Pokud převedeme koncept dyskinézy z lékařského na společný koncept, můžeme říci, že jde o narušení pohybu. V důsledku porušení konzistence kontrakcí žlučníku a svěrače žluč u dítěte stagnuje. Tajemství není schopno normálně vyčnívat z orgánu do dutiny dvanáctníku a tenkého střeva. Tyto procesy se mohou vyvíjet po dlouhou dobu a jsou zcela asymptomatické. Pokud se tyto poruchy vyskytnou u dětí, jsou klinické projevy obvykle mírné. Batolata mohou jíst špatně, stěžovat si na nedostatek chuti k jídlu. Závažné symptomy se obvykle objevují, pokud jsou patologické změny závažné.
Stagnující žluč u dítěte
Pokud jsou všechny procesy normální, vylučování se obvykle vyskytuje ve strukturách jater. Dále tato tekutina přechází do dutiny žlučníku, kde se hromadí, je syntetizována, bude dále vstupovat do střevního traktu. Poté, co je stravené jídlo ve střevě, začnou stahy žlučníku. S pomocí žluč je zpracování lipidových struktur, neutralizace mikrobů, stimulace funkce střev.
Co může vést ke stagnaci žluči? Je-li v žaludku stagnace žluči, vyvolává zhoršení zpracování potravy v těle, zažívací poruchy jsou viditelné.
Proto je velmi důležité co nejrychleji se zbavit žlučové stagnace. Kdo má nejčastěji žlučovou stázi? Nejčastěji se takové negativní procesy vyskytují u dětí v primárním nebo sekundárním věku. Prvním příznakem skutečnosti, že děti mají v žaludku stagnaci žluči, je bolest v žaludku nebo křečovitý charakter. Nejčastěji jsou lokalizovány v dolní části břicha vpravo u dětí, ale mohou být podávány do jiných částí břišní dutiny.
Jaké negativní jevy doprovázejí hromadění sekrece:
- tajemství se hromadí v bublině, nemůže být z něj nezávisle odvozeno;
- dochází ke ztrátě jeho baktericidních vlastností;
- tvorba kamenů;
- produkty nejsou plně stravitelné;
- metabolismus je narušen;
- existují poruchy v procesech trávení;
- Často spojené se sekundární infekcí a infekcí různými typy parazitů.
Příčiny stagnace u dětí
Co způsobuje takové negativní procesy? Proč dítě začíná stagnovat žluč a dochází k selhání jater? Důvody stagnace žluče u dítěte:
- Prvním provokujícím faktorem ve vývoji poruch je absence dobré výživy.
- Ohyb žlučníku. Slavný lékař Komarovsky tvrdí, že se škodlivou, nevyváženou stravou se tento jev vyskytuje nejčastěji. Pokud jsou rodiče nuceni jíst dítě, když nechce, zatímco jídlo není příliš užitečné, přispívá k rozvoji cholestázy. Po chvíli se tělo začne zvětšovat v průměru, což vždy vede k jeho deformaci.
- Patologické procesy ve střevním traktu, časté chronické průjmy mohou také přispět k dysfunkci v toku žluči.
- Invaze červů, porážka různých druhů parazitických mikroorganismů.
- Infekční žloutenka.
- Poruchy fungování centrálního nervového systému.
Tyto příčiny mají přímý vliv na to, že trávicí proces u dětí je narušen. Proto je velmi důležité dbát na zdravotní stav vašeho dítěte, všimnout si všech změn v jeho stavu, včas se poradit s lékařem.
Příznaky u dětí
Je-li v žlučníku stagnace žluči, je to doprovázeno určitými klinickými projevy. Rodiče by měli vědět, jaké příznaky naznačují vývoj cholestázy. Když se neutralizace žlučem patogenů zastaví, začne zánětlivý proces. Objevují se intenzivní bolestivé pocity, které se nacházejí v pravé iliakální oblasti. Povaha bolesti může být jiná - tupá, křečovitá, akutní.
Navíc symptomy, jako jsou poruchy stolice, pocit hořkosti v ústech, nepohodlí ve střevní oblasti (častěji se tento jev vyskytuje po požití sladkostí nebo po úzkosti, kterou dítě trpí), mizí nebo se chuť k jídlu významně zhoršuje, dochází k pravidelným bolestem hlavy. Může se objevit nevolnost a zvracení. Tam je průjem, zatímco obsah střeva je obvykle velmi lehký.
Jak stagnace žluči ovlivňuje kůži? Žloutenka se může objevit na kůži, na obličeji se zakryje akné, na kůži se objeví pupínky v důsledku exacerbace cholestázy nebo cholelitiázy, někdy je jich spousta. Pozoruje se také zežloutnutí oční bulvy a na povrchu jazyka je vidět žlutá patina (foto). Dítě se může v ústech cítit hořce.
Dlouhou dobu lze pozorovat subfebrilní tělesnou teplotu. Uvedené znaky mohou být souhrnné nebo oddělené, ale všechny by měly být alarmující a přitáhnout pozornost rodičů. Je důležité co nejdříve se poradit s lékařem, aby se předešlo komplikacím a následkům, které mohou být způsobeny stázou žluče pro tělo. Výskyt příznaků u kojenců by měl také upozornit rodiče. Během průjmu se stázou žluč, obvykle tradiční léky nepřinášejí účinnost. Symptomy a léčba onemocnění jsou úzce spjaty, protože trvání terapeutického účinku a předepsané dávky léčiv závisí na závažnosti symptomů.
Co způsobuje stagnaci žluče u dítěte? Nejnebezpečnější komplikací tohoto onemocnění je rozvoj onemocnění žlučových kamenů.
Jak se zbavit stagnace žluči
Pro potvrzení diagnózy biliární stázy lékař předepisuje následující činnosti: odběr krve pro obecnou analýzu, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, gastroskopii, testy parazitárních infekcí. Tato patologie je funkční stav, ale stále je třeba ji léčit, aby se v budoucnu zabránilo cholecystitidě u dítěte. Od stagnace žluči, jak se zbavit, rozhoduje po předběžných diagnostických opatřeních pouze lékař.
Jak se zbavit stagnace žluči v žlučníku? Velmi důležitým faktorem v léčbě je jmenování správné stravy. Moc by měla být zlomková. Je důležité dodržovat denní režim dětí a starších dětí. Nemůžete dovolit přejídání, jíst trochu, ale často (nejméně 6 hlavních jídel). Léčba zahrnuje vyloučení ze stravy smažených, kořenitých, tukových potravin, nakládaných a konzervovaných jídel, uzenin.
Chcete-li se zbavit onemocnění žaludku, lékař předepíše léky pro děti. Aby se cholestasis vyřešil, předepisují se sedativa ke zlepšení funkce centrálního nervového systému. Nejčastěji, jak se zbavit tohoto stavu začíná odvarů a infuze valeriána a hloh. Takové rostliny pomáhají odstranit neurogenní etiologii onemocnění. Žluč vychází z těla s pomocí choleretiky a cholespasmolytik.
Léčebné metody zahrnují léčbu antispasmodickými léky, léky, které zvyšují sekreční funkci. Lékař také předepisuje choleretické léky. Antibakteriální léčiva jsou povinná při léčbě.
Komarovsky Tipy pro léčbu žlučové stagnace u dětí
Dr. Komarovsky doporučuje léčbu choleretiky. Léčba biliární kongesce se provádí pomocí noshpy nebo jiných antispasmodik, choleretik. Nezapomeňte respektovat frakční výživu, používání minerální vody.
Lékař nedoporučuje krmení dětí násilím. To pouze zhorší stav a vyvolá zhoršení onemocnění. Když tělo dítěte vyžaduje jídlo, on sám o tom řekne. A pokud ho přinutíte k jídlu, může to v blízké budoucnosti vyvolat negativní důsledky pro trávicí systém. Výtok sekrece bude narušen, bude doprovázen nepříjemnými příznaky.
Stagnace žluče u dětí. Top 8 příznaků nemoci
Stasis žluč u dětí - správná léčba. 8 příznaků cholestázy. Diagnostika komplikací a následků. Pomozte dítěti s cholestázou.
Žloutenka je onemocnění, které se vyvíjí u novorozenců bezprostředně po narození. Trvá dva týdny. Pokud v tomto období příznaky neprojdou u dětí - podezření na cholestázu.
Zvažte stagnaci žluči v žluči nebo onemocnění jater dospělých. Často je v těhotenství cholestáza. Děti snášejí lehké formy cholestázy.
Problémy se žlučí u dětí - říká dětský lékař
Stagnace žluče u dítěte. Příznaky onemocnění
Příznakem, že starosti je bolest v horní části břicha nebo bolesti žaludku úplně. Bolest se stává silnější a trvá 30 minut nebo hodinu. Dítě si stěžuje, že bolest je soustředěna v pravé horní části břicha a někdy dává vzadu.
V tomto stavu není snadné určit přesné umístění bolesti u většiny malých dětí. Tyto příznaky bolesti, které dítě dokáže popsat, budou následující:
- Nepříjemné pocity v pravé horní nebo střední části břicha
- Šíření bolesti na zádech nebo mezi lopatkami
- Pocit ostrých křečí
- Bolest odchází a pak se znovu vrací (opakující se)
- Tam je bolest až po jídle
- Zhoršení po jídle
- Těžké svědění kůže a zvětšená játra (někdy také slezina)
- Bělené stolice a tmavá moč
Pokud žlučový kámen blokuje kanál, dítě má některé z těchto příznaků:
- nevolnost
- zvracení
- horečka
- žloutenka, nažloutlá kůže a oči
Korespondence na internetu
Cholestasis u dětí - diagnóza
Klíčem k jakékoli obnově je správná diagnóza. Pro přesnou diagnózu plátna potřebujete:
- krevní test pro biochemii ke stanovení hladiny přímého bilirubinu, cholesterolu, aktivity alkalické fosfatázy, žlučových kyselin
- urinalýza pro stanovení složek žluči
- bilirubinové testy
- břišní ultrazvukové vyšetření
- počítačová tomografie dutiny břišní
- orgánová biopsie
Internetové diskuse
Léčba cholestázy u dítěte
Léčba cholestázy u dítěte začíná jmenováním diety s ohledem na špatnou absorpci tuků a vitamínů rozpustných v tucích.
Pokud má dítě známky steatorrhea - přidělení zvýšeného množství tuku z těla výkaly, pak ve stravě omezujeme živočišné tuky. Ve stravě zahrnujeme výrobky, které mají ve svém složení triglyceridy. Je jich spousta v kokosovém oleji.
Vyvážené moderní směsi jsou vhodné pro kojence - „Humana LR + TSTS“, „Klinutren-Junior“. Děti ve věku tří let - „Peptamen“, „Klinutren“. Směsi nabízejí dětem při každém jídle.
Při cholestázovém syndromu frakční krmení normalizuje tlak v dvanáctníku 5-6 krát a pravidelné vyprazdňování žlučníku.
Pro doplnění vodní bilance nabízíme dítě s mírně alkalickou minerální vodou v teplé odplyněné formě: voda obsahující hořčík - Donat Magnesium, Slavyanovskaya, Essentuki 4.
Pro léčbu cholestázy pomáhá substituční léčba vitamíny rozpustnými v tucích a stopovými prvky. Lékař volí dávku léků přísně individuálně v závislosti na závažnosti stavu.
Takový názor existuje
Cholestasis se nevyskytuje nikoliv, ale spolu s dalšími onemocněními. Proto dále - základní léčba:
- Zvýšení příjmu kalorií a vyrovnání vitamínů A, D, E a K
- Pokud existuje silná stáze žluči, bylinky pomáhají snižovat příznaky.
- Pro zmírnění svědění se doporučuje použít zinkovou mast nebo přípravky z tabulky:
Co s cholestázou u dětí?
Obsah článku:
- Důvody
- Příznaky
- Diagnostika a léčba
Cholestasis syndrom nebo cholestáza je patologický proces, při kterém dochází k narušení toku žluči do dvanáctníku. V tomto případě může být sekrece snížena nebo zcela zastavena. Jinými slovy, tento proces lze nazvat stagnací žluči. Toto porušení způsobuje řadu patologických změn v žlučníku, které mohou dále ovlivnit normální činnost celého gastrointestinálního traktu.
Cholestasis není velmi častá choroba, ale vyskytuje se u dospělých i dětí. Každý rok mezi 100 tisíci lidmi trpí cholestazovým syndromem pouze 10 lidí. Jak statistiky ukazují, nejčastěji se porušení objevuje u mužů po 40 letech. Vývoj cholestázy u dětí je výsledkem patologických stavů žlučových cest, které bez nezbytné léčby mohou vyvolat komplikace.
Cholestasis syndrom v dětství se projevuje ve dvou formách:
- Intrahepatický. Příčinou této poruchy je vývoj onemocnění hepatocelulárního systému. V důsledku toho se intrahepatické kanály zablokují nebo poškodí, což způsobuje stázení žluči.
