Průjem s cholecystitidou

Cholecystitis je zánětlivý proces ovlivňující žlučník. S touto nemocí je podíl chyb v diagnostice poměrně vysoký, tento ukazatel dosahuje téměř 17%. Nejběžnější akutní cholecystitida je zaměňována s nemocemi z potravin.

Typy cholecystitidy

Patogenní mikroorganismy mohou vstoupit do žlučníku třemi způsoby: lymfou, krví nebo enterogenním způsobem. Ve většině případů se zánět žlučníku objevuje u pacientů s onemocněním žlučových kamenů. Mechanismus vývoje tohoto onemocnění může ovlivnit změny krevních cév stěn žlučníku, což vede k tvorbě perforací a nekrotických fragmentů. Tyto jevy jsou častější u starších lidí. Je také možný výskyt cholecystitidy na pozadí prosakující pankreatitidy, v tomto případě může být provedena diagnóza cholecystopankreatitidy.

Lékaři rozlišují dva typy zánětů žlučníku: komplikované a nekomplikované. Druhé druhy se pak dělí na katarální, flegmonózní a gangrenózní.

Při absenci komplikací cholecystitidy se onemocnění postupně vyvíjí, prochází všemi fázemi: od katarální po gangrenózní. Ve skutečnosti jsou tyto tři typy stádií progrese patologie. Samostatně je třeba zvážit primární gangrenózní zánět žlučníku vyplývající z trombózy cystické arterie.

Komplikace akutní cholecystitidy mohou být:

• absces;
• perilubulární infiltrace;
• akutní zánět slinivky břišní;
• žloutenka mechanické povahy;
• cholangitida;
• prasknutí bubliny;
• peritonitida.

Nejvíce náchylné k akutním cholecystům jsou starší lidé, obvykle starší 60 let. Nástup onemocnění ve většině případů, ostrý, náhlý. Prvním příznakem je těžká, nesnesitelná, neustálá bolest. Pacienti s tímto se obvykle snaží zaujmout stacionární pozici, mohou křičet nebo sténat. Onemocnění může způsobit koliku, která je způsobena vývojem kamene nebo, ve vzácnějších případech, sraženinou hlenu přes kanál žlučníku. Tento stav se vyznačuje porušením odtoku žluči, který se projevuje akutní bolestí slz, lokalizovanou v epigastrické oblasti. Bolest může vzrůst s pocitem a tlakem. Souvisí to s tím, že tlak v močovém měchýři stoupá a začíná se vyvíjet omezená peritonitida.

V některých případech si pacienti stěžují na konstantní nebo periodickou bolest v matné přírodě v hypochondriu, což souvisí s rozvojem peritonitidy. Trvání bolesti může být odlišné. S kolikou nejčastěji trvají několik minut až několik hodin, v případě rozvoje těžkého zánětu může bolest trvat až několik dní. Pro porážku žlučníku je charakterizováno ozáření bolesti v oblasti pravé lopatky. Při nástupu onemocnění se u pacientů často vyskytuje horečka a tachykardie, které mohou dosáhnout tepu 120-130 za minutu.

Po 2-3 dnech po akutním záchvatu bolesti se objevují další příznaky, jako je žloutenka skléry očí a v některých případech také kůže. To je způsobeno stagnací žluči v proudech v důsledku jejich zánětlivé infiltrace. Může přetrvávat bolestivost v epigastrické oblasti a pravá hypochondrium. Kromě toho se pro diagnostiku akutní cholecystitidy používají specifické znaky, které zahrnují příznaky Kerra, Murphyho, Ortnera a Georgievského - Myussiho. Nejběžnější z nich je Ortnerův symptom. To se projevuje bolestí při poklepání na okraj ramene podél pravé oblasti.

Když je pozorována cholecystitida a změny ve složení krve. Tato choroba je charakterizována leukocytózou, charakterizovanou bodovým posunem doleva. Pokud jsou játra vtažena do zánětlivého procesu, který vede ke změnám v něm nebo k narušení jeho funkce, je možná i dysfermentmie a hyperbilirubinémie.

Nejjemnější forma akutní cholecystitidy je katarální. Phlegmonous - komplexnější, často vedoucí k rozvoji komplikací. V tomto případě zánět zachycuje nejen žlučník, ale i okolní tkáně.

Nejzávažnější forma cholecystitidy je považována za gangrenózní, může se vyvinout z flegmonózní formy nebo být primární. V obou případech je průběh onemocnění závažný, turbulentní a prudce progresivní. Další vývoj procesu vede k peritonitidě. Často jsou příznaky porušení obecného stavu osoby a intoxikace tak silně vysloveny, že lokální příznaky onemocnění je obtížné odhalit.

Tvorba perforace stěny žlučníku jako komplikace cholecystitidy je poměrně vzácná. To je obvykle spojováno s tlakem bolest, vznikající pod vlivem kamenů, nebo s trombózou větve tepny dodávající krev do žlučníku.

Tyto komplikace jako hnisavá cholangitida jsou častější. Vyskytuje se zpravidla v důsledku zablokování potrubí kamenem. V tomto případě se vytváří nejen zánět žlabů žlučníku, ale také tvorba jaterních abscesů, jakož i celková infekce těla. Tento stav je velmi nebezpečný, protože může vést k rozvoji infekčního toxického šoku.

Purulentní cholangitida se projevuje zimnicí, zvýšením žloutnutí skléry a kůže, jakož i hektickou horečkou, která se také nazývá vyčerpávající.

Cholecystitis s průjmem

Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku: dochází k průjmu s cholecystitidou? Různí lékaři a výzkumníci na něj reagují různými způsoby. Tak, Khazanov A.I. v roce 1992 navrhl, že zácpa, spíše než průjem, je více charakteristická pro zánět žlučníku. Existuje však další názor, například Komarov F.I. a jeho spoluautoři v jejich knize argumentují, že zácpa a průjem s cholecystitidou jsou charakteristické příznaky a často následují jeden po druhém. Data navrhla v roce 1971 Kopylkov A.P. a Ospovatom BL, říkají, že akutní cholecystitis může být doprovázena více židlemi tekuté konzistence, nečistoty hlenu jsou také možné.

Ve většině případů, když se objeví průjem, lékaři diagnostikují pacienta „toxikoinfekcí po jídle“. Je to příznak, jako je průjem, s cholecystitidou často vede k diagnostickým chybám. Průjem u osoby se zánětem žlučníku může být důsledkem intoxikace těla.

Existují i ​​jiné příznaky, které vedou k nesprávné diagnóze, kromě průjmu s cholecystitidou. Jedním z nich je silná bolest v oblasti hrudníku nebo v oblasti srdce. Takový projev je charakteristický pro atypickou srdeční formu akutní cholecystitidy. Poprvé tento syndrom, zvaný cholecystokoronární, popsal SP Botkin. zpět v roce 1883.

Diagnostika cholecystitidy

Největší obtíží je diagnostika akutní cholecystitidy s onemocněním přenášeným potravou, zejména když se tyto dvě patologie vyvíjejí společně.

Funkčně a anatomicky je žlučník v těsném spojení s trávicím traktem. Způsoby infekce v močovém měchýři mohou být hematogenní a méně často lymfatické nebo enterogenní. Akutní cholecystitis se nejčastěji vyvíjí na pozadí stagnace žluči v důsledku dysfunkce kanálků. To může nastat u cholelitiázy nebo biliární dyskineze.

Během výšky onemocnění jsou příznaky zánětu žlučníku podobné toxikoinfekci. V některých případech se projevují projevy cholecystitidy u pacientů s intestinální infekcí během poklesu symptomů onemocnění.

Sonografie se používá k přesné diagnostice akutní cholecystitidy z jiných patologií.

Průjem žluč

Snacking na cestách, prodloužený emocionální stres, použití nekvalitních produktů vede k narušení zažívacího procesu, jehož první známkou je průjem.

Počet činů defecation přesahuje 4 - 5 krát denně, stolička je vodnatá, často pěnivá a má ostrý nepříjemný zápach. Barva stolice může být od tmavě žluté až hnědé.

Pokud stolice dostane výrazný žlutý nebo zelený odstín, v těle se vyvíjí patologie, jejímž hlavním příznakem je biliární průjem.

Porušení jater nebo žlučníku vyžaduje okamžitou léčbu, takže pokud zjistíte charakteristický příznak, poraďte se s lékařem.

Příčiny průjmu se žlučí

Pro děti mladší než 3 měsíce je průjem se žlučí normální, protože trávicí systém novorozence není zcela vytvořen.

Během tohoto období dochází k kolonizaci střeva bakteriemi, které tvoří mikroflóru. Nedostatečné množství enzymů působí jako přirozený důvod, pro který mají děti biliární průjem.

Otrava jídlem je hlavní příčinou změn v kvantitativním a kvalitativním bakteriálním složení střevní mikroflóry.

Charakteristické příznaky intoxikace jsou:

• průjem se žlučí;
• nevolnost a zvracení;
• bolesti křeče v břiše;
• zvýšená tvorba plynu;
• víří ve střevech.

V případě otravy se zvyšuje motilita zažívacích orgánů, žluč nemá čas zúčastnit se procesu trávení potravy, a proto se vylučuje beze změny.

Nebezpečné následky intoxikace jsou dehydratace, proto, když pacient má biliární průjem, vzrůst tělesné teploty a zvracení začíná, potřebuje vzít absorbent ve správně vypočtené dávce, poskytnout hojné teplé nápoje k obnovení rovnováhy vody a soli a dodat ve zdravotnickém zařízení k vyšetření a identifikaci příčiny patologie.

Dysbakterióza je jednou z nejčastějších stavů spojených s poruchami trávení. Odborníci uvádějí následující důvody nerovnováhy mikroflóry:

• dlouhodobé užívání antibiotik, hormonálních léků;
• prudká změna ve stravě nebo dietě;
• prodloužený emocionální stres;
• infekční onemocnění trávicího traktu;
• helminthické invaze atd.

Průjem se žlučí se vyskytuje na pozadí nedostatku enzymu, což vede ke žluči není zpracován.

Hustota potravy vstupuje do tlustého střeva v nezpracovaném stavu, začínají se procesy fermentace a rozpadu.

Pokud je příčinou průjmu dysbakterióza, výkaly mají tmavou barvu a ostrý hnilobný zápach.

Po otravě alkoholem se může objevit průjem jater. Zneužívání alkoholických nápojů vede k narušení metabolických procesů v těle, porážce zažívacího traktu.

Po pití alkoholu nejsou postižené stěny žaludku schopny absorbovat živiny, takže potrava v nezměněné formě vstupuje do dolního střevního traktu, ze kterého je vylučována volnou stolicí.

Hologna průjem

Jednou z patologických stavů, při kterých dochází k biliárnímu průjmu, je hologenický průjem, zažívací porucha způsobená podrážděním střevní sliznice žlučovými kyselinami.

Tato choroba je nebezpečná vzhledem k tomu, že pozdní nebo nesprávná léčba vede k chronicitě, takže se pacient během svého života stává závislým na lécích.

Hlavní příčiny vzniku patologie jsou následující stavy:

• po odstranění žlučníku se tajemství z jaterních kanálků vylučuje do střeva, což vede ke skutečnosti, že pacient má průjem se žlučí, není možné tento proces zastavit, proto se stav stává chronickým;
• malabsorpce je syndrom, ve kterém živiny nejsou absorbovány střevními stěnami, komplikace jsou patologické metabolické poruchy;
• operace nebo funkční poruchy střev.

Charakteristickými příznaky patologie jsou průjem se žlučí výrazné nažloutlé zelené barvy, ve stolici je vidět hlen, ostré bolesti v pravém hypochondriu, zhoršuje se při defekaci, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu a ztráta hmotnosti, suchost a bledost kůže.

Pokud je hologenický průjem pozorován na pozadí střevní infekce, vzrůstá tělesná teplota.

Léčba

Léky určené ke zmírnění symptomů může předepsat pouze ošetřující lékař po úplném vyšetření a zjistit příčinu průjmu.

Vlastní ošetření v tomto případě je nepřijatelné, protože nesprávně zvolené prostředky mohou vést ke stagnaci fekálních hmot, což zhorší stav pacienta.

Pokud je průjem důsledkem dysbiózy, léčba je následující:

• antimikrobiální činidla inhibují vývoj patogenních mikroorganismů;
• probiotika a prebiotika jsou předepsány k obnovení střevní mikroflóry;
• vitamíny pomáhají doplňovat živiny v těle.

Prevence dysbakteriózy je frakční vyvážená strava, zdravý životní styl, použití velkého množství fermentovaných mléčných výrobků, mezi které patří bifidobakterie.

Léčba antibiotiky by měla být prováděna souběžně s přípravkem Bifidumbakterin, Bifiform nebo Linex.

Léčba otravy jídlem, která má za následek průjem, zahrnuje následující činnosti:

• pohlcení absorbentu, který odstraňuje toxiny;
• dostatek teplého nápoje, který kompenzuje ztrátu tekutin;
• půst první den po intoxikaci;
• postupné zavádění obvyklých produktů ve vařeném nebo vařeném páře.

Pokud je otrava doprovázena nekontrolovatelným zvracením, křečovitou bolestí břicha a horečkou, musí být pacientovi poskytnuta první pomoc a převezena na oddělení infekčního onemocnění.

Léčba intoxikace se provádí v nemocnici.

Prevence otravy je pečlivé dodržování pravidel osobní hygieny, mytí rukou po návštěvě veřejných prostranství, nákup výrobků v obchodech, kde jsou pozorovány termíny expirace a komoditní čtvrti a vhodné tepelné ošetření.

Léčba průjmu Hologna se provádí pouze pod dohledem specialistů.

První pomoc v akutním stavu spočívá v pohlcení absorbentů, poskytnutí dostatečného pití pacientovi, při řešení, která obnovují rovnováhu soli.

Hlavním cílem komplexní terapie je snížení negativního vlivu žluči na střevní sliznici.

Za tímto účelem je pacientovi předepsána následující léčba v závislosti na individuálních indikacích a komorbiditách:

• Aktivní uhlí, Polysorb, Enterosgel a Carbolen navzájem váží molekuly agresivního tajemství, snižují svou aktivitu, odstraňují toxiny;
• Protože živiny jsou odstraněny ze střev s tekutými výkaly, antibiotika jsou předepsána bez ohledu na příčinu patologie, pacientům je předepsáno širokospektrální léčivo;
• Allohol, Oksaphenamid nebo Tsikvalon - choleretické léky, které mají protizánětlivé, antispasmodické a žlučové účinky;
• Probiotika a prebiotika pomáhají obnovit střevní mikroflóru, obnovují rovnováhu prospěšných a patogenních mikroorganismů.

Lidové léky na průjem se žlučí

Při rozhodování o způsobu léčby průjmu se mnoho pacientů rozhodlo použít recepty „babičky“, protože složky odvarů a infuzí jsou přirozené a můžete si vytvořit jakoukoliv kompozici doma.

Je však třeba mít na paměti, že každá fáze léčby musí být koordinována s lékařem, protože lidová léčba může způsobit alergickou reakci.

Nejúčinnějšími kompozicemi při léčbě průjmu se žlučem jsou:

1. 3 velké lžíce květů heřmánku a šalvěje, které jsou odebrány ve stejném poměru, nalijeme dva šálky vařící vody, necháme vychladnout. Před každým jídlem si vezměte infuzi.
2. Čaj z kůry dubu a heřmánku má protizánětlivý účinek, zmírňuje bolest. Připravit 3 velké lžíce kůry umístěné v kovové nádobě a přidat 250 ml studené vody. Směs se umístí na oheň a přivede k varu, pak se nalije lžička heřmánkových květů. Teplý čaj se opije 100 ml dvakrát denně.
3. Odvar z rýže je jedním z nejpopulárnějších léků na průjem. Rýže se vaří ve velkém množství vody po dobu 40 minut, načež se zrna odstraní. Výsledná želatinová kapalina trvá 2 - 3 malé lžíce každých 60 minut.

Velkou důležitost při léčbě průjmu se žlučí je dieta. Mastné, smažené potraviny, uzená masa a okurky, houby, solené ryby, cukrovinky a nápoje sycené oxidem uhličitým jsou vyloučeny ze stravy.

Jednou denně byste měli určitě jíst vařenou rýži nebo ovesnou kaši.

Proč je biliární průjem nebo průjem hologny

Datum vydání: 13. března 2016.

Žlučový kámen se nazývá průjem, ve kterém je žluč přítomna ve výkalech, to znamená, že barva výkalů se změní na žlutou. Pro děti do jednoho roku je biliární průjem normou vzhledem k funkčním vlastnostem trávicího systému, zatímco u dospělých je to patologie.

