Statistiky výskytu cirhózy

Onemocnění jater patří mezi deset nejčastějších příčin smrti. Míra úmrtnosti během vývoje selhání jater zůstává vysoká i přes moderní pokrok v intenzivní péči. WHO předpovídá, že v příštích 10–20 letech se úmrtnost na onemocnění jater zvýší dvakrát.

Játra jsou ústřední laboratoří těla a její funkce jsou mnohostranné.

Mezi faktory, které mají negativní vliv na práci jater, jsou hlavní toxické látky, z nichž hlavní, samozřejmě, alkoholické účinky, a naše země je lídrem v čistotě a množství alkoholu konzumovaného na obyvatele ročně.

Rizikové faktory steatózy alkoholických jater:

Virová hepatitida významně přispívá k výskytu a mortalitě jaterních onemocnění. Existuje několik virů patogenů hepatitidy, z nichž viry C, B a D způsobují chronický zánětlivý proces v játrech - tvorbu jizevních tkání, opakovaný zánět, zeslabení, re-formaci jizevní tkáně - a tak dlouho.

85% pacientů s hepatitidou C se stává chronickými pacienty. U každé čtvrtiny těchto pacientů vede expozice viru k cirhóze - tedy k nahrazení normální tkáně jater sklerotickou tkání. A cirhóza zase zvyšuje riziko rakoviny jater stokrát.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se každoročně více než 50 milionů lidí nakazí virem hepatitidy. Z nich více než 10% tvoří chronickou virovou hepatitidu (CVH). Ve 20% případů je výsledkem CVH cirhóza, z nichž 5% vyvolává hepatocelulární karcinom. Kromě toho, virová hepatitida B, C, D patří mezi "pomalé" infekce, protože od doby infekce k tvorbě CP a hepatocelulárního karcinomu (HCC) trvá 10-15 let. Podle výsledků většiny studií provedených v Severní Americe a Evropě jsou hlavními příčinami CP chronická hepatitida způsobená infekcí HCV a alkoholismem. Podle světových transplantačních center existuje v posledních 10 letech jasná tendence zvyšovat podíl pacientů na čekací listině pro transplantaci jater s CP virové geneze.

V průměru 75-80% pacientů s chronickou virovou hepatitidou C je vyléčeno plnohodnotným průběhem antivirové terapie. Tato léčba je dlouhá, vyžaduje trpělivost a úsilí od člověka. Antivirová terapie se skládá ze dvou složek. Tento interferon a ribavirin, oba tyto léky, vám umožní změnit imunitní systém tak, aby tělo začalo intenzivněji bojovat s virem, a to zastaví rozvoj cirhózy. Léčba obvykle nevyžaduje hospitalizaci a provádí se ambulantně. Tento léčebný režim byl přijat po celém světě. Průběh léčby může trvat od 6 měsíců do jednoho roku. I u pacientů, kteří byli léčeni, ale na léčbu neodpovídali, je pravděpodobnost vzniku cirhózy snížena desetinásobně! Je tedy nutné se v každém případě zacházet s každým! Hepatologie je také rychle se rozvíjející věda. Každý rok hepatologové zkoumají přístupy antivirové terapie, mění léčebné režimy, což dále zvyšuje její účinnost.

V počáteční fázi vývoje cirhózy je možná antivirová léčba. Bude účinná, pokud léčba začne včas. "Běžící" cirhóza, která má všechny projevy ve formě žloutenky a krvácení, je takovou terapií málo ovlivněna. Je důležité identifikovat pacienta co nejdříve. Proto musí být léčeni ti, kteří žili s hepatitidou několik let, protože jsou šance na spásu! Jinak, jediná věc, která může ušetřit od cirhózy je transplantace jater. Ale vzhledem k nedostatku dárců a vysokým nákladům na takové operace je nemožné, aby to bylo pro každého nemocné, a mnoho z nich umírá. Transplantace není u nás na stejné úrovni jako ve Španělsku nebo ve státech. Antivirová terapie je mnohem levnější než transplantace, takže je lepší včas se poradit s lékařem a léčit odborníkem - hepatologem. A ještě jeden důležitý bod: ve stáří se hepatitida vyvíjí rychleji, vede k cirhóze a mělo by se s ní zacházet co nejdříve!

Hlavní skupiny nemocí, které způsobily úmrtí pacientů v nemocnicích v roce 2011 (Sverdlovská oblast):

• onemocnění oběhového systému
• onemocnění trávicího ústrojí
• zranění, otravy a některé další důsledky
• vnějších příčin
• onemocnění dýchacích cest

Mezi těmi, kteří v nemocnicích umírají na nemoci trávicích orgánů, umírá každý třetí pacient na komplikace jaterní cirhózy.

Růst podílu pacientů, kteří zemřeli v nemocnicích Sverdlovské oblasti před cirhózou jaterní fibrózy

v letech 2007 - 2011 (zvýšení v%)

Je nesmírně důležité pochopit, že všem onemocněním jater lze předcházet správným způsobem života, včasnou detekcí a účinnou léčbou. Péče o vaše zdraví se vyhne nepříjemným překvapením:

Koupit Sofosbuvir a Daclatasvir

Statistiky onemocnění jater v Rusku

Statistiky hepatitidy

V našem století se virová hepatitida A změnila v epidemii (epidemie je masivní šíření infekčního onemocnění člověka v lokalitě, zemi, mnohem vyšší než normální výskyt). To může být způsobeno poklesem celkové ochranné (imunitní) úrovně lidskosti, nerušeným pohybem lidí do všech částí Země, množstvím obchodních vazeb mezi státy s odlišným statusem socioekonomického rozvoje a rozšířením stravování (mimo domov), což je důležitým faktorem výskytu hepatitidy a pro Rusko za posledních 5 let.

Asi 2 miliardy lidí měly akutní virovou hepatitidu. Ministerstvo zdravotnictví Ruska popisuje epidemickou situaci v zemi pro virovou hepatitidu A jako velmi nepříznivou. Po dlouhém klidu v loňském roce vzrostl počet pacientů s hepatitidou A o 84%. Hlavním faktorem nemocí je nízká kvalita pitné vody a v nejbližší době nejspíše nedojde ke zlepšení.

Ministerstvo zdravotnictví je ještě více znepokojeno stavem virové hepatitidy B a C, které jsou přenášeny krví během gynekologických, urologických a dalších vyšetření a procedur, jakož i pohlavním stykem. Tyto nemoci se často stávají chronickými, což vede k rozvoji cirhózy a rakoviny jater. Roční ekonomické škody způsobené hepatitidou B a C převyšují 2 miliardy rublů.

Počet pacientů s hepatitidou B za posledních pět let se více než zdvojnásobil. Výskyt hepatitidy C ročně roste o 7-15%.

Hepatitida B a C - problém není jen ruština. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) na světě každoročně onemocní hepatitidou B 50 milionů lidí a zemře až 2 miliony lidí. Od 100 do 200 milionů jsou chronickými nositeli viru hepatitidy C. Podle prognóz WHO se v příštích 10–20 letech počet pacientů s cirhózou jater může zvýšit o 60%, rakovina a úmrtnost na jiné jaterní nemoci se dvakrát zvýší.

Chronické onemocnění jater se vyvíjí u 10% pacientů s akutní virovou hepatitidou B, u 30% pacientů s progresivním průběhem v 70% případů vedoucích k přechodu chronické aktivní hepatitidy na cirhózu (degenerace buněk) jater během 2-5 let.

Hepatitida B (HBV) způsobuje genatocelulární karcinom (rakovinu) ve 30-80% případů. Akutní virová hepatitida C se stává chronickou v 60% případů a ve 20% vede k cirhóze.

Na pozadí snížené imunity se obvykle virová hepatitida většinou nevyskytuje, ale se symptomy akutních respiračních infekcí, akutních respiračních virových infekcí, chronického únavového syndromu, alergií, otravy a obecného onemocnění gastrointestinálního traktu zůstávají nediagnostikované a rychle se stávají chronickými. Chronická hepatitida s úplnou nebo téměř úplnou absencí klinických projevů může trvat mnoho let, v průměru 15–20 let. Během tohoto období, v důsledku oslabení jater, lidé vyvíjejí onemocnění urogenitálního a kardiovaskulárního systému. Tak, hepatitida vede k notoricky známé "Bukey" nemocí - člověk jde od lékaře k lékaři, někdy je dokonce poslán k psychiatrovi. A tak to pokračuje, dokud hepatitida nevede člověka k fatálnímu onemocnění - cirhóze jater. To je, když lékaři začnou přemýšlet o virové hepatitidě a provádět laboratorní testy na přítomnost protilátek v krvi. Podle výsledků testu je přítomnost chronické virové hepatitidy detekována, ale již ve stadiu hluboké cirhózy jater. Hrozný trest je oznámen pacientovi: „Máte půl roku na život. ".

V mé paměti jsou dva podobné verdikty „vyrobené“ v době, kdy jsem pracoval v nemocnici v horském táboře „Dombai“. Dva muži starší padesáti let, s takovým zoufalým rizikem, jeli přes ledové hory, že jsem je oslovil otázkou: "Proč riskujete svůj život tolik?" Viděl jsem vyhynulé oči a v reakci jsem slyšel slova „odsouzený“: „Máme 5 až 6 měsíců na život, máme jaterní cirhózu.“ V té době, ještě ne zcela pochopit, proč, ale vidět vynikající výsledky očištění jater u mnoha pacientů, jsem přesvědčil je, aby se na léčbu pomocí mé metody. Čištění jater bylo provedeno ve dvou fázích - od jednoduché až po silnou verzi a výsledky těchto pacientů překročily všechna moje a jejich očekávání. Dvě třetiny jater se vyléčily, jaterní žlučové kanály se staly volnými, hepatocyty (jaterní buňky) se zjevně zotavily, což způsobovalo, že se kůže změnila na žlutošedou až růžově bílou a oči se rozsvítily tak, že byly vidět z nejvyššího bodu. Dombai. Pozorování pacientů s větou „žije 6 měsíců vlevo“ trvalo 10 let, pak bylo spojení prostě „ztraceno“. V naší době se epidemie virové hepatitidy A stále více chopí mladší generace, což vede k vážným ekonomickým a sociálním škodám ve vývoji země. Šíření epidemie přispívá k degradaci životního prostředí: zvýšení koncentrace radioaktivních, toxických látek, chemikálií a jedů v životním prostředí. Problémy s životním prostředím se zhoršují zejména v období dešťů, kdy se praní špinavých odpadů z „civilizace“, kanalizace atd. Znečišťují zdroje pitné vody. „Vznik epidemických epidemií hepatitidy může způsobit fekální kontaminaci vodních zdrojů. ".

V souvislosti s tím vše, mladší generace vyvíjí vyčerpání imunitního systému, ve kterém se tělo nemůže vyrovnat s infekcí a je zcela vyléčeno virové hepatitidy. Člověk se stává nositelem viru hepatitidy a stává se potenciálně nebezpečným zdrojem infekce.

Podle WHO je na světě až 300 milionů nosičů viru hepatitidy B (HBV) a více než 500 milionů nosičů hepatitidy C (HCV).

Problém diagnostiky a léčby hepatitidy tak zůstává vysoce relevantní. Pokračuje hledání a zavádění nových technologických a léčebných prostředků, které zvyšují účinnost včasné diagnostiky a léčby pacientů se všemi typy hepatitidy (včetně „skrytých“ pacientů - nosičů virů hepatitidy) do praxe. Ministerstvo zdravotnictví neponechává takovou bezvadnou situaci bez pozornosti. Neexistuje žádný nedostatek programů, směrnic, pravidel kontroly a prevence. Ale ani jeden, ani ten nejdokonalejší program bez financí bude fungovat. Není dostatek finančních prostředků na nákup domácí vakcíny proti hepatitidě B, takže ne všichni novorozenci jsou očkováni. Ani lidé v ohrožení (zdravotnický personál, adolescenti, homosexuálové, příbuzní pacientů) nestačí.

Nedostatek peněz na moderní dezinfekční prostředky a jednorázové zdravotnické nástroje je v důsledku toho, že téměř 10% pacientů se během lékařských zákroků infikuje hepatitidou. Vědecké studie jsou omezené, mnoho pacientů nedostává nezbytnou léčbu kvůli vysokým nákladům na moderní léky proti hepatitidě.

Úmrtnost na onemocnění jater v Rusku. Šokující statistiky

Nabízíme Vám, abyste si přečetli článek na téma "Úmrtnost na onemocnění jater v Rusku. Šokující statistické údaje" na našich webových stránkách věnovaných léčbě jater.

Úmrtnost na onemocnění jater v Rusku / 100000 obyvatel romix1cFebruar 8th, 2015

Úmrtnost na cirhózu a jiná onemocnění jater a žlučových cest - onemocnění jater (K70-K76).

Zdroje a zdrojové tabulky lze stáhnout z odkazu: (dokument se otevře v aplikaci Excel nebo Calc).

Úmrtnost na 100 000 podle Rosstata, viz také zde:

Bez přepočtu na 100000 obyvatel a zvlášť u mužů a žen tento ukazatel vypadá takto:

Tento ukazatel je jedním z indikátorů onemocnění (spolu s alkoholickou psychózou a otravou alkoholem), které ukazují problémy s alkoholem ve společnosti a úmrtnostní grafy z vnějších příčin (např. Dopravní nehody nebo vraždy a sebevraždy) a onemocnění kardiovaskulárního systému a úmrtnost.

Onemocnění jater patří mezi hlavní příčiny úmrtnosti. V posledních letech dochází k nárůstu morbidity a mortality u osob v produktivním věku. Vysoká míra úmrtnosti obyvatelstva související s alkoholem podtrhuje význam realizace státního programu zaměřeného na snížení úrovně problémů s alkoholem ve městě a na venkově. Cílem tohoto článku bylo vyvinout pochopení intra- a meziskupinových poměrů u onemocnění jater podle etiologických a nozologických kritérií, definice převažující patologie ve struktuře onemocnění jater, vztahu a vzájemné závislosti jaterních lézí jater.

Neustálé zvyšování výskytu hepatitidy A, B, C na celém světě, nedostatek klesajícího trendu, vysoký stupeň chronicity způsobený výraznou genetickou variabilitou virů a nedostatek vyhlídek na optimistickou prognózu vyžadují, aby byl problém hepatitidy otázkou zásadní lidskosti. V zemích v evropském regionu WHO každoročně eviduje přibližně 100 000 případů hepatitidy A. Onemocnění jater zaujímají významné místo mezi příčinami časného postižení a úmrtnosti. Každý rok onemocní více než 1 milion obyvatel zeměkoule. V posledních letech dochází k nárůstu morbidity a mortality u osob v produktivním věku. Frekvence jaterní cirhózy ve Spojených státech je 3,5%, v Itálii - 9,5%. Na Ukrajině se úmrtnost na cirhózu jater během 10 let zvýšila ze 7,4 na 22,2 na 100 tisíc obyvatel. Prevalence alkoholických, virových a autoimunitních jaterních onemocnění, možnost chronických onemocnění s přechodem na cirhózu a (nebo) hepatocelulární karcinom, velké ekonomické ztráty, které tyto nemoci způsobují - to vše vede k úzké pozornosti lékařů ke studiu etiologie, metod diagnostiky a léčby různých onemocnění. onemocnění jater. WHO staví nemoci způsobené infekcí herpes na druhém místě proti chřipce jako příčina smrti virových infekcí. Více než 70% případů generalizované infekce herpesu postihuje játra, herpetická hepatitida se může vyskytnout také jako nezávislé onemocnění nebo interagovat s jinými viry v různých imunodeficitních stavech. Bylo zjištěno, že hlavními etiologickými faktory ve vývoji patologie jater jsou alkoholické a virové infekce. Četné studie domácích i zahraničních autorů se věnují studiu alkoholických jater, virové hepatitidě a cirhóze jater. Je třeba poznamenat, že patologie jater není vyčerpána alkoholickými, virovými a autoimunitními lézemi - nádory jater, primární i metastatické, mají tendenci stabilně růst.

Na základě statistické analýzy lze konstatovat, že struktuře jaterních lézí v závislosti na etiologickém faktoru a mezi nosologickými skupinami dominuje alkoholická cirhóza jater. Virová cirhóza je méně častá než alkohol. Význam nádorů jater na pozadí alkoholické a virové cirhózy. Onemocnění autoimunitní povahy a nemoci s metabolickými poruchami jsou velmi vzácné. Výrazný podíl herpetické hepatitidy ve struktuře onemocnění jater přitahuje pozornost, což naznačuje rostoucí roli tohoto viru v etiologii různých lidských onemocnění. Získaná data potvrzují vedoucí úlohu alkoholu jako hlavního etiologického faktoru vzniku a vývoje onemocnění jater.

Související zprávy: Onemocnění jater

1. Belova L.A. Biochemie zánětů a vaskulárních lézí. Úloha neutrofilů / Biochemie. -1997. - T.62, vydání 6. - S.659-668.

2. Gichev Yu.P. Moderní problémy environmentální medicíny. Novosibirsk: Nakladatelství sibiřské pobočky Ruské akademie lékařských věd, 1996. - P.5-18.

3. Glantz S. Biomedicínská statistika. Per. z angličtiny - M.: Praktika, 1998. - 459 s.

4. Zemskov V.M., Barsukov A.A., Beznosenko S.A. Studium funkčního stavu lidských fagocytů (metabolismus kyslíku a pohyblivost buněk). M.: In-t Immunology, 1988. - str. 18.

5. Zemskov A.M., Zemskov V.M. Další metody hodnocení imunitního stavu // Klinická laboratorní diagnostika. - 1994. - №3. - str.34.

6. Klebanov G.P., Vladimirov Yu.A. Buněčné mechanismy aktivace a aktivace fagocytů // Pokroky v moderní biologii. - 1999. - T. 119, №5. -C.462-475.

7. Pukhov K.I. Automatizované monitorování funkční aktivity bílých krvinek chemopaminem // V knize: „Molově specifické mechanismy imunitní regulace homeostáz

a problémy matematického modelování “. Krasnojarsk: IF SB AS SSSR, 1990. - P.97-98.

8. Pukhova, Y.P., Solovyova, L.N., Menshikova, T.N. Chemiluminiscenční analýza zákonů upravujících tvorbu mechanismů imunologického stavu dětí během vývoje patologického procesu: systémové studie, postinfekčně-alergické stavy, renální patologie. Krasnojarsk: KNTSSO RAS, 1995.

9. Savchenkov M.F., Lemeshevskaya E.P. Zdravotně-environmentální problémy na Sibiři // Sib. medu časopisu. - 1998. - № 4. - P.34-37.

10. Tutelyan V.A. O problematice korekce nedostatků mikronutrientů s cílem zlepšit výživu a zdraví dětí a dospělých v předvečer třetího tisíciletí // Vaše strava. - 2000. -JVb4. - C.6-7.

11. Khaitov P.M., Pinegin B.V., Istamov Kh.I. Ekologická imunologie. M., 1995.

12. Magrisso M.Y., Aleksandrova M.L., Markova V.I., Bechev B.G., Bochev P.G. Funkční stádia poly-morfonukleárních leukocytů stanovená analýzou chemilumi-nescenl // Luminescence - 2000: 15: 143-151.

Praktické případy

O TUUL N.. DOLGORSUREN H „DUMZHNN c. C. -UDK 616.36-004-036.8

ANALÝZA STATISTICKÝCH ÚDAJŮ O MORBIDITĚ ŽIVÉ KIRROZÓZY, JEJICH KOMPLIKACÍ A LETALITY

I. Tuul, C. Dolgorsuren, C. Dazhin.

(Mongolsko, Centrální republikánská klinická nemocnice - hlavní lékař, MUDr. Prof. Muhar, mongolská státní lékařská univerzita, rektor - prof., Dms C. Lhagvasuren, oddělení gastroenterologie, hlava - G. Enhdolgor

Shrnutí V Mongolsku nejsou žádné údaje spojené s jaterní cirhózou. Článek shrnuje statistické údaje pacientů hospitalizovaných za posledních 10 let v laboratoři budování hepatogů Centrální republikánské klinické nemocnice (CDCH). Podle statistik mongolské vlády je incidence jaterní cirhózy 0,4% a zákonnost 2,1%. Za posledních 10 let bylo v gastroenterologickém oddělení Ústřední klinické nemocnice diagnostikováno 831 pacientů s cirhózou jater, z toho 78 (52,3%) zemřelo.

Důsledkem chronické hepatitidy je cirhóza jater. Předpokládá se, že cirhóza je vzácná. Podle pitev byla však cirhóza jater zjištěna v bývalém Sovětském svazu v 1% případů, v západní Evropě a Americe - od 3% do 8,6%. V evropských zemích, například v Itálii, Francii, Španělsku a Portugalsku, kde používají a vyrábějí víno tradičními metodami, je výskyt cirhózy jater také poměrně vysoký. Pacienti s tímto onemocněním jsou z hlediska průměrné hospitalizace na 24. místě.

nemocnosti Ve stejné době, ego osoby ve věku 2060 le. Podle ruských výzkumníků v období 1980-1990. Procento úmrtnosti na cirhózu se snížilo, u nás je výskyt chronické virové hepatitidy a cirhózy jater poměrně častý. U pacientů s onemocněním trávicího traktu je pozorována zejména mortalita. Problém prodlužování přežití pacientů s cirhózou jater se stává naléhavou.

Cílem této práce bylo zhodnotit incidenci jaterní cirhózy inpatientem

právní odvolání a jeho příčiny zákonnosti, jakož i provedení retrospektivní analýzy státních statistických ukazatelů výskytu a úmrtnosti tohoto onemocnění za posledních 10 let.

Materiály a metody Výskyt a mortalita pacientů s cirhózou jater byla studována na podkladech státních statistických zpráv za roky 1992-2001. Dále byly retrospektivně ošetřeny případy z 845 pacientů s cirhózou, kteří byli v nemocnici v témže letech na gastroenterologickém oddělení Ústřední klinické nemocnice, s přihlédnutím k případům nemocnosti, věku, pohlaví, typů komplikací, příčin smrti.

Výsledky a diskuse Ze všech 88 6400 pacientů zaznamenaných v letech 1992 až 2001 vládními statistikami bylo 3 613 (0,4%) s jaterní cirhózou.

Počet případů jaterní cirhózy (z hlediska státní statistiky)

Obecný výskyt cirhózy jater Pacienti s cirhózou jater

1992 936293 4739 0,51

1993 889014 3179 0,36

1994 874139 3353 0,38

1995 949633 3850 0,41

1996 801895 4368 0,54 2204 50,5 2164 49,5

1997 852903 2524 0,30 1411 55,9 1113 44,1

1998 857067 2649 0,31 1480 55,9 1169 44,1

1999 826858 3202 0,39 1678 52,4 1524 47,6

2000 883636 4005 0,45 2027 50,6 1978 49,4

2001 992558 4261 0,43 2154 50,6 2107 49,4

Celkem 886400 3613 0,41 1826 52,1 1676 47,9

Výskyt cirhózy jater zaznamenaný ve státních statistických zprávách (Tabulka 1) ukazuje, že se stejnou četností jako u žen, háčků a mužů.

Podle vládních statistik bylo zjištěno, že za pouhých 10 let bylo 153940 úmrtí z různých patologických stavů. Počet úmrtí na komplikace cirhózy byl 328 (2,1%). Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly ve výskytu úmrtí na cirhózu u žen a mužů (Tabulka 2).

Z 9603 pacientů, kteří podstoupili hospitalizaci v gastroenterologickém oddělení Centrální klinické nemocnice posledních 10 let, bylo 831 (8,7%) diagnostikováno jaterní cirhózou (Tabulka 3).

Z 831 pacientů bylo ve stadiu dekompenzace diagnostikováno 425 (51,1%) pacientů s cirhózou. Ascites byl diagnostikován od 425 - u 174 (40,9)%, krvácení z dilatačních ezofageálních a křečových žil bylo pozorováno u 117 (27,5%).

Pacienti s cirhózou ve stadiu kompenzace a subkompenzace byli 406 (48,9%).

Počet úmrtí na cirhózu podle státních statistických zpráv

Obecná odealita Frekvence v cirhóze jater až po strepání Pacienti s cirhózou

1992 17421 354 2,0 ​​180 50,8 174 49,2

1993 16839 412 2,4 205 49,8 207 50,2

1994 15000 389 2,6 197 50,6 192 49,2

1995 16186 448 2,8 229 51,1 219 48,9

1996 15113 187 1.2 87 46.5 100 53.5

1997 15020 250 1,7 129 51,6 121 48,4

1998 14573 294 2,0 ​​144 49,0 150 51,0

1999 14996,298 2,0 160 53,7 138 46

2000 14237 309 2,2 180 58,7 129 41,7

2001 14555 336 2,3 179 53,3 157 46,7

Celkem 153940 3277 2,1 1690 51,6 1587 48,4

Tabulka 3. Počet pacientů s cirhózou jater distribuovaných ve fázích procesu (data CDCC)

Prevalence onemocnění jater

Onemocnění jater patří mezi hlavní příčiny úmrtnosti. V posledních letech dochází k nárůstu morbidity a mortality u osob v produktivním věku. Vysoká míra úmrtnosti obyvatelstva související s alkoholem podtrhuje význam realizace státního programu zaměřeného na snížení úrovně problémů s alkoholem ve městě a na venkově. Cílem tohoto článku bylo vyvinout pochopení intra- a meziskupinových poměrů u onemocnění jater podle etiologických a nozologických kritérií, definice převažující patologie ve struktuře onemocnění jater, vztahu a vzájemné závislosti jaterních lézí jater.

Neustálé zvyšování výskytu hepatitidy A, B, C na celém světě, nedostatek klesajícího trendu, vysoký stupeň chronicity způsobený výraznou genetickou variabilitou virů a nedostatek vyhlídek na optimistickou prognózu vyžadují, aby byl problém hepatitidy otázkou zásadní lidskosti. V zemích v evropském regionu WHO každoročně eviduje přibližně 100 000 případů hepatitidy A. Onemocnění jater zaujímají významné místo mezi příčinami časného postižení a úmrtnosti. Každý rok onemocní více než 1 milion obyvatel zeměkoule. V posledních letech dochází k nárůstu morbidity a mortality u osob v produktivním věku. Frekvence jaterní cirhózy ve Spojených státech je 3,5%, v Itálii - 9,5%. Na Ukrajině se úmrtnost na cirhózu jater během 10 let zvýšila ze 7,4 na 22,2 na 100 tisíc obyvatel. Prevalence alkoholických, virových a autoimunitních jaterních onemocnění, možnost chronických onemocnění s přechodem na cirhózu a (nebo) hepatocelulární karcinom, velké ekonomické ztráty, které tyto nemoci způsobují - to vše vede k úzké pozornosti lékařů ke studiu etiologie, metod diagnostiky a léčby různých onemocnění. onemocnění jater. WHO staví nemoci způsobené infekcí herpes na druhém místě proti chřipce jako příčina smrti virových infekcí. Více než 70% případů generalizované infekce herpesu postihuje játra, herpetická hepatitida se může vyskytnout také jako nezávislé onemocnění nebo interagovat s jinými viry v různých imunodeficitních stavech. Bylo zjištěno, že hlavními etiologickými faktory ve vývoji patologie jater jsou alkoholické a virové infekce. Četné studie domácích i zahraničních autorů se věnují studiu alkoholických jater, virové hepatitidě a cirhóze jater. Je třeba poznamenat, že patologie jater není vyčerpána alkoholickými, virovými a autoimunitními lézemi - nádory jater, primární i metastatické, mají tendenci stabilně růst.

Na základě statistické analýzy lze konstatovat, že struktuře jaterních lézí v závislosti na etiologickém faktoru a mezi nosologickými skupinami dominuje alkoholická cirhóza jater. Virová cirhóza je méně častá než alkohol. Význam nádorů jater na pozadí alkoholické a virové cirhózy. Onemocnění autoimunitní povahy a nemoci s metabolickými poruchami jsou velmi vzácné. Výrazný podíl herpetické hepatitidy ve struktuře onemocnění jater přitahuje pozornost, což naznačuje rostoucí roli tohoto viru v etiologii různých lidských onemocnění. Získaná data potvrzují vedoucí úlohu alkoholu jako hlavního etiologického faktoru vzniku a vývoje onemocnění jater.

Cirhóza jater. Příznaky onemocnění jater

Jaterní cirhóza je chronické, často ne progresivní, difuzní onemocnění jater, se známkami funkčního selhání jater.

Cirhóza se vyvíjí po mnoho měsíců nebo dokonce let. Během této doby, pod tlakem cizích antigenů (viry B, C, D, G, F, alkoholický hyalin, léky, toxické chemikálie) se v genovém aparátu jaterních buněk objevují změny a transformace, objevují se nové generace patologických buněk.

Primární příznaky cirhózy a jiných onemocnění jater

Počáteční projevy cirhózy jsou četné:

• zvětšená játra
• krev z nosu
• žloutenka
• teplota,
• svědění
• zrychlená saturace při jídle,
• krvavé zvracení
• nadýmání
• bolest v horní části břicha,
• úbytek hmotnosti
• slabost

Při léčbě cirhózy antibiotiky berou lékaři v úvahu snížení imunity u pacientů, zejména s alkoholem.

Cirhóza jater je do značné míry určována mírou aktivity cirhotického procesu a počáteční aktivitou procesu, včasná etiologická diagnostika a včasná léčba. S alkoholickou cirhózou jater, odmítnutí alkoholu v raných fázích vede k uzdravení.

Onemocnění jater a statistiky onemocnění

Cirhóza jater je velmi častá, a to nejen v našich zeměpisných šířkách, zejména u mužů ve věku 18-65 let. Sebevědomě zastává vedoucí postavení mezi příčinami úmrtí na choroby trávicího systému.

Mezi nejčastější příčiny onemocnění jater (až 4/5 všech pacientů) patří virus hepatitidy B a trvalá intoxikace alkoholem.

Fáze velké cesty ve vývoji alkoholické cirhózy je akutní alkoholická hepatitida a tuková játra s fibrózou. Alkoholická cirhóza jater se nachází v páté části osob, které konzumují alkohol po dlouhou dobu denně v množství nejméně 80 ml ethanolu u mužů a 40 ml ethanolu u žen. Opakovaná akutní alkoholická hepatitida významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku cirhózy jater.

Alkohol-virová cirhóza jater je ještě nebezpečnější.

Zřídka si všimněte, že účinek cirkulačního selhání a zneužívání léků na vývoj cirhózy je také genetický faktor.

Alkoholická cirhóza jater. Známky

Alkoholická cirhóza je důsledkem nekrózy vyvolané ethanolem nodulární reorganizace jater.

U pacientů, kteří zneužívají alkohol, má tento proces obvykle pomalý vývoj a prognóza s ním je nesrovnatelně optimističtější než u jiných forem cirhózy.

Alkoholická cirhóza může zůstat asymptomatická a projevit se ve formě mírné nevolnosti, zrychlené únavy, celkové slabosti, obstrukční žloutenky, edému, ascites.

Běžnými příznaky onemocnění jater jsou bolestivá neustálá bolest, zvyšující se během cvičení, třes, konzumace tuku, kořeněných a smažených potravin nebo pocit těžkosti v pravém hypochondriu; vzhled žluté kůže; vzhled tmavě zbarveného moči, vyčeření výkalů; obecná slabost.

Není důvod se domnívat, že pacient bez speciální lékařské výchovy a praxe může udělat správnou diagnózu pro sebe a rozpoznat jeden z mnoha onemocnění jater. Jinými slovy, když se objeví výše uvedené příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

Statistiky onemocnění jater

Játra jsou mocným parenchymálním orgánem, který kombinuje funkce trávicí žlázy a druh biochemické laboratoře. Zde se provádějí všechny životně důležité procesy, takže je důležité neustále sledovat zdraví těla.

Níže uvádíme fakta, která vás jistě přesvědčí!

Vybrali jsme nejzajímavější informace, takže je sdílíme s vámi:

• Celosvětově se každoročně provádí přibližně 8 000 transplantací jater. Stojí za zmínku, že počet pacientů, kteří tuto operaci očekávají, neustále roste.
• Reakce na léky jsou příčinou intoxikace jater v 80% případů.

Smutné statistiky

Ročně je příčinou smrti více než milionu lidí primární rakovina jater. V zemích SNS je onkologie tohoto organismu 1-2,2% všech případů diagnózy zhoubných nádorů. V Africe a ve východní Asii existuje zvýšený výskyt primární rakoviny. Důvodem je skutečnost, že viry hepatitidy B a C jsou v těchto oblastech běžné.

Podle WHO asi 30% dospělých na světě trpí onemocněním jater. Stojí za zmínku, že to nějakým způsobem souvisí s negativními důsledky života ve velkých metropolitních oblastech.

Nemluvě o hepatitidě. Podle statistik WHO je těmito viry infikována přibližně jedna třetina populace naší planety. Každoročně zabíjí více než milion lidí, bez ohledu na věk, povolání nebo jiné parametry.

V Rusku je rozšířený virus hepatitidy C. Hlavní kategorie infikovaných osob je ve věku 15-59 let (70-80%), u dětí se virus vyskytuje v 3,3-3,6% případů.

Co způsobuje problémy s játry?

Mezi hlavní negativní faktory ovlivňující stav těla lze identifikovat:

• Špatná výživa;
• Přejídání;
• Alkoholismus;
• Špatná kvalita vody přispívá k hromadění arsenu;
• Zneužívání mastných a sladkých potravin.

U 20% populace jsou přítomny žlučové cesty a játrové kameny. Tento seznam může pokračovat, ale na tyto skutečnosti se zaměříme.

Užitečná doporučení

V případě problémů s játry byste se měli okamžitě obrátit na odborníky, abyste zjistili přesnou diagnózu. V některých případech mohou být předepsány hepatoprotektory pro udržení funkce orgánů. Pamatujte si, že jejich přijetí je doplňkovou terapií, to znamená, že jsou přijímáni k uzdravení, nic z nich nemůže vyléčit!

Neměli byste si předepsat sami jeden lék. V nejlepším případě jen ztrácíte peníze, v nejhorším případě poškozujete nemocný organismus.

Jakékoli onemocnění jater v nepřítomnosti terapie vede k rozvoji cirhózy! Neodkládejte návštěvu kliniky, pokud jde o vaše vlastní zdraví! Tento orgán má úžasnou schopnost léčit sám sebe, takže léčba by měla začít co nejdříve.

Zdravý životní styl je účinnou prevencí velkého množství nemocí. Přezkoumejte svůj postoj k životu není příliš pozdě!

Úmrtnost na onemocnění jater v Rusku. Šokující statistiky

Související články

• Ve světě je každoročně prováděno přibližně 8 000 transplantací jater, zatímco počet pacientů čekajících na tuto operaci stále roste;
• 80% všech případů intoxikace játry je způsobeno reakcí na farmakologická léčiva;
• Každý rok zemře 1–1 250 milionů lidí na primární rakovinu jater na světě. V zemích SNS představují maligní tumory jater 0,9 - 2,2% všech onkologických onemocnění. Zvýšený výskyt primární rakoviny jater je pozorován u lidí v Africe a ve východní Asii v důsledku prevalence virové hepatitidy B a C;
• Podle statistik WHO trpí přibližně 30% dospělých obyvatel planety onemocněním jater, které nějakým způsobem souvisejí s negativními důsledky života v megakomodách;
• podle WHO je asi jedna třetina všech lidí na Zemi nakažena virem, který způsobuje hepatitidu a každoročně zabíjí asi milion lidí;
• v posledních letech ve většině oblastí Ruska dominují pacienti s akutní hepatitidou C lidé ve věku 15–29 let (70–80%), zatímco děti tvoří 3,3–3,6%;
• špatná výživa, zneužívání tukových potravin (včetně rychlého občerstvení), přejídání je hlavní příčinou toxických usazenin v těle a jaterních problémů;
• kameny v játrech a žlučových cestách jsou přítomny ve 20% populace;
• nekvalitní pitná voda vede k hromadění arsenu v játrech;
• U 90% lidí závislých na alkoholu se rozvine tukové onemocnění jater.

Jako pomocná léčba cirhózy, hepatitidy, alkoholických lézí orgánu, selhání jater a dalších onemocnění jater jsou ve světě široce používány specializované léky - hepatoprotektory, které stimulují regenerační proces hepatocytů, a také chrání jaterní buňky před destrukcí a škodlivými účinky toxických látek a jedů. Jsou také předepsány k opravě jaterních buněk, které byly poškozeny různými druhy léků (antibiotika, léky proti bolesti a léky proti tuberkulóze, protinádorové léky, různé perorální antikoncepce atd.). Hepatoprotektivní léky předepisuje ošetřující lékař pro prevenci i léčbu - vše závisí na konkrétním případě.

Co je to cirhóza jater?

V západoevropských zemích je cirhóza jater jednou z pěti hlavních příčin úmrtí nemocných ve věku 38–65 let. Na světě každoročně umírá asi 45 milionů lidí. V Rusku statistiky ukazují 25–40 případů na 100 tisíc případů. Muži jsou náchylnější k nemoci - trpí cirhózou jater 3krát častěji než ženy. Příčiny onemocnění jsou mnoho faktorů, které mohou působit individuálně i v kombinaci:

• virová hepatitida (B, C) a autoimunní;
• alkoholismus;
• tuková hepatóza jater (degenerace orgánů);
• dysfunkce žlučníku a žlučových cest;
• obstrukce žil, které jsou uvnitř žlázy;
• otrava těla drogami a toxickými drogami;
• poškození jater parazitickými organismy (schistosomiasis);
• dědičnost;
• kryptogenní cirhóza (příčina nebyla identifikována).

Hepatitida

Toto virové zánětlivé onemocnění je první výzvou pro rozvoj cirhózy. Ze sedmi typů virů, které způsobují onemocnění, jsou nejnebezpečnější C a B.

Hepatitida C je charakterizována asymptomatickým průběhem po dlouhou dobu. Virus, který vstupuje do těla skrze krev, vyvolává zánětlivý proces v játrech. Pokud tělo nemá čas se zotavit, objeví se na místě poškozených buněk jizvy, které se regenerují do uzlin (fibróza), což vede k cirhóze.

Čím dříve je virus detekován, tím větší je šance na zastavení vývoje hepatitidy. V současné době toto onemocnění nemůže být plně vyléčeno ani mu nemůže být zabráněno očkováním kvůli jejich nepřítomnosti.

Hepatitida B zřídka způsobuje cirhózu - v 6–7% případů. Virus vstupuje do těla stejným způsobem jako hepatitida C a vstupuje do cirhózy stejným způsobem.

Při autoimunitní hepatitidě jsou jaterní buňky zničeny vlastním imunitním systémem. Podle výzkumu je nemoc náchylnější k ženám během puberty nebo na začátku menopauzy. Autoimunitní cirhóza je zřídka diagnostikována. Včasná detekce onemocnění je úspěšně vyléčena v 85% případů.

Alkoholismus

Zneužívání alkoholu je ve srovnání s ostatními nejčastější příčinou cirhózy.

Alkohol může vést ke smrti všech buněk v těle, ale protože játra jsou hlavním filtrem, který dezinfikuje alkohol a všechny škodlivé látky vstupující do těla, hlavní zátěž na něj dopadá. Tělo je zapálené. Množství přicházejícího ethanolu je tak vysoké, že železo nemá čas ho neutralizovat, v důsledku čehož buňky organu zemřou. Jizvy obklopují žíly jater v místě mrtvých buněk. Vzhledem k tomu, že žláza má schopnost se samoobnovovat, brzy se objeví nové buňky, které v místě jizev tvoří uzly, které časem tlačí na vena cava orgánu.

Nejčastější příčinou cirhózy je smrt jaterních buněk v důsledku toxických účinků alkoholu.

Tento proces je typický pro všechny dospělé (zejména muže), kteří zneužívají alkohol více než 15 let. Doba trvání je individuální, v závislosti na imunitním systému těla. Člověk se slabou imunitou je dostačující na 10 let.

Mastná hepatóza

Mastná hepatóza je proces akumulace tukových buněk v játrech, v důsledku čehož tělo přerůstá tukovou tkání a začne přerušovaně pracovat. Onemocnění se častěji vyskytuje u žen po 46–48 letech. Neléčená mastná hepatóza v průběhu času postupuje a vede k nemoci.

Mastná degenerace jater může být vyvolána dědičným faktorem způsobeným malým množstvím enzymů v buňkách orgánu, jehož funkcí je zpracovat volný tuk.

Nejčastěji se však v přírodě získává hepatóza, která vyplývá z následujících důvodů:

1. prevalence ve stravě smažených a tukových potravin;
2. nevyvážená strava - nepřítomnost nebo nízký obsah rostlinných bílkovin a vlákniny, které jsou potřebné pro metabolismus v jaterních buňkách;
3. nepravidelná jídla;
4. cukrovka druhého typu - způsobuje porušení všech typů metabolismu, včetně tuku a sacharidů, což vede k tomu, že nezpracovaný tuk je odeslán do jater;
5. hormonální selhání - ženy jsou zvláště náchylné během menopauzy. Počet hormonů, které ovlivňují práci tukových buněk, je snížen;
6. nízká fyzická aktivita - vede k nadváze a růstu tukové tkáně ve všech orgánech.

Otrava jedem

Toxické látky a některé léky mohou poškodit žlázové buňky. Mezi nejnebezpečnější patří:

• jedy, které vylučují houby (zejména bledý potápka a aspergillus);
• toxické látky (olovo, rtuť, kadmium) ve vzduchu na území chemických závodů, při výrobě léčiv. Lidé, kteří neustále vdechují znečištěný vzduch, se mohou vyvinout hepatitidy, což dále vede k cirhóze. Rizikem jsou muži středního a vysokého věku;
• léky převyšující přípustné limity dávek: Biseptol, Paracetamol, Amantadin, Citramon, Phtivazid, úzce cílené léky a antibiotika předepsaná pro tuberkulózu, astma astma, zánětlivé procesy, Parkinsonova choroba.

Léčivé byliny, jako jsou: zhivokost, čínské byliny, senna, dubrovník, chaparral, valerián, jmelí mohou nepříznivě ovlivnit tělo.

Vlastní léčení bylinkami a doplňky stravy je nevhodné. Nezapomeňte se poradit s odborníkem.

Krevní stáze nebo jaterní blokáda

Přetížení způsobuje snížení krevního zásobení jaterních buněk. V důsledku toho dochází k nedostatku kyslíku, v důsledku čehož začíná proces smrti těchto buněk.

Příčiny přetížení jsou chronické srdeční selhání, zvýšené srážení krve, nádorové procesy, těhotenství (pokud má žena velký plod nebo dvojitý plod, embryo vytváří tlak na jaterní žíly a zvyšuje pravděpodobnost srážení krve).

Krevní stáze může být příčinou vzniku cirhózy a jejího následku.

Biliární cirhóza

Nejčastějším onemocněním, které vede k cirhóze, je cholelitiáza.

Žluč je hlavní látka, která vám umožní zpracovávat tuky, které vstupují do lidského těla spolu s jídlem. Žluč se hromadí v žlučníku a pak vstupuje do střev přes kanály. Porušení průchodnosti žlučových cest vede k poruše jater. Dlouhý proces může způsobit degeneraci orgánů.

Hlavním faktorem blokujícím žlučovody jsou žlučové kameny, které se mohou odtrhnout a uvíznout v nich. A tvorba žlučových kamenů vede ke zneužívání smažených a tukových potravin, alkoholu, přenesené hepatitidy.

Žlučové onemocnění je častější u žen než u mužů. Zvláště nebezpečný věk je 40–58 let. Cholelitiáza se však může vyskytnout iu novorozenců, kdy je detekována vrozená patologie obstrukce žlučových cest - atresie.

Schistosomiáza

Pro podporu rozvoje cirhózy může parazitární onemocnění těla způsobené helminths schistosomes. Současně je postižen gastrointestinální trakt a urogenitální systém. Tato choroba je nejvýraznější v rozvojových zemích Asie, Afriky a Latinské Ameriky, kde muži trpí častěji než ženy.

S prouděním krve se červi usazují v žilách a žlabech jater, čímž zhoršují jeho práci. Infekce se může objevit při nedotčené kůži a sliznicích při koupání, praní oděvů v rybnících atd.

Dědičnost

Cirhóza jater není geneticky přenášena. Ale pokud rodina má nositele diagnózy, pak je sklon k nemoci možný.

Dědičná onemocnění, která mohou způsobit cirhózu: