Příznaky a léčba jater hepatitidy

Hepatitida je obecný název pro skupinu závažných zánětlivých onemocnění specifického orgánu různých etiologií. Pozdní nebo nesprávná léčba onemocnění může vést k rakovině nebo cirhóze jater, což má za následek smrt pacienta.

Podle vědců se v posledních letech stále více rozšířily jednotlivé formy hepatitidy po celém světě a hrozí, že se rozvinou do globální epidemie.

V tomto ohledu je nezbytné získat co nejvíce informací o hepatitidě.

Příčiny různých typů hepatitidy

V závislosti na tom, na čem je klasifikace založena, lze toto onemocnění zvážit:

• z důvodů vzhledu;
• v průběhu onemocnění.

V závislosti na povaze výskytu má hepatitida následující typy:

• virové;
• toxické (alkoholické, léčivé);
• autoimunní a další

V průběhu onemocnění může mít hepatitida akutní a chronickou fázi, přičemž první se postupně dostává do druhé. Chronická hepatitida vede ke smrti jater.

Virová hepatitida se vyskytuje u lidí při infekci hepatotropními viry. Nejčastější infekcí jsou viry skupiny A, B, C.

Lidská infekce hepatitidou A se vyskytuje v domácnosti cestou špinavých rukou. Příznaky onemocnění se objevují až po několika týdnech a pak mohou zmizet. V této době je infikovaná osoba aktivním distributorem infekce. S včasným odhalením onemocnění a zdravého imunitního systému je příznivá prognóza průběhu onemocnění. Ve vzácných případech mohou být závažné komplikace.

Lidská infekce hepatitidou B se vyskytuje prostřednictvím tekutin a krve těla, včetně pohlavního styku, drogové závislosti, krevní transfuze, akupunktury atd. Hepatitida B je složitější forma onemocnění, která se vyznačuje delším a sekrečním průběhem onemocnění a častými závažnými komplikacemi. V současné době existuje očkování proti této formě hepatitidy.

Infekční hepatitida C je plná nebezpečných následků a komplikací. Přenáší se krví, nejčastěji transfuzí infikované krve.

Toxická hepatitida je způsobena předávkováním alkoholem, drogami, chemikáliemi. V poslední době, vzhledem ke spotřebě různých chemických přísad, degradaci životního prostředí, vzniku agresivnějších léků, je toxická hepatitida stále více rozšířená.

Příčiny autoimunitního zánětlivého onemocnění jater by měly být považovány za selhání v těle samotného pacienta, když se zdravá tkáň jater začne poškodit vlastními imunitními protilátkami.

Příznaky onemocnění a jeho diagnóza

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v játrech, může mít různé stupně závažnosti:

• nejsou žádné zjevné známky nemoci;
• horečka, obecná malátnost;
• identifikované hlavní příznaky onemocnění, ale bez žloutnutí kůže;
• jasnou vážností se všemi jeho vnitřními znaky a projevy.

Navzdory různým typům onemocnění je možné označit příznaky běžné u nemocných jater. Patří mezi ně:

• bolest nebo zúžení v pravém hypochondriu;
• neustálý pocit únavy;
• zvýšení teploty;
• bolest kloubů nebo svalů;
• ztráta chuti k jídlu;
• hořkost v ústech;
• pálení žáhy, nevolnost nebo zvracení;
• tmavě hnědá moč;
• výkaly světlé barvy;
• žlutá barva skléry očí;
• žlutá barva pleti.

Pokud se objeví některý z uvedených příznaků, je nezbytné vyšetřit játra. Moderní medicína má celý arzenál nástrojů a metod pro detekci onemocnění jater. Všechny metody vyšetření pacienta lze rozdělit na obecné klinické, instrumentální a specifické.

Obecné metody klinického vyšetření zahrnují:

• kompletní krevní obraz;
• biochemický krevní test;
• analýza moči;
• coagulogram;
• jaterní testy atd.

Analýzou pacientovy krve je možné s maximální přesností určit přítomnost onemocnění, jeho typ, virovou povahu a další důležité informace. Jaterní testy jsou schopny prokázat stupeň dysfunkce jater.

Můžete nazývat hlavní instrumentální metody studia jater pacienta:

• Ultrazvuk těla pacienta;
• MRI nebo CT;
• jaterní biopsie;
• diagnostická laparotomie atd.

Pomocí instrumentálních metod výzkumu orgánu je možné získat přesné a úplné informace o skutečné velikosti jater, o přítomnosti jakýchkoli změn, zranění a tulení. Biopsie jater nejen určí rozsah poškození orgánů, ale také určí příčinu.

Zvláště u virových, autoimunitních hepatitid, časově náročnějších a dražších, ale velmi přesných, mohou být použity specifické výzkumné metody:

Na základě diagnostických nálezů bude kvalifikovaný lékař schopen určit typ hepatitidy a vytvořit správné schéma účinné léčby, předpovědět výsledek onemocnění.

Léčba hepatitidy: závažné komplikace

V závislosti na typu onemocnění se používají různé léčebné metody. Existují 3 směry:

• léčba drogami;
• chirurgie;
• speciální dieta.

Nejjednodušší z těchto onemocnění jsou považovány za akutní virovou hepatitidu A a B za předpokladu, že pacient okamžitě šel k lékaři. Léčí se podle standardního schématu infekčních onemocnění. V tomto případě bude stačit dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, speciální dietu a denní režim. Po určitou dobu je nutné izolovat se od společnosti, aby se zabránilo napadení jiných lidí. Prognóza onemocnění je téměř vždy příznivá.

Chronická infekční hepatitida B a C vyžaduje pečlivé monitorování. Lékaři obvykle předepisují komplexní antivirovou léčbu v kombinačních režimech. Léčba zahrnuje různé kombinace nukleosidových analogů a interferonů, což umožňuje zachránit játra před poškozením.

Léčba toxické hepatitidy se skládá z následujících základních složek:

• zastavení expozice toxické látce;
• intravenózní detoxikace organismu;
• obnovení poškozených jater.

Pro detoxifikaci byla použita hemosorpce, plazmaferéza. Pro aktivní regeneraci orgánu se používají hepatoprotektory. Ve zvláště obtížných případech může být transplantace jater považována za jedinou léčbu toxické hepatitidy.

V případě předčasné nebo nesprávné léčby hepatitidy je vysoká pravděpodobnost výskytu různých druhů komplikací, které mohou vést k smrtelnému výsledku. Mezi komplikace nejčastěji patří:

• akutní selhání jater;
• rakovina jater;
• cirhóza jater;
• portální hypertenze;
• jaterní kóma atd.

Velký význam při léčbě jakéhokoliv typu hepatitidy má speciální přísná dieta, která musí být dodržována po celou dobu léčby a po ní.

S touto nemocí jsou narušeny zažívací funkce jater, takže musíte jíst lehké a nemastné potraviny, které tělo dobře vstřebává. Jídlo by mělo být vařeno, vařené nebo pečené v troubě. Není možné zahrnout do stravy nakládané, kořeněné, uzené výrobky, čokoláda, soda, žádné pečivo a alkohol.

Preventivní opatření onemocnění

Je známo, že je snazší zabránit tomu, aby se nemoc dostala do těla, než aby ji později léčila. Hepatitida je velmi závažná choroba, jejíž některé formy jsou obtížně léčitelné.

Existují základní preventivní opatření pro toto onemocnění, která by se měla stát nedílnou součástí života každého člověka:

• stálé očkování za účelem vytvoření aktivní imunity proti určitým virovým typům onemocnění;
• osobní hygiena, časté mytí rukou;
• zákaz používání běžných hygienických výrobků;
• použití jednorázových nástrojů v kosmetických nebo lékařských zařízeních;
• vyhnout se přímému kontaktu s krví někoho jiného;
• návštěva pouze osvědčených pedikůrek a nehtů;
• odmítání alkoholických a omamných látek;
• dodržování všech doporučení pro bezpečný sex;
• správné výživy;
• pitná voda pouze z autorizovaných zdrojů;
• zdravý životní styl;
• provádění zdravotnických a vzdělávacích prací, zejména u dětí.

Každý rozumný člověk musí během svého života dodržovat základní preventivní pravidla, aby se minimalizovalo riziko nákazy hepatitidou.

Když tedy objevíme hlavní znaky a příznaky takové hrozné nemoci jako je hepatitida, je nutné okamžitě konzultovat odborníka, pak je zajištěno rychlé a úplné uzdravení.

Lékařský záznam

Špatný lékař léčí nemoc, dobrý lékař léčí nemoc.

Vše o hepatitidě

Játra jsou přirozeným „filtrem“, jehož aktivita je přímo zaměřena na čištění krve, neutralizaci metabolických toxinů, alergenů a jedů. Je to jeden z nejdůležitějších orgánů, který zajišťuje normální fungování a životně důležitou činnost celého organismu. Jakékoliv porušení jater ovlivňuje celkové lidské zdraví. Nejnebezpečnější chorobou tohoto orgánu je hepatitida nebo žloutenka.

Co je to hepatitida?

V podstatě je hepatitida zánět jater způsobený specifickou infekcí nebo virem, který postihuje celý orgán. I přes své absolutní znalosti a účinnost diagnózy má dnes tato nemoc vysokou prevalenci mezi populací všech věkových skupin.

Hepatitida je jiná. Má vlastní klasifikaci a liší se formou klinického průběhu a typu infekce. Bylo zjištěno, že se onemocnění může vyskytovat ve dvou fázích - akutní a chronické - se specifickými projevy, které jsou pro ně charakteristické.

• Akutní hepatitida. Nejčastěji je virová nebo způsobená otravou, enteroviry, patogeny střevních infekcí a dalšími typy bakterií. Projevuje se náhlým znatelným zhoršením celkového stavu, rozvojem příznaků intoxikace, změnou ukazatelů kvality krve, zvýšením teploty a zhoršenou funkcí jater. I přes svou závažnost je nemoc v akutním stadiu úspěšně vyléčena.
• Chronická hepatitida. To je zpravidla nezávislá forma onemocnění dystrofických vlastností nebo důsledek neléčené, pokročilé akutní hepatitidy. Ze všech trvalých onemocnění jater je tato forma hepatitidy nejčastější. Onemocnění je velmi zákeřné, protože se může objevit skryté, bez jakýchkoliv známek. Jedinými příznaky jsou někdy pouze zvýšení tělesné velikosti, tupá bolest v pravém hypochondriu a odolnost tukových potravin. Typickým důsledkem chronické hepatitidy je cirhóza. Léčba je dlouhá.

V závislosti na konkrétním původu je hepatitida rozdělena do 5 hlavních typů:

1. A (HAV) nebo Botkinova choroba. Nejběžnější typ hepatitidy. Zdrojem nemoci jsou špinavé nebo špatně umyté ruce a jídlo, předměty pro domácnost, žloutenka a tak dále. Doba inkubační doby je 7-50 dnů. Onemocnění je obvykle mírné a je doprovázeno příznaky podobnými ARD. K obnovení dochází často spontánně. Osoba, která měla hepatitidu A, vyvíjí silnou imunitu na všechny ostatní hepatitidy.
2. B (HBV). Jeden typ žloutenky, s 10% trvalým prahem. Infekce je přenášena pohlavním stykem, nesterilními injekčními stříkačkami a transplacentárním systémem z matky na plod během těhotenství. Znalost hlavních způsobů infekce virem vám umožní lépe pochopit, co je hepatitida B. Symptomy onemocnění jsou často identické s jinými formami hepatitidy a jsou mírné. Latentní období je 2–3 měsíce.
3. C (HCV). Nejtěžší a nebezpečná forma hepatitidy. 70–80% případů tvoří chronický podíl. Šíří se kontaminovanou krví pomocí transfuzí, injekčních stříkaček a sexuálního kontaktu. Klinické projevy se vyskytují během 1–10 týdnů. Často v kombinaci s jinými typy hepatitidy. Smrtelné onemocnění. Vakcína chybí.
4. D (HDV). Hepatitida B "satelitní onemocnění" Má akutní vývoj s masivním poškozením jater. Velmi častá forma onemocnění. Způsoby infekce jsou přímo virové (nemocné osoby) infekce a zdroje podobné hepatitidě typu C a B. Latence - 3-7 týdnů. Klinický obraz je podobný projevům žloutenky typu B, ale s vážnějším průběhem.
5. E (HEV). Hepatitida „Dvojče“ podle metody infekce a komplexu symptomů. Nebezpečný pro těhotné ženy. Ze všech typů hepatitidy je nejvyšší úmrtnost. Další charakteristika zemí střední Asie a Afriky.

Jakákoli hepatitida je nebezpečná pro lidské zdraví a vyžaduje nejodpovědnější přístup k sobě. Včasné očkování a kompletní léčba pomáhají předcházet vzniku závažných komplikací onemocnění a vedou k úplnému uzdravení.

Důvody

Co způsobuje hepatitidu? Zdrojem viru jsou různé faktory. Mezi nejtypičtější důvody patří:

• dlouhodobé působení různých druhů toxických látek na tělo;
• dlouhodobé užívání léků - antibiotik, sedativ a narkotik, jiných drog;
• metabolické poruchy a autoimunitní systém;
• transfuzi kontaminované dárcovské krve;
• opakované použití jedné, obvykle infikované jehly skupinou osob;
• nechráněný sex;
• "Vertikální" (intrauterinní) cesta infekce dítěte od matky;
• komorbidit, jako je HIV, což usnadňuje snadný vstup viru do těla;
• tetování není sterilní nástroj;
• akupunktura;
• špatně sterilizované dentální zařízení;
• přímý kontakt s nemocnou osobou.

Známky

Hepatitida, jejíž symptomy závisí hlavně na specifickém typu žloutenky, má řadu běžných, charakteristických pro všechny typy onemocnění, projevů. Mezi nimi jsou:

• zvýšená únava;
• snížení nebo úplné vymizení chuti k jídlu;
• pocit obecné nevolnosti;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• nepohodlí v horní části břicha;
• rozvoj žloutenky - žlutý nádech na kůži a bílých očích;
• bolesti kloubů;
• projev bradykardie, nespavosti a depresivního duševního stavu;
• podrážděnost;
• zvětšená slezina a játra;
• bolesti hlavy;
• nevolnost nebo zvracení;
• zabarvení moči (hnědá) a výkalů (bílá);
• podkožní bolest a zúžení;
• "Hvězdy" krevních cév na kůži;
• otok a retence tekutin;
• endokrinní poruchy;
• ukončení menstruace;
• anémie;
• zánět ledvin;
• fibrózy plic.

Jsou možné i jiné známky hepatitidy. V každém konkrétním případě však budou čistě individuální a budou záviset na funkčních vlastnostech a odezvě pacienta na komorbiditě.

Léčba

Hepatitida je atypické onemocnění a vyžaduje řádnou léčbu. Včasná diagnóza, správná cesta k fyzioterapii a dodržování všech lékařských předpisů pacientem zaručují dobrý výsledek a plné uzdravení.

Standardní taktika pro léčbu hepatitidy zahrnuje:

• odstranění příčiny nemoci zabitím viru a detoxikací těla;
• léčba souvisejících onemocnění;
• obnova jater;
• zachování normálního fungování těla;
• dodržení zvláštních diet a některých hygienických a hygienických opatření.

Neexistuje žádná identická léčba hepatitidy. Každý terapeutický komplex je tvořen s přihlédnutím ke všem typologickým rysům viru, závažnosti onemocnění a konkrétním vlastnostem pacienta. Jelikož je hepatitida považována za komplexní onemocnění, léčba se obvykle provádí v nemocničním prostředí.

Prevence

Nejlepším způsobem, jak se vyhnout infekci hepatitidy, je prevence onemocnění a dodržování jednoduchých pravidel pro vlastní ochranu:

• Vždy důkladně umýt ruce mýdlem a vodou.
• pít vařenou vodu a čistou zeleninu a ovoce;
• používat tepelné zpracování potravin;
• vyhnout se přímému kontaktu s tělními tekutinami lidí a zvířat;
• nepoužívejte jiné osoby a neuvádějte osobní hygienu (kartáček na zuby, holicí strojek, sada na manikúru atd.);
• cvičit bezpečný sex pomocí bariérových kontraceptiv;
• nepoužívejte nesterilní nebo opakovaně použitelné nástroje pro injekce, tetování atd.

Očkování je také vysoce účinné při prevenci hepatitidy.

Co je hepatitida Játra - příčiny, příznaky a léčba

Jaterní hepatitida - zánět vyvolaný různými faktory. Ve většině případů se jedná o virovou infekci. Podle statistik z roku 2016 hepatitida také často umírá na malárii, infekci HIV a tuberkulózu. Hepatitida může samovolně léčit nebo vést k zjizvení tkání, narušení fungování orgánu. Existuje několik forem, stádií, druhů. Lék, lid, homeopatický, chirurgický zákrok.

Hepatitida - co to je

Zánět jater, vyvolaný různými faktory. Nejčastější příčinou onemocnění jsou viry. Kromě nich mohou infekce, toxiny, léky, autoimunitní poruchy vyvolat zánětlivé procesy.

Jaterní buňky jsou zničeny, na jejich místě se objevují patologické buněčné sloučeniny. Náhrada způsobuje porušení funkcí těla, zvětšení jeho velikosti, výskyt jizev, tuleňů. To nakonec vede k cirhóze, rakovině.

Pokud se hepatitida objeví na pozadí podvýživy nebo dočasného užívání drog, jaterní buňky se mohou zotavit samy od sebe, onemocnění zmizí. V ostatních případech vyžaduje neustálou udržovací léčbu, zdravý životní styl.

Akutní forma je přítomna ve virové hepatitidě, otravě silným jedem. Trvá několik dní. Při poskytování kvalifikované pomoci je játra plně obnovena, v jiných případech se onemocnění stává chronickým. Pomalý průběh je pozorován při pravidelné toxické otravě léky, alkoholem, podvýživou a špatnou ekologií.

Symptomatologie

Akutní forma se vyznačuje jasným klinickým obrazem. Příznaky intoxikace, bolest pod pravým okrajem. V případě toxické otravy se onemocnění vyvíjí postupně, symptomy se objevují, když je v patologickém procesu zapojena orgánová membrána, žlučník.

Akutní formulář:

• Průjem;
• Nevolnost;
• Bolesti hlavy;
• Slabost;
• Závratě;
• Zvracení;
• Žloutnutí kůže, oči;
• Zvýšení teploty;
• Bolest pod hranou pravé strany nebo šindele.

Příznaky chronické hepatitidy:

• Slabost;
• Podrážděnost;
• Nespavost noční můry;
• Nevolnost;
• Snížený výkon;
• Nepříjemné pocity v žaludku, pod žebrem na pravé straně;
• Závratě;
• Mírné zvýšení teploty;
• Hořká chuť v ústech;
• Zažívací potíže, nesnášenlivost tukových potravin;
• Nadýmání, nadýmání;
• Průjem;
• Bolesti hlavy;
• Zvětšené játra na palpaci;
• Ztmavuje moč, výkaly jsou bezbarvé;
• Bolest pod pravým okrajem se zvyšuje se změnou polohy těla, vzpírání, fyzickou námahou;
• Zvýšená únava;
• Modřiny;
• Krvácení dělohy u žen;
• Snížené hodnoty hemoglobinu;
• Změna krevního tlaku.

Chronická hepatitida se může dlouhodobě vyvíjet asymptomaticky nebo s malými projevy. S postupujícím onemocněním dochází k exacerbacím. Léčba závisí na složitosti onemocnění, etymologii.

Klasifikace

V závislosti na důvodu se dělí na:

• Virová;
• Autoimunní;
• Infekční;
• Léčivé;
• Alkoholické;
• Specifické, které se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění.

Podle průběhu onemocnění vylučují:

• Akutní forma s jasnými klinickými příznaky. Trvá asi 2 měsíce, dobře léčitelné.
• Chronické s mírnými projevy. Bolest po dobu asi 6 měsíců. Alternativní období zlepšení, zhoršení zdraví. Léčba je obtížná. V závažných případech vede k cirhóze, rakovině.

Virová hepatitida

• A Botkinova nemoc. K rozvoji onemocnění dochází během 2 měsíců. První příznaky se mohou objevit po 14 dnech. Infekce se přenáší přes potraviny, pacientovy věci, špinavé ruce. K zotavení dochází spontánně nebo vyžaduje lékařskou pomoc. Po kvalifikované terapii jsou jaterní funkce plně obnoveny. K odstranění toxinů vložte čisticí kapátka. Hepatitida se vyskytuje se žloutenkou a bez ní. Virus vstupuje do prostředí výkalem. Hlavními příznaky jsou bolesti svalů, zvracení, průjem, horečka, zvětšení jater, horečka, bolest pod pravým žebrem různé intenzity. Nejmírnější forma, často končí zotavením.
• Hepatitida B. Lidé se během porodu infikují krví, pohlavním stykem, kontaktem, injekcí s infikovanými injekčními stříkačkami. Vyvíjí se během 180 dnů. Má akutní, chronické projevy. Prostřednictvím krve vstupují virové buňky do jater, což vede k destrukci tkáně. Porážka těla je mnohem silnější než u Botkinovy ​​choroby, játra jsou obnovena obtížněji. Jak nemoc postupuje, vyrážka se objeví na kůži, žlutá barva, jiné symptomy jsou podobné. Léčba probíhá v nemocnici pod dohledem specialistů. Hlavním lékem jsou antivirotika. Léky umožňují zcela vyléčit nemoc. Aby se zabránilo infekci, je vyrobena vakcína.
• Nejzávažnější forma, často vede ke komplikacím. Patogen vstupuje do těla skrze krev, méně často - sexuální kontakt. Podle statistik, 20% nakažených může být vyléčeno nezávisle, pokud imunitní systém může produkovat protilátky proti viru. V klinickém obrazu symptomů je slabost, malátnost, snížený výkon, podrážděnost, únava, bolest hlavy, poruchy spánku. Jak to postupuje, cirhóza se vyvíjí, která končí smrtí. V USA náklady na léčbu stojí 70 tisíc dolarů. Na území naší země se používají zahraniční léky, domácí. Cena ošetření je asi 1 tisíc dolarů. Trvání léčby je asi 2 roky.
• D. Příčinná látka byla detekována v roce 1977. Pečlivá studie zjistila, že se jedná o typ hepatitidy B. Je charakterizován akutním nástupem, rychlým poškozením jater. Dostává příležitost vyvinout se pouze v přítomnosti viru B. Infekce - skrze krev, sexuální kontakt. Vyvíjí se během 2 měsíců. Klinický obraz je podobný hepatitidě B, ale je závažnější a často vede ke komplikacím.
• To má hodně společného s virem A. To je přenášen přes vodu, jídlo, špinavé ruce, krev. Závažná nemoc ve většině případů končí smrtí. Virus je běžný v Asii, Africe. Objevený, popsaný v 80. letech minulého století skupinou domácích vědců.
• F. Předpokládá se, že existuje jiný typ hepatitidy než A, B, C, D, E. K tomuto závěru dospěli vědci, kteří prováděli pokusy na opicích. Lidé se zvýšeným rizikem infekce jsou závislí na drogách, pacienti s hemofilií zjistili na rozdíl od jiných forem virus hepatitidy.
• Trochu studovaná forma. Virus byl poprvé popsán v roce 1995. Jsou uvedeny možné způsoby přenosu krve, pohlavního styku. Je nestabilní vůči vnějšímu prostředí, okamžitě umírá při varu.

Symptomatologie hepatitidy je podobná, rozdíly jsou ve stupni poškození jaterních buněk. V některých případech je tělo schopno se zotavit, v jiných nikoli.

Toxická hepatitida, autoimunitní

Rozvíjí se s hromaděním toxických látek v těle. Játra přestávají zvládat své funkce, začínají zánětlivé procesy. Rozvíjí se, když toxické látky vstupují do organismu přes zažívací orgány a respirační systém. Často alkohol, drogy, tučné potraviny a drogy způsobují toxickou hepatitidu.

Léky proti chorobám:

• Ibuprofen;
• Nurofen;
• Halothan;
• Léky proti tuberkulóze;
• Ketokonazol;
• Antibiotika, zejména tetracyklinové skupiny;
• Nifedilin;
• Amiodaron;
• Zidovudin;
• Paracetamol;
• Melbeck a kol.

Těžké formy toxické hepatitidy se objevují v případě otravy houbami - Amanita, Bledá muchomůrka, insekticidní látky, průmyslové jedy.

Autoimunní hepatitida se vyvíjí v důsledku abnormalit imunitního systému. Imunita odmítá vlastní jaterní buňky, ničí tkáň. Onemocnění je obtížné léčit, je chronické.

Patogeneze hepatitidy

V počátečním stádiu symptomy chybí, což znemožňuje okamžitě zjistit patologii. V játrech nejsou žádné receptory bolesti, takže buňky jsou zničeny, aniž by vzbudily pozornost. Když se patologický proces dotkne skořápky orgánu nebo žlučníku, začíná se cítit bolest na pravé straně pod žebrem. Játra jsou přímo napojena na žlučník, takže zánět přechází do dalšího orgánu.

Když se buňky uvolní, uvolňují se toxické látky, které způsobují zhoršení zdraví. Stagnace žluči interferuje s normálním trávením, je tu těžkost, nevolnost, zvracení a změna stolice. V průběhu času hepatitida vyvolává ataky pankreatitidy, narušuje normální krevní oběh.

Pravděpodobnost cirhózy u hepatitidy

Při absenci včasné léčby vede hepatitida k cirhóze. V počáteční fázi je tento proces reverzibilní, protože játra mají vysokou kapacitu pro obnovu a regeneraci. Pro urychlení terapeutického účinku jsou předepsány gastroprotektory, které urychlují regeneraci tkání.

Závažné formy hepatitidy vedou k přetrvávající cirhóze. Postupem času buňky vymizí, na jejich místě se objeví náhradní tkáň. Tělo přestává plnit své funkce, zvětšuje se velikost. Transplantace jaterních dárců může prodloužit život pacienta, ale optimistické prognózy nejsou vždy předvídatelné.

Diagnostika

Diagnóza začíná konverzací. Specialista provede obecný klinický obraz, zjistí příčiny onemocnění podle verze pacienta. Vyhodnocuje životní styl, aktivitu, události za poslední 2 měsíce. V další fázi je břicho palpováno. Při palpaci je pozorováno zvýšení jater, žlučníku, sleziny, bolesti na pravé straně, nadýmání, nadýmání.

K určení příčin a povahy onemocnění jsou předepsány laboratorní testy stolice, moči a krve. Je pozorována přítomnost zánětu, virů, snížení hemoglobinu, zhoršení srážlivosti krve. Vyhodnocuje se výkonnost zažívacího systému.

Ultrazvukové vyšetření peritoneálních orgánů umožňuje odhadnout velikost jater, strukturu, přítomnost tuleňů. Dále proveďte studii krevního oběhu jater, žlučových cest, proveďte punkci. Přiřazení studie trávicího traktu gastroskopií.

Léčba

Úsilí je zaměřeno na odstranění bolestivých symptomů, obnovení funkcí nemocného orgánu. Léky jsou vybírány v závislosti na příčině, stadiu. Akutní symptomy jsou léčeny v nemocnici. Dejte kapátka na očištění těla toxinů. Hepatoprotektory jsou předepsány pro urychlení regenerace buněk. Regulují metabolické procesy pomocí vitamínů, preparátů vápníku, manganu a draslíku. Antivirová činidla pro akutní hepatitidu, imunomodulátory se používají méně často. Kyslíková terapie, kyslíková barbarová terapie urychluje proces hojení.

Terapie chronické hepatitidy:

• Léky ke zlepšení trávení, normalizace pankreatických funkcí. Mezim, Pancreatin, Domrid. Chcete-li odstranit nadýmání, nadýmání Colikid, Espumizan.
• Pro silnou bolest je dovoleno užívat antispasmodika - Ne-Spa, Drotaverine, Meverin, Papaverine.
• Hepatoprotektory pro obnovu jaterních buněk - Guslsten, Bodlák mléčný, Essentiale, Silymarin. Průběh terapie po dobu nejméně 2 měsíců.
• Sorbenty pro odstraňování toxinů z trávicího traktu - Aktivní uhlí, Enterol, Enterosgel, Smekta. K čištění roztoku glukózy vstřikovaného krví vitaminem C.
• Antivirová léčiva jsou předepisována pro hepatitidu B, C, D. Pro autoimunitní hepatitidu jsou předepsány hormonální přípravky ze skupiny glukokortikosteroidů.
• Pro zlepšení imunity jsou předepsány fytopreparace a imunomodulátory.

Trvání léčby po dobu nejméně 2 měsíců. Kromě toho je nutné omezit fyzickou námahu, ne zvedat závaží, aby bylo zajištěno normální psycho-emocionální prostředí.

Dieta

V době terapie je nutné upustit od alkoholu, mastných, smažených potravin, produktů obsahujících konzervační látky, příchutě, příchutí a dalších chemických přísad. Nemůžete pít sycené nápoje, silný černý čaj.

Normalizujte dietu, nepřehýbejte se, nehladovíte. Je dovoleno jíst mléčné výrobky, obiloviny, zeleninu, ovoce, bobule. Připravte si polévku, kaši, masné výrobky z mletého masa, ryby, míchaná vejce. Je nutné jíst teplé pokrmy, studené, horké jsou zakázány. Další pití minerální vody, stejně jako odvar z léčivých bylin. Pomáhá obnovit jaterní boky, nesmrtelnost, žralok, pelyněk, tyran, heřmánek, máta, meduňka, měsíčku. Pro urychlení odtoku žluči se ráno na prázdném žaludku doporučuje použít 1 dezertní lžičku rostlinného oleje.

Prevence a prognóza hepatitidy

Abyste se vyhnuli virovému onemocnění, musíte dodržovat pravidla osobní hygieny, používat kondom během pohlavního styku, odpovídat za výběr partnera, jíst potraviny po tepelném ošetření. Kromě toho, že k očkování.

Aby se zabránilo toxické hepatitidě, nezneužívejte alkohol, užívejte léky v případě naléhavé potřeby, přijměte opatření při práci s průmyslovými jedy.

Preventivní opatření jsou zdravý životní styl, správná výživa, chráněný sex a silná imunita.

Příznaky hepatitidy s kvalifikovanou léčbou jsou příznivé. V některých případech může tělo zcela porazit nemoc. Závažné formy vedou k komplikacím, mohou způsobit smrt.

Ceny za léčbu

Můžete požádat o pomoc na veřejné, soukromé klinice. Průměrné ceny v Moskvě jsou následující:

• Břišní ultrazvuk - 2000 rub.;
• Odborná konzultace - 1000 rub.;
• Ultrazvuk jater, žlučníku - 1500 rublů;
• AST, ALT - 220 rublů;
• Celkový bilirubin - 230 rublů;
• Coagulogram - 1200 rublů;
• Biochemické jaterní testy - 1300 rublů;
• Magnetoterapie - 800 rublů;
• Ceruloplasmin - 700 rublů;
• Hirudoterapie - 1800 rublů;
• Játra MRI - 8 000 rublů;
• UHF-terapie - 700 rublů;
• Žlučové kyseliny - 1000 rub.
• Elektroneurostimulace - 900 rublů;
• Infračervená terapie - 500 rublů.

Obecně platí, že náklady na léčbu je cena léků. Vážení efektivní prostředky Pegintron, Pegasys, Rebetol za měsíc bude stát 45 tisíc rublů. Domácí antivirový interferon bude stát 20 tisíc rublů. Léčba trvá rok a půl. Celý kurz za minimální cenu 800 tis. Pokud jde o nevírusovou hepatitidu, léčba je mnohem levnější, protože je nutné kupovat hepatoprotektory, protizánětlivé léky, vitamíny, prokinetika, sorbenty. Průměrný kurz po dobu 2 měsíců bude stát 10 tisíc rublů.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - proto budeme rádi komentovat hepatitidu v komentářích, bude to užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Natalia:

Před třemi lety jsme s mým manželem byli v hrozné nehodě, havaroval, byl jsem shromážděn po částech, provedl krevní transfuzi. O rok později, testy - hepatitida. Nezačínám s léčbou, protože není možnost vyzvednout několik tisíc dolarů. Sám obsahuje tři děti. Sedím na dietě, kontroluji váhu, žádný alkohol, varuji lékaře v nemocnici, že mám tuto nemoc. Lékaři uvedli, že za 5 let budou léky cenově dostupnější, nebo stát pomůže, doufám.

Alina:

Po diagnóze okamžitě šoková reakce. Život je u konce, na léčbu nejsou peníze. Pak jsem seděl na fóru, přesvědčil mě, že to stálo za to začít terapii, nevzdávat se. Peníze škrábaly celou rodinu. Léčila se téměř 2 roky. V nedávných testech nebyl virus detekován v krvi, ale došlo k hepatitidě C.

Játra hepatitidy

Hepatitida je velká skupina zánětlivých onemocnění jater, které se vyskytují z různých důvodů. Často je diagnóza „hepatitidy“ pro pacienta neočekávaná. To je způsobeno tím, že některé typy patologie mají latentní průběh a neprokazují závažné symptomy.

V moderním světě se rozšířilo zánětlivé onemocnění. Nejčastěji je to způsobeno tím, že mnoho lidí užívá drogy, jsou sexuálně promiskuitní, navíc kvalita zdravotnických služeb klesá. Z tohoto důvodu se neustále zvyšuje počet takových forem onemocnění, které je obtížné vyléčit. Pak se člověk diví, co je to hepatitida, jak ji včas detekovat a léčit. K tomu je nutné vědět, jak se objevují první známky patologie, aby se co nejdříve poradil s lékařem a zahájil léčbu.

Základní informace

Hepatitida je zánět jater s akutním nebo chronickým průběhem. Patologie je vyvolána viry, bakteriemi a toxickými látkami (alkohol, drogy, drogy).

Hlavním rysem onemocnění je latentní průběh, to znamená, že je asymptomatický nebo projevuje nevyjádřené příznaky, které mohou být zaměňovány s jinými chorobami (například chřipkou).

Když se játra zapálí, dochází k nepohodlí nebo bolesti na pravé straně pod žebry, chuť k jídlu se snižuje nebo mizí, nevolnost, zvracení a bolest hlavy se často vyskytují. Člověk se cítí slabý, tělesná teplota stoupá. V pokročilých případech se vyskytne žloutenka (zežloutnutí kůže a sliznic).

Při absenci kompetentní terapie se zvyšuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater.

Příznaky

Příznaky hepatitidy závisí na jejím stadiu. Existují 3 stadia onemocnění, jejichž klinický obraz je odlišný:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

• První fáze trvá 7 až 50 dnů po infekci. Inkubační doba trvá asi 7 dní, v této fázi se infekce aktivně šíří po celém těle. Známky nemoci chybí nebo jsou bez povšimnutí.
• Ve druhé fázi (trvání - od 50 do 62 dnů) se objevují následující příznaky: slabost těla, myalgie (bolesti svalů), artralgie (bolest v kloubech), únava. Pacientova nálada se zhoršuje, cítí se depresivně, jeho chuť k jídlu se snižuje. Bolest v břiše, tlak na pravé straně pod žebry v důsledku hepatomegálie (zvětšení jater) nebo funkční poruchy žlučníku a slinivky břišní. Bolest se může rozšířit na pravou lopatku nebo rameno. Často je to nevolnost, záchvaty zvracení. Děti trpí častým průjmem. Kromě toho je horečka (od 37 do 38,8 °), často bolest hlavy, svědění kůže.
• Ve fázi 3 (62 - 98 dnů) se u pacienta vyvinula žloutenka na pozadí oslabené žlázy. Na snímku nahoře můžete vidět pacienta se žloutenkou. To je způsobeno tím, že tělo nemá čas zpracovávat bilirubin (žlučový pigment), takže se hromadí v krvi. V této fázi moč ztmavne a výkaly se stanou jílově bílé.

Skutečnost, že játra zapálila, může být identifikována červenou vyrážkou, neurotickými syndromy, snížením srdeční frekvence. Zánět jater je často doprovázen splenomegalií.

Skutečnost, že člověk trpí chronickým zánětem jater, je indikována následujícími syndromy:

• Asteno vegetativní. Projevuje se slabostí, poruchami spánku, bolestmi hlavy, zvýšenou emocionalitou.
• Bolestivé. Pacient má bolest na pravé straně pod žebry, která se zvyšuje při fyzické námaze, stejně jako při změně stravy.
• Dyspeptický. Příznaky chronické hepatitidy jsou častá nevolnost, záchvaty zvracení, nadýmání, rozrušená stolice, hořká chuť v ústech.
• Teplota subfebrilu. Teplota pacienta se dlouhodobě mírně zvyšuje (z 37, 1 na 37,9 °).
• Zčervenání kůže na dlaních.
• Hemorrhagic. Existuje predispozice ke krvácení.
• Icteric Kůže a sliznice se stávají žlutými.
• Hepatomegalie je syndrom charakterizovaný zvýšením velikosti žlázy.

S včasnou kompetentní léčbou má pacient každou šanci na zotavení.

Důvody

Játra hepatitidy mohou mít infekční a neinfekční původ. Příčiny různých typů onemocnění jsou odlišné. Lékaři identifikovali nejběžnější z nich:

• Viry jsou jednou z nejčastějších příčin zánětlivých procesů. Patologie provokující hepatotropní viry.
• Po konzumaci špinavých potravin nebo vody se mohou játra zapálit.
• Nehygienické životní podmínky.
• Pravděpodobnost infekce se zvyšuje s častými transfuzemi krve, které mohou být infikovány.
• Lékařské postupy, při nichž se používá nesterilní zařízení.
• Novorozenci vyvinou zánět žlázy během průchodu porodního kanálu, jestliže matka byla diagnostikována s patologií.
• Dědičná predispozice
• Pravděpodobnost infekce se zvyšuje, pokud pacient vede promiskuitní sexuální život a nepoužívá bariérovou antikoncepci. Infekční hepatitida může být přenášena i polibkem, pokud jsou na sliznici ústní dutiny léze.
• Toxiny poškození jater: alkoholické nápoje, některé léky, drogy.
• Autoimunitní onemocnění.
• Porušení pravidel osobní hygieny (používání hygienických potřeb v zahraničí).
• Kosmetické nebo lékařské postupy, které používají nesterilizované nástroje.
• V rozporu s odlivem žluči dochází k cholestatické formě onemocnění.

Podle některých zpráv, zánět jater může nastat kvůli kousnutí některých hmyzu, které jsou nositeli infekce.

To jsou hlavní důvody, které mohou vyvolat zánětlivé procesy v játrech.

Typy hepatitidy

V závislosti na formě patologie je izolována akutní a chronická hepatitida. V případě onemocnění s akutním průběhem se objevují závažné symptomy, postupuje rychle a často končí náhle. Chronická patologie má smazaný průběh, pacient si nemusí být vědom svého stavu po dlouhou dobu, zatímco nadále infikuje ostatní.

V závislosti na původu jsou izolovány infekční, toxické a jiné typy hepatitidy.

Klasifikace onemocnění podle etiologie.

• Virová hepatitida A je nejčastější, ale lze ji snadno vyléčit. Inkubační doba trvá 7 dní až 8 týdnů. Kauzální agens hepatitidy C proniká kontaminovanými potravinami nebo vodou. Je přítomen ve výkalech infikovaných. Někdy přenášeno během nechráněného sexu. Infekce je snadná a rychle léčitelná, ale existuje pravděpodobnost komplikací. Patologie typu A je častěji diagnostikována u obyvatel zemí s nízkou životní úrovní, kteří žijí v nehygienických podmínkách. Abyste tomu zabránili, musíte být očkováni.
• Virus hepatitidy B (HBV) se přenáší skrze krev (krevní transfúze, porod, kosmetické a stomatologické výkony, injekce, řezy v domácnosti) a někdy přes spermie. Toto nebezpečné onemocnění vyvolává poškození jaterní tkáně. To se projevuje horečkou, hepatosplenomegalií (současné zvětšení jater a sleziny), artralgií, zvracením atd. K prevenci onemocnění je nutné očkování.
• K viru hepatitidy C dochází po kontaktu s infikovanou krví (krevní transfúze, porod, řezy, injekce atd.). Toto je nejzávažnější forma nemoci, která může způsobit cirhózu nebo rakovinu jater.
• Hepatitida D se vyskytuje v kombinaci s onemocněním typu B. Kombinovaná infekce se projevuje závažnějšími symptomy a závažným průběhem. Existuje riziko komplikací. Pro profylaxi použijte vakcínu proti hepatitidě B.
• Způsoby infekce a klinické projevy onemocnění typu E a A jsou velmi podobné. Pouze druhý typ infekce má příznivou prognózu a hepatitida E je ohrožena poškozením tkáně jater a ledvin. Pro profylaxi použijte vakcínu, která je pro mnoho pacientů nedostupná.
• Infekce virem typu G se vyskytuje prostřednictvím kontaminovaných produktů, vody, zdravotnického vybavení. Tato forma onemocnění má skrytý průběh. Projevující příznaky podobné hepatitidě C.

Tyto infekční onemocnění jater ohrožují nebezpečné komplikace, které mohou skončit smrtí.

Toxická hepatitida je rozdělena do následujících typů:

• Alkoholické. Jaterní tkáň je postižena v důsledku dlouhodobého zneužívání alkoholu.
• Léky. Riziko onemocnění se zvyšuje po nespecifickém podání některých léčiv (azathioprin, halothan, zidovudin, isoniazid, ketokonazol), stejně jako léky na bázi syntetických analogů ženských pohlavních hormonů atd.
• Chemické Patologie se vyvíjí v důsledku častého kontaktu s různými chemikáliemi nebo po jejich průniku do těla.

Jiné typy hepatitidy zahrnují autoimunitní. Vyskytuje se v důsledku zhoršené funkčnosti imunitního systému, proto vzniká autoimunitní onemocnění.

Radiační hepatitida se objevuje po dlouhodobém nebo nadměrném vystavení záření.

Diagnóza

Lékaři identifikují běžné pro všechny typy infekčních příznaků:

• Zvýšené jaterní enzymy (AlAt, AsAt). Tento indikátor umožňuje zjistit, kolik jater je postiženo.
• Zvýšená koncentrace bilirubinu. To je způsobeno tím, že hepatocyty nemají čas zpracovat veškerý bilirubin, takže jeho množství v krvi stoupá. Pak jsou charakteristické příznaky: zabarvení stolice, ztmavnutí moči, žloutenka.
• Hepatomegalie v počáteční fázi onemocnění. Tato funkce je detekována ultrazvukem.

Pro detekci virové hepatitidy se provádí laboratorní diagnostika, konkrétně PCR (polymerázová řetězová reakce), imunoanalýza s enzymovou vazbou. Pomocí sérologických krevních testů lze detekovat fragmenty patogenu nebo protilátek.

Polymerázová řetězová reakce umožňuje identifikovat DNA a RNA viru, dokonce i v počátečních stadiích patologie. Pomocí kvantitativní analýzy můžete stanovit virovou zátěž.

Infekce typu A může být detekována vnějšími znaky. Někdy je však pro stanovení diagnózy nezbytné provést ELISA.

Diferenciální diagnostika pomůže určit typ viru. K tomu lékař nejprve sbírá anamnézu (anamnézu) a poté vyhodnocuje biochemické parametry. Enzymová imunoanalýza a PCR pomohou dokončit diagnózu. K tomuto účelu aplikujte současně dva způsoby identifikace patogenu.

K detekci autoimunitní hepatitidy se používají následující laboratorní testy:

• Biopsie jater. Fragmenty tkáně žlázy se odebírají pro další mikroskopické vyšetření.
• Krevní test může detekovat hladinu gama globulinu G.
• Krevní testy na přítomnost protilátek (anti-hladký sval, anti-nukleární, anti-mitochondriální).

Pacient může být navíc přítomen ve všech laboratorních příznacích zánětu a funkčním selhání jater.

Léčba drogami

Pokud se u Vás objeví příznaky hepatitidy B, měli byste vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit komplexní diagnostiku. Pouze na základě výsledků výzkumu lékař provede léčebný režim.

Během léčby byste se měli vyhnout fyzické námaze, protože stav pacienta se může zhoršit. Do lehkých sportovních nákladů je možné se vrátit až po svolení lékaře.

V počátečních stadiích jsou enterosorbenty předávány pacientovi (Enterosgel, Enterodez). Vazují toxiny a urychlují jejich odstranění z těla. Pro čištění jater, nasycení živinami a posílení, použijte detoxikační roztoky (glukóza, albumin, sorbitol).

Hepatoprotektory na bázi přírodních nebo syntetických složek chrání hepatocyty před negativním vlivem, urychlují obnovu jejich funkčnosti. Pro tento účel platí Hepatosan, Kars, Legalon, Ursosan atd.

Chcete-li porazit nemoc, musíte vzít antivirotika. Pro zlepšení účinnosti léčby by měl pacient současně užívat několik léků (např. Pegasys, Pegintron nebo Algeron + Ribavirin + Bauceprivir nebo Telaprevir). Rozhodnutí o trvání terapeutického kurzu je prováděno lékařem (od 24 do 48 týdnů).

Jako součást komplexní léčby používaly imunostimulační činidla. Pomáhají posilovat imunitní systém tím, že pomáhají tělu bojovat proti hepatitidě. Pro tento účel použijte Vinozhen, Timalin, Timogen.

Přípravky na bázi kyseliny ursodeoxycholové zlepšují funkčnost žlázy, posilují hepatocyty. Pacientovi je předepsán Ursodex, Ursosan, Ursorom.

Když je předepsaný obsah vody v těle předepsán diuretika: Veroshpiron, Furosemid, kyselina ektarová. Kortikosteroidy mohou pomoci předcházet jaterní encefalopatii (neuropsychiatrické poruchy na pozadí selhání jater). Chcete-li zastavit nevolnost a zastavit zvracení, použijte Motilium, Pipolfen a Zeercal.

S včasnou léčbou je prognóza příznivá, funkčnost žlázy se obnovuje.

Pravidla napájení

V případě zánětlivého onemocnění jater by měl pacient upravit dietu. To je nezbytné pro zmírnění postižené žlázy a normalizaci trávení.

V případě hepatitidy je pacientovi předepsána tabulka č. 5, podle které může použít:

• Polévky s obilovinami na bázi zeleninového vývaru nebo mléka.
• Štíhlé maso a ryby (krůta, kuře, štika, treska, atd.).
• Kyselé mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
• Omelette se napařila.
• Sušenky, sušené v troubě.
• Čištěná voda, čerstvá (smíchaná s vodou), slabý čaj, kompot.
• Meloun banány, zelená jablka, tomel.
• Med, ovocné bonbóny, marshmallows, sušenky.
• Denní množství cukru by mělo být sníženo.

V případě zánětu žlázy je nutné vyloučit smažené, mastné, kořeněné potraviny ze stravy. Je také zakázáno používat uzené, konzervované, nakládané, kyselé produkty. Pacient musí opustit alkohol, cukrovinky, kávu, sodu. Kontraindikovány jsou také mastné mléčné výrobky, houby, meloun, kiwi, jahody.

Více informací o pravidlech výživy konzultujte s lékařem.

Preventivní opatření

Aby nedošlo k onemocněním hepatitidou, musíte dodržovat následující pravidla:

• Vakcinujte v intervalu 6 - 10 let.
• Dodržujte osobní hygienu.
• Používejte pouze čištěné produkty a vodu.
• Při pohlavním styku používejte kondomy.
• Vzdát se špatných návyků (alkohol, drogy).
• Užívejte léky pouze na lékařský předpis.
• Zabraňte kontaktu s chemikáliemi.

Jak vidíte, hepatitida je nebezpečné onemocnění, které může mít vážné následky, dokonce i smrt. Když se objeví první podezřelé příznaky, musíte navštívit lékaře a provést důkladnou diagnózu. Včasná léčba a dodržování všech doporučení lékaře zaručuje úplné uzdravení.

Co způsobuje hepatitidu a jak ji můžete získat?

Hepatitida je patologický stav, který je doprovázen poškozením jaterní tkáně. Tyto nemoci mohou být virové, toxické, autoimunitní povahy. Virová hepatitida zahrnuje A, B, C, D, E, F, G. V důsledku otravy těla se rozvinou toxická poranění. Když autoimunitní poškození jater, imunitní systém těla sám zničí hepatocyty (jaterní buňky), vezme je pro cizince.

Problém hepatitidy je dnes běžný a většina případů je virová. Nejnebezpečnější jsou hepatitida B, C, D, G. Mají parenterální transmisní mechanismus. Hepatitida B a C se obtížně léčí. Terapie těchto onemocnění je velmi nákladná, ale účinnost léčby dosahuje 95% případů. Se současnou infekcí virem HBV a HDV se závažnost onemocnění významně zhoršuje.

Toxická a autoimunitní hepatitida vyžaduje zvláštní pozornost lékařů, protože není možné zcela obnovit játra. Při těžkém selhání jater je nutný transplantace orgánů. Cílem článku je zjistit příčiny vzniku různých hepatitid, určit způsoby, jak zabránit vzniku a progresi onemocnění jater.

Patologie virové povahy

Virové patologie jater se vyvíjejí s pronikáním virů, které jsou tropické do tkáně jater. Každý typ nemoci má své vlastní způsoby přenosu a mechanismus vývoje. Virová hepatitida je rozdělena do dvou hlavních skupin, lišících se metodou infekce (Tabulka 1).

Tabulka 1 - Typy virových patologií jater

Formuláře A, E

Hepatitida A je onemocnění způsobené virem typu A, který je přenášen fekálně-orální cestou. Tento typ jaterní patologie nemá chronickou formu. Onemocnění je vždy akutní a po vyléčení tvoří pacient přetrvávající celoživotní imunitu. Lékaři říkají nemoc "nemoc špinavé ruce", protože se přenáší přes kontaminovanou vodu, nemytou zeleninu, ovoce, kontaminované předměty v domácnosti, stejně jako nedostatečné tepelné zpracování potravin.

Virus HAV vstupuje do trávicího traktu ústní dutinou, poté vstupuje do krevního oběhu a poté do jaterní tkáně. V buňkách jaterní tkáně je mikroorganismus vložen do buňky a vytváří nové virové částice. Po dokončení tohoto procesu se viry dostanou do krevního oběhu (sekundární virémie). V odezvě, tělo tvoří velké množství protilátek proti mikroorganismům, zabíjení virových částic. Imunita vzniká po uzdravení.

Hepatitida A je všudypřítomná, ale nejběžnější v Asii a Africe. Rizikové skupiny:

• děti;
• zástupci antisociálních skupin;
• lidé cestující do zemí s výskytem hepatitidy A.

Riziko infekce se zvyšuje s:

• nedodržování osobní hygieny;
• použití nevařené vody z pramenů, vodovodních potrubí, studní;
• vyhnout se očkování proti hepatitidě A v předvečer cesty do endemických oblastí.

Hepatitida E má podobné klinické projevy, mechanismus infekce, patogenezi a rizikové faktory. Charakteristickým rysem tohoto typu onemocnění je závažnost onemocnění během třetího trimestru těhotenství.

Je to důležité! Hepatitida E u těhotných žen může vést k úplné dysfunkci jater, smrti (50%).

Když se u HEV může rozvinout jaterní encefalopatie, kóma, hemoragický syndrom. Výskyt závažného krvácení vede k úmrtí plodu v děloze, předčasnému porodu, potratu. Až 50% narozených dětí zemře měsíc po narození.

Typy B, C, D, G

Takové hepatitidy jsou parenterální formy, tj. Jsou přenášeny krví. Nemoci jsou běžné v Asii, Africe, USA (Kanada), Severní Americe. Metody šíření infekce:

• kosmetické a tetovací salóny;
• použití nesterilních lékařských přístrojů, nástrojů, injekčních stříkaček, kapacích systémů;
• časté krevní transfúze, dialýza;
• pohlavní styk (nechráněný pohlavní styk);
• vertikální způsob přenosu (z matky na dítě při průchodu porodním kanálem).

Rizikové skupiny pro parenterální hepatitidu zahrnují:

• uživatelů drog;
• zdravotnické pracovníky (gynekologové, porodníci, chirurgové, provozní sestry, pracovníci transfuzní stanice, hepatologové, specialisté na infekční onemocnění);
• homosexuálové;
• lidé s promiskuitním sexem;
• novorozence;
• pacienti cestující do endemických oblastí kvůli výskytu hepatitidy;
• osoby, které mají stálý kontakt s pacientem (příbuzní).

Hepatitida B je způsobena virem obsahujícím molekulu DNA. Zbývající typy virů mají pouze jedno vlákno (RNA). HBV je nejodolnější virus mimo tělo. Při požití se virová částice vloží do genomu jaterních buněk. Pomocí genetického materiálu hepatocytů virus generuje nové virové částice. Opouštějí buňky, pronikají zpět do krve a zvyšují jejich počet. Podobně probíhá patogeneze jiných virů.

Věnujte pozornost! Samotná hepatitida D nemůže proniknout a množit se v buňkách jaterní tkáně, protože na povrchu nemá specifické receptory. Pro reprodukci virové částice je nutná povinná přítomnost jiného viru.

Obvykle je asistent HBV. Pokud má pacient viry B a D, onemocnění je velmi obtížné s rozvojem selhání jater v krátkém čase a také vede k smrti.

Hepatitida C je „šetrný zabiják“, protože člověk po mnoho let nemusí pociťovat žádné příznaky, ale mikroorganismus během této doby již významně poškodil tkáň jater pacienta. Také při provádění krevního testu u pacienta v počátečním stadiu nemoci nejsou detekovány žádné viry (slepé období 1-1,5 měsíce). HCV může být akutní, ale často se stává chronickou.

Zajímavé Hepatitida G je koinfekce hepatitidy B, C, D, stejně jako HIV. Existují důkazy, že přítomnost HGV prodlužuje život pacientů infikovaných HIV.

Zabraňuje účinkům viru lidské imunodeficience na buňky v těle. HGV nezhoršuje průběh jiných virových hepatitid.

Riziko infekce zvyšuje promiskuitní pohlaví, nedodržování bezpečnostních předpisů při práci s krevními produkty, nedostatek rutinního očkování dětí a dospělých. Riziko parenterální hepatitidy je postupný rozvoj selhání jater, cirhózy, rakoviny jater.

K prevenci výskytu hepatitidy B dnes existuje vakcína, která byla vyvinuta před více než 20 lety. Očkování je zahrnuto v národním kalendáři. Je zdarma pro všechny děti od narození a pro dospělé, kteří nebyli dříve očkováni. Neexistuje žádná vakcína pro jinou parenterální hepatitidu.

Hepatitida F

Hepatitida F se liší od jiných onemocnění jater tím, že šíření nemoci má jak fekálně-orální cestu infekce, tak sexuální, parenterální, vertikální. Symptomy onemocnění se projevují dyspepsií, žloutenkou, zvětšenými játry. HFV se často dostává do chronického procesu.

Rizikové skupiny pro toto onemocnění zahrnují asociální skupiny obyvatelstva, děti, narkomany, homosexuály, osoby s neustálými změnami partnerů, zdravotnických pracovníků a pacientů s HIV. K prevenci onemocnění se používají nespecifická preventivní opatření: hygiena, preventivní vyšetření pacientů v rizikových skupinách.

Nemoci způsobené intoxikací

Toxická hepatitida je patologický stav jater způsobený expozicí toxickým látkám (alkohol, drogy, toxické látky). Onemocnění je charakterizováno akutním nebo chronickým průběhem, žloutenkou (žloutenka skléry, kůže, sliznic), bolestí v pravé hypochondriu, stejně jako změnou krevních testů (zvýšená ALT, AST, bilirubin).

Věnujte pozornost! Akutní forma toxické hepatitidy se projevuje po podání vysoké dávky toxinu (jedu). Klinické projevy se vyvíjejí během několika dní. U tohoto typu onemocnění vyžaduje pacient naléhavou péči a hospitalizaci.

Chronická forma onemocnění je charakterizována postupnou smrtí jaterních buněk po dobu 3-4 měsíců nebo mnoha let. V tomto případě se příznaky onemocnění mohou objevit, když játra již mají léze.

Toxiny a vývojové faktory

Jaterní toxiny jsou rozděleny do dvou typů:

• hepatotropní (přímo ovlivňují jaterní buňky, zabíjejí je);
• žádný účinek na jaterní buňky (léky a látky, které způsobují zhoršení průtoku krve).

Také toxiny, které mohou způsobit hepatitidu, jsou rozděleny do skupin v závislosti na chemických vlastnostech, rozsahu použití (tabulka 2).

Tabulka 2 - Typy toxinů podle chemického složení