Léčba zvětšených jater

Játra jsou největší žlázou lidského těla a dosahují hmotnosti 1,2–1,5 kg. Provádí mnoho různých funkcí, od produkce žluči, neutralizace různých toxických látek až po syntézu tělních proteinů (například albuminu).

Pokud se játra zvětší, je nezbytné podrobné vyšetření těla, aby se zjistily příčiny, určila se diagnóza a správná taktika léčby.

Obecné informace

Zvětšená játra se nazývají hepatomegalie. Játra mohou růst v široké škále onemocnění, někdy dosahují hmotnosti 20 kg. Doma je však poměrně těžké si všimnout jeho zvýšení (zejména pokud je zanedbatelné), proto je lepší jít do ordinace lékaře a udělat jaterní ultrazvuk, který ukáže nejen jeho přesné rozměry, ale také poskytne představu o struktuře orgánu a možné příčiny jeho zvýšení. Nepřímo, zvýšení jater může být posuzováno podle pocitu těžkosti v pravém hypochondriu, zbývající symptomy budou záviset na specifickém onemocnění, které vedlo k hepatomegalii.

Virová hepatitida

Léčba zvětšených jater ve virové hepatitidě se poněkud liší v závislosti na typu patogenu a povaze hepatitidy (akutní, chronická). Ve všech případech se však doporučuje dieta, která šetří játra.

Dieta pro hepatitidu a jiná onemocnění jater

V zemích SNS byla potrava pro játra vyvinuta odborníkem na výživu Pevzner a je známa jako léčivá tabulka 5 a 5a. Kromě onemocnění jater je tato tabulka předepsána také pro chronickou cholecystitidu, pankreatitidu, žluč a urolitiázu, dnu a některé další nemoci. Dieta číslo 5 je ukázána v průběhu remise chronické hepatitidy nebo v procesu zotavení v akutním stavu, a číslo 5 a - v akutních formách av období exacerbace chronické hepatitidy.

V každém případě by jídlo mělo být chutné, protože hepatitida trpí chuť, teplá, snadno stravitelná, s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů, minerálů, vlákniny a omezením tuků (zejména živočišného původu) a potravin, které způsobují zvýšení sekrece trávicích šťáv. Násobnost příjmu potravy - 5-6x denně s intervalem 3-4 hodin.

Pokračování v takové dietě, pokud je dieta vyvážená, může trvat dlouho, například po dobu 1 roku nebo déle.

Dieta číslo 5:

Při vaření
zakázáno - všechny smažené, uzené, "nepřirozené", s horkým kořením, nakládané, konzervované (kromě džemu),
dovoleno - vše vařené, dušené, dušené, pečené v troubě; maso a ryby nejlépe vaříme.
Podle sady výrobků
Povoleno:

  • hovězí, kuřecí, telecí, libové ryby ve vařené nebo dušené formě;
  • zelenina, ovoce, zelí;
  • polévky z obilovin, mléka a zeleniny;
  • výrobky z mouky, obiloviny;
  • mléko a mléčné výrobky;
  • sladkosti: marmeláda, cukroví, přírodní džem, med.
  • vejce (omeleta ne více než 2-3 krát týdně);
  • sýr;
  • klobásy s nízkým obsahem tuku;
  • máslo (do 50–70 g.);
  • mastné ryby, kaviár;
  • rajčata
  • alkohol;
  • játra, mozky;
  • tučné skopové maso, vepřové maso, husa, kachna;
  • luštěniny;
  • cibule;
  • ocet, hořčice, pepř, křen a jiné kořeněné koření;
  • ořechy;
  • káva, kakao, čokolády, čokoláda;
  • zmrzlina;
  • tučné koláče, koláče.

Dieta číslo 5a

Od předchozí diety se liší v tom, že je předepsán 1,5–2 týdny během exacerbace chronické hepatitidy nebo na začátku akutní léčby. Má přísnější omezení týkající se způsobu vaření (většinou všech strouhaných) a sortimentu výrobků (čerstvý a černý chléb, vyloučeny jsou polotučné ryby, pouze škrobová zelenina je povolena, máslo je omezeno na 20–30 gramů denně, atd.).

Léčba virové hepatitidy v závislosti na patogenu

Virová hepatitida A. Na začátku onemocnění se doporučuje odpočinek na lůžku a během výskytu žloutenky - choleretických léků, pokud neexistují žádné kontraindikace: např. Nesmrtelné odvar, choleretická sbírka. Pro udržení jater je přípravek Essentiale předepisován po dobu 1-2 měsíců, vitaminová léčba (In1, In2, C, PP).
Pokud se budete řídit dietou a budete se řídit dalšími doporučeními lékaře, projde hepatitida a játra postupně klesají na normální velikost.
Virová hepatitida B. Typicky jsou akutní formy hepatitidy B léčeny pouze v nemocnici infekčních onemocnění. Kromě stravy jsou předepisovány léky, které mají v různé míře antivirové účinky: ribovirin, restrovir, gancicrovir, acyklovir, lamivudin, α-interferon. Jak zánětlivý proces ustupuje, játra se vrátí do své normální velikosti, ale pokud je proces chronizován, konečné vymizení symptomů je téměř nemožné.
Virová hepatitida C. V závislosti na tom, zda je hepatitida akutní nebo chronická, mění se taktika léčby rozšířené a zanícené jatery. Společné pro všechny formy toku je však stanovení stravy, omezení fyzické námahy, užívání imunomodulátorů a interferonů a v případě selhání jater použití detoxikační terapie.
Léčba chronické hepatitidy C je podobná léčbě akutní hepatitidy C, je však předepisována nejen s ohledem na věk a celkový zdravotní stav, ale také na dobu trvání onemocnění, jakož i údaje o genotypu viru. Důležitou roli hrají finanční možnosti pacienta a individuální tolerance některých drog.

Virová hepatitida D. Tento typ hepatitidy se vyskytuje jen zřídka, protože virus „preferuje jednat“ ve společnosti s virem hepatitidy B, což způsobuje chronickou formu hepatitidy. Ve srovnání s jinými typy virové hepatitidy je to chronická hepatitida D, která nejčastěji vede k cirhóze jater. Dlouhodobá léčba (po dobu 12 měsíců nebo déle) zahrnuje dietu, jmenování různých interferonů, které musí být užívány každý den: α - interferon, pegylovaný interferon (pegasys) atd. Výsledkem léčby je, že asi 20% pacientů vykazuje výrazné zlepšení histologického obrazu jaterních a biochemických krevních parametrů.
Virová hepatitida E. Způsob infekce a symptomy onemocnění jsou velmi podobné virové hepatitidě A. Tento typ hepatitidy je poměrně vzácný a je léčen přesně stejně jako hepatitida A.

Jiné nemoci

Následující onemocnění mohou být také doprovázena zvýšením velikosti jater:

  • přítomnost parazitů (echinokokóza jater);
  • metabolická onemocnění (glykogenóza, hemochromatóza a další);
  • hepatóza (například tuk, pigment);
  • přetížení srdečního selhání;
  • benigní a maligní tumory jater, stejně jako poškození jater metastázami;
  • některé další nemoci.

Ve většině těchto případů je předepsána dieta (tabulka č. 5, 5a) a léčba hepatomegálie se provádí v rámci léčby základního onemocnění, které způsobilo zvýšení jater, například: léčí srdeční selhání (omezení soli, diuretika a kardioprotektivní látky), působí na benigní nebo maligní předepsat podpůrnou a detoxikační terapii metabolických onemocnění atd.

Závěr

Ať už je příčinou hepatomegálie jakákoli choroba, celý výsledek léčby může být snížen na nulu, pokud nedodržíte vhodnou dietu, která je nezbytnou a nepostradatelnou součástí léčby většiny případů rozšíření jater.

Který lékař kontaktovat

Při zvýšení hladiny jater je nutné nejprve se poradit s terapeutem. Po provedení biochemických a jiných testů, ultrazvuku jater, bude lékař schopen stanovit diagnózu. V závislosti na zjištěném onemocnění se pacientovi doporučuje, aby se poradil s hepatologem, gastroenterologem, specialistou na infekční onemocnění, kardiologem, onkologem. Vyberte si správnou dietu pomůže výživu.

Viditelná je hepatitida C na ultrazvuku jater: indikace a závěr po studii

Hepatitida C je zánětlivé onemocnění jater virové geneze, přenášené krevní cestou v akutní nebo chronické formě, často s těžkým průběhem a často končící nevyléčitelnými následky.

Ultrazvukové vyšetření hepatobiliárního systému je nezbytným postupem při diagnostice onemocnění jater. Jaké ultrazvukové známky zánětu jater existují a je možné detekovat hepatitidu C na ultrazvuku?

Ultrazvuk a zánět

Ultrazvukové vyšetření je vysoce informativní diagnostickou metodou moderní medicíny. Slouží jako hodnocení stavu vnitřních orgánů, pomáhá určit přesnou diagnózu a poskytuje možnost sledovat účinnost léčebného procesu. Ultrazvukový výzkum je široce používán v diagnostice jaterní patologie.

Játra jsou nepárový parenchymální orgán a sestávají výhradně z jaterní tkáně. Parenchyma je založena na glandulárních segmentech, které jsou obklopeny krevními kolaterály a žlučovými cestami. Zdravá tkáň na ultrazvuku vypadá jako homogenní, mírně echogenní struktura, proti které jsou jasně viditelné cévy a kanály.

Velikost a hustota těla může dobře odrážet ultrazvukové vlny, takže je dobře snímána ultrazvukovým přístrojem. Pro posouzení zánětu, který se vyskytuje při hepatitidě, změřte jeho parametry, tloušťku stěny, zhodnoťte strukturu parenchymu a stav průtoku krve. Výzkum ultrazvuku je nezbytně součástí komplexní diagnostiky všech hepatobiliárních patologií.

Indikace pro ultrazvukové vyšetření hepatobiliárního systému jsou:

  1. Abnormální testy jaterních funkcí (indikuje pokles funkce).
  2. Žloutenka (zežloutnutí kůže a sliznic).
  3. Poranění a nemoci břišní dutiny.
  4. Problémy s močovým měchýřem.
  5. Předpoklad onkologického procesu.
  6. Horečný stav temné přírody.

Ultrazvuk detekuje difuzní změny, včetně fibrózy, hypertrofie, sklerózy, otoků parenchymu nebo jeho dystrofie. Tyto projevy jsou charakteristické pro řadu patologií, proto ultrazvukové vyšetření plně doplňuje pojem zdraví.

Ultrazvuk pomáhá identifikovat různé abnormality

Jaké jsou ultrazvukové příznaky hepatitidy a je to vždy dost, aby se diagnóza jednoho ultrazvuku?

Poškození viru vede k zánětu jaterní tkáně a funkčnímu poškození. V závislosti na etiotropické příčině a závažnosti zánětu mohou být příznaky výrazné (akutní) nebo rozmazané (chronické). Zánětlivý proces vede k otoku těla a zvyšuje jeho velikost, zvyšuje slezinu.

U ultrazvuku se to projeví snížením echogenity (schopnost provádět ultrazvuk). Na monitoru přístroje bude zapálený edém vypadat tmavě nebo téměř černě (v závislosti na stupni zánětu).

Akutní forma onemocnění se vyskytuje s typickými jasnými příznaky: horečka, citlivost v pravém hypochondriu, zhoršená funkce.

Hlavním příznakem akutní hepatitidy C je zažloutnutí kůže a sliznic, charakteristické zvýšení hladiny endogenních enzymů ALT, AST a bilirubinového žlučového pigmentu, který je viníkem "žloutnutí". Existují specifické markery hepatitidy C.

Charakteristické, ale nikoliv specifické

Vidím akutní hepatitidu C na ultrazvuku jater?

Můžete předpokládat, že ultrazvuk se projeví nárůstem zaníceného orgánu v důsledku jeho otoku, tento příznak je typický, ale ne specifický. Úplně jiný problém může vyvolat podobný obraz. Nástup onemocnění, jeho mírný průběh nemusí ovlivnit ultrazvukové monitorování.

Diagnóza akutní hepatitidy C se provádí na základě klinických příznaků, vyšetření pacienta, anamnézy a výsledků biochemických analýz.

Jak vypadá chronická hepatitida C na ultrazvuku?

Lze vyvodit závěr o chronickém zánětu jater z výsledků ultrazvukové studie? Je to teoreticky možné, ale ne vždy, počáteční poškození žlázy takovou studií není vždy možné vidět, je třeba provést další analýzy.

K přesnému stanovení diagnózy je třeba provést další testy.

U některých forem onemocnění může játra mírně vzrůst, ale tkáň zůstává nezměněna. Vzhledem k tomu, že některé parametry závisí na pohlaví, věku, výšce a konstituci, může být za normálních okolností považován mírný nárůst na počátku bez rozptýlených změn.

Chronická forma má často latentní průběh a projevuje se, když jsou změny ve struktuře již velmi výrazné a viditelné na ultrazvuku.

Jaký je účel ultrazvuku pro virovou hepatitidu?

Za účelem určení stavu těla v tomto okamžiku, progresi nemoci nebo učinit závěr o účinnosti léčby.

  • Je-li zaznamenáno fokální zhutnění, tkáň změněná vláknitým materiálem, drsnost a tuberozita jater, naznačují nástup cirhózy.

Zvýšená echogenita (lehké játra) indikuje tukovou degeneraci jaterního parenchymu. Mastná hepatóza.

V průběhu studie jsou odhadnuty parametry: tvar, velikost, struktura a stav potrubí a jaterních kolaterálů.

Získané výsledky jsou porovnány se standardy a závěr je učiněn.

Uvádíme hlavní ultrazvukové body zahrnující hepatitidu.

Netrvalé a nespecifické znamení, na počátku nemoci as mírným průběhem onemocnění, se velikost nemění. Nárůst orgánu lze pozorovat u jiných patologií, zejména u srdečních onemocnění a cévních poruch. Pro akutní formu onemocnění je charakteristický nárůst pravého laloku.

Jedním z příznaků hepatitidy je zvětšení jater.

  • Snížená echogenita.

Charakteristický, ale nespecifický indikátor indikující otok zapáleného orgánu. Na monitoru se to projevuje ztmavnutím, v závěru bude označeno větami: hypoechogenicitou nebo anechogenitou (černé játra). Podobný jev je pozorován u chronického srdečního selhání (kongestivní játra).

  • Heterogenita jaterního parenchymu.

Ne vždy se jedná o virovou hepatitidu, tyto změny mohou znamenat sklerotizující cholangitidu, transformaci tukové tkáně, cirhózu a hepatitidu autoimunitní povahy.

Důsledkem otok zapálených tkání na „tmavém“ pozadí, na kterém jsou cévy dobře viditelné, je častý, ale ne konstantní ukazatel.

Nebezpečný "cron"

Chronická forma se vyskytuje nepostřehnutelně, na počátku onemocnění jsou symptomy prakticky nepřítomné. Pokud ultrazvukové vyšetření jater vypadá normálně, nejsou pozorovány žádné odchylky v jeho struktuře. Může dojít k mírnému zvýšení velikosti, což není důvodem pro stanovení diagnózy. V tomto případě je důležitý biochemický výzkum.

Při další progresi virové infekce je pozorován výskyt viditelných znaků "chronické". Důvodem ke znepokojení je zjistit při zkoumání ultrazvuku:

  1. Výrazné zvýšení velikosti jater (obě laloky).
  2. Vzhled nepravidelností jeho hran, rozmazání jejich kontury (charakteristický znak cirhózy).
  3. Zaokrouhlování dolní hrany, zvýšení echogenity tkáně (progrese).
  4. Heterogenita
  5. Postupné ochuzování cévního vzoru.
  6. Snížení vodivosti zvuku indikuje růst parenchymu husté pojivové tkáně, špatně vodivé uzlové vlny.

Na základě jediného ultrazvukového vyšetření jater není možné diagnostikovat hepatitidu C, pro konečný závěr je nutné vyšetřit a vyšetřit pacienta a důležité biochemické studie jeho krve. Definice určitého typu viru musí být potvrzena laboratorními metodami, včetně PCR analýzy (polymerázová řetězová reakce).

Je hepatitida vždy zvětšena

Hepatitida C je zánětlivé onemocnění jater virové geneze, přenášené krevní cestou v akutní nebo chronické formě, často s těžkým průběhem a často končící nevyléčitelnými následky.

Ultrazvukové vyšetření hepatobiliárního systému je nezbytným postupem při diagnostice onemocnění jater. Jaké ultrazvukové známky zánětu jater existují a je možné detekovat hepatitidu C na ultrazvuku?

Ultrazvuk a zánět

Ultrazvukové vyšetření je vysoce informativní diagnostickou metodou moderní medicíny. Slouží jako hodnocení stavu vnitřních orgánů, pomáhá určit přesnou diagnózu a poskytuje možnost sledovat účinnost léčebného procesu. Ultrazvukový výzkum je široce používán v diagnostice jaterní patologie.

Játra jsou nepárový parenchymální orgán a sestávají výhradně z jaterní tkáně. Parenchyma je založena na glandulárních segmentech, které jsou obklopeny krevními kolaterály a žlučovými cestami. Zdravá tkáň na ultrazvuku vypadá jako homogenní, mírně echogenní struktura, proti které jsou jasně viditelné cévy a kanály.

Velikost a hustota těla může dobře odrážet ultrazvukové vlny, takže je dobře snímána ultrazvukovým přístrojem. Pro posouzení zánětu, který se vyskytuje při hepatitidě, změřte jeho parametry, tloušťku stěny, zhodnoťte strukturu parenchymu a stav průtoku krve. Výzkum ultrazvuku je nezbytně součástí komplexní diagnostiky všech hepatobiliárních patologií.

Indikace pro ultrazvukové vyšetření hepatobiliárního systému jsou:

Abnormální testy jaterních funkcí (indikuje pokles funkce). Žloutenka (zežloutnutí kůže a sliznic). Poranění a nemoci břišní dutiny. Problémy s močovým měchýřem. Předpoklad onkologického procesu. Horečný stav temné přírody.

Ultrazvuk detekuje difuzní změny, včetně fibrózy, hypertrofie, sklerózy, otoků parenchymu nebo jeho dystrofie. Tyto projevy jsou charakteristické pro řadu patologií, proto ultrazvukové vyšetření plně doplňuje pojem zdraví.

Ultrazvuk pomáhá identifikovat různé abnormality

Jaké jsou ultrazvukové příznaky hepatitidy a je to vždy dost, aby se diagnóza jednoho ultrazvuku?

Poškození viru vede k zánětu jaterní tkáně a funkčnímu poškození. V závislosti na etiotropické příčině a závažnosti zánětu mohou být příznaky výrazné (akutní) nebo rozmazané (chronické). Zánětlivý proces vede k otoku těla a zvyšuje jeho velikost, zvyšuje slezinu.

U ultrazvuku se to projeví snížením echogenity (schopnost provádět ultrazvuk). Na monitoru přístroje bude zapálený edém vypadat tmavě nebo téměř černě (v závislosti na stupni zánětu).

Akutní forma onemocnění se vyskytuje s typickými jasnými příznaky: horečka, citlivost v pravém hypochondriu, zhoršená funkce.

Hlavním příznakem akutní hepatitidy C je zažloutnutí kůže a sliznic, charakteristické zvýšení hladiny endogenních enzymů ALT, AST a bilirubinového žlučového pigmentu, který je viníkem "žloutnutí". Existují specifické markery hepatitidy C.

Charakteristické, ale nikoliv specifické

Vidím akutní hepatitidu C na ultrazvuku jater?

Můžete předpokládat, že ultrazvuk se projeví nárůstem zaníceného orgánu v důsledku jeho otoku, tento příznak je typický, ale ne specifický. Úplně jiný problém může vyvolat podobný obraz. Nástup onemocnění, jeho mírný průběh nemusí ovlivnit ultrazvukové monitorování.

Diagnóza akutní hepatitidy C se provádí na základě klinických příznaků, vyšetření pacienta, anamnézy a výsledků biochemických analýz.

Jak vypadá chronická hepatitida C na ultrazvuku?

Lze vyvodit závěr o chronickém zánětu jater z výsledků ultrazvukové studie? Je to teoreticky možné, ale ne vždy, počáteční poškození žlázy takovou studií není vždy možné vidět, je třeba provést další analýzy.

K přesnému stanovení diagnózy je třeba provést další testy.

U některých forem onemocnění může játra mírně vzrůst, ale tkáň zůstává nezměněna. Vzhledem k tomu, že některé parametry závisí na pohlaví, věku, výšce a konstituci, může být za normálních okolností považován mírný nárůst na počátku bez rozptýlených změn.

Chronická forma má často latentní průběh a projevuje se, když jsou změny ve struktuře již velmi výrazné a viditelné na ultrazvuku.

Jaký je účel ultrazvuku pro virovou hepatitidu?

Za účelem určení stavu těla v tomto okamžiku, progresi nemoci nebo učinit závěr o účinnosti léčby.

Je-li zaznamenáno fokální zhutnění, tkáň změněná vláknitým materiálem, drsnost a tuberozita jater, naznačují nástup cirhózy.

Zvýšená echogenita (lehké játra) indikuje tukovou degeneraci jaterního parenchymu. Mastná hepatóza.

V průběhu studie jsou odhadnuty parametry: tvar, velikost, struktura a stav potrubí a jaterních kolaterálů.

Získané výsledky jsou porovnány se standardy a závěr je učiněn.

Uvádíme hlavní ultrazvukové body zahrnující hepatitidu.

Netrvalé a nespecifické znamení, na počátku nemoci as mírným průběhem onemocnění, se velikost nemění. Nárůst orgánu lze pozorovat u jiných patologií, zejména u srdečních onemocnění a cévních poruch. Pro akutní formu onemocnění je charakteristický nárůst pravého laloku.

Jedním z příznaků hepatitidy je zvětšení jater.

Charakteristický, ale nespecifický indikátor indikující otok zapáleného orgánu. Na monitoru se to projevuje ztmavnutím, v závěru bude označeno větami: hypoechogenicitou nebo anechogenitou (černé játra). Podobný jev je pozorován u chronického srdečního selhání (kongestivní játra).

Heterogenita jaterního parenchymu.

Ne vždy se jedná o virovou hepatitidu, tyto změny mohou znamenat sklerotizující cholangitidu, transformaci tukové tkáně, cirhózu a hepatitidu autoimunitní povahy.

Výslovná plavidla.

Důsledkem otok zapálených tkání na „tmavém“ pozadí, na kterém jsou cévy dobře viditelné, je častý, ale ne konstantní ukazatel.

Nebezpečný "cron"

Chronická forma se vyskytuje nepostřehnutelně, na počátku onemocnění jsou symptomy prakticky nepřítomné. Pokud ultrazvukové vyšetření jater vypadá normálně, nejsou pozorovány žádné odchylky v jeho struktuře. Může dojít k mírnému zvýšení velikosti, což není důvodem pro stanovení diagnózy. V tomto případě je důležitý biochemický výzkum.

Při další progresi virové infekce je pozorován výskyt viditelných znaků "chronické". Důvodem ke znepokojení je zjistit při zkoumání ultrazvuku:

Výrazné zvýšení velikosti jater (obě laloky). Vzhled nepravidelností jeho hran, rozmazání jejich kontury (charakteristický znak cirhózy). Zaokrouhlování dolní hrany, zvýšení echogenity tkáně (progrese). Heterogenita Postupné ochuzování cévního vzoru. Snížení vodivosti zvuku indikuje růst parenchymu husté pojivové tkáně, špatně vodivé uzlové vlny.

Na základě jediného ultrazvukového vyšetření jater není možné diagnostikovat hepatitidu C, pro konečný závěr je nutné vyšetřit a vyšetřit pacienta a důležité biochemické studie jeho krve. Definice určitého typu viru musí být potvrzena laboratorními metodami, včetně PCR analýzy (polymerázová řetězová reakce).

Játra jsou největší žlázou lidského těla a dosahují hmotnosti 1,2–1,5 kg. Provádí mnoho různých funkcí, od produkce žluči, neutralizace různých toxických látek až po syntézu tělních proteinů (například albuminu).

Pokud se játra zvětší, je nezbytné podrobné vyšetření těla, aby se zjistily příčiny, určila se diagnóza a správná taktika léčby.

Obecné informace

Zvětšená játra se nazývají hepatomegalie. Játra mohou růst v široké škále onemocnění, někdy dosahují hmotnosti 20 kg. Doma je však poměrně těžké si všimnout jeho zvýšení (zejména pokud je zanedbatelné), proto je lepší jít do ordinace lékaře a udělat jaterní ultrazvuk, který ukáže nejen jeho přesné rozměry, ale také poskytne představu o struktuře orgánu a možné příčiny jeho zvýšení. Nepřímo, zvýšení jater může být posuzováno podle pocitu těžkosti v pravém hypochondriu, zbývající symptomy budou záviset na specifickém onemocnění, které vedlo k hepatomegalii.

Virová hepatitida

Léčba zvětšených jater ve virové hepatitidě se poněkud liší v závislosti na typu patogenu a povaze hepatitidy (akutní, chronická). Ve všech případech se však doporučuje dieta, která šetří játra.

Dieta pro hepatitidu a jiná onemocnění jater

V zemích SNS byla potrava pro játra vyvinuta odborníkem na výživu Pevzner a je známa jako léčivá tabulka 5 a 5a. Kromě onemocnění jater je tato tabulka předepsána také pro chronickou cholecystitidu, pankreatitidu, žluč a urolitiázu, dnu a některé další nemoci. Dieta číslo 5 je ukázána v průběhu remise chronické hepatitidy nebo v procesu zotavení v akutním stavu, a číslo 5 a - v akutních formách av období exacerbace chronické hepatitidy.

V každém případě by jídlo mělo být chutné, protože hepatitida trpí chuť, teplá, snadno stravitelná, s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů, minerálů, vlákniny a omezením tuků (zejména živočišného původu) a potravin, které způsobují zvýšení sekrece trávicích šťáv. Násobnost příjmu potravy - 5-6x denně s intervalem 3-4 hodin.

Pokračování v takové dietě, pokud je dieta vyvážená, může trvat dlouho, například po dobu 1 roku nebo déle.

Dieta číslo 5:

Při vaření
zakázáno - všechny smažené, uzené, "nepřirozené", s horkým kořením, nakládané, konzervované (kromě džemu),
dovoleno - vše vařené, dušené, dušené, pečené v troubě; maso a ryby nejlépe vaříme.

Podle sady produktů Povoleno:

hovězí maso, kuřecí maso, telecí maso, libové ryby ve vařené nebo dušené formě, zelenina, ovoce, zelí, obilné, mléčné a zeleninové polévky, moučné výrobky, obiloviny, mléko a mléčné výrobky, sladkosti: marmeláda, pastila, přírodní džem, med. (míchaná vejce ne více než 2–3krát týdně), sýry, libové druhy uzenin, máslo (do 50–70 g.), mastné ryby, kaviár, rajčata. Alkohol je zakázán v jakékoli dietě, která šetří alkohol, játra, mozky, tučné jehněčí maso, vepřové maso, husu, kachnu, luštěniny, cibuli, ocet, hořčici, pepř, křen a další kořenící koření, ořechy, kávu, kakao, čokoládu, čokoládu, zmrzlinu tukové koláče, koláče.

Dieta číslo 5a

Od předchozí diety se liší v tom, že je předepsán 1,5–2 týdny během exacerbace chronické hepatitidy nebo na začátku akutní léčby. Má přísnější omezení týkající se způsobu vaření (většinou všech strouhaných) a sortimentu výrobků (čerstvý a černý chléb, vyloučeny jsou polotučné ryby, pouze škrobová zelenina je povolena, máslo je omezeno na 20–30 gramů denně, atd.).

Léčba virové hepatitidy v závislosti na patogenu

Virová hepatitida A. Na začátku onemocnění se doporučuje odpočinek na lůžku a během výskytu žloutenky - choleretických léků, pokud neexistují žádné kontraindikace: např. Nesmrtelné odvar, choleretická sbírka. Pro udržení jater je přípravek Essentiale předepisován po dobu 1-2 měsíců, probíhá vitaminová terapie (B1, B2, C, PP).
Pokud se budete řídit dietou a budete se řídit dalšími doporučeními lékaře, projde hepatitida a játra postupně klesají na normální velikost.
Virová hepatitida B. Typicky jsou akutní formy hepatitidy B léčeny pouze v nemocnici infekčních onemocnění. Kromě stravy jsou předepisovány léky, které mají v různé míře antivirové účinky: ribovirin, restrovir, gancicrovir, acyklovir, lamivudin, α-interferon. Jak zánětlivý proces ustupuje, játra se vrátí do své normální velikosti, ale pokud je proces chronizován, konečné vymizení symptomů je téměř nemožné.
Virová hepatitida C. V závislosti na tom, zda je hepatitida akutní nebo chronická, mění se taktika léčby rozšířené a zanícené jatery. Společné pro všechny formy toku je však stanovení stravy, omezení fyzické námahy, užívání imunomodulátorů a interferonů a v případě selhání jater použití detoxikační terapie.
Léčba chronické hepatitidy C je podobná léčbě akutní hepatitidy C, je však předepisována nejen s ohledem na věk a celkový zdravotní stav, ale také na dobu trvání onemocnění, jakož i údaje o genotypu viru. Důležitou roli hrají finanční možnosti pacienta a individuální tolerance některých drog.

Změny jater v cirhóze

Virová hepatitida D. Tento typ hepatitidy se vyskytuje jen zřídka, protože virus „preferuje jednat“ ve společnosti s virem hepatitidy B, což způsobuje chronickou formu hepatitidy. Ve srovnání s jinými typy virové hepatitidy je to chronická hepatitida D, která nejčastěji vede k cirhóze jater. Dlouhodobá léčba (po dobu 12 měsíců nebo déle) zahrnuje dietu, jmenování různých interferonů, které musí být užívány každý den: α - interferon, pegylovaný interferon (pegasys) atd. Výsledkem léčby je, že asi 20% pacientů vykazuje výrazné zlepšení histologického obrazu jaterních a biochemických krevních parametrů.
Virová hepatitida E. Způsob infekce a symptomy onemocnění jsou velmi podobné virové hepatitidě A. Tento typ hepatitidy je poměrně vzácný a je léčen přesně stejně jako hepatitida A.

Jiné nemoci

Následující onemocnění mohou být také doprovázena zvýšením velikosti jater:

přítomnost parazitů (echinokokóza jater), metabolická onemocnění (glykogenóza, hemochromatóza a další), hepatóza (například tuk, pigment), kongesce při selhání srdce, benigní a maligní tumory jater, stejně jako poškození jaterních metastáz, některé další nemoci.

Ve většině těchto případů je předepsána dieta (tabulka č. 5, 5a) a léčba hepatomegálie se provádí v rámci léčby základního onemocnění, které způsobilo zvýšení jater, například: léčí srdeční selhání (omezení soli, diuretika a kardioprotektivní látky), působí na benigní nebo maligní předepsat podpůrnou a detoxikační terapii metabolických onemocnění atd.

Závěr

Ať už je příčinou hepatomegálie jakákoli choroba, celý výsledek léčby může být snížen na nulu, pokud nedodržíte vhodnou dietu, která je nezbytnou a nepostradatelnou součástí léčby většiny případů rozšíření jater.

Který lékař kontaktovat

Při zvýšení hladiny jater je nutné nejprve se poradit s terapeutem. Po provedení biochemických a jiných testů, ultrazvuku jater, bude lékař schopen stanovit diagnózu. V závislosti na zjištěném onemocnění se pacientovi doporučuje, aby se poradil s hepatologem, gastroenterologem, specialistou na infekční onemocnění, kardiologem, onkologem. Vyberte si správnou dietu pomůže výživu.

Játra s hepatitidou C se zvyšují

Co když se zvětší játra?

Zvětšená játra mohou nastat z různých důvodů. Toto jsou individuální vlastnosti lidského těla a důsledky vážné nemoci.


Pokud lékař říká, že vaše játra jsou zvětšena, co dělat v tomto případě? Důvodem může být několik. Nejškodlivější z nich - individuální vlastnosti organismu. V tomto případě se zvětšují nejen játra, ale také sousední orgány (srdce, ledviny, slezina). Zpravidla je to typické pro velké a obézní lidi, proto zde nejsou žádné problémy. Ale pokud jsou játra zvětšena, ale neexistují žádné jiné orgány, co dělat?


Vyšetření s rozšířením jater

První věc, kterou musíte udělat, je kompletní vyšetření. Jednoduchá palpace je neinformativní, proto se doporučuje provést CT vyšetření břišních orgánů a ultrazvuku jater. Tato studie může poskytnout 100% informací o velikosti jater, struktuře orgánu a přítomnosti patologických procesů (echinokokální cysta, nádor, adenom, hemangiom atd.).


Hepatomegalie je často nalezená u obézních lidí a lidí trpících obezitou. Játra se zvyšují v důsledku nepravidelností metabolismu tuků. Lidé, kteří zneužívají alkohol, vydělávají nejen zvětšená játra, ale zároveň i cirhózu.


Játra budou také nepříznivě ovlivněna zažívacími problémy, zhoršenou průchodností žlučových cest a žlučovými kameny.


Pokud lékař nenašel volnou tekutinu v játrech s ultrazvukem, pak orgán funguje normálně. Pokud je v dutině břišní volná tekutina, pak je ascites a dochází k ní, když játra začnou ztrácet svou funkčnost. V tomto případě je nutná vážná a nouzová léčba.
Pokud je struktura jater normální a není tekutina, pak by měly být provedeny jaterní testy, jejichž výsledky bude lékař schopen určit stav funkce jater.


Pokud jsou v játrech formace, vyžaduje to zvláštní pozorování. Typicky hemangiomy nepřinášejí žádné zvláštní problémy, ale měly by být časem sledovány. Maligní a benigní léze, stejně jako hydatidní cysty, jsou odstraněny, pokud jsou v počáteční fázi a nejsou žádné komplikace.


Změny ve struktuře jater budou hovořit o cirhóze, akutní nebo odložené hepatitidě. V těchto případech je nutná hospitalizace a řádná léčba.

Je-li játra mírně zvětšena a analýza z normy není příliš odlišná, pak je nutné především změnit způsob života a nezávisle na tom, aby játra začala fungovat jako dříve. Zdravý spánek, odmítání špatných návyků, zdravé stravování, procházky na čerstvém vzduchu, tělesné cvičení - to vše pomůže získat zdraví jater.


Dieta s rostoucí játra

Ostropestřec mariánský je velmi užitečný pro čištění a podporu jater. Jídlo z ní lze přidávat přímo do potravin nebo v lžíci 30 minut před jídlem. Tento nástroj odstraňuje toxiny a strusky z těla, normalizuje práci jater.


Nejen léky, ale i speciální dietní jídla pomáhají vyrovnat se s onemocněním jater. Za prvé, musíte se vyhnout přetížení jater, takže produkty jsou vařeny v pečeném nebo vařeném tvaru. Podporu vitamínů zajišťují šípky, citrony, černý rybíz. Polévky jsou nezbytné a velmi užitečné: obiloviny, zelenina, mlékárna (ovesné vločky, krupice, rýže, nudle), květáková polévka, mrkev, brambory. Chléb by měl být používán v sušené formě - několik pokrmů různých tvarů ozdobí jakýkoliv pokrm. Maso by mělo volit nízkotučné odrůdy (králík, hovězí maso, kuře, krůta). Kromě soufflé z vařeného masa můžete vařit karbanátky, kotlety, parní rohlíky. Doporučují se mléčné výrobky, zejména tvaroh. Žloutky by měly být podávány opatrně, protože mají choleretický účinek. Taková dieta je obvykle udržována po dlouhou dobu. Rozhodnutí o jeho rozšíření se provádí na základě re-ultrazvuku. V případě potřeby může lékař předepsat krevní test.


Léčba lidových prostředků s rozšířením jater

  • Pijte jednu třetinu šálek medu denně s citronovou šťávou nebo šípkem. Dvě lžíce medu mohou být smíchány s teplou vodou a třikrát denně odebrány;
  • Játra mohou být vyléčena denní spotřebou 100-150 g vařené řepy. Například ráno v podobě salátu s máslem;
  • Velmi dobrý lidový lék - syrové strouhané dýně. Dávka za den - půl kilogramu, který je nahrazen dýňovou šťávou (půl sklenice). Můžete jíst až 3 kilogramy vařené, syrové nebo pečené dýně;
  • Normalizuje práci jaterní šťávy jahod. Musí být opilý na prázdný žaludek v půl sklenice;
  • Brusinkový džus s čajem nebo brusinkovou šťávou by měl být užíván s bolestí v pravém hypochondriu.

Vliv hepatitidy na játra

Virové infekční onemocnění postihující tkáně vnitřních orgánů patří mezi nejnebezpečnější pro člověka. Nejběžnější je hepatitida, která negativně ovlivňuje funkci jater. Příznivý výsledek této nemoci může zaručit pouze včasná diagnostika a podávání antivirotik s přímým účinkem (originálů nebo generik).

Příznaky hepatitidy

Hlavní znaky a příznaky hepatitidy (formy A, B a C) postupně odrážejí různé poruchy jater:

  • slabost, podrážděnost, ospalost, únava i při mírné fyzické námaze;
  • přerušovaná nebo přetrvávající bolest v kloubech a svalech tažné nebo bolestivé povahy;
  • pocit těžkosti a bolesti v epigastriu a pravém hypochondriu;
  • hepatomegalie (zvětšená játra), méně často - splenomegalie (zvětšená slezina);
  • snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • častá nevolnost, zejména po tukových potravinách;
  • žloutnutí viditelných sliznic a kůže;
  • zabarvení stolice a tmavá moč;
  • vyrážka a svědění (s formou B).

Intenzita symptomů závisí na typu infekce. Hepatitida A se vyznačuje rychlým průběhem, proto se příznaky nemoci projevují a pokračují během několika hodin. Ale B a C se vyvíjejí postupně a často téměř asymptomaticky. Hepatitida C je v tomto ohledu obzvláště nebezpečná - je často diagnostikována, pokud existují známky jaterní cirhózy, což naznačuje vyčerpání regenerační kapacity tkání orgánu.

Klinický obraz cirhózy je podobný příznakům hepatitidy, jednotlivé příznaky zahrnují výskyt pavoučích žil na různých částech těla (obličej, ruce, břicho, hrudník). Během palpace je ostrá hustota a někdy i tuberozita orgánu, a dokonce i hluboká palpace je bezbolestná.

Jak hepatitida postihuje játra

Za prvé, poškození jater u hepatitidy vede k porušení jejích funkcí, a to:

  • rozpad a neutralizaci chemikálií vstupujících do krve;
  • čištění krve škodlivých látek;
  • tvorbu řady proteinů;
  • udržování požadované hladiny cukru v krvi;
  • tvorba žluči.

Hepatitida postihuje destruktivně játra - účinek viru způsobuje degenerativní změny v tkáních orgánu, což vede k rozvoji fibrózy, cirhózy a v poslední fázi - onkologie. Proto jsou všechny léky předepisovány s maximální opatrností a v procesu léčby se provádí neustálé sledování jater, aby se zabránilo vážným komplikacím: krvácení, hromadění toxických látek v těle, změny hladiny cukru v krvi. To vše může vést ke komatu a dokonce i smrti.

Účinky na játra

Při absenci řádné léčby může být akutní forma onemocnění chronická, což významně snižuje kvalitu života. Pacient musí neustále dodržovat určitou dietu (nic nemůže být smažené, kořeněné, slané, nakládané), omezit fyzickou námahu na těle, zcela přestat kouřit a alkohol, pravidelně užívat podpůrné léky.

Kromě toho se mohou po hepatitidě vyvinout závažnější onemocnění jater: fibróza, selhání jater, cirhóza, rakovina. Nejvíce nepříznivé účinky jsou pozorovány při cirhóze (často vede ke zhoršenému průtoku krve v těle, způsobuje krvácení žaludku a jícnu) způsobené hepatitidou a maligními neoplazmy (jsou porušeny všechny funkce orgánů) - riziko úmrtí v těchto případech je poměrně vysoké.

Léky proti hepatitidě C

Léčba jater v hepatitidě A, B, C, E a dalších formách je založena na příjmu řady léčivých přípravků směrového působení pro:

  • symptomatická terapie zaměřená na odstranění porušování funkcí orgánu a symptomů intoxikace;
  • antivirová a imunomodulační terapie;
  • normalizace střevní mikroflóry;
  • enzymová terapie;
  • regenerace jater po onemocnění.

Před několika lety se na trhu objevily přímo působící antivirotika, účinnější než tradiční léky na bázi ribavirinu a interferonu. V důsledku jejich použití je virus blokován v jaterních buňkách, což zabraňuje jeho další reprodukci a poškození nových tkání orgánu.

Patentovaná léčiva jsou však velmi drahá, a proto si mnoho pacientů vybírá indické generiky (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Generika jsou několikrát levnější než originály, ale nejsou méně účinné, protože obsahují stejné aktivní složky. Důvodem nižší ceny je nedostatek nákladů na vývoj vlastní drogy, její klinické zkoušky a reklama. Díky včasnému komplexnímu zpracování zaručují vysoce kvalitní generika kompletní hojení.

Zvětšená slezina: jak nebezpečná je

Často se ptá, co způsobuje zvětšení sleziny, co je na takovém porušení nebezpečné. V lidském těle nejsou žádné zbytečné orgány. Každý z nich má své důležité funkce. Slezina je potřebná, aby se správně objevily metabolické procesy, reguluje tvorbu krve, čistí krev z bakterií, je zodpovědná za úroveň jejího srážení. Tento orgán úzce spolupracuje s ostatními, proto slezina je rozšířena, když fungují nesprávně. Slezina je zvláště jasně ovlivněna abnormálními jaterními funkcemi, její zvětšení je jedním ze symptomů tak závažného onemocnění, jako je cirhóza. Mezi nejčastější příčiny cirhózy patří virová hepatitida B a C. mastná hepatóza jater a alkoholické jaterní onemocnění. Při těchto onemocněních jsou hepatocyty nahrazeny tukovými buňkami nebo pojivovou tkání. Játra postupně přestávají plnit své funkce, což vede k velmi závažným následkům. Proto při detekci odchylek ve velikosti sleziny je nutná nejen konzultace s hepatologem, ale i komplexní vyšetření, vždy s použitím jaterní elastometrie.

Normální velikost sleziny u dospělých:

  • délka - od 8 do 15 centimetrů;
  • šířka - od 6 do 9 centimetrů;
  • tloušťka - od 4 do 6 centimetrů;
  • hmotnost - 140–200 gramů.

Příznaky

Po zvětšení může tento orgán dosáhnout až 500 gramů, stiskovat sousední orgány a způsobit projev bolesti. Vzhledem k tomu, že slezina se nachází vedle žaludku, jedním z příznaků její abnormálně velké velikosti je pocit těžkosti v žaludku po jídle, který se objevuje i v případě, že je velmi málo jedeno. Někdy jsou zaznamenávány bolesti v břiše nebo v pozadí na levé straně, což s největší pravděpodobností znamená, že některé části sleziny jsou zničeny kvůli nedostatečnému zásobování krví.

Důsledky

Pokud hovoříme o nebezpečí zvětšení sleziny pro lidské tělo jako celek, je především důležité poznamenat, že procesy tvorby krve v těle jsou narušeny. Zvětšené tělo dostane schopnost „zachytit“ více, než je obvyklý počet krevních buněk. Zdá se, že je to dobré, slezina lépe očistí krev od nemocných buněk. Ale bohužel to není úplně pravda. Abnormální krevní buňky, když jsou extrahovány příliš mnoho, ucpávají samotnou slezinu, ze které se ještě více zvyšuje, ale krevní filtry jsou horší a horší. Výsledkem je, že tělo začíná ničit nejen patologické, ale i zdravé krevní buňky a ničí je. Nebezpečí ohrožuje červené krvinky, krevní destičky a bílé krvinky.

V případě prudkého poklesu počtu červených krvinek onemocní člověk anémií. Zničení leukocytů ničí imunitní systém těla, člověk často začíná onemocnět infekčními chorobami. Nedostatek krevních destiček vede ke zhoršení srážlivosti krve, což je také velmi nebezpečné.

Léčba sleziny je snížena, aby se odstranily příčiny jejího zvýšení, to znamená, že je nutné vyléčit nemoc, což vedlo k selhání. V extrémních případech je tělo odstraněno, ale je to velmi nežádoucí, protože imunita je významně zhoršena, protože krev zůstává bez filtru a v důsledku toho se zvyšuje riziko infekčních onemocnění.

Příznaky onemocnění jater

Existuje asi deset společných nosologických odrůd onemocnění jater, které se často nacházejí v klinické praxi.

Podle morfologických znaků je racionální rozlišovat příznaky alkoholických, zánětlivých, toxických, vláknitých, cirhotických lézí jaterní tkáně.

Povaha nosologie určuje typy bolesti jater u člověka, což pomáhá podezřívat poškození v raném stádiu a zahájit včasnou léčbu.

Příznaky akutního a chronického alkoholického poškození jater

Hlavní funkcí jater je zničení toxických látek vstupujících zvenčí nebo vytvořených v těle. Když je alkohol zneužíván v krvi, akumulují se metabolity alkoholu, kyselina octová a acetaldehyd, které jsou výsledkem zpracování ethylalkoholu jaterními buňkami (hepatocyty). Akumulace těchto látek je zdrojem určitých klinických příznaků:

  • Inhibice;
  • Bolesti hlavy;
  • Ztráta reflexní aktivity;
  • Podrážděnost;
  • Snížený svalový tonus;
  • Encefalopatie.

Projevy jsou způsobeny otoky mozku.

Po nástupu alkoholické encefalopatie pomocí laboratorních a klinicko-instrumentálních metod je u jedince diagnostikována toxická hepatitida, která probíhá v akutním nebo chronickém typu.

S aktivní klinikou je těžko v pravém hypochondriu v důsledku zvýšení velikosti jater. Porušení produkce žlučových kyselin způsobuje bolest pod žebry vpravo. Výrazné ucpání žluči vede k žloutence, při které se kůže a skleróza očí stávají žloutnutými.

Chronické příznaky onemocnění jater se objevují postupně:

  • Konstantní slabost, únava, bolesti kloubů - projevy zvýšení množství toxinů v krvi;
  • Bolesti břicha, zácpa a průjem se objevují s dyspeptickým syndromem spojeným s porušením žluči ve střevě.

Chronický zánětlivý proces v játrech během prodloužené aktivity vede ke vzniku míst destrukce parenchymu, místo které roste nefunkční fibrózní tkáň. Postupně se rozvíjí velké množství alkoholiků s chronickou hepatitidou. Proces proliferace pojivové tkáně v místě poškozených parenchymových hepatologů se dělí do dvou fází - "malých a velkých jaterních znaků".

První forma se vyskytuje u 75% pacientů. V doprovodu šíření na kůži teleangiektázie, erytému, zvýšení mléčných žláz. Ultrazvuk diagnostikuje zvětšenou játra s bolestivou ostrou hranou. Výskyt cirhózy by neměl být povolen, protože léčba nosologie je pouze symptomatická. Vývoj selhání jater vede k postupné otravě mozku a vnitřních orgánů.

Příznaky jaterní dekompenzace u chronického alkoholika:

  • Zčervenání obličeje (rosacea) je důsledkem expanze periferních cév během stimulace receptorů kapilárních stěn alkoholovými metabolity. Tento stav neodráží stupeň poškození jater, ale je specifický pro chronický alkoholismus;
  • Alergie na urtikárii - při selhání jater v důsledku hromadění toxických látek v krvi.

Všimněte si, že onemocnění jater u žen, které konzumují alkohol, se vyskytuje více akutně. Nízká genetická tolerance k alkoholu ve spravedlivém sexu vede rychleji k cirhóze a selhání jater.

První známky onemocnění jater

Detekce prvních příznaků destrukce hepatocytů a kvalifikované terapie umožňuje předcházet nebezpečným komplikacím. Etiologické ošetření není vždy možné, protože lidstvo se nenaučilo bojovat s viry a smrt parenchymu s růstem destruktivních ložisek nefunkčních vláken vazivové tkáně je nevratným stavem. Pokud je možné vyloučit příčinu onemocnění v počátečním stádiu, je zabráněno smrti, protože hepatocyty mají vysokou schopnost samohojení.

První známky onemocnění jater u žen a mužů:

  1. Rychlá změna charakteristik kůže je projevem eliminace toxinů přes kožní póry při selhání hepatocytů. Diagnóza se provádí, když byla kůže mokrá a suchá, nebo naopak;
  2. Tvorba lipomů je známkou tvorby "špatného" cholesterolu jaterními buňkami. Wen se může objevit v latentním stadiu patologie, když není detekován zánět, fibróza nebo cirhóza. Lokalizováno subkutánně nebo uvnitř těla, detekováno ultrazvukem;
  3. Křehkost nehtů, vypadávání vlasů je pozorováno s nedostatkem vitamínů ze skupiny antioxidantů produkovaných jaterními buňkami (A, E, D);
  4. Expanze krevních cév, výskyt "hvězd" na břiše - rušivý signál intoxikace nebo poruchy krvácení;
  5. Důležité příznaky onemocnění jater u žen jsou menstruační poruchy doprovázené nepravidelností, nadměrným krvácením nebo nedostatkem menarche;
  6. Trvalé stížnosti studených končetin s občasnými svalovými křečemi.

Diagnóza stavu by měla být provedena s výskytem některého z popsaných symptomů.

Jak jaterní fibróza

Fibrosa je cicatricial změny, které nepostupují. Vyskytuje se v jakémkoliv orgánu v místě zničené tkáně. Zdravotní riziko není, protože to není progresivní stav. Vláknitá vlákna vyplňují defekty orgánů, které se tvoří během abscesů (omezená dutina s hnisavým obsahem), hemangiomy. Fibróza neprobíhá. Když má problémy s játry, příznaky, které jsou charakterizovány jedinými projevy na kůži, sliznicemi, nemůže člověk vidět.

Pouze kvalifikovaný hepatolog bude schopen tuto nozologii identifikovat. Etiologická léčba fibrotického jaterního parenchymu se neprovádí. V případě potřeby jsou předepsány symptomatické léky.

Klinické projevy jaterní cirhózy

Na rozdíl od fibrózy je cirhotická proliferace progresivním stavem. V místě jaterních defektů se tvoří vlákna pojivové tkáně. Dlouhověkost závisí na stupni aktivity cirhózy. Čím aktivnější je nozologie, tím blíže je smrt. Pokud se cirhóza vyvíjí pomalu (v průběhu několika let), zdravé hepatocyty s vysokým sklonem k samoléčení převezmou ztracenou funkčnost.

Jaké jsou příznaky poškození jater, které naznačují selhání jater ve fázi dekompenzace:

  • Různé odstíny žluté v celém těle - od žluto-červené až žlutozelené. Pro rozlišení nebezpečí patologie u žloutenky používají odborníci koncept „subictericity“, pokud je ovlivněna pouze skléra. Když se proces přesune na jinou kůži, hladina bilirubinu je vyšší než 34 µmol / l. V případě cirhózy je žloutenka lokalizována převážně na dolních končetinách, v blízkosti pupku;
  • Pruritus je jedním ze specifických projevů cirhózy se žloutnutím. Závažnost symptomů určuje stupeň kompenzace selhání jater.

Současně s cirhózou je určována řada komplikací z jiných orgánů - expanze sleziny a portálních žil, zvýšení portálního tlaku, hromadění tekutiny v břiše, zvýšení amoniaku uvnitř krve, různé poruchy elektrolytů.

Popsaný komplex porušení vede ke kómě, encefalopatii. Při výskytu komplikací je nutná terapie v podmínkách nemocnice. Závažná intoxikace je často doprovázena selháním ledvin, takže je třeba, aby byl pacient očištěn hemodialýzou (průchodem krve přes filtrační systém).

Příznaky virového zánětu jater

V časných stadiích zánětu se u většiny lidí nevyvíjejí klinické symptomy v důsledku vysoké regenerační aktivity buněk. Existuje jednoznačný seznam známek včasné detekce virové hepatitidy:

  • Těžkost v hlavě a neochota ráno vstát z postele;
  • Hořká chuť v ústech po jídle;
  • Pruritus a suchost ústní sliznice;
  • Tvorba cévních "hvězd";
  • Jediná dilatace kožních tepen;
  • Nepohodlí po trávení;
  • Ztmavnutí moči, zabarvení výkalů - pokud jsou v játrech kameny, žlučník;
  • Závažnost a nepohodlí pod žebry vpravo;
  • Otok břicha a dolních končetin.

Jakýkoli jaterní symptom virové hepatitidy by měl být základem pro důkladné studium stavu člověka. Intenzivní svědění vede k těžkému poškrábání (exkoriaci), které může být poměrně hluboké. Zvláštností kožních projevů při zánětu je nepřítomnost vesikulů a papuly.

Cévní hemangiomy (abnormální akumulace glomerulů krevních cév) mají specifický vzhled. Hepatologové je nazývají "pavoukovci". Tento projev ukazuje nepříznivý průběh patologie. Lokalizace "pavouků" - hrudníku, ramen, čelních částí lebky. Hvězdný hemangiom má velikost asi 2 mm, třešňový odstín.

Když stisknete sklíčko nebo pero, dojde k centrální pulzaci formace. Odborníci připisují výskyt arachnidních útvarů nerovnováze určitých hormonů a mediátorů, které se vyskytují při poškození hepatocytů.

Odlišujte potřebu vaskulárních "hvězd" od nevi, teleangiektázie, angiokeratomu.

Poškození krevních cév v cirhóze se může projevit živou retikulární, prstencovitou nebo stromovou expanzí cévní sítě.

S těžkým poškozením se vyskytují četná krvácení. Většina pacientů si stěžuje na krvácení z nosu. Když kámen žlučníku, aktivita poškození jater se významně zvyšuje. Na tomto pozadí se často vyskytuje xanthalasma a xantom - nadměrná akumulace lipidů v tkáních. K formování dochází v důsledku zhoršeného metabolismu tuků, nadměrného ukládání cholesterolu. Pokud je narušen poměr mezi "užitečnými" a "škodlivými" tuky, vytvoří se ploché lipidové skvrny (xanthomy).

Velké uzly (do průměru 8 mm) jsou umístěny po celém těle, více na hýždě, extenzorových částech kolenních a loketních kloubů.

Samostatnými druhy jsou šlachy a hlízovité xantomy, které nejsou spojeny s cirhotickými lézemi jaterního parenchymu, ale ve vzhledu se podobají lipidovým ložiskům v cirhóze.

Diagnóza poškození jater není obtížná, ale hlavním úkolem je identifikovat patologii v rané fázi. Pečlivě prostudujte známky poškození jater, abyste se mohli okamžitě poradit s lékařem.