Vnější příznaky onemocnění jater

Játra jsou jedním z orgánů, bez kterých nemůže člověk žít. Slouží celému tělu a čistí ho od škodlivých látek, včetně toxických. Proto se příznaky onemocnění jater projevují velmi rychle, což platí i pro vzhled lidí. Samozřejmě existují nemoci, jako je hepatitida C, kdy se choroba neprojevuje vůbec po dlouhou dobu, téměř asymptomaticky zabíjí, ale nejčastěji je člověk s onemocněním jater snadno rozpoznatelný.

Změny kůže

První příznaky onemocnění jater se objevují na kůži:

  • Žloutnutí kůže je téměř vždy přítomno, odstíny barev se liší v závislosti na odrůdách onemocnění - od citronu a nažloutlé až oranžově červené; nicméně, jestliže žlutost kůže může někdy být zmatená s opálením, pak žlutost skléry nemůže být zmatená s ničím;
  • změny barvy palmy;
  • v důsledku přetrvávajícího, často nesnesitelného svědění dochází k poškrábání kůže;
  • cévní "hvězdičky" jsou jasně viditelné na kůži horní části těla, při nejmenším mechanickém dopadu na kůži se okamžitě objeví modřiny, což je způsobeno zvýšenou křehkostí kapilár a cév při onemocněních jater;
  • na očních víčkách, v rozích očí se objevují tzv. "Wen" (depozity cholesterolu), jejichž barva se liší od nažloutlé až tmavě hnědé, přicházejí v různých tvarech a velikostech;
  • Kvůli křečovým žilám jícnu, specifický vzor je pozorován na žaludku, často odkazoval se na jak “hlava medúzy”.

Známky nemoci na obličeji

Lékař, který zkoumá pacienta s onemocněním jater, okamžitě vidí příznaky na obličeji. Vzhledem k porušení metabolických procesů v těle se nejčastěji mastná pleť tváří, vyrážky, akné, pigmentové skvrny různých velikostí a odstínů (od světle hnědé po černou). Tvář se stává bledou, kůže rychle stárne a je pomačkaná.

Charakteristický a takový projev nemoci, jako všeobecný silný úbytek na váze. K vnějším příznakům, které se objevují při onemocněních jater, patří zvýšení a asymetrie břicha, které jsou pozorovány při hepatitidě, cirhóze způsobené zvýšením objemu jater nebo v důsledku výskytu tekutiny v břišní dutině.

Vnější příznaky onemocnění jater pomáhají nejen lékaři určit diagnózu a předepsat další vyšetření, ale i samotný pacient slouží jako signál, že byste měli okamžitě vyhledat pomoc odborníků. Tváře a kůže těla, v reakci na problémy s játry, "křičet" o nutnosti urgentní léčby.

Hepatitida C: příznaky u žen, první známky, foto

Nový způsob, jak obnovit játra z E. Malysheva! Je nutné pouze před spaním.

Hepatitida C může být symptomatická pro jiné onemocnění, takže je téměř nemožné jej identifikovat. Je však nutné znát symptomy hepatitidy C a při prvním podezření okamžitě konzultovat lékaře! Příznaky, první známky, fotografie hepatitidy C u žen lze nalézt v tomto článku.

Co je virus hepatitidy C?

Virus hepatitidy C nebo HCV je malý virus, jeho obsah zahrnuje genetickou variantu materiálu ve formě potažené RNA. Onemocnění je velmi nebezpečné díky své tendenci k trvalým genetickým mutacím, virus je velmi variabilní. K dnešnímu dni odborníci v oblasti medicíny identifikovali šest hlavních virových genotypů této choroby. Ale protože virus se neustále mění a mutuje, toto číslo není konečné. Jeden genotyp může obsahovat více než čtyřicet podtypů HCV, což přímo ovlivňuje stanovení virové perzistence a rozsáhlého vývoje chronické hepatitidy C.

Jak se přenáší hepatitida C

Hepatitida C se přenáší krví, pohlavně, z matky na dítě v době porodu v 5% případů. Domácí způsob hepatitidy C není přenášen! To znamená, že se nemůžete nakazit běžným pokrmem, objetím nebo handshake, kýcháním, kašlem atd. (vzdušné). Pokud došlo k infekci v každodenním životě, je to o tom, jak se pacient dostane do krve infikované osoby. To je možné při zranění, poranění, odření.
Pacienti s hepatitidou C nepotřebují speciální pracovní podmínky ani omezení v každodenním životě.

Inkubační doba

Trvání inkubační doby viru je striktně individuální a může dosáhnout až 20-30 týdnů. Inkubační doba je v průměru asi 2 měsíce. Přibližně 45% pacientů v současné době trpí akutní formou onemocnění, při níž virus potřebuje k reprodukci 14–20 dnů. Pokud pacient dostane kvalitní a účinnou léčbu, za pár měsíců na tuto nemoc navždy zapomene. Ve zbývajících 55% případů se virus okamžitě stává chronickým a doba inkubace je dlouhá.

Termíny hepatitidy C

Kolik lidí žije s chronickou hepatitidou C? Riziko chronické hepatitidy C je, že nevyhnutelně vede k cirhóze jater - což je patologický stav, při kterém je zdravá tkáň jater nahrazena vláknitou. Fungování jater je zcela narušeno, ale jedná se o pomalý proces. Pokud pacient dostane kvalitní léčbu, 25-30, v některých případech až 45 let, může projít před nástupem cirhózy. Ale pokud pacient nedostane léčbu, nesnaží se vést zdravý životní styl, toto období se zkracuje na 10-15 let. Nezapomeňte, že lidé žijí s cirhózou jater od 1 do 10-12 let, v závislosti na léčbě, věku a životním stylu pacienta.
Trvání léčby hepatitidy C v akutní formě je přísně individuální. Podle statistik může úplné uzdravení trvat od 3 do 12 měsíců.

První známky hepatitidy C u žen

Je důležité jasně pochopit, že nemoc nemá jasně vyjádřené symptomy a je detekována náhodně, když pacient podstoupí rutinní fyzikální vyšetření nebo přichází se stížnostmi na jiné nemoci.
A přesto je zde malý seznam příznaků, které mohou indikovat přítomnost viru hepatitidy:

  • rostoucí slabost;
  • únava;
  • astenie (celková slabost všech orgánů a tělesných systémů).

Tyto projevy jsou charakteristické pro každou zimu, chronické onemocnění nebo otravu (intoxikaci). Později může dojít:

  • žloutenka;
  • žaludek může zvýšit objem (ascites);
  • mohou se objevit pavoučí žíly;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • bolesti kloubů (vzácně se vyskytující symptom);
  • může zvýšit slezinu a játra.

Obecně lze říci, že první známky jsou příznaky intoxikace a narušení jater. Pacienti se slabostí a nevolností zpravidla nespěchají k lékaři, užívají standardní léky na otravu a snaží se co nejdříve vrátit ke svým každodenním činnostem. Tento přístup vede ke komplikaci stavu pacienta a vývoje viru.
Čím dříve je virus detekován, tím vyšší je šance na léčbu pacienta.

Příznaky hepatitidy C u žen

Jak uvedl autor článku výše, hepatitida C je asymptomatické onemocnění a ve skutečnosti se neprojevuje. U žen a mužů symptomy ne
jsou odlišné.
U většiny pacientů s hepatitidou však onemocnění postupuje v podobném scénáři. Tento scénář je považován za klinický projev hepatitidy C.
Za prvé, existuje obecná slabost, snížená chuť k jídlu. Některé ženy mají odpor k jídlu nebo pocit těžkosti. Tam je porucha spánku, výkon klesá významně. Bolest v kloubech je pozorována u malého počtu pacientů a většinou starších, zatímco vzhled kloubů se nemění, nejsou pozorovány žádné jiné projevy než bolest.
U některých pacientů se vyvine vyrážka, která je velmi podobná alergické a jejich tělesná teplota se může zvýšit.
Typicky jsou tyto symptomy pozorovány po dobu asi 7 dnů.
Dále se mohou objevit změny charakteristické pro žloutenku a onemocnění jater.

Moč s hepatitidou

Moč se vyznačuje 4 hlavními kritérii - je to vůně, pěna, průhlednost a barva. Obvykle je moč čirý, bez nečistot. Nemá žádné ostré nepříjemné pachy, světle žlutou barvu, pěna je lehká a je rovnoměrně rozložena po povrchu moči.
U osoby s hepatitidou C může mít moč následující abnormality:

  • v moči se mohou objevit vločky;
  • pěna se stává nažloutlou, mohou se tvořit malé bubliny, které rychle mizí;
  • může být ostrý zápach;
  • moč získá hnědý odstín (kvůli nadbytku hemoglobinu).

Vzhledem k tomu, že pacientova strava, konzumovaná potrava den předtím, může mít významný vliv na moč, je nutné několikrát sledovat stav moči. Doma můžete určit 1 volný den, během kterého pacient od rána do večera provádí pozorování stavu moči. Je však důležité pochopit, že vlastní diagnostika nemůže být objektivní vzhledem k nedostatku znalostí a zkušeností pozorovatele.

Jazyk hepatitidy

Normálně by jazyk osoby neměl mít nálet. Ale naprosto čistý jazyk, a to i u malých dětí, které nemají nemoc, je zřídka nalezen. Předpokládá se, že je povoleno malé množství bílého květu na jazyku.
U pacienta s hepatitidou C je jazyk pokryt žlutým květem. Pacient může zároveň pociťovat v ústech chuť hořkosti, stejně jako bolest pod pravými žebry. Bolesti jsou obvykle nízké intenzity, mnohé jim prostě nepřikládají význam.

Oči

Někteří pacienti hlásí bolest v očích s hepatitidou. Přesná příčina tohoto jevu zatím nebyla nalezena, ale studie v tomto směru probíhají. U některých žen se oči zčervenají (stejný příznak je pozorován u lidí s chřipkou). U ostatních pacientů získávají bílé oči nažloutlý odstín, který je charakteristický pro poruchy jater.

Jak vypadají játra?

Co si musíte pamatovat o hepatitidě C?

  1. Nemoc je asymptomatická a nemusí se projevovat vůbec po celá desetiletí.
  2. Přesnou diagnózu lze provést pouze na základě výsledků testů a vyšetření.
  3. Přibližně 70% pacientů s hepatitidou v akutní formě má chronickou formu.
  4. Pokud je virus detekován během prvních měsíců po požití, pacient se bude moci zcela zotavit bez specifické léčby, ale v takovém časném období se hepatitida nachází velmi vzácně. To se obvykle děje u lidí, kteří se jako povinnost nebo životní styl setkávají s nemocnými a pravidelně se podrobují zkouškám.
  5. Někteří infikovaní jsou nositeli viru (mohou infikovat ostatní), zatímco nemocní nejsou. Nemají ani tradiční symptomy hepatitidy C ani změny ve výsledcích testů a vyšetření.
  6. Vzhledem k tomu, že virus neustále mutuje a existuje mnoho typů genomů, dokonce i těch, kteří se z něj zotavili, je vždy šance, že se znovu nakazí virem hepatitidy.

Prognóza u žen

Možnost úplného uzdravení je velká: podle různých zdrojů se 60 až 80% infikovaných úplně zotaví.
Hepatitida C prvního typu je léčena špatně a hepatitida C druhého a třetího typu je snadnější a rychlejší.
Účinnost léčby je přímo ovlivněna:

  • tělesná hmotnost (pro pacienty s obezitou nebo nadváhou je obtížnější překonat virus než u lidí s normální hmotností);
  • věk (čím je člověk mladší, tím jednodušší je léčba, i když děti mají také těžkou nemoc);
  • počet virů v těle (tzv. "virová zátěž", čím nižší je, tím snáze je vyléčit pacienta);
  • pohlaví (ženy jsou lépe léčeni než muži);
  • výsledky histologického vyšetření jater (je důležité identifikovat virus ve stadiu minimálních patologických změn);
  • způsob života pacienta (kuřáci a lidé, kteří často konzumují alkohol trpí vážněji).

Příznaky hepatitidy C u žen

Hepatitida C je virová patologie charakterizovaná poškozením jater. Infekce se objevuje prostřednictvím krve, sliznic a poškozené kůže. Snížené intelektuální schopnosti, únava - hlavní znaky hepatitidy C u žen. Nemoc je asymptomatická v 80% případů. Často se stává chronickou, což způsobuje cirhózu a hepatocelulární karcinom, to znamená rakovinu jater. Diagnóza je stanovena na základě výsledků enzymového imunoanalýzy, biopsie, ultrazvuku jater. Jsou-li v krvi detekovány protilátky proti hepatovirovému IgM, je diagnostikována virová infekce.

Vlastnosti a přenos viru

Hepatitida C u žen je způsobena hepatoviry obsahujícími RNA z rodiny Flaviviridae (HCV). Hlavní způsoby přenosu jsou:

  • parenterální - infekce virem hepatitidy B probíhá prostřednictvím lékařských přístrojů;
  • transfúze - virus vstupuje do těla krevní transfuzí;
  • sexuální - patogen infekce proniká do sliznic během pohlavního styku.

Hepatitida se může nakazit, když se krev pacienta dostane do oděru a zranění zdravého člověka.

Existuje 11 známých genotypů hepatitidy, které jsou rozděleny do 100 subtypů. Inkubační doba je 2 až 26 týdnů.

Jak se hepatitida C vyskytuje u žen?

Virové onemocnění se často vyskytuje v latentní formě. U 80% žen je diagnostikována chronická hepatitida, která je charakterizována oligosymptomaticky. Kvůli tomu byl přezdíván "jemný vrah". Slabost, nechutenství, neustálá nevolnost, únava - první známky hepatitidy u žen.

Jaterní příznaky

V 95% případů nevykazuje patologie v akutní fázi závažné symptomy. Nejčastěji je diagnostikována u pacientů po 6-8 měsících po prvních klinických projevech. Jaterní příznaky v průběhu jednoho roku po infekci se vyskytují v průměru u 61% pacientů.

Příznaky hepatitidy u žen:

  • těžkost na pravé straně;
  • žloutnutí kůže;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • porušení křesla;
  • nadýmání.

Intenzita klinického obrazu závisí na koncentraci viru v krvi ženy. Nejčastěji jsou příznaky špatné, takže pacientům to nepřikládá velký význam. Za několik let je u poloviny infikovaných lidí diagnostikována tuková infiltrace jater, cirhotické změny a hepatocelulární karcinom.

Extrahepatické projevy

Převážná většina lidí vystavených viru HVC získává chronickou formu patologie. Po desetiletí se to prakticky neprojevuje. Symptomy u žen nejsou specifické, takže nevěnují pozornost.

Možné projevy hepatitidy C zahrnují:

  • únava;
  • epizodické zažloutnutí kůže;
  • bolesti těla;
  • subfebrilní horečka (do 38 ° C);
  • snížení intelektuálních schopností.

Intoxikace a horečka jsou vzácné. Výrazný průběh onemocnění je pozorován pouze u 1% pacientů. V tomto případě mají pacienti autoimunitní poruchy - neuritidu, anémii, pokles koncentrace granulocytů v krvi (agranulocytóza).

Diagnostika

Při infekci virem hepatitidy je nemoc diagnostikována pouze na základě laboratorních výsledků. Přítomnost IgM protilátek proti HVC s 98% pravděpodobností ukazuje, že do těla vstoupila virová infekce. Pro potvrzení diagnózy se provádějí následující typy testů a vyšetření:

  • polymerázová řetězová reakce - určuje v krevních buňkách fragmenty RNA, charakteristické pro hepatovirus;
  • enzymový imunotest - odhaluje protilátky proti infekčnímu agens;
  • jaterní testy - určete hladinu jaterních enzymů v krvi (žlučový pigment, alaninaminotransferázu, alkalickou fosfatázu);
  • Ultrazvuk jater - odhaluje hypertrofii (zvýšení) a strukturální změny.

Někdy přítomnost IgG v krvi označuje dříve přenesené infekční onemocnění. Pro přesné stanovení virového zánětu jater u žen se provádí biopsie mikrobiologickým vyšetřením vzorků tkání.

Formy virové hepatitidy

První příznaky hepatitidy u žen určují jednu ze dvou forem onemocnění: akutní a chronickou. V prvním případě není inkubační doba delší než 5-6 týdnů, po které dochází k akutnímu zánětu jater.

Nejčastěji je u pacientů diagnostikována chronická hepatitida. Po infekci probíhá v latentní formě od 10 do 20 let. V závislosti na charakteristikách klinického průběhu také rozlišují ikterické, anikterické, latentní, erasované, cholestatické a atypické formy patologie.

Icteric

Vnější známky hepatitidy se objevují 6-8 týdnů po infekci:

  • žloutenka - zbarvení skléry očí, sliznic a kůže žlutě;
  • horečka - zimnice v kombinaci s subfebrilní teplotou (do 38 ° C);
  • ztráta hmotnosti - ztráta hmotnosti na pozadí zažívacích poruch, nedostatek chuti k jídlu.

Pacienti si často stěžují na bolesti těla, bolesti kloubů, malátnost, chronickou únavu a nepohodlí na pravé straně. Zánět je akutní, s příznaky patologie nelze odložit návštěvu u lékaře. V 50% případů akutní ikterická hepatitida vyvolává cirhotické změny v játrech.

Anicteric

Onemocnění této formy je snadnější než žloutenka. Externí projevy zánětlivých reakcí v játrech prakticky chybí.

Většinou ženy trpí slabostí, depresí, ztrátou síly a velmi rychlou únavou, a to i při malém zatížení.

U žen převažují příznaky dyspepsie v 90% případů, tj. Zažívacích poruch:

  • těžkost žaludku;
  • člověk rychle sníst;
  • nadýmání;
  • průjem nebo zácpa;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • nevolnost

Ultrazvukové vyšetření odhalí hypertrofii jater, někdy slezinu. V případě adekvátní léčby končí anikterní hepatitida úplným uzdravením. Ale lékaři nevylučují subakutní jaterní dystrofii, která způsobuje chronický zánět jater nebo cirhózu.

Vymazáno

Klinické projevy u žen jsou mírné. Během inkubační doby je tělesná teplota normální nebo subfebrilní. U 78% žen téměř chybí příznaky intoxikace. Možné projevy vymazané formy hepatitidy zahrnují:

  • lehké zažloutnutí kůže;
  • mírná slabost;
  • opakující se nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • tmavá moč.

Diagnostika této formy patologie je obtížná. Pouze na základě výsledků laboratorních studií, stížností žen.

Latentní

Na rozdíl od anikterních a vymazaných forem se latentní hepatitida vůbec neprojevuje. Inkubační doba pro ženy se pohybuje od 20 do 40 let. Při hepatitidě C v neaktivní fázi se lokální nebo obecné symptomy neobjeví. Velmi zřídka, ženy si stěžují na mírnou těžkost v pravém hypochondrium.

Latentní hepatitida je detekována ultrazvukem jater. Virová choroba indikuje ztluštění a mírné zvýšení orgánu. Pokud je podezření na hepatitidu, provede se sérologický krevní test, který se používá k určení genotypu hepatovirů.

Cholestatický

Příznaky intrahepatické cholestázy, tj. Stagnace žluči v játrech, jsou charakteristické pro cholangiolytickou formu onemocnění. Mezi projevy precizního stádia u žen patří:

  • kopřivka;
  • horečka;
  • artralgie (bolesti kloubů).

Další 2-4 měsíce hepatitidy jsou doprovázeny žloutenkou a svěděním. Během tohoto období ženy zaznamenávají zabarvení výkalů, ztmavnutí moči. Při biochemické analýze krve je detekována zvýšená koncentrace žlučového pigmentu, tj. Bilirubinu.

Atypické

Pro atypickou formu existuje úplná absence klinických symptomů. Onemocnění u žen se zaznamenává pouze na základě laboratorních znaků:

  • změna aktivity jaterních enzymů;
  • zničení hepatocytů;
  • konsolidace struktury jater.

I přes mírný průběh jsou infikované ženy nebezpečné pro ostatní. Hepatitida je nejčastěji detekována během vypuknutí virové infekce v rámci pracovní komunity.

Léčba

Terapeutická taktika závisí na genotypu patogenu.

Je možné provést přesnou diagnózu a potvrdit nebo popřít přítomnost viru v těle pouze po testování.

Léčba zahrnuje několik oblastí:

  • dodržování diety číslo 5;
  • specifická antivirová terapie;
  • symptomatická farmakoterapie (antialergická, hepatoprotektivní, detoxikační léčiva).

V případě těžké hepatitidy se aplikují fyzioterapeutické postupy (plazmaferéza, elektroforéza). Podle svědectví je ženám předepsána transplantace jater.

Moderní antivirová terapie

Donedávna byl interferon s ribavirinem použit k zničení virové infekce v parenchymu. Nyní pro léčbu hepatitidy C používá drogy přímý antivirový účinek. Následující léčiva jsou zahrnuta v interferonové terapii:

  • Telaprevir;
  • Sofosbuvir;
  • Daclatasvir;
  • Simeprevir;
  • Boseprevir;
  • Ledipasvir, atd.

Přípravky nové generace antivirové aktivity proti různým genotypům HVC. Proto schéma léčby žen závisí na formě hepatitidy, souvisejících komplikacích, stupni poškození jaterní tkáně.

Hepatoprotektory

V chronické formě patologie musí být ženě předepsána hepatoprotektiva. Zabraňují destrukci hepatocytů (jaterních buněk) a obnovují funkci orgánů. Hepatoprotektory se používají jako doplněk antivirové terapie. Léčiva přírodního a syntetického původu chrání parenchymu před toxickým účinkem antivirotik, odpadních produktů virů obsahujících RNA.

Standardní léčba hepatitidy C bude zahrnovat:

  • Heptor - snižuje hladinu bilirubinu v séru, eliminuje projevy žloutenky;
  • Hepa-Mertz - chrání tkáň jater před destrukcí, urychluje vylučování amoniaku z těla;
  • Kars - zabraňuje pronikání toxinů do jater, stimuluje regeneraci hepatocytů;
  • Gepaben - urychluje vylučování žluči do střeva, snižuje zánět a příznaky intoxikace;
  • Legalon - má anti-toxický účinek, urychluje regeneraci hepatocytů, zabraňuje pronikání jedů do parenchymu.

Přijetí hepatoprotektorů u žen snižuje riziko poškození fibrózních a cirhotických jater.

Transplantace jater

Při nevratných jaterních změnách na pozadí hepatitidy C je předepsán chirurgický zákrok. Pro transplantace orgánů se používá:

  • část jater jednoho z příbuzných pacienta;
  • jater zesnulé osoby.

Během operace lékař vyřízne orgány zásobující tepny a žíly. Transplantovaná játra se umístí do těla pacienta, poté se k němu přišívají cévy. Při použití části jater od žijícího dárce není žlučník transplantován.

Přes všechny obtíže, více než třicetileté zkušenosti s transplantací jater ukazují, že pacienti s dárcovskými játry v naprosté většině žijí více než 10 let po transplantaci, vrátí se do pracovní činnosti a dokonce porodí děti.

Aby se zabránilo odmítnutí orgánů, jsou ženám předepsány léky, které inhibují funkci imunitního systému. V nepřítomnosti komplikací, játra nakonec dosáhne jeho normální velikosti.

Pomocné metody

Pacienti s těžkou hepatitidou jsou často předepisovány jako doplňkové léky:

  • detoxikační léky - Ringerův roztok, Acesol;
  • protizánětlivé hormony - Prednisolon, Dexamethasone;
  • enzymatické přípravky - Festal, Mezim;
  • Antihistaminové tablety - Ebastine, Promethazine.

Ženy s těžkou dysfunkcí jater jsou předepsány plazmaferézou. Fyzioterapeutická procedura zajišťuje odstředivé čištění krve z toxických látek.

Nebezpečné komplikace pro ženy

V chronické formě onemocnění vznikají nebezpečné komplikace. Mnoho žen je diagnostikováno s fibrózou, cirhózou a hepatocelulárním karcinomem. Poslední dvě komplikace jsou fatální. Při výskytu cirhotických změn se vyskytne portální hypertenze, ascites (abdominální kapka), encefalopatie, jaterní kóma.

Hepatitida C je nebezpečná patologie, která probíhá asymptomaticky. Úspěch boje proti infekci závisí na stupni poškození jater. Proto odborníci na infekční onemocnění doporučují, aby ženy alespoň jednou ročně podstoupily rutinní inspekci s dodáním laboratorních testů.

Jaké jsou příznaky hepatitidy C u žen?

Hepatitida C je onemocnění jater s virovou povahou. Virus hepatitidy C pomalu ničí buňky jaterních hepatocytů. Člověk navíc často o své nemoci ani neví. K tomu dochází, protože po infekci pouze v 20% případů se onemocnění projevuje, to znamená, že postupuje se závažnými symptomy. Ve třetině nakažených onemocnění nemoc přechází v abortivní formu: silná imunita porazí virus a člověk se vyléčí.

Dalších 10-15% infikovaných lidí onemocní hepatitidou C, ale stanou se nositeli virů. Nebezpečí virové hepatitidy C spočívá nejen v její tendenci k latentnímu průběhu, ale také v těžkých, často smrtelných komplikacích (fibróza, cirhóza, rakovina jater).

Jak se můžete nakazit?

Virus hepatitidy C je často přenášen hematogenní a ve velmi vzácných případech sexuálně, takže všechny ženy jsou ohroženy infekcí, což jsou:

  • olovnatý promiskuitní;
  • jsou injekční drogově závislí;
  • navštívit lékaře;
  • dělal piercing, tetování, kosmetické procedury, které zranily kůži (drhnutí, hluboký peeling);
  • jsou klienty skříní na manikúru a / nebo pedikúru;
  • podstoupil transfuzi krve a / nebo operaci (bez ohledu na její objem);
  • práce s krví a kontaminovanými nástroji (lékaři, technici, manikérky).

Existuje další způsob infekce virem hepatitidy C - vertikální.

Tímto způsobem jsou děti infikovány z infikovaných matek v děloze nebo během porodu.

Rizikový faktor pro ženu neznamená, že je nakažená. Můžete se nakazit virem, když sliznice, na kterou spadla, je něčím zraněna (škrábance, odřeniny, podráždění). Jak zjistit, že žena je nakažená? Jaké jsou první známky onemocnění?

Rysy kliniky pro ženy

V klinickém průběhu hepatitidy C dochází k inkubačním, akutním a chronickým obdobím.

Inkubační doba je doba, po kterou virus potřebuje zadat a replikovat do hepatocytů hostitele. Virus může dlouhodobě cirkulovat v krvi, ale zároveň inhibuje jeho virulenci a zabraňuje pronikání do hepatocytů. Pokud se virus přizpůsobí a „oklamá“ imunitní systém, doba inkubace končí. Pokud imunita "vyhrává", osoba je vyléčena.

Viriony se dostanou do buněk jater, což nutí buněčné ribozomy syntetizovat virový protein. Když proces pokračuje s výraznou lézí jaterního parenchymu a extrahepatických projevů infekce, hovoří o zjevné formě onemocnění. Svou charakteristikou se zjevná forma akutní virové hepatitidy C neliší od jiné hepatitidy. V tomto případě se vyskytne asi 20% případů.

Pokud jsou játra ovlivněna minimálně nebo středně, je akutní období onemocnění asymptomatické nebo nespecifické. Akutní forma, která se nepostřehnutelně stává chronickou, když proces fibrózy začíná v játrech postupovat: pojivová tkáň nahrazuje zdravý parenchym, deformuje orgán, vytlačuje cévy a žlučovody a nakonec končí cirhózou.

První známky

Klinické příznaky virové hepatitidy C jsou vzácné. Mezi první známky zjevné formy onemocnění patří stížnosti pacientů na:

  • obecná slabost;
  • snížený výkon;
  • zvýšená únava;
  • ospalost nebo nespavost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • úbytek hmotnosti;
  • nestabilní stolice (průjem, zácpa);
  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • svědění

S výrazným poškozením jaterního parenchymu v důsledku porušení jeho syntetické funkce v krvi pacientů se snižuje koncentrace proteinů, včetně proteinů feritinu a krevních koagulačních proteinů. V důsledku toho ženy s hepatitidou C prožívají časté krvácení z nosu bez zjevného důvodu.

Porážka funkce jater táhne hormonální poruchu. U žen se to projevuje především formou menstruačních poruch (prodloužení doby menstruačního krvácení, zvýšení intenzity krvácení, nestability cyklu). Pokud je žena dlouhodobě nemocná chronickou hepatitidou C, může způsobit její neplodnost.

Pokud lze v počátečních stadiích onemocnění stanovit vnější vyšetření u žen: t

  • žloutnutí kůže, sliznic, skléry očí;
  • hemoragické petechiální kožní vyrážky a stopy poškrábání (od svědění);
  • zesílení koncových falangů prstů (ve formě "paliček");
  • zarudnutí dlaňového povrchu rukou (palmarní erytém);
  • nízká tělesná teplota (do 38 ° C).

Při palpaci a perkuse jsou nalezena zvětšená játra, bolestivá na dotek a zvětšená slezina. Vzhledem k tomu, že virus hepatitidy C je schopen extrahepatální reprodukce, je při vyšetření žen s dlouhodobou hepatitidou C detekován více extrahepatálních projevů:

  • vaskulitida (vaskulární onemocnění);
  • membranózní proliferativní glomerulonefritida (poškození glomerulů ledvin);
  • kožní porfyrie;
  • uveitida, keratitida;
  • kryoglobulinémie (patologie hemoglobinu).

Laboratorní diagnostika

Aby bylo možné včas zjistit, zda je v těle virus hepatitidy C, je nutné pravidelně (nejméně jednou ročně) darovat krev na protilátky proti hepatitidě C, PCR analýzu virové RNA, obecné a biochemické analýzy.

První test, který se má provést, pokud máte podezření na onemocnění jater, je test ELISA (enzymová imunosorbentní zkouška) na virovou hepatitidu C.

Protilátky se objevují v krvi infikovaného pacienta v období dvou až dvaceti týdnů. Doba inkubační doby závisí na genotypu patogenu, fyziologickém stavu, zdraví a imunitě ženy.

Identifikace protilátek (imunoglobulinů) v krvi pomocí laboratorních metod, jako jsou ELISA a rychlé testy. Metoda ELISA je založena na vázání genů viru hepatitidy C známých genotypů s protilátkami, které jsou přítomny v krvi vyšetřované ženy podle typu klíče a zámku. Po zavedení diagnostiky s geny viru hepatitidy C se do vzorku zavedou speciální barvicí enzymy. Pokud se vytvoří komplexy antigen-protilátka ve vzorku biomateriálu, enzym změní barvu, což znamená, že patogen v krvi pacienta je nebo je. Spolehlivost analýzy je velmi vysoká - až 96%. Je to jednoduché a levné provádět, tak to může být použit k screeningu velký počet subjektů, například těhotné ženy nebo zdravotnické pracovníky.

Existují kvalitativní a kvantitativní testy ELISA. První odpovídá na otázku, zda je v krvi pacienta protilátka proti hepatitidě C, a druhá určuje, kolik imunoglobulinů je v krvi pacienta a jaké jsou v nich. Typem detekovaných imunoglobulinů (M a / nebo G) lze posoudit na období onemocnění (akutní, chronické).

Rychlé testy protilátek fungují na stejném principu jako ELISA. V krvi (méně často - slinách), ve které je zavedena speciální diagnostika s virovými antigeny, jsou komplexy „antigen-protilátka“ stanoveny pomocí indikátoru. Hlavní rozdíly mezi laboratorními a rychlými analýzami jsou:

  • náklady na postup (náklady několikrát více než laboratorní ELISA);
  • rychlost implementace (analýza trvá několik minut);
  • anonymita (umožňuje analýzu doma, bez odchodu do laboratoře).

Pokud jsou v krvi detekovány protilátky, je předepsán další test PCR (polymerázová řetězová reakce). Může být použit k určení, zda v době studie existuje virová RNA v krvi, kolik z ní je (virová zátěž) a ke kterému genotypu patogen patří do této RNA.

Biochemická analýza krve neprokazuje, zda má žena hepatitidu C, ale určuje, zda má problémy s játry. Pro zvýšení hladiny bilirubinu a jaterních enzymů (ALT, AST) může lékař posoudit stupeň poškození funkce jater. Kompletní krevní obraz také není specifický, ale zvýšení počtu bílých krvinek a urychlení ESR v něm indikuje zánět v těle.

Ani první příznaky, ani údaje z laboratorních testů neposkytují lékaři dostatek informací k tomu, aby mohly provést diagnózu a předepsat odpovídající léčbu. To vyžaduje komplexní vyšetření pacienta, které zahrnuje průzkum, vyšetření a objektivní vyšetření, výsledky laboratorních testů a údajů z instrumentálních studií a v případě potřeby konzultace od příbuzných odborníků. Aby nedošlo k vynechání nástupu nemoci a tím ke zvýšení účinnosti léčby hepatitidy C, měla by být žena více pozorná na své zdraví a měla by být pravidelně vyšetřována na přítomnost protilátek proti hepatitidě C.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Vnější příznaky hepatitidy s fotografií

Symptomy hepatitidy C

Hepatitida C je jedním z nejčastějších typů hepatitidy, která nejvíce postihuje játra, narušuje její fungování. A po dlouhou dobu může být nemoc dokonce asymptomatická, což je důvod, proč je nemoc detekována příliš pozdě. V důsledku toho se nakažená osoba může stát skrytým dopravcem a distributorem viru.

Vnější příznaky hepatitidy s fotografií

Virová hepatitida C (HCV) má dvě formy: akutní a chronickou. Ihned po infekci začíná inkubační doba, někdy trvající 6 až 7 týdnů až šest měsíců. Akutní forma Příznaky onemocnění se projevují po skončení inkubační doby a jsou vyjádřeny horečkou, bolestí hlavy, bolestí svalů a kloubů, celkovou malátností a slabostí. Toto období se také nazývá anikerické, má délku 2 ÷ 4 týdny. Poté následuje ikterická fáze, během které se u nemocných může rozvinout ikterická barva kůže, doprovázená bolestí v pravém hypochondriu, zvracením, průjmem a nedostatkem chuti k jídlu. Ale první věc, která je alarmující, je barva moči, která se stává hnědou. Někdy je možné pozorovat anikterní formu onemocnění. Během akutní fáze vzrůstá obsah bilirubinu v krvi. To trvá asi měsíc, po kterém se zotavuje období po dobu několika měsíců. Po ní se v 15-25% případů může objevit samoléčení nebo se onemocnění stává chronickým.

Příznaky chronické hepatitidy C

Přechod HCV z akutní do chronické fáze se vyskytuje přibližně v 80% případů. U žen se chronická forma vyskytuje méně často než u mužů a příznaky onemocnění v nich jsou méně výrazné. I když jsou někdy muži neviditelnými známkami nemoci, ale to nezasahuje do zánětlivého procesu, aktivně se vyskytujícího v játrech. Jako výsledek, nemoc nejprve vezme chronickou formu, a pak se změní v cirhózu nebo rakovinu jater.

V asymptomatickém průběhu chronické hepatitidy C (CHC) může být onemocnění vyjádřeno v následujících příznacích:

  • slabost;
  • snížení pracovní kapacity;
  • horší chuť k jídlu.

Pravidelně v průběhu nemoci dochází ke zvlnění, které se mění s remisemi. Takové exacerbace však jen zřídka mají těžkou formu. Symptomy HCV u dospělých pacientů jsou nejčastěji mírné, zatímco děti trpí více. V nich má onemocnění agresivnější formu doprovázenou exacerbací a výskytem komplikací, jako je cirhóza. Příznaky chronické virové hepatitidy C (CVHC) jsou zhoršeny nepříznivými faktory, mezi které patří:

  • těžké fyzické nebo neuropsychické napětí;
  • nezdravá strava;
  • zneužívání alkoholu.

Poslední z faktorů má navíc nejvýrazněji negativní vliv na játra lidí s CVHS. K tomu dochází z toho důvodu, že u pacientů se může vyvinout alkoholická toxická hepatitida, která zintenzivňuje projevy CVHC a přispívá k výskytu komplikací, jako je cirhóza. Změny podobné vlnám jsou charakteristické nejen průběhem onemocnění, ale jsou také přímo reflektovány v laboratorních ukazatelích. Proto si v krvi pacientů pravidelně všímají zvýšení hladiny bilirubinu a jaterních enzymů.

Dlouhé časové období navíc zaznamenalo normální hodnoty laboratorních parametrů i v přítomnosti změn v játrech. Proto je nutné provádět častější laboratorní monitorování - alespoň jednou nebo dvakrát ročně. Vzhledem k tomu, že se příznaky HCV neprojevují vždy ve výrazné formě, je třeba věnovat pozornost případům slabosti a snížené výkonnosti. Po zaznamenání těchto příznaků má smysl zkoumat přítomnost HCV infekce.

Příznaky a příznaky hepatitidy C (C)

Vzhledem k tomu, že příznaky hepatitidy C jsou mírné, její diagnóza se ve většině případů vyskytuje náhodně, často když pacient navštíví nemocnici kvůli diagnóze nebo podezření na jiné nemoci. Hepatitida C je onemocnění způsobené specifickým virem, který infikuje játra.

Vlastnosti nemoci

Když už mluvíme o vlastnostech této nemoci, musíte především zvážit důvody, pro které se může objevit. Jeho původcem je virus, který vstupuje do pacienta krevním oběhem.

Mechanismus infekce je jednoduchý. Krev pacienta se dostává na poškozené sliznice zdravého člověka nebo se mísí s jeho krví, po které se virus začíná vyvíjet v novém organismu. Jeho škodlivý účinek se týká pouze jater.

Díky tomu se jaterní buňky začnou rozkládat, na jejich místě se objeví jizvová tkáň nebo, jak se říká v medicíně, pojivová tkáň, která blokuje játra, a v nejhorších případech virus vede k tvorbě jaterní cirhózy, karcinomu nebo rakoviny.

V některých případech se pacienti mohou dostat nad tuto nemoc, bez vážných následků, nebo se stát nositelem viru, který bude přenesen na ostatní bez škodlivých následků pro jejich tělo.

Toto onemocnění se šíří nejen u dospělé populace, ale také u dětí. Příznaky hepatitidy C u dospělých jsou zároveň méně výrazné a nebezpečné než první příznaky u dětí.

Inkubační doba této choroby pro každou osobu může být odlišná a závisí na fyzických datech organismu. Jeho doba trvání může být dva až tři týdny, někdy se toto období může pohybovat od šesti do dvanácti měsíců.

Je důležité vědět, že vakcíny pro toto onemocnění neexistují, protože virus má vlastnost mutace, což je důvod, proč se objevují jeho genomy (subtypy), které se přizpůsobují lékům (antibiotika a antivirotika).

Ale moderní medicína vyvinula komplexy léků, které se s ní úspěšně vyrovnávají a vedou pacienty k úplnému uzdravení. Je však nemožné obnovit játra, která budou zcela poškozena, takže léčba musí začít včas.

Symptomy hepatitidy C

Aby bylo možné jasně určit, jaké jsou příznaky hepatitidy C, musíte nejprve pochopit průběh tohoto onemocnění. Má dva druhy.

Tyto trendy mají své vlastní charakteristiky a symptomy, protože vědí, že je snadné určit, který průběh onemocnění je u pacienta pozorován.

Následující příznaky (klinické projevy) jsou charakteristické pro akutní stadium:

  • především je to bolest ve velkých kloubech bez jejich zranění a zánětů;
  • exacerbace je charakterizována ostrým ztmavnutím moči a v některých případech by tento příznak měl být signálem, který musíte konzultovat s lékařem;
  • dochází ke slabosti, je narušen spánek, ztrácí chuť k jídlu;
  • exacerbace onemocnění je doprovázena ikterickými příznaky, tj. žloutnutím kůže a sklerózou očí;
  • cítil těžkost a bolest v pravém hypochondriu;
  • Tyto příznaky hepatitidy C mohou být identifikovány jako bolest v bederní oblasti, která dává ledvinám;
  • opakující se nevolnost a zvracení.

Následující příznaky jsou charakteristické pro chronické stadium onemocnění (klinické projevy):

  • obecná malátnost, při které je narušen vzor spánku;
  • výkaly se stávají světlem;
  • můžete pociťovat bolest a mírnou bolest v pravé hypochondriu;
  • na těle je vyrážka, která vypadá jako alergie;
  • zvýšení tělesné teploty, ke kterému dochází periodicky po celý den;
  • je narušena chuť k jídlu.

Pokud toto onemocnění není léčeno včas, pak se může postupem času rozvinout do těžké formy, která může být smrtelná.

Uznávejte komplikace pomocí následujících funkcí:

  • začíná závažná exacerbace, která je charakterizována abdominální distenzí s obecným úbytkem hmotnosti, když se voda začíná hromadit v břišní dutině;
  • játra jsou pokryta jizvami (pojivovou tkání);
  • takzvané hvězdičky, na těle se objevují žilní pruhy.

Vzhled výše uvedených znaků a změn v těle je signálem pro osobu, kterou musíte zkontrolovat a začít včas léčit. Je důležité vědět, že moderní medicína může zmírnit téměř všechny pacienty z této nemoci, ale léčba bude podána v závislosti na délce času po infekci, stejně jako na délce trvání onemocnění (akutní nebo chronické).

V případě, že je nemoc již spuštěna a nezvratné změny v játrech začaly, je možné prodloužit život pacienta, ale pokud játra nejsou transplantovány, nedojde k žádnému uzdravení, takže je lepší zachránit se před těmito extrémy.

Jak určit nemoc

Jak bylo uvedeno výše, inkubační doba tohoto onemocnění u různých lidí má své vlastní období. Pro některé se pohybuje od dvou do tří týdnů, pro ostatní několik měsíců.

První dny pacient obecně nezpozoruje žádné nesrovnalosti v jeho zdravotním stavu a povede normální život.

Praxe ukazuje, že tuto chorobu je možné určit během inkubační doby pouze tehdy, pokud osoba podstoupí lékařskou prohlídku a projde testy, jak je tomu ve většině případů.

Myšlenka této nemoci spočívá v tom, že u některých pacientů mohou akutní a chronická stadia pokračovat bez jakýchkoliv příznaků a po chvíli se tito lidé obvykle zbaví viru a nebudou mít vliv na játra.

Identifikace onemocnění může být následující.

  1. První věc, na kterou je třeba dávat pozor, jsou výše uvedené příznaky. I během inkubační doby mohou být některé z nich pociťovány, zejména zvýšení teploty, kdy virus vstupuje do těla a je zjištěno, že je odolný vůči imunitnímu systému. To jsou první známky.
  2. Když se objevily první známky, měli byste okamžitě jít do zdravotnického zařízení a nechat se testovat. Pacient bude okamžitě proveden jaterní test (krev ze žíly), která jednoznačně určí přítomnost viru v krvi. Můžete také provést ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, které také odhalí změny v játrech, ale během inkubační doby ultrazvuk nedává výsledky.
  3. Biopsie pomůže identifikovat rakovinu, karcinom nebo cirhózu v nejvyspělejších stadiích onemocnění. Tato analýza se provede následujícím způsobem. Je zavedena jehla do břišní dutiny, s níž je odebrán vzorek jaterní tkáně, který je odeslán k vyšetření do speciální laboratoře. Po určité době lékaři určují karcinom, rakovinu nebo změny jaterní tkáně.
  4. Někteří lékaři si mohou objednat CT sken, který plní stejnou funkci jako ultrazvuk.

Pokud je v těle detekován virus „hepatitida C“ a jsou indikovány symptomy, okamžitě je odborníkem doporučena okamžitá léčba různými léky.

Je důležité vědět, že včasná diagnóza tohoto onemocnění, zejména pokud je zjištěna v období raného vývoje, a jmenování léčebného postupu jej může zachránit pro život, aniž by to poškodilo zdraví.

Myšlenka této nemoci spočívá v tom, že může přinést největší újmu dětem a starším lidem, jejichž tělo má na to nejmenší odpor.

Způsoby přenosu hepatitidy C, které kategorie lidí jsou nejvíce náchylné k infekci

Jediný způsob, jak tuto nemoc přenášet, je krev infikované osoby. Musí být v kontaktu s podobnou biologickou tekutinou zdravého člověka nebo s poškozenými sliznicemi.

  • při užívání léků intravenózními a intramuskulárními injekcemi, když narkomani používají stejnou stříkačku;
  • ve zdravotnických zařízeních s transfuzí krve od jednoho pacienta k druhému, ale tyto případy jsou již prakticky vyloučeny, protože dárci musí projít povinnými testy;
  • v různých salonech, kde se tetování a piercing provádí pomocí jehel a jiných zařízení, které propíchnou kůži;
  • během hemodialýzy (umělý ledvinový stroj, který čistí krev);
  • při pomoci pacientovi s hepatitidou C, když má zranění, při kterém může krev přijít do styku s poškozenými oblastmi kůže nebo sliznice zdravého člověka;
  • při různých kosmetických manipulacích (manikúra, pedikúra, malé operace);
  • při použití holicího příslušenství a zubních kartáčků infikovaných;
  • s různými injekcemi, které jsou vyráběny ve zdravotnických zařízeních s pochybnou pověstí.

Na základě těchto informací lze vyvodit závěr, že proces infekce tímto onemocněním probíhá skrze krev infikované osoby.

Existují i ​​jiné způsoby infekce, ale procento těchto chorob je nízké:

  • sex bez kondomu s nakaženou osobou;
  • polibky
  • použití věcí nemocného člověka.

Nyní musíte hovořit o kategoriích lidí, kteří mají šanci být touto chorobou infikováni:

  • především jsou to lidé, kteří užívají drogy;
  • zdravotníci, kteří nevěnují dostatečnou pozornost hygieně;
  • Osoby, které rádi chodí časté pochybné piercing a tetovací salóny, stejně jako kosmetické salóny, kde hygiena není věnována pozornost;
  • ti, kteří jsou sexuálně shovívaví, jsou nejméně postiženi;
  • členové rodiny, kteří mají nakaženou osobu a nesplňují minimální hygienické požadavky.

Abychom se nedostali do této kategorie osob, stačí dodržovat nejjednodušší pravidla osobní hygieny: postarat se o své zdraví a zapomenout na špatné návyky. Ty nejenže přispívají k získání nemoci, ale také přispívají k jejímu rychlému pokroku, protože ničí játra o nic horší než virus, který vstoupil do těla.

Prevence tohoto onemocnění

Nejdůležitějším bodem, který je třeba věnovat pozornost, je způsob života těch, kteří tuto chorobu nemají, stejně jako ti, kteří mají virus "hepatitida C" a její příznaky se již objevili a začali léčbu.

Osoby, které nejsou infikovány, by měly dodržovat následující zásady prevence.

  1. Především se musíte striktně řídit obecnými hygienickými pravidly a sledovat jejich zdraví.
  2. Ti, kdo mají takové špatné návyky, jako je závislost na drogách, by je měli ukončit a začít zdravý životní styl.
  3. Nemusíte navštěvovat pochybné salony, manikúry a soukromé zdravotnické zařízení, kde pravidla hygieny nejsou příliš úzkostlivá.
  4. Nemusíte vést promiskuitní sexuální život, a pokud to nevyjde, je lepší se neustále chránit, abyste ochránili svůj život nejen před hepatitidou C, ale také před jinými chorobami.
  5. Nepoužívejte holicí strojky jiných osob, zubní kartáčky a jiné výrobky pro osobní péči.
  6. Poslední je zdravý životní styl, správná výživa a pravidelná návštěva u lékaře k vyšetření.

Tyto metody prevence povedou k minimálnímu riziku onemocnění a, pokud jsou zjištěny, k rychlému zotavení.

Osoby, které byly schopny dostat hepatitidu C, by se měly řídit následujícími pravidly, která ji pomohou zbavit se a zahájit normální život:

  1. Odmítnutí všech špatných návyků, které ovlivňují funkci jater (alkohol, kouření, užívání drog).
  2. Dieta a jíst speciální potraviny, které regenerují jaterní buňky.
  3. Udržet zdravý životní styl, stejně jako pravidelné cvičení.
  4. Dodržujte všechny pokyny ošetřujícího lékaře.

Zdravý životní styl, stejně jako zachování určitého životního stylu - je slibem, že nikdy obecně nemůžete zjistit, co je to nemoc a jak s ní v budoucnu bojovat.

Navzdory skutečnosti, že hepatitida C má skryté symptomy a neprojevuje se v raných fázích svého vývoje, je možné ji včas diagnostikovat, a proto je nutné provádět pravidelné lékařské prohlídky. Pokud ho nespustíte do poslední fáze, můžete se ho zbavit a vést plnohodnotný životní styl.