Abnormální forma žlučníku je patologickým porušením struktury orgánu. Poruchy tvaru žlučníku mohou být vrozené a získané.
Zpočátku, příroda, když vytváří lidstvo, položila určitou formu pro každý orgán. Není žádným tajemstvím, že hruškovitá forma padla na žlučník. Tento orgán hraje v lidském těle velmi důležitou roli a zajišťuje zdravou trávicí funkci. Žlučník je zároveň jakýmsi rezervoárem, kde žluč po játrech produkuje žluč. Tato žlučová kapalina, která se shromažďuje v pytlovém orgánu, dosahuje požadované koncentrace, po které prochází podél kanálů do dutiny dvanáctníku. Samozřejmě, v nepřítomnosti tohoto orgánu bude člověk schopen žít, ale bude se muset držet poměrně přísné stravy po celý svůj život, nedovolí si příliš mnoho, protože bude okamžitě silná bolest v pravém regionu hypochondrium. Je třeba poznamenat, že s upravenou formou žlučníku může být stejná silná bolest, včetně řady dalších nepříjemných symptomů.
Struktura žlučníku
Existuje více anomálií, ale ty jsou nejčastější.
Jak již bylo uvedeno výše, v normálním zdravém stavu se žlučník podobá hrušce. Varhany těsně přiléhají k játrech, a to k pravému laloku v dolní části. Pokud jde o velikost, zvažte přibližné výpočty normy:
- délka je v průměru od 7 do 10 cm;
- šířka je od 2,5 do 3 cm;
- objem obsahu žluči je od 30 do 35 ml tekutiny;
Je však třeba poznamenat, že výše uvedené ukazatele normy se mohou mírně lišit, což nemusí nutně znamenat patologii. Pokud se indikátory mírně liší od výše uvedených, pak je třeba brát více v úvahu ne jejich počet, ale průchodnost kanálů a funkčnost orgánu.
Tělo se také skládá z několika částí: dno, tělo, krk, nálevka.
Jaké abnormality orgánů mohou nastat?
Hruškovitý tvar je standardem žlučníku a anomálie nejsou příliš časté. Podle statistik jsou anomálie orgánu detekovány přibližně u 2% pacientů. Kromě toho mohou patologické poruchy přímo ovlivnit nejen tvar, ale také počet, velikost a umístění.
Nesprávné umístění zahrnuje:
- Putující žlučník. Tento případ zahrnuje volný pohyb žlučníku v dutině břišní, dokonce i jeho směšování doleva.
- Inflexe žlučníku. V tomto případě se tvar mění v důsledku toho, že v některých místech orgánu je ohyb nebo ohyb. Současně se opakují ohyby a zalomení a nejčastěji padají na krk močového měchýře, ale jsou zde také uzly, které mění orgán na přesýpací hodiny a jiné formy.
- Ektopie žlučníku. Tento typ patologie zahrnuje umístění orgánu ne v dolní části pravého laloku jater, ale kdekoli blízko jater, a ne jediný. Existují případy, kdy měl žlučník polohu blíže ke střevům a nebyl ani umístěn v pravém hypochondriu, ale vlevo. Druhý případ však ukazuje zrcadlové uspořádání orgánů, což je poměrně vzácné.
Rozměry odchylující se od normy zahrnují:
- Zvětšený žlučník. Fenomén medicíny se nazývá cholecystomegalie a nachází se u pacientů s diabetes mellitus, nadváhou a během těhotenství. Stojí za zmínku, že při přenášení plodu může být zvětšený žlučník dočasným jevem, který se po určité době po porodu vrátí do normálu.
- Snížený žlučník. Tento jev je často pozorován u cystické fibrózy. Cystická fibróza se vyznačuje hustou a viskózní žlučovou tekutinou.
Anomálie spojené se změnou formuláře jsou:
- Phrygian čepice Tato forma orgánu je abnormální, ale nepoškozuje zdraví a je nejčastěji diagnostikována náhodou, během studia jiného orgánu břišní dutiny. Mezi celou populací planety je nejběžnější forma "Phrygian cap", protože v tomto případě je tvar žlučníku velmi podobný pokrývce hlavy Phrygians. Stojí za zmínku, že žlučník s formou „Phrygian cap“ je vrozenou patologií a není nikdy získanou poruchou.
- Více oddílů. V tomto případě se v těle nachází více přepážek, díky kterým je nahoře lehce zakrytý trubičkami. Obvykle se tvar nezmění, stejně jako délka se šířkou. Nicméně, oddíly negativně ovlivňují funkčnost orgánu, protože zabraňují průchodu žlučové tekutiny, což má za následek jeho stagnaci a pak vznikají kameny.
- Diverticula žlučníku. Fenomén, ve kterém stěny žlučníku vystupují do vnější části. Pokud je tento jev vrozený, pak pacient s největší pravděpodobností necítí symptomy. Divertikul však může být získán v důsledku adheze.
- Nedostatek žlučníku. Absence orgánu v lékařské praxi se nazývá geneze žlučníku. Tato patologie je uložena při tvorbě plodu v děloze. Přesněji řečeno, v přítomnosti nitroděložní infekce nebo abnormálního vývoje nemusí být budoucí žlučník vůbec.
- Dvojitý žlučník. Tento jev je extrémně vzácný a představuje asi 1 z 5 000 pacientů, dvojitý žlučník je zvažován vzhledem k tomu, že zeď jej odděluje na polovinu. Splitter orgán je plný řady komplikací, jako léčba, která téměř vždy učinit rozhodnutí o cholecystektomii.
Jak diagnostikovat patologii?
Symptomy a projevy popsané pacientem zpravidla nemohou být primárním klíčem pro stanovení diagnózy. Podrobné popisy pacienta pomáhají pouze stanovit přibližný klinický obraz, ale aby bylo možné vizuálně vidět žlučník, je nutné použít moderní diagnostické techniky.
V kvalitě diagnózy se používá:
- Ultrazvuk (ultrazvuk) - metoda ultrazvuku umožňuje vizuálně prozkoumat tvar a umístění těla, stejně jako vidět přítomnost nebo nepřítomnost porušení. Ale ultrazvuk ne vždy přesně ukazuje celý obraz a často se pro přesnější studium používají jiné metody.
- MRI a CT (magnetická rezonance a počítačová tomografie) jsou metody přesnějšího výzkumu, které jsou považovány za relativně nové objevy medicíny a zároveň nejúčinnější při stanovení diagnózy.
- Metoda endoskopické retrográdní cholecystopancreatografie je rentgenová metoda, ale k jejímu provedení je nutné zavést kontrastní látku s endoskopem přes konečník.
Jak léčit abnormality žlučníku?
Léčba anomálií žlučníku je nutná pouze v případě, že závada zasahuje do plného života pacienta. V lékařské praxi byly případy, kdy byla během operace pozorována orgánová anomálie.
