Virová hepatitida v minimálním stupni aktivity

Virus hepatitidy proniká do lidského těla bez povšimnutí. Muž ještě o své infekci nic neví a nemoc už zachytí tělo a způsobí na něm ničivé rány. Hlavním negativním dopadem diagnózy je jeden z nejdůležitějších orgánů - jater.

Stupeň aktivity hepatitidy může být různý - od minima po vysoký. Určuje ji lékař na základě analýzy vyšetření pacienta. Stupeň aktivity hepatitidy závisí na tom, jakou terapii pacient potřebuje předepsat. Na základě tohoto ukazatele je také možné předvídat, jaké poškození těla způsobilo diagnózu a zda je možné úplné zotavení osoby.

Značky hepatitidy

Když se virus hepatitidy usadí v lidském těle a začne šířit účinek prostřednictvím systémů a orgánů, infikovaný člověk se stále cítí dobře, i když si není vědom nebezpečí, které nad ním visí. V této době je možné nemoc identifikovat pouze jedním způsobem pomocí krevního testu. Také, podle krevního testu, lékař učiní závěrečný závěr a potvrzení diagnózy, když se příznaky nemoci dost výrazné, existuje průvodní četný syndrom, ale musíte se ujistit, že se jedná o hepatitidu, která vládne v těle nebo určuje její klasifikaci nemoci.

Takzvané markery hepatitidy - protilátky produkované tělem proti viru mohou říci, že diagnóza je přítomna.

V závislosti na tom, který marker je určen v lidské krvi, lékař učiní závěr o tom, která skupina hepatitidy u tohoto pacienta patří, nebo má nespecifikovanou etiologii. S pomocí markerů a přítomnosti protilátek lze pochopit, v jaké formě je onemocnění v této fázi akutní nebo pomalé. Tyto ukazatele také řeknou, že osoba, která je v nepřítomnosti nemoci, je nositelem viru, a také to, že pacient měl tento virus někdy.

Stupně aktivity

Jakmile se potvrdí testy a další nezbytné vyšetření: osoba má určitě hepatitidu určité skupiny, smíšené nebo specifické etiologie, lékař určuje stupeň aktivity tohoto onemocnění na základě různých ukazatelů.

Aktivní hepatitida může být ze čtyř hlavních typů: minimální, nízká, střední a vysoká. Klasifikace je dána stupněm aktivity na základě krevního testu, palpací, vyšetření a pohovoru pacienta, jakož i bioptického vyšetření tkáně jater, které ukáže, jak vážně játra trpěla.

Stupeň aktivity chronické hepatitidy závisí na tom, v jakém stadiu je v lidském těle virus. Ve fázi replikace viru, stále ještě plně dominuje v těle, a tělo je připraveno k boji proti onemocnění. Při přechodu do stadia integrace je v buňkách uložen genom onemocnění a pak je pravděpodobné, že nemoc zůstane s pacientem navždy.

Minimum

Minimálně aktivní hepatitida - název mluví sám za sebe. S tímto stupněm vývoje viru jeho nosič s největší pravděpodobností nepociťuje žádné nepohodlí a nemá podezření na přítomnost onemocnění.

Pociťuje se pouze někdy chronická virová hepatitida s minimálním stupněm aktivity. Infikovaná nevolnost začíná, často končí zvracením, možným průjmem. Pacient ztrácí každou touhu jíst, ztrácí náladu, má depresivní stav, stav apatie, deprese a neustálou únavu.

Nízká

Známky nízké aktivity tohoto onemocnění se nijak zvlášť neliší od minimální aktivity hepatitidy. Téměř všechno je stejné: pacient se cítí v pořádku, někdy se objevují pouze příznaky nemoci - žádná chuť k jídlu, nevolnost, slzy, nadměrná únava, únava.

Nicméně, hepatitida druhého stupně se již zabývala poměrně slušnou ranou do jater, a to ukáže analýzu histologie tkání orgánu. Lékař bude navíc znepokojen vývojem nízké aktivity hepatitidy, nadhodnocené hladiny v krvi pacienta u ukazatelů AlAT, AST, imunoglobulinů a proteinů.

Střední

Lékaři zjišťují: hepatitida s mírným stupněm aktivity má nejvyšší prevalenci. A zde jsou symptomy výraznější. Navíc k nevolnosti se zvracením a silnější lhostejností k jídlu se přidává nadměrná ospalost, ještě větší únava. Začíná mít silnou a častou bolest hlavy, a také pacient cítí první nepohodlí a tlak, a pak vážné bolesti v játrech - pod žebry na pravé straně.

Vysoká

Nejtěžší a hmatatelnější pro pacienta je stupeň aktivity onemocnění. Aktivní hepatitida na vysoké úrovni se projevuje jako symptomy všech výše uvedených stupňů. To znamená, že pacient má po ní nevolnost - zvracení, průjem. Pacient nemá žádnou touhu po jídle a obecně vykazuje jakoukoliv aktivitu. Nad ní převládá ospalost, únava, apatický stav - nic se člověku nelíbí. Kromě toho, v tomto případě, játra je výrazně více bolí. Pocity nepohodlí a tlaku v oblasti tohoto orgánu se proměňují v ostrou koliku, bolest, křeče a střelbu.

Také během vývoje této fáze onemocnění se objevuje tzv. Žloutenka - barva ve žluté barvě kůže kůže, stejně jako bílkoviny očí. Následně pacient začne vážné svědění kůže. V nejzávažnějším scénáři je horečka.

Vlastní játra procházejí významnými změnami - vážně rostou. Už je snadné se cítit rukama na palpaci a dokonce i na lidech bez lékařského vzdělání. Po játrech se také zvyšuje slinivka břišní.

Při provádění biochemických krevních testů mohou výsledky dokonce šokovat lékaře - s vysokým stupněm aktivity se indexy AlAT a AsAT zvyšují z normy o desetinásobek nebo více, bilirubin a imunoglobulin se také odchylují od normy nahoru, správný algoritmus metabolismu proteinů je zničen.

Cholestasis syndrom

Aktivní virová hepatitida se také může projevit ve formě cholestázového syndromu. Tento podtyp onemocnění lze také nazvat atypickým projevem diagnózy. Protože některé z těchto označení se objevují v opačném chronologickém pořadí. Tak se například nejprve objeví svědění kůže a po chvíli se kůže změní na žlutou. Když, stejně jako u zbývajících stupňů a klasifikací hepatitidy, se všechno děje přesně opačně.

V tomto případě se játra zvětšují, ale jen mírně, a to pouze zkušený, znalý odborník to může pochopit při sondování. Ale obecně, dobře-bytí a stav infikované osoby s takovým vývojem nemoci je docela přijatelný. Abychom pochopili, že u lidí bude hepatitida v této fázi možná pouze analýzou. Navíc i obvyklé povrchové vyšetření krve okamžitě upozorní lékaře. Koneckonců, s cholestázovým syndromem se krevní indexy výrazně liší od obvyklých ukazatelů.

Navzdory zjevnému vnějšímu blahobytu v průběhu této třídy nemocí jsou zde předpovědi poměrně těžké a dokonce nebezpečné. Tento syndrom může být velmi rychle přeměněn na biliární cirhózu, která není prakticky přístupná terapii. A pak nemoc končí smrtí pacienta.

Diagnostika aktivity

Aktivní hepatitida s jakýmkoliv stupněm je diagnostikována na celém komplexu analýz, vyšetření a vyšetření pacienta. Pouze kompletní studie poskytne úplný klinický obraz onemocnění a řekne vám o jeho stupni aktivity.

Tak se hepatitida C s minimální aktivitou objeví v analýze krve pro jaterní indexy, markery hepatitidy a imunoglobulin. Čím vyšší je míra aktivity onemocnění, tím více se tyto ukazatele odchylují od normy. Vzorky biopsie jaterních onemocnění navíc vykazují třídu onemocnění. Zde je logika stejná: čím vyšší stupeň aktivity, tím více poškození hepatitidy způsobila na tomto orgánu, a to bude patrné v analýze tkání.

Léčba závisí na stupni aktivity

Aktivní hepatitida je léčena téměř stejně. Léčba, v závislosti na stupni virové aktivity v lidském těle, se liší hlavně délkou terapie.

S minimální mírou aktivity hepatitidy je rychlost vyléčení nejpříznivější. V tomto případě lékaři předepisují antivirotika, stejně jako látky, které inhibují působení bílých krvinek. Navíc lékař s tímto typem onemocnění předepíše léky, které obnovují poškozenou tkáň jater.