Příčiny cholestázy u dětí
- Vrozené metabolické poruchy: tyrosinémie, cystická fibróza, galaktosémie atd.
Virová onemocnění. Často jsou případy, kdy přenášené virové onemocnění vede k vážným následkům, které ovlivňují produkci žluči. Zvláště závažné komplikace způsobují různé formy a stadia hepatitidy. Téměř vždy toto onemocnění jater vyvolává stázu žluči. Tuberkulóza má podobný účinek na tělo dítěte.
Srdeční selhání. To je běžná příčina cholestázy, a to jak v dětství, tak u dospělých.
Léky. Poškození jater se v tomto případě vyskytuje nejen po předávkování některými léky, ale také před nebezpečnými účinky hepatotoxických látek obsažených v některých léčivech.
Zhoubné novotvary v pankreatu. Cholestasis v této situaci je komplikací této patologie.
Porazit helminty. Často v dětství paraziti vstupují do těla, které interferují s gastrointestinálním traktem a mohou způsobit cholestázu.
Dědičnost. Jedním z dědičných onemocnění, které vyvolává rozvoj cholestázy, je Caroliho choroba. U dětí je vzácný a je charakterizován expanzí žlučových cest.
Příznaky cholestázy u dětí
Forma cholestázy závisí na mnoha faktorech. Důležitou roli hrají vlastnosti organismu a věk, ve kterém se onemocnění začalo vyvíjet. Podívejme se podrobněji na symptomy:
- Vyrážka a svědění. Tento příznak je častější u dospívajících pacientů. To vše začíná tím, že na žaludku, rukou, nohou a hýždích se kůže stává suchou a vločkami. To způsobuje těžké svědění a pak vyrážku. Někdy rodiče těmto příznakům nepřikládají velký význam a mohou tento problém považovat za alergickou reakci. Zvláště nebezpečné je v takové situaci zapojit se do samoléčby, protože bez řádné lékařské péče se nemoc dostává do pokročilé fáze. Dítě se stává nervózní, podrážděné, občas trpí poruchami spánku a špatnou chutí k jídlu. To je způsobeno tím, že během stagnace žluči tělo trpí vážným nedostatkem vitaminu A, který způsobuje podráždění některých oblastí kůže. Pokud jde o děti mladší než jeden rok, postrádají všechny tyto znaky.
U malých dětí je nejčastějším příznakem cholestázy žloutenka. V případě abnormální funkce jater je vždy pozorováno zvýšení hladiny bilirubinu v krvi. To zase způsobuje, že kůže nabírá nažloutlý odstín. Stejnou barvou mohou být sliznice. V medicíně se cholestáza vyvolaná žloutenkou nazývá "žloutenka". Léčba má v tomto případě své vlastní charakteristiky. Obvykle se tento typ onemocnění vyskytuje u novorozenců au dětí do 6 měsíců. Lékaři mohou také diagnostikovat „anikterní cholestázu“. Toto onemocnění je také charakterizováno určitými rysy průběhu a léčby.
Nevolnost a zvracení. Tyto příznaky se objevují u malých dětí a dospělých. Tyto příznaky cholestázy se objevují, když onemocnění začíná proudit do akutní formy a vyžaduje okamžitou léčbu.
Významné změny při vyprazdňování. Nejčastěji dochází ke změně barvy moči a výkalů. Moč se stává tmavě zbarvenou a vyprazdňování zcela zbarvené. Při provádění laboratorního rozboru výkalů může vysoký obsah tuku v něm znamenat cholestázu. Tento jev se nazývá „steatorrhea“.
Zvýšená tělesná teplota. Tento příznak se objevuje, když se stav pacienta zhoršuje a nemoc pokračuje.
Tupá bolest na pravé straně. Zaměření takové bolesti v epigastriu, a proto způsobuje nepohodlí v pravém hypochondriu.
Diagnostika a léčba cholestázy u dětí
Cholestáza je závažné onemocnění, které může vést k vážným následkům. Z tohoto důvodu je obtížné jej diagnostikovat. Pacient musí podstoupit celou řadu studií. Například:
- Ultrazvuk. Nejprve ultrazvukové vyšetření ukáže, zda se játra zvětšila, protože cholestáza může způsobit komplikaci.
Obecný krevní test. Tato diagnostická metoda pomůže lékaři určit pravděpodobnost anémie a leukocytózy.
Výpočetní tomografie břišní dutiny. Na základě výsledků tohoto průzkumu je hodnocen stav všech břišních orgánů.
Retrográdní cholangiopancreatografie. Tato diagnostická metoda pomáhá určit stav žlučových cest;
Po dokončení všech vyšetření a po úspěšném provedení testů gastroenterolog potvrdí nebo vyvrátí diagnózu cholestázy. Pokud to dítě potvrdí, je nutná okamžitá hospitalizace.
Léčba cholestázy je obvykle zaměřena na odstranění příčin, které ji způsobily. Například, jestliže nemoc byla vyvolána narušení aktivity kardiovaskulárního systému, pak je důležité zvolit ty léčby, které normalizují fungování srdce. Pokud zhoubný novotvar vedl ke stagnaci žluči, měl by být nádor nejprve léčen a pak by se měla řešit cholestáza.
Stojí za zmínku, že i když je rozvoj cholestázy spojen se specifickou příčinou, terapie zahrnuje celou řadu metod pro rychlé zotavení pacienta. Během léčby může být dítěti předepsán vitamín A, E, D, K atd. Lékař také někdy předepisuje žlučové přípravky. Jsou nezbytné ke zvýšení koncentrace kyselin v žluči a jejich dalšímu vylučování stolicí. Takové léky eliminují svědění a vyrážky, které se často vyskytují při cholestáze. Z těch nástrojů, které se používají v dětství, se "Phenobarbital" a "Cholestyramine" osvědčily lépe. Co se týče posledně jmenovaného, doporučuje se používat pouze v případě, že onemocnění není doprovázeno obstrukcí žlučových cest.
Vzhledem k tomu, že funkce jater během takové nemoci je významně narušena, je dodržování speciální diety důležitým stavem během léčby. Strava pacienta by měla obsahovat pouze rostlinné tuky.
Bohužel, ne ve všech případech cholestázy v dětství může být vyléčeno pomocí lékové terapie. Často je také nutná operace, zejména s intrahepatickou cholestázou. V tomto případě: vnější odvodnění žlučovodů, chirurgický zákrok k odstranění kamenů z žlučových cest, cholecystektomie a otevření žlučníku atd. V pooperačním období je nezbytné pomoci tělu zotavit se. K tomu použijte fyzioterapii, masáže a fyzioterapii. V každém případě to bude záviset na věku dítěte, způsobu léčby a individuálních vlastnostech organismu.
Cholestasis syndrom u dětí se může projevit náhle a skrytě. Pozdní léčba vede k takovým nebezpečným komplikacím, jako je cirhóza jater, osteoporóza, selhání jater a další. Musíte být zvláště pozorní na zdraví svých dětí. Pokud máte podezření na jakékoli zdravotní problémy nebo nepohodlí, okamžitě vyhledejte lékaře. Můžete se tak vyhnout vážným následkům a obtížnému procesu zotavení!
Další informace o cholestasis z tohoto videa:
Novorozená cholestáza
Novorozená cholestáza je patologický stav charakterizovaný poruchou sekrece žluči, vedoucí k hyperbilirubinemii a žloutence. Klinické projevy zahrnují sklerální subictericity, zežloutnutí sliznic a kůže, hepatomegalie, zpoždění ve fyzickém vývoji, hypovitaminóza A, D, K, E. Diagnóza novorozence cholestasis spočívá v identifikaci základního onemocnění, laboratorního hodnocení jater, ultrazvuku, hepatobiliárního skenování a jaterní biopsie. Léčba závisí na etiologickém faktoru a předpokládá vyváženou stravu, zavedení stravitelných tuků, vitamínovou terapii nebo operaci.
Novorozená cholestáza
Novorozená cholestáza je heterogenní stav v pediatrii a neonatologii, který se projevuje porušením vylučování žluči s dalším rozvojem hyperbilirubinemie. Přesné prevalence patologie je obtížné stanovit, protože tento stav je často součástí struktury základního onemocnění. Terapeutická taktika a prognóza života dítěte závisí na etiologickém faktoru cholestázy novorozence. Odstranění vedoucí patologie zpravidla vede k úlevě od cholestatického syndromu. V závažných případech může být vyžadována transplantace jater. Výsledek se liší od dlouhého benigního průběhu až po rychlý rozvoj selhání jater a fatální cirhózy v prvním roce života.
Příčiny novorozenecké cholestázy
Všechny etiologické faktory cholestázy novorozence se dělí na extrahepatickou a intrahepatickou. Druhá skupina zahrnuje porušení infekčního, metabolického, genetického, aloimunního nebo toxického původu. Infekční příčiny zahrnují tzv. TORCH infekce: toxoplazmóza, rubeola, CMV, herpes virus, syfilis, hepatitida B a další. Takové metabolické poruchy jako galaktosémie, cystická fibróza, tyrosinemie a nedostatek α1-antitrypsinu mohou vyvolat cholestázu novorozence. Genetické faktory jsou Alagilleův syndrom, cystická fibróza, progresivní familiární intrahepatická cholestáza atd. Gestační aloimunní poškození jater se vyvíjí během transplacentárního průchodu mateřského IgG do těla dítěte. To způsobuje aktivaci systému komplementu, který může poškodit hepatocyty. Dlouhodobé parenterální krmení u těžce předčasně narozených dětí a přítomnost syndromu krátkého střeva patří mezi toxické příčiny novorozence cholestázy.
Seznam extrahepatických faktorů ve vývoji cholestázy novorozence zahrnuje všechny poruchy, které zhoršují tok žluči z jater. Nejčastější příčinou je atresie žlučových cest. Nejčastěji u předčasně narozených dětí. Někdy, kromě extrahepatického žlučového traktu, jsou ovlivněny také intrahepatické žlučovody. Přesná etiologie tohoto stavu není známa. Vývoj biliární atresie pravděpodobně způsobuje infekční onemocnění matky během těhotenství.
Spouštěcí mechanismus vzniku klinických příznaků u cholestázy novorozence je porušením vylučování přímého bilirubinu, což vyvolává zvýšení jeho hladiny v krvi - hyperbilirubinemii. To vede k nedostatku žlučových kyselin v systémové cirkulaci. Protože jsou zodpovědné za absorpci a transport tuků a vitaminů rozpustných v tucích (A, D, K, E) v těle dítěte, dochází k jejich nedostatku. Výsledkem je nedostatečný přírůstek hmotnosti, hypovitaminóza, zpožděný fyzický a psychomotorický vývoj.
Symptomy a diagnostika novorozenecké cholestázy
Klinika novorozence cholestázy se vyvíjí během prvních 10-14 dnů života dítěte. Primárními projevy jsou úzkost, ztráta chuti k jídlu, nedostatečný přírůstek hmotnosti a tělesná výška. Subikterní sklera a sliznice se téměř okamžitě objevují, se žloutnutím kůže s dalším zvýšením hyperbilirubinemie. Na tomto pozadí se moč stává hnědou a výkaly se stanou bezbarvé (acholické). Játra se postupně zvyšuje, což se projevuje mírným zvýšením břicha. Také s cholestázou novorozence je zaznamenáno chronické svědění, klinické projevy hypovitaminózy A, D, K, E. S další progresí základního onemocnění vedoucího k fibróze jater se vyvíjí portální hypertenze. To zase způsobuje ascites a krvácení z křečových žil jícnu.
Diagnóza novorozence cholestasis zahrnuje sběr anamnestických dat, fyzikální vyšetření dítěte, laboratorní a instrumentální metody výzkumu. Při rozhovorech s rodiči, pediatr nebo neonatolog věnují pozornost všem možným etiologickým faktorům: nemocem matky během těhotenství, genetickým patologiím, vrozeným vadám vývoje dítěte. Fyzikální vyšetření je určeno nedostatkem tělesné hmotnosti a růstu, žloutenkou skléry, sliznicemi a kůží, hepatomegalií. Při biochemické analýze krve byla zjištěna hyperbilirubinémie způsobená přímou frakcí, dysproteinemií. Možné zvýšení transamináz - AlT a AST. Charakteristickými rysy novorozence cholestázy jsou acholic, výkaly bohaté na tuky a moč bohatý na urobilin. K vyloučení TORCH infekcí se provádí ELISA a bakteriální kultura moči. Také používaly testy na metabolické poruchy nebo genetické abnormality, které mohou způsobit rozvoj novorozence cholestázy - testy na obsah NaCl v potu, galaktóza v moči, hladina α1-antitrypsinu v krvi, atd.
Instrumentální diagnostika pro podezření na cholestázu novorozence zahrnuje ultrazvuk, hepatobiliární vyšetření a biopsii jater. První etapou je ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. To vám umožní identifikovat hepatomegalie, anomálie struktury žlučníku a žlučovodů. Pak se provede jaterní sken pro vyhodnocení vylučování žluči na všech úrovních žlučových cest, od intrahepatických kanálků až po dvanáctník. Pokud není možné potvrdit diagnózu těmito metodami, je indikována biopsie jater. V novorozeneckém cholestáza histologickou analýzou biopsie může odhalit zvýšené portálu trojic, proliferaci a fibrózu žlučovodu na biliární atrézie, obří vícejaderných buněk v kongenitální hepatitidy a další. Pro podezření na neonatální aloimunitní původu cholestázy určené velkého množství železa ve tkáních hepatocyty nebo rty.
Léčba novorozence cholestázy
Léčba cholestázy u novorozence zahrnuje několik aspektů: kompletní léčba základního onemocnění, saturace dětské stravy vitamíny A, D, K, E a mastnými kyselinami se středně dlouhým řetězcem, použití kyseliny ursodeoxycholové. Velké množství vitamínů kompenzuje jejich nedostatečnou absorpci ve střevech. Mastné kyseliny se středním řetězcem se mohou vstřebat do krevního oběhu, a to i za podmínek nedostatku solí žlučových kyselin s cholestázou novorozence, čímž se kompenzuje deficit triglyceridů v těle. Kyselina ursodeoxycholová je hepatoprotektor a choleretikum, které stimuluje játra a žlučové cesty a zmírňuje hyperbilirubinemii.
S potvrzenou biliární atresií se portoenterostomie provádí Kasaiovou metodou již v 1-2 měsících života. Tato operace významně zlepšuje míru přežití, ale v budoucnu vede k časté rekurentní cholangitidě, přetrvávající cholestáze a zpoždění psychofyzického vývoje. Pokud je podezření na aloimunní původ cholestázy novorozence (i při nepotvrzené diagnóze), je indikováno podání intravenózních imunoglobulinů nebo výměnná transfúze. Na pozadí rychle se vyvíjející cirhózy je nezbytná transplantace orgánů.
Prognóza a prevence cholestázy novorozence
Prognóza cholestázy u novorozence přímo závisí na základním onemocnění a účinnosti terapeutických intervencí. Když atresie žlučových cest a absence včasného chirurgického zákroku rychle rozvinou selhání jater. Dále je tento stav transformován do cirhózy se vzrůstající hypertenzí v portální žíle v prvních měsících života dítěte. Smrt nastává zpravidla ve věku 10-12 měsíců. Infekční a metabolické příčiny novorozenecké cholestázy mohou mít jak benigní prognózu, tak rychle progredující průběh. Poškození jater jater způsobené absencí včasné léčby je ve většině případů fatální.
Prevence novorozence cholestasis zahrnuje předporodní ochranu plodu, lékařské genetické poradenství pro páry a plánování těhotenství, pravidelné návštěvy předporodních klinik, plné absolvování všech nezbytných testů a výzkumu. Tato opatření umožňují posoudit riziko vzniku genetických onemocnění ještě před nástupem těhotenství a identifikovat nebezpečné nemoci již v raných fázích.
Žlučová stagnace u kojenců
Nejvýznamnější příčinou porušení odtoku žluči a prodloužené konjugované hyperbilirubinemie (neonatální cholestáza) u dětí v prvních 2 měsících života je atresie žlučových cest. Všechny diagnostické možnosti by však měly být použity k vyloučení nechirurgických příčin neonatální cholestázy:
(1) idiopatická neonatální hepatitida;
(2) různé neonatální infekce s cholestázou;
(3) metabolické poruchy u novorozenců, včetně deficitu a1-antitrypsinu (a1-AT), cystické fibrózy, tyrosinemie, galaktosémie, dědičné intolerance fruktózy, neonatální akumulace železa;
(4) vrozené poruchy metabolismu žlučových kyselin;
(5) primární mitochondriální hepatopatie a progresivní familiární intrahepatická cholestáza (PFC).
Je třeba poznamenat, že v novorozeneckém období má většina těchto onemocnění jater podobný klinický obraz. Neonatolog a hepatolog by však měli, pokud je to možné, stanovit přesnou diagnózu; Je zvláště důležité provést diferenciální diagnózu mezi intrahepatickou a extrahepatickou cholestázou.
Dále články na našich webových stránkách MedUniver poskytují přehled o diferenciální diagnóze cholestázy u novorozenců a dětí v prvních měsících života, stejně jako taktiky léčby pacientů s cholestatickými poruchami.
Příčiny cholestázy u novorozenců a dětí v prvních měsících života
1. Atresie žlučovodů, hypoplazie žlučových cest a cysta společného žlučovodu:
- Atresie žlučových cest
- Hypoplazie žlučových cest - akutní infekce jater
- Alajillieho syndrom
- Cysta společného žlučovodu
2. Hepatocelulární cholestáza:
- Novorozenecká hepatitida
- Galaktosémie
- Vrozená intolerance fruktózy
- Onemocnění dědičné akumulace:
a) Nimanova choroba - Pick
b) Gaucherova choroba - Hepatopatie spojená s kompletní parenterální výživou.
3. Ne-cholestatická konjugovaná hyperbilirubinémie:
- Dubin-Johnsonův syndrom
- Syndrom rotoru
4. Perinatální infekce:
- Bakteriální infekce
- Vrozené infekce:
a) Toxoplazmóza
b) Vrozený syfilis
c) Rubeola
d) Cytomegalovirová infekce
e) Infekce způsobené virem herpes simplex
- Virus hepatitidy B
- Viry hepatitidy A, C a D
- Virus lidské imunodeficience
- ECHO virus, parvovirus a adenovirus
5. Metabolická cholestáza:
- Nedostatek A1-antitrypsinu
- Cystická fibróza
- Tyrosinémie
- Neonatální onemocnění železa
- Vrozené metabolické poruchy žlučových kyselin
6. Primární mitochondriální hepatopatie
7. Progresivní familiární intrahepatická cholestáza:
- PSVH-1 (Bylerova choroba)
- PSVH-2
- Pvch-3
- Zpět na obsah sekce "lidská fyziologie"
Cholestatická žloutenka
Termín "cholestáza" znamená stagnaci žluči. Cholestatická žloutenka u novorozenců není příliš častá, ale velmi nebezpečná. Hlavní příčinou této choroby je vrozená vada - atresie žlučovodu. Zjednodušeně řečeno, dochází k porušení poselství žlučovodu a trávicího traktu. Potrubí končí slepě, což vede ke stagnaci žluči.
Cholestatická žloutenka je diagnostikována pouze odborníky na základě určitých studií.
Hlavní známky cholestatické žloutenky u dětí
jsou:
- barvení moči v tmavé barvě piva v důsledku přítomnosti žluče;
- odbarvení výkalů, přítomnost světle žlutého odstínu;
- ztráta chuti k jídlu;
- nevolnost, zvracení;
- snížený sací reflex;
- zvýšení sérové alkalické fosfatázy, cholesterolu, žlučových kyselin.
Cholestatická žloutenka u novorozenců má následující klinické projevy:
- syndrom zahušťování žluči;
- cysta společného žlučovodu;
- zvětšená játra a slezina;
- zahuštění žluči na pozadí hemolytických onemocnění;
- cholestatickou hepatitidu;
- atresie žlučových cest;
- zvýšení přímého sérového bilirubinu v rozmezí 15–20% v počátečních stadiích, až 80–90% s výraznými projevy cholestázy;
- metabolické léze jater.
Cholestatická žloutenka je progresivní v přírodě: je možné, že se objeví svědění a pak rozrušená stolice. Tyto příznaky by měly upozornit rodiče. Játra a sousední orgány se postupně zvyšují. V některých případech může včasná léčba zachránit život dítěte.
Hlavní příčiny cholestatické žloutenky:
- zhoršená průchodnost žlučových cest, v důsledku malformací různých etiologií;
- vrozené vady: atresie žlučových cest, polycystická;
- důsledky zaostalosti a neoplazmy ze strany sousedních orgánů;
- s některými průvodními chorobami, žluč sám stane se viskózní a tlustý, který vede k jeho nadměrné akumulaci v žlučovém traktu;
- genetické poruchy (nadbytky žlučníku);
- asfyxie při porodu;
- porodní trauma.
Existuje tzv. Rodinný typ cholestázy - Mac-Elfreshův syndrom. Hlavní znak je bezbarvá stolice u novorozence několik měsíců. Jiné abnormality však nejsou pozorovány, symptomy samy zmizí a nevyžadují léčbu.
Podobné symptomy cholestázy jsou také pozorovány u Bylerova syndromu, který bez řádné léčby vede k cirhóze jater. Proto je důležité hledat pomoc odborníků.
Prevence cholestatické žloutenky.
Prevence jako taková neexistuje, protože nemoc není vždy závislá na průběhu těhotenství a chování matky. Klíčovou roli nemá prevence, ale včasná diagnostika tohoto onemocnění.
Na rozdíl od jiných typů žloutenky nemusí být cholestatický pocit po dobu 2-3 týdnů po narození dítěte. Hlavním vnějším znakem tohoto onemocnění není pouze zažloutnutí kůže a skléry dítěte, ale také přítomnost zeleného pigmentu na kůži. V takových případech je nutné urgentně ukázat dítěti specialistovi a ultrazvuk břišních orgánů. V případě odchylky od normy lze přiřadit:
- analýza krevního séra pro bilirubin;
- analýza ukazatelů funkce jater;
- analýza mecoonia pro albumin;
- jaterní biopsie;
- analýza hladiny alkalické fosfatázy;
- test potu;
- skenování radioizotopů;
- cholangiografie;
- kompletní krevní obraz;
- konzultace s dětským chirurgem.
Cholestatická žloutenka je spíše vzácná patologie, která je ve většině případů léčena pouze rychle. Po jasné diagnóze a diagnóze je operace obvykle přiřazena k uvolnění žlučovodu mechanickými prostředky. Takový zásah se provádí ve druhém měsíci života dítěte. Konzervativní, a ještě více „populární“ metody, tento typ nemoci není léčen. Nebojte se však strašlivého slova „operace“. V některých případech je to jediný způsob, jak ušetřit nejen zdraví, ale i život dítěte.
V každém případě, s podobným obrazem onemocnění, může být diagnóza zcela odlišná, a proto je předepsána odlišná léčba. Důrazně se doporučuje neignorovat doporučení neonatologa a pediatra.
Prevence je vždy snazší než vytvrzování. Před plánováním těhotenství musí budoucí rodiče podstoupit úplné lékařské vyšetření a vyléčit chronická a infekční onemocnění. To je jistý způsob, jak se narodit zdravé dítě bez jakýchkoli patologií.
Pokud se vám líbil článek pomoci projektu, podíl na sociálních sítích.
Co dělat, když se žluči u dětí špatně
Stagnující žluč u dítěte se nazývá cholestáza. To nastane kvůli porušení normální evakuace tajemství jater podél kanálů do lumen dvanáctníku. U dětí je diagnóza stagnace často obtížná vzhledem k nepříliš výrazným projevům. Narušení chuti k jídlu je často vnímáno rodiči jako rozmary dětí. Symptom není dán náležitý význam a patologie je detekována ve stadiu komplikací.
Patologické příčiny stáze žluči
Patologické faktory predisponující ke stagnaci sekrece jater v žlučníku dítěte jsou rozděleny na: t
- Způsobeno zhoršením funkce žlučových cest, jater a žlučových cest.
- Způsobené chorobami jiných tělesných systémů.
První skupina faktorů zahrnuje:
- porucha motorické funkce nebo zalomení žlučníku, vrozené vady orgánu a kanálků;
- žlučové kameny, patologické změny ve složení žluči;
- virová onemocnění, zánětlivé procesy v játrech, žluči, kanály orgánů;
- dysfunkce sfinkterů, které blokují nebo otevírají lumen kanálu pro tok žluči;
- maligní a benigní neoplazmy.
Faktory druhé kategorie zahrnují:
- parazitické nebo helmintické invaze;
- poruchy krve;
- patologie trávicího systému, například pankreatitida, gastritida, peptický vřed a dvanáctníkový vřed;
- městnavé srdeční selhání;
- diabetes a další hormonální poruchy.
Vrozené metabolické poruchy, dědičné predispozice jsou také faktory, které vyvolávají vývoj stagnace žluče u dítěte. Geneticky se například přenáší Caroliho syndrom, v důsledku čehož je pozorována expanze žlučových cest.
Pokud je diagnostikována alespoň jedna z uvedených patologií, je třeba věnovat pozornost fungování trávicího systému dítěte a včas podstoupit diagnostické testy.
Příčiny související s výživou, stresem a stresem
Chyby ve stravě, neurózách, slabé fyzické aktivitě mohou vést k rozvoji přetížení žlučníku u dětí.
Dlouhodobý stres a další psycho-emocionální poruchy vedou k narušení žlučníku. Zejména je narušena jeho kontraktilní schopnost. To přispívá ke špatnému odtoku sekrece do střevního lumen.
Neuróza může také vést k metabolickým poruchám a hormonálním poruchám. Ovlivňují složení žluči. Jeho hustota závisí na poměru složek tajemství. Koncentrovaná žluč těžší vytékat z močového měchýře.
Negativně ovlivňuje procesy vylučování žluči také:
- zneužívání tukových potravin;
- kořeněná jídla;
- Smažené potraviny;
- dlouhé intervaly mezi jídly;
- přísné diety je také
Náhlé změny ve stravě mohou vést k narušení metabolických procesů. V důsledku toho se také mění nuance syntézy jaterních sekrecí.
Je také mylné donutit dítě k jídlu, pokud nechce. Strava by měla být přiměřená věku.
Nedostatek fyzické aktivity a nízká aktivita může často vést ke stagnaci. V přítomnosti počítačů, stravování a různých pomůcek tráví děti spoustu času v sedě. To provokuje porušení evakuace žluči.
Když tedy u dítěte dochází ke stagnaci žluči, mohou být její příčiny různé. Určit olovo musí gastroenterolog.
Příznaky žlučové stagnace u dítěte
Žluč je zapojen do procesu trávení. Tajemství přispívá k rozdělení potravin, zejména tuku, má dezinfekční a dezinfekční vlastnosti, poskytuje procesy vstřebávání mnoha živin. Všechny tyto žluči působí ve střevech, kde protéká kanály močového měchýře.
Pokud se žluť dítěte nedostane dobře:
- Tajemství se hromadí a stagnuje v žlučníku.
- Antibakteriální vlastnosti sekrecí jsou ztraceny, což vede ke střevní dysbióze.
- Stagantní koncentrovaná žluč přispívá k procesům tvorby kamene.
- Jídlo není správně stravitelné, vznikají poruchy trávení.
- Poruchy metabolických procesů.
Klinické projevy patologie vyplývají z její formy, odborníci zdůrazňují:
- hypotonický;
- hypertenzní;
- smíšené
Každá jednotlivá forma má výrazné symptomy.
Pro hypertenzní stagnaci, vyplývající ze zvýšené kontraktility žlučníku a jeho kanálků, je charakterizován výskyt akutní bolesti pod pravým hypochondriem. Po fyzické aktivitě se často pociťuje bolestivost.
Hypertenzní formu mohou doprovázet:
- nevolnost, zvracení;
- časté stolice a průjem;
- při rozrušení a požití sladkých potravin může být ve střevech pocit pálení;
- nedostatek chuti k jídlu;
- žlutá na jazyku;
- neustálá slabost;
- bolesti hlavy.
Hypertenze cholestasis se nejčastěji vyskytuje u dospívajících.
Hypotonická cholestáza je vzácná u dětí a vyvíjí se v důsledku snížení kontraktilní funkce žlučových cest a kanálků. Nemůže vytáhnout játra tajně. Kapalina se hromadí v těle, dochází k přetížení jejích stěn.
V tomto ohledu jsou charakteristické příznaky hypotonické stagnace:
- pocit těžkosti na pravé straně pod žebry;
- zhoršená stolice;
- nedostatek chuti k jídlu;
- úbytek hmotnosti.
Smíšená forma cholestázy kombinuje mechanismy rozvoje jak hypertenzní, tak hypotonické.
- pocit těžkosti na pravé straně v projekci umístění jater;
- nevolnost;
- ztráta chuti k jídlu;
- časté poruchy stolice (ve většině případů dochází k zácpě).
Ve smíšené formě, dítě obvykle jí málo, ale také značí přibývání na váze. To je důsledek otoku obličeje a končetin. V ústech se objevuje pocit hořkosti a říhání pachem připomíná shnilá vejce.
Společným znakem cholestázy je svědění. Dítě je tak poškrábání kůže, že škrábance.
V nepřítomnosti terapie je zaznamenána ztluštěnost a suchost kůže. Kvůli silnému svědění je spánek narušen, dítě se stává rozmarným. Někdy rodiče a lékaři berou příznaky alergických projevů. V důsledku toho se nemoc dostane do pokročilého stadia.
Suchá a svědění kůže nelze vysledovat u dětí mladších 5 měsíců. To může usnadnit diagnostiku.
Časné příznaky žlučové stagnace u dětí mohou být:
- trhliny v rozích úst;
- světle šedý odstín pleti;
- změny barvy stolice (zabarvení stolice);
- nažloutlý plak na jazyku.
Se zvýšením hladiny bilirubinu, což je žlučový pigment, kůže a sklera také získávají ikterický odstín. Příznak se nejčastěji vyskytuje u novorozenců a dětí do 6 měsíců věku.
S progresí a zhoršením cholestázy může být pozorováno zvýšení tělesné teploty.
Diagnóza stáze žluči
Je možné předpokládat přítomnost stagnace žluči existujícími klinickými příznaky. V tomto případě byste se měli poradit s gastroenterologem nebo pediatrem.
Předepíše předběžnou diagnózu diagnózy:
- Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) jater, žlučníku, případně dalších zažívacích orgánů. Nejpoužívanější metoda, vysoce informativní a bezpečná, vám umožňuje určit velikost orgánů, jejich tvar, přítomnost anomálií, patologické struktury, počet, stupeň vyprazdňování močového měchýře.
- Laboratorní studie. Jedná se o obecné a biochemické krevní testy, moč a výkaly. První z nich v počátečních stadiích cholestázy se obvykle nezmění, při nárůstu infekce je pozorováno zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů a koncentrace bílých krvinek. Když invaze červů zvyšuje rychlost eozinofilů. To je jeden z poddruhů leukocytů. Biochemická analýza ukazuje zvýšení bilirubinu v případě stagnace, cholesterolu a lipidů při metabolických poruchách. Studium výkalů vám umožní určit přítomnost červů. Moč indikuje přítomnost žlučových pigmentů, urobilinu.
- Retrográdní cholangiopancreatografie. Určuje stav žlučovodů. Má omezení v důsledku rentgenové dávky.
- Duodenální ozvučení. Provádí se opakovaným příjmem žlučových frakcí, umožňuje prozkoumat jeho složení, identifikovat bakterie a parazity. Dále pomocí snímání zhodnotit pohyblivost žlučníku a predispozici k tvorbě kamene.
- Endoskopické vyšetření jícnu, žaludku, dvanáctníku.
Možnosti léčby
Při stagnaci žluči u dítěte je léčba aplikována komplexně. Pilířem terapie je dodržování diety. Pokud je to možné, odstraňte příčiny, které vyvolaly nemoc, její příznaky. K překonání potřeby a porušení v jiných orgánech, vyvinutých v důsledku stagnace.
Doporučuje se vyhnout se fyzické námaze, která způsobuje bolest. Přetížení může vést k prasknutí přeplněného žlučníku.
Dietní terapie
Strava se stagnací žluče u dítěte má zásadní význam v léčbě patologie. Bez dodržování předepsaných zásad správné výživy bude zbytek terapie bezcenný.
Hlavní dietní potraviny jsou:
- Použití potravin ve frakčních porcích s krátkými intervaly mezi jídly.
- Vyloučené smažené, kořeněné, mastné, uzené, nakládané pokrmy. Zakázané a bohaté vývary, čerstvé pečivo, luštěniny, sycené nápoje.
- Jídlo by mělo být konzumováno teplé, ne příliš horké nebo studené.
- Je dovoleno jíst pouze dušené, vařené, dušené nebo pečené produkty.
- Ve stravě můžete zahrnout libové maso, ryby, zeleninové pyré, obilovinovou kaši, slabé čaje, mléčné výrobky. Ze sladké doporučené pouze přírodní marmelády, džem, marshmallow.
Když hypotonická forma stagnace pro lepší vypuštění žluči v dietě zahrnuje produkty, které mají mírný žluč-vypuzující účinek.
Jedná se o rostlinné oleje, mléčné výrobky, řepu, okurky, zelí, švestky, jahody.
Léky
V hypertonické formě jsou přiřazeny:
- Cholerica. Zvyšují produkci žluči, zlepšují její složení. Allohol, Febihol, Holenim jsou obvykle předepsáni.
- Cholespasmolytika. Zlepšují vylučování žlučníku uvolněním svalstva močového měchýře, kanálků a svěračů. Často jmenován Riabal, No-shpu.
- Enzymy Jsou předepsány ke zlepšení zažívacích procesů. Vhodné pro mezim, svátek.
- Jako dodatečné opatření mohou být dětem podávány sedativa, většinou obsahující rostlinné složky. Doporučeno firmou Novopassit a Persen.
- Antihistaminika. Tyto léky jsou předepsány k odstranění svědění.
Při použití hypotonické formy:
- Cholekinetika, protože zlepšuje svalový tonus žlučníku, čímž usnadňuje jeho vyprazdňování. Síran hořečnatý, Xylitol je běžně předepisován.
- Choleretika. Zvyšují produkci jaterní sekrece, zlepšují její složení. Allohol, Febichol, Holenim jsou předepsáni.
- Prokinetika. Zlepšit práci zažívacích orgánů v důsledku normalizace svalových kontrakcí. Doporučeno metoklopramidem, Domperidonem.
- Enzymy Je třeba zlepšit procesy trávení. Určete stejný Mezim, svátek.
- Antihistaminika k odstranění svědění.
V každé formě cholestázy se kromě výše uvedeného doporučuje pít minerální vodu.
V léčbě stagnace jsou také recepty lidových prostředků. Přírodní složky jsou ve složení mnoha oficiálních léků, a proto účinné.
Z národní lékárničky se používají infuze a odvar z následujících bylin:
- nesmrtelnost;
- rakytník;
- máta peprná;
- Hypericum;
- pelyněk;
- koriandr;
Tyto bylinky normalizují práci močového měchýře, podporují tok žluči, mají uklidňující účinek.
Léčba lidovými prostředky by měla být prováděna po konzultaci se svým lékařem a pod jeho kontrolou. Vlastní léčba bez stanovení příčiny symptomů může vést k závažným komplikacím.
Fyzioterapie
Při použití hypotonické formy:
- elektroforéza;
- parafínový vosk;
- vysokofrekvenční střídavé magnetické pole.
V hypertonické formě je důležité použití konstantních, diadynamických nebo sinusových modulovaných proudů.
Gymnastika
Komplex speciálních cvičení pomáhá zlepšit odtok žluči. Zpočátku se doporučuje provádět gymnastiku pod dohledem instruktora v léčebně-profylaktické tělesné výchově. Následně je dovoleno dělat gymnastku doma, ale opatrně. Pokud se objeví nějaké potíže, vyhledejte lékařskou pomoc.
Doporučená cvičení instruktora:
- Dvakrát denně.
- Nejméně 5krát každé cvičení.
V případě hypertonického narušení pohyblivosti žlučníku se doporučuje zdržet se fyzické aktivity.
Provozní techniky
V některých případech stagnace žluči vyžaduje použití chirurgických metod léčby.
Operaci lze provést:
- Minimálně invazivní laparoskopická metoda.
- Tradiční přístup pomocí břišní řez.
Operačním zákrokem lze provést:
- odstranění vrozené patologie, která zabraňuje normálnímu odtoku žluče;
- excize nádorů;
- instalace dilatátorů v kanálech.
V nepřítomnosti žlučového systému, operativní léčbou je možná tvorba umělých kanálků nebo transplantace jater v prvních dnech života dítěte.
Operace jsou také prováděny na svěračech s porušením jejich funkce.
Komplikace stagnace
V případě zhoršeného příjmu vitamínů rozpustných v tucích se vyvíjí následující:
- Jaterní osteodystrofie.
- Noční slepota (špatný zrak v noci a denní doba soumraku).
- Zvýšené krvácení v důsledku nedostatku vitaminu K.
- Chronický průjem.
- Poruchy metabolismu mědi.
- Změny v cévním a srdečním systému.
S prodlouženou stagnací pravděpodobně:
- tvorba kamenů;
- jaterní cirhóza (náhrada jaterních buněk pojivovou tkání);
- rozvoj selhání jater a jaterní encefalopatie;
- výskyt sepse způsobený vstupem patogenů do krve.
Aby se zabránilo výskytu komplikací, umožní včasná diagnostika onemocnění a nezbytná terapeutická opatření.
Opět platí, že rodiče často nevěnují dostatečnou pozornost příznakům, jako jsou poruchy chuti k jídlu, nevolnost, přisuzování všeho rozmarům dítěte. Z tohoto důvodu se diagnóza stáze žluči vyskytuje v době, kdy se vyvíjejí jiné nebezpečné nemoci. Proto je důležité dbát na zdraví Vašeho dítěte a pokud máte stížnosti, vyhledejte pomoc odborníků.