Jak je přenos hepatitidy C

Hepatitida C (C) je zánět jater způsobený infekcí lidského těla virem (virus hepatitidy C). Při reprodukci dochází k poškození jaterní tkáně, vzniku cirhózy a onkologických patologií.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jaké příčiny a první příznaky u mužů a žen a jaká léčba je předepsána pro hepatitidu C u dospělých.

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je virové onemocnění jater. On je také nazýván "jemným vrahem." Tato choroba se plíží na lstivé, pokračuje bez jasných příznaků a vede k nejtěžším následkům: rakovině nebo cirhóze jater.

Někdy se infekce tímto virem může vyskytnout bez jakýchkoliv symptomů již několik let. Ale po 15-20 letech zánětlivého poškození jater může hepatitida C vyvolat destruktivní změnu v játrech s rakovinou nebo cirhózou.

Virus má zajímavou vlastnost. Neustále se mění. Dosud existuje 11 jeho variant - genotypy. Ale po infekci jedním z nich virus stále mutuje. V důsledku toho lze u pacienta identifikovat až 40 odrůd jednoho genotypu.

Odolnost vůči viru

Virus hepatitidy C se v buněčných kulturách nemnoží, což znemožňuje podrobně studovat jeho rezistenci ve vnějším prostředí, ale je známo, že je o něco odolnější než HIV, umírá při vystavení ultrafialovým paprskům a odolává ohřevu na 50 ° C. Zásobníkem a zdrojem infekce jsou nemocní lidé. Virus se nachází v krevní plazmě pacientů.

Nákazlivé jako osoby trpící akutní nebo chronickou hepatitidou C a osoby s asymptomatickou infekcí.

Inaktivační infekce (HCV) může:

dezinfekční roztok (detergent obsahující chlor, bělidlo v poměru 1: 100);
promývání při 60 ° C po dobu 30-40 minut;
vaření předmětu po dobu 2-3 minut.

Formuláře

Hepatitida C může nastat ve formě akutního nebo chronického infekčního onemocnění. Akutní forma se může stát chronickou (častěji se to stane) a chronická forma může mít epizody exacerbace.

Akutní virová hepatitida C

Akutní hepatitida C je virové onemocnění způsobené HCV infekcí, která vstupuje do krevního oběhu a vede k poškození a následné destrukci jater. Infekce tímto virem se projevuje nejen parenterální cestou, protože původce tohoto onemocnění může být nalezen nejen v krvi nemocné osoby, ale také v jiných tělesných tekutinách (sperma, moč, atd.).

Chronická forma

Chronická hepatitida C je virové zánětlivé onemocnění jater způsobené virem přenášeným krví. Podle statistik se první vyskytující se hepatitida C v 75-85% případů stává chronickou a je to nákaza virem C, která zaujímá vedoucí postavení v počtu závažných komplikací.

Tato nemoc je zvláště nebezpečná v tom, že po dobu šesti měsíců nebo několika let může být zcela asymptomatická a její přítomnost může být detekována pouze prováděním komplexních klinických krevních testů.

Jak se hepatitida C přenáší z osoby na osobu?

Hlavní cestou infekce hepatitidou C je krev, takže dárci jsou vždy vyšetřeni na přítomnost viru. Jeho malé množství může být obsaženo v lymfatice, slinách, menstruační krvi u žen a semenných tekutinách u mužů. Virus může žít od 12 do 96 hodin. Pravděpodobnost infekce závisí na intenzitě léze a stavu imunity organismu.

Vzhledem k obtížím při hromadění dostatečného množství studovaného materiálu a nepřítomnosti přežívajících pacientů není patogen zcela určen.

Poté, co virus vstoupí do krevního oběhu, vstupuje do krevního oběhu do jater a infikuje tak jeho buňky, pak dochází k procesu reprodukce infikovaných buněk. Tento virus snadno mutuje a mění svou genetickou strukturu.

Je to právě tato schopnost, která vede ke skutečnosti, že je těžké ji identifikovat v raných fázích.

Existují tři hlavní způsoby přenosu viru:

krevní kontakt (skrze krev),
sexuální,
vertikální (od matky k dítěti)

Virus je ve vnějším prostředí nestabilní, proto ho domácnosti nepoužívají při používání běžných předmětů pro domácnost, oděvů a náčiní. Patogen je obsažen v krvi, spermatu, vaginálních sekretech a mateřském mléce, ale na kůži a ve slinách se mnohonásobně nerozmnožuje, nevylučuje se do vnějšího prostředí, proto není možné dostat hepatitidu C vzduchovými kapkami nebo dotekem.

Přenos hepatitidy C krví

Hepatitida C se přenáší hlavně krví. Sérum a krevní plazma nosičů infekce je nebezpečná i týden před nástupem příznaků onemocnění a zachovává si schopnost být infikován po dlouhou dobu.

Aby došlo k přenosu infekce, musí do krevního oběhu vstoupit dostatečné množství kontaminované krve, takže nejčastějším způsobem přenosu patogenu je vstřikování jehly během injekce.

První rizikovou skupinou jsou narkomani. Přenos tímto způsobem může být také s:

tetování,
piercing
v procesu akupunktury,
v nemocnicích s transfuzí krve nebo jinými manipulacemi,
při provádění manikúry a pedikúry,
používání běžných přístrojů na manikúru, t
návštěvě stomatologické ordinace s nesprávným dodržováním opatření pro dezinfekci.

Sexuální přenos

Faktory přispívající k infekci hepatitidy C během pohlavního styku:

porušení integrity vnitřního povrchu genitálního traktu a ústní dutiny, jejich krvácení;
zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
pohlavní styk během menstruace;
související nemoci močových a pohlavních orgánů, infekce HIV;
promiskuitu;
praxe análního sexu;
traumatický sex agresivním způsobem.

Rizikové faktory

Existuje riziko infekce během různých lékařských postupů, pokud nejsou splněny požadavky na sterilitu. Infikovat se můžete v následujících situacích:

různé chirurgické zákroky;
injekční postupy;
gynekologické manipulace, včetně potratů;
transfuzi krve a jejích složek;
diagnostické manipulace s odběrem krve;
stomatologické výkony;
provádění manikúry, pedikúry;
tattoo nádivka;
nechráněný sex s osobou s hepatitidou;
během porodu a laktace (vertikální cesta infekce z matky na dítě).

Můžete také vybrat a jednotlivé skupiny osob, pro které je přenos této choroby obtížnější:

osoby zneužívající alkohol;
osoby s infekcí HIV;
s chronickým onemocněním jater, stejně jako s jinou virovou hepatitidou;
starší lidé, stejně jako děti - v těchto případech mohou být často kontraindikováni v plnohodnotných opatřeních pro antivirovou léčbu.

Nelze přenášet hepatitidu C:

kýchání ve vzduchu, mluvení;
s objetím, dotyky a stiskem ruky;
s mateřským mlékem matky;
prostřednictvím potravin a nápojů;
při používání domácích potřeb, běžného nádobí, ručníků.

Ve velmi ojedinělých případech je přenosová cesta v domácnosti fixní, ale podmínkou pro rozvoj onemocnění je vniknutí pacientovy krve do ran, odřenin nebo řezů u zdravého člověka.

První příznaky u mužů a žen

Po infekci se hepatitida chová velmi tajně. Viry se množí v játrech a postupně ničí své buňky. Současně, ve většině případů, osoba necítí žádné známky nemoci. A pokud nejsou žádné stížnosti a odvolání k lékaři, neexistuje žádná léčba.

V důsledku toho se v 75% případů onemocnění stává chronickým a dochází k vážným následkům. Často člověk pociťuje první známky onemocnění pouze tehdy, když se vyvinula cirhóza jater, kterou nelze vyléčit.

Existuje malý seznam příznaků, které mohou indikovat přítomnost viru hepatitidy:

rostoucí slabost;
únava;
astenie (celková slabost všech orgánů a tělesných systémů).

Tyto projevy jsou charakteristické pro každou zimu, chronické onemocnění nebo otravu (intoxikaci). Později může dojít:

žloutenka;
žaludek může zvýšit objem (ascites);
mohou se objevit pavoučí žíly;
nedostatek chuti k jídlu;
nevolnost;
bolesti kloubů (vzácně se vyskytující symptom);
může zvýšit slezinu a játra.

Obecně lze říci, že první známky jsou příznaky intoxikace a narušení jater.

Symptomy hepatitidy C

Inkubační doba virové hepatitidy C se pohybuje od 2 do 23 týdnů, někdy odkládá až na 26 týdnů (což je způsobeno jednou nebo jinou cestou přenosu). V drtivé většině případů (95%) se akutní fáze infekce neprojevuje jako závažné příznaky, probíhající v ankterické subklinické variantě.

Později může být sérologická diagnóza hepatitidy C spojena s pravděpodobností „imunologického okna“ - období, kdy navzdory infekci neexistují protilátky proti patogenu nebo jejich titr je nezměrně malý.

V 61% případů je virová hepatitida diagnostikována po 6 nebo více měsících po prvních klinických příznacích.

Známky akutní hepatitidy C

Většina infikovaných osob si vůbec nevšimne žádných příznaků onemocnění, takže akutní fáze často není diagnostikována. Pacient si může všimnout:

exantém - kožní vyrážka (jako kopřivka);
syndrom podobný chřipce (horečka, krátkodobá horečka, bolest svalů nebo kloubů);
celková malátnost (únava, ztráta chuti k jídlu);
dyspeptický syndrom (nevolnost, zvracení, těžkost žaludku, bolest v pravé hypochondriu);
syndrom žloutenky (žlutá kůže nebo skleróza očí, zesvětlení výkalů, tmavá moč);
palpace ukazuje mírné zvýšení velikosti jater a někdy sleziny.

Příznaky chronické hepatitidy C

Bohužel v 80% případů má hepatitida C primární chronický průběh. Po mnoho let proudí nemoci skryté, téměř neukázaly. Člověk si není vědom své nemoci, vede normální život, užívá alkohol, zhoršuje stav, nechráněný sex a infikuje ostatní. Funkce jater v hepatitidě C zůstává dlouhodobě kompenzována, často však tato zdánlivá pohoda končí akutním selháním jater.

Následující příznaky jsou charakteristické pro chronické stadium onemocnění (klinické projevy):

obecná malátnost, při které je narušen vzor spánku;
výkaly se stávají světlem;
můžete pociťovat bolest a mírnou bolest v pravé hypochondriu;
na těle je vyrážka, která vypadá jako alergie;
zvýšení tělesné teploty, ke kterému dochází periodicky po celý den;
je narušena chuť k jídlu;
Suchá a bledá kůže, vypadávání vlasů, křehkost a olistění nehtů jsou důsledkem nedostatku vitamínů a metabolismu železa, za který jsou zodpovědné játra. Pacienti s hepatitidou mají často výrazný nedostatek vitamínů skupiny B a železa, což vede k anémii (anémii).

Virus hepatitidy C postihuje nejen játra, ale i další orgány. Pokud je člověk dlouhodobě nemocný (10 let nebo déle), mohou se projevit tzv. Extrahepatické symptomy hepatitidy C. Více než polovina těchto symptomů je spojena s kryoglobulinemií, což je onemocnění, které je někdy způsobeno virem hepatitidy C, v němž se v krvi pacienta nacházejí speciální proteiny. - kryoglobuliny.

Komplikace

Komplikace hepatitidy C:

jaterní fibróza;
steatohepatitida - tuková játra;
cirhóza jater;
rakovina jater (hepatocelulární karcinom);
portální hypertenze;
ascites (zvýšený objem břicha);
křečové žíly (hlavně ve vnitřních orgánech);
latentní krvácení;
jaterní encefalopatie;
přistoupení sekundární infekce - viru hepatitidy B (HBV).

Při pití alkoholu se symptomy zvyšují a patologické poškození jater se zrychluje až 100krát.

Uznávejte komplikace pomocí následujících funkcí:

začíná závažná exacerbace, která je charakterizována abdominální distenzí s obecným úbytkem hmotnosti, když se voda začíná hromadit v břišní dutině;
játra jsou pokryta jizvami (pojivovou tkání);
takzvané hvězdičky, na těle se objevují žilní pruhy.

Vzhled výše uvedených znaků a změn v těle je signálem pro osobu, kterou musíte zkontrolovat a začít včas léčit.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě:

dostupnost údajů o možném způsobu infekce - tzv. referenční bod (je typické, že přibližně polovina infikovaných nemůže identifikovat příčinu onemocnění);
přítomnost specifických klinických projevů (v ikterické formě);
definice IgM a IgG pro HCV;
detekce HCV RNA (HCV-RNA) metodou polymerázové řetězové reakce;
změny v biochemické analýze krve [zvýšené jaterní enzymy (ALT, AST), hyperbilirubinémie];
pozitivní thymolový test.

Léčba hepatitidy C (C) u dospělých

Úspěšná terapie zahrnuje integrovaný přístup: léky jsou kombinovány s tradičními metodami, dietou, provádějí se pravidelná vyšetření, pacienti sledují fyzické aktivity a režim odpočinku.

Léčba je zaměřena na tyto akce:

odstranit virus z krve;
snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
zabránit tvorbě nádorů, transformaci na cirhózu.

Jak léčit hepatitidu C by měl být specialista. Předepisuje léky s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu, genotypu viru, závažnosti onemocnění.

Proč potřebujete léčit hepatitidu C pod lékařským dohledem?

Pozorování specialisty je nezbytné, protože existuje riziko aktivace onemocnění s aktivní lézí jaterní tkáně a extrahepatických lézí - po celou dobu, kdy nosič této virové infekce přetrvává.
Pozorování odborníka zahrnuje stanovení jaterních vzorků a krevní sérologii (PCR studie aktivity infekčního procesu).
Je-li zjištěn nepříznivý obraz jaterních vzorků nebo vysoká virová zátěž (vysoká hladina virového genetického materiálu zjištěného v krvi), je nutná antivirová a hepatoprotektivní terapie, protože riziko cirhózy je vysoké.

Léky k léčbě

Specifičnost léčby hcv závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

Pohlaví pacienta;
Věk;
Trvání nemoci;
Genotyp viru;
Stupeň fibrózy.

Cílem antivirové terapie je úplné zotavení pacienta a prevence zánětlivých a degenerativních lézí: fibrózy, cirhózy a rakoviny. Většina odborníků na léčbu hepatitidy C používá duální léčbu interferonem, zaměřenou na boj proti HWS a ribavirinu, který urychluje práci prvního.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje zavedení krátkodobě působícího interferonu jednou za tři dny a pegelátovaný interferon jednou týdně.

Specifickými léky, které bojují s původcem onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadin, Zeffix. První působí jako prostředek antivirové terapie, která pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle ovlivněním jeho reprodukce.

Výhodou je vysoká účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky;
jedním z vedlejších účinků je hemolytická anémie závislá na dávce.

Volba schématu a doba trvání léčby je dána typem viru, stadiem onemocnění a průběhem infekce. Průběh kombinované léčby interferonem + ribavirinem trvá průměrně 12 měsíců.

Není třeba se léčit a používat podezřelé drogy a drogy. Před použitím jakéhokoliv léku byste se měli poradit se svým lékařem, protože self-medikace může poškodit vaše tělo. Prosím, vezměte tuto nemoc s vážnou odpovědností.

Dieta

Obecné zásady výživy pacientů jsou:

Poskytuje kompletní protein (1,0–1,2 g na kg hmotnosti).
Zvýšit jeho obsah v tukové hepatóze. Je třeba poznamenat, že těžká hepatocytární dystrofie je přítomna ve virové hepatitidě C.
Omezení proteinů při selhání jater ve fázi dekompenzace a ohrožení kómy.
Dostatečný obsah tuku až 80 g / den.
Poskytování komplexních sacharidů (měly by být 50% energetické hodnoty) díky použití obilovin, obilovin, zeleniny a ovoce.
Obohacení stravy vitamíny (skupina B, C, folát).
Kontrolní obsah soli (limit na 8 g a pro edémy a ascites - až 2 g).
Zahrnutí specializovaných produktů do potravin (proteinové kompozitní směsi pro proteinovou korekci stravy).

Při vykládání jater pacientovi s hepatitidou C je nutné vytvořit si vlastní menu tak, aby neobsahovalo produkty, které je zakázáno konzumovat. Lidé s hepatitidou jsou zcela zakázáni používat alkoholické nápoje, pikantní pokrmy. Musíte také upustit od konzumace tuků nepřirozeného původu (mixér, margarín) a těch, které jsou špatně stravitelné (tuk, palmový olej, sádlo).

maso, dietní ryby, vysoce kvalitní vařená klobása;
obiloviny, těstoviny;
zelenina, ovoce, bobule;
máslo, rostlinný olej;
mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
vejce - ne více než 1 za den (vaříme vařená vařená, nemůžete smažit);
zelí (ne kyselé);
Polévky na bázi zeleniny a obilovin;
přírodní šťávy (ne kyselé);
žito, pšeničný chléb (včera);
zelený nebo slabý slabý čaj;
kompoty, želé;
marshmallow, želé, džem, med, marshmallows.

muffiny, čerstvě upečený chléb;
Masové vývary, polévky na základě nich;
konzervované potraviny
jakékoli uzené maso, slanost;
solené ryby, kaviár;
smažená, natvrdo vařená vejce;
houby;
zachování;
kyselé plody, ovoce;
zmrzlina;
čokoláda;
alkohol;
horké koření, sůl ve velkém množství;
tukové mléčné výrobky;
luštěniny;
voda nasycená oxidem uhličitým;
margarín, olej na vaření, sádlo;
cibule, šťovík, česnek, ředkvičky, špenát, ředkvičky.

Pacienti by měli dodržovat dietu №5 v období remise a během exacerbace - №5А. Škála výrobků této varianty odpovídá dietě №5, ale obsahuje důkladnější kulinářské zpracování - vaření a povinné stírání nebo rmutování. Dieta se aplikuje po dobu 2-4 týdnů a poté se pacient převede do hlavního stolu.

Prognóza pro člověka

Hepatitida C může samozřejmě ohrožovat závažné komplikace, avšak příznivá prognóza pro tuto diagnózu není vyloučena, navíc se tato choroba po mnoho let nemusí vůbec projevovat. Během tohoto období nevyžaduje zvláštní zacházení - hlavní věcí je zajistit odpovídající lékařský dohled. To znamená pravidelné sledování jaterních funkcí s tím, že v případě aktivace hepatitidy je k dispozici vhodná antivirová léčba.

Kolik žije s hepatitidou C?

Pro obecný průběh hepatitidy C má statistika následující možné výsledky na 100 léčených pacientů:

od 55 do 85 pacientů dojde k přechodu hepatitidy na chronickou formu;
u 70 pacientů může být chronické jaterní onemocnění aktuální;
od 5 do 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit vývoji na pozadí jaterní hepatitidy;
1 až 5 pacientů zemře v důsledku následků vyvolaných chronickou hepatitidou C (opět je to cirhóza nebo rakovina jater).

Prevence

Hlavní preventivní opatření:

osobní hygiena;
zacházení s rukama a používání rukavic při práci s krví;
odmítnutí příležitostného nechráněného pohlaví;
odmítnutí užívání omamných látek;
získání lékařských a kosmetických služeb v oficiálních licencovaných institucích;
pravidelné kontroly možného profesního kontaktu s krví.

Pokud je rodina infikována lidmi HCV:

Zabránit kontaktu otevřených řezů, otěru infikované osoby s předměty domácnosti v domě, aby jeho krev nemohla zůstat na věcech ostatních členů rodiny;
Nepoužívejte běžné prostředky osobní péče;
Nepoužívejte tuto osobu jako dárce.

Hepatitida C je velmi nebezpečná nemoc, protože dlouho se nemusí projevit. Je důležité včas diagnostikovat a v případě detekce viru v krvi je nezbytné zahájit léčbu pod dohledem specialisty. Postarejte se o sebe a své zdraví!

Je hepatitida C přenášena pohlavně a jak se mohou nakazit?

Podívejme se na to, jak se přenáší hepatitida C a zda je možné pohlavně infikovat. Pro infekci virem stačí jen několik vteřin kontaktu s krví. Vědět, jak se virus přenáší z člověka na člověka, můžete spolehlivě chránit sebe a své blízké před touto nemocí, stejně jako předsudky spojené s touto nemocí. Je to společné mylné představy, které představují hlavní nebezpečí, protože zasahují do účinných preventivních opatření a vytvářejí zbytečné napětí ve společnosti.

Jak se přenáší hepatitida C - obecné informace

Existují tři hlavní způsoby přenosu viru:

krevní kontakt (skrze krev),
sexuální,
vertikální (od matky k dítěti)

Neplatné vnímání přenosu viru kontaktem je u populace běžné, což způsobuje, že u lidí ostrakizovaných s diagnózou hepatitidy C. Lékaři proto nejsou unaveni, aby vysvětlili, jaké jsou skutečné způsoby přenosu a jaké momenty by se ve skutečnosti měly bát.

Inkubační doba pro hepatitidu C je dlouhá, proto je obtížné stanovit skutečný zdroj infekce. Současně člověk nemusí dlouho podezřívat, že je nemocný, je nositelem viru. Vyjádřené symptomy nemoci se neprojevují po dlouhou dobu a takový pacient, aniž by to věděl, může představovat hrozbu ostatním lidem.

Kdo je v ohrožení?

Pravděpodobnost infekce virem hepatitidy C je vysoká u následujících populací:

Pacienti, kteří dostali krevní transfúze a její složky. Ale v procentech je pravděpodobnost tohoto stavu nízká, protože dárci krve jsou testováni na hepatitidu a manipulace se provádějí pomocí jednorázových nástrojů. Riziko je zvýšeno během nouzových operací, kdy může být přenesena netestovaná krev na pacienta.
Osoby s drogovou závislostí. Narkomani nesplňují požadavky sterility a provádějí injekce jednou injekční stříkačkou. Pravděpodobnost infekce závisí na množství infikované krve zbývající v jehle, virové zátěži (tj. Množství viru v krvi).
Pacienti podstupující hemodialýzu nebo podstupující transplantaci orgánů.
Osoby, které dovolují promiskuitní sex a nepoužívají metody bariérové antikoncepce.
Děti infikovaných matek, které přenášejí virus během porodu a kojení.
Zdravotničtí pracovníci, kteří jsou v důsledku svých pracovních povinností v kontaktu s krví nebo s pacienty infikovanými virem hepatitidy C. t

Způsoby přenosu

Existuje nebezpečná mylná představa, že hepatitidu C ovlivňují hlavně drogově závislí, homosexuálové a milovníci promiskuitního sexu. Ve skutečnosti tomu tak není, ačkoli uvedené kategorie obyvatelstva spadají do rizikové skupiny. Ale ve skutečnosti existuje riziko infekce při provádění různých lékařských postupů, pokud nejsou splněny požadavky na sterilitu. Infikovat se můžete v následujících situacích:

různé chirurgické zákroky;
injekční postupy;
gynekologické manipulace, včetně potratů;
transfuzi krve a jejích složek;
diagnostické manipulace s odběrem krve;
stomatologické výkony;
provádění manikúry, pedikúry;
tattoo nádivka;
nechráněný sex s osobou s hepatitidou;
během porodu a laktace (vertikální cesta infekce z matky na dítě).

Při lékařské, zubní a kosmetické manipulaci existuje riziko infekce jak u pacienta (pokud jsou nástroje špatně zpracovány), tak u lékaře nebo velitele, pokud má pacient hepatitidu. Proto jsou lékaři, zdravotní sestry a zaměstnanci zdravotnických laboratoří vystaveni riziku nákazy virem hepatitidy C.

Hemocontact cesta

Toto je nejběžnější možnost, která dává představu o tom, jak můžete získat hepatitidu C. Pro proniknutí viru stačí krátký kontakt s pacientovou krví, například malý řez chirurgem během operace. Riziko infekce hepatitidou hemokontaktem zahrnuje zdravotnické pracovníky, kosmetické a tetovací salóny, manikúru a milovníky tetování.

Mnozí pacienti s chronickými onemocněními, kteří jsou nuceni pravidelně provádět lékařské zákroky (například hemodialýzu), mohou být také infikováni hepatitidou. Kupodivu, v tomto seznamu, injekční uživatelé drog vezmou jedno z posledních míst a vyvrátí rozšířené přesvědčení, že hlavním protivníkem viru je právě tato antisociální skupina.

Malá infekční dávka viru je částečně kompenzována jeho nestabilitou v životním prostředí. Předpokládá se, že jakmile kapka krve uschne, virus zemře. Riziko infekce skrze oděv a ložní prádlo, dokonce i znečištěné krví, tak prakticky chybí.

Je to právě nestabilita ve vnějším prostředí, která je zodpovědná za nepřítomnost kontaktní cesty přenosu viru v domácnosti. Osobní věci, oblečení, nádobí pacienta jsou zcela bezpečné, pokud nemají čerstvou krev. Ještě jednou je třeba poznamenat, že virus neproniká nedotčenou kůží, infekce je možná pouze zraněním, řezy, injekcemi a jiným poškozením kůže.

Sexuální cesta

Nejvíce chybných a chybných názorů na tento způsob přenosu, jakož i doporučení ohledně toho, co dělat, aby nedošlo k hepatitidě C.

Tato cesta infekce je způsobena dvěma faktory. V prvním případě je virus obsažen nejen v krvi, ale i ve spermatu, stejně jako v vaginálním sekretu (v mnohem nižší koncentraci). Za druhé, během pohlavního styku existuje vysoká pravděpodobnost mikrotraumat sliznice, přes kterou virus proniká. Předpokládá se, že riziko infekce je vyšší u přijímajícího partnera, tj. U ženy je pravděpodobnější, že se nakazí od člověka, a ne naopak.

S tím souvisí i další stereotyp, totiž názor, že lidé homosexuálů jsou většinou nemocní hepatitidou C. Mezi homosexuály je riziko infekce vyšší než u lidí s tradičními preferencemi v sexu. Lesbičky mají zároveň nižší riziko infekce v důsledku nízkého obsahu viru ve vaginálním sekreci.

Existuje mnoho názorů na to, jak se vyhnout infekci během příležitostného pohlavního styku. Ve skutečnosti, nejspolehlivější způsob - bariéra antikoncepce pomocí kondom. Lékaři důrazně doporučují vyhnout se příležitostnému sexu a mít pravidelného sexuálního partnera. Pokud jsou oba partneři zdraví, pak vzájemná loajalita jim umožní neinfikovat virem bez ohledu na orientaci. Riziko přenosu viru během tradičního a análního sexu je stejné.

Při líbání se nedá nakazit virem hepatitidy, protože virus neobsahuje virus, nebo je v takovém minimálním množství, že není dost nakažený. Přinejmenším potvrzené případy infekce hepatitidou u takových kontaktů nejsou fixní.

Pokud jde o otázku, zda je hepatitida C přenášena orálním sexem, je názor odborníků nejednoznačný. Mnozí se domnívají, že určitá rizika stále existují, protože tento typ intimity také nevylučuje možnost zranění a poškození integrity sliznic.

Vertikální cesta

Tato cesta infekce zahrnuje přenos viru z nemocné matky na dítě během porodu nebo kojení. Všechny děti, jejichž matky jsou infikovány virem hepatitidy, jsou vystaveny riziku infekce. Infekce je možná s císařským řezem. Měli byste ale vědět, že virus nepronikne placentární bariérou, takže dítě v děloze není nakažené a dokonce narozené nemocné matce může být zdravé.

Vertikální infekce je způsobena dvěma mechanismy - zaprvé mikrotraumatikou kůže dítěte a sliznicemi matky během porodu, a dále obsahem viru v mateřském mléce. Při provádění císařského řezu je možná infekce prostřednictvím mikrotraumat a kontakt s krví matky, ale při správné operaci je riziko infekce minimální.

Aby se zabránilo přenosu viru na dítě, doporučuje se matkám s hepatitidou C provést císařský řez. Po porodu byla provedena analýza, která má zjistit, zda se virus nachází v dětské krvi. Kojení není povoleno, dokud nejsou získány výsledky testu. Pokud jsou výsledky negativní, potom je dítě přeneseno do umělých sloučenin z prvních dnů života. V tomto případě má všechny šance zůstat zdravý, dokonce i když se narodil z infikované matky.

Otázky a odpovědi týkající se přenosu hepatitidy C

Je hepatitida C přenášena pohlavně? Ano, s vysokou pravděpodobností, při zanedbávání metod antikoncepce a častých změn sexuálních partnerů. Současně i nechráněný sex s infikovanou osobou ne vždy skončí infikováním partnera virem hepatitidy.
Mohu dostat hepatitidu s análním nebo orální sex? S análním sexem je riziko infekce stejné jako u genitálií. Neexistují žádné potvrzené případy infekce hepatitidou během orální sex, ale pravděpodobnost infekce existuje.
Je hepatitida C přenášena polibkem? Není možné se nakazit virem hepatitidy prostřednictvím polibků.
Je možné nakazit se, pokud žijete ve stejném bytě s pacientem? Můžete, pokud s ním budete jednat v pravidelném, nechráněném sexu. Domácí cesta (přes nádobí, společné ručníky a ložní prádlo) nelze nakazit.
Je hepatitida C přenášena slinami ve vzduchových kapičkách? Ne, virus se nenachází v slinách a v nosních a hltanových sekrecích.
Je hepatitida C přenášena během těhotenství? Během těhotenství - ne, protože není schopna proniknout placentární bariérou. Existuje však velké riziko infikování dítěte během porodu.
Jsou nemocné děti vždy narozeny nemocným matkám? Ne vždy. Je možné se vyhnout infekci, pokud je porod prováděn císařským řezem. Kromě toho, pokud začnete léčbu včas, pak i infikované dítě může plně zotavit a žít mnoho let.
Můžu znovu dostat hepatitidu C? Je možné, protože tělo není schopno produkovat imunitu vůči viru a rizika reinfekce jsou plně zachována.

Můžu v nemocnici dostat hepatitidu? Ano, pokud byl proveden chirurgický zákrok nebo lékařská manipulace a byla porušena pravidla pro zpracování nástrojů.

Metody prevence

Pochopení nebezpečí hepatitidy C a jejího přenosu z člověka na člověka je možné účinně předcházet infekci. Preventivní opatření lze rozdělit na osobní a veřejnou. Osobní prevence zahrnuje:

srozumitelnost v sexuálních vztazích;
použití kondomu při příležitostném sexu;
periodické vyšetření na hepatitidu C.

Všechny osoby, které patří do rizikové skupiny, by se rozhodně měly podrobit každoročnímu vyšetření a provést vyšetření krve na hepatitidu C. Je nutné kontrolovat krev i po jednom nechráněném pohlavním styku s neznámým partnerem.

Kromě toho se vždy snažte zajistit, aby nástroj používaný pro lékařské a kosmetické manipulace byl sterilní. Všechny nástroje by měly být na jedno použití a lepší, pokud je obal s ním otevřený před očima.

Pokud dojde k poškození, poškrábání, zranění na povrchu kůže, neměli byste kontaktovat kosmetičky nebo kadeřníka, dokud nejsou zcela uzdraveni. V malých salonech a soukromých kadeřnicích často porušují pravidla sterility a řádně se s nimi nezabývají. Proto se pokuste kontaktovat zavedené salony a sledovat sterilitu provedených postupů.

Sociální opatření

K veřejným preventivním opatřením lze přičíst stávající pravidla v nemocnicích a laboratořích zpracovatelských nástrojů, laboratorního skla, bezpečnostní opatření pro zdravotnický personál.

Je třeba mít na paměti, že za příznivých podmínek může virus přežít 96 hodin. Během mytí umírá při 60 ° C po dobu 30 minut a při varu za pouhé 2 minuty. Pokud je v rodině pacient s hepatitidou C, je nutné dodržovat základní pravidla, která zabrání přenosu.

Pokud se krev dostane na oděv, ložní prádlo a jiné povrchy, je nutné okamžitě ošetřit jakýmkoliv domácím prostředkem obsahujícím chlor (např. Belize, Domestas). Pokud se krev dostane na kůži, odstraní se roztokem chlorhexidinu.

Nositel viru musí také dodržovat určitá pravidla, a to:

Při poranění kůže, doprovázeném krvácením, zraněním nebo otěrem by mělo být okamžitě nahráno nebo obvázáno. Při poskytování lékařské péče musí jiný člen rodiny nosit rukavice.
Pacienti s hepatitidou C by měli mít individuální hygienické potřeby (zubní kartáčky, břitvy, nástroje pro manikúru) a nikdy nepoužívat podobné předměty domácnosti, které patří jiným rodinným příslušníkům.

V opačném případě není infikovaná osoba nebezpečná a nemůže přenášet virus prostřednictvím nádobí, oděvů, ručníků a jiných předmětů pro domácnost.

Zkontrolujte krevní virus

Pro včasnou identifikaci pacientů s hepatitidou se doporučuje pravidelně kontrolovat krev na přítomnost viru (jednou ročně). Kromě toho, když je pacient přijat do zdravotnického zařízení, je vyžadován krevní test na hepatitidu C. Často se stává, že pacient neví, že je nakažen a je zdrojem nebezpečí pro ostatní. Důvodem je skutečnost, že virus se dlouhodobě neprojevuje a charakteristické příznaky se mohou objevit jen několik let po infekci.

Dále je třeba poznamenat, že osoba, která si je vědoma přítomnosti viru hepatitidy C, by neměla tyto informace skrývat před zdravotnickými pracovníky - to může vést k infekci jiných lidí.

Je hepatitida C nakažlivá pro ostatní lidi?

Každý potřebuje vědět, jak se přenáší hepatitida typu C na člověka. Tento typ infekčního onemocnění se rychle šíří mezi obyvatelstvem. Zvláště často je diagnostikována u mladých lidí od 18 do 25 let. Podle Světové zdravotnické organizace se počet nakažených lidí na celé planetě blíží 1 miliardě. Situaci komplikují potíže s diagnostikou patologie. Hepatitida C vyvolává rozvoj chronické formy zánětlivého procesu, který často způsobuje cirhózu a rakovinu jater.

Intravenózní infekce

Způsoby přenosu hepatitidy C mohou být různé. Podle odborníků je však v převážné většině případů (více než 50%) infekce spojena s parenterálním pronikáním virů do těla. Nazývá se parenterální infekce, do které infekce vstupuje přímo do krve. Pro patogeny onemocnění je nejpohodlnější způsob pronikání do těla, protože bezpečně procházejí mnoha ochrannými bariérami.

K infekci hepatitidou C dochází během transfúze dárcovské krve a jejích léků. Do roku 1992 nebyla krev testována na přítomnost HCV (hepatitida C). Proto mohou být infikováni lidé, kteří obdrželi krevní transfúze nebo podstoupili operaci srdce před rokem 1992.

S transfuzí krve může být příčinou infekce nejen biologický materiál, ale i špatně sterilizované lékařské přístroje. Tato cesta přenosu je možná s jakýmkoliv intravenózním podáváním léčiva. Proto je použití injekčních stříkaček, jehel a katétrů na jedno použití zárukou bezpečnosti lékařského postupu.

Růst pacientů s hepatitidou mezi mladými lidmi je způsoben nedodržováním hygienických a hygienických pravidel pro narkomany, kteří injekčně užívají drogy intravenózně. Osoba může onemocnět, pokud používá injekční stříkačky nebo jehly používané infikovaným narkomanem k injekci drog. Příčinou infekce se někdy stává nesterilní filtrace injikovaných omamných látek. S pronikáním patogenních mikroorganismů přímo do krve je pravděpodobnost infekce 100%.

Infekce zdravotnických pracovníků

Někteří lidé nevědí, jak se dostat na hepatitidu C, a tolerují nebezpečnou nedbalost, když přijdou do styku s krví nemocných lidí. Byly zaznamenány případy profesionální infekce virem HCV zdravotnickými pracovníky, kteří s přístrojem bezstarostně zacházeli po injekci drogy do infikované osoby.

Viry vstoupily do krevního oběhu po náhodném podání injekční stříkačkou. K poranění kůže došlo v okamžiku, kdy se lékař pokusil ohnout jehlu nebo na ni nasadit uzávěr. Infekce se někdy stává při práci s biologickým materiálem pacienta s hepatitidou, pokud je lékařská rukavice roztrhaná. Pravděpodobnost vzniku onemocnění po takové nehodě je malá. Je to 5-10%.

Lékařské a kosmetické procedury

K infekci hepatitidy C může docházet během chirurgických, zubních, gynekologických nebo kosmetických postupů, intramuskulárních nebo subkutánních injekcí, pokud byly použity kontaminované nástroje. Virus se může dostat do krve v případě jakéhokoliv porušení integrity kůže nebo sliznic subjektu, který je v kontaktu s pacientovou krví.

I když je virus hepatitidy C ve vnějším prostředí nestabilní, může existovat na přístrojích až 4 dny. Zvláště nebezpečné jsou suché krevní skvrny. V nich mikroorganismy nezemřou déle. Při teplotě +60 ° C zůstávají původci onemocnění naživu půl hodiny a při teplotě 100 ° C - 2 minuty. Možné dlouhodobé uchování patogenní aktivity u virů při nízkých teplotách. Mohou přežít 2 minuty v 95% roztoku alkoholu. Zpracování nástrojů obsahujících alkoholové sloučeniny proto není zárukou bezpečnosti: alkohol se před vypuštěním virů vyparí.

Nebezpečí představují postupy piercingu, broušené manikúry, pedikúry a tetování, jakož i některé služby v kadeřnických salonech, pokud jsou prováděny bez dodržování pravidel zpracovatelských nástrojů. Nemoc může způsobit řez, škrábnutí nebo náhodné nůžky píchnutí, které bylo použito po řezání infikované osoby. Neberte někoho jiného:

holicí strojky;
pinzety;
depilační;
příslušenství pro manikúru.

Potenciální nebezpečí může být jakákoli věc, která může obsahovat krev pacienta.

Existuje riziko pronikání patogenních mikroorganismů i při minimálně invazivních manipulacích:

akupunktura;
jehlová masáž.

Sexuálně přenosná infekce

HCV virus se nachází nejen v krvi pacienta s hepatitidou C. U mužů je přítomen ve spermiích au žen se nachází v menstruačních a vaginálních sekrecích. Zda je možné se nakazit hepatitidou v důsledku sexuálního kontaktu, závisí na imunitním systému zdravého člověka navíc na závažnosti onemocnění infikované osoby. Pokud je pacientovi diagnostikována chronická forma onemocnění, zvyšuje se pravděpodobnost přenosu virů na jeho sexuálního partnera.

Riziko infekce po sexuálním kontaktu s nemocnou osobou je v průměru 3–8%. Lidé, kteří mají pravidelný sexuální partner a stabilní sexuální vztahy, mají mnohem menší šanci na rozvoj nemoci než příznivci polygamie. Viry jsou nejvíce zřídka přenášeny heterosexuálními páry v severní Evropě a Americe. V Jižní Americe, Africe a jihovýchodní Asii jsou manželé častěji infikováni navzájem.

Rizikem jsou:

milovníci sexuálních vztahů s příležitostnými partnery;
prostitutky;
homosexuálové;
lidé s pohlavními chorobami.

Maximální pravděpodobnost přenosu viru je pozorována u lidí, kteří preferují extrémní sex, což způsobuje poškození sliznice a kůže. Při použití kondomu je riziko přenosu patogenních mikroorganismů sníženo na nulu.

Zjištění, zda je partner nakažlivý, je téměř nemožné. Pokud je onemocnění chronické, jeho příznaky mohou být nepřítomné nebo jen mírně. Chronické onemocnění způsobuje astenicko-vegetativní symptomy, které mohou být způsobeny méně nebezpečnými příčinami:

zvýšená únava;
mírný pokles chuti k jídlu;
nemotivovaná slabost;
špatná nálada

I když se chronická hepatitida zhoršuje, je pouze v 10–25% případů doprovázeno zežloutnutím kůže a skléry, což je charakteristické pro onemocnění jater.

Přenos viru slinami

Vzhledem k tomu, že virus HCV je obsažen v malém množství ve slinách, existuje riziko infekce při líbání pacienta. Viry mohou vstoupit do lidského těla během používání nádobí a příborů, které patří pacientovi. Pravděpodobnost takového vývoje je extrémně malá, protože koncentrace patogenů ve slinách je zanedbatelná. Pokud má člověk silnou imunitu, riziko infekce je téměř nulové.

Tímto způsobem jsou často nakaženi lidé, kteří mají krvácení z dásní, nebo se vyskytují nemoci ústní dutiny. Je nebezpečné používat zubní kartáček nemocné osoby, i když je sliznice úst zdravá. V procesu čištění zubů, můžete omylem poškodit a umožnit virům vstoupit do těla. Bránou infekce může být menší poškození ústní sliznice.

Pokud se člověk skrývá, že mu byla diagnostikována hepatitida C, je to nebezpečné pro ty, kteří jsou kolem něj. Příbuzní a příbuzní, kteří jsou s ním neustále v kontaktu, jsou obzvláště zranitelní. Pokud nevědí, že komunikují s nakaženou osobou, nepřijmou opatření na ochranu svého zdraví. Částice slin obsahující viry se mohou dostat na zubní kartáček zdravého člověka, pokud se jeho štětiny dostanou do kontaktu se štětinami pacienta.

V současné době probíhá výzkum, jehož cílem je zjistit možnost infekce člověka prostřednictvím párových slinných žláz umístěných v ústech.

Perinatální infekce

HCV virus má malou velikost. Může projít placentární bariérou a infikovat vyvíjející se plod. Proto je pravděpodobné, že během vývoje plodu dojde k infekci dítěte, pokud je u těhotné ženy zjištěna hepatitida C. Viry mohou postihnout dítě nejen během těhotenství, ale i během porodu. Riziko přenosu na dítě od matky, která není nakažena virem HIV, je nejvýše 5%. Čím vyšší je koncentrace virů v séru ženy, tím vyšší je pravděpodobnost infekce dítěte.

Pokud byla u těhotné ženy zjištěna infekce HIV, riziko infekce vzroste na 11–15%. Zároveň je 3-5% dětí diagnostikováno s chronickou formou onemocnění a v 8-10% akutní hepatitidou, která může být vyléčena až do úplného uzdravení. Pokud byla léčba interferonem předepsána těhotným ženám, pravděpodobnost infekce je snížena na minimum. Léčba však nemůže zcela odstranit infekci.

Viry mohou být přenášeny na dítě během hepatitidy u matky, jak během vaginálního porodu, tak během porodu přes císařský řez, proto přítomnost infekce v krvi těhotné ženy není pro tuto operaci indikací. Tento způsob podávání lze doporučit ženám s vysokou koncentrací virů v krevním séru (více než 106–107 kopií v 1 ml).

Infekce během kojení

Četné studie nepotvrdily přenos hepatitidy C mateřským mlékem na novorozence. I když někteří vědci dokázali detekovat virus RNA v mateřském mléce, jeho koncentrace byly zanedbatelné. Nemocné ženy mohou své děti kojit, ale neměly by nechat dítě přijít do styku s jejich krví. Bradavky s prasklinami na povrchu mohou být nakažlivé, takže pokud se na bradavkách objeví krvácející rány, krmení by mělo být odmítnuto. Pokud je kůže poškozena pouze na jednom prsou, můžete pokračovat v krmení druhého prsu. Pokud jsou postiženy obě bradavky, kojení by mělo být zlikvidováno až do úplného obnovení kůže.

V případě bolesti v bradavkách se doporučuje ukončit kojení při sání. Mohou indikovat přítomnost mikro-buněk, kterými je krev nemocné ženy schopna vstoupit do těla dítěte. Aby se minimalizovala možnost, že se viry dostanou k dítěti, je lepší použít speciální vložky bradavek od prvního dne.

Domácí způsob přenosu viru

HCV viry mohou být přenášeny v domácnosti, pokud má infikovaná osoba na kůži léze nebo zánětlivé procesy. Pravděpodobnost takové infekce je extrémně nízká, protože je nutné, aby zdravý člověk také poškodil kůži. V některých případech se však rizika zvyšují.

Infekce může nastat, pokud nemocný a zdravý člověk používá jednu žínku, ručník, hřeben nebo boty. Vnitřní povrch boty má mechanický vliv na kůži nohou při chůzi a způsobuje její poškození jak u nemocného, tak u zdravého člověka. Viry mohou vstoupit do těla v každodenním životě prostřednictvím jehel, nůžek, nožů nebo jiných předmětů, které často poškozují lidskou pokožku.

Nepoužívejte šperky, které by mohly poškodit kůži, která patří do infikovaného příbuzného nebo přítele. Některé kosmetické přípravky mohou obsahovat částice slin pacienta (rtěnka, balzám na rty). Člověk se může během boje s nositelem viru nakazit. Infekce se může dostat do těla prostřednictvím odřenin a ran.

Dosud nebyly potvrzeny žádné údaje o přenosu viru na člověka hmyzem sajícím krev nebo domácími zvířaty. Předpokládá se, že virus hepatitidy C není přenášen vzduchovými kapičkami. Proto je nemožné dostat se během konverzace z nemocné osoby. Není to nebezpečný pacient, který kašle nebo kýchá.

Domácí metody přenosu vedou k infekci velmi vzácně. Je však třeba mít na paměti, že je velmi obtížné určit přesnou příčinu infekce, protože je obtížné určit i přibližné datum poškození. Virus se nemusí dlouho cítit. I při pronikání virů do těla se onemocnění ve všech případech nevyvíjí. Imunitní systém 10-15% lidí se zbaví patogenních mikroorganismů. V tomto případě není možné zcela vyloučit možnost opětovné aktivace viru.

Jak snížit riziko domácí infekce

Pokud člověk ví, že je v kontaktu s pacientem a přijme opatření na ochranu svého zdraví, riziko infekce bude nulové.

Lidé s diagnózou nemoci by se měli zeptat svého lékaře na to, jak je hepatitida typu C z osoby na osobu přenášena z osoby na osobu, aby ochránila své blízké před infekcí.

Pacienti s hepatitidou C by se měli vyhnout poškození kůže. Pokud se objeví rána nebo zánět, ihned je třeba poškozené místo kůže těsně přilepit lepicí páskou. Velkou ránu můžete obléci nepropustným obvazem. Rodinní příslušníci by měli ošetřovat pacientovu pokožku pouze lékařskými rukavicemi.

Povrchy, na kterých by mohla zůstat krev, jsou ošetřeny dezinfekčními prostředky obsahujícími chlor. Je nutné umýt všechny věci pacienta při teplotě + 60 ° C, zejména ty, které mají krevní skvrny.

Pro infikovanou osobu je vhodné přidělit samostatný kontejner pro ukládání všech jeho osobních věcí, které představují potenciální nebezpečí pro zdravé lidi:

hřebeny;
holicí strojky;
epilátory;
nůžky;
nástroje pro manikúru.

Musí být umístěn mimo dosah dětí. Tím se vyhnete náhodnému použití infikovaných položek. Jakékoli předběžné opatření by nebylo zbytečné. Pokud je diagnostikována virová hepatitida, není možné zjistit příčinu infekce v 50% případů.