Jaké jsou příznaky stagnace žluče?

Přítomnost městnavého procesu v žlučníku ukazuje na selhání jater a celého žlučového systému. Často se tento jev vyskytuje při onemocněních jiných systémů a vyvolává porušení trávicího procesu. Příjem choleretických léků může zlepšit stav pacienta a normalizovat práci žlučových orgánů.

V těžkém stadiu se používá komplexní terapie. Obecně platí, že stagnace žluči, jejíž příznaky jsou potvrzeny výsledky testů, vyžaduje omezení některých produktů, provádění procedur (tuba) s alkalickou minerální vodou, stejně jako příjem řady předepsaných léků. Podívejme se blíže na to, jak se zbavit stagnace žluči, hlavních symptomů a léčby.

Proč vzniká cholestáza?

Stagnující proces v žlučníku se vyvíjí v důsledku narušení jeho práce, stejně jako problémů s játry. K nápravě situace pomůže drogy a terapeutické cvičení za předpokladu jejich pravidelného užívání. Léčba lidovými prostředky stagnace žluči přispívá k účinnosti použité terapie, ale jakákoliv léčba doma by měla být vždy koordinována s ošetřujícím lékařem.

Léčivé byliny mohou eliminovat stagnaci žluče u dítěte, tato vlastnost je aktivně využívána ve farmakologii, kde výrobci vyrábějí některé přípravky na bázi rostlinných výtažků. Léčba stagnace žluči v žlučníku je často doplněna bylinami a fyto-sbírkami v kombinaci s dietními jídly v tabulce č. 5.

Systematizovat všechny možné příčiny stagnace je téměř nemožné, ale zjistit zdroj je nesmírně nutné. Lékař pečlivě vybírá účinné schéma, pro které je zohledněn věk a stav pacienta. Cholestáza u dětí a těhotných žen se liší od obvyklé léčby dospělých pacientů.

Jaké faktory vyvolávají cholestázu?

  • Bohaté pití pravidelně;
  • nedostatečný příjem bílkovin s množstvím tuku v denní stravě, potraviny, které jsou špatně stravitelné;
  • přítomnost diabetu;
  • použití některých léčiv během léčby souběžných onemocnění. Jedná se o tetracyklinovou skupinu, glukokortikoidy a nesteroidní léky proti bolesti;
  • porušení trávicího procesu a vstřebávání v žaludečním a střevním traktu;
  • polyp v žlučníku směřující do lumenu;
  • predispozice na genetické úrovni.

Pochopit, co dělat v tomto stavu na faktory, které vyvolávají jeho rozvoj, může být pouze kvalifikovaný odborník. Jsou to gastroenterologové nebo terapeuti. Ti samí lékaři mohou říci, jak se léčí žlučníkový polyp.

Jaké jsou nebezpečné stagnace v žlučovém systému?

Žlučník je nezbytný pro akumulaci žluči a její uvolnění přes Oddiho svěrač do duodena. Izolace nastane, když jídlo vstoupí do jícnu. Žluč aktivně rozkládá tuky, přispívá k správné absorpci sacharidů a bílkovin, které jsou obsaženy v potravě.

Přetížení žlučníku vede k nadměrnému hromadění žluči (až 300 ml), což zvyšuje jeho viskozitu a koncentraci. Proces je doprovázen porušením metabolických mechanismů a snížením uvolňování do dvanáctníku. Pokud sekrece žluči stagnuje, vede to ke zvýšení bilirubinu. Když se hromadí v potrubí, látka je reabsorbována do krevního oběhu a dochází k bilirubinemii, což vyvolává intoxikaci těla.

Typy cholestázy

Klinická medicína pod pojmem cholestáza spojuje komplex změn jaterních buněk a žlučových cest.

Cholestasis se vyznačuje místem svého vzhledu:

  • mimo játra (extrahepatická);
  • uvnitř jater (intrahepatický);
  • ostré
  • ikterický nebo bez projevu žloutenky;
  • chronické.

Stáza žluči uvnitř jater může být doprovázena buněčnou bilirubinostázou, je zaznamenána v případech, kdy žluč stagnuje v jaterních buňkách, stejně jako kanalikulární bilirubinostáza, když je látka v jaterním kanálu jako malé kapky. Když cholestáza mimo játra, látka se hromadí v žlučovodech, jejichž mezičlánkové části jsou rozšířeny.

Nejčastěji se stagnace žluče nachází u kamenů v žlučovodu, což způsobuje změny v jaterním parenchymu. V tomto případě se studuje žluč jako malá jezera. V akutní fázi dochází ke změnám v tkáních postižených krevními sraženinami. Buněčné membrány jsou porušeny a permeabilita v buňkách roste. Možná, že projev mikroabscesů v důsledku edém tkáně.

Jaký je vývoj cholestázy?

Vývoj přetížení žlučníku je ovlivněn několika faktory, z nichž některé vedou k rozvoji cholecystitidy:

Také se může vyskytnout cholestáza s vrozenými abnormalitami ve struktuře, stejně jako účinek stresových hormonů - kortizolu, norepinefrinu a adrenalinu. Inhibují kontraktilní funkci žlučníku a vyvolávají stagnaci. Zvýšená viskozita žluče může nastat při zvýšené hladině cholesterolu.

Následky cholestázy

Co ohrožuje nedostatek léčby cholestázy u pacienta:

  • výskyt osteoporózy v důsledku selhání absorpce vitamínů D a A;
  • dyspepsie ve formě střídavého průjmu a zácpy způsobené evakuací potravy ze střeva v nestrávené formě;
  • tvorba kamenů nebo písku v důsledku silného žlučového a žlučového kalu;
  • reprodukce patogenních bakterií;
  • přechodu kongesce na pankreatitidu a akutní cholecystitis, hepatální hepatózu.

Hlavní příznaky

Nejjasnější známky stáze žluči jsou následující:

  • neustálá nevolnost a říhání, hořkost zůstává v ústech, dochází k emetickému reflexu;
  • v oblasti pravé hypochondrium se objevuje bolestivá tupá bolest;
  • ústa voní nepříjemně;
  • možné žloutnutí kůže a sklerózy očí.

Za prvé, pacient by měl věnovat pozornost svědění kůže. To je první signál těla o vzniku stagnace. Pak se výkaly zbarví, moč se ztmavne.

Příznaky přetížení dětí

Děti mohou mít také cholestázu a patologie má následující důvody:

  • porážka žlučovodu ascaris, reprodukční ložiska překrývají lumen (měli byste se zbavit parazitů antibiotiky);
  • zúžení Vaterovy bradavky, vrozená anomálie v distálním kanálu;
  • narušení Oddiho svěrače, zodpovědného za uvolnění žluči. Tam je funkční nebo organická porucha, která je těžší odstranit.

Pokud nedochází ke stagnaci, objeví se cholecystitis a hmatné příznaky:

  • pruritus v končetinách a předloktí, hrudníku a břiše, může být také ovlivněn hýždě;
  • bolest v pravé horní části břicha pod žebry;
  • žlutá kůže;
  • xantom, lehká rána na kůži, měkká na dotek žlutým odstínem. Nachází se v blízkosti očí, na dlaních dítěte, na krku a na zádech, pod prsními žlázami.

Jak léčit cholestázu?

Před léčbou stázy žluči je nutné podstoupit komplexní diagnózu, aby bylo možné stanovit adekvátní léčbu. Každá terapie by měla být komplexní. Průběh užívání tradičních léků, odstranění stagnace, doplnění lidových léčebných prostředků, pak je léčba prováděna doma. Spojte fyzické systémy a terapeutickou dietu.

Léčba

Důležité vědět! 78% lidí s onemocněním žlučníku trpí problémy s játry! Lékaři důrazně doporučují, aby pacienti s onemocněním žlučníku podstoupili očištění jater alespoň jednou za šest měsíců. Přečtěte si dále.

Jak léčit cholestázu v játrech a žlučových cestách? Do léčebného režimu jsou v prvé řadě zahrnuty pouze tyto skupiny léčiv:

  • antibakteriální činidla;
  • cholekinetika, snižující počet kontrakcí žlučníku;
  • choleretika pro zlepšení syntézy žluče;
  • léky proti zvracení.

Stagnace žluči v žlučníku je tradičně ošetřena Kholosas, Flamina, Berberin-Homemakord, Sorbitol. Účinné jsou také tablety Mannitol, Holemax a Magnesia.

Lidové léky

Pro zlepšení složení žluči a normalizaci jejího průchodu kanály napomůže tinkturám a odvarům bylin. Pokud se vytvořila stagnace, odborníci tradiční medicíny doporučují následující rostliny:

  • fyto-sbírka třešní, kůry, mincovny, nesmrtelníků, pelyněku a třezalky tečkované. Vaří se jako čaj. Pravidelný příjem zajišťuje normální fungování střevního traktu. Přítomnost nesmrtelnosti přispívá k výstupu žluči, což zabraňuje stagnaci;
  • odvar z divoké růže ovoce, ve směsi, můžete přidat stigma kukuřice a máty;
  • Odvar z koriandrových semen může být doplněn listy aloe, ženšenu, řebříčku, máty a měsíčku. Směs těchto rostlin byla vždy použita jako retardace a viskózní sekrece žlučového systému;
  • při odběru kukuřice (nerafinované) nebo slunečnicového oleje lze stimulovat sekreci žluči. Jezte jednu lžičku na prázdný žaludek, 40 minut před snídaní;
  • odstraňuje šťávu ze stasové řepy. Chcete-li to provést, vezměte si ho na prázdný žaludek, můžete si vypít olej před jeho užitím, protože v čisté formě může dráždit sliznice v žaludečním traktu;
  • pilulky pro valeriány nebo mamince jsou užitečné pro normalizaci nervového systému.

