Bile stasis - co ji způsobuje a jak se jí zbavit?

Stagnace žlučníku v žlučníku je jasným ukazatelem poruch žlučového systému a jater. Často se však takové procesy pozorují v jiných složitých onemocněních lidského těla. Tento stav žlučových cest je poměrně závažný a může vést k narušení metabolických procesů. Choleretic agenti ve stagnaci žluči pomáhají vyrovnat se s jednoduchými podmínkami. V pokročilých případech je zapotřebí složitější terapie. Stagnace léčby žlučí také zahrnuje následující dietu (mnoho produktů není dovoleno používat), přičemž některé léky a některé procedury, jako je žlučníková trubice s minerální vodou.

Stagnace žluči v žlučníku

Co je to nemoc

Příznaky žlučových stáz, faktory ovlivňující její vývoj - důsledek funkčního narušení žlučníku a tak důležitého orgánu jako játra. Léky a soubor speciálních preventivních cvičení pomohou tento problém odstranit. Aktivně se v léčbě využívají také choleretické bylinky se stázou jater. Někdy však terapie nestačí. Proto se často používají v kombinaci s jinými metodami. Důležitou součástí léčby je také dieta se stázou žluči.

Důvody pro stagnaci žluči v žlučových cestách se systematizují poměrně obtížně. V další léčbě je však velmi důležitá její definice. Zásada zacházení s takovým porušením by měla zahrnovat odstranění příčiny stagnace žluči v žlučníku.

Měla by být pečlivě zvážena volba léčebné metody, léků používaných pro ni nebo výživy. Cholestasis (stagnace žluči), například během těhotenství, stagnace žluči u dítěte a změny v práci žlučových cest u dospělé osoby, budou mít významné rozdíly.

Pro usnadnění vzniku výše uvedených procesů mohou:

  • nadměrné pití;
  • nedostatek bílkovinných potravin s nadbytkem tuku v důsledku podvýživy, konzumace těžko stravitelných potravin;
  • diabetes;
  • použití určitých léků (glukokortikoidy, nesteroidní protizánětlivé léky, tetracykliny);
  • přítomnost syndromu poruch procesů trávení a vstřebávání v žaludku a střevech;
  • genetický faktor.

Uveďte, jak léčit stázu žluči a určit faktory ovlivňující vývoj onemocnění, by měl být zkušený specialista (terapeut, gastroenterolog).

Nebezpečí stagnace žluči

Hlavním funkčním úkolem žlučníku je současné ukládání žlučových výlučků a sekrecí. Žluč je jedinou látkou v těle, která se současně nachází v těchto dvou formách. Pomáhá a aktivně se podílí na transformaci tuků, asimilaci proteinů a sacharidů.

Tvorba tlustého žlučníku v žlučníku má své vlastní příznaky, vyskytuje se, když dochází k porušení vylučování látek z těla, které vznikají v procesu metabolismu. V důsledku toho je jeho vstup do duodena snížen a přeměna potravy v žaludku je narušena. Tento patologický proces se bude nazývat cholestáza - pokles toku žluči.

Cholestatické jevy způsobují nárůst přímého bilirubinu s jeho nadměrnou akumulací ve žlučovodech a reabsorpcí do krve (bilirubinemie). Tento jev vede k celkové intoxikaci celého organismu.

Důvody pro stagnaci žluči v žlučových cestách se systematizují poměrně obtížně

Klasifikace a typy onemocnění

V lékařské praxi pojem "cholestáza" skrývá celou řadu změn v jaterních buňkách a žlučových cestách.

Klasifikace cholestázy je vyjádřena jeho projevem:

  • extrahepatická;
  • intrahepatický;
  • ostré
  • chronické;
  • žárlivý;
  • anikterní.

Intrahepatická cholestáza zahrnuje dva procesy:

  • buněčná bilirubinostáza, ve které se hromadí žluč v určitých jaterních buňkách;
  • canalicular bilirubinostasis je doprovázena hromaděním malých kapiček v rozšířených žlučových kanálech.

Sepse a některé léky mohou způsobit cholestázu a žlučovou hepatózu primární povahy.

Extrahepatická cholestáza je charakterizována akumulací žluči v expandovaných mezibuněčných žlučovodech. Vyskytuje se nejčastěji při tvorbě kamenů ve společném žlučovodu. Když se vyvíjí změny v parenchymu. V tomto případě bude mít žluč vzhled "žlučových jezer".

Patogenetický vývoj dvou, třídenní cholestázy v těle je charakterizován pozitivními, potenciálně reverzibilními procesy, a to i při ultrastrukturální patologii (změna).

V progresivní fázi onemocnění jsou charakteristické tkáňové změny. Jsou exprimovány při tvorbě žlučového trombu, poškození buněčné membrány, což zvyšuje buněčnou permeabilitu.

Kromě toho dochází k otokům tkání, v některých případech se vyvíjejí mikroabsorbce.

Co přispívá k rozvoji cholestázy

Faktory, které přispívají ke vzniku a rozvoji cholestázy a později - cholecystitis a další komplikace - jsou velmi rozdílné:

  • hypodynamie - sedavý způsob života;
  • neustálý nervový a emocionální stres, stres;
  • pánevní (rektální) onemocnění;
  • endokrinní onemocnění a onemocnění vnitřních orgánů (ulcerace, gastritida, pankreatitida, střevní infekce);
  • porušení režimu a nutriční hodnoty, těžké potraviny;
  • zneužívání alkoholu;
  • hormonální změny - těhotenství;
  • metabolické poruchy - diabetes, patologické změny v žaludku, nadváha (obezita) nebo ateroskleróza.

Podporuje rozvoj cholestázy také:

  • přítomnost vrozených patologických změn v žlučníku;
  • účinky stresových hormonů (adrenalin, norepinefrin, kortizol) mají ohromný vliv na kontraktilní svalovou schopnost žlučníku a přispívají k městnavým žlučovým jevům.

Cholestasis přispívá ke změně hustoty samotné žluči. Silný žluč je tvořen v důsledku vysokého obsahu cholesterolu. Konstantní spotřeba mastných, smažených, kořenitých jídel a alkoholických nápojů bez opatření „pneumatik“ žlučového orgánu. Opotřebovává se, přestává plně fungovat. Každý příjem potravy vyžaduje vylučování sekrece žluči, aby se plně rozdělil tuk a strávil v těle.