Podle lékařských statistik je průměrný stupeň hepatitidy častější. Takže v tomto případě, spolu s dalšími léky, jsou léky předepisovány také k odstranění nahromaděných toxinů z lidského těla.

Pokud je pacientovi diagnostikován nejvyšší stupeň aktivity, jsou předepsány všechny výše uvedené léky, léky proti bolesti obvykle s tím souvisí, protože tento stupeň je doprovázen závažnými bolestmi - bolestmi hlavy a játry.

Bez ohledu na to, jaký stupeň aktivity viru bude třeba léčit, spolu s lékařskou terapií, lékař předepíše určitou dietu, která sníží zátěž vnějších faktorů na játra. Pacient se bude muset vzdát alkoholu, dokonce i malé pevnosti, smažené na másle, stejně jako mastné, uzené, příliš slané a velmi sladké. V některých obzvláště obtížných případech musí taková omezení dodržovat zbytek života.

Jaterní transaminázy a jejich aktivita

Jaterní dysfunkce po dlouhou dobu může zůstat bez povšimnutí. Symptomy onemocnění se často objevují v pozdních stadiích, což činí léčbu obtížnější a záměrně snižuje její účinnost. Stanovení aktivity jaterních transamináz je jedním z nejpřesnějších laboratorních testů prováděných za účelem posouzení stavu jater.

Co je to transamináza

Transaminázy nebo transferázy jsou enzymy-katalyzátory chemických reakcí metabolismu dusíku, jejichž hlavním úkolem je transport aminoskupin pro tvorbu nových aminokyselin. Biochemické procesy vyžadující jejich účast jsou prováděny hlavně v játrech.

Tranzitní pohyb transamináz v krvi normálně neovlivňuje výsledek testu; v kvantitativním vyjádření je jejich koncentrace pro ženy a muže do 31 a 37 U / l pro ALT a 31 a 47 U / l pro AST.

Jaterní transferázy stanovené během standardních laboratorních testů:

• alaninaminotransferázu nebo alanin transaminázu (ALT);
• aspartátaminotransferázy nebo aspartátové transaminázy (AST).

Hladina enzymů ve zdravých játrech je ovlivněna takovými vlastnostmi, jako je věk (zvýšená hodnota u novorozenců), pohlaví (míra transamináz v krvi žen je nižší než u mužů), nadváha (mírný nárůst transamináz).

Příčiny kolísání ukazatelů AST, ALT

Transaminázy v krvi zdravého člověka nevykazují aktivitu; prudký nárůst jejich úrovně je alarmový signál. Stojí za to vědět, že růst ukazatelů není vždy vyvolán onemocněním jater. AST se používá jako marker poškození srdečního svalu při infarktu myokardu; koncentrace se zvyšuje s těžkým záchvatem anginy pectoris.

Transaminázy jsou zvýšeny u poranění skeletu, popálenin, přítomnosti akutního zánětu pankreatu nebo žlučníku, sepse a šoku.

Stanovení enzymatické aktivity transamináz proto nelze přičítat specifickým testům. Současně jsou AST a ALT spolehlivými a citlivými ukazateli poškození jater za přítomnosti klinických příznaků nebo anamnézy přenesené nemoci.

Zvýšená aktivita jaterních transamináz použitelných v patologii jater je pozorována v následujících případech: t

Nekróza je nevratný proces, během kterého buňka přestává existovat jako strukturní a funkční jednotka tkáně. Integrita buněčné membrány je narušena a buněčné složky jdou ven, což vede ke zvýšení koncentrace biologicky aktivních intracelulárních látek v krvi.

Masivní nekróza hepatocytů vyvolává rychlý a mnohonásobný nárůst jaterních transamináz. Ze stejného důvodu není významná cirhóza jater doprovázena enzymatickou hyperaktivitou: existuje příliš málo funkčních hepatocytů pro jejich zničení, které způsobují růst AST a ALT.

Indikátory transamináz odpovídají normě, i když proces je již ve fázi dekompenzace. ALT je považován za citlivější ukazatel onemocnění jater, proto se odpovídajícími příznaky v první řadě věnujte pozornost jeho úrovni.

Nekrotické změny v jaterní tkáni jsou pozorovány u akutní a chronické hepatitidy různých etiologií: virové, toxické (zejména alkoholické a léčivé), akutní hypoxie, která se vyskytuje v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku během šoku.

