Hepatitida B - co to je, znamení a léčba v roce 2018

Hepatitida B je potenciálně velmi nebezpečná virová choroba, která podle WHO každoročně zemře asi 780 tisíc lidí. Z tohoto důvodu je nemoc klasifikována jako klíčová otázka, která čelí globálnímu zdraví. Není to ani virová hepatitida B sama o sobě, která je nebezpečná, ale komplikace způsobené tím, které mohou vést k cirhóze nebo rakovině jater.

Celkově trpí chronickými účinky tohoto onemocnění asi 250 milionů lidí. Často, hepatitida B nepřichází jeden, ale spárovaný s hepatitidou D, který významně zhoršuje průběh nemoci a komplikuje léčbu. Očkování může zachránit před infekcí, která s 95% pravděpodobností chrání před touto virovou infekcí.

Co to je?

Hepatitida B je virové onemocnění charakterizované primárním poškozením jater a možným vznikem chronického procesu.

Etiologie

Virus hepatitidy B (HBV) patří do skupiny patogenů, obvykle nazývaných Hepadnaviridae (latinský hepar - játra, ang. DNA - DNA). Viriony hepatitidy B (Daneovy částice) - komplexně organizované sférické ultrastruktury o průměru 42-45 nm, mají vnější obal a vnitřní husté jádro. DNA viru je kruhová, dvouvláknová, ale má jednovláknovou oblast. Jádro viru obsahuje enzym DNA polymerázu. Spolu s plnými viriony jsou polymorfní a tubulární formace složené pouze z fragmentů vnějšího obalu virionu. Jedná se o neinfekční částice, které nejsou defekty DNA.

Reprodukce viru probíhá v jedné ze dvou možností - produktivní nebo integrativní. V případě produktivní reprodukce se tvoří plnohodnotné integrační viriony - DNA je integrována s buněčným genem. Vložení virového genomu nebo jednotlivých genů v blízkosti buněčného genomu vede k syntéze velkého množství defektních virových částic. Předpokládá se, že v tomto případě nedochází k syntéze virových proteinů, proto je osoba neinfekční vůči lidem kolem sebe, i když je v krvi povrchový antigen hepatitidy B - HBsAg.

Jak se přenáší hepatitida B

Zdrojem infekce je nemocný člověk v téměř jakémkoli stadiu nemoci (včetně před nástupem příznaků nemoci), stejně jako nosič viru. Jakékoliv biologické tekutiny pacienta jsou nebezpečné pro ostatní: krev a lymfy, vaginální sekrece a spermie, sliny, žluč, moč.

Hlavní cesta přenosu hepatitidy B je parenterální, tj. S různými kontakty s krví. To je možné v následujících situacích:

  • transfuzi krve nebo jejích složek z neošetřeného dárce;
  • během lékařského zákroku v hemodialyzační jednotce;
  • různé lékařské operace s použitím opakovaně použitelných nástrojů (tkáňová biopsie, extrakce zubů a další dentální postupy);
  • použití injekčních léků z jedné stříkačky několika osobami;
  • v kadeřnických salonech při provádění manikúry a pedikúry s opakovaně použitelnými, špatně sterilizovanými nástroji, při tetování nebo piercingu.

Nechráněný sex je také nebezpečný. Rizikovou skupinou pro toto onemocnění jsou chirurgičtí lékaři, procedurální a operativní sestry, děti narozené matkám s chronickou hepatitidou B nebo nositeli viru. Je třeba poznamenat, že pravděpodobnost infekce hepatitidou B je poměrně velká i při jediném kontaktu.

Mechanismy vývoje hepatitidy B

Virus hepatitidy B při vstupu do těla se šíří tělem a je fixován v jaterních buňkách. Virus sám nepoškozuje buňky, ale aktivace ochranných imunitních systémů rozpoznává buňky poškozené virem a napadá je.

Čím aktivnější je imunitní proces, tím silnější budou projevy. Když se zničení poškozených jaterních buněk vyvíjí zánět jater - hepatitida. Přeprava a přechod na chronickou formu závisí na práci imunitního systému.

Formuláře

Rozlišuje se akutní a chronický průběh onemocnění, kromě toho je transport hepatitidy B odlišen samostatnou variantou.

  1. Akutní forma se může objevit bezprostředně po infekci, postupuje se závažnými klinickými příznaky a někdy s fulminantním vývojem. Až 95% lidí je zcela vyléčeno, zbytek času je, když se akutní hepatitida stane chronickou a u novorozenců se chronické onemocnění vyskytuje v 90% případů.
  2. Chronická forma se může objevit po akutní hepatitidě a může být zpočátku bez akutní fáze onemocnění. Její projevy se mohou lišit od asymptomatických (nosič viru) až po aktivní hepatitidu s přechodem na cirhózu.

Fáze nemoci

Existují následující stadia hepatitidy B:

Symptomy hepatitidy B

Mnoho pacientů s hepatitidou B nemá po dlouhou dobu žádné příznaky. Je možné identifikovat virus pouze při provádění laboratorních testů krve potřebných pro klinické vyšetření nebo registraci pro těhotenství. V takových případech se provede speciální analýza - krevní test k identifikaci "australského antigenu".

Pokud má vývoj hepatitidy B v lidském těle vnější příznaky, lze u pacientů pozorovat následující příznaky:

  1. Nevolnost;
  2. Závratě;
  3. Únava;
  4. Rýma;
  5. Zvýšení tělesné teploty (často teplota dosahuje 39-40 stupňů);
  6. Kašel;
  7. Obecná slabost;
  8. Bolest v nosohltanu;
  9. Silné bolesti hlavy;
  10. Změna barvy kůže (žloutnutí);
  11. Žloutnutí sliznic, skleróza očí, dlaně;
  12. Zbarvení moči (začíná pěna a barva připomíná tmavé pivo nebo silný čaj);
  13. Bolest v kloubech;
  14. Ztráta chuti k jídlu;
  15. Změňte barvu výkalů (je zbarvená);
  16. Těžkost v pravém hypochondriu;
  17. Chlazení

Když hepatitida B vstoupí do chronického stadia, kromě hlavních symptomů se u pacientů objeví i známky selhání jater, proti kterým dochází k intoxikaci organismu. Pokud pacient nepodstupuje komplexní léčbu v této fázi vývoje onemocnění, bude mít lézi centrálního nervového systému.

Povaha proudění

Vzhledem k povaze průběhu hepatitidy B se dělí na:

Lékaři a vědci tvrdí, že to není vždy virus, který vstoupil do těla způsobuje hepatitidu. Pokud má člověk silný imunitní systém, virus není pro něj nebezpečný, i když ostatní se mohou nakazit. WHO konstatuje, že na světě existuje několik stovek milionů potenciálních nosičů virů, kteří o tom ani nevědí.

Komplikace hepatitidy B

Nejčastější komplikací je poškození žlučových cest - u 12-15% rekonvalescentů.

Častou komplikací chronické cirhózy hepatitidy B jsou četné extrahepatické projevy - kolitida, - pankreatitida, artralie, vaskulární léze, krvácení ze žil toricoscele. Jaterní kóma s cirhózou je porto-caval nebo smíšený typ. Chronická perzistující hepatitida B může být přetažena mnoha kameny s prodlouženými remisemi. „Úmrtnost pacientů s chronickou aktivní hepatitidou B a cirhózou jater je vysoká, především v prvních 5-10 letech onemocnění.

Předpověď. Úmrtnost je 0,1-0,3%, což souvisí s maligní (fulminantní) formou onemocnění. Chronická hepatitida B se vyskytuje přibližně u 10% pacientů a cirhóza u 0,6% pacientů. Většina případů chronické hepatitidy B je spojena s anisteriálním onemocněním v anamnéze.

Diagnostika

Diagnóza virové hepatitidy B se provádí na základě detekce specifických antigenů viru (HbeAg, HbsAg) v krevním séru, stejně jako detekce protilátek proti nim (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Stanovení stupně aktivity infekčního procesu může být založeno na výsledku kvantitativní polymerázové řetězové reakce (PCR). Tato analýza vám umožní detekovat DNA viru a vypočítat počet virových kopií na jednotku objemu krve.

Pro posouzení funkčního stavu jater a sledování dynamiky onemocnění jsou pravidelně prováděny následující laboratorní testy:

  • biochemický krevní test;
  • coagulogram;
  • kompletní krevní obraz a moč.

Ujistěte se, že provedete ultrazvuk jater v dynamice. Pokud existuje důkaz, provede se biopsie punkcí jater, následovaná histologickým a cytologickým vyšetřením bodnutí.

Chronická hepatitida B

V případech, kdy chronická hepatitida není akutním výsledkem, dochází k postupnému nástupu onemocnění, onemocnění se objevuje postupně, často pacient nemůže říct, kdy se objevily první známky onemocnění.

  1. První známkou hepatitidy B je únava, která se postupně zvyšuje, doprovázená slabostí a ospalostí. Často se pacienti nemohou probudit ráno.
  2. Dochází k porušení cyklu spánku a bdění: denní ospalost způsobuje noční nespavost.
  3. Připojený nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, nadýmání, zvracení.
  4. Objeví se žloutenka, stejně jako u akutní formy dochází k prvnímu ztmavnutí moči, pak k zažloutnutí skléry a sliznic a následně k pokožce. Žloutenka u chronické hepatitidy B je perzistentní nebo recidivující (opakující se).

Chronická hepatitida B může být asymptomatická, nicméně stejně jako u asymptomatických a častých exacerbací se mohou vyvinout četné komplikace a nežádoucí účinky hepatitidy B. t

Jak léčit hepatitidu B

Ve většině případů akutní hepatitida B nevyžaduje léčbu, protože většina dospělých se s touto infekcí vyrovná sama bez použití léků. Včasná antivirová léčba může vyžadovat méně než 1% pacientů: pacientů s agresivní infekcí.

Pokud se během vývoje léčby hepatitidy B provádí doma, což je někdy prováděno s mírným průběhem onemocnění a možností neustálého lékařského sledování, musíte dodržovat některá pravidla:

  1. Pijte dostatek tekutin, které pomáhají detoxikovat - odstraňují toxiny z těla a zabraňují dehydrataci, která se může vyvíjet na pozadí hojného zvracení.
  2. Nepoužívejte léky bez lékařského předpisu: mnoho léků má negativní vliv na játra, jejich užívání může vést k prudkému zhoršení blesku v průběhu onemocnění.
  3. Nepijte alkohol.
  4. Je nutné jíst dostatečně - jídlo by mělo být vysoce kalorické; Je nutné dodržovat terapeutickou dietu.
  5. Cvičení by nemělo být zneužíváno - fyzická aktivita by měla odpovídat obecnému stavu.
  6. Při výskytu neobvyklých, nových příznaků okamžitě zavolejte lékaře!

Léčba léčbou hepatitidou B:

  1. Základem léčby je detoxikační terapie: intravenózní podání určitých roztoků k urychlení eliminace toxinů a doplnění tekutiny ztracené zvracením a průjmem.
  2. Přípravky ke snížení absorpční funkce střeva. Ve střevě se tvoří masa toxinů, jejichž vstřebávání do krve během neúčinné práce jater je mimořádně nebezpečné.
  3. Interferon a je antivirotikum. Jeho účinnost však závisí na rychlosti reprodukce viru, tzn. infekce.

Jiné způsoby léčby, včetně různých antivirotik, mají omezenou účinnost s vysokými náklady na léčbu.

Jak se vyhnout infekci?

Prevence, specifická (očkování) i nespecifická, zaměřená na přerušení přenosových cest: korekce lidského chování; použití jednorázových nástrojů; pečlivé dodržování pravidel hygieny v každodenním životě; omezení transfuzí biologických tekutin; použití účinných dezinfekčních prostředků; přítomnost jediného zdravého sexuálního partnera, nebo jinak chráněného pohlaví (ten nedává 100% záruku neinfekce, protože v každém případě dochází k nechráněnému kontaktu s jinými biologickými sekrety partnera - slinami, potem atd.).

Očkování je široce používáno k prevenci infekce. Rutinní očkování je přijímáno téměř ve všech zemích světa. WHO doporučuje zahájit očkování dítěte první den po porodu, neočkované děti ve školním věku, stejně jako osoby z rizikových skupin: profesní skupiny (lékaři, pohotovostní služby, armáda atd.), Osoby s netradičními sexuálními preferencemi, narkomani, pacienti, kteří často dostávají drogy osoby, které jsou na programované hemodialýze, páry, ve kterých je jeden z členů infikovaný virus a některé jiné.Vakcína se obvykle používá pro vakcínu proti viru hepatitidy B, která je bílá. virové částice, takzvané. HBs antigen. V některých zemích (například v Číně) se používá plazmatická vakcína. Oba typy vakcín jsou bezpečné a vysoce účinné. Očkovací schéma obvykle sestává ze tří dávek vakcíny podaných intramuskulárně v časovém intervalu.

Účinnost očkování novorozenců narozených infikovaným matkám za předpokladu, že první dávka byla podána v prvních 12 hodinách života, až do 95%. Nouzové očkování v těsném kontaktu s infikovanou osobou, pokud infikovaná krev vstoupí do krve zdravého člověka, je někdy kombinována se zavedením specifického imunoglobulinu, který by teoreticky měl zvýšit pravděpodobnost, že se hepatitida nevyvíjí.

Poradenství ve Spojeném království uvádí, že jedinci, kteří byli očkováni očkováním (zpočátku imunizováni), potřebují další ochranu (to platí pro osoby s rizikem infekce hepatitidou B). Doporučuje se zachovat imunitu proti viru hepatitidy B, opakované revakcinaci - jednou za pět let.

Záznam k lékaři: +7 (499) 116-79-45

Hepatitida B je virové onemocnění, při němž virus hepatitidy postihuje hlavně játra. Imunitní systém rozpozná virus, začne s ním bojovat, ale spolu se zahraničním dopravcem jsou zničeny i vlastní infikované jaterní buňky. Tento jev lze přičíst imunitním reakcím způsobeným hepatitidou B.

Příčiny hepatitidy B a metody infekce

Požití viru hepatitidy B je jedinou příčinou tohoto onemocnění. Věda zná osm svých odrůd, které určují, jak bude nemoc pokračovat, jaké jsou její příznaky a výsledek.

Existují dva způsoby infekce:

  • přirozené (přes domácí potřeby, polibky, pohlavní styk, během porodu);
  • umělé (krevní transfúze, léčebné postupy, operace).

Je třeba poznamenat, že infekce ve stěnách nemocnic je stále častější. Nedostatečně důkladné zpracování nástrojů výrazně zvyšuje riziko přenosu viru, protože je extrémně odolné vůči vnějším vlivům. Aby bylo možné virus zničit, je třeba ošetřit hodinu suchým teplem 160 stupňů.

Symptomy hepatitidy B

Jakmile se v těle začne virus množit, tajně. Onemocnění probíhá v několika fázích:

1. Inkubace. Virus v krevním řečišti se dostane do jater, usadí se tam a začne jeho reprodukci. Toto období trvá 2-6 měsíců a je asymptomatické.

2. Predzheltushny. Koncentrace viru dosahuje určité úrovně a člověk pociťuje první příznaky nemoci:

  • prudký nárůst teploty;
  • slabost, bolest a bolesti těla;
  • zvracení;
  • bolest na pravé straně;
  • problémy se židlí;
  • nadýmání;
  • bílá barva nebo odstín výkalů, moč.

Palpace jater se cítí dobře, je rozšířená, hustá a bolestivá. Období trvá od 5 dnů do dvou týdnů.

3. Žloutnutí. U pacienta se bílé oči, kůže obličeje, krku, trupu a končetin stávají žlutými. Játra se zvětšují ještě více. Tento stav trvá až jeden a půl měsíce.

4. Rekonvalescence. Játra jsou zvětšená a bolestivá, ale obecně se pacient cítí dobře. Rekonvalescence trvá až 3 měsíce.

Vzhledem k povaze průběhu hepatitidy B se dělí na:

  • blesk Onemocnění prochází všemi fázemi po dobu maximálně dvou měsíců, v důsledku čehož játra nemají čas na regeneraci, je možné, že v posledním stadiu dojde k selhání jater (encefalopatie) a dokonce i kómatu. Jaterní encefalopatie může být diagnostikována v jakémkoli stadiu onemocnění s hepatitidou. Symptomy onemocnění jsou akutnější, pacient také zaznamenal nízký tlak, edém;
  • akutní hepatitida. Trvá maximálně šest měsíců. Příznaky v každé osobě jsou vyjádřeny individuálně, v závislosti na typu viru hepatitidy B. Pokud je tělo silné, zvládá nemoc, pokud ne, pak proudí do chronické formy;
  • chronické. K onemocnění dochází v období exacerbace a remise. Kvůli neustálému působení virů umírají jaterní buňky, dochází k cirhóze nebo rakovině jater.

Lékaři a vědci tvrdí, že to není vždy virus, který vstoupil do těla způsobuje hepatitidu. Pokud má člověk silný imunitní systém, virus není pro něj nebezpečný, i když ostatní se mohou nakazit. WHO konstatuje, že na světě existuje několik stovek milionů potenciálních nosičů virů, kteří o tom ani nevědí.

Analýza hepatitidy B

Osoba, u které existuje podezření, že má hepatitidu B, by se měla poradit s lékařem a požádat o první vyšetření. Hepatitida B je léčena specialistou na infekční onemocnění, hepatologem a gastroenterologem. Lékař vyšetřuje pacienta na vnější projevy onemocnění, pohmatuje játra. Aby bylo možné odhadnout, jak dlouho je virus v těle, zjistí lékař možné způsoby infekce - chirurgie, krevní transfúze atd.

Pro detekci viru hepatitidy je nutné darovat krev pro markery hepatitidy B, stejně jako pro HBV-DNA (krevní plazma je vyšetřována). Podle této podrobné analýzy je možné posoudit, jaký typ hepatitidy je nemocný, jaká je aktivita viru, v jaké fázi onemocnění je.

Pacient by měl také podstoupit ultrazvuk vnitřních orgánů. Zvětšená játra a často slezina jsou zřejmé známky hepatitidy. Ale lékař provede konečnou diagnózu až poté, co projde všemi procedurami a testováním.

Léčba hepatitidy B

Všichni pacienti s hepatitidou B by měli být léčeni v nemocnici. V případě mírného onemocnění je pacient předepsán, aby se zdržel fyzické námahy, pozoroval odpočinek na lůžku, užíval vitamíny a dodržoval dietní režim.

Dieta číslo 5a je ukázána v exacerbacích hepatitidy B. Zakazuje extrakční látky, cholesterol, éterické oleje, zkrátka ty produkty, které vyvolávají aktivní sekreci žluči, fermentaci, sekreci žaludeční šťávy. Jídlo by se mělo vařit nebo vařit, pak se protřelo sítem nebo strouhaným. Pacient nezahrnuje jídla a potraviny:

  • Houby a jídla z nich;
  • tučné maso, droby, klobásy, konzervy;
  • smetana, pikantní sýr;
  • fazole, drcené porcelány;
  • Nakládaná zelenina a ovoce;
  • pikantní koření, včetně česneku;
  • čokoládový krém;
  • kakao, sycené nápoje, káva.

Dieta číslo 5 je postavena na stejných principech jako dieta číslo 5a, jedinou výjimkou je, že umožňuje použití více čerstvého ovoce, zeleniny a dalších rostlinných vláken.

Pokud pacient neustále zažívá zvracení, lékař mu předepíše intravenózní glukózu - až 100 ml denně. Předepsán jako léky, které zvyšují odtok žluči.

Když nemoc postupuje tvrdě, je nemožné bez léků, které zmírňují účinky intoxikace a obnovují funkce jater, například Acesil, želatina, sorbenty.

Výtok z nemocnice je možný za následujících podmínek:

  • nedostatek stížností pacientů;
  • obnovení normální velikosti jater;
  • přirozenou hladinu bilirubinu v těle.

Po propuštění musí pacient každé tři měsíce navštívit lékaře. Diagnóza je odstraněna, pokud virus není v krvi během dárcovství krve zjištěn dvakrát v intervalu 10 dnů.

Takže se zažloutnutím skléry očí, kůže, vzhledu slabosti a únavy byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Hepatitida B má mnoho forem, je to nebezpečné pro její komplikace, takže samoobsluha a tradiční medicína nepřinesou správný výsledek. Pouze na základě laboratorní diagnostiky může být předepsána adekvátní léčba tohoto onemocnění.

Virová hepatitida B

Hepatitida B je virové onemocnění, které postihuje především játra.

Hepatitida B je nejčastější příčinou onemocnění jater. Na světě je asi 350 milionů nosičů viru hepatitidy B, z nichž 250 tisíc umírá každoročně na onemocnění jater. V naší zemi je každoročně registrováno 50 tisíc nových případů onemocnění a existuje 5 milionů chronických nosičů.

Hepatitida B je nebezpečná s následky: je to jedna z hlavních příčin jaterní cirhózy a hlavní příčina hepatocelulárního karcinomu jater.

Hepatitida B může existovat ve dvou formách - akutní a chronické.

  • Akutní hepatitida B se může vyvinout bezprostředně po infekci, obvykle se projevuje vážnými příznaky. Někdy se vyvíjí závažná život ohrožující forma hepatitidy s rychlým rozvojem onemocnění, které se nazývá fulminantní hepatitida. Přibližně 90-95% dospělých pacientů s akutní hepatitidou B se zotavuje, v jiných se tento proces stává chronickým. U novorozenců se akutní hepatitida B v 90% případů stává chronickou.
  • Chronická hepatitida B může být důsledkem akutní hepatitidy a může se objevit zpočátku - v nepřítomnosti akutní fáze. Závažnost symptomů u chronické hepatitidy se velmi liší - od asymptomatického transportu, kdy infikovaní lidé po dlouhou dobu nejsou si vědomi této nemoci, až po chronickou aktivní hepatitidu, která se rychle mění v cirhózu.

Jaterní cirhóza je zvláštním stavem jaterní tkáně, ve které dochází k tvorbě jizevní tkáně, ke změnám struktury jater, což vede k trvalému narušení její funkce. Cirhóza je nejčastěji výsledkem přenesené hepatitidy: virové, toxické, léčivé nebo alkoholické. Podle různých zdrojů způsobuje aktivní chronická hepatitida B cirhózu u více než 25% pacientů.

Příčiny hepatitidy B

Příčinou hepatitidy B je virus.

Virus hepatitidy B může dlouhodobě přetrvávat v prostředí a je velmi odolný vůči vnějším vlivům.

  • Při pokojové teplotě trvá 3 měsíce.
  • Ve zmrazené formě lze skladovat po dobu 15-20 let, včetně krevních produktů - čerstvé zmrazené plazmy.
  • Odolává varu po dobu 1 hodiny.
  • Chlorace - do 2 hodin.
  • Léčba roztokem formalinu - 7 dní.
  • 80% ethylalkohol neutralizuje virus během 2 minut.

Kdo je nemocnější častěji s hepatitidou B

  • Muži a ženy s více než jedním sexuálním partnerem, zejména pokud nepoužívají kondomy.
  • Homosexuálové
  • Stálí sexuální partneři pacientů s hepatitidou B.
  • Lidé trpící jinými pohlavně přenosnými chorobami.
  • Injekční uživatelé drog (cvičení nitrožilního užívání drog).
  • Pacienti vyžadující transfuzi krve a jejích složek.
  • Pacienti vyžadující hemodialýzu („umělá ledvina“).
  • Pacienti trpící duševním onemocněním a jejich rodinami.
  • Zdravotnický personál.
  • Děti, jejichž matky jsou infikovány.

Čím mladší je věk, tím je nebezpečnější nakazit se hepatitidou B. Frekvence přechodu z akutní virové hepatitidy B na chronickou přímo závisí na věku.

  • Novorozenci - 90%.
  • U dětí infikovaných ve věku 1-5 let - 30%.
  • U dětí infikovaných ve věku nad 5 let - 6%.
  • U dospělých - 1-6% případů.

Jak můžete získat hepatitidu B

Virus hepatitidy B se nachází ve všech biologických tekutinách nemocné osoby nebo nosiče.

Největší množství viru se nachází v krvi, spermatu, vaginálních sekretech. Mnohem méně - ve slinách, potu, slzách, moči a výkalech infikované osoby. Přenos viru se provádí kontaktem poškozené kůže nebo sliznic s tělními tekutinami pacienta nebo nosiče.

Způsoby přenosu viru:

  • Při transfuzi kontaminované krve a jejích složek.
  • Při použití sdílených injekčních stříkaček.
  • Prostřednictvím chirurgických, stomatologických nástrojů, stejně jako pomocí tetovacích jehel, manikúru, břitvy.
  • Sexuální cesta: během homo- nebo heterosexuálního kontaktu, během orální, anální nebo vaginální sex. S nekonvenčními typy sexu se zvyšuje riziko infekce.
  • K infekci dítěte nemocnou matkou dochází během porodu kontaktem s porodním kanálem.
  • Kontakty domácností jsou méně charakteristické. Virus nemůže být přenášen polibky, obyčejnými jídly, ručníky - slinami a potem je množství virů, které jsou příliš malé na to, aby mohly být infikovány. Pokud však krev obsahuje nečistoty v krvi, je pravděpodobnější infekce. Infekce je tedy možná při použití běžných zubních kartáčků nebo břitev.

Nemůžete dostat hepatitidu B s:

  • Kašel a kýchání.
  • Handshake.
  • Objetí a polibky.
  • Při konzumaci běžného jídla nebo pití.
  • Při kojení.

Vývoj hepatitidy B

Jednou v krvi, viry hepatitidy B po určité době pronikají do jaterních buněk, ale nemají přímý škodlivý účinek na ně. Aktivují ochranné krevní buňky - lymfocyty, které napadají virové buňky jater a způsobují zánět tkáně jater.

Imunitní systém těla hraje důležitou roli ve vývoji nemoci. Některé příznaky akutní a chronické hepatitidy B jsou způsobeny aktivací imunitního systému.

Příznaky hepatitidy B

Akutní hepatitida B

Polovina všech lidí infikovaných virem hepatitidy B zůstává asymptomatickým nosičem.

Inkubační doba - doba od infekce po první projevy onemocnění - trvá 30-180 dní (obvykle 60-90 dní).

Anikterní období trvá průměrně 1-2 týdny.

Počáteční projevy akutní virové hepatitidy B se obvykle liší od příznaků nachlazení, a proto nejsou často rozpoznány pacienty.

  • Ztráta chuti k jídlu
  • Únava, letargie.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Někdy teplota stoupá.
  • Bolest svalů a kloubů.
  • Bolesti hlavy
  • Kašel
  • Rýma
  • Bolest v krku.

Icteric období. Prvním příznakem, který způsobuje jedno varování, je ztmavnutí moči. Moč se stává tmavě hnědou - "barva tmavého piva." Pak se skvrna a sliznice úst zbarví žlutě, což lze určit zvýšením jazyka na horní oblohu; žloutnutí je také patrnější na dlaních. Později se kůže stává žlutou.

S nástupem ikterické periody jsou celkové symptomy sníženy, pacient je obvykle snazší. Kromě žloutnutí kůže a sliznic je však v pravé hypochondriu těžké a bolestivé. Někdy dochází k zabarvení výkalů, které je spojeno s blokováním žlučových cest.

U nekomplikovaného průběhu akutní hepatitidy dochází k zotavení v 75% případů do 3 - 4 měsíců od nástupu ikterického období; v ostatních případech jsou změny biochemických parametrů pozorovány ještě déle.

Těžké formy akutní hepatitidy B

Těžká hepatitida B je způsobena selháním jater a projevuje se následujícími příznaky:

  • Ostrá slabost - je těžké se dostat z postele
  • Závratě
  • Zvracení bez předchozí nevolnosti
  • Noční můry sny v noci - jsou prvními známkami začínající jaterní encefalopatie, slabost, pocity "duševního kolapsu"
  • Nosní houby, krvácející dásně
  • Modřiny na kůži
  • Otok v nohou

S fulminantní formou akutní hepatitidy mohou obecné symptomy rychle skončit bezvědomím a velmi často následnou smrtí.

Chronická hepatitida B

V případech, kdy chronická hepatitida není akutním výsledkem, dochází k postupnému nástupu onemocnění, onemocnění se objevuje postupně, často pacient nemůže říct, kdy se objevily první známky onemocnění.

  • První známkou hepatitidy B je únava, která se postupně zvyšuje, doprovázená slabostí a ospalostí. Často se pacienti nemohou probudit ráno.
  • Dochází k porušení cyklu spánku a bdění: denní ospalost způsobuje noční nespavost.
  • Připojený nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, nadýmání, zvracení.
  • Objeví se žloutenka, stejně jako u akutní formy dochází k prvnímu ztmavnutí moči, pak k zažloutnutí skléry a sliznic a následně k pokožce. Žloutenka u chronické hepatitidy B je perzistentní nebo recidivující (opakující se).

Chronická hepatitida B může být asymptomatická, nicméně stejně jako u asymptomatických a častých exacerbací se mohou vyvinout četné komplikace a nežádoucí účinky hepatitidy B. t

Komplikace hepatitidy B

  • Jaterní encefalopatie je důsledkem nedostatečné jaterní funkce, její neschopnosti neutralizovat některé toxické produkty, které mohou mít v případě akumulace negativní vliv na mozek První příznaky jaterní encefalopatie jsou denní ospalost, nespavost v noci; pak se ospalost stává trvalou; noční můry sny. Pak jsou zde poruchy vědomí: zmatenost, úzkost, halucinace. S postupujícím stavem se vyvíjí kóma - naprostý nedostatek vědomí, reakce na vnější podněty s progresivním zhoršováním funkce vitálních orgánů, což je spojeno s úplnou inhibicí centrálního nervového systému - mozku a míchy. Někdy s fulminantní hepatitidou se kóma vyvíjí okamžitě, někdy v nepřítomnosti jiných projevů onemocnění.
  • Zvýšené krvácení. Játra jsou místem vzniku mnoha faktorů srážení krve. S rozvojem selhání jater je tedy také nedostatek koagulačních faktorů. V tomto ohledu je krvácení různého stupně závažnosti: od krvácení z nosu a dásní až po masivní gastrointestinální a plicní krvácení, které může být fatální.
  • Akutní hepatitida B ve vážných případech může být komplikována edémem mozku, akutním respiračním nebo renálním selháním, sepse.

Pozdní komplikace s hepatitidou B

Výsledky chronické hepatitidy B mohou být nejvíce zklamáním.

  • Jaterní cirhóza - vyvíjí se u více než 25% pacientů s chronickou hepatitidou B.
  • Hepatocelulární karcinom je primární rakovina jater - maligní nádor, jehož zdrojem jsou jaterní buňky. 60-80% všech případů hepatocelulárního karcinomu je spojeno s virovou hepatitidou B.

Markery virové hepatitidy B

V akutní hepatitidě B dochází ke změnám v biochemické analýze krve: zvýšení hladiny bilirubinu, jaterních enzymů - ALT, AST.

Obvykle není obtížné stanovit diagnózu akutní hepatitidy s rozšířeným klinickým obrazem; pak se provádí diferenciální diagnostika hepatitidy - tj. stanovení specifické příčiny hepatitidy.

Hlavní laboratorní metodou pro diagnostiku virové hepatitidy B je identifikace markerů hepatitidy B v krvi. Pro každou fázi onemocnění: akutní, chronická aktivní hepatitida, stadium zotavení, přeprava - je charakteristické zvýšení některých markerů v krvi.

Součástí viru hepatitidy B je antigen HBs („australský antigen“), který se používá pro screeningová vyšetření ohrožených osob, jakož i pro přípravu na hospitalizaci, operaci, těhotenství a porod; a také při prvních známkách hepatitidy B.

  • Hepatitida B nebyla detekována (v nepřítomnosti anti-HBc markerů hepatitidy B).
  • Nemůžeme vyloučit dobu zotavení u akutní hepatitidy B.
  • Nemůžeme vyloučit nízkou aktivitu chronické hepatitidy B.
  • Koinfekce hepatitidy B a D (virus delta (virus hepatitidy D) používá povrchový antigen jako obálku, takže nemusí být detekován.

Antigenem HBs jsou protilátky (proteiny proteázy) virů hepatitidy B. Nejsou přítomny dříve než 3 měsíce po infekci.

  • Úspěšné očkování proti hepatitidě B.
  • Akutní hepatitida B je ve fázi zotavení.

Hepatitida B

Co je hepatitida B: obecné informace o onemocnění

Hepatitida B je virové onemocnění, které postihuje hlavně játra. Toto onemocnění může být doprovázeno asymptomatickým onemocněním a může se vyskytovat s výraznými symptomy. Při přechodu do chronické formy existuje velké nebezpečí vzniku cirhózy a dokonce i rakoviny jater.

Podle lékařských pozorování se při detekci akutní hepatitidy B u novorozenců v téměř 90% případů onemocnění stává chronickým. Je-li mladý člověk s normálním imunitním systémem infikován akutní hepatitidou B, pak pravděpodobnost, že se nemoc dostane do chronického stadia, není větší než 1%. U starších lidí akutní hepatitida B vstupuje do chronického stadia v přibližně 7–10% případů.

Hepatitida B - příčiny a faktory vývoje

Příčinou hepatitidy B je infekce virem hepatitidy B. Zvláště náchylné k virové hepatitidě B jsou jedinci s oslabeným imunitním systémem, kteří jsou také ovlivněni negativními faktory, jako je nadměrná konzumace alkoholu, kouření, otrava toxickými látkami a užívání některých léků. Imunitu ovlivňují také nemoci z minulosti a nedostatek některých vitamínů a biologicky aktivních látek v těle.

Je pozoruhodné, že virus hepatitidy B není přenášen vzduchovými kapičkami, proto by tito lidé neměli být izolováni. Průběh onemocnění hepatitidou B je ovlivněn způsobem nakažení virem. Když je tedy virus infikován pohlavním stykem, existuje vysoké riziko chronického onemocnění.

Zde jsou hlavní způsoby, jak můžete získat hepatitidu B:

  • Sexuálně přenosná infekce. U pacienta s hepatitidou B je virus obsažen nejen v krvi, ale také v téměř všech sekrecích, včetně vaginálních sekretů a spermatu. Nechráněný pohlavní styk zvyšuje pravděpodobnost infekce.
  • Infekce krví. To je jeden z nejběžnějších způsobů kontrakce hepatitidy B. Ve většině případů je virus infikován injekcemi nesterilními injekčními stříkačkami, jakož i krevními transfuzemi. Virus hepatitidy B je poměrně běžný u lidí, kteří užívají drogy. Kromě toho krev na pacientovi s hepatitidou může zůstat na dentálních nástrojích. Pokud zubní kliniky a kanceláře řádně nesterilizují dentální nástroje, pak existuje možnost, že se virus nakazí. Infekce je také možná v kosmetických salonech, zejména během manikúry.
  • Infekce prostřednictvím slin. Hepatitida B může být také infikována líbáním, za předpokladu, že osoba má praskliny v ústech, krvácení dásní nebo vředy. Virus obsažený ve slinách proniká do krve a člověk se nakazí.
  • Infekce během porodu. Pokud je matka nositelem viru, potom má dítě riziko infekce, protože během porodu je v kontaktu s biologickým materiálem matky. Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, je dítě okamžitě očkováno.

Je třeba mít na paměti, že virus hepatitidy B je zcela odolný vůči vysokým teplotám, kyselinám a zásadám. V sušené krvi může virus zůstat aktivní po dlouhou dobu. V tomto ohledu je velmi důležité sterilizovat lékařské přístroje podle stávajících norem.

Druhy onemocnění: klasifikace hepatitidy B

V současné době je hepatitida B klasifikována takto:

  • Fulminantní hepatitida B. V tomto případě se u pacientů velmi rychle vyvíjejí závažné symptomy hepatitidy B - během několika hodin. K otoku mozku dochází a může se objevit kóma. Ve většině případů je fulminantní forma hepatitidy B fatální poté, co nemoc prošla do klinického stadia.
  • Akutní hepatitida B. V akutním stádiu hepatitidy B probíhá onemocnění v několika fázích. Zpočátku se vyvíjejí primární symptomy, po kterých dochází k žloutence. Terminální stadia akutní formy hepatitidy B jsou charakterizovány těžkým funkčním poškozením jater až do úplného selhání orgánu.
  • Chronická hepatitida B. V chronické formě prochází hepatitida B během několika měsíců (obvykle 1 až 6) po infekci. Těchto několik měsíců se považuje za inkubační dobu, po které se projevují charakteristické příznaky onemocnění.

Příznaky hepatitidy B: jak se onemocnění projevuje

Zrada hepatitidy B je taková, že se nemusí dlouho projevovat. Infekční patogen lze identifikovat pouze pomocí specifické laboratorní analýzy - krevního testu na přítomnost „australského antigenu“.

Když se hepatitida B začíná projevovat vnějšími znaky, má pacient obvykle následující příznaky:

  • nevolnost;
  • závratě;
  • zvýšená únava;
  • zvýšení teploty na 39-40 stupňů;
  • rýma;
  • kašel a bolest v nosohltanu;
  • odbarvení kůže, výskyt žloutenky;
  • žloutnutí skléry očí;
  • těžké bolesti hlavy;
  • zabarvení moči. Moč ztmavne a začne pěna;
  • bolesti kloubů;
  • zhoršení nebo ztráta chuti k jídlu;
  • odbarvení stolice (zabarvení);
  • nepohodlí, těžkosti nebo bolesti v pravém hypochondriu;
  • zimnice;
  • jiné příznaky (v závislosti na celkovém zdravotním stavu a souvisejících onemocněních).

Když hepatitida B vstoupí do chronického stadia, pacienti mají kromě výše uvedených příznaků známky selhání jater. Na tomto pozadí se rozvíjí intoxikace těla. Pokud v této fázi vývoje nemoci pacient nepodstupuje komplexní léčbu, pak je pravděpodobnost poškození centrálního nervového systému vysoká.

Účinky pacienta na hepatitidu B

Máte-li sebemenší příznaky nemoci, musíte se poradit s lékařem. Během vyšetření může lékař podezřívat hepatitidu B a předepsat vhodnou diagnózu. Pokud je diagnóza potvrzena, léčba by měla být zahájena co nejdříve. Pro dosažení pozitivních výsledků léčby je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře.

Diagnostika hepatitidy B

Pokud je podezření na hepatitidu B, provede se nejprve fyzikální vyšetření, prohmatání jater a pořízení anamnézy. Pro potvrzení diagnózy je pacient zaměřen na následující lékařské vyšetření:

  • klinické a biochemické krevní testy;
  • analýza moči;
  • krevní test na přítomnost specifického antigenu viru hepatitidy B;
  • instrumentální diagnostické metody, které určují strukturní a funkční změny v játrech;
  • imunogram;
  • PCR;
  • biopsie - odebrání malého vzorku tkáně jater pro histologické vyšetření. Biopsie se provádí v případech, kdy existují podezření na závažné komplikace hepatitidy B (například cirhóza jater nebo rakovina).

Léčba hepatitidy B

Léčba hepatitidy B v mírných formách může být prováděna doma, za předpokladu, že pacient splňuje podmínky pro odpočinek, dietu a užívání léků, které zlepšují fungování jater.

Všimněte si, že akutní hepatitida B je často způsobena vlastními silami, takže není třeba speciální léčby. Lékaři doporučují takové pacienty, aby prováděli udržovací léčbu, díky které bude pro tělo mnohem snazší vyrovnat se s virovou infekcí. Pokud je pacient vystaven těžké intoxikaci, lékař může předepsat speciální roztoky, které se podávají intravenózně. S pomocí kapátků se toxiny rychleji vylučují z těla a pacient se začne cítit lépe rychleji.

Pokud hepatitida B prošla do chronického stadia, je pacientům předepsána komplexní léčba, včetně následujících léků:

  • antivirotika;
  • léky, které zpomalují rozvoj sklerózy jater;
  • imunomodulační léky, díky kterým jsou imunitní reakce v těle normalizovány;
  • hepatoprotektory - léky, které chrání jaterní buňky před negativními účinky;
  • vitamínové a minerální komplexy - jsou předepisovány jako všeobecná posilovací terapie.

Při léčbě hepatitidy B je velmi důležitá dieta. Pacient by měl vyloučit použití kořeněných pokrmů, uzeného masa, alkoholických a sycených nápojů, tukového masa, sádla a jiných produktů s obsahem cholesterolu. Ve stravě se doporučuje zavést obiloviny, mléčné výrobky, sóju a olivový olej, kuřecí vejce a libové maso. Jídla se doporučuje parit nebo péct. S takovými metodami vaření v nádobí se ušetřilo maximální množství užitečných komponent.

Komplikace hepatitidy B

Závažné formy hepatitidy B mohou být doprovázeny rozvojem závažných komplikací, včetně:

  • otok mozku;
  • jaterní encefalopatie;
  • selhání jater;
  • respirační selhání;
  • cirhóza jater;
  • rakovina jater

Prevence hepatitidy B

Prevence hepatitidy B je v souladu s následujícími opatřeními:

  • osobní hygiena;
  • odstranění promiskuitního pohlaví, používání kondomu;
  • očkování proti hepatitidě B;
  • pravidelné krevní testy na specifické antigeny;
  • vyloučení kontaktů s cizími biologickými tekutinami;
  • zdravého životního stylu.

Hepatitida B - příčiny, symptomy, léčba a prevence hepatitidy B

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku budeme nadále uvažovat o hepatitidě ve všech jejích aspektech a dále pak o hepatitidě B, jejích příčinách, symptomech, diagnóze, léčbě a prevenci. Takže...

Co je hepatitida B?

Hepatitida B (hepatitida B, Eng. Hepatitida B) je onemocnění jater virové povahy způsobené požitím viru hepatitidy B (HBV), který patří do rodiny hepadnavirů.

Hlavními znaky hepatitidy B jsou nevolnost, ztráta chuti k jídlu, únava, žloutenka, nepohodlí v pravé hypochondrium, tmavá moč.

Komplexnost boje proti viru hepatitidy B je jeho odolnost vůči agresivním látkám v mnoha typech virů: HBV je odolný vůči varu, zmrazení, sušení. Dokáže několik týdnů přežít na suchém místě krve, proto je velmi důležité dodržovat pravidla osobní hygieny a nepoužívat hygienické předměty jiných lidí. HBV může deaktivovat akci po dobu 30 minut autoklávování, sterilizaci po dobu 60 minut 160 ° C suchým teplem nebo 10hodinovým ohřevem na 60 ° C.

Jak se přenáší hepatitida B?

Hlavní cesta infekce hepatitidou B je parenterální, tj. infekce vstupuje do těla ne přes trávicí systém (GIT), ale přes řezy, injekce, krev, sliny a pohlavně. Poté, co virus vstoupí do krevního oběhu, začne se hromadit v játrech a po inkubační době se začíná projevovat ve formě různých příznaků, o nichž se bude diskutovat o něco později. Pravděpodobnost infekce kontaktem s infekcí je navíc 100krát vyšší než infekce HIV, což není překvapující, protože koncentrace viru HBV v 1 ml krve je 1.000.000.000.000 virů!

Mezi nejčastější příčiny hepatitidy B patří kontakt osoby s nesterilními nástroji v salonu krásy (nůžky), piercing, tetování, zubní klinika, zdravotnické vybavení (jehly, kapátka), použití cizích hygienických předmětů (holicí strojky, nůžky, kartáčky na zuby, ručníky, pilníky na nehty atd.). e.) promiskuitní sexuální život. Lékaři říkají, že nechráněný sexuální kontakt s cizincem vede k infekci hepatitidou o 16-40%, zejména toto procento roste během sexuálního kontaktu s narkomanem.

Dítě je také vystaveno hepatitidě B při narození, pokud je jeho matka nositelkou HBV.

Inkubační doba hepatitidy B

Inkubační doba (od infekce k prvním příznakům onemocnění) hepatitidy B je asi 12 týdnů, i když v závislosti na situaci to může být 8-24 týdnů.

Po infekci v krvi se okamžitě začne hromadit v játrech a při určité koncentraci viru HBV v játrech se objeví první příznaky hepatitidy B a vyvíjí se akutní forma onemocnění.

Statistiky nemocí

Podle statistik je nositelem viru hepatitidy B asi 2 miliardy světové populace, z nichž některé jsou viry používány pouze jako nosná látka a nemoci onemocní hepatitidou B.

Důležitým a rušivým bodem je omlazení věkové skupiny pacientů s tímto typem hepatitidy. V 70. a 80. letech byla většina lidí infikovaných hepatitidou B 40–50 let, nyní mají 15–29 let. To opět ukazuje nedbalost moderních lidí - nepozornost na pravidla osobní hygieny, stejně jako začátek sexuálního života v poměrně raném věku.

Vědci si také všimli následujícího vzoru - čím mladší je pacient, tím větší je procento přechodu hepatitidy B na chronickou formu. Dospělá populace s léčbou se zotavuje v 95% případů v akutním stadiu hepatitidy.

Hepatitida B, stejně jako jiné typy hepatitidy, je nejčastější v zaostalých zemích, rozvojových zemích a hustě obydlených oblastech, kde neexistují běžné hygienické podmínky pro život. Tato skupina zahrnuje země jihovýchodní Asie, střední a jižní Afriky, Jižní Ameriky, zemí Blízkého a Středního východu a Pacifické pánve.

Hepatitida V. ICD

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070,2, 070,3.

Příznaky hepatitidy B

Jak již bylo uvedeno výše, inkubační doba pro hepatitidu B je v průměru přibližně 12 týdnů. Poté se játra přestanou vyrovnávat se svými detoxikačními funkcemi, ruší se odtok žluči (cholestáza), dochází k poškození lidského nervového systému a dalších patologických procesů, což vede k následujícím příznakům:

  • zažloutnutí kůže, sliznic, bílých očí;
  • moč má tmavě nahnědlý odstín;
  • fekální vyjasnění;
  • celková malátnost, slabost, porucha v těle;
  • únava;
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost;
  • tupá bolest v pravém hypochondriu, s možným návratem na pravé rameno nebo lopatku;
  • průjem;
  • zvýšení tělesné teploty na 37,0-38,0 ° C;
  • nespavost;
  • zmatek;
  • bolest hlavy.

Je to důležité! V některých případech může být průběh hepatitidy B prakticky asymptomatický, a to i bez žloutnutí a bez řádné pozornosti.

Komplikace hepatitidy B

Mezi komplikace patří:

  • polyartritida;
  • jaterní kóma;
  • cirhóza jater;
  • syndrom portální hypertenze;
  • hemoragický syndrom;
  • fibróza;
  • rakovina jater;
  • smrtelného výsledku.

Příčiny hepatitidy B

Mezi nejčastější příčiny infekce hepatitidy B patří:

  • nedodržování pravidel osobní hygieny - používání hygienických výrobků jiných osob;
  • použití nesterilních hygienických výrobků - nůžek, strojů, zubních kartáčků, pilníků na nehty, ručníků;
  • použití nesterilních jehel pro injekce, krevní transfúze, tetování, piercing, dentální nástroje (u zubaře);
  • poranění domácnosti, poranění;
  • špatné hygienické životní podmínky;
  • porod za špatných hygienických podmínek.

Riziková skupina zahrnuje:

  • Narkomani;
  • Osoby v promiskuitním sexuálním životě;
  • Zdravotníci;
  • Mistři kosmetických salonů;
  • Vězni;
  • Pacienti náchylní k transfuzi krve nebo hemodialýze;
  • Osoby žijící s dopravcem infekce.

Typy hepatitidy B

Akutní hepatitida B. Vyznačuje se akutním průběhem onemocnění se všemi výše uvedenými příznaky. V některých případech mohou být v této fázi symptomy sotva znatelné a onemocnění přechází do chronické formy. Při správné léčbě se šíření viru zastaví, člověk se zotaví a vyvíjí silnou imunitu vůči této infekci.

Chronická hepatitida B. Charakterizovaná vlnovým průběhem nemoci - symptomy se zhoršují, pak téměř nepostřehnutelné. V průběhu času jsou buňky nahrazeny - hepatocyty stromálními buňkami, což vede k takovým komplikacím onemocnění, jako je cirhóza jater, fibróza, hepatocelulární karcinom (rakovina jater). V mnoha případech je virus hepatitidy B (HDV) připojen k viru hepatitidy B, který urychluje patologické změny v těle a zvyšuje také riziko vzniku cirhózy.

Diagnostika hepatitidy B

Hepatitida B je diagnostikována lékařem infekčního onemocnění.

Pro diagnostiku hepatitidy B pomocí následujících metod a vyšetřovacích postupů:

  • Anamnéza;
  • Vyšetření pacienta;
  • Krevní test na virové markery hepatitidy B (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc celkem);
  • Biochemický krevní test;
  • Biochemická analýza moči;
  • Ultrazvuk břišních orgánů.

Léčba hepatitidy B

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

- detoxikační terapie;
- udržovací léčba;
- posílení imunitního systému;
- dieta;
- Terapie pro potlačení symptomů.

Podpůrná a detoxikační terapie

Udržovací a detoxikační terapie zahrnuje eliminaci toxinů z jater, stejně jako obnovu jaterní tkáně a funkce.

Aby se zabránilo šíření a hromadění viru HBV v játrech při chronické hepatitidě, předepisují se antivirotika - skupina interferonů alfa (Alphaferon, Interferon) a analogů nukleosidů (Adefovir, Lamivudin). Průběh medikace je 6 měsíců až několik let.

Pro ochranu jaterní tkáně před infekcí, stejně jako pro obnovu jejích tkání, se používají hepatoprotektory: Hepatosan, Karsil, Legalon, Ursonan.

Kyselina ursodeoxycholová se také používá ke zlepšení funkce jater a posílení jater: Ursodex, Ursosan, Ursor.

K odstranění toxinů z těla se používají následující detoxikační činidla: Albumin, Atoxil, roztok glukózy (5%), Ringerův roztok (5-10%), Enterosgel.

Pro posílení imunitního systému, stejně jako stimulaci jeho práce, použijte imunostimulanty: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Dieta hepatitidy B

Když se hepatitida B, musíte zcela odstranit z vaší stravy - alkoholické nápoje, soda, mastné, smažené, slané a kořeněné potraviny, konzervované potraviny, hranolky, sušenky, instantní jídlo. Je také nutné přestat kouřit a užívat drogy.

Při chronické hepatitidě se používá dieta č. 5, která je také indikována pro cholecystitidu a cirhózu jater.

Symptom Therapy

Pro usnadnění průběhu onemocnění se používá symptomatická léčba.

S nevolností a zvracením: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Předpověď

U akutní hepatitidy se ve většině případů pacienti úplně zotavují s úplným obnovením funkce jater.

Prognóza pozitivního výsledku léčby chronické hepatitidy B je 15%, proto je velmi důležité dostat se k lékaři, když se objeví první příznaky hepatitidy, aby se zabránilo přechodu z akutního na chronické onemocnění.

Léčba hepatitidy B

Je to důležité! Před použitím lidových prostředků pro léčbu hepatitidy se poraďte se svým lékařem!

Pro léčbu hepatitidy B doma můžete použít následující lidové prostředky:

Citron Zmáčkněte šťávu z jednoho citronového ovoce, přidejte do ní 1 čajovou lžičku jedlé sody, zamíchejte produkt, nechte sodu rozpustit v citronové šťávě po dobu 5 minut, po které ji vypijte 1 hodinu před ranním jídlem na lačný žaludek. Pijte tento lék 1 krát za 3-4 dny. Pokud cítíte silný pocit pálení v žaludku, pak tento lék neberte.

Uhlí s mlékem. Do sklenice teplého mléka přidejte 1 lžičku drceného uhlí, nejlépe břízy. Míchejte a pijte. Tento lék je nutné pít každé ráno, po dobu 2 týdnů.

Bylinná kolekce. Sbírejte z následujících rostlin - 4 kusy břízového listí, 4 kusy sušené trávy, 3 kusy třezalky a 2 části kukuřičného hedvábí, květů měsíčku, bylinek a fenyklu a 5 kyčlí. Nalijte 2 lžíce. lžíce vařené byliny kolekce z hepatitidy 500 ml vařící vody a nechte stát po dobu asi 7 hodin. Infuzní potřebu užívejte třikrát denně, půl hodiny před jídlem. Po skončení infuze si vezměte přestávku po dobu 45 dnů a opakujte průběh. Stačí projít 3 kurzy přijetí tohoto lidového léku.

Kukuřičný hedvábí. Nalijte 1 polévkovou lžíci. lžíci kukuřice stigmas se sklenicí vroucí vody a nechte je stát asi 2 hodiny. Musíte vzít tento nástroj 4 krát denně, 2-3 lžíce. lžíce. Průběh léčby je až do úplného uzdravení.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

- Vakcinujte své dítě, ale s odděleným, drahým lékem, namísto standardního, plánovaného.

- dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;

- Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroprvky a také se vzdát škodlivých potravin;

- odmítnout alkohol, kouřit;

- neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;

- Snažte se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;

- Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.