Negativní následky porušení odtoku žluči a cholestázy

Stagnace žluči v močovém měchýři způsobuje takové negativní důsledky.

  1. Výskyt osteoporózy se vyvíjí v důsledku porušení absorpce vitamínů A a D rozpustných v tucích.
  2. Vývoj dyspeptických jevů - průjem se střídá se zácpou, což způsobuje zhoršení střevní absorpce na buněčné úrovni. Tělo nedostává potřebné živiny ve správném množství, jídlo je v tranzitu evakuováno.
  3. Silná žluč podporuje tvorbu žlučových kamenů a písku.
  4. Vývoj bakteriální mikroflóry a přechod cholestázy na akutní cholecystitidu a dále na pankreatitidu a cirhózu bilirubinu (hepatóza) jater.

Akutní nebo chronická cholecystitis vede zase k rozvoji zánětlivých procesů v pankreatu (pankreatitida).

Symptomatologie

Stagnace žluči by měla být vždy považována za charakteristiku příznaku v rozporu s funkční schopností jater.

Uveďte stagnaci těchto žlučových značek:

  • stabilní nevolnost, rozvoj svědění a reflex zvracení;
  • nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • výskyt špatného dechu;
  • Žloutnutí kůže obličeje, rukou, sliznic - skléry (oční sliznice) je pozorováno za složitějších podmínek.

První příznak věnovat pozornost je svědění kůže. Při zhoršování patologického procesu bude dále pozorována změna barvy moči a výkalů. Moč získá tmavou barvu a výkaly - světlo.

Cholestasis při nošení ženského dítěte

Stagnace žluči v takovém období vzniká v důsledku zhoršení motorických funkcí žlučníku, což zase zpomaluje tok žluči. To je způsobeno prací hormonu progesteronu, jehož vlastností je relaxace všech hladkých svalů - střev, dělohy, močového měchýře a žlučníku.

Symptomatická cholestáza nebo již rozvinutá cholecystitis mohou projevit nepohodlí na pravé straně, hořké ústa, nevolnost, někdy zvracení, nadýmání (střevní distenze). Takové jevy mohou prodloužit průběh toxémie na 28-30 týden.

Často, v nepřítomnosti zánětlivých procesů, cholestas těhotných žen se koná když hormonální pozadí je obnoveno, bez lékařského zásahu. Bude to nutná speciální dietní strava se stázou žluče.

Známky dětské cholestázy

U dítěte lze pozorovat stagnaci žluči. Takový patologický stav může být způsoben:

  • ascaris, který ucpává žlučovod;
  • kongenitální stenóza (kontrakce) papilky Vater u úst kanálu;
  • funkční nebo organické léze Oddiho svěrače.

Stagnace žluči, která, pokud je neléčená, se rychle rozvíjí do cholecystitidy a dalších patologických procesů, vyjádřených těmito charakteristickými příznaky jako:

  • svědění kůže - častěji se pozoruje škrábání předloktí a končetin (s komplikací, žaludku, hýždí a hrudníku);
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • žloutnutí kůže;
  • vzhled xantomu (to jsou ploché nebo mírně zvýšené útvary, měkká konzistence, nažloutlá barva). Tyto útvary jsou lokalizovány kolem očí, v záhybech dlaní, pod mléčnou žlázou, v krku nebo v zádech.

Léčba cholestázou

Tip! Nepodléhejte za žádných okolností vlastnímu léčení. Jak léčit stázu žlučových cest, co a jak často vám lékař řekne.

Proč je to důležité? Před volbou metody a průběhu léčby by měla být provedena úplná diagnóza onemocnění a měla by být získána kompetentní lékařská pomoc. Pouze lékař si může vybrat ty správné choleretické látky, které pomohou se stagnací žluči. Pacient má právo zvolit si tuto léčbu, ale je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Můžete aplikovat léčení, tradiční metody terapie, připojení fyzioterapie, speciální potraviny. Nepochybná účinnost však přinese integrovaný přístup k léčbě.

Drogová léčba zahrnuje použití:

  • antibakteriální činidla;
  • cholikinetické léky - přispívající ke snížení žlučníku;
  • choleritics - stimulovat produkci žluči;
  • antiemetika.

Choleretické léky se stázou žluč jsou léky: Flamin, Holosas, Sorbit, Berberin-Gomacord, Mannitol, Magnesia, Holemax.

Co jiného je účinné při léčbě onemocnění?

  1. Použijte choleretické bylinky jako lidové metody při léčbě stagnující žluči - kýty z řeřichy, máty peprné, trávy imortel, třezalky a pelyněku. Udělejte je nezbytné k čaji. Jejich použití přispívá k normalizaci procesů tvorby střev a žluči. Slaměnka je velmi aktivním stimulátorem sekrece žluči.
  2. Když cholestasis vezme decoctions divoké růže v kombinaci s mátou a kukuřičným hedvábím.
  3. Aktivuje práci těla odvar z koriandru. K tomu je nutné přidat listy aloe, řebříku, ženšenu, měsíčku a máty.
  4. Odtok žluči pomůže urychlit použití nerafinovaného kukuřičného (nejlépe) nebo slunečnicového oleje (20-30 ml). Mírně zahřáté máslo spotřebované před snídaní na lačný žaludek. Někdy se doporučuje použít malý kousek čerstvého nesoleného vepřového sádla na prázdný žaludek, aby se zlepšila drenáž žluči. Jídlo, aby se v 30 - 35 minut.
  5. Řepné šťávy jsou považovány za silný stimulant pro odstranění žluči. Jíst šťávu by měla být na prázdný žaludek, před tím, pre-pít trochu (lžička) oleje. Čerstvé šťávy z řepy dráždí žaludeční sliznici.

Jednou z domácích metod eliminace cholestázy je kal z žlučníku s použitím minerální vody nebo „slepého“ snímání.

Takové lidové metody jsou velmi účinné. Pro provádění potřebného roztoku magnézie (předběžně rozpuštěné 1 polévkové lžíce magnézie v 1 sklenici vody), soli ve stejném ředění. V nepřítomnosti edému, můžete si vzít teplou minerální vodu, 300-500 ml. Použijte roztoky a vodu na prázdný žaludek. Po pití, měli byste si lehnout na pravou stranu, vzít kryt, zatímco umístění teplé topné podložky pod správným hypochondrium. Tento fyzioterapeutický postup stimuluje tok žluči. Při přepravě dítěte pro ženu se nepoužívá použití vyhřívacích podložek.

Doporučuje se, pokud je to možné, denně používat syrové (sušené, ale ne opékané) dýňová semínka. Speciální látka (alkaloid), kterou obsahují, je nejen výborným stimulantem žlučového orgánu, ale také antihelmintikem (působí na hlístice - škrkavky).

Když je žluč stagnující, doporučuje se jíst syrové (sušené, ale ne opékané) dýňová semínka denně.

Dietní léčba zahrnuje kombinaci výživy s vysokým obsahem bílkovin, sacharidů a tuků. Doporučuje se zcela vyloučit ze stravy solené, uzené, kořeněné, nakládané. Zvýšit spotřebu mléka a mléčných výrobků, vajec, bílkovinných potravin (maso, ryby). Udělejte si dietu s větším obsahem obilovin a polévek. Měla by být zvýšena četnost příjmu potravy a porce by měla být snížena. Mezi jídly se doporučuje pít minerální vodu. Tento typ terapie obdržel od specialistů dobrou zpětnou vazbu. Jeho použití je kontraindikováno pouze v posledním trimestru nošení dítěte.

Vlastnosti léčby cholestázy u dětí

Komplexní léčba cholestázy u dětí zahrnuje následující hlavní body:

  • dietní terapie - snižují spotřebu živočišných produktů, margarínů, používají vitamíny;
  • eliminace svědění - použití antihistaminik, sedativ, fototerapie (UV záření);
  • eliminace osteopenie.

Léčebný komplex by měl zahrnovat použití hepatoprotektorů, choleretik a hypocholesterolemických činidel (snížení hladin cholesterolu v krvi).

Věnujte pozornost! Hofitol - jeden z léků podobné akce. Připraven ze šťávy z listů artyčoky. Vlastní cytoprotektivní, choleretické a lipidové vlastnosti, má choleretický a hepatoprotektivní účinek.

Léčivo bylo v klinických studiích dobře hodnoceno a doporučuje se pro použití u dětí s cholestázou. Přispívá k normalizaci stolice, snižuje hladinu cholesterolu v krvi, odstraňuje veškerý cholestázový syndrom. Hofitol předepsal dětem 1,5-2,5 ml léku na recepci. Starší děti ve věku 6-14 let předepisují 1-2 tablety 3x denně. Průběh léčby je asi čtyři týdny.

Léčba cholestázy při přenášení dítěte

Léčba cholestázy během těhotenství je podobná obecné metodě léčby. Jedinou podmínkou je správný výběr skupin léčiv, které budou mít minimální vliv na zdraví a intrauterinní vývoj nenarozeného dítěte.

Chcete-li odstranit bolest, můžete si vzít nějaké léky: no-shpa, papaverine svíčky, viburcola.

Tip! Pokud se symptomy zvýší nebo pokud se zvýší bolest v pravé hypochondriu, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Další terapie

Po předchozí konzultaci s lékařem během remise (oslabení) nemoci můžete aplikovat fyzikální terapii - soubor speciálních fyzických cvičení: „bříza“, „držení těla na nohy“. Cvičení pomůže zlepšit tok žluči ze žlučníku.

Jednou z metod doplňkové terapie je viscerální terapie. Dolní řádek je použít tlak vlastní pěst na plochu žlučníku. S takovým rovnoměrným postupným tlakem se provádí hluboká vnitřní masáž těchto orgánů. Přispívá k toku žluči a zlepšuje hepatofunkci.

Příčiny cholestázy jsou různé. Hlavní věcí této patologie je včasná detekce, eliminace a aplikace správné léčby. Přidáním do tohoto komplexu přizpůsobení životního stylu včetně adekvátní dietní terapie, lze rychle překonat fenomén cholestázy a získat zdraví.

Jak diagnostikovat a léčit stázu žlučníku v žlučníku v čase?

Žlučník působí jako rezervoár pro žluč. Obvykle se hromadí samotná žluč, a pokud je to nutné, zobrazuje se v dvanáctníku. Stává se, že proces odstraňování žluči zpomaluje, což je spojeno nejen s porušením trávení, ale také s docela bolestivými pocity v horní polovině břicha. Toto téma tedy detailně popisuje, jaké jsou příčiny a příznaky stagnace žluči u dospělých, dětí a dokonce i domácích zvířat. Budeme také analyzovat, který odborník potřebujete kontaktovat a jak tento problém řešit.

Funkce žluč

Žluč je tmavě hnědozelená kapalina, která se skládá z trávicích enzymů, proteinů, aminokyselin, žlučových kyselin, solí, tuků, vitamínů a dalších látek. Produkce žluči se vyskytuje v jaterních buňkách a skladování v žlučníku.

Hlavní funkcí žluči je účast na zažívacích procesech, a to:

  • emulgování tuků;
  • rozpouštění produktů degradace tuků;
  • zvýšená aktivita enzymů šťávy pankreatu;
  • stimulace tvorby žluči v hepatocytech;
  • stimulace vylučování žlučníku žlučníkem;
  • stimulace střevní motility;
  • neutralizace kyselosti chyme a blokáda pepsinu v chyme, který vstoupil do dvanáctníku;
  • pomoc při vstřebávání živin ze střeva;
  • zastavení růstu a reprodukce patogenních organismů ve střevě.

Stagnace žluči v játrech a žlučníku: příčiny

Všechny příčiny stagnace žlučníku v žlučníku a játrech jsou rozděleny do 3 skupin.

  1. Porušení jater a žlučových cest.
  2. Nemoci vnitřních orgánů.
  3. Škodlivé faktory prostředí.

Pokud ale hovoříme o konkrétních faktorech, které porušují vylučování žluči ze žlučníku, pak mohou zahrnovat následující předpoklady:

  • nesprávná a nevyvážená výživa. Přejídání, půst, suché jídlo, prevalence mastných, smažených nebo kořeněných jídel v denní stravě;
  • zhoršení chronických onemocnění trávicího systému na pozadí přísné stravy;
  • drastické změny ve stravě;
  • silný psycho-emocionální šok;
  • onemocnění pánevních orgánů;
  • žaludeční vřed a duodenální vřed;
  • gastritida;
  • střevní infekce;
  • otrava jídlem;
  • špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření);
  • užívání určitých skupin léčiv (nesteroidní protizánětlivé, hormonální a antibakteriální látky);
  • sedavý způsob života;
  • vrozené choroby žlučníku a žlučových cest;
  • genetická závislost;
  • chronický zánět slinivky břišní;
  • potravinové alergie;
  • atopická dermatitida;
  • endokrinní onemocnění (diabetes, obezita);
  • těhotenství;
  • odstranění žlučníku a dalších.

Kongesce žlučníku v žlučníku: příznaky

Stální žluč v žlučníku v medicíně se nazývá cholestáza.

Při stáze žluči mohou být příznaky následující:

  • přetrvávající hořkost v ústech;
  • nevolnost někdy se zvracením;
  • periodický výskyt pálení žáhy;
  • špatný dech;
  • hořký hořký;
  • bolesti epigastrické a pravé hypochondrium;
  • porušení střeva ve formě průjmu;
  • acholic cal. Výkaly se stávají světlem kvůli nedostatku stercobilinu v něm;
  • tmavá barva piva;
  • obecná slabost;
  • únava;
  • pruritus;
  • vzhled lézí na kůži;
  • žloutnutí kůže, zejména skléry a sliznic pod jazykem;
  • poruchy spánku: nespavost v noci a ospalost během dne.

Cholestasis u těhotných žen

Stagnace žluči u těhotných žen je poměrně častým problémem, protože v těle dochází k hormonální změně: hladina progesteronu se několikrát zvyšuje, což uvolňuje všechny svaly hladkého svalstva, včetně žlučových cest.

Důležitou roli ve vývoji stagnující moči hraje také zvýšení velikosti dělohy a posunutí břišních orgánů směrem vzhůru, v důsledku čehož lze žlučník nebo jeho kanál ohnout.

Nejčastěji se příznaky cholestázy objevují ve třetím trimestru těhotenství. Klinický obraz stagnace žluči u těhotných žen je stejný jako u negravidních žen.

Stagnující žluč u dítěte

Stáze žluči v játrech a žlučníku u pediatrických pacientů se nejčastěji vyskytuje z následujících důvodů:

  • ascariasis Helminty napadají žlučový trakt a žlučník, což vede k obstrukci hlavního žlučovodu;
  • vrozená patologie žlučových cest. V zásadě se cholestáza objeví, když se zúží otvor Vaterovy papily nebo kanál hlavního žlučovodu;
  • biliární dyskineze.

Se stagnací žluči může dítě pociťovat příznaky jako:

  • žloutnutí kůže;
  • suchá kůže;
  • kožní vyrážky;
  • ztráta chuti k jídlu, někdy až do úplného selhání potravy;
  • nevolnost, zvracení;
  • zabarvení stolice;
  • tmavá moč;
  • bolest břicha;
  • zvýšené krvácení a další.

V zásadě se zdá, že dítě vykazuje stejné známky cholestázy, jako u dospělého pacienta. Existuje však také jeden rys stagnace žluče v dětství - dlouhý asymptomatický průběh a zjevné projevy vznikají již ve stadiu vývoje komplikací.

Stáze žluči po odstranění žlučníku: symptomy a léčba

Operace, během které je žlučník odstraněna, se nazývá cholecystektomie. Hlavní indikací pro takovou operaci je cholelitiáza.

Velmi často, po cholecystektomii, pacienti vyvinou symptomy takový jak: t

  • bolest pod pravým žebrem a epigastrické bolesti, které mohou vyzařovat do pravého ramene a lopatky;
  • žloutnutí kůže;
  • svědění kůže;
  • hořká chuť v ústech;
  • nevolnost;
  • pálení žáhy;
  • nestabilita stolice;
  • nadýmání.

Tento komplex symptomů se nazývá postcholecystektomický syndrom.

Nejčastější příčinou tohoto syndromu je přítomnost kamenů v žlučových cestách. Cholecystektomie pro žlučové kameny totiž nevylučuje vznik nových kamenů v žlučových cestách.

V případě bolesti se pacientům předepíše antispasmodika (No-spa, Drotaverin, Riabal).

V případě porušení zažívacích procesů jsou indikovány enzymové preparáty, jako Festal, Mezim, Panzinorm.

S neúčinností konzervativní terapie je indikována chirurgická léčba, během které je odstraněn žlučový výtok žlučových cest.

Jaké je nebezpečí stagnace žluči?

Syndrom stagnace žluči ohrožuje následující důsledky:

  • nedostatečná absorpce vápníku v těle, která se projevuje osteoporózou;
  • cirhóza jater;
  • nedostatek vitamínu;
  • rozvoj zánětu žlučových cest a žlučníku;
  • selhání jater.

Jaké diagnostické metody se používají pro stázení žluči?

Hlavními diagnostickými metodami pro cholestázu jsou biochemická analýza krve a žluče, duodenální intubace a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Při biochemické analýze krve je hlavním znakem stagnace žluči zvýšení hladiny celkového bilirubinu. V závislosti na příčinách cholestázy může být také stanovena změna v množství a rovnováze proteinů, výskytu C-reaktivního proteinu a zvýšení jaterních transamináz.

Příjem žluči produkovaný v procesu duodenální intubace. Tato metoda také umožňuje odhadnout rychlost vylučování žluči v dvanáctníku a jeho množství.

Biochemická analýza žluči umožňuje vyhodnotit složení žluči.

Pomocí ultrazvuku jater a žlučových cest je možné detekovat vrozené vady, kameny a přítomnost funkčních poruch.

Jako další diagnóza lze použít cholecystografii a cholangiografii. Tyto metody jsou rentgenovou vizualizací žlučových cest a žlučníku pomocí kontrastů.

Jak léčit žlučovou stázi?

Pozitivního účinku při léčbě stagnace žluči lze dosáhnout pouze integrovaným přístupem, který je kombinací dietní a lékové terapie.

Drogová terapie

Při léčbě cholestázy může ošetřující lékař předepsat následující skupiny léčiv:

  • hepatoprotektory - léky, které chrání a opravují jaterní buňky. Léky volby mohou být Heptral, Essentiale, Silibor, Gepabene a další;
  • antispasmodika, která pomáhají zmírnit křeč žlučových cest a žlučníku, a proto zastavit bolest. K tomuto účelu platí No-Spa, Spazmolgon, Riabal a další antispasmodika;
  • léky proti bolesti (Analgin, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen a další), které se používají pro silnou bolest v pravé hypochondriu.
  • cholekinetics - prostředky, které zlepšují tok žluči. Vysoká účinnost v cholestáze je pozorována u léčiv, jako je Holosas, Sorbitol, Cholecystokinin, Xylitol a síran hořečnatý;
  • antibakteriální léčiva, která jsou indikována pro příznaky zánětu žlučníku a žlučových cest. V tomto případě lze použít biseptol, metronidazol, klarithromycin nebo ciprofloxacin;
  • antihistaminika, jejichž účelem je snížení svědění. Nejčastěji jsou předepisovány Dimedrol, Tsetrin, Tavegil a Suprastin;
  • antipruritická činidla (krémy, gely, masti), jejichž použití je oprávněné pro silné svědění kůže.

Také během cholestázy může být použita lékařská duodenální intubace, během které jsou žlučovody promyty teplou minerální vodou.

V případě neúspěšné konzervativní léčby se provádějí různé typy chirurgických výkonů (endoskopická dilatace žlučovodu, odstranění kamenů, cholecystektomie).

Strava se stagnující žlučí

Dietní terapie s cholestázou je nejdůležitější složkou komplexní léčby.

Pacienti by měli dodržovat následující zásady výživy:

  • jíst jídlo v malých porcích 5-7 krát denně;
  • Menu by mělo dominovat zelenina a ovoce, celozrnný chléb, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • z bílkovinných potravin by se mělo upřednostňovat nízkotučné maso, ryby a drůbež;
  • ve stravě by měly omezit množství tuků a sladkostí;
  • Je přísně zakázáno jíst smažené, kořeněné, kořeněné a slané potraviny, alkohol, sycené nápoje a čerstvě upečený chléb;
  • Je lepší vyloučit ze stravy zelenou cibuli, šťovík, ředkvičky a ředkvičky.

Léčba lidových prostředků žlučových stáz v těle

Nejúčinnější a nejbezpečnější prostředek tradiční medicíny, který se používá pro stagnaci žluči, je následující:

  • léčba bylinami, které mají choleretický účinek. Odvar z máty peprné, pelyňku, hodinek, třezalky nebo nesmrtelníků, stejně jako odvar z šípků, má vysokou účinnost. Vývar a infuze choleretických bylin trvá 20 minut před jídlem;
  • denně užívá ráno na lačno surová dýňová semínka;
  • použití čerstvě řepné šťávy půl hodiny před jídlem;
  • masáž žlučníku;
  • cvičení, která posilují svaly přední stěny břicha;
  • trubice K tomu vypijte 250 ml roztoku síranu hořečnatého na prázdný žaludek (1 polévková lžíce magnézie na 250 ml vody), položte na levou stranu a na pravou hypochondrium položte topnou podložku. Tento postup pomáhá zlepšit tok žluči.

Stáze žluči u koček a psů: příčiny, příznaky a léčba

Mezi příčinami stagnace žlučí u domácích zvířat patří především parazitární a helmintické invaze, a to opisthorchiasis, alvecococosis a echinokokóza.

Další příčiny cholestázy u zvířat zahrnují rakovinu jater a žlučníku, onemocnění žlučových kamenů, otravu a infekční onemocnění.

Podezřelá stagnace žluče u psa nebo kočky může být z následujících důvodů:

  • Žloutnutí skléry, sliznic a kůže;
  • zvýšená chuť k jídlu nebo odmítnutí jíst;
  • úbytek hmotnosti;
  • zabarvení stolice;
  • tmavá moč;
  • zvýšené krvácející rány;
  • letargie a ospalost.

Léčba cholestázy u koček a psů spočívá ve stejných principech jako u lidí. Především je nutné odstranit příčinu - odstranit parazity a červy, odstranit kameny nebo nádory žlučníku a cesty.

Léčba léky zahrnuje použití antispasmodik, léků proti bolesti, choleretických a enzymových přípravků.

Metody prevence stagnace žluči

Udržení aktivního a zdravého životního stylu, správné a vyvážené výživy, včasná léčba nemocí orgánů trávicího systému jsou klíčem k prevenci stáze žluči.

Jak se zbavit příznaků stagnace žluči

Řecké slovo cholestasis v překladu znamená "stagnace žluč." Lékaři v tomto termínu znamenají patologii, ve které je narušena produkce v játrech a odstranění žluči z těla. Tajemství se hromadí v hepatocytech, kanálcích a v močovém měchýři, jsou zde příznaky stagnace žluči.

Důvody

Gastroenterologové rozlišují dva typy patologie, ve kterých dochází k porušení odtoku žluči. Intrahepatický cholestázový syndrom se vyvíjí v důsledku negativního účinku na tělo alkoholu. A také běžné příčiny tohoto typu stagnace žluči jsou virové infekce: hepatitida, papilloma a další. Chronická onemocnění, která narušují strukturu jaterních buněk a žlučových cest, také vedou ke vzniku stáze žluči.

Extrahepatické porušení odtoku žluči je důsledkem mechanické překážky, která interferuje s normální cirkulací. To se děje s následujícími patologiemi:

  • žlučové kamenné onemocnění;
  • stenotická pankreatitida;
  • biliární dyskineze;
  • duodenální vřed;
  • nádory v pankreatu a břišních orgánech;
  • funkční poruchy v systému chlopní žlučových cest.

Gastroenterologové trvají na tom, že při prvních příznacích stázy žluči byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Bez včasné léčby může patologie během několika měsíců vést k závažnému stavu - jaterní cirhóze.

Jaké je nebezpečí stagnace žluči

Žluč hraje důležitou roli v zažívacím procesu. Podporuje rozpad a trávení tuků z potravy, aktivuje pankreatické enzymy, snižuje hladinu kyselosti žaludeční šťávy, aniž by se tím vstřebaly vitaminy rozpustné v tucích.

Když je výtok žluči do dvanáctníku narušen, přebytek cholesterolu je zadržován v těle a způsobuje aterosklerózu. Selhání syntézy glykogenu z glukózy se stává předpokladem pro nástup diabetu a dalších metabolických poruch.

Stagace žluči v žlučníku způsobuje zánět tohoto orgánu, často spouští tvorbu písku a kamenů. Pokud nebudete cholestázu léčit včas, vyvolá to další patologie:

  • dyspepsie spojená s nedostatečným štěpením a trávením potravy;
  • cholecystitis, přechodná v cirhóze jater - v důsledku vývoje bakteriální mikroflóry;
  • osteoporóza a nedostatek vitaminu v důsledku nedostatečné absorpce vitamínů rozpustných v tucích (A, D).

Prodloužená stagnace žluči vede ke zvýšení hladiny bilirubinu a jeho opětovnému vstupu do krve. Výsledná bilirubinémie způsobuje intoxikaci v těle.

Příznaky stagnace

Cholestatický syndrom je vždy doprovázen projevy charakterizovanými poruchou funkce jater. Hlavním příznakem, který okamžitě přemýšlí o problému, je nepohodlí v pravé oblasti hypochondria. Při lisování jsou játra něžná a bolestivá. Paralelně existuje svědění. Stín moči se mění - stmavne se, stejně jako výkaly, které se naopak stávají světlejšími.

Je možné určit, že odliv žluči byl narušen jinými znaky:

  • opakující se nevolnost, svědění a zvracení;
  • zažloutnutí kůže, vnější oční okolí očí (v těžkých případech);
  • nepříjemný zápach z úst.

Když křeče žlučníku žlučníku jsou hozeny do horního trávicího traktu. To vede k záchvatům pálení žáhy, hořkosti v ústech. Žluč od žaludku neporušuje trávení, lékaři doporučují zdržet se vydatných večeří.

Většina lidí, kteří trpí cholestázovým syndromem, si stěžují na nedostatek chuti k jídlu, sucho v ústech a hořký řev. Pokud se stav kůže náhle zhorší - objevily se lupy, vyrážka alergické povahy nebo se objevily drobné subkutánní výrůstky, mělo by to být také důvodem, proč je třeba věnovat pozornost práci jater a žlučového systému.

Stáze žluči během těhotenství

Intrahepatická biliární stáza se často vyskytuje u těhotných žen. Tento jev je způsoben kompresí orgánů rostoucím plodem. Častěji však tento problém vzniká na pozadí hormonální restrukturalizace, ke které dochází v těle budoucí matky.

Důležitým faktorem, který může způsobit cholestázu - dědičnost.

Lékaři si všimli, že stagnace u těhotných žen se objevuje častěji ve třetím trimestru a když žena nese dítě během chladného období. Nejjasnějším příznakem je silné svědění kůže. Rozkládá se na vnitřní povrch dlaní, nohou, obličeje, krku. Stav ženy je obvykle normalizován několik dní po porodu.

S těžkou formou cholestázy během těhotenství existují klasické známky stagnace žluči: ztmavnutí moči, zbarvení kůže a bílých očí žlutě. Tento stav ohrožuje nástup předčasného porodu, stejně jako těžké poporodní krvácení. Existuje nebezpečí pro život dítěte.

Dětská cholestáza

Od vzniku stagnace žluči není nikdo pojištěn, včetně dětí. Cholestasis u dětí může být vrozený, pokud v játrech nejsou žlučovody. Tato forma onemocnění je nejzávažnější a vyžaduje urgentní operaci. Stenóza papily Vater, která způsobuje problém u dětí, je léčena chirurgickou metodou. Někdy dochází k přetížení v důsledku hromadění ascaris v žlučovodu nebo ohýbání tohoto orgánu.

Bez řádné léčby se stáze žluči u dítěte rychle rozvíjí do závažnějších patologií, takže je důležité znát symptomy, které tento problém ukazují:

  • pruritus;
  • žluté tělo a sklera;
  • Xanthomas - mírně žlutá nad kůží, vznik žlutého odstínu, jemný na dotek;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • nedostatek chuti k jídlu, nevolnost.

Diagnóza stáze žluči

Pokud vznikne problém, jako je například městnavý žlučník, je nutné vyhledat pomoc terapeuta nebo gastroenterologa. Specialista naplánuje průzkum, který určí příčinu pocitu nevoľnosti.

Lékař nejprve provede průzkum a vyšetření pacienta. Palpace vám umožní posoudit stupeň zvětšení jater a bolest spojenou se skutečností, že žluč nemůže normálně jít. Poté jsou stanoveny laboratorní testy. Standardní diagnostický seznam obsahuje následující:

  • krevní testy - obecně, pro protilátky proti hlístům, biochemii (bilirubin, cholesterol, žlučové kyseliny, jiné);
  • analýza výkalů (k identifikaci červů);
  • test moči na urobilin.

Určit příčiny stagnace žluče pomáhá ultrazvuku. Někdy je nutná biopsie jater, cholangografie, esophagogastroduodenoscopy. Lze také použít metodu počítačového nebo magnetického rezonance.

Léčba stagnující žluč

Když je tok žluči narušen, terapie je vybrána odborníkem. Zaměřuje se na symptomy nemoci a důvody, které ji vyvolaly. Příjem farmakologických přípravků doporučených lékařem a dodržování doporučení týkajících se dietního režimu dávají dobrý terapeutický účinek a pomáhají odstraňovat žluč z těla. Někdy se však lékaři musí obrátit na chirurgické metody.

Léčba léky

Základem farmakoterapie pro cholestázu bez těžké obstrukce (zúžení kanálků) je téměř vždy předpis léků obsahujících kyselinu ursodeoxycholovou.

Tato látka je přítomna ve vlastní žluči produkované lidským tělem. Jeho funkcí je neutralizace toxických žlučových kyselin, stejně jako snížení množství syntetizovaného cholesterolu a prevence jeho vstřebávání při vstupu do střeva. Příjem takových léků jako Ursofalk, Ursosan, Holatsid stimuluje produkci žluči, zatímco zabraňuje tvorbě hustých sraženin a přispívá k rozpouštění existujících kamenů.

Pro léčbu stázy žlučníku v žlučníku s prostředky na bázi kyseliny ursodeoxycholové je nutné dlouhodobě - ​​od několika měsíců do jednoho a půl roku.

Dávka léku, která by měla být přijata, aby se vyloučil kámen nebo účinně odstranila žluč, lékař očekává individuálně, se zaměřením na hmotnost pacienta. Nepoužívejte prostředky z této skupiny, pokud se v důsledku těchto patologií objevily známky cholestázy:

  • biliární dyskineze;
  • závažné funkční selhání vnitřních orgánů;
  • akutní cholangitis a cholecystitis;
  • cirhóza jater;
  • přítomnost vápníkových útvarů v žlučníku.

Určitě určené prostředky k zabránění hromadění a stimulaci výstupu žluči z těla. Všechny obsahují rostlinné složky, které mají příznivý vliv na játra a mají minimální vedlejší účinky. Nejúčinnější léky jsou takové:

Pomáhají zlepšovat odtok žluči a zároveň odstraňují špatné cholesterolové rostlinné přípravky, které si může lékař objednat v každé lékárně. Pijte bylinné léky - sbírka číslo 2 nebo 3 kurz, jehož doba je určena ošetřujícím lékařem, 2-3 krát denně 30-40 minut před jídlem.

Homeopatie je také velmi účinná při léčbě stavu, jako je například stáze žluči. Odborníci doporučují Galsten tablety a kapky nebo injekční roztok Hepar Compositum. Obsahují mnoho složek rostlinného a biologického původu, ale základem je thistled mléčný bodlák obsahující komplex: různé flavonoidy, vitamín K nezbytný pro srážení krve a kyselina linolová.

Chirurgická léčba

V závislosti na původu patologie, ve které žluč začíná stagnovat, musí lékaři používat různé chirurgické metody k normalizaci stavu pacienta:

  • minimálně invazivní odstranění hustých sraženin ze žlučníku a kanálků (laparoskopie);
  • excize nádoru, která se stala překážkou pro odtok žluči;
  • instalace speciálních dilatátorů - stentů v potrubí;
  • dilatace (balon) dilatace kanálků během jejich zúžení.

Chirurgické operace se provádějí také na svěračech, které umožňují zbavit se stagnace žluči a zlepšit normální fungování zažívacích orgánů. A v případě vrozené patologie - biliární atresie, ve které nejsou žádné kanály, je v prvních měsících po narození dítěte nutná operace pro vytvoření žlučovodů nebo transplantace jater.

Tradiční metody léčby

Lékaři, gastroenterologové, léky na předpis, obvykle nedoporučují vzdát se používání lidových prostředků k normalizaci toku žluči. Z mnoha slavných, stojí za to se zdržet na několika z nejpřístupnějších a nejúčinnějších.

Dobrý účinek je pozorován, pokud za měsíc a půl vezmete směs stejných částí mrkvové šťávy, sladkých jablek, řepy. Je třeba pít takový chutný a zdravý nástroj 1-1,5 hodiny po jídle třikrát denně.

30-40 minut před jídlem, je vhodné použít sklenici mírně teplé vody s lžíce citronové šťávy nebo jablečného octa s lžičkou medu přidaného do roztoku. Takový nápoj nejenže aktivuje žluč, ale také posiluje cévy.

Jedním z nejužitečnějších produktů pro zdravé játra je čerstvé, nesolené sádlo. Pokud každý den na lačný žaludek jíst kus (až polovinu krabičky) s hřebíček česneku, žlučový systém naladit na efektivní práci, toxiny nahromaděné v něm budou odstraněny z jater.

Je třeba mít na paměti, že jakýkoli populární způsob léčby dá pozitivní výsledek pouze tehdy, pokud se použije ve spojení s léky předepsanými odborníkem.

Dietní terapie

Bez ohledu na to, jak je léčba stagnace žluči prováděna, nemá požadovaný účinek, pokud pacient nedodržuje dietu doporučenou lékařem - útoky se znovu objeví.

Aby nedošlo k poškození, předepište terapeutickou dietu číslo 5. Znamená to úplné vyloučení bohatého masa a rybího vývaru, mastného masa, smažených jídel z potravy. A také musíte zapomenout na konzervaci a marinády, dobré jídlo, čerstvé pečivo.

Seznam doporučených produktů zahrnuje následující:

  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • libové maso, drůbež, ryby - vařené, dušené, dušené nebo pečené;
  • luštěniny
  • ořechy, dýňová semínka, len;
  • Rostlinné oleje - olivy, dýně, sezam, řepka a lněné semínko.

S tendencí ke stagnaci žluči je důležité, aby mezi jídly nedošlo k dlouhým přestávkám. Je lepší jíst po celý den, pozorovat interval 2-3 hodiny, v malých porcích. Pouze v tomto případě se žluč pravidelně vylučuje do dvanácterníku.

Jaké je nebezpečí stagnace žluči a jak se s ní vypořádat

Příznaky takové patologie, jako je cholestáza, lidé obvykle neberou vážně. Někdy však toto onemocnění může mít vážné následky, pokud nebude včas ošetřeno.

Co je cholestáza

Žluč je důležitým prvkem v práci jater a žlučníku. To hraje zvláštní roli v procesu trávení a asimilaci prospěšných elementů kvůli přítomnosti žlučových kyselin v tom. Specifickou funkcí této tekutiny v lidském těle je rozpad tuků. Odstraňuje toxiny a přenáší přebytečný cholesterol, zabraňuje stagnaci.

Příčiny nemoci

Narušení odtoku žluči způsobuje v mnoha systémech těla různé abnormality, včetně stagnace. Příčiny tohoto stavu jsou obvykle:

  • Sedavý životní styl;
  • Stres;
  • Onemocnění vnitřních orgánů (gastritida, zánět slinivky, žaludeční a dvanáctníkové vředy);
  • Nesprávná výživa;
  • Pití alkoholu;
  • Změny hormonálních hladin (typické během těhotenství);
  • Nadváha;
  • Vrozené abnormality močového měchýře.

Samostatná riziková skupina zahrnuje pacienty, kteří mají močový měchýř odstraněn. Po této operaci dochází k toku žluči do dvanáctníku přímo z jater. Koncentrace žluči je snížena, takže je možné normální trávení pouze malých porcí potravy.

Při jakémkoli narušení režimu a stravě u lidí může žlučový systém vzplanout a v nejhorším případě se mohou tvořit a stagnovat kameny. Příznaky nemoci přinášejí člověku neustálé nepohodlí. Při pozorování porušení odtoku žluči u pacienta:

  • Průjem nebo zácpa;
  • Žloutnutí kůže;
  • Hořkost v ústech;
  • Nevolnost nebo zvracení;
  • Tupá bolest v pravém hypochondriu v žlučníku;
  • Pruritus na rukou a nohou;
  • Zvýšená únava;
  • Ospalost;
  • Snížení krevního tlaku;
  • Steatorrhea;
  • Temná moč;
  • Edém dolních končetin;
  • Dráždivost.

Porušení absorpce stopových prvků vede k nedostatku vitamínu K, vzniká tzv. Noční slepota. Pokud si všimnete, že máte problémy se zrakem za soumraku, musíte nejprve zkontrolovat stav jater a močového měchýře a neběhat na optometristu.

Co je to nebezpečná cholestáza

Pokud nenastane normální tok žluči, je narušen proces štěpení a trávení tuků. Vstupují do krve ve velkém množství. Taková odchylka ovlivňuje přeměnu glukózy na glykogen. Výsledkem může být diabetes.

Žluč obsahuje cholesterol. Pokud je jeho pohyb narušen, přebytek cholesterolu se z těla nevylučuje. Tato situace je plná vývoje aterosklerózy.

Stagnace žluče je doprovázena zánětem žlučníku a jaterních kanálků. Situaci zhoršuje tvorba kamenů a změny jaterní tkáně, dochází k nekróze jednotlivých částí parenchymu.

Se stagnací je průvodním onemocněním gastritida. To je způsobeno "reverzním tokem" žluče z dvanáctníku. V důsledku cholestatických jevů v krvi zvyšuje obsah bilirubinu. Výsledkem jeho akumulace je celková intoxikace organismu.

Pozdní léčba a diagnóza stagnace v žlučníku může vést k následujícím onemocněním:

  • Nedostatek vitaminu;
  • Cholecystitis;
  • Cholangitida;
  • Onemocnění žlučových cest;
  • Jaterní cirhóza;
  • Osteoporóza;
  • Selhání jater;
  • Fatální.

Jaké typy onemocnění jsou rozděleny

Stává se extrahepatickou a intrahepatickou cholestázou, vyskytuje se v akutní nebo chronické formě. Extrahepatická kongesce se objevuje v důsledku komprese kanálků, zejména u cholelitiázy. Intrahepatická forma kongesce se projevuje formou zánětu v játrech a poruchách dvanáctníku.

Tvar proudění stagnace žluči je rozdělen na:

  • Morfologický (žluč se hromadí uvnitř kanálků, játra se zvětší, smrt hepatocytů nastane);
  • Funkční (poměr složek ve složení žluči je narušen, jeho odtok se zpomaluje);
  • Klinické (složky žluče vstupují do krve).

V závislosti na stavu kůže vylučují: ikterickou a anikterickou formu cholestázy.

Podle mechanismu výskytu je patologie rozdělena do typů:

  • Celkem (žluč nevstupuje do dvanáctníku);
  • Částečný (dochází k poklesu toku žluči);
  • Disociační (zpoždění vylučování jednotlivých složek žluči).

Cholestasis během těhotenství

Stagnace žluči v době přenášení dítěte se odehrává na pozadí změn v hormonálním pozadí ženy. Hlavní roli v tomto procesu hraje progesteron, který je zodpovědný za uvolnění hladkého svalstva střeva, dělohy, žlučníku a močového měchýře.

Stáze žluči se vyvíjí převážně ve třetím trimestru těhotenství a je charakterizována dystrofickým poškozením jaterní tkáně.

Patologie se projevuje následujícími příznaky:

  • Silné svědění, zejména z dlaní a nohou;
  • Zbarvení moči na tmavě hnědou;
  • Hyperpigmentace kůže;
  • Ztráta hmotnosti;
  • Slabost

2-3 týdny po narození se hormony normalizují a příznaky cholestázy zmizí. Pokud je onemocnění závažné, mohou se vyskytnout komplikace jak pro nastávající matku, tak pro dítě. Patří mezi ně:

  • Předčasný porod;
  • Bradykardie u dítěte;
  • Smrt novorozence.

Známky cholestázy u dětí

Obvykle je vývoj stagnace žluči u dětí způsoben patologií žlučových cest. Ale to není jediný faktor způsobující cholestázu. Mezi možné důvody patří:

  • Virová onemocnění;
  • Helminthiasis;
  • Vrozené metabolické poruchy;
  • Srdeční selhání;
  • Cholangitida;
  • Novotvary;
  • Léky.

Patologie u dětí se projevuje téměř stejnými příznaky jako u dospělých.

  • Pruritus a vyrážka;
  • Žloutenka;
  • Tupá bolest v pravém hypochondriu;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Krvácející gumy;
  • Teplota

Pokud lékař diagnostikoval cholestázu u dítěte, bude vyžadována hospitalizace.

Typy léčby stázy žluči

V závislosti na příčině, která způsobila nepříjemné onemocnění, lékař určí taktiku léčby - okamžitou, lékařskou nebo symptomatickou.

V prvním případě se používají následující léky:

  • Antibiotika;
  • Cholekinetika (ke zlepšení kontraktilní aktivity žlučníku);
  • Cholerica (ke stimulaci produkce žluči);
  • Finanční prostředky ze zvracení;
  • Antihistaminika ke zmírnění podráždění kůže.

U cholestázy jsou téměř vždy předepsány choleretické léky a hepatoprotektory. Mezi nejúčinnější a nejosvědčenější lze jmenovat Hofitol, Allohol, Odeston, Holiver, Heptral. Pro komplexní boj s nemocí musí být pacientovi předepsán nějaký druh vitamínového komplexu.