Stagnační trubice

Účinnost provádění tubáže je prokázána klinickou praxí. Tento postup se nazývá slepé snímání pomocí minerální vody.

Je nutné rozpustit lžíci magnézie ve sklenici vody, přidat sůl. Přijměte infuzi ráno o víkendu na lačný žaludek. Po tom, musíte ležet na levé straně a zabalit teplo, uvedení na pravé topné podložky s teplou vodou. Po 2 hodinách odstraňte teplo, můžete si lehnout. Efektivita je dána aktem defekace - zelený výtok znamená výstup žluči. Kontraindikováno v těhotenství.

Dietní jídlo

Strava každého dne v případě stagnace je sestavena na základě vyváženého obsahu bílkovin, sacharidů a tuků. Je nutné přestat jíst nakládané, kořeněné, uzené a solené potraviny. Slizové polévky a vařené obiloviny by měly být konzumovány více než obvykle, zvyšují se také množství fermentovaných mléčných výrobků, chudých ryb a masa. Využití bude použití minerální vody, jejíž složení vyzve ošetřujícího lékaře. Jídlo se provádí v přísném režimu, aniž by se přeskočil příjem. Část se odřízne na 300 g.

Pokud je v žlučníku stagnace žluči, odborníci doporučují suché, nepražené dýňová semínka obsahující alkaloidy. Tyto látky mohou přispět k rozvoji žluči a také eliminovat parazity - hlístice. Je nutné sledovat hladinu cholesterolu, v případě jeho zvýšení, lékař předepíše tradiční lék, který se potýká s nárůstem na normální úroveň.

Co jiného může odstranit stagnaci?

Při absenci exacerbace se doporučuje zavést komplexy terapeutických cvičení. To pomůže vyhnout se nepříjemným příznakům charakteristickým pro stázu žluči. Fyzioterapie je považována za neméně důležitou součást komplexní léčby cholestázy než medikace nebo diety. Cvičení jsou prováděna pro zlepšení toku žluči. To může být sklon k nohám nebo bříza známá každému.

K cvičení můžete přidat viscerální masáž. K tomu je třeba stisknout pěst na plochu projekce žlučníku. Rovnoměrný tlak umožňuje hluboké masáž těla, což znamená zlepšení pohybu žluči a průchodnosti v kanálech. Je důležité získat doporučení lékaře, které bere v úvahu možné kontraindikace. S kameny nebo polypy, které zasáhly žlučník, se tento typ masáže nedoporučuje.

Symptomy a léčba stázy žluči

Stáze žluči (cholestáza) - závažné porušení jater a žlučníku. Patologie je charakterizována poklesem objemu žluče vstupujícího do dvanáctníku. Podívejme se podrobněji na provokativní faktory, symptomy a metody léčby stázy žluči.

Důvody

Existují následující příčiny přetížení žlučníku:

  • nesprávná strava, přítomnost ve stravě velkých množství mastných a kořenitých potravin;
  • dodržování přísné diety;
  • dlouhé přestávky mezi jídly;
  • dramatická změna stravovacích návyků;
  • přenášené napětí;
  • nadměrné pití a kouření;
  • přítomnost nemocí nebo patologií metabolického systému - obezita, diabetes;
  • exacerbace onemocnění trávicího systému - vředy, gastritida, pankreatitida;
  • střevní infekce;
  • užívání některých léků, zejména antibiotik;
  • sedavý způsob života;
  • vrozené patologie žlučníku;
  • genetická predispozice;
  • těhotenství

Příznaky

Stáza žluči u dospělých a dětí je doprovázena stejnými příznaky:

  • bolest, lokalizovaná v pravém hypochondriu;
  • vzhled hořkosti v ústech;
  • zvýšení velikosti jater;
  • příznaky špatného trávení;
  • slabost a letargie;
  • žloutnutí kůže.

Terapie

Pro účinnou léčbu stagnace žluči je zapotřebí integrovaného přístupu, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také některá dietní omezení a používání lidových prostředků.

Dieta

Pokud máte podezření na stagnaci žluči v žlázech nebo žlučníku, musíte dodržovat určitá pravidla výživy. To se nejen zbavit problému, ale také zabránit jeho znovuobjevení.

Dieta pro cholestázu je následující:

  • Pravidelné používání rostlinných olejů (olivy, kukuřice, slunečnice). Mají pozitivní vliv na práci žlučníku. Pro dosažení požadovaného účinku by měly být rostlinné oleje konzumovány denně v salátech a jiných pokrmech.
  • Avokádo Zelenina má vysoký obsah tuku a je velmi užitečná pro lidi s problémy se žlučníkem. Chcete-li zlepšit svou pohodu, stačí jíst asi 30-50 g avokáda denně.
  • Ovoce a zelenina. Pro cholestázu jsou užitečné potraviny s vysokým obsahem vitamínu C. Jedná se o pomeranče, citrony a jahody. Zelenina je považována za nejužitečnější zelí, řepu, špenát, kopr. Zároveň je nutné co nejvíce odmítnout nebo omezit používání brambor, fazolí a hrachu. Zhoršují všechny nepříjemné symptomy, které se objevují během stáze žluči.
  • Kurkuma Má výrazný choleretický účinek. Kurkuma může být zahrnuta do všech denních jídel.
  • Čekanka Při exacerbaci cholestázy se doporučuje opouštět kávu. Je nahrazena čekankou, která snižuje viskozitu žluči.

Použití bylin

Léčbu stagnace žluči v žlučníku lze provádět pomocí bylin. Nejoblíbenější jsou:

  • Kukuřičný hedvábí. K přípravě léčivé infuze v termosce nalil lžíci rostlinných surovin, nalijte vařící vodu v množství 240 ml. Lék by měl být podáván infuzí po dobu jedné hodiny, poté musí být filtrován a spotřebován před hlavním jídlem. Pijte 80 ml tekutiny najednou.
  • Hypericum Odvar z této rostliny má choleretický a protizánětlivý účinek. K vyléčení cholestázy potřebujete jednu lžičku Hypericum, zalijeme 240 ml vroucí vody a na 15 minut naneseme malý oheň. Když kapalina vychladne, filtrujte ji a vezměte 40 ml třikrát denně.
  • Směs hypericum a nesmrtelnosti. Byliny se mísí ve stejném poměru. Lžíce výsledné kolekce se nalije 260 ml vroucí vody. Směs se vaří 10 minut. Po ochlazení se kapalina zfiltruje a třikrát denně se vezme 55 ml.
  • Pampeliška Pro lék bude potřebovat kořeny rostlin se žlutými květy. Lžíce nasekané suroviny se nalije vodou v množství 270 ml a vaří se 15 minut. Kapalina odebírejte 130 ml před jídlem.
  • Máta peprná. Na lžíci listů se nalije 220 ml vroucí vody a udržuje se 30 minut pod uzavřeným víčkem. Výsledná infuze se spotřebuje během dne v malých porcích.

Divoké jahody

Lesní jahody jsou důstojným doplňkem přípravků pro stázování žluči. Pro dosažení pozitivního výsledku je nutné připravit infuzi. K tomu použijte větvičky spolu s kořeny a listy sklizené během období květu. Jahody zalijeme vroucí vodou a trváme na obvyklém čaji.

Můžete použít sušené ovoce divoké jahody. Lžíce rostlinných surovin nalijte 470 ml vroucí vody. Infuze by měla být podána infuzí do termosky po dobu 2 hodin, poté může být odebrána. Pro ošetření použijte sklenici čaje třikrát denně.

Červená řepa

Pomocí řepy je možné účinně léčit stázu žluči. Zelenina pomáhá zabránit tvorbě kamenů v žlučníku a při pravidelném používání poskytuje tělu dostatek vitamínů a minerálů.

Pro dosažení co nejlepšího účinku se doporučuje řepná šťáva kombinovat s okurkou a mrkví v poměru 1: 2: 2. Léčba by měla začít dávkou 1 lžičky. Postupně se množství opilé šťávy zvyšuje na 120 ml denně.

Před přípravou léčivé směsi se doporučuje předlisovat šťávu z červené řepy. Doporučuje se držet po dobu 2 dnů v chladničce, aby se odstranily látky, které způsobují vazospazmus.

Léčba šťávy je kontraindikována u lidí s onemocněním ledvin nebo peptickým vředem.

Zbytek se doporučuje, aby si zeleninové koktejly ve 2 týdnech kurzů, strávit 14-denní přestávky.

