Hepatitida C - první příznaky, symptomy, příčiny a léčba hepatitidy C

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku budeme nadále uvažovat o hepatitidě ve všech jejích aspektech a dále pak o hepatitidě C, jejích příčinách, symptomech, diagnóze, léčbě a prevenci. Takže...

Co je hepatitida C?

Hepatitida C (hepatitida C) je zánětlivé infekční onemocnění jater způsobené požitím viru hepatitidy C (HCV). Hlavní nebezpečí, které leží v hepatitidě C, je patologický proces, který vyvolává rozvoj cirhózy nebo rakoviny jater.

Vzhledem k tomu, že příčinou tohoto onemocnění je virus (HCV), nazývá se také virovou hepatitidou C.

Jak dochází k infekci hepatitidou C?

K infekci hepatitidou C dochází obvykle prostřednictvím mikrotraumat povrchu kůže nebo sliznic po kontaktu s kontaminovanými (infikovanými) objekty. Samotný virus hepatitidy B je přenášen skrze krev a její složky. Když infikovaný objekt přijde do styku s lidskou krví, virus vstoupí do jater skrze krevní oběh, kde se usadí ve svých buňkách a začne se aktivně množit. Virus dlouho nezemře, i když krev na kosmetických a lékařských přístrojích schne. Tato infekce je také odolná vůči nežádoucímu tepelnému ošetření. Je tedy možné odhalit, že infekce hepatitidou se vyskytuje v místech, kde může být krev přítomna jakýmkoliv způsobem - kosmetické salony, tetování, piercing, zubní kliniky, nemocnice. Můžete také nakazit sdílením hygienických předmětů - kartáček na zuby, holicí strojek. Většina lidí infikovaných hepatitidou C jsou závislí na drogách, protože často používají jednu injekční stříkačku pro několik lidí.

Během pohlavního styku je infekce virem hepatitidy C minimální (3–5% všech případů), zatímco u viru hepatitidy B přetrvává zvýšené riziko infekce, avšak s promiskuitním sexuálním životem se riziko infekce podstatně zvyšuje.

V 5% případů byla HCV infekce kojence pozorována při kojení nemocné matky, ale je to možné, pokud je narušena integrita prsu. Stejná žena, někdy dostane infekci během porodu.

Ve 20% případů nelze stanovit metodu infekce virem HCV.

Hepatitida C není přenášena vzduchovými kapičkami. Mluvení a kýchání se slinami v těsné blízkosti, objetí, potřesení rukou, obecná jídla, potraviny nejsou příčinou nebo faktory infekce HCV. V domácím prostředí se můžete nakazit pouze mikrotraumou a jejím kontaktem s infikovaným objektem, na kterém jsou zbytky infikované krve a jejích částic.

Více často než ne, osoba se učí o jeho nákaze během krevního testu, zda to je obyčejné lékařské vyšetření, nebo se chovat jako dárce krve.

Velmi důležitým preventivním opatřením je vyhnout se návštěvě netestovaných a málo známých organizací, které poskytují určité služby v oblasti krásy a zdraví.

Vývoj hepatitidy C

Bohužel, hepatitida C má jméno - "milující vrah." To je dáno možností jeho asymptomatického vývoje a průběhu. Osoba si nemusí být vědoma své infekce, dokonce žijící 30-40 let. Ale navzdory absenci zjevných známek nemoci je nositelem infekce. Současně se virus v těle postupně vyvíjí, vyvolává rozvoj chronického onemocnění jater a pomalu ho ničí. Játra jsou hlavním cílem virů hepatitidy.

Inkubační doba hepatitidy C (od okamžiku infekce do prvních příznaků) je ve většině případů od 2 týdnů do 6 měsíců.

Statistiky nemocí

Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) je počet lidí infikovaných virem hepatitidy C přibližně 150 milionů lidí. Roční počet úmrtí v důsledku onemocnění jater hepatitidy je asi 350 tisíc lidí. Také počet nových infekcí každý rok je asi 3-4 miliony lidí. Samozřejmě, skutečné statistiky mohou být mnohem horší než oficiální.

Nejčastěji mladí lidé trpí hepatitidou C, která je na jedné straně zjevně spojena s nedostatkem lidských znalostí o nemoci a metodách infekce, na druhé straně šířením drogové závislosti, masovým tetováním a piercingem a nedostatkem přísné kontroly ze strany různých lékařských a zdravotnických zařízení. kosmetických organizací.

Pravděpodobnost nezávislého (bez zásahu třetí stranou) zotavení z hepatitidy C je asi 20%, v jiných případech je toto onemocnění chronické a vyžaduje sledování jater po celý život. I po uzdravení jsou však přítomna rizika opakované hepatitidy C, protože Imunita viru hepatitidy C není produkována.

Po infekci se mnoho lidí stává jen nositelem infekce, která minimálně postihuje játra, prakticky bez patologických procesů a klinických projevů.

Co potřebujete vědět o viru hepatitidy C.

O hepatitidě C se poprvé hovořilo v roce 1989. Předtím se nazývala „Hepatitida A ani B“ (non-A, non-B hepatitida nebo NANBH). Virus hepatitidy C (HCV) je potažený genetický materiál ve formě RNA. Velikost virionu je 30-60 nm, má malé výčnělky 6-8 nm. Virus hepatitidy C neustále mutuje, takže zatímco imunitní systém produkuje protilátky proti jednomu genotypu této infekce, virus již produkuje další genotyp s různými antigenními vlastnostmi. Existuje 6 známých HCV genotypů a asi 90 jejich poddruhů (subtypů). S touto infekcí je nesmírně obtížné vyrovnat se s imunitou.

Je známo, že virus hepatitidy C v sušené krvi při pokojové teplotě je aktivní po dobu 4-5 dnů.

Inaktivační infekce (HCV) může:

  • dezinfekční roztok (detergent obsahující chlor, bělidlo v poměru 1: 100);
  • promývání při 60 ° C po dobu 30-40 minut;
  • vaření předmětu po dobu 2-3 minut.

Hepatitida C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070,4, 070,5

Symptomy hepatitidy C

Od okamžiku infekce, až se objeví první příznaky hepatitidy C, může trvat 14 až 6 měsíců.

První známky hepatitidy C jsou:

  • únava;
  • mentální postižení;
  • astenie.

Obecně je hepatitida C převážně asymptomatické onemocnění.

Hlavní příznaky hepatitidy C jsou:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • žloutnutí kůže a sliznic (žloutenka);
  • obecná slabost, malátnost;
  • bolesti kloubů;
  • zvětšená játra a slezina (volitelné).

Komplikace hepatitidy C

  • jaterní fibróza;
  • steatohepatitida - tuková játra;
  • cirhóza jater;
  • rakovina jater;
  • portální hypertenze;
  • ascites (zvýšený objem břicha);
  • křečové žíly (hlavně ve vnitřních orgánech);
  • latentní krvácení;
  • jaterní encefalopatie;
  • přistoupení sekundární infekce - viru hepatitidy B (HBV).

Při pití alkoholu se symptomy zvyšují a patologické poškození jater se zrychluje až 100krát.

Příčiny hepatitidy C

Virus hepatitidy C se přenáší krví. V důsledku toho dochází k infekci, když infikovaná krev a její částice vstoupí do otevřené rány nebo řezu.

Mezi nejčastější příčiny hepatitidy C patří:

  • Injekční užívání drog;
  • Piercing, tattuazh;
  • Injekce nesterilními jehlami a stříkačkami.
  • Kosmetické služby pro manikúru / pedikúru;
  • Použití dárcovské krve a orgánů;
  • Nedodržování pravidel osobní hygieny - používání cizích hygienických předmětů (stroje, nůžky, kartáčky na zuby, ručníky atd.);
  • Promiskuitní sexuální život;
  • Porod v nehygienických podmínkách.

Riziková skupina

Mezi vysoce rizikové skupiny hepatitidy C patří:

  • Zdravotníci a pracovníci SES;
  • Lidé, kteří podávají drogy;
  • Lidé, kteří podstupují hemodialýzu;
  • Lidé, kteří transplantovali orgány;
  • Lidé, kteří darovali krev, zejména před rokem 1992;
  • Milovníci nosí tetování na svých tělech;
  • Děti narozené v nehygienických podmínkách, stejně jako děti, které se narodily matkám infikovaným HCV;
  • Sexuálně podporovaní lidé;
  • Lidé infikovaní HIV.

Typy hepatitidy typu C

Hepatitida C může existovat ve 2 formách - akutní a chronické.

Akutní hepatitida C. Je vzácně diagnostikována extrémně, protože je asymptomatická a téměř vždy se stává chronickou. Se správnou léčbou se ve 20% případů člověk zotavuje.

Chronická hepatitida C. Lví podíl všech hepatitid se vyskytuje v chronické formě.

Někteří pacienti jsou nositeli infekce, ve které nejsou klinické projevy, ale markery hepatitidy vykazují přítomnost infekce v těle pacienta.

Většina lidí infikovaných HCV trpí postupným poškozováním jaterních buněk, u nichž se rozvine fibróza. Postupem času, pokud se patologický proces nezastaví, zvyšuje se riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater.

Diagnostika hepatitidy C

Diagnostika hepatitidy C zahrnuje následující testy a vyšetřovací metody:

  • Anamnéza;
  • Biochemický krevní test;
  • Analýza protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA;
  • Analýza protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM);
  • Kompletní krevní obraz;
  • Koagulogram (srážení krve);
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);

Navíc může být předepsána biopsie jater.

Léčba hepatitidy C

Léčba hepatitidy C začíná cestou k lékaři a důkladným vyšetřením. Je nezbytná pro přesnou diagnózu, vyloučení menších onemocnění a také harmonogram účinného léčebného režimu pro toto onemocnění.

Léčba hepatitidy C zahrnuje:

  • Antivirová terapie;
  • Terapie zaměřená na udržení zdraví jater;
  • Podporovat imunitní systém;
  • Dieta;
  • Plný odpočinek;
  • Dávka cvičení.

Antivirová terapie

Hepatitida C, jak jsme řekli, je infekční onemocnění vyvolané vstupem viru hepatitidy C do organismu, a proto je stejně jako jiné virové onemocnění léčeno antivirotiky.

Interferon-alfa a ribavirin se ukázaly jako antivirotika proti hepatitidě C. Nejlepšího efektu je dosaženo díky použití v komplexu. V případě alergických reakcí nebo jiných kontraindikací se mohou užívat odděleně. Dávka a doba příjmu těchto prostředků je předepsána lékařem na základě diagnózy, ale obvykle je průběh antivirové terapie interferonem a ribavirinem přibližně 12 měsíců.

Účinnost léčby těmito léky je potvrzena v případě snížení aktivity transamináz a snížení hladiny HCV-RNA, která je pozorována ve všeobecných a biochemických krevních testech.

Mezi vedlejší účinky užívání interferonu patří: horečka do 38-39 ° C, zimnice, bolesti svalů a kloubů, celková malátnost a jiné příznaky podobné chřipce, deprese, vypadávání vlasů, úbytek hmotnosti, suchá kůže. Podobné stavy jsou pozorovány až 2-3 dny po užití interferonu. Během měsíce se tělo přizpůsobí tomuto léku a klinické projevy z jeho příjmu nejsou prakticky pozorovány. Po 3 - 4 měsících může dojít ke zhoršení kvality krve - sníženému počtu leukocytů a krevních destiček. Pokud se krevní obraz stává příliš nepříznivým, užívání přípravku na krátkou dobu se zastaví, dokud se krev neobnoví. Známkami komplikací interferonu jsou krvácení (hemoragický syndrom) a přidání bakteriálních infekcí.

Mezi vedlejšími účinky ribavirinu patří: mírná dyspepsie a hemolytická anémie, zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi a bolesti hlavy.

Přímé účinky HCV

Od roku 2002 začala společnost Gilead vyvíjet nejnovější lék proti hepatitidě C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Do roku 2011 prošly všechny testy a již v roce 2013 americké ministerstvo zdravotnictví schválilo používání sofosbuviru ve všech nemocnicích a nemocnicích v zemi. Až do konce roku 2013 se sofosbuvir začal používat na klinikách v několika zemích: Německu, Izraeli, Švýcarsku, Francii, Dánsku, Finsku.

Bohužel cena byla pro většinu obyvatelstva nepřístupná. Jedna tableta měla cenu 1 000 USD, celá trať stála 84 000 USD, v USA 1/3 nákladů kryla pojišťovna a stát. dotací.

V září 2014 Gilead oznámil, že vydá výrobní licence pro některé rozvojové země. V únoru 2015 byl první analog v Indii vydán společností Natco Ltd pod obchodním názvem Hepcinat. Dvanáctitýdenní kurz se prodává v Indii za doporučenou maloobchodní cenu $ 880- $ 1200, v závislosti na regionu.

Hlavními složkami léčiv jsou sofosbuvir a daclatasvir. Tyto léky předepisuje lékař podle schématu, v závislosti na virovém genotypu a stupni fibrózy, a také vám umožňují zcela se zbavit viru hepatitidy C v 96% případů, ve srovnání s tradičním režimem léčby interferonem, který má pouze 45-50% úspěch.

Při léčbě těmito léky není nutné být v nemocnici jako dříve. Lék se užívá perorálně.

Průběh léčby je 12 až 24 týdnů.

Jednou z prvních společností, která dodala drogu z Indie do Ruska a dalších zemí světa, byla společnost Hepatit Life Company (//hepatit.life), kterou vlastnil hlavní indický maloobchodník Hepatitis Life Group.

Přímo působící antivirotika předepisuje lékař podle schématu v závislosti na genotypu viru hepatitidy C.

Přímo působící antivirotika pro akutní hepatitidu C: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "Sofosbuvir" / "Velpatasvir", "Sofosbuvir" / "Daclatasvir".

Průběh léčby je 12 až 24 týdnů. Kombinace jsou účinné pro různé genotypy HCV. Neexistují žádné kontraindikace HIV.

Antivirotika přímá akce u chronické hepatitidy C: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Průběh léčby je 12 až 24 týdnů. Kombinace jsou účinné pro různé genotypy HCV. Neexistují žádné kontraindikace infekce HIV v sofosbuvir, stejně jako "interferon-rezistentní pro gen IL28B."

Udržujte zdraví jater

Hepatoprotektory se používají k udržení zdraví jater, stejně jako ke zlepšení regenerace tkání tohoto orgánu, spolu s antivirovou terapií: Kars, kyselina lipoová (vitamin N), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Podpora imunitního systému

K posílení imunitního systému, stejně jako k posílení adekvátní reakce organismu na virovou infekci se dále používají imunomodulátory: „Zadaksin“, „Timogen“.

Hepatitida C Dieta

U hepatitidy C je obvykle předepsán léčebný systém Pevsner - dieta č. 5 (tabulka č. 5). Tato dieta je také předepsána pro jaterní cirhózu a cholecystitidu.

Základem stravy je omezení ve stravě tuků, stejně jako kořeněné, slané, smažené, konzervační látky a další potraviny, které mohou zvýšit vylučování trávicích šťáv.

Každý den se doporučuje používat dostatečné množství vody - 2-3 litry denně. Výhodně mají celkový stav těla a ovocné šťávy, které jej mohou obohatit vynikajícím přísunem vitamínů a minerálů.

Je to důležité! S hepatitidou C byste měli zcela vyloučit užívání alkoholických nápojů ze stravy.

Prognóza léčby

Při použití nejnovějších antivirotik je pozitivní prognóza léčby hepatitidy C až 95%.

Ale i když se z nějakého důvodu nedostanete do tohoto procenta vyléčených, nezoufejte. Pro Pána je vždy naděje, která, jak je napsána, „není hanbou“. Proto tuto záležitost neodkládejte, obracejte se k Pánu, nejdřív upřímně, v modlitbě, a žádejte Ho o uzdravení, stejně jako o odpuštění vašich přestupků, a Všemohoucí Stvořitel vám odpoví. Nezapomeňte mu poděkovat.

Náklady na léčbu hepatitidy C

Náklady na léčbu hepatitidy C, v závislosti na klinice a výrobci antivirotik, mohou být od 6 000 do 30 000 cu. za rok.

Léčba hepatitidy C lidovými prostředky

Je to důležité! Před použitím tradičních metod léčby se poraďte se svým lékařem!

Mrkvová šťáva Každý den, ráno, odpoledne a večer vypijte sklenici čerstvě vymačkané mrkvové šťávy, můžete ji smíchat s jablečným džusem. Mrkvová šťáva je bohatá na vitamín A, který příznivě působí na játra, čistí jej a obnovuje jeho buňky.

Zlato Rozpusťte 1 polévkovou lžíci. lžíce medu ve sklenici teplé vody. Pijte tento nástroj po dobu 1,5-3 hodiny před jídlem, v jednom doušku. Průběh léčby je 2 měsíce, 2x ročně, na jaře a na podzim.

Bylinná kolekce. Smíchejte 10 g následujících rostlin: přeslička, šalvěj, listy lopuchu, řebříček, řepka obecná, obyčejná agarika, pták obecný, velký kořen lopuchu, kořen elecampane, květy lékárny, květy Hypericum holed a šípky růžové. 4 lžíce. lžíce směs zalijeme 1 litr vroucí vody, přikryjeme víčkem a necháme stranou po dobu 3 hodin. Ochlazená infuze, třikrát denně po dobu ½ nebo 1/3 šálku.

Ostropestřec mariánský. Broušení 3 lžíce. lžíce semen ostropestřce, mohou být v mlýně na kávu, a nalijeme na ně 500 ml vroucí vody, pak tento produkt držíme ve vodní lázni, dokud se polovina vývaru neodpařuje, nezačne se deformovat a necháme vychladnout. Take tento lidový lék na hepatitidu potřebují 3 krát denně, 1 polévková lžíce. lžíce po dobu 1-2 měsíců.

Kukuřičný hedvábí. 1 čajová lžička kukuřičných stigmat se nalije 500 ml vroucí vody a nechá se 30 minut vařit ve vodní lázni, pak se odloží prostředky pro naléhání a chlazení. Vezměte odvar z stigmy potřebují 100 ml (půl sklenice), 4 krát denně, až do úplného uzdravení.

Léčba hepatitidy C bylinnými přípravky

Komentář fytoterapeuta Malginy A.A.: bylinná léčba (bylinné) má určité pozoruhodné výhody, například:

  • bylinná medicína eliminuje příčiny onemocnění,
  • byliny mají minimální počet kontraindikací (obvykle individuální intolerance),
  • bylinná terapie má minimální množství vedlejších účinků,
  • bylinky obsahují velké množství vitamínů a dalších živin, které kromě léčby nemoci přispívají také ke zdraví těla jako celku,
  • cenová dostupnost.

Bylinkáři nabízejí hotová řešení, která již zohledňují specifické složení sběru, dávkování, pořadí atd. Kurzy jsou navrženy lékařskými specialisty na základě jejich dlouholetých zkušeností.

Prevence hepatitidy C

Prevence hepatitidy C zahrnuje dodržování následujících preventivních opatření:

  • Odmítnout úplně alkoholické nápoje, užívání drog;
  • Nenechte si tetování, piercing, minimalizuje možnost infekce, protože Nelze kontrolovat kvalitu sterilizace jehly, se kterou jsou tyto „dekorace“ prováděny;
  • Snažte se nenavštívit netestované salony krásy a zdravotnická zařízení vč. zubní kliniky;
  • Pokud je to nutné, podejte injekci, použijte jednorázové injekční stříkačky s jehlami a pokud je to možné, použijte perorálně léky;
  • Nepoužívejte osobní hygienu jiných osob - kartáček na zuby, holicí strojek, ručník atd.;
  • Vyhněte se promiskuitní sexualitě, abyste nejen minimalizovali riziko nákazy virem HCV, ale i mnoho dalších smrtelných infekcí;
  • Účinná vakcína proti viru hepatitidy C je stále ve stadiu vývoje, proto očkování této choroby nezaručuje bezstarostný život. V některých institucích se léky proti virům hepatitidy A a B používají jako vakcíny.

Pokud je rodina infikována lidmi HCV:

  • Zabránit kontaktu otevřených řezů, otěru infikované osoby s předměty domácnosti v domě, aby jeho krev nemohla zůstat na věcech ostatních členů rodiny;
  • Nepoužívejte běžné prostředky osobní péče;
  • Nepoužívejte tuto osobu jako dárce.

Pokud se kapka infikované krve dostane na nějaký objekt, infekce HCV může být deaktivována pomocí následujících léčebných metod:

  • Chlorové detergenty;
  • Roztok bělidla (1: 100);
  • Vaří se po dobu 3-4 minut;
  • Promyjte při 60 ° C po dobu 30-40 minut.

Hepatitida C - symptomy a léčba, první příznaky

Hepatitida C je zánětlivé onemocnění jater, vyvíjí se pod vlivem viru hepatitidy C. Účinná vakcína, která by mohla chránit proti tomuto viru, ještě neexistuje v přírodě a brzy se neobjeví.

Má dva typy - akutní a chronické. Ve 20% případů mají lidé s akutní hepatitidou dobrou šanci na zotavení a v 80% není tělo pacienta schopno překonat samotný virus a onemocnění se stává chronickým.

K přenosu viru dochází prostřednictvím infekce krevním oběhem. Dnes je ve světě 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každý rok s fatálním koncem končí hepatitida u 350 tisíc pacientů.

První příznaky hepatitidy C se objevují po 30-90 dnech od okamžiku infekce. Proto, když se necítíte dobře, apatie, únava a jiné jevy, které jsou pro vaše tělo neobvyklé, pak byste raději měli jít k lékaři. To je nezbytné pro to, aby lékař učinil přesnou diagnózu, a na základě toho zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C

Co to je? K infekci dochází hlavně kontaktem infikované osoby s krví. Hepatitida C je také přenášena během lékařských procedur: odběr a transfúze krve, chirurgické operace a manipulace u zubaře.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, tetování, jehly, nůžky, břitvy atd. Pokud je poškozena kůže nebo sliznice, může se při kontaktu s krví infikované osoby objevit infekce.

Ve vzácných případech se hepatitida C přenáší pohlavním stykem. Infikované těhotné ženy mají riziko, že dítě je také infikováno virem během porodu.

Kurz viru je nejtěžší tolerovat:

  • zneužívající alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými onemocněními jater, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV-infikovaných jedinců.
  • starších lidí a dětí.

Choroba proti hepatitidě C není přenášena prostřednictvím kontaktů domácností prostřednictvím objetí, potřesení rukou, s touto nemocí můžete použít běžné nádobí a ručníky, ale nemůžete použít společné osobní hygienické potřeby (holicí strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací virová hepatitida C postupuje pomalu, bez výrazných symptomů, zůstane nediagnostikovaná po celá léta a projeví se i při výrazném zničení tkáně jater. Pacienti jsou často poprvé diagnostikováni s hepatitidou C, kdy již dochází k příznakům cirhózy nebo hepatocelulárního karcinomu jater.

Inkubační doba pro hepatitidu je 1 až 3 měsíce. I po skončení tohoto období se virus nemusí projevit, dokud se jaterní léze nestanou příliš výraznými.

Po infekci u 10-15% pacientů dochází k samohojení, zbývajících 85-90% vyvolává primární chronickou hepatitidu C bez jakýchkoli specifických symptomů (jako je bolest, žloutenka atd.). Pouze ve vzácných případech se u pacientů vyvine akutní forma se žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které při adekvátní léčbě vedou k úplnému vyléčení pacienta pro hepatitidu C.

První známky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu se příznaky prakticky neobtěžují pacientům. V akutním období se tato choroba projevuje pouze slabostí, únavou, někdy probíhá pod rouškou respirační virové infekce s bolestmi svalů a kloubů. Mohou to být první známky hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoli klinické projevy hepatitidy se vyvíjejí ve velmi malém procentu infikovaných (tzv. Ikterická forma onemocnění). A to je opravdu skvělé - pacienti se okamžitě obracejí na specialisty a zvládají vyléčit nemoc.

Většina nakažených lidí však nese na nohou hepatitidu C: s anikterní formou buď vůbec nic nevšimne, nebo nemoc odepíše na zimu.

Chronická hepatitida

Zvláštností chronické hepatitidy C je latentní nebo mírný příznak po mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, detekce anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu nejméně 6 měsíců jsou hlavními příznaky chronické hepatitidy C. Nejčastěji se tato kategorie pacientů nalézá náhodně, během vyšetření před operací, během lékařského vyšetření apod..

Průběh chronické hepatitidy C může být doprovázen takovými imunitně zprostředkovanými extrahepatickými projevy, jako je smíšená kryoglobulinémie, lišejník planus, mesangiokapilární glomerulonefritida, pozdní kožní porfyrie, revmatoidní symptomy.

Ve fotografii poškození jater v dlouhém průběhu hepatitidy.

Formuláře

Přítomností žloutenky v akutní fázi onemocnění:

Po dobu trvání průtoku.

  1. Akutní (do 3 měsíců).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronické (více než 6 měsíců).
  1. Obnovení.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Charakterem klinických projevů akutní fáze onemocnění se rozlišuje typická a atypická hepatitida C. Typická zahrnuje všechny případy onemocnění, doprovázené klinicky viditelnou žloutenkou a atypickými - nežloutnutými a subklinickými formami.

Fáze

Nemoc je rozdělena do několika fází v závislosti na tom, která léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizován asymptomatickým tokem. Člověk si často neuvědomuje, co je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - v převážné většině případů (asi 85%) začíná chronický průběh onemocnění po akutním stadiu.
  3. Cirhóza jater - vyvíjí se s další progresí patologie. Jedná se o velmi závažné onemocnění, které ohrožuje samotný život pacienta a jeho přítomností se výrazně zvyšuje riziko vzniku dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým rysem viru je schopnost genetických mutací, v důsledku čehož lze v lidském těle současně detekovat přibližně 40 subtypů HCV (v rámci jednoho genotypu).

Genotypy virů

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, která infikovala tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika subtypy. Nejčastěji jsou v krvi pacientů detekovány viry 1, 2 a 3 genotypy. Způsobují nejvýraznější projevy onemocnění.

V Rusku je nejběžnějším genotypem 1b. Zřídka - 3, 2 a 1a. Hepatitida C způsobená genotypem viru 1b se vyznačuje závažnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou pro diagnostiku hepatitidy B je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost IgM protilátek (anti-HCV IgM) umožňuje rozlišit aktivní hepatitidu od přepravy (pokud nejsou přítomny IgM protilátky a ALT je normální).

Studie PCR o hepatitidě C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje zjistit přítomnost RNA hepatitidy C v krvi pacienta. PCR je povinná u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli v časné diagnóze.

Kdy je léčba hepatitidy C obtížnější?

Podle statistik je obtížnější léčit hepatitidu C u mužů, lidí starších 40 let, u pacientů s normální aktivitou transamináz, s vysokou virovou zátěží a u pacientů s genotypem 1 b viru. Přítomnost cirhózy v době, kdy léčba začíná, samozřejmě zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při dlouhém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivní reprodukce virů.

To je ve většině případů možné s využitím moderních schémat antivirové terapie. V nepřítomnosti aktivního množení virů v játrech se závažnost zánětu významně snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná terapie s interferonem-alfa a ribavirinem. První léčivo je dostupné ve formě roztoku pro subkutánní injekce pod obchodními názvy Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon užívaný jednou týdně. Ribavirin je dostupný pod různými obchodními názvy a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který tělo syntetizuje nezávisle v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přirozené antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samoléčba má nízkou účinnost, ale v kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Délka terapie se může pohybovat od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odezvě na léčbu, která je do značné míry způsobena individuálními charakteristikami pacienta, které jsou určeny jeho genomem.

Průběh antivirové terapie s použitím „zlatého standardu“ může stát pacienta od 5 000 do 30 000 USD v závislosti na výběru léků a léčebném režimu. Hlavní náklady představují interferonové přípravky. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoliv výrobce.

Ve většině regionů Ruska není léčba pokryta OMS a provádí se prostřednictvím regionálních programů. Například pouze v Moskvě se každoročně vynakládá až 2 000 000 000 rublů na léčbu lidí s hepatitidou C, kteří léčí až 1500 pacientů ročně. V tomto případě se oficiálně zaregistrovalo pouze v Moskvě 70 000 pacientů. Ukazuje se, že za účelem vyléčení všech bude trvat 50 let.

Kromě standardní terapie v roce 2018 doporučujeme pacientům s chronickou hepatitidou C, kteří nejsou vystaveni vysokému riziku úmrtí z jiných příčin, terapii interferonem s přímě působícími antivirotiky (DAA) po dobu 8 až 24 týdnů. Nejprve je třeba zvážit pacienty s vysokým rizikem komplikací (hodnocených stupněm poškození jater). V současné době se inhibitory replikace tří nestrukturních proteinů HCV používají v neinterferon-specifických PVT schématech: NS3 / 4A proteáza, NS5A interferon-rezistentní protein, NS5B polymeráza.

Účinnost léčby hepatitidou C je hodnocena biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA snížením hladiny virové zátěže.

Novinka v léčbě hepatitidy

Navzdory skutečnosti, že kombinovaný lék Mavyret společnosti AbbVie Inc., skládající se z inhibitorů virových proteinů NS3 a NS5A druhé generace gletsaprevir / Pibrentasvir, byl registrován FDA dne 3. srpna 2017, poslední, třetí fáze klinických studií jednotlivých režimů založených na přípravku Maviret stále pokračuje a bude trvat do roku 2019. Zejména je stanovena optimální doba trvání léčby glecaprevirem / pibrentasvirem akutní hepatitidy C a jako poslední možnost léčby u lidí s multirezistencí, studie uetsya kombinace gletsaprevir / pibrentasvira a sofosbuvir.

Fáze I - II klinických studií zahrnují první pangenotypové reprezentanty třídy nenukleosidových inhibitorů NS5B polymerázy, GSK2878175 a CC-31244. Oba inhibitory mohou být potenciálně použity v kombinační terapii s DAA jiných tříd, stejně jako s antivirotiky nepřímého působení.

Oficiálně bylo ministerstvo zdravotnictví Ruské federace Maviret registrováno 13. dubna 2018, poté se objevil v lékárnách. Průměrné náklady na balení "Mavyret" přesahuje 350 tisíc rublů, a cena standardního 8-týdenního průběhu léčby dosahuje 600-700 tisíc rublů nebo více.

Stojí za zmínku, že standardy pro léčbu lidí s hepatitidou C se rychle mění. Sofosbuvir, daclatasvir a kombinovaný lék sofosbuvir / ledipasvir jsou součástí léčebných režimů, které jsou upřednostňovány v pokynech WHO a mohou přispět k rychlosti vyléčení 95%.

Nežádoucí účinky antivirové terapie

Pokud je indikována léčba interferonem, nelze se vyhnout vedlejším účinkům, ale jsou předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu se u většiny lidí vyskytne syndrom ARVI. Po 2 až 3 hodinách, kdy teplota stoupne na 38-39 ° C, může být patrná slabost, bolest svalů a kloubů. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin do 2-3 dnů. Během 30 dnů je tělo schopno si zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí syndrom podobný chřipce. Slabost a únava přetrvávají, ale musíme se s tím vyrovnat.

Pokud jde o ribavirin, je obvykle dobře snášen. V celkové analýze krve se však často zaznamenávají jevy mírné hemolytické anémie. Může se objevit mírná dyspepsie, vzácně bolest hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácná intolerance na léčivo.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčena

Je velmi těžké přesně říci, kolik lidí žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může rozvinout přibližně za 20-30 let.

V závislosti na věku osoby se vyvíjí cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před 20 lety;
  • 6% dostalo virus ve věku 21-30 let;
  • 10% nakažených je 31–40 let;
  • 37% případů je ve věku 41–50 let;
  • 63% infikovaných je starších 50 let.

Většina studií také ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie vyvíjí mnohem rychleji a v závažnější formě, i když se účastní léčby.

Zdravotní stav s hepatitidou C

Dopad virů na naše tělo může způsobit rychlou reakci a může mít delší dopad a není okamžitě projeven. Nemoci ARD, člověk může být ve skutečnosti dočasným nositelem různých virů, ale je vhodné je seskupovat dohromady, protože symptomy a komplikace, které způsobují, jsou velmi podobné. Totéž se stalo s virovou hepatitidou. Ovlivňují játra, způsobují poruchy v práci tohoto orgánu, po kterém je narušena práce celého organismu.

Obtížnost diagnózy spočívá v tom, že samotní pacienti nechápou, jak se to děje, takže se postupně mění. Den co den se síla stává méně, slabost a podrážděnost se stává zvykem a sám si nevšimne, jak se tomuto stavu přizpůsobuje. V průběhu let se příčiny onemocnění stávají více a více zřejmými a šance na zotavení jsou mnohem menší.

Identifikujte problém

I v nepřítomnosti symptomů pomáhá speciální diagnostika identifikovat nemoc, i když existují určité známky, kterými lze infekci detekovat:

  • V prvních měsících po infekci se člověk může cítit slabý a mít příznaky nachlazení nebo chřipky;
  • Po rozvinutí symptomů se objevují příznaky astenového vegetativního syndromu. Mohou se objevit bolesti hlavy, slabost a únava se stávají stálými společníky;
  • Poruchy zažívacího ústrojí a symptomy podobné podávání potravy se mohou objevit při nástupu onemocnění, častěji však dochází ke konci onemocnění;
  • Existují drobné příznaky, jako je špatné srážení krve nebo zabarvení moči nebo výkalů.

Aby se člověk nestal rukojmím nemoci a předběhl ho, je důležité vědět o nebezpečí. Informace o viru jsou nyní k dispozici, na internetu můžete chatovat s lidmi, kteří trpěli nemocí. Identifikace problému výskytu je již možná na vysoké úrovni. Může být globální a komplexní, pokud nebudou přijata žádná opatření.

Aktivní aktivity

Když je nemoc detekována, je nutné začít jednat co nejdříve. V mnoha městech naší země můžete získat kvalitní služby v léčbě. Podávání interferonu není jedinou cestou léčby.
Nové antivirové léky budou dělat svou práci mnohem rychleji, zbavit se samotné příčiny onemocnění a nezpůsobí poškození zdraví. Jmenování je obvykle prováděno ošetřujícím lékařem, ale může nést jinou zprávu. Důvody, pro které je interferon předepisován, se liší od neznalosti lékaře problémem až k nemožnosti pacienta koupit si lék.

Studie ukázaly vysoké výsledky zotavení s použitím nové generace léčiv. Změny zdravotního stavu v době zahájení léčby jsou odlišné: od zhoršení jejich zdraví a změny k lepšímu. Existují určité mechanismy, které jsou výrobcům známy. Dopad na virus a na tělo nemocného je odlišný: nový typ léku je pro lidské tělo považován za netoxický. Ale léčivé složky viru jsou nemilosrdné, nedovolují, aby se infekce množí na značné limity. Léky postupně brání funkci reprodukce a zbavují pacienta problému. Problémy s jaterními poruchami mohou být spojeny se zhoršením a problémy s přijetím. Není-li léčba zvolena nesprávně, virus není ovlivněn.

Hepatitida C

Obecné informace

Aby byl virus hepatitidy C infikován, je nutné, aby se materiál obsahující virus (krev infikované osoby) dostal do krevního oběhu jiné osoby. Tento virus infikuje více než 2% světové populace. Výskyt hepatitidy C roste každým rokem. Předpokládá se, že tento nárůst je spojen s šířením drogové závislosti, protože 38-40% mladých lidí s hepatitidou C je infikováno intravenózně. Přibližně 70-80% pacientů s hepatitidou C se vyvíjí chronickou formou onemocnění, což představuje největší nebezpečí, protože může vést k cirhóze jater nebo tvorbě maligního tumoru jater. V současné době byla vyvinuta řada účinných léků pro léčbu hepatitidy C. Včasná a kompetentní léčba je možná v 60-80% případů. Účinná vakcína proti hepatitidě C bohužel dosud neexistuje.

Příčiny nemoci

Zdrojem infekce je nemocný člověk nebo nosič viru.

Infekce virem hepatitidy C je možná v následujících situacích:
- když narkomani používají jednu stříkačku pro intravenózní aplikaci omamných látek;
- při provádění piercingu a tetování s přístroji kontaminovanými krví pacienta nebo nositele infekce;
- při sdílení holicích strojků, příslušenství pro nehty, zubních kartáčků;
- během hemodialýzy (přístroj "umělá ledvina");
- zdravotnický personál během jakékoli lékařské manipulace spojené s krví;
- během transfúze krevních produktů (tento způsob přenosu je stále méně důležitý, protože ve vyspělých zemích jsou krevní produkty povinně testovány na přítomnost viru hepatitidy C);
- pohlavní přenos hepatitidy C (s nechráněným pohlavním stykem s nosičem viru, pravděpodobnost přenosu je 3-5%);
- přenos infekce z infikované matky na plod (vyskytuje se v méně než 5% případů, infekce se obvykle vyskytuje při porodu, během průchodu porodním kanálem).
Riziko infekce virem hepatitidy C během lékařských postupů může v rozvojových zemích přetrvávat. Pokud jsou hygienické normy hrubě porušeny, pak se místo infekce může stát každá kancelář, kde jsou prováděny lékařské zákroky.
Hepatitida C není přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami při potřesení rukou, objímání, používání běžných jídel, jídel nebo nápojů. Pokud došlo k přenosu infekce doma, pak krevní částice od pacienta nebo nositele viru hepatitidy C musela vstoupit do krve infikované osoby.

Symptomy hepatitidy C

Od okamžiku infekce po klinické projevy trvá 2-3 týdny až 6-12 měsíců. V případě akutního nástupu onemocnění trvá počáteční období 2-3 týdny, doprovázené bolestí kloubů, únavou, slabostí, zažívacími problémy. Vzestup teploty je vzácný. Žloutenka také není příliš charakteristická. Akutní hepatitida C je diagnostikována velmi vzácně a častěji náhodně.
Po akutní fázi onemocnění se člověk může zotavit, onemocnění se může změnit na chronickou formu nebo na nosič viru. U většiny pacientů (v 70–80% případů) došlo k chronickému průběhu. K přechodu akutní hepatitidy C na chronické onemocnění dochází postupně: v průběhu několika let se zvyšuje poškození jaterních buněk a vyvíjí se fibróza. Funkce jater může být udržována po dlouhou dobu. A první příznaky (žloutenka, zvýšení břicha v objemu, spider žíly na kůži břicha, zvýšení slabosti) se mohou objevit již s jaterní cirhózou.
Kombinace hepatitidy C s jinými formami virové hepatitidy dramaticky zhoršuje průběh a prognózu onemocnění.

Diagnostika hepatitidy C

Pro diagnostiku hepatitidy C je nutné provést biochemický krevní test (bilirubin, AlAT, AsAT, protrombinový index, alkalická fosfatáza, cholesterol), krevní test na protilátky proti viru hepatitidy C (anti-HCV), PCR na HCV-RNA (kvalitativní PCR, kvantitativní PCR, genotypizace), kompletní krevní obraz, ultrazvuk břišních orgánů a řada dalších studií.
RNA RNA viru hepatitidy C v krvi (HCV-RNA) se stanoví pomocí PCR. Tato studie pomáhá potvrdit infekci a poskytuje informace o aktivitě a míře reprodukce virů v těle.
Přítomnost IgM protilátek (anti-HCV IgM) umožňuje rozlišit aktivní hepatitidu od přepravy (pokud nejsou přítomny IgM protilátky a ALT je normální).
Se všemi výsledky bude lékař schopen provést úplnou diagnózu, určit úroveň vývoje virového procesu v těle, vyhodnotit stav jater a rozsah jeho poškození, najít účinnou a bezpečnou léčbu.

Co můžete udělat

Pokud jste testovali na protilátky proti viru hepatitidy C nebo jste podezřelí z nemoci na základě symptomů, měli byste se co nejdříve obrátit na svého praktického lékaře. Při potvrzení diagnózy je nutné pečlivě dodržovat lékařský předpis a přestat pít alkohol. Hepatitida C by měla být léčena zkušeným hepatologem. To zajistí maximální efektivitu zpracování a zamezí dodatečným nákladům. Netradiční metody léků pro léčbu hepatitidy C nejsou účinné. Proto nevěřte, že reklama, ve které hovoří o doplňcích stravy, bylinných shromážděních a dalších magických bulletinech, slibuje v krátké době zaručenou léčbu hepatitidy.
Pokud jste nakaženi virem hepatitidy C, ujistěte se, že se zeptáte svého lékaře na preventivní opatření.

Co vám lékař pomůže

Program léčby hepatitidy C závisí na formě a závažnosti onemocnění.
Léčba chronické hepatitidy C je založena na kombinované antivirové terapii. Pokud je léčba zahájena včas, je prognóza obvykle příznivá.
Účinnost léčby hepatitidou C je hodnocena biochemickými parametry krve (snížená aktivita AlAT, AsAT, alkalické fosfatázy), přítomností nebo nepřítomností HCV RNA a snížením virové zátěže.

Prevence hepatitidy C

- vyhnout se použití intravenózních léků (pokud je nemůžete odmítnout, nikdy nepoužívejte injekční stříkačky a jehly jiných lidí);
- nepoužívejte žiletky, kartáčky na zuby a jiné předměty, kde by mohla být krev;
- u zubního lékaře se ujistěte, že všechny potenciálně nebezpečné manipulace jsou prováděny pouze s nástroji na jedno použití;
- navštívit pouze osvědčené a kvalitní manikúry a tetovací salóny (mistr si musí umýt ruce, pracovat v jednorázových rukavicích a používat jednorázové nástroje);
- Kondomy jsou doporučeny pro lidi, kteří mají sex s lidmi s hepatitidou C nebo nositeli viru.

Jaké jsou příznaky hepatitidy C?

Toto onemocnění jater je velmi nebezpečné. Aby bylo možné včas odhalit nemoc a zahájit její léčbu, je nutné vědět, jaké příznaky se vyskytují u hepatitidy c. Onemocnění je způsobeno virem hepatitidy C, který je jednou v lidském těle pevně zaveden v jaterních buňkách.

Virus sám o sobě není ničitelem, působí jako parazit. Jeho buňky žijí v játrech - hepacitida. Čím více se virus množí, tím více jaterních buněk je infikováno. Lidská imunita nemůže pozorovat škodlivý virus a bojuje proti membráně, ve které se usadila, a to s vlastními buňkami.

Imunitní odpověď

Kvůli sekrečnímu chování viru a jeho neúčinným účinkům na lidské tělo, imunitní reakci - se může objevit výskyt protilátek v období od dvou týdnů do šesti měsíců. Záleží na:

  • Genotyp viru;
  • Rychlost jeho šíření;
  • Životní styl infikovaných (špatné návyky, fyzická aktivita);
  • Stupeň přirozené obrany těla.

Při aktivní práci imunitního systému dochází k napadení infikovaných jaterních buněk. Orgánové tkáně vymizí, jsou nahrazeny tukovou a pojivovou tkání. Větší část jater je ovlivněna, čím silnější jsou zbývající zdravé orgánové buňky. Aby se jaterní buňky plně plnily, musejí se zvětšit. To je důvod, proč se zánětem těla významně zvyšuje.

Pokud je postižena velká část jaterní tkáně a orgán prakticky přestává plnit své funkce, dochází k cirhóze jater. K tomu dochází při chronickém onemocnění a absenci vhodné léčby. Cirhóza je prakticky extrémním stupněm jaterního onemocnění, ve kterém život člověka již nemůže být plný. V této fázi je pacientovi předepsán klidný životní styl s mnoha omezeními.

Existují případy, kdy jsou pacienti během akutního stadia nemoci léčeni sami. A dozvědí se o přenesené nemoci pouze tehdy, když projdou příslušnými testy na protilátky proti viru hepatitidy c. Vědci o tom stále nedávají přesnou odpověď a motivují proces samoléčení s vysokým stupněm imunitní ochrany. Také zůstává nepochopitelné, proč antivirová terapie vždy nepomáhá.

Jedna věc zůstává nezměněna - správný životní styl a absence špatných návyků, jako je pití a kouření, významně ovlivňují průběh onemocnění. Zároveň je důležité neustále sledovat stav vašeho zdraví, věnovat pozornost indispozici a souvisejícím příznakům. Stojí za zmínku, že symptomy virové hepatitidy C v akutním stadiu se významně liší od příznaků chronického onemocnění.

Příznaky

Během akutního stadia nemoci jsou symptomy velmi podobné příznakům banálního chladu. Akutní stadium virového onemocnění u dospělých je méně výrazné než u dětí. To je způsobeno silnějším tělem a plně vytvořenými systémy. Příznaky hepatitidy C u dospělých:

  • Obecná slabost;
  • Únava;
  • Mírné zvýšení tělesné teploty, většinou nepřesahuje 37,5 stupně;
  • Bolest svalů a kloubů (což je také zaznamenáno při infekci chřipkou);
  • Bolesti hlavy

Nejčastěji lidé tyto příznaky nevěnují pozornosti, protože je to zima. Pokud se kromě těchto projevů vyskytuje pocit těžkosti v pravé hypochondriu, bolest při palpaci a ztmavnutí moči, pak se jedná o skutečné známky poškození viru v játrech. V tomto případě se doporučuje neprodleně konzultovat odborníka, podrobit se zkoušce a absolvovat příslušné zkoušky.

Je-li tato fáze ponechána bez řádné pozornosti, pak je nemoc nejčastěji přeměněna na chronickou. Jak člověk nadále žije pokojně v nevědomosti a vede normální život, virus postupně ničí jeden z nejdůležitějších orgánů.

Příznaky chronické hepatitidy C

Hepatitida C je jednou z nejzávažnějších chorob. Genotyp viru spíše rychle mutuje, čímž se snižuje tendence imunitní reakce. V chronické nebo latentní fázi může být virus hepatitidy C přítomen po mnoho let v lidském těle a dokonce i desetiletích. Pravidelně se může zhoršovat a brát akutní fázi, a když vrchol projde, znovu se uklidní a tiše existuje v jaterních buňkách. Hlavní příznaky chronické hepatitidy C jsou:

  • Únava, snížená fyzická vytrvalost;
  • Zvýšená ospalost, člověk začne věnovat více času spánku a odpočinku;
  • Narušení zažívacího traktu (nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, nechutenství);
  • Zbarvení kůže a sliznic;
  • Temná moč;
  • Zbarvení výkalů;
  • Pocit těžkosti a trhání v pravém hypochondriu.

Mělo by být jasné, že všechny výše uvedené příznaky spolu doprovázejí onemocnění v poměrně pozdních stadiích. Když játra prošly významnými změnami a plně neplní nezbytné funkce.

Pacienti mají v podstatě celkové zhoršení, jak fyzické, tak emocionální. Lidé mají tendenci odepírat takové známky problémů při práci, vysoké pracovní zátěže a ne všichni se obracejí na odborníky na pomoc. Proto se o své nemoci dozvědí po dlouhé době od okamžiku infekce.

U žen s hepatitidou C může být nepravidelná menstruace, bolest v bederní oblasti. Obecně platí, že slabší pohlaví je mnohem pozornější ke svému stavu a blahobytu, proto je u žen zjištěna hepatitida C v dřívějších stadiích. Stojí za zmínku, že v tomto případě hraje obrovskou roli potřeba zkoumání během těhotenství. Také testován na přítomnost viru v krvi tlačí některé z příznaků u žen s hepatitidou C:

  • Zvýšené vypadávání vlasů, křehké vlasy;
  • Křehké nehty;
  • Změna pigmentace kůže;
  • Křečové žíly.

Poruchy v těle se projevují metabolickými poruchami, poruchou funkce jater a trávicího traktu. Jako výsledek - tělo nedostává správné množství vitamínů a živin. Tyto příznaky hepatitidy C u žen jsou více patrné, protože pozorněji sledují jejich vzhled než muži a při takových projevech často vidí lékaře.

Diagnostika a léčba

Lidé se nejčastěji dozvědí o přítomnosti viru v organismu náhodou, protilátky jsou detekovány:

  • V přípravě na operace;
  • Při běžných testech během těhotenství;
  • S plnou lékařskou prohlídkou;
  • Při darování krve.

Je to velmi vzácné, aby lidé z vlastní iniciativy šli zkontrolovat přítomnost určité nemoci. I když v této době mohou být nositeli viru a představují hrozbu pro ostatní. Pokud jste testovali protilátky proti viru hepatitidy C, neměli byste okamžitě paniku.

Existují případy falešně pozitivní analýzy a za účelem zajištění její správnosti je třeba studii opakovat na jiné klinice. Pokud také analýza přinese pozitivní výsledek, měli byste se obrátit na odborníka. Můžete využít služeb placené kliniky nebo se poradit s lékařem v místě bydliště.

Všechna virová onemocnění jsou řešena lékařem infekčních onemocnění a hepatitidou c hepatologem. Nicméně, aby se dostal přímo k úzce specializovanému lékaři, budete muset získat doporučení od terapeuta v místě bydliště. A teprve poté se budete moci domluvit s odborníkem na infekční onemocnění nebo s hepatologem.

Při primární schůzce lékař provádí externí vyšetření a výslech pacienta, kontroluje stav sliznic a jater. Odborník musí rovněž napsat pokyny pro pacienty pro následující testy:

  • Markery hepatitidy C;
  • Vysoce kvalitní PCR hepatitidy c;
  • Stanovení genotypu viru;
  • Ultrazvuk jater.

Pro potvrzení diagnózy je hlavní analýzou PCR - polymerázová řetězová reakce. Má dva typy - kvalitativní i kvantitativní. Kvalitativní reakce určuje přítomnost viru v krvi a kvantitativní, respektive jeho množství. Pokud bude mít vysoce kvalitní PCR negativní výsledek, znamená to, že pacient měl jednou virus a úspěšně ho překonal. V tomto případě můžete dýchat snadno a protilátky v krvi mohou zůstat po mnoho let, a dokonce i celý život.

S pozitivní PCR je pacient registrován, podstoupí další vyšetření a testy. Po stanovení genotypu a množství viru v krvi je pacientovi poskytnuta odpovídající terapie. Léčba hepatitidy C je poměrně drahá, ale existuje možnost léčby na úkor státu. Lékař uvede pacienta do fronty na léčbu v rámci státního programu, pouze musí čekat mnoho let.

Vědět, jaké jsou příznaky hepatitidy C, můžete snadno podezřívat přítomnost viru v těle. Onemocnění, zjištěné v raných fázích, způsobí mnohem menší poškození jater a celého těla. A také je mnohem snazší se s tím vypořádat, protože virus se pevně nezachoval v jaterních buňkách a nezačal ho ničit. Je nutné se starat o své zdraví, pravidelně absolvovat vyšetření. Na tom záleží nejen vaše zdraví, ale i vaši blízcí. Takže povinný test na hepatitidu C u žen během těhotenství pomáhá předcházet infekci plodu.