Pokud je abnormální žlučník hlavní příčinou mnoha komplikací (tvorba kamene, zlomy, biliární dyskineze, tvorba nádorů), je bezpodmínečné rozhodnutí chirurgů odstranit žlučník. Nicméně, aby chránil tělo, lékaři často snaží se zabývat se nemocí konzervativní a vyrovnat fytoterapii.
Hlavními zárukami léčby abnormalit žlučníku jsou:
- dieta číslo 5 (s výjimkou smažených, mastných, uzených a nadproteinových potravin + alkoholu);
- příjem cholagogue (přednostně přírodních nebo léčivých bylin);
- užívání léků proti bolesti (v případě potřeby);
- užívání antibakteriálních léčiv (pro akutní cholecystitidu)
V průběhu léčby se navíc nedoporučuje neustále udržovat vodorovnou polohu a klid na lůžku (s výjimkou akutní cholecystitidy), protože kameny se mohou tvořit a žluč se bude vylučovat špatně. Naopak, mírné cvičení bude přínosem pro pacienta.
V případě, že se konzervativní léčba ukáže jako neúčinná, je nutná cholecystektomie - odstranění žlučníku, který díky moderní medicíně znamená úspěšnou operaci a rychlé zotavení pacienta.
Anomálie žlučníku
Jakákoli jiná odchylka od normální struktury, abnormalita žlučníku vede k nepříjemným symptomům, které se vyvíjejí v průběhu lidského života.
Narušení obvyklého cyklu, způsobené neschopností fungovat v interakci předpokládané přírodou, postupně zneschopňuje jiné orgány, které jsou v přirozeném kontaktu systému.
Přítomnost společného žlučovodu má přímý negativní vliv na játra, což je důvod, proč trávicí systém trpí, následovaný celým tělem.
Tvar a velikost žlučníku se může lišit v závislosti na jeho obsahu a věkové skupině, ale obecné zásady zůstávají stejné a poskytují trávení.
Pokud je vývojová anomálie tak významná, že interferuje s normálním cyklem, je indikována cholecystektomie.
To znamená, že zbytek vašeho života přechází v režimu přísných omezení a bolestí vyplývajících z sebemenšího porušení.
Typy anomálií, jejich diferenciace
Anomálie - přeložená z řečtiny znamená odchylku od normy. To není vždy nebezpečný jev, tak zvané a rozdíly, které nepředstavují významné riziko, se liší od stávajícího typu těla.
Anomálie žlučníku jsou rozděleny na vrozené (získané během vývoje plodu) a získané, vyplývající z dopadu vnějších nebo vnitřních negativních faktorů.
V některých případech odchylky od normálního vývoje žlučníku nepředstavují vážné nebezpečí.
Jakákoli odchylka v anatomické struktuře se dříve nebo později stává příčinou závažných funkčních poruch.
Existuje několik typů anomálií, téměř všechny jsou známé a popsané v moderní medicíně. Konvenčně se dělí na několik typů:
- kvantitativní (úplná vrozená nepřítomnost - ageneze, částečná nepřítomnost - aplázie, žlučové cesty, ale ve skutečnosti dutý orgán, zdvojení - dvě místo jedné, triplikace - tři žlučníky u jedné osoby);
- odchylky od normální polohy (vpravo, vlevo, vpravo na tkáních jater a ve volné (pohyblivé) poloze);
- formy (sférické, ve formě bumerangu, s uzly a transparenty atd.);
- velikosti (obr, trpaslík a zaostalý);
- související (abnormální struktura nebo funkční poruchy běžného žlučovodu, které vznikly během vývoje plodu, nebo v důsledku nemocí varhan).
Žlučový trakt (tj. Žlučník, jeho kanály a sfinktery) je poměrně dobře studován, a to díky vývoji moderní hardwarové diagnostiky.
Vzhled echografie, počítání a zobrazení magnetickou rezonancí, endoskopií a hepatobiliární scintigrafií nám umožnil diagnostikovat taková porušení nejen přítomnými znaky, ale také s dostatečnou mírou spolehlivosti.
Často se vyskytující, variabilní anomálie žlučového traktu umožnily přisoudit je zažívacím orgánům, které byly nejvíce modifikovány.
Je spojena nejen s vnějšími příčinami, ale také se specifickými funkcemi a strukturními rysy dutého orgánu.
Zvýšený zájem o tento problém je vysvětlen četností šíření (17-20% u zdravých dětí a významným počtem dospělých, který se vyskytuje na pozadí onemocnění zažívacích orgánů již přítomných v těle).
Změny v množství a dostupnosti
Přítomnost těchto odchylek od normy je ve většině případů vysvětlena průběhem abnormálního vývoje plodu během určitého období těhotenství.
Dopad negativních faktorů na tělo matky během tvorby žlučového systému vede k odlišnostem od obvyklých norem a je u dítěte stanoven.
Mezi tyto důvody patří špatné návyky a nepříznivé účinky ekologie, masivní příjem léků nebo genetická predispozice.
Mezi kvantitativní anomálie vystupují:
- ageneze žlučníku - úplná nepřítomnost pytlovitého orgánu, který nebyl vytvořen z jakéhokoli důvodu v období těhotenství dítěte (je omezen na nedostatek GF v důsledku chirurgického odstranění);
- aplasie - tvoří se žlučovody, ale ve skutečnosti neexistuje žádný dutý orgán, místo toho může existovat proces z jizevní tkáně, která není schopna plnit funkční povinnosti (vývoj se zastavil v určitém stadiu tvorby);
- zdvojení žlučníku - může získat jinou formu (existují dva téměř plné orgány, nebo druhý je přítomen v embryonálním stavu a je připojen k hlavnímu, společný žlučovod slouží oběma a je přítomen v jediném vzorku);
- triplikace - duté orgány 3 nebo více (extrémně vzácný druh, ve kterém se obvykle vyvíjí jedna bublina a zbytek je v plenkách).
Otázka chirurgického odstranění dubletu nebo triplikace se ve všech případech nepředstavuje, ale pouze v případě ohrožení normální funkce žlučových cest.
Ageneze nebo aplasie vyžadují v subklinickém obraze speciální přístup, ale mohou být řešeny stejnými korekčními metodami jako v případě úplného odstranění (cholecystektomie).
Poloha v neobvyklém místě
Dystopie nebo umístění žluči v neobvyklé oblasti břišní dutiny se může lišit od pravice nebo doleva k utopení v tkáních jater nebo volném pohybu.
Intrahepatické netypické umístění je nejčastější u malých dětí. Pravděpodobnost utonutí v parenchymu nebo umístění v půlměsíčním vazu u dospělých je extrémně malá.
U dětí, velmi často, s takovou anomálií, zánětlivé procesy se vyskytují, když parenchyma v kontaktu s horečkou stane se zánět.
Patologie je diagnostikována s obtížemi: ve velké vnější žláze jsou všechny známky hepatitidy nebo jiného zánětlivého procesu.
Pokud nebyla abnormální poloha žlučníku dříve diagnostikována, jsou potíže s definicí onemocnění, zhoršené zvláštnostmi chirurgického zákroku.
Mobile - anomálie není méně nebezpečná, protože RR se může pohybovat různými směry a povaha jeho migrace závisí na velikosti mesentery.
3 hlavní typy rozlišují (obvykle bez kontaktu s jaterní tkání):
- kompletní extrahepatická:
- intraperitoneální;
- nefixovaný.
Mohou být nality do chirurgických patologií, které dávají obraz akutního břicha, ze kterého děti chodí na kliniku.
Jsou plné nejrůznějších komplikací: od perforace stěny dutého orgánu, který se vyvíjí s akutní flegmonózní formou akutní cholecystitidy, až po peritonitidu, která začíná ve stadiu gangrenóz.
Obraz lze ještě zhoršit otočením, které je při vnější diagnostice prakticky nedetekovatelné.
Změny obvyklé formy
Anomálie formy žlučníku je jednou z nejběžnějších a nejrůznějších variant modifikací.
Může být získána a vrozená, nebezpečná a zcela neutrální. Některé z nich jsou charakteristické pro dětství a jsou korigovány zvýšením věku v období vývoje a růstu dítěte:
- Phrygian čepice, pojmenovaný analogicky s kloboukem, je nikdy získán, a zřídka způsobí nějaké komplikace;
- septa v močovém měchýři (obvykle mnohonásobná, vznikající z různých důvodů, narušují fyziologický odtok žlučových sekretů a způsobují stagnaci, žlučové kameny a další patologické procesy);
- divertikul nebo protruze stěn ZHP, může být vrozená, nebo získána v důsledku výskytu adhezí, je obtížné diagnostikovat, ale může působit jako faktor pro rozvoj zánětu;
- zlomy (pravdivé a funkční), někdy nazývané zlomy a ohyby, se objevují v důsledku vrozených vad nebo vnějších faktorů, jako je zvýšená fyzická námaha, chyby ve výživě a hmotnosti (stupeň nebezpečí může být odlišný a závisí na příčině a povaze zlomu);
- válcové, sférické, ve formě bumerangu a tvaru písmene s - rysy individuálního komplexu příčin, někdy způsobující kontroverzi v patologické etiologii, vzhledem k variabilitě forem obsažených v GF.
Anomálie tvaru žlučníku je běžnou variantou deformity žlučníku způsobenou řadou důvodů.
Získává charakter úprav od těch nejnebezpečnějších až po prezentaci prakticky bez rizika.
V každém případě se uvažuje odděleně, s ohledem na možný vývoj patologického scénáře.
Stav orgánu je často jednoduše sledován a lékařská opatření jsou přijímána, když se objeví nebezpečné znaky.
V dětství, mnoho z nich projde jako dítě roste nebo jsou přístupné k nápravě prostřednictvím stravy a cvičení.
Velikost anomálie
Hypoplazie je nedostatečný vývoj, který může ovlivnit celý orgán nebo jeho jednotlivé segmenty.
Při pečlivém sledování a správné stravě nepředstavuje zvláštní problém, někdy se vyskytuje již v dospělosti.
Obří močový měchýř se nachází v jakémkoliv typu moderní diagnostiky hardwaru, který se vyznačuje rovnoměrným nárůstem močového měchýře, ale s normálními rozměry žlučových cest.
Trpaslík - jen zmenšená velikost, zachovat funkčnost a propustnost, může vést k rozvoji dyskineze, kvůli nedostatečnému objemu rezervoáru pro ukládání specifického tajemství.
Související abnormality
Nejčastější doprovodnou odchylkou je struktura žlučových cest, která neodpovídá obvyklé anatomické prezentaci.
Rozvíjí se v různých variantách, které mohou ovlivnit společné žlučovody, spojující dutý orgán s játry, žlučovými cestami, směřujícími do střeva a jater.
Vzhled dalších segmentů také není neobvyklý:
- atresie - když je vrozená obstrukce žlučových cest a nemožnost vykonávat funkce, je eliminována chirurgickým zákrokem;
- falešné kanály (2-3, ne více), nedávají symptomy a často neplní žádný účel, jen aby byly na skladě;
- stenóza (částečná obstrukce kanálků), vyžaduje posun nebo umělou expanzi, ale obvykle se vyvíjí s existujícími patologiemi jater a žlučníku.
Tam je také žlučový kal, ale to je obtížné přisuzovat to k anomáliím, ačkoli v některých školách oni dodržují tento pohled na tento jev.
Je to spíše důsledek divertiklu nebo pasu. To může být diagnostikováno, když výskyt sedimentu na dně močového měchýře trvale vede k vyčerpání stěn sáčkovacího orgánu, určeného pro koncentraci žluči, zánětu a vzhledu JCB.
Anomálie žlučníku, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nevede vždy k potřebě chirurgického zákroku.
Často je jmenování provedeno za účelem odstranění následků nesprávné stravy, špatných návyků a nedostatku kontroly, což vyvolává rozvoj nejrůznějších komplikací.
Pokud provádíte lékařské schůzky a jedíte správnou cestou (postupně a zlomyslně), vyhněte se mastným a sladkým, vzdávejte se špatných návyků - můžete se vyhnout mnoha problémům.
Cholecystomegaly co to je
Frekvence zdvojnásobení žlučníku je v průměru 2,5: 10 000. Poprvé byla tato anomálie nalezena u císaře Augusta a první popis prenatální diagnostiky náleží W. Sutterovi a Ph. Jeanty, která diagnostikovala zdvojnásobení žlučníku ve 24. týdnu těhotenství pomocí screeningového ultrazvuku.
V našich studiích byla stanovena prenatální diagnostika zdvojnásobení žlučníku ve 3 případech. V prvním pozorování bylo zdvojnásobení žlučníku izolovanou anomálií a bylo stanoveno screeningem ultrazvuku. Ve druhém pozorování bylo zjištěno zdvojnásobení žlučníku ve 36. týdnu těhotenství u plodu s meconium peritonitidou. V průběhu studie bylo zjištěno, že podobná formace sousedí se žlučníkem.
Aby se vyloučila vaskulární geneze této formace (pupeční žíly), bylo provedeno barevné Dopplerovo mapování, ve kterém nebyl detekován průtok krve. Po porodu bylo dítě převedeno na specializované chirurgické pracoviště, kde podstoupilo chirurgickou léčbu střevní stěny a bylo potvrzeno zdvojení žlučníku. Ve třetím pozorování bylo zjištěno zdvojnásobení žlučníku u plodu s více echografickými příznaky intrauterinní infekce a kritickým stavem průtoku krve v pupeční tepně. O několik dní později byla zaznamenána fetální smrt.
Cholecystomegaly v plodu.
Velikost žlučníku plodu se postupně zvyšuje přímo úměrně vzestupu gestačního věku. K dnešnímu dni vyvinulo několik zemí standardní hodnoty pro velikost žlučníku plodu. Naše analýza ukázala absenci významných rozdílů v publikovaných standardech různými výzkumníky.
Cholecystomegaly zahrnují případy, kdy velikost žlučníku plodu přesahuje 95. percentil standardních ukazatelů. Dosud pouze V. Hertzberg a kol. provedla studii fetální cholecystomegalie jako markeru chromozomálních abnormalit a defektů žlučových cest.
Při hodnocení perinatálních výsledků 39 případů cholecystomegálie, s výjimkou jednoho dítěte s izolovaným defektem komorového septa se spontánním uzavřením, nebyla provedena žádná pozorování strukturních anatomických defektů, chromozomálních abnormalit a malformací žlučových cest. Podle autorů by izolovaný nárůst velikosti žlučníku neměl být považován za marker vrozené a dědičné patologie.
Podle A.M. Stygara, také v případech cholecystomegálie s dynamickým pozorováním, spontánní normalizace velikosti žlučníku plodu byla zaznamenána v následujících obdobích těhotenství. Kromě toho bylo zjištěno, že dědičnou povahu této patologie lze vysledovat: u samotných těhotných žen byl také stanoven zvětšený žlučník.
Navzdory předloženým údajům byla v jednom z našich pozorování zjištěna cholecystomegalie u plodu s mnohočetnými malformacemi v gestaci 19 týdnů.
Anomálie žlučníku a jeho vedení
Anomálie žlučníku se vyskytuje dnes poměrně často. Vnitřní orgán je součástí žlučového systému.
Jeho hlavním úkolem je vyrábět, skladovat a vylučovat žluči včas a přiměřeně. Může existovat patologie ve struktuře těla nebo jeho úplná absence.
Symptomatologie
Změny jsou obvykle vrozené nebo získané. V prvním případě si člověk nemusí být vědom ani výskytu defektů, pokud jsou lehké a celková funkce trávicího systému není narušena.
Nemá žádné známky nemoci. Nedostatek může být identifikován pouze při ultrazvuku v případech onemocnění jiných vnitřních orgánů nebo nedobrovolné operace.
Při vrozené deformaci jsou pozorovány následující příznaky:
- Kůže se stává nažloutlou.
- Tam je specifický povlak na jazyku a hořká chuť v ústech.
- Někdy to může být nevolnost.
- V játrech je mírná bolest.
- Nedostatek zdravé chuti k jídlu.
- Teplota stoupá nad normu.
- Palpace břicha způsobuje bolest a nepohodlí.
Vada může být také získána. V tomto případě všechny jeho příznaky budou zcela záviset na tom, jak byla vytvořena patologie a její stupeň.
S neustálými exacerbacemi a abnormálním tokem žluči u člověka, symptomy jako:
- fekální světelná barva a moč naopak ztmavne;
- úbytek hmotnosti;
- časté zvracení;
- špatná chuť k jídlu;
- hořkost v ústech;
- neustálý pocit těžkosti a nadýmání v žaludku;
- syndromy bolesti;
- průjem;
- zácpa;
- obecná slabost a malátnost.
Všechny tyto znaky říkají člověku, že v práci trávicího systému dochází k narušení. Pokud selhání neodpovídá, pak to vyvolá vznik komplikací.
Jednou z nejhorších a nejnebezpečnějších situací je rozvoj nekrózy. Začíná oblastí krku močového měchýře. Pokud se nic neděje, mrtvá tkáň se rozpadne, což umožní žluči volně vstupovat do břišní oblasti.
Osoba v této chvíli je ve velké bolesti. Pokud není poskytnuta lékařská péče, smrt po zahájení interního zánětlivého procesu nastane po 12 hodinách.
Anomálie žlučníku
Někteří lidé mají patologii, která nastala v důsledku nesprávné tvorby vnitřních orgánů i během těhotenství.
Obvykle nevedou k závažným onemocněním a neovlivňují práci a funkce trávicího systému jako celku.
- Ageneze. Tělo je zcela chybí žlučník. To může být způsobeno abnormálním vývojem embrya během vývoje plodu nebo následkem chirurgického zákroku. Tato patologie se prakticky nevyskytuje a je považována za mimořádně vzácnou. Lze jej diagnostikovat pouze pomocí magnetické rezonance.
- Aplasie. Člověk nemá pouze žlučník sám. Místo toho rozvíjí proces, který nemůže správně a plně se vyrovnat se všemi základními funkcemi nezbytnými pro plný provoz trávicího systému. Biliární kanály jsou na místě.
- Dva žlučníky. Orgány se vyvíjejí úplně, každý z nich vytvořil kanály. Odborník může tuto závadu identifikovat pouze pomocí ultrazvuku. V medicíně jsou také známé a popsané případy, kdy má člověk jeden orgán s plným tělem a normálně fungujícím orgánem a druhý je nedostatečně rozvinutý. Aby se minimalizovalo riziko zánětlivých procesů a zajistilo se normální fungování zažívacího systému, lékař předepíše operaci k odstranění jednoho z abnormálních orgánů nebo obou z nich. To pomáhá zabránit tvorbě kamenů.
Také extrémně vzácný je takový nedostatek jako rozdělený orgán. Dosud jsou tyto případy zaznamenány u 1 dítěte na 4000 narozených dětí. V tomto případě takové důsledky jako:
- kink;
- papilloma;
- karcinom;
- obstrukční žloutenka;
- sekundární biliární cirhóza.
Nejčastěji začíná abnormální vývoj tvaru žlučníku během těhotenství. Důvodem jsou negativní faktory vnějšího prostředí nebo špatné chování ženy, která by se v této době měla věnovat maximální péči o sebe a dítě.
Proto musí nastávající matka v očekávání dítěte být velmi pozorná a pečlivě sledovat své zdraví.
Anomálie vývoje žlučovodů
Kromě abnormálního vývoje těla, problémy jsou také nalezené ve struktuře jeho kanálů. Hlavní závady jsou:
- Atresia. V medicíně se toto onemocnění nazývá také nedostatečným rozvojem žlučových cest. Abnormality plodu se začnou tvořit během těhotenství. Výsledkem je, že dítě nemá žádný žlučový ústrojí nebo je tvořeno s nedostatečným rozvojem. To ztěžuje plnění jejich základních úkolů. Tato závada může být opravena pouze pomocí operace.
- Stenóza. Toto onemocnění se projevuje formou zúžení kanálků. Aby bylo možné obnovit plný tok žluči, odborníci provádějí posun, který umožňuje, aby se kanál mohl uměle rozšiřovat.
- Vzhled dalších kanálů. Osoba nepociťuje určité symptomy nebo abnormality v práci zažívacího systému. Obvykle jsou vytvořeny další větve v množství 2 nebo 3 kusy.
- Cysta. Na potrubí je vytvořeno těsnění ve tvaru sáčku. Je asymptomatická.
- Biliární kal. Vyvolává záněty, kameny a také odtok stěn.
Při identifikaci těchto patologií v každém věku byste se měli ihned vypořádat s jejich eliminací. Mohou poškodit zdraví a způsobit rozvoj následujících patologií.
Tvarové anomálie
Patologii lze diagnostikovat pouze pomocí speciálního vybavení. Například ultrazvuk. Anomálie formy žlučníku zahrnuje:
- Phrygian čepice Vada je poměrně vzácná. To bylo jmenováno pro jeho podobnost s pokrývkou hlavy starověkých Phrygians: vysoká čepice s mírně nakloněný vrchol dopředu. V děloze vzniká anomálie, která však neovlivňuje práci trávicího systému ani zdraví dětí obecně.
- Příčky. Obvykle existuje obrovské množství. To znamená, že tělo má normální tvar a velikost, ale uvnitř je mnoho různých oddílů. V důsledku toho je narušen normální a správný odtok žaludeční šťávy. Tento jev může vést k tvorbě kamenů.
- Divertikulum Je extrémně vzácný, ale postupuje se silnou bolestí. Jsou provokovány žlučem, který začíná stagnovat. Když divertikulum vyčnívá ze zdi ven. Jsou umístěny kdekoli. Anomálie je vrozená a získaná.
V důsledku abnormálního vývoje plodu během těhotenství, tělo může mít různé formy. Například, s-tvarovaný, bumerang nebo míč.
Léčba
Je-li u dítěte diagnostikována vrozená deformita žlučníku, která nepříznivě neovlivňuje činnost trávicího ústrojí, nevyžaduje speciální léčbu. Obvykle, drobek jednoduše přeroste tuto vnitřní zvláštnost organismu s věkem a v dospělosti si to ani nepamatuje.
V případech získaných změn, například v průběhu onemocnění, jako je cholecystitis nebo těžké trauma, bude lékař určitě předepsat léčbu.
Hlavním úkolem je obnovit správný odtok žluči, aby se zabránilo tvorbě komplikací a nemocí jiných orgánů trávicího systému. Kromě toho je nutné snížit bolest a zabránit vzniku zánětlivých procesů.
Patologická léčba žlučníku je založena na následujících principech:
- Během exacerbačního období je nutné dodržet odpočinek a odpočinek z lůžka.
- V průběhu dne musíte použít nejméně 2 litry tekutiny.
- K jídlu potřebujete vyvážený a správný. Aby nedošlo k přetížení orgánů, doporučuje se vyhnout se smaženým, mastným, kořeněným, uzeným a slaným jídlům. Je lepší dát přednost lehkým pokrmům, které jsou vařené nebo vařené. Musíte jíst 5-6 krát denně v malých porcích.
- Užívejte léky, jako jsou spasmolytika a analgetika, stejně jako choleretika.
- V některých případech lékař předepíše antibiotika.
- Pokud příznaky a testy potvrzují skutečnost intoxikace, lze aplikovat detoxikační terapii.
- Ujistěte se, že k obnovení a posílení imunitního systému. Za tímto účelem se doplňuje především nedostatek vitamínů.
- Pro fyzikální terapii se doporučuje navštěvovat fyzioterapii a fytoterapii.
- Během remise můžete navštívit masáž, která se provádí v břiše. Měl by to udělat jen profesionální mistr.
Během rehabilitačního období se nemůžete vyčerpat těžkými cvičeními, zapojit se do aktivního sportu a přenášet těžké předměty. Kromě toho musíte zcela opustit používání alkoholických nápojů.
Pro každého pacienta lékař vyvíjí léčebný plán individuálně, protože musí brát v úvahu nejen typ anomálie žlučníku, ale také strukturální rysy těla, jakož i přítomnost dalších nemocí a patologií.
Pouze úplné dodržování pokynů a doporučení pomůže pacientovi zmírnit stav a zajistit úspěšnou léčbu.
Léčíme játra
Léčba, symptomy, léky
Cholecystomegaly co to je
Nesprávná strava, špatné návyky, špatné ekologické prostředí - všechny tyto faktory přispívají k rozvoji různých onemocnění žlučníku u lidí. Cholecystitis v chronické formě je jednou z nejčastějších nemocí. Stojí za to mluvit o tom, co toto onemocnění představuje, jak jej identifikovat a vyléčit.
Co je chronická cholecystitis
Jméno cholecystitis bylo onemocnění (ICD kód 10 - K81.1), ve kterém se stěny močového měchýře zapálily. Ovlivňuje dospělé a častěji ženy než muže. Chronická období jsou charakterizována obdobími remise (kdy pacient není ničím narušen) a exacerbacemi (objeví se symptomy onemocnění). Zapálený žlučník ovlivňuje tělo následujícím způsobem:
- Jídlo je tráveno příliš pomalu, protože je pro buňky těla obtížné vyrovnat se se zvýšeným zatížením.
- Výtok žluči je narušen, proto se mění jeho biochemické složení.
- Zánětlivý proces je pomalý, což však vede k postupné degeneraci stěn žlučníku.
- Celkový stav pacienta je neuspokojivý.
Klasifikace
Existuje několik druhů onemocnění. Klasifikace chronické cholecystitidy podle etiologie a patogeneze:
- virové;
- nevysvětlitelná etiologie;
- bakteriální;
- enzymatické;
- parazitní;
- alergický;
- nemikrobiální (aseptické nebo imunogenní).
Podle klinických forem onemocnění může být:
- beskamennym;
- s převahou zánětlivého procesu;
- křehký;
- s převahou dyskinetických jevů.
Podle povahy toku:
- se vzácnými relapsy (ne více než jeden záchvat ročně);
- monotónní;
- s častými recidivami (dva nebo více záchvatů ročně);
- kamufláž.
Existují takové fáze onemocnění:
- dekompenzace (exacerbace);
- subkompenzace (vyblednutí exacerbace);
- kompenzace (prominutí).
Důvody
Nikdo není absolutně pojištěn proti nemoci, takže každý by měl vědět, co ho provokuje a kdo je v ohrožení. Zpravidla se vyskytuje u infekcí v jiných orgánech, protože u lidí je vše propojeno. Možné příčiny chronické cholecystitidy:
- Gastrointestinální záněty (infekční enterokolitis, dysbakterióza, pankreatitida, flegmonózní apendicitida, atrofická gastritida, vřed).
- Onemocnění dýchacích cest nebo ústní dutiny (angína, pneumonie, astma, periodontální onemocnění).
- Parazity v žlučových cestách.
- Zánět močového systému (cystitida, pyelonefritida).
- Mechanické poškození žlučníku.
- Cholecystolitiáza.
- Virová onemocnění jater (hepatitida, žloutenka).
- Cholecystomegaly.
- Genitální orgány jsou zánětlivé (adnexitis, prostatitis).
Existuje řada dalších faktorů, které zvyšují pravděpodobnost, že se u člověka může rozvinout chronická cholecystitis:
- Dyskineze žlučových cest.
- Pankreatický reflux.
- Vrozené patologie žlučníku a jeho špatné zásobování krví.
- Dědičnost.
- Špatné složení žluči.
- Jakékoli endokrinní změny v důsledku těhotenství, menstruačních poruch, hormonální antikoncepce, obezita.
- Alergické nebo imunologické reakce.
- Podvýživa (zneužívání tukových potravin, smažená jídla).
- Užívání léků, které mají schopnost zesílit žluč.
- Sedavý životní styl, nedostatek fyzické aktivity, neustálý stres.
Komplikace
Pokud se neléčí, nemoc bude pokračovat, což může způsobit řadu negativních následků. Seznam komplikací chronické cholecystitidy:
- reaktivní hepatitida;
- žlučové kameny;
- chronická duodenitida (ICD kód 10 - K29.8);
- peritonitida;
- sepse;
- chronická hepatocholecystitis;
- reaktivní vůči pankreatitidě;
- cholangitida;
- fistuly
- destruktivní cholecystitis;
- pohrudnice;
- choledocholitiáza;
- stodenní duodena (stáze žluči) chronická;
- akutní pankreatitida (ICD kód 10 - K85);
- pericholecystitis;
- hnisavý absces v dutině břišní.
Diagnóza chronické cholecystitidy
Pokud se člověk obává jakýchkoli příznaků, musí se poradit s lékařem o pomoc. Specialista provede veškerý nezbytný výzkum a analýzu, provede přesnou diagnózu a předepíše léčbu. Pacient by měl navštívit gastroenterologa. Diagnóza chronické cholecystitidy začíná podrobným průzkumem pacienta, poté jsou stanovena další laboratorní a přístrojová vyšetření:
- Kontrola, palpace.
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Pomáhá identifikovat známky ozvěny zánětlivého procesu a zajišťuje nepřítomnost kamenů v žlučníku.
- Holegrafiya. Rentgenová studie pro detekci zánětu. Neprovádí se během exacerbací, těhotenství.
- Cholecystoskopie.
- Krevní testy: obecné, biochemické. Zjistit známky zánětu.
- Výpočetní tomografie, MRI. Zobrazuje ložiska zánětu, adheze.
- Analýza výkalů parazitů.
- Duodenální ozvučení.
Příznaky
Seznam příznaků označujících onemocnění závisí na velkém počtu faktorů. Příznaky chronické cholecystitidy mohou být buď výrazné nebo skryté. Někteří pacienti jdou k lékaři se spoustou stížností, jiní jen s jedním. Hlavní příznaky chronické cholecystitidy:
- Tupá bolest s lokalizací v pravém hypochondriu. Dává lžíci, rameno, lopatku. Zpravidla žaludek začíná bolet po požití něčeho tlustého, kořeněného, smaženého, alkoholu a nezastaví se od několika hodin do dnů. Může být doprovázen zvracením, horečkou.
- Akutní bolest břicha po přejídání.
- Cystický příznak Mussey. Bolest při stisknutí frenického nervu doprava.
- Dyspeptický syndrom. Zápach hořkosti v ústech, nepříjemné řinčení, plak na jazyku.
- Nadýmání.
- Příznak Ortner. Bolest při klepání na žebra na pravé straně.
- Poruchy křesla. Zácpa se může střídat s průjmem.
Zhoršení
V období remise se chronické onemocnění prakticky neprojeví. Existuje však řada příznaků exacerbace cholecystitidy, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:
- Biliární kolika. Silná bolest na pravé straně může být trvalá i paroxyzmální. Po zvracení se stává hmatatelným. Při aplikaci teplého obkladu zemře dolů.
- V přítomnosti zánětu v pobřišnici dochází k nárůstu bolesti při ohýbání, pohybu pravou rukou a otáčení.
- Závratě, nevolnost, zvracení se žlučí.
- Hořká eruktace, zanechávající v ústech nepříjemnou chuť a suchost.
- Pálení žáhy.
- Pruritus
- Chlazení, vysoká horečka.
- V některých případech bolest v srdci.
Chronická cholecystitis - léčba
Onemocnění je velmi závažné a vyžaduje neustálé sledování a kontrolu. Léčba chronické cholecystitidy je předepsána na základě její formy, je zohledněn stupeň kompenzace. Pacient musí vždy dodržovat doporučení odborníků, užívat léky k určenému účelu. Je velmi důležité sledovat své zdraví sami: jíst správně, sledovat denní režim, vzdát se špatné návyky. Použití lidových prostředků je přípustné. To vše v komplexu pomůže významně prodloužit dobu remise a snížit počet exacerbací.
Kalkulující cholecystitis - léčba
Forma onemocnění, při němž je zánět způsoben přítomností žlučových kamenů. Zpravidla se u chronické plísňové cholecystitidy jedná o hlavní dietu a dodržování dalších podmínek, jejichž cílem je maximální prodloužení remise. Je možné užívat léky proti bolesti, například No-shpy. Zcela se zbavit chronické cholecystitis bude pouze chirurgie.
V současné době provádí tyto typy operací:
- Laparoskopický. Odstranění žlučníku malými řezy v břiše. Tam je jen kanál, který je přímo spojený s játry.
- Perkutánní cholecystostomie.
- Cholecystektomie.
Chronická neplodnost
Z názvu je zřejmé, že kameny (kameny) s touto formou onemocnění se nevytvářejí. Chronická bezholečná cholecystitida během remise nevyžaduje léčbu. Musíte se řídit dietou, přijmout opatření k prevenci exacerbací, cvičení terapie. Pokud bolest začíná, je třeba užívat léky proti bolesti. Ujistěte se, že pít tablety obsahující enzymy pro zlepšení trávení, stimulovat tvorbu žluči.
Zhoršení
Tato podmínka musí být léčena na klinice v nemocnici. Povinná přísná dieta. Terapeutické schéma exacerbace chronické cholecystitidy je zaměřeno na:
- snížení produkce žluči;
- úlevu od bolesti s narkotickými analgetiky, antispasmodiky;
- odstranění infekce antibiotiky;
- zvýšený odtok žluči;
- eliminace dyspepsie antisekrečními, antiemetickými, enzymatickými přípravky, hepaprotectory.
Jak léčit chronickou cholecystitidu - léky
Zánět žlučníku je vážné a nebezpečné onemocnění, které by nikdy nemělo být dovoleno unášet. Léky pro chronickou cholecystitidu jsou ve většině případů v akutním stadiu, zatímco v remisi je dostačující podpůrná léčba. Je nutné dodržovat dietu, užívat vitamíny. Účinné bude také použití lidových prostředků.
Léčba drogami
Předepsané léky jsou zaměřeny na potlačení projevů nemoci a normalizaci práce gastrointestinálního traktu. Přípravky pro léčbu chronické cholecystitidy:
- Léky proti bolesti V případě silného nepohodlí v pravém hypochondriu se doporučuje užívat pilulky. No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverin, Ibuprofen.
- Antiemetic. Pokud člověk onemocní, zvrací nebo je v ústech hořkost, doporučuje se léčit Motilium, Cerukul.
- Hepatoprotektory. Essentiale Forte, Zeercal.
- Antibiotika. Jmenován během exacerbace v boji proti infekci. Vhodné jsou ampicilin, erythromycin, rifampicin, ceftriaxon, metronidazol, furazolidon.
- Choleretic. Drogy mají širokou škálu akcí. S chronickou cholecystitidou, Liobil, Hologon, Nikodin, Allohol, Tsikvalon, Festal, Oxafenamid, Digestal, Holenzim, může Heptral předepsat.
Vitamíny
Tam je seznam látek obzvláště užitečných pro žlučník. Seznam důležitých vitaminů pro cholecystitidu, které musí být užívány v období exacerbace:
V období remise chronického onemocnění se doporučuje pít komplexy, které obsahují tyto vitamíny:
Lidové léky
Alternativní medicína dává pozitivní výsledek této nemoci. Léčba chronické cholecystitidy lidovými prostředky se nejlépe provádí během remise. Použijte tyto recepty:
- Míchejte 200 g medu, loupaná dýňová semínka, máslo. Vařte tři minuty od okamžiku varu na nízké teplotě. Naplňte směs sklenkou vodky, ucpávkou a chlazením. Po týdnu, kmen. Pijte lžíci na prázdný žaludek.
- 2 lžíce. Já devyasila nalijeme 0,2 litru alkoholu. Trvejte na 10 dnech. Kmen. V polovině sklenice vody zřeďte 25 kapek tinktury jednou denně.
Dieta
Když je nemoc nutná k přísnému dodržování tabulky č. 5, i při remisi pro prevenci. Základní principy stravování u chronické cholecystitidy:
- V prvních třech dnech exacerbace nemůže být. Doporučuje se pít boky bujónu, nesycenou minerální vodu, sladký slabý čaj s citronem. V nabídce jsou postupně polévky, bramborová kaše, cereálie, otruby, želé, libové maso dušené nebo vařené, ryby, tvaroh.
- V porcích je potřeba v malých množstvích nejméně 4-5 krát denně.
- Měly by být preferovány rostlinné tuky.
- Pijte hodně jogurtu, mléka.
- Ujistěte se, že jíst hodně zeleniny a ovoce.
- Co můžete jíst s chronickou cholecystitidou? Vhodné vařené, pečené, dušené, ale ne smažené pokrmy.
- S formou chronického onemocnění, můžete jíst 1 vejce za den. Při výpočtech by měl být tento výrobek zcela vyloučen.
Je přísně zakázáno používat:
- alkohol;
- tukové potraviny;
- ředkvičky;
- česnek;
- cibule;
- tuřín;
- koření, obzvláště ostré;
- Konzervy;
- luštěniny;
- Smažené potraviny;
- uzené maso;
- houby;
- silná káva, čaj;
- sladké těsto.
Video
Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály uvedené v článku nevyžadují samo-léčbu. Na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta může diagnostikovat a poradit pouze kvalifikovaný lékař.
Tvar žlučníku: kde končí rychlost?
Jaký je tvar žlučníku normální?
Žlučník je dutý orgán hruškovitého tvaru, přiléhající k pravému laloku jater pod ním. Má dolní břišní a horní jaterní povrch, který je pevně připojen k játrech.
U dospělého má žlučník obvykle délku 7-10 cm a šířku 2,5 cm, obsahuje 30-35 ml žluči, ale s obstrukcí žlučových cest může být její objem až 300 ml.
Žlučník je rozdělen do 4 částí:
- Dno je zaoblená distální část orgánu, která může vyčnívat nad dolní přední okraj jater.
- Tělo je střední část žlučníku v kontaktu s dvanácterníkem a jaterním vazem.
- Nálevka je prodloužený segment močového měchýře mezi tělem a krkem.
- Krk je přechod těla orgánu do cystického kanálu.
Anomálie žlučníku
Pro většinu lidí má tento orgán hruškovitý tvar. U přibližně 2% lidí je pozorován abnormální tvar žlučníku. Odchylky od normy se mohou týkat její velikosti, tvaru, množství a polohy.
Nesprávná poloha:
- Putující žlučník. Když má tento orgán neobvykle dlouhé mesentery, může se pohybovat („putovat“) podél břišní dutiny. Může dokonce sestoupit do pánve nebo se přesunout do levé poloviny dutiny břišní.
- Inflexe žlučníku. Nadměrně dlouhé mesentery a přítomnost velkého kamene v jeho dně mohou vést k ohnutí orgánu. Většina případů ohybu se vyskytuje u žen, nejčastěji se žlučník ohýbá v krku. Více o sklonu žlučníku →
- Ektopie žlučníku. Tělo může být umístěno na různých místech. U lidí s intrahepatickým umístěním je žlučník zcela obklopen parenchymem jater. Někdy je suprahepatická, retrohepatická, epistaxe a retroperitoneální pozice orgánu. U pacientů s cirhózou, malým nebo chybějícím pravým lalokem jater nebo s chronickým obstrukčním plicním onemocněním je žlučník často umístěn spolu s tlustým střevem mezi játry a bránicí. Levé umístění těla lze pozorovat se zrcadlovým uspořádáním všech orgánů nebo nezávisle. Žlučník může být také umístěn v půlměsíčním vazu, příčném střevě a přední abdominální stěně.
Změny velikosti žlučníku:
- Cholecystomegaly - nárůst žlučníku. Tento problém je častější u pacientů s diabetes mellitus, srpkovitou hemoglobinopatií, u těhotných žen, u extrémně obézních osob au pacientů, kteří podstoupili vagotomii.
- Zmenšení velikosti žlučníku - častěji pozorováno u pacientů s cystickou fibrózou. Oni také mají tento orgán často obsahuje tlustý žluč a cholesterol žlučové kameny. Tyto změny jsou způsobeny tím, že u cystické fibrózy je žluč tlustá a viskózní.
Abnormální tvar žlučníku:
- Phrygian čepice - nejčastější abnormální forma žlučníku, vyskytující se v 1-6% populace. Tento název je způsoben tím, že tvar žlučníku v této situaci připomíná čelenku starověkých Phrygians - měkký vysoký uzávěr s horním ohnutým dopředu. V této formě se spodní část žlučníku ohýbá jako horní část této pokrývky hlavy. Jedná se o vrozenou anomálii formy žlučníku, která však nemá žádný vliv na lidské zdraví.
- Žlučník s více septa - v této patologii existuje mnoho septa uvnitř orgánu a jeho vnější povrch má mírně kopcovitý tvar. Bublina má zpravidla normální tvar a velikost, její kamery spolu komunikují. Přítomnost příček vede ke stagnaci žluči a tvorbě kamenů.
- Divertikul žlučníku - vyčnívání orgánové stěny ven. Jsou vzácné a zpravidla nevedou k rozvoji jakýchkoli symptomů. Divertikul se může objevit kdekoli v močovém měchýři. Obvykle je jedna vydutí, která může být různých velikostí. Vrozené divertikuly obsahují všechny vrstvy stěny žlučníku, na rozdíl od pseudodivertikuly, které neobsahují svalovou vrstvu. Je také možné vyvinout získané trakční divertikuly, spojené s přítomností adheze nebo onemocnění dvanáctníku.
Ageneze žlučníku je vrozenou absencí, která je důsledkem porušení nitroděložního vývoje plodu. Dvě třetiny těchto dětí mají jiné vrozené anomálie, včetně srdečního onemocnění, polysplenie, análních defektů, nepřítomnosti jedné nebo více kostí, píštěle mezi konečníkem a vaginou.
Rozpad žlučníku se vyvíjí u asi 1 ze 4 osob, což je způsobeno přítomností permanentní podélné přepážky oddělující orgán. Současně by měly být dva cystické kanály.
Komplikace jako uzel, papilloma, karcinom, obstrukční žloutenka a sekundární biliární cirhóza se mohou vyvinout ve vidlicovém žlučníku. Pokud je to nutné, cholecystektomie odstraní oba žlučníky. V lékařské literatuře jsou také zprávy o třech a čtyřech žlučnících u lidí.
Příčiny inflexe žlučníku
Nejčastěji má ohnutý žlučník vrozený původ. Tento orgán se vyvíjí z endodermálního výběžku embryonální intestinální trubice na konci čtvrtého týdne intrauterinního vývoje.
Získané příčiny excesů žlučníku:
- Zánětlivá onemocnění - akutní nebo chronická cholecystitida. Při zánětlivých procesech se mohou tvořit adheze mezi žlučníkem a játry nebo střevy, které táhnou bublinu ve směru, což způsobuje ohnutí.
- Zvýšení velikosti žlučníku nebo jater.
- Vzpírání
- Snížení vnitřních orgánů břišní dutiny.
- Obezita.
Následující anatomické rysy přispívají k vývoji zlomu nebo kroucení žlučníku:
- Močový měchýř je zcela prostý mezenterie nebo peritoneum, s výjimkou cystického kanálu a cystické tepny.
- Velmi dlouhá mesenterie varhan.
- Přítomnost velkých žlučových kamenů na dně žlučníku, které způsobují, že se natáhnou a ohnou. Více o deformaci žlučníku →
Příznaky ohybu žlučníku
Většina lidí s abnormální formou žlučníku nemá žádné příznaky, které by tento problém naznačovaly. Nejčastěji jsou taková porušení zjištěna náhodně, během ultrazvukového vyšetření nebo během cholecystektomie.
U některých pacientů může abnormální forma žlučníku způsobit vznik příznaků akutní nebo chronické cholecystitidy, mezi které patří:
- Bolest v pravém hypochondriu.
- Nevolnost a zvracení.
- Hořká chuť v ústech.
- Snížená chuť k jídlu.
- Zvýšení teploty.
- Obecná slabost.
- Únava
V případě porušení toku žluči do střeva se může vyvinout:
- Nadýmání.
- Zácpa nebo průjem.
- Výkaly světlé barvy.
- Žloutnutí skléry a kůže.
- Tmavá barva moči.
Diagnostika
Bez ohledu na to, co tvoří žlučník, identifikace jeho anomálií v jednom klinickém obrazu je téměř nemožné.
Pro diagnostické použití:
- Ultrazvukové vyšetření je nejčastěji používaným způsobem detekce abnormálního tvaru orgánu a jeho onemocnění. Ve všech případech však nelze pozorovat změnu polohy nebo tvaru bubliny.
- Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie je modernější technikou, která vám umožní přesněji určit přítomnost anomálií žlučníku.
- Ústní cholecystografie je vyšetřovací metodou, při které pacient pije kontrast, po němž následuje rentgenové vyšetření.
- Endoskopická retrográdní cholecystopancreatografie - kontrast je zaveden pomocí speciálního endoskopu ze střeva, po němž následuje rentgenové vyšetření.
Někdy je anomálie žlučníku objevena chirurgy během operace pro akutní cholecystitis nebo žlučové kameny.
Následky poruch žlučníku
Někdy mohou různé abnormality a deformace močového měchýře narušit odtok žluči z ní, což zabraňuje plnění hlavní funkce orgánu. Tato stagnace žluči vede ke vzniku dystrofických změn ve stěnách žlučníku, zvětšuje se velikost, zhoršuje se její kontraktilní funkce. Žluč žluč přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji cholecystitidy.
Léčba
Žádný konzervativní způsob léčby nemůže eliminovat porušení formy žlučníku, bez ohledu na to, zda je vrozený nebo získaný. Všechny nechirurgické techniky jsou zaměřeny na zmírnění symptomů.
Pro tento účel platí:
- Dodržování stravy s omezením používání mastných, smažených a kořenitých potravin, alkoholických nápojů.
- Choleretická léčiva (Alohol, Holiver, Hofitol).
- Antispasmodika (No-shpa, Baralgin).
- S rozvojem akutní cholecystitis - antibakteriální látky.
Lidé s patologií žlučníku jsou velmi nápomocni při normalizaci a udržování zdravé váhy při správné výživě a mírném cvičení.
Bylinná léčba lidových cholagogue:
- Kukuřičný hedvábí;
- psí růže;
- nesmrtelnost;
- podběl;
- Ľubovník bodkovaný;
- tansy;
- měsíčku
Z těchto závodů často dělají choleretické poplatky.
S neefektivností tradičních metod léčby a konzervativní terapie, vývoje komplikací se provádí cholecystektomie - odstranění žlučníku. Zpravidla se provádí laparoskopickými metodami - několika malými řezy v břiše pomocí videokamery a speciálních nástrojů.
Žlučník u většiny lidí má tvar hrušky. U některých pacientů se mohou vyskytnout abnormality tvaru, polohy, počtu a velikosti tohoto orgánu. Tyto abnormality jsou zpravidla vrozeného původu a nezpůsobují žádné příznaky.