Uvolňování enzymů přímo závisí na počtu postižených buněk, proto je závažnost procesu před specifickými studiemi stanovena kvantitativní úrovní transamináz AST a ALT a zvýšení ve srovnání s normou.

Pro určení další taktiky je však nutné provést další vyšetření spolu s biochemickou analýzou krve v čase.

2. Cholestasis (stagnace žluči).

Navzdory tomu, že k narušení odtoku žluče může docházet z různých důvodů, vede jeho dlouhodobá stagnace v podmínkách udržované sekrece hepatocytů k přetížení, narušení metabolismu a na konci patologického řetězce k nekróze.

3. Dystrofické změny.

Dystrofie je porušením metabolismu tkání. Nějakým způsobem doprovází zánět; jako odrůdu lze uvažovat o nahrazení nekrotických oblastí pojivovou tkání, což je patogenetický základ cirhózy jater.

Mezi příčiny zvýšení transamináz je indikována tuková degenerace jater (alkoholická mastná hepatóza).

Důležité jsou také genetická onemocnění, například Wilson-Konovalovova choroba (hepatolentikulární degenerace), charakterizovaná nadměrnou akumulací mědi.

Nádory jater, benigní i maligní, v procesu růstu ničí okolní tkáň, která způsobuje zánět. To se odráží v trvalém zvýšení jaterních transamináz.

Metastázy mají podobný účinek - nádorové buňky přivedené krevním oběhem nebo lymfatickou tekutinou tvoří sekundární nádorová ložiska v jaterní tkáni.

5. Parazitní invaze.

Helminty, které parazitují hepatobiliární systém (Giardia, škrkavka, opistorchis, echinokok), způsobují zánět a obstrukci (překrytí) žlučových cest, jakož i sekundární infekci, která je doprovázena zvýšením transamináz.

6. Léčivý účinek.

Dnes má věda údaje z mnoha studií, které prokázaly, že drogy způsobují zvýšené transaminázy. Patří mezi ně:

• antibakteriální činidla (tetracyklin, erythromycin, gentamicin, ampicilin);
• anabolické steroidy (dekanabol, eubolin);
• nesteroidní protizánětlivé léky (kyselina acetylsalicylová, indomethacin, paracetamol);
• inhibitory monoaminooxidázy (selegilin, imipramin);
• testosteron, progesteron, perorální antikoncepce;
• sulfa léčiva (Biseptol, Berlotcide);
• barbituráty (secobarbital, reposal);
• cytostatika, imunosupresiva (azathioprin, cyklosporin);
• přípravky obsahující měď, železo.

Zvýšení transaminázy nezávisí na formě léku; Tablety, stejně jako intravenózní infuze, mohou nepříznivě ovlivnit játra nebo způsobit falešnou aktivitu AST a ALT v důsledku specifičnosti jejich stanovení v krevním séru.

Příznaky

I přes různé příčiny mají onemocnění jater řadu podobných příznaků, doprovázených zvýšením transamináz v játrech:

• slabost, letargie, náhle se objevující nebo přetrvávající po dlouhou dobu;
• nevolnost, zvracení, bez ohledu na to, zda existuje souvislost s příjmem potravy;
• ztráta chuti k jídlu nebo jeho úplná nepřítomnost, odpor vůči určitým druhům potravin;
• bolest v břiše, zejména pokud je lokalizována v pravém hypochondriu, epigastriu;
• zvýšení břicha, vznik rozsáhlé sítě safenózních žil;
• ikterické zabarvení kůže, skléry očí, viditelné sliznice jakéhokoliv stupně intenzity;
• nesnesitelné obsedantní kožní svědění, horší v noci;
• zabarvení sekrecí: ztmavnutí moči, acholické (bělené) výkaly;
• krvácející sliznice, nosní, gastrointestinální krvácení.

Hodnota studie aktivity enzymů vysvětluje proaktivní klinické symptomy zvýšení transamináz AST a ALT u virové hepatitidy A - již v precizním období 10–14 dnů před začátkem syndromu žloutenky.

U hepatitidy B je zvýšená především alanin transamináza, hyperfermentémie se vyskytuje několik týdnů před objevením se příznaků onemocnění.

Hodnota v diagnóze

Stanovení charakteristik patologie jater podle úrovně hyperfermentémie pomocí speciálního měřítka. Stupeň zvýšení jaterních transamináz je rozdělen na:

1. Střední (až 1–1,5 krát nebo 1–1,5 krát).
2. Střední (od 6 do 10 norem nebo 6–10 krát).
3. Vysoká (více než 10–20 norem nebo více než 10krát).

Vrchol transaminázové aktivity v akutní virové hepatitidě je pozorován ve druhém - třetím týdnu onemocnění, po kterém se snižuje na normální hodnoty ALT a AST během 30–35 dnů.

Při chronickém průběhu bez exacerbace není hyperfermentemie charakterizována prudkými výkyvy a zůstává v mírném nebo mírném zvýšení. V latentní (asymptomatické) fázi cirhózy jsou transaminázy nejčastěji v normálním rozmezí.

Je důležité věnovat pozornost zvýšeným hladinám jaterních transamináz samotných nebo v kombinaci s jinými ukazateli biochemického spektra: bilirubinu, gama-glutamyltranspeptidáze, alkalické fosfatáze, protože kombinace růstových indikátorů indikuje specifickou patologii nebo zužuje rozsah pravděpodobných příčin.

Zvýšené transaminázy jsou tedy detekovány u nosičů hepatitidy B, navzdory absenci symptomů.

Jaterní (mechanická) žloutenka, akutní jaterní selhání může být doprovázeno zvýšením hladiny bilirubinu při současné normální nebo snížené koncentraci AST a ALT. Tento jev se nazývá disociace bilirubin-aminotransferázy.

Zvýšení transamináz u dětí je často způsobeno infekcí virem hepatitidy, lékem vyvolaným léky jater. Nebezpečná patologie, která se vyskytuje v dětství, je Rayův syndrom. V důsledku použití kyseliny acetylsalicylové (aspirinu) se vyvíjí akutní jaterní encefalopatie, život ohrožující stav.

Pro účely hloubkové diagnostiky se používá de Rytisův koeficient, což je poměr parametrů AST a ALT transaminázy. Normálně se rovná 1,33. Pokud je de Ritis koeficient menší než 1, je to považováno za známku infekční zánětlivé léze jater.

Například u akutní virové hepatitidy je to 0,55–0,83. Dosažení úrovně 2 a vyšší naznačuje, že je podezření na alkoholickou hepatitidu nebo nekrózu srdečního svalu.

Hodnota v terapii

Zvýšené hladiny transamináz v krvi jsou ve většině případů nepříznivým příznakem, důkazem, že jaterní buňky jsou zničeny.

Hyperfermentemii lze po normalizaci ukazatelů znovu detekovat. To zpravidla indikuje začátek nového nebo opakování existujícího patologického procesu a obnovenou nekrózu hepatocytů.

Jak snížit transaminázu? Hladina AST a ALT je pouze odrazem přítomnosti onemocnění; návratu k normálním hodnotám lze tedy dosáhnout pouze s odpovídající diagnózou a léčbou zjištěné patologie. Vysoké a extrémně vysoké hladiny enzymů vyžadují hospitalizaci a okamžité další vyšetření.

Zahrnuje obecné klinické krevní testy, komplexní biochemický krevní test se stanovením elektrolytů, glukózy, stejně jako instrumentální metody - elektrokardiografie, ultrazvuk a / nebo počítačová tomografie břišních orgánů.

Pokud je to nutné, proveďte test ELISA (enzymově vázaný imunosorbentní test) a vyhledejte protilátky proti virům hepatitidy nebo PCR (polymerázová řetězová reakce) k určení DNA nebo RNA virů.

Vzhledem k vysokým nákladům není ekonomicky proveditelné provádět je bez řádného klinického zdůvodnění nebo spolehlivých historických údajů.

Test transaminázy je citlivý na změny v játrech, takže může být použit k posouzení účinnosti terapie v kombinaci s jinými laboratorními a instrumentálními metodami.

Lékařský informační portál "Vivmed"

Hlavní menu

Přihlaste se na stránku

Nyní na místě

Uživatelé online: 0.

Reklama

Až 70% Rusů trpí nedostatkem jódu

• Více informací Až 70% Rusů trpí nedostatkem jodu
• Pro přidání komentářů se přihlaste nebo zaregistrujte.

Pravděpodobnost, že Rusové zemřou na tuberkulózu

• Přečtěte si více o Rusech je méně pravděpodobné, že zemřou na tuberkulózu.
• Pro přidání komentářů se přihlaste nebo zaregistrujte.

Nejlepší způsob, jak léčit tuberkulózu, je včasné odhalení.

Ještě před lety byla tuberkulóza nebo spotřeba jednou z nejznámějších a nejnebezpečnějších infekcí: v 80. a 90. letech 19. století zemřel každý desátý občan na plicní tuberkulózu v Rusku.

• Přečtěte si více o Nejlepší způsob, jak léčit tuberkulózu, je včasné odhalení.
• Pro přidání komentářů se přihlaste nebo zaregistrujte.

Jak pochopit, že jsem závislý na alkoholu?

V Rusku je obvyklé rozlišovat tři stadia ve vývoji alkoholické nemoci: první, během které vzniká psychická závislost na alkoholu, druhá, která je doprovázena výskytem fyzické závislosti a poslední třetinou.

Klasický obraz alkoholika, který se vyskytuje v naší mysli, je osoba s konečným stupněm závislosti na alkoholu. Začátek vývoje nemoci může být obtížné pozorovat jak osobě, tak i jeho blízkým.

• Přečtěte si více o tom, jak pochopit, že jsem závislý na alkoholu?
• Pro přidání komentářů se přihlaste nebo zaregistrujte.

Péče o pacienta po genové terapii

Pokud může být nová DNA stabilně začleněna do vhodných regenerujících cílových buněk, může být pacient vyléčen z onemocnění. Není nutná žádná další pomoc, i když je vhodné pravidelné sledování pacientů. Pro genovou terapii, ve které je nová DNA vložena do buněk s konečnou životností, bude terapeutický účinek ztracen, když tyto buňky zemřou.

• Přečtěte si více o péči o pacienta po genové terapii
• Pro přidání komentářů se přihlaste nebo zaregistrujte.

Stránky

Obsah živin

Omeleta se zeleninou, plátek celozrnného chleba a šťávy zahrnují všechny hlavní zdroje energie pro lidské tělo - bílkoviny, tuky, sacharidy a nukleové kyseliny. Tyto produkty také obsahují vitamíny a minerální látky potřebné k poskytování různých tělesných funkcí.

Deprese poporodního období

Těhotenství je úžasná a zároveň vzrušující a těžká událost v životě každé ženy. Když se narodí dítě, žena má mnoho obtíží a problémů a jedním z hlavních problémů je poporodní deprese.

Lidský nervový systém

Vysoce organizovaný lidský nervový systém je vyladěn tak, aby vyhovoval potřebám svých dětí. Takové chování zvyšuje šance na přežití a slušný život potomků.

Množství vápníku v lidském těle

Každý si uvědomuje potřebu vápníku v těle, pro lidský růst, ale ne mnoho z nich si je vědomo toho, že jeho účinky nejsou omezeny jen na to. Tento důležitý minerál je pro tělo prostě nezbytný.

Tělesná hmotnost

Obezita se stala častým výskytem u dětí a mladých lidí. Hlavním důvodem tohoto posunu je sedavý životní styl a neustálé přejídání potravin s vysokým obsahem kalorií. Genetická predispozice také přispívá k přibývání na váze.

Chronická hepatitida se střední aktivitou

Chronická virová hepatitida

Chronická virová hepatitida s mírným stupněm aktivity

Chronická virová hepatitida s mírným stupněm aktivity (nebo chronickou aktivní hepatitidou se střední aktivitou). Chronická virová hepatitida s mírným stupněm aktivity je nejčastější formou chronické hepatitidy. Klinika má astenovegetativní jevy - slabost, letargie, únava, pocení, podrážděnost, špatný spánek, bolest hlavy, snížená výživa, nevolnost, řinčení, bolest - tupá bolest v pravém hypochondriu se vyskytuje (ne vždy) častěji po cvičení (běh, skoky atd.). Extrahepatické příznaky jsou označeny - modřiny na nohách, paže, teleangiektázie; u 50% pacientů je pozorován palmový erytém. Ikterichnost kůže je vzácné a různé stupně. Trvalým příznakem je hepatomegalie. Játra vyčnívají 4–5 cm pod obloukem, středně hustá, sedavá, někdy bolestivá. Téměř vždy se stanoví zvětšení sleziny (2–3 cm). Někdy vyrážka, artralgie, horečka, poškození ledvin. Při biochemických krevních testech se stanoví hyperbilirubinémie, trvalé nebo dočasné prudké zvýšení aktivity AlAT a AsAT (5-10krát více než norma typového testu imunologických testů). Množství celkového proteinu se zvyšuje (více než 9 g / l). Existuje hypergamaglobulinémie (více než 20%) s dysproteinemií.

Chronická virová hepatitida s nízkou aktivitou

Podle anamnestických projevů se tato hepatitida podobá chronické virové hepatitidě s minimálním stupněm aktivity. U pacientů s chronickou virovou hepatitidou s nízkým stupněm aktivity v séru.

Další informace: Obecné informace Chronická virová hepatitida je zánětlivý dystrofický proliferační proces v játrech, geneticky determinovaný buněčnou deficiencí a. Klasifikace chronické hepatitidy V souladu s rozhodnutím Světového kongresu gastroenterologie (Los Angeles, 1994) se navrhuje přidělit následující chronickou hepatitidu: Podle etiologie: virová. Etiologie a patogeneze chronické hepatitidy Byla prokázána etiologická souvislost chronické virové hepatitidy s akutní virovou hepatitidou B, C, D, F a G. V tomto případě je vedoucí hodnotou při tvorbě chronické hepatitidy. Klinický obraz Povaha klinických symptomů u chronické virové hepatitidy závisí na stupni aktivity zánětlivého procesu v játrech a délce trvání. Chronická virová hepatitida s minimálním stupněm aktivity Chronická virová hepatitida s minimálním stupněm aktivity (nebo chronickou perzistující hepatitidou). Onemocnění je charakterizováno mírným klinickým stavem.

Co je hepatitida na stupni aktivity?

Virová onemocnění jater jsou klasifikována podle stupně aktivity hepatitidy. Klinický obraz každého druhu a stanovení jeho inherentních symptomů jsou způsobeny replikační aktivitou viru a stupněm zánětu v játrech. Obvykle se takové biologické fáze vývoje viru izolují jako replikace a integrace. Ve fázi replikace je imunitní agrese výraznější než ve fázi integrace, protože během této doby se virus násobí. V první fázi genom viru a genom jaterní buňky existují odděleně od sebe a v integrační fázi je genetický materiál viru vložen do genomu jaterní buňky.

Ve druhé fázi již není možné virus vytěsnit z těla a onemocnění se stává chronickým. Závažnost poškození jater a související symptomy jsou určeny aktivitou viru.

Klasifikace chronické virové hepatitidy (CVH) v závislosti na aktivitě viru je následující:

• hepatitida s minimální aktivitou;
• nízká aktivita hepatitidy;
• hepatitida s mírným stupněm aktivity;
• CVH s vysokým stupněm aktivity;
• CVH s cholestázou (patologický proces spojený se stagnací žluči).

Mnoho lidí si myslí, že s neaktivní formou hepatitidy C, virus nemá vliv na zdraví pacienta a není přenášen na jiné lidi. Tento názor je špatný. Osoba, která je nositelem neaktivního viru, je stejným distributorem jako nositel aktivního viru a může infikovat ostatní lidi. Pro nositele neaktivního viru stačí sebemenší impuls, aby se virus hepatitidy stal aktivním. To může být stres, katarální onemocnění nebo jakýkoliv jiný faktor vedoucí k poklesu imunity.

Proto je inaktivní hepatitida C nalezená u člověka důvodem k okamžitému kontaktu se specialistou a zahájením léčby. Vzhledem k tomu, že tato choroba je často asymptomatická a je velmi těžké ji identifikovat v raném stádiu, pacienti se o své diagnóze dozvědějí velmi pozdě. Do té doby se v těle zpravidla vyskytly nevratné změny a léčba nepřináší pozitivní výsledky.

Chronická hepatitida s minimálním stupněm aktivity

Asymptomatický průběh je charakteristický pro hepatitidu s minimálním stupněm aktivity. Celkový zdravotní stav a pohoda lidí zůstávají téměř nezměněny, prakticky neexistují žádné stížnosti. Během exacerbace onemocnění se pravděpodobně objeví příznaky poškození virových jater. Může to být: