Příznaky rakoviny jater. Jak rozpoznat nemoc v počáteční fázi.

Rakovina jater je primární (vyvíjí se z buněk samotného orgánu) a sekundární (v játrech rostou metastatické nádorové uzliny z maligních buněk, které byly v průběhu primární léze přivedeny z jiných orgánů). Metastatický nádor se vyskytuje u pacientů desetkrát častěji než primární. Játra jsou jedním z nejvíce postižených metastatických orgánů. Hraje zvláštní roli v těle a má vhodnou povahu prokrvení.

Jaké jsou příznaky onemocnění - rakovina jater (primární)?

Začátek klinického obrazu primární rakoviny probíhá nepozorovaně, rychle, doprovázený nespecifickými symptomy. Konečná diagnóza je proto často stanovena v posledním stadiu onemocnění.

Léčba pacientů pro lékařskou péči v průměru nastane 2-3 měsíce po nástupu prvních příznaků rakoviny jater. Přibližně 2/3 pacientů si stěžují na bolest v břiše, nedostatek chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti. Více než polovina pacientů zjistila zvýšení velikosti jater (je zde pocit distenze v pravé podkožní oblasti).

Nádory jater symptomy v počátečních stadiích jsou často zmateny ve většině případů s takovými nespecifickými onemocněními, jako je cholangitida, cholecystitis a cholelitiáza; exacerbací chronického procesu (hepatitida atd.). Klinické změny se objevují poté, co nádor dosáhne značné velikosti, když tlačí na okolní struktury.

První příznaky rakoviny jater:

  • horečka;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • únava, letargie, slabost;
  • nosní krvácení;
  • nevolnost, zvracení;
  • otok;
  • žloutenka;
  • anémie;
  • průjem.

Více než polovina pacientů si stěžuje na tažení bolesti v rakovině jater v pravé hypochondrium nebo bederní oblasti. Pravidelně se vyskytují během cvičení a chůze. Později se stává konstantní, s mírnou intenzitou.

Progresi onemocnění je doprovázena zhoršenou jaterní funkcí, tj. Zpracováním žluči, která je vylučuje do střeva. V důsledku toho dochází ke změně barvy kůže - žloutenka až do jasně žluté barvy (včetně sliznic). Dále suchost a svědění kůže, sliznic; zhoršená stolice. Teplota v rakovině jater se pohybuje od malých čísel (37,5 ° C) po vyšší (39 ° C), přičemž čas se stává trvalým.

Jaké jsou příznaky rakoviny jater (sekundární)?

Metastatické (sekundární) maligní novotvary představují více než 90% všech rakovin jater. Jak je uvedeno výše, tento orgán je citlivý na metastatické tumory více než jiné. Metastázy kolorektálního karcinomu v játrech se vyskytují v 1/5 - ½ případů, karcinomu pankreatu v 1/2 případů, rakoviny jícnu v ¼ případech, rakoviny jícnu v 1/3 případů a rakoviny prsu v 1/3 případů. případů. Symptomy metastatického karcinomu jater závisí na projevu primárních a sekundárních nádorových procesů, jejich stadia.

Jaká je primární diagnóza tohoto onemocnění?

Primární diagnóza rakoviny jater je obtížná vzhledem k nedostatku specifických příznaků nemoci, což nutí pacienta, aby cíleně kontaktoval onkologa a nedostatek onkologické ostražitosti u většiny lékařů jiných specializací, zejména pokud mladí lidé dostanou schůzku.

V přítomnosti stížností na hubnutí se pacienti obracejí na terapeuta, když se chuť změní, na gastroenterologa a zřídka na lékaře jiných specialit. Během počátečního vyšetření lékař vyšetří a vyšetří pacienta, objasní podrobnosti o životě a lékařské anamnéze, provede fyzické vyšetření pacienta a poskytne pokyny laboratorním a instrumentálním studiím.

Při provádění biochemické analýzy krve se stanoví zvýšení indexů bilirubinu v krevních a jaterních enzymech. Při biochemické analýze moči je stanovena zvýšená hladina urobilinu,

Při určování nádorových markerů (specifických proteinů produkovaných maligním novotvarem) se stanoví zvýšená hladina alfa-fetoproteinu.

Během ultrazvukového vyšetření břišních orgánů, ultrazvukové diagnostiky, včetně jater, stanoví lékař ultrazvukové diagnostiky přítomnost fokálních změn v játrech, jejich počet, předpokládá jejich benigní nebo maligní stav nidus, strukturu lézí, velikost a přítomnost metastáz do blízkých lymfatických uzlin.

V případě detekce ložisek v játrech provádí chirurg průraz nádorovými ložisky pod kontrolou ultrazvuku (aspirace jemnou jehlou a korekce biopsie jaterních ložisek). Cílená perkutánní punkce jater se také provádí pod ultrazvukem. Histologické vyšetření umožňuje potvrdit malignitu novotvaru a přesněji určit jeho tvar, jakož i stanovit schéma následné chemoterapie.

Pacienti trpící chronickou formou hepatitidy (C, B, D) nebo cirhózou jater, za účelem prevence a jakýchkoli změn ve zdraví, se doporučuje několikrát ročně vyšetřit na přítomnost zhoubných nádorů.

Také pomoci určit fázi rakoviny jater takové studie jako:

  • Zobrazování břišní dutiny magnetickou rezonancí. Pomocí ní určete přesnou velikost nádoru, technickou možnost chirurgického odstranění (postižení dolní duté žíly a portální játra, stejně jako žlučových cest v procesu nádoru), přítomnost metastáz a spolehlivost maligní povahy;
  • CT (počítačová tomografie) - hledání metastáz v kostech kostry.

Konzultace, diagnostika a léčba rakoviny jater

Rakovina jater Symptomy, příznaky, diagnostika a léčba onemocnění.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Rakovina jater je maligní nádor, který se vyskytuje v jaterních lalocích nebo v kanálcích, které odstraňují žluč. Onemocnění je charakterizováno rychlým růstem nádoru a je obtížné ho léčit. Vyskytuje se méně často než jiné formy rakoviny - 7% všech onkologických onemocnění. Každoročně je tato diagnóza tvořena 700 000 lidmi.

Játra jsou jedinečný orgán. Je to laboratoř těla a čistí krev toxinů. Proto, pokud se v lidském těle objevil rakovinový nádor, pak se jeho buňky s krevním tokem často dostávají do jater a způsobují tam metastázy - sekundární nádory. Někdy se však také stává, že rakovina původně vzniká v játrech. Tyto případy se výrazně liší a vyžadují odlišné přístupy k léčbě. Proto lékaři nejprve klasifikují nádory z důvodu výskytu.

  1. Primární rakovina je nádor založený na regenerovaných jaterních buňkách - hepatocytech, buňkách jeho kanálků nebo cévách. Rozlišuje se několik druhů primárních nádorů: hepatom z buněk jaterního parenchymu, cholangiokarcinom z buněk žlučových cest, angiosarkom z buněk jaterních krevních cév a hepatoblastom, který se vyskytuje v dětství.
  2. Sekundární rakovina - nádor vytvořený z rakovinných buněk přivedených do jater ze zhoubného novotvaru v jiném orgánu. Nejčastěji se jedná o metastázu rakoviny střeva, nadledvinek nebo pohlavních orgánů. Sekundární rakovina se vyskytuje 20krát častěji než primární nádor jater.
Primární rakovina je vzácný jev. Tato forma nemoci není typická pro Rusko a evropské země. V této oblasti je primární rakovina jater zjištěna u lidí starších 50-60 let. Často mu předchází chronická onemocnění jater: cirhóza a hepatitida. V naší zemi je nejběžnější v Tyumenu a Khanty-Mansiysk Okrug - 18% všech nádorů.

Výskyt v této oblasti je spojen s rozšířenou opisthorchiasis. Tato choroba je spojena s flatworms, které vstupují do lidského těla syrovými rybami.

Ale v Indii, Číně a Jižní Africe je nemoc mnohem běžnější. Například v Senegalu představuje rakovina jater 67% všech nádorů. To je vysvětleno tím, že v horkém podnebí obsahují obiloviny a pivo produkty metabolismu hub - aflatoxinů. Zvláště citliví jsou lidé starší 30 let, kteří zneužívají alkohol. Zástupci některých národností trpí touto chorobou častěji, jsou to Tichomořští ostrovani, Inuité Indové a Latinské Američany.

Muži mají 4krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny jater než ženy. Nádory identifikované v nich jsou zhoubné v 90% případů. U žen patří 40% nádorů jater k rakovině a 60% k benigním novotvarům.

Příznaky a příznaky rakoviny jater

V počátečních stadiích vývoje nádoru nejsou žádné charakteristické znaky. V tomto ohledu je rakovina jater často diagnostikována, když nemoc již běží a je obtížné ji léčit.

Příznaky rakoviny jater

  1. Obecná slabost a únava.
  2. Tupá bolestivá bolest a pocit těžkosti v pravém hypochondriu.
  3. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení.
  4. Ostré hubnutí.
  5. Zvýšená horečka a zimnice.
  6. Zvýšení a citlivost jater. Když cítíte, že je kopcovitá a pevná.
  7. Pokud nádor blokuje odtok žluči, vyvíjí se žloutenka (zežloutnutí kůže a očí, svědění).
  8. Moč se ztmavne a výkaly bílé.
  9. Tam jsou krvácení z nosu.
  10. Analýza krve odhalí anémii (pokles počtu červených krvinek).
  11. Ascites nebo dropsy - hromadění tekutiny v dutině břišní.
  12. V 15% případů se může objevit vnitřní krvácení. To způsobuje ostré zhoršení zdraví: bledost, slabost, ztráta vědomí.
Tyto příznaky mohou být projevem nejen rakoviny jater, ale i jiných onemocnění. Nicméně, pokud zjistíte, že v sobě nebo své blízké, pak je třeba konzultovat gastroenterolog nebo hepatolog.

Příčiny rakoviny jater

Výskyt rakoviny je vždy předcházen změnami v buňkách, protože nádor se nemůže objevit na zdravých tkáních. Jaterní buňky, které jsou oslabeny onemocněním, nikotinem a alkoholem nebo karcinogeny, jsou náchylné k mutacím a mohou se stát základem nádoru.

Podívejme se na příčiny rakoviny jater.

  1. Chronická virová hepatitida. Zvláště často se nádor vyskytuje u pacientů a nosičů s hepatitidou B. Tento virus je přítomen v těle u 80% lidí s rakovinou jater.
  2. Cirhóza jater. Nejnebezpečnější formou je velká forma tohoto onemocnění. V uzlech hepatocytů jsou vytvořeny příznivé podmínky pro rozvoj nádoru. Cirhóza se nachází v 60-70% rakoviny jater, zatímco nemoc postupuje velmi rychle.
  3. Hemochromatóza - toto onemocnění způsobuje zvýšené ukládání železa v různých orgánech.
  4. Žlučové onemocnění. Kameny v žlučovodech způsobují zánět v játrech. Buňky kolem kamenů jsou náchylné k mutaci a tvorbě nádorů.
  5. Syfilis Syfilitický spirochete proniká do jater. Vyvíjí se v cévách a okolní tkáni. Buňky, které jsou postiženy, jsou náchylné k maligní degeneraci.
  6. Diabetes Když je toto onemocnění narušeno metabolismem. V kombinaci se špatnými návyky tento faktor zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
  7. Parazitární léze jater. Červi, kteří žijí v játrech, jako je například játra a sibiřský hukot, na něj kousají a otráví je svými sekrecemi.
  8. Alkoholismus a kouření. Alkohol ve velkých dávkách ničí jaterní buňky a nikotin způsobuje jejich mutaci.
  9. Účinky na tělo chemikálií. Arsen, pesticidy obsahující chlor, chlorovaná uhlovodíková rozpouštědla (například tetrachlormethan, nitrosaminy) jsou považována za nebezpečná pro játra.
  10. Toxiny vylučované houbou jsou aflatoxiny. Plíseň plísně infikují kukuřici, arašídy, sójové boby, rýži a pšenici. Pokud je dlouhodobé používání potravin z těchto přípravků delší, zvyšuje se riziko vzniku rakoviny. Ve vyspělých zemích tento problém neexistuje.
  11. Přijetí anabolických steroidů. Často sportovci bez rady lékaře berou hormony založené na testosteronu, aby zlepšili výsledky tréninku. Tyto léky negativně ovlivňují játra.
  12. Dědičná predispozice Předpokládá se, že tendence k tvorbě rakoviny je dědičná.
Lidé postižení těmito faktory riskují, že se rakovina dostane více než ostatní. Proto by měli být obzvláště pozorní na své zdraví a pravidelně podstoupit lékařská vyšetření. Káva a léky na ochranu jater (hepatoprotektory) pomáhají předcházet rozvoji onemocnění.

Metastázy rakoviny jater

V 90% případů je rakovina v játrech metastáza z jiného místa rakoviny, které může být v sousedních nebo vzdálených orgánech. Krev z celého těla prochází játry jaterní tepnou a portální žílou. V tomto ohledu je častěji než jiné orgány postižené rakovinovými metastázami.

Nejčastěji játra mohou metastazovat tumory, které se nacházejí v pankreatu (50% všech případů), tlustém střevu (20-30%), žaludku (30%), mléčné žláze (15%) a jícnu (25%).

Primární rakovina jater může také tvořit metastázy. Za prvé, infikují zdravé laloky tohoto orgánu. Po této době vznikají v lymfatických uzlinách jater a malého omentu dceřiné nádory. V další fázi se rakovinné buňky usadí v plicích, pohrudnici, kostech a orgánech, které se nacházejí v dutině břišní (peritoneum, ledviny, slinivka). Současně se u pacientů objevují nové příznaky onemocnění, zhoršuje se stav a zvyšuje se intoxikace.

V případě, kdy se nádor metastazuje, je mnohem obtížnější vyléčit rakovinu a prognóza onemocnění se zhoršuje.

Stupně rakoviny jater

Pokud má lékař podezření, že pacient má rakovinu jater, určitě předepíše další studie k objasnění diagnózy. K tomu použijte ultrazvuk, počítačovou tomografii, radioizotopové skenování jater. Ale nejpřesnější metodou je laparoskopie. Jedná se o malou operaci, při které je v břišní dutině vytvořen 1 - 2 cm otvor, do kterého je vložena úzká trubka s kamerou. Doplňkové vybavení umožňuje odebrat materiál pro biopsii. Pomáhá přesně určit velikost a typ nádoru.

Po stanovení diagnózy určuje onkolog stádium vývoje nádoru. Označuje se římskými číslicemi od I do IV.

Etapa I: Rakovina může být jakékoliv velikosti. Je osamělý, nepřesahuje játra, neporušuje krevní cévy, přilehlé orgány a lymfatické uzliny.

V této fázi nejsou prakticky žádné vnější projevy. Osoba může cítit slabost, únavu a mírné nepohodlí v pravém horním břiše. Po několika týdnech roste velikost jater.

Fáze II: jediný nádor, který roste do cév, jeho velikost může být jakákoliv. Tato fáze zahrnuje případy, kdy je v játrech několik nádorů, které nepřesahují průměr 5 cm. Netýkají se lymfatických uzlin nebo vzdálených orgánů.

Tato fáze se projevuje nevolností, zvracením, bolestí v pravé hypochondriu. Pacient má dlouhodobé zažívací poruchy, průjem bez příčiny. Játra jsou znatelně zvětšena, hustá na dotek. Muž vypadá slabě a stěžuje si na chronickou únavu.

Fáze III má 3 rozvodny.

  • Fáze IIIA. V játrech bylo nalezeno několik nádorů. Nejméně jeden z nich přesahuje průměr 5 cm, zhoubný novotvar se nešíří do blízkých lymfatických uzlin a vzdálených orgánů.
  • Stupeň IIIB. Jeden z nádorů roste do velkých žil jater - portálu nebo jater. Lymfatické uzliny a jiné orgány nejsou ovlivněny.
  • Stupeň IIIC. Nádor umožňuje metastázy do blízkých orgánů, s výjimkou močového měchýře. Tento dílčí stupeň zahrnuje případy, kdy nádor roste do kapsle, která obklopuje játra venku. Vzdálené orgány a proximální lymfatické uzliny nejsou ovlivněny metastázami.
Příznaky: žloutenka, otoky nohou a dolní části zad, zarudnutí dlaní a žilky na kůži. Objeví se zimnice a horečka. Je v rozmezí od 37 ° C do 39 ° C, antipyretika ji téměř nezaklepávají. Začne vyčerpání, pacient ostře roste, rysy tváře jsou špičaté.

