Pankreatické kanály

Jednou z funkcí žlázy, tzv. Slinivky břišní, je produkce pankreatických enzymů pro gastrointestinální systém. Pankreatické kanály jsou považovány za jeden z hlavních účastníků při transportu a extrakci trávicích sekretů. Podle něj jsou enzymy produkované acini vystaveny v dvanáctníku. Rozlište hlavní kanál pankreatu, příslušenství a malé duktální kanály.

Obecné informace o těle

Slinivka břišní se nachází téměř ve středu těla naproti 1-2th obratle pasu v retroperitoneální dutině. Na základě názvu můžeme říci, že se nachází pod žaludkem, který je typický pro polohu prone. Pokud člověk stojí, žaludek a žláza jsou na stejné úrovni. Jsou odděleny tukovou vrstvou - caulem. Tvar těla je podlouhlý a je rozdělen do tří částí:

  • hlava, která je přilehlá k dvanáctníku, je umístěna u 1-3 bederního obratle, nejmasivnějšího;
  • tělo, které má tvar trojúhelníku, proto má ve své anatomii tři okraje a nachází se na úrovni 1 bederního obratle;
  • ocas, který má kuželový tvar.

Podle povahy vykonávaných funkcí se železo dělí na exokrinní a endokrinní složky. První tvoří hlavní část těla. Jsou to acini a laloky tvořené exokrinními pankreatickými buňkami. Tyto buňky produkují hlavní enzymy pro trávicí systém - amylázu, lipázu, proteázu. Prostřednictvím malých kanálků z acini se enzymy vylučují většími kanály do hlavního pankreatického kanálu, což vede ke střevu - Wirsungovu pankreatickému kanálu.

Endokrinní složky jsou lokalizovány v tloušťce exokrinní hmoty (pouze 1% celkové tělesné hmotnosti). Jejich hustota se zvyšuje směrem k ocasu žlázy. Jedná se o malé kulaté buňky, tzv. Langerhansovy ostrůvky. Tyto útvary jsou hustě propleteny s krevními kapilárami, takže jejich tajemství se okamžitě dostane do krve. Hlavním úkolem těchto buněk je kontrolovat metabolické procesy vylučováním hormonů. Dva z nich jsou produkovány pouze slinivkou břišní: inzulín a glukon.

Struktura výtokových kanálů tělesa

Systém vylučování sekrece se skládá ze dvou velkých kanálů. Hlavní z nich je kanál Wirsung, další je kanál Santorini. Hlavní kanál vychází z ocasu žlázy a protahuje se celým orgánem. Kanál má tvar oblouku nebo písmene S, nejčastěji opakující tvar žlázy. Zúžení pankreatického kanálu je jasně viditelné od hlavy k ocasu. Po celé délce se spojuje s menšími kanály. Jejich struktura a množství pro každou osobu jsou individuální. Některé mají strukturu trupu, pak počet tubulů dosahuje 30, jiné - volné, ve kterých můžete počítat až 60 malých kanálů. V prvním případě se vzdálenost mezi malými kanály pohybuje od 0,6 do 1,6 cm a ve druhém je to mnohem méně - od 0,08 do 0,2 cm.

Hlavní kanál pankreatu prochází celým orgánem k hlavě, kde proudí do duodena lumenem. V soutoku vytvořeného ventilu, který se nazývá Oddiho svěrač. Řídí výstup enzymů ze žlázy. 0,3 cm před sfinkterem proudí kanál Santorini do hlavního kanálu vylučování. V ojedinělých případech, to má nezávislou cestu ven z žlázy, který není přičítán patologii. Taková struktura nemá nepříznivý vliv na celkový zdravotní stav osoby.

Velikost běžného výstupního kanálu

Hlavní kanál vylučování pochází z ocasu a končí na křižovatce hlavy a střeva pankreatu. Normální délka kanálu Virunga je 16-23 cm, průměr kanálu se postupně zužuje směrem k ocasu. Na různých místech dosahují hodnoty:

  • na začátku - 0,1–0,17 cm;
  • v oblasti těla - 0,24–0,26 cm;
  • na výstupu - 0,28–0,33 cm.
Zpět na obsah

Kde se otevřou kanály žláz a jater?

V oblasti hlavy Wirsung se kanál spojuje se Santorinem a společným žlučovodem. Po průchodu lumenem otevřeným do střeva s velkou Vaterovou bradavkou (duodenální). Souběh vylučovacích kanálků jater a slinivky břišní prochází společným žlučovodem. Vzniká po soutoku žlučníku a běžného jaterního kanálu v játrech. U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

V anatomii spojení vylučovacích kanálků pankreatu a jater se rozlišují 4 struktury. První případ je charakteristický pro 55%, když je na soutoku kanálků vytvořena společná ampulka. S touto strukturou sfinkter ovládá oba východy. V druhém případě se vylučovací kanály spojí bez vytvoření ampulí a pak se otevřou do střeva. Toto místo se nachází v 34% lidí. Vzácný je třetí typ umístění východu (4%), kdy hlavní kanály jater a slinivky břišní tečou odděleně. Čtvrtý případ je zvláštní až 8,4%, kdy jsou oba kanály vylučování spojeny ve velké vzdálenosti od dvanáctníku papily.

Anomálie a dilatace potrubí

Změny a odchylky v anatomii orgánu jsou označovány jako abnormální vývoj. Příčiny jsou obvykle vrozené. Genetické defekty mohou vést k bifurkaci hlavního kanálu, což vede k vytvoření dvojice hlavních větví vylučování. Možné zúžení - stenóza. V důsledku stagnace nebo blokování malých tubulů a hlavního kanálu se vyvíjí pankreatitida. Zúžení vylučovacích tubulů vede k zažívacím problémům. Stagnace a změny tekutin vyvolávají cystickou fibrózu, která způsobuje modifikace nejen žlázy, ale i některých tělesných systémů.

5% lidí může vytvořit další kanál, který se nazývá abberant (dodatečný). Začne v oblasti hlavy a přes Heliho svěrač odtáhne trávicí enzymy do střeva. Další vylučovací kanál není považován za onemocnění, ale vyžaduje zvláštní studium a léčbu. Je třeba poznamenat, že blokáda často způsobuje záchvaty akutní pankreatitidy.

Normální velikost Wirsungova kanálu je 0,2 cm, změna velikosti vede k poruše pankreatu. Dilatace kanálu může vést ke vzniku nádoru nebo kamenů ve žláze. Časté případy překrývajících se kanálků v pankreatu, rozvoj chronické pankreatitidy. Akutní formy onemocnění často vyžadují pankreatektomii (odstranění orgánu).

Co střeva otevírá kanály jater

Jak fungují žlučovody

Jaterní sekrece nezbytná pro trávení se pohybuje žlučníkem do střevní dutiny podél žlučových cest. Různé choroby vyvolávají změny ve fungování žlučových cest. Přerušení práce těchto cest ovlivňuje zdraví celého organismu. Žlučové kanály se vyznačují strukturními a fyziologickými rysy.

Na co je ten žlučník?

Pro vylučování žluči v těle je játra a jaká funkce má žlučník? Žlučový systém je tvořen žlučníkem a jeho kanály. Vývoj patologických procesů v něm ohrožuje závažné komplikace a ovlivňuje normální lidský život.

Funkce žlučníku v lidském těle jsou:

  • hromadění žlučové tekutiny v dutině orgánů;
  • zahuštění a zachování jaterní sekrece;
  • vylučování žlučových cest do tenkého střeva;
  • chrání tělo před dráždivými složkami.

Produkce žluči je prováděna jaterními buňkami a nezastavuje se ve dne ani v noci. Proč lidé potřebují žlučník a proč je bez tohoto spojení nemožné, když přepravujete tekutinu z jater?

K vylučování žluče dochází nepřetržitě, ale zpracování potravy hmotou žluči je vyžadováno pouze v procesu trávení, s omezenou délkou trvání. Proto je úkolem žlučníku v lidském těle akumulovat a uchovávat tajemství jater až do požadovaného času. Produkce žluči v těle je nepřerušovaný proces a je tvořena mnohonásobně více, než je schopno pojmout objem hruškovitého orgánu. Proto se štěpení žluči vyskytuje v dutině, odstranění vody a některých látek nezbytných v jiných fyziologických procesech. Tím se stává koncentrovanějším a jeho objem je výrazně snížen.

Částka, kterou bublina vrhá, nezávisí na tom, kolik největší žlázy produkuje - játra, která je zodpovědná za produkci žluči. Hodnotu v tomto případě hraje množství konzumovaných potravin a jejich nutriční složení. Průchod jícnu je signál, jak začít. Aby bylo možné trávit tučné a těžké potraviny, bude zapotřebí více sekrecí, aby se tělo více zmenšilo. Pokud je množství žluči v močovém měchýři nedostatečné, pak se játra přímo podílejí na procesu, kde se sekrece žluči nikdy nezastaví.

Akumulace a vylučování žluče je následující:

  • společný jaterní kanál přenáší tajemství do žlučového orgánu, kde se hromadí a uchovává se do požadovaného okamžiku;
  • bublina se začne rytmicky zmenšovat;
  • otevření ventilu měchýře;
  • otevření provzdušňovacích chlopní je provokováno, svěrač hlavní duodenální papily se uvolňuje;
  • žluč podél choledochus jde do střev.

V případech, kdy je bublina odstraněna, žlučový systém přestane fungovat. Veškeré práce dopadají na žlučovody. Inervace žlučníku nebo jeho spojení s centrálním nervovým systémem probíhá přes jaterní plexus.

Poruchy žlučníku ovlivňují zdraví a mohou způsobit slabost, nevolnost, zvracení, svědění a další nepříjemné symptomy. V čínské medicíně, to je obyčejné zvažovat žlučník ne jako oddělený orgán, ale jako součást jednoho systému s játry, který je zodpovědný za včasné vydání žluči.

Poledník žlučníku je považován za Janského, tj. spárován a běží po celém těle od hlavy až k patě. Jaterní meridián, náležející k jinovým orgánům a žlučníku, jsou úzce spjaty. Je důležité pochopit, jak je distribuován v lidském těle, takže léčba orgánových patologií pomocí čínské medicíny je účinná. Existují dvě cesty kanálu:

  • vnější, sahající od rohu oka přes temporální oblast, čelo a záda hlavy, pak sestupovat do podpaží a nižší podél přední strany stehna k prstenci prstence;
  • vnitřní, začínající na ramenou a procházející bránicí, žaludkem a játry, končící větvením v močovém měchýři.

Stimulace bodů na poledníku žlučového orgánu pomáhá nejen zlepšit trávení a zlepšit jeho práci. Dopad na body hlavy eliminuje:

  • migrény;
  • artritida;
  • onemocnění zrakových orgánů.

Také prostřednictvím bodů těla, může být zlepšena činnost srdce pomocí pomoci. Oblasti nohou - svalová aktivita.

Struktura žlučníku a žlučových cest

Meridián žlučníku ovlivňuje mnoho orgánů, což znamená, že normální fungování žlučového systému je velmi důležité pro fungování celého organismu. Anatomie žlučníku a žlučových cest je komplexní systém kanálů, které zajišťují pohyb žluči uvnitř lidského těla. K pochopení toho, jak funguje žlučník, pomáhá jeho anatomii.

Co je to žlučník, jaká je jeho struktura a funkce? Tento orgán má podobu vaku, který se nachází na povrchu jater, přesněji ve spodní části.

V některých případech, během intrauterinního vývoje, orgán nedosáhne povrchu jater. Intrahepatické umístění močového měchýře zvyšuje riziko vzniku žlučových kamenů a dalších onemocnění.

Tvar žlučníku má hruškovitý obrys, zúžený vrchol a expanzi dolního orgánu. Ve struktuře žlučníku jsou tři části:

  • úzký krk, kde žluč vstupuje přes společný jaterní kanál;
  • tělo, nejširší část;
  • dno, které je snadno určeno ultrazvukem.

Tělo má malý objem a je schopno pojmout asi 50 ml tekutiny. Přebytek žluči se vylučuje malým potrubím.

Stěny bubliny mají následující strukturu:

  1. Serózní vnější skořepina.
  2. Epiteliální vrstva.
  3. Mucosa.

Sliznice žlučníku je uspořádána takovým způsobem, že přicházející žluč je velmi rychle absorbován a zpracován. Ve složeném povrchu je spousta sliznic, intenzivní práce, která koncentruje vstupní tekutinu a snižuje její objem.

Potrubí plní transportní funkci a zajišťuje pohyb žluči z jater přes močový měchýř do dvanácterníku. Vpravo a vlevo od jater jsou kanály a tvoří se ve společném jaterním kanálu.

Anatomie žlučových cest zahrnuje dva typy kanálků: extrahepatické a intrahepatické žlučovody.

Struktura žlučových cest mimo játra se skládá z několika kanálů:

  1. Cystický kanál spojující játra s močovým měchýřem.
  2. Společný žlučovod (OBD nebo choledoch), začínající v místě, kde se jaterní a cystické kanály spojují a jdou do dvanácterníku.

Anatomie žlučových cest rozlišuje části choledochus. Za prvé, žluč z močového měchýře prochází superduodenálním oddělením, jde do retroduodenálního řezu, poté vstupuje do sekce duodendral přes oddělení pankreatu. Pouze po této cestě se žluč může dostat z orgánové dutiny do dvanáctníku.

Jak funguje žlučník

Proces pohybu žluči v těle spouští intrahepatické malé tubuly, které se spojují na výstupu a tvoří jaterní levý a pravý kanál. Pak se formují do ještě většího společného jaterního kanálu, odkud tajemství vstupuje do žlučníku.

Jak funguje žlučník a jaké faktory ovlivňují jeho aktivitu? Během období, kdy není vyžadováno trávení potravy, je bublina v uvolněném stavu. Práce žlučníku v této době spočívá v hromadění tajemství. Stravování provokuje spuštění více reflexů. V procesu je také obsažen orgán ve tvaru hrušky, který ho činí pohyblivým v důsledku začínajících kontrakcí. V tomto okamžiku již obsahuje zpracovanou žluč.

Požadované množství žluči se uvolní do společného žlučovodu. Prostřednictvím tohoto kanálu kapalina vstupuje do střeva a podporuje trávení. Jeho funkcí je rozkládat tuky prostřednictvím svých složek kyselin. Navíc zpracování potravin žlučem vede k aktivaci enzymů potřebných pro trávení. Patří mezi ně:

Žluč se objeví v játrech. Prochází kanálem cholagogue a mění barvu, strukturu a zmenšuje množství. Tj žluč je tvořena v močovém měchýři, odlišný od jaterní sekrece.

Koncentrace přicházející žluči z jater nastává odstraněním vody a elektrolytů z ní.

Princip žlučníku je popsán v následujících bodech:

  1. Sbírka žluči, jejíž produkce nese játra.
  2. Zahušťování a utajení.
  3. Směr proudění tekutiny potrubím do střeva, kde se zpracovává potrava a její štěpení.

Orgán začíná pracovat a jeho chlopně se otevírají až po obdržení lidské výživy. Meridián žlučníku je naopak aktivován až v pozdních večerních hodinách z jedenácté na jednu ráno.

Diagnostika žlučových cest

Selhání žlučového systému se vyskytuje nejčastěji v důsledku vzniku překážek v kanálech. Důvodem může být:

  • žlučové kamenné onemocnění
  • nádory;
  • zánět močového měchýře nebo žlučových cest;
  • striktury a jizvy, které mohou ovlivnit společné žlučovody.

Detekce onemocnění probíhá pomocí lékařského vyšetření pacienta a palpací pravé oblasti hypochondria, která umožňuje stanovit odchylku od normy velikosti žlučníku, laboratorních testů krve a výkalů, jakož i pomocí hardwarové diagnostiky:

  1. X-ray Není schopen poskytnout specifika o patologii, ale pomáhá potvrdit přítomnost podezření na patologii.
  2. Ultrazvuk. Ultrasonografie ukazuje přítomnost kamenů a počet z nich vytvořených v potrubí.
  3. RCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie). Kombinuje rentgenové a endoskopické vyšetření a je nejúčinnější metodou pro studium onemocnění žlučového systému.
  4. CT Při onemocnění žlučových kamenů tato studie pomáhá objasnit některé detaily, které nelze určit ultrazvukem.
  5. MRI Podobně jako metoda CT.

Kromě těchto studií lze použít minimálně invazivní metodu k detekci blokády cholagogue kanálů - laparoskopie.

Příčiny onemocnění žlučovodů

Poruchy fungování bubliny mají různé příčiny a mohou být spuštěny:

  1. Infekční onemocnění a požití stafylokoků, streptokoků, Pseudomonas aeruginosa. Zánět sliznice orgánu nejčastěji vede k cholecystitidě.
  2. Změny ve struktuře kapaliny. Se silnějším zahuštěním tajemství se zvyšuje hladina cholesterolu, zvyšuje se koncentrace minerálních a kyselých složek. Odchylky v chemickém složení sekrece vedou k rozvoji onemocnění žlučových kamenů.
  3. Porušení inervace žlučníku, což negativně ovlivňuje motorickou kapacitu těla. Žluč se hromadí, ale žlučník ji nedokáže hodit do choledoch. Trávení je narušeno, objeví se bolestivá bolest a další příznaky nemoci.
  4. Parazitární infekce (například Giardia).
  5. Anatomické rysy a vrozené poruchy ve struktuře močového měchýře.
  6. Novotvary (nádory nebo polypy).
  7. Současná onemocnění sousedních orgánů: jater a slinivky břišní.

Onemocnění žlučovodů

Jakékoliv patologické změny v kanálcích narušují normální tok žluči. Expanze, zúžení žlučovodů, ztluštění stěn žlučovodu, vzhled v kanálech různých útvarů naznačuje vývoj onemocnění.

Zúžení lumenu žlučových cest narušuje reverzní tok sekrecí do dvanáctníku. Příčiny onemocnění v tomto případě mohou být:

  • mechanické poranění způsobené operací;
  • obezita;
  • zánětlivé procesy;
  • výskyt rakoviny a metastáz v játrech.

Striktury vytvořené v žlučovodech, provokují cholestázu, bolest v pravém hypochondriu, žloutenku, intoxikaci, horečku. Zúžení žlučovodů vede ke skutečnosti, že stěny kanálů začnou zahušťovat a oblast nad nimi expandovat. Blokování vedení vede ke stáze žluči. Stává se hustější, vytváří ideální podmínky pro rozvoj infekcí, takže výskyt striktur často předchází vzniku dalších onemocnění.

Expanze intrahepatických žlučových cest vychází z:

  • tvoření kamenů v nich;
  • vzhled cystických útvarů;
  • sklerotizující cholangitida;
  • parazitní invaze;
  • biliární papilomatóza;
  • rakovina a metastázy.

Změny v žlučovodech provázejí symptomy:

  • nevolnost;
  • emetické nutkání;
  • bolest na pravé straně břicha;
  • horečka;
  • žloutenka;
  • rachot v žlučníku;
  • nadýmání.

To vše znamená, že žlučový systém nepracuje správně. Existuje několik běžných onemocnění:

  1. JCB. Betony jsou možné nejen v močovém měchýři, ale i v potrubí. Pacient je v mnoha případech po dlouhou dobu nepříjemný. Proto, kameny na několik let může jít bez povšimnutí a nadále růst. Pokud kameny překrývají žlučové kanály nebo poškozují stěny kanálu, je obtížné ignorovat vyvíjející se zánětlivý proces. Bolest, horečka, nevolnost a zvracení to neudělají.
  2. Dyskineze. Toto onemocnění se vyznačuje snížením motorické funkce žlučových cest. Porušení proudu žluči nastává v důsledku změn tlaku v různých oblastech kanálů. Tato choroba se může vyvíjet nezávisle, stejně jako doprovázet další patologie žlučníku a jeho kanálků. Tento proces způsobuje bolest v pravém hypochondriu a těžkosti, ke které dochází několik hodin po jídle.
  3. Cholangitida To je obvykle způsobeno akutní cholecystitidou, ale také zánětlivý proces může nastat nezávisle. Příznaky cholangitidy zahrnují horečku, nadměrné pocení, bolest na pravé straně, nevolnost a zvracení, žloutenku.
  4. Akutní cholecystitis. Zánět je infekční a pokračuje bolestí a horečkou. Velikost žlučníku se zvětšuje a zhoršuje se po konzumaci mastných, těžkých jídel a alkoholických nápojů.
  5. Rakovina kanálu. Onemocnění často ovlivňuje intrahepatické žlučovody nebo cesty u bran jater. Když se objevuje žloutnutí kůže, svědění v játrech, horečka, nevolnost a jiné příznaky.

Kromě získaných onemocnění mohou vrozené vývojové abnormality, jako je aplázie nebo hypoplazie žlučníku, komplikovat práci močového měchýře.

Anomálie žluči

Abnormální vývoj kanálků žlučníku je diagnostikován u téměř 20% lidí. Mnohem méně často je možné splnit úplnou absenci kanálů určených pro vylučování žluči. Vrozené vady znamenají narušení žlučového systému a zažívací procesy. Většina vrozených malformací nepředstavuje vážnou hrozbu a je léčitelná, těžké formy patologií jsou velmi vzácné.

Následující patologie se týkají anomálií duktů:

  • vzhled divertikly na stěnách kanálu;
  • cystické léze kanálků;
  • přítomnost uzlů a oddílů v kanálech;
  • hypoplazie a atresie žlučových cest.

Anomálie samotné bubliny podle jejích charakteristik jsou obvykle rozděleny do skupin v závislosti na:

  • biliární lokalizace;
  • změny ve struktuře těla;
  • odchylky ve formě;
  • množství.

Tělo může být vytvořeno, ale má jiné místo od normálu a musí být umístěno:

  • na správném místě, ale napříč;
  • uvnitř jater;
  • pod levým jaterním lalokem;
  • v levé hypochondrium.

Patologie je doprovázena poruchami kontrakcí močového měchýře. Tělo je náchylnější k zánětlivým procesům a tvorbě kamenů.

"Putující" bublina může zaujímat různé pozice:

  • uvnitř břišní oblasti, ale téměř ne v kontaktu s játry a pokryté břišními tkáněmi;
  • zcela oddělené od jater a vázané k němu dlouhým mesentery;
  • s úplným nedostatkem fixace, což zvyšuje pravděpodobnost zalomení a zkroucení (absence chirurgického zákroku vede ke smrti pacienta).

Je velmi vzácné, aby lékaři diagnostikovali vrozenou nepřítomnost žlučníku u novorozence. Ageneze žlučníku může mít několik forem:

  1. Úplná nepřítomnost orgánu a extrahepatických žlučovodů.
  2. Aplasie, ve které, jako důsledek nedostatečného vývoje orgánu, existuje pouze malý, nedostatečný proces a celý kanál.
  3. Hypoplazie močového měchýře. Diagnóza naznačuje, že orgán je přítomen a je schopen fungovat, ale některé jeho tkáně nebo oblasti nejsou v průběhu prenatálního období u dítěte plně vytvořeny.

Ageneze v téměř polovině případů vede k tvorbě kamenů a expanzi velkého žlučovodu.

Abnormální forma žlučníku ve tvaru hrušky nevyplývá ze zúžení, ohnutí krku nebo těla orgánu. Pokud se bublina, která by měla být ve tvaru hrušky, podobá hlemýždě, je zde inflexe, která porušuje podélnou osu. Žlučník se zhroutí do dvanácterníku a v místě kontaktu se vytvoří adheze. Funkční excesy projdou nezávisle a pravdivé vyžadují lékařský zásah.

Pokud se hruškovitá forma změní v důsledku zúžení, pak se vezikulární tělísko na místech nebo zcela zúží. S takovými odchylkami dochází ke stagnaci žluči, což vyvolává vznik kamene a je doprovázeno silnou bolestí.

Kromě těchto forem, pytel může se podobat latině S, míč nebo bumerang.

Rozštěpená žluč oslabuje tělo a vede ke zkažení, zubnímu kamenu a zánětu tkání. Žlučník může být:

  • vícekomorový, se spodní částí těla částečně nebo zcela oddělenou od těla;
  • dva laloky, když jsou dva oddělené plátky připojeny k jednomu hrdlu měchýře;
  • duktulární, současně fungující dvě bubliny se svými kanály;
  • triplikace, tři orgány kombinované serosy.

Jak léčit žlučové cesty

Při úpravě blokovaných kanálů dvěma způsoby:

Hlavní věcí v tomto případě je chirurgický zákrok a jako pomocné se používají konzervativní prostředky.

Někdy, zubní kámen nebo sliznice může opustit kanál na jeho vlastní, ale toto neznamená, že problém je kompletně odstraněn. Onemocnění v nepřítomnosti léčby se vrátí, takže je nutné se zabývat příčinou vzniku takové stagnace.

V těžkých případech není pacient operován, ale stabilizován ve svém stavu a teprve poté je předepsán den operace. Stabilizovat stav předepsaných pacientů:

  • půst;
  • instalace nazogastrické trubice;
  • antibakteriální léčiva ve formě antibiotik se širokým spektrem účinku;
  • kapátka s elektrolyty, proteinové přípravky, čerstvá zmrazená plazma a další, zejména pro detoxikaci organismu;
  • antispasmodické léky;
  • vitamínové léky.

Zrychlit odliv žlučových destiček do neinvazivních metod:

  • extrakce kamenů pomocí sondy s následným odvodněním kanálů;
  • perkutánní punkci močového měchýře;
  • cholecystostomie;
  • choledochostomie;
  • perkutánní jaterní odvodnění.

Normalizace stavu pacienta umožňuje použití operačních metod léčby: laparotomie, kdy je plně odhalena břišní dutina nebo laparoskopie s endoskopem.

V přítomnosti striktur umožňuje léčba endoskopickou metodou rozšířit zúžené kanály, zavést stent a je zaručeno, že poskytne kanálům normální lumen kanálků. Operace také odstraňuje cysty a rakoviny, které obvykle postihují běžný jaterní kanál. Tato metoda je méně traumatická a umožňuje i cholecystektomii. Otevřením břišní dutiny pouze v případech, kdy laparoskopie neumožňuje nezbytné manipulace.

Vrozené vývojové abnormality zpravidla nevyžadují léčbu, ale pokud je žlučník deformován nebo vynechán kvůli některým zraněním nebo je vynechán, co je třeba udělat? Posunutí těla při zachování jeho účinnosti nezhorší zdraví, ale když se objeví bolest a jiné příznaky, je nutné:

  • dodržovat lůžko;
  • použít dostatek kapaliny (nejlépe bez plynu);
  • držet se diety a potravin povolených lékařem správně vařit;
  • užívat antibiotika, antispasmodika a analgetika, jakož i vitamínové a cholagogové přípravky;
  • navštěvovat fyzioterapii, provádět fyzioterapii a masáže při uvolnění stavu.

Navzdory skutečnosti, že orgány žlučového systému jsou relativně malé, dělají skvělou práci. Proto je nutné sledovat jejich stav a konzultovat lékaře, když se objeví první příznaky nemoci, zejména pokud jsou vrozené anomálie.

Video

Co dělat, když se v žlučníku objeví kámen.

který úsek jaterních kanálků trávicího systému je otevřený

Duodenum je počáteční dělení tenkého střeva. In
lumen střeva otevírá velké proudy trávicích žláz (játra a játra). t
slinivky břišní).

V dvanáctníku se rozlišují:
1- nahoru;
2 - horní ohyb dvanáctníku;

3 dolů. Na levém povrchu se tvoří sliznice
podélné rýhy, kde jsou otevřeny kanály jater a slinivky břišní
žlázy;

Jaterní kanály se otevřou kde

Jednou z funkcí žlázy, tzv. Slinivky břišní, je produkce pankreatických enzymů pro gastrointestinální systém. Pankreatické kanály jsou považovány za jeden z hlavních účastníků při transportu a extrakci trávicích sekretů. Podle něj jsou enzymy produkované acini vystaveny v dvanáctníku. Rozlište hlavní kanál pankreatu, příslušenství a malé duktální kanály.

Obecné informace o těle

Slinivka břišní se nachází téměř ve středu těla naproti 1-2th obratle pasu v retroperitoneální dutině. Na základě názvu můžeme říci, že se nachází pod žaludkem, který je typický pro polohu prone. Pokud člověk stojí, žaludek a žláza jsou na stejné úrovni. Jsou odděleny tukovou vrstvou - caulem. Tvar těla je podlouhlý a je rozdělen do tří částí:

hlava, která je přiléhající k dvanáctníku, se nachází na 1. až 3. bederním obratle, nejmasivnějším, tělo, které má trojúhelníkový tvar, proto jsou v jeho anatomii tři okraje, a to na úrovni bederního obratle, ocasu, který má kuželový tvar.

Podle povahy vykonávaných funkcí se železo dělí na exokrinní a endokrinní složky. První tvoří hlavní část těla. Jsou to acini a laloky tvořené exokrinními pankreatickými buňkami. Tyto buňky produkují hlavní enzymy pro trávicí systém - amylázu, lipázu, proteázu. Prostřednictvím malých kanálků z acini se enzymy vylučují většími kanály do hlavního pankreatického kanálu, což vede ke střevu - Wirsungovu pankreatickému kanálu.

Endokrinní složky jsou lokalizovány v tloušťce exokrinní hmoty (pouze 1% celkové tělesné hmotnosti). Jejich hustota se zvyšuje směrem k ocasu žlázy. Jedná se o malé kulaté buňky, tzv. Langerhansovy ostrůvky. Tyto útvary jsou hustě propleteny s krevními kapilárami, takže jejich tajemství se okamžitě dostane do krve. Hlavním úkolem těchto buněk je kontrolovat metabolické procesy vylučováním hormonů. Dva z nich jsou produkovány pouze slinivkou břišní: inzulín a glukon.

Struktura výtokových kanálů tělesa

Systém vylučování sekrece se skládá ze dvou velkých kanálů.

Systém vylučování sekrece se skládá ze dvou velkých kanálů. Hlavní z nich je kanál Wirsung, další je kanál Santorini. Hlavní kanál vychází z ocasu žlázy a protahuje se celým orgánem. Kanál má tvar oblouku nebo písmene S, nejčastěji opakující tvar žlázy. Zúžení pankreatického kanálu je jasně viditelné od hlavy k ocasu. Po celé délce se spojuje s menšími kanály. Jejich struktura a množství pro každou osobu jsou individuální. Některé mají strukturu trupu, pak počet tubulů dosahuje 30, jiné - volné, ve kterých můžete počítat až 60 malých kanálů. V prvním případě se vzdálenost mezi malými kanály pohybuje od 0,6 do 1,6 cm a ve druhém je to mnohem méně - od 0,08 do 0,2 cm.

Hlavní kanál pankreatu prochází celým orgánem k hlavě, kde proudí do duodena lumenem. V soutoku vytvořeného ventilu, který se nazývá Oddiho svěrač. Řídí výstup enzymů ze žlázy. 0,3 cm před sfinkterem proudí kanál Santorini do hlavního kanálu vylučování. V ojedinělých případech, to má nezávislou cestu ven z žlázy, který není přičítán patologii. Taková struktura nemá nepříznivý vliv na celkový zdravotní stav osoby.

Velikost běžného výstupního kanálu

Hlavní kanál vylučování pochází z ocasu a končí na křižovatce hlavy a střeva pankreatu. Normální délka kanálu Virunga je 16-23 cm, průměr kanálu se postupně zužuje směrem k ocasu. Na různých místech dosahují hodnoty:

na začátku - 0,1–0,17 cm, v oblasti těla - 0,24–0,26 cm, na výstupu - 0,28–0,33 cm.

Kde se otevřou kanály žláz a jater?

V oblasti hlavy Wirsung se kanál spojuje se Santorinem a společným žlučovodem. Po průchodu lumenem otevřeným do střeva s velkou Vaterovou bradavkou (duodenální). Souběh vylučovacích kanálků jater a slinivky břišní prochází společným žlučovodem. Vzniká po soutoku žlučníku a běžného jaterního kanálu v játrech. U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

V anatomii spojení vylučovacích kanálků pankreatu a jater se rozlišují 4 struktury. První případ je charakteristický pro 55%, když je na soutoku kanálků vytvořena společná ampulka. S touto strukturou sfinkter ovládá oba východy. V druhém případě se vylučovací kanály spojí bez vytvoření ampulí a pak se otevřou do střeva. Toto místo se nachází v 34% lidí. Vzácný je třetí typ umístění východu (4%), kdy hlavní kanály jater a slinivky břišní tečou odděleně. Čtvrtý případ je zvláštní až 8,4%, kdy jsou oba kanály vylučování spojeny ve velké vzdálenosti od dvanáctníku papily.

Anomálie a dilatace potrubí

Změny a odchylky v anatomii orgánu jsou označovány jako abnormální vývoj. Příčiny jsou obvykle vrozené. Genetické defekty mohou vést k bifurkaci hlavního kanálu, což vede k vytvoření dvojice hlavních větví vylučování. Možné zúžení - stenóza. V důsledku stagnace nebo blokování malých tubulů a hlavního kanálu se vyvíjí pankreatitida. Zúžení vylučovacích tubulů vede k zažívacím problémům. Stagnace a změny tekutin vyvolávají cystickou fibrózu, která způsobuje modifikace nejen žlázy, ale i některých tělesných systémů.

5% lidí může vytvořit další kanál, který se nazývá abberant (dodatečný). Začne v oblasti hlavy a přes Heliho svěrač odtáhne trávicí enzymy do střeva. Další vylučovací kanál není považován za onemocnění, ale vyžaduje zvláštní studium a léčbu. Je třeba poznamenat, že blokáda často způsobuje záchvaty akutní pankreatitidy.

Normální velikost Wirsungova kanálu je 0,2 cm, změna velikosti vede k poruše pankreatu. Dilatace kanálu může vést ke vzniku nádoru nebo kamenů ve žláze. Časté případy překrývajících se kanálků v pankreatu, rozvoj chronické pankreatitidy. Akutní formy onemocnění často vyžadují pankreatektomii (odstranění orgánu).

Trávicí žlázy zahrnují slinné žlázy, žaludeční žlázy, játra, slinivku břišní a střevní žlázy.

Žlázy, jejichž kanály se otevírají do ústní dutiny, zahrnují malé a velké slinné žlázy. Malé slinné žlázy, labiální (glandulae labiales); bukální (glandulae buccales); malba (glandulae molares); palatine (dlandulae palatinae); lingvální (glandulae linguales) jsou umístěny v tloušťce sliznice obložení ústní dutiny. Velké slinné žlázy, párované, jsou umístěny mimo ústa, ale jejich kanály se do ní otevírají. Tyto žlázy zahrnují příušní, sublingvální a submandibulární.

Příušní žláza (glandula parotidea) má kuželovitý tvar. Dno žlázy je otočeno směrem ven a vrchol vstupuje do ledovcové jamky. Nahoře, žláza dosáhne zygomatic oblouku a vnější zvukový kanál, za procesem mastoid temporální kosti, dole - úhel dolní čelisti. Exkreční kanál (ductus parotideus) prochází pod zygomatickým obloukem podél vnějšího povrchu žvýkacího svalu, poté proniká do lícního svalu a otevírá se do ústí úst s otvorem na úrovni druhého horního velkého molárního zubu.

Subandibulární žláza (glandula submandibularis) je lokalizována v submandibulárním trojúhelníku krku u zadního okraje maxilárního hypoglossálního svalu, duktus submandibularis opustí žlázu, který se ohýbá kolem zadního okraje tohoto svalu, běží podél mediálního okraje sublingual žlázy a se otevře * na sublingual žláze.

Hypoglossální žláza (glandula sublingualis) je umístěna nad maxilární hypoglosální sval, pod sliznicí, tvořící hypoglosální záhyb. Několik malých kanálků, které se otevírají ze žlázy, se otevírá do ústní dutiny podél sublingválního záhybu a velkého sublingválního kanálu, nebo se spojuje s submandibulárním žlázovým kanálem nebo se otevírá nezávisle na něm na sublingvální papile.

Játra (hepar) je největší žláza, její hmotnost u lidí dosahuje 1500 g. Játra se nacházejí v břišní dutině, pod bránicí, v pravém hypochondriu. Jeho horní hranice podél pravé střední klavikulární linie je na úrovni čtvrtého mezirebrového prostoru. Pak horní okraj jater padá dolů k X mezikruhovému prostoru podél pravé střední axilární linie. Vlevo, horní okraj jater postupně sestupuje z U intercostal prostoru podél středové linie hrudníku k úrovni připojení VIII levého pobřežní chrupavky k VII žebru. Spodní hranice jater prochází podél hrany pobřežního oblouku vpravo, v epigastriu, játra přiléhají k zadnímu povrchu přední stěny břicha. V játrech, velký pravý a menší levý lalok a dva povrchy - diafragmatický a viscerální. Na viscerálním povrchu jsou žlučník (vesica fallea) (zásobník žluči), brána jater (porta hepatis), skrz kterou vstupují: portální žíla, jaterní tepna a nervy, a odcházejí: společné jaterní kanály a lymfatické cévy. Na viscerálním povrchu pravého laloku vyzařují čtverec (lobus quadratus) a caudate (lobus caudatus). Játra do membrány jsou fixovaná: srpek srsti (lig. Falciforme), koronární ligament (lig. Coronarmm), který podél hran tvoří pravý a levý trojúhelníkový vaz (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Kulatý vaz jater (lig. Teres hepatis) je zarostlá pupeční žíla, která začíná od pupku, prochází kulatým vazem svíčkové (incisura lig. Teretis), vstupuje do spodního okraje srpkovitého vazu a pak se dostává k bráně jater. Na zadním povrchu pravého laloku přechází podřadná vena cava, ke které je připojen venózní vaz (lig. Venosum) - zarostlá žilní trubice spojující pupeční žílu dolní duté žíly u plodů. Játra plní ochrannou (bariérovou) funkci, neutralizuje jedovaté produkty rozkladu bílkovin a toxických látek vzniklých v důsledku aktivity mikrobů v tlustém střevě. Toxické látky v játrech jsou neutralizovány a vylučovány močí a stolicí. Játra se účastní trávení, vylučují žluč. Žluč je neustále produkována jaterními buňkami a vstupuje do dvanácterníku přes společný žlučovod pouze tehdy, když je v něm potrava. Když se trávení zastaví, žluč podél cystického kanálu se hromadí v žlučníku, kde v důsledku absorpce vody koncentrace žluči vzrůstá 7-8 krát.

Žlučník (vesica fallea) se nachází v fosse na viscerálním povrchu jater. Odděluje dno (fundus vesicae falleae), tělo (corpus vesicae falleae) a krk (collum vesicae falleae), které pokračuje do cystického kanálu (ductus cysticus), který proudí do běžného jaterního kanálu tvořeného soutokem pravého a levého jaterního kanálu (ductus hepaticus x). et sinister). Společný jaterní kanál přechází do společného žlučovodu (ductus choledochus) umístěného mezi listy léčebného dvanáctistranného vazu předního k portální žíle a vpravo od běžné jaterní tepny. Společný žlučovod prochází za horní částí dvanácterníku a hlavy pankreatu, proniká střevní stěnou, slučuje se s pankreatickým kanálem a otevírá se na vrcholu hlavní papily dvanácti humusů.

Slinivka břišní (pankreas) se nachází v dutině břišní, za žaludkem na úrovni těl bederních obratlů I-II přechází doleva a až k bráně sleziny. Její hmotnost u dospělého je 70-80 g. Má hlavu (caput pancreatis), tělo (corpus pancreatis) a ocas (cauda pancreatis). Slinivka je žláza vnější a vnitřní sekrece. Jako trávicí žláza produkuje pankreatickou šťávu, která proudí přes kanál (ductus pancreaticus) do lumenu sestupné části duodena, který se otevírá na jeho velké papile, dříve připojené ke společnému žlučovodu.

Peritoneum (peritoneum) tvoří serózní vak, který u žen komunikuje s vnějším prostředím přes vejcovody, dělohu a vaginu. Peritoneum se skládá z parietálních a intrasternálních listů.

Parietální list lemuje stěny břišní dutiny, která je ohraničena nad bránou, za bederní páteří, čtvercovými a iliopsosovými svaly a vpředu a laterálně břišními svaly, zespodu hrází. Uvnitř stěn dutiny břišní jsou lemovány intraabdominální fasií, mezi níž a parietálním listem peritoneum je tuková tkáň silně vyvinutá na zadní stěně břišní stěny uvnitř vnitřních orgánů umístěných zde, tvořících retroperitoneální prostor. Vnitřní list uvnitř vnitřních orgánů dutiny břišní. Mezerovitý prostor mezi parietálními a intraabdominálními listy peritoneum se nazývá dutina peritoneum (cavitas peritonei), naplněná serózní tekutinou, která zvlhčuje povrchy orgánů a usnadňuje jejich pohyb. Parietální list peritoneum v místech přechodu do vnitřních orgánů tvoří vazy a mesentery. Orgány břicha mohou být pokryty pobřišnicí z jedné, tří a ze všech stran. Na jedné straně (extraperitoneálně) jsou pokryty: slinivka, dvanáctník, prázdný močový měchýř. Ledviny a nadledvinky jsou umístěny retroperitoneálně. Jsou pokryty tři strany (mesoperitoneální): vzestupné a sestupné tlusté střevo, střední třetina konečníku, játra a vyplněný měchýř. Na všech stranách (intraperitoneálně) jsou pokryty: žaludek, hubený, ileum, slepý, příčný tlustý střevo, sigmaidózní a horní třetina konečníku, slepého střeva, sleziny, dělohy a vejcovodů

Mezenterie je tvořena duplikací viscerálního peritoneum, mezi kterým krev, lymfatické cévy a nervy zapadají do orgánu.

Od spodního povrchu membrány a přední stěny břicha až po játra jsou srpovité, koronární a kulaté vazy, ze kterých peritoneum přechází do jater. V oblasti brány jater procházejí listy peritoneum do žaludku a dvanáctníku a tvoří malé omentum (omentum mínus). Kryty žaludku vpředu i vzadu, listy peritoneum na jeho větším zakřivení rostou spolu a spobod.-ale padají před smyčky tenké a mezentery příčného tlustého střeva, tvořit velké omentum sestávat ze 4 listů peritoneum. Větší omentum (omentum majus) roste spolu s mezentérií příčného tračníku, omezuje omentum (bursa omentalis) za žaludkem a menší omentum, které přes omentum (foramen epiploicum) komunikuje s pre-gastrickým vakem, do kterého je otevřen jaterní vak.

V dutině břišní přidělte horní, střední a dolní patra. Horní patro zaujímá prostor od membrány shora dolů k mezentérii příčné dvojtečky zespodu. Střední patro je ohraničeno mezentérií z příčného tlustého střeva shora a vstupem do malé pánve níže. Spodní patro dutiny břišní odpovídá pánevní dutině. Peritoneum ze středního patra dutiny břišní sestupuje do spodního patra, pohybujícího se od stěn pánve k pánevním orgánům a tvoří zářezy. U mužů je vesicotrocheální a u žen jde o vezikulárně-děložní a rektální dělohu.

Jaké jsou žlučovody

Žlučovod je celý systém kanálů, který odčerpává žlučník ze žlučníku a jater do žluče. Tudíž z jater se kanály vedou do dvanácterníku.

Zažívací kanály začínají v jícnu. Inervace žlučovodů probíhá pomocí větví plexu, které jsou umístěny přímo v játrech.

Propagace žluči dále podél žlučových cest se provádí pomocí tlaku, který játra působí. Tón stěn žlučníku a sfinkterů se také podílí na podpoře žluči. Potrubí vystupující z jater jsou tak jedním z pomocných prvků trávicího systému.

Onemocnění žlučovodů

Žlučové kanály, stejně jako celé tělo, jsou náchylné k onemocněním:

Vzhled kamenů v žlučovodech. Ve většině případů se žlučové kameny vyskytují u lidí, kteří jsou náchylní k korpulenci. Blokování kanálu může vést k zánětu. Osoba bude pociťovat bolest v zadní a pravé hypochondrium. Velmi často se u pacientů mohou vyskytnout zvracení, nevolnost, kolika a horečka. Léčba žlučovodu v mnoha případech zahrnuje speciální dietu. Dyskineze. Jedná se o onemocnění, při kterém je narušena celá motorická funkce žlučových cest. Symptomy dyskineze budou těžko v břiše, nevolnost, zvracení. Je možné léčit žlučové cesty v dyskinezi pomocí různých léků, které budou zaměřeny především na léčbu neuróz. Cholangitida je zánět žlučových cest, který se vyskytuje při nemoci, jako je akutní cholecystitis. Takové onemocnění může být nezávislé a doprovázeno takovým příznakem, jako je zvýšení tělesné teploty. Časté pití alkoholu může vést k cholecystitidě. Cholangiokarcinom nebo rakovina žlučových cest. Pokud má člověk nějaké chronické onemocnění, pak bude náchylný k onemocnění, jako je rakovina. Riziko vzniku rakoviny se zvyšuje, pokud má pacient cystu v žlučových cestách nebo kameny v žlučových cestách. Příznaky onemocnění mohou být velmi odlišné, jako je svědění, nevolnost atd.

Pokud se nádor rozšíří mimo játra, bude nutný urgentní chirurgický zákrok.

Kanály ve slinivce břišní

Slinivka břišní je orgán, který patří do lidského trávicího systému. Pankreatické kanály u většiny lidí mají stejnou strukturu. Ale mnoho lidí neví, odkud začínají a kam dále padají. Celý systém má dva vylučovací kanály, které zase proudí do dvanácterníku.

Kromě hlavních dvou kanálů existují i ​​malé vylučovací systémy.

Hlavní kanál se otevírá na samotném ocase pankreatu a jde dále do dvanácterníku. Podél celé délky tohoto kanálu se otevírají další, menší průměry a délky. Počet vylučovacích proudů pro každou osobu bude individuální. V samotném čele slinivky proudí další potrubí také do hlavního potrubí.

V lékařské praxi, velmi často v průběhu vyšetření, mohou mít různí lidé různé anomálie ve vývoji výstupního systému. Nejběžnějším onemocněním je zablokování Wirsungova kanálu. Ve většině případů je to problém, který způsobuje pankreatitidu.

Také velmi často jsou zaneseny malé kanály vylučování, což vede k expanzi kanálů. Někdy mohou odborníci zaznamenat vážné odchylky od standardního vývoje. Například, když hlavní výstupní kanál začíná rozvětvovat ve všech směrech na každém malém segmentu.

V důsledku toho se člověk ukáže ne jeden, ale dvě hlavní větve. Tato patologie se nazývá vrozená stenóza. U některých lidí je dilatace pankreatu rozšířená. Tato patologie se vyskytuje s následujícími odchylkami:

Nádor, který se nachází na hlavě pankreatu. Kameny. Překrývající se potrubí. Výskyt chronické pankreatitidy. Důsledky operace.

U takových závažných onemocnění, jako jsou poruchy jater, žlučníku a žlučovodů, potřebuje osoba naléhavě účinnou léčbu pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Společný žlučovod (choledoch - ductus choledochus) je tvořen na výstupu z jaterní brány nebo v nich ze spojení běžného jaterního kanálu s cystickým. Prochází podél pravého okraje hepato-duodenálního vazu a proudí podél zadní a střední stěny do sestupné části duodena společně s kanálem pankreatu. Ve střevní stěně se oba kanály spojují a vytvářejí jaterní pankreatickou ampulu uvnitř podélného záhybu sliznice, která se otevírá do lumenu střeva na jeho velké papile. Jak kanály, tak ampule mají sfinktery, které poskytují alternativní průtok žluči a pankreatické šťávy.

Exkreční kanály jater začínají žlučovými kanálky, které jsou slepě umístěny uvnitř lobulární laminy. Mezi otevřenými konci žlučových kanálků se tvoří mezibulové drážky, pak se tvoří větší žlučovody, dokud se neobjeví segmentové kanály (8). Stávají se odvětvovými (5) a nakonec rovnými: pravými a levými.

Na soutoku frakčních kanálků vzniká v hloubce jaterního portálu společný jaterní kanál, který po vstřebání cystického kanálu na výstupu z jaterního portálu tvoří společný žlučovod, společný žlučovod, kterým žluč vstupuje do dvanácterníku.

Společný žlučovod prochází mezi peritoneálními listy hepato-duodenálního vazu, zaujímá v něm krajní pravou pozici a je poslán do sestupné části střeva. Nejdříve přechází za horní část dvanáctníku, pak mezi sestupnou část střeva a hlavu pankreatu. V šikmém směru proniká stěnou sestupné části střeva a splyne s ní s pankreatickým kanálem. Na soutoku se tvoří jaterní pankreatická ampulla, která se otevírá do lumenu střeva na velké papile.

Prokrvení žlučníku a jeho vedení se provádí tepnou žlučníku z vlastní jatery nebo z pravé lalokové tepny jater. Žíly spadají do portální žíly jater.

Inervuje přední močový měchýř močového měchýře nervu vagus, pravého frenického nervu a jaterního sympatického plexu. Nervové plexusy se tvoří v membránách močového měchýře a kanálu.

Věkové rysy. U novorozenců, kojenců a dětí do 3 let je močový měchýř prodloužen na 3 - 4 cm a jeho dno nevyčnívá z pod játry. Promítá se do pravé podkožní oblasti pod pobřežním obloukem a vpravo 2-3 cm od přední středové linie. Dno a dno jeho těla jsou přilehlé k dvanáctníku, na začátku lačníku, příčné dvojtečce.

Obecné informace o těle

Slinivka břišní se nachází téměř ve středu těla naproti 1-2th obratle pasu v retroperitoneální dutině. Na základě názvu můžeme říci, že se nachází pod žaludkem, který je typický pro polohu prone. Pokud člověk stojí, žaludek a žláza jsou na stejné úrovni. Jsou odděleny tukovou vrstvou - caulem. Tvar těla je podlouhlý a je rozdělen do tří částí:

hlava, která je přilehlá k dvanáctníku, je umístěna u 1-3 bederního obratle, nejmasivnějšího; tělo, které má tvar trojúhelníku, proto má ve své anatomii tři okraje a nachází se na úrovni 1 bederního obratle; ocas, který má kuželový tvar.

Podle povahy vykonávaných funkcí se železo dělí na exokrinní a endokrinní složky. První tvoří hlavní část těla. Jsou to acini a laloky tvořené exokrinními pankreatickými buňkami. Tyto buňky produkují hlavní enzymy pro trávicí systém - amylázu, lipázu, proteázu. Prostřednictvím malých kanálků z acini se enzymy vylučují většími kanály do hlavního pankreatického kanálu, což vede ke střevu - Wirsungovu pankreatickému kanálu.

Endokrinní složky jsou lokalizovány v tloušťce exokrinní hmoty (pouze 1% celkové tělesné hmotnosti). Jejich hustota se zvyšuje směrem k ocasu žlázy. Jedná se o malé kulaté buňky, tzv. Langerhansovy ostrůvky. Tyto útvary jsou hustě propleteny s krevními kapilárami, takže jejich tajemství se okamžitě dostane do krve. Hlavním úkolem těchto buněk je kontrolovat metabolické procesy vylučováním hormonů. Dva z nich jsou produkovány pouze slinivkou břišní: inzulín a glukon.

Struktura výtokových kanálů tělesa

Systém vylučování sekrece se skládá ze dvou velkých kanálů.

Systém vylučování sekrece se skládá ze dvou velkých kanálů. Hlavní z nich je kanál Wirsung, další je kanál Santorini. Hlavní kanál vychází z ocasu žlázy a protahuje se celým orgánem. Kanál má tvar oblouku nebo písmene S, nejčastěji opakující tvar žlázy. Zúžení pankreatického kanálu je jasně viditelné od hlavy k ocasu. Po celé délce se spojuje s menšími kanály. Jejich struktura a množství pro každou osobu jsou individuální. Některé mají strukturu trupu, pak počet tubulů dosahuje 30, jiné - volné, ve kterých můžete počítat až 60 malých kanálů. V prvním případě se vzdálenost mezi malými kanály pohybuje od 0,6 do 1,6 cm a ve druhém je to mnohem méně - od 0,08 do 0,2 cm.

Hlavní kanál pankreatu prochází celým orgánem k hlavě, kde proudí do duodena lumenem. V soutoku vytvořeného ventilu, který se nazývá Oddiho svěrač. Řídí výstup enzymů ze žlázy. 0,3 cm před sfinkterem proudí kanál Santorini do hlavního kanálu vylučování. V ojedinělých případech, to má nezávislou cestu ven z žlázy, který není přičítán patologii. Taková struktura nemá nepříznivý vliv na celkový zdravotní stav osoby.

Velikost běžného výstupního kanálu

Hlavní kanál vylučování pochází z ocasu a končí na křižovatce hlavy a střeva pankreatu. Normální délka kanálu Virunga je 16-23 cm, průměr kanálu se postupně zužuje směrem k ocasu. Na různých místech dosahují hodnoty:

na začátku - 0,1–0,17 cm; v oblasti těla - 0,24–0,26 cm; na výstupu - 0,28–0,33 cm.

Kde se otevřou kanály žláz a jater?

V oblasti hlavy Wirsung se kanál spojuje se Santorinem a společným žlučovodem. Po průchodu lumenem otevřeným do střeva s velkou Vaterovou bradavkou (duodenální). Souběh vylučovacích kanálků jater a slinivky břišní prochází společným žlučovodem. Vzniká po soutoku žlučníku a běžného jaterního kanálu v játrech. U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

V anatomii spojení vylučovacích kanálků pankreatu a jater se rozlišují 4 struktury. První případ je charakteristický pro 55%, když je na soutoku kanálků vytvořena společná ampulka. S touto strukturou sfinkter ovládá oba východy. V druhém případě se vylučovací kanály spojí bez vytvoření ampulí a pak se otevřou do střeva. Toto místo se nachází v 34% lidí. Vzácný je třetí typ umístění východu (4%), kdy hlavní kanály jater a slinivky břišní tečou odděleně. Čtvrtý případ je zvláštní až 8,4%, kdy jsou oba kanály vylučování spojeny ve velké vzdálenosti od dvanáctníku papily.

Anomálie a dilatace potrubí

Změny a odchylky v anatomii orgánu jsou označovány jako abnormální vývoj. Příčiny jsou obvykle vrozené. Genetické defekty mohou vést k bifurkaci hlavního kanálu, což vede k vytvoření dvojice hlavních větví vylučování. Možné zúžení - stenóza. V důsledku stagnace nebo blokování malých tubulů a hlavního kanálu se vyvíjí pankreatitida. Zúžení vylučovacích tubulů vede k zažívacím problémům. Stagnace a změny tekutin vyvolávají cystickou fibrózu, která způsobuje modifikace nejen žlázy, ale i některých tělesných systémů.

5% lidí může vytvořit další kanál, který se nazývá abberant (dodatečný). Začne v oblasti hlavy a přes Heliho svěrač odtáhne trávicí enzymy do střeva. Další vylučovací kanál není považován za onemocnění, ale vyžaduje zvláštní studium a léčbu. Je třeba poznamenat, že blokáda často způsobuje záchvaty akutní pankreatitidy.

Normální velikost Wirsungova kanálu je 0,2 cm, změna velikosti vede k poruše pankreatu. Dilatace kanálu může vést ke vzniku nádoru nebo kamenů ve žláze. Časté případy překrývajících se kanálků v pankreatu, rozvoj chronické pankreatitidy. Akutní formy onemocnění často vyžadují pankreatektomii (odstranění orgánu).

Kategorie rodičů: Onemocnění jater Kategorie: Anatomie a funkce jater

Z jater jdou jaterní a levé jaterní kanály, slučují se u brány ve společném jaterním kanálu. V důsledku jeho fúze s cystickým kanálem se vytvoří společný žlučovod.

Společný žlučovod prochází mezi listy omentum anterior do portální žíly a vpravo od jaterní tepny. V zadní části první části dvanáctníku v drážce na zadním povrchu hlavy pankreatu vstupuje do druhé části dvanácterníku. Potrubí šikmo protíná zadní mezomální stěnu střeva a obvykle se připojuje k hlavnímu kanálu pankreatu a tvoří ampulku jater-pankreatu (ampulka Vater). Ampulka tvoří výčnělek sliznice, směřující do střevního lumen, - velká papila duodena (Vater papilla). U asi 12–15% vyšetřených se společný žlučovod a pankreatický kanál otevírají odděleně do duodenálního lumenu.

Velikost společného žlučovodu, když je rozdělen, se liší různými metodami. Průměr potrubí, měřený během operací, se pohybuje v rozmezí od 0,5 do 1,5 cm Při endoskopické cholangiografii je průměr potrubí obvykle menší než 11 mm a průměr větší než 18 mm je považován za patologický. U ultrazvuku (ultrazvuku) v normálu je ještě menší a je 2-7 mm; s větším průměrem, společný žlučovod se považuje za zvětšený.

Část společného žlučovodu, procházející ve stěně dvanáctníku, obklopená hřídelem podélných a kruhových svalových vláken, která se nazývá Oddiho sfinkter.

Žlučník je 9 cm dlouhý hruškovitý vak, který pojme asi 50 ml tekutiny. To je vždy umístěno nad příčnou dvojtečkou, přilehlý k duodenální baňce, vyčnívat na stínu pravé ledviny, ale současně být lokalizován významně před tím.

Jakékoliv snížení koncentrační funkce žlučníku je doprovázeno snížením jeho elasticity. Jeho nejširší oblast je dno, které je umístěno vpředu; to může být palpated když zkoumá břicho. Tělo žlučníku vstupuje do úzkého krku, který pokračuje do cystického kanálu. Spirálové záhyby sliznice cystického kanálu a hrdla žlučníku se nazývají Heisterova klapka. Bagulární dilatace krku žlučníku, ve kterém se často tvoří žlučové kameny, se nazývá Hartmannova kapsa.

Stěna žlučníku se skládá ze sítě svalových a elastických vláken s nezřetelnými vrstvami. Zvláště dobře vyvinutá jsou svalová vlákna krku a dna žlučníku. Sliznice tvoří četné záhyby; v něm chybí žlázy, ale ve svalové vrstvě pronikají dutiny zvané Lykškovy krypty. Sliznice nemá submukózní vrstvu a svá vlastní svalová vlákna.

Rokitansky - Aschoffovy dutiny jsou rozvětvené invaginace sliznice, které pronikají celou tloušťkou svalové vrstvy žlučníku. Oni hrají důležitou roli ve vývoji akutní cholecystitis a gangrene zdi močového měchýře.

Krvní zásobení Žlučník je zásobován krví z cystické tepny. Jedná se o velkou, vinutou větev jaterní tepny, která může mít jiné anatomické umístění. Menší krevní cévy pronikají z jater skrz otvor žlučníku. Krev z žlučníku protéká vesikulární žílou do systému portální žíly.

Přívod krve do supraduodenální části žlučovodu se provádí převážně dvěma tepnami, které ho doprovázejí. Krev v nich pochází z gastroduodenálních (dolních) a pravých jaterních (nad) tepen, i když je možné jejich spojení s jinými tepnami. Strikty žlučových cest po vaskulárním poškození mohou být vysvětleny charakteristikami prokrvení žlučových cest.

Lymfatický systém. V sliznici žlučníku a pod peritoneum jsou četné lymfatické cévy. Projdou uzlem na krku žlučníku do uzlů umístěných podél společného žlučovodu, kde jsou připojeny k lymfatickým cévám, které odvádějí lymfu z hlavy pankreatu.

Inervace. Žlučník a žlučovody jsou hojně inervovány parasympatickými a sympatickými vlákny.

Vývoj jaterních a žlučových cest

Játra jsou uložena ve formě dutého výběžku endodermu předního (duodenálního) střeva ve 3. týdnu intrauterinního vývoje. Výčnělek je rozdělen do dvou částí - jaterní a žlučové. Jaterní část se skládá z bipotentních progenitorových buněk, které se pak diferencují na hepatocyty a duktální buňky, které tvoří časné primitivní žlučové kanály - duktální desky. Diferenciace buněk v nich mění typ cytokeratinu. Když byl v experimentu odstraněn gen c-jun, který je součástí aktivačního komplexu API genu, vývoj jater přestal. Rychle rostoucí buňky jaterní části výčnělku endodermu obvykle perforují sousední mezodermální tkáň (příčná přepážka) a setkávají se s kapilárními spleťmi rostoucími ve směru od žloutku a pupečních žil. Z těchto plexů se dále tvoří sinusoidy. Žlučová část endodermálního výběžku, spojující se s proliferujícími buňkami jaterní části as předním střevem, tvoří žlučníkové a extrahepatické žlučovody. Bile začne vynikat kolem 12. týdne. Hematopoetické buňky, Kupfferovy buňky a buňky pojivové tkáně jsou vytvořeny z mezodermálního příčného přepážky. U plodu játra plní především funkci hematopoézy, která v posledních 2 měsících prenatálního života mizí a v době porodu zůstává v játrech jen malé množství hematopoetických buněk.

Jaké jsou žlučovody? Nemoci žlučovodů Kanály ve slinivce břišní

Osoba s lékařským vzděláním si je vědoma, že kanály jater se otevírají do dvanácterníku. Jsou zapojeni do trávicího systému lidského těla.

Všechny živé organismy, které žijí na Zemi, nemohou existovat bez jídla. Člověk není výjimkou. Dostává všechny potřebné živiny z potravy pro vitální funkce. Jídlo a bude sloužit jako hlavní zdroj lidské energie. A živiny - to je materiál, který je schopen budovat buňky těla. Kromě potravin potřebuje člověk určité složky a vitamíny.

Všechny potřebné stopové prvky vstupují do lidského těla s jídlem. Pouze některé z těchto látek však mohou být v těle absorbovány beze změny. Například voda, vitamíny, soli. Všechny ostatní živiny, jako jsou proteiny, tuky a sacharidy, se nemohou dostat do trávicího traktu bez dalšího rozkladu.

Trávení jakékoli potraviny probíhá pod vlivem řady látek. Jsou také nazývány enzymy, nacházejí se ve šťávě několika velkých žláz vylučovaných v trávicím kanálu. V ústní dutině jsou u lidí kanály slinných žláz. A sliny byly zase vytvořeny za účelem zvlhčení úst a jídla. Pomáhá také míchat jídlo a tvořit potravu v ústech. Některé enzymy v ústní dutině se mohou částečně podílet na trávení sacharidů.

Játra jsou největší lidskou žlázou a patří k pomocným orgánům. Má jemnou texturu, červenohnědou barvu a podílí se na různých funkcích našeho těla, například v metabolismu bílkovin, sacharidů, tuků, vitamínů atd. Játra plní také mnoho funkcí, například ochrannou, neutralizační, žlučovou a další. dítě je stále v děloze, játra jsou nejdůležitějším orgánem tvořícím krev.

U lidí je játra umístěna v břišní dutině pod bránicí vpravo a malá část jater vstupuje do dospělé vlevo od střední linie.

Je to žluč, která se tvoří v játrech a aktivně se podílí na trávení. Zvyšuje aktivitu pankreatických enzymů a střevních enzymů, zejména lipázy. Pokud má člověk poruchu žluči, začíná celý trávicí systém váhat. Navíc je narušen proces trávení a vstřebávání tuků. Pankreatická šťáva bude vylučována do tenkého střeva a jaterních kanálků. A už se tvoří žluč s játry.

Za prvé se hromadí v žlučníku a teprve pak vstoupí do střeva. Všechny enzymy nalezené v žluči hrají v lidském těle obrovskou roli. Jsou schopny oddělit tuky na malé částice, což vede k urychlení jejich štěpení. Žlučové kanály jater jdou přímo do dvanáctníku.

Jaké jsou žlučovody

Žlučovod je celý systém kanálů, který odčerpává žlučník ze žlučníku a jater do žluče. Tudíž z jater se kanály vedou do dvanácterníku.

Zažívací kanály začínají v jícnu. Inervace žlučovodů probíhá pomocí větví plexu, které jsou umístěny přímo v játrech.

Propagace žluči dále podél žlučových cest se provádí pomocí tlaku, který játra působí. Tón stěn žlučníku a sfinkterů se také podílí na podpoře žluči. Potrubí vystupující z jater jsou tak jedním z pomocných prvků trávicího systému.

Zpět na obsah

Onemocnění žlučovodů

Žlučové kanály, stejně jako celé tělo, jsou náchylné k onemocněním:

Vzhled kamenů v žlučovodech. Ve většině případů se žlučové kameny vyskytují u lidí, kteří jsou náchylní k korpulenci. Blokování kanálu může vést k zánětu. Osoba bude pociťovat bolest v zadní a pravé hypochondrium. Velmi často se u pacientů mohou vyskytnout zvracení, nevolnost, kolika a horečka. Léčba žlučovodu v mnoha případech zahrnuje speciální dietu. Dyskineze. Jedná se o onemocnění, při kterém je narušena celá motorická funkce žlučových cest. Symptomy dyskineze budou těžko v břiše, nevolnost, zvracení. Je možné léčit žlučové cesty v dyskinezi pomocí různých léků, které budou zaměřeny především na léčbu neuróz. Cholangitida je zánět žlučových cest, který se vyskytuje při nemoci, jako je akutní cholecystitis. Takové onemocnění může být nezávislé a doprovázeno takovým příznakem, jako je zvýšení tělesné teploty. Časté pití alkoholu může vést k cholecystitidě. Cholangiokarcinom nebo rakovina žlučových cest. Pokud má člověk nějaké chronické onemocnění, pak bude náchylný k onemocnění, jako je rakovina. Riziko vzniku rakoviny se zvyšuje, pokud má pacient cystu v žlučových cestách nebo kameny v žlučových cestách. Příznaky onemocnění mohou být velmi odlišné, jako je svědění, nevolnost atd.

Pokud se nádor rozšíří mimo játra, bude nutný urgentní chirurgický zákrok.

Zpět na obsah

Kanály ve slinivce břišní

Slinivka břišní je orgán, který patří do lidského trávicího systému. Pankreatické kanály u většiny lidí mají stejnou strukturu. Ale mnoho lidí neví, odkud začínají a kam dále padají. Celý systém má dva vylučovací kanály, které zase proudí do dvanácterníku.

Kromě hlavních dvou kanálů existují i ​​malé vylučovací systémy.

Hlavní kanál se otevírá na samotném ocase pankreatu a jde dále do dvanácterníku. Podél celé délky tohoto kanálu se otevírají další, menší průměry a délky. Počet vylučovacích proudů pro každou osobu bude individuální. V samotném čele slinivky proudí další potrubí také do hlavního potrubí.

V lékařské praxi, velmi často v průběhu vyšetření, mohou mít různí lidé různé anomálie ve vývoji výstupního systému. Nejběžnějším onemocněním je zablokování Wirsungova kanálu. Ve většině případů je to problém, který způsobuje pankreatitidu.

Také velmi často jsou zaneseny malé kanály vylučování, což vede k expanzi kanálů. Někdy mohou odborníci zaznamenat vážné odchylky od standardního vývoje. Například, když hlavní výstupní kanál začíná rozvětvovat ve všech směrech na každém malém segmentu.

V důsledku toho se člověk ukáže ne jeden, ale dvě hlavní větve. Tato patologie se nazývá vrozená stenóza. U některých lidí je dilatace pankreatu rozšířená. Tato patologie se vyskytuje s následujícími odchylkami:

Nádor, který se nachází na hlavě pankreatu. Kameny. Překrývající se potrubí. Výskyt chronické pankreatitidy. Důsledky operace.

U takových závažných onemocnění, jako jsou poruchy jater, žlučníku a žlučovodů, potřebuje osoba naléhavě účinnou léčbu pod dohledem ošetřujícího lékaře.