Proč je biliární průjem?

Průjem se žlučem u dospělých se jeví v důsledku dysfunkce žlučníku, žlučových cest, jater, gastrointestinálního traktu. Existuje několik důvodů pro rozvoj žlučového průjmu:

1. Virová, infekční onemocnění.
2. Porušení střevní mikroflóry, tj. Dysbakterióza. Zároveň ve střevě převažují patogenní mikroby, které narušují činnost gastrointestinálního traktu. Jako výsledek, žluč produkovaná tělem není správně zpracovaná, barvit žlutý ve výkalech.
3. Otrava jídlem. Žluč také nemá čas být zpracován střevy v důsledku zvýšení jeho kontraktilní funkce a rychlého rozvoje potravy.
4. Otrava alkoholem, která vede k porážce těla jedy a narušení trávicího systému.
5. Nadměrná konzumace tukových potravin, která zvyšuje střevní motilitu, vyvolává volnou stolici.
6. Crohnova choroba, což je zánětlivé onemocnění trávicího systému, charakterizované tvorbou granulomů - uzlů připomínajících benigní nádor.
7. Resekce (odstranění) jakékoli části střeva.
8. Nemoci žlučníku. To může být cholelitiáza, nádory, cholecystitida a další patologie, které vedou k narušení práce tohoto orgánu.
9. Odstranění žlučníku (cholecystektomie).

Žárový průjem vyplývající z dysfunkce žlučníku se nazývá hologna průjem.

Hologna průjem

Hologna průjem způsobený nadměrným příjmem žlučové kyseliny ve střevě, jejím nedostatkem nebo nepřítomností. Tento typ tekuté stolice nastává, když:

1. Rozsáhlá resekce malé, ileální části střeva.
2. Zánětlivá onemocnění střeva, například u Crohnovy choroby.
3. Dyskineze - dysfunkce žlučových cest a žlučníku. Na druhé straně je dyskineze rozdělena na:
   • hypokinéza - nedostatečný tok žluči v důsledku snížení kontraktility žlučníku;
   • hyperkinéza - nadměrná sekrece žluči v důsledku zvýšené motility žlučníku;
   • celiakie - hypomotorická dyskineze, kdy kontraktilní funkce žlučníku zcela chybí;
4. Anatomická patologie žlučníku.
5. Zánět žlučníku a žlučovodu.
6. Rakovinové formace.
7. Cholecystektomie - odstranění žlučníku.

A to se děje z následujících důvodů. Když se tyto nemoci objeví, je nekonzistence v toku žluči a potravin do střev. To znamená, že žlučová kyselina může být uvolněna dlouho předtím, než je příjem potravy v důsledku toho - dráždí střevní sliznici a přispívá ke vzniku volné stolice. Hyperfunkce žlučníku způsobuje hojnou sekreci žluči a její nadměrné množství přispívá ke zvýšení sekrečního procesu, zhoršení procesu absorpce ve střevě a vzniku tekuté stolice. Důvodem pro nedostatek žluči může být zablokování žlučových cest v důsledku zánětlivých procesů, přítomnosti kamenů nebo nádorových útvarů v žlučníku, stejně jako celiakie, což často vede k potřebě odstranit žlučník, tj. Cholecystektomii.

Proč průjem po cholecystektomii?

Cholecystektomie je chirurgický zákrok spojený s odstraněním žlučníku. Mnoho lidí, kteří podstoupili tuto operaci, se ptá, proč se po cholecystektomii objeví biliární průjem. Faktem je, že žluč je produkována játry, a pak vstupuje do žlučníku, odkud proudí do dvanácterníku během příjmu potravy. Po odstranění žlučníku je tento proces narušen, vylučování žluči přímo z jaterních kanálků probíhá nyní, což je důvod, proč dochází k tekuté stolici. Kromě toho je méně koncentrovaný, a proto nemá žádoucí účinek na tuky pro jejich štěpení, to znamená, že nemá svou hlavní funkci ve správném rozsahu, což je důvod, proč se objevuje tekutá stolice se žlučí, pokud se nebudete řídit předpisy, konkrétně dodržujte dietu:

• jíst malá jídla;
• odstranit tukové potraviny ze stravy;
• intervaly mezi jídly by neměly být dlouhé, maximálně pět hodin.

Nedodržení těchto doporučení vede k podráždění střevních stěn, zvýšené peristaltice a vzhledu tekuté stolice se žlučí.

Úloha žlučníku a žluči při trávení

Jak již bylo popsáno výše, žlučník je orgán, ve kterém se sekrety vylučované játry hromadí, tj. Žluč, jehož množství za den se pohybuje od jednoho do dvou litrů (vše závisí na tělesné hmotnosti). Žlučová kyselina, která se hromadí v močovém měchýři, se stává koncentrovanějším a v důsledku příjmu potravy se vylučuje do střeva, kde se podílí na procesech trávení nebo spíše na rozpadu tuků získaných z potravin. To znamená, že hlavní funkcí žluče je zpracování tuků, které stimulují činnost střeva zvýšením jeho sekreční funkce. Kromě toho neutralizuje účinky žaludeční šťávy, stimuluje produkci enzymů, které podporují trávení proteinů. Všechny tyto účinky jsou způsobeny složkami žlučových látek: imunoglobulinů, cholesterolu, bilirubinu, hlenu, fosfolipidů, aminokyselin, proteinů a vitaminů. Jejich bilirubin je zodpovědný za barvu výkalů. Má žlutý odstín, který je v procesu normálního trávení přeměněn v substanci, která dává hnědým výkalům výkaly. Pokud je porucha trávicí funkce narušena, bilirubin je eliminován.

Samotný proces trávení probíhá v několika fázích: rozpad tuků v proximální části střeva na kyseliny, z nichž se přeměňují na jiné chemické sloučeniny, které jsou pro tělo životně důležité - vitaminy rozpustné v tucích, stopové prvky. To znamená, že běžně recyklovaná žluč by měla být požívána, absorbována krví a pouze její část by měla být vylučována stolicí.

Léčba průjmu Hologna

Léčba hologenického průjmu by měla být prováděna komplexně po dobu nejméně sedmi dnů. Jako léčbu tekuté stolice se žlučí byste měli užívat adsorpční léčiva k neutralizaci žlučových kyselin mezi jídly. Tyto léky zahrnují aktivní uhlí, Smecta, Enterosgel, atd. To znamená, že jsou to stejné léky, které se používají k léčbě jakéhokoliv typu průjmu. Pomáhají čistit střeva toxických látek a obklopují stěny trávicího traktu, chrání je před dráždivými látkami. Pro normalizaci synchronizace toku žluče a potravy se doporučuje, aby se používaly přípravky cholagogue, například Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. Složení těchto léčiv je alkaloid fumarin, který se používá jako antispasmodikum k úlevě křečí v žlučovodech a močovém měchýři, a také řídí tok žluči. Navíc obsahují jaterní chránič silymarinu, který se používá k normalizaci funkce jater. Doba jejich užívání je někdy několik let. Kromě toho léčba hologenického průjmu zahrnuje užívání léků ke zlepšení střevní mikroflóry - probiotik a prebiotik, stejně jako u všech dlouhodobých projevů volných stolic.

Nejdůležitější pravidlo pro osoby podstupující cholecystektomii, dodržování diety po celý život.

Výživa po odstranění žlučníku

Za prvé, smažené potraviny by měly být ze stravy vyloučeny. Jídlo musí být dušené, dušené nebo vařené. Doporučuje se zaměřit se na proteinové potraviny, které jsou vhodné jako vařené maso, kuře, dušená ryba, vejce vařená v páře nebo parní omeleta. Také při průjmu se doporučuje jíst slizu kaše na vodě - rýže, ovesné vločky. Mají schopnost obklopit stěny trávicího traktu a chránit je před škodlivými účinky toxinů. Kromě toho tělo potřebuje dostatek vitamínů a minerálů. K tomu je dobré použít vařenou nebo pečenou zeleninu a ovoce, zejména pečená jablka obsahující pektin, která jsou nezbytná k obnovení funkce střeva a celého těla. Můžete také vařit polévky v zelenině, maso, rybí vývar. Chcete-li zlepšit práci střeva, je třeba obnovit jeho mikroflóru, pro to můžete použít odstředěné mléčné výrobky, tvaroh, sýr. Zakázané potraviny zahrnují: sycené nápoje, sladkosti, moučné výrobky, mléko, čerstvé ovoce a zeleninu. Z nápojů povolená šťáva z jablek, cornels; tradiční odrůdy divoké růže, borůvky, brusinky; želé, kompot ze sušeného ovoce, hrušek, rybízu; infuze heřmánku, hypericum.

Jíst by se mělo konat každých pět hodin v malých množstvích - ne více než 250 gramů najednou. Jídlo by mělo být konzumováno v ošuntělém tvaru, nemělo by být kořeněné, studené ani horké, aby nedocházelo k podráždění gastrointestinální sliznice. Se zlepšením stavu, můžete postupně vstoupit do stravy obvyklé jídlo, ale ne tuk. Jídlo obsahující tuk je povoleno, dokonce doporučeno, ale mírně a lépe rostlinného nebo mléčného původu, protože přispívá k rychlejšímu toku žluči.

Co dělat, aby se po odstranění žlučníku zotavil?

Co by se mělo dělat vedle stravy a stravy, aby se zotavila z cholecystektomie? Fyzická aktivita v tom hraje velkou roli. Nadměrná fyzická aktivita po operaci je nepřijatelná, protože přispívají ke zvýšené střevní kontraktilitě a vyvolávají vznik tekuté stolice. Zakázané fyzické pohyby zahrnují zvedání více než pět kilogramů, chůze delší než jednu hodinu, běh, skákání, což vede ke zvýšení tlaku v dutině břišní. Povolené náklady zahrnují: procházky ne více než čtyřicet minut denně, dechová cvičení. Zvýšení fyzické aktivity by mělo proběhnout nejdříve osm měsíců po operaci a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Navíc, pro osobu, která podstoupila operaci k odstranění žluči, předepsal celoživotní dietu, popsanou výše. To znamená, že by se člověk měl omezit na používání tuku, odpadu z alkoholu, nápojů sycených oxidem uhličitým, sádla, klobás, kořeněného, ​​konzervovaného zboží, okurek, uzeného masa.

Průjem se žlučí: příčiny stavu a jeho léčba

Tekuté stolice žluté barvy, které se náhle vyskytují u lidí, mohou naznačovat vývoj různých patologických stavů střeva, žaludku a dalších orgánů v těle. Podobný odstín jako fekální hmoty dává žluči, která je v řadě nemocí hozena do střeva, což způsobuje zažívací potíže. Průjem žlučí, což je normální fyziologický stav pro děti mladší než jeden rok v důsledku jejich anatomie, u dospělých signalizuje nebezpečný stav těla.

Příčiny tohoto jevu

Průjem s příměsí žluči v medicíně se nazývá hologna průjem. Příčiny tohoto stavu u lidí mohou být následující choroby:

• dysbakterióza a související poruchy ve střevní mikroflóře;
• rychlé kontrakce střevních stěn na pozadí přejídání potravin obsahujících tuk;
• patologie žlučníku ve formě cholecystitidy, rakoviny, cholelitiázy;
• virová onemocnění v těle;
• otrávení nestandardních potravin;
• Crohnova choroba s rozvojem zánětu v různých částech střeva a žlučníku;
• zneužívání silného alkoholu a intoxikace, kterou vyvolala;
• zažívací poruchy vyvolané produkty obsahujícími gluten (celiakie);
• patologie žlučníku, stejně jako jeho kanály, které mají vrozený charakter;
• infekční onemocnění vyvolaná bakteriemi;
• biliární dyskineze.

Hlavním faktorem vyvolávajícím výskyt biliárního průjmu u lidí je cholecystektomie. Tento postup zahrnuje odstranění žlučníku. Po vyříznutí orgánu se žluče produkované játry okamžitě dostanou do střeva a způsobují podrážděnou stolici.

Příčinou průjmu se žlučí mohou být také různé formy chirurgického zákroku v dutině břišní. Často patologie postupuje po operacích v ileu.

Léčba průjmu Hologna

Onemocnění vyžaduje komplexní léčbu. Během léčby jsou pacientům předepsány různé typy léků. Jejich příjem trvá asi týden, poté může být terapie prodloužena. Se souhlasem ošetřujícího specialisty lze použít i lidové prostředky.

Pacienti, kteří přežili cholecystektomii, mají celoživotní dietu. Nutriční úprava je také nutná pro všechny kategorie pacientů, u kterých se vyskytne hologenický průjem.

Léčebná terapie

V případě biliárního průjmu se předepisují léky k obnovení funkce gastrointestinálního traktu. Symptomatické léky se také používají, pokud je stav doplněn dalšími příznaky.

Následující léčiva jsou indikována pro chlorální průjem:

• adsorpční prostředky pro čištění střev toxinů (Smekta, aktivní uhlí, Enterosgel);
• choleretické léky ("Holenzim", "Questran", "Flamin");
• antispazmodika pro bolesti žaludku („Hepaben“);
• antiseptické léky ve vývoji biliárního průjmu na pozadí otravy ("Nifuroksazid");
• probiotická činidla pro normalizaci střevní mikroflóry ("Linex");
• hypocholesterolemické léky předepsané po cholecystektomii ("Kolestiramin").

Holografický průjem, doplněný zvracením žluči a průjmem u dospělých a dětí, je léčen léky, které normalizují vodní bilanci („Regidron“), stejně jako adsorbenty. Tyto prostředky by měly být přijaty jako první.

Při řádně zvolené terapii se po třech dnech dosáhne účinku užívaných léků. Třetí den onemocnění pacienti zaznamenali ukončení průjmu a další zlepšení celkového stavu.

Pokud pacient s patologií vyvine další příznak trhliny v žluči, potřebuje hodně vlhkosti. Toho je dosaženo častým pitím teplé a mírně osolené vařené vody. Pití zabraňuje dehydrataci ohrožující život.

Lidové léky

Po konzultaci s odborníkem, spolu s léky, mohou být přijata lidová léčiva. Jejich použití nenahrazuje příjem léků oficiální medicíny, ale pouze doplňuje celkovou léčbu.

Pro lidové prostředky pro průjem žlučníku patří:

1. Infuze založená na bramborovém škrobu. Na malou lžičku směsi se nalije 240 ml čisté vody. Infuze se odebere ve čtvrtletním šálku v intervalech několika hodin.
   
2. Infuze Hypericum. Ve 400 ml vroucí vody se přidá 110 g květů třezalky tečkované. Směs se vaří po dobu asi 10 minut, načež se protřepává další půl hodiny. Výsledná infuze se filtruje a dvakrát denně. Doporučuje se použít po každém pohybu střev.
3. Hrušková infuze. Zralá hruška je odebrána, loupaná a jemně nasekaná. Krájené ovoce se nalije 320 ml vroucí vody, pokryté šátkem a infuzí po dobu 6 hodin. Infuze se podává v 50 ml před každým jídlem.
4. Palina s vodkou. Malá lžička trávy se nalije vodkou a před infuzí se zbarví zeleně. Užívá se třikrát denně, 20 kapek.
5. Jablečný džus. Pro jeho přípravu se berou bobule červeného jeřábu. Musí tlačit přes tisk tak, aby dostatečné množství šťávy. Užívá se dvakrát denně, 2 velké lžíce půl hodiny před jídlem.
6. Ořechová tinktura. Vezměte 110 g vyčištěného produktu a nalijte vařící vodu (asi 400 ml). Směs se naplní asi půl hodiny. Infuze se užívá jednou denně v jednom skle.
7. Pšeničný kořenový mix. Čerstvě sklizená rostlina je mletá a nalije se sklenkou vařené vody. Stačí použít polovinu malé lžičky rostliny. Směs se odebírá jednou za 4 hodiny.
8. Olše kužely. Suroviny v množství jedné malé lžičky se nalijí sklenicí vroucí vody. Směs se podává infuzí po dobu 24 hodin, poté se třikrát denně vypije v malých porcích (ne více než 100 gramů).

Pokud aplikovaný lidový lék nedává žádoucí účinek a dochází také ke zhoršení stavu ve formě zvýšení teploty a dalšího oslabení stolice, je nutné ji přestat užívat a konzultovat s odborníkem.

Dieta

Úprava výkonu je vyžadována ve všech případech hologenózního průjmu. Je důležité dodržovat doporučení:

• zcela smažte smažené potraviny;
• jíst pouze vařené a dušené potraviny, stejně jako vařené potraviny;
• zahrnout do stravy dietní bílkoviny (kuře, omelety);
• jíst slizovou kaši z rýže a ovesných vloček;
• jíst zlomek v intervalu 5 hodin;
• zabránit přejídání a konzumovat nejvýše 250 gramů potravin najednou;
• dávají přednost mletí potravin v tekuté formě;
• Nejezte příliš studené nebo teplé jídlo, mělo by být teplé.

