Jaterní obezita

Jaterní obezita v lékařské terminologii se nazývá mastná hepatóza nebo steatóza. Jedná se o oddělené onemocnění nebo syndrom, který je způsoben mastnou degenerací hepatocytů, charakterizovanou depozicí mimo jaterní buňku nebo v buňce samotnou tukové kapky.

Toto onemocnění je definováno ve skupině patologií "nealkoholické mastné jaterní onemocnění", kromě mastné hepatózy, to zahrnuje steatohepatitidu, fibrózu a cirhózu. Nejčastějším onemocněním této skupiny je steatóza jater a vyskytuje se u 30% pacientů s nealkoholickým onemocněním mastných žláz.

Patologie se obvykle vyskytuje u lidí ve věku 40-60 let, obvykle mezi nimi je více žen s nadváhou, ale nemoc může být diagnostikována u dítěte a u mladých lidí. Nealkoholické mastné jaterní onemocnění je lékaři považováno za součást metabolického syndromu.

Diagnóza tukové hepatózy se provádí, jestliže jaterní buňky obsahují triglyceridy vyšší než 10% suché hmotnosti. S progresí patologie vede steatóza k rozvoji steatohepatitidy, ve které se v hepatocytech objevují zánětlivé a nekrotické změny, a u čtvrtiny pacientů se později transformuje na cirhózu.

Diagnóza nealkoholické steatohepatitidy se provádí u lidí, kteří nepijí alkohol ve velkých dávkách, ale mají histologické projevy podobné alkoholickému onemocnění. Toto onemocnění se vyvíjí u 10-24% populace.

Příčiny ukládání tuku v játrech

Mastná hepatóza se může objevit v akutní a chronické formě. Akutní mastná hepatóza se nejčastěji vyvíjí s arsenem, fosforem, otravou etylalkoholem, v reakci na užívání některých léků (tetracyklinů), stejně jako při pozdním těhotenství.

Chronická jaterní obezita je ve většině případů způsobena užíváním hepatotoxických dávek alkoholu. Také porucha se vyvíjí u diabetu, obezity, nedostatku bílkovin a vitamínů a chronické intoxikace určitými chemickými sloučeninami nebo bakteriálními toxiny.

Jedním z důvodů, vedoucích k ukládání tuku v těle, je inzulinová rezistence, která přispívá k hromadění volných mastných kyselin v železe, protože jejich oxidace je potlačena. Inzulínová rezistence vyvolává lipolýzu, porušení metabolismu sacharidů, zvýšení produkce inzulínu ovlivňuje aktivitu mitochondrií, přispívá k destrukci buněk.

Tukové ukládání v játrech se často jeví jako reakce na různé intoxikace, někdy se tuk v hepatocytech hromadí pod vlivem nemocí a procesů, které ovlivňují metabolismus.

Obezita jater může způsobit:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, žlučníku, žlučových cest;
  • nadměrný bakteriální růstový syndrom v tenkém střevě;
  • obezita;
  • bypass intestinální anastomózy;
  • diabetes typu 2;
  • prodloužená parenterální výživa;
  • syndrom zhoršeného trávení a absorpce;
  • nesnášenlivost lepku;
  • Wilson-Konovalovova choroba;
  • chronická intoxikace alkoholem;
  • léky (kortikosteroidy, tetracykliny, estrogeny, nesteroidní protizánětlivé léky);
  • infekce (různého původu, zejména hepatitidy);
  • úplné odmítnutí masa, půstu a následného přejídání.

Někdy se u ischemické choroby srdeční vyskytují tukové játra a v některých případech hovoří o bezpříčinném výskytu dystrofie (idiopatická forma mastné hepatózy). Existuje primární a sekundární mastná hepatóza. Primární způsobený obezitou, diabetem typu 2, hyperlipidemií.

Sekundární mastná žláza je vyvolána alimentárními faktory (parenterální výživa, rychlý úbytek hmotnosti, půst, operace na břišních orgánech), léčba léky, těhotenství, akumulace esterů cholesterolu, kolitida, divertikulóza, infekce HIV, otrava houbami.

Ukázalo se, že vazba mezi tukovou infiltrací jater a obezitou je významná a hlavní roli zde hraje procento tukové tkáně v těle, ale inzulínová rezistence, která se vyskytuje během metabolického syndromu. Ve studiích množství tuku ve žláze korelovalo s hladinou inzulínu nalačno.

Pokud má člověk diabetes mellitus druhého typu a má nadváhu, pak lze tvrdit, že tuková játra a každý čtvrtý pacient je dokonce diagnostikován s cirhózou. U jedinců s indexem tělesné hmotnosti 30 kg / m2 nebo více riziko infiltrace tuků vzrůstá 4,6krát.

Jak se vyvíjí patologie a jak je to nebezpečné?

Depozice cholesterolu a triglyceridů v játrech začíná jako důsledek nadměrné tvorby a absorpce volných mastných kyselin (FFA) ve střevě, přílišného přísunu FFA do jater, snížení oxidace FFA v mitochondriích hepatocytů, zvýšené produkce mastných kyselin ve žlázových buňkách a zhoršeného odstraňování tuku z jater. v důsledku snížení produkce nebo tvorby lipoproteinů o velmi nízké hustotě a prodloužení jejich triglyceridů.

Jednoduše řečeno, v chronické mastné hepatóze existuje nerovnováha mezi příjmem tuků v játrech a jejich rozpadem ve žláze, tvorbou a uvolňováním lipoproteinů z jater. Když se tuková infiltrace železa mírně zvětší, tělo je hladké na dotek, barva se změní na žlutou nebo červenohnědou.

V histologických buňkách jsou detekovány triglyceridy. Akumulace tuku se vyskytuje různými způsoby: někdy je to prášková nebo malá kapička a někdy se tvoří velké kapky. Akumulace lipidů se může vyskytovat v jednotlivých hepatocytech (diseminovaná obezita), ve skupině jaterních buněk (zonální obezita) nebo v celém parenchymu (difúzní obezita).

Tuk posouvá zachované struktury buňky na periferii. S významnou infiltrací, hepatocyty umírají a tukové kapičky obsažené v nich se spojují a tvoří tukové cysty v mezibuněčném prostoru. U těchto patologických útvarů se objeví buněčná reakce a vytvoří se vláknitá tkáň.

  1. Jednoduchá obezita (destruktivní procesy v buňkách nejsou vyjádřeny).
  2. Obezita, ve které začínají procesy vedoucí k buněčné smrti.
  3. Předkrotická fáze (začíná reorganizace lobulární struktury žlázy. Tato fáze onemocnění je nevratná).

Symptomatologie

Akutní mastná hepatóza způsobuje progresivní hepatocelulární insuficienci s dyspepsií, žloutnutím kůže a hemoragickou diatézou. Při chronické tukové infiltraci jater se nevyvíjí živý klinický obraz. Více často než ne, osoba se učí o nemoci náhodou, když výzkum je prováděn když žádají o jiný důvod.

V některých případech pacienti hovoří o bolestivé bolesti, závažnosti nebo nepříjemném pocitu v pravém hypochondriu, který se s pohybem zvyšuje, někteří pacienti zaznamenávají únavu, snížený výkon. S patologií možné žloutenky. Nejčastěji se steatózou si pacienti stěžují na symptomy, které se objevily na pozadí základního onemocnění, které způsobilo vývoj steatózy.

Obezita, vytvořená na pozadí chronického alkoholismu, může projevit dušnost, anorexii, nevolnost, ranní zvracení. U cholelitiázy je patologie doprovázena dyskinezí žlučníku. Játra v obezitě jsou obvykle zvětšena, ale při palpaci je vzácná, když se objeví bolest. Pokud cítíte bolest při sondování, pak je spojena s rychlým ukládáním tuku, což znamená alkoholismus nebo dekompenzaci diabetu.

Diagnostická opatření

Při chronické steatóze se funkční stav žlázy snižuje, ale navzdory tomu nejsou vždy k dispozici standardní laboratorní testy pro potvrzení těchto poruch. Aktivita alkalické fosfatázy a sérových tansamináz je obvykle mírně zvýšena a hladiny bilirubinu, protrombinu a albuminu jsou obvykle v normálním rozmezí.

Laboratorní výzkum odhalil patologii, která vedla k tukové infiltraci jater. U ultrazvuku je echogenita žlázových tkání normální nebo zvýšená, ale tyto změny je obtížné odlišit od těch změn, které se vyskytují s fibrózou nebo dokonce cirhózou. V některých případech je detekce obezity jater možná pouze magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií.

Jak léčit obezitu jater

Mastná hepatóza může být reverzibilní patologií, ale teprve v okamžiku, kdy začne rekonstrukce lobulární struktury žlázy. Pro zastavení tukové infiltrace jater je nutné léčit onemocnění, které způsobilo ukládání tuku. Rovněž by měla být přijata terapeutická opatření, aby se zabránilo rozvoji nekrózy a zánětu v jaterních buňkách.

Léčba obezity jater je tedy eliminace provokujícího onemocnění, prevence malabsorpčního syndromu a maldigestie, normalizace funkcí jater, žlučníku a jeho kanálků. To, co by měl pacient udělat, určí lékař po zjištění příčin patologie a určení jeho stadia.

V případě akutní mastné hepatózy je nutné zabránit krvácení, pro tyto účely je předepsána krevní transfúze, hemofobin, vitamin K, rutin. Pro eliminaci hypoglykémie je prokázáno, že pacienti podávají roztok glukózy, vitamínů C a B, lipotropních léků, glukokortikosteroidů. V nemocnici je nutné léčit akutní hepatózu.

Léčebná léčba v léčbě chronické jaterní obezity ve většině případů jde cestou ven. Hlavním úkolem je korigovat dietu pacienta.

V případě tukové hepatózy je předepsána dietní tabulka č. 5, která předpokládá použití proteinů do 100-120 g / den, omezené množství živočišných tuků a obohacení stravy produkty obsahujícími lipotropní látky, vitamíny a mikroelementy.

Lipotropní látky jsou skupinou sloučenin, které mají schopnost zpomalit nebo zabránit tukové infiltraci jater, což je důsledkem dlouhodobé konzumace tukových potravin, nedostatku proteinů, dysfunkce pankreatu. Tato skupina zahrnuje cholin, lecitiny, methionin, kaseiny, vitamin B12, kyselina listová.

Například cholin je nezbytný pro syntézu lecitinů, které jsou nezbytné pro tvorbu lipoproteinů ve žláze, které jsou schopny proniknout do krevního oběhu, a tak odstraňovat lipidy z jater. Jestliže cholin v játrech nestačí, pak se lipoproteiny tvoří pomaleji, což vede k akumulaci triglyceridů a cholesterolu v organismu, s prodlouženým nedostatkem sloučeniny, vyvíjí se tuková infiltrace jater.

Nízký obsah lipotropik v těle vede k porušení permeability buněčných membrán a snížení rychlosti metabolismu. Lipotropní látky se nacházejí v tvarohu, pohanky, proso, ovesné vločky, mořské plody, nízkotučné odrůdy mořských ryb, nerafinovaný rostlinný olej, hovězí maso, řepa a slepičí vejce.

Pacienti s obezitou jater dostávají adekvátní dietu. Snížení tělesné hmotnosti o 5-10% již vede ke zlepšení ukazatelů funkce žláz a ke snížení závažnosti infiltrace tukového orgánu. Míra hubnutí by neměla překročit 400-700 gramů týdně, protože dramatičtější hubnutí nepomáhá zbavit se tuku v játrech, ale také provokuje vývoj patologie a přispěje k objevení se selhání jater, vzhledu kamene v žlučníku.

Menu na týden pomůže vytvořit odborníka na výživu. Profesionální bude brát v úvahu nejen jaterní obezitu, ale také hlavní a související onemocnění, řekne vám, co jíst, aby účinně bojovat s nemocí. Režim pro osoby s mastnou hepatózou neumožňuje omezit fyzickou námahu, naopak jednoduchá cvičení zvyšují energetický výdaj těla, ovlivňují inzulínovou rezistenci a přispívají tak ke snížení infiltrace jater.

Léková terapie nealkoholických mastných jaterních onemocnění nebyla vyvinuta. Existují léky, které účinně snižují krevní lipidy (statiny, fibráty), ale neovlivňují množství tuku v játrech. Léčba chronické jaterní obezity může zahrnovat lipotropní léčiva, anabolické hormony, vitamin B12, extrakty z jater.

Téměř všichni pacienti mají předepsané hepatoprotektory (Essentiale, Ursosan, Resalut), které přispívají k obnově jaterních buněk. Pro úpravu metabolismu lipidů lze předepisovat léky k normalizaci cholesterolu (Atoris, Vasilip, Crestor). Jako doplněk k hlavní terapii, po dohodě se svým lékařem, můžete použít lidové prostředky, například, aby pomohl vyléčit žlázu s infúzí a odvarů šípky, bodlák, nesmrtelnosti.

Chronická jaterní obezita je nejčastěji asymptomatická a nemá žádné charakteristické znaky, může se vyvinout jak u lidí s nadváhou, tak u lidí s normální hmotností (například v důsledku celiakie nebo onemocnění gastrointestinálního traktu).

Patologie je nebezpečná, protože zvyšuje riziko vzniku fibrózy a cirhózy jater, takže je důležité předcházet onemocnění. Aby se zabránilo obezitě jater, je nutné jíst racionálně, ne dovolit hladovění nebo přejídání, ne zneužívání alkoholu, sledovat hmotnost a hladiny cholesterolu. Pokud léčíte žlázu, po všech radách lékaře, pak je prognóza pro zotavení příznivá.

Mastná hepatóza jater: jak léčit dostupnými prostředky

Játra jsou „druhým srdcem“ našeho těla, které je zodpovědné za čištění krve toxinů a také za udržování normálního metabolismu. Dokonce i malé zvýšení triglyceridů v krvi a výskyt tuku v jaterních buňkách může vyvolat skutečnou hrozbu pro život člověka. V jednom okamžiku se nahromaděný tuk v jaterních buňkách začne oxidovat, což přispívá k výskytu zánětlivého procesu. Mastná hepatóza je vážné onemocnění, které se může vyskytnout u lidí různého věku, ale navzdory závažným následkům je onemocnění reverzibilní, pokud diagnostikujete změny v čase a začnete léčbu. Doma je také možné urychlit léčbu hepatózy pomocí bylinných přípravků a přírodních produktů.

Co je hepatóza jater?

Mastná hepatóza jater (tuková degenerace jater, tuková infiltrace jater nebo steatohepatóza) je hromadění nadměrného množství tuku v jaterních buňkách, což vede k degeneraci tkání a transformaci do mastných buněk, jakož i rozvoji zánětu v játrech v důsledku hepatózy.

Kromě několika stadií vývoje nemocí existuje také klasifikace hepatózy a z důvodů vývoje: klasické a akutní formy, alkoholické a nealkoholické, dětské hepatózy.

Příčiny vzniku tukové hepatózy jater jsou:

  • nadváha
  • zneužívání alkoholu
  • užívání léků s nízkou kvalitou obsahujících syntetické látky (hormony a antibiotika),
  • neustálá intoxikace těla v důsledku škodlivých pracovních podmínek (chemický průmysl, hutnictví),
  • rychlé občerstvení
  • čerstvé pečivo, které obsahuje rafinované sacharidy ve velkém množství, t
  • sedavý způsob života.

Mastná hepatóza se projevuje pouze ve druhém a dalším stadiu, aniž by se na počátku vývoje sama o sobě nechala znát. Primárními příznaky jsou periodická bolestivá bolest pod žebry na pravé straně, nadýmání, zvracení a nevolnost. Kromě toho se mohou objevit kožní vyrážky, rané šedé vlasy, vypadávání vlasů, rozmazané vidění, letargie a apatie, stejně jako bolest žlučníku nebo kanálků.

Bylinné přípravky

Různé odvary a bylinné extrakty pomáhají zastavit rozvoj hepatózy a snižují množství tuku v játrech.

V noci musíte vařit 2 lžíce drcených lístků máty v 250 ml vody. Nechte vyluhovat, druhý den ráno vypusťte, rozdělte do tří dávek a vypijte během dne. Průběh léčby je 14-21 dnů.

Šípková infuze také pomáhá odstraňovat přebytečný tuk z jater. K tomu, vařit v termosce 100 g divoké růže v 500 ml vařící vody, nechte přes noc. Další den před každým jídlem vypijte jednu sklenici.

Účinná infuze může být vyrobena ze sbírky bylin, které zahrnují měsíčkové květy, měsíčky, řeřichy a centaury. Dvě sklenice vaří ve sklenici vroucí vody a vyluhují po dobu 30 minut. Pak se napít a vypít na prázdný žaludek.

Pokud se v důsledku hepatózy pociťují bolesti v žlučníku, pak následující kolekce pomůže zbavit se nepříjemných pocitů: kukuřičného hedvábí, nesmrtelného a psího růže, smíšeného ve stejných částech. 50 g směsi se vaří v 500 ml vroucí vody, nechá se několik dní na tmavém místě. Pak se před jídlem napere a vezme 100 ml.

Sbírka z bodláčí, která také obsahuje březové listy, kopřivy, kořeny pampelišky a trávu zlatistou, pomáhá zcela se zbavit tuku v játrech. K tomu se vaří dvě lžíce směsi ve sklenici vroucí vody a nechají se 15 minut. Pijte ve stejných porcích po celý den.

Úprava odtoku žluči a zbavení se hepatózy pomůže 5 meruňkovým jadérkům, které musí být konzumovány každé ráno po dobu 2 týdnů. Obsahují velké množství vitamínu B15, který je zodpovědný za normální fungování jater.

Při léčbě onemocnění se také doporučuje vařit kořeny čekanky. Vezměte vývar by měl být půl sklenice půl hodiny před jídlem 3-4 krát denně. Po týdnu léčby se projeví úleva.

Jídlo vám pomůže

Překvapivě, potravinářské výrobky, které jíme denně, mohou být účinnými léky na mastnou hepatózu. Jedním z nich je dýňový med. V kulaté zralé dýně, musíte odříznout horní a odstranit všechny semena uvnitř. Dále nalijte med, zavřete odříznutou část a dejte na chladné temné místo po dobu 14 dnů. Poté, co obsah musí být vypuštěn do skleněné misky a použít jednu polévkovou lžíci třikrát denně.

Léčba hepatózy pomůže mrkev čerstvé smíšené ve stejném poměru s plnotučné mléko, vyhřívané na 70 stupňů. Je nutné užívat lék ráno na lačný žaludek během jednoho měsíce. V této době je nutné vyloučit užívání alkoholu a kouření.

Při komplexní léčbě mastných jater je nutné zahrnout do stravy sušeného ovoce: každé ráno na lačný žaludek se doporučuje jíst 15-30 g. „Zrychlují“ metabolismus a přispívají ke spalování tuků.

Kromě toho se doporučuje přidat špetku skořice nebo kurkuma do jakéhokoliv pokrmu.

Dieta

Primární příčinou tukové hepatózy je nadváha, což znamená, že je nutná správná vyvážená strava zaměřená na snížení hladiny tuku. A hlavní zásadou zdravého stravování v této nemoci je vaření pro pár.

Nechtěné potraviny ve stravě

Je nutné zcela opustit:

  • mastné ryby a maso;
  • Masové vývary;
  • čerstvá cibule a česnek;
  • Konzervy;
  • rajčata;
  • houby;
  • Solené a uzené výrobky;
  • luštěniny;
  • ředkvičky;
  • Tvaroh a kyselá smetana;
  • káva, kakao, sycené nápoje.

Příklady doporučených potravin

Do denní stravy by měly být zahrnuty následující potraviny:

  • dušená nebo vařená zelenina;
  • mléčné polévky;
  • zeleninové vývarové polévky;
  • vařená vejce (nejvýše 1 denně);
  • obilná kaše;
  • dýně, meloun, meloun;
  • nízkotučné a neostré sýry;
  • dušená omeleta;
  • odstředěné mléko, tvaroh, kefír, jogurt.

Ukázkové týdenní menu

Pro léčbu tukové hepatózy vyvinul sovětský odborník na výživu Manuil Pevzner speciální dietu č. 5, kde poměr bílkovin / tuků / sacharidů odpovídá 110 gramům / 80 gramům / 300 gramům. Diety, můžete nejen výrazně zlepšit stav jater a žlučníku, ale také se zbavit kil.

Výsledkem včasné a řádné léčby, stejně jako přísného dodržování nutričních doporučení, bude celkové zlepšení stavu, normalizace jater a žlučníku a posílení imunity. Tradiční medicína, spolu s tradičními metodami, pomůže úplně vyléčit mastnou jaterní hepatózu a zabránit riziku jejího opakování.

Léčba tukové hepatózy

90-100% lidí, kteří pravidelně pijí alkohol, rozvine mastnou hepatózu, která v 35% jde do tukového zánětu jater a v 5% případů končí cirhózou a selháním jater. Nicméně i mezi těmi, kdo nepili alkohol, nepodstoupili dlouhodobou léčbu drogami a nepodstoupili chirurgické zákroky, je stále častější obezita jater (nealkoholická steatóza). Bez ohledu na důvody se vyvíjí buněčná inzulínová rezistence a postupně se objevují toxické účinky lipidů na tělo. Velmi důležitým krokem je včasná diagnostika a včasná léčba, protože tento proces je v raných stadiích onemocnění zcela reverzibilní.

O mastných játrech

Mastná hepatóza je nejběžnější formou poškození jater alkoholem. Ačkoli mezi důvody mohou být různé metabolické poruchy (diabetes mellitus, toxické poškození), nejčastěji je to alkohol, který způsobuje, že játra intenzivně produkují tuky a hromadí je ve svém parenchymu. Dále rozvíjet nekrózu (smrt) hepatocytů, stejně jako zánět v okolních tkáních.

Diagnóza steatózy se provádí, pokud je procento tuku alespoň 10% hmotnosti jater. Ložiska se obvykle vyskytují v jedné části jater, ale v závažných případech se šíří difuzně, pokrývající celý orgán.

Více než třetina pacientů s mastnými lézemi je asymptomatická, občas se projevuje únavou a přechodnou bolestí v pravém hypochondriu. Nejčastěji se jedná o ženy trpící nadváhou.

Základní principy léčby

Nejprve musíte pochopit, který odborník je lepší kontaktovat. Onemocnění jater řeší terapeuti, gastroenterologové a hepatologové.

V léčbě jaterní obezity se řídí základními principy, a to:

  1. Snížení akumulace tuku v buňkách;
  2. Posílení procesů štěpení lipidů v parenchymu;
  3. Snížení zánětu a nekrotických změn;
  4. Ochrana jater před produkty rozkladu tuků;
  5. Obnova orgánových funkcí;
  6. Provoz metabolických procesů a obnovení homeostázy;
  7. Eliminace komplikací z jiných orgánů a systémů.

Přípravky pro léčbu tukové hepatózy jater

Léčba závisí především na stadiu nemoci a jejích příčinách. Ošetřující lékař bude schopen vzít v úvahu všechny důležité faktory a individuálně si vybrat léky, nicméně pochopení režimů a zásad léčby pacientů je nezbytné pro účinnost léčby.

Pozornost by měla být věnována účinné látce léku, protože je to právě ta, která je zodpovědná za terapeutický účinek a je zpravidla levnější než léky s obchodními názvy.

Abychom se mohli orientovat v obrovském množství léků, doporučujeme je distribuovat do farmakologických skupin a podle akce. Následující léčiva jsou na seznamu léčiv pro léčbu tukové hepatózy jater (dle nařízení a doporučení Ministerstva zdravotnictví).

  • Ademetionin
  • Berlition 300
  • Brenziale forte
  • Gepaben
  • Hepatamin
  • Karsil
  • Sibektana
  • Tykveol
  • Phosphogliv
  • Essentiale Forte
  • Energický
  • Xenical
  • Orsoten
  • Orlistate
  • Budesonid
  • Hydrokortison
  • Metotrexát
  • Kyselina glycyrrhizová + fosfolipidy
  • Ornitin
  • Extrakt z ovoce ostropestřce mariánského
  • Metformin
  • Simvastatin
  • Rosuvastatin
  • Atorvastatin
  • Levarnitin
  • Ademetionin
  • Kyselina thioktová

Užívání léků

Neměli bychom zapomínat, že bez korekce výživy, životního stylu a cvičení budou léky předepsané pro léčbu tukové hepatózy neúčinné.

Pokud je mastné játra způsobeno alkoholem, je-li zcela opuštěno, je možná rychlá regrese onemocnění. To se však děje pouze v případě, že nemoc neprošla do stadia steatohepatózy (zánět tuků) nebo cirhózy.

Protizánětlivá léčba

Jak léčit mastnou hepatózu? Terapie vždy začíná odstraněním nejvýznamnějších škod. Vzhledem k tomu, že akumulace tuků nevyhnutelně vede k zánětu hepatocytů, zahrnuje počáteční terapie nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a v těžké formě, glukokortikoidy a anti-cytokinová léčiva.

Steroidní léky se nejčastěji používají při alkoholové genezi mastné hepatózy. Jejich pozitivní účinek je také spojen s blokováním cytokinů v odezvě na tok endotoxinů ze střeva.

Cytokiny jsou proteiny, které jsou syntetizovány v játrech a jsou přímo zapojeny do zánětlivých procesů v játrech, smrti a regeneraci hepatocytů. Když steatohepatóza jejich počet dramaticky roste. V tomto případě jsou předepsána anti-cytokinová léčiva k inhibici zánětu. Zvláště pentoxifylin je dobře používán u pacientů s cirhózou jater (poslední fáze hepatózy), protože má pozitivní vliv na jednu z nejzávažnějších komplikací - portální hypertenze.

Nezapomeňte, že hydrokortison zabraňuje fibróze jater, ale vzhledem k obecnému imunosupresivnímu účinku nebezpečných přídavků sekundárních infekcí.

Hepatoprotektory

Tato skupina léků je předepsána pro téměř všechny nemoci jater, stejně jako při užívání těžkých léků k odstranění.

Hepatoprotektivní funkce mají léky různých skupin:

  1. Léky, které zlepšují metabolismus jater;
  2. Přípravky ze žlučových kyselin;
  3. Inhibitory peroxidace lipidů;
  4. Esenciální fosfolipidy;
  5. Rostlinné a živočišné extrakty.

Ademethionin, kromě ochrany hepatocytů, má vlastnosti pro zlepšení metabolických procesů v játrech, podporuje eliminaci cholesterolu a zabraňuje jeho akumulaci v buňkách, podílí se na biochemických reakcích trávení lipidů.

Přípravky žlučových kyselin zahrnují ursodeoxycholovou a chenodeoxycholovou kyselinu. S choleretickým účinkem (který usnadňuje fungování jater) blokuje enzymy, které pomáhají syntéze a absorpci cholesterolu ve střevě. Existují důkazy o imunomodulačních účincích žlučových kyselin. Často se také používají jako léčba onemocnění žlučových kamenů (cholelitholytická aktivita).

Esenciální fosfolipidy (Essentiale, Eneriv) jsou v podstatě esenciální mastné kyseliny, které nejsou v těle produkovány. Dostáváme je z rostlinných olejů. Fosfolipidy jsou důležitou složkou buněčných membrán, což znamená, že bez nich není regenerace orgánů možná. Mnohé studie ukázaly, že právě jejich nedostatek často předchází akutnímu a chronickému poškození jater.

Thioktická kyselina nebo kyselina alfa-lipoová je peroxidační inhibitor lipidů. Patofyziologický mechanismus se vyvíjí právě díky látkám uvolňovaným při oxidaci tuků. Indukují další zánět a smrt buněk. Kyselina thioktová působí nejen jako antioxidant, ale také normalizuje metabolismus lipidů a sacharidů, energetickou bilanci jater a reguluje metabolismus cholesterolu.

Ornitin snižuje hladinu amoniaku v krvi, což se vzácně zvyšuje s poškozením jater. Podporuje také metabolismus bílkovin a podporuje tvorbu inzulínu, který zlepšuje metabolismus lipidů.

Přípravky rostlinného a přírodního původu kombinují funkci stabilizačních buněčných membrán a protizánětlivého působení. Extrakt ostropestřce zabraňuje pronikání toxinů do jaterních buněk a má vysokou antibakteriální aktivitu. Snižuje klinické příznaky tukové hepatózy.

Léky na hubnutí

Kromě stravy a cvičení pro obezitu mohou játra předepsat speciální léky pro rychlejší výsledky, nebo v případě neúčinnosti jiných metod. Úbytek hmotnosti je považován za terapeutický, pouze v případě poklesu na 1,6 kg týdně. Při rychlejším spalování tuků se stav jater dramaticky zhoršuje a může vést k přechodu do dalších stadií onemocnění (například k cirhóze).

Léky snižující lipidy mají kontraindikace (mladý věk, onemocnění ledvin) a vedlejší účinky (steatorrhea, bolesti hlavy, ztráta spánku), proto jsou předepsány pod přísným lékařským dohledem s výběrem jednotlivých dávek.

Jedním z nejpopulárnějších léků je orlistat, inhibitor lipázy. Zabraňuje nejen trávení tuků, ale také další absorpci do střeva.

Vitamíny

Kyselina listová, která je vitamínem skupiny B, se prakticky účastní všech metabolických procesů. Kromě toho je bezpečné používání a nemá žádné vedlejší účinky (se správnou dávkou) a kontraindikace (předepisuje se i těhotným ženám). Kyselina listová se podílí na syntéze aminokyselin v játrech, metabolismu cholinu a nukleových kyselin, chrání tělo před teratogenními faktory.

V mastné hepatóze se používá analog kyseliny listové, methotrexát. Má dobrý protizánětlivý účinek a díky účasti na syntéze aminokyselin pomáhá regenerovat játra.

Levokarnitin je také lékem skupiny B, zlepšuje metabolismus bílkovin a tuků, pomáhá při odstraňování toxických produktů rozkladu lipidů z těla, normalizuje bazální metabolismus a má anabolický účinek.

Léky s mastnou hepatózou

Lipidy se hromadí v játrech v důsledku zneužívání alkoholu, špatné stravy a fyzické nečinnosti.

Diagnóza je potvrzena, pokud je obsah tuku 10% nebo více z celkové hmotnosti jater. Ložiska se nacházejí hlavně ve 3 a 2 jaterních lalocích.

V nepřítomnosti terapie a diety, s obezitou, zneužíváním alkoholu, je hepatóza nebezpečnou komplikací:

  • pomalý zánět;
  • cirhóza jater;
  • maligní vzdělávání.

Ve fázi 1-2 dlouhodobá strava pomůže odstranit tělesný tuk a vrátit tělu jeho dřívější výkon, ale zanedbaná forma vyžaduje přísný a trvalý režim, který se týká nejen výživy, ale i životního stylu obecně.

Diagnostika a léčebné pokyny

Pokud se vyskytnou známky onemocnění, je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení k vyšetření. Pro potvrzení hepatózy a stanovení jejího stupně vývoje je nutné použít následující diagnostické metody:

  1. Konzultace s gastroenterologem (anamnéza, palpace);
  2. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk);
  3. Angiografie;
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  5. Laboratorní analýza jaterních enzymů.

Po vyšetření pacienta je připraven průběh léčby zaměřený na detoxikaci, regeneraci orgánu, korekci metabolických procesů a eliminaci rizikových faktorů. Základem léčby je přísná dieta, která musí být uchovávána po dlouhou dobu.

Dieta pro mastnou hepatózu

Pro pacienty s mastnou hepatózou byla vyvinuta speciální dieta - jedna z 15 terapeutických diet Pevsner.

Vyvinutá strava vám umožní vyhnout se přesycení těla tukem, ale zároveň uspokojit všechny požadavky osoby, která vede aktivní životní styl.

Dieta číslo 5 pomáhá snížit celkovou tělesnou hmotnost - za 30 dní je možné ztratit asi 5 kg hmotnosti. Pomalé tempo hubnutí je nejméně stresující a umožňuje vám dlouhodobě šetřit výsledky.

Povolené produkty (str. 5 Pevzner):

  1. Chudé maso (bez filmů, šlach, chrupavek). Použití v sekané formě nebo v jednom kuse;
  2. Droby. Z této kategorie můžete pouze jazyk;
  3. Pták - krůta, kuře, ale s dříve odstraněnou kůží a tukem;
  4. Ryby - odrůdy s nízkým obsahem tuku (mořský okoun, treska, štika). Černý kaviár a nasáklý sleď jsou k dispozici v omezeném množství;
  5. Pečení, žito sušené (včera) žito a pšenice, libové pečivo, sušenky a sušenky. Tato kategorie potravin je omezená, pokud je pacient obézní;
  6. Kuřecí vejce - 1 ks. za den;
  7. Polévka: na vodě, zeleninový vývar, mléko s obilovinami nebo zeleninou;
  8. Mléčné výrobky - tvaroh, mléko, kefír, ryazhenka a jiné mléčné výrobky, ne ostré sýry. Limit pro tučné potraviny;
  9. Obiloviny, obiloviny - vařené ve vodě do drobného stavu, pára nebo pečené pudinky;
  10. Těstoviny mohou být nejvyšším stupněm pouze v omezeném množství. Pro obezitu vyloučit;
  11. Zelenina, bobule, ovoce, zelenina. Vše kromě rajčat, šťovíku, česneku, cibule, fazolí, ředkviček, ředkviček, kyselých plodů a ovoce;
  12. Sladkosti: marshmallow, marmeláda, med, cukr v omezeném množství;
  13. Koření: bobkový list, koriandr;
  14. Nápoje: nekyselá čerstvá šťáva, dogrose bujón, slabý čaj. Káva je přijatelná, ale velmi vzácná.

Na základě povolených produktů musíte vytvořit nabídku, která splňuje tyto požadavky:

  • Denní množství spotřebovaného proteinu - 120 g;
  • Denní příjem tuku - 80 g;
  • Denní míra sacharidů - do 300 g (zatímco cukr by neměl překročit 60 g);
  • Sůl - do 6 g;
  • Voda, nápoje (s výjimkou tekutin v nádobí) - nejméně 2 litry.

Kromě stravování je nutné vzdát se špatných návyků, zejména užívání alkoholu.

Doporučuje se jít do sportu, protože hypodynamie a alkohol jsou jedním z hlavních faktorů vytvářejících příznivé podmínky pro rozvoj onemocnění.

Kromě stravy a sportu (to je základ léčby) se používají také léky, doplňky stravy pro udržení funkce jater.

Léčba léků proti hepatóze

Kromě stravy může lékař doporučit léčbu s použitím těchto léků:

  1. Hepatoprotektory - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Tato skupina léků urychluje metabolismus jater - toxiny jsou eliminovány rychleji, při zachování permeability membrán buněk orgánu;
  2. Antioxidanty - retinol, tokoferol;
  3. Vitaminy skupiny B;
  4. Přípravky se selenem.

Antioxidanty, vitaminy selenu a vitamínů B lze použít ve formě komplexu vitamin-minerál.

Některé rysy existujících prostředků hepatoprotektorů, léků na nich založených a dávkování

Hepatoprotektory se vyvíjely na základě různých účinných látek, ale fungovaly stejně. Některé z nich jsou kombinovány, tj. Mají nejen schopnost zachovat propustnost membrány a eliminovat toxiny, ale také mají antidepresivum, choleretikum, regenerační, protizánětlivý účinek, zvyšují chuť k jídlu.

Aktivní léky:

  1. Fosfolipidy jsou látky, ze kterých vznikají membrány jaterních buněk. Nedostatek této látky zabraňuje regeneraci orgánu. Léky na bázi fosfolipidů jsou účinné pouze při dlouhodobém užívání, mohou být předepsány pro hepatózu, která se vyvinula na pozadí alkoholismu nebo diabetu. Funkce této účinné složky zahrnují: obnovu buněčných membrán, detoxikaci, prevenci výskytu jizevní tkáně. Na základě fosfolipidů se uvolňují následující léky: Essentiale Forte N (léčba: 2 kapsle / 3 krát denně, prevence: 1 kapsle / 3 krát denně), Essliver forte (fosfolipidy + vitamíny; počáteční dávka - 2 kapsle / 3krát denně) denně, o měsíc později, vezměte 1 tobolku / 3 krát denně), Rezalyut Pro (2 tobolky / 3krát denně), Phosphogliv (1-2 tobolky / 3krát denně, nebo jako injekci). Nemají prakticky žádné kontraindikace, prodávají se bez lékařského předpisu. Vedlejší účinky zahrnují alergické reakce, průjem;
  2. Ornitin - nepoužívá se k léčbě jaterních patologií způsobených zneužíváním alkoholu. Je zakázáno užívat během těhotenství, kojení, těžkého selhání ledvin. Přípravky: Ornitin (denní dávka - 3-6 g, rozdělená do 1-2 dávek), Hepa-merts;
  3. Kyselina ursodeoxycholová. Doporučuje se používat pro hepatózu, komplikovanou cholestázou: lék má choleretický účinek, rozpouští kameny a zabraňuje tvorbě nových, snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Nepoužívat v případě selhání jater a ledvin, velkých kamenů, formací s vysokým obsahem vápníku a obstrukcí žlučových cest. Přípravky: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dávkování 10-15 mg / 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělené do 2-3 dávek, trvá nejméně 6 měsíců;
  4. Ademethionin - má detoxikační účinek na tělo a působí jako antidepresivum. Může být použit pro nemoci způsobené zneužíváním alkoholu. Nepoužívat v 1, 2 trimestrech těhotenství a kojení. Léky: Heptor (1 tableta / 3-4 krát denně), Heptral (2 tablety / 3-4 krát denně);
  5. Extrakt ostropestřce je přírodní antioxidant, obnovuje jaterní buňky, zvyšuje chuť k jídlu, ale léčba alkoholické hepatózy s tímto lékem bude neúčinná. Přípravky: Gepaben (1 tobolka / 3 krát denně), Silimar (2 tablety / 3 krát denně), Sibektan (2 tablety / 4 krát denně);
  6. Extrakt z drogy Dymyanki - bylinný lék se doporučuje pro hepatózu, křeč žlučníku a kanálků. Během těhotenství a laktace je zakázáno užívat se zánětem jater, žlučových cest;
  7. Kyselina thioktová - používá se pro hepatózu, která se vyskytovala na pozadí vývoje diabetes mellitus nebo dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Je zakázáno užívat během těhotenství, kojení, nesnášenlivosti laktózy. Přípravky: Berlition (2 tablety / 1 krát denně), kyselina lipoová, Octolipen (2 tablety / 1 krát denně), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektory - hlavní léky pro léčbu hepatózy, vyplývající z vývoje diabetu nebo alkoholismu.

Drogová terapie je jen malou částí dlouhého kurzu, který je založen na výživové výživě.

Bylinná medicína a tradiční medicína pro mastnou hepatózu. Preventivní opatření

Složky nezbytné pro regeneraci jater mohou být také získány z přírodních, samo-připravených prostředků. Kromě pomocné funkce v léčbě, bylinné medicíny je vhodný pro prevenci.

Užitečné tipy tradiční medicíny:

Citronová máta

  • Infuze kukuřičných stigmat a šípků - 50 g suchého rostlinného materiálu nalijte 0,5 litru vroucí vody a trvejte na 10-12 hodinách. Pijte 200 g infuze 2-4 krát denně;
  • Je vhodné použít zelený čaj, čerstvou mrkvovou šťávu - obsahují velké množství přírodních antioxidantů;
  • Denně vezměte 1 lžičku. piniové oříšky;
  • Jíst hrst sušeného ovoce denně. Zvláště platí v zimním období;
  • Přidejte do nápojů (infuze, odvar, čaj) citron nebo máty peprné.

Kromě tradiční medicíny pro prevenci můžete použít následující tipy týkající se výživy, životního stylu:

  1. Denní cvičení (nejméně 30 minut denně);
  2. Hmotnost koleje;
  3. Připravte si jednoduché jídlo, nevystavujte výrobky silnému tepelnému ošetření;
  4. Přestat pít;
  5. Neužívejte drogy bez povolení - jakékoliv léky ovlivňují práci jater a jejich nekontrolovaný příjem může zhoršit stav orgánu. Na první pohled, neškodný Paracetamol, Suprastin, Aspirin, pokud překročíte dávkování nebo v kombinaci s alkoholem, jsou nebezpečné pro játra.

Výsledek léčby pacienta, který dodržuje dietu, bude patrný asi za měsíc - zdravotní stav se zlepší, symptomy zmizí, ale to neznamená, že léčba skončila a orgán se zotavil.

Je nutná dlouhodobá dieta a pravidelné vyšetření s použitím ultrazvukového a laboratorního vyšetření - pouze tímto způsobem můžeme zjistit, jak rychle se játra regenerují.

Mastná hepatóza jater je léčitelná, ale je to dlouhý boj, ve kterém můžete jen doufat v svou vůli.

Mastná hepatóza - symptomy a léčba, dieta, komplikace, prevence hepatózy jater

Mastná hepatóza nebo obezita jater, mastná dystrofie, se nazývá reverzibilní chronický proces jaterní dystrofie, ke kterému dochází v důsledku nadměrného hromadění lipidů (tuků) v jaterních buňkách.

V současné době dochází k rychlému nárůstu tohoto onemocnění v důsledku systematického porušování stravy, jakož i nesprávného životního stylu osoby. Je možné zastavit vývoj onemocnění identifikací faktorů, které ovlivňují výskyt tukové hepatózy. Změny k lepšímu jsou pozorovány po měsíci v případě včasné léčby.

Mastná hepatóza: co to je?

Mastná hepatóza je chronické onemocnění, při kterém dochází k degeneraci funkčních jaterních buněk (hepatocytů) do tukové tkáně.

V případě tukové hepatózy, jaterní buňky (hepatocyty) ztrácejí svou funkci, postupně se hromadí v sobě jednoduché tuky a jsou znovuzrozeny do tukové tkáně. Se steatózou nebo infiltrací tuků, hmotnost tuku přesahuje 5%, jeho malé shluky jsou rozptýlené, to je, jak vypadá difuzní tuková hepatóza jater. S obsahem více než 10% celkové hmotnosti jater obsahuje více než polovina hepatocytů tuk.

Naučte se mastnou hepatózu zpočátku téměř nemožnou. Tyto příznaky jsou bohužel nejvýraznější v poslední fázi, kdy onemocnění již pokračuje. Objeví se pacient:

  • pocit těžkosti v játrech;
  • kožní vyrážka a matná barva;
  • porucha trávení, častá nevolnost, zvracení možné;
  • rozmazané vidění.

Jedním ze symptomů, které charakterizují difuzní změny v játrech typem tukové hepatózy, je zvýšení její velikosti - hepatomegalie. Nemocné játra mají obrovské místo ve vnitřní dutině osoby, což způsobuje nepohodlí. Důvodem zvýšení velikosti jsou:

  • zvýšení počtu buněk v boji proti toxickým látkám;
  • množení tkání pro obnovení ztracených funkcí;
  • přebytečné tukové buňky.

Důvody

Na základě toho, co vedlo k hepatóze, lze onemocnění rozdělit do dvou skupin: dědičné a vedoucí k porušení metabolických procesů v těle.

Mezi hlavní příčiny tukové hepatózy patří:

  • obezita;
  • metabolická onemocnění;
  • hypodynamie;
  • přejídání;
  • vegetariánství v porušení metabolismu sacharidů;
  • dieta na hubnutí;
  • dlouhodobé užívání některých léků:
  • kordaron, diltiazem, expirovaný tetracyklin, tamoxifen;
  • nedostatek v těle alfa-antitrypsinu;
  • antivirová léčba HIV;
  • předávkování vitamínem A;
  • onemocnění orgánů vnitřní sekrece;
  • systematické zneužívání alkoholu;
  • ozáření;
  • onemocnění trávicího ústrojí.

Progresi buněčné dystrofie vede k zánětlivému procesu, což vede ke smrti a zjizvení tkání (cirhóza). Současně se vyvíjejí současné patologické stavy gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému, metabolických poruch:

  • diabetes mellitus;
  • žlučové kameny;
  • nedostatek trávicích enzymů;
  • biliární dyskineze;
  • zánět slinivky břišní;
  • hypertenze;
  • ischemie srdce.

V případě tukové hepatózy jater trpí pacient silně infekcemi, poraněním a zákroky.

Existují rizikové faktory pro tvorbu tukové hepatózy, mezi nimi:

  • vysoký krevní tlak;
  • ženské pohlaví;
  • redukované destičky;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a THG;
  • Polymorfismus genu PNPLA3 / 148M.

Na základě těchto důvodů lze říci, že lze zabránit rozvoji hepatózy. Změna životního stylu nejenže zabrání vzniku nemoci, ale také ji odstraní v počáteční fázi.

Stupně

S hromaděním tuků je tuková hepatóza jater rozdělena do tří úrovní vývoje:

  1. První stupeň je charakterizován malou akumulací jednoduchých tukových buněk. Pokud jsou tyto akumulace označeny v počtu několika ohnisek a je mezi nimi diagnostikována velká vzdálenost, jedná se o difuzní mastnou hepatózu.
  2. Druhý stupeň je kladen v případě, kdy se zvyšuje objem tuku v játrech a ve struktuře orgánu se objevují oblasti pojivové tkáně.
  3. Nejzávažnější třetí stupeň onemocnění je zaznamenán, když jsou jasně vidět oblasti přerůstání jaterních buněk s pojivovou tkání a velká ložiska tuku.

Příznaky tukové hepatózy u dospělých

Hepatóza jater - nemoc je tichá. Často, dokud se proces nezanedbává, člověk vyvíjí cirhózu jater, nic není patrné. To je však jen vzhled. Pokud pozorně nasloucháte svému vlastnímu tělu, všimnete si něčeho, co nebylo dříve pozorováno. Mezi první příznaky tukové hepatózy patří:

  • Bolestivost na pravé straně.
  • Zvětšená játra, viditelná na palpaci.
  • Poruchy zažívání: zvracení, průjem, nevolnost nebo zácpa.
  • Zhoršení kůže a vlasů.
  • Předispozice k nachlazení, špatná imunita a alergické reakce.
  • Reprodukční dysfunkce, nemožnost koncepce.
  • U žen existují odchylky menstruačního cyklu, těžké nebo nepravidelné krvácení.
  • Degradace srážení krve.

Obvykle se příznaky úzkosti neobjevují najednou, ale časem se zvyšují. Nejprve se pacienti stěžují na bolest a nepohodlí, pak se objeví příznaky intoxikace těla, protože postižený orgán přestane plnit svou funkci.

Pokud se léčba v počáteční fázi neprovádí, začnou se projevovat příznaky charakteristické pro různá stadia selhání jater:

  • charakterizované nevolností a slabostí, ospalostí,
  • snížení pracovní kapacity
  • tam je odpor pro jídlo
  • koordinace se zhoršuje;
  • žloutenka,
  • opuch
  • zažívací potíže
  • diatéza,
  • objeví se celková slabost
  • může vyvinout abdominální kapky
  • charakterizované změnami vnitřních orgánů,
  • metabolické poruchy.

V závažných případech je možné:

Pokud není jaterní hepatóza léčena, objeví se příznaky jaterní cirhózy a selhání jater:

  • změna chování; žloutenka;
  • monotónnost řeči;
  • slabost;
  • nechuť k jídlu;
  • ascites;
  • porušení koordinace.

Je důležité diagnostikovat mastnou hepatózu jater v rané fázi - symptomy a léčbu určuje a předepisuje pouze lékař. Čím vyšší je pravděpodobnost úplného obnovení funkcí. Pacient může zkrátit dobu hojení, pokud dodržuje všechny předpisy. Bohužel, v rané fázi se příznaky mastné hepatózy neobjevují.

Rizikové osoby by měly být pravidelně testovány, aby byly detekovány difúzní změny a zahájena léčba.

Komplikace

Mastná hepatóza vede k dysfunkci jater, která je pro pacienta smrtelná. Postupná intoxikace těla nepříznivě ovlivňuje činnost srdce, ledvin a dokonce i plic, což způsobuje nevratné poškození. Nejčastěji se hepatóza vyvíjí do cirhózy a toto onemocnění není vůbec léčitelné.

Účinky na tělo:

  • Stagnace se objevuje v žlučníku, což vede k cholecystitidě, pankreatitidě a tvorbě kamene. Výsledkem je, že jídlo přestává být plně stravitelné, přetíží střeva a vyvolává dysbakteriózu.
  • Nedostatečný výkon jater vede k nedostatku základních stopových prvků. V důsledku toho se zhoršuje srdeční aktivita a stav krevních tepen, dochází k hypertenzi, křečovým žilám a ke snížení ostrosti zraku.
  • Navíc dochází k poklesu imunity, což vede k častému nachlazení, infekčním a plísňovým onemocněním.

Diagnostika

Při vyšetření a pohmatu lékařem se játra nezvětšují, bez znaků. Pouze když se tuk hromadí velké množství, játra se mohou zvětšit měkkými, zaoblenými hranami, bolestivými na dotek. V časných stádiích tukové hepatózy nejsou výrazné symptomy obvykle detekovány. U pacientů s diabetem v důsledku hepatózy.

Seznam nezbytných opatření pro přesné stanovení diagnózy zahrnuje:

  • Ultrazvuk jater. Tradičně, ultrazvukové vyšetření jater pomáhá odhalit jeho zvýšení, a to téměř vždy mluví o problémech s orgánem.
  • Tomografická studie. MRI vám umožní posoudit strukturu jater. Pokud je tělesný tuk uložen, bude vidět na MRI.
  • Biochemická analýza krve. Hodnotí se ukazatele ALT a AST. Když jsou vzkříšeni, jedná se o onemocnění jater.
  • Biopsie. To se koná méně často. Umožňuje zjistit, zda je ve struktuře těla přítomen tuk.

Jak léčit tukové játra

Hlavní léčba tukové hepatózy je zaměřena na odstranění faktorů, které způsobily onemocnění, zlepšení regeneračních schopností jater, zlepšení metabolismu a detoxikace. V případě tukové hepatózy je nutné nejen užívat léky, ale také upravit životní styl a stravu. Léky se používají v kombinaci - jsou potřeba účinné prostředky pro stabilizaci membrány a antioxidanty.

Léčba léků proti mastné hepatóze zahrnuje užívání léků ke zlepšení funkce jater a jejích buněk:

  • esenciální fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • skupina kyseliny sulfamové (taurin nebo methionin),
  • rostlinné přípravky-hepatoprotektory (Kars, LIV-52, extrakt z artyčoků),
  • brát antioxidační vitamíny - tokoferol nebo retinol,
  • užívání přípravků na selen,
  • intramuskulárně nebo v tabletách.

Dobře se osvědčila fytoterapie - užívanými léky jsou holagol, gepaben, výtažky z kurkumy, bodlák mléčný, kudrnaté šťovíky.

  • Berlition je předepsán v dávce až 300 mg (1 tab.) Dvakrát denně po dobu až 2 měsíců. V případě silné dynamiky se přípravek Berlition podává intravenózně až do dávky 600 mg po dobu dvou týdnů, po které následuje přechod na dávku 300–600 mg denně v tabletách.
  • Přípravek Essentiale se podává třikrát denně až do 2 tobolek (600 mg). Délka léčby je až 3 měsíce. Postupné snižování dávky na 1 kapsli 3x denně.
  • Účinným léčivem stabilizujícím membránu je artičok - Hofitol. Před jídlem (3 krát denně) přidejte tři tablety v průběhu 3 týdnů.

Před použitím se poraďte se svým lékařem existují kontraindikace.

Doporučení pro pacienty

Pacient doma musí:

  1. K dietě, s výjimkou tuků, ale bohaté na bílkoviny;
  2. Vede aktivní životní styl, který v případě potřeby podpoří hubnutí a urychlí metabolismus;
  3. Užívejte léky předepsané lékařem, včetně kyseliny listové, vitamínu B12 atd., Aby se zlepšilo trávení;
  4. Navštivte lékaře;
  5. Jezte vařené a dušené potraviny, pokud je to možné, jemně nasekané nebo rozemleté ​​na pyré.

Dieta

Osoba, u které bylo zjištěno, že má mastnou hepatózu, musí zcela přehodnotit svůj životní styl a stravu, ve které je nutné eliminovat spotřebu živočišných tuků. V tomto případě by jídlo mělo zahrnovat potraviny, které pomáhají rozpouštět tuk uložený v játrech. Jíst je třeba 5 krát denně, v malých porcích, aby se snížilo zatížení jater.

  • čerstvá vařená a dušená zelenina;
  • vegetariánské polévky a boršč (bez masa);
  • mléčné polévky;
  • nízkotučné a neostré sýry;
  • vařená vejce (1 denně);
  • dušená omeleta;
  • ovesné vločky, pohanka, krupice a kaše z rýže;
  • mléko;
  • nízkotučný nebo nízkotučný tvaroh;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Nahraďte kakao a kávu neslazeným čajem.
  • masové vývary,
  • tučné maso a ryby,
  • čerstvá cibule a česnek,
  • fazole a fazole,
  • rajčata,
  • houby,
  • ředkvičky
  • konzervované potraviny
  • solené a uzené výrobky, t
  • tuk tvaroh a zakysanou smetanou.

Pacienti s hepatózou by měli také konzumovat následující přípravky v libovolném množství: t

  • artyčoky ke stabilizaci procesů probíhajících v játrech;
  • piniové oříšky, které pomáhají opravit tkáňové buňky;
  • šťovík, který plní funkce stabilizační složky a vylučuje mastné formace v postiženém orgánu;
  • skořice, která také rozkládá tuk;
  • kurkuma, která neutralizuje cukr a volné radikály, které vznikají v krvi během hepatózy a nepříznivě ovlivňují funkci jater.

Menu na den s hepatózou

Vzorové menu na den by mělo splňovat požadavky diety a zahrnovat:

  • První snídaně - ovesné vločky na vodě s mlékem, nízkotučný tvaroh, černý čaj.
  • Druhá snídaně - sušené ovoce, jablko, švestky.
  • Oběd - zeleninová polévka s rostlinnými oleji (kukuřice, olivy), pohanková kaše, kompot.
  • Snack - chléb, pikantní sušenky, vývar z boků.
  • Večeře - bramborová kaše s dušenou rybou, řepný salát, nízkotučný kefír.

Lidové léky na hepatózu

Než začnete používat tradiční léky, poraďte se s gastroenterologem.

  1. Uvolňuje nauzeu a těžkost čaje s mátou a melissou, která se symptomaticky vaří a opije, tzn. když se příznaky přímo obtěžují.
  2. Bodlák mléčný (nebo bodlák mléčný). Je navržen tak, aby zlepšil tok žluči, normalizoval nejen játra, ale i žlučník. Má také funkci tvorby nábytku, pomáhá obnovit jaterní buňky a pomáhá syntetizovat bílkoviny.
  3. Často s hepatózou pomáhá infuzi na bázi máty peprné. Jedna polévková lžíce takové sušené rostliny (obvykle drcené lístky máty) se nalije 100 g vroucí vody a nechá se přes noc. Ráno se infuze přefiltruje, poté se rozdělí na tři stejné části. Každá porce se vypije před jídlem po celý den.
  4. Šípky. Pomáhají odstraňovat toxiny z těla, obohacují je o mikroprvky a vitamíny. Přibližně 50 g šípků trvá po dobu 12 hodin v 500 ml vroucí vody. Užívejte třikrát denně, 150 ml.
  5. Sběr jater je určen pro léčbu do 2 měsíců. Skládá se z: třezalka tečkovaná, jitrocel, tuřín, muslinitsa (3 části), nesmrtelník, eleutherococcus (2 díly), heřmánek (1 díl). 1 polévková lžíce. Já sbírejte sklenici vroucí vody, po 30 minutách - kmen. Pijte 30 ml před jídlem, neslazené, třikrát denně.

Prevence

Pokud se chcete vyhnout výskytu této choroby, je velmi důležité dodržovat preventivní opatření. Co bude tedy relevantní?

  • Správná výživa.
  • Udržení hmotnosti je normální.
  • Potřeba vést aktivní životní styl. Velmi důležité procházky na čerstvém vzduchu, stejně jako mírné cvičení na těle.
  • V průběhu dne musíte vypít alespoň dva litry vody.
  • Také se musíte vzdát špatných návyků. Zvláště z pití alkoholu.
  • Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi.

Mastná hepatóza je reverzibilní onemocnění jater. Tato patologie může být úspěšně léčena v raných stadiích. Neexistuje žádná jednoznačná léčba. To vše závisí na změně životního stylu, revizi výživy, eliminaci etiologických (kauzálních) faktorů.