Způsoby přenosu virové hepatitidy B (B)

Virová hepatitida B je onemocnění, které vyvolává destrukci jaterních buněk. V poslední době je stále častěji diagnostikována u lidí náležejících do věkové skupiny 20 až 50 let. To je z velké části způsobeno tím, že lidé nedodržují základní bezpečnostní opatření. Abyste se vyhnuli infekci, musíte si pamatovat vlastnosti onemocnění a základní mechanismy přenosu viru.

Vlastnosti nemoci

Příčinou vzniku hepatitidy B je získání viru do lidského těla. Ovlivňuje játra. Současným problémem je závažná dysbakterióza. Často se projevují další extrahepatická onemocnění, jako je Sjogrenův syndrom, který postihuje slinné žlázy. Oslabený imunitní systém hraje klíčovou roli ve vývoji hepatitidy. Jak choroba postupuje, imunita trpí ještě více.

Odborníci identifikují několik vlastností viru, které vedou k rozvoji tohoto onemocnění:

  • Při pokojové teplotě může zůstat aktivní po dobu tří měsíců.
  • Pokud je virus zmrazen, může zůstat životaschopný po dobu až 20 let.
  • Po krátkodobém varu neumírá. Pro sterilizaci je nutná léčba po dobu jedné hodiny.
  • Virus je schopen odolat dvouhodinové chloraci.
  • Efektivní způsob, jak se zbavit, se stává zpracováním 80% ethylalkoholu. Virus zemře do dvou minut.

Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím větší jsou šance na zachování lidského zdraví. V opačném případě se zvyšuje pravděpodobnost vzniku cirhózy nebo rakoviny jater.

Jak se virus přenáší?

Chcete-li se chránit před takovou nemocí, nezapomeňte, jak se přenáší hepatitida. Odborníci identifikují dva mechanismy:

  • Parenterální. Zahrnuje proniknutí viru přímo do lidské krve;
  • Non-otcovský. K infekci dochází v době kontaktu s kontaminovanými předměty v domácnosti nebo sexuálně.

U třetiny pacientů není možné přesně určit přenos viru. Je to proto, že nemoc může existovat dlouho bez charakteristických projevů.

Parenterální mechanismus

Virus se přenáší na člověka v době kontaktu s infikovanou krví. Pro infekci stačí jen 1 ml krve. Způsoby přenosu hepatitidy B jsou různé:

  • Injekce nesterilní injekční stříkačkou. Infekce touto cestou se vyskytuje častěji u lidí s drogovou závislostí. Po půl roce užívání drog je hepatitida B diagnostikována u 80% pacientů. Nejčastěji je toto onemocnění spojeno s HIV a dalšími problémy.
  • Transfuze nekvalitní krve. Riziko získání hepatitidy B během tohoto postupu se díky moderním zdravotnickým postupům snížilo na 0,001%, ale pravděpodobnost přetrvává;
  • Hepatitida B se přenáší během operace. Infekce se vyskytuje během potratu, s dentálními procedurami a dalšími manipulacemi, které znamenají porušení integrity kůže. K tomu dochází při použití nesprávně sterilizovaných lékařských přístrojů.
  • Kosmetické postupy. Často je hepatitida přenášena během manikúry, tetování, piercingu, holení a dalších manipulací, které zahrnují poškození kůže.

Co je to hepatitida a jaké je nebezpečí, že se z první ruky dozví zdravotníci, kteří často přicházejí do styku s nakaženou krví. Představují hlavní rizikovou skupinu.

Neparenterální mechanismus

K přenosu viru může dojít přirozeně. To je možné v následujících situacích:

  • Během pohlavního styku s nosičem viru. Podle statistik je u 56% lidí, kteří mají promiskuitní sex, diagnostikována hepatitida. Spotřeba alkoholických nápojů a omamných látek může situaci zhoršit;
  • Při kontaktu s předměty domácnosti používanými infikovanou osobou. Tímto způsobem je infekce extrémně vzácná. Můžete se nakazit použitím příslušenství na holení, zubního kartáčku, nástrojů na nehty a dalších předmětů, které přicházejí do styku s krví nemocné osoby;
  • Virus přetrvává ve slinách a je přenášen během polibku. Aby se onemocnělo, stačí mít v jazyku malý řez nebo mikrotrhlinku. Přes ně se virus tiše dostává do krve.
  • Virus hepatitidy B se také přenáší na dítě během jeho průchodu porodním kanálem infikované matky. Vyskytuje se v těžké formě onemocnění. Proto je obzvláště důležité, aby budoucí matky sledovaly své zdraví a včas identifikovaly všechny existující problémy. Novorozenec 12 hodin po narození lékařů doporučil být očkován proti hepatitidě.

V případě infekce těmito cestami je nutné zahájit léčbu co nejdříve. Zvláštní význam má správná diagnóza pro kojence. Se špatným zacházením mohou umřít.

Pokud jste měli kontakt s infikovanou osobou, ujistěte se, že jste testován. Přesná diagnóza hepatitidy b, specialista může pouze po laboratorním vyšetření vzorků krve.

Mýty o infekci tohoto onemocnění

Zvláště impozantní lidé se obávají, že se mohou nakazit hepatitidou, i když jsou v blízkosti nositele infekce. Neustále se obracejí na lékaře s otázkami, zda se během konverzace nebo handshake přenáší hepatitida. Často jsou tyto obavy neopodstatněné. Viry nejsou přenášeny v následujících situacích:

  • Během konverzace;
  • Při sdílení jídla;
  • Při kašli;
  • Během handshake nebo objetí.

Virus lze přenášet pouze při přímém kontaktu s pacientovou krví. Lidé s hepatitidou B by se proto neměli izolovat od společnosti. Nejčastěji nejsou nebezpečné pro ostatní. Je nutné odmítnout pouze sexuální kontakt a používání běžných hygienických předmětů.

Kdo je postižen nejčastěji?

Mechanismus přenosu viru je velmi jednoduchý. Při poranění kůže snadno vstupuje do krevního oběhu a začíná proces destrukce jaterních buněk. Častěji než ostatní z tohoto problému trpí:

  • Narkomani, kteří dávají přednost intravenózním lékům;
  • Zástupci sexuálních menšin;
  • Sexuálně podporovaní lidé;
  • Členové rodiny, ve kterých jsou lidé s touto diagnózou;
  • Pacienti, kteří pravidelně vyžadují hemodialýzu, krevní transfuzi, intravenózní léčbu;
  • Zdravotnický personál;
  • Děti narozené ženám s hepatitidou B;
  • Lidé trpící hemofilií nebo podstupující transplantaci dárcovských orgánů;
  • Žáci škol a vysokoškolských institucí;
  • Osoby, které vykonávají tresty;
  • Turisté, kteří často cestují do míst, kde se objevují ohniska hepatitidy.

Tito občané musí z času na čas podstoupit lékařskou prohlídku. Budou si muset neustále pamatovat, jak se hepatitida přenáší, a přijmout veškerá opatření, aby se jí zabránilo.

Symptomatologie

Nestačí znát v hepatitidě B, jak se virus přenáší, je nutné pochopit, jak se projevuje. Prognóza pro pacienta bude příznivá pouze tehdy, pokud je problém diagnostikován včas. Inkubační doba viru hepatitidy může být až 6 měsíců. V tomto případě se infikovaná osoba bude cítit dobře. Později se mohou zobrazit následující příznaky:

  • Bolesti hlavy;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Pocit slabosti, letargie, ospalost;
  • Bolesti celého těla;
  • Bolest v kloubech;
  • Pacient často odmítá jíst kvůli nedostatku chuti k jídlu.

Přenosná infekce se často nejprve podobá nachlazení. Osoba proto neprodleně vyhledá pomoc lékaře. V tomto ohledu je mnoho pacientů diagnostikováno s chronickou hepatitidou, se kterou je obtížnější se vyrovnat. Existují následující známky progrese onemocnění:

  • Zvětšená játra;
  • Bolest v játrech;
  • Dyspeptické poruchy;
  • Útoky nevolnosti, po nichž následuje zvracení;
  • Žloutnutí skléry a kůže.

Bez ohledu na způsob přenosu hepatitidy nese vážné nebezpečí pro zdraví a dokonce i pro život člověka. S předčasnou nebo nesprávnou léčbou se vyvíjí do cirhózy nebo rakoviny. Také se vyvíjejí související problémy.

