Diagnóza žlučníku

Podle statistik je onemocnění žlučníku diagnostikováno u 300 ze 100 000. Mnoho pacientů si stěžuje na častou nevolnost, hořkou chuť v ústech a zažívací poruchy. Pokud se setkáte s těmito problémy, měli byste se poradit s lékařem.

Mnoho pacientů se zajímá o to, jak zkontrolovat žlučník. Lékař předepíše nezbytné vyšetření a stanoví diagnózu. Hlavní je najít kvalifikovaného odborníka, který provede důkladnou diagnózu, poskytne přesné výsledky.

Základní informace

Žlučník (LB) je malý orgán ve tvaru hrušky, který se nachází pod játry. Játra neustále produkují žluč, který vstupuje do žlučníku a dvanáctníku podél žlučových cest.

V případech funkčních poruch žlučového systému (žlučovodů a žlučovodů) proniká žluč do střeva nebo slinivky břišní. Nejčastěji k tomu dochází, když blokování žlučovodu. Sekrece jater však může zničit všechny orgány.

Normálně, hepatocyty produkují hnědou nebo nazelenlou kapalinu s hořkou chutí, toto je žluč. Poté, co jídlo proniklo ze žaludku do střeva, jsou stěny gastrointestinálního traktu redukovány a podél žlučových cest vylučuje tajemství do dvanácterníku, kde rozkládá některé složky jater.

Pod vlivem negativních faktorů dochází k zánětu pankreatu. Nemoci orgánů žlučových cest vyvolávají porušování jater, zažívacích poruch a celkového stavu.

Během útoku se často kůže a bílé oči stávají žlutými. Tato funkce zmizí sama po jejím skončení. Proto, pokud se objeví nevolnost, nepohodlí nebo bolest na pravé straně břicha, je třeba přijmout opatření.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

Laboratorní testy

Pacienti s patologií ZH se zajímají o otázku, jaké analýzy budou provedeny. Laboratorní krevní testy jsou důležitým krokem v diagnostice onemocnění žlučových cest. Během procedury studujte specifické markery jater a ZHP. Hlavním markerem je bilirubin (žlučový pigment), který se hromadí v moči a v krvi, vyvolává žlutost. Po obdržení výsledků se lékař rozhodne, jaký druh výzkumu bude dále prováděn pro diagnózu.

Analýzy pro detekci onemocnění žlučového systému:

  • Klinické studium krve. Tato diagnostická metoda umožní identifikovat změny, ke kterým dochází v těle. Je tedy možné detekovat zánět ZH. Pro stanovení diagnózy však stojí za to provést další testy.
  • Biochemie krve. Tato studie zahrnuje několik testů, které musí být provedeny za účelem posouzení stavu žlučníku a žlučových cest. Je důležité identifikovat koncentraci bilirubinu a zejména jeho vázané formy. Pokud se jeho množství zvýší, je nutné provést důkladný lékařský výzkum. Kromě toho je důležité určit hladinu celkového bilirubinu (vázaná a nevázaná forma). Tento indikátor pomůže identifikovat kameny v orgánech žlučového systému. Kromě toho se používá ke stanovení koncentrace cholesterolu, proteinu. Na základě těchto ukazatelů lze identifikovat funkční poruchy jater.
  • OAM (urinalýza). S pomocí této studie je také možné posoudit stav organismu, identifikovat různé nemoci v raném stádiu. Pokud je moč ztmavlý, pak to znamená zvýšení koncentrace bilirubinu. Když se objeví podobný příznak, měli byste se poradit s lékařem. To svědčí o patologiích hepatobiliárního traktu, které mají nebezpečné následky.

Koprogram je studium lidských výkalů. Pomocí této diagnostické metody lze identifikovat funkční poruchy orgánů trávicího traktu. Kvůli blokování žlučovodů se lidské výkaly odbarvují a stávají se mastnými. To je způsobeno tím, že bez žluči se lipidy z potravin nerozkládají a nejsou absorbovány tělem. Jako výsledek, výkaly získat lesk. Kromě toho, jaterní sekrece obsahuje sterkobilin (prekurzor bilirubinu), který dává exkrementům charakteristickou barvu. Pokud není stercobilin, znamená to zablokování žlučových cest nebo onemocnění jater.

Dále se testují následující markery pro detekci patologické HP: alkalické fosfatázy, C-reaktivního proteinu, aspartátaminotransferázy (AsAT), alaninaminotransferázy (AlAT). Zvýšení koncentrace první látky indikuje onemocnění jater a jater. Množství C-reaktivního proteinu se zvyšuje se zánětem. S pomocí posledních dvou značek můžete vyhodnotit funkčnost jater.

Duodenální intubace

Jedná se o informativní výzkumnou metodu, pomocí které můžete vyhodnotit stav žlučového systému. Diagnóza je, že lékař sbírá žluč a odhaluje čas, během kterého vystupovala. V tomto případě lékaři dávají pozor na jeho konzistenci, odstín, množství, odhalují, zda obsahuje nečistoty a inkluze. Pokud jsou přítomny bílé vločky, pak je poslán na mikrobiologickou analýzu. To je nezbytné pro identifikaci bakteriálních složek, které tuto chorobu vyvolaly. Tato analýza navíc určí, jak jsou náchylné bakterie na antibiotika.

Pomocí duodenální intubace lze identifikovat nepřímé známky cholecystitidy. Patologie je indikována blátivou žlučí s vločkami. Kromě toho se snižuje sekrece ph a v ní je přítomen písek.

Duodenální intubace odhalí evakuaci a motorické poruchy orgánů žlučového systému.

Ultrazvuk žlučového systému

Pomocí ultrazvuku je studován žlučník a důležitá jsou následující kritéria: velikost orgánu, jeho umístění. Kromě toho lze identifikovat tloušťku stěny a deformaci. Tato informativní studie odhalila únik tkáně močového měchýře v žluči, přebytek jater, přetížení jaterní sekrece, cholesterolových plaků na stěnách orgánu, zubního kamene a nádorů. Pomocí ultrazvuku tak zkoumá játra, žlučník a žlučový trakt.

Kromě toho nezapomeňte na plyn, který vyplňuje dutinu ZH. Ultrazvuk s choleretickou snídaní odhalí určitý typ, který je spojen s porušením redukce GF a jeho kanálků.

Prozkoumejte žlučník pomocí počítačové tomografie. Podle lékařů však tato diagnostická metoda nemá oproti ultrazvuku zvláštní výhody.

Scintigrafie žlučníku

Vyšetření, pomocí kterého se zkoumá anatomie a fyziologie žlučových cest, motilita žlučníku, stupeň průchodnosti žlučových cest, se nazývá scintografie. Podle této metody je radioaktivní izotop injikován do těla pacienta intravenózně. Lék je metabolizován jaterními buňkami a vylučován do žlučového systému. Skenování se provádí v intervalech 10–15 minut po dobu 1–2 hodin.

Pomocí dynamické scintografie sledujte pohyb žluči ze ZHP. Na rozdíl od ultrazvuku neumožňuje scintografie detekci kamínků v žlučových cestách. U pacientů, kteří před studiem užívali alkoholické nápoje, může dojít k falešně pozitivnímu výsledku.

Jako pravidlo, během scintography zhodnotit stav žluči a jater.

Další výzkum

Vyšetření žlučníku a žlučových cest může být provedeno pomocí magnetické rezonance. Rentgenové vyšetření je méně efektivní diagnostická metoda než MRI. Rentgenové paprsky budou informativnější s použitím kontrastního roztoku, který proniká žlučovým systémem, míchá se žlučí a zpožďuje rentgenové paprsky. V případě podezření na perforaci LR se provede přehled břišní dutiny. Tímto způsobem může být vyloučena křehká cholecystitis (žlučové kameny) a kalcifikace (akumulace vápníku na stěnách orgánu).

Zobrazování magnetickou rezonancí pomůže posoudit práci gastrointestinálního traktu, identifikovat anatomické změny v těle (tumory, deformity, funkční poruchy). Pomocí MRI zjistíte, že se jedná o kameny. MR-cholangiografie vám umožní získat dvou- nebo trojrozměrný obraz LP a jeho cest.

ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie) se navíc používá k diagnostice onemocnění žlučových cest. Může být použit k identifikaci obstrukce žlučových cest a pankreatických kanálků. Pro posouzení stavu žlučových cest jsou použity následující studie radioizotopů:

  • Cholescintografie je rentgenové vyšetření GF s použitím kontrastního roztoku. Používá se k detekci akutního zánětu žlučníku nebo „odpojeného“ střeva (stav, kdy žluč nevstoupí do žluči a nevyčnívá z něj). Tento obraz je pozorován po odstranění žluči.
  • Radionuklidová cholestografie umožňuje identifikovat porušení motility ZHP a jeho vedení.
  • Intravenózní cholangiohelecystografie se používá k identifikaci "postižené" žluči. Kromě toho, s pomocí výzkumu identifikovat kameny v močovém měchýři nebo jeho žlučovody.
  • Orální cholecystografie je rentgenová diagnostická studie s použitím kontrastního roztoku, který může být použit pro získání snímku rány. Je předepsán pro podezření na dyskinezi, zánět krku žlučníku.

Poslední 2 metody se v moderní medicíně používají jen zřídka.

Kromě toho je důležité stanovit diferenciální diagnózu.

Onemocnění žlučníku

Lékaři identifikují typická onemocnění, která jsou identifikována ve studii žlučového systému:

  • Cholecystitis. V důsledku pronikání patogenních mikroorganismů do gastrointestinálního traktu se vyvíjí zánětlivý proces. V důsledku toho se stěny těla zesílí. Toto onemocnění se projevuje bolestí vpravo pod žebry, horečkou, zácpou.
  • Žlučové onemocnění (ICD). Někdy, během diagnózy, písek, tlustá žluč nebo kameny jsou detekovány ve výkalech. K tomu dochází v důsledku porušení odtoku jaterní sekrece v důsledku blokování žlučových cest nebo porušení kontrakce orgánů žlučového systému. To vyvolává stagnaci žluči a tvorbu kamenů. Vzdělání překrývá lumen vylučovacího kanálu ZH a vyvolává žloutenku.

JCB se projevuje žloutnutím, řezáním nebo bodnou bolestí v žlučníku, který vyzařuje do horní končetiny nebo lopatky. Někdy se bolest šíří do celé hrudi, pak se pacient mylně domnívá, že má bolest srdce.

  • Dyskineze. S tímto onemocněním, kontraktilní schopnost orgánu, jeho kanály je narušen, problémy s prací Oddiho svěrač se projeví. V důsledku toho dochází k poruchám odtoku žluči. Vegetativní dysfunkce, onemocnění žláz nebo žláz s vnitřní sekrecí mohou vyvolat patologii.
  • Obstrukce žlučových cest. Hepatální sekrece nemůže proniknout žlučníkem a dvanácterníkem v přítomnosti kamenů. Charakteristickými příznaky onemocnění jsou bolest v pravé části břicha, zažloutnutí kůže a skléry, odbarvení stolice, ztmavnutí moči.
  • Polypy v wp. Patologické výrůstky epiteliální tkáně narušují pohyb žluči, v důsledku čehož je jeho sekrece v dvanáctníku omezena. Toto onemocnění může být zaměňováno s onemocněním žlučových kamenů.

Jedná se o nejčastější onemocnění, která jsou diagnostikována během studie GF.

Posouzení žlučovodů

V případě potřeby lékař předepíše cílenou studii žlučových cest. K tomu použijte ultrazvuk nebo MR-cholangiografii. Nejčastěji se stav pacienta zhoršuje v důsledku žlučových onemocnění. Mírně méně často dochází k porušování funkčnosti žlučovodů parazity, které jsou uvízlé v kanálcích, strikturách (křeč stěny kanálu) nebo nádorech.

Detekce parazitárních onemocnění

Nejběžnější onemocnění žlučového systému jsou giardiasis, infekce flukes. Pro objasnění diagnózy proveďte ultrazvukovou studii, pomocí které identifikujete parazity. Kromě toho je důležité provést krevní test na přítomnost protilátek proti Giardia, opistorchus a jiných fluke. Analýza fekálních hmot k identifikaci lamblia a parazitových vajec.

V případě potřeby prostudujte žluč na přítomnost parazitů, během studie byla použita duodenální sonda nebo endoskop.

Na základě výše uvedeného je diagnóza RR předpokladem pro zjištění aktuálního stavu těla. Pouze po pečlivém výzkumu bude lékař schopen určit taktiku léčby a nezbytná preventivní opatření.

Metody diagnostiky žlučníku

V lidském těle je malý, ale velmi důležitý orgán, který sbírá žluč, a pak se dávkuje, aby ho vedl do střeva, do dvanáctníku.

To je žlučník, vstupuje do trávicího systému, jako jeden z nejdůležitějších prvků.

Je malý a odstraněn - jeho funkce je nepochybně důležitá v procesu trávení, protože je žluč, která pomáhá trávení potravy s včasným, normalizovaným podáváním.

Toto tělo je pro svůj význam vystaveno mnoha chorobám. Žlučník a jeho mrtvice vedou z hlediska nemocí a přítomnosti patologií v celkovém počtu poruch mezi orgány trávicího ústrojí.

Statistiky také poznamenávají, že nemoci a vrozené nedostatky organismu jsou satelitem při onemocněních gastrointestinálního traktu u světlovlasých žen.

Onemocnění ZHD jsou v praxi terapeutů tak běžná, že je považují pouze na základě anatomických znalostí tohoto malého, ale tak důležitého orgánu.

První příznaky onemocnění žlučníku

Většina postižených se stěžuje terapeutovi na častou nevolnost před jídlem a po jídle; na častém uvolňování hořkosti z jícnu; častých zažívacích poruchách.

Pokud má člověk tyto příznaky, terapeut doporučuje vyšetření gastroenterologem.

Zde bude přiřazena kompletní diagnóza žlučníku, podle které bude odborník schopen určit nástup patologie.

Medicína nazývá typická onemocnění, která vyšla najevo při vyšetření žlučového systému:

  • Cholecystitis. Zánětlivý proces způsobený patogenními mikroorganismy, které vstupují do žlučových cest. Současně dochází k zesílení stěn dutého orgánu.
  • Žlučové onemocnění. Během vyšetření se v močovém měchýři již u primární ultrazvuk stanoví přítomnost písku, nahromadění sraženin a koncentrací. Takové formace jsou tvořeny komplexností odtoku sekrecí, když jsou žlučovody blokovány.
  • Dyskineze. Toto onemocnění je doprovázeno vymizením kontraktilních funkcí žlučového orgánu, jeho průchodem. Hlavním důvodem je oslabení kontraktilní funkce Oddiho svěrače, což způsobuje narušení pohybu žluči podél uliček.
  • Obstrukce žlučových cest, zvaná obstrukce. Tajemství vylučované žlučníkem neproniká do nezbytných částí střeva, protože všechny průchody jsou uzavřeny kameny. Známkami obstrukce jsou pravidelné křeče v pravém hypochondriu, žloutnutí kůže, sklera, zabarvení stolice, moč.
  • Novotvary ve žlučovodech ve formě polypů. Bolestivý růst epiteliálních tkání produkuje novotvary, protože jim brání proudění žluči do střeva.

Jedná se o nejčastější nemoci žlučových cest, které se otevírají při diagnóze žlučových kamenů a jeho mrtvice.

Jsou charakterizovány běžnými příznaky:

  • pocity bolesti různé intenzity na pravé straně pod žebry;
  • projevy dyspepsie - zvracení, poruchy funkce střev;
  • změna vnímání chuti, neustálý pocit hořkosti;
  • tmavá moč;
  • žloutnutí kůže, skléry, sliznic.

Tyto příznaky - hlavní ukazatel vývoje onemocnění ZH. Nosologická forma přidává další rysy: teplota stoupá; objeví se slabost; ztráta chuti k jídlu.

K určení stadia onemocnění je nutná příslušná diagnóza žlučníku.

V přítomnosti bolesti v průchodech jsou kameny vždy umístěny pod pravou hypochondrií, podanou na pravou lopatku pod klíční kost po celou levou stranu těla.

Bolestivé útoky jsou dlouhé, silné, obtížně ovlivnit léky. Často příčinou bolesti - chyby ve výživě.

Jak zkontrolovat žlučník pro úpravu jeho funkcí - je nutné pouze upravit dietu, protože bolestivé útoky projdou. Pokud se však v potrubí nebo v samotném močovém měchýři vytvoří kameny nebo rostou polypy, je nutné lékařské ošetření.

Zánětlivý proces v žluči je vždy potvrzením chronického průběhu cholecystitidy.

Latentní průběh onemocnění se vždy promění v chronický, který je charakterizován silnou bolestí, zhoršenou sebemenším porušením diety.

Samozřejmě, cholecystitis není věta, ale ve vztahu k dietě je to již celoživotní nastavení.

Člověk se musí jen trochu pohnout od stravy, protože lokalizované bolesti se objevují v pravém hypochondriu, epigastrické oblasti s projekcí na pravé rameno.

Pokud je žlučník diagnostikována s podezřením na dyskinezi, zahrnuje identifikaci poruch ve dvou formách - hyperkinetice nebo hypokinetice.

Bolesti jsou jiné, mohou být určeny pouze odborníkem. Ale obvykle je bolest tak silná, že nemusíte přesvědčit osobu, aby šla k lékaři, on sám se snaží získat kvalifikovanou pomoc co nejdříve.

Zvláštní linií v ICD 10 jsou infekční a parazitární nemoci. Jsou klasifikovány kódy A00-B99, tolik z nich.

Odborníci zvažují choroby přenášeného nebo přenosného typu.

Pokud máte podezření na parazitární lézi žlučníku a jeho kanálků, odborníci používají další kódy U82-U84 a určitě provedou testy pro stanovení rezistence na antimikrobiální léčiva.

Biliární systém je obvykle ovlivněn Giardia, flukes, opistorhi.

Pro objasnění typu parazitů jsou prováděny takové diagnostické metody, jako je ultrazvuk a skrologie.

Vzhledem k četnému počtu onemocnění žlučníku a jeho průchodům je potřeba rozsáhlé diagnostiky jasné. Za tímto účelem se do plánu péče o pacienty zavede kompletní vyšetření žlučníku.

Laboratorní vyšetření

Pacienti s dysfunkčními žlučovými cestami musí vždy projít mnoha testy.

Za prvé, laboratorní studie složení krve je důležitou a velmi informativní etapou ve studii žlučového systému, jako počáteční diagnóza žlučníku.

  • klinické studie krve; detekuje zánět v potrubí;
  • biochemické vyšetření krve; vyhodnocuje celkový stav ucpávky a jejích průchodů;
  • OAM; vyhodnocuje celkový stav těla, identifikuje nemoc v počátečních stadiích;
  • coprogram; identifikuje poruchu funkce v zažívacím traktu.

Diagnóza žlučníku je prostě povinná, protože pomáhá určit aktuální současnou funkčnost systému.

Pečlivé vyšetření umožňuje odborníkům určit směr terapie, doporučit prevenci.

Hepatologové radí

Játra a příbuzné orgány nemají nervová zakončení, protože jejich onemocnění zůstávají po dlouhou dobu skryta a jsou stanovena v diagnóze pouze v pozdějších stadiích.

Pozdní diagnostika často neumožňuje účinnou terapii, což vede ke smrti pacienta.

Proto včasné vyšetření žlučníku pomáhá zachránit životy mnoha lidí.

Hlavní diagnostika žlučníku zahrnuje:

  1. Terapeutické vyšetření pacienta. Zahrnuje palpaci přes stěny břicha, definuje body bolesti. Současně se určují klasické bublinové znaky:

a) Kera syndrom - žlučový kámen reaguje bolestí při stisknutí prstů na inspiraci;

b) Georgievsky-Mussiho syndrom - bolesti se objevují při palpaci určitého bodu;

c) Ortner-Grekovův syndrom - lékař poklepá na okraj dlaně na pravém dolním žebru, což vyvolává silnou odezvu na bolest.

  1. Duodenální ozvučení. Přináší mnoho informací o funkcích žlučové sítě. Najde bakterie, které způsobují onemocnění. Zvuk se provádí pomocí tenké gumové sondy vedené ústní dutinou do dvanáctníku, kde se odebírá část žluči. Toto je vyžadováno pro jeho chemickou analýzu, studium jeho složení. Výskyt žluči k identifikaci etiologie onemocnění.
  2. Ultrazvuk žlučového systému. Zobrazuje skutečnou velikost těles, posun v jejich umístění. Identifikuje tloušťku a deformaci stěn, ukazuje umístění a tvar nádorů, přítomnost písku a kamenů.
  3. Ultrazvuk - Zkontrolujte celou břišní dutinu. Realisticky vyhodnocuje anatomii ZH, její kanály. Ultrazvuk s funkčním testem odhaluje typ dysfunkce kontrakce.
  4. Scintigrafie Ukazuje anatomický a fyziologický přehled žlučové sítě, zachování motorické funkce, úroveň průchodnosti kanálů. Tato metoda vyžaduje, aby byl radioaktivní izotop pacientovi podáván intravenózně. Přítomnost žluči je tedy identifikována. Pokud dynamická scintigrafie nenalezne žlučník, je to přímý důkaz úplné ztráty jeho funkcí.
  5. X-ray Méně informativní diagnostická metoda se proto používá pouze v určitých situacích, které jsou hodnoceny odborníkem. Moderní metoda rhPG, retrográdní cholangiopancreatografie, prováděná pomocí obyčejných rentgenových paprsků, se speciálním kontrastním činidlem hromadícím se v žluči a zpožděným rentgenovým zářením, která má za následek jasný obraz o stavu orgánů, funguje perfektně.
  6. MRI Nejvíce informativní studie vnitřních orgánů, prováděná se zavedením kontrastu. Tímto způsobem jsou vyhodnoceny funkce žlučníku a jeho průchodů, odhalena přítomnost změn v anatomii ve formě tkáňové deformace a růstu nádorů. Na MR-tomogramech se jasně projevila přítomnost kamenů. Provádí se MRI cholangiografie, speciální studie, která poskytuje 2-D a 3-D obrazy žlučovodů a samotného močového měchýře.
  7. MRCP - magnetická rezonance cholangiopancreaticography diagnostikuje přítomnost kamenů v choledochus, je vynikající screeningovou metodou vyšetření, pokud má lékař podezření na přítomnost cholangiolithiasis.
  8. ERCP - endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Určuje obstrukci biliární a pankreatické pasáže. ERCP zahrnuje zavedení flexibilního endoskopu do dvanáctníku. Poté se endoskopem zavede katétr tak přesně, že jeho konec spadá do ampule papily Vater. Do katétru se vstřikuje kontrastní látka a rentgenový přístroj poskytuje vynikající obraz o stavu orgánů. ERCP se používá nejen pro diagnostiku, ale i pro léčbu. Tato metoda se provádí sfinkterotomie, extrahované kameny z choledochus, obstrukce je odstraněna.
  9. Laparoskopická cholecystektomie určuje příčinu onemocnění, když se v choledochu nacházejí kameny.
  10. Cholescintografie. Zobrazení rentgenové studie pomocí kontrastu.
  11. Radionuklidová cholecystografie určuje zhoršenou pohyblivost žlučových kamenů a jeho mrtvice Některé případy vyžadují pouze takové vyšetření z důvodu použití specifického radiofarmaka v metabolických procesech.
  12. Hepatobiliscintigraphy poskytuje objektivní hodnocení funkcí transportu a trávení potravin: syntéza žluči, její transport do dvanáctníku. Počáteční vyšetření se provádí nalačno; pak člověk sní žloutky nebo těžkou smetanu a poté se provede další výzkum. Jedná se o standardní metodu vyšetření radioizotopů, která určuje změny ve funkci odtoku žluči.
  13. GBSG s cholekinetickým testem aminokyselin. Hepatobiliscintigrafie s Buscopanovým testem je nejúčinnější při vyšetřování pacientů po operaci cholecystektomie. To vám umožní určit funkci svěrače.
  14. Intravenózní cholangiohelecystografie. Určuje kameny v červa a jeho pohyby. Provádí se v nepřítomnosti výsledků po předchozím perorálním radiografickém vyšetření. Tato metoda v 80-90% případů umožňuje "vidět" HP, určit jeho parametry.
  15. Orální cholecystografie. Jedná se o typy rentgenové diagnostiky, používá kontrastní roztok. Vedeno s podezřelými rentgenovými negativními cholesterolovými kameny.

Podle výsledků vyšetření jmenovaných specialisty je zjištěn stupeň poškození orgánů.

Endoskopista provede předběžný závěr, vyhodnocuje klinický stav pacienta. Chirurg dá závěr a stanoví diferenciální diagnózu.

Jeho instalace je povinná, protože je nutné rozlišovat chronickou formu plísňové cholecystitidy s dysfunkcí žlučových cest. Vyloučeno a peptický vřed 12 dvanáctníkový vřed.

Moderní studium žlučníku má mnoho příležitostí k určení nejrůznějších odchylek v jeho funkcích.

Typ diagnózy je vybrán odborníkem, na základě symptomů a laboratorních výsledků.

Jak zkontrolovat žlučník, odborníci vědí - terapeut, gastroenterolog, chirurg, hepatolog.

Když se objeví první příznaky nemoci, měli byste kontaktovat praktického lékaře, který vám předepíše kompletní vyšetření žlučníku a poradí vám konzultace s příslušnými odborníky.

Obnovení funkce žluči

Podle svých anatomických úkolů je ZH rezervoárem pro dočasné skladování žluči. Je syntetizován jaterními buňkami jako výsledek trávicích funkcí.

Když signál z trávicího systému jde, obsah žluči proudí do kanálů, od nich dále do dvanácterníku.

Toto je funkce nádrže, ale tělo nese na sobě a jiné účely. Stěny žlučníku pod vlivem žluči produkují slizovou hmotu, ředící žluč a acetylcholecystokinin, což usnadňuje trávení potravy.

Na sliznicích močového měchýře je reverzní absorpce nutričních složek trávicího procesu nezbytných pro tělo.

Žluč řeší problém trávení:

  • neutralizuje žaludeční šťávu zvýšenou kyselostí;
  • aktivuje uvolňování enzymů;
  • neutralizuje patogenní mikroorganismy vstupující do střeva;
  • zlepšuje funkci motoru;
  • odstraňuje toxiny.

Proto by měl ZH pracovat bezchybně, plnit své funkce v trávicím systému. Člověk by se měl starat o funkce tohoto malého, ale tak důležitého orgánu.

Dieta pro nemoci žlučníku

Pro všechny typy onemocnění se ZH a její pohyby dietní stravou stávají hlavní složkou terapie. Pevsner doporučuje všem pacientům tabulku č. 5.

Základ této stravy:

  • rozdělená jídla, malé porce, 5-6 krát během dne;
  • přívod kapaliny do 1,5 litru;
  • omezení tuku, rostlinného oleje;
  • vyhýbání se alkoholu a nikotinu;
  • vyloučení čerstvého pečiva, perlivé vody, silné kávy a čaje;
  • zařazení do menu polévek, bramborové kaše, zeleninových dušených masa.

Když na pozadí léčby a přísného dodržování stravy, začíná fáze remise, doporučuje se nadále plnit požadavky stravy a vylučovat smažené, kořeněné a uzené pokrmy.

Pokud, na pozadí poruchy příjmu potravy, začíná fáze akutní exacerbace, člověk by měl jít na dietu hladovění, nejíst nebo nepít nic.

Po vysazení akutních symptomů se dieta postupně obnovuje a rozšiřuje.

Funkce, možné nemoci žlučníku a jejich léčba

Žlučník je dutý orgán trávicího ústrojí, jehož hlavní funkcí je sbírat žluči a v případě potřeby ji nasměrovat do tenkého střeva, konkrétně do dvanácterníku.

Nemoci žlučníku a žlučových cest zaujímají vedoucí postavení ve struktuře patologie trávicího traktu. Patologie žlučníku u žen je navíc častější než u mužů.

Vzhledem k prevalenci tohoto problému navrhujeme v tomto tématu zvážit nejběžnější onemocnění žlučníku, symptomy a léčbu určitých typů patologie. Nejdříve vám ale chceme představit anatomii a funkce žlučníku.

Žlučník: anatomické rysy

Žlučník je hruškovitý dutý orgán s širší základnou a úzkým distálním koncem, který přechází do cystického žlučníku. Normálně, délka tohoto těla je 80-140 mm, a průměr - 30-50 mm.

V žlučníku je běžné rozlišovat tři části: krk, tělo a dno. Tento orgán se nachází na spodním povrchu jater ve stejné jamce.

Stěna žlučníku se skládá ze tří vrstev - serózní, svalové a slizniční. Mukózní vrstva má mnoho podélných záhybů.

Neměnný žlučník nelze cítit přes břišní stěnu. Promítací zóna tohoto orgánu se nachází na křižovatce vnějšího okraje svalu rectus abdominis a pravého oblouku, který se nazývá Kerrův bod. V případech, kdy je žlučník rozšířen, může být palpován.

Žlučník: funkce

Žlučník se chová jako rezervoár, ve kterém je uložena žluč. Jaterní buňky produkují žluč, který se hromadí v žlučníku. Když přijde signál, žluč vstoupí do cystického kanálu, který proudí do společného žlučovodu a ten se otevírá do dvanácterníku.

Kromě funkce nádrže jsou zde i varhanní a další destinace. V žlučníku se tedy produkují hleny a acetylcholecystokinin a živiny se reabsorbují.

Během dne tvoří zdraví lidé až jeden litr žluči. Maximální kapacita žlučníku je 50 ml.

Žluč se skládá z vody, žlučových kyselin, aminokyselin, fosfolipidů, cholesterolu, bilirubinu, bílkovin, hlenu, některých vitamínů, minerálů a také metabolitů léčiv, které pacient užívá.

Následující úlohy jsou přiřazeny k žluči:

  • neutralizace žaludeční šťávy;
  • aktivace enzymatické schopnosti střevní a pankreatické šťávy;
  • detoxikace patogenních mikroorganismů ve střevě;
  • zlepšení motorické funkce intestinální trubice;
  • eliminace toxinů a metabolitů léčiv z těla.

Nemoci žlučníku: příčiny a mechanismus vývoje

Všechny příčiny onemocnění tohoto orgánu lze rozdělit do skupin, a to:

  • infekční. Viry, bakterie, houby a protozoa způsobují zánětlivý proces ve sliznici močového měchýře, který se běžně nazývá nekalózní cholecystitida. Nejčastěji onemocnění vyvolává Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus a Proteus;
  • změny v žluči, když je narušena rovnováha jeho složek. V tomto případě se v močovém měchýři tvoří kameny, které vedou k rozvoji onemocnění žlučových kamenů. V případech, kdy kámen blokuje cystický žlučovod, dochází k syndromu cholestázy, tj. Stáze žluči;
  • patologie nervových impulzů do žlučníku, což má za následek porušení motorické funkce cystické stěny a obtíže s odtokem žluči do tenkého střeva;
  • vrozená genetická patologie. Nejčastěji dochází k vrozenému sklonu těla;
  • novotvary v žlučníku: polypy, maligní nádory.

Žlučník: stručný popis nemocí

  • Žlučové onemocnění. Tato choroba často postihuje blond ženy, které porodily více než 40 let s nadváhou nebo obezitou. Kameny jsou cholesterol, bilirubin hnědý a černý, který může být tvořen ve všech částech žlučového systému. Zřídka postihuje pouze žlučník. Onemocnění žlučových cest je dlouhodobé chronické onemocnění s obdobími exacerbace a remise. V akutní periodě, kameny obturují cystický kanál, v důsledku čehož se u pacientů vyvine akutní bolest s jinými nepříjemnými symptomy. Tato kombinace symptomů se nazývá jaterní kolika.
  • Chronická nekalózní cholecystitida. V tomto případě je počet zubů nepřítomný a zánět sliznice žlučníku způsobuje infekční agens, reflux črevní šťávy, onemocnění pankreatu (pankreatitida), játra (hepatitida) nebo cholestázu.
  • Dyskineze žlučových cest. Toto onemocnění je charakterizováno absencí organických změn v žlučníku a průchodech a dochází na pozadí porušení inervace. Přispět k rozvoji dyskineze, chronického stresu, nadměrného fyzického a duševního stresu, neurastenie. Rozlišují se dva typy dyskineze - hyperkinetika, kdy je střevní motilita příliš aktivní, ale chaotická a hypokinetická, když je motilita močového měchýře oslabena.
  • Akutní cholangitida nebo zánět žlučovodu. Téměř vždy jdou k tomuto onemocnění další onemocnění jater a žlučníku (cholecystitis, cholelitiáza, hepatitida, syndrom postcholecystektomie atd.).
  • Karcinom Maligní nádory v žlučníku se vyvíjejí na pozadí chronického zánětu. Pro tento typ nádoru je charakteristická vysoká malignita a výskyt screeningu v raných stadiích onemocnění.

Žlučník: příznaky onemocnění

Jaké jsou příznaky onemocnění žlučníku? Většina onemocnění žlučníku má společné příznaky.

U pacientů se mohou vyskytnout následující příznaky:

  • bolest, která je lokalizována v pravém hypochondriu. Intenzita bolesti při různých onemocněních je odlišná. Například polypy jsou naprosto bezbolestné a křehká cholecystitis nebo cholelitiáza způsobují akutní silnou bolest.
  • dyspeptické symptomy, jako je nevolnost, zvracení, plynatost, průjem nebo zácpa;
  • hořkost v ústech. V tomto případě je nutné provést důkladnou diferenciální diagnostiku, protože tento příznak může doprovázet onemocnění jater;
  • zarudnutí jazyka. Tento příznak se nazývá "karmínový jazyk";
  • zabarvení moči. V důsledku cholestázy se hromadí velké množství urobilinogenu v moči, což mu dodává barvu tmavého piva;
  • zabarvení výkalů. Vzhledem ke stagnaci žluči, stercobilin nevstoupí do výkalů, což dává výkalům přirozenou hnědou barvu;
  • žloutenka. S cholestázou se žluť začne reabsorbovat do krve, v důsledku čehož se žlučové kyseliny a bilirubin ukládají do kůže a sliznic. První žlutá sklera a ústní sliznice a teprve pak kůže.

Tyto příznaky a příznaky jsou závažné při onemocněních žlučníku. V závislosti na nozologické formě a průběhu onemocnění mohou být také přidány další symptomy, jako je například zvýšení tělesné teploty, celková slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu a další.

Bolest žlučníku: příznaky

  • U cholelitiázy je bolest lokalizována v pravém hypochondriu a může být aplikována na pravou lopatku, rameno, klíční kost nebo levou stranu těla. Bolest má akutní nástup přírody a je vyvolána chybami ve stravě.
  • Chronická cholecystitis se projevuje jako bolestivá bolest, jejíž intenzita se zvyšuje s porušením diety. Bolestivé pocity jsou lokalizovány v hypochondriu vpravo a někdy v epigastriu a mohou být promítnuty do pravé lopatky, klíční kosti nebo ramene.
  • Dyskineze žlučníku. U pacientů s hyperkinetickým typem dyskineze je pozorována paroxyzmální bolest. V hypokinetické dyskineze si pacienti stěžují na pocit těžkosti a distenze v pravé hypochondriu nebo bolestivé bolesti, která dává pravou polovinu těla, lopatku, rameno nebo klíční kost.
  • Akutní cholangitida se projevuje poměrně silnou bolestí, která může dokonce způsobit bolestivý šok. Lokalizace a ozáření bolesti, podobné výše uvedeným onemocněním.
  • Karcinom žlučníku po dlouhou dobu je asymptomatický. V pozdních stádiích nemoci se u pacientů vyskytuje silná bolest, která ani léky proti bolesti nezmírňují.

Žlučník: metody diagnostiky onemocnění

Diagnostika a léčba onemocnění žlučníku je praktický lékař, gastroenterolog, chirurg nebo hepatolog. Za prvé, když se objeví příznaky nemocí tohoto orgánu, měli byste se poradit s praktickým lékařem, který vás v případě potřeby upozorní na příbuzné odborníky.

Při objektivním vyšetření musí lékař prohmatat játra a žlučník, s nimiž můžete určit body bolesti, tj. Cystické symptomy, a to:

  • Keraovým příznakem je bolest při pohmatu žlučníku při vdechování;
  • příznakem Georgievského-Mussiho je výskyt bolestivých pocitů při stisknutí bodu, který se nachází mezi nohama pravého sternocleidomastoidního svalu;
  • symptom Ortner-Grekov - bolest vyvolaná poklepáním na okraj dlaně na pravém pobřežním oblouku.

Ale stížnosti, anamnéza a objektivní údaje nebudou pro přesnou diagnózu stačit, takže pacientům jsou přiřazeny následující studie:

  • kompletní krevní obraz, který se používá ke stanovení krevních změn charakteristických pro zánětlivý proces v těle;
  • Obecná a biochemická analýza moči vám umožní identifikovat zvýšené hladiny urobilinogenu;
  • coprogram ukazuje zažívací poruchy;
  • duodenální intubace. Tento způsob se provádí za použití tenké gumové sondy, která je umístěna ústní dutinou do dvanáctníku, aby se shromáždily části žluči.
  • Chemická analýza žluči se používá ke studiu jejího složení.
  • naočkování žluči naznačuje etiologii onemocnění;
  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Pomocí této metody můžete studovat anatomické rysy žlučníku a identifikovat organické změny, zánět a přítomnost zubního kamene.
  • biopsie, která se provádí pomocí tenké jehly pod kontrolou ultrazvuku. Výsledný materiál se vyšetřuje pod mikroskopem na přítomnost rakovinných buněk.
  • cholangiografie je radiografické vyšetření žlučníku a žlučovodu;
  • Výpočetní tomografie se používá především pro rakovinu žlučníku k odhadu výskytu screeningu.

Léčba onemocnění žlučníku

Všem pacientům musí být přidělena dieta, jejíž principy popisujeme níže.

Etiotropní léčba je použití léků, které jsou zaměřeny na odstranění příčiny. Když je cholecystitis prokázána antibiotická terapie, kameny, karcinom nebo žlučníkové polypy - chirurgie.

Patogenetická léčba je užívání léků, které normalizují práci žlučníku. Pro tento účel mohou být použity antispasmodické, detoxikační, protizánětlivé a enzymatické přípravky.

Symptomatická léčba zahrnuje jmenování léků proti bolesti, choleretic, antipyretic a jiných drog. Když se bolest může použít jako léky jako Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon a další.

Léčba lidových prostředků

Dokonce i odborníci často doplňují tradiční terapii patologie žlučníku fytoterapií. K vaší pozornosti si vezměte recepty nejúčinnějších nástrojů a indikací pro jejich použití.

Vývar z boků: 3 lžíce boků jsou rozdrceny v třecí misce, na ně se nalije 300 ml vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut. Poté se odstraní z ohně, nechá se vychladnout a filtruje se přes jemné síto. Připravený vývar se užívá perorálně 100 ml třikrát denně 10 minut před jídlem. Tento vývar má choleretické, analgetické a protizánětlivé účinky a je podobný léku "Holosas". Tento lék aplikujte na neporušenou cholecystitidu, cholangitidu, hepatitidu, biliární dyskinezi a další nemoci, při kterých je odtok žluči zpomalen.

Vývar řepy: dvě střední řepy, prát, oloupat a nakrájíme na malé kousky, pak nalijte 10 šálků vody, přiveďte k varu a vařte na mírném ohni asi pět hodin. Když je řepa připravena, je rozetřena na struhadle, vložena do gázy a vylisované šťávy, která je kombinována s vývarem. Užívejte tento přípravek v 60 ml půl hodiny před jídlem třikrát denně. Při cholecystitidě je léčba 7 až 10 dnů.

Bylinná sbírka: smíchejte 1 polévkovou lžíci bylin, jako je jarní, kytičná (květy), máta (listy), měsíčku (květy), pelyňku, hořkého pelyněku, semen fenyklu, pampelišky (kořen), kukuřičného hedvábí, nesmrtelníků (květin). Poté, 10 g výsledné kolekce nalít dva šálky vařící vody, přikryjte víčkem a trvat 40 minut. Hotová infuze se filtruje přes jemné síto a orálně se užívá 100 ml 3x denně před jídlem. Tento lék má analgetické, choleretické a protizánětlivé účinky, proto je předepsán pro cholangitidu a cholecystitidu.

Infuze brusinkových listů: 10 gramů drcených listů brusinek nalijte 200 ml vroucí vody, přikryjte víčkem a trvejte 40 minut. Hotový lék se uchovává v chladničce a užívá se 30-40 ml 4-5krát denně před jídlem. Infuze listů brusinky rozpouští kameny v žlučníku a žlabech. Olivový olej má stejný účinek, který by měl být konzumován v dávce 15 ml před každým jídlem.

Dietní výživa při onemocnění žlučníku

V případě onemocnění žlučníku je základní složkou léčby dieta. Všichni pacienti přiřadili tabulku č. 5 firmou Pevzner.

Dieta pro patologii žlučníku je následující:

  • jíst zlomek, to znamená, v malých porcích 5-6 krát denně;
  • musíte použít dostatečné množství kapaliny (nejméně 1,5 litru);
  • při remisi se doporučuje snížit podíl smažených, kořeněných a uzených potravin ve stravě;
  • omezit podíl tuku ve stravě, včetně rostlinného původu;
  • přestat pít a kouřit;
  • během exacerbace je zakázáno jíst jídlo a vodu. Jako symptomy ustupují, výživa je obnovena (50 ml zeleninové polévky-pyré, 100 ml neslazeného čaje nebo ovocné šťávy), postupně rozšiřuje dietu;
  • vyloučit z menu čerstvý chléb a pečivo, stejně jako zmrzlinu, sladkosti, sladké nápoje a nápoje obsahující kofein;
  • menu by se mělo skládat z polévek, bramborové kaše se zeleninou, obilovin, libového masa, obilovin, zeleninové pyré a dušeného masa, ovoce, bobulí, zeleninových salátů, nízkotučné mléčné výrobky.

Jako výsledek, to může být říkal, že nemoci žlučníku mají podobné symptomy, proto, jen specialista může dělat správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Diagnóza žlučníku

Frekvence onemocnění jater a žlučníku roste každým rokem, takže je třeba použít všechny možné diagnostické metody k identifikaci patologie. Nezapomeňte na cholecystografii, jako na objasňující metodu vizualizace žlučníku a intrahepatických žlučových cest. Co to je?

Jak se provádí ultrazvukové vyšetření břicha?

Ultrazvuk vnitřních orgánů - stadium diagnózy, které se provádí v případě podezření na přítomnost patologického procesu, jakož i povinná část každoročního lékařského vyšetření. Metoda je velmi jednoduchá, bezbolestná, nevyžaduje zásah do lidského těla. Přínosy abdominálního ultrazvuku možné.

MRI žlučníku a kanálků: co to je a jak se připravit na postup

Zobrazování magnetickou rezonancí je relativně nová diagnostická studie, která umožňuje zkoumat téměř všechny orgánové systémy. MRI žlučníku se provádí jak na klinikách, tak v lékařských diagnostických centrech. Metoda MRI se široce používá při sledování orgánů gastrointestinálního traktu - žaludku a slinivky břišní.

Ultrazvuk žlučníku: charakteristika postupu a stanovení normy a patologií

Ultrazvuk (sonografie) je neinvazivní diagnostická metoda, která umožňuje vizualizovat vnitřní orgány pomocí ultrazvukových vln. Je široce zastoupen ve všech oblastech medicíny, zejména v gastroenterologii, kde se nejčastěji používá ultrazvuk žlučníku, jater a slinivky břišní.

Duodenální a slepé snímání žlučníku: lze to udělat doma?

Sondování žlučníku je diagnostickou a terapeutickou metodou, jejíž podstatou je shromažďovat žluč z dvanácterníku po předběžné stimulaci orgánů žlučového systému. Provádí se za účelem vytvoření vzorku žluči pro její další laboratorní analýzu, jakož i pro lékařské účely.

Správná příprava na ultrazvuk žlučníku pro dospělé a děti

Nemoci žlučníku obvykle vyžadují ultrazvuk. Funkce ultrazvuku jsou enormní - pomocí této studie je možné zjistit přítomnost kamenů v žlučníku, hypotenzi nebo hypertenzi orgánu, problémy s kinetikou a dalšími patologiemi. Výsledky diagnostického postupu byly správné.

Nejúčinnější metody pro diagnostiku a testování žlučníku

Pro příznaky, které naznačují jakékoli problémy v žlučníku, se důrazně doporučuje konzultovat s odborníkem. Ukáže, jaká opatření mohou být v tomto konkrétním případě nezbytná. Je velmi důležité, aby všechny byly prováděny výhradně kvalifikovaným odborníkem - pouze v tomto případě můžete udržet 100% důvěru ve správnost získaných výsledků.

Kdo kontaktovat?

Specialista na gastroenterologii se zabývá diagnostikou a nápravnými opatřeními pro nezhoršenou formu žlučových kamene. Diagnóza může být identifikována na základě stížností osoby, jakož i řady dalších studií.

Krevní testy

Pokud jde o klinickou analýzu krve, důrazně se doporučuje věnovat pozornost identifikaci leukocytózy. Kromě toho bychom neměli zapomínat na důležitost detekce posunu vzorce leukocytů doleva, stejně jako na zrychlení ukazatelů ESR - to jsou hodnoty, které indikují přidání zánětlivého algoritmu. Nejvíce jsou charakteristické pro akutní fázi patologického stavu spojeného s oblastí žlučníku.

Další typ krevního testu, který pomůže určit současný stav tohoto orgánu, je biochemický. Při vstupu do cholestázy, konkrétně syndromu městnavého žluče, lze pozorovat zvýšení přímého bilirubinu, stejně jako alkalickou fosfatázu, y-GT, alfa2- a beta-globuliny.

Dále, aby bylo možné zkontrolovat žlučník, důrazně se doporučuje přepnout na duodenální ozvučení, které ukáže dokonalejší obraz.

Duodenální intubace

Duodenální ozvučení umožňuje odhalit nepřímé klinické projevy cholecystitidy. Za prvé, měli byste věnovat pozornost blátivé s přítomností žlučových vloček, snížení pH žluči, přistoupení písku. Důrazně doporučujeme nezapomenout, že:

  • pravděpodobnost je identifikace kritérií pro litogenitu žluči;
  • žluč s výsevem vám umožní identifikovat bakteriální složky, stejně jako určit stupeň jejich citlivosti na antibiotické složky;
  • duodenální intubace umožňuje stanovit charakteristiky motorických a evakuačních poruch, které se týkají celého žlučového systému.

Ultrazvukové vyšetření oblasti žlučníku umožňuje určit přesnou velikost orgánu. Navíc je tímto způsobem identifikováno zesílení v oblasti stěn žlučníku (více než tři mm) a deformity. Nesmíme zapomenout, že ultrazvuk je informativní, když je nutné identifikovat infiltraci paravesických tkání, uchycení zúžení, stagnující žluč, stejně jako cholesterózu, kameny a novotvary. Kromě toho bychom neměli zapomínat na přítomnost plynu v žlučníku. Vzorek s použitím choleretické snídaně určuje specifický typ spojený s dyskinezí žlučníku. Obecně, podle odborníků, počítačová tomografie (CT) nemá žádné výhody oproti ultrazvuku.

Dynamická scintigrafie

Předložená metoda předpokládá zavedení radioizotopu do těla pacienta.

Poté je pomocí určitých zařízení zachycena a identifikována přítomnost a přítomnost reprezentovaného radioizotopu.

Stejným způsobem se identifikuje žluč. Pokud během dynamické scintigrafie nebylo možné najít žlučník, bude to přímým důkazem jeho zániku. Neměli bychom zapomenout na potřebu provést některé další diagnostické testy pro všechny, kteří se zajímají o kontrolu žlučníku.

Další akce

V první řadě se důrazně doporučuje věnovat pozornost rentgenovému vyšetření. Když už o tom mluvíme, naznačují průzkum peritoneum, který se provádí v případě podezření na perforaci v oblasti žlučníku. To umožňuje vyloučit přítomnost křehké cholecystitidy, jakož i kalcifikaci žlučníku.

Dále může být použita endoskopická retrográdní cholecystocholangiopancreatografie. Provádí se k identifikaci obstrukčních (porušení stupně průchodnosti) lézí v oblasti nejen žluči, ale i pankreatických kanálků. Následující diagnostická vyšetření, která si zaslouží pozornost, jsou ta, která tvoří radioizotopovou studii:

  1. cholescintigrafie, která se používá k vyloučení diagnóz, jako je akutní cholecystitis nebo například „odpojený“ žlučník;
  2. radionuklidová cholecystografie pro stanovení nepřítomnosti nebo přítomnosti dyskinezí;
  3. intravenózní díra - identifikovat patologické stavy, jako například „odpojený“ žlučník. Průzkum navíc poskytuje příležitost diagnostikovat počet v jakékoli pochybné situaci, kdy odborník nemůže určit přesnou diagnózu;
  4. orální cholecystografie pro stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti dyskinezí, stejně jako cervikální cholecystitis (zánětlivý proces v krku žlučníku).

Je však třeba mít na paměti, že tyto dvě metody se v lékařské praxi používají jen zřídka. Výrok o tzv. Diferenciální diagnóze si zaslouží žádnou pozornost.

Diferenciální diagnostika

Podobná diagnóza se provádí v souvislosti s chronickou formou plísňové cholecystitidy, funkčními abnormalitami v žlučových cestách. Kromě toho by člověk neměl zapomenout na dvanáctníkový vřed. Důrazně se doporučuje věnovat pozornost tomu, co přesně by měl být nutriční proces.

Co by mělo být jídlo?

Pacientům se důrazně doporučuje používat takové výrobky a nádobí jako chléb, a to černobílé, ale je žádoucí, aby to bylo přesně včerejší pečivo. Neměli bychom zapomenout na první chodníky, například polévky na mléko nebo zeleninu, boršč, zelnou polévku a také zeleninovou polévku z červené řepy. Když už mluvíme o druhém nádobí, nezapomeňte na libové maso králík, kuře, hovězí maso, ryby, různé parní kotlety.

Je přípustné používat vedle smažených zeleninových příloh a vývarů ze zeleniny všech odrůd. Je také povoleno používat takové pokrmy, které se týkají těstovin a obilovin, například obilovin, kastrolů s použitím sušených meruněk, rozinek nebo dokonce tvarohu. Další přípustnou kategorií výrobků jsou názvy mléka, například kefír, mléko, tvaroh, jogurt.

Lze použít také zakysanou smetanu a smetanu, ale pouze v omezeném množství.

Po stanovení diagnózy, v dietě pacienta mohou být některé tuky, zejména rostlinný olej. Je také přijatelné použít omezené máslo. Je možné připravit tyto nebo jiné vaječné pokrmy, zejména ne více než jedno vejce do 24 hodin, omeletu na bázi bílkovin. Ve stravě mohou být některé sladké potraviny a jídla, jako je med, želé, stejně jako kompoty a čerstvé ovoce. Nesmíme zapomenout na přijatelnost použití některých svačin, například namočených sleďů, vařených ryb nebo neostrého sýra. Pokud jde o nápoje, důrazně se doporučuje věnovat pozornost použití slabé kávy s přídavkem mléka, slabého čaje, rybízu a šípkových infuzí.

Zkouška žlučníku je tedy nezbytným předpokladem pro stanovení jeho současného stavu. Po úplném prozkoumání bude možné hovořit o rozhodování o konkrétní léčbě a předepsat určitá preventivní opatření.

0 z 9 dokončených úkolů

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

TEST ZDARMA! Díky podrobným odpovědím na všechny otázky na konci testu budete moci snížit pravděpodobnost onemocnění!

Už jste zkoušku úspěšně složili. Nelze jej znovu spustit.

Chcete-li zahájit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li začít, musíte provést následující testy:

  1. Žádná rubrika 0%

1. Může být rakovině zabráněno?
Výskyt nemoci, jako je rakovina, závisí na mnoha faktorech. Zajistěte, aby nikdo nemohl bezpečně pracovat. Ale každý může významně snížit šance na zhoubný nádor.

2. Jak kouření ovlivňuje rakovinu?
Absolutně zakázáno kouření. Tato pravda je už unavená ze všech. Ukončení kouření však snižuje riziko vzniku všech typů rakoviny. S kouřením spojeným s 30% úmrtí na rakovinu. V Rusku plicní tumory zabíjejí více lidí než nádory všech ostatních orgánů.
Vyloučení tabáku z vašeho života je nejlepší prevencí. Dokonce i když kouření není balení denně, ale pouze polovina, riziko rakoviny plic je již snížena o 27%, podle American Medical Association.

3. Má nadváha vliv na vývoj rakoviny?
Podívejte se na váhy častěji! Extra libry ovlivní nejen pas. Americký institut pro výzkum rakoviny zjistil, že obezita vyvolává vznik nádorů jícnu, ledvin a žlučníku. Faktem je, že tuková tkáň slouží nejen k úspoře energie, ale má také sekreční funkci: tuk produkuje proteiny, které ovlivňují rozvoj chronického zánětlivého procesu v těle. A rakovina se objevuje jen na pozadí zánětu. V Rusku je 26% všech případů rakoviny WHO spojeno s obezitou.

4. Přispějí sporty ke snížení rizika rakoviny?
Dejte trénink nejméně půl hodiny týdně. Sport je na stejné úrovni jako správná výživa, pokud jde o prevenci onkologie. Ve Spojených státech připadá jedna třetina všech úmrtí na skutečnost, že pacienti nesledovali žádnou dietu a nevěnovali pozornost tělesné výchově. Společnost American Cancer Society doporučuje trénovat 150 minut týdně mírným tempem nebo dvakrát méně, ale aktivněji. Studie publikovaná v časopise Nutrition and Cancer v roce 2010 však dokazuje, že i 30 minut stačí na snížení rizika rakoviny prsu (která postihuje každou osmou ženu na světě) o 35%.

5. Jak alkohol ovlivňuje rakovinné buňky?
Méně alkoholu! Alkohol je obviňován z výskytu nádorů ústní dutiny, hrtanu, jater, konečníku a mléčných žláz. Ethylalkohol se v těle rozkládá na acetátový aldehyd, který je následně působením enzymů transformován na kyselinu octovou. Acetaldehyd je nejsilnějším karcinogenem. Alkohol je obzvláště škodlivý pro ženy, protože stimuluje tvorbu estrogenových hormonů, které ovlivňují růst prsní tkáně. Přebytek estrogenů vede k tvorbě nádorů prsu, což znamená, že každé další pití alkoholu zvyšuje riziko vzniku onemocnění.

6. Jaké zelí pomáhá v boji proti rakovině?
Jako zelí brokolice. Zelenina není zahrnuta pouze ve zdravé stravě, ale také pomáhá v boji proti rakovině. Zejména proto doporučení týkající se zdravé výživy obsahují pravidlo: zelenina a ovoce by měly tvořit polovinu denní stravy. Zvláště vhodné jsou křehká zelenina, která obsahuje glukosinoláty - látky, které během zpracování získávají protirakovinné vlastnosti. Mezi tyto zeleniny patří zelí: pravidelné bílé zelí, růžičková kapusta a brokolice.

7. Která rakovina těla je ovlivněna červeným masem?
Čím více budete jíst zeleninu, tím méně vložíte talíř červeného masa. Studie potvrdily, že lidé, kteří jedí více než 500 gramů červeného masa týdně, mají vyšší riziko vzniku rakoviny konečníku.

8. Jaké léky jsou doporučeny k ochraně proti rakovině kůže?
Skladujte na opalovací krém! Ženy ve věku 18–36 let jsou obzvláště citlivé na melanom, nejnebezpečnější formu rakoviny kůže. V Rusku za pouhých 10 let vzrostl výskyt melanomu o 26%, světové statistiky ukazují ještě větší nárůst. Toto je obviňováno na vybavení pro umělé opalování a sluneční paprsky. Nebezpečí může být minimalizováno jednoduchou trubicí opalovacího krému. Studie časopisu Journal of Clinical Oncology z roku 2010 potvrdila, že lidé, kteří pravidelně používají speciální krém, trpí melanomem dvakrát méně než ti, kteří takové kosmetické přípravky zanedbávají.
Krém by měl být vybrán s ochranným faktorem SPF 15, aplikován i v zimě a dokonce i za oblačného počasí (postup by měl být stejný jako při čištění zubů) a nesmí být vystaven slunečnímu záření od 10 do 16 hodin.

9. Co si myslíte, ovlivňují stres vývoj rakoviny?
Samotný stres rakoviny nezpůsobuje, ale oslabuje celé tělo a vytváří podmínky pro rozvoj tohoto onemocnění. Studie ukázaly, že neustálá úzkost mění aktivitu imunitních buněk zodpovědných za zahrnutí mechanismu „hit and run“. V důsledku toho v krvi neustále cirkuluje velké množství kortizolu, monocytů a neutrofilů, které jsou zodpovědné za zánětlivé procesy. A jak již bylo zmíněno, chronické zánětlivé procesy mohou vést k tvorbě rakovinných buněk.

Děkujeme za čas! JSOU-li POŽADOVANÉ INFORMACE, MŮŽETE ZPŮSOBIT ODPOVĚĎ V PŘIPOMÍNKÁCH NA KONCI ČLÁNKU! Budeme vděční!