Infekce žlučníku a žlučových cest

Infekce žlučníku a infekce žlučových cest jsou zánětlivá onemocnění, která jsou ve většině případů způsobena bakteriemi, někdy jednobuněčnými parazity a prvoky. Podle statistik jsou tyto orgány nejčastěji postiženy E. coli, stejně jako stafylokoky a streptokoky. Existují tři typy onemocnění v přítomnosti infekce močového měchýře se žlučí a kanálem stejného jména - cholecystitis, cholangitis a cholecystocholangitis. O nich dnes a budou diskutovány na této stránce "Populární o zdraví." Jmenovitě, jaké jsou jejich příznaky a jak se léčí tyto nemoci.
Infekce žlučníku

Infekce žlučníku a žlučových cest

Všechny patologie žlučníku, které mají infekční povahu, jsou spojeny akutní bolestí lokalizovanou v pravém hypochondriu, prudkým vzrůstem teploty a také žloutnutím kůže. Pacient často pociťuje nevolnost, může se objevit zvracení. Existují známky intoxikace, a to slabost, bolesti hlavy a někdy svalové bolesti. Pokud hovoříme o akutních formách infekčních onemocnění žlučníku, rychle se vyvíjejí. Nyní se budeme podrobně zabývat každou nemocí, zvážit symptomy a léčebné metody.

Akutní cholecystitis je silný zánětlivý proces v žlučníku, obvykle se vyvíjí na pozadí stagnující žluč. Takový proces je častěji způsoben zablokováním žlučových cest kamenem. V důsledku stagnace dochází k bakteriální infekci a rychle se vyvíjí akutní zánět. Mnohem méně časté akutní cholecystitidy, u kterých nejsou detekovány kameny v močovém měchýři. Zánět se vyvíjí na pozadí jiných faktorů - sepse, salmonelóza, onemocnění popálenin nebo mnohočetná závažná onemocnění jiných orgánů peritoneum mohou sloužit jako provokatér.

• Bolest pod žebry vpravo.
• Hořkost v ústech.
• Nevolnost, opakované zvracení.
• Někdy žlutá kůže.
• Zvýšená teplota.
Slabost, apatie, bolest hlavy.

Vlastnosti léčby akutní cholecystitidy

Pacient je obvykle léčen v nemocnici. První prioritou lékařů je odstranění útoku bolesti a zastavení rozvoje zánětu. Pacientovi se podávají intravenózní antibiotika, antispasmodika a léky určené k odstranění toxinů z těla. Pokud se stav pacienta zlepší, budou přijata opatření, která ho připraví na plánovanou operaci - žlučník bude odstraněn. Pokud zánět nezmizí a stav pacienta se zhorší, začne se nouzový zásah.

Cholangitida je zánět žlučových cest, který se také vyvíjí na pozadí blokování kanálů a stagnace žluče. Provocateurs nemoci jsou obvykle baktérie - enterococci, E. coli, Klebsiella, stejně jako protozoa - Giardia, schistosomes. Mikroorganismy pronikají těmito kanály ze žaludku nebo střev. Stagnace žluči v důsledku pohybu kamenů nebo rozvoj kolonizace mikroorganismů a parazitů v kanálcích je hlavním faktorem - provokantem onemocnění.

Příznaky akutní cholangitidy:

• Bolest v pravém hypochondriu, často reagující na krk nebo lopatku.
• Nevolnost, zvracení.
• Teplota 38-39,5 stupňů.
• zimnice, slabost, bolest hlavy.
• V budoucnu symptomy spojené se žloutnutím a těžkým svěděním.

Léčba se provádí vždy v nemocnici, zahrnuje denní hladovění následované dietou, antibakteriální, antiparazitární terapií (při identifikaci kolonií protozoů a helmintických invazí). Pacientovi se podávají léky ke zmírnění intoxikace těla, jakož i antispasmodik. Pokud se během vyšetření ukázalo, že kameny se vztahují k zablokování kanálků, pak se pacient připravuje na plánovanou operaci. S neúčinností léčby nebo s výskytem komplikací se chirurgický zákrok provádí okamžitě.

Název této choroby pochází ze dvou slov - cholecystitida a cholangitida, z nichž je zřejmé, že dochází k zánětu žlučníku i kanálů stejného jména. Nejčastěji s cholecystocholangitidou je postižen i jaterní parenchymus.

Symptomy cholecystocholangitidy zahrnují:

• Pravidelná nebo konstantní bolest, lokalizovaná v horní části pravé hypochondrium.
Svaly a bolesti hlavy, letargie.
• Nevolnost, zvracení.
Zácpa.
• Hořkost v ústech.
• Při palpaci se zvětšují játra.

Léčba zahrnuje odstranění hlavní příčiny onemocnění - jeho patogenů. Pacientovi jsou předepsána antibiotika, antispasmodika ke zmírnění bolesti, choleretika (allohol a další), přípravky pro normalizaci jater a protizánětlivých léčiv. Důraz je kladen na dietu a velký důraz je kladen na vitamínovou a minerální složku - předepisují se k pití minerální vody. Bylinná léčba poskytuje dobré výsledky - doporučuje se použití odvarů měsíčku, nesmrtel, šípků. Na konci terapie se pacientovi doporučuje dvakrát ročně fyzioterapie a lázeňská léčba.

Infekce žlučových cest a drah žlučníku vyžadují urgentní léčbu, protože mohou rychle postupovat, což způsobuje těžké komplikace - peritonitidu, píštěl, akutní pankreatitidu a další. Všechny tyto stavy ohrožují život. Nikdy neignorujte příznaky těchto nemocí, ale ihned vyhledejte lékařskou pomoc.

Funkce, možné nemoci žlučníku a jejich léčba

Žlučník je dutý orgán trávicího ústrojí, jehož hlavní funkcí je sbírat žluči a v případě potřeby ji nasměrovat do tenkého střeva, konkrétně do dvanácterníku.

Nemoci žlučníku a žlučových cest zaujímají vedoucí postavení ve struktuře patologie trávicího traktu. Patologie žlučníku u žen je navíc častější než u mužů.

Vzhledem k prevalenci tohoto problému navrhujeme v tomto tématu zvážit nejběžnější onemocnění žlučníku, symptomy a léčbu určitých typů patologie. Nejdříve vám ale chceme představit anatomii a funkce žlučníku.

Žlučník: anatomické rysy

Žlučník je hruškovitý dutý orgán s širší základnou a úzkým distálním koncem, který přechází do cystického žlučníku. Normálně, délka tohoto těla je 80-140 mm, a průměr - 30-50 mm.

V žlučníku je běžné rozlišovat tři části: krk, tělo a dno. Tento orgán se nachází na spodním povrchu jater ve stejné jamce.

Stěna žlučníku se skládá ze tří vrstev - serózní, svalové a slizniční. Mukózní vrstva má mnoho podélných záhybů.

Neměnný žlučník nelze cítit přes břišní stěnu. Promítací zóna tohoto orgánu se nachází na křižovatce vnějšího okraje svalu rectus abdominis a pravého oblouku, který se nazývá Kerrův bod. V případech, kdy je žlučník rozšířen, může být palpován.

Žlučník: funkce

Žlučník se chová jako rezervoár, ve kterém je uložena žluč. Jaterní buňky produkují žluč, který se hromadí v žlučníku. Když přijde signál, žluč vstoupí do cystického kanálu, který proudí do společného žlučovodu a ten se otevírá do dvanácterníku.

Kromě funkce nádrže jsou zde i varhanní a další destinace. V žlučníku se tedy produkují hleny a acetylcholecystokinin a živiny se reabsorbují.

Během dne tvoří zdraví lidé až jeden litr žluči. Maximální kapacita žlučníku je 50 ml.

Žluč se skládá z vody, žlučových kyselin, aminokyselin, fosfolipidů, cholesterolu, bilirubinu, bílkovin, hlenu, některých vitamínů, minerálů a také metabolitů léčiv, které pacient užívá.

Následující úlohy jsou přiřazeny k žluči:

• neutralizace žaludeční šťávy;
• aktivace enzymatické schopnosti střevní a pankreatické šťávy;
• detoxikace patogenních mikroorganismů ve střevě;
• zlepšení motorické funkce intestinální trubice;
• eliminace toxinů a metabolitů léčiv z těla.

Nemoci žlučníku: příčiny a mechanismus vývoje

Všechny příčiny onemocnění tohoto orgánu lze rozdělit do skupin, a to:

• infekční. Viry, bakterie, houby a protozoa způsobují zánětlivý proces ve sliznici močového měchýře, který se běžně nazývá nekalózní cholecystitida. Nejčastěji onemocnění vyvolává Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus a Proteus;
• změny v žluči, když je narušena rovnováha jeho složek. V tomto případě se v močovém měchýři tvoří kameny, které vedou k rozvoji onemocnění žlučových kamenů. V případech, kdy kámen blokuje cystický žlučovod, dochází k syndromu cholestázy, tj. Stáze žluči;
• patologie nervových impulzů do žlučníku, což má za následek porušení motorické funkce cystické stěny a obtíže s odtokem žluči do tenkého střeva;
• vrozená genetická patologie. Nejčastěji dochází k vrozenému sklonu těla;
• novotvary v žlučníku: polypy, maligní nádory.

Žlučník: stručný popis nemocí

• Žlučové onemocnění. Tato choroba často postihuje blond ženy, které porodily více než 40 let s nadváhou nebo obezitou. Kameny jsou cholesterol, bilirubin hnědý a černý, který může být tvořen ve všech částech žlučového systému. Zřídka postihuje pouze žlučník. Onemocnění žlučových cest je dlouhodobé chronické onemocnění s obdobími exacerbace a remise. V akutní periodě, kameny obturují cystický kanál, v důsledku čehož se u pacientů vyvine akutní bolest s jinými nepříjemnými symptomy. Tato kombinace symptomů se nazývá jaterní kolika.
• Chronická nekalózní cholecystitida. V tomto případě je počet zubů nepřítomný a zánět sliznice žlučníku způsobuje infekční agens, reflux črevní šťávy, onemocnění pankreatu (pankreatitida), játra (hepatitida) nebo cholestázu.
• Dyskineze žlučových cest. Toto onemocnění je charakterizováno absencí organických změn v žlučníku a průchodech a dochází na pozadí porušení inervace. Přispět k rozvoji dyskineze, chronického stresu, nadměrného fyzického a duševního stresu, neurastenie. Rozlišují se dva typy dyskineze - hyperkinetika, kdy je střevní motilita příliš aktivní, ale chaotická a hypokinetická, když je motilita močového měchýře oslabena.
• Akutní cholangitida nebo zánět žlučovodu. Téměř vždy jdou k tomuto onemocnění další onemocnění jater a žlučníku (cholecystitis, cholelitiáza, hepatitida, syndrom postcholecystektomie atd.).
• Karcinom Maligní nádory v žlučníku se vyvíjejí na pozadí chronického zánětu. Pro tento typ nádoru je charakteristická vysoká malignita a výskyt screeningu v raných stadiích onemocnění.

Žlučník: příznaky onemocnění

Jaké jsou příznaky onemocnění žlučníku? Většina onemocnění žlučníku má společné příznaky.

U pacientů se mohou vyskytnout následující příznaky:

• bolest, která je lokalizována v pravém hypochondriu. Intenzita bolesti při různých onemocněních je odlišná. Například polypy jsou naprosto bezbolestné a křehká cholecystitis nebo cholelitiáza způsobují akutní silnou bolest.
• dyspeptické symptomy, jako je nevolnost, zvracení, plynatost, průjem nebo zácpa;
• hořkost v ústech. V tomto případě je nutné provést důkladnou diferenciální diagnostiku, protože tento příznak může doprovázet onemocnění jater;
• zarudnutí jazyka. Tento příznak se nazývá "karmínový jazyk";
• zabarvení moči. V důsledku cholestázy se hromadí velké množství urobilinogenu v moči, což mu dodává barvu tmavého piva;
• zabarvení výkalů. Vzhledem ke stagnaci žluči, stercobilin nevstoupí do výkalů, což dává výkalům přirozenou hnědou barvu;
• žloutenka. S cholestázou se žluť začne reabsorbovat do krve, v důsledku čehož se žlučové kyseliny a bilirubin ukládají do kůže a sliznic. První žlutá sklera a ústní sliznice a teprve pak kůže.

Tyto příznaky a příznaky jsou závažné při onemocněních žlučníku. V závislosti na nozologické formě a průběhu onemocnění mohou být také přidány další symptomy, jako je například zvýšení tělesné teploty, celková slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu a další.

Bolest žlučníku: příznaky

• U cholelitiázy je bolest lokalizována v pravém hypochondriu a může být aplikována na pravou lopatku, rameno, klíční kost nebo levou stranu těla. Bolest má akutní nástup přírody a je vyvolána chybami ve stravě.
• Chronická cholecystitis se projevuje jako bolestivá bolest, jejíž intenzita se zvyšuje s porušením diety. Bolestivé pocity jsou lokalizovány v hypochondriu vpravo a někdy v epigastriu a mohou být promítnuty do pravé lopatky, klíční kosti nebo ramene.
• Dyskineze žlučníku. U pacientů s hyperkinetickým typem dyskineze je pozorována paroxyzmální bolest. V hypokinetické dyskineze si pacienti stěžují na pocit těžkosti a distenze v pravé hypochondriu nebo bolestivé bolesti, která dává pravou polovinu těla, lopatku, rameno nebo klíční kost.
• Akutní cholangitida se projevuje poměrně silnou bolestí, která může dokonce způsobit bolestivý šok. Lokalizace a ozáření bolesti, podobné výše uvedeným onemocněním.
• Karcinom žlučníku po dlouhou dobu je asymptomatický. V pozdních stádiích nemoci se u pacientů vyskytuje silná bolest, která ani léky proti bolesti nezmírňují.

Žlučník: metody diagnostiky onemocnění

Diagnostika a léčba onemocnění žlučníku je praktický lékař, gastroenterolog, chirurg nebo hepatolog. Za prvé, když se objeví příznaky nemocí tohoto orgánu, měli byste se poradit s praktickým lékařem, který vás v případě potřeby upozorní na příbuzné odborníky.

Při objektivním vyšetření musí lékař prohmatat játra a žlučník, s nimiž můžete určit body bolesti, tj. Cystické symptomy, a to:

• Keraovým příznakem je bolest při pohmatu žlučníku při vdechování;
• příznakem Georgievského-Mussiho je výskyt bolestivých pocitů při stisknutí bodu, který se nachází mezi nohama pravého sternocleidomastoidního svalu;
• symptom Ortner-Grekov - bolest vyvolaná poklepáním na okraj dlaně na pravém pobřežním oblouku.

Ale stížnosti, anamnéza a objektivní údaje nebudou pro přesnou diagnózu stačit, takže pacientům jsou přiřazeny následující studie:

• kompletní krevní obraz, který se používá ke stanovení krevních změn charakteristických pro zánětlivý proces v těle;
• Obecná a biochemická analýza moči vám umožní identifikovat zvýšené hladiny urobilinogenu;
• coprogram ukazuje zažívací poruchy;
• duodenální intubace. Tento způsob se provádí za použití tenké gumové sondy, která je umístěna ústní dutinou do dvanáctníku, aby se shromáždily části žluči.
• Chemická analýza žluči se používá ke studiu jejího složení.
• naočkování žluči naznačuje etiologii onemocnění;
• ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Pomocí této metody můžete studovat anatomické rysy žlučníku a identifikovat organické změny, zánět a přítomnost zubního kamene.
• biopsie, která se provádí pomocí tenké jehly pod kontrolou ultrazvuku. Výsledný materiál se vyšetřuje pod mikroskopem na přítomnost rakovinných buněk.
• cholangiografie je radiografické vyšetření žlučníku a žlučovodu;
• Výpočetní tomografie se používá především pro rakovinu žlučníku k odhadu výskytu screeningu.

Léčba onemocnění žlučníku

Všem pacientům musí být přidělena dieta, jejíž principy popisujeme níže.

Etiotropní léčba je použití léků, které jsou zaměřeny na odstranění příčiny. Když je cholecystitis prokázána antibiotická terapie, kameny, karcinom nebo žlučníkové polypy - chirurgie.

Patogenetická léčba je užívání léků, které normalizují práci žlučníku. Pro tento účel mohou být použity antispasmodické, detoxikační, protizánětlivé a enzymatické přípravky.

Symptomatická léčba zahrnuje jmenování léků proti bolesti, choleretic, antipyretic a jiných drog. Když se bolest může použít jako léky jako Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon a další.

Léčba lidových prostředků

Dokonce i odborníci často doplňují tradiční terapii patologie žlučníku fytoterapií. K vaší pozornosti si vezměte recepty nejúčinnějších nástrojů a indikací pro jejich použití.

Vývar z boků: 3 lžíce boků jsou rozdrceny v třecí misce, na ně se nalije 300 ml vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut. Poté se odstraní z ohně, nechá se vychladnout a filtruje se přes jemné síto. Připravený vývar se užívá perorálně 100 ml třikrát denně 10 minut před jídlem. Tento vývar má choleretické, analgetické a protizánětlivé účinky a je podobný léku "Holosas". Tento lék aplikujte na neporušenou cholecystitidu, cholangitidu, hepatitidu, biliární dyskinezi a další nemoci, při kterých je odtok žluči zpomalen.

Vývar řepy: dvě střední řepy, prát, oloupat a nakrájíme na malé kousky, pak nalijte 10 šálků vody, přiveďte k varu a vařte na mírném ohni asi pět hodin. Když je řepa připravena, je rozetřena na struhadle, vložena do gázy a vylisované šťávy, která je kombinována s vývarem. Užívejte tento přípravek v 60 ml půl hodiny před jídlem třikrát denně. Při cholecystitidě je léčba 7 až 10 dnů.

Bylinná sbírka: smíchejte 1 polévkovou lžíci bylin, jako je jarní, kytičná (květy), máta (listy), měsíčku (květy), pelyňku, hořkého pelyněku, semen fenyklu, pampelišky (kořen), kukuřičného hedvábí, nesmrtelníků (květin). Poté, 10 g výsledné kolekce nalít dva šálky vařící vody, přikryjte víčkem a trvat 40 minut. Hotová infuze se filtruje přes jemné síto a orálně se užívá 100 ml 3x denně před jídlem. Tento lék má analgetické, choleretické a protizánětlivé účinky, proto je předepsán pro cholangitidu a cholecystitidu.

Infuze brusinkových listů: 10 gramů drcených listů brusinek nalijte 200 ml vroucí vody, přikryjte víčkem a trvejte 40 minut. Hotový lék se uchovává v chladničce a užívá se 30-40 ml 4-5krát denně před jídlem. Infuze listů brusinky rozpouští kameny v žlučníku a žlabech. Olivový olej má stejný účinek, který by měl být konzumován v dávce 15 ml před každým jídlem.

Dietní výživa při onemocnění žlučníku

V případě onemocnění žlučníku je základní složkou léčby dieta. Všichni pacienti přiřadili tabulku č. 5 firmou Pevzner.

Dieta pro patologii žlučníku je následující:

• jíst zlomek, to znamená, v malých porcích 5-6 krát denně;
• musíte použít dostatečné množství kapaliny (nejméně 1,5 litru);
• při remisi se doporučuje snížit podíl smažených, kořeněných a uzených potravin ve stravě;
• omezit podíl tuku ve stravě, včetně rostlinného původu;
• přestat pít a kouřit;
• během exacerbace je zakázáno jíst jídlo a vodu. Jako symptomy ustupují, výživa je obnovena (50 ml zeleninové polévky-pyré, 100 ml neslazeného čaje nebo ovocné šťávy), postupně rozšiřuje dietu;
• vyloučit z menu čerstvý chléb a pečivo, stejně jako zmrzlinu, sladkosti, sladké nápoje a nápoje obsahující kofein;
• menu by se mělo skládat z polévek, bramborové kaše se zeleninou, obilovin, libového masa, obilovin, zeleninové pyré a dušeného masa, ovoce, bobulí, zeleninových salátů, nízkotučné mléčné výrobky.

Jako výsledek, to může být říkal, že nemoci žlučníku mají podobné symptomy, proto, jen specialista může dělat správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Všechny možné nemoci žlučníku a jejich léčba

Žlučník je dutý orgán gastrointestinálního traktu, jehož klíčovou funkcí je sbírat žluč a nasměrovat ho v případě potřeby do tenkého střeva a přímo do dvanácterníku. Nemoci žlučníku zaujímají nejvyšší postavení ve struktuře porušování orgánů gastrointestinálního traktu. V tomto případě je porušení žlučníku u ženy častější než u mužů.

Jaká je funkce žlučníku

Žluč se v těle vyrábí pravidelně a pravidelně se vylučuje žlučovými cestami. Během trávení však potřebuje pouze tehdy, když je potrava přítomna ve střevním traktu. Pokud žluč vstupuje bez obsahu střev, může poškodit sliznice střevního traktu.

Žlučník je vyžadován lidským tělem tak, aby pravidelně vylučovaná žluč nevstoupila do střevního traktu, pokud tam není žádné jídlo. Regulace příchodu žluči ve střevním traktu nebo žlučníku je poměrně jednoduchá - pokud je svěrač ze žlučovodu otevřený, žluč jde do střevního traktu. Pokud je uzavřena, žluč jde do močového měchýře. Tam je schopna nahromadit dlouhé období. Voda, která se nachází v žluči, je částečně absorbována, proto je žluč v močovém měchýři tlustší a viskózní než voda jater.

Když se otevře svěrač duodenální papily, žlučník z močového měchýře opustí lumen střevního traktu a pak z jater. Pokud z nějakého důvodu zůstane svěrač dlouho zavřený, pak je pravděpodobné, že dojde ke stagnaci žluči, tvorbě kamene a dalším patologiím odtoku žluči.

Struktura žluči vstupuje do velkého množství vitamínů a minerálů. Její klíčové kvality jsou:

• Export škodlivé střevní mikroflóry. Žlutá kapalina pomáhá nejen neutralizovat aktivitu patogenních mikroorganismů, ale také jejich eliminaci z těla.
• Neutralizace šťávy, která vzniká žaludečním traktem.
• Zavedení střevního traktu, normalizace jeho funkcí.
• Aktivace enzymové funkce střeva.
• Eliminace zbytkových aktivních složek z těla.

Nemoci žlučníku u žen jsou schopny komunikovat s gynekologickou sférou. Z tohoto důvodu odborníci často navrhují, aby byl pacient vyšetřen gynekologem.

Známky nemoci

Povaha symptomů závisí na tom, které onemocnění přímo ovlivňuje žlučník. To se týká specifických rysů, ale běžné výrazy jsou stejného typu pro všechny tyto choroby.

První znak je často vyjádřen silnou bolestí v horní části břicha, obvykle vpravo nebo uprostřed. Nejběžnější příznaky onemocnění žlučníku jsou:

1. Silná bolest v břiše.
2. Bolest v klíční kosti nebo vzadu na pravé straně.
3. Zvýšené bolestivé křeče po jídle, zejména mastné a smažené potraviny.
4. Bolest může být matná, ostrá a rovnoměrná.
5. Bolest se více zhluboka nadechne.
6. Bolestivé křeče na hrudi.
7. Pálení žáhy, zažívací poruchy, tvorba plynu.
8. Pocit těžkého žaludku.
9. Nevolnost, horečka, zvracení.
10. Chlazení
11. Bolest v břiše, zejména pod žebry vpravo.
12. Nažloutlá kůže a oči.
13. Neobvyklá barva výkalů (často lehká).

Určité obtíže, které jsou spojeny s žlučníkem, nemohou o sobě mluvit. Ve většině situací se vyskytují během rentgenového záření v důsledku určitých jiných obtíží, nebo dokonce zcela během chirurgické léčby peritoneálních orgánů.

Žlučník se nezdá být nejdůležitějším orgánem, dokud se nestane příčinou silné bolesti. Pokud si člověk všiml určitých známek poškození žlučníku, je nutné o tom co nejdříve informovat specialisty pro účely studie a terapie. To umožní, aby zažívací systém znovu vykonával svou činnost "jako hodiny".

Příznaky onemocnění žlučníku

Stojí za to připomenout, že když zažíváte silnou bolest v břiše, doprovázenou horečkou, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Tyto akce budou schopny zachránit život člověka. Níže jsou uvedeny příznaky, které jsou charakteristické pro napadení žlučníku:

• Bolest pod žebry na pravé straně, od střední až silné.
• Bolestivé křeče jsou schopny dávat na zadní nebo pravé rameno.
• Silné abdominální křeče (jaterní kolika).
• Pocit nevolnosti.
• Zvracení.
• Slabost
• Tvorba plynu.
• Burp.
• Útok často začíná v noci.
• Vyznačuje se výskytem záchvatu poté, co osoba pereed.
• Bolest se obvykle vyskytuje po užití mastných a smažených potravin.
• Křeče se zhoršují a zhluboka se nadechují.
• Trvání záchvatu se může pohybovat od 15 minut do 15 hodin.

Všechny žlučové známky jsou vyjádřeny jako "vzorované" bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost kamenů. Nicméně všechny výše uvedené příznaky jsou schopny doprovázet onemocnění žlučových kamenů.

Příznaky onemocnění žlučníku u žen

Příčiny onemocnění žlučníku u žen mohou být hormony. Sexuální hormony zvyšují vylučování cholesterolu. Nesení dítěte ve třetím trimestru v důsledku stlačení zarostlé dělohy vyvolává stagnaci žluči.

Klinický obraz tohoto průběhu onemocnění je doprovázen těmito příznaky:

1. Bolest v oblasti pravého hypochondria (oblast jater a žlučníku) paroxyzmálního charakteru. Sytost bolesti se dramaticky zvyšuje s blokováním kamenů žlučových cest nebo sraženin.
2. Drastická ztráta chuti k jídlu (až do absolutní ztráty).
3. Významný úbytek hmotnosti v krátkém období.
4. Žloutnutí očních proteinů a kůže (pokročilé možnosti).
5. Zvyšte teplotu na 38-39 stupňů.
6. Výskyt zimnice.
7. Pocit nevolnosti.
8. Pravděpodobné je pravidelné zvracení s přítomností žluči.
9. Porušení židle (prodloužená zácpa).
10. Tvorba plynu.

Běžné příznaky onemocnění u žen, stejně jako u mužů, jsou spojeny s trávením a odtokem žluči.

Příznaky cholelitiázy

Všechny příznaky onemocnění žlučníku jsou detekovány „podle vzoru“ bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost kamenů. Všechny výše uvedené příznaky však mohou doprovázet onemocnění žlučových kamenů.

"Tiché" žlučové kameny

Přibližně 70-89% pacientů s onemocněním žlučových kamenů si neuvědomuje přítomnost žlučových kamenů. Jsou nazývány "tichými" kameny. Zbývajících 20-30% je však převedeno na 500-700 tisíc operací, aby byl za rok odstraněn žlučník.

Vzhledem k tomu, že mezi obyvatelstvem není tendence zlepšovat vlastní výživu, tyto hodnoty se časem zvyšují. Riziko, že „tiché“ kameny přispějí k výskytu žlučníku, je přibližně 1% ročně.

Chronická a akutní cholecystitida

Pro chronický průběh cholecystitidy jsou charakteristické vnější znaky, jako jsou:

1. Pocit pálení nebo bolestivosti tažné formy na pravé straně.
2. Pravděpodobná bolest v oblasti břicha (horní oblast).
3. Bolest může dát do bederní oblasti a na levé straně v oblasti srdečního svalu.
4. Pravděpodobnost nestability srdečního tepu.

Patologie normální aktivity srdce a krevních cév je považována za výsledek prodloužené intoxikace, která je vyvolána infekční lézí žlučníku.

Pokud pacient po dlouhou dobu trpí symptomy a nechodí k lékařům, pak chronický zánětlivý proces může vyvolat sluneční syndrom, ve kterém bolest začíná v solárním plexu. Hlavní projev tohoto syndromu je považován za poměrně silnou, pálivou, téměř nesnesitelnou bolest, která dává nebo v pupku, nebo v zádech, nebo v obou oblastech najednou. Intenzita bolesti se zvyšuje po jídle, ve stresových situacích, po pití alkoholu a se zvýšenou fyzickou námahou.

Klíčovým rozdílem v těchto formách poškození je, že akutní průběh cholecystitidy je vždy doprovázen příznaky intoxikace: zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy, bolesti kloubů, letargie a celková slabost těla.

Na pozadí těchto příznaků pacient rychle ztrácí tělesnou hmotnost. Při chronickém průběhu onemocnění se to obvykle nevyskytuje a období exacerbací se mění v období remise.

Běžné příznaky jakéhokoli zánětlivého procesu žlučníku jsou:

• Časté pálení vzduchu;
• Zápach hořkosti v ústech;
• Nadýmání;
• Dyspeptické poruchy (průjem je nahrazen zácpou, nevolností a zvracením);
• Pociťuje subkutánní podráždění v důsledku působení na kožní receptory žlučových kyselin, které se hromadí během cholecystitidy;
• Exacerbace bolesti a výskyt reflexního zvracení po konzumaci mastných, kořenitých, smažených potravin a alkoholických výrobků.

Diagnostika

Pro stanovení správného diagnostického závěru popisujícího symptomy často nestačí - často mají rozmazanou povahu a často je pacient schopen tyto příznaky přikládat až do okamžiku, kdy dojde k útoku. Obecné analýzy moči a krve bez exacerbace nemocí mohou být zcela normální. V období útoku v obecné analýze krve se zvyšuje objem bílých krvinek. V biochemii krve, 1-2 dny po útoku, jsou nalezeny žlučové kyseliny, bilirubin se zvyšuje. Jeho zvýšení je pozorováno v moči a ve výkalech, naopak se snižuje.

Cennější informace poskytují laboratorní a instrumentální metody zkoumání funkce žlučových cest. Ultrazvuk peritoneum umožňuje detekovat žlučové kameny, anatomické anomálie. K přesnější diagnóze pomocí angiografických metod, které umožňují sledovat dynamiku odtoku žluči.

Duodenální ozvučení demonstruje, jak žluč vstupuje do dvanáctníku. Při onemocněních žlučníku v dětství se tato metoda diagnózy používá jen zřídka.

Léčba onemocnění žlučníku

Na základě stanovené diagnózy se provádí vhodná léčba poruch. Obecná terapeutická opatření zahrnují užívání drog, jejichž cílem je:

• Snížení zánětu v orgánu;
• Blokování tvorby parazitických forem infekce;
• Zlepšení aktivity žlučových cest;
• Úleva od bolesti;
• Zlepšení odmítání biologických tajemství;
• Blokující reflexy zubů;
• Zastavení růstu infekcí;
• Zvýšená pohyblivost žlučníku.

Dieta pro onemocnění žlučníku

Pacienti s nadváhou potřebují omezit příjem kalorií, cvičit dny nalačno. Podle seznamu povolených nádobí a přípravků patří terapeutická dávka do tabulky №5. Pacient je kategoricky kontraindikován:

• Smažená a uzená jídla (ustupuje vařená, pára, dušená masa).
• Všechny druhy lihovin, sycené nápoje.
• Pikantní koření, koření, konzervované potraviny, nakládané produkty, okurky.
• Fazole.
• Mastné kulinářské výrobky se smetanou.

Věnujte pozornost! Doporučuje se jíst frakční, v malých porcích ve formě tepla až 6 krát denně.

Můžete použít slabý zelený čaj, dogrose vývar, ovocné šťávy ve zředěné formě, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, obiloviny, maso a ryby nízkotučné odrůdy.

Terapeutické ošetření

Zánětlivý proces vyžaduje použití antibakteriálních léčiv. Aplikujte antibiotika s širokým spektrem účinku. Při detekci parazitů v žluči jsou předepsány specifické léčebné postupy s dodržením intervalů. K tomu použijte:

K odstranění spastické bolesti jsou indikovány k použití:

Útoky žlučového kamene jsou eliminovány Nalbuphine, Promedol, Ketanov. V případě hypotenze se používají cholecystokinetika. Hepatoprotektory (Essentiale, Hepatral) se používají k prevenci reaktivního zánětu v játrech.

Při současných onemocněních slinivky břišní a gastrointestinálních lézích mohou být zapotřebí enzymatické přípravky a léky, které potlačují sekreční funkci:

1. Pankreatin.
2. Pangrol.
3. Creon.
4. Gastenorm
5. Slavnostní.
6. Mezim
7. Enzistal.
8. Penzital.
9. Panzinorm.
10. Kvamatel.
11. Almagel.
12. Kontrolok.
13. Maaloxe.
14. Omez.

Při léčbě dyskinézy je nutné zajistit bezpečný režim, sedativní léky od méně výkonných až po sedativa. V těchto případech je ukázána fyzioterapie - galvanický límec, diadynamické proudy, indukčnost.

Techniky drcení kamenů v poslední době negativní postoj. Všechna zařízení, spolu s kameny, rozbíjejí stěny orgánu, zhoršují závažnost průběhu nemoci, provokují perforaci.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se provádí v situaci, kdy má pacient cholelitiázu a indikace pro chirurgickou invazi. Odstranění bubliny naplněné kameny může být plánováno a nouzové.

Při plánované chirurgické invazi má pacient zpravidla na výběr, zda přijme tradiční laparotomii nebo méně traumatickou endoskopickou metodu. Pokud má pacient žlučový kámen náhle zkroucený (například když se do krku žlučníku přestěhoval velký kámen, objevil se zánětlivý proces, který je doprovázen silnými bolestivými křeči a prudkým zhoršením zdravotního stavu), ve většině situací se provede laparotomie.

Aby se předešlo takovým nepříjemným následkům, je nutné pečlivě sledovat svůj vlastní stav, včas kontaktovat odborníky a řídit se jejich doporučeními. V tomto případě, pokud je nutný chirurgický zákrok, bude plánován a pacient ho bude přenášet snadněji.

Lidové léky

Lidové metody budou dobrým doplňkem klasických léčebných opatření. Dokonce i lékaři často doplňují klasickou léčbu poruch žlučníku tradičními metodami.

1. Vývar z boků: Rozdrcení 3 lžíce. Šípky, zalijeme 300 ml vařící vody a vaříme 5 minut. Poté se odstraní z ohně a nechá se vychladnout, poté se živná půda filtruje přes jemné síto. Roztok lze použít uvnitř 100 ml 3x denně po dobu 10 minut před jídlem. Takový odvar má choleretický, analgetický a protizánětlivý účinek a je považován za analog "Holosas". Použijte tento nástroj pro nekalózní cholecystitidu, hepatitidu, biliární dyskinezi.
2. Odvar z řepy: umyjte a oloupejte dvě středně velké řepy, nakrájejte na středně velké kousky, potom je nalijte 10 šálků vody, dejte na sporák a přiveďte do varu a potom nechte vývar v zimě vařit asi 5 hodin. Když je řepa připravena, musíte ji strouhat přes struhadlo, dát ji do gázy a vytlačit šťávu. Musí být kombinován s odvarem, vezměte 60 ml 30 minut před jídlem 3x denně. Kurz je 7-10 dní.
3. Bylina: zamíchejte 1 polévkovou lžíci. Rostliny: jarní, lístky máty, květy měsíčku, pelyněk, odrůdy pampelišky, tyranské květy, kukuřičný hedvábí, květy nesmrtelníků. Poté se nalije 10 g kolekce s 2 šálky vařící vody, přikryje se a nechá se vařit po dobu 40 minut. Hotová tinktura se filtruje přes jemné síto a třikrát denně před jídlem spotřebuje ústně polovinu sklenice.
4. Infuze lískových oříšků listy: 10 g rozdrcených brusinkových listů zalijeme sklenicí vroucí vody, zakryjeme a trváme na 40 minutách. Připravená infuze by měla být uchovávána v chladničce a spotřebována ve 30-40 ml 4-5 krát denně před jídlem.

Který lékař kontaktovat

Pro zvládnutí obtíží žlučníku je nezbytné, aby terapeut. Poté, po vyšetření a počáteční diagnóze, bude schopen poskytnout doporučení gastroenterologovi, který se zabývá touto oblastí onemocnění. Pokud jsou přítomny kameny, pak je třeba vyřešit otázku vhodnosti eliminace s chirurgem, pacienti ve stáří budou potřebovat další rady od kardiologa.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý, takže v komentářích budeme rádi komentovat nemoci žlučníku, což bude užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Daria:

Našel jsem pár kamenů v mém žlučníku. Zdá se, že je malý, ale nějak se to děsilo. Nabízeli k odstranění, ale ještě nerozhodli. Možná je tu možnost odstranit je pomocí populárních metod, například...

Julia:

Našel jsem sraženinu v žlučníku, předepsané léky, dietu. Už tak strašně unavený z této stravy, vždy hladový a nešťastný. Není tam žádná bolest, piju Ursofalk. Ale z takové moci není přímá moc. Jako ostatní sedí na této dietě na celý život.

Symptomy a příznaky onemocnění žlučníku

Žlučník je spíše malý orgán, který je hruškovitým zásobníkem o objemu 60-80 ml. Umístění žlučníku je na spodním povrchu pravého laloku jater, se kterým je tento orgán spojen se žlučovodem. Hlavní funkcí žlučníku je akumulace žluči produkované jaterními buňkami a její vylučování do střeva pro zpracování příchozí potravy. Absorpční proces transportu solí, proteinů, aminokyselin se provádí přes membránu žlučníku, samotný orgán produkuje hlen a produkuje hormon anti-cholecystokinin.

Různé nemoci a dysfunkce, patologické procesy vyvíjející se v žlučníku, mohou negativně ovlivnit nejen proces trávení, ale i zdraví celého organismu. Některé nemoci a patologie žlučníku bez včasné terapie končí smrtí.

Co je žlučník?

Ve struktuře tohoto orgánu se odděluje dno, tělo a krk, přecházející do cystického kanálu o průměru 1 až 3 mm a délce 1 až 3 cm, pro většinu lidí proudí cystická trubka do společné žluči s mírným vychýleností, která podporuje odtok žluči. Každá pátá osoba má však určité odchylky: od změny úhlu a polohy konfluence ke spirálovým torzím kolem běžného jaterního kanálu, což často přispívá k rozvoji dyskineze a funkční stagnaci žluči v močovém měchýři. Délka společného žlučovodu se může také měnit a ovlivňovat účinnost orgánu.

Hlavní onemocnění a patologie žlučníku

Mezi onemocněními žlučového systému je většina spojena s poruchou funkce orgánů v důsledku nesprávného složení stravy nebo nedodržení nutričního času.

Cholelitiáza

Cholelitiáza nebo cholelitiáza je doprovázena tvorbou kamenů, kamenů v dutině žlučníku nebo žlučových cest. Mezi hlavní příčiny vývoje JCB patří nadbytek žlučového cholesterolu, orgánová dyskineze, vedoucí ke stagnaci, biliární hypertenze v důsledku zhoršeného výstupu žluči a infekčních procesů.

Statisticky je toto onemocnění žlučového systému nejcitlivější na ženy starší 40 let, s blond vlasy a pokožkou, s těhotenstvím v anamnéze as nadváhou. U mužů se cholelitiáza často vyvíjí ve vyšším věku nebo když je náchylná k alkoholu a nadměrnému množství potravin s vysokým obsahem cholesterolu ve stravě.

Dlouhé asymptomatické období cholelitiázy, ignorující první známky onemocnění, může vést k rozvoji onemocnění do stadia akutního záchvatu a nutnosti urgentní hospitalizace pro konzervativní nebo chirurgickou léčbu.

Dyskineze žlučových cest

Dyskineze nebo dysfunkce kontrakce žlučníku a / nebo žlučových cest se vyvíjí na pozadí nezdravé stravy s dlouhými přestávkami mezi jídly, stejně jako se zvýšeným zatížením nervového systému a psychiky a stresu.

Onemocnění se projevuje recidivující bolestí v pravém hypochondriu a dyspepsii: střídáním nepřítomnosti pohybu střev s volnou stolicí, což je způsobeno nedostatečným průtokem žluči do střeva.

Cholecystitis

U 90% pacientů s cholecystitidou se onemocnění vyvíjí na pozadí cholelitiázy, kdy kameny dráždí membrány žlučníku, zvyšují tlak uvnitř organismu, pronikání patogenních organismů dovnitř, což způsobuje zánětlivé a nekrotické procesy.

10% lidí s akutní cholecystitidou je diagnostikováno s chronickou formou cholecystitidy bez kamenů, ve které zánětlivý proces vnitřní výstelky žlučníku probíhá bez tvorby kamenů. Mezi hlavní příčiny tohoto onemocnění patří:

• bakteriální infekce (reprodukce Escherichia coli, enterokoky, streptokoky, stafylokoky, Proteus, jakož i anaerobní patogenní mikroorganismy);
• intestinální parazity;
• alergické reakce těla, jak potravinové alergie, tak aerogenní;
• onemocnění zánětlivé povahy gastrointestinálního traktu, zejména pankreatitida, hepatitida;
• obtíže s odtokem žluči, hypertenze.

Cholangitida

V akutní a chronické formě je charakterizován zánětem žlučových cest. Cholangitida se zpravidla vyskytuje jako komplikace základního onemocnění, při infekci nebo mechanickém traumatu během pohybu kamenů způsobuje chirurgický zákrok zúžení, zjizvení, nahrazení hlavní tkáně vláknitého kanálu.
Existují obstrukční, rekurentní, sekundární sklerotizace, bakteriální formy onemocnění. S hnisavou nebo bakteriální rozmanitostí se během několika dnů vyvíjí záchvat a při absenci včasné léčby dosahuje úmrtnost 40%.

Tvorba zhoubných nádorů v žlučníku

Rakovina tohoto orgánu v 80-100% případů se vyskytuje jako komplikace chronických zánětlivých procesů ovlivňujících shell žlučníku a jeho kanálků. Toto onemocnění je charakterizováno časnou a rychlou metastázou okolních tkání a orgánů.

Příznaky hlavních onemocnění žlučníku

Klinický obraz a symptomy nemocí se liší nejen v závislosti na nemoci, ale také na jejím stadiu a formě. Akutní ataky většiny onemocnění žlučníku jsou charakterizovány bolestí na pravé straně a / nebo pravou hypochondriem s ozářením (šíření) dozadu doprava až k rameni a klíční kosti. Dyspeptické symptomy se projevují nauzeou, periodickým nebo opakovaným zvracením. Svaly břicha na pravé straně jsou napjaté pod pravými žebry nebo jako celek na pravé straně pobřišnice.
Rozdíly v symptomech nemoci:

Jaké jsou nemoci žlučníku a jak se léčba provádí?

Onemocnění žlučníku se nejčastěji vyskytuje v důsledku patologických procesů v sousedních orgánech (játra, slinivka). Jejich symptomy mají mnoho společného - bolest v pravé hypochondrium, zažívací poruchy, změna barvy a konzistence stolice, změna chuti k jídlu, syndrom žloutenky. Žlučník má důležitou funkci - je zodpovědný za akumulaci a distribuci žluči a jakékoli narušení fungování orgánu negativně ovlivňuje stav trávicího systému jako celku.

Funkce žlučníku

Žluč je produkována v těle po celou dobu a je také neustále vylučována do žlučovodu. Ale v procesu trávení, to je vyžadováno pouze tehdy, když je jídlo ve střevě. Pokud žluč vstoupí do nepřítomnosti střevního obsahu, může dojít k poškození střevní sliznice.

Žlučník je nezbytný, aby se žluč nepřetržitě vylučovala do střeva, když v něm není jídlo. Regulace toku žluči do střeva nebo do žlučníku je poměrně jednoduchá - pokud je svěrač, který končí společným žlučovodem, otevřený, žluč proudí do střeva. Pokud je uzavřena, žluč se dostane do žlučníku. Tam se může dlouhodobě hromadit. Voda obsažená v žluči je částečně absorbována, proto je cystická žluč silnější a viskóznější než žluč žluč.

Když se otevře svěrač hlavní duodenální papily, žlučník žlučníku vstoupí nejprve do lumen střeva, poté do jaterní žluč. Pokud z nějakého důvodu zůstane svěrač dlouho zavřený, je možná stagnace žluči, tvorba kamene a další poruchy odtoku žluči.

Nemoci žlučníku - hlavní příčiny

Narušení žlučníku může způsobit následující faktory:

• Penetrace infekčních agens (stafylokoková nebo streptokoková mikroflóra, Pseudomonas aeruginosa) způsobuje zánět v sliznici žlučníku a přispívá k rozvoji cholecystitidy.
• Změny v chemickém složení žluči vedou k jeho zahuštění. Zvyšuje koncentraci cholesterolu, minerálů a žlučových kyselin, která končí tvorbou kamenů a rozvojem cholelitiázy.
• Porušení inervace (odtok) žluči vede k narušení motorické aktivity žlučníku. V důsledku toho žluč stagnuje, což způsobuje poruchu zažívacích procesů, vznik konstantní bolestivé bolesti v pravém hypochondriu a další nepříjemné symptomy.
• Parazitární infekce (zejména giardiasis).
• Anatomické rysy struktury žlučníku (kink, anomální změna tvaru a velikosti).
• Novotvary (polypy, nádory) benigní nebo maligní.
• Současné poškození jater, slinivky břišní.

Příznaky

Bez ohledu na příčiny a mechanismus vývoje mají patologické stavy žlučníku podobné příznaky. Hlavním příznakem je neustálá bolest, klenutá bolest v pravém hypochondriu, která nemůže být zmírněna použitím analgetik. S cholecystitidou nebo cholelitiázou je syndrom bolesti nejintenzivnější. Obvykle bolest nastane po jídle (zejména mastné, kořeněné nebo smažené). Když kameny vyjdou ze žlučníku, objeví se ostré řezné bolesti. Kromě toho se objevují další charakteristické příznaky:

• horečný stav (zimnice, teplota) během akutního procesu;
• dyspeptické projevy (nevolnost, zvracení, říhání);
• poruchy stolice (průjem, zácpa);
• nadýmání, nadýmání;
• nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
• hořkost a sucho v ústech;
• zabarvení moči (až do intenzivní žluté) a zabarvení stolice;
• žloutnutí kůže;
• svědění kůže, vyrážka na těle;
• nespavost, podrážděnost.

Vzhled ikterické barvy kůže a skléry naznačuje, že se zánětlivý proces rozšířil do jater. To může vést k závažným komplikacím a může vést k selhání jater, cirhóze nebo vnitřnímu krvácení. Zvažte hlavní symptomy a metody léčby nejčastějších onemocnění žlučníku.

Dysskineze žlučníku

Tento patologický stav je předpokladem pro rozvoj mnoha onemocnění žlučníku a žlučových cest. Může být asymptomatický po dlouhou dobu. Podstatou onemocnění je, že motorická aktivita žlučníku je narušena. Nejčastěji je oslabena, takže když se otevře svěrač velké duodenální papily, močový měchýř se nedostatečně uzavře, a když se krmivo dodává, nevylučuje potřebné množství žluči do střeva. Část zůstává v močovém měchýři, stagnuje a vznikají podmínky pro rozvoj zánětlivého procesu.

Příznaky dyskineze žlučníku - porušení trávení tuků, zejména zvířat. Pacient si může všimnout mírného zhoršení zdravotního stavu po konzumaci tukových potravin nebo přejídání, opakujících se nepohodlí v pravém hypochondriu, někdy bolesti - tahání, neostrosti. Po hojných tukových potravinách se může objevit průjem.

Tento stav je léčen choleretickými léky, stejně jako prostředky, které zvyšují tón hladkých svalů - Eleutherococcus, ženšen a další. Doporučuje se také dieta a fyzická aktivita.

Žlučové onemocnění

Tvorba žlučových kamenů je přímým důsledkem stagnace žluči. To může přispět k nepravidelné výživě, nedostatku fyzické aktivity a dalším faktorům. Kromě toho biliární dyskineze ve většině případů předchází cholelitiáze.

Kameny jsou sraženiny ztvrdlé žluči, které vznikají v důsledku nadměrného sání vody. Mezi všemi onemocněními jater a žlučníku patří nejčastější výskyt žlučových kamenů. Její průběh je paroxyzmální - v období remise jsou symptomy téměř zcela nepřítomné nebo nevýznamné (jako u dyskinezí), ale záchvaty onemocnění se jeví velmi jasně.

Exacerbace onemocnění žlučových kamenů (biliární kolika) může vyvolat fyzickou námahu, přejídání, třes při řízení nebo dokonce náhlý pohyb. Nejjasnějším příznakem je ostrá bolest v pravém hypochondriu. Útok může jít sám, ale to neznamená lék na nemoc. Několik dní poté může dojít k zežloutnutí kůže a skléry, svědění, bělavé výkaly. Tyto příznaky jsou důsledkem vstupu žlučových kyselin do krve.

Ke zmírnění záchvatu se antispasmodika používají ke zmírnění křeče žlučových cest a zmírnění bolesti. Při akutním záchvatu žlučových kamenů se nemůžete pohybovat, jíst jídlo (zejména tuk), používat choleretické léky. Tento stav vyžaduje lékařský zásah, takže musíte zavolat sanitku.

Mimo exacerbaci je předepsána terapeutická výživa, mírná fyzická námaha, cholagogue a antispasmodické léky. Pacientovi se doporučuje pravidelné vyšetření, aby se zabránilo novým exacerbacím.

Cholecystitis

Cholecystitis je zánět žlučníku. Nejčastěji je to aseptický, to znamená, že k němu dochází bez účasti infekce a má chronický průběh. Jeho vývoji předchází mnoho důvodů, včetně genetické predispozice.

Nejnebezpečnější formou je akutní cholecystitida, která se vyskytuje na pozadí žlučových kamene. Během útoku stoupá teplota, hořkost v ústech, prázdné řasy, silná slabost, bolest v pravém hypochondriu, zvracení žluči, které nepřinese úlevu.

Chronická cholecystitida bez exacerbace se projevuje periodickou tažnou bolestí v pravém hypochondriu, poruchami chuti k jídlu, nepohodlí a průjmem po požití tukových potravin. Symptomy onemocnění během exacerbace se podobají biliární kolice, ale mohou trvat mnohem déle.

První pomoc při útoku je stejná jako u biliární koliky. Protizánětlivé léky se používají během remise. S méně vykostěnou cholecystitidou než u cholelitiázy je nutné uchýlit se k operaci, při léčbě se klade větší důraz na protizánětlivou léčbu.

Žloutenka při onemocněních žlučníku

Syndrom žloutenky se vyskytuje u mnoha onemocnění jater. Podle původu a laboratorních příznaků je žloutenka rozdělena na adepatickou, jaterní a subhepatickou. Pro onemocnění žlučníku je to obstrukce jaterní (mechanické) žloutenky způsobené stagnací žluči. Vyskytuje se 2-3 dny po záchvatu cholelitiázy, malé projevy žloutenkového syndromu lze pozorovat i bez exacerbace s chybami ve stravě, nesprávnou medikací.

Žloutenka v tomto případě je způsobena vstupem do krve velkého množství žlučových kyselin a bilirubinu. Kůže, sliznice a sklera se stanou nažloutlou. Je to žlutá barva skléry, která je spolehlivým diagnostickým kritériem, protože kůže může mít jiný přirozený tón. Dalším charakteristickým příznakem je svědění. To je způsobeno dráždivým účinkem žlučových kyselin na nervových zakončeních umístěných v horních vrstvách epidermy. 1-2 dny po zažloutnutí kůže se objeví změny barvy moči a stolice. Moč se stává tmavým vzhledem k tomu, že se v ní objevuje bilirubin, a výkaly, naopak - světlo kvůli svému nedostatku.

Laboratorní testy odhalily zvýšení hladiny bilirubinu v krvi v důsledku vázané frakce, výskytu žlučových kyselin, zvýšení hladiny transamináz a alkalické fosfatázy, což naznačuje poškození jater. V moči bilirubin je detekován, ve výkalech - prudký pokles v jeho úrovni (acholia).

Diagnostika

Symptomy často nejsou dostačující k tomu, aby učinily správnou diagnózu - jsou často rozmazané a často jim pacient nemusí dávat smysl, dokud nenastane útok. Obecné testy krve a moči, stejně jako biochemické vyšetření krve bez exacerbace onemocnění, mohou být zcela normální. Během útoku se počet leukocytů zvyšuje v celkovém počtu krve. V biochemické analýze, 1-2 dny po napadení, jsou detekovány žlučové kyseliny, bilirubin se zvyšuje. Jeho zvýšení je pozorováno v moči a ve výkalech, naopak se snižuje.

Mnohem hodnotnější informace poskytují laboratorní a instrumentální metody vyšetření funkce žlučových cest. Břišní ultrazvukové vyšetření vám umožní vidět žlučové kameny, anatomické abnormality, které jsou pro ně náchylné. Pro přesnější diagnostiku pomocí angiografických metod, které vám umožní sledovat dynamiku odlivu žluči. Duodenální ozvučení ukazuje, jak žluč vstupuje do dvanáctníku. U nemocí žlučníku u dětí se tato metoda výzkumu používá jen zřídka.

Léčba nemocí žlučníku

Léky jsou předpokladem pro prevenci záchvatů nemoci. Které léky lékař volí závisí na vlastnostech průběhu onemocnění, na schopnosti pacienta pravidelně užívat léky a na mnoha dalších faktorech. Druhy léků užívaných při onemocnění žlučníku:

• cholagogická činidla (cholesteretika);
• antispasmodika;
• hepatoprotektory;
• protizánětlivé;
• tonikum

Léky proti bolesti pro léčbu nemocí žlučníku se nedoporučují, protože jejich účinnost v tomto případě je poměrně nízká, ale existuje riziko provokace peptického vředu a komplikující diagnózy. Pro úlevu od bolesti je mnohem účinnější používat antispasmodika (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Choleretická léčiva se používají pouze bez exacerbace, protože jejich použití během biliární koliky může vést ke zhoršení stavu pacienta.

Hepatoprotektory (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) jsou předepisovány pro všechny nemoci žlučníku, stejně jako pro játra, aby si udržely své funkce. Jsou absolvovány kurzy v remisi. Také kurzy jsou užívány toniků, které zlepšují funkci žlučníku.

Cholecystektomie

Chirurgická léčba onemocnění je odstranění žlučníku. Nejčastěji se uchyluje k cholelitiáze. Operace může být provedena endoskopicky (bez řezu) nebo laparotomicky. Použití endoskopických metod je dnes považováno za progresivnější a ve většině případů je operace prováděna tímto způsobem.

Indikace laparotomie (abdominální řez) - nemožnost provedení endoskopické operace, podezření na komplikace cholecystitidy. Tato operace je traumatičtější, v poslední době se používá poměrně zřídka a striktně podle indikací.

Operaci pro odstranění žlučníku lze provádět rutinně nebo naléhavě. Indikací pro nouzovou operaci je atak cholelitiázy, kterou nelze odstranit medikací (a pokud se nejedná o první útok, pak je ve většině případů nutná operace). Může být plánováno pro cholecystitidu, cholelitiázu nebo jiné léze během remise, pokud mají terapeutická opatření malý účinek a exacerbace jsou časté. V případech onemocnění žlučníku u žen během těhotenství se nevykonává elektivní cholecystektomie.

Po operaci musíte dodržovat dietu a užívat léky. Je obzvláště důležité sledovat intervaly mezi jídly, protože existuje riziko poškození jater při zpětném toku žluči, které normálně vstupuje do žlučníku.

Dieta a správná výživa

Rozhodující je dieta pro onemocnění žlučníku. Jsou to chyby, které vyvolávají exacerbace. V období remise je nutné omezit konzumaci mastných, uzených, kořeněných potravin - těch, pro které je nutné uvolnit žluč. Kapalina může být použita bez omezení. Je velmi důležité sledovat intervaly mezi jídly - měly by být malé porce, ale často. Časový interval mezi jídly nesmí překročit čtyři hodiny. To je zvláště důležité pro ty, kteří podstoupili cholecystektomii. Omezení na tučné potraviny platí nejen pro zvířata, ale také pro rostlinné tuky. Alkoholické nápoje jsou zcela zakázány.

Během exacerbace není možné jíst potravu, dokud není eliminován záchvat žlučové koliky. Pijte tekutinu taky by neměla být. Pokud opravdu chcete pít, můžete navlhčit rty teplou vodou nebo čajem. Po zmírnění stavu a snížení syndromu bolesti, můžete jíst několik lžíce pyré zeleninové polévky, pít trochu neslazené čaje nebo zředěné šťávy. Polotekutnou viskózní kaši lze do menu zadat pouze třetí den po útoku. A asi po týdnu jít na speciální dietu 5A.

Správná strava by měla být založena na omezení tuků (živočišných a rostlinných), těžkých potravin, kořeněných a kořenitých jídel. Je nemožné zahrnout do menu okurky, konzervy, uzená masa, tuky a ryby. Doporučuje se odmítnout pečení, pečení, čerstvý chléb. Zakázaná zmrzlina, sladkosti, sladké nealkoholické nápoje, káva, čokoláda, kakao. Musí se úplně vzdát alkoholu a kouřit.

Ve stravě patří pyré zeleniny a obilovin polévky, kaše (rýže, pohanka, ovesné vločky), libové maso, mořské plody, zelenina vařené, pečené nebo dušené. V cholelitiáze, vegetariánská, ovocná strava, jíst sušené ovoce (sušené meruňky, rozinky), bobule a zeleninové saláty jsou zvláště užitečné.

Prevence

Při vývoji onemocnění žlučníku hraje roli řada faktorů, kterým nelze zabránit. Zdravý životní styl, vyhýbání se alkoholu a kouření, mírná tělesná aktivita, omezování mastných a kořeněných potravin (které odborníci na výživu nazývají těžkým) zabrání rozvoji onemocnění, i když se jedná o anatomické anomálie (opasky, adheze atd.)

Výživa pro onemocnění žlučníku je nesmírně důležitá - umožňuje snížit frekvenci exacerbací a umožňuje pacientovi cítit se dobře. Je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře týkající se stravy a užívání léků. V tomto případě má pacient možnost navzdory chronickému onemocnění vést celý život.

Je důležité si uvědomit, že chronická onemocnění by měla být léčena lékařem a léčba onemocnění žlučníku lidovými prostředky je přípustná pouze po konzultaci s odborníkem, aby nedošlo k poškození jeho zdraví.