Terapeutické metody

Když se objeví první nepříjemné příznaky virové hepatitidy, je nutné se poradit se svým lékařem. Pouze po sérii laboratorních testů může provést přesnou diagnózu. Pokud je hepatitida akutní, léčba začíná úplnou detoxikací těla. Pacientovi se doporučuje pít co nejvíce čisté vody.

Hlavním způsobem léčby tohoto problému je příjem vhodných léků. Jsou zaměřeny na boj proti viru, obnovu poškozených jaterních buněk, udržení lidského imunitního systému. Během léčby se pacientům doporučuje, aby se vzdali fyzické aktivity a dodržovali dietní dietu. To pomůže obnovit zdraví.

Když se hepatitida vyvíjí do chronické formy, odborníci doporučují užívat následující léky:

  • Antivirová. Tato skupina zahrnuje Lamevudin, Adefovir a tak dále.
  • Léky, které zahrnují interferon. Pomáhají zastavit rozvoj sklerózy jater;
  • Imunomodulátory. S jejich pomocí můžete podpořit zdraví imunitního systému těla;
  • Hepatoprotektory. Díky těmto prostředkům je možné zvýšit odolnost jaterních buněk.

Současně lékaři předepisují multivitaminové komplexy. Pomohou zvýšit ochranné funkce organismu, které se s nemocí rychle vyrovnávají. Pro úspěšný výsledek je nutný integrovaný přístup k terapii.

U mnoha pacientů, kteří podstoupili celou léčbu, zůstává virus v těle. Vstupuje do neaktivní fáze. Tito pacienti jsou nuceni podrobit se pravidelným lékařským prohlídkám a sledovat jejich zdravotní stav. Snížená imunita může vyvolat přechod onemocnění z fáze remise do aktivní fáze.

Specifické léky a jejich dávkování by měl být vybrán výlučně ošetřujícím lékařem po podrobném lékařském vyšetření.

Dietní jídlo

Důležitou roli v léčbě hepatitidy B hraje správná výživa a správný pitný režim. Tím se odstraní škodlivé látky z těla a sníží se zatížení poškozených jaterních buněk. Strava by měla být vyvinuta odborníkem na základě individuálních vlastností pacienta a povahy onemocnění. Při přípravě stravy by se mělo dodržovat následující doporučení:

  • Měly by být organizovány zlomkové potraviny. Mělo by být nejméně pět jídel denně. Současně nemusí být porce příliš velké, aby nedošlo k přetížení trávicího systému;
  • V době léčby je lepší se vyhnout svátkům, které povzbuzují člověka k přejídání a konzumaci nezdravých pokrmů. Pití alkoholu je přísně zakázáno;
  • Uzené potraviny, pikantní pokrmy, tučné ryby a maso, zmrzlina, sycené nápoje, sádlo a jiné výrobky s vysokým obsahem cholesterolu by měly být z menu zcela vyloučeny;
  • Do denní stravy by měly být zahrnuty kyselé mléčné výrobky, různé druhy obilovin, libové ryby a maso, rostlinný olej, vaječný bílek;
  • Je zakázáno jíst smažené potraviny. Jídlo je možné pečit, vařit a je lepší parit.

Denní příjem kalorií pro pacienta trpícího hepatitidou je 3500 kcal. Je nutné jíst nejméně 100 gramů bílkovin, asi 100 gramů tuku a 450 gramů sacharidů.

Terapie lidovými technikami

Spolu s tradiční léčbou, můžete použít tradiční medicínu. Mohou pouze doplňovat komplexní léčbu. Je přísně zakázáno léčit hepatitidu B pouze tradičními metodami. Mezi nejúčinnější recepty patří:

  • Zahřívejte lžičku přírodního medu ve vodní lázni. Smíchejte s jablečným džusem. Tento koktejl by měl být opitý před večeří;
  • Smíchejte ve stejném poměru přírodní med a mateří kašičku. Toto složení by mělo být opilé ráno. Dokonale posiluje imunitní systém a zlepšuje metabolické procesy v jaterních buňkách;
  • Ve stejném poměru smíchejte syrové řepy, máta a kopr. Nalijte půl litru vroucí vody. Přiveďte k varu. Zbývá pouze filtrovat nástroj a vychladnout. Výsledné množství léků musí být během dne vypito ve stejném poměru;
  • Vytlačte šťávu z čerstvé řepy. Pijte jeden polévkovou lžíci během dne po jídle. Dokonale čistí játra nahromaděných toxinů;
  • Tři dny před spaním vypijte sklenici olivového, lněného nebo slunečnicového oleje. Tento postup pomůže rychle a účinně vyčistit játra toxinů.

Využití těchto prostředků v některých případech může vést k projevu alergické reakce. Před jejich použitím se poraďte s odborníkem.

Předpověď

S včasnou diagnózou a správnou léčbou se člověk může trvale zbavit hepatitidy B. Ale to není vždy případ. Existuje několik možných scénářů:

  • Po dokončení komplexního léčebného programu je tělo zcela zbaveno viru. Zároveň se vyvíjí silná imunita vůči onemocnění.
  • Akutní forma onemocnění se rychle stává chronickou. Současně se vyvíjejí komplikace.
  • Virus je uložen v těle pacienta. V tomto případě se osoba stává nositelem antigenu hepatitidy. Nemoc se může kdykoliv znovu objevit.
  • Při absenci řádné léčby se může rozvinout cirhóza a v nejzávažnějším případě rakovina jater. Bude vyžadovat dlouhodobou léčbu, která zahrnuje operaci.

Po absolvování kompletní terapie je pacient na několik dalších let indikován k pravidelným lékařským prohlídkám. To umožní čas na zjištění vznikajících komplikací.

Jak chránit před hepatitidou B?

Hepatitida je snazší předcházet než dlouhá a bolestivá léčba. K tomu stačí dodržovat jednoduchá opatření:

  • Vyhněte se promiskuitnímu sexu. Pokud jste v kontaktu s netestovaným partnerem, nezapomeňte použít kondom;
  • Nenechte si tetování a piercing. Pokud to považujete za nezbytné, vyberte si pouze osvědčené salony s dobrou pověstí. Zkontrolujte, zda master sterilizuje použité nástroje;
  • Užívání omamných látek je přísně zakázáno;
  • Nikdy nepoužívejte osobní hygienu někoho jiného: kartáčky na zuby, holicí strojky, nářadí na nehty a tak dále;
  • Dodržujte pravidla osobní hygieny. Po mytí na veřejných místech, kontaktování bankovek si vždy umyjte ruce;
  • Snažte se vést správný způsob života. Jíst správně, chodit více pod širým nebem, cvičit, vzdát se špatných návyků;
  • Snažte se posílit imunitní systém. K tomu, jíst více zeleniny a ovoce, brát vitamíny a minerální komplexy předepsané odborníkem;
  • Snažte se vyhnout dlouhodobému pobytu v dusných místnostech. Pokoj dobře větrejte;
  • Pravidelně podstupujte lékařskou prohlídku, proveďte nezbytné testy. Léčit včas všechny identifikované patologie;
  • Zabraňte styku s krví a jinými biologickými materiály nepovolaných osob.

Dnes existuje speciální vakcína proti hepatitidě B. S její pomocí se můžete chránit před touto nemocí. Lék si můžete koupit pouze v osvědčených lékárnách nebo zdravotnických zařízeních. Současně se ujistěte, že je přípravek řádně skladován a má dostatečnou trvanlivost.

Pokud jste byli v kontaktu s osobou infikovanou hepatitidou, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Dostanete speciální lék, který blokuje virus v krvi. Po určité době bude nutné přeočkování.

Znát způsoby přenosu hepatitidy B, můžete vynaložit veškeré úsilí, aby se zabránilo infekci. To zachová zdraví a dokonce i život. Včasné lékařské prohlídky, provádět testy a dodržovat všechna pravidla prevence.

Hepatitida B

Hepatitida B je infekční onemocnění způsobené virem, který má škodlivý účinek na jaterní buňky. Průběh onemocnění může být asymptomatický nebo doprovázený závažnými klinickými projevy. V případě přechodu nemoci na chronickou formu, v nepřítomnosti léčby, je možný vývoj jaterní fibrózy s následným přechodem na cirhózu.

Hepatitida B může být infikována kontaktem s různými tělními tekutinami viru viru. Nejčastěji se infekce stává naprosto nepostřehnutelnou pro člověka a je detekována náhodně během laboratorních testů nebo při výskytu příznaků. Úspěšná léčba a nepřítomnost komplikací je možná pouze v případě včasného odhalení onemocnění a určení vhodné terapie.

Způsoby přenosu

Infekce hepatitidou B se může objevit během pohlavního styku, v každodenním životě, během porodu od nakažené matky, se zavedením injekcí. Šance na infekci virem hepatitidy B je velmi vysoká. V každodenním životě může dojít k přenosu viru při použití hygienického příslušenství nemocné osoby - holicího strojku, kartáčku na zuby, ručníku atd. Velmi nebezpečné jsou i drobná poranění a poškození kůže a sliznic a jejich kontakt s jakýmikoliv tělesnými tekutinami pacienta (spermie, moč, krev, pot a další sekrece).

Následující jedinci mají vysoké riziko nákazy hepatitidou B:

  • osoby s drogovou závislostí;
  • zdravotnický personál, který je v kontaktu s biologickými tekutinami;
  • rodinní příslušníci a lidé žijící s infikovanou hepatitidou B.

K infekci může navíc dojít během stomatologických výkonů, v nehtovém salonu, během tetování.

Virus hepatitidy B je extrémně odolný vůči účinkům jak fyzikálních, tak chemických vlastností. Je odolný vůči nízkým i vysokým teplotám, varu a dlouhodobému působení kyselých podmínek.

Patologické formy

Inkubační doba pro infekci hepatitidou B trvá přibližně 12 týdnů. Když virus proniká do jater, začíná jeho reprodukce. Když virus dosáhne určité úrovně, začíná fáze akutní hepatitidy. V některých případech je akutní forma virové hepatitidy asymptomatická nebo se projevuje mírnou indispozicí a zvýšenou únavou. Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy. Postupně jsou normální jaterní buňky nahrazeny patologickými. Vyvine se fibróza, která se může později změnit na cirhózu.

Podle statistik je četnost přechodu z akutní na chronickou hepatitidu B:

  • u novorozenců - 95%;
  • děti od 1 do 6 let - 30%;
  • u dospělých - 5%.

Klinický obraz a projevy

Průběh onemocnění a jeho výsledek do značné míry závisí na stavu lidského imunitního systému. Projevy a příznaky hepatitidy B jsou způsobeny především intoxikací těla, vyvolanou neschopností jater plně plnit své detoxikační funkce, jakož i porušením toku žluči, tzn. cholestáza.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

  • precizní fáze;
  • ikterické období;
  • využití.

Postupný nástup je charakteristický precizní fází onemocnění. Toto období trvá od 1. do 4. týdne. Mohou se zobrazit následující příznaky:

  • zvýšená únava a slabost;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost a nervozita;
  • změny tónu pleti;
  • pocit těžkosti nebo bolesti v pravém hypochondriu;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • poruchy stolice;
  • pruritus;
  • zvětšená játra (hepatomegalie) a slezina (splenomegalie);
  • fotofobie;
  • závratě.

Pro období ikterické, které v průměru trvá 2 až 6 týdnů, jsou charakteristické následující projevy:

  • zhoršení celkového blahobytu;
  • rostoucí slabost;
  • progresi žloutenky;
  • zvýšené dyspeptické projevy - nevolnost, zvracení, nadýmání;
  • výskyt hemoragických jevů - krvácení z nosu, krvácení z dásní atd.;
  • zvětšená játra, citlivá na palpaci;
  • splenomegalie (zvětšení sleziny);
  • pruritus;
  • hypotenze a bradykardie;
  • bolest břicha;
  • pocit těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu.

Pro pozdní stádia chronické hepatitidy B zhoršená fibrózou nebo cirhózou, typickým vývojem portální hypertenze a hemoragického syndromu.

Seznam osob ohrožených rizikem a vyžadujících povinné očkování proti hepatitidě B zahrnuje:

  • zdravotnický personál;
  • všichni pracovníci předškolních zařízení;
  • sociální pracovníci;
  • kontaktní místa z ložisek onemocnění.

Očkování poskytuje imunitu viru u 85-90% očkovaných jedinců. Očkování se provádí podle konkrétního schématu v několika fázích.

Jak se přenáší hepatitida B

Virus hepatitidy B je schopen proniknout do těla zdravého člověka pouze po kontaktu s biologickým materiálem pacienta. Přenos onemocnění je možný:

  • Sexuálně. Virus lze nalézt v sekrecích, jako jsou spermie a vaginální sekrece. Proto nechráněné a promiskuitní pohlaví významně zvyšuje riziko virové infekce.
  • Prostřednictvím slin. Taková infekce je možná s hlubokými polibky, zvláště pokud měl zdravý člověk na jazyku nějaké zranění.
  • Skrz krev pacienta. Tato metoda je nejběžnější. Infekce je možná jako u injekcí se špinavými injekčními stříkačkami a v důsledku transfúze krve. Tato infekce je zvláště běžná u drogově závislých. Je však možné nakazit se nebezpečným virem i v zubní ordinaci a v salonu krásy, v případě, že sterilizace nástrojů a zařízení není prováděna na správné úrovni. Proto musíte jít pouze na osvědčené instituce s dobrými recenzemi.
  • Při narození. To je možné, pokud je matka nositelem nebezpečného viru. Narození samo o sobě může být zcela normální, ale vzhledem k tomu, že plod byl v přímém kontaktu s biologickým materiálem matky po dlouhou dobu, bude mít dítě vysoké riziko infekce. Aby se zabránilo výskytu infekce v těle dítěte, použijte očkování. Je tedy možné dítě chránit před virem hepatitidy.

Není možné porazit virus bez speciálních přípravků. Hepatitida B je odolná vůči vysokým i nízkým teplotám, jakož i vůči alkalickým a kyselým prostředím. Virus po dlouhou dobu nemůže umřít ani v sušené krvi, která zůstane například na nůžkách. Proto by všichni lidé měli být velmi opatrní a věnovat velkou pozornost vlastní bezpečnosti.

Příznaky

Infekce virem obvykle vede k rozvoji akutní formy onemocnění. Inkubační doba pro toto onemocnění může být od dvou do šesti měsíců. Akutní hepatitida B, jejíž symptomy jsou mnohým známá, se může projevit v nejrůznějších formách: v ikterické, subklinické a cholestatické.

Onemocnění je doprovázeno prudkým nárůstem teploty, výskytem silné bolesti hlavy, bolestí celého těla. Počáteční symptomy jsou podobné příznakům běžného nachlazení. Po několika dnech zmizí pacientova chuť, objeví se nevolnost a zvracení. Kromě toho dochází ke změně barvy stolice a ztmavnutí moči. Po nástupu příznaků žloutenky se celkový stav pacienta obvykle mírně zlepšuje. Během několika týdnů se zpravidla symptomy vyvíjejí v opačném směru.

Pokud je imunitní systém pacienta v pořádku, pak je hepatitida B dokončena s úplným zotavením (v 90% případů). Pokud onemocnění přechází ve formě bezhertustechnogo, onemocnění se může proměnit v chronickou formu. V tomto případě se velikost jater zvyšuje, projevují se dyspeptické jevy. U pacientů se vyvine nevolnost, nadýmání, slabost, malátnost, zvýšené pocení a výrazně snížený výkon. Chronické onemocnění postupně zabíjí jaterní buňky. Místo nich postupně roste pojivová tkáň, což vede k cirhóze. Výsledkem je, že játra, která jsou životně důležitým orgánem, přestávají plnit své hlavní funkce (detoxikace lidského těla, tvorba žluči, syntéza proteinů).

Očkování

K ochraně vašeho těla před hepatitidou B lékaři důrazně doporučují, abyste byli očkováni proti infekčnímu onemocnění. Očkování se podává výhradně intramuskulárně. Pokud se injekce provede subkutánně, nebude to mít žádný účinek.

Ne všechno je však tak jednoduché. Očkování je u mnoha lidí kontraindikováno. Tato kategorie zahrnuje:

  • osoby, které jsou alergické na potraviny obsahující kvasinky;
  • kojící matky;
  • těhotné ženy;
  • předčasně narozené děti.

