Příčiny a účinky hepatitidy C

Je virová hepatitida C tak hrozné, jak na ni křičejí titulky? Hepatitida je dnes léčena úspěšněji než prostatitis!

Obsah článku

Hepatitida - co to je?

Dnes se pokusíme v jednoduchém jazyce odpovědět na otázku „Hepatitida - co to je?“ Obecně je hepatitida poměrně běžným názvem pro onemocnění jater. Hepatitida je různého původu:

• virové
• bakteriální
• toxický (léčivý, alkoholický, narkotický, chemický)
• genetické
• automunun

V tomto článku budeme hovořit pouze o virové hepatitidě, která je bohužel poměrně běžná a uznávána jako sociálně významná onemocnění, která vedou ke zvýšené mortalitě a invaliditě. Největší nebezpečí virové hepatitidy je způsobeno asymptomatickým prodlouženým průběhem až do pokročilých stadií. Proto i přes vznik nové generace léků je virová hepatitida vážným problémem, protože již ve stadiu cirhózy jater jsou následky často nevratné.

Je virus hepatitidy?

Jak jsme již psali výše, hepatitida může být způsobena jako virus nebo jiný důvod. Jaký druh viru může způsobit hepatitidu? Viry hepatitidy B (HVB) a viry hepatitidy C (HCV) patří mezi nejnebezpečnější viry, které způsobují hepatitidu B. V tomto článku se zaměříme na HCV infekce. Hlavní body, o nichž je důležité vědět:

• Virus hepatitidy C (HCV) může zajistit jeho existenci a replikaci (reprodukci) pouze jednou v „úrodné půdě“, což jsou jaterní buňky - hepatocyty. Jiné orgány mohou být také ovlivněny virem, ale tento proces má malou aktivitu a může způsobit patologii těchto orgánů člověku pouze během dlouhého (desetiletí) průběhu onemocnění.
• Virus se skládá ze dvou skořepin, které obsahují genetický kód ve formě RNA a několik typů proteinů (proteinů) nezbytných pro životní cyklus viru: proteázy, repliky a polymerázy.
• Při diagnostice je identifikováno více než 6 genotypů viru a několik podtypů, které indikují věk HCV infekce. Různé genotypy jsou lokalizovány podle oblastí, genotypy 1, 3 a genotyp 2 jsou distribuovány v zemích SNS a v Evropě a různé genotypy mají odlišnou rezistenci k léčbě. Genotyp 3 je horší, strategie léčby jsou také někdy důležité a subtypy genotypů (nejčastěji označované písmeny a, b).
• HCV je charakterizována četností mutací, která vede ke vzniku rezistence na léčbu, pokud během léčby nebylo možné infekci potlačit až do konce.

Viry jater a hepatitidy. Jak jsou játra?

Játra jsou největší lidský orgán, který metabolizuje tělo. Hepatocyty - „cihly“ jater tvoří tzv. „Paprsky“, z nichž jedna jde do krevního oběhu a druhá do žlučových cest. Jaterní laloky, které se skládají z paprsků, obsahují krevní a lymfatické cévy, jakož i kanály pro odtok žluči.

Když vstoupí do lidského oběhového systému, virus se dostane do jater a vstoupí do hepatocytů, které se zase stávají zdrojem produkce nových virionů, které používají buněčné enzymy pro svůj životní cyklus. Lidský imunitní systém detekuje infikované jaterní buňky a zabíjí je. Jaterní buňky jsou tak zničeny silami imunitního systému. Obsah zničených hepatocytů vstupuje do krevní plazmy, což je vyjádřeno zvýšením enzymů ALT, AST, bilirubinu v biochemických testech.

Játra a její funkce v těle

Játra produkují nezbytný proces metabolismu v lidském těle:

• žluči nezbytné pro rozklad tuků během trávení
• albumin, který provádí transportní funkci
• fibrinogen a další látky, které jsou zodpovědné za srážení krve.

Kromě toho, játra hromadí vitamíny, železo a další látky užitečné pro tělo, neutralizuje toxiny a zpracovává vše, co k nám přichází s jídlem, vzduchem a vodou, hromadí glykogen - druh energetického zdroje těla.

Jak hepatitida C zničí játra? A jak může hepatitida skončit?

Játra jsou samo se regenerující orgán a nahrazují poškozené buňky novými, ale když je hepatitida jater doprovázena těžkým zánětem, který je pozorován při spojení toxických účinků, jaterní buňky nemají čas se zotavit a místo toho tvoří jizvy ve formě pojivové tkáně, které způsobují fibrózu orgánu. Fibróza je charakterizována od minimální (F1) po cirhózu (F4), při které je narušena vnitřní struktura jater, pojivová tkáň brání průchodu krve játry, což vede k portální hypertenzi (zvýšený tlak v oběhovém systému) - v důsledku toho hrozí riziko krvácení žaludku a úmrtí pacienta.

Jak můžete získat hepatitidu C u vás doma?

Hepatitida C se přenáší krví:

• kontakt s krví infikované osoby (v nemocnicích, stomatologii, tetovacích salonech, kosmetických salonech)
• v každodenním životě je hepatitida C přenášena pouze kontaktem s krví (pomocí čepelí někoho jiného, ​​nástrojů na manikúru, kartáčků na zuby)
• pro poranění krvácení
• během pohlavního styku v případech porušení sliznic partnerů
• během porodu od matky k dítěti, pokud je dětská kůže v kontaktu s matkou.

Hepatitida C není přenášena

• vzduchovými kapičkami (na veřejných místech při kašli, kýchání, koupání atd.)
• při objímání, potřesení rukou, používání běžného nádobí, jídla nebo nápojů.

Opatření na prevenci hepatitidy

V současné době se vědcům nepodařilo vytvořit vakcínu proti hepatitidě C, na rozdíl od vakcín proti hepatitidě A a B, ale v této oblasti existuje několik slibných studií. Proto, aby nedošlo k onemocněním, musíte provést řadu preventivních opatření:

• Vyvarujte se kontaktu pokožky s cizí krví, dokonce i sušenou, která může zůstat na lékařských a kosmetických nástrojích
• používat kondomy během pohlavního styku
• ženy, které plánují těhotenství, musí podstoupit léčbu před porodem
• očkování proti hepatitidě A a B.

Existuje hepatitida? Pokud je hepatitida negativní

Slyšení o hepatitidě C, mnozí se snaží najít své příznaky v sobě, ale musíte vědět, že ve většině případů je nemoc asymptomatická. Příznaky ve formě žloutenky, ztmavnutí moči a vyjasnění výkalů se mohou objevit pouze ve stadiu jaterní cirhózy a pak ne vždy. Máte-li podezření na onemocnění, musíte nejprve provést analýzu protilátek proti hepatitidě metodou enzymového imunoanalýzy (ELISA). Pokud se ukáže, že je pozitivní, je nutné další vyšetření k potvrzení diagnózy.

Pokud je analýza hepatitidy negativní, pak to neznamená, že se můžete uklidnit, protože v případě "čerstvé" infekce může být analýza chybná, protože protilátky nejsou produkovány okamžitě. Pro úplnou eliminaci hepatitidy je nutné test po 3 měsících opakovat.

Detekce protilátek proti hepatitidě C. Co bude dál?

První věc, kterou je třeba zkontrolovat, je, zda se jedná o hepatitidu nebo ne, protože protilátky mohou zůstat po uzdravení. K tomu je třeba provést analýzu samotného viru, který se nazývá "kvalitativní test na RNA viru hepatitidy C pomocí PCR". Pokud je tento test pozitivní, pak je hepatitida C, pokud je negativní, pak bude nutné opakovat po 3 a 6 měsících, aby se úplně odstranila infekce. Také se doporučuje provést biochemický krevní test, který může indikovat zánět v játrech.

Je třeba léčit na hepatitidu C?

Za prvé, přibližně 20% osob infikovaných hepatitidou C se zotavuje, tito lidé detekují protilátky proti viru během svého života, ale samotný virus není v krvi. Takže lidé nepotřebují léčbu. Pokud je virus stále určen a existují odchylky v biochemických parametrech krve, není okamžitá léčba prokázána všem. Pro mnoho lidí HCV infekce po několik let nezpůsobuje závažné problémy s játry. Všichni pacienti by však měli být léčeni antivirotiky, především se jedná o ty, kteří mají jaterní fibrózu nebo extrahepatické projevy hepatitidy C.

Pokud nebudete léčit hepatitidu, zemřu?

S dlouhodobým průběhem hepatitidy C (obvykle je to 10-20 let, ale problémy jsou možné i po 5 letech) se vyvíjí fibróza jater, která může vést k cirhóze jater a následně k rakovině jater (HCC). Míra vývoje cirhózy se může zvyšovat s užíváním alkoholu a drog. Kromě toho může dlouhý průběh onemocnění způsobit vážné ne-jaterní zdravotní problémy. Často se ptáme na otázku - "Budu umírat, pokud nejsem léčen?" V průměru od okamžiku infekce po smrt cirhózy nebo rakoviny jater trvá 20 až 50 let. Během této doby můžete zemřít z jiných příčin.

Fáze cirhózy

Diagnóza cirhózy jater (CP) není sama o sobě trestem. CPU má své vlastní fáze, a tedy i prognózy. S kompenzovanou cirhózou, tam jsou prakticky žádné příznaky, játra, i přes změny ve struktuře, plní své funkce, a pacient nemá zkušenosti stížností. V krevním testu může dojít ke snížení hladiny krevních destiček a ultrazvuk určuje zvětšení jater a sleziny.

Dekompenzovaná cirhóza se projevuje snížením syntetické funkce jater, výraznou trombocytopenií, snížením hladiny albuminu. Pacient může hromadit tekutiny v dutině břišní (ascites), objeví se žloutenka, zduření nohou, objeví se příznaky encefalopatie, je možné vnitřní krvácení do žaludku.

Závažnost cirhózy a její prognóza se obvykle odhadují podle bodů systému Child Pugh:

Co je to hepatitida C: příčiny a typy

Mezi léze jater patří mezi nejnebezpečnější hepatitidy C, infekční onemocnění způsobené hepatotropním virem obsahujícím RNA. Jeho charakteristika v dlouhém asymptomatickém období, během kterého se vyvinou nevratné komplikace a existuje možnost přenosu na zdravé lidi. Můžete se chránit před infekcí pouze tím, že znáte hepatitidu C, vše, co je nutné pro vysoce kvalitní prevenci.

Léčba hepatitidy C v roce 2017

Není žádným tajemstvím, že v roce 2014 dostala hepatitida C status zcela léčitelného infekčního onemocnění. Tento senzační verdikt byl proveden infekčními hepatology z celého světa, kteří se sešli na každoročním Evropském kongresu jaterních chorob (EASL).

Nové léčebné protokoly vykazují 99% úspěch, což je ekvivalentní úplnému vítězství nad virem, stejně jako důsledek lékařského pokroku. Redaktoři našich stránek připravili článek o moderních léčebných metodách, který se bude zabývat přínosy užívání nových léků a jejich získávání.

Důvody

Etiologie hepatitidy C je založena na přítomnosti viru a vnímavého organismu, v závislosti na podmínkách infekčního mechanismu. Je třeba říci, že se jedná o jednu z nejtrvalejších infekcí, která trvá až 4 dny na nástrojích a površích, se kterými nakažená krev přišla do styku.

Při jaké teplotě virus hepatitidy C zemře? Vaření ho zničí po dobu 2 minut a při 60 ° C trvá asi půl hodiny.

Navzdory skutečnosti, že virus byl objeven před více než třiceti lety, kontroverze kolem něj se dosud nezmenšila. Existují stoupenci teorie, že neexistuje hepatitida C. Základem důkazů je však izolace RNA RNA a jejích protilátek během specifických studií.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je kód hepatitidy C В18.2.

Klasifikace hepatitidy C dělí nemoc na dvě formy: akutní a chronickou. V akutní variantě symptomů nemusí být, nebo jsou podobné jakékoli jiné infekční hepatitidě. Chronický průběh má takové fáze, jako jsou latentní (skryté) a živé klinické projevy.

Co je hepatitida C? Ve skutečnosti se jedná o infekci, která záměrně vybírá játra jako jakýsi „cíl“. Patogen, který má šest genotypů, se cítí skvěle uvnitř hepatocytů (jaterních buněk) a imunitní systém je bezmocný, aby jej zničil, aniž by současně zničil jaterní parenchymu (tkáň).

Hepatida typu 1 se šíří po celém světě. To je dáno tím, že následující varianty jsou s největší pravděpodobností výsledkem mutace - prostředku přizpůsobení viru způsobům, jak s ním bojovat. Mezi pacienty s drogovou závislostí převažuje 3 typy hepatitidy C.

Co je nebezpečné pro hepatitidu C? Za prvé, vývoj jaterní cirhózy je chronický nevratný proces nahrazení funkčního parenchymu hustými vláknitými uzly.

Virus hepatitidy C má několik způsobů vstupu do těla. Mezi nimi jsou:

1. Parenterální. Způsob infekce kontaktem s krví. Počet v tomto případě nezáleží na tom, že nemoc může způsobit pouze malá kapka, která není viditelná pro oko.
   Hepatitida C se přenáší během krevních transfuzí - při transfuzi krve a hemodialýze - očistí tělo metabolických produktů pro onemocnění ledvin. Zbytky krve lze nalézt na přístrojích pro lékařské a nelékařské manipulace - chirurgické a endoskopické vyšetření, manikúru, tetování, piercing v bolestech a další typy piercingu.
   Existuje riziko i při použití kartáčku na nehty nebo holicího nástroje, líbání, pokud infikovaná osoba a jeho partner mají rány v ústech. Transplantace orgánů samozřejmě zahrnuje stejné možnosti přenosu hepatitidy C, zatímco transplantace znamená imunodeficienci, díky níž je infekční proces obtížnější a rychlejší.
   Jedním z nejčastějších mechanismů je vstup patogenní hepatitidy C do těla se stejnou injekční jehlou u lidí, kteří injekčně užívají drogy.
2. Sexuální. Rizikem je výtok (tajné) genitálních žláz, abraze a mikrotraumata v důsledku poškození sliznice během nechráněného pohlavního styku. Virus hepatitidy C je zpravidla obsažen v tajnosti ve významných množstvích pouze s aktivním procesem v těle; hepatitida C je zřídka přenášena během latentního období.
3. Vertikální. Tato infekce dítěte v děloze je transplacentární (přes cévy uteroplacentálního průtoku krve) nebo během porodu, kdy je dítě nuceno přijít do styku s mukózou matky a může být postiženo drobnými poraněními, čímž se otevře „vstupní brána“ infekce.
   Možná tento mechanismus dává vyčerpávající odpověď na otázku: je možné mít děti s hepatitidou C? Reprodukční funkce, tj. Možnost početí, není tímto onemocněním ovlivněna. Stupeň virové zátěže je důležitý jako základní faktor pravděpodobnosti přenosu patogenu.

Zdroj infekce může být nejen nemocný, ale také nositel hepatitidy C.

Co to je? Přeprava znamená stav, kdy je virus v krvi, ale nezpůsobuje škodu; Nejsou žádné příznaky poškození jater. Může však být převedena na jinou osobu, v jejímž těle je nemoc aktivována v plné síle.

Může být hepatitida C nebezpečná pro rodinné příslušníky, kteří používají stejné předměty domácnosti jako pacient? Kontaktní přenos této infekce v domácnosti není zvláštní, nicméně při poranění ústní sliznice může krev zůstat na nádobí, ručnících, kartáčcích na zuby, a proto je nežádoucí přenášet je na někoho.

Co dělat, pokud je nalezena hepatitida C? Je nutné dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře, který v případě potřeby předepíše další diagnostické testy a zvolí optimální režim antivirové terapie.

Příznaky

Inkubační doba hepatitidy C trvá dva týdny až šest měsíců; Virová RNA se váže na receptory buněčného povrchu a proniká do hepatocytů. Patogen, který je pod spolehlivou ochranou nepropustnou pro imunitu membrány, zahájí proces replikace (kopírování) a násobení.

V tomto okamžiku může být kurz asymptomatický; inaktivní hepatitidy C, nebo latentní období může trvat měsíce a roky.

V přítomnosti imunodeficience nebo souběžných onemocnění jater se snižuje.

Klinika hepatitidy C je charakterizována následujícími příznaky:

• konstantní slabost, únava, apatie, depresivní nálada;
• snížení nebo nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• bolest břicha hlavně v pravém hypochondriu;
• zvětšená játra (hepatomegalie), méně často - slezina (splenomegalie);
• tmavá moč, šedé výkaly;
• žloutnutí kůže, sliznic a skléry očí;
• bolesti kloubů.

Tyto příznaky jsou pozorovány v akutním období. Depresivní poruchy jsou poměrně časté u hepatitidy C, ale nejsou specifickým povinným symptomem.

Trpí játra neustále? Chronická forma je doprovázena vznikem cirhózy a portální hypertenze - syndromu, který se vyvíjí v důsledku zvýšení tlaku v portální žíle.

Při zkoumání pacienta je pak vidět zvětšené žíly safeny na přední stěně břicha, játra se často zvětšují a člověk pociťuje nepohodlí, bolest v pravém hypochondriu během fyzické námahy nebo chyb ve výživě. Serózní tekutina se hromadí v žaludku - tento jev se nazývá ascites.

Při fibrogastroduodenoskopii (studium gastrointestinálního traktu optickou trubicí) jsou detekovány rozšířené venózní cévy jícnu a žaludku. V pozdějších stadiích jsou charakteristické poruchy v koagulačním systému, protože jednou z funkcí jater je syntéza vitamínu K a faktorů srážení krve.

Vykazují se jako nosní, gastrointestinální krvácení různého stupně závažnosti.

Tyto komplikace hepatitidy C ukazují na nevratné poškození jaterního parenchymu.

Způsobuje hepatitida C postižení a jaká skupina? Virová hepatitida se zhoršenou funkcí jater je pro to základem. Klinické a laboratorní ukazatele a schopnost samostatné péče a práce.

Je možné pracovat s hepatitidou C? Vzhledem k tomu, že virus není přenášen během každodenních kontaktů, není třeba omezovat činnost pacienta ve společnosti, která zahrnuje i profesionální aspekty.

Diagnostika

Dnes má medicína dostatečnou příležitost potvrdit hepatitidu C.

Nosič je detekován pouze laboratorními údaji.

Diagnostické metody jsou rozděleny na nespecifické (odrážející celkový obraz poškození jater a těla jako celku) a specifické (zaměřené na detekci viru nebo imunitní reakce na jeho přítomnost):

1. Kompletní krevní obraz (ukazuje především anémii - snížení hladiny červených krvinek, hemoglobinu, barevného indikátoru).
2. Analýza výkalů pro skrytou krev (s malým krvácením žaludku nemusí být jasná klinika, ale hemoglobin je ve výkalech).
3. Biochemická analýza krve (zvýšená aktivita jaterních enzymů: ALT, AST, alkalická fosfatáza, zvýšení bilirubinu, cholesterolu a snížení celkového proteinu).
4. Detekce protilátek pomocí ELISA (ELISA) a RNA viru hepatitidy C pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Pozitivní analýza znamená, že k infekci došlo a jedná se o onemocnění nebo asymptomatický transport hepatitidy C.
5. Ultrazvuková diagnostika nebo počítačová tomografie břišních orgánů (velikost, struktura a schéma průtoku krve v játrech).
6. Histologické vyšetření jaterní biopsie s podezřením na cirhózu („zlatý standard“ diagnózy cirhotického procesu, detekované regenerativní spojovací tkáňové uzliny a nekrotické hepatocyty).

Někdy tato situace nastane: existují protilátky proti hepatitidě C, ale neexistuje žádný virus. To je možné, pokud se vyskytne samoléčení - imunitní systém byl schopen tuto infekci překonat. Protilátky ukazují, že imunitní systém reagoval na pronikání patogenu.

Falešně pozitivní výsledek v diagnóze hepatitidy C je velmi vzácný, ale možný jev. Důvodem může být porušení pravidel přípravy a výzkumu materiálu, banální záměna se zkumavkami nebo úmyslné dodávání krve pacientovi, což je možné s odběrem na dálku (odběr krve mimo laboratoř).

Mikrobiologie nebo mikrobiologická diagnostika se neprovádí, protože hepatitida C má virovou etiologii a jednoduše neroste na živném médiu používaném pro bakterie.

Léčba

Argumentoval, že hepatitida C je nevyléčitelná. Je to pravda a jak účinné jsou navrhované farmaceutické přípravky? Bohužel, po infekci virus nemůže být úplně úplně zničen, ale moderní terapie mohou potlačit jeho replikaci tak, aby nebyla detekována v krvi.

Pozitivní hepatitida C by měla být léčena, nikoli s cílem zcela odstranit (odstranit) virus z těla, ale zabránit komplikacím. Cirhóza při absenci řádné lékařské péče je hrozbou selhání jater, jejíž důsledky jsou u hepatitidy C závažné.

Jak se léčí hepatitida C? K boji s virem existuje několik hlavních skupin drog:

1. Interferony (Viferon, Alferon).
2. Inhibitory RNA polymerázy (ribavirin, sofosbuvir).
3. Inhibitory proteázy (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Trvání příjmu léku je od 16 do 72 týdnů, zatímco tyto léky jsou kombinovány pro efektivnější dopad na virus.

Pro udržení jater jsou také předepsány hepatoprotektory - látky, které stimulují regenerační schopnosti a pomáhají tělu vydržet pustošinu hepatitidy C.

Alkohol a jeho náhražky jsou neslučitelné s léčbou, dieta znamená odmítnutí mastných a smažených potravin, kořeněných koření, syntetických příchutí.

Pacienti si stěžují na neustálou únavu, takže je třeba racionalizovat způsob práce a odpočinku, zapojit se do posilování tělesného cvičení, ale vyhnout se nadměrné únavě.

Je lepší se poradit se svým lékařem a nahradit nebo zrušit zcela hepatotoxické léky - oslabené játra se těžko vyrovnávají se zvýšeným stresem a riziko vedlejších účinků se zvyšuje desetinásobně.

Opakovaný výskyt hepatitidy C po léčbě, tj. Opakování symptomů, je možný v případě, že léčba není zcela dokončena, játra jsou vážně poškozena a dochází k obezitě.

U žen existuje také riziko po menopauze.

Důležitý je typ infekce - genotyp 1 se opakuje mnohem častěji než jiné varianty onemocnění, za ním je vysoká odolnost vůči léčbě, což může vést k nedostatečnému účinku na hepatitidu C. To je třeba vzít v úvahu při plánování trvání režimu.

Zneužívání alkoholu je vážně zhoršeno a urychluje nástup účinků hepatitidy C, protože i u neinfikovaných osob vede k rozvoji cirhózy.

Je nesporné, že hepatitida C je závažná nemoc, ale není to věta. Hlavními překážkami kvalitní léčby jsou vysoké náklady a pozdní diagnostika, kdy je patogen detekován ve stadiu jaterní cirhózy. Průběh hepatitidy C, detekovaný včas, může být zpomalen a dokonce zkrácen.

Prevence

Co dělat, abyste nedostali hepatitidu C? Vyžaduje se přísné individuální použití lékařských a kosmetických přístrojů nebo pečlivá sterilizace s řádnou kontrolou kvality.

Zdravotníci v procedurách spojených s rizikem krve nebo jiné biologické tekutiny pacienta na kůži a sliznicích, nosí rukavice, masky a brýle.

Ochranné pomůcky musí být po použití zlikvidovány a zničeny podle platných předpisů.

Doporučuje se, aby používání kondomu pro pohlavní styk. To platí i pro běžného partnera, pokud má dopravce nebo potvrzenou infekci hepatitidou C. Těhotné ženy a ženy, které plánují otěhotnět, podstoupí screeningovou diagnostiku hepatitidy C.

O nebezpečí pro dítě se můžete dozvědět na základě konzultace s porodníkem-gynekologem.

První příznaky krevní hepatitidy

Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater. Příznaky žloutenky zahrnují žloutnutou kůži. K zabarvení kůže dochází v důsledku skutečnosti, že bilirubin není játry zpracováván, v této formě vstupuje do krve.

Příznaky

Hepatitida se může projevit různými způsoby. Mezi příznaky patří:

• zvýšení teploty
• bolest hlavy
• onemocnění
• bolest.

V důsledku zvětšení jater může bolest vyzařovat na rameno a lopatku na pravé straně. Bolest může být jiné povahy: od tupých a bolestivých až po ostré a ostré. Mladé páry musí mít na paměti, že virová hepatitida může být přenášena slinami během líbání a během pohlavního styku bez antikoncepce.

Existují akutní a chronické formy onemocnění.

• Akutní forma onemocnění je inherentní virové a toxické hepatitidě. V tomto případě teplota stoupá, celkový stav se zhoršuje, bilirubin stoupá. Pacient se obvykle zcela zotavuje, ale někdy se nemoc může změnit na chronickou fázi.
• K chronické hepatitidě dochází při otravě alkoholem. Onemocnění může být téměř bez příznaků. Tam může být bolest v játrech, neschopnost jíst tučné potraviny. Játra rostou ve velikosti. Pokud nechcete léčit tuto formu onemocnění, můžete vydělávat na jaterní cirhózu. Chronická hepatitida B, C a D je léčena antivirovou terapií.
• Infekční virová hepatitida je jiného typu a je označena písmeny A, B, C, D, E, F, G.
• Tam je bakteriální hepatitida pro nemoci takový jako leptospirosis a syfilis.
• Toxická hepatitida se dělí na: alkoholické, léčivé a v případě otravy chemicky škodlivými látkami.
• Radiační hepatitida vzniká po ozáření.

Virová hepatitida: Hepatitida A se nazývá Botkinova choroba

Je provokován virem rodiny Picornaviridae. Přenášena konzumací nemyté zeleniny a ovoce, se špatnou vodou. Tato forma onemocnění může být přenášena během inkubační doby z nemocné osoby na zdravou osobu. Virus je přítomen ve výkalech a moči. Poté, co virus vstoupí do žaludku, je absorbován do krve a jím do jater. Tam je devastující účinek na jaterní buňky. Virus se nebojí žaludeční šťávy. Klinický obraz závisí na stupni infekce.

Hepatitida A může být akutní (ikterická), subakutní (anikterní), subklinická (téměř bez známek onemocnění).

Příznaky hepatitidy A

Mezi příznaky patří:

• mírná malátnost
• zvýšení teploty
• svalová slabost
• někdy zvracení
• zažívací potíže
• bolest v játrech (obvykle není akutní),
• zvětšená palpace jater
• tmavé močení
• kůže a sliznice mohou mít ikterický odstín.

Poté, co je pacient vyléčen z této formy onemocnění, je po celý život imunní.

Hepatitida B

Volal virus Hepadnaviridae. Je akutní a chronická. Chronická forma se vyskytuje u deseti procent pacientů, kteří dříve trpěli hepatitidou B.

Sexuálně přenosné nemoci jsou přenášeny během porodu z infikované matky na dítě, během transfúze krve a plazmy, při použití nesterilizovaných chirurgických a dentálních nástrojů, injekčních stříkaček. 0,0001 mililitrů krve stačí na to, abyste se nakazili. Virus vstupuje do jater skrze krev, kde jsou buňky zničeny T-lymfocyty.

Symptomy hepatitidy B

Klinický obraz je podobný jako u hepatitidy A. Ale kromě výše uvedeného může být na kůži vyrážka, bolest v kloubech. Onemocnění může být závažné. Někdy se může objevit jaterní kóma. Tato choroba může být detekována v laboratoři a doma pomocí testu hepatitidy. Lze zakoupit v lékárně. Test určuje přítomnost protilátek proti viru. Toto vyšetření trvá až 15 minut.

Hepatitida C

Onemocnění je spouštěno virem Flaviviridae. Existuje jedenáct genotypů hepatitidy C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

Hepatitida C se přenáší krví. Může se jednat o chronickou formu, která končí cirhózou jater.

Symptomy hepatitidy C

Klinický obraz, jako například v předchozích typech, ale bez poruchy trávení, zvracení, žloutnutí pleti. Tam je slabost, neschopnost provádět i lehkou práci, spánek je narušen. Nemoc začíná dlouho, téměř nepostřehnutelně. Tam je jen bolest ve svalech, únava, nepohodlí v žaludku, jako v případě otravy, teplota obvykle nezvyšuje. Akutní forma je vzácná.

Léčba hepatitidy C

Léčba hepatitidy C je poměrně drahá. Pokud jsou drogy dováženy, cena může jít až na 30.000 dolarů, v závislosti na stupni onemocnění a odezvě pacienta. Obvykle je onemocnění léčeno injekcemi interferonových přípravků, tablet (ribavirinu).

Pro objasnění se diagnóza používá vedle klinické analýzy biopsie krve nebo jaterního skenování.

Jak můžete získat hepatitidu C

Hepatitida může být infikována, pokud používáte běžné injekční stříkačky, provádíte piercing, piercing do uší, tetování nesterilními nástroji, používáte zubní kartáčky někoho jiného, ​​břitvy. Během hemodialyzačního postupu existuje nebezpečí, že sestry při nastavování kapátků nebo při manipulaci s rukavicemi provádějí manipulaci s infikovaným pacientem během krevní transfuze (vzácně, protože krev je obvykle testována na viry). Existuje také riziko pohlavně přenosné infekce bez ochrany (míní se pouze kondomy).

Jak se dostat hepatitidu C

• Během injekce není možné se nakazit sterilní nebo balenou jednorázovou injekční stříkačkou, která se otevře, když se nacházíte.
• Nelze se nakazit hepatitidou C vzduchovými kapičkami, při uvítání, když používáte nádobí po pacientovi.

Diagnostika hepatitidy C

Hepatitida C může být stanovena krevním testem na bilirubin, ALT, AST, analýzu protrombinového indexu, protilátky proti hepatitidě C, kompletní krevní obraz, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Je nemožné zotavit se z hepatitidy pomocí bylinné kolekce, můžete pouze zmírnit stav a průběh onemocnění. Důležitou podmínkou úspěšné léčby je správná včasná diagnóza.

Hepatitida D je charakterizována poškozením jater.

Zdrojem může být pacient nebo nosič viru. Infekce se objevuje skrze krev. Virus se přenáší jako typy B a C. Klinický obraz je podobný jako u hepatitidy B, ale ve více akutní formě. Se současnou infekcí typu B a D nebo C a D se může rozvinout cirhóza. K dispozici je vakcína proti hepatitidě B. Provádí ochrannou funkci při infekci typu D.

Autoimunní hepatitida. Častější u dívek a žen

Tato forma se vyvíjí s defekty v imunitním systému, v důsledku vývoje reakcí proti hepatocytům. S onemocněním trpí játry, slinivkou břišní, štítnou žlázou, slinnými žlázami. Různé testy a testy na protilátky (antinukleární, protilátky hladkého svalstva, hepato-renální, virové markery) se používají k určení onemocnění a objasnění diagnózy.

Způsoby přenosu virové hepatitidy

Existují dvě možnosti přenosu.

1. skrze krev,
2. přes výkaly (fekální) nebo ústa (enterální).

Ptáte se, jak se mohou výkaly dostat do vody? Jen. Během povodní jsou domy zaplaveny a výkaly se mohou dostat do vodovodu. Samotná kontaminovaná voda není možná.

Vlastnosti infekce a boj proti viru:

• Hlavní příčinou infekce hepatitidou A a E je nedostatek hygieny, používání nemytých potravin, vzácné čištění mokré kuchyně.
• Virus hepatitidy se nerozpouští v tuku, nebojí se rozpouštědla, kyseliny, je aktivní při vysokých teplotách.
• Virus je zničen varem - proto je lepší pít vařenou vodu.
• Hepatitida E v druhé polovině těhotenství ohrožuje smrt plodu. Virus infikovaného dítěte není přenášen mlékem.

Stupně hepatitidy:

1. inkubátor,
2. precizní,
3. žárlivý
4. rekonvalescence.

První období trvá - je-li hepatitida A do čtyřiceti pěti dnů, pokud je hepatitida B od 60 do 180, je-li C- od 15 do 50, pokud D je 55-70.

Druhá perioda je akutní s nárůstem teploty až o 39-40 stupňů. Chuť k jídlu, spánek, stolice a bolest v pravém hypochondriu. V tomto období játra nejvíce trpí.

Třetí období je žárlivé. Toto období, pokud má pacient hepatitidu A, je charakterizováno normálním stavem. Zbarvení skléry a kůže nastane během několika dnů. Játra se mírně zvýší, ale když je sondování bolestivé. Židle mění barvu.

Diagnóza virové hepatitidy

• Laboratoř pomůže objasnit diagnózu. Při užívání úplného krevního obrazu dochází ke snížení počtu leukocytů a zvýšení ESR.
• Kromě krevního testu na přítomnost viru hepatitidy můžete projít analýzou moči. V něm bude bilirubin zvýšen.
• Když biochemická analýza krve významně zvýšila bilirubin, což naznačuje akutní formu hepatitidy.

U virových hepatitid syndromů se dělí na cytolytické, cholestatické, hepatocelulární selhání, mesenchymální zánětlivé.

Hepatitida C - jak se přenáší, příznaky, první příznaky, komplikace, léčba a prevence hepatitidy C

Hepatitida C (C) je zánět jater způsobený infekcí lidského těla virem (virus hepatitidy C). Při reprodukci dochází k poškození jaterní tkáně, vzniku cirhózy a onkologických patologií.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jaké příčiny a první příznaky u mužů a žen a jaká léčba je předepsána pro hepatitidu C u dospělých.

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je virové onemocnění jater. On je také nazýván "jemným vrahem." Tato choroba se plíží na lstivé, pokračuje bez jasných příznaků a vede k nejtěžším následkům: rakovině nebo cirhóze jater.

Někdy se infekce tímto virem může vyskytnout bez jakýchkoliv symptomů již několik let. Ale po 15-20 letech zánětlivého poškození jater může hepatitida C vyvolat destruktivní změnu v játrech s rakovinou nebo cirhózou.

Virus má zajímavou vlastnost. Neustále se mění. Dosud existuje 11 jeho variant - genotypy. Ale po infekci jedním z nich virus stále mutuje. V důsledku toho lze u pacienta identifikovat až 40 odrůd jednoho genotypu.

Odolnost vůči viru

Virus hepatitidy C se v buněčných kulturách nemnoží, což znemožňuje podrobně studovat jeho rezistenci ve vnějším prostředí, ale je známo, že je o něco odolnější než HIV, umírá při vystavení ultrafialovým paprskům a odolává ohřevu na 50 ° C. Zásobníkem a zdrojem infekce jsou nemocní lidé. Virus se nachází v krevní plazmě pacientů.

Nákazlivé jako osoby trpící akutní nebo chronickou hepatitidou C a osoby s asymptomatickou infekcí.

Inaktivační infekce (HCV) může:

• dezinfekční roztok (detergent obsahující chlor, bělidlo v poměru 1: 100);
• promývání při 60 ° C po dobu 30-40 minut;
• vaření předmětu po dobu 2-3 minut.

Formuláře

Hepatitida C může nastat ve formě akutního nebo chronického infekčního onemocnění. Akutní forma se může stát chronickou (častěji se to stane) a chronická forma může mít epizody exacerbace.

Akutní virová hepatitida C

Akutní hepatitida C je virové onemocnění způsobené HCV infekcí, která vstupuje do krevního oběhu a vede k poškození a následné destrukci jater. Infekce tímto virem se projevuje nejen parenterální cestou, protože původce tohoto onemocnění může být nalezen nejen v krvi nemocné osoby, ale také v jiných tělesných tekutinách (sperma, moč, atd.).

Chronická forma

Chronická hepatitida C je virové zánětlivé onemocnění jater způsobené virem přenášeným krví. Podle statistik se první vyskytující se hepatitida C v 75-85% případů stává chronickou a je to nákaza virem C, která zaujímá vedoucí postavení v počtu závažných komplikací.

Tato nemoc je zvláště nebezpečná v tom, že po dobu šesti měsíců nebo několika let může být zcela asymptomatická a její přítomnost může být detekována pouze prováděním komplexních klinických krevních testů.

Jak se hepatitida C přenáší z osoby na osobu?

Hlavní cestou infekce hepatitidou C je krev, takže dárci jsou vždy vyšetřeni na přítomnost viru. Jeho malé množství může být obsaženo v lymfatice, slinách, menstruační krvi u žen a semenných tekutinách u mužů. Virus může žít od 12 do 96 hodin. Pravděpodobnost infekce závisí na intenzitě léze a stavu imunity organismu.

Vzhledem k obtížím při hromadění dostatečného množství studovaného materiálu a nepřítomnosti přežívajících pacientů není patogen zcela určen.

Poté, co virus vstoupí do krevního oběhu, vstupuje do krevního oběhu do jater a infikuje tak jeho buňky, pak dochází k procesu reprodukce infikovaných buněk. Tento virus snadno mutuje a mění svou genetickou strukturu.

Je to právě tato schopnost, která vede ke skutečnosti, že je těžké ji identifikovat v raných fázích.

Existují tři hlavní způsoby přenosu viru:

1. krevní kontakt (skrze krev),
2. sexuální,
3. vertikální (od matky k dítěti)

Virus je ve vnějším prostředí nestabilní, proto ho domácnosti nepoužívají při používání běžných předmětů pro domácnost, oděvů a náčiní. Patogen je obsažen v krvi, spermatu, vaginálních sekretech a mateřském mléce, ale na kůži a ve slinách se mnohonásobně nerozmnožuje, nevylučuje se do vnějšího prostředí, proto není možné dostat hepatitidu C vzduchovými kapkami nebo dotekem.

Přenos hepatitidy C krví

Hepatitida C se přenáší hlavně krví. Sérum a krevní plazma nosičů infekce je nebezpečná i týden před nástupem příznaků onemocnění a zachovává si schopnost být infikován po dlouhou dobu.

Aby došlo k přenosu infekce, musí do krevního oběhu vstoupit dostatečné množství kontaminované krve, takže nejčastějším způsobem přenosu patogenu je vstřikování jehly během injekce.

První rizikovou skupinou jsou narkomani. Přenos tímto způsobem může být také s:

• tetování,
• piercing
• v procesu akupunktury,
• v nemocnicích s transfuzí krve nebo jinými manipulacemi,
• při provádění manikúry a pedikúry,
• používání běžných přístrojů na manikúru, t
• návštěvě stomatologické ordinace s nesprávným dodržováním opatření pro dezinfekci.

Sexuální přenos

Faktory přispívající k infekci hepatitidy C během pohlavního styku:

• porušení integrity vnitřního povrchu genitálního traktu a ústní dutiny, jejich krvácení;
• zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
• pohlavní styk během menstruace;
• související nemoci močových a pohlavních orgánů, infekce HIV;
• promiskuitu;
• praxe análního sexu;
• traumatický sex agresivním způsobem.

Rizikové faktory

Existuje riziko infekce během různých lékařských postupů, pokud nejsou splněny požadavky na sterilitu. Infikovat se můžete v následujících situacích:

• různé chirurgické zákroky;
• injekční postupy;
• gynekologické manipulace, včetně potratů;
• transfuzi krve a jejích složek;
• diagnostické manipulace s odběrem krve;
• stomatologické výkony;
• provádění manikúry, pedikúry;
• tattoo nádivka;
• nechráněný sex s osobou s hepatitidou;
• během porodu a laktace (vertikální cesta infekce z matky na dítě).

Můžete také vybrat a jednotlivé skupiny osob, pro které je přenos této choroby obtížnější:

• osoby zneužívající alkohol;
• osoby s infekcí HIV;
• s chronickým onemocněním jater, stejně jako s jinou virovou hepatitidou;
• starší lidé, stejně jako děti - v těchto případech mohou být často kontraindikováni v plnohodnotných opatřeních pro antivirovou léčbu.

Nelze přenášet hepatitidu C:

1. kýchání ve vzduchu, mluvení;
2. s objetím, dotyky a stiskem ruky;
3. s mateřským mlékem matky;
4. prostřednictvím potravin a nápojů;
5. při používání domácích potřeb, běžného nádobí, ručníků.

Ve velmi ojedinělých případech je přenosová cesta v domácnosti fixní, ale podmínkou pro rozvoj onemocnění je vniknutí pacientovy krve do ran, odřenin nebo řezů u zdravého člověka.

První příznaky u mužů a žen

Po infekci se hepatitida chová velmi tajně. Viry se množí v játrech a postupně ničí své buňky. Současně, ve většině případů, osoba necítí žádné známky nemoci. A pokud nejsou žádné stížnosti a odvolání k lékaři, neexistuje žádná léčba.

V důsledku toho se v 75% případů onemocnění stává chronickým a dochází k vážným následkům. Často člověk pociťuje první známky onemocnění pouze tehdy, když se vyvinula cirhóza jater, kterou nelze vyléčit.

Existuje malý seznam příznaků, které mohou indikovat přítomnost viru hepatitidy:

• rostoucí slabost;
• únava;
• astenie (celková slabost všech orgánů a tělesných systémů).

Tyto projevy jsou charakteristické pro každou zimu, chronické onemocnění nebo otravu (intoxikaci). Později může dojít:

• žloutenka;
• žaludek může zvýšit objem (ascites);
• mohou se objevit pavoučí žíly;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nevolnost;
• bolesti kloubů (vzácně se vyskytující symptom);
• může zvýšit slezinu a játra.

Obecně lze říci, že první známky jsou příznaky intoxikace a narušení jater.

Symptomy hepatitidy C

Inkubační doba virové hepatitidy C se pohybuje od 2 do 23 týdnů, někdy odkládá až na 26 týdnů (což je způsobeno jednou nebo jinou cestou přenosu). V drtivé většině případů (95%) se akutní fáze infekce neprojevuje jako závažné příznaky, probíhající v ankterické subklinické variantě.

Později může být sérologická diagnóza hepatitidy C spojena s pravděpodobností „imunologického okna“ - období, kdy navzdory infekci neexistují protilátky proti patogenu nebo jejich titr je nezměrně malý.

V 61% případů je virová hepatitida diagnostikována po 6 nebo více měsících po prvních klinických příznacích.

Známky akutní hepatitidy C

Většina infikovaných osob si vůbec nevšimne žádných příznaků onemocnění, takže akutní fáze často není diagnostikována. Pacient si může všimnout:

• exantém - kožní vyrážka (jako kopřivka);
• syndrom podobný chřipce (horečka, krátkodobá horečka, bolest svalů nebo kloubů);
• celková malátnost (únava, ztráta chuti k jídlu);
• dyspeptický syndrom (nevolnost, zvracení, těžkost žaludku, bolest v pravé hypochondriu);
• syndrom žloutenky (žlutá kůže nebo skleróza očí, zesvětlení výkalů, tmavá moč);
• palpace ukazuje mírné zvýšení velikosti jater a někdy sleziny.

Příznaky chronické hepatitidy C

Bohužel v 80% případů má hepatitida C primární chronický průběh. Po mnoho let proudí nemoci skryté, téměř neukázaly. Člověk si není vědom své nemoci, vede normální život, užívá alkohol, zhoršuje stav, nechráněný sex a infikuje ostatní. Funkce jater v hepatitidě C zůstává dlouhodobě kompenzována, často však tato zdánlivá pohoda končí akutním selháním jater.

Následující příznaky jsou charakteristické pro chronické stadium onemocnění (klinické projevy):

• obecná malátnost, při které je narušen vzor spánku;
• výkaly se stávají světlem;
• můžete pociťovat bolest a mírnou bolest v pravé hypochondriu;
• na těle je vyrážka, která vypadá jako alergie;
• zvýšení tělesné teploty, ke kterému dochází periodicky po celý den;
• je narušena chuť k jídlu;
• Suchá a bledá kůže, vypadávání vlasů, křehkost a olistění nehtů jsou důsledkem nedostatku vitamínů a metabolismu železa, za který jsou zodpovědné játra. Pacienti s hepatitidou mají často výrazný nedostatek vitamínů skupiny B a železa, což vede k anémii (anémii).

Virus hepatitidy C postihuje nejen játra, ale i další orgány. Pokud je člověk dlouhodobě nemocný (10 let nebo déle), mohou se projevit tzv. Extrahepatické symptomy hepatitidy C. Více než polovina těchto symptomů je spojena s kryoglobulinemií, což je onemocnění, které je někdy způsobeno virem hepatitidy C, v němž se v krvi pacienta nacházejí speciální proteiny. - kryoglobuliny.

Komplikace

Komplikace hepatitidy C:

• jaterní fibróza;
• steatohepatitida - tuková játra;
• cirhóza jater;
• rakovina jater (hepatocelulární karcinom);
• portální hypertenze;
• ascites (zvýšený objem břicha);
• křečové žíly (hlavně ve vnitřních orgánech);
• latentní krvácení;
• jaterní encefalopatie;
• přistoupení sekundární infekce - viru hepatitidy B (HBV).

Při pití alkoholu se symptomy zvyšují a patologické poškození jater se zrychluje až 100krát.

Uznávejte komplikace pomocí následujících funkcí:

• začíná závažná exacerbace, která je charakterizována abdominální distenzí s obecným úbytkem hmotnosti, když se voda začíná hromadit v břišní dutině;
• játra jsou pokryta jizvami (pojivovou tkání);
• takzvané hvězdičky, na těle se objevují žilní pruhy.

Vzhled výše uvedených znaků a změn v těle je signálem pro osobu, kterou musíte zkontrolovat a začít včas léčit.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě:

• dostupnost údajů o možném způsobu infekce - tzv. referenční bod (je typické, že přibližně polovina infikovaných nemůže identifikovat příčinu onemocnění);
• přítomnost specifických klinických projevů (v ikterické formě);
• definice IgM a IgG pro HCV;
• detekce HCV RNA (HCV-RNA) metodou polymerázové řetězové reakce;
• změny v biochemické analýze krve [zvýšené jaterní enzymy (ALT, AST), hyperbilirubinémie];
• pozitivní thymolový test.

Léčba hepatitidy C (C) u dospělých

Úspěšná terapie zahrnuje integrovaný přístup: léky jsou kombinovány s tradičními metodami, dietou, provádějí se pravidelná vyšetření, pacienti sledují fyzické aktivity a režim odpočinku.

Léčba je zaměřena na tyto akce:

• odstranit virus z krve;
• snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
• zabránit tvorbě nádorů, transformaci na cirhózu.

Jak léčit hepatitidu C by měl být specialista. Předepisuje léky s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu, genotypu viru, závažnosti onemocnění.

Proč potřebujete léčit hepatitidu C pod lékařským dohledem?

1. Pozorování specialisty je nezbytné, protože existuje riziko aktivace onemocnění s aktivní lézí jaterní tkáně a extrahepatických lézí - po celou dobu, kdy nosič této virové infekce přetrvává.
2. Pozorování odborníka zahrnuje stanovení jaterních vzorků a krevní sérologii (PCR studie aktivity infekčního procesu).
3. Je-li zjištěn nepříznivý obraz jaterních vzorků nebo vysoká virová zátěž (vysoká hladina virového genetického materiálu zjištěného v krvi), je nutná antivirová a hepatoprotektivní terapie, protože riziko cirhózy je vysoké.

Léky k léčbě

Specifičnost léčby hcv závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

• Pohlaví pacienta;
• Věk;
• Trvání nemoci;
• Genotyp viru;
• Stupeň fibrózy.

Cílem antivirové terapie je úplné zotavení pacienta a prevence zánětlivých a degenerativních lézí: fibrózy, cirhózy a rakoviny. Většina odborníků na léčbu hepatitidy C používá duální léčbu interferonem, zaměřenou na boj proti HWS a ribavirinu, který urychluje práci prvního.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje zavedení krátkodobě působícího interferonu jednou za tři dny a pegelátovaný interferon jednou týdně.

Specifickými léky, které bojují s původcem onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadin, Zeffix. První působí jako prostředek antivirové terapie, která pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle ovlivněním jeho reprodukce.

• Výhodou je vysoká účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky;
• jedním z vedlejších účinků je hemolytická anémie závislá na dávce.

Volba schématu a doba trvání léčby je dána typem viru, stadiem onemocnění a průběhem infekce. Průběh kombinované léčby interferonem + ribavirinem trvá průměrně 12 měsíců.

Není třeba se léčit a používat podezřelé drogy a drogy. Před použitím jakéhokoliv léku byste se měli poradit se svým lékařem, protože self-medikace může poškodit vaše tělo. Prosím, vezměte tuto nemoc s vážnou odpovědností.

Dieta

Obecné zásady výživy pacientů jsou:

• Poskytuje kompletní protein (1,0–1,2 g na kg hmotnosti).
• Zvýšit jeho obsah v tukové hepatóze. Je třeba poznamenat, že těžká hepatocytární dystrofie je přítomna ve virové hepatitidě C.
• Omezení proteinů při selhání jater ve fázi dekompenzace a ohrožení kómy.
• Dostatečný obsah tuku až 80 g / den.
• Poskytování komplexních sacharidů (měly by být 50% energetické hodnoty) díky použití obilovin, obilovin, zeleniny a ovoce.
• Obohacení stravy vitamíny (skupina B, C, folát).
• Kontrolní obsah soli (limit na 8 g a pro edémy a ascites - až 2 g).
• Zahrnutí specializovaných produktů do potravin (proteinové kompozitní směsi pro proteinovou korekci stravy).

Při vykládání jater pacientovi s hepatitidou C je nutné vytvořit si vlastní menu tak, aby neobsahovalo produkty, které je zakázáno konzumovat. Lidé s hepatitidou jsou zcela zakázáni používat alkoholické nápoje, pikantní pokrmy. Musíte také upustit od konzumace tuků nepřirozeného původu (mixér, margarín) a těch, které jsou špatně stravitelné (tuk, palmový olej, sádlo).

• maso, dietní ryby, vysoce kvalitní vařená klobása;
• obiloviny, těstoviny;
• zelenina, ovoce, bobule;
• máslo, rostlinný olej;
• mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
• vejce - ne více než 1 za den (vaříme vařená vařená, nemůžete smažit);
• zelí (ne kyselé);
• Polévky na bázi zeleniny a obilovin;
• přírodní šťávy (ne kyselé);
• žito, pšeničný chléb (včera);
• zelený nebo slabý slabý čaj;
• kompoty, želé;
• marshmallow, želé, džem, med, marshmallows.

• muffiny, čerstvě upečený chléb;
• Masové vývary, polévky na základě nich;
• konzervované potraviny
• jakékoli uzené maso, slanost;
• solené ryby, kaviár;
• smažená, natvrdo vařená vejce;
• houby;
• zachování;
• kyselé plody, ovoce;
• zmrzlina;
• čokoláda;
• alkohol;
• horké koření, sůl ve velkém množství;
• tukové mléčné výrobky;
• luštěniny;
• voda nasycená oxidem uhličitým;
• margarín, olej na vaření, sádlo;
• cibule, šťovík, česnek, ředkvičky, špenát, ředkvičky.

Pacienti by měli dodržovat dietu №5 v období remise a během exacerbace - №5А. Škála výrobků této varianty odpovídá dietě №5, ale obsahuje důkladnější kulinářské zpracování - vaření a povinné stírání nebo rmutování. Dieta se aplikuje po dobu 2-4 týdnů a poté se pacient převede do hlavního stolu.

Prognóza pro člověka

Hepatitida C může samozřejmě ohrožovat závažné komplikace, avšak příznivá prognóza pro tuto diagnózu není vyloučena, navíc se tato choroba po mnoho let nemusí vůbec projevovat. Během tohoto období nevyžaduje zvláštní zacházení - hlavní věcí je zajistit odpovídající lékařský dohled. To znamená pravidelné sledování jaterních funkcí s tím, že v případě aktivace hepatitidy je k dispozici vhodná antivirová léčba.

Kolik žije s hepatitidou C?

Pro obecný průběh hepatitidy C má statistika následující možné výsledky na 100 léčených pacientů:

1. od 55 do 85 pacientů dojde k přechodu hepatitidy na chronickou formu;
2. u 70 pacientů může být chronické jaterní onemocnění aktuální;
3. od 5 do 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit vývoji na pozadí jaterní hepatitidy;
4. 1 až 5 pacientů zemře v důsledku následků vyvolaných chronickou hepatitidou C (opět je to cirhóza nebo rakovina jater).

Prevence

Hlavní preventivní opatření:

• osobní hygiena;
• zacházení s rukama a používání rukavic při práci s krví;
• odmítnutí příležitostného nechráněného pohlaví;
• odmítnutí užívání omamných látek;
• získání lékařských a kosmetických služeb v oficiálních licencovaných institucích;
• pravidelné kontroly možného profesního kontaktu s krví.

Pokud je rodina infikována lidmi HCV:

1. Zabránit kontaktu otevřených řezů, otěru infikované osoby s předměty domácnosti v domě, aby jeho krev nemohla zůstat na věcech ostatních členů rodiny;
2. Nepoužívejte běžné prostředky osobní péče;
3. Nepoužívejte tuto osobu jako dárce.

Hepatitida C je velmi nebezpečná nemoc, protože dlouho se nemusí projevit. Je důležité včas diagnostikovat a v případě detekce viru v krvi je nezbytné zahájit léčbu pod dohledem specialisty. Postarejte se o sebe a své zdraví!