Při přípravě stravy se vytváří seznam potravin, které jsou nezbytné pro konzumaci, jakož i seznam zakázaných potravin.

Průjem - co dělat?

Průjem se žlučí je alarmující stav, který má velmi rozumné vysvětlení. Tato střevní porucha se nazývá žlučový nebo hologenický průjem. Změna ve stínu defekace představuje první příznaky uvolnění žluči do střeva, a proto, že tělo signalizuje existenci patologie, vývoj onemocnění. Nadměrná saturace bilirubinu v trávicím systému se může vyskytnout u dospělých a dětí. Musíte vědět, proč se tyto příznaky vyskytují a jak se s nimi vypořádat.

Mechanismus vzniku a vývoje chorobného stavu

Důležitou vlastností žluči je zpracování potravin vstupujících do žaludku, pro štěpení tuků.

Při výše uvedených problémech s orgány trávicího systému dochází k nadměrnému vylučování a nekontrolovanému uvolňování žluči. Výsledkem je podráždění střevní sliznice, objeví se průjem se žlučí.

Nadměrná hladina pomáhá zlepšit sekreční proces, zhoršenou absorpci.

Průjem jater se vytváří pod vlivem těchto prvků:

Průjem, nadýmání, bolest břicha, nadýmání, gastritida, vřed: na vině jsou paraziti! Jak zachránit život - rozhovor s gastroenterologem. Přečtěte si více

• Aminokyseliny.
• Imunoglobulin.
• Fosfolipidy.
• Cholesterol.

Důležitou roli v tomto procesu však hraje bilirubin, který má žlutý odstín, který pacient vidí ve výkalech.

Průjem, nadýmání, bolest břicha, nadýmání, gastritida, vřed: na vině jsou paraziti! Jak zachránit život - rozhovor s gastroenterologem. Přečtěte si více

Příčiny volných stolic

Průjem žlučový průjem má své vlastní předpoklady. U kojenců se tento stav nejčastěji vyskytuje v důsledku nesnášenlivosti produktu, vývoje dysbakteriózy.

U dospělých jsou příčiny průjmu se žlučí mnohem závažnější:

1. Infekce, virová onemocnění.
2. Nerovnováha střevní mikroflóry (přítomnost patogenů). Výsledkem je, že žlutá kapalina není zažívacím traktem zpracována, vylučuje se přirozeně a objevuje se žlučový průjem.
3. Otrava potravin. Kvůli vysoké míře kontrakce střeva a pohybu potravy nemá kapalina čas na zpracování.
4. Nadměrná konzumace silných alkoholických nápojů vede k narušení trávicího systému u dospělých a účinkům toxinů na tělo.
5. Přejídání mastných potravin, které ovlivňují zvýšení střevní motility, to vede ke skutečnosti, že dochází k biliárnímu průjmu.
6. Crohnova choroba, při níž v trávicím traktu rostou benigní granulomy, narušují normální fungování.
7. Chirurgický zákrok ve střevní oblasti (nejčastěji ileum).
8. Cholecystektomie - odstranění žlučníku je primární příčinou průjmu se žlučí.
9. Nemoci močového měchýře (cholelitiáza, cholecystitida, nádory atd.) Mají za následek dysfunkci tohoto orgánu.
10. Vrozené anatomické patologie žlučníku, žlučových cest.
11. Dyskineze, při které dochází k dysfunkci vylučovacích drah (nedostatečná nebo nadměrná sekrece žluči do střeva).
12. Celiakie, ve které nejsou žádné kontraktilní vlastnosti močového měchýře.

Drogová terapie

Pokud je detekován biliární průjem, měla by být léčba zaměřena na obnovení funkcí gastrointestinálního traktu. Nouzová léčba průjmu po odstranění žlučníku má za následek zastavení vstupu žlutého hlenu do tlustého střeva.

Za tímto účelem se provádí soubor činností:

1. Přiřaďte léky proti cholagogue a urychleně pomáhejte zlepšit výkon žlučovodů, aby se odstranil průjem žlučí.
2. Ke zmírnění spazmických záchvatů, snížení nepohodlí a bolesti v epigastrické oblasti, je předepsán Gepabene (fukalin alkaloid). Přípravky této skupiny normalizují odtok kyselin ve střevě, zlepšují účinnost jater. Předepsáno pít 1 tobolku léků denně před jídlem.
3. Sorbenty - léky pro léčbu průjmu žlučových cest, které pomáhají obnovit peristaltiku, odstraňují toxické látky, posilují sliznici střeva. Nejběžnějším a dostupnějším lékem pro léčbu průjmů žlučí je aktivní uhlí, stejně jako Smekta, Enterosgel.
4. Pokud existuje podezření na vývoj patogenních mikroorganismů ve střevě nebo je pozorována vysoká teplota, jsou předepsány nevolnost, zvracení, střevní antiseptika (Nifuroxazid).
5. Za účelem obnovení zdraví orgánů trávicího traktu po léčbě jsou předepsány prebiotické přípravky, které normalizují střevní mikroflóru. Vezměte "Bifiform", "Linex" atd. na měsíc.
6. Po resekci části střeva spočívá léčba průjmu v užívání přípravku Okreotid, který významně snižuje rychlost vylučování elektrolytů a vody ve střevní dutině.
7. Kapalná stolice se žlučí po cholecystektomii je eliminována pomocí "cholestyraminu".

Je to důležité! Léčba průjmu se žlučí by měla předepisovat pouze kvalifikovaný lékař, který by měl po stanovení diagnózy a určení příčiny, pokud jsou léky zvoleny správně, po 3–4 dnech vrátit stolici do normálu.

Recepty alternativní medicíny

Co dělat a jak obnovit tělo doma? S rozvojem holografického průjmu může být léčba prováděna nejen s léčivými přípravky, ale také s použitím populárních receptů.

Příčiny žlučníku jsou jiné, ale mnoho přírodních léčebných pomůcek pomáhá nezávisle na nich, někdy dokonce účinnějších než farmaceutické přípravky a mnohem levněji:

1. Účinně, červená jeřábová šťáva (2 lžíce. L.) Nápoje 30 minut před jídlem 2x denně. Tento nástroj má antimikrobiální účinek, má mnoho léčivých vlastností, jemně obklopuje střevní stěnu. Kromě toho má šťáva obrovské množství živin, kyselin, které mají příznivý účinek.
2. Rozemele přírodní kořen pšenice (1/2 lžičky), který se nalije 1 šálek vařené teplé vody, užívejte lék každé 3-4 hodiny.
3. Účinným prostředkem k zastavení průjmu žlučí je sekání dubové kůry (50 g), přidání 400 ml vody, vaření po dobu 10 minut při nízkém teple. Vezměte recept na 1 lžičku 3 krát denně. Po 24 hodinách by měl projít průjem.
4. Potravinářský bramborový škrob vám umožní rychle odstranit nepříjemné příznaky hologenna průjmu. K tomu potřebujete 1 lžičku. suroviny ředěné ve 250 ml vody, každé dvě hodiny vypijte 1/4 šálku.
5. Směs ovocné šťávy (300 ml), mořské soli (1 čajová lžička) a medu (1 čajová lžička) pomůže při léčbě průjmu. V jiné nádobě nalijte vodu s jedlou sodu (200 ml až 1 lžičku). Pijte 2 doušky střídavě z každého skla.
6. Ke zmírnění příznaků nepohodlí, bolesti a křečí pomůže infuze květin Hypericum (100 g) a vařené teplé vody (400 ml). Surový materiál vařte 10 minut, trvejte na půl hodině, namáhejte. Aby agent mohl jednat rychle - vezměte ho ve formě tepla 2x denně po pohybu střev
7. K léčbě volných stolic se žlučí pomáhá ořech dobře. K tomu se nalije 100 g vyčištěné suroviny 400 ml vroucí vody, nechá se 30 minut. Výsledný odvar použít 1 sklo denně.
8. Oloupaná 1 střední hruška se rozemele, přidá se 300 ml vroucí vody, zahřeje se a nechá se 6 hodin. Pijte infuzi 50 ml po dobu 30 minut před jídlem. Tento recept pomůže opravit stolici pro průjem po odstranění žlučníku, obohatit krev o vitamíny, odstranit mikroby, patogeny. Kromě toho tento nástroj posiluje ochranné funkce těla.
9. Olše kužely hodně pomáhají s holografickým průjmem, odstraňují bolesti břicha. To vyžaduje v 1 šálku vařící vody vařit a trvat 1 lžička. sklizené suroviny. Připravený infuzní nápoj 100 ml 3krát denně.
10. Recept na pelyněk má okamžitý fixační účinek. Vaření je na 1 lžičku. bylinky nalijte vodku, trvejte na světle zeleném odstínu a pijte 20 kapek 3x denně.

Bez ohledu na zvolené prostředky by mělo být zřejmé, že použití jakékoli léčivé rostliny má své výhody a nevýhody. Proto před použitím přírodních surovin je lepší se poradit s lékařem, aby se zabránilo vzniku vedlejších účinků. Pokud je pozorován průjem žluči, je teplota zvýšena, 1-2 dny a nedochází ke zlepšení stavu, je nutné zastavit domácí léčbu, poradit se s odborníkem a vytvořit účinnější léčebný režim.

Dieta

Žlučové onemocnění, zánět močového měchýře - nepříjemné symptomy, které mají následky. Dodržování omezené stravy je nejdůležitějším pravidlem pro uzdravení.

Průjem při onemocněních žlučníku

Jedním z nejdůležitějších orgánů trávicího systému je žlučník. Bohužel mnoho lidí trpí chorobami, které jsou s tímto orgánem spojeny. Pokud je žlučník nemocný, průjem bude prvním znakem. Pacient také vyvíjí nevolnost, žloutnutí, nevolnost a hořkou chuť v ústech.

Diagnóza určí, jak je nemoc náchylná k žlučníku. Můžete před-diagnostikovat, co nemoc pacient trpí před diagnózou. Toho lze dosáhnout výskytem průjmu.

Projevy průjmu v důsledku žlučníku

Před zahájením léčby je nutné analyzovat symptomy. Každá choroba má kromě průjmu své specifické symptomy:

• Žlučové onemocnění je způsobeno zvýšeným cholesterolem v pozadí poklesu sekrece žlučových kyselin. Průjem s cholelitiázou až 10krát denně. V tomto případě může být křeslo doprovázeno zápachem. Nejčastěji mají výkaly světlý odstín.
• Dyskineze žlučových cest. Průjem se objevuje po jídle. Žluč vstupuje do tenkého střeva mezi jídly. Žlučové kyseliny porušují proces vstřebávání, proto se při průjmu biliární dyskinezí vyskytne průjem. Cal cítí nepříjemný shnilý zápach.
• Chronická cholecystitida. Charakterem onemocnění je, že průjem je neustále nahrazován zácpou. Volná stolice může mít kašovitý tvar, s páchnoucím zápachem.

Správná výživa pro průjem z žlučníku

Aby lékaři urychlili léčbu a zbavili se průjmu, předepisují svým pacientům přísnou dietu. Doporučuje se jíst potravu 5krát denně. Je třeba mít na paměti, že jídlo by mělo být zlomkové, zatímco jídlo by se mělo dobře žvýkat.

Častá konzumace potravy přispívá k včasnému odlivu žluči, takže v žlučníku nebude přetrvávat. Tímto způsobem se lze vyhnout častému průjmu.

Může být použit pacient během průjmu:

• Vařená vejce, ale ne více než 4 kusy týdně;
• Maso chudé ryby a zvířata;
• Tvaroh a sýr. Tyto produkty budou prospěšné z důvodu vysokého obsahu vápníku;
• Rostlinné tuky a nějaké máslo. Pokud používáte příliš mnoho tohoto přípravku, průjem se může zvýšit, takže je třeba dodržovat normu;
• Zelenina, která může zabránit průjmům, jmenovitě mrkev, cuketa, zelí.

Měli byste si také pamatovat na produkty, které se kategoricky nedoporučují používat, protože tekutá stolice se projeví každý den a onemocnění žlučníku se začnou vyvíjet:

• Mastná masa;
• Salo, v jakékoliv formě;
• Vnitřní orgány zvířat;
• Margarín;
• Zelenina obsahující éterické oleje, jmenovitě cibule, česnek, tuřín;
• Pro lidi trpící nadváhou je nejlepší vyloučit moučné výrobky ze stravy.

Průjem způsobený žlučníkem není hrozné, pokud pacient dodržuje dietu předepsanou ošetřujícím lékařem. Lékař nejprve provede vyšetření, aby určil příčinu průjmu, a také, jak přesně pacient trpí. Po tomto, léčba a dieta jsou předepsány.

Nejčastěji je průjem předepsán diety, potraviny, které obsahují hořčíkové soli, vitamíny a vlákninu. Díky hořečnatým solím se bolest stává slabší, zlepšuje se trávení a zastavuje se volná stolice.

Nejlepší je vytvořit vzorové menu, podle kterého budou podávány pokrmy:

• 1 snídaně Stačí použít 160 gramů mrkve, nasekané na struhadle, 240 gramů mléčné kaše a citronového čaje. Pro vaření kaše, můžete použít různé obiloviny, ale je to lepší, pokud to bude proso;
• 2 snídaně. Chcete-li uspokojit slabý hlad, musíte jíst 110 g sušených meruněk, dříve namočených ve vodě. Plody se omývají vývarem z pšeničné otruby. Dost na pití jedné sklenice vývaru;
• Oběd 240 mililitrů polévky z ovesných vloček se zeleninou, asi 110 gramů vařeného kuřete, 210 gramů zelí. Všechno je opláchnuto 210 mililitry dogrose bujónu;
• Čas na čaj Při obědu je lepší použít čerstvá jablka v množství 100 gramů;
• Večeře Aby nedošlo k zatěžování žaludku, stačí jíst 140 g tvarohových knedlíků a 210 g zeleninových kotletek. Všechny se omývají čajem nebo rajčatovou šťávou.

Prevence průjmů

Prakticky jakýkoli problém spojený s trávicím traktem nastává v důsledku nesprávné výživy. Každý den člověk konzumuje velké množství potravy, což způsobuje poruchu trávení, což způsobuje průjem, stejně jako nemoci žlučníku.

Pro prevenci tekuté stolice a onemocnění gastrointestinálního traktu je třeba sledovat hygienu, stejně jako používat pouze čisté a vařené potraviny. Často člověk nemůže odolat, aby nedošlo k jídlu ovoce nebo zeleniny, zatímco zapomene umýt.

Nejlepší je vyčistit tělo. K tomu, fit čerstvě vymačkané šťávy, které jsou vařené doma. Jako přísady můžete použít jahody, hrozny, ostružiny nebo černý rybíz.

Průjem žluč

Po odstranění žlučníku se u 50% pacientů objeví nepříjemné symptomy. Každá pátá trpí volnými stolicemi. Zrychlený průchod potravy střevním traktem je komplikací operace nebo patologie, která nebyla diagnostikována před cholecystektomií. Stolice je obnovena během 1-2 týdnů, ale průjem může přetrvávat roky.

Příčiny odstranění žlučníku

Žlučník je orgán, ve kterém jsou minerály a tekutina absorbovány ze žluče. Typicky, zánět nastane v důsledku porušení toku žluči. U 94-96% pacientů hospitalizovaných na chirurgickém oddělení je detekována cholelitiáza. Léčba začíná medikací. Pokud neexistuje žádný účinek, provede se operace k odstranění žlučníku (cholecystektomie). Hlavní důvody:

• Žlučové onemocnění.
• Akutní nebo chronický zánět žlučníku.
• Neoplazma.
• Traumatické poranění.
• Léze purulentních orgánů.

Žlučník může být odstraněn laparoskopicky a otevřeně. V prvním případě jsou nástroje vloženy do břišní dutiny pomocí mikrořezů. Operace je minimálně invazivní, snižuje počet komplikací a dnů léčby v nemocnici. Obnovení trvá méně času. Jizvy jsou téměř nepostřehnutelné. Obzvláště důležitý je kosmetický účinek, protože nejčastější patologie se vyskytuje u žen. Na mnoha klinikách na světě je laparoskopicky operováno 95-97% pacientů.

Otevřená operace k odstranění žlučníku s řezem podél přední stěny břicha se provádí, když se nezjistí onemocnění, která nejsou rozpoznána před cholecystektomií (maligní nebo benigní tumory v žlučníku, žaludku nebo tlustém střevě) nebo komplikace (masivní krvácení, které nemůže být zastaveno laparoskopickým poškozením extrahepatických žlučových cest). potrubí).

