Příčiny a provokační faktory stagnace žluči, metody terapie

Rytmická a koordinovaná činnost žlučníku, vylučovacích traktů a sfinkterů zajišťuje včasný tok žluči do tenkého střeva. A to je klíč k dobrému trávení a pohodě. Narušení výtoku, stagnace žluči vede k rozvoji různých onemocnění.

Co je nebezpečné, je stagnace žluči

Žluč je přímo zapojena do trávení potravy. Snižuje kyselost potravinového bolusu, který pochází ze žaludku, a vytváří prostředí pro aktivaci pankreatických enzymů. Žlučové kyseliny emulgují potravní lipidy, přenášejí je do stavu, ve kterém mohou pronikat střevní stěnou do krve. Přebytek bilirubinu a cholesterolu se vylučuje žlučí.

Cholesterol se dostává zpět do krve, což vede ke zvýšení jeho hladiny a vyvolává výskyt aterosklerózy. Absence alkalického prostředí nevytváří podmínky pro trávení sacharidů, dochází k narušení přeměny sacharidů na glykogen, a proto se nevytváří jeho zásoby.

Při obtížném odlivu žluči se infekce snadno fixuje a postupuje, vyvíjí se cholecystitis. Porušení poměru složek žluči je spojeno s tvorbou kamenů. Cholelitiáza se stagnací vede k akutní nebo chronické cholecystitidě. Prodloužený zánět je doprovázen růstem pojivové tkáně, což vede k tvorbě duktálních striktur a rozvoji fibrózy. Výsledkem těchto změn je sklerotizující cholangitida.

Zánět žaludeční sliznice může být kombinován se stázou žluči. Často je duodenální-žaludeční reflux - házet obsah dvanáctníku, který má ve svém složení žluči, do žaludku. Vyvinutá reaktivní gastritida.

Nedostatek žlučových kyselin během trávení vede k zhoršenému trávení lipidů a absorpci vitaminů rozpustných v tucích. To se projevuje malabsorpčním syndromem. Je charakterizován steatorrhea, abdominální distenze, polyfecalia. Někdy je množství výkalů o něco menší než potrava. Objevují se příznaky hypovitaminózy:

• Nedostatek vitaminu A způsobuje zhoršené vidění za soumraku;
• nedostatek B₁, E - neuropatie, parestézie;
• krátký příjem₁₂ vede k megaloblastické anémii;
• hypovitaminóza D ovlivňuje kostní tkáň, je vypouštěna, což vede k osteoporóze, v závažných případech k osteomalacii;
• Nedostatek vitamínu K způsobuje poruchu krvácení, která se projevuje krvácením, krvácením do kůže.

Paralelně je narušeno trávení proteinů, snižuje se hladina bílkovin v krvi, voda se neváže na albumin, vyvíjejí se edémy různých lokalizací, včetně ascites.

Normálně je patogenní střevní mikroflóra potlačena přítomností žluči. Když stagnuje, potravinový míč má kyselé prostředí, které je příznivé pro růst bakterií. To vede k dysbióze.

Zvýšení koncentrace žluči uvnitř jater poškozuje buňky a vede k jejich smrti. To vede k subhepatické hepatitidě. Poškození jater ovlivňuje celé tělo. Detoxikační funkce klesá, absorpce léků je narušena. Játra se podílejí na hormonálním metabolismu a při porušení jeho funkcí dochází k nerovnováze hormonů.

Epidemiologie

Podle různých studií je u třetiny dětí s onemocněním gastrointestinálního traktu detekována stáza žluči. Týká se 3% těhotných žen. U zbytku dospělé populace se incidence zvyšuje s věkem. Po 40 letech má 50% stagnaci, ženy častěji než muži. Lidé s nadváhou jsou k tomu náchylnější.

Příčiny nemoci

Moderní rytmus života předurčuje vývoj stagnující žluči. Člověk se pohybuje méně, spotřebovává více tukových potravin a jednoduchých sacharidů. Tyto příčiny způsobují vznik příčinných onemocnění:

• křehká cholecystitis;
• biliární dyskineze;
• splétaná bublina;
• cholecystitis;
• duktální nádory;
• cysty tvorby močového měchýře nebo stlačení vnějšku extenzivní tvorby pankreatu;
• stenóza počátečního rozdělení společného jaterního kanálu;
• nedostatek rytmické práce svěračů žlučového systému;
• endokrinní dysregulace trávení, špatná rovnováha sekretinu, cholecystokininu a dalších mediátorů trávení.

Rizikové faktory

Kombinace různých provokujících vlivů urychluje výskyt onemocnění. Nejpravděpodobnějšími faktory jsou:

• nedostatek stravy, nepravidelný příjem potravy;
• množství tukových potravin, potravin s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů;
• kouření, pití;
• endokrinní patologie - onemocnění štítné žlázy, diabetes;
• hormonální léky;
• těhotenství;
• chronická onemocnění trávicích orgánů - gastritida, kolitida, pankreatitida;
• neurotické poruchy.

Určitou roli hraje také genetická predispozice ke stagnaci žluči. Aby se však vyvinula nemoc, musí se objevit provokativní faktory.

Patogeneze

Vývoj patologie u každého jednotlivého onemocnění probíhá po své vlastní cestě, ale existuje obecný vzor. Jakýkoliv z provokujících faktorů, často několik současně, ovlivňuje rytmus vyprazdňování žlučníku. To může být spazmus sfinkterů, který zabraňuje průchodu žluči do střeva, prodloužené relaxaci kanálků a samotnému močovému měchýři, které netlačují žluč dopředu. Zůstává v bublině, voda se z ní absorbuje a postupné zahušťování. Pronikání infekce krevním oběhem vytváří příznivé podmínky pro její konsolidaci a rozvoj. Vyvíjí se zánět - cholecystitis. V koncentrované žluči se postupně tvoří sraženiny solí.

Vývoj nemocí dále zhoršuje stagnaci. Vzniká začarovaný kruh, ve kterém se stav zhoršuje.

Příznaky

Často je nemoc asymptomatická. Postupem času se však v závislosti na příčinách a provokujících faktorech, individuálních charakteristikách projeví známky stagnace. První z nich může být pálení žáhy, říhání, hořkost v ústech. Pak se k nim může připojit nevolnost. Na jazyku se objeví žlutá patina - znak poruchy funkce jater a žlučových cest. Porušení trávení bílkovin je doprovázeno špatným dechem. Někdy se může objevit zvracení.

Porucha trávení se projevuje zácpou nebo průjmem, abdominální distenzí. Výkaly mají brilantní vzhled od nestráveného tuku (steatorrhea).

Tupá bolest pod žebry na pravé straně může být po jídle narušena s dlouhodobou stagnací. Někdy křeč vedení vede ke vzniku jaterní koliky - akutní intenzivní bodavá bolest. Může dát zadní, krční, lopatkovou, klíční kost vpravo.

Přistoupení infekce a rozvoj zánětu doprovází horečka, akutní bolest.

To je způsobeno porušením metabolismu bilirubinu. Kůže, bílé oči během tohoto období získávají žlutou barvu. Depozice žlučových kyselin způsobuje intenzivní svědění.

Stagnující procesy mohou být doprovázeny slabostí, malátností, závratěmi. Játra se zvyšuje, tlak v systému portální žíly se může zvýšit.

Stáze žluči během těhotenství

Malé procento těhotných žen vyvolává rozvoj intrahepatické cholestázy. Tento stav je vyvolán zvýšenými hladinami estrogenů a citlivostí na ně u některých žen. Hormonální regulace vylučování žlučových cest je odlišná od regulace u těhotných žen. Zvýšená hladina sekretinu podporuje syntézu více žluči. Zvýšená sekrece somatotropinu vede k inhibici cholecystokininu. To ovlivňuje odstranění žluči. Bublina a kanály nemohou být rytmicky redukovány.

Příznak žlučové stagnace je svědění kůže

Příznaky onemocnění jsou bolestivé svědění kůže, často dlaně, chodidla. Maximální projev příznaků se vyskytuje ve 2 a 3 trimestrech těhotenství, kdy se hladina estrogenu stává nejvyšší. Při biochemické analýze krve se objevují známky obstrukční žloutenky - zvýšení ALT a AST, alkalické fosfatázy, celkového bilirubinu v důsledku přímé frakce.

Často se onemocnění projevuje pouze svěděním, které nutí těhotnou ženu vyhledat pomoc od dermatologa. Tento stav však vyžaduje konzultaci a léčbu terapeuta.

Po porodu dochází během několika týdnů ke spontánnímu samohojení. U většiny žen s opakovanými těhotenstvími se symptomy cholestázy opakují. Příznaky se mohou objevit také při užívání hormonální antikoncepce.

Dítě stagnace

U mladších dětí má vývoj onemocnění často vrozenou příčinu. Mohou to být:

• ageneze bublin (úplná absence);
• dvojitá bublina;
• vrozená dilatace intrahepatických kanálků;
• cyst žlučových cest nebo vrozené striktury;
• porucha tvorby jaterního antitrypsinu;
• fúze intrahepatických kanálků;
• hloubkové umístění žlučníku v jaterním parenchymu;
• vrozená porucha syntézy žluči.

U dětí ve školním věku jsou příčiny stagnace žluči identické s příčinami u dospělých. Nejčastější příčinou je však porucha motorické funkce močového měchýře a žlučových cest. Zhoršuje se stav moderní závislosti dětí na sycených nápojích, sladkostí, rychlém občerstvení.

Kde to bolí?

Lokalizace bolesti v projekci žlučníku - v pravém hypochondriu. Někdy však mohou intenzivní bolesti vyzařovat do dolní části zad, pravé klíční kosti, oblasti ramen, lopatky.

Diagnostika

Vyšetření se provádí podle lékařských protokolů. Povinné vyšetření pacienta, provedení šetření. Teprve poté se na základě podezření určí vhodné laboratorní testy: t

• kompletní krevní obraz;
• moč na urobilinu;
• biochemická studie alkalické fosfatázy, ALT, AST, bilirubinu, cholesterolu, žlučových kyselin, GGTP;
• coagulogram - stanovení srážení krve;
• hledat protilátky proti parazitickým invazím.

Použít instrumentální diagnostické metody:

• Ultrazvuk;
• esophagogastroduodenoscopy;
• scintiografie jater a močového měchýře;
• endoskopickou retrográdní radiografii pankreatu a žlučových cest;
• nebo magnetickou rezonancí.

Co je zaškrtnuto

Výzkumné metody se zaměřily na studium stavu žlučníku, kanálků, jater a na zjištění příčiny onemocnění.

Jak zkoumat

Následující metody se používají častěji než jiné:

1. Ultrazvuk močového měchýře se obvykle provádí současně s játry, protože orgány jsou anatomicky a funkčně propojeny. Připravují se na studii - 2-3 dny před plánovaným ultrazvukovým vyšetřením odmítají alkohol a tučné potraviny. Proveďte postup doporučený nalačno nebo 3-4 hodiny po jídle. Studie je bezbolestná, přes přední břišní stěnu.
2. Radiografie jater a žlučníku je důležitá jako metoda pro studium vaskulárního ložiska této oblasti. Přehled radiografů a použití síranu barnatého se používá méně, protože mnoho moderních metod dává jasnější představu o patologii než jednoduchý rentgenový snímek.

Jaké testy jsou potřeba

Studium jaterních enzymů a žlučových pigmentů přímo souvisí s pochopením fungování jater. Fyziologicky se rozpad starých červených krvinek vyskytuje denně ve slezině. Železo je odděleno od uvolněného hemoglobinu, který bude použit pro stavbu nových buněk. Zbytek pigmentu je navázán na albumin a dopraven do jater pro neutralizaci. Jedná se o nepřímý bilirubin, toxickou sloučeninu. V hepatocytech se vyskytují štěpné a konjugační reakce s kyselinou glukuronovou, po které neutralizovaný bilirubin vstupuje do žluči. A s uvolňováním žluči - ve střevě, kde je metabolizován na urobilinogen, který je absorbován do krve a vylučován močí, a stercobilin, který je vylučován stolicí.

Porušení jednoho z vazeb v procesu vede ke zvýšení bilirubinu v krvi. Se stagnací žluči se narušil přímý bilirubin. Proto izolované zvýšení jeho analýzy ukazuje mechanické příčiny onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Je nutné rozlišovat stagnaci žluči způsobenou onemocněním jaterního žlučového systému z dědičné žloutenky - syndromu Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diferenciální diagnostika se provádí s infekční hepatitidou, jaterní porfyrií, mononukleózou.

Který lékař kontaktovat

Pacienti jsou řízeni gastroenterologem, hepatologem. V nepřítomnosti úzkých specialistů může terapeut převzít svou funkci.

Léčba stagnující žluč

Terapie se provádí ve dvou směrech - etiologicky a symptomaticky. Pokud je příčina onemocnění přístupná k odstranění, pak použijte tento směr jako hlavní. Nedodržení etiologie vede k léčbě zaměřené na snížení symptomů onemocnění.

Hepatoprotektory jsou první řadou léků pro léčbu stagnace žluči. Pokud není překážka pro odtok, použijte léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové (Ursofalk, Ursosan). Její perparaty zvyšují syntézu a zlepšují tok žluči. Snižují tvorbu cholesterolu a jeho vstup ze střeva pomáhají snižovat riziko vzniku cholesterolových kamenů. Ursofalk je zakázán předepisovat léčbu cirhotických změn, akutní cholecystitidy a cholangitidy, kameny pokrytými vápenatými solemi, selháním jater a ledvin.

Choleretické léky jsou předepsány, pokud není zřejmá překážka pro odtok žluči. Jsou to léky jako Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol se skládá ze sušené žluči s přídavkem aktivního uhlí, česnekovým extraktem. Podporuje syntézu vlastní žluči, proto je kontraindikován u obstrukční žloutenky, akutní hepatitidy.

Výtažek z artyčoků je prezentován ve formě Hofitoly. Podporuje odstranění žluči, zlepšuje metabolismus cholesterolu. Účinné u cholestázy u těhotných žen.

Kromě hotových léčiv používejte farmaceutické bylinky. Jedná se o choleretické přípravky, které se skládají z bylinky nesmrtelné, řebříku, máty peprné, koriandru, měsíčku, heřmánku. V šálku se vaří určitá směs, pak se napije půl šálky před jídlem.

Šípkový čaj má choleretické vlastnosti

Dogrose má choleretické vlastnosti - vaří čaj z ovoce nebo pije Holosas sirup. Vitaminy A, E, C, K, skupiny B mají příznivý účinek.

Symptomatická léčba zahrnuje použití antispasmodik k odstranění spazmu kanálků, úlevu od bolesti. Možná použití nesteroidních protizánětlivých léků k úlevě od bolesti a zánětu. Akutní zánět je vždy způsoben infekcí, a proto vyžaduje použití antibakteriálních léčiv. Žloutenka, doprovázená svěděním, vyžaduje jmenování chelatačních látek, aby se odstranil přebytek bilirubinu a žlučových kyselin ze střeva.

Homeopatie

Pro homeopatickou léčbu se používají přípravky z Galstenu a Hepar compositum. Jsou podobné ve složení, obsahují extrakt z ostropestřce. Je cenný přítomností silibinů - flavonoidů s hepatoprotektivním účinkem. Galstenu se používá ve formě kapek nebo tablet 2 hodiny po jídle nebo 1 hodinu před jídlem. Účinek léku je zaměřen na odstranění křečí močového měchýře, zlepšení výživy, snížení zánětlivých procesů, zvýšení produkce žluči a její sekrece.

Hepar compositum má velké množství složek. K dispozici ve formě injekčního roztoku. Můžete zadat intramuskulárně nebo subkutánně denně po dobu 3-6 týdnů.

Chirurgická léčba

Typ operace závisí na příčinách a místě stagnace žluči. Použijte následující zásahy:

• odstranění kamene laparoskopicky;
• ektomické cysty, nádory, vytvářející překážku pro odtok;
• stentování žlučových cest;
• balónková dilatace duktálního lumenu;
• vytvoření odvodnění společného žlučovodu;
• dilatace močového měchýře instalací stentů a tvorbou biliodigestivních zpráv;
• resekce žlučníku;
• chirurgie svěrače.

Když jsou atresie kanálků u novorozenců tvořeny umělými prostředky, v prvních měsících rekonstrukce se provádí někdy transplantace jater.

Akutní stav obstrukce žlučových cest, způsobený blokádou kamenem, vyžaduje chirurgickou léčbu. Zpoždění může vést k prasknutí močového měchýře a rozvoji peritonitidy - závažnému zánětu dutiny břišní, která cyklicky proudí. Absence chirurgické péče přispívá k výskytu sepse - infekce krve.

Lidové metody

Tradiční léčitelé navrhují použít jako léčbu šťávy z řepy, jablek a mrkve ve stejném množství, které pijí po jídle nejdříve o hodinu později.

Polévková lžíce octa jablečného octa se doporučuje rozpustit ve sklenici jakékoli tekutiny s přidáním lžíce medu.

Recept na řešení s mumiyo. Jedna dávka se rozpustí v půl litru vody. Celý připravený roztok se vypije v malých porcích denně pokaždé před jídlem.

Lesní jahody obsahují velké množství křemíku, což snižuje riziko vzniku žlučových kamenů. Pro terapeutický účinek, suché bobule vařené s vroucí vodou v termosce na hodinu. Pro 1 lžíce jahod vezměte 2 šálky vody. Take půl sklenice hodinu před jídlem.

Šťáva z zelí zelí má choleretický efekt. Vezměte ji na lžíci před jídlem a postupně zvyšujte dávku. Doporučený čas přijetí je 2 měsíce. Je kontraindikován u gastritidy, žaludečních vředů, onemocnění ledvin.

Se stagnací žluči se připravuje koprová voda - odvar z 2 lžíce semen a 2 sklenice vody vypijí 0,5 šálků před jídlem.

Čaj vyrobený z máty a oreganu má mírný choleretický účinek, je také opilý hodinu před jídlem. Oregano, jako koprová voda, se nedoporučuje pro těhotné ženy.

Řepné šťávy vymačkané z jemně strouhané čerstvé řepy a pít doušek před jídlem. Nepražená dýňová semena se denně konzumují pro zhmene.

S choleretickým účelem je odvar z kukuřičných stigmat, 15 g na půl litru vody. Pijte 50 g před jídlem 3-4 krát denně.

Během období aktivního kvetení se sklízí pampeliška, aby se využily její choleretické vlastnosti. Sušený kořen vaří s vroucí vodou. Take jako všechny choleretic - před jídlem.

Strava se stagnující žlučí

Tato patologie vyžaduje dodržování jasné stravy. Jídlo by mělo být pravidelné, v pravidelných intervalech, nejméně 4-5 krát denně. To naučí žlučník rytmické práci.

Potraviny bohaté na žáruvzdorné živočišné tuky jsou ze stravy vyloučeny. Toto mastné maso ovcí, prasat, hus, kachen, mastných ryb. Preference lehké maso dieta - Turecko, králík, kuře, telecí maso. Ryby nemohou být vyloučeny ze stravy, protože obsahuje prospěšné mastné kyseliny, které mají pozitivní vliv na lidský lipidový profil.

Je lepší vařit pokrmy, dušené maso, péct, páru. Smažené jídlo nepříznivě ovlivňuje stav žlučníku a jater. Živočišné tuky, pokud je to možné, nahrazují rostlinnými oleji. Velmi užitečné je použití oliv, lněného semene, řepkového oleje.

Sůl je také omezená. Při vaření je vhodnější ne soli soli, ale přidávat sůl do talíře po vaření. Můžete tak snížit množství soli na doporučených 15 g denně. Aby nedošlo ke konzumaci přebytečného tuku a soli, neměli byste jíst klobásy, uzená masa, konzervované potraviny, domácí a tovární marinády, omáčky.

Sladkosti, pečivo, cukrářské výrobky s náhražkami tuků nejsou prospěšné, jsou co nejvíce omezeny a v náročných podmínkách jsou zcela vyloučeny. Sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, alkohol v jakémkoliv množství jsou kontraindikovány.

Při výběru potravin by se měla upřednostňovat zelenina. Mohou se jíst syrové, vařené, vařené vegetariánské polévky, dušené maso. Luskoviny, ořechy, i když jsou bohaté na rostlinné bílkoviny a oleje, jsou příliš těžké na trávení a mohou zvýšit nadýmání, které již obtěžuje pacienty se stázou žluč.

Množství koření a pikantní koření působí nepříjemně, neměli byste jíst silně ochucené pokrmy, zejména v období akutního onemocnění.

Mléčné a mléčné výrobky jsou ideální pro doplnění živočišných bílkovin, které mají esenciální aminokyseliny. Upřednostňujte nízkotučné, málo soli. Máslo může být použito při přípravě kaše, ale omezené.

Obilné obiloviny jsou základem stravy, jsou vařeny ve vodě nebo s malým množstvím mléka. Celozrnný chléb je velmi užitečný s přidáním různých zrn a semen.

Káva a čaj patřily mezi zakázané potraviny pro onemocnění jater a žlučníku. Ve světle nedávného výzkumu je to vyvráceno. Je dovoleno pít 1-2 šálky slabých kávových zrn denně a pít černý a zelený čaj.

Cvičení ve stagnaci žluči

Dostatečná fyzická aktivita je předpokladem normalizace vylučování žluče. Po mírném cvičení se zvýší tón břišních svalů, zlepšuje se průtok krve v celém těle. To platí zejména pro lidi, kteří mají sedavý životní styl a mají nadváhu. Jak se zbavit kilo navíc může nejen zlepšit celkové zdraví, ale také snižuje krevní tlak, normalizuje cholesterol, rovnováhu lipidů, snižuje účinky stáze žluči.

Chůze je dobře ovlivněna průměrným tempem alespoň hodinu denně. Pokud není možné vyčlenit samostatný čas na procházky, můžete se vydat na cestu do práce nebo do domu místo cestování.

Cvičení v tomto stavu by neměla obsahovat ostré rotace, ohyby dopředu, skoky. Je vhodné provádět gymnastiku ráno. Vzorová cvičení jsou následující:

1. Výchozí pozice - ruce na opasku, nohy od sebe vzdálené od ramene. Provádějte hladké rohy doleva a doprava.
2. Pohybujte rukama v zámku za hlavou, opřete se ze strany na stranu.
3. Ohněte lokty a držte před sebou. Alternativně sjeďte dolů s loketem na opačné koleno ohnuté nohy.
4. V poloze na zádech se střídavě střídají pravé a levé nohy na vdechnutí, přiveďte je do žaludku a na výdechu je vraťte do výchozí polohy.
5. Cvičení na bránici - vleže s nohama ohnutými na kolenou, vdechněte hluboko v žaludku, aby se zvedal. Na výdech břicho kreslit.
6. Leží na boku, aby provedl stejné dýchací pohyby. Alternativní pro pravou a levou stranu. Toto cvičení je masáž vnitřních orgánů. Neměli byste však provádět řadu opakování za sebou, což povede k hyperventilaci a závratě.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutické metody jsou účinné ve stagnaci žluči, ale mají některé kontraindikace:

• horečka;
• akutní období onemocnění, zánětlivý proces;
• nádorových procesů.

Pro stimulaci žlučníku použijte následující metody expozice:

• elektroforéza léčiv;
• diadynamické proudy na projekci žlučníku;
• amplipulzní oblast jater a močového měchýře;
• magnetická terapie;
• parafínové obklady;
• jehličnaté koupele.

Výběr metody expozice a léku závisí na výsledcích průzkumu. Je třeba vědět, že v důsledku toho dochází ke stagnaci žluči: existuje hypertonicita močového měchýře nebo ochablého žlučníku, stav kanálků a svěračů. Léčba je vybrána fyzioterapeutem na základě údajů poskytnutých ošetřujícím lékařem.

V období snižování exacerbace užitečných léčebných procedur s využitím minerálních vod, využívání radonových lázní, bahenní terapie, bylinné medicíny, tonického režimu.

Prevence

Polovina výskytu onemocnění závisí na životním stylu osoby. Zbytek je dán vývojem medicíny, ekologie a dědičných faktorů. Proto je velmi důležité zabránit rozvoji onemocnění prostřednictvím zdravého životního stylu. Racionální výživa, fyzická aktivita, kontrola nadváhy přispívají k normálnímu fungování žlučníku. Alkohol, kouření, rychlé občerstvení vyvolávají vývoj onemocnění.

Dokonce ani přítomnost genetické predispozice nemusí nutně vést k onemocnění. Správná výživa, snižování vlivu jiných rizikových faktorů, neumožňuje, aby se onemocnění vyvinulo nebo snížilo.

Včasná žádost o lékařskou pomoc pomůže zahájit léčbu v raném stádiu, než vznikne začarovaný kruh a komplikace nemoci se nevyvinou.

Předpověď

Při adekvátní terapii a včasném zahájení léčby je prognóza příznivá. Vše však závisí na příčině onemocnění, souvisejících faktorech. Dyskineze žlučových cest se správným výběrem léků a diety může ustoupit, rytmus močového měchýře a kanálků normalizuje.

Zánět žlučníku, je důležité začít léčit v rané fázi, zbavit se infekce pouze antibiotiky. Správná léčba pomůže zbavit se nemoci. V některých případech se však stává chronickým. V tomto případě budou exacerbace vyvolány nedodržením diety a režimu.

Doporučuje se chirurgicky odstranit cholecystitidu se známkami stagnace žluči. Pokud je několik pohyblivých kamenů, v určitém okamžiku se mohou pohybovat a dostat se do žlučovodu. Vzniká překážka, která je provozována na nouzovém základě. Při neposkytnutí včasné pomoci se může vyvinout peritonitida - těžký peritoneální zánět.

Co když se žluč dostane do krevního oběhu

Žluč v krvi - běžný výskyt, často se vyskytující u žen od 40 let. Tato komplikace je důsledkem patologických stavů gastrointestinálního traktu (GIT), což vede k porušování drenáže žluči, sekreci žlučových cest a toxikaci krevní látky.

Příznaky

První známkou této poruchy je žloutenka. Játra tvoří žluči nepřetržitě. Když přetékající kanály neodolávají tlaku a prasknutí, jeho tkáně prostřednictvím poškození začnou aktivně absorbovat složky tvořící žluč spolu s jinými tekutinami. Masivně se šíří po celém těle, což vede k projevům žloutenky kůže, očí.

Druhým zjevným příznakem je hořká chuť v ústech. Za normálních podmínek bombardující segment bombarduje tekutinu v gastrointestinálním traktu v malých porcích vibrační kontrakcí, paralelně s příjmem potravy.

Přítomnost cholestázy zhoršuje normální vodivost, což vede k náhlejší (trhavé) separaci sekrece s rostoucí kompresí. Podle výsledků jednotlivých trhlin je žíravá kapalina „bombardována“ nadměrně. Kromě pocitu hořkosti může také vyvolat gastritidu.

Nedostatečná léčba tohoto symptomu na krátkou dobu (1-4 dny) vede k projevům vedlejších příznaků. Patří mezi ně:

• svědění kůže;
• řasy s charakteristickým kyselým, hořkým zápachem;
• bolesti hlavy;
• bolest pod pravým pravým žebrem (s pulzací nebo bez ní);
• ztmavnutí moči;
• zabarvení stolice;
• zvracení;
• nadýmání.

Hlavní symptomy umožňují určit povahu onemocnění. Další - naznačují vývoj negativních procesů.

Důvody

S nepříznivými faktory, jako je obezita, stres, nesystémový příjem potravy nebo nadměrná konzumace škodlivých potravin, druhá - vylučování žluči zhustne, její průchod kanály se zhorší. Výsledný kámen může také vyvolat onemocnění tím, že zablokuje odtokový kanál.

Přítomnost výše uvedeného vede k porušení volného oběhu látky, k jejímu usazení uvnitř žlučníku. Výsledkem jsou slzy ve stěnách sekrečního orgánu, vylučování žluči skrze poškození tkání a tělních tekutin, v krvi.

Podmínky žlučníku, které mají přímý dopad na proces:

• zjizvení kanálů;
• přírůstkové blokování;
• stenóza;
• otok.

Vývoj takových scénářů je doprovázen obecnou inhibicí organismu, protože cholesterol, trávicí kyseliny a bilirubin jsou složky sekrece masivně vstupující do krevního oběhu. Ty mají toxický negativní účinek, který vede ke všeobecnému zhoršení lidského blaha.

Diagnostika

Předběžná definice onemocnění může být získána nezávisle podle zřejmých znaků (symptomů). Přesnou diagnózu nemoci provádějí odborníci na základě výsledků testů:

• moč;
• výkaly;
• ultrazvuk břišních orgánů (ultrazvuk);
• snímání žlučníku;
• výzkum třetích stran za účelem zveřejnění společné klinické karty.

V průběhu léčby mohou být studie opětovně jmenovány. Jejich implementace je také povinná v poslední fázi postupů vymáhání pohledávek.

Léčba

Tvorba cholestázy je doprovázena minimálně invazivní operací, která umožňuje žluči volně klesat z močového měchýře do žaludku.

V tomto případě je pacientova strava nahrazena snadno stravitelnými, neškodnými potravinovými produkty, aby se snížilo zatížení zažívacích orgánů a zavedl se přísný režim.

Po přípravě na medikační účinek je pacientovi předepsán lék v následujících skupinách:

• diuretika;
• vitamíny;
• hemodez (hemodezové deriváty).

Přítomnost infekční invaze je minimalizována průběhem antibiotik. Během pooperační terapie se zlepšuje celkové pozadí těla, degenerují se příznaky žloutenky, ale hodnoty urobilinů v moči zůstávají zvýšené.

Pro zlepšení stavu pacienta provádějí lékaři plánovanou operaci. Během ní je konečně odstraněna příčina onemocnění.

Pokud se odtok žlučové tekutiny do gastrointestinálního traktu vyskytuje v nadměrném množství - gastritida je často tvořena tvorbou vředů na stěnách žaludku, dvanáctníku. Ve většině případů (s výjimkou fyzických zranění nebo zranění způsobených vnějšími chorobami) však není nutná operace.

V průběhu takového vývoje onemocnění je pacientovi předepsán průběh Ursofalk nebo jeho analogů, zaměřený na snížení koncentrace kyseliny chlorovodíkové a jiných zažívacích kyselin. Pokud testy a obecné vyšetření po průběhu ukazují na přítomnost onemocnění, ošetřující lékař předepíše další studie, opraví léčbu.

První pomoc a léčba otravy

Otrava žlučníkem je vedle známek fatální i pro jednotlivé systémy podpory života. Jejich seznam:

1. Kardiovaskulární systém - je pozorováno zpomalení srdečního rytmu a snížení arteriálního tlaku, malé cévy se zapálily s dalším částečným zablokováním a smrtí.
2. Krev - její viskozita se mění na pozadí paralelního poklesu kvality cév, s větší pravděpodobností krvácení (krvácení) uvnitř těla nebo ven přes sliznice (rota-nosní dutina, oči, sliznice pohlavních orgánů).
3. Mozek, centrální nervový systém (CNS) - když se zvýší koncentrace žlučových látek v krvi / orgánech, CNS je inhibován, což vede k jeho nestabilní práci, křečím a poruchám nervových výměn. Když se pacient dostane do kritického stavu, dojde ke zničení nervových spojení - pacient padá do kómy.

Hořkost v ústech, říhání a související charakteristické projevy mají často dramatický vliv na blaho člověka. Pro vlastní léčbu se musíte ujistit, že projevené příznaky patří konkrétně k tomuto onemocnění.

K oslabení toxického působení kyseliny můžete užívat přípravek Ursofalk nebo jeho analogy (Ursosan, Grinterol, Ursodez atd.) Podle pokynů. V době léčby ze stravy by měly být vyloučeny kyselé, slané, smažené, konzervované a tučné potraviny, konzumovat velké množství čisté vody (2-5 l / den).

Po stanovení nezbytných opatření je lékařská pomoc poskytována následovně:

1. Pokud není dostatek žluči, použijte Flacumin, Oxaphenamid nebo Allohon.
2. Pro křeče žlučových cest - Drotaverine, Amylophyllin nebo Papaverine.
3. S nedostatečným rytmem svalů stěny žlučníku - Sorbitol, Choleritin nebo Síran hořečnatý.

Při absenci možnosti vyhledat lékařskou pomoc tato metoda pomůže snížit účinek otravy a vyvážit kyselou přítomnost v gastrointestinálním traktu. Aby však bylo možné identifikovat povahu onemocnění a plně ho vyléčit, je nutné konzultovat s lékařem další výzkum a zjistit příčiny toxicity.

Operativní zásah

Vedlejší účinky jsou často doprovázeny únavou, podrážděností, blokádou žluče - úbytkem hmotnosti, s nadměrným vstupem do žaludku - obezitou, zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi s rozvojem vaskulární aterosklerózy a tvorbou očních víček lipidového oka. Prodloužený průběh tohoto vývoje vede k perforaci stěn žlučníku s následnou infekcí - vyvíjí se peritonitida.

• tachykardie (rychlá srdeční frekvence a zvýšené krvácení);
• napětí břišních svalů;
• horečka;
• zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
• obecné zhoršení pohody.

Takový průběh nemoci nezajišťuje vlastní léčbu. Operativní zákrok se provádí ve dvou fázích:

1. Čištění - na stěně žlučníku je vytvořen drenážní otvor, přes který jsou sondou čerpány přebytečné trávicí tekutiny.
2. Odstranění příčiny. Provádí se dvěma způsoby: radikálním odstraněním nebo obnovením tvaru poškozené oblasti implantátem.

Zadané pořadí se nezmění. Pomáhá snižovat pooperační rizika komplikací, nese nejméně škody na fyzické přítomnosti lékaře. Ten umožňuje v krátké době uzdravení oblasti intervence.

Prevence

Pro prevenci a prevenci nemoci je hlavní věcí vytvořit příznivé emocionální a fyzikálně-chemické pozadí.

1. Správná výživa. Spotřeba potravin by měla být režim a naplnit všechny důležité látky a vitamíny. Současně je vhodné aplikovat štíhlou stravu s vysokou spotřebou zeleniny, bylin a ovoce.
2. Sportovní nebo denní lehké cvičení. Udržení těla v dobrém stavu přispívá k řádnému fungování všech mechanismů těla, odstraňuje stagnaci a snižuje riziko doprovodných komplikací.
3. Relaxace a zdravý spánek. S ohledem na vzorce spánku je nervový systém ve stabilním stavu. Procházky a pozitivní odpočinek, prováděné v častých intervalech, pouze zlepšují jeho pozici a v důsledku toho přispívají k ochraně zdraví.
4. Částečné nebo úplné odmítnutí špatných návyků. Konzumace alkoholu a tabákových výrobků poškozuje tělo jakéhokoli pohlaví a věku. Obsahuje nadměrné množství karcinogenů, jedů a dalších škodlivých látek, které mohou vést ke vzniku celého seznamu onemocnění.
5. Masáž oblasti břicha. Zvláště po 40 letech vzrůstá pocit těžkosti po jídle. Přímá stimulace svalů má pozitivní vliv na aktivitu a účinnost metabolických procesů.

Tyto metody prevence jsou vynikajícím nástrojem varování pro mnoho nemocí. Péče o tělo může zabránit mnoha onemocněním, včetně pronikání žluči do krve.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Obsah žluči v krvi

Patologie trávicího traktu a zejména cholelitiázy nejsou vzácné. U žen se toto onemocnění vyvíjí častěji než u mužů, zejména po 40 letech. S touto patologií se může v krvi objevit žluč. To je známkou toho, že je narušena fyziologická evakuace tajemství, jejíž přítomnost v krevním řečišti způsobuje otravu žlučem.

Proč se žlučník dostane do krevního oběhu?

S nesprávnou výživou, stresem, obezitou a dalšími faktory, které přispívají k zahuštění tekutiny v žlučníku, forma krystalů, která zabraňuje jejímu neomezenému pohybu skrz kanály. Pokud kámen zcela ucpává vylučovací cestu, pak žluč nemůže volně cirkulovat, ale začíná se usazovat a hromadit ve žlučníku a žlučovém traktu. To přispívá k jejich natahování, zvyšuje se vnitřní tlak na stěnách kanálů, což vede k porušení jejich integrity. Jako výsledek, žluč je diagnostikována v krvi, a mechanická žloutenka se objeví. Následující podmínky mohou způsobit porušení tohoto tajemství:

• nádory;
• stenóza žlučovodu;
• blokáda zubního kamene;
• přítomnost jizev v potrubí.

Tok žluči do krve způsobuje, že se pacient necítí dobře, protože spolu s ním se vylučuje bilirubin, žlučové kyseliny, cholesterol. Zejména negativně ovlivňují tělo první dvě složky.

Vliv žlučových složek na tělo

Játra neustále produkují žluč, který se hromadí v žlučníku a následně vstupuje do dvanácterníku a pak se podílí na trávení potravy. Když je jeho normální odtok narušen, k cholestáze dochází s následným rozvojem žloutenky, jejímž hlavním příznakem je žloutnutí kůže.

Kůže a sliznice jsou tak zbarvené, že přetékající malé žlučovody v prasknutí jater a bilirubinu (složka žluči, pigmentu) vstupují do krve. Tělo stále produkuje substrát, což zvyšuje množství bilirubinu vstupujícího do krve. Vniknutí této látky do krevního oběhu vede k intoxikaci celého organismu, spojení s krevním tokem jde do mozku, ledvin a negativně na ně působí.

Během normálního provozu se žlučník zmenšuje a po každém jídle uvolňuje žluči. Pokud je cholestasis, tajemství nejdou včas do dvanácterníku a není zapojen do trávicího procesu, což vede k gastrointestinální dysfunkci. S takovou patologií se žlučník uzavře s trhnutím (v důsledku vnitřních poruch) a periodicky produkuje silné uvolnění žluči, jejíž příznakem je hořká chuť v ústech. Se silnou kontrakcí močového měchýře může žluč vstoupit do žaludku a způsobit reflux.

Co to vede?

Zvýšené hladiny žluči v krvi vedou ke zvýšení hladin bilirubinu. Při fyziologické práci žlučového traktu musí být vylučován z organismu současně s toxiny. Ale s cholestázou je spolu se žlučí schopna vstoupit do krevního oběhu, což způsobuje určité symptomy. Jeho hlavní příznaky: zažloutnutí kůže a sliznic a svědění. Vzhledem k dlouhodobé absenci terapie se stagnací se hromadí krev v krvi, je transportována tělem, dráždí nervová zakončení a způsobuje svědění kůže. S dalším vývojem patologie se objevují následující příznaky:

• snížená chuť k jídlu;
• odbarvení výkalů;
• tmavá moč;
• bolesti hlavy;
• tupé nebo křečovité bolesti pod pravým žebrem.

U pacientů s narušeným zažíváním dochází k nadýmání, zvracení, ale zvratky neobsahují žluč, protože nevstupují do zažívacího traktu během mechanického blokování. Takoví pacienti zhubnou, jsou podrážděni, mají poruchu, protože živiny z potravy nejsou absorbovány střevem v důsledku nedostatečného množství žluči.

Přebytek žluči vede ke zvýšení hladiny cholesterolu. To přispívá k tvorbě xanthelasmy (lipidové plaky na očních víčkách), obezitě a rozvoji vaskulární aterosklerózy.

S prodlouženou blokádou s výstupem z žlučníku přetéká žlučí. Stěny těla se maximálně protahují a ztrácejí svou schopnost snižovat se, snižuje se průtok žluči do střeva a dochází k narušení trávicího procesu ve střevě a dochází k patologickému vývoji patogenní mikroflóry. Mikroorganismy stoupají v žlučovodech, což způsobuje cholecystitidu nebo cholangitidu.

S dlouhým průběhem tohoto procesu je možná perforace stěny žlučníku a spojená infekce způsobuje rozvoj peritonitidy. Je charakterizován následujícím komplexem symptomů:

• tachykardie;
• peritoneální napětí;
• horečka;
• pocit nevolnosti;
• Zvýšení ESR.

Tito pacienti potřebují urgentní chirurgický zákrok.

Léčba pacientů s cholestázou způsobenou cholelitiázou je obnovou průchodnosti žlučových cest. Nejprve se provádí minimálně invazivní chirurgický zákrok, aby se zajistila evakuace žluče z močového měchýře podél žlučových cest. Pacienti předepsali správnou výživu ke snížení zátěže nemocného orgánu. Kromě toho se provádí léčba za účelem zmírnění intoxikace:

• hemodez nebo jeho deriváty;
• diuretika;
• vitamíny.

V případě infekce se léčí antibiotiky. Po této terapii se kůže zbaví žlutého pigmentu, kůže a sliznice zesvětlí, ale urobilin je stále přítomen v moči ve zvýšeném množství.

Když se zdravotní stav pacienta vrátí do normálu, je naplánován na plánovanou operaci, jejímž účelem je odstranit příčinu onemocnění.

Při porušení kontraktilních funkcí žlučníku způsobených mechanickou překážkou dochází k pravidelnému silnému uvolňování nahromaděného žluči, který je vhozen do žaludeční dutiny a horní části jícnu. Normální žluč v žaludku by neměl být, protože obsahuje kyselinu, což nepříznivě ovlivňuje stav sliznic.

Při požití žlučové kyseliny v kombinaci s kyselinou chlorovodíkovou (žaludeční) na stěnách žaludku dochází k jejich zánětu, což způsobuje gastritidu. Při dlouhodobé expozici se vyvíjí erozivní poškození sliznic, následované vznikem vředů. Ulcerace postihují nejen žaludeční sliznici, ale i dvanáctník. Léčba těchto pacientů se provádí pomocí ursofalk - léku, který neutralizuje agresivní prostředí žlučových kyselin.

Závěr

Pokud se objeví příznaky příznaků stagnující žluči, je naléhavá nutnost porady s lékařem na kvalifikovanou léčbu. To pomůže zmírnit příznaky cholestázy, zabránit dalšímu rozvoji onemocnění, snížit riziko komplikací.

krevní žluč

1 Vysoký obsah v nízké hlasitosti

2 cholaemie

3 akapnia

4 anhydraemia

5 azotémie

6 erytrocytopenie

7 erytrocytóza

8 eukapnia

9 hydraémie

10 hyperkalcémie

11 hyperchlorémie

12 hyperinzulinémie

13 hyperkapnie

14 hyperlipemie

15 hypernatriaémie

16 hypokalciémie

17 hypochloremie

18 hypocholesterinémie

19 hypokapnia

20 hypoxémie

Viz také v jiných slovnících:

Žlučové plyny střevního kanálu krve lymfy v mléku a moči - žluč obsahuje velmi variabilní množství G; Čísla vztahující se k oxidu uhličitému udávaná Pflugerem a Bogolyubovem se tedy pohybují mezi 3,16 a 79,6 cu. cm 100 žluč. Králičí žluč je ještě bohatší na oxid uhličitý. Ale psí žluč...... encyklopedický slovník FA Brockhaus a I.A. Efrona

Plyny žluče, střevního kanálu, krve, lymfy, mléka a moči - žluč obsahuje velmi variabilní množství G; Čísla vztahující se k oxidu uhličitému udávaná Pflugerem a Bogolyubovem se tedy pohybují mezi 3,16 a 79,6 cu. cm 100 žluč. Králičí žluč je ještě bohatší na oxid uhličitý. Ale psí žluč...... encyklopedický slovník FA Brockhaus a I.A. Efrona

LIVER - LIVER. Obsah: I. Ashtomiya játra. 526 II. Histologie jater. 542 III. Fyziologie jater. 548 IV. Patologická fyziologie jater. 554 V. Patologická anatomie jater. 565 VI.... Velká lékařská encyklopedie

Medicína - I Medicína je systém vědeckých poznatků a praktických činností, jejichž cílem je posilovat a chránit zdraví, prodlužovat lidský život, předcházet lidským nemocem a léčit je. K plnění těchto úkolů, M. studuje strukturu a...... Lékařská encyklopedie

Dvanáct tlustého střeva - dvanáct střev. Obsah: Embryologie a srovnávací anatomie. 400 Anatomie a histologie. 401 Vřed D. až 407 Patogeneze a etiologie. 408 Symptomatologie a klinika. formy.... 411...... Velká lékařská encyklopedie

Kojenci - I Kojenci - děti do jednoho roku věku. Rozdělte neonatální období trvající 4 týdny. po porodu (viz novorozence) a věku hrudníku (od 4 týdnů do 1 roku). V dětství dítě roste a...... Lékařská encyklopedie

Funkční diagnostika je částí diagnostiky, jejímž obsahem je objektivní hodnocení, detekce odchylek a stanovení stupně dysfunkce různých orgánů a fyziologických systémů organismu na základě měření fyzikálních, chemických nebo jiných...

Nedostatek vitamínů - I Nedostatek vitamínů je skupina patologických stavů způsobená nedostatkem jednoho nebo více vitamínů v těle. Rozlišuje se avitaminóza, nedostatek vitamínů a subnormální poskytování vitaminů. Avitaminóza je chápána prakticky... Lékařská encyklopedie

Cholemie - I Cholemie (řecká cholē bile + krev haima; synonymum: žluč) je akumulace základních složek žluči v krvi. Cholemie se vyvíjí v důsledku poškození jaterního parenchymu (například hepatitidy (hepatitida), cirhózy jater (cirhóza jater)),...... Lékařská encyklopedie

UREA - (karbamid) NH2.CO.NHa, diamidové uhlí pro vás, hlavní složka moči lidí a jiných savců, obojživelníků a ryb. Je obsažen v malých množstvích v krvi (hlavní složka zbytkového dusíku v krevním séru), lymfy, transudáty,...... Velká lékařská encyklopedie

Žlučové kanály - I Žlučové kanály (ductus biliferi) jsou systémem kanálů, které odvádějí žluči z jater a žlučníku do dvanácterníku. Rozlišujte intrahepatický předmět a extrahepatikum, které léčí pravé a levé jaterní kanály,...

Jak dlouho bude pacient žít, když žluč přejde do krve

Zvýšená krevní sekrece jaterní sekrece se nazývá cholestáza. Patologie nastává v důsledku porušení tvorby žluči nebo jejích evakuačních procesů. Další cholestáza může vést k prasknutí kanálků a pronikání toxinů do krve. Tento stav je pro tělo hrozbou, může být smrtelný. Proto, když se příznaky objeví v žluči krve, je důležité si včas uvědomit, poraďte se s lékařem.

Kdy se do krve dostane žluč?

Existují dvě formy cholestázy: intrahepatická a extrahepatická. Jsou určeny příčinami utrpení. Intraepatická forma cholestázy se vyvíjí v důsledku poškození buněk orgánu a intrahepatických kanálků. Extraepatická forma je často způsobena mechanickým uzavřením lumenu kanálků.

Někdy je možné kombinovat obě formy cholestázy. Intrahepatická cholestáza je tedy spojena se zhoršenými procesy produkce žluči.

Ve většině případů přispívají k rozvoji patologie následující choroby:

• poškození jaterních buněk alkoholem;
• chromozomální onemocnění a vrozené abnormality;
• virová hepatitida, cirhóza, toxické a léčebné poškození orgánů;
• městnavé srdeční selhání;
• sepse, intrauterinní infekce.

Extrahepatická cholestáza se vyskytuje v důsledku zhoršené průchodnosti žlučových cest.

Vznik patologie přispívá k:

• žlučové kameny (kámen pokrývá lumen kanálu);
• zúžení žlučových cest v důsledku jejich komprese zvětšenými játry, slinivkou břišní, nádorovými nádory, zvětšením dělohy během těhotenství;
• dyskineze žlučníku, když je líná nebo naopak zbytečně snížená;
• narušení normálního vývoje žlučových cest;
• Caroliho choroba (vrozená expanze žlučových cest s porušením jejich kontraktilní funkce).

Akumulace velkého množství sekrece v žluči v důsledku překrytí jeho výstupu s kamenem způsobuje protažení orgánu. Důsledkem je napětí stěn potrubí. Jak samotná bublina, tak i vypouštěcí kanály mohou prasknout. Žluč se nalije do břišní dutiny a vstoupí do krve.

Ukazuje se, že důvody, které vedou ke skutečnosti, že žluč vstupuje do krve, jsou rozmanité, ale vždy spojené s porušováním utajení nebo jeho vylučování.

Velká úloha ve vývoji onemocnění je přiřazena galským kyselinám. Způsobením poškození jaterních buněk zhoršují cholestázu.

Příznaky krevního žluči

Výskyt příznaků cholestázy je způsoben následujícími třemi faktory:

• příchozí sekrece ve střevě nestačí;
• různé složky žluče vstupují do krve;
• žlučové kyseliny ovlivňují jaterní buňky a tubuly.

Závažnost klinických projevů je způsobena příčinami onemocnění, závažností poškození jaterních buněk a kanálů.

Přítomnost žluči v krvi je charakterizována běžnými příznaky:

1. Žloutnutí kůže a výskyt svědění. Jeho intenzita se zvyšuje večer nebo po kontaktu s teplou vodou. Svědění může být tak nesnesitelné, že způsobuje poruchy spánku a podrážděnost a negativně ovlivňuje psychický stav pacienta.
2. Zbarvení výkalů na úplnou absenci barvy. Může dojít ke zvýšení pohybů střev. Stolička se rozplyne a páchne.
3. Barvení moči v tmavé barvě. To je způsobeno tím, že doil močového barviva urobilin.
4. Porušení zažívacích procesů. Nedostatek žluči ve střevě vede k narušení štěpení potravy, zejména tuku. Ve výkalech mohou být pozorovány kousky nestrávené potravy. Často dochází k průjmu, což vede ke ztrátě tělesných tekutin a ztrátě hmotnosti. Navíc dochází k porušení absorpce vitamínů rozpustných v tucích, proto se vyvíjí jejich nedostatek. Nedostatek vitaminu A vede k noční slepotě. Nedostatek vitamínu D vede ke ztrátě hustoty kostí, což je důvod, proč si pacient může stěžovat na bolest v páteři a končetinách. Nedostatek vitamínu K vede ke snížení srážlivosti krve, což může způsobit zvýšené krvácení.
5. Zvětšená játra, citlivost v oblasti varhan.

Někdy se příznaky přítomnosti žluči v krvi mohou projevit slabě, což komplikuje včasnou diagnózu onemocnění. Vzhledem k svědění se pacienti často obracejí k dermatovenerologům a snaží se odstranit symptom, aniž by našli skutečné příčiny jeho výskytu.

Kvůli zvýšené akumulaci žluči a jejím snahám projít zúženými kanály se vytváří nadměrný tlak na stěnách kanálů. Nemohou odolat stresu, prasknou. Jaterní sekrece vstupuje do krevního oběhu. Složky žluči (kyseliny, cholesterol, bilirubin) způsobují obstrukční žloutenku. To je znamení intoxikace.

Symptomy se projevují od prvních dnů intoxikace, postupně získávají sílu. Nemoc začíná mírnou bolestí vpravo pod žebry.

V aktivní fázi intoxikace se objeví:

• hořkost v ústech;
• chronická únava;
• výrazný ikterický nádech sklerózy očí a kůže.

Detekce uvedených příznaků indikuje potřebu zavolat sanitku.

Samoléčba může zhoršit stav pacienta a dokonce i život ohrožující. Například při přípravě žluči se zvýší napětí již natažených stěn žluči.

Následky úniku do krve

Pokud žluč vstoupí do krevního oběhu, ovlivňuje většinu tělesných systémů.

V kardiovaskulárním systému jsou zaznamenány například:

• negativní účinek na srdeční sval (dochází ke snížení četnosti jeho kontrakcí);
• pokles krevního tlaku, následovaný zúžení krevních cév;
• odumírání stěn krevních cév, což znamená pronikání žluči do různých orgánů.

Vliv žluči na mozek je také negativní:

1. Zpočátku se vyskytují těžké bolesti hlavy, poruchy spánku, výkyvy nálady.
2. Při dlouhodobém nerešpektování symptomů je zaznamenáno vážné poškození centrálního nervového systému, což má za následek stav komatózy.

Žluč v krvi způsobuje smrt červených krvinek a bílých krvinek, což snižuje schopnost koagulace. V důsledku toho se zvyšuje riziko nepřetržitého krvácení.

Diagnóza přítomnosti žluči v krvi

Pokud se objeví nežádoucí příznaky, poraďte se s gastroenterologem. Odborník určí délku patologie, stupeň závažnosti a vztah se specifickými příčinami rozhovorem a vyšetřením pacienta.

Lékař zkoumá pacienta, odhaluje žloutnutí kůže a skléry, přítomnost škrábanců, depozity cholesterolu (xanthomy, xanthelasma). Při palpaci lékař určí velikost jater a bolest v orgánu.

Pro přesnější diagnostiku jsou přiřazeny další výzkumné metody:

1. Laboratorní diagnostické testy. Při obecném klinickém vyšetření krve se zaznamenává pokles hemoglobinu, zvýšení hladiny leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů. Biochemie krve ukáže zvýšení bilirubinu, lipidů a jaterních enzymů. Obecně analýza moči odhalila urobilin - biliární pigment, což mu dodalo tmavou barvu. Kromě toho mohou být provedeny laboratorní testy pro stanovení autoimunitní povahy onemocnění.
2. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) jater, žlučových cest a žlučníku vám umožní určit velikost orgánů, zjistit přítomnost zúžení, zúžení kanálků, přítomnost zubního kamene.
3. Biopsie jater umožňuje objasnit intrahepatickou povahu patologie, což je důležité pro výběr správné strategie léčby.
4. Retrográdní cholangiopancreatografie. Pomocí endoskopu se injikuje kontrastní látka, která umožňuje vyhodnotit stav extrahepatických žlučových cest.
5. Perkutánní transhepatická cholangiografie. Umožňuje posoudit stav intrahepatických, extrahepatických kanálků a žlučníku.

Při stanovení diagnózy lékař pečlivě provádí diferenciální diagnostiku onemocnění, protože cholestáza může být způsobena také nádorovými útvary, hepatitidou, žlučovými kameny, patologií sousedních orgánů, parazitickými a helmintickými invazemi.

Úspěšná léčebná opatření závisí na správné diagnóze.

Možnosti léčby

Volba taktiky léčby je do značné míry dána důvody pro vstup žluči do krve.

Někdy je chirurgický zákrok indikován například v případě blokování kanálků zubním kamínkem nebo přítomností nádorových útvarů, které stlačují kanály, které zabraňují odtoku žluči. Při poruše normálního vývoje žlučového systému a přítomnosti parazitů operují i ​​pacienti. V ostatních případech aplikujte konzervativní metody léčby.

1. Přípravky na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Zasahuje do hladiny cholesterolu v krvi. Obvykle propuštěn Ursosan, Ursohol.
2. Hepatoprotektory. Jsou předepsány pro zlepšení funkce jater. Doporučený přípravek Geptral, Ademetionin.
3. Antihistaminika pro eliminaci svědění.
4. Glukokortikoidy na bázi steroidních hormonů. Pomáhá syntetizovat regulační proteiny. Přiřadit obvykle Methylpred.
5. Vitaminové komplexy s vysokým obsahem sloučenin rozpustných v tucích, které kompenzují jejich nedostatek.

Také se provádí detoxikační terapie zaměřená na stimulaci vylučování toxických látek močí.

První pomoc při intoxikaci

Po rozpoznání příznaků intoxikace byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Vlastní léky mohou poškodit zdraví. Vhodnou léčbu může najít pouze lékař, který diagnostikuje nemoc a identifikuje příčiny jejího výskytu.

Před příjezdem sanitky potřebujete:

• zajistit mír pacienta;
• Doporučuje se dát pacienta do postele.

Kolik bude pacient žít, pokud žluť vstoupí do krve, je do značné míry určována včasností opatření přijatých k odstranění patologie. Pokud je léčba zahájena v raných stadiích onemocnění, je pravděpodobnost úplného uzdravení vysoká. V případě nevratných změn závisí úspěch léčby na rozsahu a rozsahu lézí. Vzhledem k různorodosti faktorů ovlivňujících stav pacientů se lékaři vyhýbají přesným předpovědím.