Způsob přenosu hepatitidy B: hlavní cesty infekce

Hepatitida B je virové infekční onemocnění. Virus HBV patří do skupiny gepadnovirů, které způsobují mnoho onemocnění jater. Hepatitida je považována za jeden z hlavních problémů světového zdraví. Navzdory skutečnosti, že vakcína proti tomuto viru byla účinně používána více než tucet let, umírá každoročně více než 600 000 lidí na závažné komplikace, které způsobuje.

K infekci hepatitidou B dochází rychle a snadno. Virus je velmi houževnatý, toleruje vysoké a nízké teploty, může zůstat aktivní v kyselém prostředí a dlouhodobě žít ve vnějším světě. Jak chránit sebe a své blízké před hepatitidou?

Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>

Jak se přenáší hepatitida B?

Zavést metodu infekce hepatitidou je možné pouze v 70% případů. Nemůže se o sobě dlouhodobě informovat, proto není vždy možné určit, kdy a jakým způsobem došlo k infekci. Cesta přenosu viru je:

  • Přirozený (sexuální, domácnost, od matky k dítěti nebo svislý),
  • Umělé (parenterální).

Chronická forma hepatitidy se většinou vyvíjí, když je infikována přirozeným způsobem.

Sexuálně přenosná infekce

Asi 30% infekcí hepatitidy se vyskytuje během nechráněného pohlavního styku s infikovaným partnerem. Virus se nachází v biologických tekutinách, jako jsou vaginální sekrece, semenná tekutina, a proto může být snadno přenášen tímto způsobem. Homosexuální partneři (zejména pro muže) jsou častěji nakaženi hepatitidou než heterosexuálové.

Vertikální cesta infekce

Vertikální cesta infekce je realizována v procesu porodu. Čím větší je aktivita viru v těle matky, tím vyšší je pravděpodobnost infekce dítěte. Intrauterinní infekce se může vyskytnout pouze v případě poškození placenty.

Novorozenci dostávají vakcínu proti hepatitidě B v prvních hodinách života. Očkování proti hepatitidě je chrání před chronickou formou hepatitidy, která se nejčastěji vyvíjí v mladém těle.

Otrava krve

Speciální přípravek na bázi přírodních látek.

Cena léku

Recenze léčby

První výsledky jsou po týdnu podávání.

Přečtěte si více o léku

Pouze 1 krát denně, 3 kapky

Návod k použití

Infekce může vstoupit do krevního oběhu, když je lék podán intravenózně infikovanou injekční stříkačkou. Zanedbání léčebných norem lékařské a nelékařské manipulace někdy vede k infekci hepatitidou. Krevní částice s virem HBV mohou zůstat na nůžkách na nehty, chirurgických a dentálních nástrojích.

Při krevních transfuzích dochází k infekci hepatitidy pouze ve 2% případů, protože dárcovská krev a její složky podléhají povinnému testování.

Způsob domácnosti

1 ml infikované krve obsahuje 1 000 000 000 000 virů. A dokonce i ve vysušeném stavu nemusí virus několik týdnů ztrácet své vlastnosti. Proto je velmi důležité použití vlastního holicího strojku, ručníku, nůžek na nehty, kartáčků na zuby a dalších předmětů osobní hygieny.

Jak je přenos samotného viru?

Infekce vstupuje do těla skrze krev a jiné tekutiny vylučované naším tělem: moč, sperma, sliny atd. HBV však není obsažen v mateřském mléku, takže matka s diagnózou hepatitidy B může bez omezení kojit. Pokud se na kůži dostane malé množství moči nebo slin, nenastane infekce, ale pokud je kůže poškozena a koncentrace viru v tekutině je vysoká, riziko infekce se zvyšuje.

Vysílá se chronická a akutní hepatitida?

Hepatitida B může být infikována osobou, která má jak akutní, tak chronickou formu onemocnění, stejně jako nositele. Symptomy nemoci v raném stádiu se v přírodě vymažou, člověk si nemusí po dlouhou dobu uvědomovat, že má nakaženou hepatitidu. To vytváří určité nebezpečí pro jeho prostředí, které může být infikováno domácí hepatitidou.

Jak se chránit co nejvíce?

Virová hepatitida může být infikována v ordinaci u zubaře, na manikúru, při aplikaci tetování nebo tetování, na operačním stole nebo při transfuzi krve po náhodném pohlavním styku. Nemoc může pocházet z různých stran, ale k ochraně před infekcí může být pouze očkování, které poskytuje stabilní imunitní systém proti hepatitidě. Ti, kteří měli hepatitidu, byli také chráněni před infekcí.

Lékařské nástroje, manikúra a další kosmetické doplňky by měly být ošetřeny zvláštním způsobem. Darovaná krev je kontrolována na přítomnost virů. Tato pravidla snižují riziko infekce umělými prostředky. Sexuální výchova osoby nemá v prevenci hepatitidy malý význam. Zjištění, zda je osoba nakažlivá nebo ne, není možné bez zvláštní diagnózy, proto je lepší se vyhnout náhodným nechráněným spojením.

Více podrobností o tom, jak jsou přenášeny jiné typy hepatitidy, lze nalézt v samostatných článcích:

Jaké jsou komplikace hepatitidy?

Virus hepatitidy má schopnost oklamat imunitní buňky těla. S aktivním fungováním viru klesá detoxikační funkce jater, což vede k poruše jater a dalších orgánů. Akutní hepatitida nevyžaduje zvláštní léčbu a nezpůsobuje významné poškození těla.

Za nejnebezpečnější se považuje fulminantní forma hepatitidy, která se projevuje fulminantním vývojem lézí. Při pozdní léčbě může být tento stav fatální.

Aktivní chronická hepatitida může být stejně nebezpečná, pokud je ignorována a léčba není zahájena. Dlouhá nepřítomnost antivirové terapie může být provokujícím faktorem pro cirhózu a pak rakovinu jater. Hepatitida není věta, včasná profesionální léčba může dát člověku dlouhý a zdravý život.

Hepatitida B: co to je a jak se přenáší

Mezi všemi chorobami, kterým je vystavena játra člověka, patří hepatitida B k nejběžnějším a nejnebezpečnějším onemocněním, které může vést k invaliditě a v některých případech k smrti. Dosud nebyly vyvinuty žádné spolehlivé způsoby, jak tuto nemoc úplně vyléčit. Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy nemoci - každá osoba by měla mít tyto informace.

Co je hepatitida B?

Hepatitida B je infekční onemocnění způsobené virem patřícím do rodiny hepadnavirů. Až do určité chvíle nikdo z lékařů nevěděl nic o hepatitidě B, o tom, co to je a jak toto onemocnění vzniká. Kauzální původce tohoto onemocnění (virus HBV nebo Daneova částice) byl zjištěn teprve na počátku šedesátých let, po kterém začal vývoj metod boje s touto nemocí.

Virová hepatitida B je jednou z nejčastějších infekčních nemocí na světě. Akutní hepatitida B po celém světě postihla více než 2 miliardy lidí, 350 milionů lidí je nositelem viru a každoročně na tuto nemoc zemřelo přibližně 800 000 lidí. Mnozí z nosičů virů však o hepatitidě B nevědí nic, co to je a jak ji léčit.

HBV virus - co to je a jak to funguje

Virus hepatitidy B je extrémně odolný vůči negativním podmínkám prostředí. To může vydržet vařit hodinu, a ve zmrzlém stavu přetrvává roky. Při pokojové teplotě může virus zůstat neporušený po dobu asi jednoho týdne, poté může infikovat člověka. Je pravda, že mnoho antiseptik, jako je formalin, chloramin, peroxid vodíku, relativně rychle virus neutralizuje.

Jakmile je virus v těle, napadá jaterní buňky - hepatocyty, je uložen v jejich genetickém kódu, který způsobuje, že hepatocyty produkují nové viry. Infikované jaterní buňky z působení samotného viru neumírají. Nicméně jsou následně zničeny buňkami imunitního systému. To vede ke snížení počtu užitečných jaterních buněk, jejich místo je obsazeno buňkami pojivové tkáně. Tento proces se nazývá fibróza. Výsledkem je, že játra nemohou vykonávat své funkce detoxikace těla a tvorby žluči. Zvyšují se známky selhání jater.

Cirkuluje skrze tělo, virus v dostatečně velkém množství proniká nejen do krve, ale také do jiných biologických tekutin - slin, moči, spermatu, vaginálních sekrecí atd.

Jak se hepatitida B přenáší z osoby na osobu

Vědci nyní znají téměř všechno o tom, jak se nemoc přenáší. Vyskytuje se hlavně hematogenní. Aby mohl virus projít, musí určité množství krve infikované osoby vstoupit do krve zdravého člověka. Navíc v případě hepatitidy B může být toto množství nevýznamné. Virem hepatitidy B je svou nákazlivostí (infekčností) 100krát vyšší než virus HIV.

Situace, kdy může být virus přenášen s krví z pacienta na zdravého člověka:

  • krevní transfúze
  • použití stejného příslušenství pro řezání (nůžky, břitvy),
  • použití opakovaně použitelných nesterilizovaných stříkaček,
  • obecný proces
  • pohlavního styku.

Protože významné množství viru vstupuje do jiných biologických tekutin, je přenos viru možný prostřednictvím nich, například prostřednictvím slin nebo spermií. Nicméně v žádném případě, aniž by zdravý člověk měl jakékoli rány, při kterých by se tyto tekutiny dostaly, není infekce možná.

Hlavní kontingent pacientů s hepatitidou B je závislý na drogách, protože při opakovaných injekcích se stejnou injekční stříkačkou je přenos viru téměř nevyhnutelný. Infekce je možná také při návštěvě kosmetických salonů, tetovacích salonů a dokonce i zdravotnických zařízení, kde nečestní pracovníci nepoužívají jednorázové nebo nedezinfikované nástroje.

Rizikem jsou také zaměstnanci zdravotnických zařízení, kteří jsou povinni nakládat s krví pacientů.

Před objevením viru hepatitidy B byla velmi častá varianta infekce prostřednictvím dárcovské krve. Proto se tento typ onemocnění nazývá sérum. V současné době se však veškerá krev určená k transfuzi důkladně testuje na přítomnost antigenů na virus hepatitidy B. To však stále neposkytuje absolutní záruku proti infekci tímto způsobem. Důvodem je to, že protilátky proti viru se objevují v krvi ne bezprostředně po infekci, ale po určité době. Pokud se tedy dárce nakazí virem krátce před odebráním krve, může být v krvi přítomen virus.

Jaká je pravděpodobnost infekce během pohlavního styku? Takovou možnost také nelze vyloučit. V první řadě jsou ohroženi partneři praktikující anální styk. Je třeba poznamenat, že u všech virových hepatitid je nejčastěji přenášena hepatitida B pohlavním stykem.

Virus nemůže být přenášen přes kožní kontakty, pokud mají oba lidé nedotčenou kůži. To znamená, že virus by teoreticky neměl být přenášen přes handshake a objetí. Nicméně, o polibcích říkat toto by bylo příliš vyrážka. Ve skutečnosti je virus přítomen v dostatečném množství ve slinách a malá rána může být přítomna s vysokým stupněm pravděpodobnosti u neinfikované osoby v ústní dutině.

Také nedochází k infekci dětského viru mateřským mlékem. Virus neproniká placentární bariérou.

V některých případech (přibližně 40%) nelze zjistit zdroj infekce, což není vzhledem k vysoké infekčnosti viru příliš překvapivé.

Je to možné infekce matky dítěte během porodu. Je třeba mít na paměti, že virus hepatitidy B je nejnebezpečnější zejména pro malé a novorozené děti.

Fáze

Po požití viru se nemoc okamžitě neobjeví. Existuje určitá inkubační doba nemoci, která může trvat 2 až 6 měsíců, ale nejčastěji 3-3,5 měsíce. Poté následuje akutní fáze onemocnění. Po této fázi se onemocnění může stát chronickým, nebo imunitní systém porazí virus a člověk je zcela vyléčen z hepatitidy.

Pravděpodobnost, že se nemoc stane chronickou, závisí na věku. Hepatitida B se vyznačuje tím, že dospělí jsou po akutním stadiu častěji kompletně vyléčeni z viru (v 85% případů). Ale pro novorozence je situace přesně opačná - asi 95% z nich má nemoc na celý život.

V některých případech je možný vývoj fulminantní formy hepatitidy B. V této variantě onemocnění jsou nejvýraznější jeho negativní projevy a pravděpodobná smrt.

Příznaky, projevy a příčiny

Projevy závisí na typu onemocnění. Během akutního stadia může člověk pociťovat horečku, bolesti hlavy. Někdy je bolest v kloubech, vyrážka na kůži. Vzhledem k těmto příznakům má pacient často podezření na chřipku a obrací se k terapeutovi.

Po prvním období onemocnění se objevují příznaky, které indikují jaterní insuficienci, především žloutnutí kůže, bolest nebo těžkost v pravém hypochondriu. Moč se stává tmavě zbarvenou, zatímco výkaly, naopak, světlo. Onemocnění může být také doprovázeno nevolností a periodickým zvracením.

Při palpaci jater je pozorován její nárůst. Také se často zvyšuje objem sleziny.

Biochemická analýza krve ukazuje zvýšení koncentrace jaterních enzymů, bilirubinu.

Někdy (v asi 30% případů) akutní fáze nemoci přechází v opotřebované anikterní formě.

A na první pohled se to může zdát na první pohled, taková akutní hepatitida se nejčastěji stává chronickou, zatímco nemoc s jasně vyjádřenými symptomy obvykle vede k odstranění těla viru.

Chronická forma obvykle také nemá žádné odlišné příznaky, dokud se nedostane do fáze cirhózy. Jediné známky onemocnění mohou být únava, neustálý pocit slabosti, neschopnost vykonávat stejnou fyzickou aktivitu.

Příležitostně, kromě těchto symptomů, jiní vznikají:

  • bolest v horní části břicha,
  • nevolnost
  • bolesti kloubů,
  • zácpa nebo průjem.

Ale je samozřejmé, že se jedná o zcela nespecifická znamení, a jen málo nemocných a dokonce i lékařů bude hádat, že jim přisuzují onemocnění jater.

Jak choroba postupuje, chronická hepatitida opouští fázi kompenzace a pacient vykazuje známky vážného poškození jater:

  • žloutnutí kůže, sliznice a oční bulvy,
  • svědění kůže
  • zvýšené krvácení z dásní,
  • recidivující krvácení z nosu,
  • tmavá moč a lehká stolice,
  • hojnost spiderových žil na těle,
  • snížení hmotnosti
  • zvýšení objemu jater
  • zvýšení objemu sleziny (v polovině případů).

Také známky poškození nervového systému v důsledku intoxikace těla v důsledku zhoršené funkce jater se zvyšují:

  • poruchy spánku,
  • deprese
  • závratě
  • bolesti hlavy
  • apatie.

Jedinou příčinou hepatitidy B je infekce osoby s virem hepatitidy B. V důsledku toho nemůže být hepatitida B způsobena neinfekčními příčinami, jako je alkoholismus, nesprávná strava nebo externí toxiny. I když nepříznivé faktory pro játra mohou komplikovat průběh onemocnění.

Komplikace

Chronická hepatitida je doprovázena postupným ničením tkáně jater. V důsledku toho se u člověka může rozvinout těžké onemocnění jater - cirhóza. V některých případech chronická hepatitida způsobuje rakovinu jater. Tyto komplikace se obvykle objevují několik desetiletí po infekci.

Také po infekci hepatitidou B může v těle žít jiný virus hepatitidy - virus hepatitidy D. Vzhledem k povaze tohoto viru se může tento virus množit pouze v přítomnosti viru hepatitidy B.

S vážnou mírou destrukce jaterní tkáně jsou možné různé jevy intoxikace těla. Toxiny vytvořené v krvi mohou ovlivnit nervový systém a mozek, způsobovat deprese, bolesti hlavy, kognitivní poruchy, mdloby.

Může vyvstat rozumná otázka - kolik lidí žije s touto diagnózou? Nikdo na to nemůže odpovědět předem, protože v každém případě mohou být podmínky odlišné. Někteří mohou žít s hepatitidou po celá desetiletí, jiní již vyvinuli fatální selhání jater během několika let. Životnost pacienta závisí na několika faktorech:

  • stadium onemocnění, při němž začala léčba;
  • podmínky imunity;
  • přítomnost komorbidit, především jaterních patologií;
  • životní styl pacienta (související s alkoholem, dietou atd.).

Chronická hepatitida B

Chronická hepatitida je druhým stupněm onemocnění, které se vyskytuje po akutním onemocnění. Ve většině případů (85%) je chronická forma hepatitidy nevyléčitelná. Správně zvolená terapie však často pomáhá vyhnout se vzniku závažných komplikací. V praxi mnoho lidí žije s virem po mnoho desetiletí.

Jde hepatitida B do hepatitidy C?

Ne, protože se jedná o zcela jiná onemocnění způsobená různými viry. A nikdo nemůže jít do druhého - ze stejného důvodu, pro který nemůže chřipka jít například na spalničky.

Oba typy virů však mohou současně existovat současně v těle. Proto může být nemocný současně s hepatitidou B a hepatitidou C. Kromě toho může virus hepatitidy B způsobit virovou hepatitidu D jako komplikaci.

Diagnostika

Lékař nejprve analyzuje anamnézu pacienta. Kontroluje, zda je pacient v ohrožení, nebyl v kontaktu s jinými pacienty s hepatitidou nebo selháním jater, předtím neprovedl žádnou transfuzi krve, neprošel lékařskou manipulací, neměl žádné řezy nebo rány, jak často má nechráněný sex.

Hepatitida B nemá žádné specifické znaky, kterými by mohla být oddělena od jiných typů hepatitidy. Jediný způsob, jak určit přesnou příčinu onemocnění, je krevní test. Analýza určuje přítomnost specifických proteinů v krvi - protilátek, které imunitní systém vytváří při detekci viru v těle. Ještě přesnější metodou je metoda PCR, při které je přítomnost virového genomu detekována v krvi. PCR umožňuje nejen určit množství viru v těle, ale také tím, jaký typ viru je osoba infikována.

Biochemická analýza krve je nezbytná, protože může být použita ke stanovení stupně poškození jater. Čím více bilirubinu v krvi, stejně jako jaterních enzymů (ALT, AST) a alkalické fosfatázy, tím více je proces destrukce jaterní tkáně pryč.

Mezi dalšími metodami jsou ultrazvuk jater, MRI, radiografie a počítačová tomografie.

Hepatitida B - jak se léčit a jak se jí vyhnout

Léčbu hepatitidy v akutní fázi provádí specialista na infekční onemocnění, v chronické fázi - hepatolog nebo gastroenterolog.

Jak se léčí? V akutní fázi je léčba symptomatická, zaměřená na neutralizaci nepříjemných projevů (malátnost, bolest hlavy). Je třeba mít na paměti, že jakékoli léky by měly být podávány v mírných dávkách, protože nedostatečná funkčnost jater, jejich metabolizace je omezená. Ve většině případů u dospělých pacientů akutní forma hepatitidy B přechází sama o sobě, po čemž se v organismu vytváří imunita vůči patogenu.

V případě chronického typu onemocnění by měl být pacientovi poskytnuta odpovídající antivirová léčba. Existuje několik přímo působících antivirotik, které mohou ovlivnit reprodukci viru, například lamivudin a adefovir. Také pro tento účel se používají léky obsahující interferon. Interferony se podávají parenterálně a antivirotika se užívají ve formě tablet.

Trvání léčebných cyklů se pohybuje od několika měsíců do několika let.

Antivirová terapie však ne vždy pomáhá zcela vyčistit tělo viru. To se stává poměrně zřídka. Použití antivirových léků však snižuje aktivitu viru a zpomaluje nástup závažných komplikací, jako je rakovina a jaterní cirhóza.

Také pro léčbu chronické hepatitidy B budou použity léky - hepatoprotektory. Patří mezi ně esenciální fosfolipidy, kyselina ursodeoxycholová, výtažky z artyčoků a ostropestřce. Pomáhají posilovat stěny hepatocytů, stimulují tvorbu žluči, zabraňují tvorbě vláknité tkáně. Léky této třídy také pomáhají zpomalit destruktivní procesy v játrech. Je však třeba mít na paměti, že tato forma hepatitidy je virové onemocnění a hepatoprotektory nejsou schopny virus zabít.

Pomocná léčba je dieta. To znamená odmítnutí produktů, které nepříznivě ovlivňují játra (pikantní, mastné, smažené a těžko stravitelné pokrmy). Kromě toho by lidé trpící chronickou hepatitidou měli přestat pít alkohol.

Prevence hepatitidy B

Varování je předzvěstí. Všichni lidé proto potřebují vědět více o této formě hepatitidy, o tom, jak se přenášejí symptomy nemoci.

Nejúčinnějším způsobem prevence je očkování. Vakcíny proti hepatitidě B byly vyvinuty na počátku 80. let. Byl to úvod do lékařské praxe očkování za účelem snížení výskytu onemocnění na celém světě.

Obvykle očkování je dáno novorozencům, pak nemnoho více očkování jsou dána osobě během raného dětství. Tento postup vám umožní vytvořit silnou imunitu vůči viru.

Dospělí mohou být také očkováni. Jedinou podmínkou je absence dříve přenesené hepatitidy B v jakékoliv formě. Jsou podány celkem tři injekce vakcíny. Druhá se koná měsíc po první a třetí po dalších 5 měsících.

6 měsíců po poslední injekci si můžete ověřit, jak účinná byla vakcína. K tomu musíte projít analýzou koncentrace protilátek v krvi. Pokud je dostatečně velká, pak je tělo připraveno setkat se s virem. Vakcína však nedává celoživotní imunitu proti hepatitidě B, obvykle trvá 5-8 let.

Existují skupiny lidí, pro které je očkování povinné, například zaměstnanci zdravotnických zařízení, studenti medicíny.

Aby se snížilo riziko infekce virem hepatitidy B, musí být dodržena řada dalších podmínek:

  • odmítnout nechráněný sex, především anální sex;
  • navštěvovat pouze zdravotnické zařízení, salóny krásy nebo kadeřnictví s dobrou pověstí, aby se zajistilo, že jejich zaměstnanci budou používat pouze jednorázové nástroje;
  • Nepoužívejte předměty a nářadí pro domácnost (kartáčky na zuby, nůžky), které by teoreticky mohly dostat krev cizinců.

Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možný přechod z akutní na chronickou progresivní formu.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jak se přenáší mezi dospělými, první známky a příznaky hepatitidy B a jaké jsou důsledky pro tělo, pokud léčba nezačne včas.

Hepatitida B: co to je?

Hepatitida B (B) je virová infekce, která primárně postihuje játra a vede k chronické progresivní formě onemocnění, přepravě viru, rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní znaky hepatitidy B jsou:

  • nevolnost
  • ztráta chuti k jídlu
  • zvýšená únava
  • žloutenka
  • nepohodlí v pravém hypochondriu,
  • tmavá moč.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
  2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Inaktivace viru se provádí během ošetření v autoklávech, když se zahřívá na 120 ° C po dobu 45 minut, nebo v sušárně se suchým teplem při teplotě 180 ° C po dobu 60 minut.

Virus zemře, když je vystaven chemickým dezinfekčním prostředkům: chloramin, formalin, peroxid vodíku.

Příčiny a přenosové cesty

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace je na světě více než 2 miliardy lidí nakažených virem hepatitidy B, 75% světové populace žije v regionech s vysokou mírou výskytu. Každý rok je u 4 milionů lidí diagnostikována akutní forma infekce.

Poté, co virus hepatitidy B vstoupil do krve stále zdravého člověka, dostane krevní oběh do hepatocytů (jaterních buněk). Replikují (násobí) virus, který infikuje rostoucí počet nových buněk, přičemž některé části DNA viru jsou začleněny do DNA hepatocytů.

Imunitní systém nerozpoznává změněné buňky a vnímá je jako cizí. Produkce protilátek začíná ničit pozměněné hepatocyty. Játra jsou tak zničena, což vede k zánětu a hepatitidě.

Převážná většina lidí s hepatitidou B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří na tuto nemoc zemřeli, je podíl drogově závislých 80%. Osoby, které injekčně užívají drogy, jsou vystaveny největšímu riziku infekce.

Jak se přenáší hepatitida B?

Člověk by měl vědět, jak se hepatitida B přenáší. Aby mohl jednat, pokud je v blízkosti nosiče viru. Virová infekce je v:

V těchto biologických tekutinách nosiče je koncentrace viru ve velkém množství.

Existuje několik způsobů přenosu viru hepatitidy B:

  • pokud naléváte infikovanou krev zdravému člověku;
  • používat několikrát stejnou injekční stříkačku;
  • prostřednictvím zdravotnického vybavení, pokud nevytvořily řádnou čistotu: během pohlavního styku;
  • novorozenec od matky:
  • infekce v každodenním životě.

Hlavní cestou infekce hepatitidy skupiny B je krev, jakákoli jiná biologická tekutina. Zároveň je virus velmi aktivní, infekce může projít po několika dnech, například po úplném vyschnutí krve na oblečení nebo hygieně. Existuje tedy nebezpečí, že se nakazí všude tam, kde se mohou dostat do kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí.

Riziko vzniku hepatitidy B se objeví při návštěvě:

  • kosmetické salony
  • manikúra,
  • pedikúra
  • tetování, tetování nebo piercing, pokud nástroje nejsou dostatečně sterilní.

Způsob přenosu hepatitidy B během porodu pochází od matky. Pro snížení rizika dalšího toku viru je dítě očkováno. Hepatitida B se může projevit v budoucnu.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus se přenáší slinami, takže existuje možnost, že se během polibku nakazí, pokud má zdravý partner mikrotraumata, onemocnění zubů a dásní v ústech, doprovázené krvácením.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

  • Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
  • Zdravotníci.
  • Narkomani.
  • Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
  • Pacienti s hemodialýzou.
  • Příjemci krve.
  • Kojenci se narodili matce infikované virem.
  • Rodinní příslušníci jsou infikováni.
  • Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Formy rozvoje

Jaká je pravděpodobnost, že se akutní hepatitida B stane chronickou?

  1. Pravděpodobnost závisí na věku, kdy se osoba nakazí. Čím mladší je věk, kdy dochází k infekci virem hepatitidy B, tím pravděpodobnější je chronický vývoj.
  2. Téměř 90% nakažených dětí má chronickou infekci. Riziko se s dospíváním snižuje. Přibližně 25% až 50% dětí infikovaných ve věku 1 až 5 let bude mít chronické onemocnění jater způsobené virem.
  3. Riziko chroniky v dospělosti je asi 10%. Na celém světě je většina lidí s chronickou hepatitidou infikována při narození nebo v raném dětství.

První příznaky u žen a mužů

První známky hepatitidy B:

  1. Slabost, mírná horečka, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu.
  2. Pak spojit příznaky způsobené zažívací potíže: nevolnost, bolesti břicha, zvracení. Porucha metabolismu bilirubinu způsobuje ztmavnutí moči a odbarvení stolice.
  3. Poté, co tyto příznaky začnou postupně mizet, se vyvíjí žloutenka - odpovídající barvení kůže a skléry očí.

Většina pacientů nemá žádné známky onemocnění. Proto lékaři považují každou osobu za potenciálně nakaženou, přičemž dodržují nezbytná preventivní opatření během lékařských postupů a používají jednorázové nástroje.

Příznaky hepatitidy B u dospělých

Inkubační doba virové hepatitidy B se pohybuje v širokém rozmezí, doba od okamžiku infekce do vývoje klinických symptomů může být od 30 do 180 dnů. Posouzení inkubační doby chronické formy je často nemožné.

Akutní virová hepatitida B často začíná stejně jako virová hepatitida A, ale její preepidermální období se může vyskytovat také v artralgické formě, stejně jako v astenovegetativní nebo dyspeptické variantě.

Pro jakýkoliv typ intoxikace trpí nejprve centrální nervový systém. Klinicky se to projevuje výskytem následujících cerebrotoxických symptomů:

  • poruchy spánku;
  • zvýšená únava, slabost;
  • apatie;
  • narušení vědomí.

U těžkých forem onemocnění se může vyvinout hemoragický syndrom - občas nosní krvácení, zvýšené krvácení z dásní.

Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

  • precizní fáze;
  • ikterické období;
  • využití.

Anicteric období

V tomto období se dosud projevily specifické projevy patologie. Symptomy, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, se dostávají do popředí:

  • bolest hlavy;
  • lidský blahobyt se postupně zhoršuje;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • letargie;
  • slabost;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • jsou pozorovány respirační projevy (kašel, rýma).

Žloutenka je spojena s akumulací bilirubinu v krvi - produktem rozpadu červených krvinek (červených krvinek). Normálně bilirubin vstupuje do jater, kde se váže na proteiny a ve složení žluči vstupuje do střeva a pak je z těla odstraněn.

Při poškození jater se tato funkce zhoršuje, což vede k hromadění bilirubinu v krvi a měkkých tkáních, díky čemuž získávají žlutý odstín.

Žloutenka období hepatitidy B

Symptomy postupně přecházejí do ikterického období. Zobrazují se také v určitém pořadí:

  • dochází ke ztmavnutí moči, barva připomíná tmavé pivo;
  • žlutá sklera a sliznice úst, zejména pokud zvednete jazyk na oblohu;
  • obarví ruce a kůži.

Jak se objeví žloutenka, celkové symptomy intoxikace se snižují a stav se zlepšuje. V místě promítání jater může být v pravé podkožní oblasti bolest nebo těžkost. Příležitostně může docházet k čištění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

V případě včasného užívání specifických léků symptomy postupně mizí a začíná se zotavovat. Pokud se tělo s infekcí nezabývá, dochází k chronické formě patologie, která se často mění v jaterní cirhózu.

Chronická forma

Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšená únava;
  • slabost;
  • ospalost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, říhání;
  • nadýmání;
  • charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je tmavá moč, žloutenka, se vyskytují mnohem později než v akutní formě.

Existují atypické formy onemocnění:

  • anikterní;
  • vymazány;
  • subklinické (téměř žádné symptomy);
  • mírné, střední a těžké;
  • maligní.

Komplikace

Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

  • rozdíl mezi normální kůží a zažloutlým vzorem dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
  • reziduální asteno-vegetativní syndrom;
  • infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

Akutní virová hepatitida B zřídka vede k úmrtí (pouze v případech závažného fulminantního průběhu), prognóza je významně zhoršena se současnými chronickými jaterními patologiemi, s kombinovanou lézí s hepatitidou C a D.

K úmrtí osob infikovaných hepatitidou B dochází často o několik desetiletí později v důsledku chronického průběhu a vývoje cirhózy a rakoviny jater.

Diagnostika

Pokud osoba odhalila příznaky, které naznačují, že má formu hepatitidy typu B, nebo má důvod se domnívat, že by se mohl nakazit touto chorobou, měl by okamžitě navštívit zdravotnické zařízení. Během recepce odborník provede vyšetření, palpací zkoumá oblast jater a sbírá historii onemocnění.

Laboratorní vyšetření krve a moči pomůže potvrdit nebo vyvrátit primární diagnózu.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění se kromě obvyklé biochemické analýzy bilirubinu a ALT používají specifické markery hepatitidy B:

Specifická diagnostika navíc využívá detekci protilátek proti těmto antigenům a specifickému proteinu HBcore, který se vyskytuje v akutní hepatitidě B:

Léčba

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

  • detoxikační terapie;
  • udržovací léčba;
  • posílení imunitního systému;
  • dieta;
  • symptomatická supresivní terapie.

Léčba akutní hepatitidy B

  1. U mírných forem hepatitidy B je předepsána úsporná strava, zlomková dieta - 5-6x denně, polopenze (povoleno dostat se z postele na jídlo, návštěvy WC, hygienické procedury).
  2. Pro středně těžkou hepatitidu je předepsána intravenózní infuzní suspenze roztoků pro detoxifikaci. Hepatoprotektory, léky, které chrání jaterní buňky před destrukcí, vitamíny, sorbenty a léky, které odstraňují toxiny z těla, jsou s léčbou spojeny.
  3. Pokud se vyvíjí závažná hepatitida B, pacient je převeden na jednotku intenzivní péče, kde se v závislosti na stavu provádí symptomatická léčba.

Období rehabilitace - zotavení z akutního poškození jaterních jater - se u jednotlivých pacientů liší. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců ke zlepšení jejich pohody.

  • Obecně platí, že prognóza akutní hepatitidy B je příznivá: onemocnění je plně vyléčeno u 90% pacientů.
  • V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle vyvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená pohyblivost žlučníku, Oddiho sfinkter).

Je zajímavé, že přechod na chronickou formu onemocnění je charakterističtější pro hepatitidu lehké závažnosti (anikterní, s latentním průběhem).

Jak léčit chronickou hepatitidu B?

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

  • používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
  • léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
  • imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
  • hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
  • nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být terapie prováděna jako ambulantní nebo netrpělivá. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Pro pacienty, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, existuje několik možností pro rozvoj událostí:

  • Osoba podstoupí komplexní terapii a zbaví se virové infekce, získá silnou imunitu vůči tomuto onemocnění;
  • U pacienta se akutní forma hepatitidy B stává chronickou, což může být doprovázeno závažnými komplikacemi pro tělo;
  • Po léčbě se pacient stává nositelem antigenu hepatitidy B, který mu po desetiletí nevyvolává obavy. 20 let může být tento virus přítomen v pacientově krvi bez viditelných klinických projevů;
  • Pacient, který se neobrací do zdravotnického zařízení mimo čas, vyvíjí cirhózu nebo rakovinu jater, což vyžaduje nouzový chirurgický zákrok.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

Dieta a správná výživa

V akutním období je ukázán klid na lůžku a přísná dietní strava. Dieta pro hepatitidu B v akutním období je zaměřena na maximální šetrnost těla s dobrou výživou. Akutní proces vyžaduje dodržování stravy №5А, ve které jídlo je připraveno pouze zem nebo dobře vařené. Polévky mohou být vyrobeny z jemně nasekané zeleniny. Samostatná jídla se vaří v pečeném stavu, ale bez výrazné kůry. Dieta - 5x denně.

Při chronické hepatitidě B je dieta č. 5 nepovinná, ale stojí za to udržet referenční bod při přípravě jídelního lístku. Odborníci říkají, že v chronické fázi je důležité dodržovat zdravou výživu. Správné zdravé stravování znamená konzumaci dostatečného množství bílkovin, tuků, sacharidů a zdravých stopových prvků.

Co nejíst?

  • čerstvý a žitný chléb;
  • Výrobky z ozdobného nebo listového těsta;
  • proso a všechny luštěniny;
  • bujóny;
  • tuková masa, smažené maso, klobásy, uzená masa;
  • droby a konzervy;
  • smetanový a tukový tvaroh;
  • houby, luštěniny, nakládaná zelenina, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, česnek, cibuli;
  • kyselé ovoce a vysoký obsah vlákniny;
  • kakao, káva, čokoláda, sycené nápoje.

Povolené jídlo

Jídla a potraviny povolené pro použití při akutní a chronické hepatitidě B:

  • včerejší chléb;
  • čerstvé pečivo s různými náplněmi;
  • sušenky, marshmallows;
  • Polévky vařené ve vodě, mléko, vývar s nízkým obsahem tuku;
  • kuřecí šunka a klobásy;
  • z masa - kuřecího, telecího, králičího masa;
  • od ryb - pollock, štikozubce, tresky bezvousé;
  • parní a pečené omelety;
  • dušené karbanátky a placičky;
  • mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
  • všechny druhy obilné kaše;
  • těstoviny a těstoviny;
  • zeleninové saláty, opatřené slunečnicovým olejem nebo kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
  • rostlinné tuky;
  • včelí med;
  • ovoce a zelenina pečená, vařená, syrová;
  • Nekyselinové zeleninové, bobulové a ovocné šťávy;
  • zelený čaj.

Když hepatitida narušuje proces tvorby žluči, což vede k zhoršené absorpci vitaminu K v trávicím traktu a jeho nedostatečnosti. Produkty obsahující vitamín K: t

  • petržel
  • řeřicha
  • bazalka,
  • koriandr,
  • zelí (brokolice, Peking, bílá),
  • celer,
  • švestky,
  • avokádo
  • kešu, piniové oříšky.

Předpověď

  1. Akutní virová hepatitida B je vzácně smrtelná. Prognóza se zhoršuje, když se smíšené infekce viry hepatitidy C, D, přítomnost průvodních chronických onemocnění hepatobiliárního systému, fulminantní průběh onemocnění.
  2. V chronické formě, pacienti umírají několik desetiletí po nástupu nemoci v důsledku vývoje jejich primární rakoviny nebo cirhózy jater.

Reinfekce hepatitidy B?

Ne, po hepatitidě B jste měli protilátky, které vás chrání před virem po celý život. Protilátka je látka v krvi, kterou tělo produkuje v reakci na virus. Protilátky chrání tělo před nemocemi spojenými s viry a zničí je.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

  1. dát dítěti očkování, ale s oddělenou, drahou medicínu, místo standardu, plánovaný jeden.
  2. dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;
  3. Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy a vyhnout se škodlivým potravinám.
  4. vzdát se alkoholu, kouřit;
  5. Neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;
  6. snaží se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;
  7. Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.

Hepatitida B je onemocnění jater, které může vést k vážným následkům pro celé tělo. Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, ujistěte se, že jste se dohodli s gastroenterologem, abyste podstoupili diagnózu a přesnou diagnózu.

Hepatitida B

virus hepatitidy B

Podle děsivých statistik je více než čtvrtina světové populace nakažena virem hepatitidy B. V současné době je onemocnění považováno za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění jater s nepředvídatelnými následky. Každý z jeho výsledků je otiskem života. Výsledkem náhodného setkání s virem hepatitidy B může být jak jednoduchý virusový nosič, tak onkologické poškození jater, hlavní trávicí žlázy.

Hepatitida B - co to je a jak se přenáší? Jaké jsou příznaky hepatitidy B, jaká je její léčba a preventivní opatření? Jaké jsou možné důsledky a komplikace?

Co je hepatitida B?

Virus hepatitidy B lze snadno zjistit v nejodlehlejších koutech zeměkoule. A to není překvapující. Je odolný vůči vysokým teplotám a mnoha řešením. Je těžké ji zničit konvenčními metodami, zatímco k infekci osoby je zapotřebí pouze 0,0005 ml krve pacienta.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
  2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Jak se přenáší hepatitida B

Hlavní cesta infekce je parenterální, skrze krev. Pro infekci stačí, aby na povrch rány spadalo malé množství krve nebo jiné biologické tekutiny (sliny, moč, sperma, tajné žlázy pohlavních orgánů) - abraze, řez. Kde mohu získat hepatitidu B?

  1. Během chirurgických zákroků od abdominální nebo plastické chirurgie až po obvyklé otevření abscesů.
  2. V kosmetických salonech, kde neošetřené, infikované zařízení během specializované manikúry způsobí tetování nebo pronikne do ušního lalůčku, dostane malé množství viru hepatitidy B na ránu.
  3. V ordinaci.
  4. Je možné dostat hepatitidu B do každodenního života? - Ano, to se taky stává. Při použití infikovaných osob, jako je zubní kartáček, břitva, hřeben. V tomto případě se slinami, krevními částicemi pacienta s větší pravděpodobností dostanou do mikropórů na těle zdravého člověka.
  5. S transfuzí krve a jejích léků.
  6. K infekci dochází opětovným použitím infikovaných injekčních stříkaček.
  7. Při práci s infikovaným materiálem se mohou náhodné laboratorní pracovníci nakazit.
  8. Líbání nebo nechráněný sexuální kontakt s nemocnou osobou může vést k virové infekci.

Mezi přenosové cesty hepatitidy B patří také transplacentární - od těhotné ženy po zdravé dítě - během porodu se dítě může dostat do kontaktu s virem, když prochází porodním kanálem matky. Kojící matky mohou také infikovat své děti.

Rizikové skupiny virové hepatitidy B

Existují kategorie obyvatelstva, které podléhají povinnému očkování proti infekci. Mají nejvyšší riziko vzniku hepatitidy B. Mezi tyto rizikové skupiny patří:

  • novorozence, protože se stále můžete nakazit v porodnici, i když tyto případy jsou velmi vzácné;
  • všechny zdravotnické pracovníky, s výjimkou pravidelného očkování proti viru, jsou každoročně vyšetřovány na asymptomatickou přepravu;

lidé na hemodialýze, kteří opakovaně dostávají transfuzi krve a jejích složek;

  • laboratorní pracovníci, kteří denně obchodují s krevními produkty;
  • děti narozené matkám infikovaným hepatitidou B;
  • rodinní příslušníci, pokud je nemocná osoba;
  • lidé, kteří často přicházejí do zemí nebo oblastí s nepříznivou epidemiologickou situací pro nemoc: africké země, jihovýchodní Asie;
  • drogově závislí, homosexuálové a lidé s častými změnami sexuálních partnerů;
  • a dětí z dětských domovů a internátních škol.
  • Co je nebezpečné pro hepatitidu B? Tyto populace mají nejvyšší riziko nákazy touto virovou infekcí. Proto se doporučuje, aby byli očkováni proti hepatitidě B a pravidelně sledováni.

    Formy hepatitidy B

    Jedná se o různé typy onemocnění, které přispívají k oběhu viru. Patří mezi ně:

    • fulminantní hepatitida B s kratšími obdobími;
    • anikterní forma, kdy není pozorováno žloutnutí kůže a nákaza je detekována náhodně;
    • snadný průběh hepatitidy B přechází téměř nepostřehnutelně na samotného člověka a na jeho okolí;
    • Hepatitida B je obtížnější během těhotenství, zejména ve druhém trimestru, mohou být komplikace ve formě selhání ledvin, poruchy placenty a úmrtí plodu;
    • vzácný typ onemocnění je subakutní, je charakterizován dlouhým anikterním obdobím, zvlněným průběhem se zvýšením hlavních symptomů bez typických remisí;
    • u ne více než 15% všech infikovaných, akutní proces jde do dlouhodobé formy nebo chronické hepatitidy B, která nastane s obdobími remise a exacerbace.

    Nejobtížnější onemocnění se vyskytuje u mladých lidí a dětí. Čím nižší je věk pacienta, tím vyšší je pravděpodobnost chronického onemocnění.

    Symptomy akutní virové hepatitidy B

    Po proniknutí do těla virus napadne jaterní buňky a násobí se. Poté se po uvolnění mikroorganismu z buněk objeví smrt hepatocytů. Po určité době se pozorují autoimunní léze, když vlastní buňky těla začnou reagovat na své vlastní.

    Od okamžiku infekce až po typické klinické projevy onemocnění často trvá několik měsíců. Toto je inkubační doba pro hepatitidu B a může trvat až šest měsíců. V případě fulminantního onemocnění trvá inkubační doba pouze dva týdny, v průměru však trvá přibližně tři měsíce. Pak přichází okamžik klasických projevů. Nejvíce svědčí o akutní formě nemoci, ve které jsou:

    Během všech těchto období je osoba znepokojena následujícími příznaky.

    1. Prodromální období trvá asi měsíc. To se projevuje všeobecnou intoxikací, když se člověk cítí slabý, špatný, je zde bolest v kloubech, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, po několika týdnech se játra zvyšují a v analýzách dochází ke změnám. V této fázi je někdy obtížné provést diagnózu.
    2. Při výšce se příznaky hepatitidy B projevují výrazněji, bolest v pravém hypochondriu se projevuje častěji matně a jsou primárně spojeny se zánětem a zvětšením jater (samotná jaterní tkáň není vybavena nervovými zakončeními, bolest dochází, když je rozšířena a natažena kapslí bohatou na nervy).. Někdy není žádná bolest, ale je tu pocit těžkosti a nepohodlí, které nezávisí na příjmu potravy, ale zvyšuje se s chybami ve stravě - příjem alkoholu, jíst příliš mastné potraviny.
    3. Dochází ke zvýšení teploty.
    4. Jedním z nejdůležitějších projevů hepatitidy je syndrom cholestázy, kdy je člověk narušen svěděním kůže, zežloutnutím kůže a sliznicemi. V tomto případě se moč stmívá a výkaly jsou lehké, což je spojeno s porušením přeměny bilirubinu.
    5. Mezi typické příznaky hepatitidy B patří krvácení dásní, výskyt nepřiměřených modřin na celém těle, konstantní ospalost a tzv. Játra v játrech, kdy člověk může ležet několik hodin v posteli, což je spojeno s porušením jater, zejména jeho detoxikační funkce.
    6. Pacient s hepatitidou B je náchylný k omdlení.
    7. Játra a slezina nadále rostou, kůže se stává světle žlutou se šafránovým odstínem.
    8. Krevní tlak se snižuje a pulz se stává vzácnějším.
    9. Na dlaních a chodidlech se objevují erytémy (zčervenání kůže v důsledku expanze malých kapilár).
    10. Jedním z pozdních příznaků hepatitidy B je výskyt cévních hvězdiček, které mohou být na nose, ramenou, v krku, na kůži břicha.
    11. Zhoršení nervového systému se projevuje euforií, slabostí, bolestmi hlavy, denní ospalostí a nespavostí v noci.

    Příčinou nárůstu nákazy hepatitidou B je pomalá a anci- kérní mírná forma onemocnění. Ve většině případů to nevykazuje typické klinické projevy, člověk trpí onemocněním "na nohou", nebere drogy a infikuje ostatní lidi, což přispívá k rychlému šíření nemoci.

    Diagnostika hepatitidy B

    Složitost diagnózy spočívá v dlouhém inkubačním období onemocnění a ve vyřazených klinických formách. Diagnóza je stanovena na základě typických klinických symptomů a metod laboratorního výzkumu.

    Hlavní metodou pro stanovení přítomnosti hepatitidy B je detekce virových markerů. Diagnóza je stanovena při detekci markerů HbsAg, HBeAg a anti-HBc IgM v séru DNA viru. Jedná se o ukazatele přítomnosti viru hepatitidy B v akutní fázi onemocnění.

    Dále se provádí biochemický krevní test pro stanovení aktivity jaterních enzymů.

    Léčba

    Akutní infekce je léčena pouze v nemocnici. Léčba hepatitidy B závisí na formě a průběhu onemocnění.

    1. Dodržování správné stravy pro hepatitidu B a omezování fyzické námahy je často dostačující s mírnou formou onemocnění. Tuky jsou omezené, potraviny jsou zakázány, dráždí trávicí systém (kořeněný, uzený), alkoholické a sycené nápoje. Ve stravě musí být obsaženy mléčné bílkoviny (tvaroh, fermentované mléčné výrobky), vitamíny, čerstvé ovoce a zelenina (s výjimkou ředkvičky, pepře, česneku, cibule, ředkviček). Nemůžete jíst fazole, houby a koření, silný vývar, marinády, konzervované potraviny.
    2. Obecná doporučení pro osoby s hepatitidou B jsou v souladu s režimem (řádný odpočinek, nedostatek emocionálního stresu), procházky na čerstvém vzduchu, vyloučení pracovních rizik, termální a vodní rehabilitační procedury jsou povinné.
    3. Při léčbě hepatitidy B pomocí enterosorbentů a infuzních přípravků.
    4. Přiřaďte vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.
    5. Používejte látky, které normalizují funkci jater, založené na kyselině ursodeoxycholové.
    6. V těžkých případech jsou podávány hormonální léky a léky k normalizaci práce jiných orgánů a systémů: diuretika, antioxidanty, antibiotika.
    7. Antivirová léčiva nejsou vždy účinná a úspěšně užívají interferon.
    8. S rozvojem komplikací je léčba symptomatická a na jednotce intenzivní péče.

    Může být hepatitida B zcela vyléčena? - Ano, existují takové případy, a to i bez zbytkových účinků. Ale k tomu musíte včas identifikovat nemoc a podstoupit celou léčbu. Důležitá role v léčbě patří k imunitě nemocných.

    Důsledky hepatitidy B

    Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

    • dyskineze nebo zánět žlučových cest;
    • reziduální asteno-vegetativní syndrom;
    • infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

    Kolik let žije s hepatitidou B? - pokud je nekomplikovaná, pak ani v případě chronického průběhu hepatitida B neovlivňuje délku života. Kvalita života se může zhoršit, pokud se vyskytnou reziduální účinky. Prognóza závisí na chování a komplikacích osoby. Ztěžují život pacienta, protože krvácení se může objevit kdykoliv nebo se objeví jiné potíže.

    Komplikace

    Jaké komplikace hepatitidy B jsou nebezpečné?

    1. V 1% případů je nemoc smrtelná.
    2. Od 10 do 15% přechází do chronického stadia, kdy virus v lidském těle je v určitém okamžiku ve stavu „spánku“.
    3. Vývoj akutního selhání jater. To je častěji výsledkem těžké hepatitidy.
    4. Přidání další infekce (virus hepatitidy D, bakteriální komplikace).
    5. Komplikace zahrnují gastrointestinální krvácení, střevní flegmon (hnisavý zánět vlákna).
    6. Hepatitida B často vede k hepatofibróze (cirhóza jater), to znamená k přerůstání v místech zánětu pojivové tkáně. V tomto případě játra plně nefungují a smrt pacienta nastane během 2–4 let.
    7. Rakovina jater.

    Prevence hepatitidy B

    Mezi běžné metody profylaxe v centru infekce patří identifikace zdroje infekce, každoroční pozorování osoby, která měla hepatitidu B, vyšetření každého, kdo s ní přišel do styku.

    Kromě toho existují metody aktivní a pasivní profylaxe.

    Aktivní prevence je používání vakcín. Vzhledem k prevalenci viru a závažnosti symptomů je první vakcína proti hepatitidě B vytvořena pro novorozence během prvních 12 hodin života. To poskytuje téměř 100% ochranu proti viru. Příští vakcína by měla být podána v měsíci, pak za půl roku s revakcinací během 5 let.

    Očkování proti hepatitidě B se podává dospělým podle indikací, zda spadají do rizikových kategorií nebo cestují do zahraničí (dříve neočkované). Existuje několik možností imunizace. Vakcinován první den, pak měsíc a 5 měsíců po posledním očkování. V nouzových případech, očkovaný první den, sedmý a 21 dnů s revakcinací za rok.

    Pasivní profylaxe je zavedení interferonu v kontaktu s nemocnou osobou.

    Očkování proti hepatitidě B v Rusku se provádí těmito vakcínami:

    • Endzheriks B;
    • "Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Virová hepatitida B se šíří mezi lidmi vysokou rychlostí. Od osoby infikované tímto typem hepatitidy lze očekávat závažné různé symptomy, složitost léčby a nebezpečné komplikace. Onemocnění je predispozičním faktorem ve vývoji nevratných onemocnění - jaterní cirhózy a rakoviny. Proto je pozornost infekčních nemocí zaměřena na hepatitidu B. Správná prevence, která se provádí nejen pro děti, ale i pro dospělé, napomůže vyhnout se všem těmto obtížím.