Zotavení po operaci

Pooperační období často přechází bez komplikací, ale u poloviny pacientů dochází k poruchám zažívacího systému. Všechny z nich, včetně hologenického průjmu, jsou kombinovány do konceptu syndromu postcholecystektomie (PHES).

• Dyspeptika (pocit hořkosti v ústech, zejména nalačno, nevolnost, průjem nebo zácpa).
• Bolest (konstantní bolest v pravém hypochondriu různé intenzity).
• Žloutenka (periodické žloutnutí kůže a skléry, v kombinaci s bolestí v pravém hypochondriu nebo bez ní).
• Asymptomaticky klinicky (pacient nemá žádné stížnosti, ale podle ultrazvukových a biochemických krevních testů jsou stanoveny patologické změny).

Výsledky studie Ústředního výzkumného ústavu gastroenterologie (Moskva) ukázaly, že se nejčastěji setkáváme s první variantou.

Normálně se žluč tvoří kontinuálně a hromadí se. Rozdělení porcí v závislosti na množství potravy závisí na žlučníku. Lidské tělo produkuje přibližně 1 až 1,8 litru žluči, která se po jídle koncentruje a vstupuje do střeva, aby se rozpadla a absorbovala tuk a aktivovala enzymy pankreatu. Žluč je spojena s rozkladem proteinů a sacharidů, absorpcí vitamínů rozpustných v tucích, anorganických solí. Kyselina a enzymy žaludeční šťávy jsou inaktivovány působením žluči.

Po chirurgickém odstranění orgánu zmizí mechanismy regulující uvolňování jaterní žluči do duodenálního lumenu. Bez ohledu na to, zda je ve střevě potrava či nikoliv, dochází k nepřetržitému příjmu. Žlučové kyseliny působí jako projímadlo, zvyšují sekreci tekutiny, stimulují peristaltiku. Střeva tenkého střeva se častěji stahuje, průchod potravy střevní trubicí se urychluje. Mění konzistenci výkalů a barev. Židle je stejnoměrně zelenožlutá nebo se zelení a příměsemi nestrávených potravinových částic v důsledku obsahu žluči.

Pomoci tělu strávit jídlo v nových podmínkách několika způsoby:

• Snižte množství jídla.
• Jezte častěji během dne.
• Změňte dietu (snižte množství tuku a potravin, které ovlivňují peristaltiku).

Závažnost průjmu způsobuje koncentraci žluči z jater, což je rys autonomního nervového systému a střev.

Průjem po cholecystektomii

Hologna průjem - průjem tři nebo vícekrát denně po cholecystektomii. Chronická porucha stolice trvá déle než čtyři týdny. U většiny pacientů se defekace normalizuje, ale vyžaduje čas. Nepříjemný symptom zpomaluje návrat k počáteční úrovni aktivity.

Časté volné stolice jsou nepříjemné, ale nejsou nebezpečné pro zdraví. Při masivní ztrátě tekutin může dojít k dehydrataci a elektrolytové nerovnováze. Pokud se objeví příznaky úzkosti, poraďte se s chirurgem a terapeutem:

• Krev ve stolici.
• Horečka.
• Bolest břicha.
• Úbytek hmotnosti
• Konstantní žízeň.
• Cramps gastrocnemius svaly.
• Průjem více než čtyři týdny.

Několik epizod průjmu po operaci nevyžaduje další testy a vyšetření. Pokud se objeví jiné příznaky, diagnóza se provede tak, jak je uvedeno.

Léčba průjmu Hologna

Hlavním cílem terapie je obnovit normální biochemické složení žluči, funkci žlučových cest a minimalizovat nepřetržitý účinek žlučových kyselin na tenké střevo. Ve většině případů vede dodržování doporučeného režimu a diety k zotavení. Potřebu předepisování určuje lékař v každém případě.

Pooperační režim

Po laparoskopické operaci prvního nebo druhého dne jsou povoleny procházky 30-40 minut denně, dechová cvičení a fyzioterapie. Zvedání více než 5 kg během prvních 7–10 dnů je kontraindikováno. Po 4-6 měsících se rozšíří rozsah fyzické námahy, přidá se běh a studium břišních svalů. Doba zotavení je určena přítomností nebo nepřítomností komplikací, počáteční úrovní fyzické zdatnosti a doprovodnou patologií.

Vlastnosti výživy se vzdáleným žlučníkem

Aby se žluč neskladoval v kanálech, musí potrava proudit často a v malých porcích. Optimální počet jídel 5-7 za den. Objem hlavní porce - 200-250 ml. Ujistěte se, že 2-4 občerstvení. Tuky omezují na 60-70g denně.

V časném pooperačním průjmovém průjmu doporučují američtí terapeuti dietu BRATTY. Zahrnuje banány, rýži, jablka (nejlépe pečená), slabý čaj, včerejší suchý chléb a sušenky, přírodní jogurt. Je důležité pít dostatek tekutin, aby se zabránilo opačnému problému - zácpě.

Sledování souboru doporučení pomůže zlepšit kvalitu života po operaci:

• Snižte množství mastných a smažených potravin. Jídlo vařené, dušené nebo vařené. Není nutné zcela vyloučit tuky ze stravy. Při jednom jídle se tráví 3 gramy tuku. Větší počet způsobuje dysmotilitu a nadýmání.
• Zvyšte vlákno za 2-4 týdny. Ve stravě patří cereální kaše, celozrnné moučné výrobky, přidejte máslo a rostlinný olej. Prudký nárůst vláken vede k tvorbě plynu.
• Z proteinových potravin, nízkotučné ryby (štikozubec, pollock) a libové maso (kuře, křepelka, králík, hovězí maso) se doporučuje 1-2 krát týdně. Pro občerstvení a večeři jsou nabízeny mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku (tvaroh, kefír, jogurt).
• Strava by měla obsahovat zeleninu, čerstvou dušenou a pečenou. Nakládané a okurky se nedoporučují, aby se zabránilo nadýmání.
• Káva zhoršuje projevy průjmu, proto je lepší ji odmítnout. Sladkosti byly nahrazeny nekyselým ovocem a medem.

Léčba průjmu

Je nutné léčit průjemový syndrom v závislosti na závažnosti a souvisejících potížích. Pro prevenci poruch elektrolytů v akutním období jsou předepsány rehydratační roztoky (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotika pomáhají normalizovat střevní mikroflóru (Enterohermine, Enterol, Linex). Pro léčbu bolestivých křečí jsou předepsány antispasmodika (hydrochlorid mebeverinu) a choleretika. Rostlinné přípravky obsahující silymarin (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) normalizují funkci jater.

Pokud jsou zjištěny známky zánětu, je třeba antibiotika (erythromycin, klarithromycin, ciprofloxacin). Loperamid (Imodium, Lopedium) bude použit ke snížení motility. Nedostatek enzymů může způsobit průjem, nadýmání a těžkost žaludku. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) pomáhá zaplnit nedostatek enzymů a usnadňuje trávení potravy. V případě průjmu je omezena absorpce prospěšných látek, proto jsou předepsány vitamínové minerální komplexy obsahující omega 3 mastné kyseliny, hořčík a vitamíny skupiny B a C.

Bez celoživotního dodržování diety a režimu je léčba neúčinná.

Podráždění průjmu

Hologna průjem způsobuje poškození kůže řiti žlučem a dráždivými kyselinami. Několik pravidel pomůže zmírnit bolestivý stav.

• Po vyprázdnění se střeva netřete a namočte. Místo toaletního papíru používejte dětské ubrousky.
• Naneste tenkou vrstvu dětské ochranné krémové pleny na anus. Bariéra chrání podrážděnou pokožku před působením žlučových kyselin.
• Vyvarujte se kořeněného koření. Stimulace toku žluči povede k většímu podráždění.
• Uchovávejte deník potravin. Takže můžete označit pokrmy, provokující nepříjemný příznak.

Prognóza pacienta

Problém průjmu po odstranění žlučníku je běžný a nepříjemný. Reklamace mohou být opakovány roky po operaci. Pro včasnou korekci léčby je třeba naplánovat konzultace terapeuta a gastroenterologa. U dospělého pacienta je důležitá vlastní kontrola. Měnící se životní styl a strava - klíč k úspěšné léčbě.

Dlouhé hody, přátelská setkání způsobují průjem po alkoholu v ranních hodinách, nevolnost, zvracení. Vzhled těchto příznaků u zcela zdravé osoby s kocovinou je považován za normální reakci na nadměrné množství alkoholu. Přítomnost výkalů a zvracení žluč a krev ukazuje vážné patologie a selhání vnitřních orgánů.

Co je to průjem po alkoholu

Objevená tekutá stolice po alkoholu je ochrannou reakcí těla. Zneužívání alkoholu vede k hromadění lidského ethylalkoholu, což je silný toxin. Jeho přebytek je odvozen spolu se zvracením a výkaly. Jinak, bez průjmu, by člověk zemřel na nadbytek jedů nahromaděných ve vnitřních orgánech.

Důvody

Průjem po pití může mít různé odstíny (téměř bílá, černá, načervenalá, žlutá atd.), Nečistoty (žluč, krev, zbytky nestrávených potravin) a různé příčiny. To je:

• intoxikace alkoholem - nadbytek jedů, konkrétně ethylalkohol;
• spálit sliznici trávicího traktu nebo žaludku - s velkým použitím silného alkoholu (rum, vodka, brandy);
• zvýšená hladina tekutiny, která ředí fekální hmoty;
• metabolické poruchy.

Pití piva může vyvolat průjem u zdravých lidí. To je způsobeno vysokým obsahem konzervačního prostředku E, který násobí přítomné toxiny. Tento nápoj, spolu se šampaňským, víno, způsobuje proces kvašení v žaludku, což vede k dysbióze - porušení střevní mikroflóry. Při neustálém používání průjmu piva s kocovinou se stává chronickým.

Se žlučí

Při pronikání do jater a slinivky břišní přispívá alkohol ke zvýšené tvorbě a vylučování žluči. Když se do střev dostane velké množství, stolice se zředí a zbarví se nebo se stane žlutou. Tato barva je často pozorována u onemocnění gastrointestinálního traktu. V případě poruchy se slinivka břišní dobře nevyrovnává s rozpadem tuků, což se projevuje přítomností žluči a kousků nestrávených potravin ve výkalech. Průjem po pití s ​​exacerbací pankreatitidy je doprovázen následujícími příznaky:

• těžké bolesti břicha
• bolest v hypochondriu, zasahující do kterékoliv části těla - boční, zadní,
• úbytek hmotnosti
• ospalost, nespavost.

S krví

Výskyt volné stolice s nečistotami v krvi je alarmujícím příznakem vyžadujícím neodkladnou léčbu lékařem. To se projevuje rektálními trhlinami, kolitidou a dalšími závažnými onemocněními. Nadměrné množství ethylalkoholu rozšiřuje cévy a způsobuje stagnaci krve v žilách, což přispívá k výskytu vnitřního krvácení a vzniku hemoroidů. Hemoroidy po záchvatu se vyznačují zvracením, které je doprovázeno slabostí, závratí. Příznaky gastritidy, které, pokud nejsou léčeny, povedou k peptickému vředu jsou:

• bolest žaludku
• křeče
• špatná chuť v ústech
• nevolnost

Co je nebezpečné po průjmu pitím

Naštvaný žaludek není vždy vážné nebezpečí. Pokud je člověk zcela zdravý, nemá nadměrné pití, průjem s kocovinou není chronický a není doprovázen jinými přitěžujícími příznaky, pak s největší pravděpodobností jednoduše přepočítal dávku alkoholu opilého a průjem se brzy projde sám bez medikace.

Příčinou uvolněné stolice, doprovázené zvýšením teploty, bolestí v těle, se mohou objevit nebo zhoršit onemocnění pankreatu, jater, ledvin:

• hepatitida, vedoucí k cirhóze,
• žaludeční vřed,
• alkoholická gastritida,
• Quincke otok,
• poškození centrálního nervového systému
• diabetes mellitus
• zánětu anální žlázy
• selhání ledvin nebo jater
• benigní nebo maligní nádory.

Tekuté stolice vymývají z lidského těla nejen škodlivé, ale také užitečné látky nezbytné pro normální život. Při příliš časté stolici po pití dochází k akutnímu nedostatku vitamínů, stopových prvků a dehydrataci, jejíž důsledky jsou vyčerpání, předčasné stárnutí kůže a vymírání vnitřních orgánů.

Smrtelně nebezpečný průjem tmavý, téměř černý. Takto se projevuje vnitřní krvácení. V případě pozdního ošetření lékaře dojde k úmrtí. Onemocnění jater vede k smrti - cirhóze (nevratné umírání jejích buněk, první příznakem vývoje je průjem po záchvatu a hepatitidě na pozadí) Černý průjem s příměsí nestrávené potravy, doprovázený nevolností, zvracením, silnou bolestí žaludku, je příznakem otevřeného vředu.

Co dělat s průjmem po alkoholu

Především je nutné správně posoudit zdravotní stav a míru nebezpečí. Pokud oběť netrpí nadměrným pitím, nemá chronická onemocnění a jednoduše nevypočítá dávku alkoholu, měla by:

• přestat pít;
• brát enterosorbent - aktivní uhlí, "Smektu", "Enterosgel" nebo jiné;
• vyvolat zvracení, pokud se neobjeví do 2-3 hodin po intoxikaci;
• obnovit rovnováhu vody a soli, musíte vzít "Regidron" a pít více vody;
• v příštích 12 hodinách.

Pokud je průjem po alkoholu doprovázen příznaky, jako je: t

• horečka,
• halucinace,
• nekontrolovatelné zvracení se žlučí, krví nebo hlenem,
• žloutnutí kůže,
• bělavá barva výkalů,
• doba průjmu je delší než tři dny.

V žádném případě by člověk neměl užívat antipyretika, analgetika, antiemetika a pokračovat v pití. Přiřazení správné léčby, zjištění příčiny špatného zdravotního stavu a správné diagnózy může být pouze kvalifikovaný lékař. Když se objeví výše uvedené příznaky, pacient by měl konzultovat praktického lékaře nebo gastroenterologa.

Tradiční léčba

Při provádění postupů pro eliminaci průjmu je třeba věnovat pozornost obnově mikroflóry za použití léků obsahujících laktobacily a dietu. Jak se zbavit průjmu po alkoholu pomůže:

1. Výplach žaludku. Po zvracení pijte co nejvíce vody (minimálně 2 litry), pak dva prsty hluboko v ústech, povzbuzujte kořenovou část jazyka, dokud opilá voda a jídlo nezůstane. Voda může být použita jednoduše filtrovaná nebo přidáním malého manganistanu draselného. Po umytí nezapomeňte vzít Polysorb nebo Enterosgel.
2. Příjem enterosorbentů (absorbují toxiny):
   • Aktivní uhlí. Je to nejznámější a nejlevnější nástroj dostupný téměř v každé lékárničce. Účinek jeho použití bude pouze v případě, že lék je užíván do 10 hodin po intoxikaci, poté - alkohol je zcela vstřebán do krevního oběhu, což způsobuje komplikace. Dávka se vypočítá na základě hmotnosti osoby: 1 tableta na 10 kg, ale ne více než 10-15 na dávku.
   • Enterosgel Je to nejúčinnější prostředek pro léčbu a prevenci kocoviny. Vyrobeno na bázi křemíku, obklopuje střevní stěny, zabraňuje vstřebávání ethylalkoholu a obnovuje mikroflóru. Použití s ​​průjmem - 45 g, poté po 4-8 hodinách, dalších 35 g.
   • Smekta. Známý sorbent užívaný k úlevě od příznaků otravy alkoholem. Aplikujte 2 sáčky každých 1,5-2 hodiny, doporučuje se použít ve spojení s léky z dysbakteriózy.
   • Polysorb Má vysokou absorpční plochu toxinů ze střev (přibližně 150krát větší než aktivní uhlí). Absolutně bezpečné, protože čistí střeva, neproniká do jiných orgánů a krve. Jedna dávka léku pro průměrnou osobu je 100-150 ml. Během dne se doporučuje užívat 3-5 krát.

Dieta

Dodržování diety po několik dní, a pokud je to nutné, týdnů po pití, pomůže obnovit střevní mikroflóru, normalizovat stolici a vyhnout se problémům v budoucnu. Pomůže to produktům, které upevňují křeslo - rýži, sušenky atd. V seznamu kontraindikovaných potravin dráždí žaludek - kořeněný, slaný, mastný atd. Strava je sestavena s poklesem sacharidů, ale zachování proteinové normy.

Pokud se objeví průjem z alkoholu, doporučuje se vybrat produkty uvedené v následující tabulce: