Zánět žlučníku

Příčinou bolesti v pravém hypochondriu je často patologie žlučníku. Zánět žlučníku, jehož příznaky a léčba se mohou lišit, způsobuje řadu faktorů.

To je jedna z běžných onemocnění gastrointestinálního traktu. Patologie se vyvíjí pomalu, často v chronické formě.

Vzhledem ke složitosti diagnostiky symptomů lékaři nazývají cholecystitis zákeřnou. Přestrojí se jako jiné nemoci, někdy to jde bez jakýchkoliv příznaků.

Příčiny nemoci

Zánět žlučníku, jehož příznaky a léčba závisí na vlivu negativních faktorů, může poskytnout jiný obraz.

Proces může "začít" patologii žlučových cest, vrozených anomálií, různých patogenních faktorů.

Nepravidelná výživa, závislost na slané, mastné, kořeněné, fyzické nečinnosti vede k tvorbě kamenů, které mohou narušit oddělení žluči a způsobit podráždění stěny močového měchýře.

Škodlivé účinky špatných návyků: zneužívání alkoholu, kouření nakonec provokují vývoj patologie žlučníku. Častý stres a endokrinní poruchy mohou také způsobit zánět.

Pokud nemoc není diagnostikována včas a léčba není zahájena, mohou se vyvinout hnisavé procesy a onkologie.

Možná, že vytváření otvorů ve stěnách bubliny, atrofie těla, porušení jeho funkcí.

Vyvstává otázka - jak odstranit zánět žlučníku? Léčba cholecystitidy závisí na formě a stadiu onemocnění a jeho příčinách.

Používají se konzervativnější metody v případě závažných lézí - radikální. Léky jsou vybírány lékařem na základě výzkumu a stanovení příčiny zánětu.

Vlastní léčba je nepřijatelná, hrozí různými důsledky: zánětem jiného vitálního orgánu: slinivky břišní; blokování žlučových cest, nesnesitelné bolesti, narušení střev (zácpa, průjem).

Příjem léků není všelék, je nutné dodržovat dietu doporučenou lékařem, vyloučit provokativní faktory.

Vede zdravý, živý životní styl. Neužívejte tyto léky proti kontraindikaci. Vyvinout odolnost proti stresu. Vzdát se špatných návyků a chuťových preferencí.

Příčiny nemoci

Cholecystitis je diagnostikována u dětí a dospělých, u mužů a žen různého věku.

V posledních letech dochází k trvalému nárůstu počtu pacientů, v různých regionech dosahuje incidence dospělé populace 20%.

Lékaři jsou znepokojeni tímto obrazem, protože cholecystitis vede ke změně složení a struktury žluči.

Hlavní příčiny onemocnění:

  • bakteriální infekce: stafylokokové, streptokokové a anaerobní infekce;
  • přítomnost parazitů: giardiasis, opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchosis, helmintické invaze;
  • všechny druhy plísňových infekcí;
  • virová infekce hepatitidy;
  • intoxikace těla;
  • přítomnost alergenů v krvi.

Faktory podporující rozvoj cholecystitidy:

  • patologie žlučových cest: vrozené a získané:,
  • stáze žluči, dyskineze;
  • orgánové prolaps;
  • sedavý způsob života;
  • všechny druhy infekčních onemocnění těla: zubní kaz, zánět orgánů, úplavice, bolest v krku, chřipka atd.;
  • porušení stravy: významné změny v časových intervalech a objemech, používání škodlivých potravin;
  • pravidelný příjem etanolu, jedů tabáku;
  • hormonální poruchy z psychotrauma;
  • patologii štítné žlázy; zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • obezita vnitřních orgánů;
  • silná rána do jater;
  • snížená imunita;
  • dědičnosti.

Pokud je močový měchýř zapálený

Různé typy cholecystitidy se liší ve symptomech. Společné lze připsat bolestivé bolesti v pravém hypochondriu. Někdo má v hrudní kosti nepohodlí.

Akutní záchvat je často doprovázen ostrými křečemi. Nevolnost, zvracení se děje v mnoha, ale ne ve všech.

Patologie močového měchýře se může projevit hořkostí a sucho v ústech, nadýmáním, abnormální stolicí, ztrátou chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti.

Viditelné znaky zahrnují zažloutnutí kůže a očních proteinů.

Typy cholecystitidy

Akutní; projevuje se silnou kolikou, zvracením žluče, mírným zvýšením teploty (až 38 stupňů).

Hlavním důvodem je zablokování kanálků, hromadí se žluč, tlačí na stěny močového měchýře a poškozuje je.

Pokud nejsou žádné komplikace, úleva nastane třetí den po zahájení léčby, po týdnu bolest zmizí.

Catarrhal; doprovázena horečkou a krevním tlakem, bušení srdce, bolest dává lopatce, dolní části zad, krku.

Vyskytuje se u kamenů, projevuje se bolestí při poklepávání a lisování v oblasti inhalační bubliny. Vyžaduje operaci.

Flegmonní; bolest při změně polohy těla se zvyšuje, zimnice, teplota stoupá na 39 stupňů, nevolnost, opakované zvracení. Vyznačuje se zvýšením močového měchýře, zesílením stěn a zvýšením hladiny leukocytů v krvi.

Gangrenous; na pozadí závažných obecných příznaků projevují slabost, pocení, nadýmání, rychlé dýchání.

Došlo k významným změnám v tkáních postiženého orgánu, jsou zde vředy.

Chronické projevuje se mírnou tupou bolestí, žloutnutím, hořkou chutí v ústech, svěděním kůže, mírným zvýšením tělesné teploty. Patologie se transformuje na nemoc.

Diagnostické funkce

Ženy trpí cholecystitidou 4krát více než muži. Lékaři spojují tyto statistiky s těhotenstvími as vedlejším účinkem užívání antikoncepčních léků.

U slabšího pohlaví jsou příznaky zánětu žlučníku zvláštní. Cholecystitis způsobuje záchvaty migrény, zejména před menstruací; ostré výkyvy nálady, otok a blanšírování nohou.

U těhotných žen jsou záchvaty podobné projevům toxikózy a bolest je z hlediska dítěte, proto ženy často chodí k lékaři pro akutní formy zánětu.

Pokud se při jídle pikantní, smažené jídlo, bolest zvyšuje, je čas jít k terapeutovi.

U dětí jsou chronické a akutní formy onemocnění méně časté než u dospělých. Často proudí bez povšimnutí.

Dítě se bledne, jeho chuť k jídlu se zmenšuje, jeho bolesti v hlavě, tmavé kruhy se objevují pod jeho očima, teplota se udržuje na 37,5 stupně. To vše jsou projevy intoxikace na pozadí patologie žlučníku.

Pomoc s útoky

Existují situace, kdy pacient s akutním záchvatem cholecystitidy před příchodem sanitky potřebuje pomoc příbuzných.

Musí být posazen na pravou stranu, aby zajistil mír. Teplejší s ledem nebo něco, co je mimo mrazák, bude kolika.

Chill by měl být aplikován v játrech po dobu 10-15 minut, s půlhodinovými intervaly. Nemůžete ohřívat žaludek, hněte ho. Klystýr může být škodlivý.

Když může být pacientovi nabídnuta nevolnost s záchvatem teplé vody bez plynu, proveďte odvar z máty. Pití je povoleno v mírných dávkách.

Přijetí léků proti bolesti změní klinický obraz, přijatí lékaři mohou udělat špatnou diagnózu.

Lékařský výzkum

Zánět žlučníku, jehož symptomy a léčba jsou potvrzeny laboratorními a instrumentálními studiemi, musí být zpracován komplexně.

Krevní test odhaluje neviditelné známky zánětu. Indikátorem onemocnění je odchylka hladiny leukocytů, neutrofilů, bílých krvinek, bilirubinu, bílkovin, rychlosti sedimentace erytrocytů, aktivity jaterních enzymů.

Analýza moči odhalí změny ve složení žluči. Ultrazvukové vyšetření jsou orgánové formy.

Pokud je tloušťka stěny větší než norma o 5 mm, je to znak cholecystitidy. Kameny a tekutiny v orgánech - důvod, proč se zapojit do vážného léčení.

Když znějí viditelné známky zánětu: vločky, hlen, sediment. Giardia, cholesterol, bilirubinové krystaly jsou viditelné v částicích žluči pod mikroskopem.

Léčba

Po zjištění příčin předepsaných léků určité skupiny.

  1. Antibiotika. Pokud se zjistí, že patogenní flóra je citlivá, předepište ty, které snadno proniknou do žluči. Jedná se o ampioky skupiny penicilinu, syntetické širokospektré antibiotikum Levomitsetin, makrolidy erythromycin, ciprofloxacin z fluorochinolů, doxycyklin tetracyklinové skupiny.
  2. Antimikrobiální léčiva. Furazolidon, Furadonin, Biseptol a Bactrim mohou zničit všechny patogenní flóry, včetně Giardia.
  3. Antispasmodika. Drotaverin, No-shpa, Papaverin, blokátory Metacin, Platyphylline, Ditsetel a Duspatalin potlačují bolest.
  4. Prokinetika. Motilium, Motonium, Motilak, Metoclopram jsou předepsány pro lepší proudění žluče skrz kanály.
  5. Choleretic. Allohol, olimetin, Xylitol zvyšují vylučování žluči, nejsou jmenovány ve fázi exacerbací a v přítomnosti kamenů v močovém měchýři.
  6. Antiparazitické. Červ, Dekaris zabíjí vajíčka a larvy.
  7. Integrovaná akce. Při tvorbě kamenů určil Ursosan, přispívající k odlivu žluči. Stimuluje také játra a posiluje imunitu.

V některých případech použijte chirurgickou metodu. V případě závažných lézí močového měchýře se odstraní. Hlavně šetřící laparoskopií.

Speciální manipulátory jsou vloženy přes propíchnutí v břišní dutině, bublina je odstraněna úplně. Další den je pacient propuštěn. Na těle nejsou žádné jizvy.

Resekce nenarušuje kvalitu života pacienta. Tajemství se přestává hromadit pod játry a okamžitě vstupuje do střeva.

Pouze u 1% pacientů přetrvává častá měkká stolice až do konce života, zbytek gastrointestinálního traktu se vrátí do normálu během několika měsíců.

Lidové léky

Jak léčit zánět žlučníku s bylinkami a kořeny, může také říct lékaři. Jako pomocnou látku lze doporučit metody tradiční medicíny.

Bylinná medicína pomáhá předcházet rozvoji patologie žlučníku, minimalizovat možnost tvorby kamenů, jejich růst.

Byliny a odvary jsou schopny otupit bolest, snížit nepohodlí způsobené zánětem žlučníku.

Vitamin decoctions - dobrý asistent v období zotavení. Mohou být užívány bez rizika pro zdraví, pomáhají tělu chránit před infekcemi, zvyšují imunitu, urychlují metabolické procesy ve tkáních.

Všechno ostatní - po konzultaci s lékařem. Často cholecystitis postupuje na pozadí jiných nemocí, jako součást populárních receptů může být kontraindikované složky.

S extrémní opatrností je nutné přijmout choleretické poplatky, mezi které patří:

  • Kukuřičný hedvábí;
  • pampeliška;
  • devatenáct;
  • kořeny calamus;
  • nesmrtelnost;
  • kopřiva;
  • pelyněk;
  • bodlák mléčný;
  • podběl;
  • levandule.

Populární lněný olej je inzerován jako jemně vylučující žluč, ale i když je nadměrně používán, může vyvolat záchvaty. Navíc má řadu kontraindikací.

Jako antispasmodikum a protizánětlivé činidlo se používá heřmánek, široce používaný měsíček.

Peppermint zklidňuje bolesti hlavy. Citron, křen, bobkový list - ředí krev, čímž zlepšuje krevní mikrocirkulaci.

Petržel napomáhá produkci žaludeční šťávy a neumožňuje stagnaci žluči.

Infuze a odvar z ovsa zlepšují metabolismus, pomáhají vstřebávat vápník a fosfor.

Existuje mnoho receptů na lektvary a často obsahují zeleninu, která stimuluje trávicí trakt: ředkvičky, mrkev a řepu. A to není náhoda. Další složkou úspěšného uzdravení je dieta.

Užitečné a škodlivé potraviny

Zánět žlučníku, symptomy a léčba do značné míry závisí na preferencích chuti. Častěji nemocní milovníci akutní, kyselé.

Po léčbě cholecystitidy je důležité znát seznam zakázaných potravin.

Dieta zahrnuje vyloučení z potravy okurky, uzené, mastné, smažené, kyselé, včetně citrusů. I tučné maso, drůbež, ryby mohou ublížit.

Teď o vlákniny. Užitečné rozpustné a měkké. Jsou obsaženy v následujících produktech:

  • ječmen, oves, žito;
  • ve fazole, čočce, hrášku,
  • fazole;
  • ovoce.

Nerozpustná vláknina se nachází v otrubách, květácích a brokolici, zelených fazolkách, ořechech, pohankách, semenech a houbách.

Tyto produkty by neměly být zahrnuty do stravy, osoby, které dodržují zdravou výživu.

Nasty bujóny, muffiny, vařená tvrdá vejce (zejména žloutek), káva a čokoláda jsou také zakázány.

S cholecystitidou, nízkotučné produkty jsou dušené, vařené, pečené, dušené. Polévky hlavně na zeleninových vývarech. Na druhé, oni jsou spokojeni s kaši, pudinků, kastrolů a omelety.

Po odstranění bolestivých útoků a koliky muffinu v menu je pacient nahrazen sušeným šedým chlebem, zpěvem s nízkým obsahem tuku a chlebem.

V denní normě by měla být zachována rovnováha proteinů, tuků a sacharidů. Rozdělení přídělu na porci s opakovaným použitím je povinné.

Jídlo by mělo být mírně zahříváno: ne příliš chladno, ne příliš horké. Je třeba režim: pozorování intervalů mezi snídaní, obědem, večeří.

Pravidelné stravování normalizuje tvorbu žluči a její uvolňování do střeva.

Občerstvení, suchý chléb, vynucené hladovění může být mechanismem pro zahájení stagnujících procesů.

Je důležité pít dostatek vody: nejméně dva litry. Do této částky nejsou zahrnuty džusy, čaj s mlékem, všechny druhy vývarů a polévek.

Prognóza do budoucna

Při léčbě nekomplikovaného zánětu žlučníku zmizí symptomy. Léčba chronických forem je zpožděna o několik let.

K dosažení trvalé remise potřebujete trpělivost. Pouze dodržování všech doporučení vám umožní zapomenout na diagnózu.

Podle lékařů se bolestivé symptomy pravidelně setkávají s 15% dospělých. Nadbytek výživy, sedavý život je důvodem.

Prevence onemocnění má eliminovat nepříznivé faktory, které přispívají k narušení žlučníku.

Pravidelné vyšetření, včasná léčba virových a infekčních onemocnění, hygiena ústní dutiny, boj proti nadváze, odmítnutí špatných návyků, přísná kontrola dodržování stravy a stravy - to je klíčem ke zdravému životu.

Zánět žlučníku. Symptomy a pokyny pro léčbu

Zánět žlučníku (cholecystitis) trvá 10% všech onemocnění gastrointestinálního traktu. Onemocnění je často kombinováno se snížením motorické funkce žlučového systému a tvorbou kamenů.

Průměrný věk pacientů se symptomy zánětu žlučníku je 40-60 let. Ženy trpí 5-7krát častěji než muži. Je to způsobeno účinkem estrogenu na metabolismus lipidů a zvýšeným rizikem tvorby kamene v hormonální nerovnováze, mnohočetných těhotenstvích a perorálních kontraceptivech.

Příčiny zánětu žlučníku

Proč se někteří lidé vyvíjejí zánět žlučníku a jiní - tento orgán se nemusí celý život obtěžovat? Vývoj onemocnění přímo souvisí s kameny. Vzniká postupně, což způsobuje nejen porážku močového měchýře, ale také zánět žlučových cest, které často obsahují malé kameny a traumatizují jemnou sliznici, což způsobuje kolické symptomy. Zánětlivý proces však může být vyvolán rozvojem neporušené cholecystitidy, kdy se močový měchýř zapálí v důsledku stagnace žluči a infekcí.

Hlavní onemocnění, která způsobují známky zánětu žlučníku:

  • Žlučové onemocnění. Způsobuje zánět žluči v 85% případů. Kameny podporují podmínky pro neustálý zánětlivý proces, snižují pohyblivost a postupně zbavují tělo své původní funkce.
  • Vrozené nebo získané anomálie struktury žlučníku, jeho nadbytky. V důsledku toho žluč dlouhodobě stagnuje, což je hlavní příčinou jeho zahuštění a vzniku zánětu.
  • Dyskineze žlučových cest. Rozvíjí se v důsledku zhoršené motorické funkce orgánů žlučového vylučování, což snižuje tón orgánů žlučového systému. Žlučník není zcela vyprázdněn, dochází k městnavým procesům a postupuje chronický zánět žlučníku a kanálků.
  • Cysty, novotvary žlučníku, kanály a játra, které vyvíjejí nadměrný tlak na sousední orgány, narušují tvorbu a odtok žluči, přispívají k zánětlivému procesu a reprodukci infekčních patogenů.

Bolest může způsobit biliární koliku, což vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Znáte-li hlavní příčinu zánětu, můžete změnit svůj životní styl, stravu a začít užívat léky, předcházet komplikacím a vzniku chronické bolesti.

Kromě hlavních kauzálních faktorů existují někdy podmínky, které dramaticky zvyšují pravděpodobnost symptomů zánětu žlučníku u žen a mužů. Mezi tyto nepříznivé faktory patří hormonální poruchy, zejména během menopauzy a těhotenství. Také povaha výživy ovlivňuje rychlost tvorby kamene: zvyk přejídání, jíst s velkými přestávkami, jíst hodně mastných, smažených a kořeněných potravin, alkohol dramaticky zvyšuje riziko zánětu žlučníku a vzhled zubního kamene.

Ženy často trpí skrytým kamenným nosičem, když si nejsou vědomi přítomnosti kamenů. Současně nejsou žádné příznaky zánětu žlučníku a není poskytnuta žádná léčba. Slabost klinických projevů však neznamená, že tělo netrpí patologickými změnami.

Čím dříve se člověk dozví o přítomnosti kamenů, tím rychleji začne vhodnou léčbu a bude dodržovat dietní doporučení. A to výrazně ovlivňuje prognózu nemoci. Proto i menší příznaky zánětu žlučníku jsou indikací pro podrobnější vyšetření a intenzivní práci s gastroenterologem.

Příznaky zánětu žlučníku

Nemoci žlučníku jsou zákeřné, protože po dlouhou dobu nejsou žádné výrazné klinické projevy. Mnoho lidí se o nemoci dozví náhodou, během rutinního vyšetření nebo po výskytu silné bolesti v pravém hypochondriu.

Hlavní známky zánětu žlučníku se objevují po chybách ve výživě, těžké fyzické námaze a následcích stresu. Hlavním příznakem je bolest v pravém hypochondriu. To může být akutní, když se zánět žlučníku stane akutním nebo chronickým během remise onemocnění.

Příznaky akutního zánětu

K akutní cholecystitidě dochází v důsledku náhlého zastavení odtoku žluči. Nejčastěji se onemocnění zhoršuje průběhem kamene. U 60% pacientů dochází k sekundární infekci a bakteriální kontaminaci žluči dochází při propagaci Escherichia coli, Salmonella a dalších mikroorganismů. Je nesmírně důležité zahájit léčbu akutního zánětu žlučníku co nejdříve, jinak se onemocnění stane chronickým a způsobuje časté exacerbace.

I jediný případ zánětu žlučníku naznačuje, že je nutné změnit povahu stravy a eliminovat faktory, které přispívají k městnavým procesům v močovém měchýři.

Příznaky akutního zánětu žlučníku:

  • akutní bolest v pravém hypochondriu a horní části břicha, která často vrací;
  • nevolnost, zvracení žluče;
  • zvýšení tělesné teploty na subferální čísla;
  • slabost, odmítnutí jíst;
  • dušnost;
  • snížení tlaku;
  • těžké pocení.

Akutní zánět žlučníku - to je žlučová kolika. Ale ne vždy je zánětlivý proces tak výrazný. Chronická stáze žluči probíhá odlišně a nejčastěji pacienti léčí zánět žlučníku doma nebo ho zcela odmítají, omezují se pouze dietou.

Příznaky chronického zánětu

Chronický zánět žlučníku je doprovázen téměř nevratnými změnami v močovém měchýři a játrech. Zvyšuje se množství bilirubinu, což urychluje růst kamenů a přispívá k rozvoji souvisejících onemocnění trávicího traktu. Na pozadí neustálé bolestivé bolesti v pravém hypochondriu se mohou objevit pravidelné záchvaty žlučové koliky. Nejčastěji má chronický zánět zvlněný průběh. Syndrom bolesti je obvykle střední intenzity, trvá několik dní po porušení diety, požití alkoholu nebo fyzického přetížení.

Další příznaky chronického zánětu žlučníku:

  • nadýmání;
  • konstantní tupé bolesti, které dávají oblasti srdce a klíční kosti;
  • rozrušená stolice, střídavá zácpa a průjem;
  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • bušení srdce;
  • přetrvávající nevolnost, pálení žáhy;
  • hořká chuť v ústech.

Chronický zánět žluči nejčastěji postupuje na pozadí onemocnění žlučových kamenů. Pro stanovení léčebné strategie je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií. Podle výsledků diagnózy mohou odborníci vyvodit závěry o povaze kamenů, stupni poškození žlučových stěn a jeho funkčnosti.

Jakou zkoušku projít

Pokud se objeví známky zánětu žlučníku, měli byste kontaktovat svého gastroenterologa nebo terapeuta. Lékař zkoumá, zkoumá životní styl pacienta, identifikuje faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění. Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvuk žlučníku a jater, dalších orgánů dutiny břišní. Dále předepsaná cholecystografie, duodenální intubace, scintigrafie. Při setí žluči lze detekovat infekční patogeny a zachytit účinné antibakteriální léky.

Někdy se cholecystitis vyvíjí na pozadí parazitických lézí střeva a jater (opisthorchiasis, ascariasis). Laboratorní diagnostika může detekovat parazity, identifikovat nepřímé známky zánětu žlučníku a kanálků.

Principy léčby zaníceného žlučníku

Léčba zaníceného žlučníku závisí na formě onemocnění. Během exacerbace potřebuje pacient kvalifikovanou pomoc. Pokud se vyvíjí kolika, je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, protože je velmi obtížné odstranit zánět žlučníku doma. To může vést k komplikacím, jako je cholangitida, pankreatitida, perforace stěn orgánu.

Pro léčbu zánětu žlučníku v akutním stadiu platí:

  • antispasmodika pro zmírnění bolesti a expanzi ucpaných žlučových cest;
  • antibiotika k potlačení růstu infekčních patogenů a prevenci infekce žluči na pozadí její akutní stagnace;
  • multivitaminové prostředky;
  • zachování přísné stravy s úplným odmítnutím zakázaných potravin a nápojů;
  • přípravky na čištění těla toxinů.

Pro snížení zátěže trávicího traktu se doporučuje přísná dieta pro zánět žluči. Léčba léky může také zahrnovat jmenování enzymů, léků, které zlepšují tok žluči a trávení potravy. Pokud je zánět žlučníku spojen s konkrety, odborníci nejčastěji doporučují cholecystektomii, operaci k odstranění močového měchýře otevřeným nebo laparoskopickým přístupem. Někdy je nutné provést nouzovou operaci, aby se zabránilo vzniku nebezpečných komplikací a zachránil se život pacienta.

Dietní doporučení

Dieta pro zánět žlučníku je důležitou součástí léčebného procesu. Stav celého žlučového systému závisí na povaze stravy. V prvních dnech po exacerbaci se doporučuje hlad, ale můžete pít sladký čaj, heřmánkový odvar, infuzi dogrose. Po odstranění žlučové koliky se doporučuje používat šetřící potraviny, které se vaří v páře nebo vaří, ale v mleté ​​formě. Ujistěte se, že se vzdát potravin, které obsahují velké množství tuku a jednoduché sacharidy, hrubé vlákno. Zákaz všech smažených, uzených, pikantních jídel, alkoholických nápojů.

Pravidla výživy pro zánět žlučníku:

  • jíst každé 2-3 hodiny, ale v malých porcích, vyhnout se přejídání;
  • večeře nejpozději 2-3 hodiny před spaním;
  • dieta by měla být kompletní, rozmanitá, obsahovat přírodní bílkoviny (libové maso, ryby, pečené, vařené), komplexní sacharidy (obiloviny);
  • dodržování diety číslo 5;
  • objem tekutiny za den je minimálně 1,5-2 litry, ale neměli byste pít jídlo s vodou, aby nedošlo k ředění tajných látek a nesnížilo kvalitu trávení potravin.

S bezvýrazným zánětem, kdy v žlučníku nejsou žádné kameny, ale existují předpoklady pro jejich vzhled, pomáhá dobrá strava. Je také důležité pravidelně se věnovat sportu, aby se nevytvářely nové předpoklady pro stagnující procesy a narušení odtoku žluči.

Lidové léky

Lidská léčba zánětu žlučníku se odehrává doma. Při výběru receptů je velmi důležité mít na paměti stav močového měchýře: pokud je ukamenován, nemůžete užívat žlučové výpary a jiné prostředky, které zvyšují tok žluči. Spolu s ním půjdou kameny, které uvíznou v duktálním systému a způsobí rozvoj kolické nebo akutní cholecystitidy s exacerbací zánětlivého procesu. Zvláště nebezpečné malé kameny. Často ucpávají kanály.

Buďte opatrní a neprovádějte experiment s choleretickými sbírkami bez předchozí konzultace s lékařem a alespoň ultrazvukem zažívacího traktu.

Byliny pro léčbu zánětu žlučníku:

  • lístky máty;
  • kořen pampelišky a rebarbora;
  • borovice;
  • plody fenyklu;
  • kořen devyasila;
  • měsíčkové květy;
  • Ľubovník bodkovaný;
  • květy nesmrtel;
  • heřmánek;
  • knotty

Při přípravě choleretic drog kombinovat 2-3 bylin. Kolekce trvá dlouhé kurzy - 1-2 měsíce a více. Je zakázáno používat cholagogue bylinky během exacerbace zánětlivého procesu, kdy se v žlučníku vyskytují kameny, které mohou blokovat kanály.

V tomto videu odborník hovoří o dostupných prostředcích ke zlepšení odtoku žluči a zabraňuje jeho stagnaci a rozvoji zánětu.

Zánět žlučníku a jak hrozí

Mezi nejběžnější onemocnění trávicího traktu patří lékařská statistika cholecystitis - zánět žlučníku, doprovázený lokálními a obecnými klinickými projevy.

Tato patologie se vyskytuje v akutní nebo chronické variantě, častější u žen. U dětí to také není neobvyklé, ale je obtížnější diagnostikovat je kvůli atypické povaze symptomů.

Roční nárůst míry výskytu určuje potřebu seznámit s tímto problémem lidi daleko od medicíny.

Příčiny a mechanismy vývoje

Pro pochopení významu onemocnění je žádoucí mít představu o anatomickém základu patologického procesu. Co je žlučník? Jedná se o dutý oválný orgán o velikosti slepičího vajíčka, který se nachází v lidském těle na spodním povrchu jater a je jeho strukturální součástí.

Slouží jako rezervoár pro hromadění a koncentraci žluče, která do ní proudí, stejně jako pro její pravidelné vypouštění do tenkého střeva hlavním kanálem (choledoch), aby se zajistilo normální trávení potravy.

Zánět v této části gastrointestinálního traktu se nikdy neobjevuje ve vakuu, pro vznik cholecystitidy jsou nezbytné dvě podmínky:

  • patogen - patogenní bakterie se sem přivádějí s prouděním krve nebo lymfy z ložisek chronické infekce (zubaté zuby, hypertrofované mandle, adenoidy atd.);
  • stáze žluči (cholestáza) - je způsobena abnormalitami ve struktuře těla (ohyb dna, pas, adheze) nebo tvorba kamenů, které brání vyprazdňování močového měchýře.

S normálně fungujícím systémem vylučujícím žluči jsou mikroby, které do něj vstupují, rychle odstraněny, aniž by to poškodilo lidské tělo. V podmínkách stagnace ztrácí žluč své baktericidní vlastnosti a stává se příznivým prostředím pro reprodukci patogenních stafylokoků, Escherichia coli, Proteus a dalších bakterií.

U dospělých je cholelitiáza (cholelitiáza) na prvním místě mezi příčinami cholecystitidy, děti mají vrozené vady žlučníku.

Jaké faktory vyvolávají vývoj onemocnění:

  • sedavý způsob života nebo nucený neaktivní stát;
  • familiární genetická predispozice;
  • rysy průběhu těhotenství;
  • přebytek nebo ztráta hmotnosti;
  • podvýživa, prodloužený půst;
  • červi a giardia;
  • opakované cykly hormonální terapie atd.

Klasifikace

Kliničtí lékaři rozlišují cholecystitis vyskytující se v akutním a chronickém scénáři. V prvním případě bude nástup onemocnění náhlý a symptomy jsou jasné, přičemž doba trvání je omezena na tři měsíce.

Pro vývoj druhé možnosti je nutné minimálně šest měsíců, klinika je během remise velmi letargická a během exacerbace se projevuje. Prodloužený zánět se obvykle tvoří nezávisle a postupně na pozadí gastrointestinálního onemocnění, asociovaného onemocnění žaludku, slinivky břišní atd., Méně často v důsledku předchozí infekce.

Podle závažnosti změn ve stěně žlučníku se rozlišují:

  • katarální varianta onemocnění - povrchové mírné poškození sliznice - se vyskytuje v počáteční fázi;
  • flegmonous cholecystitis - hluboce pokročilý proces s hnisavou fúzí tkání;
  • gangrenózní forma - závažný stav, ke kterému dochází s nekrózou (nekrózou) některých částí těla, dochází u oslabených osob s imunodeficiencí.

U dospělých se nejčastěji objevuje patologie s kameny v dutině močového měchýře (90% případů), proto se cholecystitida nazývá křehká. U dětí převažuje chronický průběh a v katarální variantě mohou být u dítěte zjištěny i jiné typy onemocnění pouze v ojedinělých případech.

Klinický obraz

Symptomy zánětu v žlučníku se u pacientů liší v závislosti na formě onemocnění, stupni poškození stěny orgánu, stavu imunity a dalších individuálních charakteristik organismu.

Akutní proud

Nejcharakterističtější jsou tyto projevy:

  1. Bolestivý syndrom - bolestivá a konstantní kolika, která je lokalizována nejprve v pravém horním kvadrantu břicha a v epigastrické oblasti (podbřišník), pak se může rozšířit po celém břiše. Pro dospělé pacienty je typické ozařování (šíření) bolesti v dolní části zad, klíční kosti, lopatce, krku na pravé straně. Když se hnisavý proces v močovém měchýři zhoršuje pohybem těla, kašlem, vdechováním, mluvením.
  2. Dyspeptický syndrom - nevolnost, opakované zvracení s příměsí žluči, nadýmání, zácpa.
  3. Intoxikace - slabost, horečka z nízkoúrovňových čísel na vysokou horečku, která se během celého útoku nesníží. Pacient se obává tachykardie, bolesti hlavy, pocitů paniky a strachu.

Chronický kurz

V remisi se cholecystitis projevuje hořkou chutí v ústech po jídle, matnou bolestí nebo nepohodlím pod pravým žebrem, malátností, sníženým výkonem.

V období exacerbace jsou všechny příznaky výraznější, chyba v potravinách (mastné, smažené, uzené jídlo), emocionální stres, chřipka, podchlazení, patologie v jiném orgánu, těhotenství může vyvolat relaps.

Možné komplikace

Vyvíjí se častěji, když se u slabých lidí, kteří nedokázali včas zmírnit zánět žlučníku a zabránit tvorbě a růstu kamenů. Nejhorší následky:

  • empyém (hnisání) a gangréna močového měchýře;
  • perforace stěn, výstup zubního kamene a hnisu do břišní dutiny, následovaný sepse a peritonitidou;
  • obturace (zablokování) společného žlučovodu s malým kamenem a rozvoj obstrukční žloutenky - klinicky bude mít pacient tmavý moč, vybledlé výkaly, žlutou skleru a kůži;
  • tlak duodena (dvanáctníku) nataženého měchýře zvenčí, v důsledku toho - střevní obstrukce.

Diagnostické metody

Těžká bolest břicha je inherentní nejen u cholecystitidy, ale také úzce související pankreatitidy, i když v posledním případě jsou převážně pásového oparu a často jsou doprovázeny průjmem.

Dále se provádí diferenciace:

  • s apendicitidou;
  • pyelonefritida a ICD;
  • ulcerózní léze žaludeční sliznice a dvanáctníku;
  • stratifikace aneuryzmatu v břišním aortálním trupu;
  • intestinální infarkt;
  • onkologie atd.

Pokud jsou u pacienta zjištěny příznaky typické pro akutní zánět žlučníku, léčba se provádí v nemocnici po objasnění vyšetření následujícími metodami:

  1. Laboratorní testy - leukocytóza a neutrofilie jsou detekovány ve všeobecném krevním testu, patologických změnách v moči, zvýšení alkalické fosfatázy, amyláze v biochemických vzorcích atd.
  2. Radiografie - dříve používaná jako primární metoda, je nyní používána v případech podezření na rakovinu žlučníku nebo komplikací cholecystitidy.
  3. Ultrasonografie břišních orgánů (ultrazvuk) je nejinformativnější studie patologie žlučového systému, slinivky břišní a jater.
  4. Výpočetní tomografie (CT) nebo MRI močového měchýře se používají k přesnější diagnóze, zejména u komplikovaných forem onemocnění, kdy je nutné vyhodnotit stav okolních orgánů a tkání.

Hepatobiliární scintigrafie - provádí se s nedostatečnými údaji z jiných studií.

Jak léčit zánět žlučníku

Symptomy a léčba různých forem onemocnění se liší, takže odborníci by se měli problémem zabývat Je nutné se poradit s lékařem v nejranějších stadiích, kdy se objeví první známky onemocnění.

Lékařská péče o cholecystitidu se skládá z terapeutických a chirurgických zákroků, které jsou často vzájemně kombinovány.

U pokročilých forem nemoci je volba pouze chirurgická, v počátečních stadiích, v nepřítomnosti výrazných morfologických změn v močovém měchýři a malé velikosti kamenů, je ambulantní léčba povolena.

Konzervativní události

Léky, režim a správná výživa jsou dostačující pro léčbu cholecystitidy bez komplikací. Podávání léčiva zahrnuje širokospektrá antibiotika, například Levofloxacin, Ceftriaxon.

Současně se používá antimikrobiální a antiparazitický lék Metronidazol, používají se analgetika ze skupiny nesteroidních léčiv, antispasmodik, antiemetických a jiných léků předepsaných lékařem. Pro účinnou úlevu od zánětu žlučníku je nutné dodržovat přísnou dietu.

V akutním období se doporučuje tabulka č. 5, po níž je nutný šetřící režim konzumace potravy až 5-6krát denně, s výjimkou tukových potravin, sycených nápojů a alkoholu po dobu nejméně šesti měsíců.

Chirurgické metody

Ve většině případů, cholecystektomie se nalézá když žlučové kameny s jasnými symptomy jsou shledány být radikální metoda léčby. Operace se nejlépe provádí po předběžné přípravě pacienta. Za tímto účelem jsou v předoperačním období předepsána antibiotika.

S komplikovaným průběhem bezchybného procesu se okamžitě provádí chirurgický zákrok. Laparoskopie je považována za nejlepší způsob.

U některých pacientů se však klasická cholecystektomie provádí například v případě morbidní obezity, velkých kamenů, podezření na rakovinu, perforace žlučníku atd.

U starších a oslabených lidí, kdy je radikální operace nemožná, provádějí chirurgové perkutánní drenáž a zavedení antimikrobiálních léčiv ke zmírnění akutních stavů a ​​usnadnění pohody.

Po vyjmutí kamenů a močového měchýře se doporučuje udržovat dietu neustále, zatímco základní tabulka číslo 5 zůstane zachována a zlomková jídla jsou odebírána v malých porcích rovnoměrně po celý den.

Dieta omezuje nejen tuk, ale také snadno stravitelné sacharidy (džemy, sladkosti, med) a zeleninu s vysokým obsahem solí kyseliny šťavelové (špenát, salát, ředkvičky).

Opravu diety provádí ošetřující lékař v závislosti na stavu pacienta, zda má problémy s jinými orgány gastrointestinálního traktu atd.

Prevence

Zabránit jakémukoli onemocnění, včetně cholecystitidy, může pouze s pečlivou péčí věnovanou jejich zdraví. Vzhled závažnosti a bolesti v břiše na pozadí přetrvávajících dyspeptických poruch může sloužit jako signál, že žlučník se stal zánětlivým, v tomto případě by měla být naléhavá výzva k lékaři.

Počáteční projevy patologie by měly být upozorněny - časté říhání, špatný dech, trvalé žluté skvrny na jazyku, nestabilita židle, nepříjemné pocity těžkosti na pravé straně pod žebrem po jídle nebo fyzické námaze.

S takovými stížnostmi se doporučuje podstoupit vyšetření a získat radu od specialisty ve výživě, přičemž léky zabraňují rozvoji závažných problémů se žlučníkem.

Aby se zabránilo recidivě u pacientů s chronickým onemocněním, je nutné přezkoumat a změnit obvyklý způsob života. To znamená, že často potřebujete jíst až 5 nebo 6 krát denně, nemůžete jíst jídlo na cestách a jíst suché dávky.

Rychlé občerstvení, nápoje sycené oxidem uhličitým, přebytečný tuk a alkohol jsou zakázány, každodenní cvičení, správný pitný režim a sanitace všech existujících ohnisek nákazy v těle jsou potřebné.

Správným přístupem je dispenzární pozorování osob z rodin s dědičnou predispozicí k GCS. Ignorování známek nemoci a samoobsluhy je cestou vedoucí k operačnímu stolu.

Například se zjevným zánětem žlučníku je léčba lidovými prostředky neúčinná a dokonce nebezpečná. Použití choleretických bylin může vyvolat pohyb kamenů, zablokování kanálků s následným výskytem žloutenky a hrozbou prasknutí stěn.

Jak léčit zánět žlučníku?

Zánět žlučníku je velmi specifický a nelze ho zaměňovat s jinou nemocí. Příčiny tohoto onemocnění mohou být patogenní mikroflóry, která oslabuje imunitní obranu těla, stejně jako kameny v dutině žlučníku a žlučovodu. Pro zánět žlučníku v klinické medicíně existuje zvláštní termín, cholecystitis.

Klinická praxe ukazuje, že cholecystitida často postihuje ženy v dospělosti, 40 let a starší, a muži jsou 2krát méně náchylní k onemocnění. Onemocnění probíhá v různých formách, často dochází k tvorbě cholecystitidy při tvorbě kamenů, což je křehký zánět (týká se nemocí kamenů). V nepřítomnosti kamenů, cholecystitis je volán neonový. Na základě formy onemocnění lékař určí příznaky a léčbu, čímž odstraní příčinu.

Jak je cholecystitis?

Projev příznaků závisí na formě onemocnění, proto se podíváme blíže na to, jak se klinicky projevuje akutní a chronická cholecystitis.

Příznaky akutní cholecystitidy

Akutní zánět je vždy doprovázen těžkou intoxikací, při které se vyvíjí bolesti hlavy, vzrůst teploty, bolestivé klouby, letargie a zlomený stav, drastický úbytek hmotnosti. Známky zánětu žlučníku v akutním stadiu:

  • paroxyzmální bolest v pravém břiše pod žebry. Výskyt ostré bolesti je způsoben obstrukcí lumen v kanálcích se sraženinou žluči nebo kamene;
  • ztráta tělesné hmotnosti, špatná chuť k jídlu;
  • žloutnutí kůže a skléry očí;
  • při diagnostice v ordinaci lékaře dochází k bolesti a rozšiřování žlučových cest;
  • vzhled zimnice při teplotách do 39 stupňů;
  • nevolnost a zvracení s vypouštěním zelené žluči;
  • častá zácpa;
  • nadýmání a nadýmání;
  • dítě má podrážděnost a odmítnutí tukových potravin.

S exacerbacemi zánětu s tvorbou kamenů se příznaky vyznačují těžkým průběhem, zatímco se často vyvíjejí nebezpečné komplikace a domácí léčba žlučníku se neprovádí. Jednou z těchto stavů může být absces v játrech, když se uvnitř orgánu objeví zánětlivá léze s tobolkou obsahující hnis.

Je také možný výskyt peritonitidy, kdy zánět přechází do peritoneum nebo pankreatitida se zaměřením na zánět v pankreatu. Často je zde porážka infekcí, rozvoj cholangitidy se zánětem způsobů vysazení žluči. Všechny tyto příznaky znamenají naléhavou výzvu zdravotnického zařízení k lékařské pomoci až po léčbu v nemocnici.

Příznaky chronické cholecystitidy

Při chronické formě zánětu rostou bolestivé křeče v žlučovém systému a zažívacím traktu při jídle, při stresových zážitcích po pití:

  • nagging bolest v pravém hypochondrium, možná hoření v oblasti jater;
  • bolest v žaludku, v horní části;
  • ozáření křížové kosti nebo dolní části zad;
  • bolest na hrudi v srdci (cholecystokardiální syndrom), se selháním srdečního rytmu. Srdce je ovlivněno toxickými účinky zdroje infekce v močovém měchýři na celé tělo a krevní oběh.

Odborníci poukazují na sluneční syndrom, ke kterému dochází při ignorování příznaků chronického zánětu. V tomto případě je bolest pozorována u solárního plexu. Ozáření se objevuje v pupku, záda, intenzita roste až na extrémně vysokou.

Časté příznaky cholecystitidy

Důležité vědět! 78% lidí s onemocněním žlučníku trpí problémy s játry! Lékaři důrazně doporučují, aby pacienti s onemocněním žlučníku podstoupili očištění jater alespoň jednou za šest měsíců. Přečtěte si dále.

U všech pacientů existuje řada běžných příznaků cholecystitidy žlučníku. Ve většině případů se vyskytují příznaky vegetativní cévní dystonie - zvýšená tepová frekvence, tachykardie, nadměrné pocení, bolest hlavy, ztráta spánku. Z konkrétních projevů žlučových cest, které jsou orgánem zapáleny, se často zaznamenávají následující příznaky:

Pacienti s alergiemi mohou pociťovat angioedém, který je nejvíce ohrožující život. U dětí se začíná vyvíjet chronická cholecystitida, která nevykazuje klinické symptomy. Postupem času se stěny žlučníku zhrubnou a vytvoří silný zánět, který způsobí takové živé příznaky.

Zánět žlučového orgánu u žen

Ženy jsou nejen náchylnější k zánětu žlučníku častěji než muži, ale mají také několik dalších příznaků:

  • Syndrom PMS, když je silné napětí před menstruací;
  • těžké bolesti hlavy začínají týden před kritickými dny;
  • výkyvy nálady jsou označeny;
  • pastosality v nohách a pažích. Pacient pozoruje mírný otok, který způsobuje otoky kůže a její bledost připomínající syrové těsto.

Chronická cholecystitida se svými projevy se vždy liší v závislosti na formě onemocnění, stadia a celkového stavu pacienta. V důsledku spojení kanálků s játry, pokud je močový měchýř zapálen, může být v játrech často detekován zánět.

Jak se cholecystitis léčí?

Při zánětu žlučníku u pacienta lékař bere v úvahu symptomy, rozpoznává celkový stav, určuje polohu bolesti, studuje výsledky laboratorních a instrumentálních vyšetření za účelem účinné léčby antibakteriální orientace. Léčba antibiotiky může být předepsána pouze ošetřujícím lékařem, protože je možné poškodit organismus sám a vyvolat nežádoucí účinky. Zvažte, jak léčit cholecystitidu žlučníku, abyste se vyhnuli komplikacím.

Léčba drogami

K zastavení bolesti a stimulaci odtoku žluči z léčby žlučníku musí být doplněna antispasmodika. Jedná se o Drotaverinum nebo No-shpa, Mebeverin nebo Papaverin, Duspatalin nebo Spazgan. Výběr správného léku provádí lékař. Také vám umožní užívat analgetika tablety - Baralgin nebo Analgin. Každá z nich zmírní bolest během 15-20 minut. Jako anticholinergikum je přijímán riabal. K léčbě zánětu žlučníku je nezbytné, aby se ulevilo od bolesti, ale aby se odstranila příčina.

S poklesem funkce jater a žlučníku lékař při výběru způsobů léčby komorbidit zahrnuje léčbu podávání léků s choleretickým účinkem - Cholenzim, Alloho, Cholagol.

Zpracování kamene

Když se mikrolity skládají ze žluče a hypotenze stěn žlučového orgánu, zánětu žlučníku, příznaky jsou léčeny přípravky na bázi kyseliny - Ursofalk nebo Henofalk, vyrobené s kyselinou ursodexycholovou. Kurz je vždy dlouhý a probíhá pod přísnou kontrolou testů. Pokud jsou kameny velké, pak jsou léky neúčinné.

Cholecystitis je léčen medikací se zvýšenou sekrecí jater žluči, ředěním jeho viskozity, snížením koncentrace. Je také nutné odstranit příčinu zánětlivého procesu v močovém měchýři a játrech.

Ochrana jater

Akceptace hepatoprotektorů pomůže játrům v podmínkách zánětu žlučového systému. Žlučové přípravky zlepšují permeabilitu, pokud dochází k zánětu žlučových cest a kvalitě samotného tajemství. To může být bylinný lék Hofitol, vyráběný jako extrakt z artyčoků, nebo Hepabene, kombinace ostropestřce mariánského a dymyanki. Léky se užívají rok nebo déle.

Vegetativní dystonie

U pacientů s vegetativně-cévní dystonií zánět žlučníku probíhá vždy v závažnější formě než u jiných pacientů. Zanícená léčba žlučníku vyžaduje a uklidňuje. To jsou následující léky - Valerian, Adaptol nebo tinktura motherwort. Odborníci doporučují tyto léky pacientům v předmenstruačním období, pokud ženy v této době byly diagnostikovány s akutním zánětem žlučníku. Průběh léčby sedativy trvá až 2 měsíce.

Zlepšení zažívacího traktu

Podporovat potřebu a orgány trávení. To pomůže enzymům Mezim-forte nebo Creon, Pancreatin nebo jejich analogům. Lékaři doporučují průchod fyzioterapie s použitím odvarů a tinktur na léčivých bylinkách. Lidové léky pomohou nejen zažívacímu systému, ale i játrech a žlučníku.

Dieta

Eliminujte zánět a zmírněte stav pacienta bez dodržování pravidel dietní výživy. Strava doporučená lékařem zahrnuje odstranění těžkých jídel a potravin, které je obtížné strávit a vstřebat. Jedná se o mastné a kořeněné, uzené a smažené pokrmy, stejně jako fasády. Ve stravě obsahuje větší množství rostlinných potravin, je třeba pít nejen čistou vodu, ale také minerální, kompoty a bylinné odvarů místo čaje. Dieta není jednorázovým opatřením a může být zrušena poté, co se cítíte lépe.

Fytoterapie

Léčba cholecystitidy lidovými prostředky může zvýšit účinnost konzervativní terapie. Pohodlí pro pacienta je, že tato léčba je doma. Musíte získat souhlas lékaře a vybrat vhodné bylinné čaje k odstranění příčiny cholecystitidy. Odborníci doporučují několik bylin, které mohou snížit zánět v žlučovém orgánu a zabránit komplikacím:

  • fyto-sbírka hypericum a nesmrtelníků. Směs se odebere před jídlem po dobu 0,1 litru;
  • čaj s kukuřičnými stigmaty. Přípravek se podává před každým jídlem v množství 0,05 litrů;
  • tyranský čaj má léčivé účinky;
  • peppermint tea zmírňuje podrážděnost a premenstruační syndrom. Užívá se před jídlem ve třech dávkách;
  • v období zotavení, kdy exacerbace ustupuje, je vhodné pít vývar z boků. Chronická cholecystitida žlučníku vyžaduje dlouhodobou léčbu, takže odvar z boků může být obzvláště užitečný. Podporuje obranyschopnost organismu a eliminuje nepohodlí. Vezměte 0,1 litru za měsíc.

Fyzioterapie

Doba regenerace cholecystitidy po exacerbaci je označena prováděním komplexních postupů. Jedná se o UHF manipulace, indukční, diatermické a ultrazvukové ošetření, aplikace s terapeutickým bahnem a parafinem aplikovaným na žlučník v projekční zóně.

Můžete pomoci tělu s průběhem koupání sirovodíku nebo radonu, tyto procedury mohou zmírnit zánět žlučníku a jsou také preventivním opatřením. Doporučuje se provádět tělesná cvičení, „bříza“, „kolo na zádech“ a další. Všechna cvičení by měla být předepsána lékařem, což vylučuje silnou zátěž břišní dutiny.

Léčba zánětu žlučníku se provádí vždy komplexně, pokud se nemoc změnila v chronickou nebo těžkou formu, možnost chirurgického zákroku s odstraněním žlučníku, cholecystektomie není vyloučena. Neměli byste se bát, operace je minimálně invazivní a provádí se laparoskopicky, vpichem do kůže břicha.

Zánět žlučníku: příznaky a léčba

Cholecystitida nebo zánět žlučníku jsou doprovázeny charakteristickými příznaky - bolestí v pravé hypochondriu, zasahující až k povrchu paže a oblasti klíční kosti. Tento stav je doprovázen nevolností, záchvaty zvracení, průjmem a nadýmáním.

Léčba onemocnění vyžaduje dodržování diety, podstoupení fyzioterapeutických postupů, užívání různých skupin léků. Chirurgický zákrok se provádí podle indikací.

Příznaky zánětu žlučníku

Klinický obraz závisí na aktuálním typu patologie.

Akutní cholecystitis

Přibližně 95% všech případů - to je překrytí kanálů s kameny, což přispívá k hromadění žluči. Na tomto pozadí dochází k silnému poškození stěn těla.

Symptomy zánětu vyskytující se v akutní formě:

  • Biliární kolika - ostré bolesti v pravé hypochondriu, zasahující do epigastrické části, pod lopatkou.
  • Nevolnost, zvracení - obsah hmot může zahrnovat žluč.
  • Nízká horečka (37,1–38,0 ° C).

Stav pacienta se zlepšuje po dvou nebo třech dnech od nástupu vývoje onemocnění za předpokladu, že nejsou spojeny žádné komplikace, například zapojení do zánětlivého procesu jater. K zotavení dochází v průměru za týden.

Katarální cholecystitis

Patologie je akutní formou zánětu žlučníku v důsledku přítomnosti zubního kamene v jeho dutině.

Lékaři označují známky svého vývoje:

  • Trvalé silné bolesti v pravém hypochondriu a epigastrické oblasti, zasahující do lopatky, dolní části zad, krku, ramenního pletence.
  • Zvracení, které nepřináší úlevu, s inkluzemi duodenálního obsahu - hlen, částice trávené potravy, žluč.
  • Teplota subfebrilu.
  • Tachykardie a vysoký krevní tlak.

Vývoj katarální formy je indikován Ortnerovým symptomem - výskytem bolesti při poklepání pravého bradavičnatého oblouku, jejich intenzifikace při palpaci orgánu na pozadí hlubokého dechu.

Flegmonózní cholecystitis

Tato forma patologie je typicky těžký průběh. Známky zánětu:

  • Těžká bolest lokalizovaná v pravém hypochondriu se zhoršuje změnou polohy těla, hlubokým dýcháním.
  • Obecná slabost.
  • Zvýšení teploty na 39 ° C
  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Chlazení, nevolnost.
  • Opakované, nespolehlivé zvracení.
  • Příznak Ortner.

Krevní test ukazuje zvýšení počtu leukocytů. Dochází ke zvýšení velikosti žlučníku, ztluštění stěn.

Gangrenózní cholecystitis

Onemocnění je komplikací zánětu flegmonů. Klinický obraz bude následující:

  • Příznaky celkové intoxikace těla - slabost, pocení, horečka.
  • Tachykardie.
  • Suchý jazyk.
  • Střevní paréza.
  • Nadýmání.
  • Rychlé, mělké dýchání.

Při palpaci je určeno svalové napětí přední abdominální stěny.

Chronická cholecystitida

Patologie je tvořena jako nezávislé onemocnění. Doprovázeny následujícími příznaky:

  • Tupá, bolestivá bolest v pravém hypochondriu, zhoršená po mastných, smažených jídlech.
  • Zvracení - ve složení hmot je žluč.
  • Saltový syndrom
  • Hořká chuť v ústech, stejné říhání.
  • Svědění kůže.
  • Žloutenka - v důsledku krátkodobého zvýšení bilirubinu.
  • Vzestup tělesné teploty, zimnice.
  • Problémy spát

Před menstruací mohou být u žen zvýšené symptomy. 2–10 dní před nástupem krvácení, bolestí hlavy, opuchem a prudkou změnou nálady.

Příčiny cholecystitidy

Zánětlivý proces vzniká v důsledku pronikání patologických mikroorganismů - Escherichia coli, stafylokoků do žlučníku.

Cholecystitis se vyvíjí z jiných neinfekčních důvodů. To jsou:

  • Porucha motility žlučových cest.
  • Nesprávná výživa.
  • Žlučová patologie.
  • Diabetes mellitus - všechny formy.
  • Obezita, sedavý způsob života.
  • Hormonální nerovnováha.
  • Těhotenství
  • Refluxní ezofagitida.
  • Dědičná predispozice
  • Vrozené vady struktury těla.

Provokující faktor je často porušením doporučené stravy.

Přesná diagnóza

K potvrzení onemocnění je pacientovi přiřazen test:

  • Obecný, pokročilý krevní obraz.
  • Stanovení hladiny cukru.
  • Studium moči, výkalů, žluči.
  • Identifikace giardiasis.

Navíc jsou přiřazeny instrumentální techniky:

  • Ultrazvuk břišních orgánů.
  • Duodenální ozvučení.
  • Radiologie.
  • Esophagogastroduodenoscopy.
  • Elektrokardiogram.
  • CT, MRI (počítačová a magnetická rezonance).

První pomoc

S rozvojem útoku akutní cholecystitidy bude třeba zavolat lékařský tým.

Před příjezdem sanitky musíte udělat následující:

  • Poskytněte pacientovi kompletní odpočinek.
  • Postavte se na postel nebo na vodorovnou plochu na pravé straně.
  • Umístěte láhev s horkou vodou s ledem do promítací plochy žlučníku. Udržujte 15 minut, odstraňte. Opakujte postup po 30 minutách.
  • Pro zmírnění nevolnosti je dovoleno dát pacientovi vodu bez plynu, teplou mátovou odvar.
  • Nakrmte muže.
  • Zahřejte břicho.
  • Vypláchněte žaludek.
  • Dejte klystýry.
  • Vezměte alkohol.
  • Pijte léky proti bolesti a další léky, které mohou změnit současné příznaky.

Léčba zánětu žlučníku

Patologická terapie poskytuje rozšířený přístup a je zaměřena na odstranění léze, cholestázy, bolestivého syndromu a dyspeptických symptomů.

Léky

Indikací antibiotik je identifikace bakteriální mikroflóry při setí žluče. Doxycyklin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Azithromycin se stávají nejúčinnějšími v infekční formě zánětu akumulace žluči.

Když je vývoj cholecystitidy vyvolán kmeny bakterií, které nereagují na antibiotika, terapie se provádí kombinací antimikrobiálních léčiv ze skupin sulfonamidů a nitrofuranů.

Léčba zánětu zahrnuje také následující léky:

  • Antispasmodika, analgetika - ke zmírnění bolesti.
  • Prokinetický stimulující orgánový motor.
  • Litolytika - ukázala se v plastickém zánětu.
  • Choleretic - jmenován mimo období exacerbace.
  • Hepatoprotektory - zlepšují tok žluči, obnovují zhoršenou funkci jater.
  • Trávicí enzymy.

Navíc jsou předepsány tablety se sedativním (sedativním) účinkem.

Chirurgická léčba

Odstranění močového měchýře nezpůsobuje významné zhoršení kvality života pacienta. Sekrece jater stále produkuje. Ale teď padá přímo do lumen dvanáctníku.

Po resekci žlučníku u pacienta může vzniknout syndrom po cholecystektomii. Během prvních několika měsíců dochází k časté měkké stolici. Později se stav vrátí k normálu, ale přibližně u 1% operovaných pacientů tento problém přetrvává po celý život.

Aby se zabránilo rozvoji průjmu, je nutné dietu upravit. Je nezbytné zcela odstranit "želé" a zvýšit procento potravin bohatých na vlákniny.

Lidové léky

Chronická forma cholecystitidy se může léčit pomocí bylin, přičemž se nadále užívají dříve předepsané léky. Doporučuje se konzultovat se svým lékařem.

Mezi populární recepty, následující obdržel pozitivní zpětnou vazbu:

  • Rozdrcený šalvějový list (2 lžičky) se vaří vroucí vodou (400 ml). Trvá 35 minut, filtr. Pijte 1 polévková lžíce. Já každé 2 hodiny.
  • Slaměné květy (30 g), řebříček (20 g), pelyněk (20 g), plody fenyklu nebo kopru (20 g), mleté ​​(20 g) důkladně nakrájejte, promíchejte. 2 lžičky. kolekce nalít studenou vodu, trvají celou noc. Pijte třetinu sklenice před jídlem.
  • Vezměte si pampeliškový kořen, stříbření (4 části), barvu tansy (2 hodiny), lístky máty (2 hodiny), bylinu jarní (1 hodinu). 1 lžička sběru vaří vařící vodu (200 ml). Trvejte na půl hodině, filtrujte. Pijte produkt na glass sklenici třikrát denně po dobu 20 minut před jídlem.
  • Nakrájený oddenek kalamy (1 lžička) Vaříme vařící vodu (200 ml). Trvejte, odstraňte ze sedimentu. Schéma - 100 ml čtyřikrát denně.

Dieta

Organizace správné výživy je hlavním směrem léčby cholecystitidy. Jeho úkolem je normalizovat produkci žluči a její včasnou evakuaci z dutiny močového měchýře. Doporučená rozdělená jídla: až 6krát denně v malých porcích, což přispívá k kvalitnímu vyprazdňování.

Aby nedošlo k exacerbaci patologie, zcela vyloučí z nabídky:

  • Výrobky s kyselou chutí.
  • Teplá a studená jídla.
  • Marinády, uzeniny, koření.

Během dne je důležité pít nejméně 2 litry vody, což vám umožní udržet požadovanou úroveň reologických vlastností žluči, zlepšuje její evakuaci z močového měchýře a zabraňuje stagnaci.

Pro cholecystitidu se doporučují následující nápoje:

  • Bobulové ovocné šťávy jsou předředěné.
  • Minerální voda bez plynů.
  • Infuze šípků.
  • Čaj s přidaným mlékem.

Vyloučeny z dietních produktů, které stimulují tvorbu žluči:

  • Smažená, mastná, pikantní dle chuti.
  • Polévky Navariy.

Je lepší dát přednost vařeným, dušeným pokrmům, zeleninové polévky, stejně jako obilovinám, kastrolům, pudinkům. Mléčné a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku jsou povoleny. Vejce mohou být jedena jen jemně nebo jako omeleta (dušená).

Doporučujeme také zapomenout na následující nápoje navždy:

Zánět u těhotných žen

Známky exacerbace cholecystitidy jsou v mnoha ohledech připomínající toxikózu typickou pro gestaci a těhotné ženy vysvětlují bolestivé pocity šokem dítěte. To je důvod, proč dostanou schůzku s lékařem s akutním zánětem, kdy bolestivý syndrom dosáhne své apogee.

Typické znaky jsou:

  • Pálení žáhy, hořké řinčení.
  • Útoky nevolnosti, končící uvolněním žaludku.
  • Rozšířené slinění.
  • Bolestivost na pravé straně, vznikající po jídle solené, smažené potraviny.

Exacerbace cholecystitidy způsobuje prodlouženou toxikózu: žena pociťuje nepříjemné symptomy až 30 týdnů.

Nejčastěji je vývoj zánětu charakteristický pro druhou polovinu těhotenství, což je vysvětleno tlakem zvětšené dělohy na vnitřní orgány. Žlučník je zachycen, někdy zkroucený, což způsobuje porušení jeho funkcí.

K provokaci cholecystitidy může dojít ke změně hladiny hormonů. Enzymy produkované játry jsou schopny vyvolat atonii močového měchýře, který je také doprovázen stázou žluči.

Důležitým krokem v léčbě cholecystitidy, vyvinuté během těhotenství, je dodržování denního režimu a principů výživy.

Komplikace a prognóza

Pokud neodstraníte zánět, pak nelze vyloučit vznik nebezpečných následků. Kromě cholecystitidy může pacient začít s vývojem patologií, jako je pankreatitida, hepatitida, cholangitida.

Nemoci žlučníku mohou působit jako příčina vzniku kamenů různých velikostí v orgánové dutině.

S plísňovou formou, způsobenou překrytím žlučovodu, se vyvíjí subhepatická žloutenka a následná cholestáza.

Časté komplikace zánětu jsou:

  • Dropsie.
  • Porušení celistvosti stěn močového měchýře je obtížný, neošetřitelný stav.

Prognóza nekomplikované cholecystitidy je příznivá. Obtížné eliminace jsou komplikované formy patologie.

Chronický zánět může být přenesen do stádia stabilní remise, včetně celoživotního. Toho je dosaženo v souladu s dietou, přičemž všechny předepsané léky.

Nepříznivý výsledek onemocnění je možný s hnisavou cholecystitidou a četnými kameny. V tomto případě je jedinou dostupnou léčbou odstranění orgánu.

Prevence nemocí

Zabránit rozvoji cholecystitidy je zcela řešitelný problém. K tomu je třeba odstranit ze života člověka všechny faktory, které vyvolávají vznik patologie.

Doporučení budou následující:

  • Odmítnutí špatných návyků.
  • Léčba obezity.
  • Revize stravy a diet.
  • Včasná léčba bakteriálních, virových onemocnění.

Při sledování dědičnosti se doporučuje pravidelně podstoupit ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny.

Lékařské stanovisko

Rychle vyléčit cholecystitis nebude fungovat. Pacient musí pečlivě dodržovat všechny pokyny lékaře. Vlastní předpis a použití populárních receptů může způsobit nepředvídatelné komplikace.