Rakovina plic s metastázami: musíte bojovat, nebo šanci na přežití

Jednou z příčin úmrtí na celém světě je rakovina plic. Podle statistik zemře v prvním roce po diagnóze sedmdesát dva lidí ze sto. Toto je kvůli skutečnosti, že rakovina plic s metastases je téměř vždy tvořena, ve kterém rakovinné buňky vstoupí do krevního oběhu nebo toku lymfy a se stěhují do nových orgánů nebo tkání, a pak rostou tvořit sekundární nádory. Navíc se velmi často objevují metastázy v samotných plicích, které šíří další onkologické nádory jakéhokoliv orgánu. To je způsobeno tím, že veškerá krev prochází plicemi, mají všechny příznivé podmínky pro přežití a vývoj abnormálních buněk.

Popis problému

Metastázy jsou sekundární rakoviny, které jsou tvořeny patologickými buňkami postižené tkáně, které se šíří tělem skrze krev nebo lymfatický tok, usazují se v jiných orgánech a vyvíjejí se.

Metastázy zhoubného nádoru plic mohou produkovat různé, ale v hustotě jsou stejné jako u primárního nádoru. Je akceptováno rozlišovat následující typy sekundárních nádorů:

1. Jednotlivé nádory, které jsou způsobeny výskytem uzlů různých průměrů v určité struktuře. Tyto metastázy jsou považovány za méně agresivní, protože se šíří do malých oblastí.
2. Mnohonásobné metastázy jsou charakterizovány poškozením obou laloků plic, velké oblasti jiného orgánu nebo tkáně, lymfatických uzlin a jsou maligními patologiemi.

Životnost pacienta závisí na umístění metastáz, jejich typu a stupni prevalence. V počátečním stádiu je metastáza karcinomu plic asymptomatická, proto je patologie často diagnostikována pozdě.

Věnujte pozornost! Jak primární nádor roste a metastázy se šíří po celém těle, projev rakoviny bude silný, protože se vyvine syndrom bolesti a intoxikace.

Metastázy zhoubného nádoru plic se mohou objevit v různých stadiích onemocnění. Nejčastěji postihují lymfatické uzliny, játra, ledviny a nadledvinky, mozek a kosti. Když se vytvoří sekundární nádor, objeví se následující příznaky:

1. Zvyšte velikost jater, její těsnění a výskyt tuberozity.
2. Projev neurologických příznaků.
3. Vývoj zlomenin páteře, žeber.

Věnujte pozornost! Tyto příznaky se mohou objevit dlouho před příznaky základního onemocnění.

Známky rakoviny plic s metastázami

Zhoubný novotvar v plicích se vyvíjí nejčastěji ve stáří. Tento nádor poskytuje metastázy dalším orgánům a tkáním a vykazuje následující příznaky:

• prodloužený suchý kašel, přítomnost krve ve sputu;
• bolest na hrudi;
• horečka, slabost a malátnost;
• snížení hmotnosti.

Šíření metastáz do jiných orgánů obvykle významně snižuje procento přežití pacienta. U lidí se postupně narušuje aktivita všech tělesných systémů, dochází k intoxikaci a vyvíjí se sepse. V závislosti na umístění sekundárních nádorů mohou být příznaky patologie odlišné.

Metastázy v játrech a ledvinách

Játra jsou nejběžnějším místem pro rozvoj metastáz, v tomto místě jsou pozorována v polovině případů. Pacientův stav připomíná příznaky rakoviny jater, ve kterých je malátnost, únava, ztráta tělesné hmotnosti, stejně jako zvýšení jater, nadýmání, bolesti v pravém hypochondriu, kolice a horečce. Současně játra nadále fungují a do své práce zahrnují neinfikované oblasti.

Věnujte pozornost! Léčba nádorových metastáz do jater ve většině případů nedává pozitivní výsledky, tato patologie způsobuje smrt pacienta. Paliativní terapie se používá jako léčba.

Pokud jsou játra poškozena sekundárními nádory, vyvíjejí se následující příznaky:

• syndrom chronické únavy;
• nevolnost se zvracením;
• syndrom bolesti břicha;
• úbytek hmotnosti;
• žloutnutí kůže a bílých očí.

Chemoterapie se používá jako paliativní léčba metastáz jater a ledvin. Přežití pacienta je asi šest měsíců.

S porážkou sekundárních nádorů ledvin a nadledvinek dochází k nárůstu těchto orgánů. Současně při močení možná krevní výtok, často se objeví renální kolika. Nejčastěji při diagnostice rakoviny plic zůstávají metastázy v ledvinách nezjištěny, což zvyšuje riziko opakování onemocnění.

Metastázy v kostech a páteři

Častou komplikací rakoviny dýchacího ústrojí jsou metastázy u karcinomu plic, které se šíří do kostí a páteře osoby. Sekundární nádory, padající do kostní tkáně, jej postupně ničí, což vyvolává vznik spontánních zlomenin. Zároveň se člověk cítí sucho v ústech, časté močení, zmatek.

Ve většině případů je onkologie v kostech pozorována v těch oblastech, které jsou vybaveny velkým počtem krevních cév, zejména žeber, páteře, lebky, pánve.

Věnujte pozornost! Téměř vždy se patologie vyvíjí asymptomaticky, ve čtvrtém stádiu malých nebo nemalobuněčných karcinomů metastázy pociťují bolestivé pocity.

S porážkou páteře dochází k její zlomenině, která vede k narušení pohyblivosti končetin a činnosti pánevních orgánů. Často se patologie projevuje ve formě osteochondrózy, revmatismu, artritidy. S porážkou žeber, která se obvykle vyskytuje v pozdních stádiích nemoci, dochází k rozvoji interkonstální neuralgie, jakož i spontánní fraktury žeber. Včasná diagnostika a léčba kostních metastáz může přinést dobré výsledky, v některých případech zůstává pacient funkční. Přežití v průměru je asi jeden rok.

Metastázy mozku

Velmi často se metastazuje rakovina plic do mozku. Obvykle je sekundární nádor lokalizován v čelním laloku mozku. Příznaky patologie jsou následující:

• porušení centrálního nervového systému;
• bolest hlavy, dušnost;
• apatie, ospalost;
• duševní poruchy;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• ztráta sluchu a porucha řeči;
• epileptické záchvaty;
• nekoordinovanost, paralýza.

Radiační terapie se používá k léčbě patologie, při které je celý mozek vystaven záření. Lékaři také často používají chemoterapii, někdy se používají jako paliativní léčba.

Metastázy lymfatických uzlin

Metastázy do lymfatických uzlin se vyskytují primárně během vývoje nádorového nádoru v plicích. Za prvé, rakovinné buňky infikují uzly umístěné v blízkosti dýchacího orgánu od primárního ohniska, pak se šíří do lymfatických uzlin v blízkosti průdušek, mediastina a průdušnice. To vše naznačuje, že se rakovina vyvíjí rychle. S porážkou uzlin, které významně zvyšují velikost, se u pacienta objeví následující příznaky:

• rozvoj anémie;
• úbytek hmotnosti;
• slabost a snížený výkon.

Téměř vždy, v léčbě onkologie, lymfatické uzliny, které mají rakovinné buňky jsou odstraněny.

Metastázy a rakovina plic

Velmi často jsou metastázy v různých orgánech považovány za hlavní onemocnění v době diagnózy, proto je důležité provést komplexní studii patologie, aby byla provedena správná diagnóza.

Věnujte pozornost! Často je rakovina plic zaměňována s tuberkulózou, pohrudnice nebo pneumotoraxem. Pokud se setkáte s obtížemi s diferenciací nemoci, je velmi důležité stanovit známky metastáz.

Rakovina plic se projevuje následujícími příznaky:

• produktivní kašel s krvácením;
• bolest v průduškách, horečka;
• rozvoj pohrudnice;
• absces plic;
• bolest v páteři;
• rozvoj astmatu;
• projevy mozkových nádorů.

Věnujte pozornost! Ne vždy mohou lékaři najít zdroj metastáz. Často mohou rakovinné nádory v krátkém časovém období narůst na enormní velikost, což vyvolává smrt člověka v důsledku intoxikace organismu produkty rozkladu.

Léčba plicních metastáz

V pozdějších stadiích vývoje onkologie respiračního systému, kdy se projevují symptomy, se stává kašel produktivním, lékaři předepisují komplexní léčbu.

Často se používá radiochirurgie, která umožňuje odstranit těžko dostupné tumory a metastázy. Pro léčbu pacientů používají lékaři tzv. Cyber ​​Knife. Tato technika umožňuje netraumatické operace k odstranění ložisek patologie. Během operace je paprsek rentgenového záření nasměrován do zóny růstu novotvaru nebo metastázy, vyvolává destrukci abnormálních tkání bez ovlivnění zdravých buněk. Toto moderní zařízení je pod úplným ovládáním počítače, jehož program je schopen určit úhel a bod sčítání zdroje záření.

Chemoterapie v onkologii respiračního systému umožňuje stabilizovat patologický proces, čímž prodlužuje život pacienta. Tato technika se používá ve formě několika způsobů použití chemikálií.

Velmi často se chemoterapie kombinuje s radiační terapií. V tomto případě je lékaři používají jako paliativní léčbu k odstranění symptomů patologie a prodloužení života pacienta s rakovinou. Lékař zároveň často předepisuje léky proti bolesti, které zastavují bolest během metastáz nádorových buněk. V tomto případě se používají narkotika na bázi morfinu. S progresí onemocnění se zvyšuje dávka léků.

Predikce nádorových metastáz

Přežití pacienta závisí na umístění metastáz. Prognóza bude nepříznivá pro nádorové metastázy do jater. V tomto případě nemůže pacient žít déle než šest měsíců. S porážkou sekundárního nádoru kostí a páteře je délka života asi jeden rok.

Prevence patologie

Hlavní preventivní metodou je ukončení kouření. Doporučuje se také udržovat zdravý životní styl, jíst správně, posilovat imunitní systém, snižovat riziko vzniku nachlazení. Každý rok musí každý člověk podstoupit fluorografii nebo radiografii plic, aby se vyloučil vývoj patologií. Pokud máte příznaky rakoviny, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení.

Metastázy v plicích, kolik jich zbývá žít

Při metastázování jater

V játrech jsou metastázy přítomny v mnoha typech rakoviny. Obzvláště často se objevují v rakovině jater, gastrointestinálním traktu, slinivce břišní, rakovině plic a mléčných žlázách. Diagnóza onemocnění je potvrzena ultrazvukem. Léčbu jaterních metastáz předepisuje lékař podle stupně nádorových metastáz do nemocného orgánu a podle výsledků diagnózy.

Lékaři nazývají rakovinu jater jednou z nejobtížnějších onkologických onemocnění. Jeho raná stadia projdou bez příznaků, proto pacient obvykle přichází, když je jeho tělo již postiženo metastázami.

Primární rakovina

V játrech rostou metastázy z jednoho ze dvou důvodů: buď ukazují, že pacient trpí primární rakovinou jater; nebo o rozvinuté formě sekundární onkologie, to znamená, že nemocné buňky jiných orgánů pronikly do struktury zdravých jater.

Primární rakovina, jak bylo uvedeno výše, nebyla po dlouhou dobu pociťována. Zpočátku se projevuje únavou, celkovou slabostí, nevolností a někdy zvracením. Osoba trpící počáteční formou rakoviny jater často věří, že má slabý žaludek a je vysoce citlivá na čerstvost produktů. Jeho stížnosti jsou velmi podobné příznakům otravy jídlem.

S rozvojem nádoru jsou tyto symptomy doplněny ostrým a krátkodobým vzestupem tělesné teploty na kritické hodnoty, těžké zvracení, otok, zvýšení břicha a znatelná hmotnost v oblasti jater. Podobné symptomy jsou také málo spojeny s onemocněním jater.

Příznaky rakoviny tohoto orgánu začínají odrážet, když se pacientova strava výrazně změní. Jako výsledek, osoba podezřelá z poškození jater ztrácí váhu. Mnohočetné metastázy v játrech vyvolávají zvětšený orgán. Je vidět přes břišní stěnu, která začíná tuhnout a stát se viditelnými kopci.

Pokud je rakovina jater doprovázena rozvojem cirhózy, pak se bolest zintenzivňuje, pokožka těla začíná rychle žloutnout a na jejím povrchu v oblasti jater se projevuje přetrvávající expanze malých cév.

Rakovina jater, která probíhá v hormonálně aktivní formě, je pochopitelná pouze po biochemickém krevním testu, protože pacient bude mít snížený obsah cukru a cholesterol, erytrocyty a vápník překročí standardní hodnoty.

Mts jsou nejčastěji sekundární zhoubné nádory, tj. Rakovinové buňky pankreatu, rekta, žaludku, prsu a jícnu pronikly jaterní tepnou, portální žílou nebo vnější membránou.

Diagnóza rakoviny jater

Lékař naslouchá pacientovým stížnostem, a pokud má podezření na metastatické léze, přistoupí k vyšetření pacienta, provede laboratorní a instrumentální výzkum.

Za prvé, pacient je poslán na ultrazvukové vyšetření jater pomocí ultrazvuku, podle výsledků, které lékař:

• podrobně zkoumá strukturu jater a identifikuje v ní uzliny a další novotvary;

• určuje povahu těchto nádorů;

• pomocí ultrazvuku jako vizuální kontroly, přesně a přesně vezme malé fragmenty postižených jater pro biopsii, aby se objasnila diagnóza.

Ve zvláště obtížných případech, kdy je obraz nemoci a mts v pochybnostech a sporech, provádějí počítačová a magneticko-nukleární rezonance.

Laparoskopie se provádí za účelem analýzy pacienta na nemoc a hepatitidu.

Pokud je potřeba určit, jak velké jsou játra zvětšená a její povrch je deformován v důsledku mts, provádí se rentgen rentgenového břicha.

Chcete-li zjistit, jak funguje, provádí kontrastní sken jater pomocí izotopů jodu. Tato studie je určena pro pacienty s alergickými reakcemi na kontrastní látku.

Prognóza jaterních metastáz a symptomů

Při metastatickém poškození jater je prognóza velmi nepříznivá. Kolik zbývá pro to, aby pacient žil, nikdo s jistotou neví, ale jak ukazují zkušenosti, tito pacienti nežijí déle než 5 let. Vyléčit je téměř nemožné. Chemoterapie přináší určitou úlevu. Léčba lidovými prostředky má spíše psychoterapeutický účinek. Tyto postupy v kombinaci se stravou a pozitivním postojem pacienta však mohou výrazně prodloužit délku života, to znamená, že tito lidé žijí ještě déle než 5 let přidělených lékaři.

Kolik lidí žije s metastázami? Záleží na tom, jak je nemoc opomíjena, a kde je metastáza, je špatné, pokud je již v játrech, ale nic není možné, nemůžete ji vytáhnout, každý týden se počítá.

Kromě povinných lékařských symptomů existují další známky úmrtí na zhoubné nádory: ospalost a únava. Nejčastěji se vyskytují tyto příznaky před úmrtím na rakovinu.

Hrozné symptomy blížící se úmrtí na rakovinu:

• žloutenka;
• gangréna nohy;
• mrtvice;
• vyčerpání a těžké hubnutí, protože výživa pro jaterní metastázy nezáleží, protože tělo odmítá téměř všechny potraviny.

Příznaky rakoviny se zdají být stejné u mužů i žen. Zástupci silnějšího pohlaví jsou zároveň náchylnější k tomuto onemocnění. Důvodem této disproporce je s největší pravděpodobností, že ženy častěji konzumují dietu, kouří méně a nesnaží se pít alkohol.

Chirurgická léčba rakoviny

Rozhodnutí o léčbě rakoviny jater je stále považováno za kontroverzní záležitost, protože chirurgické odstranění (resekce jater) je možné pouze v malých oblastech poškození orgánů. To však může být instalováno pouze po otevření laparotomie břišní dutiny.

V případě jaterních metastatických lézí se kromě operace a chemoterapie používá symptomatická léčba, protože toto onemocnění náleží do klinické skupiny IV, to znamená, že se předpokládá, že pacient je nevyléčitelný. Z tohoto důvodu jsou veškeré snahy lékařů a příbuzných zaměřeny na zmírnění utrpení vážně nemocného člověka.

V důsledku toho záleží na péči a mikroklima vytvořené blízkými lidmi, jak dlouho tito pacienti žijí - týdny, měsíce nebo roky. Není to určeno množstvím drog nebo jejich kvalitou.

Bohužel, tato nemoc je nemilosrdná a nepředvídatelná pro lékaře, zejména proto, že metastázy v těchto orgánech jsou nejčastější. Oba orgány pronikají tenkou síťkou kapilár a cév, skrze kterou rakovinné buňky velmi rychle pronikají do zdravé tkáně.

Jak se vyhnout rakovině

Aby se zabránilo rakovině jater, musíte se nejprve chránit před expozicí karcinogenním průmyslovým chemikáliím. Měli byste také sledovat úroveň pesticidů, snažit se pěstovat nebo nakupovat biopotraviny. Je pravda, že některé druhy ovoce a obilovin mohou být infikovány organickými sloučeninami, které mohou způsobit rakovinu. Nejzranitelnější v tomto smyslu jsou fazole arašídů a fazolí, stejně jako zrna kukuřice a pšenice.

Anabolické steroidy, které atleti často používají ke zvýšení svalové hmoty, způsobují obrovské škody. Oslabují jeho ochranné funkce, provokují tukovou dystrofii tohoto orgánu, což vede k růstu parazitárních buněk a vzniku benigních a onkologických nádorů a uzlin.

Zkušený lékař bude vždy říkat, že jakákoliv nemoc je lepší, než se léčit.

Léčba metastáz je vážným problémem u pacientů s rakovinou. Jednou z metod destrukce metastáz, tj. Sekundárních nádorových ložisek, je chemoterapie.

Metastázy jater jsou buněčná léze. Obvykle předepsaná dieta. V závislosti na klinických příznacích může být dieta upravena.

Kolik lidí žije s metastázami v játrech, závisí přímo na počtu sekundárních ložisek onkologie a na včasné diagnóze onemocnění.

Je důležité vědět, že lékaři často nepoužívají jednu z možností léčby, ale několik najednou. Pak se jim podaří zvýšit účinnost léčby. Často se však nezdaří. Aby se tomu zabránilo, je nutné co nejdříve vyhledat pomoc lékaře.

Doporučuje se zvolit kliniky, které léčí metastázy v plicích za použití moderních metod. Pak můžete očekávat mnohem větší výsledek.

Jak dlouho může člověk žít s metastázami v játrech

Když jsou detekovány metastázy v játrech, je poměrně těžké předpovědět délku života. Co jsou metastázy, jak můžeme zastavit růst metastáz, je možné léčit metastatickou rakovinu, kolik pomáhá růžice a jaké jsou předpovědi o délce života - to jsou hlavní otázky, které se objevují u některých pacientů s rakovinou. Vezměme si však vše v pořádku a začneme játry. Játra jsou jedním z nejdůležitějších a multifunkčních vnitřních orgánů. Skládá se z miliardy buněk, které poskytují a podporují práci takových systémů, jako je trávení, metabolismus a krevní oběh. Charakteristickým rysem jater je jeho schopnost léčit se.

Co jsou metastázy

Metastázy jater jsou sekundární ložiska, která byla tvořena rakovinovými buňkami, šíří se většinou krví. Onkologie významně zvyšuje pravděpodobnost metastáz v játrech u osoby trpící rakovinou. Je způsoben spíše intenzivním krevním oběhem, protože za 1 minutu játra prochází více než 1,5 litru krve.

Důvody

Ve většině případů dochází ke vzniku metastáz v důsledku pronikání rakovinných buněk do krevního oběhu a průtok krve nese patologii do různých orgánů, včetně jaterní tkáně. V případě samostatného výskytu metastáz v játrech, s největší pravděpodobností, jsou nádorové útvary zanedbány a dosáhly čtvrtého stupně. Bohužel je nemožné se v takových situacích zbavit rakoviny jater a není možné hovořit o přežití pacienta s rakovinou. Nejčastěji jsou metastázy nalezené v játrech důsledkem počáteční rakoviny žaludku, slinivky a plic. Postižená střeva, melanom a patologie mléčných žláz také často způsobují výskyt metastáz v jaterních tkáních.

Příznaky

Proces tvorby rakovinných buněk, které metastazují do jaterní tkáně, nemusí okamžitě vydávat. Objeví se symptomatický obraz metastáz v játrech:

• úbytek hmotnosti;
• horečný stav;
• zvětšení a citlivost jater;
• vzhled hmatných uzlin;
• poruchy žaludku;
• obecná slabost a neustálá únava;
• zemitý odstín kůže;
• vzhled hořké chuti;
• neustálé svědění kůže;
• žloutenka;
• výkaly světlé barvy;
• tmavý odstín moči;
• vznik bolesti na hrudi při dýchání.

Když se objeví jeden nebo více znaků, poslouchejte své zdraví. Stojí za to navštívit lékaře a konzultovat s ním o aktuálním zdravotním stavu.

Klasifikace

Metastázy, stejně jako další patologie, jsou rozděleny podle několika kritérií. Jako průnik jsou:

• vzdálený - rozvoj od hlavního zaměření nemoci;
• hematogenní - objevující se v důsledku požití buněk v lidském oběhovém systému;
• lymfogenní - přenese se do zdravé tkáně lymfou;
• retrográdní - s opačným pohybem odtoku z lymfatických uzlin nebo krve;
• implantace - vzniklá v důsledku náhodného proniknutí buněk postižené tkáně.

Podle lokalizace jsou metastázy klasifikovány do unilobarny (pouze s jedním lalokem postižené jaterní tkáně) a bilobarny (s bezprostředně postiženými dvěma lézemi) a číslem - do násobných a jednotlivých.

Metastázy jater jsou navíc rozděleny do etap:

1. U fáze 1 je poškození jednoho orgánu menší než ¼ celkového objemu.
2. Fáze 2 je diagnostikována s více bilobarovými ložisky s objemem postižené tkáně menší než ¼ nebo s jedinou lézí zabírající více než ¼ objemu.
3. Ve třetí fázi je pacientovi diagnostikováno více bilobarových ložisek, která zasáhla od from do ½ objemu nebo jednotlivých ohnisek s objemem větším než 1/2 jater.

Diagnostika

Včasné diagnostické metody vám umožní přesně určit, kde postižený orgán metastazuje, klasifikovat patologii a najít účinný prostředek řešení metastáz. Ultrazvuk a tomografie s kontrastem jsou vysoce informativní. Tento postup odráží pouze velikost a umístění karcinomu jater. Pro přesnější a rozsáhlejší údaje vám lékař předepíše biopsii, krevní testy a radiografické vyšetření jater a žlučových cest.

Chemoterapie

Chemoterapie pro metastázy jater pomáhá zbavit se formací v jaterní tkáni u asi 20% pacientů trpících rakovinou jater. Za zmínku stojí také to, že v polovině případů pacienti přestanou trpět a začnou se cítit mnohem lépe.

Vzhledem k tomu, že jaterní karcinomy jsou dodávány s krví z přenosné tepny, chemoterapeutika se vstřikují přímo do samotného nádoru a používají se speciální gely nebo mikrosféry. To může významně snížit pravděpodobnost vedlejších účinků a v případě potřeby zvýšit dávkování. V tomto případě tumory zcela ztrácejí mikroživiny, protože krevní tok je blokován pomocí speciálních hub.

Ve většině případů jsou pacientům s rakovinou předepsány "Fluxoridin", "Irinotecan", "Raltitrexide" a cytotoxická činidla a jejich trvání trvá přibližně dva týdny. Procedura probíhá výhradně v nemocnici a v lokální anestezii. Po ukončení léčby musí pacient zůstat alespoň na další den v poloze vleže, aby se zabránilo možnému krvácení. Kontraindikace této metody léčby je přítomnost problémů v játrech.

Radiační terapie

Rakovina jater, komplikovaná metastázami, se periodicky léčí pomocí radiační terapie. Pomocí speciálních programů a při zohlednění individuálních vlastností pacienta se vypočítá konfigurace a dávka záření. Hlavní paprsek spadá do samotného centra vzdělávání, zatímco šetří periferní zdravé buňky.

Stojí za zmínku, že metody léčby rakoviny jater pomocí radiační terapie se zřídka používají kvůli riziku poškození orgánu ozářením. Navíc, od ozáření téměř každý pacient začne mít problémy s kůží a tam je neustálá únava.

Chirurgie

Chirurgické odstranění metastáz je rozumné pouze s mírným výskytem metastáz a zachováním přirozených funkcí jater. V případě většího počtu útvarů a rovnováhy zdravých tkání méně než 1/5 celkového objemu operace nemá smysl. Zpočátku chirurg odstraní jednotlivé metastázy a poté se provede disekce, po které se významně zvýší pravděpodobnost přežití. Stojí za zmínku, že odstranění části jater je povoleno v maximálně 12% všech případů.

Druhy operací

V závislosti na stupni poškození a individuálních vlastnostech pacienta existuje několik druhů operací. Kromě toho stojí za zmínku, že moderní chirurgie neustále pokračuje a nové metody řešení onkologie nejsou daleko.

1. Radikální provoz. Tento chirurgický zákrok je charakterizován odstraněním části orgánu s velkou akumulací nádorových buněk nebo transplantací. Ten je možný v případě jednoho ohniska, jehož rozměry nepřesahují 7 mm nebo existuje několik metastáz, ale jejich rozměry nejsou větší než 3 mm. Léze by se zároveň neměly šířit do sousedních zdravých tkání.
2. Laparoskopická chirurgie. Tento postup se provádí propíchnutím břišní dutiny 3 malými řezy a odstraněním poškozené tkáně. Laparoskopie je předepisována pouze s minimálními formacemi.
3. Kryochirurgie V případě neoperovatelných metastáz a jejich malých velikostí - do 50 mm - může tento postup doporučit ošetřující lékař.

Podstata metody spočívá v účinku na maligní nádory tekutým dusíkem, který umožňuje pacientovi s rakovinou žít několik let. Jak zastavit progresi patologie a jakou metodu nakládání s nádorem použít lékař rozhodne.

Průměrná délka života

Kolik je ponecháno na pacientovi, aby žil po diagnóze rakoviny jater, je poměrně složitá otázka a na to není jednoznačná odpověď. Rozhodující roli v tomto boji hrají takové faktory, jako je včasnost diagnózy, lokalizace a stupeň malignity patologie. V současné době, bohužel, statistiky nejsou příliš dobré: mnoho pacientů s rakovinou zemře do 12 měsíců po objevení metastáz v játrech.

Také projekce životnosti pacienta závisí na typu použité léčby. Průměrná délka života po resekci je 14-18 měsíců. Po transplantaci jater více než 70% lidí překročilo pětiletý milník, přičemž významně snižuje pravděpodobnost vzniku sekundárního karcinomu. Kryochirurgie umožňuje pacientům s rakovinou zůstat se svými blízkými po dobu dalších 3-5 let. Lidé s neoperovatelnými patologiemi nemohou žít déle než 6 měsíců.

Rizika a komplikace

Možné pooperační komplikace lékaře zahrnují selhání jater, tvorbu vředů a zbytkových dutin, pohrudnice, sekvestraci jaterní tkáně, výskyt krvácení žlučovým traktem. Při chemoterapii a ozařování existuje riziko poškození zdravých buněk. Frekvence a význam těchto důsledků jsou velmi nejednoznačné.

Závěr

Na závěr je třeba říci, že jediným způsobem, jak zabránit tvorbě metastáz v játrech, je diagnóza primárního zaměření v počáteční fázi. Z tohoto důvodu byste měli získat takový užitečný zvyk, jako preventivní vyšetření a včasný přístup k lékaři.

Bez ohledu na diagnózu, neměli byste dávat ruce dolů: dieta a správná výživa, mobilní životní styl a pravidelné cvičení, pozitivní myšlení a sebedůvěra - to jsou faktory, které umožňují, aby se nad problém.

Metastázy (metastázy nádorů): známky, lokalizace, kolik žít, jak jsou léčeni

Obnovení rakoviny v důsledku recidivy nebo přenosu nádorových buněk do jiných orgánů je možné i po dlouhém období po radikální operaci, nemluvě o případech, kdy ani lékař, ani pacient nevěděli o neoplázii, nemoc byla asymptomatická a léčba nebyla provedena. Někdy je první diagnózou osoby, která se týká onkologického výdeje, metastázy v játrech, v plicích nebo v jiných cílových orgánech.

Tato diagnóza opravdu zní jako trest smrti, protože i nevědomí chápou: „zlá“ buňka se šíří po celém těle, násobí a tvoří nové maligní ložiska, která je obtížné vypočítat a odstranit. Onkologický proces může být odstraněn dříve, než rakovinová buňka opustí své místo narození a metastázy zpochybňují úspěšný výsledek léčby.

Cesty rakovinných buněk

Rakovina, na rozdíl od benigního nádoru, není omezena na žádné místo. Roste do sousedních tkání a šíří se do dalších orgánů. Šíření buněk, které ztratily mezibuněčné spojení, se rozpadlo a vydalo se na cestu po těle a je zde metastáza.

Tento proces lze realizovat třemi způsoby:

• Lymfogenní. Za prvé, rakovinová buňka proniká do regionálních lymfatických uzlin, které jsou umístěny vedle orgánu postiženého maligním procesem. Jak nádor postupuje, stále více a více buněk se koncentruje v lymfatice a dostává se do vzdálených lymfatických uzlin umístěných kolem krevních cév jater, střeva, sleziny, nadledvinek atd.
• Hematogenní, který zajišťuje přenos krví. Rakovinové buňky se pohybují krevními cévami a dostávají se na jiná místa, někdy zcela vzdálená od primárního nádoru. V tomto ohledu jsou nejzranitelnější orgány se širokou sítí kapilár, proto jsou nejčastější metastázy v játrech a plicích.
• Implantační dráha implementuje šíření rakovinových buněk přes serózní membrány (mesothelium). K tomu dochází, když se nádor nachází v blízkosti mesothelia nebo v případě velkých velikostí nádorového uzlu, který se zvyšuje a dosahuje až k peritoneu, pohrudnici, perikardu. Nasazení povrchu serózního krytu, maligní buňky tvoří proces nazývaný karcinomatóza. Tento jev je často doprovázen hromaděním tekutiny v dutinách (ascites, hydrothorax). Karcinomatóza zpravidla odpovídá 3 nebo dokonce 4 stádiím onemocnění a vyskytuje se častěji u starších lidí, což významně komplikuje nejen životy pacientů, ale také léčbu.

šíření metastáz v celém těle

Některé neoplasie jsou tak agresivní, že i v raných stadiích mohou proniknout do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů (v blízkosti a na dálku) a vytvářet mikroskopická ložiska růstu nádoru. Fokus není vždy schopen jít do plného metastatického nádoru. Krevní buňky nebo lymfatické proudy a zcela životaschopné rakovinné buňky mohou ležet nízko a přetrvávají po dlouhou dobu bez růstu. K tomu dochází v případech dostatečně vysoké celkové nebo lokální imunity, která zabraňuje reprodukci nádorových látek.

Tak, předčasná nebo nedostatečná léčba, nebo dokonce její nedostatek v případě, že na počátku jejího vývoje nebyla rozpoznána neoplasie, hrozí dalším rozšířením nádorového procesu - přenos maligních buněk, tj. Metastáz.

Nejčastěji jsou rakovinné buňky odstraněné z primárního nádorového fokusu umístěny v cílových orgánech (játra, plíce, kosti). Často rostou mnohem rychleji než primární nádor.

Video: principy metastáz

Lymfogenní cesta metastáz

U všech onkologických onemocnění je většina neoplasií způsobena rakovinou, tj. Epiteliálními nádory (rakovina dělohy, plic, žaludku atd.). Primární cesta nádorových metastáz je lymfocytární cesta. Obvykle první rána jde do regionálních lymfatických uzlin umístěných v blízkosti místa primárního nádoru. První metastázy v karcinomu žaludku se tedy nacházejí v lymfatických uzlinách, které jsou podél malé a velké zakřivení, kolem antra, ve spodní části.

Jak proces postupuje dále, jsou rakovinné buňky transportovány lymfatickým proudem a zahrnují další lymfatické uzliny, které mohou být umístěny ve značné vzdálenosti od primárního nádoru. V takových případech lze metastázy v rakovině žaludku nalézt v lymfatických uzlinách brány sleziny, v mezenterických, para-aortálních a dokonce i zdánlivě zcela neočekávaných místech. V pokročilých stadiích karcinomu žaludku lze v levé supraclavikulární lymfatické uzlině detekovat metastázy Virchow, což odráží retrográdní cestu postupu maligních buněk proti proudění lymfy.

Dalšími příklady vzdálených metastáz u karcinomu žaludku jsou metastázy Schnitzler a Krukenberg, které se vyskytují při retrográdním posunu maligních lymfatických buněk do adrektální tkáně (kolem konečníku) a jednoho nebo obou vaječníků (tzv. Krukenbergovy rakoviny).

Stojí za povšimnutí, že často je oligosymptomatická rakovina žaludku poprvé diagnostikována při detekci takových vzdálených metastáz, například žena navštíví lékaře s gynekologickými problémy a dostane neočekávanou a špatnou diagnózu (rakovinu žaludku).

Jednou z nejčastějších variant epiteliálních novotvarů je rakovina plic, která je také náchylná k metastázám do lymfatických uzlin. První "nově razená" ložiska se objevují v peribronchiálních a bifurkačních lymfatických uzlinách a později jsou rakovinné buňky schopny dosáhnout mediastinové, cervikální, sub-a supraclavikulární oblasti.

Po nějaké době, rakovina prsu, který je docela obyčejný dnes, také kreslí lymfatické uzliny do maligního procesu a nádorové emboly jsou nalezené v parasternal (axilární), axilární, subclavian lymfatické uzliny.

Hematogenní cesta nádorových buněk

Hematogenní cesta metastáz, realizovaná pomocí krevních cév, je nejvíce charakteristická pro nádory pojivové tkáně (sarkomy), nicméně epiteliální (rakovina) v pokročilých případech také nestojí stranou a často takovou cestu používají. V některých typech nádorů jsou možné metastázy do mozku. To je také vzdálená metastáza, která má extrémně nepříznivou prognózu, protože to nejen charakterizuje pokročilé stadium primárního nádoru, ale je také doprovázeno poškozením životně důležitých struktur centrálního nervového systému (zvýšený intrakraniální tlak, otok mozku a smrt pacienta v krátkém časovém období).

Játra - cílový orgán pro rakovinné metastázy všech lokalizací

Metastázy v játrech jsou tvořeny z rakovinných buněk, které jsou zde dodávány krví nebo lymfou. Oni obsadí druhé místo (první - cirhóza) mezi příčiny smrti v nemocech jater sám.

Nejčastěji jsou jaterní metastázy způsobeny onkologickou patologií, která vznikla v gastrointestinálním traktu, mléčné žláze a plicích. Méně často se v tomto cílovém orgánu objevují metastázy v rakovině kůže, štítné žlázy a slinivky. Z nádorů lze tedy očekávat metastázy jater:

1. Plíce, včetně mesothelioma (nádor často spojený s expozicí azbestu, zdroj kterého je serous membrána - pohrudnice);
2. Cervix;
3. Mléčná žláza
4. Žaludek;
5. Kolonie a konečník;
6. Poupata;
7. Slinivky břišní a štítné žlázy;
8. Varlata;
9. Kůže, včetně melanomu, je nádor tkáně tvořící melanin;
10. Kosti.

Příznaky jaterních metastáz

Ve většině případů se metastatický nádor v játrech ve svých klinických projevech podobá primárnímu hepatocelulárnímu karcinomu, jehož charakteristické rysy (hepatomegalie s bolestí v horní části břicha, vysoká aktivita alkalické fosfatázy) jsou podobné specifickým symptomům jaterních metastáz:

• Známky obecné intoxikace (slabost, ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, pocení, horečka);
• Zvětšená játra (hepatomegalie);
• Bolesti břicha, ascites;
• Zvýšené jaterní enzymy, zejména alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
• Zvýšení obsahu nádorových markerů (zvýšení koncentrace CEA může indikovat vznik metastáz z gastrointestinálního traktu, prsu nebo plic).

Přítomnost metastatických ložisek v játrech v případě asymptomatického primárního nádoru zahrnuje rozsáhlé diagnostické vyhledávání: ultrazvuk, skenování, počítačovou tomografii, cílenou biopsii. Bohužel, metastázy všech nádorů do jater jsou pesimistické a úsilí lékařů je marné, pacienti žijí s metastázami ne dlouho: někdo zemře po 2 měsících a někdo po šesti měsících.

Cílový orgán - plíce

Druhé místo z hlediska četnosti poškození cílových orgánů v mnoha maligních procesech patří do plic. Nádorové buňky tvoří novou lézi v plicích, kde se dostávají převážně hematogenní cestou, méně často - lymfogenní. Někdy mohou jednotlivé metastázy plic zůstat po dlouhou dobu jediným klinickým příznakem patologie rakoviny. Existuje dokonce názor, že takové tumory samy o sobě jsou schopné metastázy. V tomto případě pravděpodobně proniknou do blízkých lymfatických uzlin.

Metastázy plic jsou charakteristické pro následující typy neoplazie:

1. Rakovina žaludku;
2. Rakovina dělohy;
3. Rakovina prsu;
4. Kolorektální karcinom;
5. Rakovina prostaty;
6. Rakovina pankreatu;
7. Melanom;
8. Kostní sarkomy;
9. Sarkomy měkkých tkání (téměř vždy metastázy do plic).

Symptomy plicních metastáz

Symptomy plicních metastáz se nemusí projevovat dlouho (před zapojením do procesu pohrudnice), jsou podobné těm primárního nádoru (rakovina v tomto orgánu):

• Dušnost, objevující se v počátečních fázích po fyzické námaze, a pak neustále doprovázející pacienta;
• Muco-purulentní sputum s pruhy krve;
• Horečka, která se v přírodě opakuje (užívání antibakteriálních léčiv tělesné teploty vede k normálu, i když pacienti necítí uzdravení);
• Bolesti na hrudi;
• Snížená chuť k jídlu, malátnost, slabost.

Metastázy v plicích často poskytují klinické projevy před primárním nádorem.

Metody léčby plicních metastáz

Léčba závisí na mnoha faktorech: povaze metastáz, typu a stadiu zdroje metastáz, celkovém stavu pacienta. Metody léčby metastatického procesu v plicích se nijak zvlášť neliší od metod v jiné rakovinné patologii:

1. Chemoterapie (samozřejmě striktně individuální přístup);
2. Hormonální terapie (používá se, pokud je primární nádor, například v prsu nebo v prostatě, citlivý na hormony používané při léčbě);
3. Radiační terapie (může být použita jako nezávislá metoda nebo v kombinaci s ostatními).

Jednotlivé foci, pokud jsou k dispozici pro chirurgický zákrok, mohou být chirurgicky odstraněny, ale je třeba vzít v úvahu stav primárního nádoru (typ, lokalizace) a radikální léčbu na základě stávajících okolností.

Prognóza metastáz v plicích je většinou nepříznivá, protože porážka tohoto orgánu odráží pokročilé, zanedbávané formy zhoubných novotvarů, které jsou jednou z nejčastějších příčin úmrtí na rakovinu.

Kostní metastázy

Sekundární nádorové uzliny v kostech pravděpodobně zaujímají třetí místo po metastatických procesech v játrech a plicích. Nejvíce ovlivnily různé části páteře. Současně jsou klinické projevy tak výrazné, že významně ovlivňují kvalitu života pacienta.

Metastázy v kostech dávají neoplasii různých typů a různou lokalizaci, pro kterou je páteř "tidbit" pro nové "osídlení":

• Rakovina prsu, prostaty, štítné žlázy a vaječníků;
• Nádory jícnu, jater, konečníku;
• Rakovina plic a ledvin.

Nejčastěji se v lumbosakrální a hrudní páteři vytvářejí nová ložiska zhoubného procesu. Často je cílem metastáz žebra a stehenní kosti, zatímco v humeru jsou kosti lebky a krční páteře relativně vzácné. Metastázy v páteři a jiných místech zpravidla dávají typické příznaky:

1. Svalová slabost, doprovázená bolestivostí;
2. Depresivní stavy, včetně duševních poruch;
3. Porucha trávení (nevolnost, zvracení, zácpa, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti);
4. Porušení kardiovaskulárního systému (pokles krevního tlaku, arytmie);
5. Patologické zlomeniny;
6. V krvi - zvýšení vápníku (hyperkalcémie), které v případě růstu může vést k poškození ledvin, kómatu a smrti pacienta.

Při léčbě metastáz, pokud fáze primárního nádoru dovoluje a existuje alespoň nějaká naděje na vyléčení (v případě rakoviny stupně 4 s metastázami, se naděje roztaví před našimi očima), onkologové dodržují obecně uznávané léčebné algoritmy pomocí:

• Antineoplastické léky (chemoterapie), pokud je to možné. Sotva se doporučuje použít takovou „tvrdou“ metodu léčby v případě agresivního karcinomu stupně 4 s metastázami, protože samotná chemoterapie poskytuje mnoho vedlejších účinků, které musí pacient vydržet;
• Radiační terapie se používá k přímému ovlivnění nádoru (léčba) a jako metoda anestézie u pokročilých forem. Je třeba poznamenat, že je často možné přivést primární nádor (v závislosti na jeho typu a umístění!) K regresi a eliminaci a následně - k zajištění dlouhého období remise, i když existují jednotlivá ložiska metastáz, která v jiných případech prodlužují délku života o několik let;
• Léčba ložisek léčiv různých farmaceutických skupin, zejména bisfosfonátů;
• Chirurgické odstranění postižené kosti a její nahrazení protézou nebo kostním štěpem (pokud je to možné).

Obecně platí, že prognóza a délka života závisí na typu primárního nádoru, jeho lokalizaci a povaze kostních metastáz.

Léčba a prognóza

Problémy s léčbou a prognózy již byly zmíněny výše, ale možná by to mělo být zopakováno.

Specifická léčba metastáz neexistuje. Používají se tradiční metody: chemoterapie a ozařování, které vedou k pomalejšímu růstu nebo částečné regresi nádoru, což pomáhá zmírnit utrpení pacienta a prodloužit život. Chirurgický zákrok se zřídka používá, když je možné odstranit nádor spolu s jednotlivými metastázami.

Včasné odstranění regionálních lymfatických uzlin a tumoru někdy umožňuje výrazně prodloužit délku života (10 let nebo více), ale v jiných případech je prognóza velmi závažná, například diagnóza karcinomu stupně 4 s metastázami je vždy stanovena, pokud existují vzdálená ložiska metastáz i při relativně malých velikost primárního nádoru. Stručně řečeno, přítomnost vzdálených metastáz jednoznačně činí nepříznivou prognózu maligního procesu.

Video: metastázy nejsou vždy větou! Radioembolizace s lokálním procesem v játrech

Rakovina je nevratný proces. Dříve nebo později pacient zemře na rakovinu. Ale otázka zní: dříve nebo později? Moderní diagnostika a znalosti nashromážděné v oboru onkologie často umožňují nalézt primární zaměření a přijmout nouzová opatření k jeho odstranění, nicméně úmrtnost na zhoubné novotvary je stále na vysoké úrovni. Často kvůli metastázám, pozdní diagnóze a pozdní léčbě. Hlavním úkolem onkologické služby není pouze hledání nových metod detekce nádoru v raných stádiích, ale také jejich přístupnost k jakémukoliv člověku, bez ohledu na to, jak je vzdálený. Významnou roli hrají vzdělávací aktivity zdravotnických pracovníků, jejichž cílem je vysvětlit problémy, důležitost porozumění a účasti pacienta na včasné léčbě a nepřípustnosti samoléčby.

Metastázy při rakovině plic

Metastázy (metastázy - z řečtiny. Meta stateo - "jinak stojím") - to jsou sekundární růstová centra téměř jakéhokoliv maligního nádoru. Většina nádorů vede k výskytu sekundárních ložisek v lokálních a regionálních lymfatických uzlinách, játrech, plicích a páteři.

Co je to plicní metastázy?

Jednou z příčin úmrtí na celém světě je rakovina plic. Podle statistik průměrně 100 lidí s rakovinou pacientů, kteří jsou registrováni, 72 lidí zemře během prvního roku po stanovení přesné diagnózy. Podle předběžných statistik se každých 13 lidí setkalo nebo bude čelit této hrozné nemoci.

Nejčastěji je rakovina plic ovlivněna staršími lidmi. V téměř 73% všech případů rakoviny je pozorován u lidí starších 65 let. Lidé, kteří nedosáhli, o 45 let méně pravděpodobně onemocní s touto strašnou nemocí, jejich podíl na celkové hmotnosti je pouze 3%.

Rakovina plic, metastázy, jejich léčba a odstraňování je jedním z důležitých bodů při léčbě rakoviny plic. Mnoho moderních onkologických klinik používá systém Cyber ​​Knife, který je účinný v přítomnosti plicních metastáz.

Moderní koncepty vývoje metastáz jsou založeny na skutečnosti, že se metastázy v plicích vyvíjejí téměř okamžitě, jakmile se objeví maligní nádor sám. Oddělené buňky oddělené od něj nejprve pronikají lumen krevního oběhu (hematogenní diseminační dráha) nebo lymfatické cévy (lymfocytární diseminační dráha) a pak jsou přeneseny s průtokem krve nebo lymfy, zastaví se na novém místě, pak opustí cévu a rostou, čímž se vytvoří nové metastázy. Tento proces je zpočátku pomalý a nepostřehnutelný, protože rakovinové buňky z mateřských ložisek potlačují aktivitu sekundárních ložisek.

Šíření rakovinových buněk

Metastázy jater u rakoviny plic

U rakoviny plic často převažují cerebrální nebo fokální symptomy. Paroxyzmální symptomy jsou velmi vzácné, takže se nepovažují za standard, antikonvulziva jsou předepisována jako profylaktická činidla.

Játra jsou nejvhodnějším místem pro lokalizaci metastáz, bez ohledu na to, kde se nachází primární nádor. Rakovina plic, metastázy jater jsou pozorovány u poloviny všech případů rakoviny plic.

Příznaky jaterních metastáz jsou podobné příznakům rakoviny jater.

Patří mezi ně:

• častá onemocnění;
• nepřiměřená nevolnost a zvracení;
• ostrý úbytek hmotnosti;
• těžkost v horní části břicha;
• záchvaty akutní bolesti břicha;
• nadměrné pocení.

Je to důležité! Bohužel, metastázy jater jsou velmi obtížně léčitelné.

Rakovina plic: spinální metastázy

Metastázy v kostech, zejména metastázy v páteři, jsou také časté u karcinomu plic. Rakovinové buňky se šíří tělem proudem krve a vstupují do kostní tkáně, což vede k její destrukci. Tyto procesy destrukce kostí zároveň nesou větší poškození těla než rakovinné buňky. Při destrukci kostí mohou nastat časté zlomeniny.

Metastázy v páteři obvykle způsobují bolest v oblasti odpovídajících obratlů a neuralgické bolesti způsobené tlakem těchto metastáz na kořenech nervu míchy. Metastázy, které jsou lokalizovány častěji v bederní páteři, způsobují ischias, ve vzácných případech může dojít ke kompresi míchy a způsobit paralýzu dolních končetin. Metastázy v páteři se často vyskytují v počáteční fázi onemocnění. V pozdějších stadiích jsou pozorovány metastázy do žeber, což může způsobit těžké bolesti simulující interkonstální neuralgii. Impulzní změna polohy nebo neopatrná komprese hrudníku vede ke zlomeným žebrům. Diagnóza nádorových metastáz v páteři a žeberech je usnadněna rentgenovým zářením.

S mnoha krevními cévami se vyskytují metastázy v kostech:

Takové metastázy se často jeví jako asymptomatické, což je velmi velké nebezpečí. Hlavním znakem kostních metastáz u karcinomu plic je hyperkalcémie.

Lze jej identifikovat pomocí takových funkcí, jako jsou:

• sucho v ústech;
• nadměrná tvorba moči;
• narušení vědomí.

Rakovina plic: metastázy do mozku

Aby se zajistilo, že účinek léčby poskytne nejlepší možné výsledky, je celý mozek vystaven záření. Stereotaktická radiochirurgie se používá pro multifokální léze, následovaná systémovou chemoterapií. Tato metastáza může být asymptomatická nebo může vykazovat známky poškození centrálního nervového systému, například ospalost, apatie, bolesti hlavy atd.

Velmi často pacienti odmítají léčbu. Bez zvláštní léčby pacienti zemřou během několika měsíců, protože nemoc má agresivní průběh.

Je to důležité! V léčbě rakoviny plic k odstranění metastáz se používá nejen chirurgická metoda, ale také komplexní léčba, která zahrnuje chemoterapii, které předchází chirurgický zákrok.

Metastázy v rakovině plic se objevují synchronně nebo do jednoho roku od nástupu onemocnění. Metastázy často ovlivňují parietální lalok mozku.

Existuje dostatek metod pro léčení plicních metastáz. Každý způsob léčby se volí individuálně pro každého pacienta, přičemž se bere v úvahu průběh onemocnění a umístění metastáz.

Rakovina plicních metastáz v lymfatických uzlinách

Metastázy v lymfatických uzlinách jsou sekundárními ložisky růstu maligní formace přítomné v těle. Vývoj metastáz indikuje aktivní progresi onemocnění.

Hlavním důvodem šíření metastáz v těle je růst maligního tumoru. S rostoucí tvorbou se buňky začnou pohybovat po těle pomocí lymfatického systému.

Příznaky metastáz lymfatických uzlin

Prvním příznakem metastáz lymfatických uzlin je jejich zvýšení. Bolest se necítí.

Při vyšetření je k dispozici definice lymfatických uzlin:

Zvýšení lymfatických uzlin může být také:

Tyto příznaky jsou alarmem, který vyžaduje, abyste se okamžitě poradili s lékařem.

Léčba metastáz lymfatických uzlin

Pacienti s rakovinou mají dnes možnost si sami zvolit potřebný způsob léčby a potřebnou onkologickou kliniku. Léčba v zahraničí není překvapující. Je známo, že zahraniční léčba je poměrně realistická a výsledky léčby jsou poměrně uspokojivé.

Metody léčby:

• chirurgický zákrok;
• radioterapie;
• chemoterapie;
• kombinace těchto metod.

Vzdálené lymfatické uzliny jsou léčeny radioterapií nebo kybernetickým nožem. Léčba metastáz v lymfatických uzlinách je nezbytná pro zvýšení životnosti pacienta a pro zabránění šíření nádoru.

Doba potřebná pro klinickou manifestaci prvních metastáz je do značné míry určena typem nádoru a stupněm diferenciace jeho tkání. Vysoce diferencované tumory mají tendenci metastázovat mnohem méně často a později než špatně diferencované. Někdy se metastázy objevují velmi rychle po výskytu primárního místa nádoru. U mnoha pacientů jsou ložiska detekována po 1–2 letech. Někdy latentní nebo „spící metastázy“ se nacházejí mnoho let po operaci k odstranění nádoru. Různé typy léčby (radiační terapie, chemoterapie, embolizace tepen, včetně chemoembolizace) pomáhají snižovat četnost metastáz nebo pozdější výskyt metastáz.

Metastázy většiny nádorů nastanou, když jsou rezervy těla vyčerpány v boji proti nádoru. Metastázy významně narušují fungování všech životně důležitých orgánů a systémů. Ohrožení pacientů s rakovinou je způsobeno právě metastázami hlavního karcinomu.

Kromě toho ložiska diseminace významně zhoršují celkový stav, často je onemocnění doprovázeno bolestí, které vyžadují neustálou úlevu od bolesti.

V klinickém obrazu rakoviny plic je velké místo obsazeno symptomy způsobenými metastázami, které se mohou objevit i v případě, že základní onemocnění dosud nevyvolalo žádné klinické projevy. Příznaky rakoviny plic, díky ohniskům šíření, mohou být první, což nutí pacienta, aby se poradil s lékařem. Tyto případy musí být dodržovány poměrně často.

Charakteristickým klinickým obrazem jsou metastázy ve žlázách předního a zadního mediastina. Způsobují symptomy mačkání nadřazené duté žíly, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Zmáčknutí horní duté žíly způsobuje otoky krčních žil, cyanózu a otoky obličeje, krku, otoku kůže a podkožní tkáně na hrudi, expanzi kůže a podkožních žil na předním povrchu hrudníku. Stlačení n. phrenici mohou způsobit paralýzu membrány. Stlačení n. laryngei recurrentis vede k paralýze hlasivek a chrapotu. Velké žlázy předního mediastina mohou zmáčknout průdušnici a pak se objeví charakteristický kašel "štěkání". Velké žlázy, zadní mediastinum někdy vyvíjejí tlak na nervové kořeny míchy a pak se u pacienta objeví silná bolest na hrudi. Konečně, jícen může být zmáčknut, který vede k obtížím polykání. Stejný obraz může nastat, když primární rakovina mediastinálního segmentu hlavního průdušky roste do mediastina a primární rakovina může zůstat malá, což má jen málo příznaků. Klinický obraz takové formy karcinomu s invazí do mediastina nebo častěji s metastázami do mediastinálních žláz je tak živý a pravidelný, že někteří lékaři, ne bezdůvodně, tuto formu nazývají mediastinální formou primárního karcinomu plic.

Docela často existují metastázy v jiných lymfatických žlázách:

• supraclavikulární;
• krk;
• a odhalení takových záležitostí pro diagnózu.

Tyto maligní foci mohou stlačit plexus brachiálního nervu. V důsledku mačkání se nejprve objeví neuralgické bolesti, které se šíří po celé horní končetině a zhoršují pohyby, a body bolesti se často nacházejí v supraclavikulárních dutinách (Erba body). Později se připevní paréza a dokonce paralýza svalů celé horní končetiny, následovaná svalovou atrofií. Nakonec se může vyvinout Hornerův syndrom: enophthalmos, ptóza a zúžení žáka. Symptomy plexitidy mohou být způsobeny tlakem na brachiální plexus samotného tumoru, pokud je tento umístěn v horním laloku plic.

Metastázy karcinomu plic v ledvinách

Když metastázy v nadledvinkách, palpace odhalí někdy zvětšenou ledvinu. Někdy dochází k periodické hematurii a dokonce k typickým záchvatům renální koliky. Častěji jsou adrenální metastázy v životě nerozpoznané.

Plíce metastáz, kolik pacientů žije?

Vidíme, že klinický obraz je způsoben, velmi různorodý a často zakrývá symptomy základního onemocnění. To je zdroj diagnostických chyb: metastázy jsou užívány pro základní onemocnění a jsou diagnostikovány primární nádory mediastina, primární mozkový nádor, spondylitida, ischias, atd. Současně je třeba poznamenat, že v případě nejasných změn v plicích jsou příznaky, které indikují Metastázy usnadňují správnou celoživotní diagnózu primárního karcinomu plic.

Průběh primární rakoviny plic má mnoho možností: závisí hlavně na sekundárních zánětlivých změnách v plicích a pohrudnici a na metastázách. Těžká kachexie se vyvíjí vzácně a smrt zřídka se vyskytuje z vyčerpání. Smrt se vyskytuje častěji v souvislosti s empyémem, abscesem nebo gangrénou nebo v souvislosti s metastázami. V ojedinělých případech může dojít k úmrtí při udušení (stlačení průdušnice) nebo krvácení.

Účinky rakoviny plic:

• doba trvání nemoci je malá;
• od vzniku prvních příznaků onemocnění trvá šest měsíců - rok, zřídka více než 2 roky.

Diagnóza

Diagnóza je založena především na příznacích bronchiální stenózy, při rentgenovém vyšetření, je obtížné odlišit rakovinu plic od tuberkulózy, protože v některých případech je kombinovaná s plicním karcinomem. Ve všech těchto obtížných případech z diferenciálního diagnostického hlediska je velmi důležitá identifikace symptomů indikujících metastázy a dynamické pozorování s opakovanou fluoroskopií a rentgenovou difrakcí.

Aby nedošlo k vynechání plicního karcinomu, je nutné podstoupit častější diagnostiku, zejména pokud má starší osoba:

• kašel s krvavým sputem a bolestí na hrudi při normální nebo subfebrilní teplotě;
• prodloužená exsudativní pohrudnice s normální nebo subfebrilní teplotou bez přemístění srdce na zdravou stranu;
• atypicky tekoucí plicní absces;
• bolesti zad a ischemická bolest;
• příznaky indikující nádor na mozku.

Léčba plicních metastáz

Nakonec je třeba zmínit metastázy v samotných plicích i v pohrudnici. Metastázy v pohrudnici často způsobují obraz pohrudnice (suchý nebo exsudativní). Metastázy plic obvykle nevytvářejí nové klinické projevy s výjimkou vzácných případů difuzní karcinomózní lymfangitidy. Omezená karcinomová lymfangitida se vyskytuje poměrně často a není klinicky manifestována. Difuzní karcinomózní lymfangitida je vzácná, šíří se do plic, někdy i do plic a způsobuje těžkou dušnost, ostrou cyanózu, kašel s krvavým sputem, horečkou až 39 ° a více. Když auskultace je obvykle slyšel tvrdé dýchání, rozlité suché a mokré (jemně) rales. Přidání takovéto běžné lymfangitidy vede někdy k smrti po několika dnech, častěji za 3 až 4 týdny. Symptomatická léčba. Radikální chirurgickou léčbu ve formě resekce celého plicního laloku spolu s karcinomem lze aplikovat pouze u několika pacientů. Jsou známy jednotlivé operace s příznivým výsledkem. Existují pokusy o léčbu rentgenového záření.