle;
- hormonální terapie;
- nepříznivou dědičností.
Útoky na cholelitiázu se mohou vyskytnout také u osob, které patří do jedné z níže uvedených rizikových skupin:
- diabetici;
- starší pacienti;
- lidé trpící obezitou.
Aby se zabránilo progresi patologie, je důležité pochopit, jak se projevuje v akutní fázi.
Známky útoku žlučových kamenů
V 75% případů je křečovitá cholecystitis asymptomatická a může být detekována pouze abdominálním ultrazvukem. U 25% pacientů jsou však záchvaty cholelitiázy velmi akutní a v této situaci hovoříme o biliární kolice.
Příznaky napadení žlučovými kameny mohou být vyjádřeny následovně:
- zvracení;
- záchvaty nevolnosti;
- abdominální distenze;
- žloutnutí kůže a sliznic;
- svědění všude;
- odbarvení výkalů;
- hnědý odstín moči.
Nevolnost a opakované zvracení jsou často způsobeny podvýživou. Spolu s vomitusem se také vylučuje určité množství žluči.
Dalším běžným příznakem je bolest v pravém hypochondriu. Nachází se tam, kde jsou játra. Příčinou bolesti je křeč žlučových cest. Bolest je často schopná dát rameni nebo lopatce.
Bolestivé pocity mají různou intenzitu a charakter projevu. Mohou zmizet, když dojde k útoku patologie, ale může trvat od čtvrt hodiny do několika hodin, takže byste neměli snášet nepohodlí. Tento symptom výrazně vyčerpává pacienta, takže je indikován k užívání léků proti bolesti.
Svědění kůže je dalším znakem JCB, ke kterému dochází, když stoupá množství bilirubinu v krvi. To se stane, když se žlučový kámen napadne cholecystitidou a poté akutní cholangitidou.
Jak dlouho zánětlivý proces žlučníku trvá, závisí na vlastnostech pacienta. Je však třeba mít na paměti, že exacerbace patologie není jediná a po jednom zhoršení pacientova stavu se nutně objeví následující. Z tohoto důvodu je důležité zahájit léčbu, když se projeví první varovný signál o vývoji zánětlivého procesu v žlučníku.
První pomoc pacientovi s exacerbací JCB
Odstranění napadení žlučovými kameny může být doma. To se ale děje až po zavolání sanitky a pacient čeká na příchod lékaře. První pomoc pacientovi s JCB zahrnuje následující postupy:
- zajištění úplného odpočinku pacientovi;
- komplianci pacienta s lůžkem;
- umístění ohřívače na pravou plochu hypochondria;
- pacientova teplá lázeň.
Před příchodem lékařů musí být vždy u pacienta někdo, kdo mu pomůže provést všechny tyto manipulace. Pokud žlučový kámen způsobí u člověka silnou bolest, měl by mu být podán antispasmodik v kombinaci s analgetikem (No-Spa plus Spasmalgon). Můžete počkat na příchod lékaře, který provede intramuskulární injekci léků proti bolesti.
Pokud můžete zastavit příznaky útoku GCB doma, léčba patologie by měla být prováděna výhradně pod dohledem lékařů. Pacientovi je ukázána hospitalizace v nemocnici, kde budou v budoucnu provedeny všechny nezbytné terapeutické postupy.
Vlastnosti lůžkové léčby
Pro zmírnění tohoto stavu, stejně jako pro prevenci vzniku nebezpečných komplikací, je pacientovi předepsán lék, kterým jsou tyto skupiny:
- NSAID nebo nesteroidní protizánětlivé léky;
- antipyretická léčiva;
- léky proti bolesti;
- opioidy.
NSAID jsou indikována pro zmírnění zánětlivého procesu v žlučníku nebo jeho kanálcích. Mnoho z nich působí také jako léky proti bolesti a antipyretika (Ibuprofen, Nurofen).
Pokud bolest nelze zmírnit Paracetamolem nebo Panadolem, je použití silnějších léků, jako jsou opioidy, indikováno pacientovi s GKB útokem. Tyto léky jsou petidin a pentazocin.
V extrémně závažných případech, chirurgické odstranění zubního kamene z žlučníku.
Operace je nutná při tvorbě kamenů v žlučníku, jehož velikost přesahuje 1 cm v průměru. Neoplazmy jsou odstraněny jak klasickou metodou, tak laparoskopií. Typ operace je určen ošetřujícím lékařem.
Dieta po napadení žlučovými kameny
Výživa žlučových kamenů hraje klíčovou roli, protože často dochází k útoku na nemoc v důsledku porušení stravy dietou vyvinutou gastroenterologem pacientem. Dieta pro cholelitiázu je zaměřena na úplné odmítnutí těch produktů, které mohou vyvolat záchvat koliky nebo způsobit jiné příznaky žlučových kamenů. Pacient by proto měl být ze stravy vyloučen následovně:
- tukové potraviny;
- kořeněná jídla;
- Smažené potraviny;
- uzené maso;
- potraviny obohacené jednoduchými sacharidy;
- výrobky z mouky;
- čokoláda;
- luštěniny.
Dieta během útoku JCB kategoricky zakazuje používání jakýchkoli alkoholických nápojů, dokonce i alkoholu. Tento seznam obsahuje perlivou vodu a černou kávu. Silný čaj je také kontraindikován pro příznaky žlučové koliky.
Pro zmírnění tohoto stavu a neprovokování nového útoku JCB by měla být upřednostněna zejména potraviny bohaté na vlákninu (obiloviny, čerstvé ovoce a zeleninu), přírodní šťávy a také sterilizované potraviny. Vařené ryby a saláty s olivovým olejem budou dobrou náhradou smažených a mastných jídel.
V období záchvatů žlučových kamenů by měl být sledován pitný režim. Použití minerální nesycené vody v dostatečném množství (2 litry pro dospělé) přispívá k rychlému uzdravení v důsledku odstranění toxinů z těla.
Nezapomeňte, že nesprávná strava a dokonce i sebemenší porušení stravy vyvinuté lékařem může vyvolat novou exacerbaci onemocnění, takže pacient by měl být pozorný na své zdraví a neudělat chyby, které by mu mohly způsobit nenapravitelnou škodu!