Ultrazvuk žlučníku

Ultrazvukové vyšetření žlučníku je neinvazivní diagnostická metoda, která umožňuje získat přesné informace o stavu samotného orgánu i jeho kanálků. Obvykle se provádí ultrazvukové vyšetření žlučníku při komplexním vyšetření břišních orgánů a nejčastěji se kombinuje s jaterním ultrazvukem.

Indikace

Ultrazvuk žlučníku předepisuje gastroenterolog v následujících případech:

• časté bolesti v pravém hypochondriu, které nejsou zmírněny léky proti bolesti;
• pocit těžkosti nebo nepohodlí v játrech;
• hořkost v ústech;
• Žloutnutí kůže a viditelných sliznic;
• maligní porucha příjmu potravy:
  • zneužívání kořeněných, mastných, smažených, uzených potravin;
  • nepravidelná jídla;
  • nadužívání nízkokalorických diet;
• dlouhodobá medikace;
• abnormální v laboratorních krevních testech (ALT, AST, bilirubin atd.);
• žlučové kamenné onemocnění;
• biliární dyskineze;
• poranění břicha;
• různé intoxikace (otrava) těla, včetně zneužívání alkoholu;
• sledování stavu žlučového systému při nádorech nebo podezření na zhoubný proces;
• při výběru a předepisování hormonální antikoncepce (pokud má žena predispozici k onemocněním žlučníku, užívání antikoncepčních tablet může urychlit tvorbu žlučových kamenů a vyvolat jeho zánět. Proto jsou onemocnění žlučníku relativní kontraindikací hormonálních kontraceptiv);
• obezita;
• sledování účinnosti léčby.

Poznámka: pro pacienty se vzdáleným žlučníkem se provádí specializovaný ultrazvuk - dynamická echo-choledochrografie (ultrazvukové vyšetření kanálů se zatížením jídlem).

Kontraindikace

Kromě vážného poškození kůže ve studované oblasti (otevřené rány, popáleniny, infekční léze) nejsou k zákroku žádné kontraindikace.

Příprava na ultrazvuk žlučníku

Přípravný program pro ultrazvuk žlučníku se prakticky neliší od přípravy na ultrazvukové vyšetření jiných vnitřních orgánů dutiny břišní.

Dieta před ultrazvukem

2-3 dny před zákrokem je nutné vyloučit:

• použití tukových potravin a alkoholu;
• produkty, které stimulují nadýmání ve střevech. Patří mezi ně:
  • obilný chléb a droždí;
  • surová zelenina, ovoce a bobule;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • luštěniny;
  • sycené nápoje, káva a silný čaj.

Lze jíst

• nízkotučný tvaroh,
• vařené nebo parní ryby,
• kaše na vodě,
• kuřecí nebo hovězí maso,
• vařená vejce;

Při jídle užívejte enzymové preparáty (mezim, festal, creon) a prostředky proti flatulenci (espumizan, smecta, motilium, aktivní uhlí), ale ne více než 3x denně.

• Poslední jídlo by mělo být lehké a uspokojivé, například kaše na vodě bez cukru a nejpozději do 19.00 hodin;
• je nezbytné přirozeně vyprázdnit střeva. Pokud to není možné, můžete použít mírné projímadlo nebo mikroklýzu;

• pokud je vyšetření naplánováno na první polovinu dne, pak by měla být snídaně zrušena;
• pokud je postup naplánován na druhou polovinu, pak je lehká snídaně povolena ve formě šálku čaje a toastu (interval mezi snídaní a studiem by měl být nejméně 6 hodin);
• 2-3 hodiny před ultrazvukem je nemožné pít kapalinu, proto je nutné konzultovat s lékařem užívání základních léků;
• Je také zakázáno kouřit a používat žvýkačky.

Je to důležité! Ultrazvuk žlučníku se provádí přísně na lačný žaludek. V tomto případě je močový měchýř zcela naplněn žlučí, díky čemuž dochází ke zvětšení jeho velikosti. Pokud pijete i malé množství tekutiny, nemluvě o potravinách, začne proces vylučování žlučových cest, močový měchýř se zmenší, což znesnadní diagnostiku.

Metodologie

Kde se ultrazvuk žlučníku

Nejlepší možností by byl ultrazvuk všech orgánů trávicího systému. Proto je žádoucí podstoupit ultrazvukovou diagnostiku ve specializovaném profilu (gastroenterologickém) centru a být pozorován jedním odborníkem.

Jednoduchý ultrazvuk žlučníku

Ultrazvuk žlučníku se provádí pomocí vnějšího senzoru přes přední břišní stěnu. Pacient leží na zádech a uvolňuje horní část břicha od oblečení. Lékař aplikuje ve vodě rozpustný gel na hlavu senzoru, aby se eliminovala interference ve formě vzduchové mezery, když je v kontaktu s kůží a zlepšuje se průchodnost ultrazvukových vln.

Pokud je dno žlučníku pokryto střevními smyčkami, bude pacient požádán, aby se zhluboka nadechl a zadržel dech nebo otočil na levé straně.

Aby bylo možné identifikovat patologické inkluze v žlučníku (kameny, písek), je pacient požádán, aby vstal a provedl několik ohybů vpřed.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Dalším postupem je ultrazvuková diagnostika s choleretickou snídaní, dynamická echocholescintigrafie.

Tento postup umožňuje posoudit kontraktilitu žlučníku v reálném čase.

Po počátečním vyšetření žlučníku na prázdném žaludku si subjekt vezme testovací snídani: 2 žloutky (vařené nebo syrové), asi 250 g zakysané smetany nebo tvarohu. Také jako choleretická snídaně sorbitol roztok může být použit.

Diagnóza se pak opakuje třikrát v intervalech 5, 10 a 15 minut.

Ultrazvuk žlučovodu s odstraněným žlučníkem (dynamická echo-choledochrografie)

Lékař nejprve vyhodnotí stav a průměr žlučovodu (choledochus) na prázdném žaludku. Poté je pacientovi podávána potrava (sorbitol, rozpuštěný ve vodě) a po půl hodině a hodině po užití sorbitolu se provede diagnóza.

Během vyšetření lékař zaznamená stížnosti od pacienta na výskyt bolesti, intenzity, růstu, trvání nebo jejich nedostatku.

Výsledky dekódování

Během postupu lékař vyhodnocuje následující ukazatele:

• umístění těla a jeho pohyblivost;
• tvar, velikost, tloušťka stěn žlučníku;
• průměr žlučovodu;
• kontraktilní funkce orgánu;
• přítomnost kamenů, polypů, nádorů.

Velikost žlučníku je normální

• délka 7-10 cm;
• 3-5 cm široký;
• velikost kříže 3-3,5 cm;
• objem od 30 do 70 kubických cm;
• tloušťka stěny do 4 mm;
• společný žlučovod 6-8 mm v průměru;
• vnitřní průměr lalokových žlabových kanálů do 3 mm.

Tvar žlučníku je hruškovitý nebo oválný, obrysy jsou jasné, dno močového měchýře může vystupovat 1-1,5 cm od spodního okraje jater.

