Dešifrovací testy na hepatitidu B

Důkaz je založen na doporučeních S3-Guideline 2011. Toto doporučení je informativní a může se lišit od vašeho regionu. Proto je nutná konzultace s lékařem specializovaným na určení přesných indikací léčby hepatitidy B.

Akutní hepatitida B

  • Antivirová léčba akutní hepatitidy B není u dospělých indikována vzhledem k vysoké frekvenci samohojení (pozorováno u 99-100% pacientů).
  • Léčba je indikována u pacientů s těžkou akutní hepatitidou B (fulminantní hepatitida).
  • Při detekci protrombinového času Kvik 6 měsíců. Pro vyhodnocení indikace léčby chronické hepatitidy B je nutné mít k dispozici výsledky následujících testů:
    1) biopsie jater k posouzení rozsahu zánětlivého procesu a diagnostiky jaterní cirhózy / fibrózy;
    2) kvantitativní stanovení virové DNA pomocí PCR;
    3) stanovení hladiny ALT;
    Dekódování dále viz tabulka.

Kontrolní testy na hepatitidu B?

Akutní hepatitida B

  • Kontrolujte testy jaterních funkcí (AlAT a AsAT) a protrombinový čas Kvik pro dokončení normalizace.
  • HBsAg a anti-HBs kontrolujte každé 3-12 měsíců až do dokončení sérokonverze. Sérokonverze je doba, kdy je HBsAg negativní s paralelními anti-HBs> 10 mU / ml (diagnostikováno pouze laboratoří).
  • Je nutné stanovit DNA viru pomocí PCR, pokud je po 12 měsících anti-HBs stále 6 měsíců.

Hlavní literatura: Cornberg M. et al.: Aktualisierung S3-Leitlinie zur Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Hepatitis-B-Virusinfektion. AWMF-Register-Nr: 021/011. Německá směrnice

Dekódování testů hepatitidy B

Hepatitida B je virové onemocnění, které postihuje jaterní buňky a způsobuje v nich zánět. Pokud nechcete věnovat patřičnou pozornost, pak je možné rozvoj cirhózy a rakoviny jater v chronické formě onemocnění.

Toto nebezpečí je způsobeno tím, že virus je schopen se vázat na krevní bílkoviny, což umožňuje, aby se skrýval v těle po dlouhou dobu před tím, než ho člověk detekuje - můžete žít roky s hepatitidou B, aniž byste si byli vědomi její přítomnosti.

Očkování, které stimuluje tělo k tvorbě protilátek proti viru, pomáhá předcházet infekci virem.

Doporučuje se však, aby ti, kteří to neučinili, byli pravidelně vyšetřováni na přítomnost antigenů hepatitidy v krvi.

K tomu musíte projít testy. Jaký druh výzkumu je, jak se správně připravit na darování krve, stejně jako náklady na dekódování výsledků, budeme podrobně popsat v našem článku.

Jaké testy se provádějí pro testování hepatitidy B

Protilátky jsou navrženy tak, aby chránily tělo před virovými antigeny.

Především při kontrole tohoto onemocnění provádějí kvalitativní i kvantitativní testy na přítomnost antigenů a protilátek v krvi.

Stanovení DNA viru za účelem stanovení jeho genotypu, provedení genotypizace. Tento způsob detekce onemocnění je považován za přesnější, ale stojí více.

Když je zjištěna hepatitida, může lékař poslat na jiné typy testů, aby určil poškození, které virus způsobil tělu. Mohou to být: biochemické vyšetření krve, testy jaterních funkcí atd.

Dešifrování analýz

Z hlediska dekódování lze argumentovat, že v moderním zdravotnickém centru můžete získat výsledky hned následující den a následovat lékaře, aby přenesl výsledky diagnózy. K zpoždění může dojít pouze tehdy, je-li ve velkém počtu pacientů, kteří se také podrobují výzkumu, nebo je práce laboratoře upravena jiným způsobem. V každém případě, po darování krve, budete informováni, kdy přijít na výsledky.

Dekódování se provádí po vyšetření na přítomnost markerů hepatitidy B, kterými jsou přítomnost nebo nepřítomnost antigenů, stejně jako protilátky proti viru v krvi.

HBsAg

Ukazuje přítomnost antigenu viru hepatitidy B, může být jak kvalitativní, tak kvantitativní. Tvář je 0,5 IU / ml. Pokud je výsledek menší, znamená to, že v krvi není přítomen virus (pouze s negativními výsledky všech markerů hepatitidy B). Je také možné přítomnost viru s nízkou replikační schopností.

Výsledek větší než specifikovaná hodnota indikuje nosič viru nebo přítomnost akutní nebo chronické formy hepatitidy.

Hbeag

Tento antigen je instalován pouze kvalitativním způsobem. Negativní výsledek indikuje absenci hepatitidy (pokud jsou i jiné markery negativní) nebo je virus přítomen ve „spánkovém“ stavu nebo s nízkou replikační schopností. Může také indikovat inkubaci viru nebo začátek doby zotavení.

Pozitivní výsledek indikuje akutní nebo chronickou formu onemocnění s vysokou intenzitou reprodukce viru.

Anti-HBcor

Tyto protilátky mohou nebo nemusí být přítomny. Výsledek bude tedy „pozitivní“ nebo „negativní“. Pokud jsou protilátky detekovány, jasně to indikuje přítomnost viru v těle.

V případě jejich nepřítomnosti lze argumentovat následující:

  • Virus hepatitidy B není v těle (pokud chybí i jiné markery);
  • možná akutní forma onemocnění (v neaktivním stadiu);
  • chronický rozvoj hepatitidy nelze vyloučit.

Anti-hbe

Podobně jako u předchozích protilátek budou výsledky testů indikovat přítomnost nebo nepřítomnost tohoto typu proteinových sloučenin.

Pokud diagnóza ukázala kladnou hodnotu, pak v akutní formě hepatitidy B to indikuje začátek fáze zotavení. V jiném případě výsledek ukazuje přítomnost chronické formy onemocnění. Možnost, že osoba je nositelem viru, není vyloučena, ale „spí“, nejsou žádné příznaky a projevy hepatitidy.

Pokud studie ukázaly negativní výsledek, pak možná člověk nikdy nebyl nemocný s tímto typem hepatitidy. Chronický průběh onemocnění a přítomnost HBs antigenu nejsou vyloučeny.

Anti-HBs

Po provedení analýzy může být tato hodnota:

V prvním případě říkají, že antigeny nebyly nalezeny. To znamená, že virus buď nenarazil na tělo nebo je akutní (takové případy jsou výjimkou).

Druhý případ může také znamenat různé věci. Pokud by proběhlo očkování před zkouškami, lze tvrdit, že bylo neúspěšné. Takový výsledek může hovořit o akutní formě onemocnění nebo popsat situaci, kdy virus spí a je v neaktivním stavu.

Také ve druhém případě je možná přítomnost chronické formy onemocnění s vysokým infekčním účinkem. Nemůžeme vyloučit přítomnost antigenu v krvi s nízkou schopností reprodukce.

Pokud se třetí možnost objevila po očkování, pak to ukazuje na přítomnost imunitní reakce a úspěšnost zákroku. V akutní formě onemocnění vykazuje fázi zotavení a chronicky je to nízká infekčnost viru.

Anti-HBc IgM

Test na přítomnost těchto protilátek může být buď pozitivní, pochybný nebo negativní. První znamená, že pacient má akutní formu onemocnění (vzácně chronickou).

Pokud je výsledek „pochybný“, test by se měl opakovat po 10-14 dnech.

Negativní výsledek indikuje nepřítomnost viru, jeho inkubační dobu nebo přítomnost chronické formy onemocnění.

Testování DNA

Hodnoty nad 40 IU / L indikují infekci těla virem. Pokud je ukazatel menší, jsou možné dvě možnosti: není přítomna hepatitida nebo je ve vzorku přítomen nízký počet molekul viru, což je nad prahem přesnosti měření.

Dešifrování analýz může být seskupeno do takové tabulky.

Genotypizace

V současné době je rozpoznáno nejméně 10 různých genotypů viru hepatitidy B a každý z nich má své vlastní geografické rozšíření. V každém případě je informace o genotypu dešifrována výhradně lékařem, neexistují žádné stanovené hodnoty.

Zajímavý fakt: účinnost vakcín proti hepatitidám je dána čínskými kachnami, marmoty a veverkami, protože tato zvířata mohou také nést hepatitidu.

Kdy musím udělat analýzu?

Výše uvedené testy můžete provést bez přítomnosti jakýchkoli příznaků - prostě to udělejte kvůli prevenci

Každý, kdo má dostatek peněz na dešifrování, může darovat krev na analýzu. Nezapomeňte projít diagnózu, pokud jsou tyto příznaky identifikovány

  • chronická únava, nedostatek síly pro každodenní činnosti, které byly dříve bez obtíží prováděny;
  • jídla, která byla dříve chutná, již nezpůsobují chuť k jídlu, cítila nevolnost a zvracení;
  • kůže nebo oční proteiny náhle začaly dávat žlutý nádech;
  • jsou bolesti v břiše nebo v pravém hypochondriu;
  • z žádného důvodu se neobjevila nepříjemná bolest v kloubech;
  • horečka, ale žádné známky žádné nemoci;
  • objevila se tmavá moč a (nebo) zabarvení výkalů.

Příprava na darování krve

V tomto případě jsou relevantní obecná pravidla pro zkoušky, které jsou prováděny na základě odebraného vzorku krve:

  • mezi posledním jídlem a darováním krve pro test by mělo trvat nejméně 8 hodin (nejlépe 12 hodin);
  • 1-2 dny před vyšetřením je nutné upustit od užívání alkoholu, mastných a smažených potravin;
  • doporučuje se darovat krev do 10-11 hodin;
  • v předvečer návštěvy zdravotnického zařízení by neměl být psychologický a fyzický stres a těsně před darováním krve byste měli bezpečně sedět asi 15-20 minut;
  • pokud pacient užívá léky nebo jiné léky, informujte před zahájením testů lékaře;
  • další požadavky jsou možné v závislosti na laboratoři, ve které je pacient vyšetřován.

Držte se těchto pravidel tak, aby výsledky byly přesné a nezkreslené.

Ceny analýzy

Náklady na výzkum závisí na vybavení používaném v laboratoři, činidlech, popularitě a autoritě zdravotnického zařízení, regionu jeho umístění.

Uvádíme průměrné ceny pro Rusko a Ukrajinu:

Tabulka krevních testů hepatitidy C

Jednou z nejčastějších infekčních onemocnění jater je hepatitida C v akutní fázi. Tato choroba je výsledkem infekce virem hepatitidy C (HCV). Každý se může nakazit, protože nemoc je přenášena krví. Navzdory velkému pokroku v moderní medicíně je stále obtížné léčit hepatitidu C. Jedním z důvodů tohoto jevu je pozdní diagnóza, která je způsobena tím, že je velmi těžké určit virovou infekci. K dnešnímu dni existuje několik metod pro stanovení hepatitidy C. V článku popisujeme, jak provést krevní test na hepatitidu C, tabulka je dešifrována.

Existuje několik genotypů virové hepatitidy C. Každý z nich bude mít na organismus různé účinky. V souladu s genotypem se provádí určitý komplex léčebných opatření. Toto infekční onemocnění nemá žádné výrazné klinické projevy, a proto se často stává chronickou formou, která vede k cirhóze jater a výskytu průvodních onemocnění.

Interpretace informací

Správně dešifrovat analýzu a léčbu může předepsat pouze kompetentní specialista. Negativní testy ELISA a PCR ukazují na nepřítomnost virové hepatitidy C v těle. Výsledek jednorázového negativního testu však neposkytuje 100% záruku, že osoba není touto vážnou nemocí nemocná. Vzhledem k tomu, že hepatitida má inkubační dobu, nebo se také nazývá skrytá, když virus nelze detekovat v krvi.

V osobě, která je možná infikována virovou hepatitidou v biochemické analýze, je věnována pozornost normám takových ukazatelů, jako jsou: bilirubin, alkalická fosfatáza a proteinové spektrum.

Úroveň celkového bilirubinu může být posuzována podle závažnosti procesu v těle. Zvýšený bilirubin signalizuje selhání jater. Normálně je index až 20 µmol / l. U mírné formy onemocnění tento ukazatel nepřesahuje 90 µmol / l. Při středně závažné závažnosti může bilirubin dosáhnout 170 µmol / l a při těžké závažnosti je vyšší než tato hodnota.

Indikátor celkového proteinu v séru by měl být v rozmezí od 65 do 85 g / l. Pokud je celkový protein nižší než 65 g / l, jedná se o patologické procesy v játrech. Měli byste také věnovat pozornost ukazatelům AST (u zdravého člověka by hodnota neměla překročit 75 U / l) a ALT (norma je menší než 50 U / l).

Typy expresní diagnostiky

Pro diagnostiku virových onemocnění pomocí těchto metod:

  • ELISA. Tato technika umožňuje stanovit protilátky v krvi (IgG, IgM). Pozitivní výsledek znamená, že osoba již byla v kontaktu s patogenem. Mírně více než třetina obyvatelstva nemá pozitivní výsledek. To může znamenat falešně pozitivní výsledek, který je pochybný.
  • Analýza RIBA (rekombinantní imunobloting) pro hepatitidu C. Tato metoda se používá hlavně pro potvrzení pozitivního výsledku testu ELISA. Tato technika neumožňuje zjistit přítomnost patogenu v těle. Nekombinovaný imunoblot určuje přítomnost protilátek proti viru.
  • PCR. Tato technika může poskytnout přesnější výsledky. PCR je zaměřena na detekci RNA viru. Při hepatitidě C vám laboratorní studie umožní identifikovat nemoc co nejdříve, pokud v těle nejsou žádné protilátky. PCR tedy umožňuje diagnostiku v prvních 5 dnech po infekci.

V současné době se v medicíně používají 2 verze PCR:

  1. Vysoká kvalita. Tato analýza hepatitidy se provádí v případě detekce protilátek proti infekčnímu onemocnění.
  2. Kvantitativní. Při úvodní léčbě pacienta, který zjistil protilátky v krvi a během terapeutických zákroků, přiřaďte. Krevní test je rozluštěn, aby monitoroval terapii, učinil definitivní diagnózu a určil další taktiku léčby.

Interpretace kvantitativní analýzy

Dále zvažte krevní test pro dekódovací tabulku hepatitidy C.

Test hepatitidy B

Každý rok roste počet lidí s poškozením virových jater o cca 20%. Značnou část pacientů tvoří zdravotníci, což je samozřejmě alarmující. A to navzdory skutečnosti, že vakcína proti hepatitidě B je již dlouho vyvíjena, nebezpečí onemocnění spočívá v absenci symptomů na začátku onemocnění, které je doprovázeno pozdní diagnózou a závažnými komplikacemi (v 10-25% případů). Mezi ně patří zvýraznění cirhózy, selhání jater, stejně jako zhoubnost orgánové tkáně.

Pro obnovení funkce jater a zlepšení kvality života člověka je nutná včasná diagnóza, jejíž výsledky určují taktiku léčby.

Mezi nejčastěji diagnostikované typy onemocnění patří hepatitida B a C. Za účelem informování obyvatelstva o léčebných metodách a prevenci virových onemocnění se 28. července pořádá Den hepatitidy.

Diagnóza hepatitidy se provádí na základě klinického obrazu onemocnění, laboratorních dat a instrumentálního vyšetření.

Komplex symptomů

Diagnostická opatření zahrnují nejprve analýzu klinických příznaků onemocnění. Důležitou součástí diagnózy je sběr anamnézy. Lékař by měl znát profesi pacienta, jeho životní styl, špatné návyky, pracovní podmínky, stejně jako minulá a chronická onemocnění.

Je důležité si uvědomit, že ve většině případů se patologie začíná projevovat tři měsíce po infekci.

V některých případech může být inkubační doba zpožděna až na šest měsíců. Již v této fázi je možné pomocí laboratorní diagnostiky detekovat virové patogeny v krvi. V této souvislosti by měly být každý rok prováděny preventivní prohlídky osob ohrožených tímto onemocněním.

Lidé často zaměňují první známky patologie s jinými chorobami, takže se mohou obrátit na praktického lékaře, revmatologa nebo dermatologa. Pacient se obává těžké slabosti, sníženého výkonu, bolesti hlavy a artralgie (bolesti kloubů).

Často se zaznamenává hypertermie, bolesti těla a známky ikterického syndromu (žloutnutí kůže, sliznic, ztmavnutí moči a zabarvení stolice). Někdy jsou vyrážky ve formě papuly (husté uzliny). Jak se intoxikace zvyšuje, spojuje se nevolnost, zvracení a bolest v pravém hypochondriu. Navíc se v této fázi zhoršují ukazatele biochemické analýzy krve.

Na pozadí žloutenky, palpace (sondování) pravé hypochondrium zóny odhalí hepatomegalie (zvýšení objemu jater). Vlevo může být detekována zvětšená slezina (splenomegalie). Po skončení ikterického syndromu se pacient cítí mnohem lehčí, ale jedná se pouze o klinické zlepšení. Testy ukazují jaterní dysfunkci a hepatosplenomegálie přetrvává.

Laboratorní techniky

Po analýze klinického stavu pacienta a provedení fyzického vyšetření určí lékař řadu dalších studií. Laboratorní diagnostika hepatitidy B zahrnuje několik způsobů detekce onemocnění jater. Umožňují zjistit příčinu poškození orgánů a také posoudit stupeň dysfunkce jater.

V naší době se koná:

ELISA, což znamená enzymový imunotest. Je přiřazen k vyhledávání protilátek proti viru. Tato technika je dnes považována za nejvíce informativní a rychlou. Kromě toho nevyžaduje velké materiálové náklady;

PCR. Tato studie představuje polymerázovou řetězovou reakci. Laboratorní metody poskytují příležitost k posouzení virové aktivity a potvrzení onemocnění;

biochemie Jedná se o nespecifickou analýzu hepatitidy B. Není schopna detekovat virový patogen, je však nutné posoudit závažnost jaterní dysfunkce, stupeň zánětlivého procesu a zmapovat symptomatickou terapii.

Detekce markerů hepatitidy

Tato analýza je důležitou studií v diagnóze poškození virových jater. To vám umožní detekovat patogen a protilátky proti němu. Níže uvádíme tabulku s ukazateli, které poskytují úplný obraz onemocnění.

Lidé, kteří mají infekci, jsou obzvláště nebezpeční pro ostatní. Faktem je, že patogeny jsou v „poloaktivním“ stavu, v důsledku čehož neexistují klinické příznaky, ale riziko infekce zůstává.

Po absolvování testu na hepatitidu b lze v krvi zjistit následující změny:

  • 6 měsíců po diagnóze HbsAg "+", HBeAg "+", anti-HBe "-", na pozadí vysoké hladiny DNA - tento obrázek označuje aktivní proces;
  • HBsAg "+", HBeAg "-", pozitivní anti-HBe s vysokou hladinou DNA - tzv.. HBe je negativní hepatitida, nicméně o této aktivitě by neměly být pochybnosti;
  • HbsAg "+", HBeAg "-", pozitivní anti-HBe s nízkou rychlostí replikace DNA - hovoří o asymptomatickém kočárku;
  • HbsAg "-", anti - HBe "+", anti - HBs "-" - jsou charakteristické pro latentní průběh virové hepatitidy B.

PCR diagnostika

Další důležitou analýzou pro diagnostiku virového procesu v jaterních tkáních je PCR. Poskytuje příležitost k detekci infekčních patogenů v krevním řečišti. Analýza umožňuje odhadnout koncentraci viru, po které výsledek dává pozitivní nebo negativní odpověď.

Když je během PCR detekována DNA patogenního patogenu, lékař učiní závěr o přítomnosti hepatitidy u pacienta.

Vyhledávání viru DNA se typicky provádí po vyhodnocení markerů hepatitidy.

Pokud všechny testy, s výjimkou PCR, indikují zotavení osoby, je pacient stále nositelem virové infekce a je považován za nakažlivou (infekční) u jiných lidí.

Biochemický výzkum

Pro posouzení nepřímých příznaků biochemie onemocnění jater je přiřazena. Analýza obsahuje mnoho ukazatelů, které indikují zdraví žlázy. Hladinou protrombinu můžete posoudit závažnost zánětlivého procesu ve žláze. S poklesem protrombinu pod 30% se tedy krvácení významně zvyšuje. Čím nižší je skóre, tím nižší je šance na záchranu pacienta s krvácením. Normálně dosahuje 95-105%.

Biochemie zahrnuje následující ukazatele, jejichž úroveň může být posuzována podle stavu jater:

  1. bilirubin. V případě mírného zánětlivého procesu v jaterní tkáni nepřekračuje hladina 85 μmol / l. Mírný průběh je charakterizován zvýšením rychlosti na 159. Pokud jde o těžkou hepatitidu infekčního původu, bilirubin může dosáhnout 200. K nárůstu hladiny dochází v důsledku přímé i nepřímé frakce bilirubinu;
  2. ALT, AST (enzymy žláz). Normálně nepřekračujte 30-40 U / l. Při akutním zánětu jater mohou enzymy dramaticky vzrůst. Při pomalém zvýšení výkonu je podezření na chronické onemocnění;
  3. LDH 4, 5 - označuje zničení hepatocytů (destrukce jaterních buněk). Patologie je přebytek normy vyšší než 250 U / l. V prvních 10-15 dnech ikterického období je pozorováno zvýšení laktátdehydrogenázy;
  4. Alkalická fosfatáza - rychlost indikátoru by neměla překročit 90 U / l Během těhotenství může být pozorován fyziologický vzestup alkalické fosfatázy. Pokud jde o patologický stav, jeho vysoký obsah v krvi se zaznamenává s porážkou žlučových cest;
  5. GLDG - označuje porážku hepatocytů. S rozvojem dystrofických procesů ve žláze stoupá hladina glutamát dehydrogenázy v krevním řečišti;
  6. LDH (sorbitoldehydrogenáza). Při prudkém překročení normy (více než 1 U / l) je nutné podezření na akutní průběh onemocnění. Obvykle s hepatitidou, rychlost se zvyšuje o 20 krát;
  7. GGT. Zvýšení o více než 35-50 U / l svědčí o poškození jaterní tkáně;
  8. FMFA se používá k diagnostice hepatitidy, stejně jako screening osob, které jsou často v kontaktu s hepatotoxickými látkami. Normálně je indikátor na úrovni 1 U / l. V akutní formě zánětu žlázy se zvyšuje desetinásobně. Pokud jde o pracovníky s nebezpečným průmyslem, mají nárůst pouze dvakrát.

Pokud jde o vzorek cholesterolu, albuminu a thymolu, jejich velké změny v kvantitativním složení mohou znamenat jak jaterní dysfunkci, tak i onemocnění jiných orgánů.

Pro získání spolehlivých dat biochemického výzkumu je nutné dodržet některá doporučení:

  1. darování krve nastává ráno, na lačný žaludek;
  2. poslední jídlo by nemělo být pozdější než 20:00 v předvečer analýzy;
  3. tři dny před studiem by neměly pít alkohol a tučné potraviny. Je také nutné sledovat fyzickou aktivitu, vyhnout se přepětí;
  4. 5 dnů před diagnózou je nutné přestat užívat léky, které mohou přímo nebo nepřímo ovlivnit funkci jater.

Změny v biochemické analýze jsou často důvodem pro testování hepatitidy.

Instrumentální diagnostika

Nejspolehlivější metodou ověřování diagnózy jaterní léze byla dříve biopsie. Bylo provedeno pomocí tenké jehly, která propíchla kůži v oblasti žlázy (mezi žebry). Jaterní tkáň byla odebrána v lokální anestézii, protože to je považováno za poněkud bolestivý zákrok.

Dosud byly vyvinuty zlepšené metody diagnostiky lézí jaterní tkáně. Jednou z těchto technik je elastografie. Je to neinvazivní způsob hodnocení stavu jaterní tkáně, nevyžaduje analgezii a morální přípravu.

Vlastnosti

Na rozdíl od ultrazvuku poskytuje elastografie přesnější obraz o hustotě a pružnosti jaterní tkáně. Metoda umožňuje stanovit stupeň fibrózy, který je indikátorem progrese hepatitidy. Při chronickém průběhu patologie je normální parenchyma žlázy nahrazen pojivovou tkání, čímž dochází k narušení funkcí orgánu.

Přesnost elastografie dosahuje 99%. Doba trvání procedury je 10 minut. Pacient je zpočátku umístěn na gauči, po kterém lékař začne zkoumat oblast pravého hypochondria pomocí speciálního senzoru. Pro diagnostiku zařízení používal Fibroscan.

Při vedení tranzientních ultrazvukových fibroelastometrických senzorů jsou instalovány v mezikomorových prostorech. Vyzařované nízkofrekvenční kmity ve tkáních jsou transformovány do elektromagnetických vln. Charakteristické vlastnosti vln závisí na hustotě jaterní tkáně. Je tedy možné určit polohu postižené oblasti žlázy a analyzovat její vlastnosti.

Odrůdy metod

Elastografie může být prováděna několika způsoby, a to formou dynamické i kompresní studie. První metoda zahrnuje slepé vyšetření, během kterého je možné identifikovat postiženou oblast žlázy a určit rozsah jejích změn.

Komprese elastografie se provádí on-line mírným tlakem na kůži pravé hypochondrium. Přepis studie zahrnuje oblast postižené tkáně a hustotu žlázy. Fibroscanning může být opakován podle potřeby. To nemá nepříznivý vliv na zdraví pacienta.

Omezení provádění průzkumu se týkají:

  • těhotné ženy, protože účinek této diagnózy na embryo není zcela objasněn;
  • osoby s vysokým stupněm obezity v důsledku nedostatečné technické proveditelnosti studie;
  • pacientům s kardiostimulátorem.

K dnešnímu dni existuje velké množství způsobů, jak detekovat onemocnění jater v počáteční fázi. Bez ohledu na to, zda byl v krevním testu zjištěn nárůst bilirubinu nebo v průběhu jater během ultrazvukového vyšetření byla zjištěna podezřelá léze, doporučuje se pokračovat v diagnostice a zjistit příčinu dysfunkce jater.

Navíc nezapomeňte na preventivní očkování, bezpečnou intimitu, rutinní vyšetření při plánování těhotenství, stejně jako opatrnost při používání holicího strojku a tetování někoho jiného.

Rozluštění krevního testu na hepatitidu B

V lékařském světě je hepatitida B považována za jednu z nejnebezpečnějších v naší době.

Tento virus je schopen přenášet při kontaktu s infikovanou krví - to mohou být nůžky pro kůžičku v nehtovém salonu, lékařské nástroje, zejména nástroje zubních lékařů, které nepodstoupily nezbytnou sterilizaci, nebo nebyly provedeny spolehlivým způsobem. Kromě toho je virus pohlavně přenášen.

Za účelem zjištění onemocnění hepatitidy B musí pacient odebrat krev k analýze.

Jak je popsáno výše, virus může být přenášen pohlavně, přes domácnosti, patří do hematogenního typu šíření. Když je infikován, virus vstupuje do jaterních buněk a odtud se začíná šířit po celém těle. Virus se šíří oběhovým systémem, je extrémně odolný vůči teplotě a zachovává si schopnost poškodit živé buňky.

Jaké máte krevní testy na hepatitidu B?

V případě, že se u člověka objeví první příznaky onemocnění hepatitidy B, měli byste okamžitě konzultovat lékaře a nechat se otestovat. Při zkoumání pacienta se odebírá krev, aby se otestovala. Krev se odebírá na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejméně 8 hodin.

Pro zjištění přítomnosti onemocnění v lidském těle je nutné provést tři typy krevních testů:

  • Polymerázová řetězová reakce ukáže, zda je v buňkách HBV DNA;
  • Zkontrolujte přítomnost proteinu a antigenu v krvi pacienta;
  • Analýzy o přítomnosti proteinu indikují exacerbaci onemocnění.

Lékaři velmi často provádějí klinické testy na několika markerech, aby vytvořili úplný obraz onemocnění.

Imunologické testy na hepatitidu B

Během této doby jsou spolehlivé imunologické testy na hepatitidu B. Testy jsou zaměřeny na detekci protilátek v krvi, které vznikají v játrech. Testování na hepatitidu B typicky zahrnuje dekódování shromážděných dat jednotlivých proteinových buněk. Během testu věnujte pozornost těmto protilátkám:

  • HBsAg - mohou být často nalezeny na začátku infekce, a to i dříve, než se choroba dá vědět. Pozitivní marker indikuje, že osoba je infikována, i když se vyskytly případy pozitivního výsledku u dokonale zdravé osoby. Výsledky jsou negativní v případě, kdy v těle pacienta není vyšší než 0,05 IU / ml, s vyšší koncentrací protilátek - analýza je pozitivní.
  • HBeAg - tyto protilátky se vyskytují téměř u všech infikovaných pacientů. Při dlouhodobé vysoké koncentraci protilátek v krvi se onemocnění stává chronickou formou. Pozitivní marker znamená exacerbaci onemocnění. Přítomnost výše uvedené protilátky v těle pacienta ukazuje, že onemocnění postupuje a dosahuje vrcholu.
  • Anti-HBc má dva typy protilátek - lgG a lgM. Přítomnost protilátek lgM v krvi naznačuje, že nemoc přichází na nejvyšší bod a je schopna proměnit se v chronickou formu. Lékaři musí zajistit, aby tato protilátka nezvyšovala krevní obraz. Naštěstí, lgG je dobrý, to znamená, že se vytváří imunita proti viru hepatitidy B.
  • Anti-HBe - protilátka říká, že onemocnění probíhá normálním způsobem a v těle pacienta se tvoří imunita proti hepatitidě B.
  • Anti-HBs - to znamená, že pacient je zdravý a jeho imunitní systém je výrazně silnější.

Detekce HBV DNA pomocí PCR

Pro klinickou studii, která pomůže určit, zda je pacient infikován virem hepatitidy B, vyberte metodu CRC. PCR znamená polymerázovou řetězovou reakci, jejímž studiem můžete zjistit přítomnost viru v těle.

Výsledky studie pomáhají určit přítomnost genového patogenu v jaterních buňkách. Při správném postupu jsou výsledky považovány za spolehlivé.

  • Vysoce kvalitní RPC - pozitivní nebo negativní výsledek. Tento postup je povinný pro všechny pacienty s podezřením na infekci hepatitidou B. V případě, že virus je v malých množstvích v buňkách DNA, nebude detekován.
  • Kvantitativní RPC. Tato studie ukáže nejen přítomnost nebo nepřítomnost viru, ale také fázi infekce. Určením stadia nemoci můžete přiřadit nezbytný průběh lékařské terapie.

ROC mimo jiné pomáhá přesně předepsat léčbu a dokonce upravit dávkování léků. Stanoví se také doba trvání léčebné terapie, v některých případech ji lze předčasně ukončit a další pacienti vyžadují další rehabilitaci.

Biochemický krevní test na hepatitidu B

Aby byl obraz o infekci a průběhu onemocnění nezbytný, je nutné provést biochemický krevní test. Tato studie pomůže určit stav vnitřních orgánů pacienta a jak fungují. Analýzy dávají obecný přehled o metabolických procesech v těle a hovoří také o rychlosti metabolismu.

Biochemická analýza také ukáže všechny vitamíny a stopové prvky, které jsou nezbytné pro normální boj těla proti onemocnění a pro posílení imunitního systému.

Testy hepatitidy B mohou být prováděny na jakékoli klinice, soukromé nebo veřejné. Když je v lidském těle detekován virus hepatitidy B, biochemickou analýzou, existují takové složky.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (AlAt)

Tento enzym lze nalézt ve vysokých koncentracích, s rozvojem nebo chronickou formou infekce virem hepatitidy B. Enzym je v buňkách jater a díky krevnímu oběhu se šíří všemi cévami.

Koncentrace látky v těle se neustále mění kvůli tomu, co by mělo být prováděno jednou za čtvrtletí. Díky ALT je možné zkoumat nejen aktivitu viru, ale také zhodnotit rozsah jeho negativního účinku na játra a organismus jako celek.

Kvantitativní analýza AST-enzymu

Protein je jednou z nejdůležitějších látek v lidském těle, z nichž jsou postaveny všechny životně důležité orgány, včetně srdce. S onemocněním hepatitidy B vysoká míra AST označuje jaterní fibrózu.

Vysoká míra ukazuje zničení jaterních buněk. Pro konečnou diagnózu je třeba zvážit poměr AST a ALT. S vysokou koncentrací obou enzymů se vyvíjí nekróza jater.

Bilirubin

Hemoglobin se rozkládá v tkáních jater a sleziny, díky čemuž se objevuje látka jako bilirubin. Tato složka je základem žluči. Bilirubin může být přímý a nepřímý. S vysokou koncentrací přímého bilirubinu v krvi je možné prokázat infekci hepatitidou B nebo jinými onemocněními jater.

Vysoká koncentrace nepřímého bilirubinu v krvi hovoří o Gilbertově syndromu. Vysoká koncentrace jakéhokoliv bilirubinu navíc signalizuje špatnou průchodnost žlučových cest. Při infekci hepatitidou se moč stmavne, obličej a bílé oči se stanou žlutými.

Albumin

Albumin je protein, který je syntetizován v játrech. S nízkou hladinou tohoto proteinu v těle jsou poškozeny jaterní buňky.

Celkový protein

Snížení koncentrace celkového proteinu v těle pacienta indikuje porušení jater.

GGT (GGTP)

Tento enzym používají lékaři ke zjištění žloutenky nebo cholecystitidy. Zvýšené hladiny GGT indikují toxické poškození jaterních buněk, které může nastat v důsledku chronického alkoholismu nebo otravy drogami. Protein je extrémně citlivý na alkohol a toxiny, a když jsou nadměrné, aktivita proteinu se zvyšuje.

Kreatinin

Protein metabolismus se vyskytuje v játrech, a produkt tohoto metabolismu v medicíně se nazývá kreatinin. Když hladina kreatininu klesá, játra zpomalují.

Proteinové frakce

Nízká hladina proteinových frakcí indikuje jasné porušení jater.

Dekódovací analýza pro hepatitidu B a hodnoty jsou normální

Pro diagnostiku viru je nutné provést řadu různých studií. Výsledky všech testů v komplexu poskytnou jasný obraz o onemocnění.

Vysvětlení PCR a biochemické analýzy hepatitidy

Hepatitida je zánětlivý proces v játrech vyplývající z destrukce jeho buněk toxickými látkami. Rozluštění analýzy hepatitidy umožňuje objektivně posoudit zdravotní stav pacienta trpícího onemocněním jater. Lékař infekčních onemocnění vám sdělí, jak porozumět výsledkům studie a předepsat další léčbu. Pacient, který nezávisle na získaných údajích studoval, vyvodí určité závěry, které ne vždy odpovídají skutečnosti.

Virus hepatitidy B je obsažen v séru a specifické laboratorní diagnostické metody umožňují detekci patogenních antigenů a protilátek proti němu.

Seznam testů hepatitidy

Diagnóza virového zánětu jater je potvrzena speciálními studiemi. Před zahájením léčby se pacient testuje:

  1. Pacientka poskytuje krev pro výzkum ráno, mezi 7.00 a 9.00 hodin. Pacient by se měl zdržet po dobu 12 hodin. Kvantitativní analýza hepatitidy B určuje přítomnost viru a titru protilátek v séru. Současně lékař předepíše studii, která identifikuje HBV DNA pomocí PCR reakcí.
  2. U infikovaných pacientů je prokázána přítomnost anti-HBc IgG proteinu a HBsAg antigenu. Specifický imunoglobulin indikuje rychlý nárůst koncentrace viru hepatitidy v séru pacienta. V případě negativního testu na anti-HBc se IgG provádí další výzkum přítomnosti dalších onemocnění.
  3. Studium období exacerbace onemocnění určují imunoglobuliny HBeAg a anti-HBc IgM. Stanovení správné diagnózy je možné pouze po zjištění virové RNA - hepatitida je v tomto případě potvrzena molekulárně biologickou metodou.
  4. PCR je široce používána pro diagnostiku onemocnění jater - kvantitativní metoda umožňuje předepisovat účinnou léčbu hepatitidy.

Imunologická studie

Pro stanovení schopnosti pacienta vypořádat se s nebezpečným virem, diagnostikovat úroveň odporu těla. Vzhledem k celému komplexu laboratorních studií jsou stanoveny kvantitativní a kvalitativní ukazatele imunologických faktorů - protilátky proti hepatitidě B.

HBsAg protein je povrchový antigen, který je součástí superkapsidu (virového obalu) patogenu. Jeho hlavní funkcí je účast na procesu adsorpce viru zdravými jaterními buňkami. Peptid HBsAg je odolný vůči faktorům prostředí - zásaditosti (Ph = 10), 2% roztoku chloraminu a fenolu.

Marker HBsAg je přítomen v séru infikované osoby. Bezprostředně po svém objevení RNA nejen překládá svou syntézu, ale také obsahuje jádrové částice Ar předchozího markeru. Je důkazem vývoje aktivní fáze hepatitidy.

Přítomnost HBeAg u chronického pacienta indikuje začátek aktivní fáze infekčního procesu.

Anti-HBc marker obsahuje 2 typy protilátek - IgG a IgM. Jedná se o protein specifický pro jeden antigen. Akutní forma onemocnění je charakterizována přítomností anti-HBc a IgM. Jejich pozitivní hodnota indikuje předchozí onemocnění jater.

Kvantitativní analýza

Pro stanovení aktivity patogenu předepsat PCR analýzu. Stanovuje úroveň virové zátěže a šance, že se pacient zotaví. Polymerázová řetězová reakce se provádí po skončení latentního období. Ve výzkumném procesu je stanoven nejen HBsAg, ale také marker HBeAg.

Dekódování PCR analýzy pro hepatitidu umožňuje určit stupeň aktivity patologického procesu a účinnost komplexní terapie.

Lékař určuje, jak citlivé je tělo pacienta na antivirotika, a zda je možné přijmout opatření k odstranění příčin chronického onemocnění jater. V tomto případě se index transaminázy zvyšuje a index aktivity kauzativní látky je několikrát vyšší než normální index, koncentrace aminokyselin je více než 106 kopií DNA na ml.

Norma transaminázy v krvi odpovídá hodnotám enzymů AsAT a AlAT. Alaninaminotransferáza u žen nepřekračuje 32 U / l au mužů 40 U / l. Koncentrace viru u lidí infikovaných v raném věku je 100 000 kopií na ml.

V neaktivní fázi viru a v případě anti-HBc je HBV DNA v rozmezí 2000 IU / ml a počet kopií nepřesahuje 10 000.

Metoda molekulární hybridizace

Reakce ELISA na hepatitidu určuje typ antigenu s protilátkami a enzymy. Fázový výzkum je přijatelný, ale pouze odborník, který včas obdržel výsledek analýzy, může provést správnou diagnózu.

Markery virové hepatitidy během imunotestu jsou HBsAg, Anti-Hbcor IgM. Při nástupu onemocnění jsou zvýšené: PPBR-1,55, OPcr-0,27, HBsAg je 1,239, virová DNA není detekována. Po léčbě výsledek analýzy ukazuje pokles HBsAg na 1,07 a HBeAg se stává negativním. Je přítomna DNA viru.

Jsou-li získány negativní hodnoty IgM, IgG, IgA - je nutné určit, zda onemocnění chybí nebo zda došlo k úplnému uzdravení.

Pozitivní hodnota IgG označuje plně vytvořenou imunitu. V tomto případě není detekován IgM. Je důležité vědět, že studie o hepatitidě odhalila vysoký titr IgM.

V akutním období onemocnění se objevují negativní hodnoty IgG. Remise virového onemocnění je doprovázena negativním imunoglobulinem IgM. ELISA je relativně jednoduchá a bezpečná pro zdraví pacienta.

Biochemický krevní test

Studium séra identifikuje patologii v těle, určuje diagnózu, umožňuje vyhodnotit práci jater a získat informace o metabolismu. Biochemická analýza se provádí ráno. Pro výzkum používající materiál pocházející ze žilní krve.

Je důležité dodržovat pravidla přípravy na testování na hepatitidu C - v tomto případě nebude dekódování všech indikátorů zkresleno. Celkový bilirubin je normálně 8,55–20,2 mmol / l a jeho zvýšení indikuje výskyt onemocnění jater. Hodnoty AlAT a AsAT se také zvyšují v případě hepatitidy B.

Albumin u zdravého pacienta je 35–55 g / l. Nízké hladiny plazmatických bílkovin ukazují na virový zánět jater.

Normální LDH index je v rozmezí 125–250 U / l a jeho růst znamená deformaci a destrukci buněk nemocného orgánu. Indikátor LDH (sorbitoldehydrogenáza) indikuje stav jaterní tkáně. Normální hodnota je 0–1 U / l. Rychlost růstu je charakteristickou složkou akutního průběhu hepatitidy B nebo jejího přechodu do chronického stadia.

Protein GGG má nízkou aktivitu v krevní plazmě.

Jeho růst je pozorován při zánětu jater a přetrvává po dlouhou dobu. Norma - 25–49 U / l pro muže, pro ženy je indikátor výrazně nižší - 15–32 U / l.

Dekódování příznaků chronické hepatitidy B

Identifikace markerů onemocnění jater je hlavním úkolem lékaře, který se snaží předcházet chybám v diagnostice. Je důležité vědět, že výsledky analýzy ovlivňují následující fyziologické faktory:

Tabulka antigenů a jejich dekódování umožní pacientovi získat představu o povaze onemocnění.

Dešifrovací testy na hepatitidu B

Toto onemocnění je velmi obtížné z hlediska medicíny, proto je tak důležité co nejdříve detekovat proteinové molekuly viru HBsAg, tj. Antigenu. Infekce je charakterizována přítomností různých forem. Kromě toho záleží na tom, jak se bude nemoc dále rozvíjet. Detekce časných markerů umožňuje diagnostikovat nemoc téměř na samém počátku jejího výskytu. To vám umožní naplánovat léčebný kurz.

Známky a podstata lékařské terapie

Většina lidí, kteří včas absolvovali test na hepatitidu B a dostali pozitivní výsledek, se rozčílili, protože to vůbec nečekají. Bohužel, často, když se virus objeví v krvi, i když je jeho rychlost překročena, nejsou pozorovány žádné symptomy. V poslední době se zvyšuje počet pacientů vyžadujících léčbu.

Infekce může nastat z různých důvodů. Pokud má člověk poškozenou oblast kůže nebo sliznice, je ohrožen.

Může trvat několik měsíců, než se objeví specifické symptomy. Aby byla diagnóza stanovena dříve, bude nutné podstoupit testy na klinice proti hepatitidě B, aby bylo možné pochopit, nakolik byla rychlost překročena.

Pacient se přihlásí k lékaři a zobrazí seznam příznaků, které ho ruší.

  • slabost;
  • bolesti kloubů;
  • zvýšení teploty, která nesouvisí s běžným nachlazením, bolestivým stavem střev nebo ledvin;
  • svědění těla;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • mírná bolest v pravém hypochondriu;
  • žloutnutí kůže a skléry;
  • ztmavnutí moči;
  • zabarvení výkalů.

V počáteční fázi se příznaky snadno zaměňují s chladným onemocněním. Proto se hepatitida často dále vyvíjí, protože neexistuje žádná léčba. Pokud má akutní forma adekvátní imunitní reakci, pak nemoc téměř vždy zmizí úplně. A pokud symptomy chybí, to znamená, že existuje anikterický proud, pak se vyvíjí chronická forma.

V tomto případě budou příznaky:

  • zvýšení velikosti jater;
  • na pravé straně je bolest;
  • narušení dyspeptických poruch;
  • snížená chuť k jídlu;
  • tam je řinčení, nevolnost, nadýmání, pocení;
  • stolice se stává nestabilní;
  • tam je ikterický odstín kůže, svědění, teplota - nízký stupeň.

Léčba bude předepsána po zkoumání anamnézy a vyšetření pacienta. Pacient musí navíc podstoupit biochemickou analýzu hepatitidy B, krevního testu, který ukáže přítomnost markerů (například HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe), ultrazvuku a tak dále.

Léčba zahrnuje pouze integrovaný přístup. Zohledňuje skutečnost, v jakém stadiu je nemoc a jak těžké je.

Bez ohledu na formu onemocnění je léčba nutně kombinována s dietou. Pokud je nemoc akutní, pak antivirová léčba chybí. Jsou užívány léky, které zbavují tělo toxinů v krvi a obnovují játra.

Jaké prostředky se používají v chronické formě?

  • Aby byla léčba účinná, existuje potřeba antivirových léků, díky kterým se virus aktivně nereplikuje. Taková léčba může trvat dlouho, někdy i několik let.
  • Léčba neprobíhá bez použití hepatoprotektorů a činidel, která příznivě ovlivňují imunitní systém.

V časných stádiích původce je v krvi detekován pouze laboratorními testy.

Antigeny a protilátky

O infekci, zotavení nebo o tom, že onemocnění postupuje, lze nalézt v důsledku přítomnosti protilátek. Objevují se, když je v krvi virus.

HBsAg je tzv. Povrchový antigen. Jedná se o proteinovou molekulu viru. Pokud je laboratorní test na hepatitidu B pozitivní, pak je člověk nemocný. HBsAg vyvolává imunitní reakci - vznik anti-HBs, tj. Protilátek. Pokud jsou přítomny jak HBsAg, tak anti-HBs, znamená to, že se jedná o ikterické období.

HBsAg toleruje opakované zmrazování a rozmrazování. Udržuje teplotu 60 ° C po dobu 20 hodin. Obecně lze HBsAg detekovat 3-5 týdnů po infekci.

Pokud je detekován antigen HBsAg, pak existuje:

  1. Hepatitida je akutní.
  2. Chronická forma.
  3. Zdravý virový transport.
  4. Léčivá akutní forma.

Pokud existují anti-HBs - tělo se snaží bránit. Anti-HBs se objeví po očkování osoby. Imunita může trvat déle než deset let.

Když končí akutní stadium, anti-HBs se také produkují v krvi, což je dobrý signál. Infekční proces klesá.

HBs antigeny a anti-HBs jsou hlavními markery virového onemocnění. Pokud transkript říká, že HBcAg antigen test je pozitivní, to znamená, že rychlost je překročena, osoba byla infikována v určitém bodě. Pozitivní výsledek pro přítomnost anti-HBs indikuje rezistenci vůči tělu. Když je imunitní systém v kontaktu s virovým proteinem, syntetizují se protilátky anti-HBs.

A pozitivní číslo na základě krevních testů ukazuje:

  • imunita po očkování;
  • absolutní samoléčení z nemoci, která kdysi byla;
  • kontakt s patogenem v určitém okamžiku, který vedl k tvorbě imunity, a nemusí existovat hepatitida.

Aby se ujistil, že došlo k infekci nebo ne, je nutné absolvovat speciální vyšetření. Výsledek bude buď pozitivní, nebo negativní. Existuje určitá laboratorní rychlost, na kterou bude odborník orientován. I když v některých případech vede dekódování ke skutečnosti, že analýza pacienta se ukázala být falešně pozitivní.

Proč jsou výsledky falešně pozitivní?

Jak již bylo zmíněno, není vždy možné získat pozitivní analýzu. Někdy dekódování ukazuje zkreslené výsledky. Proces výzkumu ovlivňují různé faktory v přírodě. Je pravda, že falešně pozitivní kurz je poměrně vzácný.

Falešně pozitivní analýza bude zaznamenána, pokud jsou přítomny protilátky, ale výsledky ukazují, že neexistuje žádný patogen.

Během PCR je také falešně pozitivní reakce (polymerázová řetězová reakce). To znamená, že dekódování demonstruje nepřítomnost viru. Proto pro získání spolehlivého pozitivního nebo negativního ukazatele budete potřebovat komplexní průzkum. Takže můžete přesně určit, zda je norma překročena a kolik.

Jaké faktory vyvolávají falešně pozitivní reakci?

Výsledky průzkumu mohou být zkreslené, jsou-li k dispozici:

  • autoimunitní onemocnění;
  • onkologie;
  • těžké infekční onemocnění;
  • selhání imunity;
  • benigní nádory;
  • kryoglobulin v krvi ve velkém množství;
  • autoimunitní hepatitidu;
  • infekční onemocnění akutní formy horních dýchacích cest.

Měli byste také přidat těhotenství, očkování proti chřipce nebo tetanu, užívání léků, které stimulují imunitní systém. Kromě toho, falešně pozitivní analýza nastane, když je vyšetřování prováděno s porušením.

Získání výsledků v laboratoři "Invitro"

Pokud jde o soukromou laboratoř, například „Invitro“, výsledky budou kvalitnější. Chcete-li se dostat do "Invitro" ve směru lékaře není nutné. Kromě toho nemusíte stát v řadě.

Denní testy v laboratoři pro hepatitidu B jsou mnoho pacientů. Ačkoli je průzkum placen v Invitro, je plně odůvodněn spolehlivými výsledky. Pravidelní zákazníci mohou počítat s malými slevami.

Invitro například PCR. Metoda je kvantitativní a kvalitativní. Polymerázová řetězová reakce umožňuje detekci DNA viru. Určeno také virovou zátěží. Kvantitativní metoda je potřebná pro vyhodnocení účinnosti antivirové terapie.

Pro absolvování kvantitativní analýzy v Invitro nesmí pacient před zákrokem nic jíst.

Dešifrování součty nějakou dobu trvat. Kromě toho dekódování ukáže, že virus je buď detekován, nebo ne.