Léčíme játra

Alternativní názvy: perkutánní biopsie jater, endoskopická biopsie jater, biopsie jaterních jater, hepatitida, angličtina: biopsie jater.

Biopsie jater - odebrání studijní oblasti tkáně jater. Používá se pro konečnou diagnózu mnoha onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, žloutenka a mnoho dalších.

V některých případech je morfologická studie jaterní biopsie jedinou metodou pro diagnostiku chronického onemocnění jater.

Indikace

Biopsie jater je indikována pro následující patologické stavy:

1. Hepatomegalie je zvýšení velikosti jater.
2. Žloutenka neznámého původu.
3. Jakékoli chronické onemocnění jater: hepatitida, steatóza, cirhóza a další.
4. Některé metabolické poruchy a metabolická onemocnění: amyloidóza, porfyrie, hepatocerebrální insuficience.
5. Sklerotizující cholangitida (porážka žlučových cest).
6. Nádory jater: cholangiokarcinom, hepatocelulární karcinom (rakovina jater).
7. Jaterní metastázy nádorů jiné lokalizace.

Biopsie se často provádí za účelem vyhodnocení účinnosti léčby difúzních onemocnění jater, hepatitidy.

Kontraindikace

Absolutní:

1. Tendence ke krvácení (krvácení) - je stanovena na základě indexu koagulogramu (INR více než 1,2, APTT> 33 sekund, počet destiček méně než 70 tisíc).
2. Infekční a zánětlivá onemocnění břišních orgánů, přední břišní dutina.
3. Sepse
4. Zvýšený tlak v intrahepatických kanálcích.
5. Ascites
6. Coma jakékoliv etiologie.

Relativní:

1. Srdeční nebo respirační selhání - biopsie může být provedena pouze po stabilizaci stavu pacienta.
2. Anémie
3. Infekce dýchacích cest.

Příprava

Před biopsií musí pacient podstoupit vyšetření, včetně:

• detailní krevní obraz s počtem krevních destiček;
• coagulogram;
• krevní test na HIV, hepatitidu, syfilis;
• krevní skupiny;
• Ultrazvuk jater, žlučníku a žlučových cest.

Před zákrokem je pacientovi vysvětlena podstata zákroku, možné komplikace a z něj je převzat písemný souhlas s biopsií. Biopsie se provádí na prázdný žaludek, den předtím, než pacient dostane očistnou klystýr.

Jak udělat biopsii jater

Pro provádění tohoto postupu existují následující metody:

1. Perkutánní jaterní biopsie, která se provádí v lokální anestézii. K tomuto účelu je v 10. mezirebrovém prostoru vpravo podél střední permuskulární linie kůže propíchnuta lokálním anestetikem. Pak kůže, hypoderm, peritoneum a nakonec jehla dosáhne jater. Pro provádění aspirační biopsie použijte jemné jehly Jamshed. Pro biopsii trepan, která vám umožní snížit malou část jater, použijte jehly Trukut nebo Vim-Silverman. Nejlepší možností je provést biopsii pod kontrolou ultrazvuku.
2. Transvenózní jaterní biopsie je mnohem komplikovanější procedura, při které je jehla pro materiál vložena subklaviálním katétrem, provádí se zvláštním vodítkem přes pravé srdeční řezy do spodní duté žíly a odtud je zavedena do malých žil jater. Průraz a odběr materiálu se provádí přes stěnu žíly. Celý postup se provádí pomocí rentgenové kontroly. Výhodou tohoto postupu - můžete provést biopsii u pacientů s patologií koagulačního systému.
3. Endoskopická biopsie jehly se provádí během laparoskopické operace břicha. Za vizuální kontroly se tkáň odebírá z oblasti zájmu. To je nejbezpečnější způsob, jak propíchnout jaterní biopsii.

Po propíchnutí je pacient položen na pravou stranu po dobu 2 hodin, během dne, kdy ho lékař sleduje.

Komplikace

Komplikace zahrnují:

• intraabdominální krvácení;
• pneumothorax - propíchnutí pleurální dutiny;
• poškození žlučníku;
• intrahepatické hematomy;
• smrtelného výsledku.

Interpretace výsledků

Výsledná jaterní tkáň se odešle k histologickému vyšetření, na jehož základě se provede konečná diagnóza. Klíčovým ukazatelem je stupeň fibrózy - stupeň transformace jaterní tkáně na pojivové.

Další informace

Alternativní metodou hodnocení stupně fibrózy je FibroTest, který umožňuje vyhodnotit tento ukazatel na základě řady biochemických krevních parametrů. Biopsie však zůstává nejpřesnější metodou diagnostiky jaterní patologie.

Doktor Hepatitida

léčení jater

Cena biopsie jater

Alternativní názvy: perkutánní biopsie jater, endoskopická biopsie jater, biopsie jaterních jater, hepatitida, angličtina: biopsie jater.

Biopsie jater - odebrání studijní oblasti tkáně jater. Používá se pro konečnou diagnózu mnoha onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, žloutenka a mnoho dalších.

V některých případech je morfologická studie jaterní biopsie jedinou metodou pro diagnostiku chronického onemocnění jater.

Biopsie se často provádí za účelem vyhodnocení účinnosti léčby difúzních onemocnění jater, hepatitidy.

Před zákrokem je pacientovi vysvětlena podstata zákroku, možné komplikace a z něj je převzat písemný souhlas s biopsií. Biopsie se provádí na prázdný žaludek, den předtím, než pacient dostane očistnou klystýr.

Po propíchnutí je pacient položen na pravou stranu po dobu 2 hodin, během dne, kdy ho lékař sleduje.

Výsledná jaterní tkáň se odešle k histologickému vyšetření, na jehož základě se provede konečná diagnostika. Klíčovým ukazatelem je stupeň fibrózy - stupeň transformace jaterní tkáně na pojivové.

Alternativní metodou hodnocení stupně fibrózy je FibroTest, který umožňuje vyhodnotit tento ukazatel na základě řady biochemických krevních parametrů. Biopsie však zůstává nejpřesnější metodou diagnostiky jaterní patologie.

Jak najít nejekonomičtější variantu nebo možnost v blízkosti domu?
Klikněte na tlačítko SEARCH a uvidíte nabídky všech klinik.

Biopsie je lékařský postup pro sběr místa rakovinné tkáně pro následné histologické nebo cytologické vyšetření. Toto vyšetření je považováno za univerzální prostředek pro stanovení konečné diagnózy v případě rakoviny. Výzkum lze provádět prakticky ve všech orgánech a systémech těla.

Biopsie, jejíž cena se liší v závislosti na typu vyšetření a lokalizaci testovaného orgánu, se provádí na všech onkologických klinikách. Realizace této manipulace je také povolena ambulantně, kdy je pacient v domácí léčbě.

Potřeba biopsie dělohy je určována gynekologem, který během vyšetření může identifikovat podezřelou oblast sliznice. Kontraindikace procedury jsou považovány za zánětlivé procesy ženského reprodukčního systému a zhoršené koagulační schopnosti krve. Tato manipulace nevyžaduje anestezii.

Biopsie dělohy se provádí pomocí těchto technik:

1. Punkce - odběr vzorků biopsií speciální jehlou pro biopsii.
2. Endocervikální kyretáž je seškrábání povrchové vrstvy zhoubného novotvaru pomocí chirurgického nástroje.
3. Elektrochirurgická smyčková biopsie - odstranění části patologické tkáně se provádí pomocí speciální smyčky, kterou prochází elektrický výboj.
4. Conization - charakteristickým rysem tohoto typu výzkumu je sběr biologického materiálu ve formě klínu.

Průměrná cena biopsie dělohy je 3500-4000 rublů.

Histologické vyšetření patologicky změněné cervikální tkáně umožňuje stanovit morfologické a strukturní poruchy buněčného složení sliznice. Biologický materiál se shromažďuje sevřením malé oblasti nádorové tkáně za účelem stanovení stupně a rozsahu šíření zhoubného novotvaru.

Tento postup je naprosto bezbolestný kvůli absenci nervových zakončení v této oblasti. Negativní účinky biopsie děložního hrdla mohou být ve formě krvácení nebo zánětu místa odebrání biopsie.

Náklady na biopsii děložního čípku - 2600-2900 rublů.

Vzorkování nemocných tkání štítné žlázy se provádí pomocí punkce vpichem jehly. Tato studie poskytuje příležitost rozlišit mezi maligními a benigními procesy ve žláze. Anestezie se neprovádí kvůli identitě a identitě bolesti během biopsie a injekci anestetického roztoku. Tato manipulace se provádí pod kontrolou ultrazvukové diagnostiky.

Náklady na biopsii štítné žlázy je 3000-6000 rublů.

Pro podezření na rakovinu prostaty je předepsáno cytologické vyšetření prostaty. Nejběžnější metodou této studie je transrektální biopsie. Před manipulací sliznice konečníku se aplikuje speciální anestetický gel. Pomocí tenkostěnné jehly se odstraní malá část prostatické žlázy, která se následně podrobí podrobné histologické analýze.

Náklady na transrektální biopsii, která je kombinována s ultrazvukovou diagnostikou, je přibližně 4 500-6 000 rublů.

Většina onemocnění dělohy je doprovázena hormonálními změnami ve struktuře endometria, které lemují dutinu tohoto orgánu. Biopsie se používá ke studiu buněčného a morfologického složení epitelu, který spočívá v vyříznutí části patologické tkáně a dalším mikroskopickém vyšetření biopsie. Tato událost nutně zahrnuje lokální anestézii.

Náklady na biopsii endometria jsou 3800-4500 rublů.

DŮLEŽITÉ vědět: Jak se provádí biopsie?

Cytologické vyšetření varlat se provádí v případě, že se v spermatu nebo v případě zhoršené průchodnosti spermatické šňůry zjistí nedostatečný počet spermií. Postup se provádí jako přímá biopsie, která spočívá v propíchnutí orgánu v lokální anestézii.

Cena této manipulace je 20 000 rublů.

Možné karcinomy prostaty vyžadují histologickou analýzu tkání orgánu, která určuje stadium a rozsah léze. Studie se provádí pod kontrolou radiologie nebo ultrazvukové diagnózy. Propíchnutí prostaty zahrnuje propíchnutí vnitřní stěny konečníku a následný pohyb jehly na místo abnormálního růstu. Před manipulací lékaři doporučují premedikaci a lokální anestézii.

Průměrná cena biopsie prostaty je 4000 rublů.

Onkologie jater je velmi obtížně diagnostikována, a proto je biopsie nepostradatelnou metodou pro stanovení definitivní diagnózy. Během procedury je pacient propíchnut kůží speciální jehlou pro biopsii a je odebrán vzorek jaterní tkáně. Za nejúčinnější metodu sběru nádorové tkáně je považováno řízení výpočetní tomografie pro průběh chirurgického zákroku. Tato studie je také indikována pro podezření na cirhózu, hepatitidu a fibrózu jater.

Náklady na postup je 7,500 rublů.

ZJIŠTĚNÍ: Nádorová biopsie: výhody, indikace, komplikace

Technologie Peipel je v metodě aspirace endometriální biopsie. Zařízení pro tuto manipulaci má podobu gumové trubice, na jejímž konci je umístěn píst pro vytvoření podtlaku v pracovní oblasti. Biologický materiál se shromažďuje absorpcí buněk povrchové vrstvy ženského reprodukčního systému. Takové odstranění patologické tkáně umožňuje získat výsledky laboratorního vyšetření do 7 dnů.

Cena potrubí biopsie - 5500-6500 rublů.

Moderní technika minimálně invazivní biopsie mléčné žlázy zahrnuje implementaci cílené aspirační punkce. Před manipulací se pacient vyšetřuje magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií, aby se určilo přesné umístění nádoru a stanovila se požadovaná délka jehly. Samotný postup biopsie se provádí speciálním přístrojem a konstrukční vlastnosti chirurgického nástroje umožňují odstranění biologického materiálu v množství dostatečném pro histologii a cytologii.

Cena cílené biopsie mléčné žlázy je 5000-8000 rublů.

Proces odběru vzorků z kůže může být prováděn seškrábáním, propíchnutím nebo chirurgickým řezáním. V závislosti na místě a rozsahu patologického procesu je někdy zapotřebí lokální anestézie. Tento postup je indikován v přítomnosti prekancerózního stavu kůže a maligní léze kůže. Možné komplikace biopsie kůže mohou být ve formě infekce povrchu rány nebo difuzního krvácení z poraněné nádorové cévy.

Náklady na manipulaci závisí na typu histologického vyšetření, ale v průměru stojí kožní biopsie 4000-7000 rublů.

Odběr vzorků patologické oblasti plicní tkáně může být proveden během bronchoskopického vyšetření pomocí punkcí jehly, během operace nebo endoskopicky.

Po odebrání biologického materiálu punkcí se pacient na druhý den vrátí do svého obvyklého denního režimu. Zbývající metody biopsie plic vyžadují pobyt v nemocnici několik dní.

Histologické vyšetření plicní tkáně určuje přítomnost zhoubného novotvaru, stadia rakoviny a prevalenci nádorového procesu.

V závislosti na složitosti postupu se náklady na biopsii plic pohybují od 3000 do 17000 rublů.

Přihlásit se k odběru aktualizací

Kontakt s administrátorem

diagnostického postupu zaměřeného na studium jícnu, žaludku a dvanáctníku

Stará cena od £ od ак Promotion

Lékařské vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu

Stará cena od £ od ак Promotion

Histologické vyšetření pomáhá určit přítomnost nebezpečných buněk a novotvarů s vysokou přesností

Stará cena

Gastroskopie je jedním z nejobjektivnějších a nejpřesnějších způsobů, jak vyšetřit sliznici žaludku.

Stará cena

STD testy jsou komplexní laboratorní testy, které umožňují detekci patogenů pohlavně přenosných nemocí.

Stará cena

Gastroskopie (esophagogastroduodenoscopy, endoskopie) je vyšetření sliznice jícnu, žaludku

Stará cena

Biopsie jater se provádí za účelem detekce různých onemocnění orgánu nebo jeho patologických změn.

- Perkutánní. Moderní lékaři se snaží tuto metodu nepoužívat, často používají biopsii s vizuální kontrolou toho, co se děje.

Kromě toho existují relativní kontraindikace:

Pokud je to nutné, pokud jsou relativní kontraindikace, provádí se biopsie jater. Moskva je město, ve kterém je mnoho klinik, které mohou pomocí drog omezit relativní kontraindikace.

Den před zákrokem pacient podstoupí laboratorní krevní test, aby pochopil, jak dlouho se zhroutí. Před zahájením léčby lékař řekne pacientovi průběh událostí, uvádí možné komplikace a odpovědi na otázky.

- Pacient leží na operačním stole a položí pravou ruku pod hlavu. Hlavní věc během postupu není dělat žádné pohyby. Pokud to pacient nedělá, dostane se sedativum.

Chování biopsie trvá asi deset minut.

Již byla provedena biopsie jater. Moskva je město, ve kterém je mnoho dobrých klinik. Komplikace po biopsii jater jsou tedy téměř minimální. Abychom se jim však vyhnuli, je nutné dodržovat následující doporučení:

- Během dne byste měli zůstat v nemocnici.

Gastroskopie (esophagogastroduodenoscopy, endoskopie) je vyšetření sliznice jícnu, žaludku

Stará cena

složité laboratorní studie k identifikaci patogenů

Stará cena

studie sliznice žaludku

Stará cena od £ od ак Promotion

určuje přítomnost nebezpečných buněk a novotvarů

Stará cena

Lékařské vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu

Stará cena od £ od ак Promotion

diagnostického postupu zaměřeného na studium jícnu, žaludku a dvanáctníku

Zdroj: okna na klinice

Biopsie jater v Moskvě

• Ceny biopsie jater.
• 42 klinik, kde můžete provádět jaterní biopsii v Moskvě.
• Recenze pacientů
• Záznam biopsie jater online

Kde je lepší dělat biopsii jater v Moskvě?

Našli jsme pro Vás 42 klinik, kde můžete získat levnou biopsii jater.

Biopsie jater: ceny v Moskvě

Náklady na biopsii jater v moskevských klinikách jsou škrtem. Zjistěte, kolik stojí biopsie jater rychle a efektivně.

Zdroj: Biopsii jater v Moskvě zajišťuje 11 klinik. Minimální cena - rub. v klinice Prima Medica na Nagornaya, která se nachází v Moskvě, Elektrolitny prospect, 7, budova 2, strana 2. Průměrná cena jaterní biopsie je rub. Pro záznam můžete použít online formulář nebo voláním na zvolenou kliniku.

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, st. Heroes Panfilovtsev, 1
• m. Metro: Shodnenskaya (310 m)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, Khoroshevskoye sh., D. 80
• m. Metro: Polezhaevskaya (230 m)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, Bolshaya Serpukhovskaya ul., 30
• m. Metro: Dobryninskaya (440 m)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, st. Sergius Radonezh, d. 5/2, s. 1
• m. Metro: Řím (470 m)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, 7 elektrolytů Ave., bld
• m. Metro: Nagornaya (310 m)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, Pervomayskaya ul., D. 42
• m. Metro: Izmailovskaya (620 m)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, Festivalnaya ul., 4
• m. Metro: River Station (600 m)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, st. Akademik Chelomey, 10B
• m. Metro: Kaluga (1000 m)

• Pondělí: od 8:00 do 21:00
• Úterý: 8:00 až 21:00
• Středa: 8:00 až 21:00
• Čtvrtek: od 8:00 do 21:00
• Pátek: od 8:00 do 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, University Ave, 4
• m. Metro: Akademicheskaya (1.61 km)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, Kashirskoye sh., D. 56, budova 1
• m. Metro: Kashirskaya (1.74 km)

• Pondělí: od 9:00 do 21:00
• Úterý: od 9:00 do 21:00
• Středa: 9:00 až 21:00
• Čtvrtek: 9:00 až 21:00
• Pátek: 9:00 až 21:00
• Sobota: od 9:00 do 21:00
• Neděle: od 9:00 do 21:00

Gastroenterologická klinická síť

• Adresa: Moskva, 2. Tverskoy-Yamskoy Lane, 10
• m. Metro: Mayakovskaya (410 m)

• Pondělí: od 8:00 do 21:00
• Úterý: 8:00 až 21:00
• Středa: 8:00 až 21:00
• Čtvrtek: od 8:00 do 21:00
• Pátek: od 8:00 do 21:00
• Sobota: od 9:00 do 19:00
• Neděle: od 9:00 do 15:00

Po obdržení přihlášky vám administrátor zavolá zpět a nabídne nejvhodnější datum a čas příjmu a zodpoví všechny vaše dotazy týkající se nákladů na poskytnutí poskytovaných služeb.

Po obdržení přihlášky vám administrátor zavolá zpět a nabídne nejvhodnější datum a čas příjmu a zodpoví všechny vaše dotazy týkající se nákladů na poskytnutí poskytovaných služeb.

Zdroj: jaterní - diagnostická manipulace, která spočívá ve sběru hepatocytů pro další výzkum pod mikroskopem pro detekci hepatitidy nebo zhoubných novotvarů. Existují dvě formy procedury: transvenózní, která se provádí zavedením katétru do cervikální žíly, po kterém následuje její postup do žil jater a buněk a laparoskopický, který propíchne tkáně na úrovni jater a odebírá materiál.

Biopsie jater v Moskvě se provádí v mnoha zdravotnických zařízeních. Volba zdravotního střediska je založena na zpětné vazbě pacienta na profesionalitu lékařů a náklady na tuto službu. V průměru se její hodnota pohybuje od 990 více.

Přijímá na: Rusko, Moskva, st. Fadeeva, 2

Metro: Novoslobodskaya / Mayakovskaya

Náklady na přijetí od: 2990 rub.

Přijímá na: Rusko, Moskva, st. Alexander Solzhenitsyn, d. 5, s. 1

Metro: Marxist / Taganskaya

Náklady na přijetí od: 3500 rublů.

Přijímá na adresu: Rusko, Kurkino, Landyshevaya St., 14

Metro: River Station / Pyatnitskoe / Glider

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, pr. Vernadskogo, 93, budova 1

Metro: Kashirskaya / South-West / Glider

Přijímá na adresu: Rusko, Kurkino, Landyshevaya St., 14, budova 1

Metro: Kashirskaya / South-West / Glider

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Metro: Kashirskaya / South-West / Glider

Náklady na přijetí od: 2500 rub.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Přijímá na adresu: Rusko, Kurkino, Vorotynskaya St., 4

Metro: River Station / Pyatnitskoe / Glider

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, pr. Vernadskogo, 93, budova 1

Metro: Kashirskaya / South-West / Glider

Přijímá na adresu: Rusko, Kurkino, Landyshevaya St., 14, budova 1

Metro: Kashirskaya / South-West / Glider

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Metro: Kashirskaya / South-West / Glider

Náklady na přijetí od: 2000 rublů.

Přijímá na: Rusko, Moskva, pl. Vítězství, d. 2, budova 1

Metro: Park vítězství / Kutuzovskaya / Fili / Bagrationovskaya

Náklady na přijetí od: 2500 rub.

Přijímá na: Rusko, Moskva, st. Alexander Solzhenitsyn, d. 5, s. 1

Metro: Marxist / Taganskaya

Náklady na přijetí od: 3500 rublů.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Shkolnaya ul. 49

Metro: Řím / Ilichovo náměstí

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Shkolnaya ul., 11/3

Metro: Řím / Ilichovo náměstí

Náklady na přijetí od: 1600 rublů.

Dostává se na adresu: Rusko, Moskva, Krasnodar ul., D. 52, k. 2

Náklady na přijetí od: 1500 rublů.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Poltavskaya ul., D. 2

Metro: Dynamo / Savelovskaya

Náklady na přijetí od: 2700 rub.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Shkolnaya ul. 49

Metro: Řím / Ilichovo náměstí

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Shkolnaya ul., 11/3

Metro: Řím / Ilichovo náměstí

Náklady na přijetí od: 2300 rub.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Leningradskoye Shosse 116

Metro: River Station

Náklady na přijetí od: 1790 rub.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Shkolnaya ul. 49

Metro: Řím / Ilichovo náměstí

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Shkolnaya ul., 11/3

Metro: Řím / Ilichovo náměstí

Náklady na přijetí od: 1600 rublů.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Lilac Boulevard, d. 32A

Metro: Schelkovskaya / Izmaylovskaya

Náklady na přijetí od: 1750 rub.

Přijímá na adresu: Rusko, Moskva, Poltavskaya ul., D. 2

Metro: Dynamo / Savelovskaya

Náklady na přijetí od: 2700 rub.

Přijímá na: Rusko, Moskva, st. Nizhnyaya Krasnoselskaya, d. 15/17

Metro: Krasnoselskaya / Baumanskaya

Náklady na přijetí od: 2110 rub.

ADM je vyhledávací služba pro kliniky a lékaře s možností online schůzky. Zavolejte nám na kliniku nebo specialistu a také se zaregistrujte telefonicky.

Výzvy jsou prováděny provozovateli s lékařským vzděláváním.

Zdroj: Na našem portálu se můžete zaregistrovat do služby jaterní biopsie telefonicky nebo online. Shromáždili jsme aktuální ceny a ověřené recenze pacientů na nejlepších klinikách v Moskvě.

Biopsie jaterní punkce je invazivní diagnostická technika používaná ke studiu morfologické struktury jater. Je informativnější než neinvazivní techniky, jako je ultrazvuk nebo CT, protože umožňuje získat přesné informace o buněčném složení tkání.

Biopsie je předepsána v diagnosticky obtížných případech, doprovázených difuzními nebo lokalizovanými změnami kontur a struktury jater. Punkční biopsie jater se provádí pod kontrolou ultrazvuku, je vhodnější odebrat materiál z nejvíce modifikované oblasti.

Biopsie jater se provádí v lokální anestézii. Po infiltraci kůže na úrovni 7-9 žeber vpravo se anestetický roztok propíchne vpichovou jehlou. Poté se pomocí aspirátoru stříkačky odebírá pro výzkum. Z ní je lék, který je vyšetřován pod mikroskopem.

Obvykle je jaterní biopsie snadno snášena a, pokud je řádně prováděna, nezpůsobuje komplikace. Diagnostická hodnota této techniky je velmi vysoká, protože umožňuje provést přesnou diagnózu na základě morfologie buněk.

Náklady na biopsii jater mohou zahrnovat pouze samotný postup nebo následné studium materiálu. Ceny můžete porovnávat na různých klinikách pomocí našich webových stránek.

Při výběru kliniky k provedení biopsie jater musíte vzít v úvahu kvalitu laboratorní diagnostiky, jinými slovy kvalifikaci lékařů, kteří studují drogy. Technika biopsie není příliš komplikovaná, ale nesprávně provedená biopsie může poškodit vnitřní orgány. Aby byl postup prováděn kvalitativně a skutečně pomohl v diagnostice, musíte si vybrat kliniky a lékaře s rozsáhlými zkušenostmi s jejich implementací.

Operátor si pro Vás vybere lékaře a domluví si schůzku

Biopsie jater je indikována pro následující patologické stavy:

1. Hepatomegalie je zvýšení velikosti jater.
2. Žloutenka neznámého původu.
3. Jakékoli chronické onemocnění jater: hepatitida, steatóza, cirhóza a další.
4. Některé metabolické poruchy a metabolická onemocnění: amyloidóza, porfyrie, hepatocerebrální insuficience.
5. Sklerotizující cholangitida (porážka žlučových cest).
6. Nádory jater: cholangiokarcinom, hepatocelulární karcinom (rakovina jater).
7. Jaterní metastázy nádorů jiné lokalizace.

Kontraindikace

1. Tendence ke krvácení (krvácení) - je stanovena na základě indexu koagulogramu (INR více než 1,2, APTT> 33 sekund, počet destiček méně než 70 tisíc).
2. Infekční a zánětlivá onemocnění břišních orgánů, přední břišní dutina.
3. Sepse
4. Zvýšený tlak v intrahepatických kanálcích.
5. Ascites
6. Coma jakékoliv etiologie.

1. Srdeční nebo respirační selhání - biopsie může být provedena pouze po stabilizaci stavu pacienta.
2. Anémie
3. Infekce dýchacích cest.

Před biopsií musí pacient podstoupit vyšetření, včetně:

• detailní krevní obraz s počtem krevních destiček;
• coagulogram;
• krevní test na HIV, hepatitidu, syfilis;
• krevní skupiny;
• Ultrazvuk jater, žlučníku a žlučových cest.

Jak udělat biopsii jater

Pro provádění tohoto postupu existují následující metody:

1. Perkutánní jaterní biopsie, která se provádí v lokální anestézii. K tomuto účelu je v 10. mezirebrovém prostoru vpravo podél střední permuskulární linie kůže propíchnuta lokálním anestetikem. Pak kůže, hypoderm, peritoneum a nakonec jehla dosáhne jater. Pro provádění aspirační biopsie použijte jemné jehly Jamshed. Pro biopsii trepan, která vám umožní snížit malou část jater, použijte jehly Trukut nebo Vim-Silverman. Nejlepší možností je provést biopsii pod kontrolou ultrazvuku.
2. Transvenózní jaterní biopsie je mnohem komplikovanější procedura, při které je jehla pro materiál vložena subklaviálním katétrem, provádí se zvláštním vodítkem přes pravé srdeční řezy do spodní duté žíly a odtud je zavedena do malých žil jater. Průraz a odběr materiálu se provádí přes stěnu žíly. Celý postup se provádí pomocí rentgenové kontroly. Výhodou tohoto postupu - můžete provést biopsii u pacientů s patologií koagulačního systému.
3. Endoskopická biopsie jehly se provádí během laparoskopické operace břicha. Za vizuální kontroly se tkáň odebírá z oblasti zájmu. To je nejbezpečnější způsob, jak propíchnout jaterní biopsii.

Komplikace zahrnují:

• intraabdominální krvácení;
• pneumothorax - propíchnutí pleurální dutiny;
• poškození žlučníku;
• intrahepatické hematomy;
• smrtelného výsledku.

Interpretace výsledků

Další informace

1. Biopsie jater: indikace, kontraindikace, metody provádění: metodická doporučení / upravil MUDr. L.B. Lazebnik. Zpracoval: L.Yu. Ilchenko, I.P. Dyakova, MD prof. B.D. Komarov a kol., M.: Anaharsis, 2004. - 16 s.

Jak najít nejekonomičtější variantu nebo možnost v blízkosti domu?

Klikněte na tlačítko SEARCH a uvidíte nabídky všech klinik.

k dispozici v 11 klinikách Moskva

Díky za psaní. Číslo žádosti bude zpracováno v nejkratší možné době od 09:30 do 17:30 ve všední dny.

Datum a čas příjmu bude dále potvrzen, když zavoláte zpět.

Zobrazování magnetickou rezonancí, komplex, všech částí páteře (krční, hrudní, lumbosakrální) s multishotem nebo DVD

Děkujeme, že jste nám pomohli stát se lepšími!

Zdroj: Játra v Moskvě: Kde vyrobit a cenu

Biopsie jater v Moskvě je k dispozici za cenu 4500 ruských rublů. Rozdíl v nákladech je dán typem řízení, složitostí implementace, kvalifikací specialisty, seznamem služeb. Nejlevnější analýza se provádí perkutánním sběrem materiálu bez anestézie a ultrazvukové kontroly. Většina chirurgů odmítne provést tuto manipulaci kvůli vysokému riziku šoku z bolesti. Podrobněji se budeme zabývat detaily analýzy.

Játra jsou detoxikační orgán umístěný pod hrudní koš v pravém hypochondriu. Má váhu asi 3 stopy, zploštělý tvar. Tělo je zpracované látky pocházející z potravin, neutralizuje toxiny, odstraňuje metabolity v gastrointestinálním traktu, spolu se žlučí. Vysoká funkční zátěž, otrava vede ke zhoršení funkčnosti. Diagnostika patologických změn se provádí pomocí ultrazvuku, biochemických markerů jater (Alat, Asat, GGT, bilirubin). Po provedení těchto testů je v případě potřeby indikována biopsie jater. V Moskvě je analýza prováděna pro podezření na rakovinu nebo vzácné nosologické formy, které nelze diagnostikovat jinými metodami. Odebraný kousek tkáně se zkoumá pod mikroskopem.

Indikace biopsie jater:

• Detekce rakoviny;
• Stanovení porážky hepatocytů v počáteční fázi;
• Zjistěte příčinu otoků nebo zvýšení enzymů.

Cena jaterní biopsie v Moskvě závisí na indikaci, protože různé typy procedur se používají pro různé nosologické formy.

Před zahájením studie jsou nutné laboratorní a biochemické vyšetření krve. Musíte se ujistit, že nejsou krevní sraženiny, poruchy srážlivosti krve, které vedou k krvácení, když jsou cévy poškozeny.

Klinické a instrumentální diagnostické metody před biopsií přispívají k výběru správného místa pro odběr materiálu. Vpichování jehly do jater by mělo být prováděno pod kontrolou vysoce kvalitního ultrazvukového zařízení, které vylučuje možnost chybného propíchnutí plic nebo žlučníku.

8 hodin před manipulací se nedoporučuje použití potravin, velké množství kapaliny. Podle evropských norem musí pacient podepsat souhlas s postupem po přezkoumání následků a komplikací biopsie jaterní tkáně.

Informujte svého lékaře o lécích, které užíváte, o přítomnosti alergií, těhotenství.

Typy biopsie jater:

1. Tradiční (perkutánní) - pacient je vyzván, aby ležel na zádech. Po zavedení anestetika se provede řez na pravé straně jater. Jím je vložena jehla, skrz kterou je odebrána část tkáně. Postup se provádí pod ultrazvukem pro přesné odběr materiálu. Pacient je požádán, aby zadržel dech. Doba manipulace je asi 20 minut;
2. Transvenózní (jugular) - jehla prochází katétrem, který prochází žilkami krční oblasti (jugularis). Pro odběr vzorků tkáně lékař předá zařízení do patologického centra jater. Manipulace je indikována porušením koagulace arteriální krve, tekutiny v břišní dutině;
3. Laparoskopický - laparoskopem je vložen malý řez břišní dutinou (speciální sonda s videokamerou v distální části). Zařízení přenáší obraz na monitor. Lékař vizualizuje všechny změny prostřednictvím monitoru, který je připojen k laparoskopu. Laparoskopická metoda se používá k pořizování obrazů jaterní tkáně, ve kterých musí lékař odebrat vzorky materiálu z jaterní tkáně.

Po biopsii jater se aplikuje obvaz, aby se zabránilo infekci ran. Několik týdnů se nemůžete zapojit do aktivního cvičení. Bolest obvykle přechází na první den.

Moskevští lékaři mohou mít vlastní doporučení pro chování pacientů v pooperačním období.

Absolutní indikace pro biopsii jater:

1. Léčba hepatitidy;
2. Chronický zánět jater;
3. Cirhóza;
4. Akutní hepatitida;
5. Portální hypertenze neznámé etiologie;
6. Infekce;
7. Intrahepatická cholestáza;
8. Alkoholismus;
9. Nemoci hromadění látek;
10. Transplantace orgánů;
11. Intrahepatické foci;
12. Vzestup Asata, Alat v krvi neznámých příčin.

Kontraindikace jaterní biopsie:

1. Cholangitida;
2. Subhepatická cholestáza;
3. Trombocytopenie;
4. Poruchy srážlivosti krve;
5. Tekutina v dutině břišní (ascites);
6. Amyloidóza.

Při provádění biopsie jater jsou vytvořena určitá rizika. Patří k místním formám. Běžné komplikace po zákroku nejsou prakticky pozorovány (s řádnou implementací).

Manipulace může být doprovázena krvácením. Pokud se jehla pohybuje nesprávným způsobem, perkutánní biopsie může poškodit žlučník a plíce. Existuje možnost bakteriální infekce rány.

Komplikace jaterní biopsie:

• Detekce nádorů;
• Poruchy srážlivosti krve;
• Detekce tekutiny v břišní dutině, což ztěžuje držení jehly;
• Infekční léze hepatocytů.

Výše popsané patologické změny musí být diagnostikovány v předběžné fázi, aby bylo možné zvolit správný typ výzkumu.

Při transjugulární biopsii po zavedení katétru do žíly mají odborníci možnost podávat léčivé látky, které pacient potřebuje. Lidé s neurologickými poruchami, úzkostnými syndromy jsou doporučováni jako sedativa. Před studiem se doporučuje jít na záchod, protože během analýzy musíte ležet několik hodin v posteli.

Bezprostředně po biopsii jsou provedeny následující postupy:

• Kontrola krevního tlaku, dýchání, pulsu;
• Odpočinek 2-4 hodiny po biopsii transjunktury;
• Užívejte léky proti bolesti v přítomnosti bolesti;
• Nejezděte autem několik dní kvůli vlivu sedativ;
• Nezdvíhejte objekt hmotností liber.

Moderní kliniky používají několik metod předběžné diagnostiky ke snížení pravděpodobných komplikací manipulace: počítačová tomografie, ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí.

Jak dlouho budou výsledky biopsie jater

Výsledky biopsie jater jsou získány po několika dnech. Interval je nezbytný pro konzervaci, přepravu, histologickou analýzu materiálu.

Zpočátku se vzorek jaterní tkáně obarví. Po sušení se sklo analyzuje odborníky patologicko-anatomické laboratoře. Po písemném napsání výsledku se dokument dostane k lékaři, který jej do studie poslal.

Průměrná cena jaterní biopsie v Moskvě je 7 500 rublů (pod kontrolou ultrazvuku). Cena výzkumu na jiných klinikách se výrazně liší. Zvažte zdravotnické instituce, které zákazníkům nabízejí podobnou službu:

• Diagnostické centrum "Capital" na ulici Letchik Babushkina 48B. Instituce má v týmu kvalifikovaných lékařů moderní vybavení, takže cena perkutánní biopsie jater je o pár. Náklady zahrnují lékařské náklady na anestezii a materiály;
• Vědecký výzkumný ústav Sklifosofsky na náměstí Sukharevskaya nabízí biopsii jater podél středu zkumavky. Kvalifikovaný personál postup provádí kvalitativně, takže klinika je populární. Na specialistu budeme muset chvilku počkat;
• Klinická nemocnice „Lapino“ na moskevském náměstí provádí biopsii jater pod kontrolou ultrazvuku s opakovanou ultrazvukovou diagnostikou 2 hodiny po zákroku, 34000. Náklady nezahrnují histologické vyšetření, spotřební materiál;
• Lékařské centrum "VitaMed" na ulici Bagrationovskaya, Seslavinskaya Street 10. Cena biopsie vpichu je 4500. Cena zahrnuje pouze manipulaci bez ultrazvukové kontroly, spotřebního materiálu;
• Podobný přístup k cenovému rozpětí v nemocnici Botkin, nacházející se na 2. Botkinskyho průchodu. Cena procedury je 4500 rublů.

Odpověď na otázku, kde dělat biopsii jater v Moskvě, není složitá. Nemůžete provést postup sami, i když jsou ochotni zaplatit nejdražší kliniku. Odebrání tkáně jater je invazivní postup, který může vést ke smrtelným komplikacím. Lékaři analyzují striktně podle indikací, po předběžné laboratorní diagnóze stavu pacienta.

Odešlete data svého výzkumu a získejte odbornou pomoc našich odborníků!

• Příklady závěrů
• Vklineniya a dislokace mozku
• Nová studie spojuje lutein s účinky na zdraví očí
• Domácí zvířata mohou snížit riziko srdečních onemocnění
• Objevy nabízejí nové vysvětlení pro diabetes

• John D. Tom na zvířatech může snížit riziko srdečních onemocnění
• Mark Bandana na postu Hrozny aktivují geny zodpovědné za antioxidační obranu v srdci
• Zoe Travolta na postu Hrozny aktivují geny zodpovědné za antioxidační obranu v srdci
• Keith Douglas on Discoveries záznam nabízí nové vysvětlení pro diabetes
• Mark Bandana on Discoveries záznam nabízí nové vysvětlení pro diabetes

• Červenec 2017
• Červen 2017
• Květen 2013
• Březen 2013
• Únor 2013
• Listopad 2012
• Srpen 2012
• Únor 2012

• Srdeční klinika
• Zubní klinika
• Obecné
• Zdraví
• Novinky
• Oční klinika
• Ambulantní chirurgie
• Dětská klinika
• Primární zdravotní péče
• Rehabilitace
• Nezařazeno
• Nezařazeno

• Přihlaste se
• RSS kanály
• RSS komentáře
• WordPress.org

© Druhé stanovisko lékařských odborníků

Zdroj: biopsie jater - invazivní diagnostická manipulace, která umožňuje odebrat bioptický materiál pro posouzení struktury tkáně jater pod mikroskopem. Perkutánní jaterní biopsie se provádí za účelem objasnění diagnózy difúzních jaterních lézí: chronické (včetně virové) hepatitidy, cirhózy, hepatomegálie; s žloutenkou, hypergamaglobulinemií a hyperaintransferázou obskurní geneze. Při ultrazvukové kontrole a předběžné lokální infiltraci tkání anestetikem se k propíchnutí kůže v pravém meziobchodovém prostoru na úrovni 7-9 žeber použije punkce vpichu a odebrání morfologického vzorku z jater pomocí aspirátoru stříkačky.

V Moskvě, jehly biopsie jater stojí 8519r. (v průměru). Postup lze provést na 56 adresách.

Moskva, Spartakovsky per., D. 2, s. 11

Moskva, st. Novocheryomushkinskaya, d. 34, budova. 2

Moskva, st. Timur Frunze, d. 15/1

m. Park Kultury

Moskva, Khoroshevskoe dálnice, 80

Moskva, Kashirskoye shosse, 56

Moskva, st. Sergius Radonezh, d. 5/2, s. 1

m. Náměstí Ilyich

Moskva, University Ave, 4

Moskva, st. Festival, 4

m. Stanice řeky

Moskva, st. Heroes Panfilovtsev, 1

Moskva, Leningradskoye shosse, d. 116

m. Stanice řeky

Diagnostické operace v gastroenterologii

Přidružené nemoci

• © 2018 Krása a lékařství

pouze pro informaci

a nenahrazuje kvalifikovanou lékařskou péči.

Zdroj: Játra v Moskvě

Portál Zdorov.Online sestavil seznam nejlepších zdravotnických institucí hlavního města. Mezi nimi jsou kliniky, které úspěšně provádějí biopsii jater. Procedura pomáhá rychle určit příčiny zánětlivých onemocnění nebo nádorových lézí orgánu.

Vyšetření na specializovaných klinikách a diagnostických centrech hlavního města. Biopsie jaterní punkce se provádí následujícím způsobem:

• Místo vpichu je dezinfikováno a anestetizováno.
• Vyrobí se kožní řez a vloží se do jehly pro biopsii.
• Sbírejte materiál pro výzkum.

Pacient po biopsii musí být pod dohledem specialistů po dobu 4 hodin.

Náklady na výzkum se mohou lišit v klinikách hlavního města. Cena v Moskvě za biopsii jater se liší od otborubley. Náklady jsou ovlivněny kvalifikací lékaře, stejně jako prestiž nemocnice. Předběžnou cenu biopsie jater můžete zjistit na konkrétní klinice na našich webových stránkách.

Copyright © zdorov.online. Všechna práva vyhrazena. Soubor Sitemap

Materiály z portálu mohou být použity pouze po dohodě s držitelem autorských práv. 16+

Projekt vznikl ve spolupráci s nakladatelstvím.

Služba se provádí za účelem identifikace určité choroby. Nejčastěji je to doplněk k výsledkům MRI, ultrazvuku a CT a pomáhá určit stav zaníceného orgánu a příčinu onemocnění. Podstata metody spočívá v tom, že se speciální jehlou je kůže na určitém místě propíchnuta a materiál je odebírán, což slouží k dalším laboratorním testům.

Příprava

Před zahájením manipulace je nutné informovat gastroenterologa o výskytu jakýchkoli onemocnění nebo stavů pacienta, což může zvýšit riziko komplikací. Kromě toho je nutné:

• přestat užívat ředidla krve;
• léčivých přípravků obsahujících aspirin.

Několik dní se provádějí speciální krevní testy, které hodnotí schopnost krve srážet.

Nepřestávejte pít vlastní léky bez předchozí konzultace s gastroenterologem.

Biopsie jater se provádí v několika fázích:

• Pacient je v poloze na zádech, pravá ruka je za zády.
• Provádění lokální anestezie a v případě potřeby sedativ.
• Místo dezinfekce.
• Propíchnutí kůže v pravé části mezirebrového prostoru na úrovni 7-9 žeber pomocí speciální punkční jehly.
• Odebrání morfologického vzorku orgánu v důsledku odsávání stříkačky.
• Laboratorní test fragmentu tkáně.

Celková doba procedury není delší než 5 minut.

Po zákroku musíte být pod dohledem zdravotnického personálu po dobu 4 hodin. Pokud máte bolesti v ramenou nebo v zádech, můžete užívat léky proti bolesti. Některé akce jsou kontraindikovány:

• řízení vozidla po dobu 8 hodin;
• užívání aspirinu, protizánětlivých léčiv atd.;
• fyzické aktivity.

Postup je přiřazen následujícím indikacím:

• virová nebo chronická hepatitida;
• hepatomegalie;
• žloutenka;
• novotvary a cysty.

Dodání služby se nedoporučuje v následujících případech:

• těhotenství;
• onemocnění srdce a plic;
• špatné srážení krve;
• alergie na léky.

Existuje malé riziko komplikací, mezi nimiž jsou nejčastější:

Hepatolog → Diagnostika → Indikace a metody biopsie jater, interpretace výsledků

Biopsie je výzkumná metoda, která vylučuje kus tkáně nebo buněk z organismu pro mikroskopické vyšetření pro diagnostické účely.

Nemoci jater, doprovázené těžkou zánětlivou reakcí, tvorba hromadných nádorů vyžadují další diagnostiku, aby se objasnily strukturální změny v tkáních. K tomuto účelu se provádí histologické vyšetření bioptického materiálu.

Užívání intravitální jaterní tkáně k vyšetření se nazývá biopsie. Poskytuje příležitost potvrdit, objasnit a někdy vyvrátit zjištěnou diagnózu. Tento postup kontroluje účinnost behaviorální léčby, odhaluje závažná onemocnění v rané fázi.

Vyvinuty tři způsoby převzetí materiálu:

• excizní biopsie - vyříznout téměř celé tělo;
• Invisional - část orgánu nebo neoplasma je vzat;
• propíchnutí - pro výzkumný materiál se užívá speciální jehlou.

Biopsii lze provést pomocí následujících metod:

• během operace se shromažďuje podezřelá oblast těla;
• pod kontrolou ultrazvuku, rentgenového záření a magnetické rezonance umožňuje kontrolovat polohu jehly, je možné provádět jemnou jehlu, silnou jehlu a aspirační biopsii;
• laparoskopie může být doprovázena biopsií.

Biopsie je možná perkutánně. Pokud existuje vysoké riziko krvácení, můžete použít transjugulární metodu - katétr se zavede vpichem pravé vnitřní jugulární žíly, která se dostane do jater. Vzorek tkáně se odebírá speciální jehlou. Postup se provádí pod kontrolou rentgenového záření. Tato metoda je vhodná pro pacienty s poruchou srážení krve, těžkou obezitou nebo ascites.

Jakýkoliv zásah zahrnuje určité nebezpečí. Při biopsii je vysoké riziko krvácení, zejména při použití jehel s velkým průměrem. Možné poškození sousedních orgánů, pnavmothorax, pleurální šok, peritonitida. K těmto komplikacím dochází, když je pacient špatně připraven na zákrok.

Výsledek biopsie je znám v průběhu 7-10 dnů v závislosti na laboratorním vybavení.

Indikace pro biopsii

Histologické vyšetření se doporučuje v následujících případech:

1. V případě hepatomegálie je nutná diferenciální diagnóza mezi difúzním poškozením jater, onemocněním krve s rozšířením jater, metabolickými onemocněními.
2. Se žloutenkou neznámého původu.
3. Objasnit stupeň patologických změn metabolických poruch - amyloidóza, xantomatóza, hemochromatóza, lipidóza.
4. Parazity a specifická onemocnění jater: tuberkulóza, brucelóza, sarkoidóza, vaskulitida.
5. Cirhóza jater.
6. Ohniskové benigní nebo maligní poškození jater.
7. Definice indikací pro zahájení antivirové terapie a kontrola její účinnosti.
8. Pozorování orgánu po transplantaci, detekce reakcí odmítnutí štěpu.

Studie je odůvodněna v případech, kdy krevní testy, výsledek ultrazvuku a MRI neodrážejí úplný obraz nemoci, neumožňují rozlišit nemoc a určit závažnost změn v těle.

U dětí je biopsie u vrozené jaterní fibrózy oprávněná, aby se objasnila příčina portální hypertenze, zhoršeného metabolismu mědi, železa, virové hepatitidy.

Když se rozhodne o potřebě výzkumu, provede se povinné vyšetření, během něhož lze odhalit kontraindikace.

Vyžaduje se krevní test pro srážení, počet krevních destiček, krevní skupinu, infekci HIV a syfilis.

Ultrazvuk jater určí velikost orgánu, polohu žlučníku, sousedních orgánů, patologických ložisek. Je rozhodnuto, zda je biopsie slepá nebo pod ultrazvukem.

Absolutně kontraindikovaný postup:

• krvácení, snížené hladiny trombocytů;
• hnisavé ložiska v játrech nebo v břiše;
• furunkulóza, pyodermie v oblasti zákroku;
• ascites;
• hypertenze v systému portální žíly;
• kóma;
• duševní poruchy;
• nádorové formace jsou kontraindikovány pro slepou biopsii.

Skupina relativních kontraindikací umožňuje biopsii, ale po cílené přípravě pacienta:

• srdeční selhání;
• arteriální hypertenze 2-3 stupně, zvýšení tlaku během procedury nad 140/90 mm Hg;
• zánětlivá onemocnění - ARVI, pyelonefritida, pneumonie, cholecystitis, pankreitida.

Po zákroku se mohou vyvinout komplikace:

• hematom jater;
• intraabdominální krvácení;
• pneumothorax;
• biliární peritonitida;
• lokální metastázy nádoru;
• velmi vzácně - smrtící.

Biopsie je chirurgický zákrok, takže příprava se provádí podle všech kánonů chirurgických zákroků. Po minimálním vyšetření jmenujte termín řízení.

1. Noc před předepsaným očistným klystýrem, lehká večeře.
2. Ráno se pacient oholí v operačním poli (je-li to nutné), přivedou se na operační sál na prázdný žaludek.
3. Měří se HR, tlak, tělesná teplota.

Vyžaduje se následující vybavení:

• ultrazvukový přístroj se speciálním senzorem propíchnutí;
• speciální jehly;
• vypouštěcí katétry.

Materiál je odebírán s jehlami různých kalibrů:

1. Jemně jehlová cílená biopsie, tkáňová struktura není zachována, je možná pouze cytologická analýza výsledků. Používají se jehly o ráži 25-21G.
2. Cíl studie pro mikrohistogenní analýzu. Průměr jehel 20-18 G.
3. Silná biopsie jehly (jehly 17-14 G) vám umožní prozkoumat histologickou strukturu tkáně.

Čím větší je průměr jehly, tím lepší je struktura tkáně, ale zvyšuje se riziko komplikací.

Před operací je předepsána premedikace s promedolem, atropinem a dimedrolem. Při cílené biopsii se lokální anestetikum s roztokem novokainu provádí ultrazvukem. Pokud jsou kontraindikace, může být použita celková anestezie.
Po zpracování vybraného místa na kůži lékař určí cestu vpichu ultrazvukovou sondou. Provádí se anestezie. Je proveden řez kůže. Pod kontrolou ultrazvuku je vložena jehla pro dosažení požadovaného umístění. K ní je připojen odsávač, materiál je odstraněn. Jehla je odstraněna, místo vpichu je mazáno antiseptikem, je přilepen sterilní obvaz. Ultrasonografie je opět prováděna za účelem kontroly komplikací.

Po zákroku nelze 2 hodiny jíst. Na místo vpichu naneste chlad. Nezapomeňte pozorovat zdravotnický personál, kontrolovat ultrazvuk po dni.

Nejběžnější metody hodnocení výsledků jsou následující:

1. Metoda Metavir interpretuje analýzu hepatitidy C. Stanoví se stupeň zánětu a stadium fibrózy, které jsou přiřazeny body od 0 do 4.
2. Metoda Knodel vyhodnocuje nekrózu, záněty a změny jizev. Každému indikátoru je přiřazeno 0-4 bodů. Jejich součet určuje závažnost.

Studie může být prováděna ve zdravotnických zařízeních různých úrovní. To může být provedeno v kanceláři pro chirurgické výkony, malý nebo plnohodnotný operační sál.

Náklady na postup mohou zahrnovat:

• předběžná zkouška;
• farmakologický přípravek;
• sada nářadí;
• práce lékařského týmu;
• délka hospitalizace po zákroku;
• histologické vyšetření.

Cena v Moskvě se pohybuje od 5 000 do 30 000 rublů. v závislosti na klinice, metodice a materiální podpoře postupu.