Léčba stagnující žluč - nemocnice nebo doma

Léčba stagnující žluč v nemocnici a doma. Zvýšená teplota s cholestázou. Alergie se stázou žluč. Cholestáza a komplikace 6 zranitelných orgánů.

Stáze žluči (cholestáza) - proces, při kterém je tok žluči blokován. Žluč produkovaná buňkami jater je nezbytná pro trávení tukových potravin a absorpci vitamínů rozpustných v tucích.

Název této choroby pochází z latiny. Cholestasis je přeložen jako "stagnující žluč." To je to, co cholestáza je - zastavení toku žluč v těle. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí a těhotných žen.

Stagnace žluči. Video nemoci

Proč dochází ke stagnaci žluči

Žluč se produkuje v játrech buňkami zvanými hepatocyty. Vylučování žluči těmito buňkami je kontinuální proces. Játra produkují od 500 do 1000 mililitrů (ml) žluči denně a žlučník disperguje skladování žluči od 30 do 50 ml., Ale již v husté koncentraci. Někdy je stagnace žluči. K selhání výroby a skladování žluči dochází v důsledku:

• Poruchy příjmu potravy
• Obezita nebo diabetes
• Nedostatek aktivního životního stylu
• Zneužívání alkoholu a kouření
• Chronická cholecystitida
• Zneužívání černé kávy

Příznaky stáze žluči

V žlučníku se začíná hromadit žluč a v důsledku toho dochází ke vzniku stáze žluči. Určete příznaky stagnace. Lze vyjádřit v rozporu s fungováním trávicího systému:

• Nevolnost
• Zvracení
• Špatný záchvat a špatný dech

Při porušení žlučového systému dochází:

• Hořká ústa
• Pruritus
• Světle žlutá kůže

Výskyt bolesti v pravém hypochondriu se zvýšenou bolestí zad, stejně jako nespavostí, jsou zjevné symptomy.

Stagnace žluči v těle. Top 6 zranitelných orgánů

Stagnace žluči v játrech - № 1

Slabá játra jsou hlavní příčinou zdravotních problémů. Citově citliví lidé mají slabou játra, i když jedí vyváženou stravu a užívají léky pravidelně.

Časté problémy jsou přetížení jater a stagnace. Čištění jater, provádění denních ranních cvičení pomáhá vyhnout se léčbě akutní hepatitidy, akutní zánět spojivek, akutní angíny.

Játra tvrdě filtrují naši krev od 1 do 3 hodin během našeho spánku. Brzy ráno pomáhá cvičení pohyb krve z jater do oběhového systému.

Po odstranění žlučníku se ztrácí zásoba žluči. To způsobuje, že tělo hromadí žluč v játrech. Jako výsledek, tok žluči klesá, protože játra nevstřikují žluč do střeva, jak žlučník dělal. Snížený tok žluč způsobuje:

• zažívací potíže
• zácpa nebo průjem

Když se žluč stane příliš mnoho v játrech, pak jaterní funkce oslabují. Přetížení jater a střevní letargie:

• poruchy spánku
• nespavost
• špatný dech

Snížený tok žluči oslabuje slezinu a slinivku břišní, což je přímá cesta k diabetu. Koneckonců, slezina je spojena s nervy žlučníku. Když je žlučník odstraněn, práce sleziny oslabuje.

Přetížení žluči se vyskytuje v potrubí:

• V jaterních kanálech
• Ve společném žlučovodu
• V pankreatickém kanálu

Stagnace žluči v žluči - č. 2

Když žluč v žlučníku stagnuje, příznaky vás nebudou čekat. Intenzivní bolest na pravé straně pod hrudní kostí je doprovázena ozvěnami v zádech. Akutní piercing a bolestivé, během několika hodin, bolest se vyskytuje po tučné potraviny, přijaté na prázdný žaludek. Bolest je doprovázena:

• nevolnost
• zažívací potíže
• pálení žáhy
• abdominální distenze

Žlučník ve tvaru hrušky s dutou strukturou umístěnou pod játry (pod pravým lalokem) na pravé straně břicha. Funkce žlučníku je skladovat a připravovat žluť v žlutohnědém trávicím enzymu produkovaném játry. Když je žlučník plný žluči, velikost se zvětší z 8 na 10 centimetrů na délku a na 4 cm na šířku. To pomáhá žluči působit jako rezervoár pro žluč, který se používá pro trávení.

Když jídlo vstoupí do tenkého střeva, hormon volal cholecystokinin je propuštěn a signalizuje žlučník. Jako výsledek, žluč vstupuje do tenkého střeva přes společný žlučovod.

Rozkládáním tuků pomáhá žluč trávení. Kromě toho pomáhá odvádět odpady z jater do dvanácterníku a některé do tenkého střeva. Potraviny s přijatelným cholesterolem a tukem jsou lepší pro zdravý žlučník.

Stagnace žluči v žaludku - № 3

Žluč - životní prostředí těla pomáhá trávení. To je pravda, když se žluč dostane do žlučníku, ne do žaludku. Pouze v žlučníku je zachráněn a získává potřebnou konzistenci. Pak se podílí na trávení potravy pro tělo.

Protože selhání těla, žluč vstupuje přímo do žaludku. Potom sliznice žaludku dostane těžké popáleniny. A pokud se žluč dostane do styku s kyselinou chlorovodíkovou, pak se nelze vyhnout porážce žaludeční podšívky.

Pronikání žluči do žaludku se někdy vyskytuje u zdravých lidí. To se stane, pokud:

• Člověk je jíst špatnou stravu
• Osoba má ostře ohnuté nebo se zabývají fyzickou námahou po jídle
• Spát na levé straně s příliš plným žaludkem
• Současné stravování a pití

Dialog na internetu

Stagnace žluči v potrubí - № 4

Když se ruší práce kontrakce svalů žlučovodů, hromadí se v nich žluč, tvoří se kameny. Tento stav se nazývá discozenia. Přidělit primární a sekundární dyskinezi.

• Primární dochází při porušení neuromuskulární regulace žlučových cest.
• sekundární při onemocnění dvanáctníku, onemocnění žlučových kamenů, chronické cholestitidy.

Žlučová stáza ve střevech - № 5

Přetížení ve střevě je plné následků - zácpa, průjem, zvýšený meteorismus. Střevní dyskineze - objevuje se při výskytu následujících onemocnění:

• akutní nebo chronický stres
• genetické predispozice
• po akutních střevních infekcích
• u žen s gynekologickými onemocněními
• endokrinní poruchy

Přetížení žluči a kůže

Porušení vylučování žluči výrazně ovlivňuje funkci střeva. Pokud střeva do konce nevyprázdňují, ovlivňují stav kůže.

Žloutenka mění barvu pleti. Kůže se zakalí a v kůži se objeví mastné žluté usazeniny. Kvůli stagnaci žluči, svědění často nastane na kůži.

Zácpa se stázou žluč

V současné době má téměř každá druhá osoba, včetně dětí, periodickou nebo chronickou zácpu. Za prvé, v důsledku nesprávné stravy, a za druhé, užívání alkoholu, za třetí, nervové poruchy a onemocnění trávicího systému. To narušuje játra, svaly žlučových cest přestávají fungovat normálně. Tajemství stagnuje a jídlo se dostává do střev, které nejsou tráveny, což komplikuje defekaci. Nebezpečné znamení stagnace žluč - zácpa.

• zácpa
• nevolnost
• bolest v chrámech
• bolest pod pravým okrajem
• špatný zápach, hořká ústa
• žloutlá pleť (někdy)

Stagnace žluči v pankreatu - № 6

Pankreatitida je onemocnění pankreatu způsobené stagnací žluči.

Pankreatitida je charakterizována 4 formami:

1. oteklý
2. akutní hemoragie
3. hnisavý
4. pankreatonekróza s částečným nebo úplným odumřením tkáně

Jakákoli forma onemocnění způsobuje silnou bolest.

Alergie na cholestázu

Nebezpečí stagnace - ve vývoji různých nemocí. Například, jestliže žluč je stagnující, alergie nastane. To je způsobeno prudkým poklesem imunity, který závisí na stavu gastrointestinálního traktu. Jednoduše řečeno - žluč se vstřebává do těla a otráví.

• svědění kůže
• letargie
• tělesná vyrážka
• nedostatek chuti k jídlu
• zvýšená nervozita

Teplota během stagnace žluči

Někdy se stázou žluč, teplota stoupá. To ukazuje na přítomnost infekce - gangrenózní cholecystitis. A také o sepse, která se projevuje jako výsledek endoskopické diagnostiky.

Názory z internetu o teplotě na stagnaci žluči

Léčba stagnující žluč. Nemocnice nebo doma?

Pro potvrzení hypotézy stáze žluči jsou potřebné testy jaterních funkcí. Také se provádí abdominální ultrazvukové vyšetření, které pomáhá detekovat přítomnost usazenin v žlučovodech nebo žlučových kamenech.

Pro potvrzení přesné diagnózy budou vyžadovány výsledky testu:

• krevní test
• moči
• analýza výkalů
• znějící
• rentgen

Léčba cholestázy se provádí současně v několika směrech:

• stagnace žluč
• podporu a obnovu jater
• reliéf svědění

Pro zmírnění svědění použijte speciální krémy a masti, antihistaminika nebo kortikosteroidy. Souběžně s touto léčbou jsou předepisovány preparáty cholagogue a léky, které jsou zodpovědné za snížení koncentrace žlučových kyselin.

Doporučuje se dodržovat dietní doporučení pro spotřebu esenciálních polynenasycených mastných kyselin a vitaminů rozpustných v tucích (A, D, E a K).

Stagnace žluči. Léčba stagnujících žlučových lidových prostředků

Tradiční způsoby léčby jsou přijatelné, ale nejedná se o hlavní způsoby léčby stagnace žluči. Top 8 lidových metod usnadňuje pacientovi stav:

• břišní cvičení a speciální masážní metoda
• použití odvarů na bázi máty, divoké růže, stigmy kukuřice
• použití protizánětlivých, choleretických bylin: máta peprná, kůrovec buckthorn, hodinky, tutsan, pelyněk, nesmrtelník
• pít odvar z aloe, měsíčku, ženšenu, řebříčku, máty, koriandru
• trubice
• zahřátý nerafinovaný rostlinný olej
• jíst kus sádla
• pomůže odstranit přebytečné množství šťávy z cukrové řepy

Léčba stagnující žluč doma

Léčba stáze žluči doma jedním ze způsobů:

• choleretic byliny
• slunečnicový olej
• solená slanina s česnekem
• řepné šťávy
• dýňová semena
• kukuřice hedvábí

Byliny: nesmrtelnice, třezalka svatá, kořeny pampelišky, kukuřičný hedvábí, šípky se prodávají v lékárně. Připravte a vezměte na sebe uvedený recept.

Slunečnicový olej si vezme teplé 0,5 šálky, pak spadne na topnou podložku a zahřeje pravou stranu. Během dne pijí boky bujónu.

Vepřová s česnekem se konzumuje bez chleba, pak se pravá strana ohřívá na láhvi s horkou vodou, během dne pije vývar boky.

Řepa se vaří až do poloviny vařené šťávy. Pijte doušky 30 minut před jídlem.

Dýňová semena jsou loupaná a konzumovaná syrová.

Masáž a stáze žluči

Se stagnací žlučových masáží - šetřících prostředků dostupných všem. Než však začnete s masáží, potřebujete alespoň minimální znalosti lidské anatomie. Lisování a masírování určitých oblastí těla - zbavíme se bolesti, zlepší se odtok sekrece a dostaneme denní defekaci. Efektivní a dnes používané masážní techniky A.T. Ogulová a stará slovanština.

• exacerbace jater a žlučových kamenů
• peritonitida
• pankreatitida
• hnisavé záněty

Masáž okamžitě přináší úlevu, pokud se zhorší nebo nezlepší - stop.

Dojde ke stagnaci žluči, pokud není žlučník?

Stagnace žluči, i když není žlučník, nikam nechodí. Problém se zhoršuje. Kameny, ke kterým dochází ke stagnaci, se vyskytují jak v žlučníku, tak v žlučovodech. Po odstranění jater funguje játra tvrdě - plní funkce, které předtím nevykonávala. Proto játra vyžadují uzdravení a pečlivé ošetření. Správná výživa, přičemž hlavní místo. Dieta č. 5 zůstane společníkem pro život po odstranění žlučníku.

Internetové diskuse

Gymnastika při stagnaci žluči a její prevence

Povolené cvičení ve stagnaci žluči

Aby se zabránilo stagnaci žluči, provádějte pravidelně cvičení. Sedavý způsob života - možná příčina onemocnění.

Doporučujeme následující cvičení:

• ranní gymnastika
• běh venku
• cvičení s velkým nafukovacím míčkem fitball
• respirační, diafragmatická

Zdravotní stav se s pozitivními emocemi a smíchem zlepšuje. Přilákejte do života více pozitivních emocí!

Jaké jsou funkce žluči u lidí?

Žluč je specifická kapalina s charakteristickou vůní a hořkou chutí, která vzniká v játrech. Provádí hlavní funkci v procesu trávení tuku, zabraňuje hromadění cholesterolu. Bez této trávicí šťávy není normální trávení možné. Změny v kvalitě žluči nebo její nedostatek způsobují kameny v játrech, žlučovodech a močovém měchýři. Problémy vedou k metabolickým poruchám, rozvoji nebezpečných patologií trávicího systému.

Kde se vyrábí žluč a kde se skladuje

Žluč jako multifunkční, biologicky aktivní médium má pro tělo zvláštní hodnotu. Myšlenka, který orgán produkuje žluč, jak dochází ke sekreci, vede k pochopení mechanismu biliární exkrece:

• Žluč je produkována v jaterních buňkách - hepatocytech. Vypadá to jako jantarově zlatá tekutina.
• Játra produkují žluč téměř nepřetržitě. V této fázi se nazývá mladý. Játra jsou jediným orgánem, ve kterém se tvoří žluč. Až 1 litr může dosáhnout množství žluči denně.
• Kapilárami se tajně shromažďují v kanálech jater. Zde se koncentruje a obohacuje o některé přísady. Barva se změní - stává se tmavší.
• Prostřednictvím společného jaterního kanálu, žluč vstupuje do úložiště - žlučníku. Složení a konzistence není identická s játry. Zralý stav žluče je získán v močovém měchýři.
• Žlučník je úložiště, ze kterého se odebírá žluč k účasti na metabolických procesech. Proces vylučování žlučových cest probíhá reflexně v době příchodu potravy ve střevě.
• Pokud je to nutné, část jaterní sekrece je okamžitě dopravena do dvanácterníku, kde realizuje funkci trávení tukových potravin.
• V dvanáctníku se aktivují spící enzymy pankreatu, které neprodukují žluč. Díky své stimulaci se však aktivně podílí na rozpadu bílkovin, tuků a sacharidů.

Žluč je tedy produkována v největší žláze těla, v játrech, a je uložena v malém vaku, žlučníku.

Proces konstantního vylučování žlučí probíhá v důsledku poklesu tlaku v trávicím systému. To je zajištěno systémem reflexů, které regulují funkci normálního trávení. Příkazy jsou dány z mozku.

Z čeho se skládá

Složení a vlastnosti žluči jsou spojeny s její vedoucí funkcí v rozpadu tuků. Nejdůležitější účinné látky jsou primární a sekundární žlučové kyseliny. Bez vody tvoří mezi ostatními složkami 70%. Primární kyseliny jsou tvořeny v buňkách jater a sekundární kyseliny pocházejí z primárních žlučových kyselin. Tyto transformace se vyskytují ve střevech, kde na ně působí lokální enzymy. Ve složení žluči jsou tyto kyseliny ve vázaném stavu a nazývají se „žlučové soli“.

Kromě solí je významnou součástí struktury draslíkové a sodné ionty. To vysvětluje alkalické prostředí žlučových mas.

V závislosti na tom, jakou barvu má žluč člověka, udělejte klasifikaci.

Rozlišují se následující typy žluč:

1. Jaterní (mladý) - je odeslán do střev přímo z jater. Vzhledem k vysokému obsahu vody je to téměř čistá tekutina ze slámy.
2. Cystická (zralá) - vyčnívá ze žluči. Koncentrovanější, semi-viskózní konzistence. Voní specificky výrazněji. Barva se pohybuje od tmavě zelené po hnědou.

Díky svému vícesložkovému složení provádí trávicí šťáva v játrech celý komplex vitálních funkcí v těle.

Konzistence žluči jater je více tekutá, ale v obsahu se neliší od bublin. Struktura obsahuje následující komponenty:

• voda - její obsah v játrech dosahuje 80%;
• žlučové soli - sloučeniny žlučových kyselin s taurinem a glycinem;
• fosfolipidy - obsah dosahuje 20%;
• žlučové pigmenty - dostat se do tajemství po zhroucení červených krvinek, ovlivňují jeho barvu;
• hlen - obsahuje látky nezbytné pro aktivaci některých střevních enzymů;
• cholesterol - vylučován žlučí;
• proteiny a vitaminy - jsou přítomny jako nezbytné biologicky aktivní látky.

Proč žluč?

Tvorba žluče se provádí nepřetržitě - tak velká je důležitost jaterní sekrece pro tělo. Různé vlastnosti žluči jej charakterizují jako speciální složku v hierarchii biologicky aktivních látek. Co je funkce žluč vylučované játry může být stopován zpátky do příkladu četných metabolických reakcí.

Nejdůležitější roli hraje žluč při trávení:

1. Provádí funkci rozkladu lipidů (tuků) a jejich další plnou absorpci. Ve střevě, v důsledku žlučových kyselin, se tuky rozkládají na malé kapičky - emulgují. Pod vlivem enzymů se stávají stravitelnou formou a jsou snadno absorbovány stěnami tenkého střeva.
2. Urychluje rozpad bílkovin a sacharidů. Přebírá funkci aktivace pankreatických enzymů vstupujících do dvanácterníku v neaktivním stavu.
3. Nese funkci neutralizovat kyseliny žaludeční šťávy, měnit trávení od žaludku ke střevu, protože kyselé prostředí žaludku inhibuje působení enzymů dvanáctníku. Působení žlučové šťávy vytváří alkalické prostředí, stimuluje trávení.
4. Posiluje střevní peristaltiku. Žlučové složky stimulují funkci sekrece hlenu, což přispívá k pohybu potravy.
5. Neutralizuje destruktivní účinek pepsinu na buňky pankreatu, aktivuje práci jeho hormonů a enzymů.

Stejně důležitá je i funkce adsorpce a vylučování žluči lidským tělem, zaměřená na:

• hromadění a vylučování strusek a produktů rozkladu z těla - vše, co nelze odstranit močí, se rozpouští a vylučuje ve výkalech (produkty rozkladu tuků, erytrocytů, cholesterolu);
• neutralizace mikroorganismů, které vstupují do těla potravou - díky antiseptickým vlastnostem žluči dochází k destrukci bakterií, které náhodně vstoupily do gastrointestinálního traktu.

Jaké nemoci jsou spojeny s nesprávnou produkcí žluči a jejím výstupem

Porušení mechanismu vylučování žluči na pozadí nemocí spojených s játry, porucha vylučovací funkce žluči může vyvolat nebezpečné podmínky pro tělo. Patří mezi ně:

• Stáze žluči (cholestáza) - dochází v případě nedostatečné funkce jaterních buněk k rozvoji jejích složek; kvůli porušení toku žluči do duodena z močového měchýře. Může být akutní a chronická. Bez kvalifikované léčby je plná jaterní cirhózy.
• Žlučové onemocnění - dochází v důsledku nerovnováhy ve složení jaterní sekrece. Tvorba kamenů vyvolává přítomnost cholesterolu ve složení složek. V kombinaci s vápníkem a bilirubinem se mění na pevné inkluze. Kameny se mohou usadit v žlučníku a dokonce i v játrech. Na tomto pozadí je možné zablokování vedení. Zánět močového měchýře s hrozbou prasknutí. Řešení problémů je častěji prováděno chirurgickým odstraněním.
• Biliární refluxní gastritida. K onemocnění dochází v důsledku nedostatečné funkce ventilu a je spojen s refluxem žluči do dvanácterníku a žaludku. Žlučové kyseliny ničí sliznici těchto struktur, porušují proces trávení.
• Steatorrhea - porušení funkce asimilace tuku. Jsou odstraněny z těla během střevních pohybů v nestrávené formě. Cal dostane tuk a charakteristickou barvu. Mikroflora dolního GI traktu se mění horší. Rozvíjí se na pozadí nedostatečné funkce jater nebo úplného nedostatku produkce žluči. Tělu chybí životně důležité látky.

Výskyt těchto stavů je často spojen s životním stylem a výživou člověka.

Mobilita, nevyvážená strava, špatné návyky a stres mohou vyvolat poruchu funkce vylučování žluče.

Který lékař kontaktovat

Léčba onemocnění žlučníku a jater na pozadí zhoršené funkce sekrece žluči patří do specializace gastroenterologa. Směr k specialistovi předepisuje okresní terapeut. Do diagnostických činností se zapojují specialisté na ultrazvuk. Pokud je řešení problému nemožné bez operace, léčbu provádí chirurg.

Diagnostické metody

Pro správnou diagnózu se používají laboratorní a instrumentální metody výzkumu, které zohledňují analýzu stížností pacientů. Spolu s obvyklými testy krve, moči a výkalů se také zkoumá kvalitativní složení jaterní sekrece. Používá se metoda frakčního duodenálního ozvučení, kdy výběr trávicí šťávy pochází z různých částí trávicího systému.

Pokud máte podezření na žlučové kameny, spolehlivý výsledek ukazuje ultrazvuk.

Léčba zdůrazňuje

Terapeutické taktiky týkající se patologií spojených s funkcí sekrece žluči závisí na výsledcích diagnózy. Choleretika mohou být předepsána. Jsou rozděleny do následujících skupin:

• choleretika - stimulují funkci jater sekrecí;
• cholekinetika - zlepšují pohyblivost žlučníku;
• cholespasmolytika - uvolňují vylučovací ventil žlučníku;
• přípravky, které zabraňují tvorbě kamenů.

Povinným požadavkem pro konzervativní léčbu funkce sekrece žluči je přísně vyvážená strava, fyzická aktivita a přísné dodržování pokynů ošetřujícího lékaře.

Kde se vyrábí žluč

Vše v lidském těle je uspořádáno harmonicky a jemně. Každý orgán je zodpovědný za určité procesy probíhající v těle a umožňující jeho správnou funkci. Trávicí systém je nezbytný pro správné trávení produktů vstupujících do lidského těla, aby z nich byly odebrány látky nezbytné pro podporu života. Žluč se také aktivně podílí na trávení. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se však nevyrábí v žlučníku. Odkud pochází žluč?

Kde se vyrábí žluč

Co je žluč?

Téměř každý člověk alespoň jednou v životě viděl, jak vypadá žluč. Je to tekutina se žlutavě zeleným nebo hnědým odstínem, má výraznou chuť hořkosti a zvláštní vůni. Je rozdělen do dvou typů - cystických a žlučových, jejich rozdíly budou uvedeny níže.

Tato látka má poměrně složité a specifické chemické složení. Jeho hlavní složkou jsou speciální žlučové kyseliny (asi 67%), které jsou odvozeny od kyseliny cholanové. Jedná se především o chenodesoxycholické a cholové (tzv. Primární) kyseliny a také o vylučování sekundárních kyselin ve žluté sekreci - allocholickém, litocholovém, deoxycholickém a ursodeoxycholickém. Všechny tyto složky v žluči jsou přítomny ve formě určitých chemických sloučenin s různými látkami. Vlastnosti této sekrece trávicí soustavy určují kyselé sloučeniny.

Nemoci žlučníku velmi komplikují život a ukládají mnoho omezení týkajících se výživy

Kompozice také obsahuje draslíkové a sodné ionty, díky kterým získává žluč alkalickou reakci a některé kyselé sloučeniny se nazývají žlučové soli. Obsahuje červený pigment, který dává žluči zvláštní barvu - bilirubin, organické anionty (steroidy, glutathion), látky-imunoglobuliny, množství kovů, včetně rtuti, olova, mědi, zinku a dalších, stejně jako xenobiotika. Žluč získává zeleně zbarvenou barvu díky pigmentu biliverdin.

Tabulka Chemické složení žluči (mmol, l).

Co určuje kvalitu žluči produkované jaterními buňkami?

Související články

Věděli jste však, že ve vývoji žluči nehraje hlavní roli žlučník, ale spíše játra?

Faktem je, že žluč vzniká přímo jaterními buňkami, které „extrahují“ z krve všechny organické látky nezbytné pro jeho tvorbu. Játra jsou odpovědná především za kvalitativní složení žluči a za rozpustnost jejích organických látek (jako jsou žlučové kyseliny, cholesterol, bilirubin a fosfolipidy).

Pokud játra nefungují správně, všechny organické látky jsou schopny sraženiny tvořit žlučové kameny. Kromě toho hepatocyt (jaterní buňka) zajišťuje tok žluči do žlučových cest. Proto je jednou z hlavních podmínek dobré kvality žluči v našem těle správné fungování jater.

Neměli byste však přesouvat veškerou odpovědnost za kvalitu žluči produkované v játrech. Existuje mnoho dalších faktorů, které také ovlivňují složení žluči. Patří mezi ně: porucha metabolických procesů, dědičnost, nesprávná strava, povaha konzumovaných potravin, alkohol, stres atd.

Je zřejmé, že v našem těle, extrémně složitém stroji, jsou všechny prvky vzájemně propojeny. Je však důležité si uvědomit, že jakmile je proces produkce žluči narušen, bez ohledu na to, zda se jedná o dysfunkci jater nebo jiné faktory, existuje významné riziko stagnace žluči, která povede k postupnému odumírání buněk jater a rozvoji tak závažného onemocnění, jako je cholestatická hepatitida.

Abychom pochopili, jak v takové situaci jednat, zvažte podrobněji vlastnosti a funkce žluči v našem těle.

Naše tělo se denně setkává s velkým množstvím různých látek, které se do něj dostávají, například prostřednictvím potravin, z nichž některé jsou pro něj škodlivé. Jednou z funkcí žluči je ochrana proti těmto látkám. Slin, žaludeční šťáva a žluč se účastní procesu „neutralizace“.

Je však důležité si uvědomit, že žlučové kyseliny jsou toxické a pokud například z nějakého důvodu žluč začne stagnovat v játrech (alkohol, nezdravá strava, atd.), Pak začne poškozovat nejen cizí tělesa, ale také jaterní buňky.

Aby se zabránilo škodlivým účinkům žluči na vlastní buňky, tělo mění primární toxické žlučové kyseliny na sekundární a netoxické terciární. Terciární je nejcennější - ursodeoxycholová kyselina (UDCA).

UDCA snižuje syntézu cholesterolu v játrech, vylučuje ho do žluči a odstraňuje ho z těla.

Udržování vysoké hladiny této kyseliny v žluči pomáhá zastavit růst, stejně jako snížit velikost cholesterolu kameny. UDCA navíc obnovuje strukturu jaterních buněk po expozici škodlivým látkám a dále je chrání.

Dnes, UHDK je díl moderních hepatoprotectors takový jako Ursosan.

Jak se vyrábí žluč?

Tvorba žluče

Žluč je tvořena v největší žláze lidského těla - játrech. Váží asi 1500 gramů. Hlavní funkcí tohoto orgánu je tvorba žluči, která se v buňkách kontinuálně vytváří. Orgán je proniknut nejmenšími kapilárami, které se spojují do žlučového traktu, postupně se zvětšují a přecházejí do dvou velkých kanálů a tvoří společný jaterní kanál.

Cesta hořké tekutiny z jater do dvanáctníku je přes žlučník, který se připojuje ke žlučovodu. Žlučník je druh rezervoáru pro jeho hromadění. Toto tělo je velmi elastické, schopné se protáhnout a smrštit.

Při jídle nestačí, aby množství žluči, které játra pravidelně produkují, proto díky reflexnímu kontrakci žlučníku vstupuje do dvanácterníku ve správném množství a potravina se normálně stravila.

Existují dva typy hořkých kapalin:

Během jídla, žluč játra okamžitě vstoupí do střeva, to vypadá žluto-zelený. Pokud jsou střeva prázdná, pak se hromadí v žlučníku a pak se koncentrují, protože stěny organismu absorbují vodu, takže se stává tmavší.

V těle osoby se denně produkuje asi jeden litr žluči. Zahrnuje:

Jsou velmi důležité pro trávení, porušení jeho složení je špatné pro práci orgánů. V dvanácterníku působí žluč na potravní kaši a pomáhá jí rozbít. Konečné trávení a vstřebávání probíhá v tenkém střevě.

Je důležité poznamenat, že alkohol může změnit složení žluči, obsah žlučových kyselin v ní prudce klesá, proto se potrava špatně stravuje. To je důvod, proč si zneužívatelé alkoholu často stěžují na zažívací problémy. Pravidelně mají bolesti břicha, mučivý průjem, pak zácpu.

Funkce žluč

Žluč plní důležité funkce v lidském těle:

• Jakmile člověk začne jíst, začne vstupovat do dvanáctníku. Odtud je signalizován pankreatický signál a samotné střevo a začíná aktivní produkce enzymů, které se účastní trávení.
• Jakmile enzymy začaly vstupovat do střeva, žluč zvyšuje jejich aktivitu a začíná provádět regulační funkci v těle. Stimuluje motorickou a sekreční aktivitu tenkého střeva, stimuluje vylučování žluči a tvorbu žluči.

Doba jeho přidělení závisí na druhu spotřebované potraviny. Například následující potraviny jsou silnými stimulátory vylučování žluči: maso, tuky, žloutky a mléko. Například, jestliže osoba jedla maso nebo některé mléčné výrobky, žluč bude intenzivně produkována asi 6 hodin.

Bez ní tělo prostě nemůže absorbovat tuky, navíc přispívá ke zvýšené hydrolýze, jakož i absorpci sacharidů a bílkovin. Má alkalickou reakci, a proto je schopen neutralizovat kyselé jedlé kaše. Kromě toho má tato kapalina baktericidní vlastnosti. Kromě toho zlepšuje funkci střev a slinivky břišní, čímž přispívá k obecným procesům trávení.

Termín „únik žluči“ je u lidí velmi běžný. Takže obvykle mluví o lidech, kteří trpí žloutenkou. Na jejich kůži se ukládají žluté pigmenty, kůže získává žlutý zemitý odstín. Skutečný "únik žluči" však vyžaduje okamžitou hospitalizaci. To může nastat v důsledku zranění a některých nemocí, když praskne žlučník.

Z výše uvedeného můžeme usuzovat, že žluč plní v těle mnoho důležitých funkcí. Přejídání, špatný životní styl, špatné návyky - to vše může mít špatný vliv na sekreci žluči, v důsledku čehož mohou nastat různé nemoci trávicích orgánů. To je důvod, proč by měl každý člověk přemýšlet o tom, jaký druh životního stylu vede, a v případě potřeby jej opravit, aby se předešlo možným selháním v těle.

Co určuje kvalitu žluči produkované jaterními buňkami?

Nabízíme Vám přečtení článku na téma: "Co určuje kvalitu žluči produkované jaterními buňkami?" na našich webových stránkách věnovaných léčbě jater.

Žluč a játra... Dvě nerozlučně spojené pojmy! Proč je neoddělitelná?

Vzhledem k tomu, že je pravděpodobně těžké si představit, že vazba je blíže a pevnější.

Protože žluč se nenarodí nikde, ale v játrech.

Ve dne v noci, malé buňky jater pracují, abych tak řekl, potem obočí. Protože mají spoustu velmi důležité, životně důležité práce! Ale dnes budeme hovořit jen o jedné z funkcí jater: o vývoji žluči.

Je kvalita žluči závislá na funkci jater?

Samozřejmě! Koneckonců, jaterní buňky „extrahují“ z krve všechny látky nezbytné pro žluč.

Jsou to jaterní buňky, které tyto látky zpracovávají a zpracovávají, přizpůsobují je potřebám žluče a celého těla.

Jsou to jaterní buňky, které tyto látky „dávají“ dohromady, jasně definují: kolik, co a kdy potřebujete „dát“.

A pak - opět, jaterní buňky poskytují výstup žluči z buněk do žlučovodů.

Jak může kvalita žluče záviset na práci jater?

Místo "Pojďme mluvit o onemocnění žlučových kamenů" je článek "Celková práce jater a žlučníku." Podrobněji popisuje spojení jater s onemocněním žlučníku a žlučových kamenů. Můžete sledovat odkaz a přečíst si jej.

Zde chci zdůraznit:

Kvalita žluči závisí nejen na práci jater.

Pokud jsou v žlučníku kameny - to neznamená, že játra jsou nemocná.

Existuje mnoho dalších faktorů, které ovlivňují kvalitu žluči. Můžete si o nich přečíst zde: „Proč se tvoří žlučové kameny? ".

Jak vidíte, existuje mnoho takových faktorů. Proto není nutné obviňovat játra vždy a za všechno. A ne hned zhenchinat její léčbě. I když je docela rozumné to zkoumat. Jen se zeptejte: "Je nemocná, dělá svou práci dobře?"

Jak zkoumat játra

K tomu musíte podstoupit ultrazvukové vyšetření jater a projít krevním testem pro jaterní komplex, stejně jako pro markery hepatitidy B a C. To je dostačující pro zjištění, zda je nutné další vyšetření a navíc léčba.

Pokud se ukáže, že játra fungují dobře, pak s tím není spojena příčina vzniku kamenů. A není třeba léčit játra.

Není nutné ji „podporovat“ různými spornými a nespornými prostředky. Naše tělo je velmi složitý, dobře zavedený mechanismus. Ve své složitosti nelze srovnávat s jakýmkoliv mechanismem vytvořeným člověkem.

Proto ji nikdo nemůže pochopit a studovat do konce. A ani nevím, jestli toto úplné porozumění bude možné někdy v budoucnu.

Nedoporučuji nikomu, aby zasahoval do práce mého těla bez velké potřeby. Tento zásah je nejčastěji hrubý a škodlivý. Úplně jsme zapomněli na moudrou radu starých lékařů „Neubližuj!“. A marně!

Pokud se ukáže, že játra jsou nemocná, musí být samozřejmě léčena.

A lékař to musí udělat - zkušený a znalý.

Není povoleno žádné vlastní ošetření, léčba „v televizi“ nebo „na internetu“. Pamatujte si to, starat se a milovat sami sebe!

Víte, když jsem tento článek poslal předplatitelům bezplatného e-mailu "Gallstoneova choroba v otázkách a odpovědích," obdržel jsem zajímavý dopis. V ní čtenář píše, že se mnou nesouhlasí. Nesouhlasím s tím, že léčba je velmi obtížná a člověk o sobě nemusí nic vědět. Obecně je lepší raději nechodit tam, kde nic nechápete.

Pokud jsem v článku nevyjádřil přesně, prosím, odpusť mi. Nehledám a nenutím vás, abyste se nezajímali o své tělo a nemoc! Naopak!

Je to pro vás možnost dozvědět se více o sobě, o své nemoci a tyto stránky byly vytvořeny

Chci, abyste si byli vědomi svého zdraví, abyste pochopili, co a proč musíte dělat v různých situacích. To bylo pochopeno, a ne slepě následoval instrukce.

To vám v mém hlubokém přesvědčení pomůže na cestě k uzdravení. To pomůže vyhnout se chybám a podvodům všech druhů šarlatánů.

Ale stejně zkušený a znalý lékař by měl léčit. Protože je nutné do práce organismu zasahovat velmi opatrně a pouze těm, kteří mají hluboké znalosti o své práci.

Jsem si jist, že moje články a příběhy vám pomohou lépe rozpoznat dobrého a zkušeného lékaře a důvěřovat mu!

A nyní shrneme všechny výše uvedené skutečnosti:

• Kvalita žluči závisí na práci jater
• Zdraví a správné fungování jater není jediným faktorem ovlivňujícím kvalitu žluče.

Předchozí článek: Je půst dobrý pro žlučové kameny?

Další článek: Může žlučové onemocnění způsobit zvýšení hladiny cholesterolu v krvi?

K SEZNAMU POLOŽEK

Výživa je nezbytnou součástí léčby onemocnění žlučových cest. S pomocí stravy lze v této patologii ovlivnit různé mechanismy patogeneze: cholestatický syndrom, zhoršení fyzikálně-chemických vlastností žluči, zánět, dismotorický žlučový systém a střeva.

Pro normální fungování žlučového systému jsou nezbytné následující podmínky: adekvátní produkce žluči hepatocyty, její neomezený průchod žlučovým traktem, dobrá kontrakční funkce žlučníku a normální tlak v duodenálním lumenu.

Výživa je nejdůležitější součástí léčby onemocnění žlučových cest.

Protein ve stravě

Cholereze (vylučování žluči jaterními buňkami) závisí na povaze stravy, především na množství a kvalitě bílkovin ve stravě. Většina kliniků se domnívá, že množství proteinů ve stravě by mělo splňovat fyziologickou normu: 1 g na 1 kg ideální tělesné hmotnosti, z toho 50% by měly být živočišné bílkoviny (maso, ryby, drůbež, vejce, mléčné výrobky).

Proteiny jsou nejdůležitějším faktorem při zajišťování stability roztoků cholesterolu zvyšováním obsahu žlučových kyselin a relativním poklesem hladin cholesterolu. Živočišné proteiny jsou bohaté na esenciální aminokyseliny a lipotropní faktory (methionin, cholin), které zabraňují rozvoji tukové degenerace jater. Z produktů rostlinného původu obsahuje velké množství methioninu a cholinu sójovou mouku, ovesné vločky a pohanky. Zvláště zajímavé jsou aminokyseliny obsahující síru (methionin, cystin, cystein), protože síra zvyšuje cholerézu a je součástí cytochromů a taurinu, které jsou nezbytné pro vazbu žlučových kyselin. Aminokyseliny tryptofan a tyrosin také stimulují syntézu žlučových kyselin v játrech. Zvýšené množství proteinů (až 1,5 g / kg) je vyžadováno pacienty v přítomnosti nedostatku proteinové energie.

Dostatečně zajistit potřebu bílkovin pro bílkoviny pouze na úkor běžných potravin je v mnoha klinických případech příliš obtížný dietní úkol, zejména pokud jde o léčbu pacientů v akutní fázi onemocnění, v případech enterální insolvence trávicího dopravníku a samozřejmě s nedostatkem proteinové energie. Za tímto účelem bylo dle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 330 ze dne 5. srpna 2003 „O opatřeních ke zlepšení zdravotní výživy ve zdravotnických zařízeních Ruské federace“ (se změnami provedenými nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 26. 4. 2006 č. 316) doporučeno specializované řešení pro optimální řešení tohoto problému. jídlo.

V první řadě byste měli věnovat pozornost směsi kompozitních bílkovin suchých (SBKS) (např. „Diso®“, „Nutrinor“, „Diso®“, „Nutrifib“) - skupiny produktů, které jsou nejhlubší a v široké škále nosologických forem s dobrými vlastnostmi. výsledky studované v klinické medicíně. Díky zavedení těchto produktů do standardní, specializované a individuální diety je až 20% bílkovin denní stravy pacientovy stravy nahrazeno proteiny s vysokou plasticitou, schopností rychle a bez přetížení enzymových systémů být využito ve všech fyziologických stadiích trávení, výhodných pro tradiční proteiny. Rusové nejsou doprovázeni nežádoucími účinky těla ve formě různých forem potravinové nesnášenlivosti.

Pro vyřešení tohoto problému, u pacientů s žlučovou patologií směsi proteinového kompozitu suché, jsou zavedeny do dispozičních karet jako složka pro přípravu hotových jídel pro dietní (terapeutickou) výživu. Je třeba poznamenat, že SBCS patřící do kategorie doplňků stravy je bezpečný a splňuje stanovené hygienické a hygienické normy.

Nejčastěji v našich klinických činnostech používáme (autori tohoto článku) směs suchých proteinů „Diso®“ „Nutrinor“. Tento výrobek má dobré chuťové údaje, pokud není používán, neporušuje obvyklé organoleptické a chuťové vlastnosti hotových jídel, jeho použití významně zkracuje dobu přípravy specializovaných jídel (je vyloučen proces stírání). 20,0 g (1 polévková lžíce) Směs Diso® Nutrinor obsahuje 8,0 g bílkovin s vysokou biologickou aktivitou, proto dvojitý příjem tohoto produktu poskytuje 20–25% denní potřeby bílkovin.

Zde je několik možností, jak připravit hotová jídla pomocí směsí proteinového kompozitního sucha pro pacienty s akutními exacerbacemi chronických onemocnění žlučového systému a akutních žlučových procesů:

• Při vaření slizových polévek, mouky (rýže, ovesné vločky, pohanka, cereálie) je třeba smíchat s „Diso®“ „Nutrinor“, postupně v malém proudu, za stálého míchání nalijte do vroucí vody. Vařte do vaření.
• Když vaříte kaši, roztřiďte krupici, opláchněte ve studené a horké vodě, přeložte na síto, nalijte do vroucí vody, vařte do poloviny vařeného jídla, přidejte „Diso®“ „Nutrinor“, zamíchejte a vařte, dokud nebude připraveno.

Rozsáhlé zkušenosti autorů tohoto článku v používání proteinově specifických produktů ve stravě pro širokou paletu nemocí, včetně pooperačních stavů, jim umožňují naplánovat sérii článků o této problematice v budoucích číslech časopisu.

Dieta pro onemocnění žlučových cest

Velký význam pro prevenci a léčbu cholestatického syndromu má dieta. K kontrakci žlučníku dochází v reakci na příjem potravy. „Nejlepším lékem proti stagnaci žluče je časté stravování... každé 3–4 hodiny,“ napsal zakladatel ruské výživy M. I. Pevzner (1949). Tato situace je často narušena pacienty, část stravy se skládá ze snídaně a večeře. Vzácná jídla přispívají k rozvoji cholestázy (nedostatečná sekrece žluči v důsledku porušení její produkce jaterními buňkami nebo zastavení toku žlučových cest žlučovými cestami) a v přítomnosti zvýšené litogenity žluči - tvorby kamenů. Frakční výživa pomáhá vyhnout se přejídání. Bohaté metody i dietní potraviny mohou způsobit bolest a dyspeptické symptomy, vyvolávají atak biliární koliky u pacientů s onemocněním žlučových kamenů.

Tuky ve stravě

Tuky mají nejvýraznější cholekinetický účinek. Tuky zlepšují chuť potravin, způsobují pocit nasycení, podporují vstřebávání vitaminů rozpustných v tucích (A, D, E, K), jsou nejbohatším zdrojem energie.

Chcete více informací o výživě?
Přihlaste se k odběru informací a praktického časopisu Practical Dietetics!

Z živočišných tuků je nejlepší používat máslo, protože se dobře vstřebává a obsahuje vitamíny A, K, kyselinu arachidonovou. Není pochyb o tom, že je třeba omezit žáruvzdorné tuky ve stravě (skopové maso, vepřové maso, hovězí maso), protože jsou obtížně stravitelné, obsahují mnoho cholesterolu a nasycených mastných kyselin, mohou přispět k tvorbě cholesterolových kamenů a rozvoji tukové infiltrace jater.

Zvláštním místem klinické výživy pro onemocnění žlučových cest patří rostlinné oleje: slunečnice, kukuřice, olivy, bavlna, sója atd. Rostlinný olej zvyšuje procesy tvorby žluči a sekrece žluče stimulací syntézy hormonu cholecystokininu. Polyenové mastné kyseliny obsažené v jeho linolové, linolenové, arachidonové - aktivují lipolytické enzymy, zlepšují metabolismus cholesterolu a přispívají k tvorbě jeho labilnějších esterů. Kyselina arachidonová je syntetizována v těle z kyseliny linolové a druhá je nepostradatelná. V největší míře je kyselina linolová obsažena ve slunečnicových a kukuřičných olejích. Mononenasycená kyselina olejová je bohatá na olivový, hořčičný, mandlový a broskvový olej. Ve srovnání s jinými oleji je olivový olej lépe snášen při onemocněních hepatobiliárního systému, chronické pankreatitidy.

Užitečný nerafinovaný slunečnicový olej, ve kterém je obsah vitamínu E 4krát vyšší než v olivovém oleji, je dobrým zdrojem fosfolipidů. Vitamin E má výraznou antioxidační aktivitu, chrání polynenasycené mastné kyseliny buněčných membrán před peroxidací. Kyselina arachidonová je prekurzorem prostaglandinů, které zvyšují motilitu hladkých svalů, včetně žlučníku, a prostaglandin E2 má cytoprotektivní účinek, to znamená, že chrání sliznici žaludku a dvanáctníku před škodlivým působením žlučových kyselin, ethanolu, zásad, kyselin, zásad, kyselin, zásad, kyselin, skleníkových plynů, prostaty, kyselin, zásad, kyselin, skleníkových plynů, prostaty sodíku, nesteroidních protizánětlivých léčiv a kortikosteroidů. Nadměrná konzumace polynenasycených mastných kyselin u pacientů s hypertrigiceridemií však může zvýšit litogenitu žluči a přispět k rozvoji kamenů.

Mezní tuky?

Množství tuku ve stravě pacientů s patologií hepatobiliárního systému je stanoveno individuálně. Na rozdíl od populárního názoru lékařů a pacientů na potřebu přísného omezení tuků při onemocněních žlučových cest většina kliniků nyní věří, že celkové množství tuku ve stravě většiny pacientů by mělo být v souladu s individuální fyziologickou normou.

Omezení nebo zvýšení tuků se projevuje pouze v určitých situacích. Hlavní standardní dieta navrhovaná vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 5.08.2003 č. 330 „O opatřeních ke zlepšení klinické výživy ve zdravotnických zařízeních Ruské federace“ (ve znění ze dne 7. října 2005, 10. ledna, 26. dubna 2006) diety číslo 5, a varianta stravy s mechanickou a chemickou eliminací (místo stravy číslo 5a) doporučuje 70–80 g tuku, z toho 25–30 g zeleniny.

Omezte celkové množství tuku ve stravě na 50 g denně nebo méně pouze v některých případech: s steatorrhou jakéhokoliv původu (jaterní, pankreatická, střevní), s průjmem; s hepatocelulární insuficiencí, pokud je to nutné, ušetřit žlučový systém (například v raných stadiích po cholecystektomii).

Omezte rostlinné oleje u pacientů s častým záchvatem žlučové koliky. Někdy existuje nepřiměřené omezení nebo vyloučení rostlinných olejů ze stravy ze strachu z provokující bolesti. Choleretický účinek rostlinného oleje u pacientů s cholecystitidou a cholelitiázou je však výrazně nižší než u zdravých lidí, a to snížením syntézy choleretických hormonů (cholecystokinin, bombesin atd.) Na pozadí atrofické duodenitidy.

Zvyšte celkové množství tuku na 100-120 g kvůli zelenině, v případě potřeby k posílení choleretického účinku potravin. Poměr živočišných a rostlinných tuků je 1: 1. Taková dieta může být předepsána na omezenou dobu (ne více než 3 týdny) v přítomnosti extrahepatické cholestázy a zácpy. Je důležité rovnoměrně rozdělit tuky po celý den a vyhnout se technologickým metodám vaření (kalení, zhnědnutí a smažení), které produkují toxické produkty tepelné oxidace tuků (aldehydů, ketonů, akroleinu) a částečně rozkládají polynenasycené mastné kyseliny.

Šťávy - sekreční patogeny

Šťávy hrají významnou roli v prevenci a léčbě cholestázy. Podle N. I. Leporskyho (1877–1952, sovětský terapeut, autor prací o fyziologii a patologii krevního oběhu, trávení a vyšší nervové aktivity) jsou nejsilnějšími původci tvorby žluči mrkev, vzácné, tuřínové a okurkové šťávy, které zvyšují produkci žluči ve 2 letech. –3 krát.

Žaludeční sekrece je nejvíce silně stimulována řepou, zelím a šťávou z hovězího lusku, zvláště zředěnou 10krát. Ve stejné době, mrkev, zelí a swede šťáva nezpůsobuje podráždění žaludeční sliznice, na rozdíl od řepy a vzácné.

Kombinace zeleninových šťáv s proteiny, tuky a sacharidy potravin vede ke zvýšení tvorby žlučů v průměru o 49%. Podle N. I. Leporsky je kombinace zeleniny s tuky choleretická (choleretická látka), ne nižší než u mnoha léků. V dalších letech také další výzkumníci ukázali stimulační účinek zeleniny a šťáv na funkce žaludku, slinivky břišní a sekreci žluči. V našich klinických aktivitách jsme tedy úspěšně použili dietu s přidáním surové strouhané mrkve (150 g) s rostlinným olejem (10 g) a přidáním 6 g mikrokrystalické celulózy do kyslíkového koktejlu, kotlety, kastrolů nebo omáček na druhou snídani. Na pozadí této diety se významně snížila cholestáza a zácpa více než ve standardní dietě č. 5.

Snižte zánět

Aby se snížil zánět žlučníku ve stravě, je sůl omezena na 3 g denně a jednoduché uhlohydráty (10% celkových sacharidů), jejichž nadměrná konzumace nejen podporuje zánět, ale také zvyšuje nasycení žlučem cholesterolem, přispívá ke stagnaci žluči a posouvá ji PH v kyselé straně tak vytváří podmínky pro tvorbu cholesterolových kamenů. Celkové množství sacharidů odpovídá fyziologické normě.

Hodnota vlákniny

Aby se snížil intraduodenální tlak a tím se zlepšil tok žluči, je nutné zajistit pravidelnou stolici v důsledku dostatečné spotřeby vody (která je nezbytná také pro hydrocholerezi), rostlinných olejů a vlákniny. Dietní vlákna snižují tlak v dvanáctníku a tím zlepšují tok žluči do střeva. Hlavními zástupci vlákniny jsou nestravitelné sacharidy - celulóza (celulóza), hemicelulóza, pektinové látky. Zdroje vlákniny jsou ovoce, bobule, zelenina, otruby. Tyto produkty mají jiné léčivé vlastnosti: alkalizují žluč, obsahují vitamíny C a P, karotenoidy. Nedostatek dietní vlákniny, díky spotřebě rafinovaných potravinářských výrobků, přispívá ke zvýšení výskytu cholelitiázy v civilizovaných zemích. Vláknina pomáhá změkčit výkaly, zvýšit střevní motilitu, vylučování cholesterolu ve výkalech. Při konzumaci otrub se zvýší počet primárních žlučových kyselin a sníží se počet sekundárních žlučových kyselin. To je způsobeno vlivem vlákniny na střevní bakteriální flóru, která se podílí na dehydroxylaci primárních žlučových kyselin. Vazebná kapacita různých vláknin ve vztahu k žlučovým kyselinám se liší. To je obzvláště vysoké u ovoce (jablka, hrušky), bobule (maliny), zeleniny (květák, mrkev, brambory, pastinák, hrášek), pšeničné otruby a celozrnný chléb.

Ovoce, bobule a zelenina jsou zdrojem přírodních antioxidantů (vitamíny C, P, karotenoidy), jejichž role je v současné době přikládána velkému významu.

Zlepšit vlastnosti žluči

Jednou z oblastí terapeutické a profylaktické výživy pro onemocnění žlučových cest, zejména cholelitiázy, je zlepšit fyzikálně-chemické vlastnosti žluči snížením obsahu cholesterolu, zvýšením obsahu žlučových kyselin a zásaditosti, snížením viskozity. Ve stravě omezit potraviny bohaté na cholesterol (droby, žloutky, máslo, sýr, kaviár). Celkový cholesterol ve stravě by neměl překročit 300 mg / den.

Alkalické žlučové produkty obsahující draslík, hořčík, vápník (ovoce, zelenina, mléčné výrobky), zatímco přebytek masa, obilovin a pekárenských výrobků posouvá pH žluči na kyselé straně. Aby se snížila koncentrace žluči, je ukázáno hojné pití (množství tekutiny ve stravě není nižší než 35 ml / kg ideální tělesné hmotnosti), pitné vody s minerálními vodami. Pro prevenci odlupování epitelu žlučového traktu, který se může stát centrem krystalizace žluči, je nutný adekvátní příjem vitaminu A a jeho předchůdců, karotenoidů. Je třeba poznamenat, že absorpce vitaminů rozpustných v tucích v patologii hepatobiliárního systému u některých pacientů může být zhoršena v důsledku nedostatku žlučových kyselin.

Neubližujte

S pomocí stravy je možné ovlivnit motilitu žlučníku a funkci Oddiho svěrače (hladký sval umístěný ve velké dvanáctníkové papile na vnitřním povrchu sestupné části dvanáctníku). Například v přítomnosti hypermotorové dyskineze žlučníku je zobrazen svěrač Oddiho svěrače, nefunkční žlučník, omezení tuků, žloutků, ořechů atd. Potravinovými zdroji hořčíku jsou pšeničné otruby, pohanka, proso, meloun, sója, krabi, mořské řasy. Je třeba zdůraznit špatnou toleranci studených potravin u pacientů (zmrzlina, kefír z chladničky atd.), Která může způsobit křeč Oddiho svěrače a bolest, až po rozvoj záchvatu žlučové koliky.

V hypotenzi žlučníku by dieta měla obsahovat produkty, které mají cholekinetický účinek. Tradiční rady lékařů "Nejezte tuk a smažené" často vede k rozvoji hypomotorické dyskineze žlučníku ("líný" žlučník).

Při analýze aktuální diety pacientů s patologií žlučového systému jsme nejčastěji zjistili následující chyby:

• vzácná jídla (2x denně), která vedou ke stagnaci žluči, porušení enterohepatického oběhu žlučových kyselin, a tak s narušenou litogenitou žluči přispívají k tvorbě žlučových kamenů;
• zvýšená energetická hodnota stravy;
• nadbytek mouky a cereálních pokrmů, což způsobuje posun pH žluči na kyselou stranu;
• nedostatečný obsah vlákniny, což zvyšuje tlak v dutině dvanáctníku a tím vede k narušení normálního toku žluče;
• nedostatek rostlinných olejů, které mají choleretický účinek;
• přebytek potravin bohatých na cholesterol a nasycených žlučových kyselin.

Játra jsou největší lidskou žlázou. V něm jsou četné biochemické procesy, které hrají velkou roli v trávení. Metabolismus proteinů, sacharidů, tuků závisí na práci jater, provádí detoxikační a cholereační funkce.

Úloha žluči při trávení

Po jídle se spolu s krví dostanou do jater proteiny, sacharidy, tuky, vitamíny a minerální soli. Během zpracování jaterními buňkami získávají tyto látky novou chemickou strukturu. Dále, skrze nižší vena cava vstupují do všech tkání a orgánů a proměňují se v nové buňky těla. Jejich část zůstane v játrech a tvoří druh depa.

Jaterní buňky neustále produkují žluč. Vyprodukovaná žluč je vylučována do lumen kapilár, z nich přes žlučovody vstupuje do žlučovodů, které se spojují v oblasti brány jater a tvoří jaterní kanál. Tajemství z ní vstupuje do společného žlučovodu nebo žlučníku (přes cystický kanál). Jakmile se stane v lumen dvanáctníku, stane se účastníkem trávicího procesu, podílí se na změně trávicího procesu střeva.

Vlastnosti žluči produkované játry

Žluč inaktivuje pepsin, neutralizuje kyselý obsah žaludku a vytváří příznivé podmínky pro aktivní práci pankreatických enzymů. Stimuluje sekreci žaludečního hlenu, slinivky břišní, zlepšuje motorickou a sekreční aktivitu tenkého střeva. Přítomnost žlučových zažívacích enzymů umožňuje účastnit se procesu trávení střev, zabraňuje vzniku hnilobných procesů.

"Kvalita" žluči je určena jejími hlavními složkami. Mezi ně patří žlučové kyseliny, cholesterol, žlučové pigmenty. Žlučové kyseliny jsou specifické metabolické produkty v játrech, cholesterolu a žlučových pigmentech jsou extrahepatického původu. V jaterních buňkách se tvoří primární žlučové kyseliny z cholesterolu: cholické a chenodeoxycholické.

Žlučové pigmenty jsou produkty metabolismu hemoglobinu, dávají tajnou charakteristickou barvu. Žluč ovlivňuje vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích (D, E, K), vápenatých solí, cholesterolu, ve vodě nerozpustných mastných kyselin v tenkém střevě. Stimuluje motorickou aktivitu tenkého střeva (včetně střevních klků), v důsledku čehož dochází k nárůstu absorpce látek ve střevě, podílí se na parietálním trávení - vytváří příznivé podmínky pro fixaci enzymů na střevním povrchu.

Úloha jater v trávení

Žluč je výsledkem aktivity hepatocytů (jaterních buněk). Různé studie ukazují, že bez účasti žluči v procesu trávení potravy je normální fungování gastrointestinálního traktu nemožné. Tam jsou porušení nejen zažívacího procesu, ale také metabolismu, pokud dojde k poruše v jeho výrobě nebo jeho složení změny.

Na co je žluč?

Je to zažívací šťáva, která je produkována játry. Používá se okamžitě nebo je uložen v žlučníku. Jsou uvedeny dvě důležité funkce této biologicky aktivní tekutiny. Ona:

• napomáhá trávení tuků a jejich vstřebávání do střev;
• odstraňuje odpadní produkty z krve.

Fyzikální vlastnosti

Lidská žluč má bohatou nažloutlou barvu, která se mění na zelenavě hnědou (díky rozkladu barviv). Je transparentní, více či méně viskózní, v závislosti na délce času stráveného v žlučníku. Má silnou hořkou chuť, zvláštní vůni a poté, co je v žlučníku, má alkalickou reakci. Jeho hustota je asi 1005 v žlučovodech, ale po dlouhém pobytu v žlučníku může růst až do 1030 v důsledku přidání hlenu a některých složek.

Komponenty

Žluč, jehož složení je složeno z následujících materiálů: voda (85%), žlučové soli (10%), hlen a pigmenty (3%), tuky (1%), anorganické soli (0,7%) a cholesterol (0,3%) Skladuje se v žlučníku a po jídle se vypouští do tenkého střeva žlučovodem.

Tam je játra a žlučník žluč, jejich složení je stejné, ale koncentrace je jiná. Ve studii byly zjištěny následující látky:

• voda;
• žlučové kyseliny a jejich soli;
• bilirubin;
• cholesterol;
• lecitin;
• ionty sodíku, draslíku, chloru, vápníku;
• hydrogenuhličitan.

V cystických žlučových solích žlučových kyselin je 6krát více než v játrech.

Žlučové kyseliny

Chemické složení žluči představuje hlavně žlučové kyseliny. Syntéza těchto látek je hlavní cestou katabolismu cholesterolu u savců a lidí. Některé enzymy podílející se na produkci žlučových kyselin jsou aktivní v mnoha typech tělesných buněk, ale játra jsou jediným orgánem, kde dochází k jejich úplné transformaci. Žlučové kyseliny (jejich syntéza) jsou jedním z dominantních mechanismů pro odstranění nadbytečného cholesterolu z těla.

Vylučování cholesterolu ve formě žlučových kyselin však nestačí k úplné neutralizaci jeho nadměrného příjmu potravou. Ačkoliv tvorba těchto látek je cestou katabolismu cholesterolu, tyto sloučeniny jsou také důležité při solubilizaci cholesterolu, lipidů, vitaminů rozpustných v tucích a dalších základních látek, čímž usnadňují jejich dodávání do jater. Celý cyklus tvorby kyseliny žlučové vyžaduje 17 jednotlivých enzymů. Mnoho žlučových kyselin je metabolitem cytotoxických látek, proto musí být jejich syntéza přísně kontrolována. Některé vrozené poruchy jejich metabolismu jsou způsobeny defekty v genech zodpovědných za syntézu žlučových kyselin, což vede k selhání jater v raném dětství a progresivní neuropatii u dospělých.

Nedávné studie ukázaly, že žlučové kyseliny se podílejí na regulaci vlastního metabolismu, regulují metabolismus lipidů a metabolismu glukózy, jsou odpovědné za kontrolu různých procesů v regeneraci jater a také regulují celkový energetický výdaj.

Hlavní funkce

Mnoho různých látek obsahuje žluč. Jeho složení je takové, že neobsahuje žádné enzymy, jako v jiných trávicích šťávách z gastrointestinálního traktu. Místo toho se jedná především o žlučové soli a kyseliny, které mohou:

• Emulgujte tuky a rozdělte je na malé částice.

• Pomáhá tělu vstřebat rozpad tuků ve střevech. Žlučové soli se váží na lipidy a jsou pak absorbovány do krve.

Další důležitou funkcí žluč je, že obsahuje poškozené červené krvinky. To je bilirubin, a to je obvykle tvoří v těle, aby se zbavili starých červených krvinek bohatých na hemoglobinu. Žluč také nese přebytek cholesterolu. Není to jen produkt vylučování jater, ale také odstraňuje různé toxické látky.

Jak to funguje?

Specifické složení a funkce žluči umožňuje působit jako povrchově aktivní látka, což pomáhá emulgovat tuky v potravinách stejným způsobem, jakým mýdlo rozpouští tuk. Žlučové soli mají hydrofobní a hydrofilní konec. Když jsou vystaveny vodě smíšené s tukem v tenkém střevě, žlučové soli se hromadí kolem kapky tuku a váží molekuly vody i mastných kyselin. Tím se zvyšuje povrchová plocha tuku, což umožňuje lepší přístup k enzymům pankreatu, které rozkládají tuky. Protože žluč zvyšuje vstřebávání tuků, pomáhá při vstřebávání aminokyselin, cholesterolu, vápníku a takových vitamínů rozpustných v tucích, jako jsou D, E, K a A.

Alkalické žlučové kyseliny jsou také schopny neutralizovat přebytečnou střevní kyselinu dříve, než vstoupí do ilea v terminální části tenkého střeva. Žlučové soli mají baktericidní účinek, ničí mnoho mikrobů, které mohou být přítomny v příchozích potravinách.

Sekrece žluči

Jaterní buňky (hepatocyty) produkují žluč, který se hromadí a proudí do žlučovodu. Odtud přechází do tenkého střeva a okamžitě začíná působit na tuky nebo se hromadí v močovém měchýři.

Játra produkují 600 ml až 1 litr žluči za 24 hodin. Složení a vlastnosti žluči se mění, když prochází žlučovodem. Sliznice těchto útvarů vylučuje vodu, sodík a hydrogenuhličitany, čímž dochází k ředění sekrece jater. Tyto další látky přispívají k neutralizaci žaludeční kyseliny, která vstupuje do dvanácterníku s částečně strávenou potravou ze žaludku.

Skladování žluči

Játra neustále vylučují žluč: až 1 l za 24 hodin, ale většina z nich je uložena v akumulátoru, v žlučníku. Tento dutý orgán ho koncentruje vstřebáváním vody, sodíku, chloru a dalších elektrolytů do krve. V žlučníku zůstávají další složky žluči, jako jsou žlučové soli, cholesterol, lecitin a bilirubin.

Koncentrace

Žlučník koncentruje žluč, protože může skladovat žlučové soli a strusky z tekutiny produkované játry. Komponenty jako voda, sodík, chloridy a elektrolyty pak difundují přes bublinu.

Studie ukázaly, že složení lidské žluči v močovém měchýři je stejné jako v játrech, ale 5-20krát koncentrovanější. To je vysvětleno skutečností, že žlučník žlučníku sestává převážně ze žlučových solí a bilirubin, cholesterol, lecitin a další elektrolyty jsou absorbovány do krve během jejich pobytu v této nádrži.

Sekrece žluči

20-30 minut po jídle částečně vstřebává potravu do dvanácterníku ze žaludku ve formě chyme. Přítomnost potravy, zejména tuku, v žaludku a dvanáctníku stimuluje žlučník ke zmenšení v důsledku působení cholecystokininu. Žlučník vytlačuje žluč a uvolňuje Oddiho svěrač, čímž mu umožňuje vstup do dvanácterníku.

Dalším podnětem pro kontrakci žlučníku jsou nervové impulsy z nervu vagus a enterického nervového systému. Sekretin, který stimuluje sekreci pankreatu, také zvyšuje sekreci žluči. Jeho hlavním účinkem je zvýšení vylučování vody a hydrogenuhličitanu sodného ze sliznice žlučovodu. Tento roztok hydrogenuhličitanu spolu s bikarbonátem pankreatu je nezbytný pro neutralizaci žaludeční kyseliny ve střevě.

Žluč obsahuje různé látky - bílkoviny, aminokyseliny, vitamíny a řadu dalších.

Je třeba poznamenat, že u různých lidí má žluč individuální kvalitativní a kvantitativní složení, to znamená, že se liší obsahem žlučových kyselin, žlučových pigmentů a cholesterolu.

Klinický význam

V nepřítomnosti žluči se tuky stávají nestravitelnými a nevylučují výkaly. Tento stav se nazývá steatorrhea. Kalibrát namísto charakteristické hnědé barvy je natřen v bílém nebo šedém odstínu a stává se tukem. Steatorrhea může vést k nedostatku živin: esenciální mastné kyseliny a vitamíny. Kromě toho potrava prochází tenkým střevem (které je obvykle zodpovědné za vstřebávání tuku z potravin) a mění střevní flóru. Měli byste si být vědomi toho, že v tlustém střevě se nevyskytuje zpracování tuku, což vede k různým problémům.

Složení žlučí zahrnuje cholesterol, který je někdy komprimován s bilirubinem, vápníkem a tvoří žlučové kameny. Tyto kameny jsou obvykle ošetřeny odstraněním samotného měchýře. Někdy však mohou být rozpuštěny s léky se zvyšujícími se koncentracemi určitých žlučových kyselin, jako je chenodeoxycholický a ursodeoxycholový.

Na prázdném žaludku (například po opakovaném zvracení) může být barva zvracení zelená nebo tmavě žlutá a hořká. Tohle je žluč. Složení zvratků je často doplněno normálními trávicími šťávami ze žaludku. Barva žluče je často porovnána s barvou "čerstvě řezané trávy", na rozdíl od složek v žaludku, které vypadají zelenavě žluté nebo tmavě žluté. Žluč se může dostat do žaludku kvůli oslabené chlopni, při užívání některých léků, stejně jako alkoholu, nebo pod vlivem silných svalových kontrakcí a křečí dvanácterníku.

Vyšetření žluči

Metoda odděleného snímání zkoumá žluč. Složení, kvalita, barva, hustota a kyselost různých částí umožňuje posuzování porušení v syntéze a dopravě.