Mohu porodit po odstranění žlučníku?

Patologie žlučníku a jeho kanálků jsou nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému a diabetu na třetím místě na světě. Vzhledem k tomu, že ženy podléhají těmto patologiím mnohem více než muži, mají mnoho otázek týkajících se těhotenství v přítomnosti těchto onemocnění.

Stojí za to říci, že poměrně často je to v době přenášení dítěte u žen, že se takové nemoci vyskytují, protože v této době je možné porušení žlučového žlabu a tvorba žlučového kalu, ze kterého se v dutině tohoto orgánu tvoří žlučové kameny. V tomto článku se budeme zabývat tím, jak jsou spojeny těhotenství a nejběžnější nemoci tohoto vnitřního orgánu a také odpověď na otázku „můžeme porodit po odstranění žlučníku“.

Chronická cholecystitida před porodem

Tato patologie je charakterizována vývojem zánětlivého procesu ve stěnách žlučníku.

Hlavními faktory vyvolávajícími takovou patologii jsou infekce a výskyt stagnace žluči, která je nejčastěji způsobena zhoršenou pohyblivostí samotného orgánu a jeho kanálků (dyskineze).

Dyskineze je dvou typů: hypermotor (zvýšený tón svalové stěny nad normou) a hypomotor (zhoršení kontraktilní schopnosti těchto stěn). Jedná se o hypomotorické poruchy, které se vyskytují během těhotenství, v důsledku čehož se odliv žluči zhoršuje a dochází ke stagnaci.

To je vysvětleno tím, že v průběhu druhé poloviny období přenášení dítěte žena významně zvyšuje hladinu hormonu zvaného progesteron, který má relaxační účinek nejen na dělohu, ale také na všechny hladké svaly jiných vnitřních orgánů. Uvolněné svaly močového měchýře a jeho kanály již nejsou schopny účinně vyprázdnit dutinu žlučové nádrže a začnou hořet. Z tohoto důvodu se cholecystitis vyskytuje hlavně v chronické formě u těhotných žen.

Tato patologie se projevuje následujícími příznaky:

  • syndrom bolesti v pravém hypochondriu, který se může rozšířit na pravé rameno, pravou lopatku a dárek na levé straně břicha;
  • hořká chuť v ústech;
  • vzduchová bouře;
  • nevolnost, která se často promění v nespolehlivé zvracení.

To je si všiml, že přibližně 25 procent žen sdružuje vzhled bolestivé pocity na pravé straně břicha s pohyby plodu nebo jeho umístění uvnitř dělohy, a nepřikládají velký význam pro toto, který dělá to obtížný diagnostikovat tuto patologii.

Hlavní diagnostickou metodou pro detekci chronické cholecystitidy (stejně jako dalších patologií žlučníku) je v současné době ultrazvuk břišních orgánů.

Snímky se pořizují na prázdný žaludek, poté se pacientovi podává choleretická snídaně, po které se snímky opakují. Rozdíl ve velikosti močového měchýře umožňuje specialistovi identifikovat známky a typ dyskineze. Během těhotenství se velmi často zhoršuje průběh chronické cholecystitidy, dochází k exacerbacím (přibližně polovina pacientů), což se obvykle děje ve třetím trimestru těhotenství.

Chronická forma této nemoci se také projevuje v průběhu porodu. Toto onemocnění může vyvolat časnou toxikózu a může se protáhnout dvacet, v některých případech až dvacet osm týdnů.

Terapie chronické cholecystitidy u těhotných žen se neliší od léčby této patologie u všech ostatních pacientů.

Odstranění žlučníku

V první řadě je nutné dodržovat dietu nazvanou „Tabulka léčby č. 5“, o zásadách a dietě, které gastroenterolog řekne. Co se týče lékové terapie, je to přijetí léků choleretic akce. Vzhledem k tomu, že u těhotných žen převažují hypomotorické dyskineze, používají se jako takové léky cholekinetika, která zlepšuje kontraktilní funkci orgánu a jeho kanálků.

Mezi těmito léky odborníci rozlišují především xylitol a sorbitol (ve formě 10 až 15% roztoku), které by se měly užívat v dávkách 50 až 70 mililitrů půl hodiny před jídlem, dvakrát až třikrát denně.

Lékaři často předepisují odvar z léčivých bylin a poplatků. Nejjednodušší způsob, jak je připravit, je vařit rychlostí jedné lžíce rozdrcených rostlin na šálek vroucí vody. Jako takové lidové prostředky mohou být použity nesmrtelnými květy, sušenými lístky máty, kukuřičným hedvábím, koprovými semínky, dřišťálem, šípky a tak dále. Po půlhodinové infuzi vařené směsi by měl být vývar ochlazen a přefiltrován. Režim je ve formě tepla pro třetí pohár třikrát denně před jídlem (půl hodiny).

Ve druhé polovině období přenášení dítěte, kdy je nezbytné přísně kontrolovat množství pitné vody, je nejvhodnějším prostředkem flamin. Pro zmírnění zvláště silné bolesti je povolena jediná dávka jedné antispasmodické tablety (např. Bez shpy) nebo baralginu.

Stojí za zmínku, že je nutné léčit cholecystitidu nejen během jeho exacerbace, ale také s profylaktickými kursy. To usnadní průběh těhotenství a přispěje k jeho úspěšnému dokončení.

Těhotenství s kameny v žlučníku

Klenotovité onemocnění je charakterizováno tvorbou v dutině tohoto orgánu zubního kamene (u obyčejných lidí - kamenů), což je způsobeno porušením chemického složení žluči nebo jeho stagnací, při níž některé žlučové složky (zejména cholesterol a bilirubin) vypadávají ve formě sedimentu.

Krystalizace, tento sediment je základem pro tvorbu žlučových kamenů. Mnozí odborníci se domnívají, že v průběhu těhotenství se riziko vzniku kamene zvyšuje a urychluje vývoj existujícího onemocnění v důsledku závažných změn, které se vyskytují u ženského těla.

V průběhu svého průběhu se tato patologie může projevit jako váha na pravé straně břicha (pod žebry), hořkost v ústech, abnormální stolice, nevolnost a jiné negativní symptomy.

Během migrace kamenů do žlučových procesů však dochází k silným bolestem v pravém hypochondriu, tzv. Jaterní kolice, která se obvykle vyskytuje paroxysmálně večer nebo v noci. Intenzita těchto bolestí se může zvýšit v důsledku nedodržení dietního režimu a ve stresových situacích. Pohyb plodu je také schopen vyvolat jaterní koliku. Trvání takových útoků se pohybuje od patnácti minut do dvanácti hodin.

Útok na bolest je obvykle doprovázen jinými příznaky, jako jsou:

  1. nevolnost;
  2. zvracení;
  3. hořká chuť v ústech;
  4. pálení žáhy;
  5. nadýmání.

Pokud kámen ucpává lumen žlučovodu, může se objevit žloutenka kůže a skleróza očí.

Hlavní metodou diagnostiky přítomnosti žlučových kamenů je také ultrazvukové vyšetření.

Často těhotenství způsobuje výskyt příznaků této nemoci, která se předtím neprojevila. Často u žen s cholelitiázou dochází k časné toxikóze trvající až třicet týdnů. Exacerbace této patologie jsou nejvíce charakteristické pro druhý trimeter těhotenství.

Pro léčbu tohoto onemocnění je také povinná dieta číslo 5.

Bolest může být zastavena antispasmodiky (no-spa, papaverin) nebo analgetiky (baralgin). Pokud tyto prostředky nepomohou do jedné hodiny, měli byste okamžitě zavolat záchranný tým, abyste tuto situaci v nemocnici vyřešili.

Pokud mají kameny v močovém měchýři cholesterolový charakter, používají se k jejich rozpouštění látky založené na xeno- a ursodeoxycholové kyselině („Henofalk“, „Ursofalk“), avšak tato terapie je během těhotenství přísně zakázána. V případě nouze (například pokud je blokován choledoch (běžný žlučovod)) je možné cholecystektomii u těhotných - chirurgických zákroků k odstranění žlučníku, který je obvykle prováděn pomocí laparoskopie, do které je přístroj vložen malými (asi centimetrovými) otvory ve stěně. peritoneum.

U cholelitiázy probíhá těhotenství nejčastěji úspěšně, ale aby se předešlo možným exacerbacím a závažným komplikacím, je vhodné tuto patologii léčit před počátkem (až do plánovaného odstranění postiženého orgánu kameny).

Cholecystektomie a těhotenství - je možné porodit bez žlučníku?

Řekněme hned, že odstraněný žlučník není kontraindikací těhotenství a následného porodu.

V 80–90 procentech případů nepřítomnost tohoto orgánu nezpůsobuje významné poruchy funkce těla a poté, co žena porodila dítě, je stav žlučového systému normalizován. Navíc, pokud neexistují kontraindikace porodníků, může se žena bez žlučníku porodit.

Vzhledem k tomu, že v nepřítomnosti tohoto orgánu, zažívací systém pracuje se zvýšeným stresem, je zcela možné, že během těhotenství může docházet k poruchám trávicího procesu, což by mělo být provedeno. Dieta číslo 5 musí být dodržována přísně a bez porušení.

U některých operovaných pacientů se projevuje tzv. Syndrom PCES (postcholecystektomie), který se projevuje jako příznaky patologie, která byla indikací pro operaci (např. Hořká ústa, pálení žáhy, nevolnost, bolest v pravé hypochondriu atd.). Často to není způsobeno relapsem nemoci, ale psychickými příčinami, proto syndrom PHES také není kontraindikací těhotenství, i když vyvolává časnou toxikózu.

Je třeba poznamenat, že všichni pacienti podstupující cholecystektomii, jak během plánování těhotenství, tak v procesu, by měli být sledováni u gastroenterologa a měli by dodržovat všechna jeho nutriční a terapeutická doporučení. V tomto případě bude těhotenství úspěšné a skončí porodem zdravého dítěte.

Narodil se bez žlučníku

Jaký druh stravy sledujete? Tolik brání absence bubliny? Je tam gastritida? kdy se nedostali?

Mám artresii - poznal jsem to před pár lety náhodou. Už je mi 30. Nebyly žádné zdravotní problémy a ne, naposledy jsem byl nemocný ve třídě 5))

Máte gastritidu?

a zdědil syn nebyl převeden?

Ne, nikdy neměla problémy s trávením. Nemůžu jíst žádné problémy s sleďem a mlékem k pití). pálení žáhy. S imunitou je vše v pořádku - ani studená ze školy nebyla - to je všechno tak děsivé. Jediná věc, kterou toxikóza s B byla - ale oni a ti, kteří mají žlučník jsou.

ne, neprošel. Nemyslím si, že je to zradeno - i když to ví. Obecně platí, že lidé mají mnoho takových anomálií - jen mnozí o tom nikdy nevědí. Stále nemám čelní sinus - tuhou kost. Také jsem náhodou zjistil, že jsem měl nehodu, vyfotili. Doktor říkal, že je to v takových případech, že sniper byl bezmocný))) Takže jsem rovný mutant chůze))

na ultrazvuku, lékař řekl, že by mohl být geneticky přenášen. zaškrtnuto. oba jsou na místě. pouze její manžel je zdeformovaný

Oh! Mohu mít ještě jednu otázku? Četl jsem někde, že tito lidé jsou tenké a nejsou vysoké kvůli nějakému speciálnímu metabolismu. Jak se máš?

No, já nevím... Jsem 171 a váha je někde kolem 52-53, obvykle se zdá, že není tenká) Spíše naopak často ztrácí váhu))

a co jsi tak vystrašený? Uzist mi právě řekl a všechno: neznáte typ? Kdekoli dále nepřímo.

gastritida... údajně žluč kape do žaludku

?? jakým způsobem? To je doktor řekl?)) Vylučovací kanál žluče se otevírá do dvanácterníku, který je za žaludkem, a mezi svěračem. Pokud je možné něco jako mb, je to duodenitis, problémy v dvanáctníku 12 a pak o tom pochybuji. Tady jsem si vzpomněl: dívka při práci byla odstraněna za 3 roky. Všechno o ní je také v pořádku, velmi vysoké - pod 180 nebo dokonce vyšší, s trávením, stejně jako normální, 2 děti)

No, jak říkali, žaludek je zkažený. To je pediatr řekl. uzisty say-diet... gastrik jen zítra vysvětlí všechno..

Obecně je toto všechno individuální. Ale nepropadnete panice předčasně: pokud je příroda tak zlikvidována - myslím, že to neznamená zbytečně, a to vše je kompenzováno. A to často nenajdete, pokud jíte před ultrazvukem

hlad... ale na internetu jsem četl, že to může být špatné... možná je to neviditelné, protože nebyla v něm žádná žluč...

kdyby někdo jedl, jako by tam něco bylo.

Naopak: když se právě jedl, je vyživován - a na hladový plný d. Ale znovu bych šel do Uzi - byl jsem přemožen pochybnostmi, možná jsem udělal chybu... ačkoliv jsem se zdálo, že jsem to řekl sebejistě.

ve 2 nemocnicích. Pan nabídl, že... ale je tu anestezie

existuje krátkodobý, ne zvláště škodlivý. MRI jsme již udělali dvakrát - ale jinak. Okamžitě se probudí a bez následků. Pro vaše pohodlí byste udělali - pak 100% vše bude jasné.

?? To je místo, kde takové znalosti pochází z) Bile je trávicí enzym vyrobený pro všechny potraviny. A není produkován žlučníkem, ale játry. Skladuje se pouze v bublině. Proto se předpokládá, že ti, kteří nemají trávení močového měchýře trochu pomalejší - žluč nestačí. Ale pokud jedí rozumně a ne koně, pak je jich dost. Ráda jsem jedla))

Jak zajímavé, ani nevědělo, že se to stane. Myslím, že lidstvo se vyvíjí a brzy se stane atavismem.

Moje babička od narození (s největší pravděpodobností je jasné, že nikdo teď určitě neřekne) dvojitá žlučníková otočka, funguje podle očekávání, ale často se stává zánětlivou, vždy následuje dietu (ne smažený, tuk, kořen, atd.), vyhýbá se některým produktům (žloutek, čokoláda), v dětství to bylo snadné, protože se vařilo na sporácích, nemohli jste ho tam jíst, ale nejedli jste tučné.

* nefunguje podle očekávání

když je, ale to nefunguje, chápu to obtížněji... protože může být doplněn atd. a tak dále... a kameny mohou být... ale tady to je, v zásadě ne, není tam nic, co by se dalo vyvolat.

možná to bolí, pokud porušuje dietu, dobře, vždycky byla tenká (ve škole byly dvě malá zvířata), vážila 48-50 kg s výškou 160, neodstraňovala, protože zjistil, co je problém, když jí bylo více než 70 let, ona jí maso (dušené, vařené, pečené) bez problémů, hlavní věc není tuk.

Nemám žlučník. Jsem 38. ale dozvěděl jsem se o tom 24. června tohoto roku. kontaktujte mě, pokud chcete.

Tatyana Pribylova, Tatiana, Dobrý den! Pokud jste se o tom nedávno dozvěděli, jak to chápu, znamená to, že se neřídili s žádnou dietou a že s trávením nebyly žádné problémy?

Mám dysplazii (kompletní žlučník). Naučili se za 10 let. Teď mám 30 let. Jím všechno, co chci, a cítím se skvěle.

Atresie žlučových cest u novorozenců

Podle literatury jsou vzácně pozorovány anomálie ve vývoji žlučových cest mezi defekty. V průměru má 20 000–30 000 novorozenců jednu s atresií nebo aplarií žlučových cest. Podle pozorování Tour jsou mnohem běžnější. To jsou naše postřehy.

Příčinou atresie je s největší pravděpodobností zpoždění rekanalizace. Obstrukce lumenu může být výsledkem zánětlivého procesu nebo mechanické komprese nádory, cystami, žlučovými kameny, přenášenými během prenatálního vývoje zánětlivého procesu. Atresie extrahepatického žlučového traktu jsou převážně pozorovány - ductus hepaticus cysticias, choledochus, odděleně nebo současně. Méně často je postižen intrahepatický žlučový trakt (přibližně 20krát méně často). Žlučník může být buď úplně nepřítomný, nebo je malý a nerozvinutý. Kombinace s jinými vrozenými malformacemi je vzácně pozorována.

Klinické projevy s těmito anomáliemi jsou stejné. Do popředí se dostává obraz obstrukční žloutenky. Děti se zpravidla rodí zdravé. V úplné nepřítomnosti žlučových cest se objeví žloutenka v prvních hodinách po porodu. To je charakteristické pro žloutenku, že přetrvává a stává se intenzivnější, s každým dnem se zvyšuje. S částečnou nebo úplnou atresií žlučových cest se může po několika dnech objevit žloutenka. Kůže dítěte postupně získává žlutavě zelenou barvu. Sliznice úst a skléry je také ikterická. Svědění a bradykardie však chybí. I přes žloutenku zůstává celkový stav dětí po dlouhou dobu normální. Udržují svou chuť k jídlu, dobře sát a první 1-2 měsíce obvykle přibývají na váze. Pak se děti začnou zhubnout, objeví se zvracení, podvýživa a v důsledku zhroucení asimilace vitamínů A, D, K, E, které jsou rozpustné v tucích a lipidech, vznikají jevy spojené s jejich nedostatečností - křivice hepatitidy, keratomalacie atd. Exkrementy jsou obvykle hojné, lehké a velmi urážlivé. Chybí jim žlučové pigmenty a sterkobilinový test je nejčastěji negativní. V případě neúplné obstrukce dochází ke změně barvy výkalů. Někdy však má povrch výkalů světle žlutou barvu, což může být zavádějící. Na řezu jsou takové výkaly aholy. Světle žluté skvrny získávají díky bilirubinu vylučovanému střevními žlázami a střevní sliznicí, která vstupuje do stolice diapedézou. Taková patologická propustnost střevní stěny existuje pouze v prvních měsících. Barva moči od tmavě jantarové až po tmavě zelenou. Plenky jsou natřeny v žlutohnědé barvě. Vzorek bilirubinu v moči je pozitivní, chybí urobilin a urobilinogen. Téměř vždy v moči jsou stopy albuminu. Slzy a mozkomíšní mok intenzivní žlutá. Obsah bilirubinu, většinou přímý, v séru se prudce zvyšuje. Celkový obsah bilirubinu může dosáhnout 856 μmol / l, ale jaderná žloutenka není nikdy pozorována. Zvyšuje se obsah cholesterolu a lipidů v krvi. Zvyšuje se obsah aminokyselin, obsah amoniaku je nízký. Hladina alkalické fosfatázy v séru se zvyšuje nebo zvyšuje přerušovaně. Test na galaktózu a další jaterní testy (Mac-Lagan, Veltman, atd.) Zůstávají negativní po dlouhou dobu a později se stávají pozitivními. V souvislosti s poruchou funkce jater se postupně aktivuje sérová transamináza a její obsah může dosáhnout 700 E. Významné zvýšení obsahu glutamátdehydrogenázy v séru je také charakteristické pro atriu žlučových cest (A. Dobronravov). Když atresie žlučových cest SGT pomalu roste a zůstává konstantní na jedné vysoké úrovni. V periferní krvi dochází k mírné anémii, z bílé strany nedošlo k žádné změně. ESR se zpravidla nezrychluje a může být 0 mm pro těžké jaterní léze. Doba krvácení a srážení krve, protrombinový čas je zpočátku normální a později se zvyšuje. V prvních 2-3 týdnech se může objevit krvácení z pahýlu pupeční šňůry, meleny, krvácení do kůže, s největší pravděpodobností spojené s přechodnou hypotrombinémií. Zpočátku se zvětšují játra, povrch je hladký s ostrým ostrým okrajem. Bez léčby se postupně vyvíjí žlučová cirhóza, játra se snižují, její povrch se stává nerovnoměrným, hrudkovitou, slezinou se zvyšuje, žaludek se zvětšuje a objevuje se ascites. Děti obvykle umírají 5-6 měsíců života se symptomy selhání jater. Smrt se může objevit dříve z jakéhokoliv interkurentního onemocnění. Neurologické jevy zpravidla chybí.

Diagnóza není obtížná, pokud nevylučuje možnost atrézie žlučových cest. Včasná žloutenka, přímá bilirubinémie, hypercholesterinémie, zvýšená alkalická fosfatáza atd. Jsou hlavními ukazateli, které pomáhají objasnit diagnózu.

Diferenciální diagnostika. Nejčastěji jsou diagnostické chyby způsobeny nedostatečnou diferenciací s icterus neonatorum prolongatus, která je pozorována hlavně u předčasně narozených dětí a je spojena s jaterní nezralostí. Pokud při fyziologické žloutenka ictericity zmizí v průměru po 2 týdnech, pak s prodlouženou žloutenku může trvat 3-4 týdny nebo více. Výkaly však nejsou acholichny, moč je lehký a neobsahuje bilirubin.

Diferenciální diagnostika by měla být prováděna s následujícími nemocemi: 1. icterus gravis při hemolytickém onemocnění u novorozenců. Žloutenka se objeví na první den, rychle roste, ale někdy má přerušovaný charakter. Barva pleti je žluto-červená. Stoličky jsou obvykle natřené. V moči chybí bilirubin a urobilinogen je pozitivní. Významná hemolýza může vést ke zvýšení počtu žlučových pigmentů ak tvorbě biliárního trombu a obstrukci žlučových cest. V takových případech jsou možné acholické výkaly. Játra a slezina jsou zvětšeny od začátku. Anamnestická data o Rh-inkompatibilitě, pozitivní Coombsův test, anémie s erytroblastózou usnadňují diagnózu. 2. Sepse. Žloutenka se obvykle objeví ve druhém týdnu. Dítě má horečku, slabost, neochotu sát, odmítá prsa. Často se na kůži objevují petechiální nebo jiné erupce. Stolička není acholichny. Barva moči je tmavá. V periferní krvi dochází k posunu vzorce leukocytů doleva a anémii. ESR se obvykle urychluje. Obsah bilirubinu v krvi je normální nebo mírně zvýšený. Slezina se zvětšila. 3. Vrozený syfilis. Žloutenka je mírná. Barva moču je žlutozelená, stolice jsou obvykle zbarveny. Celkový stav mírně narušen. Dítě se obvykle rodí s dusným nosem. Pukliny na rtech, kožní změny, zvýšené játra a slezina od samého počátku, pozitivní Wassermanova reakce, atd., Mluví proti přítomnosti atresie žlučových cest. 4. Vrozená malárie. Toto onemocnění je velmi vzácné. Dítě se narodí zdravé a vysoká horečka se objeví 7–10 dní po narození; rychle oslabuje, vyvíjí se chudokrevnost. Žloutenka je velmi mírná. Jsou detekovány 3 plazmy periferní krve. 5. Infekční hepatitida. Dítě má horečku, zvyšuje slabost, zvracení. Často se z historie ukazuje, že matka měla hepatitidu. Moč a tady je tmavá a lehká stolička. V periferní krvi jsou nejčastěji pozorovány leukopenie a mírná anémie. Jaterní flokulační testy jsou ostře pozitivní. CCS pro hepatitidu je na samém počátku velmi vysoká. Po pokusné terapii s prednisonem se 2-3 mg na kg tělesné hmotnosti denně sníží žloutenka, sníží se obsah sérového bilirubinu, což není pozorováno u biliární atrézie. Diferenciální diagnostika v těchto dvou případech je často velmi obtížná. Rozdíly v klinickém obrazu atriie žlučových cest a vrozené hepatitidy nejsou vždy spolehlivými kritérii pro diferenciální diagnózu. V laparoskopických studiích mají histomorfologické změny v obou případech podobnou povahu a nejsou dostatečné k rozlišení těchto onemocnění. V pochybných případech, kdy hladina bilirubinu neustále roste a urobilinogen se nenachází v moči, je ukázána laparoskopie s biopsií vpichu, ale ne vážně traumatická laparotomie s cholangiografií, která je nebezpečná pro hepatitidu. Nové zprávy od Lawson a Boggs ukazují, že chirurgické testování nenarušuje prognózu nefamiliární hepatitidy, která je podle jejich názoru užitečná pro včasnou diagnózu. 6. Galaktosémie. Kromě přímé žloutenky přímého typu je pro diagnózu důležitá přítomnost galaktosurie (pozitivní test na cukr v moči), výskyt šedého zákalu v budoucnu, renální dysfunkce (albuminurie, aminoacidurie), zvětšená játra, slezina atd. 7. Cytomegalie. Klinický obraz má mnoho společného s klinickým obrazem hemolytického onemocnění. Žloutenka se objeví bezprostředně po narození, slezina a játra jsou zvětšeny a hlavně, tam jsou krvácení v kůži. 8. Toxoplazmóza. Žloutenka se objeví po třetím dni a je mírná. Pro diagnostiku je důležitá přítomnost mikro- nebo hydrocefalus a různých očních poruch. 9. Listerióza. Přítomnost žloutenky není povinným příznakem. Děti se rodí s horečkou, křečemi atd. V matčině anamnéze se v posledních dnech těhotenství vyskytují známky pyelitidy atd. Jakákoli žloutenka u novorozence, která trvá déle než 15 dnů, bez tendence ke snížení, by měla vždy vyvolat podezření na anomálii žlučových cest.. Včasná diagnóza a časná chirurgická léčba může někdy zachránit dítě.

Léčba je čistě chirurgická. Účelem operace je vytvořit odtok žluči do trávicího traktu. To je v průměru možné ve 20% případů. Nejpříznivějším okamžikem pro operaci je konec prvního a začátku druhého měsíce života dítěte, tj. Nevratné změny v játrech se dosud nevyskytly. Y. F. Isakov a S. Ya Doletsky také doporučují provést chirurgickou léčbu mezi 1. a 2. měsícem. Později se vyvíjí cirhóza jater a pravděpodobnost zotavení je velmi malá. Rakev se domnívá, že i při nástupu cirhózy dítěte by měla být operována, protože v tomto věku jsou regenerační možnosti velmi velké. Operativní intervenci podstupují pouze děti s atresií extrahepatálního žlučového traktu. Je velmi důležité vyloučit hepatitidu, protože jakákoliv operace a anestézie hepatitidy zhoršují stav postižených jater. Operace proti hepatitidě nevyhnutelně povede dítě k smrti. S ohledem na tuto skutečnost by zkušební laparotomie měla být provedena nejdříve ve třetím měsíci. Pokud hovoříme o hepatitidě, pak v této době může být úplné uzdravení a operace se stává zbytečnou.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Dítě se narodilo bez žlučníku.

DŮLEŽITÉ! Chcete-li článek uložit do záložek, stiskněte: CTRL + D

Zeptejte se DOCTOR na otázku a obdržíte ZDARMA ODPOVĚĎ, můžete vyplnit speciální formulář na NAŠE STRÁNCE, přes tento odkaz >>>

Žlučník u plodu a novorozence na ultrazvuku

Rozhodl jsem se napsat naši historii, aby v případě, že neztratíme naději. 20. března jsem porodila třetího syna. Těhotenství pokračovalo velmi dobře, nikdy neměla chlad a nic nebolelo.

Ve 22 týdnech na ultrazvuku, všechno bylo skvělé, náš lékař je velmi dobrý, jeden z nejlepších v regionu, Ph.D. Velmi pokročilý, neustále zlepšuje svou kvalifikaci a jeho přístroj je pozoruhodný, nový a vysoce kvalitní.

V 31. týdnu a 4 dnech na třetím screeningu lékař neviděl žlučník dítěte. Všechno ostatní bylo perfektní, hledal jsem celou hodinu, ale ve 35 týdnech jsem nenašel to samé, 36 a 37 také neviděl žluť. Podezření na atresii GWP nás téměř vybláznila. Celé dny jsem studoval kliniku, vývojové možnosti, metody založení a léčby. Ale naděje, že všechno bude v pořádku, nikdy neopustilo. Dítě se narodilo a první den byl vyroben ultrazvuk, ale žlučník nebyl nikdy nalezen. Díval jsem se s panickým strachem

Pampers, strach vidět tam židle špatné barvy nebo moči. Druhý den jsme byli velmi žlutí, nespali jsme jednu noc po porodu a měl jsem třetí císařský řez a celou dobu jsem se zeptal na analýzu bilirubinu ve zlomcích. Obecně platí, že až na pátý den jsme měli na našem re-ultrazvuku žlučník se žlučem a kanály, a náš bilirubin přišel, což ukázalo nárůst nepřímého bilirubinu. Zdravá diagnóza stále způsobuje slzy a strach věřit ve mne. Žádám vás, abyste odkazovali na náš příběh všem maminkám, které mají stejný problém. Optimistické informace na toto téma jsou na internetu velmi málo. Ve skutečnosti, žlučník není vždy vizualizován in utero, a u novorozenců je těžké najít. Přeji všem zdravým dětem.

Marie. Teď žiju v této noční můře. = (A nikdo nic nevysvětluje. Odmítají frázi "nebojte se, porodte, a pak uvidíte, co a jak"

A jak se člověk nemůže zpanikařit?

A mám stejný problém, za 33,3 týdnů to neviděli, ve 22 viděli, a teď v 37. týdnu to nenašli.

I teď mám takový problém, ale neviděli jsme žluť ani v 22 týdnech, ani teď v 25. Já jsem amniotsintez, našli jaterní enzymy. Teprve teď někteří lékaři říkají, že porodili nízké riziko biliární atresie, jiní naznačují ukončení těhotenství... Samozřejmě, že jsem to odmítl... ale já jsem velmi znepokojen.

Dobrý večer. Řekněte nám prosím, jak je tam váš žlučník. Stejný problém

Ahoj všichni. Mám stejnou situaci, nevidím žlučník po dobu 20 týdnů, navrhnout přerušení (šel do Moskvy na konzultaci, někteří říkají, že přeruší, někteří čekají až 32 týdnů, udělám druhý ultrazvuk, velmi děsivý (((jak to skončilo)

Maminka nebude chybět

ženy na baby.ru

Náš těhotenský kalendář vám ukáže rysy všech fází těhotenství - neobvykle důležité, vzrušující a nové období vašeho života.

Řekneme vám, co se stane s vaším budoucím dítětem a vy v každém ze čtyřiceti týdnů.

Vlastnosti žlučníku u novorozenců a

U dětí, 6krát častěji než u dospělých, je žlučník intrahepatický. Ve věku 4 let převládá vertebrální forma žlučníku, zatímco hruškovitá forma je velmi vzácná. Po 4 letech má žlučník téměř vždy hruškovitý tvar. Krk močového měchýře hraničí přímo s dvanácterníkem a smyčky tenkého střeva a příčného tlustého střeva sousedí s jeho tělem.

Malformace žlučníku:

další bubliny, z nichž každá se otevírá nezávisle do společného jaterního kanálu, nebo po předběžném spojení s cystickými kanály;

poloha žlučníku na levé straně; nedostatečný rozvoj žlučníku; diverticula žlučníku.

Vývojové defekty extrahepatických žlučových cest

obliteraci obou jaterních kanálků;

kompletní atresie společného žlučovodu; nedostatečný rozvoj distálního společného žlučovodu

Vlastnosti sleziny u novorozenců a dětí

U novorozenců může mít slezina různé formy (nepravidelný hranol, elipsoid atd.), Má lalokovitou strukturu, která se postupně s věkem vyhlazuje. Úroveň jeho umístění je individuálně variabilní. Pozoruje se vysoká poloha orgánu (horní pól dosahuje žebra VIII) a nízká (horní pól je pod žebrem IX). Vzhledem ke slabému vývoji vazivového aparátu je slezina novorozence mobilnější. Vztahy sleziny se sousedními orgány u malých dětí jsou různé: nahoře je oddělena na značnou vzdálenost od bránice levého laloku jater a vpředu je zakrytá spodní částí žaludku a příčnou dvojtečkou.

dvojitá slezina jsou dvě varhany, které jsou orientovány proti sobě a mají téměř stejnou velikost a tvar.

Vlastnosti pankreatu u novorozenců a dětí

U dětí je železo obvykle zakřivené nebo protáhlé. Jeho délka se zvyšuje poměrně rychle, i když jednotlivé rozdíly jsou významné v každé věkové skupině. Háčkovaný proces, dobře vyjádřený v ohnutém tvaru orgánu, se v raném dětství nachází ve stejné rovině s celou žlázou a počínaje 2 roky starý se „otáčí“ dozadu, překračující osu tělesa žlázy pod ostrým úhlem. Na zadním povrchu se brázda prohlubuje s věkem, podél kterého se nacházejí cévy sleziny. Tobolka zakrývající žlázu u dětí je velmi tenká a snadno zranitelná.

Velikost pankreatických kanálků u malých dětí je téměř stejná a rozlišují se s věkem - jak se přibližují k hlavnímu kanálu, jejich průměr se zvyšuje.

prstencová forma pankreatu může

způsobit různé stupně obstrukce dvanáctníku;

rozdělené slinivky břišní - hlava orgánu

s tělem a ocasem;

příslušenství pankreatu.

Chirurgie pro vrozené atrézie žlučovodů

Vyrábí se ve věku 4 až 6 týdnů života. Průběh operace závisí na typu atresie. Pokud nejsou žádné extrahepatické choles, pak se používá operace současného vytváření bypassových anastomóz mezi intrahepatickými žlučovými cestami levého jaterního laloku a žaludku nebo pravého laloku jater a dvanáctníkovým vředem nebo jejunumem. V případě distálního společného žlučovodu je indikována cholecystoduodenostomie.

TOPOGRAFICKÁ ANATOMIE LUMARABILNÍHO PROSTORU A MÍSTNÍHO PROSTORU. PROVOZY NA KŘÍDELECH A URETRIES

TOPOGRAFICKÁ ANATOMIE LUMARABILNÍHO PROSTORU A MÍSTNÍHO PROSTORU

Hranice: horní - spodní hrana žebra XII, spodní - pod kyčlí; laterální - zadní axilární linie; mediálně - čára vedená podél spineálních procesů volání.

Subkutánní tkáň ve spodním laterálním členění tvoří bederní a gluteální tukovou vrstvu.

Povrchová fascie je dobře definovaná a činí hluboký proces, který odděluje podkožní tkáň od tukové vrstvy bederní a hýždě.

Thoracolumbar fascia tvoří svalové skořápky, první svalovou vrstvu bederní oblasti představuje

nejvzdálenějšího svalstva zad a vnějšího šikmého svalu t

Volné okraje těchto svalů se rozbíhají a tvoří trojúhelníkový prostor - bederní trojúhelník (Petitův trojúhelník), jehož základem je hřeben kyčelního kloubu a dno je vnitřní šikmý sval břicha.

Druhá svalová vrstva bederní oblasti ve středové části je tvořena svalovinou, která vyrovnává páteř, která je uzavřena mezi hlubokými a povrchovými listy hrudní fascie a laterálním dělením - vnitřním šikmým svalem břicha a dolním zadním serratovým svalem., laterálně a pod - vnitřním břišním svalem břicha, mediální svalovinou rovnou k páteři, a laterálně a vzhůru XII žebrem. Tento prostor se nazývá bederní čtyřúhelník nebo kosočtverec Lesgaft-Grünfeld, kterým prochází hypochondrium.

neurovaskulární svazek. Dno kosočtverce je aponeuróza obvodových břišních svalů.

Lumbální trojúhelník a čtyřúhelník jsou slabá místa v posterolaterální stěně břicha, kde lumbální kýla a abscesy mohou uniknout z retroperitoneálního prostoru.

Třetí svalová vrstva bederní oblasti ve střední části je reprezentována čtvercovým svalem dolní části zad a velkým bederním svalem, jehož vagina je tvořena intraabdominální fascií a v laterální části příčným svalem.

Intra-abdominální fascie - divize získají jména odpovídajících svalů, které fascie zakrývá.

Retroperitoneální prostor je mezi parií

peritoneum a intraabdominální fascie lemující vnitřek zadní stěny břicha.

Hranice: nahoře - místo přechodu zadního křídla parietálního peritoneum na membránu, v dolní části - hřbet kříže a hranice pánve.

žádný novorozený žlučník

Vytvořte účet nebo se přihlaste, abyste mohli komentovat

Musíte být členem, abyste mohli zanechat komentář.

Vytvořit účet

Zaregistrujte se k účtu. To je snadné!

Přihlaste se

Už jste členem? Přihlaste se zde.

Páska aktivity

Po převodu - režim, zdravotní stav, výtok atd.

I -Yulya odpověděl uživateli Alenka_Pelenka // v reprodukčních technologiích: AI, ECO, ICSI

Progresivní choriové oddělení

Mom Monkey komentovala otázku AnnaApple85 v otázkách

pravda nebo kachna

Salviae folia komentovala otázku jablko v otázkách

Poslední ultrazvuk před porodem

Zelený hrášek komentoval otázku od Lena94 v otázkách

Manželství bez něj. Jaké jsou vyhlídky?

Plodovita // // komentoval otázku uživatele Goldilocks // v otázkách

Trombofilie a těhotenství

In8 odpověděl na téma Iriny v sekci O těhotenství při plánování

Seznam v porodnici (adekvátní)

Anabela komentovala Julsykovu otázku v otázkách

V prosinci uvidíme spolu dva pruhy na testu!

* Topazic * odpověděl na téma Yana 2013 v sekci O grafech

IVF v Syktyvkar

YuliaMoya komentovala 1987 Alena otázku v otázkách

Syndrom ovariálního vyčerpání. IVF se SIA

marmur odpověděl na téma Аленка_Пелёнка // v oblasti reprodukčních technologií: AI, ECO, ICSI

  • Všechny aktivity
  • Domů
  • Otázky
  • žádný novorozený žlučník

Reprodukce materiálů je možná pouze s aktivním přímým odkazem na www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Všechna práva vyhrazena.

Společenství

Obchod

Důležité informace

Zachováváme cookies: pomáhá webu pracovat lépe. Pokud budete pokračovat v používání stránek, budeme předpokládat, že vám to vyhovuje.

Atresie žlučových cest u novorozenců

Stojí za zmínku, že malformace ve vývoji žlučových cest mohou být také příčinou obstrukční žloutenky u novorozence: torze nebo nadbytky žlučníku, arteriohepatické dysplazie, intrahepatických a extrahepatálních atrií žlučových cest a podobně. Kromě toho může být v břišní dutině přítomen nádor, infiltrát nebo jakákoli jiná hmota, která by stlačovala žlučové kanály. Kromě toho se v poslední době stává častějším porodem dětí, které trpí vrozenými žlučovými kameny. Není neobvyklé, že se zjistí případy narození dětí, u nichž se po narození projevuje familiární forma cholestázy.

Pokud lékaři podezřívají dítě z přítomnosti atresie žlučových cest, pak by samozřejmě měli být upozorněni na skutečnost, že žloutenka, která se vyvíjí velmi rychle, s těžkým svěděním kůže, a proto se dítě stává podrážděné a hodně rozmarné. Pokud provádíte pravidelné průzkumy, můžete si všimnout zvýšení velikosti jater a změn vzhledu a složení židle - zcela nebo částečně ztrácí svou barvu.

Principy léčby hyperbilirubinémie

Chcete-li tento problém vyléčit, musíte provést následující kroky:

  • eliminovat hlavní příčinu patologického zvýšení hladiny bilirubinu v krvi;
  • zabránit růstu bilirubin v krvi s léky a tak dále.

Způsoby odstranění bilirubinu z těla

Hlavními metodami léčby tohoto problému jsou krevní transfúze a fototerapie. Dříve používaly jiné metody léčby atresie, ale dnes jsou již považovány za neúčinné. Správná léčba je samozřejmě prováděna i tehdy, když je dítě v nemocnici, ale každý lékař musí pochopit, jak s ním správně zacházet.

    Krevní transfúze Lékaři aplikují náhradní krevní transfuzi v případě, kdy je u dítěte zjištěno hemolytické onemocnění způsobené Rhesus-konfliktem. Pro rozhodnutí o transfuzi krve je nutné, aby existovalo několik skutečností: - je nutné studovat anamnézu;
    - provádět výzkum a veškeré nezbytné krevní testy na protilátky;
    - Klinicky bylo zjištěno zvýšení hladiny bilirubinu o více než 17 µmol / l / h;
    - provádění výzkumu pupečníkové krve a detekce hladin hemoglobinu pod 110 g / l.

  • Fototerapie Tento typ léčby se používá pouze po dobu 30 let, protože umožňuje vyléčení žloutenky bez jakýchkoli negativních následků. Pod vlivem světla je nepřímý bilirubin přeměněn na přímý a tělo dítěte jej tedy může rychle uvolnit přirozeně. Větší část těla se vyjasní zvláštním světlem, tím účinnější bude léčba.
  • Je nutné pečlivě sledovat dítě bezprostředně po jeho narození, aby bylo možné včas si všimnout výskytu některých známek abstinence od dítěte. Pokud začnete léčit jakoukoliv patologii včas, můžete si být naprosto jisti při normálním ukončení léčby, aniž by to mělo nepříznivý vliv na zdraví dítěte.

    Jak je těhotenství u žen po odstranění žlučníku

    Lidé trpící onemocněním žlučových kamenů vědí, jak nepříjemné se projevují symptomy v této patologii. Pravidelně dochází k pocitu těžkosti na pravé straně, hořkosti v ústech a někdy i silné bolesti, vyvolané pohybem kamenů. Mnozí rozhodují o operaci - cholecystektomii. Ale v případě, kdy je mladá žena operována, která se plánuje stát matkou, je otázka, jak bude těhotenství pokračovat bez žlučníku, naléhavá.

    Obecné informace

    Čekací doba dítěte je vždy spojena se zvýšeným rizikem nepříjemných překvapení ze strany zdraví. Pod vlivem hormonálních změn jsou všechny systémy těla pod tlakem. To se týká také trávení, které přímo souvisí s produkcí a odtokem žluči.

    Ženy jsou mnohem častěji než muži trpí výskytem kamenů v žlučníku.

    U některých z nich končí na operačním stole další záchvat koliky. Chirurgické zákroky pro cholecystektomii jsou dnes stejně běžné jako u apendicitidy. Provádí se otevřením břišní stěny (abdominální) nebo laparoskopickou metodou (bodovými řezy).

    Těhotné ženy po cholecystektomii musí být pod neustálým dohledem lékaře z předporodní kliniky a gastroenterologa. Aby se zabránilo zhoršení kvality, je důležité striktně dodržovat doporučení odborníků.

    Nastávající matky musí dodržovat dietu, ve které by intervaly mezi jídly neměly být příliš dlouhé. Doporučuje se jíst alespoň 5-6 krát denně. Současně je lepší udělat porce malé a dušené, pečené nebo vařené potraviny. Nezneužívejte pikantní koření, koření, tuky, uzená masa a okurky. Pod absolutním zákazem alkoholu.

    Lékaři doporučují těhotným ženám brát cholagogue a čas od času dělat slepé snímání (tubage). Pro tento postup je nutné pít sorbitol zředěný v mírně teplé vodě, citronovou šťávu s medem nebo vyhřívanou minerální vodu na prázdný žaludek. Poté by měla být teplá zahřívací podložka aplikována na pravou stranu několik hodin.

    Neměli byste se však bát těhotenství a všeho, co s ním souvisí, žen, které žijí bez žluči. Pokud neexistují žádné porodnické kontraindikace, nastávající matka se může připravit na přirozený porod.

    Vlastnosti průběhu těhotenství

    Během těhotenství trpí mnoho žen poruchami trávicího systému. Riziko jejich výskytu je zvláště vysoké u žen, které dříve léčily cholelitiázu. Někteří z nich mají stav zvaný specialisté post-cholictektomického syndromu. S ním se lidé cítí téměř stejně jako před operací. Nejvýraznějším projevem je bolest v pravém hypochondriu, nevolnost.

    Malátnost je spojena se stagnací žluči v kanálcích, jejím předčasným vstupem do dvanáctníku. Během těhotenství uvolňuje vysoká hladina progesteronu v krvi nastávající matky hladké svaly žlučových cest, což způsobuje nepohodlí. Blíže k porodu, jiný důvod přijde do popředí - dospělý plod dá tlak na břišní orgány kvůli kterému není tam žádná možnost pro normální odtok.

    Stagnace žluči (cholestázy), kromě výše uvedených nepříjemných symptomů, se projevuje svěděním kůže na dlaních a nohou, která se v noci zhoršuje. Nepohodlí doprovázející cholestázu způsobuje nervozitu a nespavost. Tělo ženy a bílé oči se stanou nažloutlé.

    Těhotenství po odstranění žlučníku je často doprovázeno toxemií. S ním je nepohodlí výraznější a trvá déle než obvykle - v průměru až 14 týdnů.

    Ale i přes pravděpodobnost těchto problémů, cholecystektomie není mezi kontraindikace pro těhotenství.

    Žlučník není životně důležitý orgán. Jeho nepřítomnost nemá vliv na reprodukční systém žen.

    Chirurgové musí říct pacientům, kteří podstoupili operaci, jak dlouho může být těhotenství plánováno. S minimálně invazivním zákrokem - laparoskopií - 2-3 měsíce stačí na zotavení po odstranění žlučníku. Pokud byla abdominální operace provedena s otevřením břišní dutiny, bude zapotřebí více času na rehabilitaci - nejméně šest měsíců.

    Odborníci tvrdí, že taková omezení jsou nezbytná pro tělo po dobu několika měsíců, aby se přizpůsobila nepřítomnosti žlučníku a více či méně upravila proces trávení. Koneckonců, po operaci se chemické složení žlučových změn, žaludku a střev znovu přizpůsobí práci. Pokud během tohoto období žena otěhotní, pak je tělo pod silným stresem.

    Cholecystektomie během těhotenství

    Pokud se zjistí přítomnost kamenů v žlučníku před těhotenstvím, odborníci doporučují operovat předem. Někdy se však stává, že se tato choroba objevila již při koncepci. V tomto případě se akutní cholecystitis začíná léčit konzervativními metodami. Použije se odstranění obsahu žaludku pomocí speciální sondy, zavedou se analgetika a roztoky, které zmírňují intoxikaci.

    Když terapie nemá žádný účinek, objeví se žloutenka nebo existuje riziko ruptury žlučníku, vyvstává otázka o potřebě chirurgického zákroku. To není nejlepší scénář, protože intervence během těhotenství je spojena s určitými riziky.

    Operace prováděná v prvním trimestru ohrožuje potrat. Proto, pokud je to naprosto nezbytné, doporučuje se provést těhotenství od 13 do 23 týdnů. V pozdějších fázích lékaři nedoporučují odstranění žluči. V této době, děloha zabere velký objem v břišní dutině, mačkat orgány tam. Proto je mnohem obtížnější provozovat ženu technicky.

    Anestetika, stejně jako léky, které jsou nutně předepsány v pooperačním období, mohou nepříznivě ovlivnit vývoj a zdraví dítěte. Často, děti narozené operoval během období těhotenství matek, tam je abnormální žloutenka. Chirurgický zákrok navíc oslabuje ženské tělo a způsobuje vznik různých patologií.

    Jak je těhotenství bez žlučníku

    Většina žen, které podstoupily cholecystektomii, tvrdí, že operace neovlivnila jejich blaho během těhotenství. Naopak si všimli, že v závislosti na dietě a běžném denním režimu je jejich stav mnohem lepší než před operací.

    Chirurgický zákrok nezpůsobuje poruchy v činnosti jiných orgánů a neovlivňuje syntézu hormonů. Někdy však žena, která otěhotněla, si stěžuje na nepohodlí spojené se vzdálenou žlučí.

    Nejčastěji se v prvních týdnech trápí těžkost pod žebry na pravé straně. Může být podáván v lopatce, v levé hypochondriu nebo v rameni. Čas od času se objevují i ​​další nepohodlí:

    • poruchy stolice (průjem nebo zácpa);
    • nevolnost a hořkou chuť v ústech;
    • zvýšená tvorba plynu;
    • hlasité rachotení v žaludku;
    • pálení žáhy.

    Závažnost těchto příznaků ovlivňuje čas, který uplynul po operaci. Předpokládá se, že hepatobiliární systém se vrátí do naprosto normální funkce 1,5-2 roky po odstranění žlučníku. V první polovině roku je vysoká pravděpodobnost stagnace žluči v kanálcích, což vysvětluje výskyt nepříjemných pocitů u těhotných žen, které byly operovány krátce před početím.

    Navíc plod, který roste v děloze, vytváří tlak na vnitřní orgány: játra, žlučové cesty a střeva. Proto, čím blíže k porodu, tím větší je výskyt bolesti na pravé straně v době pohybu dítěte.

    Zřídka, ale stále existují případy, kdy odstranění žluči nevyřeší problém vzniku kamene. Znovu se v kanálech objeví konkrementy. Proto se u těhotných žen i po cholecystektomii mohou znovu objevit záchvaty.

    Žlučové onemocnění je považováno za nejčastější ženský problém po gynekologických patologiích. Vzhledem k této skutečnosti je třeba zodpovědně přistupovat k plánování těhotenství.

    A pokud alespoň jednou došlo k záchvatu žlučové koliky nebo čas od času se stagnace žluči projeví, je nutné podrobit se důkladnému vyšetření a poradit se s gastroenterologem. V případě, že specialista trvá na potřebě chirurgie, netahejte po dlouhou dobu. Útoky během těhotenství mohou být vážnou překážkou narození zdravého dítěte.

    Pokud u novorozence není žlučník

    Infekce žlučníku u dítěte - patologie nebo varianta normy

    Mechanismus vývoje inflexe žlučníku u dětí

    Všechny DVBP spojené se zhoršenou aktivitou autonomního nervového systému (ANS), který má dvě sekce: sympatiku a parasympatiku (SNS a PSNS). V závislosti na dopadu dané větve se rozlišují následující typy JVP:

    • pokud převažuje účinek SNS, vyvine se hypokinetický typ JVP, žlučník ztrácí svůj tón, protáhne se, v něm se objeví stagnace žluči, což přispívá k rozvoji zánětlivých procesů a tvorbě kamenů; tento typ dyskineze je běžnější v adolescenci a projevuje se neustálým bolestem v hypochondriu;
    • pokud převažuje účinek PSN, vyvíjí se hyperkinetický typ JVP, který se projevuje formou křečí hladkých svalů žlučníku a je doprovázen krátkodobými záchvaty těžké spastické bolesti; Tento typ dyskineze je častější u předškoláků.

    V jakékoli formě JVP se může vyvinout infekce dítěte žlučníkem. Nejčastěji se jedná o funkční excesy spojené s náhlým pohybem, vzpírání, těžkým strachem a tak dále. Při zkoumání dítěte na ultrazvuk není vždy možné odhalit ohyb, protože je v přírodě nestálý (proměnlivý).

    GIBP a nadměrné žlučníkové žlázy mohou v budoucnu vést k zánětu žlučníku a žlučových cest (cholecystitida a cholangitida), jakož i onemocnění gastrointestinálního traktu v důsledku přetrvávajících zažívacích poruch spojených se zhoršeným průtokem žlučů do střeva.

    Ale také se stává, že infekce žlučníku u dětí se vyvíjí již na pozadí existující cholecystitidy. To přispívá k ještě větší stagnaci žluči a podporuje zánětlivý proces.

    Příznaky inflexe žlučníku u dětí

    U malých dětí se ohyb žlučníku obvykle projevuje ve formě ostré paroxyzmální bolesti v pravém hypochondriu, zasahující do pravé lopatky a klíční kosti. Výskyt bolesti je obvykle spojován s chybami ve stravě, stresu, náhlém pohybu nebo zvedání gravitace. Často se vyskytují nevolnost a zvracení spolu s bolestí. Útok obvykle prochází rychle, ale za podobných okolností se může znovu objevit.

    Starší děti mohou mít také takové útoky, které jsou však více charakteristické pro neustálé bolestivé bolesti v pravém hypochondriu, které zhoršuje stres, chyby ve stravě a těžké fyzické námaze. Periodicky se může objevit nevolnost, zvracení a někdy i průjem.

    Co dělat, pokud má dítě bolesti břicha

    Měli byste se poradit s lékařem a provést vyšetření. Čím dříve bude žlučník detekován a nižší žlučník, tím bude snazší pomoci dítěti.

    Inflexe žlučníku u dítěte není tak vzácný. Hlavní věcí je včasná detekce a léčba.

    Je nutné se obávat ohýbání žlučníku

    Ohyb žlučníku u dítěte je porušením anatomické struktury tohoto orgánu. V normálním stavu má močový měchýř tvar nálevky, ale když je nemocný, je vážně deformován, což vede k narušení žlučového traktu.

    Záhyby mohou být buď vrozené nebo získané, ale v druhém případě by léčba neměla být odložena. Je důležité vědět, co dělat, když má dítě deformovaný žlučník.

    Důvody

    Tento patologický stav se může vyvinout v těle dítěte z následujících důvodů:

    1. Vrozené rysy těla. Ohyb žlučníku se vyskytuje u kojenců, jejichž vnitřní orgány trpí neúplným vývojem. V tomto případě se žlučník vytáhne a dostane nepravidelný tvar. Nemoc v této formě nezpůsobuje nepohodlí u dítěte, ale je snadno detekovatelná během prvního ultrazvuku. Po vyrůstání může ohyb zcela zmizet, takže není třeba s ním zacházet.
    2. Nesprávná strava. Děti, které konzumují velké množství mastných a smažených potravin, spadají do rizikové kategorie. Místo těchto výrobků se doporučuje používat obiloviny, zeleninu nebo máslo, mléčné výrobky. Je žádoucí, aby jídlo bylo zlomkové - asi 6krát denně.
    3. Nadměrná hmotnost dítěte. Při získávání nadváhy se zvyšuje tlak na vnitřní orgány dítěte. Na stěnách žlučníku se hromadí přebytečné tukové buňky, které mění jeho tvar.
    4. Vzpírání v raném věku. Při zvedání věcí, které jsou pro dítě příliš těžké, vypadnou všechny vnitřní orgány. Totéž platí pro žlučník.
    5. Konstantní stres, prodloužená deprese.

    Příznaky

    Ohyb žlučníku se může okamžitě projevit několika příznaky. Jejich specifičnost závisí na tom, jak moc tělo změnilo svůj tvar.

    Pokud je vážně zkroucený, dítě začne pociťovat bolest nejen na pravé straně těla, ale i na zádech a lopatkách.

    V těžkých případech inflexe začne žluč proudit do břišní dutiny. To způsobuje silnou bolest na povrchu celého břicha, ale postupně se nachází na levé straně těla.

    U některých dětí může náhle projít bolest břicha a zad. Pak se však nepohodlí vrátí a vnitřní orgány začnou rychleji bolet.

    Tam je neustálý nadýmání. prudká bolest a pokles tělesné teploty. Obvykle jsou tyto příznaky pozorovány při ohýbání krku žlučníku. Toto onemocnění se projevuje porušením jater nebo samotného močového měchýře.

    První projevy onemocnění jsou charakterizovány poruchou stolice a abdominální distenze. Pokud je nemoc akutní, pak se barva kůže dítěte mění - místo obvyklého se stává zemským. Také se objevují všechny známky cholecystitidy: hořká chuť v ústech, svědění a nevolnost.

    Léčba

    Hlavním cílem všech léčebných opatření používaných k odstranění tohoto onemocnění je navázat proces odtoku žluči. To se provádí zmírněním bolesti a zánětu. Při ohýbání, které je diagnostikováno u dětí, lékaři doporučují pozorovat odpočinek na lůžku a správnou stravu.

    Když se choroba teprve začíná projevovat, rodiče by měli dát dítěti dostatek nápojů, tvarohu, kefíru, ovoce a bobulí, kompotu ze sušeného ovoce.

    Obvyklá dieta však k léčbě tohoto onemocnění nestačí. Trvá to cesta k lékaři, který vám předepíše určitý léčebný režim. Skládá se z:

    • Užívání léků proti bolesti, zmírnění bolesti během akutní fáze;
    • Antibakteriální terapie v kombinaci s probiotiky kyseliny mléčné;
    • Jestliže nemoc jde do pozdního stádia, pak je předepsána detoxikace;
    • Choleretic drogy jsou vzaty;
    • Příjem vitamínů skupiny B, A, E a C je povinný.

    Pokud je ohyb doprovázen poruchami stolice, musíte vědět, co jsou dětské léky pro průjem.
    Doporučujeme také přečíst zde. co dělat, pokud se u Vás vyskytne častá zácpa.

    Při ohýbání žlučníku u dítěte je zvláštní pozornost věnována fyzioterapii. Není nutné se léčit samoúčelně, protože pouze lékař bude schopen předepisovat skutečně účinné léky, které zkoumají výsledky testů a ultrazvuku. Rodiče by neměli zpanikařit, když slyší takovou diagnózu, protože většina dětí prochází s věkem, pokud dítě jí správně a dodržuje všechna doporučení lékaře.

    Závěr

    Ohyb žlučníku se často vyskytuje u novorozenců. V tomto případě přechází samo, jakmile dozrává, ale pokud žlučník dítěte změní svůj tvar pod vlivem jiných faktorů, pak by mělo být toto onemocnění léčeno. Odborníci předepisují ultrazvuk, aby provedli počáteční diagnózu, a pak určují lékovou terapii. Ve většině případů se skládá z antibiotik, probiotik, choleretik a vitaminových komplexů.

    Infekce žlučníku u dítěte

    Když dítě je jeden měsíc starý, lékař a okresní zdravotní sestra přestanou navštívit vás doma k vyšetření. Od jednoho měsíce věku budete muset na kliniku navštívit sami na speciálně stanovený den pro tento den - den zdravého dítěte (obvykle je úterý). Po prvním vyšetření na klinice dává pediatr pokyn k ultrazvukovému vyšetření vnitřních orgánů dítěte. Zdálo by se, ale co by mohlo být špatné? Ale čtení závěru ultrazvukové studie, uvidíte diagnózu ohybu v žlučníku. Co je to za nemoc? Z jakých důvodů to má vzniknout a mělo by se s ním zacházet?

    Za prvé, udržet klid a nepropadejte panice. Inflexe žlučníku u dítěte je poměrně běžným jevem, což je především jeho individuální rys (nebýt zaměňován s patologií nebo vývojovou neschopností). Inflexe žlučníku nedává dítěti žádné nepohodlí a cílená léčba, a navíc nevyžaduje chirurgický zákrok.

    Vzpomeňme si trochu na anatomii, abychom objasnili podstatu tohoto problému. Žlučník u lidí se nachází na spodní stěně jater. Rozlišuje krk, dno a tělo. Dno žlučníku se nachází vpředu, jeho tělo je hladce v úzkém krku, který se vrací nahoru a nahoru. Žlučníkový (nebo cystický) kanál opouští krk. U kojenců má zdravý žlučník tvar připomínající vřeteno, a když dítě roste a vyvíjí, stává se ve tvaru hrušky nebo nálevky. Často však dochází k nadbytku žlučníku, v důsledku čehož se mění jeho tvar. Ve většině případů dochází k ohybu na hranici těla a dna žlučníku. Někdy existuje několik ohybů najednou, v důsledku čehož žlučník nabývá velmi neobvyklých forem (například bumerang nebo přesýpací hodiny).

    Inflexe žlučníku u dítěte může být vrozená. Dítě, které se již narodilo s uzlem, bude mít pravděpodobně malou chybu a bude žít celý život. Ale protože žlučník je svalový orgán, jeho ohyb může být labilní (nestabilní). A další ultrazvuk v tomto případě může ukázat, že po diagnóze, která vás vyděsila, nezůstala žádná stopa.

    Existuje nebezpečí pro dítě, pokud je žlučník ohnutý? V žlučníku se neustále hromadí žluč, který produkují játra. A žluč vstupuje do střeva přesně v době, kdy jídlo vstupuje do dvanáctníku. Pokud existuje skloňování, mohou být vytvořeny podmínky, za kterých je narušen normální tok žluči. S prodlouženou stagnací žluči se zvyšuje aktivita škodlivé mikroflóry, což může vést k nástupu zánětu žlučníku. Je důležité poznamenat, že tento druh abnormality v inflexi žlučníku je vzácný. V podstatě je příčinou stagnace žluči bublinový pas, ale to je další příběh

    Jak může matka pomoci svému dítěti? Co dělat s drobky necítil velké nepohodlí spojené s určitou formou žlučníku? Existuje pravidlo tří. které je třeba pamatovat. Vyloučit ze stravy dítěte:

    Denní menu dítěte by mělo zahrnovat zeleninu, ovoce a mléčné výrobky. Následující produkty jsou zakázány:

    - vepřové a jehněčí maso;

    Jíst dítě s ohybem žlučníku by mělo být pětkrát nebo šestkrát denně v malých porcích. Je povoleno odebírat infuze choleretických bylin, které lze zakoupit v lékárně (ale pouze na doporučení lékaře).

    Pokud se vaše dítě neustále nestěžuje na bolest v břiše, obraťte se na zkušeného gastroenterologa, který správně vyhodnotí váš problém a předepíše léky, pokud je to ve vaší situaci nezbytné.

    Připravila Natalia Abalmasova

    Stejně jako příspěvek? Podělte se se svými přáteli!

    Související materiály

    Je povoleno přijet do Velkého divadla s dětmi staršími 5 let na ranní představení a jen starší než 10 let na večerní představení. Je však možné ukázat dítěti prezentaci jedné z hlavních scén v zemi, než dítě dosáhne požadovaného věku - díky televizním kanálům Mezzo a Mezzo Live HD. Jsou určeny pro klasiku.

    Správná vyvážená strava představuje pevný základ pro dobré zdraví a harmonický vývoj dítěte, takže pečující rodiče jsou velmi opatrní při utváření dětského menu a snaží se pro ně najít nejužitečnější produkty. Maximální bezpečnost a sklad základních.

    Děti se nerodí inteligentně, díky okolnímu rodičovskému projevu se stávají inteligentními. Tato fráze se jeví jako překvapující, protože mnozí z nás stále věří, že drobky až do jednoho roku rozumějí tomu, co říkáme. Věř mi, že ne. Profesorka Dana Saskindová vede.

    Kosmický plastový písek je úžasná hračka. Proudí prsty a zároveň zůstává suchý. Je tvarován jako mokrý písek a drobí se jako suché. Děti jsou fascinovány vlastnostmi tohoto materiálu a mohou s ním hrát po dlouhou dobu s radostí. Z ní můžete stavět hrady a zámky.

    Byli jsme všechny děti, a určitě si každý pamatuje, jak jsme stojí naše odlehlé "chaty" židlí, přikrývek a polštářů. Bylo pro nás velmi důležité uspořádat si vlastní prostor, ve kterém jsme se cítili bezpečně a odloučeni. Podle mnoha dětských psychologů mají svůj vlastní osobní prostor.