Difuzní změny v játrech podle typu tukové infiltrace

Pod vlivem negativních environmentálních faktorů, se zneužíváním alkoholu a nesprávnou výživou se při problémech s trávením vytváří tuková infiltrace jater, která se také nazývá steatóza nebo tuková hepatóza. Tato patologie je často výsledkem hladovění nebo naopak přejídání a je detekována u každého čtvrtého rezidenta rozvinuté země. Změny v parenchymu jater a hromadění tuků negativně ovlivňují jeho práci a vedou k vážným následkům, včetně smrti.

Důvody

Nejčastěji vede vývoj steatózy k alkoholismu nebo užívání hepatotoxických léků. Existuje však řada dalších důvodů:

  • chronická onemocnění gastrointestinálního traktu se zhoršenou absorpcí;
  • Myxedém (edém z důvodu nedostatku hormonu štítné žlázy);
  • Cushingův syndrom (nadbytek hormonu nadledvinové kůry);
  • nedostatek lipázy lysozomové kyseliny (enzym, který pomáhá vstřebávat a rozkládat tuky);
  • nedostatek bílkovin v potravinách;
  • přejídání, půst;
  • diabetes typu 2.

Lidé trpící obezitou a cukrovkou jsou vystaveni riziku vzniku tukové infiltrace, takže musíte dodržovat dietu a sledovat stav jater.

Příznaky

S mírným nahromaděním tuku v tkáních pacienta se nevyskytuje nepohodlí. Pouze vyšetření odborníkem pomůže identifikovat problémy s játry. Takže v počátečním stádiu infiltrace mastných kyselin se objeví bolest při sondování a pozorování zvýšení velikosti orgánu.

Výskyt otoků, zaoblení břicha a nevolnost je důvodem k konzultaci s hepatologem.

Kromě toho, vývoj nemoci bude mluvit o bolesti v pravém hypochondrium, horečka, zvracení a nedostatek chuti k jídlu. K nárůstu břicha dochází v důsledku zvýšení hmotnosti jater, které může při tukové infiltraci dosáhnout 5 kg (obvykle 1,5 kg).

Diagnostika

Nejvíce informativními metodami jsou ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonance. Biopsie jater se provádí velmi zřídka, i když tento postup umožňuje přesně odhadnout stupeň poškození orgánů. Laboratorní výzkumné metody neukazují změny.

Pro potvrzení diagnózy je nutný ultrazvuk. Během studie dochází k difúznímu zvýšení echogenity tkání orgánu. Navzdory tomu, že struktura jater zůstává homogenní, jeho velikost se zvyšuje.

Počítačová tomografie ukazuje změny v parenchymu. Objeví se difúzní snížení denzitometrických indexů, stejně jako zvýšení velikosti jater. Díky této výzkumné metodě může být uvažována samotná tuková infiltrace.

S biopsií je tato patologie detekována s téměř 100% zárukou. Jaterní řez je obarven eosinem nebo hematoxylinem a vyšetřován pod mikroskopem. Prázdné vakuoly jsou viditelné v jaterních buňkách a je pozorován posun jádra blíže k okraji. Když se objeví alkohol, objeví se vazivová tkáň a zaznamená se zvýšení počtu buněk.

Léčba

Pokud je to možné, musíte nejprve odstranit příčinu steatózy. Současně s ustanovením léčby pro obezitu je nutné snížit tělesnou hmotnost, s alkoholismem opustit užívání alkoholu. Při nesprávné dietě je třeba jídla normalizovat, vyvážit bílkoviny, tuky a sacharidy v potravinách. Za příznivých podmínek je to dostačující a zlepšení stavu se po měsíci projeví, a to i bez léčby.

Pokud máte podezření na problém s játry, poraďte se s hepatologem. Pro léčbu často používejte lék "Gepabene", který pomáhá zlepšit stav a zbavit se steatózy. Má smysl předepisovat vitamíny B9 a B12, což přispívá k normalizaci metabolismu lipidů. V závažnějším průběhu onemocnění se provádí léčba závažnějšími léky, jako je Ursofalk, Ursosan, Heptral. Pro další terapii se používají kyseliny lipoové a kyseliny listové. Existuje také mnoho populárních metod řešení této nemoci.

Po uzdravení musí být lékař pod dohledem. Každé dva měsíce musíte navštívit kliniku, kde odborníci zkontrolují stav, přítomnost bolesti a v případě potřeby léčbu prodlouží. Studie sérových transamináz se provádí jednou za čtvrtletí. Každých šest měsíců - jaterní ultrazvuk.

Včasná léčba přispívá k úplnému a rychlému zotavení, další pozorování po dobu 1-2 let je nezbytné, aby se zabránilo opakování onemocnění.

S odmítnutím léčby a změnami životního stylu se stav zhoršuje, játra jsou nezvratně zničena. Vývoj cirhózy vede ke snížení kvality života a smrti.

Prevence

Prevence progrese onemocnění je poměrně snadná. Hlavní podmínkou je udržení zdravého životního stylu. Odmítnutí alkoholu pomáhá obnovit všechny tělesné systémy a je nejlepší prevencí před pronikáním tuků. Je důležité odstranit stres z každodenního života, protože úzkost vede ke snížení obranyschopnosti těla. Kromě toho, během deprese jsou změny ve výživě, které nepříznivě ovlivňují zdraví jater. Denní cvičení, plavání nebo chůze pomáhají udržovat normální tělesnou hmotnost a pomáhají tak předcházet nemoci.

Z produktů, které se konzumují každý den, je vhodnější opékat maso a ryby, zeleninu, ovoce a obiloviny. Při užívání léků je důležité mít na paměti negativní účinky na játra a nezapomeňte se poradit se svým lékařem o bezpečných a účinných dávkách.

Příčiny vzniku a léčby tukové hepatózy jater

Mastná infiltrace jater není jen problém pro obézní lidi a osoby užívající alkohol. Lidé s chronickým onemocněním endokrinního systému, stejně jako poruchy gastrointestinálního traktu, trpí tímto onemocněním. Intoxikace s tetrachlormethanem, potraviny se syntetickými přísadami, které je obtížné neutralizovat játra, patří mezi faktory hepatózy. Steatohepatóza (jedna ze synonym pro tukovou infiltraci jater) může vést k notoricky známé cirhóze a smrti.

Důvody

Mastná hepatóza se vyznačuje akumulací neutrálního tuku v jaterních buňkách. Jedná se o porušení metabolismu tuků v játrech, ke kterému dochází při intoxikaci endotoxiny nebo exotoxiny, nedostatkem látek podobných vitamínům. Vzniká z následujících důvodů:

1) Otrava alkoholem. Ethylalkohol je toxická látka, která musí být přeměněna a odstraněna z těla. S rostoucí zátěží se játra nezvládají, dochází k oxidačnímu stresu a hromadění tuků v hepatocytech.

2) Nemoci tenkého a tlustého střeva. Při onemocněních střeva spojených se zhoršenou absorpcí vitamínů nebo propustností stěny játra trpí také játry.

  • Pokud je absorpce zhoršena, jako u celiakie nebo Crohnovy choroby, příjem vitamínů bude obtížný. Pro normální jaterní funkce jsou zapotřebí vitamíny B, které budou diskutovány později.
  • Druhým problémem po absorpci je zvýšená permeabilita, neboli syndrom „tekoucího střeva“, ve kterém jsou zvětšeny póry sliznice. Současně v portální žíle, jdou do jater, v přebytku škodlivých látek. Proto se detoxické zatížení zvyšuje.
  • Třetí problém střev, který ovlivňuje práci jater, je nadměrné setí bakteriemi tenkého střeva (SIBO). Tento syndrom se vyvíjí z různých důvodů: nedostatek hořčíku a slabost pojivové tkáně, snížení kyselosti žaludku, nedostatečnost pankreatu. S nedostatkem hořčíku a slabostí pojivové tkáně se nemůže uzavřít ventil mezi tenkým a tlustým střevem normálně. Ve tlustém střevě je koncentrace bakterií vyšší než koncentrace tenkého. Když není ventil Bauhinia uzavřen, bakterie tlustého střeva vstupují do malého a specificky ileum (ileum). To vede k růstu mikroflóry v ileu. S poklesem kyselosti žaludku nejsou potraviny správně zpracovány, mikroby se množí. Mikroflora uvolňuje toxiny, které vstupují do portální žíly a otráví játra. Navíc bakterie přeměňují živiny (cholin, lecitin, betain, karnitin) na škodlivé (trimethylamin), které ovlivňují metabolismus tuků a cholesterolu.

3) Cushingův syndrom s hyperfunkcí nadledvinek nebo při užívání steroidů, stres. Zvýšený kortizol vede ke zvýšené syntéze neutrálních tuků.

4) Potravinářské přídatné látky, zejména příchutě, léky, mají složitou chemickou strukturu. Proto játra čelí obtížnému úkolu neutralizovat je.

5) Diabetes mellitus typ 2.

Léčba

Játra mají vysoký potenciál pro samoléčení. Je však nutné jí v tom pomoci. Léčba by měla být zaměřena jak na odstranění příčiny steatohepatózy, tak na její následky. Mastná infiltrace může být úspěšně léčena integrovaným přístupem: jedná se o dietu, používání podpůrných léků a vitamínů, regenerační postupy.

Dieta je zaměřena na získání vitamínů, které regulují metabolismus v hepatocytech, stejně jako na eliminaci škodlivé mikroflóry. Hlavními látkami, které zabraňují hromadění tuku v játrech, jsou kobalamin a folát, cholin, kyselina lipoová, lecitin, betain, zinek. Jedná se o lipotropní látky, které pomáhají játrech využívat tuk. Cholin lze nalézt v tvarohu, betainu v řepě, kyselině lipoové v zelné šťávě. Odborníci na výživu doporučují denně používat 200 g tvarohu k léčbě steatohepatózy. Tvaroh je snadno stravitelný produkt (pokud není přítomna nesnášenlivost laktózy nebo nesnášenlivost kaseinu), což zabraňuje hnilobě ve střevech.

Ve stravě by mělo být co nejméně rafinovaných potravin, což je potrava pro patogenní mikroorganismy, a také narušuje metabolismus sacharidů a tuků. Do dietní vlákniny je nutné zahrnout tuk a hnijící produkty.

Hořčík se používá pro podřadnost střevní chlopně Bauhinia. Makroelement zlepšuje funkci jater a uvolňuje Oddiho svěrač, který reguluje tok žluči do střeva. Kromě toho hořčík snižuje produkci kortizolu nadledvin, což je fatální pro metabolismus tuků v játrech.

Zvýšená intestinální permeabilita nastává při zneužívání čokolády, citrusů. Alergie ovlivňují zdraví jater. Proto je nutné dodržovat eliminační dietu, vyjma alergenů z potravy.

Káva a alkohol jsou vyloučeny kvůli jejich toxicitě pro hepatocyty. Káva zavádí enzymový systém a zvyšuje hladinu kortizolu v krvi. Přejídání také poškozuje játra.

Léky

Mastná infiltrace je také doprovázena zvýšeným rizikem cholelitiázy. Aby se snížila hustota žlučových přípravků, žlučové kyseliny: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. V případě hepatózy je trávení narušeno v důsledku zhoršení emulgačních vlastností žluči, což vede k růstu mikroflóry ve střevě a ke zhoršení patologie. Když se zažívací poruchy uchylují ke jmenování enzymů (Pancreatin, Hermital).

Pro léčbu SIBR se doporučuje antibiotika, která nejsou prakticky absorbována do krevního oběhu a působí ve střevě. Rifaximin, Nifuroxazid eliminují zátěž toxinů bakterií a přispívají k léčbě steatohepatózy.

Přípravky S-adenosylmethioninu (injekce Heptral), kyselina lipoová, injekce kobalaminu (s porušením absorpce v gastrointestinálním traktu), kyselina listová jsou předepsány k obnovení narušeného metabolismu tuků. Lipotropní sloučeniny jsou esenciální fosfolipidy nalezené v Essentiale.

Probiotika a prebiotika se používají k normalizaci funkce jater. Jedná se o přípravky pro optimalizaci střevní mikroflóry. Laktulóza se používá při léčbě onemocnění jater. Infiltrace mastných kyselin je indikací pro použití léčiv s laktulózou (Lactusan, Duphalac).

Tělesné cvičení

Fyzikální terapie normalizuje metabolismus tuků u lidí s nadváhou. Je nutné varovat pacienty s mastnými játry z křížení. Dlouhý běh má zvýšené zatížení jater. S obezitou běží poškozuje klouby. Fyzická aktivita s steatohepatózou by měla být zaměřena na zlepšení krevního oběhu v břišní dutině.

Co je tučné játra

Statistiky WHO říkají, že čtvrtina obyvatelstva v ekonomicky rozvinutých zemích má tukovou infiltraci jater, co to je? Jiný název je steatóza. Jedná se o stav, při kterém se tuk hromadí v jaterní tkáni (v okolí hepatocytů a kolem nich) a difuzní změny v játrech se vyvíjejí podle typu hepatózy.

Mastná hepatóza může být způsobena nemocí civilizací, jejíž rozvoj je spojen se změnou typu lidské výživy (převažují tuky a jednoduché uhlohydráty), omezení fyzické aktivity, urbanizace a další faktory.

Nebezpečí této nemoci je v tom, že se v počátečních fázích neprojevuje. Pacient se začne obávat symptomů steatózy, když nemoc dosáhne své apokózy vývoje.

Jednou z komplikací je cysta - nikoli maligní formace obklopená jizvou. V pokročilých formách vede tuková dystrofie jater k selhání jater a dokonce ik smrti. Je důležité si všimnout prvních projevů obezity jater v čase, aby se zabránilo vážným následkům pro tělo.

Důvody

Jakékoliv onemocnění jater je nejčastější u lidí, kteří zneužívají alkohol nebo omamné (toxické) látky. Závažnost difúzních změn v játrech jako typu tukové hepatózy je přímo úměrná množství trvání užívání látek a jejich počtu.

Na rozdíl od všeobecných stereotypů však může být tuková infiltrace jater způsobena jinými faktory:

  • metabolická onemocnění (diabetes, steroidní diabetes, dědičné patologie enzymových systémů);
  • patologie trávicího systému;
  • otrava toxickými látkami nebo léky;
  • výživa obohacená tuky a jednoduchými sacharidy;
  • hypokinéza (snížená fyzická aktivita);
  • prodloužená podvýživa, hlad (nedostatek bílkovin, Kwashiorkor);
  • obezita;
  • systémový lupus erythematosus.

Všechny tyto příčiny spouštějí jeden mechanismus akumulace lipidů a způsobují difuzní změny v játrech podle typu mastné hepatózy. V průběhu vývoje onemocnění jsou narušeny funkce žlázy, mění se její biochemie a fyziologie.

V prvních stadiích dochází ke zvýšení hladiny lipidů, cholesterolu a mastných kyselin v krvi (v důsledku nadměrného příjmu nebo poruchy vlastního). Normálně by měly být použity k výrobě energie nebo syntetizovat látky (pohlavní hormony, vitamin D, složky buněčné membrány a triglyceridy tukové tkáně). Pokud tělo nemá čas využít tyto tuky, pak se hromadí v parenchymu orgánu: v počátečních stádiích v samotných hepatocytech a pak mimo ně.

Existuje idiopatická forma, ve které může nastat mastná hepatóza. Vyznačuje se nepřítomností viditelné příčiny. Pacient nemá v životě žádné faktory, které by vyprovokovaly vývoj tukových jater, ale onemocnění postupuje a vyžaduje okamžitou léčbu.

Příznaky

Závažnost klinických projevů steatózy závisí na závažnosti postižení orgánu. V raných stadiích onemocnění je označena jako asymptomatická. U těchto pacientů se mohou mírně projevit obecné příznaky tukové infiltrace, ale častěji zůstávají bez dozoru, - lidé jim vysvětlují únavu nebo malátnost.

Mastná hepatóza je charakterizována těmito příznaky:

  • bolest s palpací v pravém horním kvadrantu břicha;
  • tendence k edému;
  • apatie, ospalost, únava;
  • nepřiměřená horečka;
  • hořkost v ústech, nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
  • žloutenka (s těžkými formami onemocnění).

Jedná se o běžné příznaky charakteristické pro nemoci typu infiltrace tuků. Nejčastěji pacient nemá všechny znaky, ale pouze některé.

Diagnóza steatózy

Pokud zjistíte alespoň dva z výše uvedených příznaků, doporučuje se, abyste se obrátili na svého gastroenterologa. Na základě stížností, symptomů, vyšetření, laboratorních a instrumentálních výzkumných metod bude lékař diagnostikovat a rozhodovat o léčbě pacienta.

Hlavní metody diagnózy steatózy: t

  • inspekce, palpace jater;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • počítačová a magnetická rezonance;
  • biopsie tkáně jater (mikroskopické vyšetření vzorku orgánu);
  • kompletní krevní obraz a moč.

Není nutná bolestivost palpací v této nemoci. Její vzhled je doprovázen mastnou hepatózou u alkoholiků a diabetiků. Při zkoumání hranic jater se zaznamenává jeho zvětšení a zahuštění.

Pomocí radiačních diagnostických metod (ultrazvuk, CT) odborník detekuje oblasti se změněnou hustotou, ve kterých se absorbuje ultrazvuk nebo rentgenové záření ve větším rozsahu (měnící se znaky ozvěny). To znamená, že tkáně orgánu prošly změnami.

Je reziduální pro potvrzení tukové infiltrace jater biopsií vzorku tkáně orgánů. K tomu je pacient propíchnut - pomocí dlouhé jehly v lokální anestezii se odebírá malé množství jaterní tkáně. Dále jsou tyto vzorky studovány pod mikroskopem a pomocí biochemických testů.

Na mikrodrug barveném speciálním barvivem uvidí zdravotnický pracovník rozptýlené změny v jaterním parenchymu, a to v buňkách, ve kterých velké kapky tuku zaplňují celý prostor a dokonce ničí hepatocyty. Mastný infiltrát je také lokalizován kolem buněk - ve stromatu orgánu. V některých případech (alkoholická mastná hepatóza) se k příznakům obezity jater přidávají příznaky fibrózy - proliferace pojivové tkáně v místě poškození funkčních buněk. Podobný stav ohrožuje vývoj jaterní cirhózy.

V krvi pacienta se steatózou je zaznamenáno zvýšení hladiny volných lipidů, mastných kyselin a jaterních enzymů, které vstupují do krve z zničených hepatocytů. Zvýšená aktivita transamináz v krvi znamená, že parenchyma jater je zničena.

Léčba

Léčba tukové infiltrace jater by měla být komplexní: uchýlit se k etiotropním (zaměřeným na příčiny), symptomatickou léčbu, dietní terapii. První věc, kterou musíte udělat po potvrzení diagnózy, je, pokud je to možné, odstranit patogenní faktor: přestat pít alkohol, zastavit požití toxických látek v těle, normalizovat výživu, upravit dietu atd. Pokud je úplná eliminace příčiny nemožná (genetické onemocnění nebo nevratná forma získané choroby), je nutné minimalizovat účinek základního onemocnění na tělo - provést symptomatickou léčbu. U těchto pacientů by měla být trvalá a systémová.

Pokud příčinou mastné hepatózy jater spočívá v alkoholismu nebo podvýživě, pak pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, může být nemoc poražena v relativně krátkém čase (měsíc nebo dva).

Pacientům s diagnózou hepatózy (adipózní) je předepsána speciální dieta č. 5. Jeho podstatou je vyloučení ze stravy žáruvzdorných živočišných tuků a jednoduchých sacharidů. Denní menu by mělo zahrnovat zdravé rostlinné tuky a potraviny bohaté na polynenasycené mastné kyseliny (ryby, ořechy, olivový olej atd.). Je také nutné optimalizovat vodní režim. Optimální denní objem vody je 30 ml na 1 kg tělesné hmotnosti.

Pozornost by měla být věnována potravinám bohatým na lipotropní látky - podporují syntézu fosfolipidů v játrech a inhibují další syntézu tuků. Mezi tyto produkty patří libové hovězí maso, sýr, tvaroh, kuřecí vejce, rostlinné oleje. Výživa pacienta s hepatózou by měla být zlomková (5-6 jídla denně).

Stojí za to brát léky s opatrností, je to zátěž na nemocný orgán. Jakékoliv léky by měly být předepsány lékařem, neměli byste se sami léčit. Hepatóza jater je indikací pro stanovení hepatoprotektorů, které zahrnují:

  • fosfolipidy (Gepabene, Essentiale Forte, atd.);
  • aminokyseliny (methionin, ornitin);
  • léky přírodního původu (alohol, Kars);
  • vitamíny skupiny B a E;
  • syntetických lipotropních léčiv.

Kromě dietní terapie se doporučuje, aby pacienti se steatózou hráli sport. Mírná tělesná aktivita každý den ve formě turistiky, joggingu nebo jednoduché gymnastiky bude stačit k „urychlení“ metabolismu.

Pokud budou v průběhu týdne dodržována všechna doporučení, pacient bude pociťovat zlepšení zdravotního stavu. Procesy tvorby žlučníku jsou optimalizovány, znaky mastné dystrofie mizí a při jejím trávení. Chuť k jídlu a návrat energie k pacientovi.

Podrobnosti o tukové infiltraci jater

Lidské tělo je jednotný integrální systém, ve kterém je propojena práce všech orgánů a systémů. Hepatobiliární systém, a zejména játra, je zvláště citlivý na změny v těle a je ovlivněn vnějšími nepříznivými faktory.

Nezdravý životní styl, abnormální stravovací návyky, nedostatek nebo přebytek tělesné hmotnosti, toxické účinky zvenčí, obecná somatická onemocnění - to vše může vést k funkčním poruchám a změnám ve struktuře jater.

S jeho strukturálními změnami je spojeno mnoho onemocnění jater, ale nejčastější je jaterní steatóza. Také se nazývá tuková infiltrace nebo tuková hepatóza.

Tato choroba podléhá velkému procentu obyvatel naší země, proto je velmi důležité vědět, co to je, jak se projevuje, proč se vyvíjí a zda je léčitelná. To vše podrobně popíšeme v tomto článku.

Co to je?

Onemocnění je léčitelné a jaterní buňky mohou být obnoveny. Hlavní čas zahájení terapie

Mastná infiltrace jater se nazývá nadměrné hromadění tuku v jaterních buňkách. To zase vede k narušení jejich práce a neumožňuje jim řádně vykonávat své funkce. V závažných případech, podíl tuku v celkové hmotnosti jater přesahuje 50%, když jeho normální množství by nemělo překročit 5%.

Pro steatózu je charakterizován klidný, stabilní průběh. Závažná progrese je velmi vzácná. To se děje v případech, kdy se zánětlivé a fibrózní jevy spojují s mastnou infiltrací (asi 20% všech pacientů).

Důležitým rysem tukové hepatózy je reverzibilita. To znamená, že patologické změny mohou být reverzibilní v případě eliminace faktorů a příčin, které vedly k rozvoji onemocnění.

Existuje několik klasifikací steatózy jater. Podle způsobu akumulace tuku dochází k hrubé a oblázkové infiltraci (v závislosti na velikosti tuků v buňce). Z morfologického hlediska je tuková hepatóza rozdělena na diseminované, fokální, difuzní a zonální.

Co se děje

Základem patogeneze onemocnění jsou porušování tuků v jaterních buňkách. Tuky, v určitém množství nezbytném pro normální život, vstupují do těla s jídlem a pak se štěpí pomocí střevních enzymů.

Dále vstřebávání do krve a transport tuků do jater, které je následně zpracovává na triglyceridy, fosfolipidy, cholesterol a další důležité látky. V důsledku multifaktoriálních a vícestupňových abnormalit jsou triglyceridy v buňkách nadměrně sedimentovány.

Historické pozadí

Steatosa jater je dobře studovaná nemoc. Nicméně až donedávna byla jediná příčina jejího výskytu považována za nezdravou stravu a obezitu, stejně jako konzumaci alkoholu. K dnešnímu dni četné studie provedené za účasti velkých skupin pacientů ukázaly, že genetická predispozice hraje obrovskou roli ve výskytu patologického procesu.

V roce 2013 identifikovalo sdružení vědců z CIC bioGUNE mutantní gen zodpovědný za vývoj tukové infiltrace, byl pojmenován SLC2A1.

Prevalence a význam

Význam steatózy jater nemůže být nadměrně zdůrazněn. Podle nejskromnějších odhadů předních světových zdravotnických organizací trpí steatózou asi 25% dospělé populace ve vyspělých zemích a podíl těch, jejichž onemocnění vedlo k nevírusové hepatitidě, fibróze a cirhóze, je 7-10%. U žen je 2-3 krát větší pravděpodobnost infiltrace tuků než mužů. Mezi dětmi se onemocnění nevyskytuje - jsou charakterizovány dalšími morfologickými změnami v játrech.

Pokud zvětšíte a porovnáte jaterní buňky pod mikroskopem, můžete vidět následující rozdíly:

Rizikové faktory

Infiltrace jater je komplexní onemocnění způsobené kombinací několika příčin a faktorů. Mezi hlavní faktory, které zvyšují riziko jeho vývoje, patří:

  • ženské pohlaví;
  • průměrný věk (nad 40 let);
  • nadměrný index tělesné hmotnosti;
  • přítomnost metabolických onemocnění;
  • genetická predispozice (blízcí příbuzní mají potvrzenou diagnózu jaterní steatózy).

Příčiny

Existují tři hlavní mechanismy akumulace přebytečných triglyceridů v játrech:

  1. Vzhledem k nadměrnému příjmu tuku přes potraviny.
  2. Vzhledem k nadměrné produkci triglyceridů v játrech.
  3. Kvůli nesprávnému transportu triglyceridů do jaterních buněk.

Podle současného vědeckého přístupu k pronikání mastných kyselin vede k onemocnění několik hlavních příčin:

Stanovení příčiny tukové infiltrace je nesmírně důležité, protože pomáhá při výběru správné taktiky léčby a zastavení progrese onemocnění.

Příznaky a diagnóza

Mastná infiltrace jater je téměř vždy asymptomatická. Onemocnění je zjištěno při vyšetření jater v souvislosti s jakoukoli jinou patologií nebo zcela náhodou. Jak dochází k progresi symptomů, ale nejčastěji jsou tak nevyjádřené a vymazané, že jsou buď zcela ignorovány nebo odepsány do jiných podmínek. Když se játra zhoršují, pacienti prokázali:

  • nepohodlí a tupá bolest pod pravým okrajem;
  • zvýšená aktivita jaterních enzymů (ALT, AST), stejně jako alkalická fosfatáza;
  • nevolnost a zvracení nesouvisející s příjmem potravy;
  • poruchy stolice (od průjmu až po dlouhodobou, těžkou zácpu).

V pokročilém stádiu, pokud došlo k zánětlivému procesu nebo ke vzniku fibrotických změn: t

  • žloutenka;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • nesnesitelné svědění;
  • těžké bolesti břicha.

Pro diagnostiku steatózy se používají vizuální, fyzikální a hardwarové metody. Praktický lékař může mít podezření na patologii již vizuálním vyšetřením pacienta a palpací jater: u pacientů s tukovou infiltrací obvykle vyčnívá 2-3 prsty zpod žebra. Dále je předepsán biochemický krevní test, který obvykle vykazuje významné odchylky hlavních ukazatelů od normy (ALT, AST, bilirubin, alkalická fosfatáza).

Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvuk: potvrzuje zvýšení velikosti jater a změnu její struktury. Ačkoli ultrazvuk je vysoce citlivá metoda pro diagnostiku mastné hepatózy, v obtížných klinických případech může být oprávněn CT sken, MRI a dokonce i jaterní biopsie podobná jehlu.

Léčba

Volba taktiky pro léčbu tukové infiltrace přímo závisí na příčině jejího výskytu.

Obecná doporučení pro jakoukoli etiologii onemocnění zahrnují:

  • odvykání alkoholu;
  • dodržování zásad zdravé výživy;
  • normalizace indexu tělesné hmotnosti;
  • léčba základního onemocnění (normalizace cukru u diabetes mellitus, antivirová léčba hepatitidy a infekce HIV);
  • jíst velké množství proteinu;
  • odmítnutí užívat toxické léky.

Léčba drogami

Následující léky se používají k udržení jater:

  • choleretické léky;
  • statiny;
  • kurzy hepatoprotektorů.

Chirurgická léčba tukové hepatózy neplatí.

Lidové léky

Před zahájením léčby tukové infiltrace pomocí tradiční medicíny je nutné se poradit s ošetřujícím lékařem. Základním principem nekonvenční léčby steatózy je spotřeba látek, které přispívají k odbourávání tuků. Patří mezi ně:

  • medu a medu;
  • piniové oříšky;
  • šípková infuze;
  • Mrkvová šťáva;
  • odvar z kopru.

Dieta

Dieta - základ úspěšné terapie tukové jater

Nejúčinnější dieta - dieta číslo 5. To znamená časté frakční krmení v malých porcích a použití produktů s vysokým obsahem bílkovin, které šetří hepatobiliární systém. Vyloučeny ze stravy:

  • pikantní
  • smažené
  • uzené
  • solené;
  • mastné;
  • příliš chladno a příliš horké.

Prevence

Mezi hlavní opatření, která účinně zabraňují pronikání tukové tkáně, patří:

  • udržení zdravého životního stylu;
  • sportovní nebo aktivní aktivity;
  • včasná léčba chronických onemocnění;
  • pravidelné návštěvy praktického lékaře a lékařské vyšetření ve výši stanovené věkem.

Předpověď

Prognóza steatózy s včasnou korekcí stavu je považována za relativně příznivou.

Známky a metody léčby tukové infiltrace jater

Mastná infiltrace jater (steatohepatóza) je běžná patologie, během které jsou přirozené jaterní buňky nahrazeny tukovou tkání. Včasná diagnostika a léčba patologických změn pomáhá plně obnovit práci poškozeného orgánu.

Pokud ignorujete první projevy nemoci, neprovádějte komplexní léčbu, pak se játra začnou zhroutit, což povede k cirhóze, která nejčastěji končí smrtí pacienta.

Příčiny patologických změn

Mastná infiltrace jater se vyvíjí v důsledku porušení metabolismu tuků v tkáni jater. Nemoc postupuje v důsledku toxické otravy, stejně jako nedostatek nezbytných vitamínů a minerálů.

Existují následující příčiny změn jaterní tkáně:

  1. Závislost na alkoholu. Etylalkohol, obsažený v alkoholických nápojích, je nejsilnějším jedem, játra konvertuje a odstraňuje. Při pravidelných a velkých dávkách alkoholu vstupujících do těla se tělo nevyrovná se zvýšenou zátěží, takže dochází k infiltraci (pečeť v tkáni jater) a následně steatohepatóze.
  2. Patologické změny v tlustém střevě nebo tenkém střevě. Nemoci střeva vyvolávají porušování vstřebávání užitečných látek, které ovlivňuje stav jater.
  3. Častý a dlouhodobý stres, nekontrolované užívání steroidů, hyperaktivita nadledvinek zvyšují produkci kortizolu, což zvyšuje rychlost syntézy tuků v jaterních buňkách.
  4. Potravinářské přísady a příchutě, některé léky s komplexní strukturou obsahují toxické látky, které je obtížné neutralizovat.
  5. Diabetes typu 2.

Správná jaterní funkce závisí na kompletní a vyvážené stravě, takže patologické změny v těle mohou začít v případě systematického přejídání, zneužívání mastných a smažených potravin, stejně jako dlouhodobých diet nebo půstu.

Problémy s nadváhou, kdy všechny orgány trpí zvýšeným stresem, stejně jako období těhotenství a menopauzy, doprovázené hormonálním nárůstem, také vyvolávají výskyt onemocnění.

Symptomy a metody diagnostiky

Počáteční stadium onemocnění je téměř asymptomatické, protože změny v tkáni jater jsou teprve na počátku. Jak se však vyvíjí patologie, projevují se symptomy.

Rozlišují se tyto známky tukové infiltrace:

  • Opuch těla a končetin;
  • Břicho se stává nepřirozeně kulatým;
  • Zápach hořkosti v ústech;
  • Objem jater může dosáhnout pěti kilogramů;
  • Nevolnost doprovázená zvracením, nechutenstvím;
  • Porucha stolice;
  • Ředění a suchost kůže;
  • Je možné významné zvýšení tělesné teploty;
  • Bolest lokalizovaná v dolní části pravé hypochondrium, která se zvyšuje palpací.

Výskyt tohoto příznaku indikuje vývoj patologických změn v jaterní tkáni, proto by se při prvních projevech nemoci měla obrátit na lékařskou instituci, aby byla zajištěna úplná diagnóza.

Diagnostické testy se provádějí v několika fázích, z nichž každá je nezbytná pro potvrzení onemocnění:

Mastná infiltrace jater

Popis

Játra jsou důležitým orgánem v těle, aktivně se podílejí na metabolismu tuků. Potravinářské tuky jsou tráveny pomocí enzymů ve střevech a absorbovány do krevního oběhu. Pak se dostanou do jater, kde se promění na cholesterol, triglyceridy, fosfolipidy a další potřebné látky pro naše tělo. Infiltrace mastných jater nastává, když se v játrech hromadí poměrně velké množství triglyceridů. V případě tukové dystrofie dosahuje složení triglyceridů někdy více než 50% její hmotnosti (všimněte si, že za normálních podmínek - ne více než 5%).

Faktory vedoucí k tomuto stavu jsou různé: zvýšená tvorba triglyceridů v játrech, zvýšený příjem mastných kyselin z potravy, neschopnost transportovat triglyceridy z jater do tukové tkáně, zatímco triglyceridy se normálně tvoří jako tuk.

Toto onemocnění se dělí na malé kapičky a velké kapičky.

Morfologicky se rozlišují 4 formy mastných jater: exprimované diseminované, fokální diseminované, difúzní a zonální.

Příčiny onemocnění jsou různé.

Nejběžnějším příznakem mastné hepatózy je zneužívání alkoholu. Etanol a samozřejmě produkty jeho metabolismu ovlivňují stádia metabolismu tuků jater. Současně je množství konzumovaného alkoholu přímo úměrné závažnosti tukové degenerace.

Diabetes mellitus je také příčinou tukové dystrofie jater.

Důležitými důvody jsou také:

  • zvýšený příjem tuku z potravin a v důsledku toho obezita;
  • Syndrom Kwashiorkor;
  • nedostatek proteinu;
  • příjem léků;
  • otrava hepatotropními jedy.

Příznaky

Pacienti s mastnou hepatózou obvykle nemají žádné stížnosti. Lze říci, že průběh onemocnění postupuje poměrně pomalu, charakterizovaný opotřebením.

Postupně v důsledku progrese onemocnění dochází k tupým bolestem trvalé povahy v pravém hypochondriu, v důsledku toho nevolnost, zvracení a zhoršená stolice.

Zřídkakdy je pozorováno, že játra jsou mastná s jasným klinickým obrazem: žloutenka, bolest břicha je poměrně silná, svědění kůže, ztráta hmotnosti.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění zahrnovala lékaře. Na základě klinického vyšetření, při kterém se při palpaci jater zjistí zvýšení velikosti jater.

Je možné potvrdit nebo vyvrátit zvětšenou játra ultrazvukem, který zkoumá břišní dutinu.

Zvýšené jaterní enzymy jako alkalická fosfatáza, ALT, ASAT detekované v biochemické analýze krve

Pro potvrzení diagnózy se v některých případech provádí MRI, CT, biopsie jater.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci vzniku onemocnění jsou:

  • racionální výživa;
  • konstantní motorická aktivita;
  • užívat léky přísně předepsané lékařem;
  • odmítnutí pít alkohol.

Léčba

Příčiny onemocnění ovlivňují taktiku léčby onemocnění. Odmítnutí alkoholu, správná a vyvážená výživa, korekce metabolických poruch vede ke zlepšení celkového stavu. Lékař předepisuje speciální dietu se zvýšeným obsahem bílkovin, přičemž je nutné omezit tuk, zejména u živočišného původu. Všimněte si, že tuková dystrofie jater spojená s alkoholismem postupuje pouze v případě dalšího zneužívání alkoholu.

Je nezbytné, aby se diabetes mellitus udržel v normální hladině v krvi - glukóze. Doporučené léky ke snížení přísunu tuků a stabilizaci metabolismu tuků, a tím k prevenci obezity.

Rovněž jsou uvedena činidla pro stabilizaci metabolismu a za účelem příznivé absorpce tuků z potravy.

Když je nemoc prokázána speciální dieta. Jako obvykle je to lékařská tabulka č. 5, ve které jsou tuky omezené, ale s přítomností živočišných proteinů. Ujistěte se, že jste ve stravě pacientů s potravinami s vysokým obsahem stopových prvků a vitamínů.

V případě mastných jater má terapeutická strava určité cíle:

  • tvorba zásob glykogenu v jaterních buňkách;
  • normalizace metabolismu tuků a cholesterolu;
  • sekrece a produkce žluči.

Kromě alkoholických nápojů jsou vyloučeny: uzené, smažené, pikantní pokrmy. Měli byste se také omezit na užívání másla. Naopak použití tvarohu se doporučuje denně. Obsahuje metionin - důležitou aminokyselinu, kterou tělo přímo využívá k budování nových jaterních buněk.

Prognóza mastných jater je příznivá, když se dodržuje dieta a užívá se správné léky.

Difuzní změny v játrech podle typu tukové infiltrace

Mastná infiltrace jater dochází v důsledku hromadění tuku v něm. K těmto změnám dochází z různých důvodů, mezi něž patří účinky alkoholu, některých léků a dalších faktorů. Pokud začnete léčbu včas, jedná se o neškodnou nemoc. V nejzávažnějších případech může být onemocnění jater pro pacienta fatální.

Klinické příznaky a diagnóza

Vzhledem k tomu, že tuková infiltrace je onemocnění, které je spojeno s hromaděním tuků v tkáních a buňkách jater, v důsledku expozice toxickým látkám, má diagnóza tohoto onemocnění vlastní specifika.

Symptomatologie

V prvních stadiích se u pacienta nevyskytnou výrazné symptomy, protože změny v játrech budou menší. Ale po objevení se prvních příznaků je lepší okamžitě kontaktovat specialisty.

Mastná infiltrace má následující příznaky:

  • v první řadě se po celém těle objevuje otok, paže a nohy jsou měkké a oblast břicha je nepřirozeně zaoblená;
  • objem jater roste: na normální úrovni 1,5 kilogramu může dosáhnout 5 kilogramů;
  • nevolnost a zvracení, při nichž se ztrácí chuť k jídlu;
  • tělesná teplota může vzrůst;
  • je zde bolest, která se projevuje palpací pravého dolního hypochondria.

Tyto příznaky jsou způsobeny tím, že změny v játrech ovlivňují kvalitu jeho funkcí.

Diagnostika

Diagnóza, ve které je detekována tuková infiltrace, bude další.

  • První věc, kterou specialista dělá, je externí vyšetření pacienta. Tato choroba může být zjištěna při vnějším vyšetření, kdy dochází k opuchu a otoku těla. Kromě toho se provádí palpace dolního hypochondria, a pokud je játra zvětšena, lékař ji bude cítit a pacient bude pociťovat bolest při stisknutí tohoto orgánu.
  • Vnější diagnóza jater není potvrzením této diagnózy. Za účelem stanovení je přiřazena počítačová tomografie nebo ultrazvuk. V prvním případě budou detekovány difuzní změny. Difuzní změny v játrech - je heterogenita jeho tkání. Ale takové změny ještě neříkají, že pacient může mít toto onemocnění. Změny rozptýlení pouze potvrzují porušení v tomto těle. Ve druhém případě se pomocí ultrazvuku zjistí také změny v tomto orgánu.
  • Nejpřesnější studie je biopsie. Jedná se o odebírání vzorků jaterní tkáně pomocí speciální jehly. Pak ve studii a identifikovat tukové buňky a vklady v něm.

Co přispívá k této nemoci a její léčbě

Důvody

Když jsme zjistili, co je to tuková infiltrace, je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, co kauzální faktory přispívají k jejímu vývoji.

Lékaři jasně stanovili faktory, které přispívají k rozvoji tohoto onemocnění:

  • úplně první je zneužívání alkoholických nápojů, způsobené tím, že alkohol ničí buňky tohoto orgánu a jeho pravidelné používání jim brání v zotavení, v důsledku čehož jsou nahrazeny tukovou tkání;
  • následující onemocnění jsou různá onemocnění gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt), diabetes mellitus a další chronická onemocnění;
  • onemocnění se projevuje po otravě pesticidy nebo při použití velkých množství léků;
  • tato choroba se často vyskytuje u těhotných žen au těch, kteří vykonávají častý hlad;
  • lidé, kteří byli diagnostikováni s obezitou, jsou také náchylní k tomuto onemocnění.

Tyto faktory a způsobit změny v tomto těle.

Léčba

Ošetření je komplexní a je rozděleno do dvou hlavních fází.

  • První fáze léčby probíhá podle typu odstranění příčiny výskytu tohoto onemocnění. Například, pokud je způsobeno systematickým užíváním alkoholu, musíte se nejprve zcela vzdát. Pokud je způsobena chorobami, pak se léčba těchto nemocí objeví, a pak práce tohoto orgánu je obnovena.
  • Druhá fáze léčby probíhá podle typu regenerace samotného orgánu. Po odstranění příčin tukové infiltrace je předepsán průběh rehabilitační léčby. První věc je dieta, protože játra se začínají zotavovat sama, regenerují poškozené buňky. Doporučuje se léčba léky (například Gepabene). V nejzávažnějších případech mohou být podávány injekce silnějších léků.

Obecně platí, že nejdůležitější léčbou je dieta, která vám umožní snížit zátěž na těle a dát mu příležitost začít se zotavovat.

Toto onemocnění je primárně způsobeno chronickým požíváním alkoholu. Pokud není léčen včas, může jít do cirhózy nebo způsobit smrt pacienta odmítnutím orgánu.

Projevy a léčba tukové infiltrace jater

Fungování těla závisí na normální funkci jater. Je zodpovědný za metabolismus tuků a sacharidů, neutralizaci toxických látek, podílí se na procesech trávení a ukládá energetické zásoby (akumuluje glykogen).

Akumulace tuku v jaterních buňkách může vést k vážnému poškození a selhání tohoto orgánu. Proto musí být taková patologie diagnostikována v raných stadiích a okamžitě zahájena léčba.

Co je tučné játra?

Nadměrné hromadění tuku v jaterních buňkách vede k porušení jejich funkce. Za normálních podmínek se játra neustále podílejí na procesu přeměny tuků: buď se posílají do subkutánní tukové tkáně pro depozici a během intenzivní fyzické námahy se rozdělují uvolňováním energie.

Tyto změny jsou nejčastěji způsobeny následujícími důvody:

  • nadměrný příjem alkoholu;
  • nezdravá strava - jíst velké množství cukru, potraviny s ním, a také s vysokým obsahem tuku (včetně trans tuků);
  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • nedostatek bílkovin v potravinách nebo nalačno;
  • dlouhodobé užívání některých léků (anabolické hormony, kortikosteroidy, estrogeny, statiny);
  • vystavení jedům (rtuť, arzen, pesticidy, žlutý fosfor);
  • infekce jaterních parazitů;
  • sedavý způsob života.

Jak se projevuje nemoc?

Difuzní změna jater jako typu tukové infiltrace jater se vyvíjí postupně a má tři fáze: počáteční, výrazné změny a závažné.

  1. V počáteční fázi nemoci nemusí být příznaky. Pravidelně může docházet k obavám o správné hypochondrium, které se zvyšuje po požití tukových potravin.
  2. Ve druhé fázi se bolest v pravém hypochondriu zvyšuje a stává se trvalým. Po jídle je nevolnost, která může mít za následek zvracení, průjem.
  3. Ve třetím stádiu jsou otok, bolest a dyspeptické symptomy doprovázeny horečkou. Spojená žlutost kůže, sklera. Pacient trpí ztrátou chuti k jídlu a váhou.

Diagnóza onemocnění začíná palpací jater. V závislosti na stadiu bude detekován její nárůst, konzistence a bolestivost. V přítomnosti faktorů, které vyvolávají onemocnění a charakteristické symptomy, je nutné provést ultrazvukové vyšetření, CT nebo MRI, biochemický krevní test (alkalická fosfatáza, transamináza).

Léčba mastných jater

Pokud se vyvinula tuková infiltrace jater, měla by být léčba zaměřena na obnovení normální funkce jaterních buněk. Za tímto účelem předepsané léky ze skupiny hepatoprotektorů:

Bolest v pravém hypochondriu vyžaduje jmenování antispasmodik (No-Spa, Papaverin).

Pro normalizaci metabolických procesů jsou nezbytné vitamíny B, vitamíny E a A.

Pacienti s diabetem by měli přísně kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Pacientům se doporučuje dodržovat dietu číslo 5. Hlavní cíle stravy:

  • normalizovat metabolismus tuků a cholesterolu;
  • stimulovat tvorbu a vylučování žluči.

Jídlo by mělo být bohaté na živočišné bílkoviny, vitamíny a mikroprvky. Nezapomeňte denně používat tvaroh (bohatý zdroj methioninu, který se podílí na stavbě jaterních buněk).

Předpověď

Prognóza onemocnění závisí na stadiu. V počátečních stadiích, s výhradou úplného odmítnutí alkoholu a jmenování léčby, je možné plně obnovit funkci postiženého orgánu. V pokročilých případech je pravděpodobná transformace difuzních změn v játrech podle typu tukové infiltrace jater do cirhózy s rozvojem selhání jater.

Užitečné video

Z následujícího videa se dozvíte více informací o tukové infiltraci jater:

Mastná infiltrace jater - hlavní rysy, diagnostika a léčba

Mastná infiltrace jater je onemocnění, které je jedním z typů hepatózy, proto je třeba toto onemocnění, stejně jako jakékoli závažné onemocnění jater, léčit v raném stadiu. Jeho druhé jméno je steatohepatóza. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí na pozadí následujících faktorů:

  • Zneužívání alkoholu;
  • Prodloužený půst;
  • Patologie a jiná onemocnění jater.

Steatohepatóza se může vyskytovat v mírné i těžké formě. V závažných případech dochází k významnému zvýšení hmotnosti orgánu (až na 5 kg), které dále končí selháním jater a smrtí.

S včasnou léčbou se můžete vyhnout vážným následkům a dokonce dosáhnout reverzibility procesu.

Nejčastěji se u lidí trpících zneužíváním alkoholu vyvíjí tuková infiltrace jater. Závažnost tedy závisí na tom, jak silně se projevuje závislost na alkoholu.

Infiltrace jater není způsobena pouze alkoholismem. Tato patologie se navíc může vyvinout jako komplikace v následujících případech:

  • Diabetes mellitus;
  • Chronická patologie trávicího traktu;
  • Vedlejší účinky lékové terapie;
  • Půst;
  • Nadváha;
  • Zvýšený obsah pesticidů v potravinách;
  • Řada systémových patologií;
  • Během těhotenství.

Váha jater u zdravého člověka není větší než 1,5 kg. S rozvojem steatohepatózy může váha organismu dokonce dosáhnout 5 kg, což je samo o sobě patologií. V počátečním stádiu se na buňkách a v tkáních orgánu tvoří tuk. Počáteční stádium steatózy zpravidla probíhá bez vyjádřených symptomů, proto často není vývoj onemocnění pozorován. Jak postupuje tuková infiltrace, pacient má stížnosti:

  • Znepokojen bolestí v játrech;
  • Může dojít k subfebrilní teplotě;
  • Volné stolice;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Charakteristickým příznakem onemocnění je otok v celém těle. Zvláště výrazný může být na rukou a nohou;
  • Nemocný člověk mění tvar břicha. Stává se nepřirozeně zaobleným.

Souběžně s nepohodlím v oblasti jater lze pozorovat poruchy pankreatu.

Tyto příznaky se projevují v důsledku narušení jater a slinivky břišní, jakož i kvality jejich funkcí. Diagnóza onemocnění zahrnuje vyšetření lékařem a ultrazvuk jater a slinivky břišní.

Diagnóza jater na ultrazvuku je pro pacienta naprosto bezpečná a bezbolestná. Charakteristickým znakem tukové infiltrace je definice atenuace, která je distálním typem útlumu. Na monitorovacím zařízení je určen hyperechogenní orgán, který indikuje difuzní formace v buňkách a tkáních orgánu.

Při vyšetření pacienta je neurčitost cévního vzoru, což je velmi typické pro steatohepatózu. Kromě toho, tuková infiltrace jater může poskytnout podobný obraz s difúzní fibrózou. Často se tak stává, že nestačí jediný odborník na ultrazvukové vyšetření. Často jsou předepsána další vyšetření, aby byla diagnóza přesnější.

Je však možné rozlišit jednu chorobu od druhé charakteristickou distribucí tukové infiltrace. V některých případech je vyslovován. Ultrazvukové vyšetření může odhalit oblasti jater, které mají ohniska se zvýšenou echogenitou.

Přesnost výsledků vyšetření na ultrazvuku je od 60 do 95%, v závislosti na stupni progrese onemocnění. V závažných případech však může být přesnost diagnózy sporná, protože velké množství tuku snižuje citlivost ultrazvuku.

Pro objasnění výsledků ultrazvuku je tedy pacientovi přidělen další vyšetření pomocí MRI. Kromě toho je nutné provádět opakovaná vyšetření, která vám umožní sledovat účinnost léčby onemocnění. Navíc by bylo rozumné provést CT sken, který v některých případech umožňuje přesnější výsledky. Faktem je, že řada změn ve struktuře jater může být charakteristická nejen v tukové infiltraci, ale také v cirhóze a fibróze.

Vyšetření pacienta palpační metodou ne vždy odhalí bolest.

Kromě toho může být spojena s tvorbou tuku v důsledku zneužívání alkoholu nebo komplikací diabetu. Často dochází také ke zvýšení velikosti jater. Tato patologie však může být charakteristická pro jiná onemocnění jater.

Diagnóza steatohepatózy je tedy poměrně složitá. Proto je pacientovi přiřazena jiná vyšetření nezbytná pro přesnou diagnostiku.

Jedním z těchto typů vyšetření je histologie. S jeho pomocí můžete určit přesnou příčinu onemocnění. Infiltrace alkoholických mastných kyselin tedy často odhaluje otoky hepatocytů, pericelulární fibrózu a další patologie. Kromě toho je pacient v povinném případě odeslán na vyšetření krve a moči. Umožňují vám určit úroveň bilirubinu, albuminu, který v některých případech zůstává v normálním rozmezí.