Fáze IV má dvě rozvodny.

  • Stupeň IVA. V játrech může být detekován libovolný počet nádorů. Oni klíčí v cévách a okolních orgánech. Jsou postiženy lymfatické uzliny. Metastázy nejsou detekovány ve vzdálených orgánech.
  • Stupeň IVB. Nádor postihuje blízké i vzdálené orgány a lymfatické uzliny. Počet a velikost nádorů může být cokoliv.
Člověk ztrácí hodně váhy. Kosti se znatelně prokazují, což kontrastuje s nafoukaným žaludkem. Kůže se stává světle žlutou, suchou a nepružnou. Závažný otok dolní části těla je spojen se zhoršeným krevním oběhem a kompresí dolní duté žíly s krevními sraženinami a lymfatickými uzlinami. Člověk se cítí vyčerpaný a je v akutní bolesti.

V závislosti na stadiu onemocnění si lékař vybere nejúčinnější metody léčby.

Tradiční metody léčby rakoviny jater

Účinnost lidové léčby rakoviny jater byla prokázána na vědecké úrovni. Dvojnásobný nositel Nobelovy ceny Otto Warburg dokonce založil svůj vlastní systém léčby rakoviny, který zahrnoval některé populární metody. Vědec navrhuje pít více odvarů z lopuchu, listnatých a březových listů. Také zahrnout do stravy bobule dřín, bezinky, meruňky, chaga a oves.

Navrhujeme zvážit některé z nejúčinnějších prostředků tradiční medicíny pro rakovinu jater.

Čistý propolis
To je jeden z nejjednodušších způsobů, jak bojovat proti rakovině jater a předcházet tomuto onemocnění. Denní dávka obsahuje 15 g čerstvého propolisu, který by měl být užíván ve stejných dávkách 3x denně 1 hodinu před jídlem. Průběh léčby je 2-3 měsíce.
Bohužel, tato populární metoda bude účinná pouze v raných stadiích onemocnění.

Odvar z ovsa
Vaření: Vezměte 1,5 šálky ovsa, vložte do smaltované pánve a nalijte 2 litry studené vody. Nasaďte na střední teplotu, přiveďte k varu a vařte dalších 20 minut při nízkém teple. Nechte vychladnout.
Aplikace: odvar rozdělený na tři stejné části. Pijte 3x denně po dobu 1 hodiny před jídlem. Každý den je nutné vařit čerstvý vývar.
V závislosti na stadiu onemocnění bude první výsledek patrný po 1-2 měsících.

Hemlock tinktura
Vaření: V třílitrové nádobě zalijeme 0,5 litru vodky. Nakrájejte klíčky na malé kousky, aby se nádoba naplnila 1/3. Naplňte plátky hemlocku díly, promíchejte. Nechte ho stát 2-3 minuty, pak naplňte nádobu vodkou na okraj, zavřete nylonovým krytem a umístěte na chladném místě po dobu 2 týdnů.
Aplikace: Léčba začíná 1 kapkou tinktury denně. Užívá se každé ráno před jídlem a zvyšuje se dávka o 1 kapku denně. Je velmi důležité vyhnout se předávkování! Po dosažení 40 kapek je nutné začít snižovat dávku na 1 kapku denně. Po absolvování kurzu byste měli absolvovat dvoutýdenní přestávku. Poté můžete léčbu opakovat. V přestávce v příjmu hemlocku pijte tinkturu ze žraloka.
Pro léčbu rakoviny s hemlock obvykle 3-5 kurzů je dost.

Cínská tinktura
Vaření: vezměte 1 kg kořene jarní a mleté. Použití gázy pro vytlačení šťávy z výsledné hmoty. 0,5 litru jarní šťávy nalijte do sklenice stejné množství vodky. Nechte jej stát 20 dní na chladném místě.
Aplikace: nápoj tinktura 1 lžička. 4 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem po dobu 2 týdnů.

Infuze chaga
Vaření: musíte vzít 100 g březové houby (chaga) a roštu. Výsledná hmota se nalije do nádoby s 5 šálky studené vařené vody. Nechte stát po dobu 2 dnů a důkladně zatěžujte. Doba použitelnosti této infuze je 4 dny.
Aplikace: Užívejte infuzi Ѕ šálku 3x denně, v pravidelných intervalech, ne však dříve než půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 1 měsíc. Penicilin a glukóza by se neměly používat během infuze.

Tento lidový lék na rakovinu získal nejpozitivnější hodnocení.
Ale nezapomeňte, že léčba lidových prostředků nemůže nahradit operaci. Používá se v pooperačním období, aby se zabránilo opětovnému výskytu nádorů. Pro zvýšení účinnosti boje proti rakovině jater pomůže integrovaný přístup - kombinace léků, správné výživy a léčby lidových prostředků.

Výživa pro rakovinu jater

U rakoviny jater, výživa pacienta musí udržet sílu těla v boji proti onemocnění. Současně by mělo být snadné podporovat vylučování žluči a odstraňovat toxiny. Pacienti mají často sníženou chuť k jídlu, takže jsou zapotřebí lahodná a pestrá jídla. Lékaři vyvinuli speciální doporučení, která sledují, že je možné zastavit vyčerpání těla a snížit zátěž jater.

Co dělat?

  1. Moc by měla být zlomková. Doporučujeme jíst 4-5 krát denně v malých porcích.
  2. Nepřehánějte se. Ale pokud byl pocit hladu, pak je třeba jíst.
  3. Jídla by měla být snadno stravitelná a stimulovat trávení. Proto stojí za to začít syrovými potravinami - zeleninou a ovocem. A pak jděte do hotového jídla.
  4. Doporučuje se používat více produktů rostlinného původu. Zelenina, bylinky, ovoce a bobule by měly být čerstvé a zralé. Musíte je očistit od tvrdé kůže. Lékaři doporučují omezit používání rajčat.
  5. Klíčící obiloviny se stanou zdrojem základních stopových prvků a zlepšují trávení.
  6. Mrkvová šťáva čistí játra dobře. Lékaři doporučují vypít půl sklenice denně před jídlem. Zároveň vylučují škrob, mouku a cukr. Další čerstvé šťávy jsou také užitečné.
  7. Doporučuje se používat celozrnný chléb, hnědou rýži. Tyto produkty jsou bohaté na vlákninu. Velmi užitečné jsou také pohankové obiloviny a ovesné vločky.
  8. Každý den potřebujete jíst polévky. Měly by být lehké - zelenina, obiloviny, a ne na silný vývar z masa.
  9. Ryby, zvířecí maso a drůbež jsou zdrojem esenciálních proteinů. Ale pamatujte, že jsou povoleny pouze odrůdy s nízkým obsahem tuku. Vařte lépe pro pár, dobře vařené maso. Jídelní lístek může být pestrý a pečený.
  10. Tuky by měly být požity jako rostlinný olej lisovaný za studena (olivový, lněný). Je žádoucí omezit krémový a rafinovaný rostlinný olej, margarín.
  11. Čerstvé mléčné výrobky jsou velmi užitečné. Každý den by měl být v nabídce přírodní mléko, mléčné výrobky a tvaroh. Někdy si můžete dovolit kousek nízkotučné tvrdé sýry.
  12. Namočené sleďy a zelí (v malých množstvích) pomohou zlepšit chuť k jídlu.
  13. Je nutné jíst 2-3 vejce týdně ve formě omelet. Pomáhají zastavit hubnutí.
  14. Nejlepší pečivo jsou džem, marmeláda, bonbóny. Čokoládové a smetanové výrobky (zejména máslo) se nedoporučují.
  15. Chcete-li uhasit žízeň lepší kompoty, černý, zelený nebo bylinný čaj.
Co se bude muset vzdát?
  • tučné maso a ryby (vepřové, jehněčí, husí maso, kachny, mozky)
  • alkoholu
  • káva a čokoláda, koláče a pečivo
  • pikantní koření (hořčice, křen) t
  • instantní a sladké nápoje
  • smažená a uzená jídla
  • výrobky s potravinářskými přídatnými látkami (sušenky, výrobky s glutamátem sodným)
  • ořechy a luštěniny
  • nakládané potraviny a konzervované potraviny

Jaká je délka života s rakovinou jater?