Pro zlepšení toku žluči můžete použít řepný sirup, který se připravuje podle následujícího receptu. Oloupaná středně velká kořenová zelenina by měla být nakrájena na malé kousky. Vařte v malém množství vody na mírném ohni, dokud kapalina v pánvi nezačne zahušťovat. Výsledný sirup se odebírá 50 ml třikrát denně. Průběh léčby je 10 dnů.

Minerální voda

Minerální voda je dobře známý nástroj pro čištění jater a žlučníku. Doporučuje se používat léčivou vodu, nikoliv stůl, který lze snadno nalézt v běžném obchodě. Tato minerální voda má příznivý vliv na střevní mikroflóru, odstraňuje toxiny a těžké kovy z těla a normalizuje metabolismus. Před léčbou je však nutné poradit se s lékařem, aby nedošlo k nežádoucím účinkům způsobeným nesprávným příjmem.

K odstranění stagnace žluče je nejlepší zvolit nízkou nebo středně slanou vodu. Na obalu musí být uvedeno, že se doporučuje stimulovat sekreci žluči. Nejoblíbenějšími značkami používanými pro tento účel jsou Borjomi, Tallinn, Essentuki 17.

Minerální voda se doporučuje vypít 400 ml dvacet minut před ranním jídlem. Před použitím musí být ve vodní lázni zahřát na 40 stupňů. Během dne se doporučuje vypít další dvě sklenice minerální vody. Průběh léčby je 7 dní, po kterých je nutná 2-týdenní přestávka.

Šťáva z kysaného zelí

Zelná šťáva je nejen bohatá na kyselinu askorbovou (vitamin C), ale má také výrazný choleretický účinek. Doporučuje se užívat v období exacerbace cholestázy a pro její prevenci. Šťáva z zelí na začátku léčby se podává v lžíci denně, ale postupně se dávka zvyšuje na 300 ml.

Doporučuje se rozdělit celý objem léčivého nápoje na několik porcí a trvat půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je obvykle 2 měsíce, po kterém si přestávku udělají.

Šťáva z kysaného zelí se vyznačuje řadou kontraindikací. Je zakázáno užívat ji v případě peptického vředu, zvýšené kyselosti žaludku, arteriální hypertenze, patologických stavů ledvin, arytmií.

Šípky

Na základě šípků produkují různé léky s choleretickou, tonickou a očistnou činností. Pro samostatnou léčbu doma se doporučuje použít následující recept:

  1. Dvě lžíce šípů musí být rozdrceny v třecí misce a vloženy do termosky.
  2. Do nádoby se také nalije 210 ml vroucí vody. Infuze bude připravena až po 12 hodinách.
  3. Výsledný lék se užívá 100 ml třikrát denně před jídlem.

Self-made vařič dogrose jemně stimuluje tok žluči. Má také příznivý vliv na práci celého trávicího systému. Ale stojí za to připomenout, že tento lék obsahuje velké množství organických kyselin. Proto, aby se zachránil zubní sklovinu, je doporučeno pít přes slámu.

Lidská léčba stasis žlučníku je považována za poměrně účinnou. Použití většiny receptů je možné pro pacienty jakéhokoliv věku. Před zahájením vlastní medikace se vždy poraďte se svým lékařem.

Bile stasis: jak se jí vyhnout a jak se léčit

Ekologie zdraví: Nepříjemná hořká chuť v ústech a nezájem o jídlo jsou známé mnoha lidem, zácpa a bolestivé pocity v pravém hypochondriu

Nabízíme, abychom pochopili, co ohrožuje stagnaci žluči, odkud pochází, jak se jí vyhnout a jak s ní zacházet, pokud již byla diagnóza provedena.

Bile stasis: co to je

Cholestasis se projevuje poklesem toku žluči do dvanáctníku. Tento problém může být způsoben dysfunkcí žlučníku, patologií žlučových cest, narušenou syntézou žlučových složek, cirhózou, nezdravou stravou, parazitární infekcí, různými poruchami nervových a endokrinních systémů nebo jinými příčinami, ale v každém případě játra trpí stázou žluči.

  • ikterické barvení kůže, očních proteinů a viditelných sliznic;
  • svědění, zejména na rukou a nohou;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • opakující se nevolnost a dokonce zvracení;
  • špatný dech;
  • tmavá moč a lehké výkaly;
  • zvýšení velikosti jater.

Stagace žluči znamená porušení koordinované práce celého trávicího systému. Pro cholestázu může přijít i onemocnění jako:

  • cirhóza jater;
  • selhání jater;
  • avitaminóza a osteoporóza v důsledku nedostatku vitamínů A a D, kterým je zabráněno vstřebávání onemocnění;
  • cholecystitis.

Stagnace žluči v žlučníku přispívá příliš dlouhými přestávkami mezi jídly. V důsledku toho, časté ignorování snídaně, oběda nebo večeře může automaticky vás v souladu pro schůzku s hepatolog-gastroenterolog.

Lidé, kteří se příliš nestarají o fyzickou aktivitu a vedou sedavý způsob života, mohou být také poblíž. Riziko cholestázy jsou také alkoholici, lidé trpící problémy s trávicím traktem, pacienti s kameny v žlučových cestách.

Někdy mohou hormonální změny u těhotných žen ovlivnit žlučník a způsobit cholestázu. Obvykle se problémy s tokem žluči objevují ve třetím trimestru těhotenství. Cholestasis je nebezpečný jak pro dítě, tak pro matku.

Při prvních projevech těchto příznaků byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře, například častou nevolnost a ztrátu chuti k jídlu.

Způsoby léčby stázy žluči

Cholestatický syndrom je diagnostikován podle výše uvedených klinických příznaků pomocí ultrazvuku, snímání a také jako výsledek laboratorních studií. K tomu může lékař předepsat testy krve a moči, které určují hladinu bilirubinu, žlučových kyselin, alkalické fosfatázy, cholesterolu a dalších enzymů a látek.

Léčba cholestázy se provádí současně v několika směrech:

  • reliéf svědění;
  • boj proti stagnaci žluči;
  • podpora a regenerace jater.

Svědění se odstraňuje speciálními masti a krémy, kortikosteroidy nebo antihistaminiky. Současně je pacientovi předepsán lék, který je zodpovědný za snížení koncentrace žlučových kyselin a choleretických léků.

Léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové, které vytěsňují a odstraňují toxickou žlučovou kyselinu, prokázaly svou účinnost. Pro regeneraci a ochranu jater mohou být doporučeny různé hepatoprotektory, včetně léků přírodního původu: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil a další, stejně jako přípravky z jaterních buněk z prasat, například Hepatosan ".

V době léčby a zotavení, cholestasis je předepsán dieta, která odstraní potraviny založené na nebo obsahovat živočišné tuky od stravy, je omezený na kyselý a smažený, a alkohol a drogy, které mají toxický účinek na játrech jsou zakázány. Také vyloučeny studené nápoje a potraviny, konzervované potraviny, čokoláda, kakao, houby.

Při absenci kontraindikací může lékař předepsat pacientovi slepou hadičku, umýt žlučovody a odstranit stázu žluči.

V závažných případech může lékař doporučit operaci k rozšíření žlučovodů. Operace se provádí endoskopickou metodou přes několik vpichů, což umožňuje pacientovi rychle se zotavit z léčby a také eliminuje potřebu stehu.

Populární přístup

15-20 minut před jídlem se doporučuje pít šálek horkého vitaminu infuze z angreštu, rybízu, brusinky, brusinek, kalina, divoké růže nebo hloh. Bobule lze vařit společně nebo střídavě. Tyto chutné a zdravé nápoje pomohou zmírnit křeče v trávicím traktu a připravit je na jídlo.

Běžná práce vrátných, která reguluje tlak žluči, pomůže výrobkům obsahujícím křemík a germanium - lze je odlišit jasným vůní česneku. To je česnek samotný, česnek divoký a asafoetida, orientální koření z rostliny stejného jména.

Problémy s tokem žluči v lidovém lékařství jsou již dlouho léčeny bylinnými čaji po jídle. Bitter choleretic byliny a bobule jsou preferovány: hořec, knotweed, palina, tyran, nesmrtelník, oregano, bodlák mléko, čekanka, třezalka, pampelišky a kořeny, kořeny hroznů Oregon, červený jeřáb a mnoho dalších.

Stojí za zmínku, že mnohé z léčebných odvarů a infuzí nejen normalizují odtok žluči, ale také hojí játra, pomáhají při obnově, pomáhají odstraňovat toxiny z jater a čistí krev.

V orientální medicíně se pro léčbu a prevenci stáze žluči doporučuje volodushka tráva, mumie, zázvor, horská arnica a šťáva aloe.

Prevence stáze žluči

Podle statistik trpí pětina populace naší planety cholestázou. Rychlé občerstvení, nedostatek stravy a sedavé práce, časté zkušenosti a stres - to vše může způsobit výskyt onemocnění.

Existuje mnoho různých způsobů, jak stimulovat žlučník, čímž se zabrání stáze žluči:

Jak zacházet se stázou žlučníku v žlučníku

Přetížení žlučových kyselin v těle, doprovázené nepříjemnými příznaky, nazývanými cholestáza.

Vzhledem k tomu, že játra se aktivně podílejí na metabolických a ochranných procesech, jakékoli selhání jeho fungování negativně ovlivňuje lidský život.

Doporučujeme, abyste se seznámili s fenoménem tlusté žlučové žlázy v žlučníku, léčba této patologie bude probírána v článku.

Cholestasis žlučníku je nebezpečné onemocnění, které by mělo být okamžitě ošetřeno. Jaké příznaky jsou charakterizovány a proč k nim dochází? Po přečtení tohoto materiálu získáte odpovědi.

Jaká je role žluči v zažívacím procesu?

Je chybou věřit, že městnavý žlučník není nemoc. Fungování tohoto orgánu souvisí s prací jater.

Cholestáza žlučníku vyvolává selhání funkce jater. To vede k řadě negativních důsledků.

K procesu trávení dochází v důsledku tvorby žluté kyseliny v játrech. Po formování v těle prochází žlučovými kanály přímo do žaludku.

Pak se ve střevě odehrává komplexní chemický proces - mechanické zpracování potravin. Ředění žluči je nutné, pokud stagnuje v kanálcích a nevstoupí do střev.

Pokud by došlo k narušení odtoku žluté kyseliny, dojde k selhání trávicí práce.

Zajímavé Mnoho lidí trpících cholestázou zaznamenalo rychlý nárůst tělesné hmotnosti, i když množství potravin, které konzumují, je minimální. To je způsobeno pomalou absorpcí tuku tělem.

Stagnace žlučníku v žlučníku vede k poruše gastrointestinálního traktu. Osoba, která mu čelí, bude trpět zácpou nebo průjmem.

Tato patologie se navíc vyznačuje silnou kolikou v pravém hypochondriu. Při bolestivém útoku člověk trpí těžkým nepohodlím, které není vždy možné zastavit anestetika.

Ukazuje se, že žluč je spoušť žaludku. Jeho vstup do střev je signálem pro začátek trávení potravy. Ukazuje se, že trávení bez této kyseliny je nemožné.

Kongestivní žluč v žlučníku vyvolává poruchu jater. V důsledku toho se metabolismus těla zpomaluje.

V důsledku toho stagnující žlučník vede k narušení fungování organismu jako celku. Hlavní vlastnosti žluté kapaliny:

  • Neutralizace enzymů pepsinu.
  • Neutralizace kyseliny chlorovodíkové.
  • Antibakteriální účinek na lézi (podpora exportu patogenů, včetně toxinů).
  • Emulgace tuků.
  • Reliéf stagnace.
  • Zlepšení střevní peristaltiky, udržení jejího tónu.

Faktory provokující zahušťování žluči

Nyní se podíváme blíže na takový problém, jako je tlustá žluč v žlučníku, léčba tohoto nebezpečného patologa musí začít stanovením příčiny jeho výskytu.

Žlučník provádí důležité funkce. Díky jeho práci se tuky v těle rozkládají a potrava vstupující do žaludku je trávená a vstřebávaná tělem.

K takovému fungování dochází pouze tehdy, pokud z konkrétních důvodů nedošlo k narušení práce těla.

Přetížení žlučové kyseliny může být vyvoláno:

  1. Vysoký cholesterol. Jeho přítomnost je výsledkem podvýživy. Například hladiny cholesterolu se často zvyšují u lidí, kteří zneužívají tučné potraviny.
  2. Časté půst. Když člověk zůstane na dietě po dlouhou dobu, jeho tělo nedostane potřebné množství užitečných stopových prvků a vitamínů.
  3. Vývoj onemocnění slinivky břišní nebo žaludku.
  4. Hepatitida nebo jiné onemocnění jaterní infekční etymologie.
  5. Psycho-emocionální stres. Když je člověk pod tlakem, existuje riziko křeče stěn proudění.
  6. Dehydratace těla. Pro prevenci stagnace v těle je důležité nerušit pitný režim.
  7. Dlouhodobé užívání některých léčiv, včetně antibiotik. Bez lékařského doporučení se samo předepisování léků nedoporučuje.
  8. Sedavý životní styl. Nedostatečná fyzická aktivita často vede ke stagnaci v těle.
  9. Zneužívání alkoholu.
  10. Vývoj onemocnění endokrinního systému.
  11. Předispozice k obezitě nebo nadváze.
  12. Porucha centrálního nervového systému (CNS).
  13. Střevní obstrukce. Křeč žlučových cest může nastat v důsledku zvýšené tvorby plynu ve střevech, což vede k nadýmání.
  14. Vývoj patologických procesů v oblasti pánve.
  15. Nízké tónované stěny měchýře.
  16. Nadměrné úzké žlučové cesty. V tomto případě jaterní kyselina vstupuje do žaludku v nedostatečném množství.

Příznaky patologie

Nahoře jsme zjistili, proč dochází k přetížení v žlučníku. Příznaky této patologie u téměř všech pacientů se zdají být stejné.

Pacienti s Cholestasis si stěžují na:

  • Periodicky se vyskytující jaterní kolika.
  • Nevolnost doprovázená zvracením. Stojí za zmínku, že zvracení v tomto případě nepřinese žádoucí úlevu.
  • Těžké nadýmání (nadýmání).
  • Burp.
  • Obtížné dýchání.
  • Zvýšená únava.
  • Pruritus
  • Porucha gastrointestinálního traktu (průjem).
  • Edém krku.
  • Žloutnutí kůže.
  • Hořká chuť v ústech.

Nejzávažnějším znakem cholestázy je jaterní kolika. Najde najednou. Osoba, která čelí její ztrátě schopnosti kriticky přemýšlet a zaměřit pozornost na vnější objekty. Potřebuje péči a léčbu.

Povaha bolesti, která se vyskytuje během jaterní koliky, můžete napsat:

  1. Lokalizace - pravá hypochondrium.
  2. Doba výskytu je ráno.
  3. Šíření - po celém žaludku.
  4. Zvyšuje se po jídle.

Člověk, který čelí takovému nepříjemnému jevu, jako je cholestáza, potřebuje lékařskou pomoc. Bez včasného lékařského zásahu může zemřít.

Jak je diagnostikována patologie?

Kongestivní žlučník negativně ovlivňuje kvalitu lidského života. Ti, kteří čelí tomuto jevu, zcela ztratí svůj výkon.

Lékař léčící pacienta, který si stěžuje na symptomy cholestázy, by měl vyhodnotit kvalitu enzymové tekutiny.

Pro tento účel palpace. Jeho hlavním účelem je zjistit přesné umístění nepohodlí.

Abychom pochopili, že žlutá kyselina zahušťuje, bude nutné provést ultrazvukové vyšetření. Bude to vyžadovat školení.

Je důležité, aby pacient nejedl nic 8 hodin před zákrokem. Jinak bude obtížné provést diagnózu.

Také příprava před ultrazvukem zahrnuje odmítnutí léků. Pacient by neměl užívat žádné léky pro léčebné účely 10-12 hodin před zákrokem.

Ale ultrazvuk není jediný diagnostický postup, který pomůže lékaři prokázat přítomnost cholestázy.

Pacient bude požádán, aby podstoupil:

  • Obecný krevní test.
  • Biochemická analýza krve.
  • Analýza výkalů.
  • MRI
  • CT

Poté, co lékař má všechny tyto testy ve svých rukou, předepíše pacientovi vhodnou terapii.

Pojďme si promluvit o tom, jak ředit žluč ve žlučníku.

Léčba patologie

Lékař musí pacientovi vysvětlit zvláštnosti struktury jeho těla, aby pochopil, jak žluč vstupuje do žaludku a proč je potřebný.

Takový rozhovor pomůže pacientovi pochopit, co ho ohrožuje jaterní dysfunkcí, vyvolanou stagnací žluté kyseliny v potrubí.

Léčba Cholestasisem je založena na těchto bodech:

  • Oprava pitného režimu.
  • Dodržování pravidel terapeutické stravy.
  • Pravidelné léky.
  • Korekce životního stylu.

Je možné se zbavit symptomů cholestázy pouze v komplexní léčebné terapii. Ignorování jednoho z výše uvedených bodů způsobí nedostatek pozitivního terapeutického účinku.

Podívejme se podrobněji na každý z těchto bodů.

Drogová terapie

Je důležité, aby byl lék předepsán pacientovi pouze jeho lékařem. Nezapomeňte, že self-léčba může skončit smutně.

Aby se zabránilo komplikacím cholestázy, dodržujte všechny lékařské předpisy. Neodchylujte se od harmonogramu léků, namalovaného lékařem.

Neexistuje žádná univerzální léčba pro pacienty, kteří se potýkají s problémy žlučových cest.

Ona je vybrána lékařem individuálně na základě faktorů, jako je věk pacienta, pohlaví a závažnost onemocnění.

Jedním z účelů léčby je úleva od nepohodlí, ke kterému dochází v pravém hypochondriu (umístění jater).

K záchraně pacienta před nesnesitelnou kolikou lékaři předepisují antispasmodika. Nejoblíbenějším lékem této skupiny je No-shpa.

Lék pomáhá ředit žluč a stimuluje jeho vstup do žaludku. Silo se však doporučuje užívat s bolestí v křeči v žaludku a přítomností stagnace.

Další drogy ze skupiny spasmodik:

Tělo mnoha lidí si na tyto prostředky zvykne. Proto, pokud jejich příjem nepřinese žádoucí úlevu, doporučuje se užívat analgetika.

Například si můžete vzít pilulku Analgin, Ibuprofen, Nurofen nebo Kitanov.

Všechny popsané léky mají analgetické vlastnosti. Tabletová forma těchto léků však není pro každého.

Při jasně označeném syndromu bolesti se doporučuje vpichovat injekce. Většina výše uvedených léků se prodává v lékárně injekcí.

Pro dosažení rychlého analgetického účinku může být pacientovi aplikováno několik léků najednou. Například, 1 ampul analgin, No-shpy a Spazmalgona.

Po takové injekci bolestivá jaterní kolika ustoupí za 15-20 minut.

Neočekávejte, že nepohodlí v pravém hypochondriu projde sám. Stagnující události vyvolávající jeho výskyt nezmizí nikde bez vhodné léčby.

Bolestivý útok se tak podařilo zastavit. Co teď dělat? Když jaterní kolika ustupuje, pacient nemusí pociťovat jiné příznaky, jako je například svědění nebo průjem. Ale to neznamená, že nepotřebuje léčbu.

Po zastavení nepříjemných symptomů by měl pacient užívat choleretika. Hlavním účelem takové terapie je zbavit se stagnující žluté kyseliny v potrubí.

Eliminace stagnace je zárukou normalizace fungování jater.

Léky s vlastnostmi bileliness, urychlit jeho odtok, stejně jako vývoz z těla patogenní mikroflóry.

Jedním z těchto léků je ukrliv. Doporučený průběh recepce je 1-3 měsíce. Délka léčby závisí na stadiu cholestázy.

Žlutou kyselinu můžete také ředit pomocí hadicového postupu. Jeho hlavním účelem je vyčistit stagnující žlutou kapalinu z potrubí. Léčivého účinku tuberkulózy je dosaženo díky sorbitolu nebo olivovému oleji.

Při odstranění kongesce těla se doporučuje užívat hepatoprotektory. Co je to?

Hepatoprotektory se nazývají léky používané k udržení konzistence žluté kapaliny.

Použití hepatoprotektorů pro léčebné účely také umožňuje štěpit cholesterolové plaky a aktivovat funkci hepatocytových buněk.

Dodržování pravidel terapeutické stravy

Bez této položky není nutné počítat s úspěšnou úlevou symptomů cholestázy. Oprava výživy závisí nejen na rychlosti zotavení, ale také na možnosti rizika relapsu.

Ti, kteří dodržují lékařská doporučení týkající se příjmu potravy, snižují riziko recidivy onemocnění.

Zdravotní strava v případě stagnace by měla být zaměřena na snížení viskozity. Jaká by měla být potrava pro pacienta?

  • Nízkokalorické.
  • Bystrousvaevoy, snadný.
  • Dobře strávený žaludek.
  • Vyvážené.
  • Přírodní, bez konzervačních látek a sladidel.
  • Rostlinný původ.

Pokud je člověk konfrontován s problémem žluči, pak je pro něj kontraindikováno, aby jedl těžké jídlo, tělo stráví spoustu úsilí, aby strávilo a vstřebalo.

Ze stravy by měly být vyloučeny fazole, tučné maso, tj. Vepřové maso, mastné mléčné výrobky, zelí, ředkvičky a pekařské výrobky.

Všechny tyto produkty jsou tvrdě stravitelné žaludkem. Tělo tráví spoustu času trávením.

Důležité pravidlo! Pozorování terapeutické stravy, budete muset vzdát kouření a pití alkoholu. Co se týče sodové vody, je také zakázáno.

Toto jsou základní pravidla terapeutické stravy, nicméně v některých případech jsou pacientovi uložena další „nutriční“ omezení.

Například, jestliže výsledky jeho analýz ukázaly vysokou kyselost žluči, pak vyloučete kyselé plody a zeleninu ze stravy.

Například granátové jablko, rybíz, jablka, hrozny a brusinky. Jíst tyto plody a bobule vyvolává zhoršení zdraví.

Pokud pacientovy svaly nejsou tónovány, lékaři mu doporučují jíst vejce denně, nízkotučné mléčné výrobky, jako je tvaroh a zakysaná smetana.

Co je dovoleno mít s cholestázou?

  • Těstoviny.
  • Zeleninové a cereální polévky.
  • Mléčné a zeleninové omáčky.
  • Chudé maso, jako je kuřecí nebo hovězí maso.
  • Marmeláda, med a cukr.
  • Ryby
  • Vejce
  • Ovocné želé a kompoty.

Pokud jde o nápoje, aby se zabránilo dehydrataci, osoba, která má problémy s žlučových cest, by měla pít minerální vodu denně.

Je to důležité! Denní dávka pitné vody pro dospělého - 1,5 litru. Význam vody pro lidské tělo je těžké přeceňovat. Podporuje metabolismus a export patogenů z těla.

Kromě minerální vody se pacientovi doporučuje pít ovocnou šťávu nebo nektar, černý nebo zelený čaj, kefír nebo kompot.

Chcete-li zkapalnit žluč, musíte upravit svou stravu tak, aby obsahovala:

  1. Mrkev.
  2. Olivy
  3. Ovesné otruby.
  4. Avokádo
  5. Obilniny obilovin.
  6. Celer
  7. Kopr.
  8. Špenát.
  9. Kukuřičný olej.

Je také vhodné používat potraviny, které mají choleretický účinek. Mezi nimi jsou hrozny, pomeranče, citrony, meloun, špenát, kurkuma, meloun, hrozny, rebarbora, řepa.

Nezapomeňte, že úpravy terapeutické stravy mohou provádět pouze kvalifikovaní odborníci. Chcete-li to sami, není vysoce doporučeno.

Přetížení v těle vyžaduje lékařskou péči. Nelze je ignorovat, jinak nebude možné vyhnout se komplikacím.

Další doporučení zahrnují:

  1. Denní cvičení. Jedná se především o lidi, kteří vedou sedavý způsob života. Mírná fyzická aktivita je velmi užitečná. Sport je nejlepší a nejjednodušší prevencí stagnace.
  2. Pamatujte na důležitost dobrého spánku. Pro normální život musí člověk spát nejméně 8 hodin denně. Dlouhý spánek pomáhá zlepšit viskozitu žluči, stejně jako její odtok ze žlučových cest.
  3. Jděte na masáž. S manuální terapií můžete rychle dosáhnout požadovaných výsledků. Dobrá masáž stimuluje tok žluči.

Tradiční metody ředění žluči

Osoba, která čelí cholestáze, nemusí chodit do lékárny na drahé léky. Může si pomoci doma.

Lidé trpící problémy s žluč, tradiční léčitelé doporučují bylinné medicíny. Správná kombinace léčebných rostlin nejenže eliminuje stagnaci, ale také zabraňuje riziku vzniku zubního kamene v žlučníku.

Máta, tisíciletí, nesmrtelnost a měsíček mají na žlutou kyselinu ředicí účinek. Olivový olej a dýňová šťáva mají podobnou vlastnost.

Pro dosažení maximálního terapeutického účinku se doporučuje kombinovat několik populárních metod boje proti cholestáze. Použijte například denní bylinný odvar a řepnou šťávu.

Preventivní opatření

Pamatujte, že přetížení v těle je patologie, která vyžaduje zvláštní pozornost. Jakákoli nemoc je mnohem snazší předcházet, než léčit.

Proto se doporučuje dodržovat následující preventivní opatření:

  • Udržet zdravý životní styl.
  • Správná výživa založená na pravidelnosti a odmítnutí rychlého občerstvení a jiných nezdravých potravin.
  • Vyhnout se stresovým situacím.
  • Racionální přístup k užívání léků.

Pokud vedete sedavý způsob života, jsou často pod stresem a zneužívají škodlivé potraviny, pak víte, že jste v ohrožení.

Změny v koncentraci žluté kapaliny - nebezpečná patologie, která se vyskytuje u lidí různého věku a národností.

Je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc, jinak nebude možné zabránit vzniku komplikací.

Žlučová stagnace

Mezi zažívacími abnormalitami rozlišují gastroenterologové stázu žluč, což je syndrom svědčící o poruše hepatobiliárního systému: játra produkující žluč, žlučník (depot žluči, kde se stává koncentrovanější) nebo biliární transportní síť (intra- a extrahepatické žlučovody).

Co je to nebezpečné stáze?

Tato patologie je diagnostikována častěji, takže byste měli vědět, jak nebezpečná je stagnace žluči pro tělo. Po jídle začnou emulgovat tuky obsažené v něm, ale pro trávení lipidů a lipofilních vitamínů pro úplné trávení, kromě žaludečních šťáv a pankreatických enzymů, jsou zapotřebí žlučové kyseliny a jejich soli, hlavní složky žluči. Ze žlučníku vstupují do dvanácterníku, kde pokračuje proces emulgace a koloidní hydrolýzy tuků.

Pokud žluč stagnuje (to znamená, že nevstoupí do střevní části trávicího traktu), aktivita enzymu střevní lipázy se snižuje a tuky se nerozpadají úplně a vstupují do krve ve významných množstvích, což ztěžuje přeměnu glukózy na glykogen (což je doprovázeno rozvojem diabetes mellitus). Stagnace žluči je nebezpečná snížením vylučování nadbytečného cholesterolu, který je samotný ve žluči: způsobuje hypercholesterolemii (zvýšený cholesterol v krvi) a urychluje rozvoj aterosklerózy.

Stagnace žlučníku v žlučníku často vede k zánětu (sekundární cholecystitida) nebo cholelitiáze (cholelitiáze). V přítomnosti kamenů v žlučníku se nejčastěji vyvíjí akutní a chronická cholecystitis s kongescí žluči.

Je možné současně diagnostikovat gastritidu a stázu žluči, když je sliznice jícnu a žaludku vystavena žlučovým kyselinám, které se tam dostanou „zpětným tahem“ z dvanácterníku při chronickém duodenogastrickém refluxu (způsobeném slabostí srdečního sfinktera jícnu).

Takzvaná sklerotizující cholangitida - zánět, fibróza a striktury žlučových cest - může vést ke stagnaci žluči v kanálcích.

V rozporu s cirkulací žlučových kyselin v gastrointestinálním traktu se snižuje vstřebávání tuků (malabsorpce tuků) a vitaminů rozpustných v tucích: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), fylochinon (vitamin K). Nejznámějšími účinky a komplikacemi nedostatku vitaminu A jsou zhoršení vidění za soumraku a vitamín D je osteomalacie (kdy snížení mineralizace kostí vede ke změkčení). Současný nedostatek vitamínů A a D zároveň interferuje s absorpcí vápníku, což činí kostní tkáň také méně hustou, to znamená, že se vyvíjí osteoporóza. Nedostatek vitamínu K ohrožuje srážení krve a výskyt hemoragické diatézy a krvácení.

Skutečnou hrozbou, kterou představuje chronická stáze žluči, je zvýšení intestinální kyselosti, protože žluč v důsledku přítomnosti vápenatých kationtů v něm snižuje kyselost obsahu žaludku nasáklého žaludeční šťávou, která přechází do střevního střeva. Se stagnací žluči (cholestázy) je zaznamenána acidobazická nerovnováha gastrointestinálního traktu a okyselení vede k ascitu (zkažení) a špatné funkci střev v důsledku množení patogenních mikrobů.

Když dojde k dlouhodobé stagnaci žluči v játrech, může zvýšení hladiny chenodesoxycholické žlučové kyseliny produkované v játrech vést ke smrti hepatocytů a fokální nekróze parenchymu. Jedná se o velmi závažnou komplikaci, protože játra jsou zodpovědná za velmi důležité funkce.

Je-li ve střevě stagnace žluči, zvyšuje se toxicita konjugovaných metabolických produktů a exogenních toxinů (včetně bakteriálního původu). Také důsledky a komplikace se týkají syntézy hormonů, která je významně snížena, protože lipidy jsou nezbytné pro jejich produkci.

Kód ICD-10

Epidemiologie

Podle výzkumu se až 70% případů vyskytuje v extrahepatických stázách žluči. U žen je tento syndrom častější - zejména během těhotenství. Vzhledem k nezralosti enzymatického systému jater jsou novorozenci a děti prvních dvou nebo tří let života náchylnější ke stagnaci žluči.

Příčiny stagnace žluči

V klinické gastroenterologii jsou příčiny stagnace žluči spojeny s destrukcí hepatocytů v důsledku primární biliární nebo alkoholické cirhózy jater (hepatocelulární kongesce); s infekcemi jaterního poškození nebo parazity (virová hepatitida A, C, G; jaterní tuberkulóza; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis atd.); s účinkem na játra různých toxinů nebo složek léčiv (včetně sulfonamidů, antibiotik penicilinu, analgetik, hormonů).

Podle odborníků, stagnace žluč v játrech dochází, pokud je jaterní cysta, maligní neoplazmy nebo metastázy.

Důvody, proč dochází ke stagnaci žluči v žlučníku a žlučovodech, jsou:

  • dyskineze žlučníku;
  • žlučové kameny;
  • skloňování žlučníku;
  • nádory žlučníku nebo žlučovodů;
  • zánět v krku žlučníku;
  • cystická masa žlučovodu nebo jeho komprese cystou umístěnou v pankreatu;
  • komprese a kontrakce počáteční části běžného jaterního kanálu (Mirizziho syndrom);
  • dysfunkce ventilového systému žlučových cest (svěrač Oddiho, Lutkense, Mirizziho, Geistera);
  • narušení endokrinních a parakrinních mechanismů gastroduodenálního stádia trávení spojených s nerovnováhou sekretinu, cholecystokininu, neurotensinu a dalších střevních hormonů.

Rizikové faktory

Hypodynamie a stáze žluči jsou úzce spjaty: čím méně se člověk pohybuje, tím pomaleji probíhají metabolické procesy v těle a čím vyšší je riziko vzniku dyskineze žlučových cest nebo tvorby žlučových kamenů.

A stagnace žluči po odstranění žlučníku je odborníky nazývána jako součást typických pooperačních účinků, které jsou způsobeny tvorbou jizevní tkáně, která zužuje mezery v žlučových cestách.

Důležitým rizikovým faktorem výživy pro obstrukci žlučových cest v důsledku žlučových kamenů může být nadměrný příjem cukru, stejně jako potraviny obsahující tuk, které způsobují stázení žluči.

Skutečnými rizikovými faktory stagnace žluči jsou také zneužívání alkoholu, přejídání, obezita, zděděná genetická citlivost na metabolické poruchy.

Patogeneze

Patogeneze stagnace žluči v intrahepatických kanálcích je spojena s infekcemi, endokrinními poruchami, genetickými metabolickými poruchami (tyreotoxikóza, amyloidóza jater nebo střev) a iatrogenní účinky. A patogeneze stagnace žluči v extrahepatických kanálcích (cystická, společná jaterní a žlučová žluč) je způsobena změnami ve složení žluči a její zvýšenou litogenitou, anomáliemi žlučových cest a jejich částečnou nebo úplnou obturací.

Příznaky stáze žluči

Především je třeba mít na paměti, že tento stav může být asymptomatický. A intenzita a posloupnost, ve které se projevují příznaky stagnace žluči, závisí na specifické příčině a individuálních vlastnostech hepatobiliárního systému těla. První příznaky jsou svědění kůže a změny stolice a moči. Předpokládá se, že svědění se stázou žluč je reakcí na zvýšení hladiny žlučových kyselin v krevní plazmě, kde klesají v důsledku poškození jaterních buněk kyselinou chenodesoxycholovou.

Výkaly se stagnací žluče mají charakteristickou změnu barvy v důsledku porušení eliminace bilirubinu žlučového pigmentu (který je normálně oxidován na stercobilin, který zbarví hnědou barvou, a moč na slámově žlutou). Moč se stagnací žluče, naopak, ztmavne, protože se v ní zvyšuje úroveň urobilinu (sterterobilin v moči).

Typickým příznakem tohoto stavu je zácpa a průjem se stázou žluči. Protože žlučové kyseliny hrají důležitou roli ve střevní motilitě, jejich redukce ve střevním lumenu vede k zácpě. A průjem se stagnací je spojen buď s vysokým obsahem nenasycených tuků ve výkalech (steatorrhea), nebo se změnami ve střevní mikroflóře.

Změny v barvě kůže - žloutnutí - nejsou pozorovány u všech pacientů, avšak při dostatečně vysokých plazmatických hladinách konjugovaného bilirubinu, kůže, skléry a sliznice se stávají žlutými. Žluté skvrny (xanthelasma) se mohou objevit na očních víčkách a kolem očí, v palmových záhybech, pod prsou, na krku a v oblasti pleny, u kojenců se vyvíjejí fokální kožní tumory s náplastmi cholesterolu (xanthomy).

Typické bolesti během stáze žluči - matně paroxyzmální, lokalizované v pravém horním kvadrantu břicha (v hypochondriu); může se vzdát a zadní (v klíční kosti, lopatce nebo lopatce); akutní záchvaty ve formě koliky jsou možné.

Pálení žáhy se stagnací žluče je často doprovázeno neustálým pocitem hořkosti v ústech a také sucho v ústech se stázou žluči. Žluč pomáhá rozkládat bílkoviny a dusíkaté báze obsažené v potravinách a zápach z úst v důsledku stagnace žluči je způsoben zhoršením trávení bílkovin a absorpcí. Mimochodem, hořká modřina žluči se často projevuje a stagnace žluči po odstranění žlučníku.

Horečka - teplota při stagnaci žluči - důkaz přítomnosti infekce, například flegmonózní nebo gangrenózní cholecystitis s cholelitiázou. Sepse, která se vyvíjí po endoskopických diagnostických manipulacích, může způsobit vysokou teplotu.

Kromě toho symptomy stagnující žluč zahrnují nevolnost a zvracení; závrať a pocit obecné slabosti; zvětšení jater (hepatomegalie); zvýšení tlaku v systému vedoucím do portální žíly do jater. Se stagnací žluči u dětí může nedostatek esenciálních polynenasycených mastných kyselin (linoleová, linolenová, arachidonová) vést k retardaci růstu, poškození periferního nervového systému a dermatitidě. Alopecie, tj. Vypadávání vlasů se stázou žluči, je také důsledkem nedostatku triglyceridů.

Stáze žluči během těhotenství

Klinické studie v posledních letech ukázaly, že stáze žluči během těhotenství je iniciována estrogeny, které regulují většinu procesů v těle nastávající matky. Takže těhotné ženy produkují velké hormony sekretin, a proto více žluč. Současně se však zvyšuje růstový hormon růstového hormonu růstového hormonu (STH) a blokuje cholecystokininový hormon, který je zodpovědný za redukci žlučníku a žlučovodu.

Stagnace žluči během těhotenství (idiopatická žloutenka těhotenství nebo porodnická cholestáza) se nejčastěji projevuje nesnesitelným svěděním (zejména dlaněmi rukou a chodidly) uprostřed druhého nebo třetího trimestru - jak je dosaženo maximální hladiny estrogenu. Kromě toho významné zvýšení hladin aminotransferázy, alkalické fosfatázy a nekonjugovaných žlučových kyselin v séru; jiné příznaky jsou vzácné. Do dvou až tří týdnů po porodu dochází ke spontánní úlevě a vymizení všech příznaků.

Epidemiologie stagnující žlučové tkáně u těhotných žen ukazuje 0,4–1% náchylnost k tomuto stavu žen ve většině regionů střední a západní Evropy a Severní Ameriky, zatímco ve Skandinávii a pobaltských státech toto číslo dosahuje 1-2% a v některých regionech Latinské Ameriky - až 5-15%.

Zároveň jsou pozorovány takové důsledky a komplikace stáze žluči u těhotných žen: předčasný porod (20-60%), barvení meconium v ​​plodové vodě (více než 25%), fetální bradykardie (14%), fetální distres (22-40%), ztráta plodu (0,4-4%).

Stagnace žluči u 45-70% žen se děje ve všech následujících těhotenstvích.

Mimochodem, s svěděním a nepřítomností žloutenky, stáze žluči a alergií často nerozlišují a pacienti se obracejí na dermatology, kteří jim nemohou pomoci.

Stagnující žluč u dítěte

Existuje mnoho důvodů pro stagnaci žluče u dítěte, zejména:

  • nedostatek žlučníku (ageneze);
  • zdvojení žlučníku (plné nebo základní);
  • prohloubení žlučníku v parenchymu jater;
  • divertikulum (vyčnívání části stěny) žlučníku;
  • vrozená dilatace žlučových cest uvnitř jater (Caroliův syndrom);
  • vrozené striktury v přítomnosti společné cysty žlučových cest;
  • poměrně běžná vrozená (v důsledku mutací v genu serinových trávicích enzymů), což je porušení syntézy jaterního alfa-1-antitrypsinu;
  • geneticky determinovaná redukce nebo úplná absence intrahepatických kanálků (biliární atresie);
  • heterogenní porucha produkce žluče - progresivní familiární intrahepatická kongesce (Bylerova choroba); patogeneze je spojena s mutacemi v genech hepatocelulárního transportního systému; diagnostikována u jednoho novorozence od 50-90 tisíc

Navíc stagnace žluči u dítěte předškolního a školního věku může mít stejné důvody jako u dospělých (viz výše). Nejčastěji je však etiologie spojena se zhoršenou motilitou žlučníku a funkčními poruchami žlučových cest.

Kde to bolí?

Diagnóza stáze žluči

V klinické praxi se diagnóza stagnace žluči provádí vyšetřením, během něhož se kromě odběru anamnézy a vyšetření pacienta provádějí tyto testy jako:

  • kompletní krevní obraz;
  • biochemická analýza hladin bilirubinu v krvi, cholesterolu, žlučových kyselin, 5-nukleotidázy, aminotransferázy, stejně jako jaterních enzymů - alkalické fosfatázy, aminopeptidázy leucinu (LAP) a gama-glutamyl transpeptidázy (GGTP);
  • krevní test na protilátky proti parazitům;
  • test moči na urobilin;
  • analýza výkalů pro parazitární invaze.

Instrumentální diagnostika patologií ve stagnaci žluči se provádí pomocí:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) žlučníku, jater a tenkého střeva;
  • dynamická cholescintigrafie;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • radioizotopová hepatobiliscintigrafie;
  • endoskopická cholangiografie;
  • endoskopická retrográdní radiografie žlučových cest a slinivky břišní (ERCP).
  • CT nebo MRI zažívacích orgánů.

Co je třeba zkoumat?

Diferenciální diagnostika

Úkol se řeší diferenciální diagnostiku, je jasné vymezení z problémů hepatobiliárním systémem, způsobil stagnaci žluči, z vrozených vad vylučování žluči (rotor syndrom, Dubin-Johnson), nekonjugovaného hyperbilirubinemie (Gilbertův syndrom), parenchymu žloutenka, hematurie, carotenemia, erytropoetinovými porfyrie, jaterní formy infekční mononukleózy atd.

Kdo kontaktovat?

Léčba stagnující žluč

Zásady, na nichž je založena komplexní léčba stagnace žluči: pokud lze příčinu eliminovat - etiologickou léčbu, včetně chirurgické léčby; když příčina nemůže být vyloučena - symptomatická léčba s největším možným dopadem na jednotlivé patogenetické složky.

Pokud stagnace žluči v žlučníku nebo játrech nezpůsobila obstrukci žláz, pak se používají přípravky založené na žlučové kyselině ursodeoxycholové. Mezi ně patří hepatoprotektivní lék s choleretikem (zvýšení syntézy žluči) a choleretický účinek Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan a další obchodní názvy) ve formě kapslí a suspenzí pro orální podání. To také snižuje tvorbu cholesterolu a jeho vstřebávání v tenkém střevě, což snižuje pravděpodobnost tvorby kamenů obsahujících cholesterol. Kapsle a suspenze se předepisují po dobu 10-15-20 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně (lékař určí specifickou dávku); dlouhodobá léčba.

Ursofalk nelze použít pro cirhózu jater, akutní cholecystitidu nebo cholangitidu, pro kalcinované kameny v žlučníku a jeho dyskinezi, stejně jako v případě zjevné funkční nedostatečnosti jater, slinivky nebo ledvin. A mezi vedlejšími účinky kyseliny ursodeoxycholové jsou zaznamenány bolesti v horní části břicha, mírný průjem a tvorba žlučových kalcinátů.

Prakticky vždy jsou pro stázu žluči předepisovány choleretické látky, jako je Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte atd.). Lék Edemetionin (Heptor, Heptral) byl rozpoznán jako nejúčinnější hepatoprotektor.

Allohol (skládající se ze suché žluči, extraktů kopřivy a česneku a aktivního uhlí) podporuje tvorbu žluči, proto se nepoužívá pro akutní formy hepatitidy, dysfunkci jater a obstrukční žloutenku. Allohol tablety se užívají po jídle - 2 tablety třikrát denně. V některých případech může lék způsobit kožní alergie a průjem.

Tablety (a roztoky pro orální podání a pro parenterální podání) Hofitol obsahuje extrakt z listů artyčoků, který podporuje tok žluči, zvyšuje diurézu a metabolismus cholesterolu. Lék ve formě tablet se užívá třikrát denně, 1-2 tablety (před jídlem), roztok - 2,5 ml (pro děti - 0,6-1,25 ml). Hofitol může způsobit kopřivku; Je kontraindikován pro použití v žlučových kamenech, obstrukci žlučových cest a selhání jater.

Choleretický přípravek Holiver, kromě extraktu z artyčoků, obsahuje extrakty žluči a kurkumy, stimulující syntézu žlučových kyselin a uvolňování jaterních žluč. Nástroj je také účinný při zácpě spojené s intestinální dysbiózou a nadýmáním. Kontraindikace jsou podobné Hofitolu; Standardní dávkování - 2-3 tablety 3x denně (před jídlem nebo po jídle).

Choleretické tablety Odeston (na bázi 7-hydroxy-4-methylkumarinu) nejen urychluje oběh žluči, ale také zmírňuje křeče. Doporučuje se užívat jednu tabletu (0,2 g) třikrát denně po dobu 10-14 dnů, půl hodiny před jídlem. Přípravek Odeston je kontraindikován u nespecifické ulcerózní kolitidy a všech gastrointestinálních onemocnění s ulceracemi, obstrukcí žlučových cest, hemofilií; nepoužívá při léčbě dětí. Vedlejší účinky léku se projevují průjmem, epigastrickou bolestí, zvýšenou tvorbou střevních plynů.

Léčivo Ademetionin (S-adenosylmetionin) přispívá k normalizaci funkce jater a metabolismu. Jmenován 2-3 tablety denně; Kontraindikace léčiva se vztahují k individuální intoleranci, použití v léčbě dětí a těhotných žen (v trimestrech I-II). Možným vedlejším účinkem je nepohodlí v hypochondriu.

Kromě toho se při léčbě stagnace žluči používají farmaceutické choleretické dávky léčivých rostlin. Například, cholagogue sbírka č. 2 (písčité nesmrtelné květy, řebříček trávy, máty peprné, semena koriandru) nebo sbírka č. 3 (měsíčku květy, tyran a lístky chemiků). Ze suché suroviny se připraví odvar - lžíce ve sklenici vody (vaří se déle než 10 minut a ponechá se půl hodiny v zapečetěné nádobě, přetlačí se a přidá se převařená voda na původní objem). Poplatky společnosti Cholagogue by měly být uplatňovány po konzultaci s lékařem; pít vývar před jídlem dvakrát denně - 100 ml.

Dogrose má také choleretické vlastnosti: můžete udělat infuzi suchých bobulí nebo vzít lék Holosas (dezertní lžíce denně, děti půl lžičky). Měli byste také užívat vitamíny A, C, D, E, K.

Homeopatie

Z homeopatických léků pro léčbu stázy žluči lze použít Galsthen (pastilky pod jazykem a kapky) a Hepar Compositum (roztok v ampulích pro parenterální podání).

Oba přípravky obsahují mnoho složek, z nichž každý obsahuje bodlák mléčný (Silybum marianum) nebo bodlák mléčný (ve formě extraktu ze semen rostlin). Mezi účinnými látkami ostropestřce mléčného, ​​flavonolignanový komplex (silibinin, silibiny, isosilibiny, silicristin, isosilicristin, silidianin a dihydroquercetin) má zvláštní přínos pro játra. Ostropestřec také obsahuje vitamin K a ω-6 mastnou kyselinu linolovou.

Galstenův lék stimuluje tvorbu žluči a aktivuje její pohyb z jater do žlučníku a dále uvolňuje křeče a záněty. Lékaři doporučují užívat tento lék jednou tabletu (pod jazykem) dvakrát denně; kapky - 7-10 kapek třikrát denně (mezi jídly). Pokyny uvádějí nežádoucí alergické reakce a při kontraindikacích indikují pouze přecitlivělost. Nicméně, Galstena má Chelidonium majus, to je, hollandina, a tato rostlina je známá být jedovatý (kvůli přítomnosti isoquinoline alkaloids) a moci způsobit záchvaty, střevní křeče, slintání a kontrakce svalů dělohy.

Homeopatický lék Hepar compositum se skládá z 24 účinných látek (jeden z nich je peřeje). Používá se intramuskulární nebo subkutánní injekce - jedna ampulka každých 3-7 dnů po dobu 3-6 týdnů. Mezi nežádoucí účinky patří kopřivka a svědění.

Chirurgická léčba

Dnes, v závislosti na etiologii a lokalizaci stázy žluči, zahrnuje chirurgická léčba takové typy chirurgických zákroků jako:

  • laparoskopické odstranění kamenů při onemocnění žlučových kamenů a kámen žlučových cest (endoskopická litoextrakce);
  • odstranění cyst nebo nádorů, které zabraňují toku žluči;
  • instalace stentů v žlučovodech;
  • dilatace balónku (dilatace) lumenu žlučových cest během jejich obstrukce;
  • odvodnění společného žlučovodu (choledochostomie);
  • expanze žlučníku nebo jeho kanálků se stentem a tvorba bilidigestivních anastomóz;
  • chirurgie svěračů žlučníku;
  • odstranění žlučníku (cholecystektomie).

Při biliární atrézii (viz bod - Stagnace žluče u dítěte) jsou chirurgicky vytvořeny kanály v játrech: děti prvních dvou měsíců podstoupí rekonstrukční operaci (portoenterotomii), ale může být také vyžadována transplantace jater.

Lidová léčba

Mezi různými recepty pro lidovou léčbu této patologie můžete vybrat nejvhodnější tipy:

  • Pro použití během 1-1,5 měsíce směs domácích šťáv - mrkev, jablko a řepa (ve stejném poměru); vypít 150 ml této šťávy (jednu hodinu po jídle).
  • Pijte přírodní jablečný ocet přidáním lžíce na šálek jablečné šťávy nebo vody s citronovou šťávou; tam můžete také dát lžičku medu.
  • Vezměte dva týdny mumie rozpuštěnou ve vodě (0,2 g na 500 ml tabletu); pít celé množství za den (na několika recepcích, půl hodiny před jídlem). Mezi aplikačními cykly se doporučuje absolvovat 5-7 denní přestávky. Celý cyklus takové mumie terapie může trvat 3-5 měsíců. V populárním receptu se však neuvádí, že s takovými objemy spotřeby tohoto biostimulátoru mohou být průjem, palpitace a zvýšení krevního tlaku.

Také lidová léčba navrhuje použití ovsa a odvar z něj: nalijte lžíci celých zrn dvěma sklenicemi vody a vařte asi půl hodiny; pít 15-20 minut před jídlem 3-4 krát během dne (vypít celé množství denně). Je však třeba mít na paměti, že oves působí jako projímadlo a snižuje krevní tlak.

Farma se stázou žluči pomůže vyrovnat se s průjmem (proto se doporučuje připravit odvar). V tomel je spousta beta-karotenu a vitamínu C, stejně jako manganu - kofaktor pro syntézu antioxidantu enzymu superoxid dismutázy, což zvyšuje stabilitu sliznic. Jiné silné antioxidanty nalezené v tomel zahrnují lykopen a kryptoxanthin. Granátové jablko však nejen přispívá k tvorbě krve, ale má také choleretické vlastnosti; toto ovoce však přispívá k zácpě.

Je tedy bezpečnější používat choleretické bylinky se stázou žluč: dymyanki léčivé, písčité nesmrtelníky, obyvatele horských (knotweed), třílisté hodinky, hernix nahý, kukuřičné stigma, sladký jetel, dye dyer, horský arnica. Broths jsou připraveny a přijaty, stejně jako lékárenské choleretické obvinění (viz dříve).

Strava se stagnující žlučí

Zdravotní strava při stagnaci žluči je dietou č. 5 a vstupuje do diety určitých omezení a dokonce i vzájemných vztahů.

To znamená, že byste měli vyloučit tučné potraviny (živočišné a kuchyňské oleje, bohaté vývary, tučné maso a ryby, tučné mléko, smetanu, máslo, zakysanou smetanu atd.); konzervované potraviny a masná gastronomie s konzervačními látkami; polotovary a občerstvení; rafinovaný cukr, fruktóza a sladkosti; chléb a muffin z bílé mouky. Viz též - Dieta pro nemoci žlučníku

Potřeba: čerstvá zelenina a ovoce; vařené, pečené nebo dušené libové maso a drůbež, mořské plody (zdroj bílkovin); luštěniny (rostlinné bílkoviny); zdravé tuky (vlašské ořechy, mandle, lněné semínko, dýňová semínka).

Potřebná jsou celá zrna, jako je hnědá rýže, ječmen, oves, pohanka; zdravé oleje s polynenasycenými ω-3 a ω-6 mastnými kyselinami: olivový olej, sezamový olej, lněný olej.

Cvičení ve stagnaci žluči

Lékaři varují: bez pohybu jsou porušeny všechny procesy v těle, včetně vylučování žluči. Proto je zapotřebí gymnastika se stagnací žluči, ale neměla by zhoršit patologii a prohloubit symptomy.

Chůze se doporučuje (nejméně jednu hodinu denně), stejně jako cvičení v případě stáze žluči, které nevyžadují nízké dopředné ohyby, ostré zatáčky, silné pohyby stožárů a skoky.

Pamatujte si jednoduchá ranní cvičení: většina jeho prvků je vhodná pro stagnaci žluči. Například:

  • Nohy jsou od sebe vzdálené a ruce na opasku střídavě otáčejí tělo doprava a doleva.
  • Nohy jsou od sebe vzdálené, paže za hlavou - naklánějí se vlevo a vpravo.
  • Ve stejné počáteční poloze ohněte pravou nohu v koleni a natáhněte ji k lokti levé ruky, pak ohněte levou nohu a udělejte to samé s loktem pravé ruky.
  • Lehněte si na záda (nohy rovné, paže prodloužené podél těla); na vdechnutí, pravá noha se ohýbá u kolena, zatímco to se blíží k břichu, na výdechu počáteční pozice je vzata, totéž je děláno druhou nohou.
  • Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou, položte dlaň jedné ruky na žaludek, zhluboka se nadechněte zvýšením bránice a vyčníváním břišní stěny; na výdechu nakreslete žaludek.
  • Provádět podobné dýchací pohyby, ležící na pravé a levé straně.

Mimochodem, poslední cvičení je jakousi vnitřní samo-masáž téměř všech orgánů, umístěných tam, kde je stagnace žluči. Ale speciální terapeutická masáž pro stagnaci žluči by měla jmenovat pouze lékaře, který má výsledky vyšetření žlučníku a jater pacienta.