Co dokáže detekovat ultrazvuk žlučníku

Pomocí ultrazvuku jsou stanovena následující onemocnění žlučníku:

• akutní cholecystitis
  • ztluštění stěny žlučníku větší než 4 mm;
  • zvýšení velikosti žlučníku;
  • více vnitřních oddílů;
  • zvýšený průtok krve v cystické tepně;
• chronická cholecystitis
  • snížení velikosti žlučníku;
  • zesílení, zhutnění a deformace stěny;
  • obrysy jsou rozmazané a rozmazané;
  • v dutině bubliny jsou vidět malé inkluze;
• dyskineze žlučníku
  • skloňování žlučníku;
  • zvýšit tón stěn a jejich těsnění;
• onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza)
  • kameny v dutině žlučníku (malé lehké útvary). změnit polohu těla;
  • echo-stín (tmavá oblast) za kamenem, protože tyto útvary jsou neproniknutelné pro uzlové vlny;
  • sraženina krystalů bilirubinu (kal). je nutné rozlišovat od krvácení nebo akumulace hnisu, protože za těchto podmínek je pozorován podobný vzor;
  • zesílení stěny a drsnost obrysů;

K poznámce: kameny malých velikostí neodhalují ultrazvuk. Jejich přítomnost je posuzována rozšířeným žlučovodem nad místem obstrukce.

• Polypy žlučníku
  • Na stěně žlučníku zaokrouhlené vzdělání. S průměrem polypu větším než 1 cm existuje riziko, že vznik bude maligní. Je-li při opakovaných ultrazvucích zaznamenán rychlý růst polypu, znamená to maligaci (malignitu) procesu;
• Nádory
  • Tvorba ve velikosti více než 1-1,5 cm;
  • Deformace kontur žlučníku;
  • Významné zesílení stěny;
• Vrozené anomálie
  • Ageneze - nepřítomnost žlučníku;
  • Ektopická lokalizace - atypické umístění žlučníku, například retroperitoneální nebo mezi bránicí a pravým lalokem jater;
  • Dvojitý žlučník;
  • Diverticula - vyboulení stěny močového měchýře.

Všechny patologie nalezené na ultrazvuku vyžadují v průběhu času vysvětlení a pozorování. V tomto ohledu, po prvním ultrazvukem předepsané re-vyšetření po 2-3 týdnech.

Jak udělat ultrazvuk žlučníku s definicí funkce, se zátěží a bez ní

Důležitou roli v diagnostice onemocnění jater a žlučníku mají instrumentální metody vyšetření. Ultrazvuk žlučníku je cenově dostupný, levný, informativní, vhodný pro lékaře a bezbolestný způsob, jak si pacient představit varhany v reálném čase. Můžete postupovat na okresní klinice, nebo můžete zavolat diagnostika doma, tuto službu zajišťuje většina soukromých zdravotnických středisek. Připravte se na ultrazvuk žlučníku. Kvalitní trénink poskytuje dobrý „přístup“ k orgánům a kanálům, umožňuje přesnou diagnózu.

Princip ultrazvuku je založen na ozvěnách (zvukové vlny). Ionizující záření se zde nepoužívá jako u rentgenového záření, je mnohem levnější než tomografie a nevyžaduje objemné vybavení.

Indikace pro studium

Ultrazvukové vyšetření žlučníku (LP) zahrnuje vyšetření samotného orgánu a kanálků. Během plánovaného klinického vyšetření se provádí komplexní vyšetření jater.

Terapeutem nebo gastroenterologem je předepsán cílený ultrazvuk pro následující indikace:

• pacientovy stížnosti na bolest v játrech (v pravém hypochondriu), které mají pravidelný charakter, nezmizí při užívání analgetik, antispasmodik;
• sledování stavu těla dlouhodobou medikací;
• žloutnutí kůže, skleróza očí;
• stížnosti pacienta na těžkost na pravé straně, která je spojena s nevolností, nechutenstvím;
• přetrvávající hořkost v ústech;
• obezita;
• poruchy příjmu potravy - prevalence těžkých jídel v denním menu (mastné, smažené, rychlé občerstvení);
• s prodlouženým půstem, zneužíváním stravy;
• se zneužíváním alkoholu;
• před podáváním perorálních kontraceptiv ženám, u nichž byly diagnostikovány problémy se žlučníkem, játry nebo projevujícími se specifickými potížemi (některé hormonální ochranné prostředky negativně ovlivňují stav těchto orgánů a mohou vyvolat rozvoj zánětu, tvorbu kamenů, stázu žlučů);
• s dlouhodobým užíváním hormonálních a jiných léků ke sledování stavu orgánů;
• jako objasňující studii pro odchylky od normy, která je detekována laboratorními krevními testy;
• žlučové kamenné onemocnění;
• cholecystitis (akutní, chronická);
• biliární dyskineze;
• předoperační studie;
• s podezřením na maligní onemocnění;
• posttraumatické vyšetření břišních orgánů;
• pozorování pacienta po odstranění žlučníku;
• dynamické pozorování stavu gastrointestinálního traktu během terapie;

Děti dělají ultrazvuk žlučníku pro podezření na patologii:

• žloutnutí kůže, skleróza očí;
• letargie, zvracení, nevolnost, průjem;
• nejasná bolest břicha;
• nemotivovaný úbytek hmotnosti;
• špatná chuť k jídlu;

U novorozenců a předčasně narozených dětí je tento typ diagnózy zahrnut do povinného komplexního vyšetření. Když je žlučník odstraněn, provádí se ultrazvukové vyšetření žlučových cest v dynamice - před, po a během zátěže.

Kontraindikace

Neexistují žádné kontraindikace pro ultrazvuk, s výjimkou jednoho relativního porušení integrity kůže v místě, kde bude nutné řídit skener.

Pokud je na břiše otevřená, zanícená rána, ne prodloužené popálení, postup je odložen, dokud se rána neuzdraví. Neexistuje žádná kompletní kontraindikace pro ultrazvuk, postup je bezpečný i pro těhotné ženy a děti.

Příprava postupu

Pro zvýšení informačního obsahu studie, před provedením ultrazvukového vyšetření, je nutné změnit (je-li to nutné) dietu, užívat určité léky, provádět očistné operace střev.

Ignorování přípravného období vede k narušení výsledků diagnostické studie. V některých případech je vysoce kvalitní ultrazvuk nemožný.

Pro vizuální diagnózu stavu žlučníku a kanálků jsou nezbytné dvě podmínky:

1. Střevo musí být prosté potravin a plynů, aby nedošlo k „zablokování“ průchodu ultrazvukových vln;
2. Samotný žlučník by měl být naplněn žlučí co nejvíce. Vzhledem k tomu, že přijetí jakékoli potraviny a dokonce i vody způsobuje odliv žluči, pak 8 hodin před zákrokem je nutná suchá hladovka - úplné odmítnutí jídla a pití;

Ultrazvuk žlučníku u dítěte vyžaduje následující dietní omezení:

• novorozenci a batolata do 1 roku věku jsou omezeni v jídle a pití 3–3,5 hodiny před zákrokem;
• od roku do 3 je časový interval pro abstinenci nastaven na 4 hodiny;
• od 3 do 8 let od 4 do 6 hodin po maximální možnou dobu;
• 8 až 12 let nejméně 6 hodin;
• starší děti se připravují na ultrazvukové vyšetření podle „pravidel pro dospělé“;

Doporučení pro přípravu diagnostického postupu

Aby bylo možné řádně se připravit na ultrazvukové vyšetření žlučníku, je nutné dodržet následující dietní omezení 5 dnů před konáním:

• Odmastit mastné, smažené, uzené a konzervované potraviny. Doporučené menu se skládá z vařených, dušených, pečených pokrmů, bez použití rajčat, smažení, koření, chuťových přísad.
• Vyloučit z dietních potravin bohatých na vlákninu - zeleninu, ovoce, otruby (jako doplněk stravy, jako součást hotových výrobků), žitný chléb, celozrnné produkty.
• Vylučujte luštěniny, zelí, plnotučné mléko, sycené nápoje.
• Zcela opusťte alkoholické nápoje, pokud možno nepoužívejte drogy na bázi alkoholu.

Léčba střev

Začíná 3 dny před ultrazvukem. Zahrnuje:

• Užívání enzymatických přípravků (Pancreatin, Festal, Panzinorm, Creon, Mezim) je indikováno pro zvýšení stravitelnosti potravy, snížení pravděpodobnosti nadýmání a vyloučení jiných zažívacích poruch. Dávkování doporučeno pro dospělé pacienty, 1 tableta s každým jídlem, ale ne více než 3 denně.
• Užívání léků, které inhibují proces tvorby plynu ve střevech, přispívá k jejich uvolnění. Jsou to Espumizan, Motilium, Metsil, Domperon. Dávkování: 1-2 tablety po jídle.

Věnujte pozornost! Děti neprovádějí školení o drogách!

Přímá příprava

Poslední den před plánovaným vyšetřením se doporučuje večeře do 7 hodin večer, aby se maximalizoval čas vyplnění žlučníku a „udržet“ střeva zdarma.

Je nezbytné přirozeně vyprázdnit střeva. Pokud vzniknou potíže s přirozeným procesem, je střevní pohyb stimulován čípky (glycerin) nebo mírnými laxativy, jako je Duphalac.

Pokud jste náchylný k zácpě, pak Duphalac (nebo analogy) si předem. Chcete-li udělat očistný klystýr, není třeba.

Po probuzení nemůžete jíst, pít vodu, žvýkat žvýkačku v případě, kdy je naplánováno ultrazvukové vyšetření ráno. Pokud je postup po obědě, pak je povolena lehká snídaně.

Ultrazvuk kanálků a žlučníku v dopoledních hodinách je informativnější než vyšetření v odpoledních hodinách.

Metodologie

Procedura ultrazvukového vyšetření žlučníku je bezbolestná a trvá málo času.

Normální skenování

Pacient přechází do kanceláře, kde leží na gauči (na zadní straně) a vystavuje žaludek. Obsluha aplikuje na kůži v zóně jater speciální gel, který poskytuje nejlepší kontakt mezi pokožkou a skenerem. Během studie vede lékař skener na játrech. Výsledky jsou zobrazeny na počítačovém monitoru ve formě dvojrozměrného obrazu v reálném čase.

Pokud lékař nevidí žlučník nebo kanály, může požádat pacienta, aby změnil polohu těla, zhluboka se nadechl, vydechl. Pokud je to nutné, vyjasněte přítomnost kamenů v žlučníku nebo kanálků pacienta, aby se postavili a udělali svah. Malé kameny v kanálech na obrazovce se neodrážejí, jejich přítomnost je posuzována expanzí kanálu v místě jeho zablokování.

Na konci procedury se pacientovi podá ubrousek na otření břicha (je lepší si vzít si vlastní ručník na obecní kliniku). Výsledky jsou vydávány okamžitě.

Echo dynamika skenování

Pokud je vyžadován ultrazvuk žlučníku s definicí funkce, po úvodním vyšetření podle výše popsaného postupu by měl pacient podstoupit choleretické jídlo. Může to být zakysaná smetana, smetana, sorbitol, tvaroh, žloutky. Po 5 minutách se provede re-ultrazvuk žlučníku se zátěží.

Dynamické změny ve stavu žlučníku se snímají a fixují po dalších 10 a 15 minutách. Vyšetření funkčním členěním je nezbytné, pokud jsou pozorovány patologické změny pouze po jídle. Pokud vyšetřování klidného žlučníku neodhalilo žádné patologické stavy, studie je ukazuje v dynamice jeho práce.

Dalším typem studia LP je ultrazvukové vyšetření s DDC (barevné Dopplerovo mapování). Provádí se s podezřením na přítomnost polypů, novotvarů, cholesterolových kamenů. Umožňuje vizuálně vyhodnotit průtok krve.

Dynamická echo-choledochrografie

Dynamická echo-choledochrografie je ultrazvukové vyšetření stavu žlučových cest u pacientů po cholecystektomii (odstranění horečky). Metoda jeho implementace se neliší od skenování ozvěny s potravinovou zátěží. Pacient je vyšetřován před jídlem a po jídle. Rozdíl je v tom, že ultrazvuk žlučovodu se opakuje s delšími časovými úseky - poprvé za půl hodiny, podruhé za hodinu.

Výsledky dekódování

Ultrazvuk kanálů a žlučových kamenů umožňuje vizuálně zhodnotit následující parametry:

• velikost a umístění F (obvykle velikosti (v cm): délka 7–10, šířka 3–5);
• jeho pohyblivost, objem (normální 30–70 cm³);
• tloušťka stěny (normální až 4 mm), homogenita struktury (normální hranice jsou jasné);
• přítomnost kamenů, stagnující žluč;
• přítomnost nádorů;
• práce žlučníku v dynamice, jeho kontraktilita (rychlost až 70% po jídle);
• průměr žlučovodu (celkem normálně 6–8 mm, lobar do 3 mm);

Nezměněný žlučník má hruškovitý nebo oválný tvar. Nachází se pod játry a může vyčnívat za spodní okraj o 1–1,5 cm.

Jaké patologie mohou být detekovány skenováním?

Ultrazvuk žlučníku a jeho dekódování vám umožní diagnostikovat:

• vrozené anomálie;
• akutní cholecystitida, gangrenózní, chronická;
• žlučové kamenné onemocnění (cholelitiáza) s přesnou lokalizací zubního kamene;
• biliární dyskineze, ohyb močového měchýře;
• cholangitida (zánět duktů);
• dropsy;
• nádory, polypy;

Pokud nejste poprvé podstupováni ultrazvukem, proveďte výsledky předchozích studií. Pomohou k úplnějšímu a objektivnějšímu posouzení změn stavu orgánů.

Jak se ultrazvuk žlučníku s nákladem a bez: náklady

Ultrazvukové vyšetření (také označované jako echografie) žlučníku je jednou z vysoce informativních, neinvazivních a bezbolestných diagnostických technik, které umožňují posoudit stav samotného orgánu a kanálů, které k němu vedou.

Vzhledem k úzkému spojení žlučníku s orgány žlučového systému může být tento postup složitý, zahrnující současné snímání tohoto orgánu, slinivky a jater.

Indikace

Echografii žlučníku může jmenovat gastroenterolog s:

• přítomnost přetrvávající bolesti v pravém hypochondriu, se kterou se ani léky proti bolesti nedokážou vyrovnat (zpravidla se jedná o projevy akutní nebo chronické cholecystitidy);
• častý pocit hořkosti v ústech;
• nepohodlí a těžkost v játrech;
• těžké žloutnutí sliznic a kůže, pozorované v kombinaci s nevolností a zvracením, obsahující příměs žluči;
• poranění břicha;
• sledování stavu pacienta podstupujícího operaci k odstranění žlučníku a jeho kanálků;
• přítomnost významných odchylek od normy některých ukazatelů (hladina bilirubinu, AST a ALT) laboratorních krevních testů;
• biliární dyskineze;
• žlučové kamenné onemocnění;
• jmenování hormonální antikoncepce (protože ženy, které jsou náchylné k onemocnění žlučníku, užívají hormonální antikoncepční pilulky nejenže mohou urychlit výskyt žlučových kamenů, ale také způsobit jeho zánět);
• brát příliš mnoho léků příliš dlouho;
• přítomnost obezity;
• všechny druhy intoxikace organismu, především zneužívání silných alkoholických nápojů;
• sledování fungování žlučového systému (s podezřením na přítomnost nádorů nebo nástup maligního procesu);
• kontrola účinnosti předepsané léčby;
• podezření na vrozenou patologii žlučníku.

Základem pro vyšetření ultrazvukového vyšetření žlučníku u malých dětí je:

• zežloutnutí bělma očí a kůže;
• častý průjem a zvracení;
• přítomnost abdominálních bolestí difuzní lokalizace;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nepřiměřené hubnutí.

Pacienti mohou obdržet doporučení provést ultrazvuk žlučníku:

• často konzumují ve svých denních jídlech příliš tlustá, kořeněná, uzená a smažená jídla;
• příliš závislý na nízkokalorické stravě;
• jíst velmi nepravidelně.

Kontraindikace

Nespornou výhodou echografie je úplná absence kontraindikací pro její realizaci. Jedinou výjimkou jsou případy vážného poškození nebo poškození integrity kůže v oblasti studie (např. Infekční léze, otevřené rány nebo popáleniny).

Příprava na ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Komplex opatření pro přípravu pacienta na ultrazvukové vyšetření žlučníku je zcela identický s programem přípravy ultrazvuku všech ostatních vnitřních orgánů umístěných v dutině břišní.

Během tří až pěti dnů před zákrokem je pacient povinen dodržovat dietu, která zcela vylučuje použití:

1. Příliš tlustá jídla.
2. Jakékoliv alkoholické nápoje.
3. Produkty vyvolávající proces zvýšené tvorby plynu ve střevech.

Tato kategorie zahrnuje:

• Výrobky z kvasnic a sladkého těsta;
• celozrnný chléb;
• občerstvení;
• čerstvé jahody a ovoce;
• jídla ze syrové zeleniny;
• luštěniny;
• zelí v jakékoliv (dušené, nakládané, nakládané) formě;
• jakékoli mléčné výrobky;
• silný vařený čaj;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• káva

Pacient může používat:

• vodní kaše;
• bílé kuřecí maso;
• štíhlé hovězí maso;
• ryby (vařené nebo dušené);
• nízkotučný tvaroh;
• vařená vejce.

V předvečer určené studie:

• Poslední jídlo by se mělo konat nejpozději do 19 hodin. Jídlo by mělo být poměrně lehké, ale uspokojivé. Ideální volbou pro takové večerní jídlo může být kaše vařená ve vodě (bez přidání cukru).
• Je žádoucí, aby se střevo vyprázdnilo přirozeně. V extrémních případech může být jeho vyprázdnění dosaženo pomocí mikroklystérů, čípků glycerinu nebo projímadla (nejčastěji jsou pacienti, kteří jsou náchylní k zácpě, předepsáni laktulózou).
• Novorozenci a batolata mladší než jeden rok by neměli být napojeni a krmeni tři až tři a půl hodiny před vyšetřením.
• Období abstinence jíst a pít děti do tří let je čtyři hodiny a děti starší osm let jsou šest hodin.
• Příprava na echografii a postup při provádění samotného postupu pro děti starší věkové kategorie se provádí stejně jako činnosti určené pro dospělé pacienty.

Ráno v den, kdy je ultrazvuk naplánován:

• Je-li postup prováděn ráno, je nutné snídani odmítnout.
• Lehké občerstvení (např. Suchar a šálek slabého čaje) je povoleno, pokud je zkouška naplánována na odpoledne. Délka intervalu oddělující snídani od diagnostického postupu by měla být nejméně šest hodin.
• Je zakázáno kouřit a používat žvýkačky.
• Musíte úplně upustit od konzumace jakékoli tekutiny dvě až tři hodiny před testem. Pacienti, kteří užívají léky šetřící život, které vyžadují vodu, by měli být konzultováni s lékařem.

Ultrazvukové vyšetření žlučníku se provádí vždy výhradně nalačno.

Pouze pokud je tento stav splněn, zvětší se orgán maximálně naplněný žlučí. Při použití i malé množství tekutiny (a zejména potravy) začíná proces vylučování žluči, což vede ke kompresi žlučníku a významně komplikuje provádění diagnostických vyšetření.

Metodologie

Ultrazvukové vyšetření žlučníku může být:

1. Jednoduché. Pro tento typ postupu se používá ultrazvukový externí převodník, který přijímá informace transabdominálně (přes přední břišní stěnu). Během studie pacient zaujímá polohu na zádech, uvolňující horní část břicha od oděvu. Před zahájením procedury lékař namazá snímací hlavu snímače vodou rozpustným gelem, který zlepšuje propustnost ultrazvukových vln eliminováním rušení, kterým je vzduchová mezera mezi kůží a povrchem snímače. Pacienti, jejichž dno žlučníku je pokryto střevními smyčkami, jsou požádáni, aby se zhluboka nadechli a chvíli zadrželi dech. Někteří pacienti jsou nabídnuti k lhaní na jejich levé straně. Pokud je nutné zjistit, zda žlučník obsahuje patologické inkluze (ve formě písku nebo kamenů), lékař požádá pacienta, aby vstal a udělal několik sklonů těla vpřed.
2. S definicí funkce. Tato verze echografie má několik synonymních jmen. Také se nazývá dynamická echochoscintigrafie nebo ultrazvuková diagnostika s choleretickou snídaní. Pomocí této studie může lékař v reálném čase posoudit kontraktilní funkci žlučníku. Postup se skládá ze dvou fází. Nejprve proveďte počáteční vyšetření kontrolovaného těla na lačný žaludek, po kterém by měl mít pacient snídani s přinesenými produkty (je povinen upozornit na to před lékařem v předvečer vyšetření).

Choleretická snídaně se může skládat z:

• 250 ml těžké smetany nebo zakysané smetany (s obsahem tuku nejméně 25%);
• stejné množství tvarohu;
• několik kousků tmavé čokolády a banán;
• dva vaječné žloutky (syrové nebo vařené);
• plátky chleba s máslem (tato možnost snídaně se nepovažuje za velmi úspěšnou, protože žlučník poté, co se aktivně nesníží, což ovlivňuje výsledky studie);
• roztok sorbitolu.

Deset minut po snídani se provádí echografie třikrát (intervaly mezi zasedáními jsou pět, deset a patnáct minut). Čtení se provádí ve dvou polohách pacienta:

• ležící na zádech;
• ležící na levé straně.

Po obdržení výsledků studie (funkční diagnostika je ihned dešifruje) může pacient opustit kancelář.

Interpretace studie s nákladem a bez

Během procedury odborník vyhodnocuje:

• lokalizace (vzhledem k okolním tkáním a orgánům) a pohyblivost žlučníku;
• průměr žlučového traktu;
• velikost, tvar a tloušťka stěn zkušebního tělesa;
• závažnost jeho kontraktilní funkce;
• přítomnost patologických inkluzí (tumory, písek, polypy a kameny).

Normální žlučník (rozsah ukazatelů je dán závislostí na věku pacienta a jeho celkovém zdravotním stavu):

• délka od 7 do 10 cm;
• šířka od 3 do 5 cm;
• velikost v rozmezí od 3 do 3,5 cm;
• objem od 35 do 70 cm3;
• tloušťka stěny - cca 4 mm;
• průměr běžného žlučovodu od 6 do 8 mm;
• lamelové žlaby s vnitřním průměrem nepřesahujícím 3 mm.

Zdravý orgán má oválný nebo hruškovitý tvar a jasné kontury. Je docela přijatelné, pokud jeho dno vyčnívá 1,5 cm od spodního okraje jater.

Je stanovena normální velikost žlučníku u kojenců a dětí mladších 8 let se zaměřením na jejich výšku a tělesnou hmotnost.

Technika ultrazvukového vyšetření žlučníku zátěží umožňuje posoudit nejen přítomnost strukturních odchylek a změn, ale také účinnost tohoto orgánu.

Indikátorem normy je její snížení na 70% objemu měřeného na prázdném žaludku patnáct minut po podání choleretické snídaně. Výsledky měření odpovídající tomuto indikátoru ukazují normální pohyblivost žlučníku.

Jaký je průzkum?

Echografie žlučníku dokáže detekovat přítomnost:

• Akutní cholecystitis, o čemž svědčí:
  • zesílení stěn zkušebního orgánu o více než 4 mm;
  • přítomnost více vnitřních oddílů;
  • zvýšení vnějších parametrů žlučníku;
  • zvýšený průtok krve v cystické tepně;
  • bolest, kterou pacient utrpí při stisknutí senzoru v zóně lokalizace testovaného orgánu.
• Gangrenózní cholecystitis, prohlašující, že nerovnoměrné zvýšení tloušťky cystické stěny. Echogram ukazuje exfoliované částice sliznic, jasně viditelné v lumen orgánu.
• Chronická cholecystitida, jejíž klinický průběh je charakterizován střídavými obdobími exacerbací a remisí, podle:
  • významný pokles velikosti žlučníku;
  • přítomnost malých inkluzí, pozorovaných v lumenu bubliny;
  • přítomnost rozmazaných rozmazaných obrysů;
  • zhutnění, zesílení a deformace stěn.
• Cholelitiáza (onemocnění žlučových kamenů), jejíž příznaky jsou přítomnost:
  • kameny (malé světelné útvary) v dutině orgánů, posunující se hlubokým dechem a každou změnou polohy těla;
  • tmavá oblast (echogenie) za kameny, vyplývající z neproniknutelnosti těchto útvarů pro ultrazvukové vlny;
  • nerovnoměrné kontury a zesílené stěny;
  • biliární kal (sediment tvořený bilirubinovými krystaly), který by měl být odlišen od hromadění hnisu nebo hemorrhageb, které mají podobné vlastnosti.

• Choledocholitiáza je typ žlučového kamene, který je charakterizován lokalizací kamenů ne v močovém měchýři, ale ve společném žlučovodu (choledochus). Echografie odhaluje rozšíření průměru nejen žlučovodu, ale i intrahepatických žlučovodů, jakož i přítomnost kamenů v jejich viditelných řezech. Vzhledem k povaze lokalizace (část společného žlučovodu se nachází za střevem) není diagnóza této choroby pomocí ultrazvuku vždy úspěšná. V takových případech se uchýlejte k provedení postupu se změnou polohy pacienta.
• Dyskineze žlučníku, projevená:
  • ohyb tohoto těla;
  • zvýšit tón cystických stěn a jejich těsnění.
• Nádory, jejichž příznaky na echogramu jsou:
  • formace větší než 10-15 mm;
  • výrazné zesílení stěn;
  • významná deformace vnějších obrysů zkušebního orgánu.
• Dropsie žlučníku, která se projevuje výrazným nárůstem jeho velikosti, vyvolaným blokádou cystického kanálu, který by mohl být způsoben kamenem.
• Adenomyomatóza žlučníku je benigní proliferace stěn, do které jsou zapojeny všechny její vrstvy. Ultrazvukové vyšetření ukáže přítomnost zahuštění cystické stěny, dosahující 10 mm a vytvoření vnitřního lumenu orgánu bezvýznamného. Patologie může být rozšířena nebo v oddělené části stěny, nebo difuzní - kolem celého močového měchýře.
• Polypy, které se objevují na echogramu jako zaoblené novotvary lokalizované na stěnách žlučníku. Polypy o průměru větším než 10 mm jsou velmi často maligní. Pokud opakované postupy indikují rychlý růst polypu, lékař dospěje k závěru, že malignita (malignita) procesu začala.
• Vrozené abnormality, jako jsou:
  • přítomnost divertiklu - vyčnívání cystických stěn;
  • ageneze - úplná absence žlučníku;
  • ektopická - atypická - lokalizace (např. mezi pravým lalokem jater a bránicí nebo za peritoneem) žlučníku;
  • přítomnost dvojitého žlučníku.

Cena ultrazvuku žlučníku zpravidla závisí na třídě zdravotnického zařízení a na regionu, ve kterém se nachází.

Ve specializovaných gastroenterologických centrech Moskvy:

• náklady na jednoduché ultrazvukové vyšetření žlučníku se pohybují mezi 500-1200 rublů;
• pro postup ultrazvukového vyšetření žlučníku se zátěží, bude pacient muset zaplatit od 700 do 1800 rublů.

Jak ultrazvuk žlučníku?

Trávicí problémy mohou ovlivnit každého. V přítomnosti charakteristických příznaků onemocnění je nutná konzultace s lékařem. Příslušný specialista vám pomůže určit příčinu problému se žlučníkem a předepíše vhodnou léčbu. Pro nejvíce specifickou diagnózu, odborníci často předepisují žlučník ultrazvuk, cena se liší v závislosti na regionu. Tento typ výzkumu nejen přispívá k nejpřesnější diagnóze, ale také pomáhá identifikovat jednotlivé vlastnosti skenované tkáně.

Indikace pro ultrazvuk žlučníku

Pacientova stížnost na bolest lokalizovaná v pravém hypochondriu, prodloužená hořkost v ústní dutině bez zjevného důvodu jsou důvodem ultrazvukového vyšetření břišních orgánů. Díky ultrazvukovému vyšetření žlučníku a kanálků je onemocněním charakteristickým pro tento orgán cholecystitis, forma komplikovaného žlučového kamene. S tímto výsledkem onemocnění přestává fungovat kvůli tomu, že jeho tkáně jsou nahrazeny jizvou, postupně se zmenšuje velikost těla, a v důsledku toho se stěny střídají a tok vylučované sekrece skrze to se stává nemožným. Vzhledem k tomu, že se tělo přizpůsobuje své nepřítomnosti, může odpojený žlučník způsobit další problémy a musí být odstraněn operativní metodou.
Operace k odstranění žlučníku se nazývá cholecystektomie a jeho potřeba je dána tím, že tento orgán přestává plnit svou funkci. Pacienti, kteří ji odstraní, musí dodržovat určitá pravidla, včetně pravidelného vyšetření v pooperačním období. Ultrazvuk po odstranění žlučníku by měl být pravidelně prováděn za účelem kontroly.

Dalším důvodem pro podstoupení ultrazvukového vyšetření v pooperačním období je řada příznaků, jako je nevolnost, prodloužená závratě a přetrvávání bolesti v pravé hypochondriální oblasti. Další indikace pro pozorování jsou pozdní provedení operace samotné a přítomnost řady průvodních onemocnění gastrointestinálního traktu, patologických změn v žlučových cestách a onemocnění jater a slinivky břišní. V přítomnosti chronických patologií, například forem hepatitidy, je také nezbytné pravidelné ultrazvukové vyšetření zásobní nádrže na žluči v těle.

Funkce žlučníku je určena ultrazvukem. Tento postup je zaměřen na měření parametrů orgánu a následné vyhodnocení stavu, který umožňuje detekci onemocnění v dutině. Ultrazvuk vám umožní určit míru kontraktility těla a příčiny možného porušení tohoto procesu. Při plánování těhotenství jsou studie prováděny ultrazvukem, protože použití jiných metod je obtížné vzhledem k tlaku složek břišní dutiny na sebe. Ultrazvuková vyšetření se provádějí v organismech budoucích matek z toho důvodu, že v tomto období mohou být příznaky problému se žlučníkem zaměněny za toxikozii.

Příprava

Aby se vytvořil ultrazvuk žlučníku, pacient podstoupí určitý trénink. 2 - 3 dny před schůzkou je nezbytné, abyste dodržovali dietu a přijali speciální přípravky ke zkapalnění plynů uvnitř, které určují předběžnou přípravu střeva, aby se zabránilo meteorismu, což ztěžuje vyšetření břišní dutiny. Včetně zákazu používání silných nápojů během diety. 8 hodin před zákrokem musíte přestat jíst
Bezprostředně před vyšetřením musí být střeva vyprázdněna.

Proces ultrazvuku, včetně ultrazvuku žlučníku s definicí jeho funkce, se provádí ve 4 recepcích a trvá hodinu nebo více. Před přípravou na první zákrok není možné jíst, protože při požití potravy do gastrointestinálního traktu se žluč uvolňuje z močového měchýře.

Jedním z cílů ultrazvukového vyšetření je zjistit velikost orgánu, aby se zjistila jeho maximální hodnota pro další diagnostiku, vyšetření se provádí na lačný žaludek a je zakázáno pít vodu pacientovi za účelem čistoty studie. Po první fázi pacient podstoupí testovací snídani, která se může skládat ze dvou vařených žloutků nebo 250 ml fermentovaných mléčných výrobků. Po 10 minutách se provede třetí postup, po 15 minutách se provede poslední fáze ultrazvukového vyšetření.

Varianty ultrazvuku

Endoskopický ultrazvuk je odlišný od obvyklého v tom, že umožňuje zvážit orgán zájmu, zatímco je v těsné blízkosti. Pro tento účel se používá endoskop. Toto zařízení citlivé na kmitočet je vybaveno miniaturním senzorem. Endoskopie je jednou z přesnějších možností pro ultrazvuk žlučníku.
Endoskopická ultrasonografie žlučníku při maximální možné frekvenci provozního senzoru je schopna stanovit diagnózu v co nejpodrobnějším provedení. Vyšetření orgánů dítěte touto metodou se provádí stejným dietním systémem, aby bylo dosaženo přesného výsledku, musí být kontrolováno. Výjimkou jsou kojenci, kteří jsou před krmením kontrolováni ultrazvukem nebo o 3 hodiny později.

S definicí funkce

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce probíhá v několika fázích, tento typ ultrazvuku se někdy nazývá ultrazvuk s funkčním testem. Tato procedura určuje schopnost kontraktilní funkce žlučníku a pochopit, zda obvykle obsahuje nebo obsahuje patologii. V případě dysfunkce žlučníku prostřednictvím tohoto typu abdominálního ultrazvuku může být onemocnění udržováno pod kontrolou.

Se zátěží

Ultrazvuk žlučníku se zátěží musí být prováděn v několika fázích. První krok studie se provádí na prázdném žaludku, pak pacient konzumuje lehkou snídani, která slouží jako nutriční zátěž. Přítomnost potravy v těle, provokující vylučování žluči, vám umožní přesně určit oblast lokalizace problému v žlučovodu, což může bránit průchodu žluči do dvanácterníku.

Interpretace ultrazvuku žlučníku

Indikace ultrazvukem žlučník dekódovaný lékařem ihned po zákroku. Po přezkoumání výsledků studie odborník vyhodnotí umístění a pohyb tělesa, tvar, délku, tloušťku stěny a práci kontraktilní funkce. Obvykle je délka pomocného orgánu trávicího systému 7 až 10 cm, šířka 3-5 cm a tloušťka stěny 4 mm. Její tvar je hruškovitý nebo oválný, okraj zdravého orgánu vyčnívá o 1–1,5 cm v důsledku jater.

Pomocí ultrazvukové techniky je diagnostikována přítomnost onemocnění. Informace získané na spojovacích kanálech odhalí průměr společného žlučovodu a jeho možnou odchylku od normy. U zdravého člověka je vnitřní průměr choledoch podle výsledků ultrazvukového vyšetření v nejširším místě mezi 2 mm a 8 mm. Lékař vysvětlí, co ultrazvuk ukazuje žlučníku, v tomto případě by mělo být dekódování provedeno co nejpřesněji, protože tento orgán hraje vedoucí úlohu v transportu hormonů endokrinního systému lidského těla.

Také tento postup může informovat pacienta o možných vápenných usazeninách v organu, které se později stávají příčinou vzniku kamenů. Nedostatek včasné diagnózy tohoto onemocnění vede ke skutečnosti, že tato hustá vápenatá tělesa se stávají překážkou v kanálcích močového měchýře a zhoršují odtok žluči.

Prostřednictvím ultrazvuku můžete zjistit heterogenitu ve složení žluči a zjistit umístění žlučového kalu - hustá klastr sestávající z vápenatých solí a proteinů. Sklerotizující žlučník se může objevit v důsledku cholecystitidy, zvláště pokročilé formy progrese onemocnění. Během průchodu nemoci se stěny žlučníku deformují, tvoří záhyby, přepážky, a v důsledku toho vše tvoří hromadění jizevní tkáně. Takové tělo nemůže plnit své dřívější funkce a díky své zbytečnosti je chirurgicky odstraněno.

Ultrazvuková zkouška určuje přítomnost kamenů, jinými slovy kameny mezi stěnami. Tato patologie může být lokalizována jak v orgánové dutině, tak i v kanálech, které ji tvoří, kterýkoliv z jejích projevů ohrožuje normální fungování. Schopnost určit velikost kamene existuje s ultrazvukem.

Nejdůležitější vlastností žlučníku je jeho kontraktilita. Po ultrazvuku stanoví odborník čas, od kterého kontrakce začala, a poměr jeho velikosti ve zkrácené poloze k velikosti celého objemu. Studium žlučníku u dětí je striktně individuální, protože normální parametry parametrů se liší od výšky, věku, úrovně vývoje dítěte.

Ceny za ultrazvuk

Každý, kdo se zajímá o stav žlučníku nebo jeho vedení, se stará o to, kolik ultrazvuku. Ceny za tento postup se mohou lišit. Obvykle náklady na ultrazvuk zahrnují kumulativní vyšetření jiných orgánů břišní dutiny, které je podle endokrinologa nezbytné pro stanovení přesné diagnózy. Po rozluštění výsledku lékař učiní závěr o stavu žlučníku, po kterém provede lékařskou zprávu.
Pro co nejobjektivnější posouzení práce orgánu je lepší se dobře připravit na postup, jinak to nepřinese spolehlivý výsledek. Jasnější obraz při rozluštění nám umožní vytvořit společný ultrazvuk nejen žlučníku, ale také zbytku trávicího systému: jater a slinivky břišní, protože jsou přímo spojeny. Chcete-li provést komplexní ultrazvuk pomůže multidisciplinární zdravotnické zařízení s nezbytným moderním vybavením.

Procento případů úspěšného výsledku onemocnění začalo růst po nedávném použití ultrazvuku v diagnostice patologií. Tato procedura značně zjednodušuje práci lékaře, protože mu poskytuje informace o orgánech, které nelze poznat „nahým“ okem.

Video

Jak se připravit na ultrazvuk žlučníku? Ultrazvuk žlučníku

Jaký je přepis výsledků a normální indexy ultrazvukového vyšetření břišních orgánů?

Břišní dutina - prostor v lidském těle, umístěný pod bránicí, ve kterém břišní orgány. Patří mezi ně: žaludek, játra, střeva, slezina, žlučník, ledviny a nadledvinky.

Indikace pro studium

Proč trávit ultrazvuk OBP? Jsou-li k dispozici následující ukazatele, je studie nezbytná:

• nepohodlí a bolest v břiše;
• přetrvávající hořkou chuť v ústech;
• pocit plnosti žaludku;
• nadměrná tvorba plynu;
• zvýšené škytavosti;
• neočekávaná ztráta hmotnosti;
• přítomnost hypertenze;
• hepatitida;
• zátěž hypochondrie;
• podezření na rakovinu.

Bolest břicha obskurního původu je jedním z klíčových důvodů předepsání abdominálního ultrazvukového vyšetření.

Co zahrnuje abdominální ultrazvuk a jaká onemocnění jsou zjištěna během studie:

1. žlučník: cholecystitis, hromadění hnisu (epia), kameny, motilita žlučníku, deformace žlučníku;
2. játra: hepatitida, cirhóza, absces, zhoršení metabolismu jaterních buněk, nádor (rakovina);
3. ledviny a močový systém: nefroskleróza, zánět, redukce stěn ureteru, urolitiáza;
4. slezina: infarkt sleziny, cysta, nádor, absces, zánět způsobený infekcí nebo přítomnost parazitů;
5. slinivka břišní: cysta, nádor, absces, zpevnění kanálků;
6. hromadění tekutiny v břišní dutině;
7. aneuryzma, vazokonstrikce;
8. zvětšené lymfatické uzliny, změny v jejich struktuře.

Játra

• pravý lalok - délka do 5 cm, tloušťka - 12-13 cm;
• levý lalok - výška do 10 cm, tloušťka - ne více než 7 cm;
• šikmá vertikální velikost - do 15 cm.

Zvýšená echogenita jater indikuje přítomnost mastné hepatózy. Okraj jater je zaoblený. Nemoc v poslední fázi neumožňuje získat jasný obraz o cévách portálu.

Pokud se zvětší velikost jater a zvětší se portální a splenické žíly, můžeme konstatovat, že je zde cirhóza. Současně se zaznamenává zaoblení spodního okraje a nerovnoměrnost obrysů a studie bude ukazovat hustotu ohniska velkého ohniska. V tomto případě dochází k detekci volné tekutiny v břišní dutině, tzv. Ascites.

Kongestivní jevy jsou charakterizovány expanzí jater, zaokrouhlováním okrajů, zvýšením objemu duté žíly a její neschopností klesat při inhalaci. Vyskytuje se v důsledku onemocnění srdce nebo plic.

Změny v echostruktuře některých ložisek mohou indikovat cysty, abscesy, benigní a maligní nádory (rakovinu).

Žlučník

• tvar: hruškovitý nebo podlouhlý;
• rozměry: šířka - od 3 do 5 cm, délka - od 6 do 10 cm;
• objem: 30-70 cu. viz;
• stěny: do 4 mm;
• vzdělávání v lumen: ne.

Dekódování: kameny nebo nádory se objevují jako akustický stín výsledného obrazu během vyšetření. Stín dává důvod k závěru o typu kamenů, které mají odlišné složení. Vzdělávání je často mobilní. Může být také připevněn ke stěně nebo má velké rozměry. Vzhledem k těmto příznakům lékař určuje povahu vzniku a kontroluje příznaky rakoviny.

Pomocí ultrazvuku můžete získat informace o kvalitě onemocnění. Při chronické cholecystitidě se stěny močového měchýře zesílí a obrysy jsou jasné a husté.

Akustické stíny z echokotvorných útvarů, zahušťování stěn a nerovnoměrné kontury jsou příznaky cholecystitidy. Kanály jsou nejčastěji blokovány kameny, které brání proudění žluči.

Dekódování ultrazvuku žlučovodu je normální:

• společný žlučovod: průměr - 6-8 mm;
• intrahepatických kanálků: nezměněno.

Slinivka břišní

• nepřítomnost inkluzí v žláze;
• hlava: do 35 mm., tělo: do 25 mm., ocas: 30 mm;
• kontura: hladká;
• echo struktura homogenní, echo normální;
• Wirsungův kanál: 1,5-2 mm;
• Vzdělání: nepřítomné.

Vysvětlení: nízká hustota ozvěny žlázy indikuje akutní pankreatitidu, změna objemu je důkazem chronické pankreatitidy nebo rakoviny. Pokročilý Wirsungův kanál - indikace chronického zánětu. O rakovině lze hovořit o částečné expanzi žlázy, nerovných okrajích, zahloubeních na vnější vrstvě jater, posunu a kontrakci duté cévy (aorty).

Slezina

• dlinnik: 10-12 cm;
• tloušťka a šířka: asi 5 cm;
• plocha max. podélný řez: do 40-50 cm2;
• index: do 20 metrů čtverečních. viz;
• struktura: žádné formace;
• splenická žíla v bráně.

Vysvětlení ultrazvuku: zvýšená velikost sleziny často indikuje krevní a jaterní onemocnění a infekční infekce. Zhutněná struktura orgánu ukazuje infarkt sleziny způsobený kontúzí nebo trombózou, což vede ke zničení části sleziny. Rozluštění průzkumu také odhaluje mezery, které vznikly po otlacích a zranění.

Žaludek, střeva, ledviny

Studium těchto struktur břišní dutiny má za cíl zjistit přítomnost nebo nepřítomnost léze. Pokud je odchylka možná akumulace tekutiny ve střevním lumen.

V případě potřeby je v závěru doplněn ultrazvuk ledvin. Diagnóza ledvin je normální:

• šířka: 5-6 cm;
• délka: 11 cm;
• tloušťka: 4-5 cm;
• parenchyma: ne více než 23 mm;
• pánev: žádné změny;
• mezery pánve a ureteru bez zbytečných inkluzí.

Lymfatické uzliny

Norma ultrazvuku lymfatických uzlin retroperitoneálního prostoru implikuje absenci jejich vizualizace během skenování. To znamená, že v normálním stavu nejsou lymfatické uzliny na ultrazvuku viditelné.

Při dešifrování ultrazvukového vyšetření jsou zvětšené lymfatické uzliny indikátorem infekce břišních orgánů nebo tvorby maligních nádorů (rakoviny). Orgány jsou zvětšeny v důsledku buněk zhoubných nádorů krve, nebo v důsledku metastáz nádoru orgánu umístěného v blízkosti lymfatické uzliny.

Lékařské stanovisko

Odborník dospěl k závěru o nemocech a abnormalitách břišních orgánů, uvádí získané údaje, provádí jejich dekódování. Závěr může mít záznam, že nebyly zjištěny žádné příznaky ozvěny, pokud byla nutná prohlídka jakéhokoliv orgánu. V každém případě je poslední závěr učiněn lékařem, který poslal na ultrazvuk.

Dobré odpoledne, řekněte mi, jak porozumět výsledkům ultrazvukového slezinového tvaru, norem. echogenicita, homogenní struktura, plocha 43 m2, na konci lékař napsal splenomegalii? Děkuji

Splenomegalie je zvětšení sleziny. Normálně, u dospělého, oblast maximálního podélného řezu orgánu sahá až 40-50 sqm Cm. (v závislosti na pohlaví, stavbě a dalších individuálních charakteristikách). U dětí je tato oblast nižší. V souvislosti s běžnými ukazateli formy, struktury a echogenity je tedy možné hovořit o nevýznamné splenomegálii. Navíc doporučujeme projít kompletní krevní obraz.

Dobrý den!
Ta dívka má 16 let, když zkoumala Uzi, psali
"Posílení vaskulárního vzoru slinivky břišní"
Co je to? Leukocyty jsou vychovány, nemůžeme najít důvod.

Dobrý den, pomozte se vypořádat s ultrazvukem, jak je to nebezpečné? Akustický přístup je obtížný. Játra: levý lalok (v) 71 mm, pravý lalok (kr) 142 mm, struktura parenchymu: heterogenní difúze, zvýšená echogenita, kontury jasné a rovnoměrné, choledoch 7,5 mm, portální žíla 10,6 mm, normální cévní vzorec, kanály ne rozšířené, žádné formace. Žlučník byl odstraněn. Slinivka břišní není zvětšena, hlava je 28 mm, tělo je 13 mm, ocas je 25 mm, struktura je heterogenní, difúzní, zvyšuje se echogenita, kontury jsou rovnoměrné a nejasné, kanál Wirsung není rozšířen, útvary nejsou umístěny. Slezina: typické uspořádání, varianta formy normální, velikosti 104 a 29 mm (nezvětšená), jasné a rovnoměrné obrysy, kapsle se nemění, průměr ozvěny, struktura se nemění, žíly sleziny 8 mm, žádné zábrany. Ledviny: typické uspořádání, rozměry vpravo 95 a 45 mm, vlevo 110 a 51 mm, parenchyma tl. 16 mm vpravo, 15 mm vlevo, kontury jsou rovnoměrné, parenchyma echogenita je průměrná, nerovnoměrná tloušťka, struktura není jednotná, kontrolní zámky noční systém není rozšířen, formace není vykreslen. Závěr: difuzní změny v játrech, slinivce břišní. Stav PCE. Děkuji předem za vaši odpověď.

Úhel levého laloku akutní-pravý lalok 141mm, levý64mm límec vein6mm, nvp15mm-mila

Dobré ráno, pomozte se vypořádat s výsledkem ultrazvukového vyšetření břišní dutiny, zcela nerozumíte.

Játra nejsou zvětšena, pravý lalok 12,6 je levý lalok 6,8 cm, obrysy jsou rovnoměrné a jasné, echogenita parenchymu je jemnozrnná, není homogenní. Zvuková vodivost je zachována, kompaktní, perinortální struktury, cévní žíly 1,2 cm, kresba na periferii

Žlučovody nejsou rozšířeny, 0,4 cm, žlučníkový měchýř nezvyšuje objem 6,0 × 2,1 cm Rostlinný tvar s ohybem v těle stěny 0,2 cm v dutině, obsah suspenze dceřiné žlázy není zvětšen, kontury nejsou rovnoměrné, struktura je normální. Slezina o rozměrech 1,3 × 1,9 cm není zvětšena o 9,8 × 4,6 cm kontury hladké rovnoměrné jemnozrnné homogenní. Závěr echo-prirgani cholecystitidy

Podle výzkumu 12.11.2016 bylo zjištěno, že játra byla zvětšena vpravo - 109 mm, vlevo - 94 mm., ocas - 21 mm, CWR - 153. Obrys je hladký. Echogenita parenchymu se zvyšuje, struktura je homogenní. Jaterní žíly prvního řádu - 8 mm. Dolní vena cava - 13 mm. Brána - 7 mm. Břišní aorta - 15 mm. Závěr - Difuzní změna parenchymu jater a slinivky břišní. Trvalo Kars 2 měsíce. A dnes předepsal - Heptral intravenózně.

Pomoc při řešení ultrazvuku: slinivky břišní; 21 mm, tello 16 mm, ocas 21 mm, zvýšená echogenita, homogenní struktura ozvěny, kanál Virungov 1 mm, objemové útvary nebyly detekovány.
Játra; pravý lalok 124 mm, levý lalok (tloušťka) 72 mm, anteroposterior velikost 82 mm, echo normální, zrnitost špatně degenerovaná, patologické inkluze a formace nebyly detekovány. Portální žíla (dist, section) není rozšířena. Jaterní žíly nejsou rozšířeny. Intrahepatické žlučovody nejsou diferencované.
Žlučník; umístěna, zvětšena, 70 x 30 mm, 21 cm2, struktura dutiny je echo-homogenní, dutina je echo-negativní, neobsahuje vměstky, stěny nejsou zahuštěné, nejsou zhutněny, choledok není rozšířen - 4 mm.

NA ULTIMATE LOCATION

echogenní příznaky hepatomegálie zvyšují echogenitu a difúzní změny v játrech a slinivce břišní

Dobrý den! Moje otázka je, zda by mohlo být něco špatného se slezinou, pokud ultrazvuk měří 10,4-3,7, kontury jsou rovnoměrné, echo je normální, struktura je homogenní. Slinivka: hlava 2.9 tělo 1.7 ocas 2.6 (cm) Obrysy jsou rovnoměrné. Virungovův kanál není expandován, echogenita parenchymu je smíšená. Struktura je homogenní. Všechny ostatní orgány jako játra, žlučník jsou normální. Ultrazvukové vyšetření se konalo 17. dubna 2017. Ale jaké jsou některé nepříjemné nepravidelné koliky na levé straně?

Dobrý den! Prosím, řekněte mi, co to znamená. Játra: vpravo - 148 mm, vlevo - 70 mm. Echogenita - mírně zvýšená, dokonce, OPP - 5 mm.
Žaludeční měchýř: 62 * 23, obsahy jsou homogenní, stěny - 3 mm.
Slinivka břišní: hlava - 32 mm, tělo - 16 mm, ocas - není zobrazen, struktura - heterogenní, obrysy - liché, echogenita - vyhovující, na předním okraji je něco až do 31 mm

Dobrý den, můžete mi říct, jaký je závěr po ultrazvuku dutiny břišní pro dítě je 3 roky starý Diffusion změny v ledvinách parenchyma? Díky předem!

Udělal jsem ultrazvukové vyšetření břicha, bylo zjištěno, že: slezina: 121/44, plocha 52,1 cm2, žíla sleziny-9 mm, játra: spodní okraj vyčnívá 7 cm, řešení: PZR P D123mm, tloušťka L D 60 mm, portální žíla 13 mm, choledoch 2,5 mm, jaterní žíly 11 mm, IVC 24 mm Diagnostika: heptaptosis, splenomegalie.

Dobré odpoledne Nápověda dešifrovat uzi OBP. Difuzní změny. jater a slinivky břišní. Mastná infiltrace jater. Deformace Jvp. Dále to není jasné. Ohniskové změny jater, rozšíření ultrazvukových vln do hloubky.

Ahoj, pomozte prosím pochopit! syn 21 provedl abdominální ultrazvukové vyšetření a takové výsledky! LIVER je zvětšen (pravý lalok 15,3 cm levý lalok 8,1 cm) hrana je zaoblená kontura dokonce jasná! homogenní zrnitá struktura! normální ehgnostness! bohémské útvary neidentifikované stěny zvětšují se intrahepatické žlučovody se zvýšenou echogenitou, cévní vzor je normálníPortální žíla není rozšířena D 1, cm Díry jsou vizualizovány pro 1,6 cm D 0,3 cm neexpandovaný lumen