Až do padesátých lét, rakovina jater byla považována za nevyléčitelnou nemoc a chirurgové neprováděli operaci odstranit takové nádory. K dnešnímu dni se situace změnila, i když toto onemocnění je stále obtížné léčit. Pokud se nádor nedostal za žlázu, pak se provede operace k odstranění většiny z nich. Jaterní tkáň je schopna regenerace. I když se odstraní 75% žlázy, orgán se postupně zotaví a bude schopen plnit své funkce. Pokud je nádor velký, doporučuje se transplantace jaterních dárců.

Ukazatelem úspěšné léčby je pětileté přežití. Toto je procento lidí, kteří žijí nejméně 5 let po léčbě. Moderní kliniky dosáhly pětiletého přežití více než 40% operovaných pacientů. A většina lidí i nadále pracuje a žije normálním životem. V ostatních případech je doba života přibližně 3 roky.

Pokud člověk nemá rakovinu jater s cirhózou, pak pětiletá míra přežití přesahuje 50%, a v raných fázích 70%.

Pokud nádor zahájil mnoho metastáz, pak se neprovozuje, ale provádí se symptomatická podpůrná léčba. Pacienti, kteří z jakéhokoliv důvodu nemohou operovat, žijí v průměru 4-6 měsíců.

Prognóza onemocnění v pozdních stádiích je nepříznivá. Pětileté přežití ve třetí fázi je 6%. Pokud se vyskytly vzdálené metastázy (čtvrtý stupeň), pak 2% pacientů má šanci žít déle než pět let.

Chcete-li zlepšit délku života, zastavit růst nádorů nebo dokonce zcela zbavit se jim pomoci moderní metody léčby.

Ablace je způsob lokální destrukce tumoru bez chirurgického zákroku. Lékařský alkohol se vstřikuje do samotného nádoru, který ničí nemocné buňky. Zničení nádoru se také provádí za použití zmrazeného plynu (kryodestrukce), mikrovlnného záření, vysokoenergetických rádiových vln. Tento postup je řízen ultrazvukem. Metoda se používá k ničení malých nádorů do průměru 3 cm.

Embolizace krevních cév - do krevních cév jater jsou zavedeny speciální látky, které zabraňují přístupu krve do nádoru a tím zastavují jeho růst. Často se používá v kombinaci s ozařováním, chemoterapií a ablací. Používá se k léčbě nádorů do průměru 5 cm.

Radiační terapie - pomáhá snižovat velikost rakoviny, zmírňuje bolest a zvyšuje životnost pomocí rentgenových paprsků s vysokou energií. Lékaři zaměřují paprsek na nádor, zatímco zdravé buňky jsou ozářeny mírně. Použít ve všech fázích.

Chemoterapie - pro léčbu moderními léky Sorafenib a Nexavar. Jedná se o speciální toxiny (jedy), které otráví zhoubné buňky. Působí na nádor a mírně poškozují zdravou tkáň. Standardní chemoterapie není příliš účinná při léčbě rakoviny jater.

Chirurgická léčba poskytuje pacientovi maximální šanci na zotavení. Nejlepším výsledkem je úplné odstranění nádoru nebo transplantace jater.

Je třeba mít na paměti, že každý člověk s rakovinou jater má šanci na úspěšnou léčbu. V případě onkologických onemocnění hraje velkou roli optimistický přístup, pomoc příbuzných a dovednost lékaře.

Jak rozpoznat rakovinu jater: první známky a příznaky

Dnes má mnoho lidí problémy s játry. Často se stává, že ovlivňuje rakovinu, protože slouží jako jakýsi filtr těla. Je-li zjištěna v raných stadiích této hrozné nemoci, existuje možnost prodloužit dobu trvání remise.

Klasifikace rakoviny

Játra jsou jedinečný orgán, který čistí krev různých toxinů. Proto, když se v lidském těle objeví malignita, její buňky s krví často infiltrují do jater, což způsobuje metastázy, jinými slovy sekundární nádory.

V některých situacích se však stává, že se v něm zpočátku vyskytne maligní tvorba. Navíc jsou tyto případy odlišné, a proto vyžadují odlišné přístupy k léčbě. Lékař nejprve klasifikuje nemoc z důvodu výskytu:

Primární rakovina je rakovina. Je založen na cévních buňkách, hepatocytech (degenerovaných jaterních buňkách), stejně jako na kanálech. Rozlišují se tyto typy onemocnění: angiosarkom z krevních cév jater, hepatom z parenchymových buněk, hepatoblastom objevující se v dětství, cholangiocacin;

Rakovina sekundárního typu - nádor, který vznikl z buněk, které byly přeneseny do jater z rakoviny v jiném orgánu. Zpravidla se jedná o metastázu genitálií, nadledvinek nebo střev. Navíc se takový nádor vyskytuje nejčastěji.

Hlavní příčiny rakoviny jater

Vědci dokázali, že původci chronické virové hepatitidy C a B jsou příčinou genetických mutací v játrech. Jako výsledek, jeho buňky jsou znovuzrozeny do zhoubných nádorů. Čím déle člověk trpí hepatitidou, tím větší je riziko rakoviny jater.

Jak víte, tabák a alkohol mají škodlivý vliv na tento orgán, protože poškozují jeho buňky. V průběhu času, špatné návyky vedou k tvorbě nádorů, s největší pravděpodobností rozvoj hepatocelulárního rakoviny jater. S onemocněním hepatitida zvyšuje pravděpodobnost maligní formace.

Cirhóza jater je diagnostikována hlavně u lidí, kteří zneužívají alkohol. Krupnouzlovaya forma onemocnění je nejnebezpečnější. V uzlech hepatocytů vznikají příznivé podmínky pro rozvoj maligních nádorů.

Někdy muž s vlastníma rukama vyvolává výskyt rakoviny jater. Někteří začínají brát bez potřeby minerálů a vitamínů. Tyto léky jsou neškodné pouze na první pohled. Pokud je obsah železa v těle normální, jejich použití může vést k hemochromatóze, jinými slovy k jejímu přebytku.

Další nádor se může objevit v důsledku žlučových onemocnění. Když toto onemocnění tvoří kameny v žlučovodech, což ztěžuje žluči opustit močový měchýř. To má za následek takové závažné komplikace, jako je rakovina jater, kromě toho, že pacient zažívá silnou bolest. Vyhnout se takovým následkům může být pouze chirurgický zákrok. Během operace odstraňte všechny kameny z těla.

Každý slyšel o virovém onemocnění, jako je syfilis. To také vede k porážce jaterních buněk. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je žloutenka. Aktivní destrukce tohoto orgánu přispívá k vzniku zhoubných nádorů.

Pacienti s diabetem mají zvýšenou hladinu glukózy, proto jsou náchylní k výskytu rakoviny jater. Pravděpodobnost se několikrát zvyšuje, pokud je onemocnění spojeno s jinými faktory: cirhózou, zneužíváním alkoholu, virovou hepatitidou a kouřením. Toto onemocnění pomáhá vybudovat lipidy způsobující rakovinu.

Genetická predispozice také ovlivňuje výskyt malignity. V této situaci je nutné neustále zkoumat přítomnost rakovinných buněk, zejména pokud jsou detekovány symptomy onemocnění.

Mnoho sportovců bez schůzky s lékařem užívá anabolické steroidy. Jako součást těchto hormonálních látek existuje testosteron. Oni používají je ke zlepšení výsledků jejich cvičení, nakonec, takové drogy mají škodlivý účinek na játra.

Dokonce i paraziti mohou tomuto orgánu ublížit. Studie ukázaly, že opistroch, který žije v říčních rybách, přispívá k výskytu nádorového nádoru. Žije mimo své prostředí po velmi dlouhou dobu, dostává se do těla, parazit vyvolává rozvoj cholangiokarcinomu a dokonce i maligních nádorů. Ryby rodiny kaprů jsou nejvíce náchylné k infekci těmito parazity.

Antikoncepční pilulky obsahující estrogen. Tento ženský hormon může přispět k výskytu benigních růstů, které jsou někdy přeměněny na zhoubné nádory.

Chemické látky, zejména radium, arsen, thium a vinylchlorid, mohou vést k výskytu tohoto onemocnění. Pod jejich vlivem vznikají angiosarkomy a hemangiosarkomy.

Rýže, obilí, pšenice a sójové boby mohou obsahovat speciální druh hub, pokud byly skladovány v teplém a vlhkém prostředí, jehož životním produktem je Aflatoxin B1. Vede ke vzniku genových mutací, které přispívají k vzniku nádoru.

Aby se zabránilo výskytu této choroby, můžete použít speciální přípravky na ochranu jater a kávy.

Známky rakoviny jater

Symptomy se obvykle objevují na pozadí chronického onemocnění jater. Jedním z hlavních znaků poškození tohoto orgánu je tvorba nebo posilování bolesti břicha. Mohou signalizovat obrovské množství malignity nebo jejího šíření mimo játra. Kromě toho existují další první příznaky rakoviny jater:

  • Pocit prasknutí v oblasti jater;
  • Zvýšené břicho;
  • Náhlý stav;
  • Slabost a únava;
  • Zvýšená teplota, která po dlouhou dobu nezmizí;
  • Průjem, nevolnost a zvracení
  • Nosní houby;
  • Bolest v horní části břicha nebo v pravé hypochondriu, stejně jako v bederní oblasti;
  • Ascites;
  • Úbytek hmotnosti

Rozsah onemocnění

Fáze I

Maligní nádor v tomto stádiu jen vznikl, proto neměl čas dostat se do cév. Jeho velikost se liší, ale nádor obvykle neovlivňuje více než čtvrtinu orgánu. To je důvod, proč je těžké odhalit rakovinu jater I. stupně.

Známky jsou v této fázi velmi slabě vyjádřeny, pacienti mohou pociťovat pouze příznaky jako únava a slabost. Malignita navíc nenarušuje normální funkci jater. Je zjištěna hlavně při podezření na jiné nemoci.

Hodně štěstí, pokud se ukázalo, že odhalí rakovinu prvního stupně. Více šancí bude efektivní léčba a pozitivní dynamika. Pacienti, kteří kouří nebo mají hepatitidu, by měli být vyšetřeni.

Fáze II

Existuje jediná maligní formace. Pronikne do cév. Jeho velikost může být zcela odlišná. V této fázi se vyskytují situace, kdy se v játrech objevuje několik nádorů najednou, které nepřesahují průměr 5 cm a nerozšiřují se do vzdálených orgánů nebo lymfatických uzlin.

U pacientů s karcinomem jater stupně II jsou pozorovány následující příznaky: bolest v pravé hypochondriu, zvracení a nevolnost. Tam může být žaludeční nevolnost, častý průjem bez důvodu. Játra v tomto případě se stává hustou a značně se zvyšuje. Pacient s takovými příznaky si stále stěžuje na neustálou únavu.

Fáze III

Tento stupeň je rozdělen do několika poddruhů. Rakovina jater III A se vyznačuje výskytem několika nádorů, z nichž jeden má průměr větší než 5 cm.

Když stupeň III B - jedna z formací klíčí v žilách jater. Ale typ rakoviny III C se liší v tom, že nádor začíná poškozovat sousední orgány, s výjimkou vzdálených lymfatických uzlin. V této fázi také neovlivňuje vnitřní orgány.

Fáze IV

Je to nejzávažnější stupeň. V tomto případě je většina jater ovlivněna rakovinou, kromě toho metastázy začínají růst v celém těle a ovlivňují zbytek orgánů krevním oběhem. Pacienti s rakovinným stupněm IV mohou žít maximálně 5 let, i když se to děje poměrně vzácně. Pokud nemoc postupuje rychle, pak o několik měsíců později dojde k úmrtí.

V této fázi je léčba zcela neúčinná. Lékaři se snaží zpomalit růst rakovinných buněk a udržovat fungování tělesných systémů s cílem prodloužit život pacientů. K tomu se používá radioterapie a chemoterapie, protože je zbytečné provádět chirurgický zákrok.

Velmi často je tato maligní tvorba detekována při první návštěvě pacienta u lékaře, protože vývoj nádoru je asymptomatický. Začíná rušit pacienta pouze v poslední fázi, kdy nelze nic pomoci.

Terapie a diagnostika onemocnění

Instrumentální vyšetření pomáhají odhalit rakovinu jater, mezi nimi nejcennější jsou:

Takové techniky umožňují stanovit povahu a lokalizaci zhoubných nádorů a detekovat metastázy. Pro účely diagnózy jsou navíc prováděny laboratorní testy: testy na biochemické parametry (bilirubin, jaterní enzymy) a nádorové markery.

Nezapomeňte, že dřívější rakovina jater je zjištěna, účinnější léčba a příznivější prognóza. U metastáz a velké nádorové terapie není pravděpodobné, že by přinesly pozitivní výsledky. Z tohoto důvodu by se při projevení i menších příznaků měli okamžitě poradit s lékařem.

Jak léčit rakovinu jater?

Identifikované uzly jsou chirurgicky odstraněny pouze v případě, že jsou malé a izolované. Lékaři mohou určit operabilitu nádorového tumoru pouze po provedení abdominálního otevření. V mnoha případech je rakovina zjištěná v pozdním stádiu léčena symptomaticky.

Dokonce i chirurgický zákrok je umožněn při léčbě mystatické léze, ale v nepřítomnosti růstu v játrech. Účinnost zavedení intravenózní chemoterapie v této situaci je minimální.

Naneštěstí se nemoc může rychle vyvíjet - po operaci žije pacient asi 3-5 let a pacienti, kteří nejsou schopni operovat - jen několik měsíců.

Když dojde k poškození jater v důsledku rakoviny v jiném orgánu, je diagnostikováno stadium IV. Pacienti předepisovali symptomatickou léčbu.

Abyste se vyhnuli rakovině jater, měli byste se řídit některými doporučeními:

  • Nezneužívejte alkoholické nápoje;
  • Očkujte proti hepatitidě B;
  • Bez lékařského předpisu nepoužívejte anabolické steroidy a doplňky železa;
  • Dodržujte bezpečnostní požadavky na pracovišti, zejména v chemickém prostředí.

Neoperační léčba rakoviny jater

RFA (radiofrekvenční ablace) je terapie, při které se kovová tyč spaluje přes kůži do novotvaru. Kromě toho, zdravé buňky, které jsou v blízkosti, také poškozené. Není tedy možné zničit nádor o více než 3 cm.

Orální chemoterapie. Dnes v medicíně začal používat nejnovější léky, což umožňuje nejen rozšířit, ale také zlepšit život pacientů. Je to zdaleka nejlepší, když není možné rychle odstranit nádor, když metastázy přešly do jiných orgánů. Nicméně i v případě použití nezbytných léků, pouze polovina pacientů prodlužuje životnost na 2 roky nebo déle, zbytek zemře do 10 měsíců.

TACE (transarteriální chemoembolizace) je postup nádorové terapie. Při tomto způsobu se do tepny nohou vloží katétr, který se jemně zatlačí do cévy oběhového systému v nádoru.

Po zákroku se rakovina stále projevuje jako symptomy, jako je horečka a bolest, stejně jako v průběhu TACE, je také poškozena zdravá tkáň obklopující nádor. Rakovinové uzliny větší než 3 cm však nelze zcela odstranit.

Léčba lidovými metodami

V lidovém lékařství existuje mnoho receptů a tipů pro boj s rakovinou jater. K tomu použijte léčivé rostliny, které vám umožní posílit tělo. Ale pamatujte, že mohou být použity pouze v kombinaci s hlavní léčbou. Navíc se ujistěte, že se poradíte s lékařem.

Pro léčbu rakoviny jater lze použít propolis. Zpomaluje reprodukci nádorových buněk a pomáhá tělu zotavit se. Také používal mast z lihovin spór, smíchaný s ohřívaným propolisovým olejem. Použijte ji ve formě obvazů. Ale dát šanci na lék, dokonce beznadějně nemocný, alkoholické hemlock tinktura může.

Všechny tyto recepty mohou být použity pro profylaktické účely, ale konečnou diagnózu a léčbu určují pouze lékaři. Mělo by být často vyšetřováno a mělo by být zajištěno sledování příznaků a stavu jater.

Jak identifikovat rakovinu jater?

Rakovina jater je poměrně časté patologie rakoviny, přičemž mezi nádorovými onemocněními zaujímá 8. místo na světě.

Charakteristickým rysem je dlouhá latentní dráha, která komplikuje diagnózu v raných stadiích.

Tento novotvar je agresivní a rychle vede ke smrti, pokud není odstraněn ve stadiu I. Výzkum v oblasti léčby této choroby ještě neumožňuje léčbu zanedbávaného karcinomu jater a diagnóza v počátečních stadiích onemocnění zůstává jediným způsobem, jak zvýšit šanci pacienta v této smrtící rase.

Kdy mám navštívit lékaře?

Jednotný systém screeningu populace dosud nebyl vyvinut k identifikaci této patologie, proto včasná diagnóza závisí na pacientovi samotném a jeho pozornosti na změny v jeho vlastním zdraví.

Pečlivá pozornost by měla být věnována osobám s rizikem vzniku rakoviny jater, mezi které patří osoby s genetickou predispozicí k onemocnění, alkoholismus, hemochromatóza, diabetes, virová nebo toxická hepatitida, syfilis, onemocnění žlučových kamenů, parazitární nemoci (schistosomiasis, opisthorchiasis) a také používat anabolické hormony nebo kombinované perorální antikoncepce.

Chcete-li vědět, jak identifikovat rakovinu jater na začátku nemoci, měli byste být obeznámeni s příznaky maligního růstu.

Symptomy nádorové léze

  • prodloužené zvýšení tělesné teploty bez zjevného důvodu;
  • zvýšení žloutenky;
  • pruritus;
  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • prodloužená zácpa nebo průjem;
  • zvýšení objemu břicha v důsledku hromadění tekutiny v břišní dutině (ascites);
  • dilatace safenózních žil v přední abdominální stěně;
  • pocit rychlé saturace po jídle malého množství jídla;
  • opakující se nevolnost, pálení žáhy, celková slabost;
  • spontánní úbytek hmotnosti.

Není možné diagnostikovat primární rakovinu nebo metastatický proces v játrech pouze na základě těchto stížností, protože biliární cirhóza nebo těžká hepatitida může poskytnout podobný obraz. Dalším krokem ke stanovení přesné diagnózy bude odborná návštěva, která se často obrací na praktického lékaře a gastroenterologa.

Lékařské konzultace

Během počáteční léčby je lékař povinen odebírat stížnosti pacientů ze všech systémů těla a poté kontrolovat postižené oddělení. Vizuálně, v počátečních stadiích rakoviny, se pacient nebude lišit od zdravého člověka.

Vysoká úroveň regeneračních schopností jater po dlouhou dobu pomáhá nemocem zůstat ve stínu. Někdy specialista může hmatat postiženou oblast a odhalit vzdělání, ale toto se stane zřídka protože velikosti orgánu a jeho částečné dostupnosti k prstům lékaře.

Perkuse jater, s dlouhodobým pozorováním pacienta, může odhalit postupné zvyšování jeho velikosti podle Kurlova (zejména u metastatických uzlin, které dosahují významných velikostí během několika měsíců).

Pokud existuje i několik stížností na výše uvedené, lékař předepíše standardní soubor studií, které pomohou řídit diagnostické vyhledávání a objasnit jeho předpoklady. Takový soubor vždy zahrnuje klinickou a biochemickou analýzu krve, vyšetření moči a ultrazvuku břišních orgánů.

Laboratorní diagnostika

V klinické analýze krve, při nádorových onemocněních, se zvyšuje ESR, snižuje se počet leukocytů a hemoglobinu. Trochu více informací lze získat z biochemické analýzy krve, která bude odrážet destrukci jaterních buněk, zvýší hladinu transamináz (ASCAT, AlAT), alkalické fosfatázy, bilirubinu, cholesterolu a se zapojením endokrinního systému, glukóza klesá.

Poruchy v systému srážení krve se projeví na koagulogramu. Specifičtější studie zahrnují stanovení hladiny alfa-fetoproteinu v krvi, která v dospělosti s vysokou pravděpodobností indikuje nádor jater (až 95% přesnost) a u dětí je normální složkou plazmy.

Ve studii moči mnoho informací nebude úspěšné, hodnota může mít pouze zvýšení koncentrace urobilinu, což je důkaz vysoké hladiny bilirubinu v krevním řečišti. Dává smysl přidělit testy na protilátky proti hepatitidě B, C a D, protože při infikování viry tropickými do tkáně jater se riziko vzniku rakoviny několikrát zvyšuje.

Laboratorní metody zahrnují histologickou studii biopsie postižených jater, která může být užívána s transkutánní (propíchnutím kůže a jaterních kapslí se speciální jehlou), laparoskopickou (pod kontrolou břišního endoskopu) nebo transvenózní (v případě zvýšeného rizika krvácení) biopsií.

Výsledky histologického vyšetření konečně potvrzují nebo vyvracejí předběžnou diagnózu. Než však dosáhne svého obratu, je nutné si představit orgán.

Instrumentální diagnostické metody

Diagnóza rakoviny jater s ultrazvukem je úspěch, protože abdominální ultrazvuk je často předepisován jako rutinní vyšetření. Stává se, že lékař ultrazvukové diagnózy je první, kdo zpochybňuje diagnózu rakoviny jater.

Ultrazvuk jasně pomáhá určit vzdělání na pozadí homogenního parenchymu, pochopit jeho přibližnou strukturu a lokalizaci. Abychom měli prostorovou představu o této formaci, zhodnotit povahu krevního zásobování a operabilitu, je nutné podstoupit tomografii.

To může být počítačové, positron emise, nebo magnetická rezonance, se spoléhat na mechanismus pro získávání obrazů na obrazovce. Takové vyšetření, bez ohledu na to, který lékař vám přidělil, pomůže studovat prevalenci a povahu růstu nádoru, posoudit stav regionálních lymfatických uzlin. Nejcitlivější z nich bude v tomto případě zobrazování magnetickou rezonancí, nicméně vzhledem k vysokým nákladům je často určován CT.

Angiografie je ukázána určovat umístění nádob krmení uzel nebo uzly. Má zvláštní význam v případech, kdy je možné embolizovat nádorové cévy (zastavit jejich krmení a smrt).

Skenování radioizotopů má jednoznačný význam, v případě podezření na metastázy do kostních struktur se intravenózně injikuje radiofarmakum pro tuto studii, která má tendenci se hromadit v postižených oblastech kosti, po kterých se pomocí gama kamery zaznamenává vysokointenzivní záření z místa metastáz a zobrazuje se na obrazovce počítače..

Navzdory zdánlivé složitosti a obtížnosti metody mají rádiové přípravky používané pro tyto účely krátký poločas rozpadu a jsou dobře vyzařovány ledvinami, díky čemuž prakticky nepřinášejí čas zdraví.

Pokud je to nutné, je předepsána laparoskopie pro lékaře, aby viděl celý obraz nemoci vlastníma očima nebo aby odebral materiál z biopsie. To vám umožní posoudit vzhled těla, jeho cévní síť, barvu a stav přilehlých orgánů.

To vše je důležité pro rozhodování o typu terapie, která bude tomuto pacientovi přiřazena, protože možnost resekce nádoru se objevuje pouze v případě lokalizovaného malého uzlu, který nevyvolává vitální struktury.

Rakovina jater je velmi obtížně léčitelná moderními metodami. Pouze jeden ze sta lidí, kteří tuto diagnózu slyšeli, může přežít pětiletou hranici a to je nejčastěji kvůli pozdní diagnóze.

Proto pokud jste v ohrožení nebo pociťujete jakékoli změny v hepatobiliárním systému, měli byste se poradit s odborníkem, který vám předepíše nezbytný seznam studií. Neměli byste se bát bodování strašné diagnózy, protože čím dříve to bude znít od okamžiku nástupu, tím více budete mít šanci na dlouhý život.

Jak zjistit rakovinu jater časnými příznaky, příčiny, fotky, léčba a délka života pacientů

Rakovina jater se vztahuje k onemocnění, jehož podíl mezi onkologickými lézemi těla neustále roste.

A to je spojeno především se zvýšením počtu pacientů s chronickou formou virové hepatitidy různých typů, stejně jako s řadou dalších faktorů vyvolávajících onemocnění.

Rakovina jater je obtížné přenášet, identifikace onemocnění v počáteční fázi jeho vývoje značně usnadňuje léčbu a může mít za následek úplné uzdravení.

Pojem a statistika nemoci

Hepatální malignita znamená vývoj rakovinných buněk v tomto orgánu. Onemocnění může být primární nebo sekundární.

V prvním případě nádor začíná přímo růst z hepatocytů, tj. Buněk tohoto orgánu nebo žlučovodů.

Sekundární forma rakoviny jater je detekována asi 30 krát častěji a dochází k ní v důsledku metastáz, tj. Pod vlivem rakovinových buněk, které pocházejí z jiných orgánů se zhoubným nádorem.

Fotografie rakoviny jater - angiosarkom

Každoročně je u téměř sedm set tisíc lidí po celém světě zjištěno maligní poškození jater. Podíl primárních maligních lézí u identifikovaných pacientů je však pouze 0,2%.

Použití tepelně neošetřených ryb končí infekcí parazitů infikujících jaterní buňky.

Rakoviny jsou náchylnější k lidem nad 40 let a mezi muži téměř čtyřikrát více.

Takový vzorec byl odhalen - pokud je nádor nalezen u člověka, pak je pravděpodobnost, že se ukáže, že je maligní, 90%. Identifikace jaterních útvarů u žen v 60% případů potvrzuje jejich benigní proces a 40% maligní.

Klasifikace

V medicíně se používá několik klasifikací rakoviny jater. Svým původem je maligní nádor rozdělen na:

  • Primární.
  • Sekundární. Častěji je primární nádor, který vede k poškození orgánů, lokalizován ve tlustém střevě, plicích, prsu, vaječnících a žaludku.

Rakovina jater je rozdělena podle toho, které buňky orgánu se vyvíjejí:

  • Epiteliální. Tato skupina zahrnuje cholangiocelulární, hepatocelulární a hepato-cholangiocelulární. Epiteliální rakovina jater může být také nediferencovaného typu.
  • Neepiteliální. Tato skupina zahrnuje hemangioendotheliom.
  • Smíšené - to je karcinosarkom a hepatoblastom.

Video o příznacích a léčbě rakoviny v játrech:

  • Cholangiocelulární - růst nádorů začíná z epitelových buněk žlučových cest. Na počátku maligní léze nejsou prakticky žádné symptomy onemocnění.
  • Hepatocelulární začne tvořit se z hepatocytů, frekvence distribuce je téměř na prvním místě. Tento typ rakoviny může být ve formě jediného nádoru nebo ve formě sady malých uzlin. Podtypem této maligní léze je fibrolamelární karcinom, který je charakterizován poškozením malých oblastí jater, což zlepšuje prognózu patologie.
  • Angiosarkom je maligní formace, která je tvořena z vaskulárních endotelových buněk. Rozlišuje extrémně agresivní vývoj, rychlý výskyt metastáz a významnou destrukci parenchymu orgánu.
  • Karcinosarkom je smíšený typ nádoru, který se skládá z atypických buněk cholangiocelulárního nebo hepatocelulárního karcinomu a buněk vytvořených během sarkomu. Tento typ rakoviny je zřídka detekován.
  • Hepatoblastom. Tento typ maligního novotvaru se vyvíjí z buněk podobných struktuře buněk embryonálních orgánů. Předmětem této patologie jsou děti do 4 let. Projevuje se rychlým nárůstem břicha, horečkou, sníženou aktivitou.

Primární

Primární rakovina jater je novotvar, který začíná svou tvorbu přímo v samotném orgánu.

Ve většině případů je tvorba tohoto zhoubného nádoru způsobena chronickými zánětlivými procesy v organismu a cirhóze.

Příčiny primární rakoviny zahrnují:

  • Opisthorchiasis - helminthic invaze, která se vyvíjí při použití špatně pražených nebo syrových ryb. Podobné onemocnění je častěji detekováno v řekách Irtysh a Ob žijících v povodí a vede k růstu nádorů s cholangiocelulární strukturou.
  • Dopad aflatoxinů na tělo je produktem houby, která infikuje obilniny, ořechy.
  • Virová hepatitida. U více než poloviny pacientů s primárním karcinomem jater jsou v krvi zjištěny antigeny hepatitidy B v krvi.

Je pozorován karcinogenní účinek na jaterní buňky tabákové dehty, alkoholu, složek perorálních kontraceptiv a léků používaných sportovci k budování svalů.

Podle své anatomické struktury se dělí na:

  • Masivní. Novinka ve velikosti přichází do pěst a ze zdravých tkání těla je omezena na kapsli.
  • Nodal. Nádory mohou být více než tucet, jejich velikosti mohou dosáhnout velikosti ořechu.
  • Difuzní V této formě maligní léze pronikají rakovinné buňky celým orgánem.

Ve většině případů je primární rakovinou hepatocelulární karcinom. Nemoc je náchylnější k mužům po 50 letech.

Mezi první příznaky patologie patří výskyt bolesti v horní části břicha, identifikace těsnění, ztráta hmotnosti. Prvním projevem hepatocelulárního karcinomu je často febrilní syndrom, ascites nebo peritonitida.

Sekundární

Sekundární, to znamená metastatická rakovina jater, se vyskytuje téměř 30krát častěji než její primární forma.

Při tomto typu onemocnění se primární zaměření nejčastěji nachází v přilehlých orgánech - žaludku, slinivce, ledvinách a mléčných žlázách. Méně obyčejně, příčina nemoci je nalezená u žen v děloze a vaječnících, u mužů v prostatě.

Rakovinové buňky vstupují do jater přes portální žílu s průtokem krve nebo lymfatickým tokem. Sekundární rakovina je často jeho nodulární forma, ve kterém uzly mohou být lokalizovány jeden na povrchu orgánu nebo ve středu toho.

Symptomy v sekundárním nádoru jsou prakticky nerozeznatelné od primárního typu maligní léze.

Epitelioidní hemangioendotheliom

Epithelioidní hemangioendoteliom se vyvíjí z endotelu, který lemuje kapiláry jater. Šíření zhoubného novotvaru se vyskytuje podél cév a zahrnuje také větve portální žíly.

Epithelioidní hemangioendotheliom by měl být odlišen od angiosarkomu a holongiokarcinomu.

Příčiny

Hlavní příčina poškození jater rakovinnými buňkami, stejně jako u jiných typů rakoviny, nebyla dosud stanovena.

Vyšetření pacientů s tímto typem zhoubného vzdělávání však umožnilo zjistit, že se vyskytuje u většiny lidí, pokud na jejich těla působí jedna nebo několik z následujících provokací:

  • Chronická virová hepatitida, nejčastěji je to hepatitida B, i když existuje mnoho případů, kdy se rakovina vyskytuje u lidí s hepatitidou C. Virus je schopný mutace, která určuje změny ve struktuře buněk.
  • Cirhóza. Cirhóza se často vyvíjí u lidí s virovými chorobami, stejně jako u těch, kteří trpí alkoholismem. Příčinou onemocnění může být dlouhodobé užívání určitých skupin léčiv. V cirhóze je normální jaterní tkáň nahrazena pojivovou tkání, což vede k porušení jejích funkcí.
  • Účinky na tělo aflatoxin. Tato látka je produkt rozkladu houb lokalizovaných na produktech, jejichž podmínky skladování jsou porušeny. Častěji se toxiny chovají na arašídech, pšenici, rýži, sóji, kukuřici.
  • Zvýšené hladiny železa v těle. Tato patologie je označena termínem hemochromatóza.
  • Žlučové onemocnění a diabetes.
  • Zamoření.
  • Syfilis Při této pohlavní nemoci se stále mění struktura tkáně jater.
  • Použití steroidů - drogy používané pro soubor svalů některými sportovci.

Maligní nádor je častěji detekován u lidí, kteří kouří, a alkohol má také karcinogenní účinek na hepatocyty. Pravděpodobnost nemocnosti je zvýšena u lidí pracujících v nebezpečných odvětvích, stejně jako u těch, kteří mají s touto patologií dědičné blízké příbuzné.

Příznaky rakoviny jater u žen, mužů a dětí

V počátečních stadiích vzniku nádor nevykazuje výrazný klinický obraz. A to je to, co ovlivňuje skutečnost, že nemoc je někdy příliš pozdě.

U rakoviny jater se vyvíjejí specifické a nespecifické symptomy. Ty zahrnují známky intoxikace rakovinou, celkové zhoršení zdraví, úbytek hmotnosti.

Specifické projevy onemocnění zahrnují rozvoj žloutenky, hepatomegálie, ascitu, vnitřního krvácení. Tyto projevy rakoviny se vyskytují ve třetím nebo čtvrtém stadiu.

Příznaky v rané fázi

Játra jsou orgánem trávení, jehož účast je trávení potravy a neutralizace škodlivých látek. Rostoucí nádor narušuje funkce orgánu a podle toho se mění i povaha trávicího systému.

Proto se v rané fázi onemocnění může patologie projevit:

  • Nevolnost, snížená chuť k jídlu, zácpa nebo průjem.
  • Zvýšená únava a ospalost.
  • Nepohodlí a pocit těžkosti pod pravým hypochondriem.
  • Bolesti. Často dávají zpět a lopatku.
  • Vytvoření těsnění pod žebry.
  • Žloutnutí skvrny očí, kůže.

Často nemocný člověk řeší horečku a febrilní syndrom. Vývoj těchto změn je spojen s prací imunitního systému, který nezávisle začíná bojovat s rakovinnými buňkami.

Dalším projevem novotvaru je Cushingův syndrom, který souvisí s endokrinními poruchami a v pokročilých případech je příčinou diabetu steroidů. U některých pacientů v počáteční fázi onemocnění začíná ztrácet váhu.

Pozdní znamení

Poslední fáze rakoviny jater je vystavena, když se nádor šíří do většiny orgánů a metastázuje do jiných částí těla.

V tomto ohledu je nejen fungování orgánu téměř zcela narušeno, ale v celém těle se vyvíjejí patologické poruchy.

Když se změní novotvar, mění se i krevní oběh, což také způsobuje řadu příznaků.

Mezi poslední příznaky rakoviny jater patří:

  • Vznik téměř konstantní bolesti.
  • Ostré hubnutí. Na tomto pozadí se vyvíjí vyčerpání těla a anémie, zvyšuje se únava a ospalost, objevují se periodické závratě, často končící mdloby.
  • Poruchy nervového systému, apatie, deprese.
  • Výskyt otoků v nohou, je spojen s poruchou krevního oběhu. Edémy jsou detekovány u více než poloviny pacientů, zejména u starších pacientů. Opuch může být tak silný, že narušuje proces chůze.
  • Ascites Přidružená patologická akumulace tekutiny v rozporu s jejím oběhem.
  • Vnitřní krvácení. Růst nádoru vede k porážce cév a jejich prasknutí. Krvácení je dáno rostoucí bledostí, poklesem krevního tlaku, šokem pacienta. Často se vyskytují pacienti s rakovinou jater a krvácení z nosu.
  • Oteklé lymfatické uzliny různých skupin.
  • Vzdělání na kůži podlouhlých tmavých skvrn.

Tyto symptomy se vyvíjejí v jiných patologiích, takže diagnóza může být přesně provedena po důkladném vyšetření.

Fáze vývoje onemocnění

Stádium rakoviny jater je vystaveno podle systému, který bere v úvahu velikost novotvaru (T), stupeň patologické léze lymfatických uzlin (N) a přítomnost metastáz (M).

  • První stupeň je T1, N0, M0. Novotvar je jeden, v cévách není klíčivost, protože nedochází k poškození lymfatických uzlin a metastáz.
  • Druhý stupeň je T2, N0, M0. Je detekováno několik malých novotvarů nebo jeden velký klíčící do stěn cév. Neexistují však žádné metastázy a poškození lymfatických uzlin.
  • Třetí stupeň je T3, N0, M0. Novotvar je velký, ale nepřesahuje hranice těla Někdy dochází k klíčení v portální žíle. T4, N0, M0 - nádor začíná růst do peritoneum a vnější stěny orgánů sousedících s játry. T4, N1, M0 - klíčení nádoru v přilehlých orgánech a lymfatických uzlinách.
  • Čtvrtý stupeň - T1-4, N1-4, M1. Detekuje se rakovinový nádor v játrech, poškození několika skupin lymfatických uzlin a metastáz alespoň jednoho vzdáleného orgánu.

Co se liší od cirhózy a hemangiomu?

Cirhóza je onemocnění charakterizované postupnou náhradou normální tkáně pojivového orgánu. Jako výsledek, tělo se scvrkne a nemůže vykonávat všechny jeho funkce.

Patologický proces může být pozastaven, je-li eliminována hlavní příčina cirhózy.

U nádorové léze závisí další změna struktury orgánu na tom, jaký typ maligní léze nastal a v jakém stadiu léčby byla zahájena.

Rakovina jater se nejčastěji vyvíjí na pozadí již existující cirhózy a společný průběh těchto patologií pouze zhoršuje symptomy. Cirhóza a rakovina jsou dvě nemoci, pro které je prognóza nepříznivá. Hodně v prodloužení života v případě cirhózy závisí na pacientovi sám, a na tom, jak moc bude poslouchat rady lékaře.

Hemangiom je benigní nádor, který se vyvíjí z cév. Ve většině případů nezpůsobuje žádné příznaky a nevyžaduje léčbu. Ale s velkými velikostmi hemangiomu, játra se zvětší ve velikosti, tam je komprese nádob a blízkých orgánů.

Růst hemangiomů, na rozdíl od maligních nádorů ovlivňujících cévy jater, se objevuje pomalu, někdy po celá desetiletí. Velký nádor může prasknout, což má za následek vnitřní krvácení.

Metastázy

Šíření metastáz mimo játra nastává, když primární forma rakoviny. Rychlá metastáza je způsobena tím, že je hojně zásobována krví, procházejí jím portální a jaterní žíly a je zde spojitost s aortou.

Kromě průtoku krve jsou rakovinné buňky transportovány lymfatickým systémem. Nejbližší sekundární ložiska primárního karcinomu mohou být v lymfatických uzlinách umístěných v branách jater, v hlavě pankreatu, mediastinu. V pozdějších stadiích jsou metastazovány lymfatické uzliny krku a zadního mediastina.

S průtokem krve, rakovina může jít do obratlů a žeber, s takovou lézí příznaky připomínají průběh osteochondrózy.

Později rakovinné buňky přecházejí do plicní tkáně, bránice, slinivky, žaludku, nadledvinek, ledvin a pravé ledviny jsou metastázovány několikrát častěji.

Jak zjistit nemoc?

Máte-li podezření na rakovinu jater, je pacientovi přidělena řada instrumentálních vyšetření, mezi ně patří:

Jak vyléčit zhoubný nádor?

V případě, že rakovina jater je reprezentována jedním a malým vzděláním, je předepsána chirurgická léčba. Po úspěšném odstranění se orgán může zotavit a pak je příznivý výsledek onemocnění.

Chemoterapie se používá, pokud není možné provést operaci nebo jako další způsob léčby. Větší účinnost léčiv je pozorována, pokud jsou injikovány přímo do tepny dodávající nádor.

V některých případech je v nádoru prokázáno zavedení kyseliny trichloroctové nebo alkoholu, které mají destruktivní účinek. V pokročilých stadiích rakoviny je zvolena paliativní léčba.

Kolik pacientů žije?

Prognóza maligního onemocnění jater je ovlivněna velikostí nádoru, počtem nádorů a přítomností metastáz v samotném orgánu. Přežití pacientů je vyšší, pokud je prováděná operace méně traumatická.

Pacienti s jedním uzlem přežijí ne více než polovinu času, se dvěma uzly je příznivý výsledek pro přibližně 30%. Nejnepříznivější prognóza, pokud existuje několik uzlů - s takovou lézí, pouze 12 a až 18% lidí přežije pět let.

Ve stadiu 3-4 rakoviny jater dochází k rychlé metastáze, a proto je smrt možná během několika měsíců.

Video rakoviny jater:

Jak můžete získat rakovinu jater, řekněte následující video: