Míry leukocytů

Kategorie: Rychlost leukocytů

Bílé krvinky se nazývají bílé krevní elementy. Jsou hlavními obránci lidského těla. Může bojovat s infekcemi a cizími částicemi. Může se pohybovat nezávisle. Schopen strávit patogeny, mrtvé krvinky, cizí proteiny. Snadno produkujte protilátky.

Analýza WBC

Tradiční a nejčastější postup pro odběr krve je společná analýza (WBC). Zkušení odborníci tento postup nazývají klinickou detekcí onemocnění. Pomáhá určit správný počet leukocytů v krvi člověka. S pomocí klinického postupu může být leukemie detekována v rané fázi. Biochemická analýza je předepsána pouze v případě podezření na rakovinu. Toto vyšetření pomáhá určit závažnost onemocnění a také to, jak dlouho to bude trvat.

Příprava

Hodnoty norem leukocytů v krvi se mohou lišit. Je povoleno mírné zvýšení a snížení hladiny. Hladina přímo závisí na zdraví a stavu samotného organismu. Úroveň krevních elementů může ovlivnit psychický stav, stres. Proto se má za to, že počet leukocytů v krvi člověka se může lišit od různých faktorů:

• Silné sportovní zatížení;
• Stres;
• Nedávno odebrané jídlo;
• Poklesy teploty;
• Hypotermie;
• Vodní postupy;
• Užívání antibiotik a jiných léků;
• Chlad, chřipka nebo bolest v krku;

Proto, aby dekódování dat bylo správné, před analýzou wbc je nutné provést nějakou přípravu:

• Odběr vzorků krve se provádí brzy ráno. Mezi zákrokem a jídlem by mělo být nejméně 8-9 hodin. Zkušení odborníci proto doporučují plnou večeři, jít do postele. A ráno - projít kompletní krevní test na prázdný žaludek. Některé instituce umožňují odběr krve v rozsahu 6-7 hodin. V tomto případě však může mít dekódování dat nějaké chyby.
• 2-3 dny před analýzou je zakázáno konzumovat mastné, kořeněné pokrmy a rychlé občerstvení.

Před analýzou wbc bylo povoleno použití vody. Nedoporučuje se však užívat minerální vodu s velkým množstvím hořčíku a soli. Chlorovaná voda není povolena.

• Je zakázáno užívat léky. Interval mezi analýzou wbc a příjmem léčiva by měl být 13-16 dnů. Není-li možné vyloučit léky ze životního stylu osoby, je vypracován zvláštní koordinační úkon s lékařem. Specialista by měl provést speciální výpočet založený na složení konkrétního léčivého přípravku. Je nutné určit přesný účinek léčiva na počet leukocytů.
• Jiné nástroje nebo testy nejsou povoleny pomocí nástrojů. V případě jiných metod je třeba krátkou 2-3denní přestávku.
• 30-40 minut před analýzou by mělo být provedeno v zemřelém, vyváženém stavu. Stres negativně ovlivňuje emocionální stav osoby, což může vést k odchylce od normy.
• Uživatelé, kteří kouří, by se měli zdržet kouření po dobu 60-80 minut před zahájením analýzy wbc.

Požadovaná sazba

Normální hodnota leukocytů se měří v počtu buněk na litr krve. V obecné analýze se počet buněk nazývá jednotky. U adolescentů a dospělých by měla být hladina leukocytů 4-910 9 jednotek na litr krve. Pokud vezmeme v úvahu, kolik krve je v těle dospělé osoby, pak lze s jistotou říci, že existuje cirkulace 20-45 miliard sněhově bílých částic.

Muži

Rychlost leukocytů u mužů je co nejvyšší.

U mužů je počet leukocytů ve srovnání s ostatními pacienty méně kolísavý. Proto je obsah krevních částic v množství 4,4-10 jednotek považován za normální. Zvláště vysoké hodnoty jsou pozorovány u lidí s aktivním životním stylem, sportovců, kaskadérů a armády. Norma leukocytů by také měla být sledována lidmi sloužícími v armádě.

Ženy

U samic je obsah leukocytů velmi variabilní.

Indikátor může být silně ovlivněn psychologickým stavem, proměnlivou náladou, stresem. Také fluktuace v normě se mohou lišit od ženského hormonálního pozadí. Dalším důležitým kritériem ovlivňujícím obsah leukocytů v krvi je menstruační cyklus. Aby bylo možné přesně určit, kolik leukocytů je v těle, je to možné pouze pomocí klinické analýzy. Normální je 3,3-1010 9 jednotek na litr krve.

Těhotné ženy

Obsah leukocytů u těhotných žen je značně nadhodnocený.

Hodnoty pro tuto kategorii lidí se liší od ostatních pacientů. Rychlost je 12-1510 9 jednotek na litr krve. Tyto údaje by proto neměly vyvolávat přílišné obavy. Vysoká rychlost je pro takový stav považována za fyziologickou. A pokud je norma menší než tento ukazatel, měly by být přiřazeny určité postupy. V tomto případě byste se měli poradit s odborníkem. Je nutné provést důkladnou diagnózu. Bezprostředně před samotným porodem se doporučuje projít kompletní krevní obraz. Klinický list by měl obsahovat podrobný přepis všech ukazatelů. Stojí však za povšimnutí, že v každé laboratoři mohou hodnoty kolísat.

Podrobné dekódování a potřebné ukazatele:

Míra leukocytů u dětí závisí na jejich věku.

Bylo zjištěno, že čím je dítě starší, tím nižší je počet krevních částic. Novorozenci mají nejvyšší normální hodnoty, rovné 10-3010 9 jednotek na litr krve. S věkem klesají. Například u dospívajících ve věku 11–16 let je poměr bílých krvinek 4,5–1310 9 jednotek na litr krve. Následující tabulka ukazuje rychlost leukocytů u dětí:

Leukocytární transkript

Správné dekódování zahrnuje procento různých druhů krevních částic.

Absolutní hodnoty buněk jsou zkráceny jako abs. Leukocyty jsou rozděleny do specifických skupin.

U dospělé osoby je dekódování vzorce leukocytů následující:

U dětí a adolescentů vzorec „překračuje“ a má dva směry:

• První fáze je pozorována ve věku pěti dnů. U novorozenců se lymfocyty a neutrofily rovnají poměru 20% / 60%. Po pěti dnech věku je poměr 60% / 20%.
• Druhá fáze je pozorována ve věku 4-5 let. Tam je obrácený “přechod”. Poměr 60% / 20% se mění zpět na 20% / 60%.

Zvýšené hodnoty

Wbc analýza je schopna rozpoznat zvýšené normální hodnoty. Toto onemocnění se nazývá leukocytóza. Zvýšená rychlost naznačuje silný zánětlivý proces, který se vyskytuje v těle. Nemoc má dvě odrůdy - patologickou a fyziologickou. V prvním případě by měl být odborník okamžitě naplánován na vyšetření. Zvýšená patologická povaha může znamenat:

• O infekčních procesech;
• Zánětlivá onemocnění;
• Infarkt;
• Popáleniny;
• Velká ztráta krve;
• Proliferativní onemocnění hematopoézy;
• Uremie, diabetická kóma;
• Splenektomie;

Fyziologicky vyšší úroveň indikuje:

• Období po užití antibiotik;
• Těžká únava z těžkých sportovních nákladů;
• Při jídle před analýzou;
• Špatná strava;
• Těhotenství;
• Časté kalení studenou a teplou vodou;
• Menstruační cyklus;

Velký počet částic krve je pozorován v počátečním stadiu nemoci z ozáření.

Nízké hodnoty

Wbc analýza je schopna rozpoznat nižší normální hodnoty. Snížená hladina je považována za ukazatel počtu krevních částic pod 4 tis. V 1 mm 3.

Toto onemocnění se nazývá leukopenie.

Snížená úroveň může indikovat přítomnost:

• Sepse;
• Myelofibróza;
• Akutní leukémie;
• Myelodysplastický syndrom;
• Tifa;
• Plasmocytom;
• Hypersplenismus;
• Expozice záření;
• Nedostatek vitamínů;
• Anafylaktický šok;
• Kolagenózy;

Toto onemocnění může trvat 14-16 dní.

Po léčbě se leukocyty vrátí do normálu. S výrazným přetrvávajícím onemocněním déle než 6 týdnů se může vyvinout závažná infekce. Úkolem specialisty by mělo být určení příčiny. Lékař musí okamžitě předepsat léčbu. Seznam činností by měl být vybrán v souladu s diagnózou.

Prevence

Aby bylo možné identifikovat nemoci v počáteční fázi, je nutné provést obecnou analýzu nejméně 1 krát ročně. Při prvních příznacích by se měl okamžitě poradit s odborníkem. Lidé, kteří se zajímají o projevy leukémie, je nutné absolvovat testy alespoň 2-3 krát ročně. Zvláštní pozornost musí být věnována vašemu zdraví:

• Zaměstnanci pracující se zařízeními ionizujícího záření;
• Lidé, kteří mají pacienty s rakovinou s krevními příbuznými;
• Pro osoby pracující se škodlivými chemickými látkami;

Ukazatele rychlosti leukocytů jsou považovány za součást obecné studie. Provedená analýza závisí na diagnóze onemocnění. Při prvních příznacích musíte okamžitě zjistit příčinu.

Je přísně zakázáno provádět vlastní ošetření.

Správně zvolená léčba je zárukou rychlého uzdravení.

Učíme se normy leukocytů v krevním testu u žen

Hlavním úkolem leukocytů je chránit lidi před cizími mikroorganismy, které způsobují zánětlivý proces. Tělo ženy je jiné...

Učíme se rychlost leukocytů v krvi mužů

Obecné údaje o krevních testech jsou první „baterkou“, která osvětluje celkový stav lidského těla a pomáhá lékaři...

Učíme se rychlost leukocytů v krvi dětí

Leukocyty se nazývají krevní buňky, které vykonávají ochrannou funkci v lidském těle. Leukocyty jsou reprezentovány zaoblenými buňkami.

Co říkají leukocyty v krevním testu

Leukocyty v krvi lidského těla zabírají čestné místo obránce. To jsou buňky, které vždy vědí, kde imunitní obrana oslabuje a onemocnění se začíná vyvíjet. Název těchto krevních buněk je leukocyty. Ve skutečnosti se jedná o zobecněný název konglomerátu specifických buněk, které chrání tělo před nepříznivými účinky všech typů cizích mikroorganismů.

Jejich normální úroveň zajišťuje plnou funkci orgánů a tkání těla. Při kolísání hladiny buněk dochází k různým poruchám v jeho fungování, jinak výkyvy v hladině bílých krvinek charakterizují výskyt problému v těle.

Co jsou to leukocyty

Předpokládá se, že leukocyty jsou bílé krvinky, ale ve skutečnosti tomu tak není. Když se na ně podíváte pod mikroskopem, můžete vidět, že jsou ve skutečnosti růžovo-fialové.

Bílá těla jsou produktem červené kostní dřeně. V lidském těle se pohybují bílé krvinky různých typů, lišící se svou strukturou, původem a funkcemi. Ale všechny jsou nejdůležitějšími buňkami imunitního systému a řeší jeden hlavní úkol - ochranu těla před vnějšími a vnitřními nepřítelskými mikroorganismy.

Bílá telata jsou schopna aktivně se pohybovat nejen oběhovým systémem, ale také pronikají stěnami cév, prosakují do tkání a orgánů. Neustále sledují situaci v těle, když je zjištěno nebezpečí (výskyt cizích látek), leukocyty se rychle ocitnou na správném místě, nejprve se pohybují krví a pak se pohybují nezávisle pomocí falešných nůžek.

Nalezení hrozby, zachytit a strávit cizí těla. S velkým množstvím cizích těles pronikajících do tkání se bílé buňky, které je absorbují, značně zvětšují a umírají. Současně se uvolňují látky způsobující rozvoj zánětlivé reakce. Může se projevit jako edém, zvýšení teploty.

Funkce bílých krvinek

Proces destrukce cizích těles se nazývá fagocytóza a buňky, které ji provádějí, se nazývají fagocyty. Leukocyty nejen zničí cizince, ale také očistí tělo. Zlikvidují zbytečné předměty - zbytky patogenních mikrobů a zhroucených bílých těl.

Další funkcí krevních buněk je syntéza protilátek pro destrukci patogenních prvků (patogenních mikrobů). Protilátky jsou schopny učinit člověka imunitním vůči určitým onemocněním, které předtím trpěl.

Také leukocyty mají vliv na metabolické procesy a zásobování tkání nezbytnými hormony, enzymy a dalšími látkami.

Životní cyklus

Látky uvolněné během ničení bílých těl, přitahují další bílé krvinky na místo pronikání nepřítelských mikroorganismů. Zničení těchto těl, stejně jako jiných poškozených buněk v těle, leukocyty umírají ve velkém množství.

Hnisavé hmoty přítomné v zapálených tkáních jsou shluky mrtvých bílých telat.

Rychlost leukocytů v krvi

Rychlost leukocytů v krvi ve výsledcích analýzy je uvedena v absolutních hodnotách. Hladina krevních buněk se měří v jednotkách na litr krve.

Koncentrace Taurus je obvykle mírně zvýšena v následujících případech:

• po jídle;
• večer;
• po aktivní fyzické námaze nebo duševním přetížení.

Normální úroveň bílého tauru:

• U mužů je normální hodnota indikátoru 4,4-10x109 / l. V mužském těle je počet bílých těl méně vystaven kolísání než v jiných skupinách lidí.
  
• U žen je tento ukazatel více variabilní, standardní hodnota je 3,3-10x109 / l. Úroveň tohoto indikátoru se může lišit v závislosti na menstruaci a hormonálních hladinách.
  
• U těhotných žen by neměla vyvolávat znepokojení ukazatel až 12-15 x 109 / l, protože tato hodnota je v daném fyziologickém stavu považována za normální.
  Zvýšení hladiny indikátoru je vysvětleno reakcí imunitního systému matky na přítomnost plodu. Při vyšších úrovních Taurus musí být pečlivě sledován stav ženy, vzhledem k vysokému riziku předčasného porodu.
  
• Míra ukazatele u dětí závisí na jejich věkové skupině.

Leukocytární vzorec

Pokud leukocyty významně přesahují normu v jednom nebo druhém směru, znamená to přítomnost patologie. Krevní test je dekódován, obvykle s ohledem na leukocytární vzorec - procento různých typů bílých krvinek.

Leukocytární vzorec zdravé osoby:

Když vidíte údaje o složkách leukocytů ve výsledcích krevních testů, budete schopni nezávisle posoudit své zdraví.

Zvýšený počet bílých krvinek

Je třeba si uvědomit, že zvýšené leukocyty v krvi jsou relativním jevem. Při obecném krevním testu je nutné vzít v úvahu pohlaví pacienta, jeho věk, povahu stravy a řadu dalších ukazatelů.

Obecně leukocytóza indikuje existující zánětlivý proces v těle. Důvody pro zvýšení hladiny Taurus mohou být fyziologické a patologické.

Příčiny leukocytózy

Fyziologické zvýšení hladin leukocytů nevyžaduje léčbu. Může nastat v následujících případech:

• tvrdá fyzická práce;
• po jídle (po jídle může ukazatel dosáhnout hodnoty 12 x 109 / l);
• stravovací návyky (některé složky masných výrobků mohou být vnímány tělem jako cizí protilátky);
• těhotenství, porod;
• příjem kontrastních lázní;
• po podání vakcíny;
• období před menstruací.

Při zvýšené hladině nefyziologických bílých těl je nutné provést celkové vyšetření nebo další krevní test po 3 až 5 dnech od prvního odstranění chyby. Pokud se počet leukocytů nesníží, je problém stále.

S vyloučením fyziologických příčin, zvýšené množství bílých krvinek indikuje přítomnost jednoho nebo více z následujících důvodů:

• bakteriální infekční onemocnění (angína, meningitida, pneumonie, pyelonefritida atd.);
• virové infekce (mononukleóza, plané neštovice, virová hepatitida);
• různé zánětlivé procesy (peritonitida, absces, apendicitida, infikované rány);
• krevní onemocnění (leukémie, anémie);
• infarkt myokardu;
• nádorová onemocnění;
• otrava oxidem uhelnatým;
• rozsáhlé popáleniny;
• po užití některých léků.

Nízké bílé krvinky

Důvody poklesu tohoto ukazatele:

• virové infekční onemocnění - chřipka, zarděnka, hepatitida.
• tyfus, paratyphoid;
• poruchy v kostní dřeni;
• nedostatek vitamínů a prvků (železo, měď, vitamin B1, B9, B12);
• radiační nemoc;
• počáteční fáze leukémie;
• anafylaktický šok;
• užívání řady léčiv.

Musím zvýšit nebo snížit leukocyty

Pacienti se často zajímají o to, jak snížit nebo zvýšit leukocyty v krvi v případě odchylky od normální hladiny. Pro to, existuje mnoho způsobů, z nichž některé jsou k ničemu, a některé jsou prostě nebezpečné pro zdraví.

Klasifikace leukocytů

V jejich formě a struktuře jsou krevní buňky rozděleny do dvou skupin:

• granulované (granulocyty);
• negranulované (agranulocyty).

První z nich má zrnitou strukturu a velké jádro nepravidelného tvaru, rozdělené na segmenty od 2 do 7 kusů. Čím starší je buňka, tím více segmentů má. Tato skupina zahrnuje neutrofily, bazofily a eosinofily.

Agranulocyty nemají obilí a jejich kulaté oválné jádro je jednoduché a ne segmentované. Tato skupina zahrnuje lymfocyty a monocyty.

Každý z těchto 5 typů buněk vykonává svou práci.

Neutrofily

Když patogenní bakterie a viry vstoupí do těla, neutrofily se hromadí ve velkém počtu v místě infekce. Zachytáváním a trávením cizích činitelů buňky umírají, což má za následek hnisavou hmotu. Kromě toho neutrofily produkují antimikrobiální látky, stejně jako produkují detoxikaci organismu.

Jejich obsah v krvi je 1-5% z celkového počtu bílých těl.

Stav, ve kterém dochází ke zvýšení hladiny neutrofilů v krvi, se nazývá neutrofilie.

Příčiny tohoto stavu mohou být:

• zánět nebo hnisavé-septické procesy;
• různé infekce;
• bodnutí hmyzem;
• těžké ztráty krve;
• fyziologická leukocytóza;
• infarktu myokardu.

Neutropenie je stav, kdy se obsah neutrofilů v krvi snižuje na úroveň 1500 x 106 / l a nižší.

Neutropenie je spojena s těmito onemocněními a stavy jako:

• roseola;
• hepatitida;
• příušnice;
• infekce adenovirem;
• rubeola
• viry chřipky, Epstein-Barr, Coxsackie;
• plísňové infekce;
• radiační nemoc;
• aplastická anémie s deficitem B12.

Basofily

Obsahuje heparin a histamin, může se pohybovat z krve do tkání. Jejich počet je pouze 0,5% z celkového počtu leukocytů.

Jejich velikosti značně převyšují neutrofily a eosinofily. Basofily hrají důležitou roli ve vývoji alergické reakce a zánětu. Pomáhají neutralizovat jedy z bodnutí hmyzem a zvířaty, celkovou intoxikaci a regulují proces srážení krve.

Eosinofily

Podobně jako neutrofily se eosinofily aktivně přesouvají do ohnisek infekce a absorbují malé cizí tělesa.

Eosinofily hrají důležitou roli při tvorbě a potlačování alergických reakcí - od obvyklé nazální kongesce až po anafylaktický šok. Buňky také odstraňují výsledný přebytek histaminu.

Pokud se v lidském těle usadili paraziti (hlísty), pak eosinofily pronikají do střev, rozkládají se tam a vylučují látky, které jsou pro parazity toxické.
Jejich obsah je 1-5% z celkového počtu bílých krvinek.

Monocyty

Po transformaci do velkých buněk - makrofágů začnou absorbovat a ničit poškozené tkáně, mikroby a další prvky. Monocyty se nacházejí ve všech lidských systémech a orgánech. Mohou absorbovat cizí mikroorganismy, které mají stejnou velikost jako oni. Jejich objem se pohybuje od 1 do 8% celkového počtu bílých lidských buněk.

Lymfocyty

To jsou nejdůležitější obránci, kteří produkují protilátky k neutralizaci cizích bakterií a virů. Makrofágy pohybující se v těle sbírají podezřelé částice a „informují“ je o lymfocytech.

Lymfocyty neustále kontrolují systémy a tkáně na přítomnost cizích a mutantních vlastních buněk v těle. Jsou odpovědné za imunitní systém těla a imunitní paměť.

Tyto buňky jsou nejpočetnější, tvoří asi 35% všech leukocytů.

Závěrem lze říci, že leukocyty jsou bílé krvinky zodpovědné za ochranu těla před cizími mikroorganismy. Existuje 5 jejich podskupin, z nichž každá má své specifické funkce. Normální hodnota hladin leukocytů je 4-9 x 109 / l. Zvýšení hladiny buněk se nazývá leukocytóza a snížení hladiny se nazývá leukopenie.

Leukocyty v krvi

Podle lékařů je pro dospělého rychlý způsob, jak se dozvědět o svém zdravotním stavu, kontrolovat leukocyty v krvi, jen aby zjistil, jaká bude zvýšená nebo snížená úroveň, není snadné. Pro kompetentní čtení analýzy je nutné pochopit význam těchto buněk, znát přípustné výkyvy standardních ukazatelů. Nejakutnější otázkou je - co je hrozné: překračovat horní nebo dolní hranici?

Co jsou to leukocyty v krvi?

Lidská krev je pohyblivá pojivová tkáň, která je rozdělena na plazmu - hlavní kapalné médium a husté (tvarované) prvky:

Ty jsou bílé krvinky, které tvoří střední vrstvu šedé v usazené části. Podíváme-li se na krev v laboratoři s vícenásobným zvýšením, malé kuličky nepravidelného tvaru s hrubým (fuzzy) povrchem jsou to, co leukocyty jsou v krevním testu. Bílá barva jejich těla je kvůli nedostatku barvení (na rozdíl od červených krvinek). Leukocyty, podobně jako jiné krevní buňky, jsou syntetizovány v kostní dřeni. Celkový podíl všech vytvořených prvků v krvi nepřesahuje 50%, zatímco počet leukocytů musí být menší než počet krevních destiček a červených krvinek.

Za co jsou zodpovědní?

Leukocyty mají velký význam pro ochranné funkce těla, protože se účastní imunitních reakcí, syntetizujících speciální T-buňky. Daleko od humánní medicíny, oni jsou známí pod jménem “lymfocyty”: jejich role je rozpoznat infekční agenty, kteří vstoupí do těla a zničit je. Pokud byl leukocytární ejekční proces lymfocytů prováděn správně, imunitní systém bude stimulován k produkci protilátek, což je důležité při infekčních onemocněních a jakýchkoli zánětlivých procesech.

Kolik žít

Životnost každé formy bílých krvinek se liší: granulocyty umírají o 10 dní později a lymfocyty, které jsou zvláště důležité pro imunitu, mohou v těle působit několik let před tím, než jsou nahrazeny. Monocyty mají naopak nejkratší životnost: 1-2 hodiny, protože je pro ně nastaven nejjednodušší úkol. K destrukci všech forem dochází ve slezině nebo v oblasti zánětlivého procesu.

Typy leukocytů

Důležitým ukazatelem, který určuje lidské zdraví, není pouze celkový počet leukocytů, ale také procentuální poměr jejich odrůd, podle kterých lékaři předkládají hypotézy o příčinách odchylek od normy. Leukocytární vzorec je:

• Neutrofily. Patří k počtu granulovaných leukocytů. Pokles hladiny neutrofilů vede ke ztrátě schopnosti těla bránit se bakteriálním a plísňovým infekcím. Mrtvé neutrofily v oblasti zánětu jsou hnis.
• Lymfocyty. Hlavní obránci těla při virových infekcích, jak bylo popsáno výše: rozpoznávají a ničí cizí agenty.
• Monocyty. Provádí roli "správců" - jsou potřební k odstranění zdroje zánětu z mrtvých cizích částic.
• Basofily. Jedná se o pomocné buňky, které mobilizují zbytek granulovaných leukocytů do místa zánětu.
• Eosinofily. Granulocyty, které vykonávají antialergickou funkci.

Rychlost leukocytů v krvi

Hladina bílých krvinek není fixní: i během dne kolísá, protože je úzce propojena s vnějšími faktory. Fyziologické zvýšení počtu leukocytů je ovlivněno:

• přebytek bílkovin ve stravě;
• denní doba (zvýšení hladiny leukocytů je pozorováno před spaním)
• povětrnostní podmínky (reakce imunitního systému na změny teploty);
• stres;
• těhotenství;
• měsíčně

Konstantní koncentrace leukocytů u dospělých je vždy nižší než u ostatních krvinek: ve srovnání s červenými krvinkami - 1000krát. Lékaři objasňují, že novorozenecký krevní test ukáže velmi vysokou hladinu bílých krvinek - 3krát více než u dospělých. Po postupném snižování počtu mužů a žen je tento rozdíl zaznamenán až po 21 letech. Hranice normálních ukazatelů lze vysledovat z této tabulky:

Teenageři ve věku 11-15 let

Dospělí (ženy)

Dospělí (muži)

Starší

Těhotná

Zvýšené hladiny leukocytů v krvi

Jakékoli výkyvy v hladině bílých krvinek - jak nahoru, tak dolů - v medicíně mají svá jména: zvýšení je označeno slovem "leukocytóza". Vzhledem k povaze předpokladů může být patologická nebo fyziologická. K přirozeným výkyvům výše zmíněných: těhotenství, menstruace, porod a u jedinců obou pohlaví a všech věkových skupin - cvičení, stres a příjem potravy mohou přispět k fyziologické leukocytóze u žen. Podrobnější je mluvit o patologické leukocytóze, protože může znamenat nebezpečné onemocnění.

Příčiny leukocytózy

Žena má více důvodů, proč se setkat se zvýšenou hladinou bílých těl než muži: těhotenství je jedním z přirozených předpokladů, pro které lékaři dovolují, aby se indikátor odchyloval od výše uvedené normy na 15 * 10 ^ 9 U / l, což nebude známkou onemocnění. Podobně pro případy, kdy byl krevní test proveden po jídle, nebo fyzické námaze, těžký stres. Jestliže zvýšené leukocyty nejsou situační, je potvrzeno opakovanou analýzou a vážnými odchylkami od normy, důvodem může být:

• bakteriální infekce;
• virová onemocnění;
• zánětlivé reakce jakékoliv etiologie;
• selhání ledvin;
• anémie;
• vnitřní krvácení;
• poranění kůže (rány, popáleniny);
• alergií.

Zvláštní zmínka vyžaduje silnou odchylku od normálních ukazatelů - když hladina leukocytů přesahuje 100 000 * 10 ^ 9 U / l: tělo může produkovat bílé krvinky v takových počtech pouze s leukémií (leukémií). Většinou je tento problém diagnostikován u dětí. Pokud počet leukocytů vzrostl pouze na 10 000 x 10 9 U / l, může to být způsobeno přítomností zánětlivých procesů v těle, jejichž povaha musí být zkoumána.

Vlastnosti průtoku

Zvýšený počet bílých krvinek (kromě leukémie) nemusí být pociťován, zejména pokud jde o děti: jejich odchylky od normy jsou zjištěny pouze při provádění podrobné analýzy. V případě infekčních onemocnění a dokonce i nachlazení, průběh a příznaky klasiky ARVI a ARD:

• zvýšení teploty (charakteristický znak zánětu);
• slabost, letargie;
• hmotnost je snížena;
• ztratil chuť k jídlu.

Leukocyty v krvi: typy, funkce, normy pro populace, analýza a interpretace, odchylky

Leukocyty (WBC, Le) jsou tvarované prvky, které se běžně nazývají bílé buňky. Ve skutečnosti jsou spíše bezbarvé, protože, na rozdíl od jaderných buněk bez červených jader, které jsou naplněny červeným pigmentem (jedná se o červené krvinky), jsou zbaveny složek, které určují barvu.

Komunita leukocytů v krvi je heterogenní. Buňky jsou reprezentovány několika druhy (5 populací - neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty), které patří do dvou řad: granulované elementy (granulocyty) a buňky postrádající specifickou granularitu nebo agranulocyty.

Zástupci řady granulocytů se nazývají granulocyty, ale protože mají segmentované jádro (2-5 hřebíček), nazývají se také polymorfonukleární buňky. Mezi ně patří: neutrofily, bazofily, eosinofily - velká komunita vytvořených elementů, která jako první reaguje na pronikání cizího činidla do těla (buněčná imunita), což představuje až 75% všech bílých buněk v periferní krvi.

série leukocytů - granulocyty (granulované leukocyty) a agranulocyty (negranulární druhy)

Jednotné prvky jiné řady - agranulocyty, v bílé krvi jsou reprezentovány monocyty patřící do mononukleárního fagocytového systému (mononukleární fagocytární systém - MFS) a lymfocyty, bez kterých není buněčná ani humorální imunita kompletní.

Jaké jsou tyto buňky?

Velikost buněk zástupců komunity leukocytů se pohybuje od 7,5 do 20 mikronů, navíc nejsou ve své morfologické struktuře stejné a liší se funkčním účelem.

tvorby leukocytů v kostní dřeni

Bílé prvky krve jsou tvořeny v kostní dřeni a lymfatických uzlinách, většinou žijí v tkáních, používají cévy jako cestu pohybu v těle. Bílé periferní krevní buňky tvoří 2 bazény:

• Cirkulující bazén - leukocyty se pohybují cévami;
• Okrajové bazénové buňky se lepí na endothel a v případě nebezpečí reagují nejdříve (když Leukocytóza je Le, z této skupiny přecházejí do oběhu).

Bílé krvinky se pohybují, jako améby, buď směrem k místu nehody - pozitivní chemotaxi nebo z ní - negativní chemotaxi.

Ne všechny bílé krvinky žijí stejným způsobem, některé (neutrofily), které splnily svůj úkol několik dní, umírají v „bitevním stanovišti“, jiné (lymfocyty) žijí desetiletí, uchovávají informace získané v procesu života („paměťové buňky“) - díky nim je zachována odolnost. To je důvod, proč se některé infekce projevují v lidském těle jen jednou v životě, a to je účel, pro který se provádí profylaktické očkování. Jakmile infekční agens vstoupí do těla, „paměťové buňky“ jsou tam: rozpoznávají „nepřítele“ a hlásí to ostatním populacím, které ho mohou neutralizovat bez vytvoření klinického obrazu nemoci.

Video: leukocyty - jejich úloha v těle

Norma dříve a teď

Obecně, krevní test (UAC), prováděný za účasti automatického hematologického analyzátoru, souhrn všech členů komunity leukocytů je zkrácen na WBC (bílé krvinky) a vyjádřen v giga / litr (G / l nebo x10 9 / l).

Míra leukocytů v lidské krvi se v posledních 30–50 letech výrazně snížila, což je vysvětleno rychlostí, kterou v druhé polovině 20. století dosáhl vědecký a technický pokrok a zásah člověka v přírodě, což má za následek zhoršení ekologické situace: zvýšení radiačního pozadí, znečištění životního prostředí (vzduch, podloží, vodní zdroje) toxické látky atd.

Pro současnou generaci ruských občanů je norma 4–9 x 10 9 / l, i když před 30–35 lety byly normální hodnoty bílých tvarovaných prvků v rozmezí 6–8 tis. V 1 mm 3 (pak jednotky měření byly odlišné). To znamená, že nejmenší počet buněk tohoto typu, který umožnil považovat člověka za zdravého, neklesl pod úroveň 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. V opačném případě byl pacient poslán na opakovaná vyšetření av případě, že se obsah leukocytů v krvi nezvýšil, pro konzultaci s hematologem. Ve Spojených státech amerických jsou ukazatele v rozmezí od 4 do 11 x 10 9 / l považovány za normu a v Rusku je horní (americká) hranice u dospělých považována za nevýznamnou leukocytózu.

Obecně se předpokládá, že obsah leukocytů v krvi žen a mužů nemá žádné rozdíly. U mužů, kteří nejsou zatíženi zátěží nemocí, je však krevní vzorec (Le) stálejší než u opačného pohlaví. U žen se v různých obdobích života mohou odchylovat jednotlivé ukazatele, což je, jak vždy, vysvětleno fyziologickými charakteristikami ženského těla, které mohou být vhodné pro příští měsíc, připravit se na porod (těhotenství) nebo poskytnout období laktace (kojení). Při rozluštění výsledků testu lékař obvykle nezanedbává stav ženy v době studie a bere to v úvahu.

Existují také rozdíly mezi normami dětí různého věku (stav imunitního systému, 2 přechody), proto fluktuace těchto prvků u dětí od 4 do 15,5 x 10 9 / l nejsou lékaři vždy považovány za patologii. Obecně platí, že v každém případě, lékař přistupuje individuálně, s přihlédnutím k věku, pohlaví, vlastnosti organismu, geografické umístění místa, kde pacient žije, protože Rusko je obrovská země a normy v Bryansk a Chabarovsk může mít také některé rozdíly.

Fyziologické zvýšení a tabulky normálních parametrů bílé krve

Kromě toho, leukocyty v krvi mají tendenci se fyziologicky zvyšovat kvůli různým okolnostem, protože tyto buňky jsou první, které se „cítí“ a „znají“. V takových případech lze například pozorovat fyziologické (redistributivní nebo, jak se používá při volání, relativní) leukocytózu:

1. Po jídle, obzvláště hojném, tyto buňky začínají opouštět místa trvalého vykloubení (depot, okrajový bazén) a spěchají do submukózní vrstvy střeva - alimentární nebo potravinové leukocytózy (proč je lepší dělat UAC na prázdném žaludku);
2. S intenzivním svalovým napětím - myogenní leukocytózou, kdy Le může být zvýšen o 3 - 5, ale ne vždy kvůli redistribuci buněk, v jiných případech může být pozorována pravá leukocytóza, což naznačuje zvýšenou leukopoézu (sport, tvrdá práce);
3. V okamžiku nárůstu emocí, bez ohledu na to, zda jsou radostné nebo smutné, ve stresových situacích - emocionální leukocytóze, mohou být silné projevy bolesti považovány za stejný důvod pro zvýšení počtu bílých krvinek;
4. S prudkou změnou polohy těla (horizontální → vertikální) - ortostatická leukocytóza;
5. Ihned po fyzioterapeutické léčbě (proto jsou pacienti nejprve nabídnuti, aby navštívili laboratoř, a pak pokračují v procedurách v místnosti pro fyzikální terapii);
6. U žen před menstruací, během těhotenství (především v posledních měsících), při kojení - leukocytóza těhotných žen, ošetřovatelství atd.

Rozlišení relativní leukocytózy od pravdy není tak obtížné: zvýšené hladiny leukocytů v krvi nejsou pozorovány dlouho, po vystavení některému z výše uvedených faktorů se tělo rychle vrátí do svého obvyklého stavu a leukocyty se „zklidní“. Navíc s relativní leukocytózou není narušen normální poměr bílé krve první linie obrany (granulocytů) a v nich není nikdy pozorována toxická granularita charakteristická pro patologické stavy. V patologické leukocytóze za podmínek prudkého zvýšení počtu buněk (hyperleukocytóza - 20 x 10 9 / l nebo více) je pozorován významný posun ve vzorci leukocytů vlevo.

Lékaři v každém regionu samozřejmě znají své normy a řídí se jimi, ale existují souhrnné tabulky, které více či méně uspokojují všechny zeměpisné oblasti (v případě potřeby lékař provede změnu s přihlédnutím k regionu, věku, fyziologickým rysům v době studie atd.).

Tabulka 1. Normální hodnoty reprezentantů hladiny leukocytů

Neutrofily,%
myelocyty,%
mladí,%

bodové neutrofily,%
v absolutních hodnotách, x10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolutních hodnotách, x10 9 / l

Tabulka 2. Fluktuace v normálních hladinách bílých krvinek v závislosti na věku

Kromě toho bude užitečné naučit se normy v závislosti na věku, protože, jak bylo uvedeno výše, mají také určité rozdíly u dospělých a dětí různých částí života.

Je zřejmé, že informace o celkovém počtu leukocytů v krvi (WBC) se lékařovi nezdají být vyčerpávající. Pro určení stavu pacienta je nutné dešifrování vzorce leukocytů, což odráží poměr všech typů bílých krvinek. To však není vše - dekódování vzorce leukocytů není vždy omezeno na procento konkrétní populace leukocytů. Velmi důležitým ukazatelem v pochybných případech je výpočet absolutních hodnot různých typů bílých krvinek (normy pro dospělé jsou uvedeny v tabulce 1).

Každá populace má své vlastní úkoly.

Je těžké přeceňovat význam těchto prvků při zajišťování lidského zdraví, protože jejich funkční povinnosti jsou primárně zaměřeny na ochranu těla před mnoha nepříznivými faktory na různých úrovních imunity:

• Některé (granulocyty) - okamžitě jdou do "bitvy", snaží se zabránit osídlení "nepřítele" látek v těle;
• Ostatní (lymfocyty) - pomáhají ve všech fázích konfrontace, poskytují produkci protilátek;
• Třetí (makrofágy) - odstranit "bojiště", očistit tělo od toxických produktů.

Možná, že níže uvedená tabulka bude přístupnější, aby čtenáři řekla o funkci každé populace ao interakci těchto buněk v rámci komunity.

Tabulka 3. Funkční úlohy různých populací bílých krvinek

Komunita bílých krvinek je komplexní systém, kde však každá populace leukocytů, když funguje, projevuje nezávislost, plní své vlastní úkoly, které jsou pro ni jedinečné. Když dešifruje výsledky analýz, lékař určí poměr buněk leukocytové vazby a posun vzorec doprava nebo doleva, pokud existuje.

Zvýšené bílé krvinky

Zvýšené leukocyty (více než 10 G / l), kromě fyziologických situací, jsou pozorovány v řadě patologických stavů, a pak se leukocytóza nazývá patologická, a pouze buňky jednoho typu nebo několik mohou být zvětšeny (jak stanoví lékař při dešifrování vzorce leukocytů).

Zvýšení koncentrace bílých krvinek je především způsobeno zvýšením rychlosti diferenciace prekurzorů leukocytové vazby, jejich zrychleným zráním a uvolňováním z krvetvorného orgánu (CC) do periferní krve. V této situaci není samozřejmě vyloučen výskyt mladých forem leukocytů v cirkulující krvi - metamyelocytech a mladých.

Termín „zvýšená hladina WBC“ přitom neodráží úplnost obrazu událostí vyskytujících se v těle, protože mírné zvýšení hladiny těchto vytvořených prvků je charakteristické pro mnoho stavů zdravého člověka (fyziologická leukocytóza). Kromě toho může být leukocytóza střední a může dávat velmi vysoké rychlosti.

Obecně platí, že hodnoty tvarovaných prvků určených k zajištění imunitní ochrany jsou zvýšeny u řady onemocnění, která způsobují, že tělo odolává a bojuje:

1. Jakékoli akutní a chronické zánětlivé a hnisavé zánětlivé reakce, včetně sepse (počáteční stadium);
2. Mnoho patologických procesů způsobených infekcí (bakterie, viry, houby, parazity), s výjimkou: chřipky, spalniček, tyfu a tyfu (leukocytóza v těchto případech je v prognostickém plánu považována za pochybnou);
3. Účinky toxinů na tělo;
4. Proces nádoru nesoucí "zlo";
5. Poškození tkáně;
6. Autoimunitní onemocnění;
7. Intoxikace alkoholem, hypoxie;
8. Alergické reakce;
9. Hematologická patologie (leukémie);
10. Kardiovaskulární onemocnění (infarkt myokardu, hemoragická mrtvice);
11. Účinky jednotlivých neurotransmiterů (adrenalinu) a steroidních hormonů.

Video: Dr. Komarovsky o typech leukocytů a jejich zvýšení

Nízké hodnoty bílých krvinek

Snížené hodnoty těchto tvarovaných prvků (WBC) - leukopenie také nemusí vždy vyvolávat rozruch. Například starší pacienti nemusí být obzvláště znepokojeni, pokud jsou čísla označující obsah bílých krvinek zmrazena na dolní hranici normy nebo mírně klesají dolů - u lidí ve věku, nižší hladiny bílých krvinek. Hodnoty laboratorních parametrů bílé krve lze snížit a v případech dlouhodobé expozice ionizujícímu záření v malých dávkách. Například pro zaměstnance rentgenových místností a osoby ve službě, které jsou v tomto ohledu v kontaktu s nepříznivými faktory, nebo pro osoby s trvalým pobytem v oblastech se zvýšeným ozářením (proto musí často podstoupit úplný krevní obraz, aby se zabránilo rozvoji nebezpečné nemoci).

Je třeba poznamenat, že nízká hladina leukocytů, jako projev leukopenie, je způsobena zejména redukcí buněk řady granulocytů - neutrofilů (agranulocytóza). Každý případ má však své vlastní změny periferní krve, které nemá smysl podrobně popisovat, protože čtenář se s nimi může seznámit na jiných stránkách našeho webu, pokud je to žádoucí.

Snížené leukocyty mohou být příznakem různých patologií nebo je mohou doprovázet. Například nízká úroveň je typická pro:

• Nemoci kostní dřeně (hypoplazie, aplázie), stejně jako škodlivý účinek na CM různých nepříznivých faktorů (chemikálie, ionizující záření, metastázy nádorů v CM, agresivní léčiva);
• Chronická zánětlivá onemocnění (HIV, koncové stadium HIV - AIDS, tuberkulóza);
• Infekce způsobené určitými viry (chřipka, rubeola, infekční mononukleóza). Například v případě chřipkové infekce se za dobrou známku nepovažuje absence leukopenie charakteristické pro předvídatelný průběh onemocnění (dny 3–4), leukocytóza v takovém případě spíše naznačuje možný rozvoj komplikací;
• Samostatné infekce bakteriálních (tularemie, abdominálního typu, milialitní tuberkulózy) a parazitární (malárie) povahy;
• Radiační nemoc;
• Lymfogranulomatóza;
• Zvětšená slezina (splenomegalie) nebo stavy po jejím odstranění;
• Zvýšení funkční aktivity sleziny (primární a sekundární hypersplenismus), což vede ke snížení počtu leukocytů a dalších krevních buněk (červených krvinek - červených krvinek, krevních destiček - destiček);
• Samostatné formy leukémie, zejména pro aleukemickou variantu (významná inhibice nebo dokonce absolutní vypnutí myeloidní a lymfoidní tkáně z hematopoézy);
• Některé myeloproliferativní procesy, například myelofibróza, která je charakterizována poměrně rozdílnými změnami ovlivňujícími nejen bílou krev (nízké hladiny leukocytů s uvolňováním nezralých forem, jsou často doprovázeny velmi závažnými lézemi kostní dřeně, jater, sleziny);
• Myelodysplastické syndromy;
• Komplikace po transfuzi krve (šok);
• Maligní krevní porucha, jako je plasmacytom;
• Patologické stavy, spojené ve skupině nazvané "myelodysplastický syndrom" (MDS);
• Sepse (špatné znamení);
• Addison-Birmerova anémie;
• Anafylaktické reakce (šok);
• Užívání některých léků (antibiotika, sulfonamidy, analgetika, NSAID, cytostatika atd.);
• Nemoci pojivové tkáně (onemocnění kolagenu).

Je to však pouze seznam podmínek, pro které je charakteristický pokles obsahu takových významných buněk, jako jsou leukocyty. Ale proč k takovým změnám dochází? Jaké faktory znamenají snížení počtu jednotných prvků, které chrání tělo před cizími agenty? Možná patologie pochází z kostní dřeně?

Nízký počet bílých krvinek může být způsoben několika příčinami:

1. Snížení produkce bílých krvinek v kostní dřeni (KM);
2. Problém, ke kterému dochází v posledním stadiu leukopoiesis, je ve stadiu uvolnění zralých plnohodnotných buněk z CM do periferní krve („lazy leukocytový syndrom“, ve kterém defekt buněčné membrány inhibuje jejich motorickou aktivitu);
3. Destrukce buněk v orgánech hematopoézy a ve vaskulárním lůžku pod vlivem faktorů, které mají lyzační vlastnosti vůči zástupcům komunity leukocytů, stejně jako změny fyzikálně-chemických vlastností a zhoršené permeability membrán samotných bílých krvinek, které jsou výsledkem neúčinné hematopoézy;
4. Změna poměru okrajových / cirkulujících bazénů (komplikace po transfuzi krve, zánětlivé procesy);
5. Odchod bílých krvinek z těla (cholecystoangiocholitis, hnisavá endometritida).

Nízká hladina leukocytů však bohužel nemůže zůstat bez povšimnutí samotným tělem, protože leukopenie vede ke snížení imunitní reakce, a tedy k oslabení ochranných sil. Pokles fagocytární aktivity neutrofilů a funkce tvorby protilátek B-buněk přispívá k „nekontrolovatelnému“ výskytu infekčních agens v těle nechráněné osoby, k tvorbě a rozvoji zhoubných novotvarů jakékoli lokalizace.

Úroveň bílých krvinek u žen: normální, tabulka

Krev poskytuje výživu všem lidským orgánům. Jednou z jeho důležitých složek jsou leukocyty. Tyto buňky poskytují obraně těla. K jejich nárůstu dochází v důsledku vývoje infekcí nebo jiných závažných onemocnění.

Během celého života prochází ženské tělo různými vývojovými fázemi, které jsou spojeny se schopností nést a nést dítě. Ochranné síly imunity u ženy jsou velmi rozvinuté. Tento faktor výrazně ovlivňuje rychlost leukocytů v krvi žen. Jak zjistit, kolik bílých krvinek by mělo být pro ženu normální?

Složení krve

Většina krve je plazma - více než 50%. Buněčné složky zabírají méně než polovinu krve. Mezi ně patří červené krvinky, krevní destičky a bílé krvinky. Krev navíc obsahuje hormony, plyny, živiny, které jsou přeneseny do všech buněk a systémů těla, a produkty rozpadu, které jsou z těla odstraněny po zpracování.

Všechny složky krve jsou obsaženy v určitém optimálním poměru a zajišťují výkon všech funkcí. Pokud dojde k výrazné změně hodnot, je riziko závažných patologických stavů velmi vysoké.

Funkce leukocytů

Bílé krvinky mají vzhled bílých krvinek obsahujících určité enzymy. Tyto buňky jsou největší a velmi snadno prozkoumatelné. Jsou základem lidské imunity a poskytují ochrannou bariéru proti různým onemocněním.

Funkce bílého tele:

• Zachycení a neutralizace škodlivých mikroorganismů;
• Zničení toxinů;
• Dezinfekce;
• Poskytování imunitních odpovědí;
• Produkce protilátek;
• Léčení tkáně;
• Účast na srážení krve;
• Nese enzymy do buněk těla;
• Odstranění produktů rozpadu.

V případě patologie u lidí se zvyšuje hladina leukocytů. Tělo začíná posilovat produkci velkého množství bílých těl proti patogenům.

Diagnóza krve na přítomnost leukocytů je prvním krokem v procesu identifikace patologií. Pro tento účel je určen všeobecný krevní test.

Typy leukocytů

Při silné odchylce celkového počtu leukocytů od přípustných hodnot je nutná důkladnější studie. K tomu odhalte obsah všech typů bílých krvinek. To vám umožní přesněji určit příčinu onemocnění, protože všechny typy plní své specifické funkce. Každý druh má svůj vlastní charakteristický tvar a barvu jádra.

• Neutrofily zajišťují zničení malých škodlivých částic. Po uschnutí se uvolňují účinné látky, které dále zvyšují imunitní reakci;
• Lymfocyty jsou zodpovědné za tvorbu protilátek, které váží a ničí škůdce a toxiny, stejně jako monitorují práci jiných buněk imunitního systému;
• Monocyty ničí velké akumulace malých částic nebo velkých škodlivých mikroorganismů. Jejich rozlišovacím znakem je vysoká aktivita v podmínkách vysoké kyselosti, kdy neutrofily nejsou schopny fungovat;
• Eosinofily zajišťují kontrolu parazitů a také účast na alergické reakci;
• Basofily poskytují přívod leukocytů do místa zánětlivého procesu. Degranulace těchto buněk umožňuje uvolnění velkého počtu alergických a zánětlivých mediátorů.

Míra leukocytů v krvi žen

Pro všechny typy krevních buněk existují limity normálních hodnot. Počítání množství se provádí v jednotce krve, tj. v 1 litru. Společná měrná jednotka je * 10 9 / l. Počet různých typů leukocytů lze převést na procento jejich celkového objemu.

Výsledky různých krevních testů se mohou lišit v závislosti na typu použitého zařízení a způsobu výzkumu v různých laboratořích.

Ženská krevní leukocyty se mohou odchýlit od normy pod vlivem některých faktorů:

• Věkové období;
• Fáze menstruačního cyklu;
• Těhotenství;
• Chronická patologie;
• Únava;
• Denní doba (večer se zvyšuje jejich počet);
• Emocionální stav (stres, úzkost nebo deprese);
• Satiety (po jídle se zvyšuje objem bílých krvinek).

Pro různé věky

Věk hraje důležitou roli v procesu zkoumání ženské krve. V různých věkových kategoriích existují vlastní normy pro počet leukocytů. U dospívajících dívek a žen po 50 letech se normy liší. Zanedbání tohoto faktoru vede ke zkresleným výsledkům výzkumu a nesprávné diagnóze. Níže je uvedena tabulka věku ženy a dodržování norem bílých krvinek.