Výše uvedené osoby by se měly zdržet očkování.

Existují dva způsoby očkování proti viru hepatitidy B:

  • Standardní (0-1 měsíce. - 6 měsíců.). Po prvním očkování se provede přeočkování za měsíc. Po dalších 5 měsících se očkování provádí již potřetí.
  • Alternativa (0-1 měsíce. - 2 měsíce.). V tomto případě se provedou tři očkování v intervalech 1 měsíce. Revakcinace pro osoby se slabým imunitním systémem se provádí jeden rok po zavedení první vakcíny do těla. Tento postup se také provádí u lidí s problémy s ledvinami.

Po očkování může pacient pociťovat tyto nebo jiné vedlejší účinky. Nejčastěji jsou pozorovány následující:

  • V oblasti injekce se objeví červeň.
  • Vzhled malých těsnění.
  • Drobné nepříjemnosti při řízení.
  • Vzhled urtikárie (onemocnění prochází sám po malém množství času).
  • Běžné nachlazení.
  • Syndrom svalové bolesti.

Ve všech zdravotnických zařízeních na území Ruské federace lékaři používají řadu vakcín z různých zemí, které jsou speciálně určeny pro boj s virem:

  • Shanwak B (Indie).
  • Evuks B (DPRK).
  • Eber-Biovac (Kuba).
  • HB-VAX-II (Holandsko).
  • Engerix B (Belgie).
  • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusko).

Před podáním vakcíny by měl zdravotnický pracovník zkontrolovat datum exspirace, po kterém by měla být dávka správně vypočtena. Ten závisí na věku osoby. Vakcíny různých společností jsou zaměnitelné, takže nezáleží na tom, zda jsou léky na opakované očkování naprosto totožné.

Očkování je prováděno a za účelem prevence. To se provádí v případech, kdy existuje možnost nákazy pacienta. Po kontaktu zdravého člověka s biologickým materiálem pacienta je nutné podat antivirovou vakcínu společně se speciálním přípravkem - imunoglobulinem. Jedná se o hotové protilátky, které jsou vysoce odolné vůči viru hepatitidy. Očkování těchto pacientů se provádí výhradně alternativním schématem popsaným výše.

Diagnostika

Při prvním podezření na přítomnost příznaků byste měli okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Během inspekce bude sestavena historie onemocnění. Po obdržení výsledků laboratorních vyšetření moči a krve je primární diagnóza buď vyvrácena nebo potvrzena.

Imunogram je často předepisován pacientům, u nichž existuje podezření, že mají hepatitidu skupiny B. Pomáhá znát reakci těla na toto onemocnění a předvídat jeho budoucí průběh. Lékař může dát schůzku na diagnostiku PCR - další analýza. To je nezbytné pro seznámení se s genetickým materiálem této infekční virové choroby a určení rychlosti replikace. Biopsie jater je předepsána, když lékař navrhne nové komplikace. Analýza ukazuje změny ve struktuře jater, stejně jako zda nedochází k degeneraci buněk do maligních.

Jak probíhá ošetření

Když je průběh akutní hepatitidy v mírné formě, může být léčena doma pomocí předepsaného kurzu. Tělo by mělo být především podrobeno detoxikaci, tj. Dostatečné pitné čisté vodě.

Aby se zbavili infekce a obnovili funkci jater, léky předepisuje ošetřující lékař. Předepsáno je dodržování lůžka a vyloučení fyzické aktivity. Doporučuje se dodržovat dietu, která přispěje k rychlejšímu zotavení jater.

Snad nezávislý průchod akutní hepatitidy B u mnoha pacientů. Z tohoto důvodu není nutná léčba medikační terapií. Na doporučení odborníků se takoví lidé podrobují podpůrné terapii, pomocí které je možné lépe překonat virovou infekci. Pokud je intoxikace silná, pak lékař provede jmenování speciálních roztoků podávaných intravenózně. Stav pacienta se výrazně zlepší od včasného odstranění toxinů z krve, což je dosaženo nastavením kapátků s hemodezem.

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

  • používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
  • léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
  • imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
  • hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
  • nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

U chronické hepatitidy B existují určité stadia vývoje, které mají tendenci cyklicky se vyskytovat:

  • replikace vedoucí k intenzivní reprodukci viru u pacienta;
  • remise, při které je DNA viru vložena přímo do genomu hepatocytů.

K tomu, aby léčba léky významně ovlivnila, se lékař snaží provést komplex všech léčebných opatření ve fázi replikace. Po laboratorním vyšetření se stanoví přesná fáze patologie. Stádium průběhu hepatitidy v chronické formě je určeno na základě sérologické analýzy krve.

Pro volbu lékařské techniky musí lékař vzít v úvahu individuální ukazatele pacienta. Pro dosažení významného úspěchu ve vítězství nad virem hepatitidy B většina lékařů využívá praktických zkušeností známých specialistů na světě. Pacient je v nemocnici určen pro lepší kontrolu nad svým stavem.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

U pacientů s diagnózou hepatitidy B je možný následující vývoj: t

  • po léčbě infekce mizí a osoba vyvíjí silnou imunitu;
  • při přechodu na chronickou formu má tělo pacienta závažné komplikace;
  • po ukončení léčby, osoba nese antigen viru, který po mnoho let nezpůsobil žádné obavy a neprojevuje se
  • v případě pozdní léčby je možný rozvoj rakoviny nebo cirhózy jater, což vyžaduje urgentní chirurgický zákrok, navíc se zvyšuje riziko smrtelných následků.

Po ukončení předepsaného průběhu léčby se pacientům po určitou dobu doporučuje, aby byli registrováni u zdravotnického zařízení. To je nutné, aby se zabránilo výskytu různých komplikací.

Dieta hepatitidy B

Hepatitida B nepříznivě ovlivňuje játra. Tam je jeho porážka kvůli postupu infekčních a zánětlivých procesů. Speciální dietní strava pomáhá usnadnit fungování jater. Lidé, kteří jsou nemocní, se doporučuje, aby měli dietní dietní program, který vyvinuli speciálně pro tento účel.

Za prvé, dieta konzumovaná za den by měla být rozdělena do nejméně pěti recepcí, které budou jednotné v živinách a objemu. Předpokládá se úplný zákaz alkoholu a nezdravé potraviny během léčby. Nevkládejte trávicí systém večer. Dieta proti hepatitidě B umožňuje večerní konzumaci lehkých potravin. Kromě toho se doporučuje nepoužívat produkty ze specifického seznamu. Do denní spotřeby by měly patřit tyto produkty: fermentované mléko, maso a ryby libových odrůd, ovesné vločky, bílkoviny a rostlinné oleje.

Vaření je žádoucí provádět pouze pár. Taková léčba chrání živiny lépe. Použití více než 3500 kcal za den se nedoporučuje.

Prevence

Existuje určitý jasný seznam pravidel, která pomohou zabránit možnosti nakažení hepatitidy B.

Okamžitá léčba je nutná po úzkém kontaktu s infikovanou osobou. Pokud je podezření na virus hepatitidy B v lidském těle, provádí se nouzová profylaxe, včetně následujících položek:

  • blokátor viru je vložen do krve - imunoglobulin;
  • zavedena vakcína pro nemoc;
  • Podle zvláštního režimu bude očkování opakováno po požadovaném čase.

Komplikace

Těžká hepatitida B je plná různých komplikací:

  • existuje možnost otoku mozku;
  • projevuje se u mnoha pacientů s jaterní encefalopatií, kteří mohou v konečném stádiu vstoupit do kómy;
  • existuje pravděpodobnost selhání dýchání a jater;
  • nejhorší ze všech je výskyt hepatocelulárního karcinomu a cirhózy jater.

Pokud dojde k infekci hepatitidou B, je nutný povinný průběh léčby. To zabrání přechodu onemocnění na nebezpečné stadia.

Virová hepatitida: symptomy, způsoby infekce, léčebné metody. Nápověda

Moskevští lékaři zaznamenali nárůst výskytu virové hepatitidy A a B v Moskvě, což je pro zimní sezónu neobvyklé, ačkoli epidemiologický práh této choroby ještě nebyl překročen, napsal den Moskovsky Komsomolets ve středu.

Ze všech forem virové hepatitidy je nejčastější hepatitida A. Od okamžiku infekce až do prvních příznaků onemocnění trvá 7 až 50 dnů. Nejčastěji je nástup onemocnění doprovázen zvýšením teploty a může se podobat chřipce. Většina případů končí spontánním zotavením a nevyžaduje aktivní léčbu. V těžkých případech předepsané kapátka, eliminující toxický účinek viru na játra.

Virus hepatitidy B je přenášen pohlavně s injekcemi nesterilních injekčních stříkaček od narkomanů, od matky k plodu. V typických případech onemocnění začíná horečkou, slabostí, bolestmi v kloubech, nevolností a zvracením. Někdy se objeví vyrážky. Dochází k nárůstu jater a sleziny. Může také docházet ke ztmavnutí moči a zabarvení výkalů.

Hepatitida C je nejzávažnější formou virové hepatitidy, která se také nazývá posttransfuzní hepatitida. To znamená, že po transfuzi krve onemocněli. To je způsobeno tím, že testování darované krve na virus hepatitidy C bylo jen před několika lety. Poměrně často dochází k infekci prostřednictvím injekčních stříkaček mezi závislými na drogách. Možný sexuální přenos a od matky - plodu. Nejnebezpečnější je chronická forma této nemoci, která se často promění v cirhózu a rakovinu jater.

Chronický průběh se vyvíjí přibližně u 70-80% pacientů. Kombinace hepatitidy C s jinými formami virové hepatitidy dramaticky zhoršuje nemoc a je smrtelná.

Hepatitida D je „družicová choroba“, která komplikuje průběh hepatitidy B.

Hepatitida E je podobná hepatitidě A, ale začíná postupně a je nebezpečnější pro těhotné ženy.

Posledně uvedená v rodině hepatitidy, hepatitida G, je podobná C, ale méně nebezpečná.

Způsoby infekce

Viry hepatitidy vstupují do lidského těla dvěma hlavními způsoby. Nemocný může vylučovat virus výkaly, po kterém se voda nebo jídlo dostane do střev jiných lidí. Lékaři tento mechanismus fekálně-orální infekce nazývají. Je charakteristická pro viry hepatitidy A a E. Tudíž hepatitida A a hepatitida E se vyskytují hlavně v důsledku nedodržování osobní hygieny a nedokonalého systému zásobování vodou. To vysvětluje nejvyšší výskyt těchto virů v méně rozvinutých zemích.

Druhou cestou infekce je kontakt osoby s infikovanou krví. Je charakteristická pro viry hepatitidy B, C, D, G. Viry hepatitidy B a C jsou nejzávažnější z důvodu prevalence a závažných následků infekce.

Situace, ve kterých se infekce vyskytuje nejčastěji:

- krevní transfúze. V celosvětovém měřítku jsou v průměru 0,01–2% dárců nositeli virů hepatitidy, proto je dárcovská krev v současné době vyšetřována na přítomnost virů hepatitidy B a C před transfuzí příjemci, riziko infekce je zvýšeno u jedinců, kteří potřebují opakované krevní transfúze nebo její léky.

- používání jedné jehly různými osobami mnohokrát zvyšuje riziko infekce hepatitidou B, C, D, G. To je nejčastější způsob infekce mezi narkomany;

- viry B, C, D, G mohou být přenášeny pohlavním stykem. Hepatitida B je nejčastěji přenášena pohlavně, věří se, že pravděpodobnost infekce hepatitidy C u manželů je malá.

Cesta infekce z matky na dítě (lékaři ji nazývají „vertikální“) není pozorována tak často. Riziko se zvyšuje, pokud má žena v posledních měsících těhotenství aktivní formu viru nebo trpěla akutní hepatitidou. Pravděpodobnost infekce plodu se dramaticky zvyšuje, pokud má matka kromě viru hepatitidy HIV infekci. Virus hepatitidy není přenášen mateřským mlékem. Viry hepatitidy B, Cd a G se přenášejí při tetování, akupunktuře a piercingu uší nesterilními jehlami. Ve 40% případů zůstává zdroj infekce neznámý.

Příznaky

Od okamžiku infekce až do objevení se prvních příznaků nemoci, různé doby přecházejí: 2–4 týdny u hepatitidy A, 2–4 a 6 měsíců u hepatitidy B. Po tomto období, během něhož se virus množí a přizpůsobuje v těle, onemocnění začíná projevit.

Předtím, než se objeví žloutenka, hepatitida připomíná chřipku a začíná horečkou, bolestí hlavy, celkovou malátností, bolestmi těla, jako u hepatitidy A. Při hepatitidě B a C je nástup obvykle postupnější, bez prudkého zvýšení teploty. Virus hepatitidy B se tedy projevuje mírnou teplotou, bolestí v kloubech a někdy i vyrážkami.

Počáteční projevy hepatitidy C mohou být omezeny na slabost a sníženou chuť k jídlu. Po několika dnech se obraz začne měnit: zmizí chuť k jídlu, objeví se bolest v pravém hypochondriu, nevolnost, zvracení, ztmavne moč a výkaly se zbarví. Lékaři upravují nárůst jater a méně často - slezinu. V krvi jsou zjištěny změny charakteristické pro hepatitidu: zvyšují se specifické markery virů, bilirubin, jaterní testy se zvyšují 8-10krát.

Obvykle se po výskytu žloutenky stav pacientů zlepšuje. To se však nevyskytuje u hepatitidy C, ani u chronických alkoholiků a narkomanů, bez ohledu na typ viru, který způsobuje onemocnění, v důsledku intoxikace těla. Ve zbytku pacientů se postupně v průběhu několika týdnů symptomy vyvíjejí dozadu. Tak dochází k akutním formám virové hepatitidy.

Klinický průběh hepatitidy může mít různou závažnost: mírné, střední a těžké formy. Tam je také čtvrtý, fulminant, to je, blesk forma. Jedná se o nejzávažnější typ hepatitidy, při kterém dochází k masivní jaterní nekróze, která obvykle končí smrtí pacienta.

Nejnebezpečnější je chronický průběh hepatitidy. Chronizace je charakteristická pouze pro hepatitidu B, C, D. Nejcharakterističtějším znakem chronické hepatitidy jsou malátnost a zvýšená únava do konce dne, neschopnost vykonávat stejnou fyzickou aktivitu. V pokročilém stádiu chronické virové hepatitidy, žloutenky, ztmavnutí moči, svědění, krvácení, úbytku hmotnosti, zvětšení jater a sleziny a spiderových žil jsou detekovány.

Léčba

Trvání hepatitidy A je průměrně 1 měsíc. Pro toto onemocnění není nutná speciální antivirová léčba. Léčba zahrnuje: základní terapii, odpočinek na lůžku, dietu. Pokud existují indikace, je předepsána detoxikační léčba (intravenózně nebo perorálně), symptomatická léčba. Obvykle se doporučuje vyhnout se alkoholu, který jako toxická látka může oslabit již poškozenou játra.

Akutní virová hepatitida B se závažnými klinickými příznaky končí ve více než 80% případů. U pacientů podstupujících anikterní a subklinické formy je hepatitida B často chronická. Chronická hepatitida vede v průběhu času k rozvoji cirhózy a rakoviny jater. Úplné vyléčení chronické hepatitidy B se prakticky nevyskytuje, ale je možné dosáhnout příznivého průběhu nemoci, pokud budete dodržovat určitá doporučení týkající se práce a odpočinku, výživy, psycho-emocionálního stresu a také užívání léků, které zlepšují metabolické procesy v jaterních buňkách.

Základní léčba je povinná. Antivirová léčba je předepsána a prováděna pod přísným dohledem lékaře av případech, kdy existují indikace. Antivirová léčba zahrnuje léčiva interferonové skupiny. Ošetření se provádí po dlouhou dobu. Někdy je nutná opakovaná léčba.

Hepatitida C je nejzávažnější typ hepatitidy. Vývoj chronické formy je pozorován alespoň u každého sedmého pacienta. Tito pacienti jsou vystaveni vysokému riziku vzniku cirhózy a rakoviny jater. Základem všech léčebných režimů je interferon-alfa. Mechanismus účinku tohoto léku je prevence infekce nových jaterních buněk (hepatocytů). Použití interferonu nemůže zaručit úplné uzdravení, nicméně jejich léčba zabraňuje rozvoji cirhózy nebo rakoviny jater.

Hepatitida D se vyskytuje pouze na pozadí hepatitidy B. Léčba hepatitidy D by měla být prováděna v nemocnici. Je nutná základní i antivirová terapie.

Hepatitida E není léčena, protože lidské tělo je dostatečně silné, aby se zbavilo viru bez pomoci léčby. Po měsíci a půl dojde k úplnému uzdravení. Někdy lékaři předepisují symptomatickou léčbu k odstranění bolesti hlavy, nevolnosti a dalších nepříjemných symptomů.

Komplikace

Komplikace virové hepatitidy mohou být funkční a zánětlivá onemocnění žlučového ústrojí a jaterní kóma, a pokud je možné léčit poruchu žlučových cest, pak je jaterní kóma hrozným znakem fulminantní formy hepatitidy, která je smrtelná v téměř 90% případů. V 80% případů je fulminant způsoben kombinovaným účinkem virů hepatitidy B a D. Hepatická kóma vzniká v důsledku masivní nekrózy (nekrózy) jaterních buněk. Produkty rozpadu jaterní tkáně vstupují do krevního oběhu, což způsobuje poškození centrální nervové soustavy a zánik všech životně důležitých funkcí.

Chronická hepatitida je nebezpečná, protože nedostatek odpovídající léčby často vede k cirhóze a někdy i rakovině jater.

Nejtěžší průběh hepatitidy je způsoben kombinací dvou nebo více virů, například B a D nebo B a C. S B + D + C se setkáváme. V tomto případě je prognóza mimořádně nepříznivá.

Prevence

Abyste se chránili před infekcí hepatitidy, musíte dodržovat jednoduchá pravidla. Nepoužívejte vařenou vodu, vždy umývejte ovoce a zeleninu, nezanedbávejte tepelné zpracování výrobků. Tak můžete zabránit infekci hepatitidou A.

Obecně je nutné se vyhnout kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí. Pro ochranu proti hepatitidě B a C, především krví. V mikroskopických množstvích může krev zůstat na holicích strojcích, zubních kartáčcích, nůžkách na nehty. Nesdílejte tyto položky s ostatními lidmi. Piercing a tetování by neměly být prováděny nesterilními přístroji. Je nutné přijmout preventivní opatření pro sex.

Materiál vychází z informací z otevřených zdrojů.

Hepatitida B: jak je virus přenášen a jaké metody existují pro prevenci hepatitidy B

30% populace planety má markery v krvi přenesené nebo současné virové hepatitidy B. Tento obrovský ukazatel ukazuje, že virus je snadno přenášen mezi lidmi. Vědět, jak se hepatitida B přenáší, pomůže vyhnout se nebezpečným situacím, včas podniknout preventivní opatření a neublížit se.

Dále podrobně analyzujeme:

jak se hepatitida B NENÍ přenášena;

jak můžete získat hepatitidu B a C;

Jaké jsou mikrobiologické mechanismy infekce hepatitidy B?

jak se nakazit v každodenním životě;

co dělat, když vaši blízcí (zejména manžel nebo manželka) mají hepatitidu B a zda je infekce přenášena polibkem.

Obsah článku:

O hepatitidě B: důležitá čísla

Hepatitida B je vysoce nakažlivá. Proto tento virus patří k nejnebezpečnějším infekcím. Virus se nachází na všech kontinentech a zemích, ale stále přiděluje vysokou, střední a nízkou distribuci viru. Mezi země s nejvyšší úrovní nakažených osob patří Čína, jihovýchodní Asie, Tchaj-wan a tichomořské ostrovy. Jen si pomyslete: zde 5 až 20% populace podle různých odhadů trpí buď hepatitidou způsobenou virem hepatitidy B, nebo ji v současné době trpí. V některých asijských regionech je polovina populace nakažena virem. Obecně se má za to, že asi 80% všech lidí na planetě infikovaných virem hepatitidy B je v Asii a je velmi důležité vědět o tom, když se vydáte na výlet na tato místa. Šíření viru je nižší v Africe, východní Evropě a na Aljašce.

Odhaduje se, že asi 80% všech lidí na planetě infikovaných virem hepatitidy B je v Asii

Mezi země s mírným (středním) šířením lidí infikovaných virem hepatitidy B patří Rusko, střední, jižní Asie, východní a severní Evropa a střední a jižní Amerika. Podle různých údajů se odhaduje, že asi 43% všech lidí nakažených na planetě se nachází v oblastech s přechodnou distribucí.

V Rusku je z hlediska možnosti infekce „nejbezpečnější“ regiony: Tuva, Jakutsko, Komi-Permyatsky a Khanty-Mansiysk autonomní okrugy, protože zde se v zemi nachází většina lidí infikovaných hepatitidou B.

Severní Amerika, východní Evropa, Austrálie a Japonsko patří mezi „nejbezpečnější“ místa na světě s ohledem na virovou infekci. Výzkumníci odhalili zajímavý vzor: v zemích, kde je úroveň nakažených lidí nejvyšší, se hepatitida B přenáší na dítě z matky infikované virem před porodem, během porodu a po porodu. A v zemích s nízkou hladinou nakažených lidí se hepatitida B přenáší pomocí intravenózních léků nebo pohlavním stykem s infikovanými lidmi. Promluvme si o tom později.

Možná si myslíte, proč neexistují přesné počty nakažených lidí, proč jsou ukazatele tak široce rozptýlené. Proč některé studie uvádějí, že 80% nakažených je v Asii, a jiní, že 43% lidí infikovaných virem hepatitidy B žije v zemích s mezilehlou distribucí. To je způsobeno především častým maskováním virové hepatitidy u jiných onemocnění nebo absencí jakýchkoli projevů u infikované osoby. Například ve Spojených státech bylo v roce 2001 zjištěno 78 000 případů hepatitidy B, ale pouze 7844 lidí mělo klinické projevy ve formě bolesti, zhoršení pohody a dalších příznaků.

Proč je to pro nás důležité? Za prvé, takto infikovaní lidé mohou být obklopeni zdravými lidmi a nechtěně dále přispívají k šíření tohoto nebezpečného viru. Zadruhé, takové případy bez projevu nemoci se často jednoduše neberou v úvahu, protože nemocný člověk nenalezne důvod k návštěvě u lékaře. A jak často máme, jdeme k lékaři jen tehdy, když je něco nemocné. Důležitým bodem v riziku infekce je migrace obyvatelstva. Například v USA bylo zjištěno, že 95% všech nových případů diagnostikované chronické infekce virem hepatitidy B se vyskytuje u přistěhovalců.

Zjistili jsme, že pravděpodobnost infekce hepatitidou B závisí přímo na vaší lokalitě. Čím více lidí je infikováno, tím vyšší je i riziko nákazy. Dále se podrobně dozvíte, jak je hepatitida B infikována, jak se přenáší hepatitida B, jak je nakažena hepatitidou B, a jak zajistit prevenci hepatitidy B iv zemích s vysokou hladinou infikovaných jedinců.

Přenosové faktory hepatitidy B: rezistence vůči viru

Je známo, že přenos viru, tj. Riziko infekce hepatitidou B závisí na jejích vlastnostech. Jistě, nepředpokládali jste, že když je na jehle propíchnuta jehla, riziko infekce virem hepatitidy B bylo 2–30%, a to s virem lidské imunodeficience (HIV) 0,03– 0,3%. Je to proto, že HIV je extrémně nestabilní ve vnějším prostředí viru, což není případ viru hepatitidy B. Pojďme diskutovat o jeho hlavních charakteristikách:

Mikrofotografie: virus hepatitidy B

na suchých površích, jako jsou stoly, pera apod., trvá až 7 dní;

v sušené krvi, to také zůstane až 7 dnů u teploty vzduchu 25 stupňů Celsia (například, krev v jehly používané závislým);

při minus 20 stupních Celsia může trvat až 15 let;

suché teplo po dobu jedné hodiny může virus zničit;

var po dobu 30 minut nebo zpracování ve speciálním autoklávovém zařízení vede ke smrti viru pouze po 30 minutách;

ultrafialové záření, ether zabíjí virus;

citlivé na dezinfekční roztoky, proto ošetření 3-5% roztokem chloraminu, 6% peroxidu vodíku po dobu alespoň jedné hodiny nebo ošetření 70% ethylalkoholem po dobu delší než 2 minuty povede ke smrti viru.

Nyní je zřejmé, proč je virus tak rozšířený a nebude méně významný. Jeho vysoká stabilita ve vnějším prostředí mu dává příležitost čekat dlouho na „jeho hodinu“. Je důležité, aby byly v případě potřeby použity údaje o neutralizaci viru, aby bylo možné přijmout opatření k zabránění vzniku virové hepatitidy, pokud si myslíte, že taková opatření jsou nezbytná. A tady, když jsou přesně nutné, podrobně rozebíráme v následujících odstavcích.

Jak se šíří hepatitida B Je ze zvířat přenášena hepatitida B?

Před analýzou, jak se můžete dostat hepatitidu B, diskutujme, od koho se mohou dostat. Virus hepatitidy B je antroponotická infekce. Co to znamená? Antroponóza je slovo kombinující dva řecké kořeny, význam - člověk + nemoc (infekční osoba s hepatitidou B). Toto slovo odráží podstatu nemoci. Může být přenášen pouze z osoby na osobu.

Virus viru hepatitidy B nelze infikovat ze zvířat, a to ani během řezání mrtvých těl zvířat, kontaktu s jejich krví, kousnutí zvířete. V takových případech hrozí riziko infekce jinými chorobami: například tularemií, morem, vzteklinou, antraxem a dalšími. Tj zdrojem infekce virem hepatitidy B může být pouze osoba s akutními nebo chronickými formami onemocnění. To je důležité pro další pochopení přenosu hepatitidy B.

Virus hepatitidy B je antroponotická infekce, to znamená, že může být přenášen pouze z osoby na osobu.

Způsoby přenosu hepatitidy B: jak se hepatitida B přenáší z osoby

V lidském těle jsou různá biologická prostředí, jinými slovy krev, sliny, spermie, vaginální tekutina, slzná tekutina a některé další tekutiny jsou zde zahrnuty. Při infikování virem hepatitidy B ve všech těchto biologických médiích je možné detekovat virus nebo jeho markery, ale pouze v různých koncentracích. Nejvyšší koncentrace viru se samozřejmě nachází v krvi. Proto je krev nejdůležitějším objektem pro přenos viru. Všechna ostatní média mohou být zapojena do přenosu viru, ale v mnohem menší míře. Například, když je hepatitida B přenášena slinami. Tj Riziko infekce u zdravého člověka v kontaktu s těmito médii bude velmi nízké než v kontaktu s krví.

Takže všechno, co obsahuje tato infikovaná biologická prostředí, je nebezpečné z hlediska možné infekce. Všechny mechanismy zahrnující tato média mohou být široce rozděleny do dvou skupin: přírodní mechanismy a umělé. Podívejme se podrobněji na to, co patří do každé skupiny způsobů infekce hepatitidou B:

Mechanismy přirozené infekce

Tato rozsáhlá skupina zahrnuje tři faktory přenosu:

Infekce hepatitidy B z infikované matky na plod

K takové infekci může dojít před porodem, během porodu a dokonce i po porodu při krmení mateřského mléka. Nejčastěji je hepatitida B přenášena na dítě stejně při porodu, když prochází porodním kanálem matky v těsném kontaktu s vaginálním tajemstvím, krví matky. Tento způsob infekce je nejběžnější v asijských zemích, kde byl identifikován nejvyšší počet lidí infikovaných virem.

Sexuálně přenosná infekce hepatitidou B

Je pohlavně přenosná hepatitida B? O tom není pochyb. Vyskytuje se častěji u mladých lidí, lidí středního věku. Takový mechanismus je běžný ve Spojených státech, východní Evropě, Japonsku a dalších místech s nízkým rozšířením viru. Hepatitida B je přenášena pohlavně prostřednictvím různých typů sexuálního kontaktu. Ne tak důležitý heterosexuál nebo homosexuál byl kontakt. I když se předpokládá, že s homosexuálními kontakty je riziko infekce vyšší. Riziko infekce závisí na poškození sliznice pohlavních orgánů, ústech (pokud byl kontakt orální), řiť (během análního sexu). Během kontaktu sliznice, která by normálně měla být ochrannou membránou těla, získává mikrodamáže, tj. velmi malé slzy a jiná zranění. Při kontaktu infikovaných médií (spermií, vaginálních sekretů a ještě více s krví) s takovými mikrotraumaty je vytvořen „vynikající“ stav pro přenos viru. Ale i když nejsou mikrotraumata, i normální kontakt s infikovanými spermiemi nebo vaginálními sekrecemi může způsobit infekci.

Velký počet sexuálních partnerů samozřejmě zvyšuje riziko infekce virem hepatitidy B. Vzhledem k tomu, že existuje vysoká pravděpodobnost, že se infekce hepatitidou B infikuje častěji. Existují však případy, kdy v rodině má jedna osoba hepatitidu B, ale neinfikuje svého sexuálního partnera, a to ani při nechráněném sexu. To je možné kombinací mnoha faktorů: koncentrace viru v biologickém médiu infikované osoby je důležitá, citlivost na infekce těla sexuálního partnera, integrita sliznic a kůže a řada dalších důvodů.

Přečtěte si více o "nosiči" viru hepatitidy B ve speciálním článku.

Infekce s hepatitidou v domácnosti (tzv. Kontaktní přenos)

Jak můžete získat hepatitidu B v domácnosti? Všechny uvedené biologické tekutiny mohou být umístěny na různých objektech po dobu 7 dnů. Například infekce tímto způsobem je možná u sportovců, když se dotýká krve, hrboly atd. Riziko infekce je vysoké, protože krev obsahuje nejvyšší koncentraci virových těl. Také odkaz na kontaktní cestu a kousnutí. Takže, když se narkoman kouše a nakazí se slinami v krvi, existuje riziko infekce virem, i když je to zřídka detekováno. Virus se nepropouští potravou a vodou. Stejně jako není infikován virem během handshake a objetí, pokud to není handshake se dvěma krvavými rukama. Při použití běžných předmětů pro domácnost (hepatitida B přes nádobí, ručníky atd.) Hrozí riziko infekce. A ještě více tak riziko infekce při použití s ​​nakaženou osobou s jedním kartáčkem na zuby, břitvou a dalšími produkty osobní péče, které mohou mít krev.

Je hepatitida B přenášena slinami?

Hepatitida B a polibky jsou také důležitým způsobem možného přenosu. Zvláště hepatitida B je přenášena při líbání s kousáním a tvorbou mikrotraumat sliznice. Prohlášení, že hepatitida B není přenášena falešně. Již jsme zjistili, že sliny jednoduše obsahují nižší koncentraci viru, ale stále je tam. Proto, pokud má váš příbuzný manžela hepatitidy B, je vaše žena s infekcí hepatitidy B možná, ale existují všechny preventivní metody, jak se jí vyhnout.

Jak se nechat nakazit, pokud má manžel hepatitidu B, příbuzného nebo člověka s prostředím hepatitidy B, jak žít s hepatitidou B v rodině a jaká preventivní opatření proti hepatitidě B existují, řekneme dále.

Umělé mechanismy

Lze zdůraznit, že tato cesta je vždy spojena s poškozením kůže nebo sliznic. Ale ne ve formě mikrotraumat, jako u sexuálního přenosu. Například vpich jehly na kůži při aplikaci tetování, propíchnutí kůže při injekci léků nebo jiných látek. V této velké skupině je tedy možné podmíněně rozlišit dva způsoby porušování integrity kůže a sliznic. Jak jsou lidé infikovaní hepatitidou B umělými cestami?

Lékařské manipulace

Patří mezi ně lékařské a nezbytné pro diagnostiku výzkumu. Například zavedení léků do žíly s „infikovanou“ jehlou nebo krevní transfuze bez předchozího výzkumu infekce hepatitidy B a C. Různé akupunkturní a jiné kožní poruchy mohou být ohroženy tím, že se virus nakazí. To zahrnuje infekci viru zdravotnickými pracovníky, kteří jsou v neustálém kontaktu s krví.

Nelékařské manipulace

Nejčastěji jsou mezi nimi rizikové faktory tetování, piercing, které jsou také doprovázeny porušením integrity kůže a sliznic. Nejznámější a nejběžnější metodou je zavedení intravenózních léků.

Často se u všech výše uvedených způsobů vyskytuje infekce pohlavním stykem nebo intravenózním podáváním narkotik. Zbývající případy infekce jsou mnohem méně časté. To je však typické pro Rusko. Stejně tak pro země Asie je přenos viru z infikované matky na dítě charakterističtější. Stojí za to připomenout, že virus není přenášen močí a výkaly. Výjimka nastane, pokud obsahují krev. Nyní, po přezkoumání všech možných mechanismů přenosu viru, podívejme se, jaké metody prevence existují a které z nich jsou opravdu nesmírně důležité.

Prevence HBV: jaká jsou opatření pro prevenci hepatitidy B

Hepatitida B je nakažlivá a my jsme již rozebrali možné mechanismy přenosu viru. Je nesmírně důležité porozumět jim pro vlastní zdraví a zabránit infekci. Prevence hepatitidy B je rozdělena na specifické a nespecifické.

Nespecifická profylaxe

Nespecifická profylaxe spočívá v povinné hospitalizaci pacienta s akutní hepatitidou B. Takový pacient by měl být léčen pouze v nemocnici infekčních onemocnění. Povinné ošetření místa bydliště pacienta, jeho osobní věci 3% roztok chloraminu. Je oblečení kontaminované hepatitidou B? Proto je důležité vařit oblečení pacienta po dobu nejméně 30 minut. Je nezbytné sledovat všechny ty, kteří žili a zůstali s pacientem po dlouhou dobu. Toto pozorování trvá 6 měsíců. Jedná se o preventivní opatření pro osoby, které by se mohly nakazit tím, že budou blízko k infikované osobě.

Nespecifická profylaxe také nutně vylučuje možné mechanismy infekce. Pokud je váš příbuzný nemocný hepatitidou B, stojí za to připomenout, jak je hepatitida B přenášena polibkem, skrze sliny, v každodenním životě, i když je to jen zřídka. Je třeba mít na paměti, že je lepší mít osobní věci, které každý používá individuálně. To nutně platí pro zubní kartáčky, břitvy. Hepatitida B může být také přenášena přes nádobí, pokud obsahuje infikované sliny nebo krev.

Sexuální kontakty, pokud nemohou být vyloučeny, by měly být pouze s bariérovou antikoncepcí (mužské kondomy). Orální sex by měl být vyloučen. Anální sex pouze v kondomu.

Nezapomeňte věnovat pozornost dodržování bezpečnosti v kabině, pokud budete dělat tetování nebo piercing. Nástroje musí být jednorázové. I když v některých případech není pečlivé zpracování vyloučeno. Můžu dostat hepatitidu u kadeřníka? Je možné, pokud kadeřník používá opakovaně použitelné předměty a předtím, než došlo ke kontaktu mezi těmito položkami a infikovanou osobou. Riziko je velmi zvýšené, pokud měl na hlavě rány. To je samozřejmě nepravděpodobné, ale existuje riziko. Proto je lepší zvolit si kadeřníky pečlivým zpracováním nástrojů nebo použitím jednorázových předmětů. Platí také pro použití opakovaně použitelných injekčních stříkaček pro intravenózní užívání drog, zavedení léčiv.

Je jasné, že hepatitida B je nakažlivá a jedním z hlavních způsobů vyloučení infekce je vyloučení všech možných rizikových faktorů a vyloučení přenosových cest. V některých případech je velmi obtížné to udělat (například kontrolovat používání krve pro transfúze, nástroje pro operace), ale když můžete situaci sledovat a kontrolovat, je lepší ji použít.

Specifická prevence hepatitidy B

Očkování je hlavním preventivním opatřením proti hepatitidě B. Vakcína proti tomuto viru byla vynalezena v roce 1981. Vakcína je speciálně vynalezený lék, který vytváří imunitu vůči určitému onemocnění. V tomto případě se jedná o virus hepatitidy B. Skládá se z virových částic, které při zavádění do těla v této formě nevedou na jedné straně k rozvoji hepatitidy a zároveň pomáhají vytvářet imunitu proti viru. Po kontaktu s virem po očkování bude imunitní systém připraven setkat se s nepřítelem. Tyto virové částice byly „přirozené“, tj. Virové částice byly získány od dárců infikovaných virem hepatitidy B. Tyto vakcíny se nyní nepoužívají. Místo toho, oni vytvořili “umělý”, získaný genetickým inženýrstvím, vakcíny, které nezpůsobí vedlejší účinky a komplikace, které jejich “přirozené” protějšky měly. Imunita po této vakcíně trvá dostatečně dlouho. To znamená, že očkovaná osoba nebude onemocněna virovou hepatitidou B, alespoň po dobu 25 let v 85-90% případů.

Přečtěte si více o očkování proti viru, přečtěte si článek "Očkování proti hepatitidě B."

Pokud je osoba ohrožena virovou hepatitidou B, mělo by být očkování prováděno častěji (1 krát za 5 let). Protože riziko infekce a kontaktu s virem hepatitidy B u těchto lidí je větší. Riziková skupina zahrnuje:

Děti narozené matkám infikovaným virem;

Pacienti, u nichž se předpokládá příjem krevních transfuzí, krevních složek, transplantací orgánů;

Pacienti, u nichž je plánováno provedení chirurgických a diagnostických invazivních postupů (s propíchnutím kůže / sliznic);

Lidé, kteří užívají drogy, zejména intravenózně;

Rizikové sexuální chování (například prostituce);

Lidé, kteří jsou v regionech s vysokou úrovní lidí infikovaných virem hepatitidy B;

Lidé, kteří jsou v kontaktu s infikovanou osobou (například příbuzný, který má příbuznost s hepatitidou B).

V jednotlivých případech se očkování provádí podle různých režimů. Dochází k rutinní imunizaci. Poprvé se vakcína v tomto případě podává novorozencům ještě v porodnici během prvních 12-24 hodin po porodu. Pak se během 1 měsíce a 6 měsíců provede opakované očkování. Existují také koncepty urychleného očkování a očkování pro rychlou tvorbu imunitní ochrany. Očkování se také provádí individuálně u dětí narozených nakaženým matkám, u osob s imunodeficiencí au osob, které mohly být v kontaktu s virem v nebezpečných situacích (jehly na noze). Každá vakcína, stejně jako lék, má návod k použití. Před použitím vakcíny musí být přípravek prostudován a musí být jasně dodržován.

Očkování umožňuje osobě, která není nemocná s virovou hepatitidou B po dobu nejméně 25 let v 85-90% případů.

Podívejme se podrobně na příklad specifické profylaxe v případě neúmyslné injekce na ulici nesrozumitelnou jehlou, která by teoreticky mohla obsahovat krev s virem hepatitidy B. Pokud se člověk píchne takovou jehlou, je naléhavé provést specifickou prevenci vývoje onemocnění. Je nutné provést očkování během prvních 48 hodin (čím dříve, tím lépe) po kontaktu s infikovaným objektem. Očkování se provádí podle následujícího schématu: první očkování během prvních 48 hodin po kontaktu, druhé očkování po 1 měsíci, třetí - po 2 měsících. Takové očkování se označuje: 0, 1, 2 měsíce. Nebo jiný režim: v prvních hodinách, sedmý den a 21. den po kontaktu. Takové schéma je označeno: 0, 7, 21 dnů. Po tom, je osoba pozorována u lékaře odstranit příznaky komplikací, infekce virem. 12 měsíců po přeočkování kontaktem. To znamená, že je znovu zavedena vakcína proti viru hepatitidy B. Se správným sledem akcí je téměř vyloučena pravděpodobnost infekce.

Je nesmírně důležité mít děti s hepatitidou B. Přirozeně, zdravá žena může otěhotnět nemocným mužem nebo žena sama může být nakažená. Je v takových případech přenášen na děti nebo ne? V obou případech existuje riziko infekce plodu, tj. Přenosu viru z matky na dítě před porodem, během porodu a po porodu. Specifická profylaxe v těchto případech také významně snižuje riziko možného onemocnění. O zvláštnostech těhotenství s hepatitidou v článku "Těhotenství s virovou hepatitidou B a C".

Výskyt choroby je lepší zabránit, než se vypořádat s problémy, které již vznikly. Také s hepatitidou B. Nespecifická a specifická profylaxe vytváří všechny možné podmínky pro prevenci infekce. Je třeba si jen vzpomenout na existenci profylaxe a nezapomenout ji použít.