První příznaky rakoviny jater

První příznaky rakoviny jater jsou nespecifické a začínají se postupně objevovat po dlouhou dobu. Patologie se vyvíjí ve dvou formách - primární a sekundární. Během vzniku prvního typu onemocnění se maligní nádor a jeho buňky objevují pouze v játrech.

Sekundární forma patologie je u pacientů diagnostikována mnohem častěji. Vzniká pod vlivem metastáz z jiných orgánů, které vstoupily do jater. Nárůst počtu pacientů s rakovinou je často spojován se zvýšením počtu pacientů s chronickou hepatitidou.

Riziko hepatocelulárního karcinomu u mužů je významně vyšší než u žen. Vývoj patologie přispívá k přítomnosti hepatomu. U pacientů s takovým indikátorem a přítomností cirhózy v 60-90% případů je nádor diagnostikován. Syfilis, konzumace alkoholu a kouření také přispívají k tvorbě zhoubných novotvarů.

Rakovina může pod vlivem těchto faktorů postupovat:

kontakt se smrtelnými toxiny - aflatoxiny;
zneužívání drog;
špatný metabolismus - diabetes;
přítomnost karcinogenních látek ve spotřebovaných výrobcích;
parazity v gastrointestinálním traktu;
genetické predispozice.

Ve vývoji rakoviny jsou 4 stadia. V každém stadiu vývoje patologie se objevují různé symptomy, které jsou viditelné jak zvenčí, tak i uvnitř. Tělo pacienta je upraveno, objevují se metastázy a šíří se.

Pro účinnou diagnostiku patologie pacienta je vhodné podstoupit vyšetření

Ultrazvuk;
tomografie - počítačová a magnetická rezonance;
biopsie tvorby nádoru;
obecné a biochemické krevní testy, moč, koprogram;
darovat krev k určení infekce virovou hepatitidou a přítomností nádorových markerů.

Lékař může učinit první závěry o pacientově onemocnění po prozkoumání a identifikaci klinického obrazu. V raných stádiích se onemocnění projevuje v obecných příznacích, ale při palpaci může lékař určit zvětšenou velikost jater, jeho tuberozitu a hustotu.

Časté příznaky

Rakovina jater je hrozné onemocnění, při kterém jsou první příznaky nespecifické a neprojevují se tak rychle. Vzhledem k tomu, že patologie je tvořena pod vlivem výše uvedených nemocí a zhoršení stavu, pacient pociťuje řadu příznaků, které přinášejí všeobecné nepohodlí.

Pacient si všimne běžných známek onemocnění:

letargie a slabost;
zvýšení břicha;
těžkost v játrech;
žloutenka;
horečka;
zvracení;
nevolnost;
porušení stolice ve formě průjmu;
otoky končetin;
anémie;
krvácení z nosu.

Pacient cítí silnou bolest v dolní části zad, v pravém hypochondriu a v horní části břicha. V prvních dnech se při těžkém zatížení vyskytují záchvaty periodické povahy, které se pak stávají neustálou bolestí.

Charakteristické příznaky

Rakovinový proces v lidském těle se projevuje v klasických symptomech - nevolnost, zvracení, horečka, atd. Lékaři však zjistili, že v počátečních stadiích patologie má charakteristické znaky, kterými můžete patologický proces rozpoznat a včas mu zabránit. Tyto ukazatele zahrnují:

horečka;
slabost;
anémie;
bolest v pravém hypochondriu nudná a bolavá povaha;
znatelný úbytek hmotnosti.

Anémie se projevuje u mnoha pacientů a projevuje se dalšími změnami ve formě snížení tlaku, těžké únavy, potřesení rukou, častých závratí, předčasného omdlení a někdy omdlení.

Po chvíli začne játra růst. V tomto případě se tělo stává více knobby a husté. Současně se na těle pacienta objeví žloutenka, která indikuje selhání jater.

V 15% případů je u pacientů diagnostikováno intraabdominální krvácení s rozvojem šoku. Symptomy jsou také charakterizovány endokrinním narušením, které je způsobeno uvolňováním látek podobných hemopodu maligními buňkami.

S rozvojem rakoviny na pozadí jaterní cirhózy, pacient cítí příznaky rakovinového stavu. Tento proces se vyznačuje zvýšenou bolestí, ascites, horečkou a žloutenkou.

Metastatická (sekundární) rakovina je charakterizována stejnými symptomy jako primární. Tento typ patologie je však charakterizován tvorbou rakovinných buněk z jiných orgánů a lymfatických uzlin.

Příznaky rakoviny 1. stupně

V první fázi vzniku poškození jater je pacientovi diagnostikováno mírné zvýšení nádoru. Zabírá asi čtvrtinu objemu orgánu, nádoby a nejbližší tkáně nejsou ovlivněny. Poměrně často jsou symptomy primární fáze tvorby maligních nádorů diagnostikovány jako jiné nemoci. Funkčnost jater se nezhorší, což nezpůsobuje podezření. Pacient se o tyto příznaky obává:

slabost;
únava s fyzickým a duševním stresem.

Vzhledem k nízké expresi klinického obrazu je onemocnění obtížně diagnostikovatelné v prvním stadiu. Proto je u hlavní rizikové skupiny - pacientů s onemocněním jater - žádoucí, aby se podrobili pravidelnému vyšetření.

Příznaky stadia 2 rakoviny

Když patologie jde do druhé fáze vývoje, pacient cítí výraznější symptomy. Velikost tumoru se významně zvyšuje a zahrnuje krevní cévy. Klinický obraz se skládá z následujících znaků:

bolestivé ataky v břiše během fyzického přepětí;
nevolnost a reflex ránu;
volné stolice;
zvýšená tvorba plynu;
ztráta chuti k jídlu.

V této fázi symptomy značně poškozují tělo a vedou k patrnému úbytku hmotnosti pacienta. U některých pacientů může tělesná teplota vzrůst jako reakce organismu na toxiny, které se uvolňují během vitální aktivity maligních buněk.

Příznaky rakoviny 3. stupně

V této fázi je snadnější diagnostikovat patologii. Klinický obraz je vyslovován, tělo překračuje normu. Během období vzniku novotvarů si pacient sám všimne příznaků onemocnění. Charakteristické první ukazatele zahrnují:

výrazně zvýšená velikost jater;
vyboulené tělo;
otok v rozporu s odtokem tekutiny;
žloutenka;
krvácení z nosu;
ascites;
intraabdominální krvácení;
narušení endokrinního systému;
projevy na kůži malých cév.

Kromě výše uvedeného se zvyšuje bolest v celém těle, zhoršuje se stav a zhoršuje se činnost trávicího traktu.

Příznaky rakoviny stadia 4

Poslední stadium patologie je charakterizováno prudkým zhoršením. Pacient cítí silnou bolest v mnoha vnitřních orgánech. Diagnostikováno poškození jater, šíření metastáz do jiných orgánů. Pacient zhoršil všechny příznaky dříve získaných onemocnění. V této fázi je každá terapie bezmocná a lékaři se snaží udržet pacienta naživu a zastavit bolestivé pocity u pacienta.

Je třeba poznamenat, že když se objeví výše uvedené první známky rakoviny jater, je nutné neprodleně konzultovat lékaře.

Rakovina jater Symptomy, příznaky, diagnostika a léčba onemocnění.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Rakovina jater je maligní nádor, který se vyskytuje v jaterních lalocích nebo v kanálcích, které odstraňují žluč. Onemocnění je charakterizováno rychlým růstem nádoru a je obtížné ho léčit. Vyskytuje se méně často než jiné formy rakoviny - 7% všech onkologických onemocnění. Každoročně je tato diagnóza tvořena 700 000 lidmi.

Játra jsou jedinečný orgán. Je to laboratoř těla a čistí krev toxinů. Proto, pokud se v lidském těle objevil rakovinový nádor, pak se jeho buňky s krevním tokem často dostávají do jater a způsobují tam metastázy - sekundární nádory. Někdy se však také stává, že rakovina původně vzniká v játrech. Tyto případy se výrazně liší a vyžadují odlišné přístupy k léčbě. Proto lékaři nejprve klasifikují nádory z důvodu výskytu.

Primární rakovina je nádor založený na regenerovaných jaterních buňkách - hepatocytech, buňkách jeho kanálků nebo cévách. Rozlišuje se několik druhů primárních nádorů: hepatom z buněk jaterního parenchymu, cholangiokarcinom z buněk žlučových cest, angiosarkom z buněk jaterních krevních cév a hepatoblastom, který se vyskytuje v dětství.
Sekundární rakovina - nádor vytvořený z rakovinných buněk přivedených do jater ze zhoubného novotvaru v jiném orgánu. Nejčastěji se jedná o metastázu rakoviny střeva, nadledvinek nebo pohlavních orgánů. Sekundární rakovina se vyskytuje 20krát častěji než primární nádor jater.

Primární rakovina je vzácný jev. Tato forma nemoci není typická pro Rusko a evropské země. V této oblasti je primární rakovina jater zjištěna u lidí starších 50-60 let. Často mu předchází chronická onemocnění jater: cirhóza a hepatitida. V naší zemi je nejběžnější v Tyumenu a Khanty-Mansiysk Okrug - 18% všech nádorů.

Výskyt v této oblasti je spojen s rozšířenou opisthorchiasis. Tato choroba je spojena s flatworms, které vstupují do lidského těla syrovými rybami.

Ale v Indii, Číně a Jižní Africe je nemoc mnohem běžnější. Například v Senegalu představuje rakovina jater 67% všech nádorů. To je vysvětleno tím, že v horkém podnebí obsahují obiloviny a pivo produkty metabolismu hub - aflatoxinů. Zvláště citliví jsou lidé starší 30 let, kteří zneužívají alkohol. Zástupci některých národností trpí touto chorobou častěji, jsou to Tichomořští ostrovani, Inuité Indové a Latinské Američany.

Muži mají 4krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny jater než ženy. Nádory identifikované v nich jsou zhoubné v 90% případů. U žen patří 40% nádorů jater k rakovině a 60% k benigním novotvarům.

Příznaky a příznaky rakoviny jater

V počátečních stadiích vývoje nádoru nejsou žádné charakteristické znaky. V tomto ohledu je rakovina jater často diagnostikována, když nemoc již běží a je obtížné ji léčit.

Příznaky rakoviny jater

Obecná slabost a únava.
Tupá bolestivá bolest a pocit těžkosti v pravém hypochondriu.
Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení.
Ostré hubnutí.
Zvýšená horečka a zimnice.
Zvýšení a citlivost jater. Když cítíte, že je kopcovitá a pevná.
Pokud nádor blokuje odtok žluči, vyvíjí se žloutenka (zežloutnutí kůže a očí, svědění).
Moč se ztmavne a výkaly bílé.
Tam jsou krvácení z nosu.
Analýza krve odhalí anémii (pokles počtu červených krvinek).
Ascites nebo dropsy - hromadění tekutiny v dutině břišní.
V 15% případů se může objevit vnitřní krvácení. To způsobuje ostré zhoršení zdraví: bledost, slabost, ztráta vědomí.

Tyto příznaky mohou být projevem nejen rakoviny jater, ale i jiných onemocnění. Nicméně, pokud zjistíte, že v sobě nebo své blízké, pak je třeba konzultovat gastroenterolog nebo hepatolog.

Příčiny rakoviny jater

Výskyt rakoviny je vždy předcházen změnami v buňkách, protože nádor se nemůže objevit na zdravých tkáních. Jaterní buňky, které jsou oslabeny onemocněním, nikotinem a alkoholem nebo karcinogeny, jsou náchylné k mutacím a mohou se stát základem nádoru.

Podívejme se na příčiny rakoviny jater.

Chronická virová hepatitida. Zvláště často se nádor vyskytuje u pacientů a nosičů s hepatitidou B. Tento virus je přítomen v těle u 80% lidí s rakovinou jater.
Cirhóza jater. Nejnebezpečnější formou je velká forma tohoto onemocnění. V uzlech hepatocytů jsou vytvořeny příznivé podmínky pro rozvoj nádoru. Cirhóza se nachází v 60-70% rakoviny jater, zatímco nemoc postupuje velmi rychle.
Hemochromatóza - toto onemocnění způsobuje zvýšené ukládání železa v různých orgánech.
Žlučové onemocnění. Kameny v žlučovodech způsobují zánět v játrech. Buňky kolem kamenů jsou náchylné k mutaci a tvorbě nádorů.
Syfilis Syfilitický spirochete proniká do jater. Vyvíjí se v cévách a okolní tkáni. Buňky, které jsou postiženy, jsou náchylné k maligní degeneraci.
Diabetes Když je toto onemocnění narušeno metabolismem. V kombinaci se špatnými návyky tento faktor zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
Parazitární léze jater. Červi, kteří žijí v játrech, jako je například játra a sibiřský hukot, na něj kousají a otráví je svými sekrecemi.
Alkoholismus a kouření. Alkohol ve velkých dávkách ničí jaterní buňky a nikotin způsobuje jejich mutaci.
Účinky na tělo chemikálií. Arsen, pesticidy obsahující chlor, chlorovaná uhlovodíková rozpouštědla (například tetrachlormethan, nitrosaminy) jsou považována za nebezpečná pro játra.
Toxiny vylučované houbou jsou aflatoxiny. Plíseň plísně infikují kukuřici, arašídy, sójové boby, rýži a pšenici. Pokud je dlouhodobé používání potravin z těchto přípravků delší, zvyšuje se riziko vzniku rakoviny. Ve vyspělých zemích tento problém neexistuje.
Přijetí anabolických steroidů. Často sportovci bez rady lékaře berou hormony založené na testosteronu, aby zlepšili výsledky tréninku. Tyto léky negativně ovlivňují játra.
Dědičná predispozice Předpokládá se, že tendence k tvorbě rakoviny je dědičná.

Lidé postižení těmito faktory riskují, že se rakovina dostane více než ostatní. Proto by měli být obzvláště pozorní na své zdraví a pravidelně podstoupit lékařská vyšetření. Káva a léky na ochranu jater (hepatoprotektory) pomáhají předcházet rozvoji onemocnění.

Metastázy rakoviny jater

V 90% případů je rakovina v játrech metastáza z jiného místa rakoviny, které může být v sousedních nebo vzdálených orgánech. Krev z celého těla prochází játry jaterní tepnou a portální žílou. V tomto ohledu je častěji než jiné orgány postižené rakovinovými metastázami.

Nejčastěji játra mohou metastazovat tumory, které se nacházejí v pankreatu (50% všech případů), tlustém střevu (20-30%), žaludku (30%), mléčné žláze (15%) a jícnu (25%).

Primární rakovina jater může také tvořit metastázy. Za prvé, infikují zdravé laloky tohoto orgánu. Po této době vznikají v lymfatických uzlinách jater a malého omentu dceřiné nádory. V další fázi se rakovinné buňky usadí v plicích, pohrudnici, kostech a orgánech, které se nacházejí v dutině břišní (peritoneum, ledviny, slinivka). Současně se u pacientů objevují nové příznaky onemocnění, zhoršuje se stav a zvyšuje se intoxikace.

V případě, kdy se nádor metastazuje, je mnohem obtížnější vyléčit rakovinu a prognóza onemocnění se zhoršuje.

Stupně rakoviny jater

Pokud má lékař podezření, že pacient má rakovinu jater, určitě předepíše další studie k objasnění diagnózy. K tomu použijte ultrazvuk, počítačovou tomografii, radioizotopové skenování jater. Ale nejpřesnější metodou je laparoskopie. Jedná se o malou operaci, při které je v břišní dutině vytvořen 1 - 2 cm otvor, do kterého je vložena úzká trubka s kamerou. Doplňkové vybavení umožňuje odebrat materiál pro biopsii. Pomáhá přesně určit velikost a typ nádoru.

Po stanovení diagnózy určuje onkolog stádium vývoje nádoru. Označuje se římskými číslicemi od I do IV.

Etapa I: Rakovina může být jakékoliv velikosti. Je osamělý, nepřesahuje játra, neporušuje krevní cévy, přilehlé orgány a lymfatické uzliny.

V této fázi nejsou prakticky žádné vnější projevy. Osoba může cítit slabost, únavu a mírné nepohodlí v pravém horním břiše. Po několika týdnech roste velikost jater.

Fáze II: jediný nádor, který roste do cév, jeho velikost může být jakákoliv. Tato fáze zahrnuje případy, kdy je v játrech několik nádorů, které nepřesahují průměr 5 cm. Netýkají se lymfatických uzlin nebo vzdálených orgánů.

Tato fáze se projevuje nevolností, zvracením, bolestí v pravé hypochondriu. Pacient má dlouhodobé zažívací poruchy, průjem bez příčiny. Játra jsou znatelně zvětšena, hustá na dotek. Muž vypadá slabě a stěžuje si na chronickou únavu.

Fáze III má 3 rozvodny.

Fáze IIIA. V játrech bylo nalezeno několik nádorů. Nejméně jeden z nich přesahuje průměr 5 cm, zhoubný novotvar se nešíří do blízkých lymfatických uzlin a vzdálených orgánů.
Stupeň IIIB. Jeden z nádorů roste do velkých žil jater - portálu nebo jater. Lymfatické uzliny a jiné orgány nejsou ovlivněny.
Stupeň IIIC. Nádor umožňuje metastázy do blízkých orgánů, s výjimkou močového měchýře. Tento dílčí stupeň zahrnuje případy, kdy nádor roste do kapsle, která obklopuje játra venku. Vzdálené orgány a proximální lymfatické uzliny nejsou ovlivněny metastázami.

Příznaky: žloutenka, otoky nohou a dolní části zad, zarudnutí dlaní a žilky na kůži. Objeví se zimnice a horečka. Je v rozmezí od 37 ° C do 39 ° C, antipyretika ji téměř nezaklepávají. Začne vyčerpání, pacient ostře roste, rysy tváře jsou špičaté.

Fáze IV má dvě rozvodny.

Stupeň IVA. V játrech může být detekován libovolný počet nádorů. Oni klíčí v cévách a okolních orgánech. Jsou postiženy lymfatické uzliny. Metastázy nejsou detekovány ve vzdálených orgánech.
Stupeň IVB. Nádor postihuje blízké i vzdálené orgány a lymfatické uzliny. Počet a velikost nádorů může být cokoliv.

Člověk ztrácí hodně váhy. Kosti se znatelně prokazují, což kontrastuje s nafoukaným žaludkem. Kůže se stává světle žlutou, suchou a nepružnou. Závažný otok dolní části těla je spojen se zhoršeným krevním oběhem a kompresí dolní duté žíly s krevními sraženinami a lymfatickými uzlinami. Člověk se cítí vyčerpaný a je v akutní bolesti.

V závislosti na stadiu onemocnění si lékař vybere nejúčinnější metody léčby.

Tradiční metody léčby rakoviny jater

Účinnost lidové léčby rakoviny jater byla prokázána na vědecké úrovni. Dvojnásobný nositel Nobelovy ceny Otto Warburg dokonce založil svůj vlastní systém léčby rakoviny, který zahrnoval některé populární metody. Vědec navrhuje pít více odvarů z lopuchu, listnatých a březových listů. Také zahrnout do stravy bobule dřín, bezinky, meruňky, chaga a oves.

Navrhujeme zvážit některé z nejúčinnějších prostředků tradiční medicíny pro rakovinu jater.

Čistý propolis
To je jeden z nejjednodušších způsobů, jak bojovat proti rakovině jater a předcházet tomuto onemocnění. Denní dávka obsahuje 15 g čerstvého propolisu, který by měl být užíván ve stejných dávkách 3x denně 1 hodinu před jídlem. Průběh léčby je 2-3 měsíce.
Bohužel, tato populární metoda bude účinná pouze v raných stadiích onemocnění.

Odvar z ovsa
Vaření: Vezměte 1,5 šálky ovsa, vložte do smaltované pánve a nalijte 2 litry studené vody. Nasaďte na střední teplotu, přiveďte k varu a vařte dalších 20 minut při nízkém teple. Nechte vychladnout.
Aplikace: odvar rozdělený na tři stejné části. Pijte 3x denně po dobu 1 hodiny před jídlem. Každý den je nutné vařit čerstvý vývar.
V závislosti na stadiu onemocnění bude první výsledek patrný po 1-2 měsících.

Hemlock tinktura
Vaření: V třílitrové nádobě zalijeme 0,5 litru vodky. Nakrájejte klíčky na malé kousky, aby se nádoba naplnila 1/3. Naplňte plátky hemlocku díly, promíchejte. Nechte ho stát 2-3 minuty, pak naplňte nádobu vodkou na okraj, zavřete nylonovým krytem a umístěte na chladném místě po dobu 2 týdnů.
Aplikace: Léčba začíná 1 kapkou tinktury denně. Užívá se každé ráno před jídlem a zvyšuje se dávka o 1 kapku denně. Je velmi důležité vyhnout se předávkování! Po dosažení 40 kapek je nutné začít snižovat dávku na 1 kapku denně. Po absolvování kurzu byste měli absolvovat dvoutýdenní přestávku. Poté můžete léčbu opakovat. V přestávce v příjmu hemlocku pijte tinkturu ze žraloka.
Pro léčbu rakoviny s hemlock obvykle 3-5 kurzů je dost.

Cínská tinktura
Vaření: vezměte 1 kg kořene jarní a mleté. Použití gázy pro vytlačení šťávy z výsledné hmoty. 0,5 litru jarní šťávy nalijte do sklenice stejné množství vodky. Nechte jej stát 20 dní na chladném místě.
Aplikace: nápoj tinktura 1 lžička. 4 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem po dobu 2 týdnů.

Infuze chaga
Vaření: musíte vzít 100 g březové houby (chaga) a roštu. Výsledná hmota se nalije do nádoby s 5 šálky studené vařené vody. Nechte stát po dobu 2 dnů a důkladně zatěžujte. Doba použitelnosti této infuze je 4 dny.
Aplikace: Užívejte infuzi Ѕ šálku 3x denně, v pravidelných intervalech, ne však dříve než půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 1 měsíc. Penicilin a glukóza by se neměly používat během infuze.

Tento lidový lék na rakovinu získal nejpozitivnější hodnocení.
Ale nezapomeňte, že léčba lidových prostředků nemůže nahradit operaci. Používá se v pooperačním období, aby se zabránilo opětovnému výskytu nádorů. Pro zvýšení účinnosti boje proti rakovině jater pomůže integrovaný přístup - kombinace léků, správné výživy a léčby lidových prostředků.

Výživa pro rakovinu jater

U rakoviny jater, výživa pacienta musí udržet sílu těla v boji proti onemocnění. Současně by mělo být snadné podporovat vylučování žluči a odstraňovat toxiny. Pacienti mají často sníženou chuť k jídlu, takže jsou zapotřebí lahodná a pestrá jídla. Lékaři vyvinuli speciální doporučení, která sledují, že je možné zastavit vyčerpání těla a snížit zátěž jater.

Co dělat?

Moc by měla být zlomková. Doporučujeme jíst 4-5 krát denně v malých porcích.
Nepřehánějte se. Ale pokud byl pocit hladu, pak je třeba jíst.
Jídla by měla být snadno stravitelná a stimulovat trávení. Proto stojí za to začít syrovými potravinami - zeleninou a ovocem. A pak jděte do hotového jídla.
Doporučuje se používat více produktů rostlinného původu. Zelenina, bylinky, ovoce a bobule by měly být čerstvé a zralé. Musíte je očistit od tvrdé kůže. Lékaři doporučují omezit používání rajčat.
Klíčící obiloviny se stanou zdrojem základních stopových prvků a zlepšují trávení.
Mrkvová šťáva čistí játra dobře. Lékaři doporučují vypít půl sklenice denně před jídlem. Zároveň vylučují škrob, mouku a cukr. Další čerstvé šťávy jsou také užitečné.
Doporučuje se používat celozrnný chléb, hnědou rýži. Tyto produkty jsou bohaté na vlákninu. Velmi užitečné jsou také pohankové obiloviny a ovesné vločky.
Každý den potřebujete jíst polévky. Měly by být lehké - zelenina, obiloviny, a ne na silný vývar z masa.
Ryby, zvířecí maso a drůbež jsou zdrojem esenciálních proteinů. Ale pamatujte, že jsou povoleny pouze odrůdy s nízkým obsahem tuku. Vařte lépe pro pár, dobře vařené maso. Jídelní lístek může být pestrý a pečený.
Tuky by měly být požity jako rostlinný olej lisovaný za studena (olivový, lněný). Je žádoucí omezit krémový a rafinovaný rostlinný olej, margarín.
Čerstvé mléčné výrobky jsou velmi užitečné. Každý den by měl být v nabídce přírodní mléko, mléčné výrobky a tvaroh. Někdy si můžete dovolit kousek nízkotučné tvrdé sýry.
Namočené sleďy a zelí (v malých množstvích) pomohou zlepšit chuť k jídlu.
Je nutné jíst 2-3 vejce týdně ve formě omelet. Pomáhají zastavit hubnutí.
Nejlepší pečivo jsou džem, marmeláda, bonbóny. Čokoládové a smetanové výrobky (zejména máslo) se nedoporučují.
Chcete-li uhasit žízeň lepší kompoty, černý, zelený nebo bylinný čaj.

Co se bude muset vzdát?

tučné maso a ryby (vepřové, jehněčí, husí maso, kachny, mozky)
alkoholu
káva a čokoláda, koláče a pečivo
pikantní koření (hořčice, křen) t
instantní a sladké nápoje
smažená a uzená jídla
výrobky s potravinářskými přídatnými látkami (sušenky, výrobky s glutamátem sodným)
ořechy a luštěniny
nakládané potraviny a konzervované potraviny

Jaká je délka života s rakovinou jater?

Až do padesátých lét, rakovina jater byla považována za nevyléčitelnou nemoc a chirurgové neprováděli operaci odstranit takové nádory. K dnešnímu dni se situace změnila, i když toto onemocnění je stále obtížné léčit. Pokud se nádor nedostal za žlázu, pak se provede operace k odstranění většiny z nich. Jaterní tkáň je schopna regenerace. I když se odstraní 75% žlázy, orgán se postupně zotaví a bude schopen plnit své funkce. Pokud je nádor velký, doporučuje se transplantace jaterních dárců.

Ukazatelem úspěšné léčby je pětileté přežití. Toto je procento lidí, kteří žijí nejméně 5 let po léčbě. Moderní kliniky dosáhly pětiletého přežití více než 40% operovaných pacientů. A většina lidí i nadále pracuje a žije normálním životem. V ostatních případech je doba života přibližně 3 roky.

Pokud člověk nemá rakovinu jater s cirhózou, pak pětiletá míra přežití přesahuje 50%, a v raných fázích 70%.

Pokud nádor zahájil mnoho metastáz, pak se neprovozuje, ale provádí se symptomatická podpůrná léčba. Pacienti, kteří z jakéhokoliv důvodu nemohou operovat, žijí v průměru 4-6 měsíců.

Prognóza onemocnění v pozdních stádiích je nepříznivá. Pětileté přežití ve třetí fázi je 6%. Pokud se vyskytly vzdálené metastázy (čtvrtý stupeň), pak 2% pacientů má šanci žít déle než pět let.

Chcete-li zlepšit délku života, zastavit růst nádorů nebo dokonce zcela zbavit se jim pomoci moderní metody léčby.

Ablace je způsob lokální destrukce tumoru bez chirurgického zákroku. Lékařský alkohol se vstřikuje do samotného nádoru, který ničí nemocné buňky. Zničení nádoru se také provádí za použití zmrazeného plynu (kryodestrukce), mikrovlnného záření, vysokoenergetických rádiových vln. Tento postup je řízen ultrazvukem. Metoda se používá k ničení malých nádorů do průměru 3 cm.

Embolizace krevních cév - do krevních cév jater jsou zavedeny speciální látky, které zabraňují přístupu krve do nádoru a tím zastavují jeho růst. Často se používá v kombinaci s ozařováním, chemoterapií a ablací. Používá se k léčbě nádorů do průměru 5 cm.

Radiační terapie - pomáhá snižovat velikost rakoviny, zmírňuje bolest a zvyšuje životnost pomocí rentgenových paprsků s vysokou energií. Lékaři zaměřují paprsek na nádor, zatímco zdravé buňky jsou ozářeny mírně. Použít ve všech fázích.

Chemoterapie - pro léčbu moderními léky Sorafenib a Nexavar. Jedná se o speciální toxiny (jedy), které otráví zhoubné buňky. Působí na nádor a mírně poškozují zdravou tkáň. Standardní chemoterapie není příliš účinná při léčbě rakoviny jater.

Chirurgická léčba poskytuje pacientovi maximální šanci na zotavení. Nejlepším výsledkem je úplné odstranění nádoru nebo transplantace jater.

Je třeba mít na paměti, že každý člověk s rakovinou jater má šanci na úspěšnou léčbu. V případě onkologických onemocnění hraje velkou roli optimistický přístup, pomoc příbuzných a dovednost lékaře.

Příznaky rakoviny jater v časném a pozdním stadiu

Je obzvláště důležité vědět o časných příznacích rakoviny jater u lidí, kteří mají dědičnou predispozici, nebo kteří trpí některou z nemocí, které mohou vyvolat rozvoj onkologického procesu. Tvorba nádoru často začíná bez upozornění, je asymptomatická, proto není možné identifikovat patologii v rané fázi.

Jaké jsou příznaky rakoviny jater?

Rakovina jater, stejně jako mnoho jiných nádorů, nebyla pro pacienta dlouhodobě pozorovatelná. Osoba často nemá ani podezření na onkologickou patologii a někdy období před smrtí je pouze jeden týden. Charakteristické rysy jaterní tkáně opět maskovat příznaky rakoviny jater v raných stadiích pod jinými, méně závažnými onemocněními nebo zcela skrýt proces; hlavní věcí v této souvislosti je vysoká schopnost regenerace tkání. Jaterní buňky jsou nejen schopny významně zvýšit své funkční rezervy, ale také reprodukovat svůj vlastní druh.

Ukazuje se na následující situaci: zhoubný nádor sestávající z extrahepatických buněk roste, roste ve velikosti a již se začíná metastázovat do nejbližších lymfatických uzlin a pacient nemá žádné stížnosti - játra sama se snaží kompenzovat nedostatek pracovních buněk jejich intenzivním dělením. Často se první příznaky rakoviny jater objeví, jakmile regenerace nedrží krok s růstem rakoviny. Pokud přidáme ještě několik týdnů čekání na to, aby se pacient sám vyléčil, protože nikdo přesně neví, co se děje v jeho těle, bez lékařského zákroku, je zřejmé, proč rakovina jater zůstává dlouho nerozpoznána a proč zanedbaných forem, a tedy i vysoké míry úmrtnosti.

První příznaky rakoviny jater v raném stádiu (s fotografií)

Pokud jde o první příznaky rakoviny jater v raném stádiu, ztráta chuti k jídlu, periodické bolesti s nízkou intenzitou v pravé podkožní oblasti, drobné epizody horečky, nevolnost a úbytek hmotnosti. Pečlivé čtení výše uvedených prvních příznaků rakoviny jater v rané fázi, je možné, aby každý člověk přinesl tucet nemocí, a to jak život ohrožující a banální, pro které jsou tyto příznaky charakteristické. Samozřejmě, nikdo nebude chodit do nemocnice z žádného důvodu: někdo se bojí muže v bílém plášti, někdo nemá čas stát v řadě, někdo nechce věnovat náležitou pozornost jejich zdraví. Každopádně se ztrácí drahocenný čas.

Neexistují žádné specifické příznaky rakoviny jater v raném stádiu, ale existuje řada příznaků naznačujících maligní lézi tohoto orgánu, "katastrofu v dutině břišní".

Nejdříve je třeba poznamenat, jaké počáteční známky rakoviny jater jsou důležité? První věc, kterou je třeba zdůraznit, je žlutost skléry a kůže. Pokud ne každý může věnovat pozornost této skléře, pak zažloutlá kůže, jejíž odstín se nemění v závislosti na osvětlení místa vyšetření, se dívá na každého. Podle statistik se kůže v 90% případů stává žlutou, a to právě kvůli patologii jater, a nejedná se pouze o rakovinu a další nádory. První věc, kterou by měl člověk udělat, je postavit se, aby přemýšleli o přítomnosti nemoci v něm, která musí být co nejdříve ošetřena všemi silami a prostředky. Pokud okamžitě navštívíte lékaře, provedou se další vyšetření a s největší pravděpodobností se provede přesná diagnóza.

Jak jinak se rakovina jater objevuje v rané fázi? Druhá věc, kterou by měl pacient věnovat pozornost, je bolest různého stupně intenzity v pravé podkožní oblasti nebo polovině břicha, které nemění jejich polohu na jeden den nebo déle. Je třeba říci, že tento příznak rakoviny jater se často vyskytuje jak v apendicitidě, tak v cholecystitidě a v řadě dalších patologií, ale skutečnost, že přítomnost tohoto druhu „bolestivé“ bolesti by měla také přinutit pacienta podstoupit další vyšetření.

Podívejte se na fotografii prvních příznaků rakoviny jater, a pokud najdete některého z nich v sobě nebo ve svých blízkých, projděte si lékařskou prohlídku:

Jaké jsou první známky rakoviny jater v raném stádiu?

Jaké jsou příznaky rakoviny jater v samostatné skupině? Na třetím místě, co se týče četnosti a důležitosti příznaků rakoviny jater, by mělo být umístěno: ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, nevolnost, zvracení, mírné zvýšení tělesné teploty. Popsané pacientské stížnosti jsou také často zjistitelné, ale pokud je jejich délka delší než 5 dní, jedná se o nepříznivý prognostický znak. Často musíte přemýšlet o onkologickém maligním procesu - bez ohledu na to, zda se jedná o rakovinu jater, střev nebo žaludku.

Posledním, méně častým, ale přesto závažným a prognosticky nepříznivým příznakem rakoviny jater je ascites - nadměrné hromadění volné tekutiny v břišní dutině a v důsledku toho zvýšení objemu břicha. Pro zkušeného chirurga, odhalení i drobných známek ascites naznačuje obtížnou fázi vývoje procesu. Spravidla se vyskytuje s jaterními lézemi, méně často s přímou kompresí portální žíly nebo rozpadem nádoru jiného místa. Mechanismus vzniku tohoto jednoho z prvních příznaků rakoviny jater je jednoduchý: krev, která proudí ze střev, je vedena játry přes portální žílu (v ní je neutralizována ze škodlivých látek) dále do pravé srdeční komory. Pokud je v důsledku řady okolností portální žíla ucpaná nebo se stane neprůchodnou pro krev, lidské tělo reflexně propláchne volnou tekutinu z cévního lůžka do dutiny břišní a zbývající malá část tekutiny spolu se všemi prvky krve projde po správné dráze. Ascites se vyskytuje s cirhózou a rakovinou jater. V případě těchto nádorů roste maligní nádor na takovou velikost, že tlačí na portální žílu. Všimněte si, že v tomto případě jde o zanedbávanou formu onkopatologie, kdy jsou již pozorovány vzdálené metastázy. Prognóza je v tomto případě nepříznivá.

Příznaky rakoviny jater v poslední fázi

Je vhodné dát na poslední místo příznaky projevů rakoviny jater, které jsou téměř všeobecně nalezeny v případech poslední fáze onkopatologie, kdy lékaři provádějí pouze symptomatickou léčbu. Tyto příznaky mají malou nebo žádnou diagnostickou hodnotu u rakoviny jater, ale ze zřejmých důvodů je nutné o nich mluvit.

Níže jsou uvedeny příznaky posledního stádia rakoviny jater, jak bylo zjištěno, počínaje nejčastějšími a snadno detekovatelnými.

I. Modřina, hematom. Mluvíme o menších krvácení, stejně jako o masivním krvácení, které téměř nelze zastavit. Jak je dobře známo, játra se přímo podílejí na vývoji faktorů srážení krve. Oba krevní destičky a koagulační faktory samotné se podílejí na tvorbě krevní sraženiny. S nedostatkem alespoň jednoho z článků tělo ztrácí schopnost rychle trombovat poškozenou nádobu, ze které vznikají modřiny různých velikostí.

Mechanismus snižování koncentrace koagulačních faktorů jako příznaku rakoviny jater v posledním stadiu je jasný: zdravé jaterní buňky jsou nahrazeny rakovinovými buňkami nebo se v nich znovu rodí, a proto nemohou tvořit jedno procento faktorů srážení. Jejich funkční inferiorita se projevuje formou popsaného symptomu.

Ii. Kachexie, těžké hubnutí. Několik odstavců výše jsme zkoumali stížnosti pacientů, mezi nimiž byla ztráta hmotnosti; zdá se, proč opakovat? V tomto případě však mluvíme o kachexii - extrémně výrazném stupni hubnutí, kdy člověk ztrácí až 70% své předchozí tělesné hmotnosti. Mnoho lidí se ptá: proč ten člověk neměl nápad jít k lékaři dříve, když již bylo pozorováno nadměrné hubnutí? Lékař na tuto otázku nemůže odpovědět - každý pacient má své vlastní důvody, závažnost a ne tolik. Zdůrazňujeme, že u kachexie dochází k poklesu nebo úplnému nedostatku chuti k jídlu, což opět zvyšuje ztrátu hmotnosti, což prakticky činí tělo zranitelným vůči většině dříve nebezpečných onemocnění.

Iii. Snížená chuť k jídlu. V terminálních stadiích rakoviny jater se tento příznak onemocnění projevuje velmi jasně. Pacienti jsou nuceni odmítnout jídlo - jakákoli zmínka o potravinách je nutí zvracet. Pacienti mohou hladovět až do posledních dnů života a celkové trvání odmítnutí potravy v případě adekvátní podpory léků lze vypočítat v měsících. Osoba pije jen vodu, ve vzácných případech jí pár lžiček vývaru. Je zřejmé, že nutriční nedostatky „pohání pacienta s nemocí do slepé uličky“ ještě hlouběji.

Iv. Příznaky spojené s výskytem metastáz rakoviny jater. Vzhledem k přítomnosti různých cest metastáz jsou proměnlivé také znaky jejich vzhledu. Uvádíme nejčastější stížnosti:

silná bolest v břiše, která indikuje podráždění peritoneum, tj. jeho povrchovou kolonizaci metastatickými rakovinovými buňkami;
bolesti kostí - respektive poškození kostí;
pálení bolesti na levé - metastáze do slinivky břišní, která způsobuje aseptické (tj. bez účasti původně mikrobiální flóry) pankreatitidy - závažný stav, který vyžaduje paliativní (symptomatickou) operaci.

Metastázy do oblasti srdečního svalu způsobují arytmie a další poruchy srdce. Pokud se v plicích nacházejí metastatická ložiska, vyvíjí se postupné respirační selhání.

V. Příznaky spojené se selháním jater. Tato skupina symptomů je úzce spjata se specifickými příznaky rakoviny jater: například nedostatek faktorů srážení plazmy je důsledkem dysfunkce jater. Chtěl bych do této položky zahrnout známky spojené s nedostatečnou jaterní schopností neutralizovat toxické metabolické produkty - kyselinu indolovou octovou atd. Bohužel, rakovina jater je stále progresivní onemocnění, ve kterém se nebezpečné biologické sloučeniny začínají hromadit v lidské krvi bez vhodné terapie.. Každý z nich tak či onak ovlivňuje nervovou tkáň mozku, která se v praxi odráží ve změně lidské psychiky. Příležitostně jsou pacienti vystaveni pouze nepatrným odchylkám ve svém chování, což je ostatním nepostřehnutelné, ale častěji se jedná o výraznou duševní úzkost. Organické poškození nervového systému je spojeno srozumitelnými pocity o přítomnosti vážné nemoci u nemocného, když je známo, že není možné provést adekvátní léčbu - odstranit rakovinu. V tomto případě by péče a postoje k těmto pacientům měli být velmi pozorní.

Tyto fotografie ukazují příznaky rakoviny jater v posledním stadiu:

První příznaky a projevy rakoviny jater u dospělých a dětí

Mezi závažné onkopatologie s rychlou progresí a nepříznivým výsledkem patří rakovina jater. Onemocnění se vyvíjí, když jsou zdravé jaterní buňky nahrazeny z řady důvodů nádorovými buňkami. Rakoviny v játrech mohou být primární a sekundární. Primární nádory vznikají přímo z jaterních buněk, které tvoří strukturu orgánu a jsou diagnostikovány u 3% z celkového počtu pacientů s rakovinou. Závažným problémem je sekundární rakovina, při které jsou játry postiženy nádorovými buňkami přinesenými z jiných orgánů.

V posledních letech se zvýšil výskyt onkopatologie jater. Podle statistik postihuje nemoc každoročně 250 tisíc lidí na světě. Rakovina jater je častěji diagnostikována u mužů a ženy jsou nemocné 4krát méně často. Pokud jde o vztah mezi výskytem rakoviny jater a věkem, neexistuje žádná přesná data - patologie se může objevit v každém věku, včetně období dětí.

Odrůdy a stádia

Kromě rozdělení rakoviny jater na primární (ve formě hepatocelulárního karcinomu) a sekundární (metastatické), existuje odlišná klasifikace. Jádrem je izolace odrůd onkopatologie strukturními rysy a umístěním nádoru.

Hepatocholangiocelulární karcinom. Kombinovaná forma primárního karcinomu jater patří mezi maligní nádory epiteliálního typu. V počátečních stadiích se asymptomaticky liší a dochází k rychlému rozvoji s fatálním koncem.
Fibrolamelární karcinom. Týká se dětí mladších 5 let a mladých lidí do 35 let. Nádor je reprezentován eosinofilními nádorovými buňkami a vláknitou tkání. Tvořil se v jaterním paringhamu.
Jaterní cystadenokarcinom. Prezentován typem nádorové struktury s cystickou strukturou. Ovlivňuje žlučové cesty a parinehemu. Cystadenokarcinom často vzniká z obyčejných cyst a benigních nádorů typu cystadenomu.
Epitelioidní hemangioendotheliom. Na rozdíl od jiných rakovin jater má méně zhoubný charakter a pomalý růst. Často však dává metastatickým ložiskům nejbližší a vzdálené orgány, což zhoršuje průběh onemocnění.
Cholangiocelulární karcinom. Vzniká během mutací epiteliálních buněk lemujících žlučovody. Málokdy je diagnostikována, ale vyznačuje se těžkým průběhem.
Angiosarkom. Vyskytuje se u starších osob a osob postižených chemickými látkami (arsen, vinylchlorid). Angiosarkom ovlivňuje nejen jaterní parinehem, ale také systém zásobování žláz. Nádor není prakticky použitelný.
Hepatoblastom. Ve formě primárního zhoubného nádoru jater s embryonálním původem. Vyskytuje se u dětí ne starší než 4–5 let. Ve výjimečných případech je hepatoblastom diagnostikován u osob v dospělém věku.
Nediferencovaný sarkom. Vyvíjí se z prvků pojivové tkáně jaterního parinehamu a cév. Je náchylný k klíčení v nejbližších orgánech. Nediferencovaný sarkom se vyznačuje bleskovým průběhem a živým klinickým obrazem. Týká se především dětí.

Fáze onkopatologie

Existují 4 fáze rakoviny jater. Každý je charakterizován určitými symptomy, velikostí a aktivitou novotvaru, stupněm obecné distribuce patologického procesu.

Fáze I Jediný maligní nádor v játrech, velikost se může lišit. Nádor se koncentruje uvnitř žlázy, aniž by zanechal kontury. Onkologický proces neovlivňuje jaterní cévy, lymfatické uzliny a přilehlé orgány.
Fáze II V játrech se tvoří jediná nádorová uzlina, která roste do těsně umístěných cév. Pokud existuje několik nádorových útvarů, ale jejich velikost není větší než 5 cm, onemocnění je také uvedeno ve fázi II.
Fáze III. Probíhá v několika obdobích. V prvním stádiu (stadium IIA) jsou v játrech přítomny více nádorových uzlin nad 5 cm, ale lymfatické uzliny a přilehlé orgány nejsou zapojeny do patologického procesu. Ve druhé periodě (stadium IIIB) začíná novotvar klíčit do velkých jaterních žil. Ve stadiu IIIC se nádor metastázuje do nejbližších orgánů. Lymfatické uzliny a vzdálené orgány ještě nejsou ovlivněny rakovinnými buňkami.
Fáze IV. Je terminál. Nádor postihuje vnitřní orgány, žíly a tepny. Rakovinové buňky se šíří po celém krevním řečišti v celém těle, napadají všechny orgány (včetně kostí) a lymfatické uzliny.

Možné příčiny

Vývoj patologických stavů rakoviny jater přispívá k mnoha rizikovým faktorům. Největší význam mají akutní a chronické patologie:

Virová hepatitida. Zánět na pozadí hepatitidy negativně ovlivňuje strukturu jater a vyvolává mutaci hepatocytů na buněčné úrovni. Výsledkem je, že jaterní buňky jsou transformovány do nádorových buněk. Pokud člověk trpí virovou hepatitidou po dlouhou dobu - riziko vzniku rakoviny jater se zvyšuje.
Cirhóza jater s dlouhým průběhem vede k nahrazení plnohodnotných tkání hustým pojivem. Pokud je cirhóza zhoršena v průběhu hepatitidy nebo chronické formy alkoholismu, riziko vzniku rakoviny jater se zvyšuje 2–3 krát.
Hemochromatóza jako systémové dědičné onemocnění způsobuje porušení vstřebávání železa v důsledku utrpení jater. Hepatomegálie a cirhóza se vyvíjejí, postupně hepatocyty získávají vlastnosti nádorových buněk.
Žlučové onemocnění. Akumulace kamenů v žlučových cestách způsobuje stagnaci žluči, což vyvolává komplikace ve formě zánětlivých a neoplastických procesů.
Syfilis Průběh onemocnění negativně ovlivňuje stav jaterních buněk. A u jedinců s dlouhým průběhem syfilis jsou játra zničena a vzniká rakovinový nádor.
Diabetes. Onemocnění způsobuje závažné endokrinní poruchy, lipidy se hromadí v krvi. V důsledku toho játra trpí a jaterní buňky jsou zničeny. Existuje zvýšené riziko rakoviny jater, pokud má pacient s diabetem v minulosti hepatitidu, fibrózu nebo alkoholismus.

Kromě somatických onemocnění mohou negativní faktory ve formě vyvolat metastatickou a primární rakovinu jater:

Špatné návyky. Systematické užívání alkoholu a dlouhodobého kouření tabáku přispívá k destrukci hepatocytů a toku mutačních procesů.
Dlouhodobé užívání anabolických steroidů a perorálních kontraceptiv. Tyto prostředky vytvářejí intenzivní zátěž na játra, což způsobuje tvorbu benigních nádorů (hemangiom, adenom) a jejich možnou transformaci na rakovinné struktury.
Zatěžovaná dědičnost. Pokud měli blízcí příbuzní incidenci onkopatologie jater, je pravděpodobnost vzniku rakoviny pacienta vysoká.
Prodloužené účinky karcinogenů a chemických látek. Průmyslové chemikálie (zemědělské jedy, arsen, vinylchlorid) a léky (oxid thoričitý) nesou potenciální nebezpečí ve vývoji patologií rakoviny jater.

Příznaky onemocnění

Postupně se tvoří rakovinový nádor v játrech. Klinický obraz zahrnuje nespecifické symptomy podobné projevům onemocnění žlučových cest - cholangitida, cholecystitis, hepatitida. Známky rakoviny jater v raných stadiích často chybí - někdy se pacient cítí dobře i u vyvíjejícího se nádoru a nepředstavuje žádné zdravotní potíže. Občas může být na pravé straně slabost a mírné nepohodlí.

Ve stadiu II je klinický obraz zřejmý z důvodu zvýšení tvorby nádorů. Pacient se obává únavy a ospalosti. Bolest v břiše se stává pravidelnou, intenzivnější po fyzické aktivitě. Při povaze bolestné nebo bolestivé, doplněné těžkostí v pravém hypochondriu. Kromě toho se vyvíjí dyspepsie jako epizody nevolnosti a nestabilní stolice (průjem změny zácpy).

Ve stadiu III jaterního karcinomu se rychle zhoršuje stav pacienta. Játra rostou ve velikosti, získávají hrubou a hustou texturu. Rakovina může být pociťována přes vnější povrch pobřišnice. Proces vylučování žlučových cest je narušen, hlavním projevem je rozvoj obstrukční žloutenky. Pacient trpí svědění kůže, výkaly se zbarvují a moč ztmavne. Další známky rakoviny jater ve stadiu III zahrnují:

ztráta chuti k jídlu, netolerance masa a neobvyklé chuťové preference;
zvyšující se vyčerpání;
závažná celková slabost;
výskyt spiderových žil na kůži, který je spojen se zvýšenou křehkostí cév;
pocity bolesti, které se stávají trvalými.

V terminálním stadiu jsou příznaky rakoviny jater intenzivní. Pacientův stav je těžký - anémie a anorexie rostou, je zde horečka s zimnicí. Téměř všichni pacienti s nádorovým onemocněním vyvíjí hemoragický syndrom - často opakované krvácení z nosu nebo trávicího traktu. Typickým znakem karcinomu v konečném stádiu je zvýšení objemu břicha v důsledku ascitu. Terminální stadium nevyhnutelně končí smrtí.

Komplikace

Komplikace na pozadí rakoviny jater se mohou objevit v jakémkoliv stadiu, včetně časných. Nejčastěji u pacientů s rakovinou jater je složité:

Hnisání a rozpad těla tumoru, který je doprovázen horečkou, bolestí v břiše difúzní povahy, výraznou indispozicí, úplným vymizením chuti k jídlu. Během ultrazvuku upozorňuje odborník na hromadění hnisu v těle novotvaru a jeho erodované obrysy.
Vývoj endokrinních poruch podle typu Itsenko-Cushingova syndromu. Patologie se vyskytuje u pacientů s rakovinou na pozadí nadměrné sekrece mutovaných buněk látek podobných hormonu.
Intraperitoneální krvácení. Jedna ze závažných komplikací, často vedoucích k úmrtí z bohaté ztráty krve a šoku. Vyskytuje se u 15% pacientů s karcinomem jater v konečném stádiu.
Rozsáhlé metastázy. Vyskytuje se u všech pacientů v posledním stadiu. Metastázy v rakovině jater mohou být v přírodě anorganické - když nádor proniká do jiných částí žlázy; regionální - pronikání rakovinných buněk do lokálních lymfatických uzlin; a vzdálené - pronikání rakovinných buněk do jícnu, páteře, žeber, vaječníků.

Diagnostika

Počáteční stádium diagnózy podezření na zhoubné poškození jater zahrnuje rozhovor s pacientem o skutečných stížnostech a promlčecích obdobích jejich výskytu. Lékař provádí fyzikální vyšetření, věnuje pozornost objektivním údajům - zvětšené deformované břicho s výraznou cévní sítí, žloutenkou kůže a sklerózou očí, bolestí při palpaci a perkuse jater.

Laboratorní diagnostika je povinná a zahrnuje:

jaterní testy ke stanovení koncentrace hepatospecifických enzymů (ALT a AST, GGT);
krevní test na bilirubin a jeho frakce, celkový protein, alkalická fosfatáza;
krev pro nádorové markery, včetně stanovení hladiny alfa-fetoproteinu;
srážení krve.

Přístrojová fáze vyšetření začíná ultrazvukem. Pomocí ultrazvuku se detekuje přítomnost nádoru, jeho struktura, lokalizace a hustota. Získání nejpodrobnějších a nejpřesnějších informací:

CT jater (s kontrastem a bez kontrastu) je metoda, která umožňuje detekci nejmenších nádorových uzlin. Pomocí CT se získá obraz tenké části jater, který umožňuje stanovit hloubku léze parinechamu a žlučovodů.
Jaterní MRI je studie, která podrobně zkoumá strukturu těla nádoru, jeho strukturu z různých úhlů.
Jaterní biopsie - nejinformativnější metoda - potvrzuje přítomnost rakoviny na 100%. U pacientů s podezřením na zhoubné onemocnění jater se biopsie provádí punkcí pod ultrazvukem.

Pokud existují pochybnosti o diagnóze, provedou objasňující studie ve formě statické scintigrafie, angiografie celiakie, splenoportografie, jednobarevné emisní tomografie. Pokud má pacient podezření na metastatickou rakovinu, je nutné stanovit primární nádorovou lézi. Chcete-li to provést, jmenujte:

irigoskopie;
fibrokolonoskopie;
EGD;
Ultrazvuk pánevních orgánů a prsou (u žen);
Ultrazvuk prostaty;
rentgenové snímky hrudníku;
intravenózní urografie.

Metody zpracování

Taktika léčby rakoviny jater je vybrána na základě stádia a formy onemocnění, celkového stavu a individuálních charakteristik organismu. Pokud má rakovina primární původ a je funkční, uchyluje se k kombinované terapii, včetně chirurgického odstranění nádoru resekcí, po němž následuje chemoterapie (metotrexát, 5-fluorouracil). Resekce jater může být prováděna formou lobektomie, hemihepatoektomie nebo v atypické formě.

Resekce jater se neprovádí, pokud nádor dosáhne velikosti větší než 3 cm a za přítomnosti cirhózy. Zakázaný chirurgický zákrok, pokud tělo nádoru vyklíčilo do sítě jaterních cév. Po resekci jater existuje riziko úmrtí - až 10% pacientů zemře hlavně jaterní encefalopatií. Resekce sekundárního karcinomu se provádí pouze v případě, že hlavní nádor je funkční a metastatické foci se koncentrují v jednom z laloků jater.

Další možnosti léčby rakoviny jater:

Chemoterapie při léčbě onkopatologie se používá samostatně nebo v kombinaci. Tato metoda se často používá ke zmírnění stavu pacientů s nefunkčními formami rakoviny jater. Nejlepšího účinku chemoterapie je dosaženo zavedením cytotoxických léků do portální žíly.
Protonová terapie je moderní, vysoce účinný způsob, jak bojovat proti rakovině jater. Pomocí protonové terapie je nádor ovlivněn fotonovými paprsky, záření je distribuováno pouze do postižené oblasti.
Radiofrekvenční termoablace je metoda založená na účinku vysokofrekvenčního proudu na tělo tumoru. V důsledku toho se novotvar zahřeje nad 60 stupňů a nekroticky.
Radiační terapie se používá zřídka kvůli nízké účinnosti. Pomocí radiační terapie je možné zpomalit růst nádorového tumoru a zastavit bolest, ale zároveň jsou zdravé tkáně postiženy zářením.
Transplantace jater je drahý, ale vysoce účinný způsob léčby rakoviny jater, což dává šanci na úplné uzdravení. Na základě transplantace zdravé žlázy od dárce k pacientovi.

Dieta

Dieta je nutná u pacientů s rakovinou jater. Cílem výživy je snížení zátěže jater a trávicího traktu a zároveň zajištění potřeb živin oslabeného organismu. Hlavní princip výživy - jíst v malých porcích, ale často. Tepelné zpracování - pouze vaření (může se vařit), dušení, pečení bez přidání oleje. Sůl limit, stejně jako spotřeba velkých objemů tekutin - to může způsobit otok.

Výživa by měla být různá a měla by zahrnovat potraviny, které jsou prospěšné pro fungování jater:

nízkotučné mléčné výrobky jako zdroj vápníku a minerálů;
obiloviny (pohanka, oves) jako zdroj snadno stravitelných sacharidů;
čerstvě vymačkané zeleninové šťávy (mrkev, červená řepa), které pomáhají s pravidelným příjmem ke zvýšení hemoglobinu;
chudé maso (králík, telecí maso) a ryby (okoun, treska), aby se zabránilo nedostatku bílkovin.

V omezeném množství můžete jíst čerstvou zeleninu a ovoce, vařená vejce, tvaroh, různé oleje - smetanu, olivu, slunečnice. Pokud pacienti nemají touhu jíst, je dovoleno jíst jídlo, které zvyšuje chuť k jídlu - solené sledě, zelí.

Seznam zakázaných výrobků zahrnuje:

Smažené potraviny;
tučné maso (vepřové, jehněčí);
Rychlá občerstvení a barviva a příchutě obsahující barviva a příchutě;
jídla s kořením a octem;
margarín;
cukrovinky (s výjimkou marshmallow a marmelády);
lihovin a kávy.

Prognóza a prevence

Při včasné detekci (což je extrémně vzácné) je příznivá prognóza přežití. Pokud je v počáteční fázi diagnostikován maligní nádor jater, po operaci, více než 75% pacientů žije po dobu 5 let nebo déle. Pokud je rakovina zjištěna později, když nádor dosáhne velikosti větší než 3 cm, míra přežití je výrazně snížena - ne více než 20% pacientů žije déle než 5 let.

Neoprávněné formy primárního karcinomu jater jsou v prognostických plánech velmi nepříznivé. Průměrná délka života pacientů s patologií v konečném stádiu je nejvýše 6 měsíců od potvrzení diagnózy. Metastatické formy rakoviny jater také nezanechávají šanci na zotavení.

Preventivní opatření jsou omezena na minimalizaci dopadu příčin buněčných mutací a jejich malignity:

prevenci rozvoje hepatitidy B očkováním (vakcína proti hepatitidě B);
odmítnutí alkoholu a nikotinu;
správné stravovací návyky;
dodržení bezpečnostních pravidel při kontaktu se škodlivými chemikáliemi.

Osoby s rodinnou anamnézou zatížené rakovinou nebo osoby trpící chronickými formami zánětlivého onemocnění jater by měly pravidelně navštěvovat hepatologa, nejméně o rok později by měly podstoupit pokročilý krevní test a podstupovat kontrolu nad dávkováním.