Dieta po odstranění žlučníku: jak jíst na první a 5 povinných pravidel pro budoucnost

Kameny, které nepodléhají konzervativní léčbě - hlavní indikací pro odstranění žlučníku. Lékaři uklidňují: pacienti, kteří podstoupili takový chirurgický zákrok, se rychle zotavili. A pokud se řídí doporučeními lékaře a jedí správně, mohou žít celý život. Jaký druh stravy je zapotřebí po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci a v budoucnosti?

Žlučník je „rezervoárem“ pro hromadění žluči. Žluč se podílí na trávení, což poskytuje změnu ve střevním trávení trávicího traktu. Žluč vstupuje do dvanácterníku přes společný žlučovod.

Proč potřebujete „řezat“

Hlavní indikací pro operaci odstranění žlučníku - cholecystektomie - je cholelitiáza. Také chirurgická léčba je někdy vyžadována pro cholecystitidu.

Strach o kameny

U žlučových kamenů se v žlučníku nebo v jeho kanálech tvoří kameny. Vědecky řečeno. Ve velikosti a chemickém složení se liší. Tam jsou ty, které jsou méně než milimetr. A někdy lékaři extrahují kameny velikosti slepičího vajíčka. Tvorba žlučových kamenů trvá několik měsíců až desetiletí.

Žlučové kameny tvoří dva důvody. Za prvé, žluč stagnuje. Za druhé, kvalita a konzistence žlučových změn v důsledku metabolických poruch.

Tvorba kamenů přispívá k:

• obžerství;
• hlad;
• nepravidelná jídla;
• nevyvážené expresní diety;
• zvýšený cholesterol;
• sedavé práce;
• těhotenství;
• některé hormonální léky;
• obezita;
• poruchy funkce slinivky břišní.

Pokud jsou kameny v žlučníku a nepohybují se, pak je člověk nemusí „cítit“. Když ale přesunete kameny na krk žlučníku, projeví se příznaky. To je hořká chuť v ústech, nevolnost, zvracení, "střelba" pod hranou vpravo.

Kameny způsobily zánět

Zánět žlučníku se nazývá cholecystitis. Příčinou jejího vývoje může být cholelitiáza, nicméně cholecystitis je často predisponujícím faktorem pro tvorbu cholelitiázy u pacienta.

Bakteriální infekce a paraziti mohou také sloužit jako podnět k rozvoji cholecystitidy. Onemocnění se vyvíjí na pozadí pankreatitidy. Další rizikové faktory: vrozené abnormality, pokročilý věk, suché krmivo.

Mezi hlavní příznaky cholecystitidy patří paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu spojená s příjmem potravy.

Žlučník u pacientů s diagnózou "cholecystitidy" je odstraněn, pokud je onemocnění doprovázeno cholelitiázou. Skořápková cholecystitida je obvykle léčena léky. Fyzioterapie je také používána, lázeňská léčba a šetrná strava jsou doporučovány na průběžně.

Laparoskopická metoda: moderní přístup k léčbě a dietě

Moderní lékaři podporují vynikajícího kolegu. Kameny se nevyskytují, pokud žlučník funguje správně. To znamená, že kameny nejsou příčinou, ale účinkem. A ještě účinnější způsob léčby tohoto postižení než chirurgický zákrok nebyl dosud vynalezen.

Technologie samotné operace ale skočí vpřed. Pokud první pacient Karl Langenbuch strávil téměř sedm týdnů v nemocnici po odstranění žlučníku, nyní jsou pacienti propuštěni na druhý nebo třetí den! A každoročně chirurgové v arzenálu mají stále více nových příležitostí.

Dnešní chirurgie k odstranění žlučníku je extrémně vzácná. To je způsobeno tím, že pacient potřebuje dlouhou dobu, aby se z nich zotavil. A také zvyšuje riziko řady komplikací: pooperační kýly, adheze, problémy s koncepcí u žen.

Pooperační funkce

Požádali jsme gastroenterologa Andreje Naletova o další informace o tom, jak po odstranění žlučníku vybudovat správnou výživu. „U většiny pacientů nevznikají po odstranění žlučníku žádné problémy. Samozřejmě za předpokladu, že splní všechny lékařské předpisy. Takoví pacienti se rychle vrátí do služby. Doporučuje se dodržovat jednoduchou dietu číslo 5, která je užitečná i pro naprosto zdravé lidi, “říká Andrei Vasilyevich.

Existují však případy, kdy má pacient postcholecystektomický syndrom. Vývoj této patologie lze předpokládat s výskytem řady symptomů po operaci: změny v povaze stolice, bolesti břicha, nevolnosti, zvracení na vrcholu bolesti, slabosti, letargie.

„Proč se to děje? Otázka je diskutabilní. Mezi příčiny patří sfinkterová dysfunkce Oddiho. Jedná se o druh ventilu, který reguluje průtok žluči a pankreatické šťávy do dvanáctníku. Pacient může mít také jiné problémy orgánů gastrointestinálního traktu, které nebyly před operací diagnostikovány, a proto nebyly vyřešeny. Je nemožné popřít skutečnost, že příčinou syndromu postcholecystektomie mohou být chyby provedené chirurgem během operace, “říká lékař.

Dieta po odstranění žlučníku: první týden

Následující diskuse se proto zabývá výživou pouze těch pacientů, kteří po odstranění žlučníku a souvisejících zdravotních problémů nemají pooperační komplikace. Menu pro první týden po cholecystektomii je navrženo tak, aby jemně pomohlo tělu naladit se na práci v nových podmínkách.

Dieta po odstranění žlučníku laparoskopií ve dnech, jako je tento.

• První den. Musíte se zdržet jakéhokoli jídla a pití. Když se pacient zotaví, sucho v ústech ho bude rušit. Pro zmírnění tohoto stavu ošetřovatel vrátí pacientovi rty mokrými gázovými podložkami. Jsou navlhčeny v alkalické nebo vařené vodě. Po pěti až šesti hodinách může pacient opláchnout ústa neslazeným bylinným odvarem. Ale nemůžete polykat kapalinu.
• Druhý den. Nyní může pacient postupně pít teplý, nesladký šípkový nápoj, nesycenou alkalickou vodu. Celkový objem kapaliny je až litr. Kromě toho, nízkotučné kefír, kissel, čaj a cukr-volný kompot se objeví ve stravě. První potrava by měla být konzumována frakčně v intervalech tří až čtyř hodin. Objem jedné porce je asi 150 g.
• Třetí - pátý den. Pooperační menu se rozšiřuje. Zde je to, co můžete jíst: bramborová kaše, libové vařené ryby ve formě paštiky. A také zkuste polévky v zeleninovém vývaru, projít sítem.
• Šestý - sedmý den. Nyní můžete přidat suchý chléb. Zadejte kaši z drcených obilovin. Jsou vyrobeny ve vodě nebo v mléce, zředěny na polovinu vodou. Masné nízkotučné odrůdy jsou vařené placičky nebo karbanátky. Objevte libové mléko a kyselé mléko. A také vařená a nasekaná zelenina. Přibližně stejné jídlo poskytuje "utíral" dieta číslo 1. Tabulka číslo 1 je obvykle jmenován yazvennikami během exacerbace.

Menu pro dobu zotavení

Dieta číslo 5 po operaci odstranit žlučník je kompletní, ale jemné jídlo. Pacient jí většinou vařené nebo parní pokrmy. Můžete použít pomalý sporák. Toto zařízení umožňuje vařit jídlo, které splňuje požadavky diety, s minimálními časovými náklady. Někdy můžete péct tvaroh nebo ovoce. Surové potraviny jsou nežádoucí. Jídlo musí broušet. Například, maso je vždy zkroucené v mletém masu.

Příjem kalorií - 2600 kcal. Měla by jíst často. Minimum - čtyři posterings a lepší - šest. Níže jsou uvedeny seznamy užitečných a škodlivých produktů v páté tabulce po odstranění žlučníku.

Tabulka - zotavení po cholecystektomii: užitečné a škodlivé produkty

Příklad denního menu pacienta, které je obnoveno po cholecystektomii.

• Snídaně číslo 1. Parní rybí koláč. Broušené vařené brambory. Čaj
• Snídaně číslo 2. Nízkotučný tvaroh se šlehačkou do pastovitého stavu.
• Oběd Polévka z rýžové krupice na zeleninové vývar. Pohanková kaše Vařené hovězí pyré. Komo.
• Čas na čaj Sušenka. Pití z boků.
• Večeře Vařená kuřecí prsa paštika. Kaše na vodě nebo na polovinu mléka. Polibek ovoce.
• Dvě hodiny před spaním. Kefír.

Zde jsou další přípustné recepty: knedlíky z tvarohu, charlotte, guláš z králíků, mleté ​​maso a strouhaný bramborový kastrol, strouhaný jablečný koláč a mrkvový koláč.

Jak žít a jíst

Jak dlouho trvá doba zotavení? Vše individuálně. Podle hodnocení se někteří pacienti po 1 měsíci vrátí do svého obvyklého života. Současně se mohou pochlubit tematickými fóry, která, stejně jako dříve, si v pátek dopřávají rychlé občerstvení, zákusky a dokonce i alkoholické párty.

Lékaři, mírně řečeno, neschválí takové "experimenty". Ano, pacienti, kteří podstoupili cholecystektomii, by neměli do konce života jíst pouze „kaši malaši“.
Ale dieta po měsíci odstranění žlučníku by neměla skončit, jako by se nic nestalo. Je nutné ji nechat krok za krokem, někde do jednoho roku.

Například, po asi 3 měsících, můžete bezpečně přepnout na kusovité jídlo, vařit pravidelnou obilovinovou kaši a dělat masové první kurzy. Je lepší zavést čerstvou zeleninu a ovoce do menu nejdříve po 6 měsících. Ve stejné době existují i ​​pravidla, která budou muset následovat za šest měsíců a deset let...

Gastroenterolog Andrei Naletov doporučuje, aby ti pacienti, kteří žijí bez žlučníku, dodržovali pět pravidel.

1. Trochu. Teď, když v těle není žádné úložiště pro žluč, tajemství jde přímo z jater do střeva. To znamená, že žluč je méně koncentrovaná. To je dostačující pro zvládnutí skromného množství potravin. Ale velké části těla je již velmi těžké strávit. Žaludek z přejídání bude bolet, nevolnost, zvracení, frustrace jsou možné.
2. Často jsou. Nejméně čtyři až pět tabulek. To je důležité, aby se zabránilo stagnaci žluči. Koneckonců, tajemství se může hromadit v potrubí, které je plné tvorby nových kamenů v intrahepatických kanálcích.
3. Omezte cholesterol. Opět platí, že vysoký obsah této látky v těle - jedna z hlavních příčin vzniku kamenů.
4. Pohybujte se a starejte se o sebe. Strava po odstranění žlučníku naznačuje, že pacient změní nejen své stravovací návyky, ale také změní svůj postoj vůči sobě a svému zdraví. Je nutné dát váhu v pořádku, přestat kouřit, naučit se vyhnout stresu a dostat dostatek spánku. Je důležité pečovat o osobní hygienu a hygienu doma. Navíc potřebují fyzické cvičení. Jsou to prevence kongestivních procesů v žlučovodech. Již po 1 měsíci po operaci můžete začít cvičit denně. V budoucnu stojí za to dělat cvičení. Volitelně se můžete přihlásit k plavání.
5. Udržujte mikroflóru. Nad tím bylo řečeno, že žluč neutralizuje škodlivé mikroorganismy ve střevě. Po operaci odstranit žlučník, baktericidní funkce žluči oslabuje. V důsledku toho může pacient trpět zácpou nebo naopak volnou stolicí. Zde je nutná konzultace s gastroenterologem. Možná, že po cholecystektomii bude pacientovi doporučena léčba k obnovení mikroflóry. Jako preventivní opatření se doporučuje upustit od dezertů. Sladkosti jsou nejlépe nahrazeny bobulemi.

Gastroenterolog zdůrazňuje, že problémy se žlučníkem nevznikají od nuly. A pacient se dostane k chirurgům z kombinace důvodů. Nutriční chyby jsou jednou z nejvýznamnějších. Proto, pokud se pacient po cholecystektomii chce vyhnout novým zdravotním problémům, v každém případě se bude muset změnit. Zejména dieta po operaci odstranit žlučník trvale staví tabu na alkohol, sádlo, tuk, uzené a slané.

Výživa po odstranění žlučníku

Dieta po odstranění žlučníku je důležitou součástí procesu regenerace. Jeho cílem je pomoci pacientovi zažívacího systému přizpůsobit se novým podmínkám fungování.

Vlastnosti stravy

Žlučník je orgán, ve kterém se hromadí žluč (tekutina, která se tvoří v játrech a podílí se na zažívacím procesu). Nemoci (cholangitida, cholecystitida a cholelitiáza) vedou k tomu, že již nemohou správně fungovat a stávají se hrozbou pro lidské zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu, rozvoje peritonitidy a blokování žlučovodu kamenem. Odstranění orgánu pomáhá vyhnout se následkům.

Po cholecystektomii (operaci k odstranění žlučníku) musí pacient pravidelně sledovat speciální dietu. Strava po operaci by měla být nedílnou součástí lidského života. Některé produkty jsou zakázány, ale existuje mnoho dalších chutných a zdravých potravin.

Základní pravidla stravy jsou:

1. Jídla by měla být častá (6-7 krát denně) a porce - malá.
2. Výrobky by neměly být tučné a těžké.
3. Jídlo by mělo být konzumováno v rmutované a vařené formě.
4. Jídla se doporučuje parit, vařit, vařit nebo péct.
5. Smažené, uzené, solené a konzervované potraviny by měly být ze stravy vyloučeny.

Indikace

Indikace pro odstranění žlučníku (cholecystektomie) jsou:

1. Žlučové onemocnění. Operace je nutná, je-li v organu více malých nebo několika velkých kamenů 2–3 cm.
2. Akutní cholecystitis, která může způsobit peritonitidu.
3. Cholesteróza (hromadění cholesterolu na stěnách žlučníku). Zvláště nemoc je nebezpečná v kombinaci s onemocněním žlučových kamenů.
4. Funkční porucha žlučníku, doprovázená bolestí. Chirurgický zákrok je indikován, pokud je konzervativní léčba neúčinná.
5. Přítomnost polypů větších než 10 mm.

Seznam povolených produktů

Po cholecystektomii se pacientům doporučuje dodržovat dietu č. 5. Toto schéma napájení může být používáno po dlouhou dobu a mělo by být rozšířeno pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Seznam produktů, které mají povoleno používat, zahrnuje:

• sušený pšeničný chléb (s výhodou včerejší pečivo) a pečivo;
• polévky z obilovin a těstovin na zeleninovém vývaru, polévka z červené řepy, zelná polévka a boršč z čerstvého zelí, první kurzy mléka;
• nízkotučné odrůdy drůbeže a masa (kuře, telecí maso, hovězí maso);
• nízkotučné odrůdy ryb pečené nebo vařené;
• máslo a rostlinný olej (olivový, kukuřičný, slunečnicový);
• zeleninové přílohy a pokrmy, pečená a vařená mrkev, čerstvé a kyselé zelí, dýně, zelený hrášek, cuketa, mladé fazole, cibule v malých množstvích;
• mléčné výrobky a výrobky z tvarohu (tvarohové pudinky, pudinky, kastrol, oblečený s nízkotučnou zakysanou smetanou);
• pokrmy z obilovin a těstovin (pohankové, ovesné a ovesné vločky, těstovinové kastrolky);
• vejce a jídla z nich (proteinová omeleta nebo 1 vařené vejce denně);
• bobule a ovoce (všechny kromě kyselých odrůd), můžete vařit želé, bramborovou kaší, kompoty, džem, džem;
• med;
• vařené brambory v kusech nebo kaše;
• jako svačinu můžete jíst malé množství nasáklého sleďů, zeleninový salát, vinaigrette, vařený jazyk, aspik z ryb, sýr, tvarohovou pastu;
• Můžete pít sladké ovoce a bobulové šťávy, čaj, dogrose vývar, slabou přírodní kávu s mlékem.

Zakázané výrobky

Dietní menu číslo 5 obsahuje mnoho pokrmů, ale pacient podstupující cholecystektomii by měl být z vaší stravy vyloučen:

• koření a koření;
• tučné vepřové maso, jehněčí maso;
• Husí a kachní maso;
• Žáruvzdorné tuky;
• bohaté vývary;
• Konzervy a uzeniny;
• čokoláda, kakao, silná káva;
• šťovík, špenát, ředkvičky, česnek, ředkvičky;
• fazole a hrášek;
• houby;
• alkoholické a sycené nápoje;
• cukrovinky, koláče, pečivo, sladké pečivo;
• zmrzlina a studené nápoje.

Nemůžete jíst studené jídlo, smažené, solené a uzené pokrmy.

Dieta v nemocnici

U pacientů je nejčastější otázkou, jak jíst v nemocnici po cholecystektomii. V prvních hodinách se nedoporučuje jíst a odstranit fyzickou námahu.

Po 2 hodinách se nechá jazyk, ústa a rty zvlhčit tampónem navlhčeným minerálem nebo vařenou vodou. Po 4–6 hodinách odborníci doporučují opláchnout ústa heřmánkovým a šalvějovým odvarem (doporučuje se provádět několikrát denně po dobu tří dnů po operaci). O den později je dovoleno pít minerální vodu bez plynu nebo dogrose bujónu. Druhý nebo třetí den je pacient propuštěn z domova, kde musí dodržovat přísnou dietu v prvních dnech po propuštění z nemocnice.

Jídla po propuštění z nemocnice

V prvním měsíci po operaci je důležité udržet si šetřící dietu a po 3–6 měsících se můžete vrátit do normálního života podle pravidel zdravého stravování.

Po 36–48 hodinách je dovoleno pít nesladký a slabý čaj, nízkotučný kefír nebo kissel ze sušeného ovoce (100–150 ml na recepci každé 3 hodiny, doporučuje se vypít 1,5 litru denně).

Třetí den lze dietu rozšířit. Můžete jíst pyré polévky v zeleninové vývar se zakysanou smetanou, vařené ryby, dvě proteinové omelety, bramborovou kaší, ovocné želé. Můžete pít pacienta neslazené přírodní šťávy (jablko nebo řepa), slabý čaj s cukrem.

5. den po operaci můžete do menu přidat 100 g bílého bílého chleba nebo sušenek Po týdnu se do krmné dávky přidají vařené kaše (pšenice, ovesné vločky nebo pohanka), které se vaří v mléce zředěném vodou. Můžete přidat do stravy vařené a mleté ​​libové maso, pikantní tvaroh, ryby, zeleninové pyré a mléčné výrobky. Frakce přijímající tekutiny, 1,5-2 litrů denně.

Během rehabilitačního období, počínaje 8 dny až do 1,5 měsíce od okamžiku operace, se doporučuje jemná dieta, nádobí by se mělo vařit, vařit a čistit. Můžete jíst parní kotlety, masové kuličky a karbanátky z libového masa, bramborové kaše a jiné zeleniny, vegetariánské polévky, polévky vařené v mléce, ovocné šťávy a želé, dušené dýně, cukety a mrkev.

Dietu jeden měsíc po propuštění

Po 1 měsíci je stále nemožné jíst čerstvé ovoce, bobule a zeleninu, protože tyto produkty přispívají k hojnému vylučování žluči. Je nutné vyloučit ze stravy žitný chléb, můžete jíst malý bílý chléb z včerejšího pečiva. Jídla by měla být vařená nebo dušená. Doporučuje se dodržovat časté a zlomkové jídlo jeden měsíc po propuštění (5–6krát denně v malých porcích). Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Dieta po 6 měsících

6 měsíců po cholecystektomii lze dietu rozšířit a vrátit se do aktivního života. Nicméně, po odstranění, funkční činnost všech orgánů trávicího systému a vlastnosti žlučových změn, takže pacient musí sledovat dietu po celý život. Volbu výživy volí ošetřující lékař, který by měl podat další doporučení v závislosti na průvodních onemocněních pacienta.

Obecná doporučení týkající se stravy jsou následující:

• jídla by měla být častá a zlomková (7krát denně) a porce by měly být malé;
• poslední jídlo je nejpozději hodinu před spaním;
• nádobí by mělo být vařené, dušené nebo dušené;
• jídlo by se mělo důkladně žvýkat;
• jídlo by mělo být teplé (teplé a studené pokrmy jsou zakázány);
• Jídla by měla obsahovat minimální množství živočišného tuku.

Po 6 měsících po operaci mohou být do stravy zavedeny nové produkty. Doporučuje se postupovat postupně, počínaje malým množstvím, protože je nutné kontrolovat reakci organismu na novou potravu. Pokud se nevyskytuje nevolnost, bolest v pravém hypochondriu nebo průjem, pak se množství může postupně zvyšovat. Dieta po cholecystektomii by měla být respektována po celý život.

Recepty jídel

Navzdory velkým omezením může být jídlo pacienta chutné. Recepty na vaření hlavních jídel s dietou číslo 5 - velké množství. Můžete vařit lenivé knedlíky, parní omeletu a plněné masem, různé kastrolky brambor a telecího masa, plněné zelí plněné zeleninou atd.

Polévka z červené řepy

Polévka z červené řepy je letní jídlo, které je příjemné jíst v teple. Jedinou podmínkou je, aby nemohl být podáván zima lidem, kteří podstoupili operaci.

Připravit červenou řepu:

• 2 řepa;
• 100 g čerstvých okurek;
• ¼ vařená vejce;
• kopr;
• 30 g zakysané smetany;
• 5 g cukru;
• 350 g zeleninové půdy.

Vařte řepný vývar. K tomu umýt řepu, loupat. Naplňte vodou. Přidejte trochu octa, aby se během vaření neztratila barva řepy. Vařte při nízké teplotě 15–20 minut. Výsledný vývar položte na teplé místo na několik hodin, pak napněte.

Vařte řepu, nechte ji vychladnout. Pak se oloupou a nakrájíme na proužky. Shred okurky. Vařené vejce, jemně nasekané. Všechny produkty vložte do řepného vývaru. Přidejte cukr. Sůl, se solí, přidejte v omezeném množství. Vložte lžíci zakysané smetany do polévky z červené řepy a posypte nasekanou zelení.

Zelenina v hrnci

Chcete-li připravit toto jídlo, vezměte 80 g mrkve, 60 g brambor, 60 g cukety a 1 polévková lžíce. Já rostlinný olej, 2 lžíce. Já nízkotučná zakysaná smetana, nakrájený kopr, sůl.

Veškerá zelenina (brambory, cuketa a mrkev), oloupejte a nakrájejte na kostičky. Mrkev lehce posypeme rostlinným olejem, dokud nezmäkne. Vaříme brambory a cuketu až do poloviny vaříme (vaříme zeleninu zvlášť). Připravenou zeleninu položte ve vrstvách do hrnce v následujícím pořadí: brambory, cuketa, mrkev. Zakysanou smetanu zřeďte teplou vodou a nalijte zeleninu do hrnce. Lehce sůl. Vložte do předehřáté trouby a vařte až do vaření. Posypeme připravenou zeleninu v hrnci s nakrájeným koprem.

Mléčná nudlová polévka

Jedná se o vydatnou snídani. Od 200 g mouky, 2 lžíce. Já voda a 1 vejce hněteme těsto, jemně ho navalíme a trochu osušíme na stole tak, aby se nudle během řezání nelepily. Pak nudle nakrájejte na tenké proužky. Nalijte nudle do vroucí vody a vařte 10–15 minut. Vařte 1 l mléka a nalijte na nudle, přidejte cukr, sůl a snižte teplotu. Vařte asi 5 minut. Při podávání umístěte 1 lžičku do talíře. máslo.

Tvarohové suflé

Tvarohové suflé se mohou vařit v páře. Ukázalo se, že je to vynikající dietní pokrm, pro jehož přípravu budete potřebovat 200 g nízkotučného tvarohu, 20 g krupice, 40 ml mléka, 1 vejce, 30 g cukru, 10 g másla a 60 g nízkotučné zakysané smetany. Tvaroh tvarujte přes síto nebo mleté ​​maso, přidejte cukr, krupici, mléko, žloutek a vše promíchejte. Protein přeneste do pěny a opatrně ho vložte do hmoty tvarohu. Vložte formy, namazané a vložte je do vodní lázně. Podáváme s nízkotučnou zakysanou smetanou.

Mrkvová souffle

Chcete-li připravit, vezměte si mrkev (8 ks.), 1 sklenici mléka, 2 lžíce. Já krupice, 2 vejce, 2 lžičky. cukr, 1 polévková lžíce. Já másla a mletých sušenek.

Oloupeme mrkev a nakrájíme na kousky, přidáme malé množství mléka a 1 polévkovou lžíci. Já máslo. Dušená mrkev, dokud není měkká na nízké teplo. Poté ji projděte mlýnkem na maso, přidejte zbytek mléka, krupici, žloutky a cukr, zamíchejte. Běžte bílé do pěny a jemně vložte pěnu do mrkve. Namažte máslem a posypte strouhankou, dejte do nich soufflé, hladký povrch a vařte ve vodní lázni, dokud nebude připraven.

U vařeného masa si vezměte telecí nebo hovězí maso, očistěte ho od tuku a šlach a vařte do vaření. Mrkev a kořen petrželky jemně nasekáme, dáme do hrnce, přikryjeme zeleninovým vývarem a dáme do poloviny vařené. Vložte rajský protlak, maso, přidejte další zeleninový vývar a pokračujte ve vaření po dobu 30 minut.

Nakrájíme brambory na kostky, dáme je na plech a kartáč se zakysanou smetanou, vložíme do trouby na pečení. Maso se zeleninou a pečenými bramborami se smíchá, smíchá, oloupe s moukou, zakysanou smetanou a máslem a vaří 10 minut. Pak přidejte zelený hrášek a přiveďte dušené maso k varu. Před podáváním sůl a posypeme nasekanou petrželkou a koprem.

Dušené karbanátky

Vyčistěte maso ze šlach a dvakrát přejděte přes mlýnek na maso. Bílý chléb se naplní vodou a po několika minutách zmáčkněte změkčený kus, přidejte do mletého masa a znovu přeneste hmotu přes mlýn na maso. Sůl a metla dobře. Z masa kotlety vytvořte kuličky o hmotnosti 10–15 g a vařte je v pánvi, naplňte teplou vodou nebo vařte ve dvojitém kotli. Před podáváním nalijte karbanátky s rozpuštěným máslem.

Knely

Pro dvě porce budete potřebovat 200 g rybí filé, 100 g mléka, 10 g mouky a 10 g másla.

Filet přeskočíte dvakrát přes mlýnek na maso. Udělejte bílou omáčku z mouky a mléka, ochlaďte a dejte do mletého. Lehce osolte a rozšlehejte masu ryb. Lžíce knedlíky do vymastěné pánve. Naplňte teplou vodou a vařte. Před podáváním nalijte knedlíky rozpuštěným máslem.

Kuře s mléčnou omáčkou

Vezměte 150 g kuřecích prsou, 50 g květáku a stejné množství mrkve, 70 g hrášku, 1 lžičku. pšeničná mouka, 1/2 vařené vejce, nakrájený kopr a petržel, sůl.

Vaříme vývar. Vařte kuře, dvakrát vyměňte vodu. Když je připraven, vyjměte z tekutiny a napněte bujón - tak to bude průhledné. Připravte zeleninu. Rozdrcte mrkev, řepte zelí do květinek, vše posypte, přidejte trochu vývaru a přidejte zelený hrášek. Zahřejte zeleninovou hmotu. Udělejte mléčnou omáčku. Nakrájíme filety na porce a položíme na talíř, přidáme zeleninu a nalijeme omáčku z plnotučného mléka. Vejce a zelení jemně nakrájejte a posypte je pokrmem.

Kuřecí kastrol

Vařte kuřecí prsa, rýži a mrkev. Maso nakrájejte na malé kousky, přidejte rýži, syrové vejce, nasekanou zeleninu a sůl. Nakrájejte mrkev na plátky. Namažte pekáč s máslem, položte směs rýže a kuřete, kruhy mrkve. Pečeme v troubě po dobu 40 minut, posypeme strouhaným sýrem a dáme do trouby dalších 10 minut.

Dezerty

Odborníci na výživu vyvinuli mnoho receptů na chutné dezerty. Jedním z těchto pokrmů je hruškový salát s ořechy. Chcete-li připravit, vezměte 4 velké hrušky, 3 lžíce. Já Kefír a 10 ořechových jader. Hruška nakrájená na poloviny a vyjměte jádro lžící. Oloupeme jádra vlašských ořechů z filmu, v každé polovině umístíme matice a zalijeme kefírem.

Jablka plněná tvarohem jsou dalším dietním receptem. Vezměte 2 velké plody a nakrájejte na polovinu. Odstraňte centrum pomocí baňkování. Tvaroh přes síto, přidejte k masovým rozinkám, předem namočené v horké vodě, stejně jako nakrájená jablka, 1 vejce, 1 polévková lžíce. Já cukr a krupice. Naplňte jablečné šálky získanou hmotou tvarohu a pečte v troubě. Plněná jablka podáváme se zakysanou smetanou.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou pooperační diety je to, že se musíte hodně vzdát: uzená, slaná, kořeněná. Nicméně, dieta pomůže pacientovi odrazit se a zhubnout.

Po cholecystektomii mnoho pacientů neuvádí žádné zlepšení. Často si pacienti stěžují na nadýmání, neustálou bolestivost břicha, hořkou chuť v ústech. Nemoci žlučníku jsou doprovázeny chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu, v tomto případě budete potřebovat komplexní léčbu a dodržování diety číslo 5 pomůže při práci žaludku, střev a dalších orgánů gastrointestinálního traktu.

Recenze

Victor, 44, Kemerovo: „Před rokem jsem měl operaci, snažím se dodržovat dietu, ale je to těžké. Není vždy čas jíst v práci a v jídelně je obtížné najít vhodnou stravu. Ale stále se snažím jíst častěji a jen přirozené zdravé jídlo, žádné rychlé občerstvení. Nyní lékaři někdy dovolí jíst chudou klobásu a pečené maso. Co jsem rád.

Marina, 34, Kostroma: „Orgán byl před měsícem odstraněn. Můj zdravotní stav se okamžitě zlepšil, protože útoky byly téměř každý týden. Lékař doporučil dietu a dal poznámku, ve které jsou zapsány povolené a zakázané potraviny. Snažím se malovat v průběhu dne, co vařit. Usnadňuje to život. “

Pavel, 55, Novosibirsk: „Žiji bez žlučníku již několik let. V prvních šesti měsících jsem se snažil držet se přísné stravy, dokonce jsem ztratil 12 kg. Zpočátku to bylo těžké. Nechtěl jsem jíst pyré z páleného jídla, ale díky mému manželovi za to, že mě to kecá. Pak se zapojil do stravy, teď nechci tuk, tuk. Nejtěžší bylo s alkoholem, ale doktor dovolil pít nějaké červené víno, takže ne všechno je tak špatné. Život jde dál!

Výživa po odstranění žlučníku: dieta, menu, recepty

Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie je operace, která významně ovlivňuje vlastnosti trávení a vyžaduje úpravu ve způsobu výživy. U zdravého člověka je žluč syntetizována játry a vstupuje do žlučníku přes kanály. V něm je kondenzace nebo koncentrace žluči. Při jídle žlučník vylučuje kanálky do dvanácterníku množství žluči potřebné k zajištění normálního trávení.

Cholecystektomie významně mění trávicí proces. Močový měchýř se odstraní a žluť okamžitě vstoupí do dvanácterníku z jater přes intrahepatické a extrahepatické žlučovody. Výsledkem je, že žluč různých směsí vstupuje do střevního lumen. To nepříznivě ovlivňuje peristaltiku a vede k narušení trávicího procesu. Tato žluč je relativně tekutá, nezajišťuje dostatečnou ochranu střev před mikroorganismy, což vede ke zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidla výživy po odstranění žlučníku

Hlavním cílem správné stravy po odstranění žlučníku je normalizace vylučování žlučových cest a trávení potravy. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům operace, je nutné upravit způsob příjmu potravy a samotnou dietu.

• Častější jídla (4-5x denně) snižují zátěž na trávicí systém.
• Významné snížení příjmu tukových potravin po cholecystektomii je určeno k prevenci křeče pyloru a svěrače Oddiho a vývoji symptomů: hořkosti v ústech, nevolnosti, nepohodlí v pravém hypochondriu, bolesti v hypochondrii.
• Lidé s odstraněným žlučníkem by měli jíst převážně nemastné potraviny připravené bez smažení. Proteinové a rostlinné potraviny, dušené a vařené nebo pečené, jsou základem stravy lidí, kteří podstoupili cholecystektomii. Na základě těchto principů klinické výživy je založena rehabilitace pacientů po cholecystektomii. Nebojte se: je to zdravá strava, kterou by měli všichni lidé držet!

Neschopnost dodržovat dietu - důsledky

Po vyjmutí žlučníku je vylučovaná žluč dostačující k tomu, aby strávila podstatně menší množství potravy, takže přejídání může mít nepříjemné následky. Neschopnost řídit se dietou předepsanou lékařem po cholecystektomii je doplněna dalšími problémy gastrointestinálního traktu (dysfunkce střeva, žaludku, jícnu, slinivky břišní atd.) S různými komplikacemi: kolitida, cholangitida, ezofagitida, duodenitida a další nemoci. Zdravotní výživa je zvláště důležitá pro pacienty podstupující cholecystektomii v souvislosti s plísní cholecystitis.

Nesprávná strava, značná konzumace smažených potravin a potravin bohatých na zvířata může vést k reformaci žlučových kamenů, které jsou již v potrubí.

Dieta v nemocnici

Délka hospitalizace je do značné míry určena technologií cholecystektomie. Zlatým standardem při léčbě cholecystitidy je laparoskopická cholecystektomie. Tento typ operace se vyznačuje minimálním traumatem a zkráceným pobytem v nemocnici (obvykle 1-3 dny). Po laparoskopii je uzdravení pacienta relativně rychlé a bezbolestné a dieta v nemocnici av následujících týdnech je méně konzervativní.

Bohužel, laparoskopická cholecystektomie nemůže být vždy provedena vzhledem k povaze průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám anatomické struktury žlučníku a kanálků. Z tohoto důvodu je lékař nucen uchýlit se k otevřené (laparotomické) cholecystektomii. V závislosti na stupni invazivity operace se může délka pobytu v nemocnici zvýšit (5-10 dní nebo déle). Zvýšená invazivita tohoto přístupu k odstranění žlučníku vede k výraznějším dietním omezením v prvních týdnech po operaci.

Po laparoskopické cholecystektomii pacient stráví 2 hodiny na jednotce intenzivní péče a zotavuje se z anestézie. Poté je převeden do stavu oddělení, kde je prováděna řádná pooperační terapie. Prvních 5 hodin je pacientovi zakázáno vstávat z postele a pít. Počínaje ráno následujícího dne je dovoleno pít čistou vodu v malých porcích (až 2 doušky každých 15 minut). Můžete vstávat po asi 5 hodinách po operaci. To je přípustné pouze v nepřítomnosti slabosti a závratě. První pokusy o uzdravení by měly být provedeny pouze za přítomnosti sestry.

Od druhého dne se může pacient pohybovat po oddělení a začít jíst. Povoleno používat pouze tekuté potraviny (ovesné vločky, kefír, dietní polévka). Pacient se postupně vrací do obvyklého režimu příjmu tekutin - to je důležité pro ředění žluči. První týden po operaci je důležité zcela vyloučit použití následujících potravin a nápojů:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• sladkosti
• čokoláda
• smažená jídla
• tukové potraviny
• uzená, kořeněná, solená, marinovaná.

Ve stravě pacienta v nemocnici existuje celá řada nízkotučné mléčné výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy se postupně zavádí pohanka a ovesné vločky na vodě, bramborová kaše, mleté ​​vařené libové hovězí maso, drcené bílé kuřecí maso, mrkevní suflé, řepná jídla, libové polévky, banány a pečená jablka.

Dieta v prvním týdnu po propuštění z nemocnice

Po laparoskopické cholecystektomii je pacient obvykle propuštěn již za 1-3 dny. Doma potřebujete pořádnou výživu s ohledem na doporučení při propuštění. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, 6-7 krát denně. Jídla je žádoucí vybudovat specifický rozvrh, sníží zátěž na zažívací trakt. Poslední jídlo by nemělo být kratší než 2 hodiny před spaním.

Pro normalizaci trávení je nutné zajistit dostatečné pití po celý den (celkový příjem tekutin je 1,5 litru). Optimálním nápojem jsou sterilizované nekyslé šťávy s dužninou, bujóny z bujónu a minerální vodou, která je lepší koordinovat se svým lékařem.

V prvním týdnu po propuštění z nemocnice je nutné dodržovat terapeutickou dietu "Tabulka č. 1" a vyhnout se čerstvé zelenině a bobulím, žitnému chlebu, protože tyto produkty zvyšují vylučování žluči. Hlavní důraz ve stravě je na kaši, rybí a zeleninové pokrmy, dušené. Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Příklady pokrmů, které lze během tohoto období použít:

• dušená kuřecí rolka
• mléčná polévka
• dušené soufflé
• tvarohový kastrol
• proteinová parní omeleta
• nízkotučný jogurt nebo kefír
• pohanka nebo ovesné vločky
• Sýr Adyghe

První dny po operaci k odstranění žlučníku dieta je nejvíce omezené a konzervativní. 5. - 7. den - hladký přechod mezi chirurgickými dietami 1a a 1b (někdy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden den pro chirurgické diety la a lb je uvedeno níže.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1a

• 1. snídaně: proteinová omeleta ze 2 vajec pro pár, 200 g nasekané vodnaté ovesné vločky s mlékem a 5 g másla a čaje s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: sýr s nulovým obsahem tuku a 100 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 50 g dušené vařené masové polévky, 200 g slizové polévky na krupici, 100 g vývaru divoké růže a 150 g mléčného krému.
• Večeře: 200 g nasekané tekuté pohankové kaše s 5 g másla, dušené suflé z vařených ryb a čaje s citronovou šťávou.
• Hotové jídlo: 100 g vývaru divoké růže a 150 g ovocné želé.
• Celková denní dávka: 40 g cukru, 20 g másla.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1b

• 1. snídaně: 200 g kaše z rýže s 5 g másla, parní omeleta z vaječných bílkovin, sladký čaj s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: 100 g drceného pečeného jablka, 120 g drceného tvarohu se smetanou, 180 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 100 g kotlety z dušeného masa, 300 g krémová polévka se zeleninou, 200 g bramborové kaše, 150 g ovocné želé.
• Oběd: 180 g šťávy z ovoce, 150 g nasekaného vařeného kuřete.
• Večeře: 200 g nasekané ovesné kaše s 5 g másla, 100 g dušené suflé vařených ryb, čaj s 50 g mléka.
• Poslední jídlo: 180 g kefíru.
• Celková denní dávka: 60 g cukru, 20 g másla, 100 g bílých sušenek.

Dieta v prvním měsíci (2-4 týdny po operaci)

První měsíc po operaci je zvláště důležitý pro obnovení trávicího traktu pacienta do normálního provozu a zlepšení celkové pohody. Tato doba je klíčem k normalizaci zažívacích funkcí těla. Proto je nutné v průběhu jeho průběhu pečlivě dodržovat doporučení předepsaná lékařem. Patří mezi ně nejen nutriční požadavky, ale také soubor opatření k zajištění řádné fyzické námahy, lékové terapie a péče o rány.

Po laparoskopické cholecystektomii je nutná dieta obvykle 1 měsíc. Pak, v koordinaci s gastroenterologem, mohou být učiněny odpustky ve stravě, rozsah použitých produktů může být rozšířen a dietní omezení mohou být odstraněna.
U cholecystektomie s otevřenou dutinou je období závažných nutričních omezení delší než u cholecystektomie. Bez ohledu na typ operace provedené během prvního měsíce se doporučuje vyloučit ze stravy:

• smažené jídlo
• tukové potraviny
• kořeněné jídlo
• uzená masa
• alkohol

Také během tohoto období bylo doporučeno zcela upustit od kouření tabáku, protože zpomaluje pooperační zotavení těla. Jídla by měla být trochu teplá, je třeba se vyvarovat studených nebo horkých potravin. To vyžaduje pravidelné jídlo 4-6 krát denně, je vhodné vzít jídlo přibližně ve stejnou dobu. Zavádění nových produktů do stravy by mělo být prováděno postupně, pozorně naslouchat reakci těla a v případě potřeby konzultovat gastroenterologa.

Od druhého týdne, bez komplikací, se používá dieta 5a. Jedná se o dietu 5, která se vyznačuje sníženým chemickým a mechanickým účinkem na zažívací trakt, což ji činí vhodnější po cholecystektomii. Tato strava je velmi neškodná - všechny potraviny jsou vařené nebo dušené. Jídelní lístek stravy 5a je založen na vařených rybách a masu, dušených kotletech, proteinových omeletách, zeleninových polévkách, parních pudinkech s tvarohem, bramborové kaše, ovocné želé, drcených obilovinách s mlékem a dušené zelenině.

V případě špatného převodu stravy 5a (nadýmání, průjem, bolest v hypochondriu) může být předepsána dieta 5 yu, charakterizovaná ještě větší jemností vzhledem k zažívacímu systému.

• První snídaně: půl porce krupice krupice s mlékem, čajem, 110 g parní omelety vyrobené z vaječných bílkovin.
• Druhá snídaně: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvašeného tvarohu.
• Oběd: 100 g parní suflé z vařeného masa, půl porce šťávy s bramborovou kaší, 100 g ovocného želé, 100 g mrkve pyré.
• Snack: 100 g pečených jablek.
• Večeře: půl porce bramborové kaše, vařené ryby, čaj.
• Poslední jídlo: želé nebo kefír.
• Celková denní dávka: 200 gramů bílého chleba, 30 gramů cukru.

Ve stravě by neměla být přítomna kořeněná koření, žádné uzené a kořeněné potraviny jsou zakázány. Jídlo je přijímáno ve formě tepla, je nutné se vyhnout horkým a studeným pokrmům.

Dieta jeden měsíc po operaci

Lidé, kteří prošli cholecystektomií se doporučuje držet se základní verze stravy 5 po dobu 1-1,5 let po operaci. Poté je možná relaxace, například přechod na dietu číslo 15, je však nutný individuální přístup a konzultace s gastroenterologem. Pod zvláštním dohledem je nutné jíst sladkosti, živočišné tuky, vejce, mléko.

V případě poruchy funkce trávicího ústrojí je nutné s pomocí ošetřujícího lékaře přezkoumat dietu. V některých případech je možné se vrátit k dietě 5, 5a nebo 5. Pro zlepšení trávení může lékař doporučit použití enzymových přípravků, jako je mezim-forte nebo slavální.

Existuje celá řada pravidel, která by měla být v průběhu života dodržována lidmi, kteří podstupují cholecystektomii:

1. Je nutné jíst 4-5 krát denně, vyhnout se velkým přestávkám mezi jídly. Doporučuje se naučit se jíst ve stejnou dobu.
2. Části by měly být malé, aby se zředěná žluč vyrovnala s příchozí potravou.
3. Je nezbytné zcela vyloučit žáruvzdorné živočišné tuky: vepřové, hovězí a skopové.
4. Hlavní metody vaření by měly být vařící, dušené a dušené.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrů denně.
6. Aby se zabránilo dysbakterióze v dvanáctníku, je vzhledem k absenci žlučníku žádoucí pravidelně používat probiotika fermentovaného mléka. Vyloučení sladkostí vám také umožní vypořádat se s dysbiózou.
7. Zlepšení průjmu pomáhá eliminovat kávu, čaj a další kofeinové nápoje.

Níže jsou uvedeny seznamy povolených a zakázaných použití po cholecystektomii.

Seznam povolených produktů:

• dušená zelenina a zeleninové pyré
• dušené karbanátky a karbanátky
• vařené libové maso (kuře, krůta, králík, libové hovězí maso)
• vařená klobása
• ryby
• zeleninové polévky
• nízkotučné polévky
• ovocné a zeleninové saláty
• vinaigrette
• plnotučné mléko
• mléčných výrobků
• šťávy
• rostlinných tuků
• trochu másla.

Seznam zakázaných produktů:

• druhy tukových ptáků (husa, kachna)
• jehněčí, vepřové, jiné tučné maso
• kořeněné koření
• alkohol
• kakao
• okurky
• uzená, smažená a slaná jídla
• muffin
• sladkosti
• sycené nápoje sycené oxidem uhličitým.

Recepty

Nabízíme několik receptů, které lze použít po 2 měsících od data cholecystektomie.

1. Mrkvový salát s medem a rozinkami. 100 g čerstvě oloupané, rošt, přidáme 10 g umytých rozinek, dáme do salátové mísy, nalijeme 15 g medu, ozdobíme plátky citronu.
2. Ovocný salát Ovoce (30 g kiwi, 50 g jablka, 30 g banánů, 30 g jahod, 30 g mandarinek) omyjte a oloupejte. Ovoce nakrájíme, dáme do salátové mísy, nasypeme 20 g 10% zakysané smetany.
3. Pohanková polévka s mlékem. Umyjte 30 g pohanky, nalijte 300 ml horké vody, vařte, přidejte sůl, přidejte 250 ml horkého mléka, 2 g cukru a připravte. Přidejte 5 g másla.
4. Vařený mořský okoun. Asi 100 gramů okouna čistí, umyje, nakrájí na malé kousky a vaří v osolené vodě. Přidejte 5 g petrželky a 10 g drcené mrkve.
5. Parní treska s máslem. Přibližně 100 g tresky loupané, opláchnuté a dušené. Nalijte 5 g rozpuštěného másla a posypte 5 g kopru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusinkami a zakysanou smetanou. Rozemele asi 100 g nízkotučného tvarohu, nalijeme 20 g 10% zakysané smetany a posypeme 30 g brusinek cukrem.
7. Vařené Růžičková kapusta. Opláchněte a vařte asi 250 g hrotů růžičkového kelu v slabě osolené vodě. Před použitím nalijte 10 g másla.

Dieta a výživa po odstranění žlučníku

Správná dieta po odstranění žlučníku je zárukou snadného průběhu pooperačního období a nepřítomnosti výrazných dyspeptických symptomů (nevolnost). Jídlo po cholecystektomii se může lišit a záleží na vás. Těžká omezení jsou první měsíce, a pak se tělo přizpůsobí změnám a je přestavěna pro plnohodnotnou práci a trávení potravy.

Žlučové onemocnění postihuje 10% světové populace. Každých 8 let se počet případů zvyšuje o 2-3 krát. Vzhledem k tomu, že k tvorbě žlučových kamenů dochází v důsledku metabolických poruch, nemá smysl odstraňovat pouze kameny - rychle se znovu tvoří, což vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok. Cholecystektomie (odstranění žlučníku) je řešením problému plísní cholecystitidy a cholelitiázy. A pro hladkou a bezpečnou adaptaci trávicího ústrojí v časném a pozdním pooperačním období musí následovat dieta.

Proč potřebuji dietu po odstranění žlučníku

Žlučník je rezervoár, ve kterém se nachází žluč produkovaná játry, která se aktivně podílí na trávení, rozpadu tuků a aktivaci enzymů. Na žlučovodu je přidělen v dvanáctníku. Po cholecystektomii se změní tok žluči. Vstupuje do dvanácterníku přímo z jater, ale v menším množství, protože organismus nemá žádnou dřívější žlučovou nádrž.

V nepřítomnosti žlučníku, tělo nemůže strávit jídlo v předchozím režimu. Postupem času se však aktivují kompenzační mechanismy a před tím budou muset být dodržována určitá dietní omezení. Vztahují se hlavně na mastné a smažené potraviny, jejichž trávení trvá hodně žluči a energie.

Výhody diety po odstranění žlučníku:

• rychlé a snadné přizpůsobení těla;
• prevence nauzey, bolesti, průjmu a dalších příznaků syndromu po cholecystektomii v prvních měsících po cholecystektomii;
• udržení uspokojivého zdravotního stavu a zdraví jak jednotlivých orgánů gastrointestinálního traktu, tak celého trávicího systému;
• prevence exacerbace jiných onemocnění, která se mohou opakovat v důsledku snížené produkce žluči a dočasných zažívacích poruch.

Kvalitní lékařská výživa po odstranění žlučníku je předpokladem postupné obnovy poruchových funkcí. Ale závažnost stravy se bude postupně snižovat.

Jak dlouho byste měli dodržovat dietu po operaci?

Mnoho lidí se ještě více bojí operací a výživy s odstraněným žlučníkem a věří, že budou muset dodržovat přísná omezení po celý život. Ve skutečnosti, dieta po cholecystektomii není tak přísná, a lékaři sami radit, jen pár měsíců po operaci, začít trochu jíst známé potraviny, aby se přizpůsobily rychleji.

Přítomnost kamenů v žlučníku je již známkou pro odmítnutí mastných, smažených a pikantních jídel. Betony jsou časovaná bomba, protože v každém okamžiku mohou vést ke kolice, perforaci a nutnosti urgentního zásahu. Dieta po odstranění žlučníku nebude trvat věčně, a jakmile dojde k adaptaci, budete moci jíst téměř všechny produkty, s výjimkou příliš mastných a kořeněných pokrmů.

Co se stane, když dieta po operaci nebude následována

Strava po operaci k odstranění žlučníku zabraňuje komplikacím a problémům s trávicím traktem. Pokud ho nebudete následovat, zejména v prvních měsících, nebudete se vyhýbat nepříjemným následkům. Mezi žlučníkem a jinými orgány trávicího traktu jsou neuro-reflexní a hormonální spojení. Pokud po cholecystektomii vyvolá zvýšené zatížení gastrointestinálního traktu, přispěje to nejen k tvorbě bolesti, ale také k dyspeptickým poruchám:

• pocit nepohodlí v žaludku a střevech, způsobený rozpadem nezpracovaných zbytků potravin;
• nevolnost a zvracení;
• říhání;
• konstantní pálení žáhy;
• nadýmání;
• zácpa a průjem.

V nepřítomnosti žlučníku, žluč, která neprošla primárním zpracováním vstupuje do střeva, a to má jisté dráždivé vlastnosti. Pokud jídlo stále způsobuje zánět, nelze se vyhnout bolesti.

Většina lidí s onemocněním žlučových kamenů trpí komorbiditami: chronickou duodenitidou, gastritidou, peptickým vředem, patologickými změnami jaterních a žlučových cest a dysbakteriózou. Žaludek, játra, dvanáctník a další orgány jsou napadeny v prvních měsících po cholecystektomii. Pokud nedodržíte dietu, riziko exacerbace a zhoršení zdraví se dramaticky zvýší. Odmítnutí lékařské výživy po odstranění žlučníku neumožňuje vašemu tělu postupně se zotavovat a zahájit adaptační mechanismy.

Existuje rozdíl ve stravě s laparoskopickou a abdominální operací?

Laparoskopická cholecystektomie je volbou většiny chirurgů a pacientů, kteří mají žlučové kameny. Na rozdíl od abdominální chirurgie zahrnuje minimálně invazivní technika odstranění organu pouze ve 4 mikroskopických řezech, jejichž délka se pohybuje od 0,5 do 2 cm, po operaci laparoskopickými technikami se pacienti rychle dostanou k sobě a mohou začít chodit dříve. Co se týče povahy výživy, není to příliš odlišné - restrukturalizace těla na pozadí chybějícího orgánu se stále děje, ale vzhledem k nejméně invazivnosti je vnímána snadněji.

Nutná je také dieta po odstranění žlučníku laparoskopií, jako je tomu u břišní operace. Ošetřující lékař musí poskytnout veškeré potřebné informace, a to písemně, které se týkají zásad výživy podle měsíce. Po odstranění žlučníku laparoskopickými prostředky se pacient téměř okamžitě vrátí domů a je důležité mu sdělit význam časových omezení, aby se v budoucnu zabránilo chybám a komplikacím.

Stejně jako u klasické operace a při odstraňování žlučníku metodou laparoskopie, dieta zahrnuje použití ošetřovacího stolu č. 5 v jeho různých variantách.

Obecná pravidla stravy číslo 5 a její typy

Terapeutická strava 5 po odstranění žlučníku je pozorována po dobu 4-6 měsíců. Po jeho dokončení, můžete jíst téměř všechny pokrmy trochu, s výjimkou velmi mastné, hrubé a kořeněné potraviny.

Tabulka 5 je rozdělena na dietu 5a, která je určena k ochraně střev před mechanickým podrážděním a dietou 5p, obnovující práci vnitřních orgánů a uvolňující zátěž z jater a dalších částí gastrointestinálního traktu.

Aby nedošlo k záměně, můžete jednoduše odstranit jednoduchá výživová doporučení po odstranění žlučníku:

• omezení používání tuků, které zvyšují zátěž jater a mohou způsobit jeho tukovou degeneraci;
• redukci soli na 5-8 g za den;
• objem kapaliny je nejméně 1,5-2 litrů denně a v prvních týdnech po operaci až 1 litr;
• úplný zákaz alkoholických nápojů;
• jídlo po odstranění žlučníku by mělo být zlomkové, aby množství žluči stačilo na zpracování příchozí potravy, musíte jíst až 5-8 krát denně, ale v malých porcích;
• snažte se během jídla nepít velké množství vody, aby nedošlo ke zředění množství kyseliny chlorovodíkové, která se také podílí na trávení potravy;
• dieta po odstranění žlučníku by měla být vyvážená, obsahovat potřebné množství minerálů, kyselin a vitamínů;
• denně jsou povoleny pouze 1-2 šálky čaje nebo slabé kávy;
• omezit nebo zcela vyloučit kakao, čokoládu, která často agresivně ovlivňuje citlivou sliznici trávicího traktu;
• nápoje a jídla by měly být teplé nebo mírně chladné, ale ne horké ani studené;
• v přítomnosti nadměrné hmotnosti ze stravy je nutné vyloučit sladkosti, pečivo a chléb, a to i v sušené formě.

Dieta číslo 5a zahrnuje vyloučení potravin, které dráždí střeva, způsobují kvašení a hnilobou, stejně jako smažená a kořeněná jídla. Doporučuje se pozorovat hlavně v prvních měsících po operaci.

Tabulka 5p je předepsána pro exacerbaci chronických patologických stavů gastrointestinálního traktu. Nezahrnuje cukrovinky, tučné potraviny, hrubé vlákno.

Můžu po operaci pít alkohol, abych odstranil žlučník?

Během roku je alkohol v jakékoliv formě kontraindikován! Je žádoucí pokračovat v dodržování zdravého životního stylu a nepít alkohol! Výjimkou je po 1,5 měsíci po operaci občas pít na dovolené ne více než jednu sklenku suchého nebo polosuchého vína. Silné nápoje pod přísným zákazem.

Uvádí vaření

Kulinářské zpracování potravin přímo ovlivňuje stav sliznice zažívacího traktu a tvorbu žluči. Přítomnost krusty na mase, rybách, pekařských výrobcích zvyšuje chuť k jídlu, ale velmi nepříznivě ovlivňuje celý zažívací systém osoby, která nedávno podstoupila operaci k odstranění žlučníku. Při smažení je zde obrovské množství karcinogenů a agresivních látek, které mohou dráždit sliznici žaludku, střeva, způsobovat stázu žluči a plýtvat obrovským množstvím energie pro trávení nezdravých potravin.

Po cholecystektomii se tělo přizpůsobí, přizpůsobí nové práci a je důležité jej co nejvíce vyložit, aby byla ponechána síla restrukturalizace trávicího systému. Proto by měla být potrava dobře nasycená a dostatečně kalorická, ale zároveň světelná.

Při dodržení diety po odstranění žlučníku jsou povoleny následující metody zpracování potravin:

• vaření;
• vaření v páře;
• lehká dušená zelenina, dušená zelenina bez přidání rajčatové šťávy, majonézy a omáček;
• vaření výrobků v pomalém hrnci.

Během varu a kalení se hrubé vláknité vlákno, které silně dráždí již zapálené střevo, stává měkkým a bezpečným. Současně tělo dostává potřebné živiny a šetřící vlákna, která jsou nezbytná pro pravidelnou stolici a prevenci zácpy.

Jídla v prvním měsíci po operaci

Účelem výživy po odstranění žlučníku v prvním měsíci je přizpůsobit tělo změnám, ke kterým došlo a zbavit se orgánů trávicího systému. Počáteční pooperační období pokračuje, což je obvykle děleno týdny. První den po cholecystektomii nelze nic jíst a opít, je povoleno opláchnutí úst vápno-barevnými čaje, heřmánku a jiných protizánětlivých bylin.

Během prvního měsíce zákazu, všechny produkty, které mohou dráždit sliznici gastrointestinálního traktu a vyvolávají metabolismus. Nelze použít luštěniny v žádné formě, kukuřice, rajčata, kečup, omáčky, konzervy a okurky. Omezení se vztahují na tuky a sacharidy, ale bílkoviny by měly stačit - až 100-150 g denně. Množství tuku za den není větší než 60-80 g a sacharidy - 300-500 g.

Jídla pro první týden po operaci

V prvních 5-7 dnech, jídlo po operaci odstranit žlučník by měla být co nejjemnější. Co to znamená? Jídla by měla být jen ošuntělá. Kašovitý stav jídla odstraňuje zátěž z gastrointestinálního traktu, která by měla být minimalizována v prvních týdnech rehabilitačního období. Je povoleno pouze 2-3 dny po operaci.

Produkty a nápoje lze konzumovat:

• slizovité otírané ovesné vločky na vodě;
• lehká zeleninová polévka na vodě;
• infuze lipy, divoké růže;
• šťouchaná mrkev, cuketa;
• nízkotučný strouhaný tvaroh;
• želé z nekyselých plodů (hrušky, jablka);
• kompot ze sušeného ovoce.

Do konce 5-7 dnů, můžete začít používat protein omeletu, maso a rybí pyré z nízkotučné odrůdy, strouhané pohankové kaše. Jídlo je lepší ne soli vůbec, nebo přidat sůl v minimálním množství 3-5 g denně. Objem porce jídla - nic víc než ženská pěst. Musíte jíst trochu, ale velmi často. Toto je hlavní princip výživy v časném pooperačním období.

Po prvním týdnu diety můžete postupně rozšířit stravu a představit do ní další produkty. Ale to pečlivě a hladce, zkoušet nové povolené pokrmy doslova v lžíci.

Jídla pro druhý týden po operaci

Ve druhém týdnu po odstranění žlučníku se lidé cítí uspokojivě, začínají jíst postupně známé potraviny, s výjimkou mastných a smažených potravin a kořeněných jídel. Volný čaj můžete pít 1-2 krát týdně, minerální vodu bez plynu.

Doporučují se tyto potraviny:

• masové pyré z králíka, kuře, telecího masa;
• zeleninové pyré na bramborách (ne více než 1-2 krát týdně);
• kuřecí vývar ve druhé vodě (při varu musí být kůže odstraněna);
• kotlety z králičí nebo kuřecí páry;
• vinaigrette bez okurek, ochucené nerafinovaným rostlinným olejem;
• dušená proteinová omeleta (ne více než 2 vejce za den);
• slabý čaj s medem nebo lžící cukru;
• odvar ze šípů, kompot ze sušeného ovoce;
• ředěné šťávy (nekyslé);
• zeleninová zelenina (kromě zelí);
• pyré z čerstvého jablečného pyré;
• Nesolený sýr;
• polévka s těstovinami na vývaru s nízkým obsahem tuku;
• jakákoliv obilná kaše na vodě, s výjimkou ječmene, proso.

Je dovoleno jíst až 50-100 g suchého chleba nebo sušených ovesných sušenek. Hlavní věc - pokračovat v omezování potravin, dráždí trávicí trakt a způsobuje plyn. Ve druhém týdnu po cholecystektomii nelze jíst luštěniny, čokoládu, muffiny, kávu, rajčata, hrozny, kyselé šťávy. Z mléčných výrobků může pouze kefír (1%). Mléko je kontraindikováno vzhledem ke zvýšenému riziku nadýmání a obtížnému trávení v prvních týdnech po odstranění žlučníku.

S tendencí k zácpě použijte namočené sušené ovoce (sušené švestky a sušené meruňky). Namočte je v pracím stavu v noci v teplé vodě a ráno trochu kaše s vidličkou a jíst. Sušené ovoce má bohaté složení, nezpůsobuje nadýmání, jako je rostlinná vláknina, ale zároveň pomáhá normalizovat stolici po operaci.

Jídlo pro třetí týden po operaci

Dieta v nepřítomnosti žlučníku ve třetím týdnu také vylučuje luštěniny, mastné, smažené potraviny, kořenitost, marinády. Je možné pít slabou kávu, želé na bobulích a ovoce, sušené ovoce kompoty.

Doporučujeme používat následující produkty:

• Turecké parní kotlety;
• rýže, pohanka, ovesné vločky, jáhly proso na vodě;
• slabá káva nebo kakao s lžící mléka;
• tvaroh s minimálním obsahem tuku;
• Pečené hrušky a jablka, čerstvé ovocné pyré bez kůže;
• zeleninové saláty, s lžící zakysané smetany s minimálním obsahem tuku;
• parní kotlety, karbanátky bez omáčky a rajčat;
• těstoviny se sýrem;
• proteinová omeleta

Ve třetím týdnu po odstranění žlučníku je dieta pestrá, mnoho pokrmů je povoleno. Omezení se však stále vztahují na luštěniny, kukuřici, mastné, smažené potraviny, sodu, čokoládu, muffin, okurky, koření a další škodlivé produkty. Vyvarujte se dráždivým teplotám: jídlo by mělo být pohodlné, ale v žádném případě horké nebo naopak studené.

Jídlo pro čtvrtý týden po operaci

Čtvrtý týden po cholecystektomii je ukončení časného pooperačního období. Pokud byla operace provedena laparoskopicky, pak se stav pacienta normalizuje na toto období, zvykne si na dietní omezení a už se nedostane do zakázaných jídel.

Je možné konzumovat postupně všechny ostatní produkty kyseliny mléčné, včetně mléka (ne více než sklenku denně). Ve čtvrtém týdnu můžete jíst zelí ve vařené nebo dušené formě. Také vařená polévka a boršč, polévky s přídavkem karbanátky, kousky drůbežího masa. Stále nemůže být rajské šťávy, kečup, protože rajčata dráždivě ovlivňují zažívací trakt, často způsobují pálení žáhy a říhání.

V prvním měsíci po odstranění žlučníku, dieta znamená maximální šetřící trávicí systém. Mnohým se zdá, že ve čtvrtém týdnu mohou vyzkoušet zakázané pokrmy, ale to tak není. Chyby ve výživě v této době jsou nebezpečné pro dyspeptické poruchy a poruchy jiných orgánů gastrointestinálního traktu.

Hlavním problémem všech těch, kteří nedávno odstranili žlučník a chtějí jíst správně, je nedostatek jasnosti. Člověk obdrží od lékaře seznam zakázaných potravin, ale neví, co s ním dělat. Proto doporučujeme seznámit se s příkladným jídelníčkem dieta číslo 5 na jeden den.

Tabulka menu číslo 5 na jeden den 3-4 týdny po operaci

První snídaně Ovesné vločky s nízkotučné mléko, lžička cukru nebo medu. Sypaný čaj. Nízkotučný tvaroh s marmeládou nebo medem.

Druhá snídaně Jablečná pyré s čerstvými jablky. Neslazený čaj.

Oběd Parní kotlety na libovém masu. Dušená zelenina (cuketa, zelí, mrkev). Plátek včerejšího chleba nebo sušenek. Nudlová polévka v masovém vývaru.

Čas na čaj Tvarohový kastrol. Kompakt ze sušeného ovoce nebo šípkového vývaru. Sušenka.

Večeře Bramborová kaše s králičími karbanátky, plátek sušeného chleba. Špatný čaj nebo káva.

Po 2-3 hodinách po večeři můžete vypít sklenku domácího jogurtu, ryazhenky nebo kefíru s obsahem tuku 1%.

Prezentovaná strava pro osoby bez žlučníku na jeden den je jen vodítkem pro ty, kteří stále zkoumají nutriční informace po cholecystektomii. Menu není určeno pro časné pooperační období. Lze jej použít pouze blíže zotavení 3-4 týdnů. Měsíc po operaci se zpravidla objevuje touha náhle se odklonit od stravy, což je příčinou zvýšení bolesti během tohoto období.

Strava a výživa v prvním roce bez žlučníku

V průměru je pozorována přísná dieta s odstraněným žlučníkem po dobu prvních 2-4 měsíců. Ale zároveň je důležité nedělat společnou chybu: nemůžete zcela opustit maso a rybí pokrmy, vlákninu, jinak bude tělo „líné“ a přestane normálně reagovat na známé pokrmy. Maso ve zchátralé formě se podává již za 2-3 týdny (v závislosti na zdravotním stavu a celkovém stavu gastrointestinálního traktu). A postupně se játra naučí přidělit optimální množství žluči pro zpracování takových jídel.

V prvním roce po cholecystektomii (nepočítá časné pooperační období) jsou zakázány následující potraviny a nápoje:

• tučné maso a ryby;
• alkohol;
• sladká perlivá voda;
• citrusové plody;
• kyselé šťávy;
• luštěniny, kukuřice;
• okurky;
• rychlé občerstvení;
• hrozny;
• čerstvé pečení a pečení;
• omáčky, kečupy, majonéza;
• Konzervy;
• uzené maso

Nejezte smažené potraviny. Tepelné zpracování - pouze dušení, pečení nebo var. Během vaření v prvních 1-2 měsících nelze použít koření a koření, ale můžete sezonovat s dušenou cibulkou, jemně nasekanou zelení (v malém množství).

Strava po odstranění žluči by měla zahrnovat zeleninu, ovoce, obiloviny, maso, ryby. Můžete jíst trochu sóji (obsahuje velké množství bílkovin, minimum sacharidů a tuků), ale je důležité mít na paměti zakázané pokrmy, které by neměly být konzumovány ani rok po cholecystektomii.

Dieta číslo 5 - seznam povolených a zakázaných potravin

Při sledování diety po operaci žlučníku byste měli neustále sledovat obsah tuku a druh vaření výrobků. Pokud není nic mastného a smaženého, ​​riziko zažívacích potíží bude minimální.

Seznam povolených produktů

Seznam doporučených produktů a způsob vaření (dieta číslo 5)