Podíváte-li se pozorně na slovo "anechoic", můžete vidět, že se skládá z několika důležitých složek, z nichž každá má svůj vlastní význam. „Echo“ je zvuk, „gen“ je tvořen nebo narozen, „an“ je negativní částice. Tj při překladu můžete získat následující: vzdělání, které není schopno zobrazit zvuk.
Neměli byste se bát a myslet si, že vzdělání je nějaký druh nádoru. Například kapalina také neodráží zvuk. A přítomnost kapalné látky v těle je zcela normální. To může být například corpus luteum ve vaječníku.
Co je míněno anechoickým obsahem
Termín „anechoický obsah“ je označen lékařem v komentáři v případech, kdy nemůže přesně pochopit, co vidí před sebou. Porozumění povaze této entity je výsadou terapeuta nebo jiného lékaře, který studii zadal.
Někdy vedle zmínky o přítomnosti některých obsahových závorek jsou uvedeny a možnosti jsou psány, že to může být. V některých případech, k určení vzniku bude vyžadovat opakovaný ultrazvuk.
Lékaři nedoporučují samodiagnostiku a běhají v panice, aby zkontrolovali každé zařazení, což se odrazilo v ultrazvukovém obrazu. Nechte profesionály lépe porozumět.
Je třeba mít na paměti, že anechoickým obsahem se rozumí zcela jiné látky. Mohou to být například:
- kapalné kapsle;
- cévy;
- husté nádory a mnoho dalšího.
V tomto případě není anechoický obsah považován za nezávislou diagnózu. Není ani nazýván příznakem. To je jen část studie, podle které může lékař pozorovat stav vnitřních orgánů.
Na ultrazvuku vypadají anechoické útvary jako tmavé skvrny. Důvodem je skutečnost, že vzdělávání neodráží světlo, a proto není zvýrazněno. Stačí tedy spočítat velikost anechoické hmoty, což je také velmi důležité pro diagnostiku.
Co dělat
Nic zvláštního dělat. Přinejmenším až do úplného a podrobného stanovení diagnózy s přesnou definicí povahy tohoto obsahu. V případě, že je to jen kapalina, může se časem rozpouštět. Pokud se jedná o nějaký novotvar, musí ho lékař zkontrolovat různými manipulacemi, které má k dispozici, včetně invazivních.
Nelze vyléčit samotný anechoický obsah - nikdo nevynalezl žádné pilulky a jejich směsi a nebude je vymýšlet.
Anechoické obsahy lze zaznamenat a zobrazit na ultrazvukovém snímku lumenu v různých orgánech: žlučníku, děloze, vaječnících atd. Neexistuje žádný vzor.
Suspenze v žlučníku: příčiny, příznaky, léčba
Trápí vás už druhý týden nevolnost a abdominální nepohodlí? Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů odhalilo suspenzi v žlučníku ve formě vločkovitého sedimentu. Jak být?
Připravte se na operaci? Smazat? Nebo se můžete pokusit zachránit tělo? Výskyt sedimentu v žlučníku může být počátečním znakem vážné nemoci.
Co je to suspenze v žlučníku?
V moderním světě trpí třetina populace žlučovými kameny. Díky vědeckému pokroku, chirurgii a farmakologii se procento život ohrožujících komplikací neustále snižuje.
Současně se rozšiřují možnosti neinvazivní diagnostiky. Včasné vyšetření žlučového systému pomáhá vyhnout se včasným operacím.
Rozhodující diagnostickou technikou je ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny (ultrazvuk). Vysoké rozlišení této metody umožňuje detekovat odchylky od normy v nejranějších stadiích. První patologické příznaky, které lze detekovat ultrazvukem, jsou suspenze v žlučníku. Normálně by neměly být žádné suspenze.
Echogenní suspenze v žlučníku
V časných stadiích kongesce v žlučovém systému s ultrazvukovým skenováním se stanoví echogenní suspenze v žlučníku. Ztrácí svou přirozenou homogenitu a stává se „vločkovitým“, heterogenním a v důsledku toho se mění jeho akustické rezistence, v žlučníku se objevují vločky.
Pokud normálně homogenní obsah absorbuje ultrazvukový signál, pak když se objeví „sediment“ nebo „hejna“, odráží se ultrazvuková vlna nebo se objeví tzv. „Echogenita“.
Hyperechoická suspenze v žlučníku
Dále při lepení složek sedimentu v žlučníku se objevují sraženiny žlučových kalů. Obsah se stává hustší a méně homogenní a na ultrazvuku je zobrazen jako hyperechotická suspenze v žlučníku.
Biliární kal v žlučníku
U zdravého člověka je orgán naplněn viskózní koncentrovanou žlučí, homogenní ve svých fyzikálních vlastnostech. V počátečních stadiích onemocnění žlučových kamenů dochází ke stagnaci žluči, což má za následek vznik sraženiny nebo suspenze složené ze složek žlučových krystalů žlučových pigmentů, cholesterolu a vápenatých solí. Tento stav se nazývá žlučový kal, z biliaris (lat.) - "žlučníku" a kalu (eng.) - "tina", který je ve skutečnosti prvním projevem cholelitiázy.
Ztráta homogenní fyzikální struktury, patologicky změněné žluče získává nové vlastnosti. Čím hustší jsou jeho komponenty, tím intenzivnější bude zpětný signál ultrazvukového skeneru. Podle povahy změn v žlučovém cukru s ultrazvukem existují tři skupiny.
Jemné zavěšení
Když se přilnavost částic žlučového sedimentu (biliární kal) stává intenzivní, vytvoří se v lumenu jemná suspenze v žlučníku. Co je to? Jedná se o sediment, který se skládá z mikrolitů - malých - až do 4–5 mm hyperechoických inkluzí bez akustického stínu, které lze dobře zobrazit při změně polohy těla pacienta během studie.
Kal
Se sladší, může být obsah tělu ukládající žluč hustě naplněn sraženinami, jako je "silty" konzistence, takzvaný. žluč. Skenování těchto změn také odhaluje hyperechoickou suspenzi s horizontální rovinou bez akustického stínu, která se pomalu mění v souladu se změnou polohy těla pacienta.
Sladzhirovanny žluč
Při krystalizaci složek kalového žluči je možné pozorovat kombinaci jemné suspenze - mikrolitrů s hustou žluči kalu. Syndrom kalu žlučníku je začátek žlučového kamene.
Příčiny pozastavení
Je třeba poznamenat, že suspenze v žlučníku je tvořena nejen patologickými, ale i fyziologickými faktory, které lze rozdělit do skupin:
- Příčiny způsobené přítomností onemocnění jater a dalších příbuzných onemocnění:
- litotripsie rázové vlny zaměřená na zničení žlučového kamene;
- onemocnění pankreatu;
- dlouhodobé podávání určitých skupin antibiotik (cefalosporinů), cytostatik, přípravků vápníku;
- obstrukční žloutenka (obturace žlučovodu);
- kropení žlučníku;
- diabetes mellitus;
- tuková degenerace jater;
- užívání antikoncepčních tablet, atd.
- Alimentární faktor:
- sacharidové a tukem omezené diety;
- nadměrná konzumace smažených tuků, uzeného masa, „rychlého občerstvení“;
- drastického úbytku hmotnosti nebo přírůstku hmotnosti.
- Dědičné:
- abnormality hepatobiliárního systému, brání toku žluči;
- srpkovitá anémie, atd.
- Predispoziční faktory:
- ženské pohlaví;
- těhotenství;
- stáří a stáří;
- menopauza;
- hypodynamie atd.
Když sediment vznikl bez zjevného a srozumitelného důvodu, je obvyklé hovořit o idiopatické suspenzi, jejíž symptomy budou popsány níže.
Mechanismus tvorby sedimentu
Žluč je trávicí šťáva produkovaná játry. Přijíždějící z jater do žlučníku, aby byla zajištěna rezerva trávicí funkce, opakovaně se koncentruje, získává vlastnosti viskózní, viskózní substance. Při zpomalení odtoku se zvýšeným obsahem cholesterolu dochází k lepení a krystalizaci žlučových pigmentů a cholesterolu do mikrolitrů a jejich následnému zvýšení.
Jaké jsou příznaky, pokud existuje suspenze?
Přítomnost jemné suspenze po dlouhou dobu se často neprojevuje žádnými příznaky a biliární kal se náhodně detekuje během ultrazvuku. V ostatních případech je suspenze v žlučníku, její symptomatický projev zpravidla spojen s fungováním trávicího traktu.
Vlastnosti symptomu bolesti v sedimentu v žlučníku:
- doba trvání bolesti v žlučníku se může měnit od několika minut do několika hodin;
- charakter - od paroxyzmální bolesti ke konstantní, bolestivé;
- intenzita bolesti je zřídka vysoká.
Další příznaky přítomnosti vloček v žlučníku:
- nevolnost, někdy zvracení;
- chuť k jídlu klesá, někdy až k úplné ztrátě;
- intermitentní poruchy stolice se mohou projevit jako zácpa a průjem, někdy se střídají (nestabilní židle).
Sediment u dítěte
V medicíně jsou popsány případy onemocnění žlučových kamenů u dětí od prvního roku života, ale tyto případy jsou velmi vzácné. Nicméně, žlučový kal u dětí je v naší době poměrně běžným jevem. Literatura popisuje pozorování zobrazování sedimentů u dítěte v průběhu prvních měsíců života pomocí ultrasonografie. Existuje mnoho důvodů pro toto „omlazení“ nemoci:
- nedostatek výživy dítěte, nevyvážené krmení, úbytek hmotnosti;
- selhání enzymových systémů jater a v důsledku toho nedostatečné využití určitých skupin léčiv, zejména u malých dětí;
- děti po chirurgických zákrocích při transplantaci orgánů a tkání - nucený systémový příjem léků, které zabraňují odmítnutí dárcovských tkání, porušuje výměnu žlučových kyselin;
- vrozené stavy, které zabraňují dostatečnému toku žluči;
- nemoci matky, potřeba systémového užívání drog během těhotenství a kojení;
- stresové faktory, které mohou způsobit dlouhodobé křeče hladkých svalů, vč. žlučovody, důležité pro dospívající děti;
- dalších faktorů zjištěných u dospělé populace.
Diagnóza v dětství není obtížná, podléhá pečlivě sebrané historii a včasnému vyšetření dítěte.
Zpracování kalu (suspenze, vločky) v žlučníku
Léčbu kalu žlučníku lze zahájit až po důkladném vyšetření a pouze pod dohledem lékaře! Pro diagnostiku není vždy dostačující provést ultrazvuk. Někdy je žlučový kal spojen s jinými chorobami, které jsme zmínili výše. Pak možná budete muset provést celou řadu diagnostických opatření.
Například, pokud má pacient mechanickou překážku odtoku žluči, jmenování cholagogue může tento problém zhoršit a naopak jmenování antispasmodik v atonickém stavu žlučových cest bude neúčinné.
Chirurgická léčba žlučových kalů je nutná pouze v případech, kdy existují objektivní důvody pro zhoršení odtoku žluči nebo (a) jsou organické léze žlučového systému. Ve většině případů převládá konzervativní přístup k léčbě.
Je třeba mít na paměti, že pravidelná vyvážená výživa může dosáhnout mnohem většího úspěchu než užívání léků. Zde je několik tipů:
- Jezte pravidelně, pokud možno 4krát denně.
- Strava by měla být vyvážena bílkovinami, tuky, sacharidy.
- Preferovány by měly být rostlinné tuky, vláknina, ovoce (zejména citrusy).
- Viskozita trávicích šťáv je ovlivněna objemem tekutiny spotřebované během dne. Čím více tekutin v dietě - méně viskózní žluči. Objem opilku denně by měl být nejméně 2 litry.
- Ze stravy by měla být vyloučena mastná, smažená jídla, uzená masa, majonéza, omáčky, sycené nápoje, plnotučné mléko, černá káva, kakao, alkohol.
Léčba sedimentu v žlučníku je zaměřena především na zajištění dostatečného odtoku žluči, synchronizace žlučového systému se žaludkem, dvanáct dvanáctníku, slinivky břišní. K léčbě se často přidávají enzymatická činidla, antispasmodika a přípravky kyseliny ursodeoxycholové.
Léčba lidových prostředků
Problémy trávicího systému - případ, kdy léčba lidových prostředků může být účinná. Zahrnuje použití léčivých bylin ve formě infuzí, odvarů, čajů, protizánětlivých i choleretických:
- odvar z heřmánkové lékárny;
- infuze stigmat kukuřice, pelyněk;
- čaj z rakytníku, tymiánu, šípku;
- ovocné nápoje.
Léčba lidových prostředků je obvykle prováděna dvouměsíční kurz jednou za šest měsíců.
Prognóza a prevence
S neúčinností léčby a rozvojem onemocnění se může vyvinout:
- žlučové kamenné onemocnění;
- cholecystitis;
- cholangitida;
- akutní biliární pankreatitida.
Při včasné diagnóze, pravidelné dietě, správné výživě a eliminaci faktorů, které brání toku žluči, je možné dosáhnout normalizace funkce žlučového systému.
Jako preventivní opatření k prevenci rozvoje žlučových kalů je třeba poznamenat:
- Kontrola tělesné hmotnosti. Je nutné se zaměřit na optimální index tělesné hmotnosti, s přihlédnutím k věku, a také se vyhnout náhlé ztrátě hmotnosti a vyčerpávající diety.
- Oprava hlavních patologických stavů, které vedly k tvorbě kalu v žlučníku.
- Minimalizace užívání léků, není-li to nezbytně nutné (pouze podle pokynů lékaře).
Užitečné video
Kromě pozastavení (stagnace žluči) v úložišti žetonů s orgány můžete zjistit následující video:
Léčíme játra
Léčba, symptomy, léky
Lumen homogenní co to je
Homogenní a anechoický obsah žlučníku
Echogenita označuje schopnost tkání absorbovat ultrazvukové vlny. Tento koncept se používá při popisu výsledků ultrazvukové diagnostiky. Pro proceduru používající speciální zařízení, se kterým je zobrazen obraz vnitřních orgánů. Díky této metodě výzkumu je možné zjistit přítomnost patologických procesů nebo jejich absenci.
Homogenní a anechoický obsah žlučníku
Druhy echogenity
Pokud má orgán normální echogenitu, pak je obvyklé hovořit o iso-echogenicitě. Má orgány sexuální sféry a žlázy. Na obrázku, který dává ultrazvuk, má isoechogenní vzdělání šedý odstín.
Hypoechoické nebo anechoické oblasti v obraze se odrážejí v černé barvě. Pokud existují, není vždy obvyklé mluvit o patologickém procesu. Právě tyto oblasti neodrážejí ultrazvuk. Při každé ultrazvukové diagnóze mohou změnit svou polohu.
Tam jsou také hyperechoic formace. Naopak jsou schopny odrážet ultrazvuk. Na obrazovce jsou bílé.
Pokud je orgán zdravý a má homogenní obsah, bude mít na obrazovce jednotnou barvu. Když se na snímku objeví bílé nebo černé dutiny, znamená to, že lze pozorovat abnormální procesy.
Naši čtenáři doporučují
Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirsk vědci identifikovali nejlepší způsob, jak obnovit žlučník. 5 let výzkumu. Vlastní ošetření doma! Po důkladném přečtení jsme se rozhodli nabídnout vám to.
Vyšetření žlučníku
Ultrazvuková diagnostika umožňuje rozpoznat přítomnost zánětlivých a jiných procesů. Pro kontrolu žlučníku je nutné dodržet několik doporučení během několika dnů. Pokud pacient nevylučuje produkty, které zvyšují tvorbu plynů ze stravy, pak je obtížné diagnostikovat a správně diagnostikovat.
Vyšetření žlučníku
Pokud je žlučník zdravý, bude mít strukturu ve tvaru echa, hruškovitou formu. Stěny orgánu nejsou zároveň zobrazeny, protože dochází k přechodu jaterního parenchymu do anechoického lumen žlučníku.
V některých situacích má žlučník anechoický obsah ve formě mírného ztmavnutí. To naznačuje, že v zadní oblasti je sraženina žluči.
Žlučové kanály nejsou v normálním stavu viditelné. Pokud je však v nich dokonce mírné zvýšení, jsou zobrazeny, zatímco je obvyklé říkat, že se u pacienta vyvíjí cholestáza a žloutenka.
Přítomnost formací
Také ve žlučníku lze pozorovat další neoplasmy ve formě:
- Kameny. Tento typ patologie je nejčastější. Obsah žlučníku se promění v kameny. Na obrazovce jsou analyzovány vyjasněné echogenní novotvary, které mají různý vzhled a velikost. Zůstal akustický stín. Mají rozdílné chemické složení, což vede k tomu, že bude obvyklé vylučovat cholesterol, pigmenty, vápnité a komplexní kameny.
- Žlučový kal. Tento typ patologie zahrnuje akumulaci sedimentu žluči na dně žlučníku. Tyto formace mají vysokou echogenitu, takže vypadají jako bílé skvrny na snímku. V některých situacích, žluč má viskózní strukturu, v důsledku kterého orgán může měnit tvar pokaždé a má silnou podobnost s játry.
- Cholesterolové polypy. Vzdělávání, které může dosáhnout čtyř milimetrů. Současně uvnitř polypu je homogenní struktura. Základ vzdělání je široký a obrys je dokonce stejný.
Také v praxi dochází k difúzním změnám v obsahu žlučníku. Mezi ně patří tvorba sedimentu, hnisu a krve.
Sraženina v obraze má světlou strukturu, nad kterou je žluč. To může tvořit malé slabě anechoic formace. Mohou se pohybovat a měnit orgán, takže je lze odlišit od cholesterolových polypů.
Hnisavý obsah se nachází v extrémních případech. Ve vzhledu se podobá sedimentu, ale má rozdíl ve formě pohybu obsahu spolu se žlučí. Pokud je proces chronický, pak existuje náhodné uspořádání oddílů. Žlučník je postupně naplněn různým anechoickým obsahem, v důsledku čehož orgán připomíná slezinu nebo játra. Je-li v těle krev nebo krvácení pozorováno, má žlučník homogenní obsah. Když se krev odebírá do sraženin, objevují se v obraze jako echogenní inkluze, které mají různý vzhled a velikost. Je velmi důležité, aby se diferenciální diagnóza, aby se odlišila krevní sraženiny z cholesterolu kameny a polypy.
Novotvary benigních a maligních forem
Adenom, myomy a papilomy jsou obvykle označovány jako benigní nádorové formace. Na obrázku se budou podobat zaobleným nádorům, které mají malou velikost. Nemají žádné akustické stíny a jsou úzce spojeny se stěnou žlučníku.
Okamžitě rozpoznejte benigní povahu tvrdého nádoru. Je důležité provést diferenciální diagnostiku a odlišit ji od kamenů, polypů a maligních nádorů.
Zhoubné nádory postupně vedou ke změně tvaru těla. Za prvé, obrysy žlučníku se stávají nerovnoměrnými a pak vůbec nerozlišují. Tvorba nádorů se nachází na jedné ze stěn žlučníku. Když změníte polohu těla, výuka není posunuta na stranu a zůstává na svém místě.
- Mnoho způsobů se snažilo, ale nic...
- A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!
Existuje účinná léčba žlučníku. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!
Co ukazuje břišní ultrazvuk
S výsledkem ultrazvukového vyšetření břišních orgánů, můžete nezávisle, s použitím doporučení o normálních vlastnostech některých orgánů, učinit předběžný obraz o stavu Vašeho těla.
Co tato studie ukazuje?
Ultrazvukové vyšetření ukazuje všechny břišní orgány, jejich umístění, stav, strukturu, analyzuje dodržování normálních parametrů. Vyšetřené orgány: játra, slinivka, slezina, krevní cévy, lymfatické uzliny (pozorované v patologii), žlučník, kanály.
Žlučník
Ultrazvuková rychlost pro tento orgán: echo-negativní formace, umístěná pod pravým lalokem jater. Spodní část žlučníku obvykle vyčnívá mírně pod okraj jater o 1–1,5 cm, jeho délka není větší než 10 cm, normální šířka je od 3 do 4 cm, fyziologická forma je protáhlá, hruškovitá, kulatá nebo oválná. Obrysy jsou jasné a rovnoměrné, jejich obsah je homogenní, bez sedimentů nebo směsí. Lékař zároveň měří velikost kanálků: běžná játra o průměru od 3 do 5 mm a běžná žluť - od 4 do 6 mm. Malé kanály umístěné intrahepaticky, nebyly detekovány během ultrazvuku břišní dutiny.
Možné změny v žlučníku
- Akutní cholecystitis. Typickým znakem ultrazvukového vyšetření je ztluštění stěny orgánu až 4 mm nebo více. Velikosti normální nebo mírně zvýšené, ve vzácných výjimkách snížené. Snížená echo struktura stěn, zejména zevnitř. Fuzzy kontury jsou pozorovány při flegmonózní cholecystitidě.
- Chronická cholecystitis, bez kamenů. Dekódování dat o nemoci obvykle probíhá bez obtíží. Během remise chronické cholecystitidy má žlučník normální velikost nebo je redukován. Spolehlivým znakem je zesílení stěny a zvýšení hustoty ozvěny. Od akutní formy se liší přítomností jasných kontur. Pro chronickou cholecystitidu je charakterizována strukturálními změnami: deformací, ohybem, stahováním stěnových částí. Konečná diagnóza je založena na různých příznacích.
- Žlučové onemocnění. To je hlavní patologie žlučníku. Dekódování je založeno na vlastnostech dvou kategorií: přímé a nepřímé. K přímému patří: echo-negativní struktura žluči, zesílení signálu ozvěny, které odpovídá umístění kalkulu. Umístění kamenů při zkoumání pacienta v horizontální poloze: na krku orgánu a podél hřbetního povrchu. Důležitým rysem je přemístění kamenů během pohybu těla. Z kamene je stín, pokud jeho průměr přesahuje 4 mm. Nazývá se akustická cesta a je výsledkem absorpce ultrazvukových vln kamenem. Nepřímé znaky: zvětšení bubliny až do 5 cm v příčné velikosti a více než 10 cm v originálu. Stěny jsou zesílené, obrysy jsou nerovnoměrné. Jedním z hlavních příznaků křehké cholecystitidy je přemístění kamenů při změně polohy těla. Když pacient vstane, kameny se zdají valit dolů na dno močového měchýře. Malé kameny nejsou obvykle detekovány abdominálním ultrazvukem břišních orgánů, jejich přítomnost je indikována dilatačním kanálem (prodloužení je umístěno v blízkosti místa obstrukce).
Játra
Norma pro ukazatele s ultrazvukem: struktura parenchymu je homogenní, hrany jsou rovnoměrné, jasné.
Pro efektivní léčbu problémů s gastrointestinálním traktem naši čtenáři doporučují GASTRO TEA.. Sbírka obsahuje pouze přírodní složky s maximální účinností. Nástroj nemá žádné kontraindikace, účinnost a bezpečnost léku je potvrzena mnoha lékaři. Dnes se poplatek prodává za 50% slevu. Další informace... "
Rozluštění velikosti poskytuje pouze část informací pro lékaře a diagnóza by měla být podpořena dalšími metodami.
- Levý podíl předního zadního měření není větší než 7 cm.
- Správný poměr předního a zadního měření není větší než 12,5 cm.
- Průměr společného žlučovodu je 0,6 až 0,8 cm.
- Portální žíla, průměr do 13 mm.
Možné změny jater.
- Mastná hepatóza. Dekódování výsledku závisí na stupni procesu. Počet a velikost echových signálů se zvyšuje rovnoměrně a struktura ozvěny se zvyšuje. Velikost jater je zvýšena, dolní úhel levého laloku je více než 45 stupňů. Ve většině případů není možné portálovou žílu identifikovat. Ve třetí fázi má hustý parenchymus, jeho tvar je kulatý, portální nádoby nejsou zakódovány.
- Cirhóza jater. Přímé znaky, které vykazují ultrazvuk jater a břišních orgánů, zahrnují změnu velikosti, echostruktury, nerovnoměrné kontury, nižší zaoblený okraj, pružnost a vodivost zvuku. Nepřímé znaky: zvětšená slezina, zvětšené portálové a slezinné žíly, vyvíjí se ascites. Parametry v počátečních stádiích jsou zvýšeny téměř ve všech případech kvůli levému laloku. Terminální stadia se vyznačují snížením velikosti. Struktura parenchymu se mění, takže jsou častější a větší ozvěny. Ve více než polovině případů cirhózy bude dekódování ukazovat zvýšení parametrů sleziny.
- Stagnující játra. Hlavní rysy: zvýšení velikosti, zaoblení hran. Patognomonické znamení - rozšířené dolní duté a jaterní žíly. Druhá větev je v úhlu 90 stupňů. Inferior vena cava v případě stagnace nemůže měnit průměr jeho lumen během dýchacích pohybů.
- Ohniskové změny. Echostruktura se zmenší nebo změní lokálně, parametry orgánu se zvýší nebo sníží ohnisko, proto jsou kontury nerovnoměrné a konvexní. Jsou-li patologické procesy poměrně objemné, mohou způsobit kompresi žlučových cest a rozvoj obstrukční žloutenky. Interpretace abdominálního ultrazvuku poskytuje velké množství informací o játrech, zejména pro fokální léze.
Pro lékaře je důležité znát následující jemnosti v diagnóze onemocnění jater během ultrazvuku břišních orgánů.
- Pokud má játra normální velikost a ultrazvukové charakteristiky, neznamená to, že není patologická.
- Spolehlivě "mluvit" o patologii difuzních nebo fokálních změn v parenchymu.
- Výsledky získané během ultrazvuku neumožňují spolehlivě posoudit stupeň cirhózy, tukové degenerace nebo formy hepatitidy.
- Difuzní změny jsou indikace pro histologické ověření diagnózy.
- Ohniskové změny jsou ve většině případů předmětem ověření pomocí cílené biopsie a dalšího histologického ověření.
Slinivka břišní
Ultrazvuk slinivky břišní je indikován v přítomnosti následujících příznaků:
- epigastrické bolesti, které přetrvávají po dlouhou dobu nebo se neustále opakují;
- Při vyšetření lékař objevil hmatatelnou hmotu v epigastrické oblasti, která může být bolestivá při palpaci;
- S diagnózou „akutní“ nebo „chronické pankreatitidy“ se ultrazvuk provádí za účelem zjištění komplikací v čase (absces, cysta, nekróza);
- pokud je podezření na takovou patologii, provede se ultrazvuk abdominálních orgánů: absces, nádory, cysty;
- deformace vnitřní stěny žaludku odhalená při gastroskopii;
- jestliže rentgen ukázal změnu v smyčkách a tvaru duodena.
Před vyšetřením slinivky břišní, specialista bude analyzovat velké cévy: nižší vena cava, aortu, portální a splenické žíly, nadřazené mezenterické žíly a tepny. Takové pořadí inspekce orgánů umožní přesně určit polohu pankreatu, kmen celiakie. Kromě toho lékař obdrží informace o umístění žlázy vzhledem k cévám, páteři, odhalí anomálie tvaru a velikosti, jeho echostrukturu, stav jejího hlavního kanálu (pankreatu) a možné ohniskové změny.
Ukazatele rychlosti ultrazvuku: echová struktura nezměněné žlázy se podobá struktuře jater. Mezi převládajícími ozvěnami jsou malé, které jsou rovnoměrně rozloženy v parenchymu žlázy. U starších lidí je hustota ozvěny mírně zvýšena, protože změny typu fibrózy a ukládání tuku jsou již zaznamenány.
- Existují přímé příznaky, které indikují onemocnění žlázy. Jedná se o difuzní zvýšení velikosti (s edémem během zánětu), fokální zvýšení (s cysty, nádory). Lubrikované kontury jsou pozorovány s edémem a nerovnoměrným onemocněním - s rakovinou a chronickou pankreatitidou. U cyst bude hrana hladká a konvexní. Echostruktura orgánů je zvýšena u chronické pankreatitidy, snížené během edému a v nádorech, cysty se ukázaly být eférgativní.
- Nepřímé znaky zahrnují zvýšení aorto-jaterního prostoru ve všech situacích, kdy velikost žlázy je větší než normální. Dojmy umístěné na hřbetním povrchu jater hovoří o volumetrickém procesu. Vytěsnění a stlačení dolní duté žíly a aorty označuje onemocnění nádorové povahy. Zvýšení průměru Wirsungova kanálu je výsledkem takových onemocnění: nádorů, chronické a reaktivní pankreatitidy.
Slezina
Ultrazvuk sleziny by měl být prováděn v případě podezření na různé vrozené vady. To může být špatné umístění, jeho nepřítomnost, modifikovaná forma, putování nebo další slezina, stejně jako poranění orgánů, které se vyskytují ve více než 20% případů traumatu břicha. Slezina navíc aktivně reaguje na stav jater. Ultrazvuk ukazuje srdeční infarkt, absces, nádory, kalcifikace, charakteristické změny v patologii krve.
Interpretace břišního ultrazvuku, jejich norma pro slezinu pomůže učinit předběžný obraz o jeho stavu:
- délka od 11 do 12 cm;
- šířka asi 6 až 8 cm;
- normální tloušťka od 4 do 5 cm;
- tvar sleziny se může u různých pacientů mírně lišit, pokud se její normální velikost nezmění, je to považováno za normální;
- průměr splenické tepny od 1 do 2 mm;
- průměr jaterní žíly je od 5 do 8 mm;
- struktura tkáně sleziny je homogenní, pokud neexistují žádné patologické útvary a fokální změny.
Onemocnění žlučníku - ultrazvuk
Je to velmi vzácné, poslední fáze dlouhotrvajícího zánětu žlučníku.
Zpočátku se echokartin kalcifikovaného žlučníku podobá obrazu fokální cholesterózy s jediným rozdílem, že s hyalinokalcinózou je echogenita fokálních ložisek ve stěně močového měchýře mnohem vyšší než u fokální cholesterózy, a někdy již v počátečním stádiu vývoje je možné čtvercovou echo-negativní dráhu, můžete najít akustický jev, můžete najít echo negativní dráhu, můžete najít akustický jev, můžete najít echo negativní jev, můžete najít akustický jev, můžete najít echo negativní jev, můžete najít echonegativní formu. vysoká reflexe ultrazvukových vln z kalcifikace.
S úplnou porážkou stěny, výraznou kalcifikací, nazývanou také porcelánový žlučník, je vzor ozvěny reprezentován silnou absorpcí ozvěny, která dává akustický stín, neliší se od echového vzoru bubliny, zcela vyplněného kameny.
Parazitární onemocnění
Spolu s jinými orgány, žlučník a žlučový trakt jsou napadnuti helminths a jejich larvy. Porážka červů je častější v dětství a vede k různým funkčním a zánětlivým poruchám. Helminty mají toxický, alergický a mechanický účinek na žlučník a žlučové cesty.
Pokud mohou být toxikologické účinky přítomny echokardiografie hypo a hypermotor dyskineze, městnavého žlučníku, stejně jako akutní katarální reaktivní cholecystitis, cholangitis.
Pod mechanickým působením, helminths nebo jejich larvy od dvanáctníku mohou vstoupit obyčejný, obyčejné jaterní kanály a žlučník. Jejich hromadění ve formě glomerulů může vést k obstrukční obstrukci, která může někdy způsobit mechanickou žloutenku. Na echogramu žlučových cest mohou být červy a jejich larvy umístěny jako jednotlivé nebo shluky echo-pozitivních inkluzí. Spolu s nespecifičností echografických vzorců existují vždy klinické příznaky, jako je abdominální distenze, bolest při palpaci a zvětšená játra. Je třeba poznamenat, že použití anthelmintik rychle vede k normalizaci klinických a echografických znaků, zejména obsah žlučníku se stává anechoickým.
Obsah žlučníku
Změny v obsahu žlučníku, v závislosti na stupni ozvěny, lze rozdělit na ohniskové a difúzní.
Mezi nejčastější fokální změny v obsahu žlučníku patří kameny. Tvorba kamenů v žlučníku má komplexní etiologii a je jedním z předních míst v celkovém výskytu žlučníku. Výskyt onemocnění, zejména u žen, je vysoký. Podle našich údajů trpí muži v 9,3% případů, ženy - ve 13%. Je třeba poznamenat, že kameny žlučníku jsou poměrně časté v mladém věku, až do 16 let, a ve skupinách 17-29 let je míra prevalence u mužských pacientů 10% au žen 22%. Je extrémně vzácné, aby byly kameny žlučníku detekovány u plodu ve formě echokpozitivních inkluzí bez přítomnosti akustického stínu. V naší praxi byly kameny nalezeny u 14 plodů v gestačním věku 30-40 týdnů. V dynamické studii byly i nadále detekovány u 5 narozených dětí a v 9 po porodu nebyly zjištěny.
Kameny žlučníku jsou umístěny jako lehké echogenní útvary různých tvarů a velikostí, jsou zde jeden a více kamenů, které zanechávají akustický stín bez něj a mohou být umístěny v různých částech žlučníku. Chemickým složením jsou kameny žlučníku rozděleny na cholesterol, pigment, vápenatý a komplex (cholesterol-pigment-vápnitý). Je však třeba poznamenat, že chemické složení kamenů má malý vliv na stupeň jejich echogenity. To je potvrzeno jejich pooperační chemickou analýzou.
V závislosti na stupni intenzity odrazu ozvěny mohou být kameny žlučníku rozděleny na:
- kameny slabě echogenního odrazu (nízká akustická hustota) - mladý cholesterol, nezanechávající akustický odstín. Obvykle podléhají destrukci, a proto by pacienti měli být pod dynamickou echografickou kontrolou. Cholesterol kameny by měly být rozlišeny od cholesterolu plakety a polypy. Obvykle, když změníte pozici těla, kameny jakékoliv velikosti jsou uvedeny do pohybu a změnit jejich umístění, ale polypy ne.
- kameny středního odrazu (zvýšená, ale nerovnoměrná akustická hustota). Patří mezi ně pigment a pigmentové vápno. Tyto kameny, které mají velikost 5-7 mm, při použití vysokofrekvenčních senzorů (5 MHz) mohou vytvářet akustický stín;
Viz také: Ultrazvukové vyšetření ledvin
- kameny vysoce echogenního odrazu (vysoká akustická hustota).
Tyto kameny, zejména pokud jsou velké, je vždy nechávají akustické a nepředstavují žádné potíže pro echografickou diagnostiku;
-kameny, dávající obecný akustický stín. Tento vzor ozvěny lze pozorovat, když je žlučník naplněn kameny nebo v přítomnosti velkého kamene s vysokou hustotou. Zabírají téměř celou dutinu žlučníku, stejně jako výrazně kalcifikované stěny v tzv. Porcelánovém žlučníku, což je velmi vzácné. Podobný echo vzor může být pozorován v přítomnosti plynu v žlučníku u pacientů s duodenocelulární anastomózou, přítomností kontrastní látky po cholecystografii, přítomnosti plynu v oblasti jaterního úhlu, příčného střeva a gangrenózní enisothemické formy akutní cholecystitidy atd. provádět výzkum, měnit polohu těla pacienta nebo mu dávat pít dva žloutky, což přispívá ke zvýšení biliární exkrece a střevní motility, jako výsledek Stín plynu mění svůj tvar, polohu nebo zcela zmizí, zatímco stín kamenů zůstává stabilní ve tvaru a poloze.
Navzdory vysoce informativní metodě identifikace žlučových kamenů (podle našich údajů je to 100%), někdy během studie vznikají některé diagnostické obtíže: malé kameny (1-3 mm) a písek s částečně stahovaným žlučníkem je obtížné detekovat (po odběru s hypomotorickou dyskinezí, různými deformitami, přítomností divertikuly, s kámenem vtaženým do hrdla močového měchýře v Hartmannově kapse (kvůli nedostatku žluči kolem kamene), na pozadí difúzní léze stěn žlučníku, s adenomyomatózou, růst endofytických nádorů a další stavy.
Pro zvýšení informovanosti o metodě identifikace malých kamenů a písku by měly být opakované dynamické studie prováděny s dobrou přípravou pacienta v různých polohách těla.
Dobrého výsledku lze dosáhnout umělou kontrakcí žlučníku (použití choleretické snídaně), zatímco malé kameny, které jsou v záhybech nebo přilepené ke stěnám žlučníku, když je redukován, jsou stlačeny do dutiny a když jsou naplněny, jsou zavěšeny v suspendovaném stavu.
Cenné informace o přítomnosti malých a středních kamenů lze získat po aplikaci kontrastní látky pro cholecystografii. V tomto případě se kontrastní činidlo usazuje na povrchu kamenů, což zvyšuje jejich echogenitu.
Optimálních výsledků pro detekci písku a malých kamenů lze dosáhnout kombinací různých senzorů a skenovacích metod. Nejlepších výsledků dosahují úzkoúhlé vysokofrekvenční snímače (5 MHz).
Difuzní změny v obsahu žlučníku jsou vzácné, zahrnují přítomnost sedimentu, hnisu a krve.
Sraženina je umístěna jako světelná hmota s charakteristickou horizontální hranicí, nad kterou je umístěna anechoická zóna (žluč). Sediment může tvořit zaoblené, mírně echogenní útvary, které se dobře mění při změně polohy těla, což je znak, který odlišuje sediment od cholesterolových polypů.
Hnisavý žluč je vzácný. Zpočátku, echo vzor se neliší od přítomnosti sedimentu, jediný rozdíl je v tom, že když změníte polohu těla, hnis se mísí se všemi žluči. Při chronickém hnisavém procesu v dutině močového měchýře se může vytvořit mnoho chaoticky umístěných oddílů, které vytvoří obraz trabekulárního žlučníku. V budoucnu může být dutina žlučníku naplněna hmotou různé echogenity, podobně jako pseudostruktura jaterní nebo slezinové parenchymy.
Krev, masivní krvácení v dutině žlučníku, je extrémně vzácné. S čerstvým krvácením je obsah žlučníku lokalizován jako homogenní hmota se slabou intenzitou ozvěn. Při tvorbě sraženin jsou v budoucnu lokalizovány echogenní inkluze různých tvarů a velikostí, které mění polohu těla při změně polohy těla, je velmi obtížné je odlišit od sraženin hnisu, cholesterolových kamenů a polypů.
Správně shromážděná historie, klinická prezentace a laboratorní testy pomáhají porozumět jednotlivým případům.
Nádory žlučníku
Nádory žlučníku se dělí na benigní a maligní.
Benigní zahrnují adenomy, myomy, myomy a papilomy. Na echogramu jsou definovány jako kulaté útvary s nízkou nebo střední echogenitou (průměr 0,3-3 cm). Nádory jsou vždy spojeny se stěnou žlučníku a nezanechávají akustický stín. Někdy, když se zkoumají pacienti v různých pozicích, je možné vidět úzkou nohu tumoru.
Viz také: vyšetření jaterního ultrazvuku
Echografická diagnóza benigních nádorů je obtížná, může být velmi obtížné je odlišit od fokální formy cholesterózy, cholesterolových polypů, cholesterolových kamenů, fokální adenomyomatózy, sraženin hnisu a krve, atd. tito pacienti by proto měli být pod dynamickou echografickou kontrolou (jednou měsíčně). Benigní tumory v dynamické studii mohou dávat malý nárůst nebo zůstávají stejné velikosti, zatímco dynamika růstu maligních nádorů je vždy pozitivní. Pro přesnější a rychlou diferenciaci by měla být provedena biopsie punkcí nádoru pod kontrolou ultrazvuku.
Rakovina žlučníku
Echodiagnostika primárního karcinomu žlučníku je velmi obtížná, protože neexistují žádné specifické sonografické znaky rozdílu mezi benigními a maligními nádory. Míra jejich diferenciace závisí na zkušenostech výzkumného pracovníka. V závislosti na povaze směru růstu nádoru žlučníku lze rozdělit do dvou typů: exofytické a endofytické.
Exofytický typ - růst tumoru probíhá v dutině žlučníku a zahrnuje 4 stupně.
Toto stadium představuje velké obtíže s diagnózou, protože stěny žlučníku se nemění, vnější kontury jsou stejné, obvyklé echogenity, pokud se proces nevyskytuje na pozadí hypertrofické nebo atrofické cholecystitidy. Na jedné ze stěn močového měchýře je nádor umístěn jako malá strukturní formace vystupující do dutiny močového měchýře, častěji oválného nebo oválného podlouhlého tvaru se zvýšenou echogenitou, která nezanechává akustický stín, někdy je přítomen fenomén odrazu ozvěny. Když změníte polohu těla, nádor se nepohybuje. Tato fáze rakoviny se neliší od polypu a jiných benigních nádorových formací, jediný rozdíl je v tom, že při pozorování v dynamice, alespoň jednou za měsíc, rakovina poskytuje rychlý růst a polyp je pomalý (nebo jeho velikost se může stabilizovat).
Stěny žlučníku jsou stále diferencované, echogenní, kontury jsou rovnoměrné.
V dutině žlučníku na široké noze se nachází strukturní tvorba s různou echogenitou, která je spojena se stěnou a zabírá 1/2 - 2/3 dutiny žlučníku. Kromě konstrukční hmoty je v ní umístěno malé množství tekuté žluči.
Obrysy žlučníku jsou nerovnoměrné, někdy konvexní, stěny jsou špatně nebo částečně diferencované. Dutina močového měchýře je naplněna strukturní hmotou heterogenní echogenity. Kolem močového měchýře se nachází vysoce echogenní zóna infiltrace jater do rakoviny. V játrech mohou být metastázy a může se objevit mechanická žloutenka.
Obrysy žlučníku se nerozlišují. Na jeho místě je umístěna beztvará formace se smíšenou echostrukturou, na jejímž pozadí mohou být lokalizovány slabě nebo anechoické oblasti s nerovnými konturami (nekrózou).
V tomto stádiu se v parenchymu jater nachází mnoho metastáz, což významně komplikuje diferenciální diagnózu mezi maligním nádorem žlučníku a játry. Tento proces zahrnuje jak intrahepatické tak extrahepatické kanály, což vede ke stabilní obstrukční žloutence.
Endofytický typ rakoviny
V této formě rakoviny na začátku procesu je ovlivněna vnější stěna žlučníku ve formě difuzního těsnění. Vzorec echo a rychlost klinického průběhu závisí na místě poškození stěny. Je třeba poznamenat, že když exophytic typ nádoru od stěny žlučníku rychle proniká do jaterního parenchymu, boční brána blokování obschezhelchny potrubí a rychle vede k obstrukcí. Exophytic typ rakoviny diagnostikována jen v třetí a čtvrté etapy, první dva stupně se obvykle diagnostikována jako často zaměněny za nebo difúzní formu cholesterosis a difuzní forma adenomiomatoza.
Rychlý vývoj klinického obrazu s výše uvedenými echografickými znaky indikuje diagnózu rakoviny.
Metastázy žlučníku
Jsou velmi vzácné, často s melanomem a adenokarcinomem pankreatu. Je extrémně vzácné, aby metastázy vstupovaly do žlučníku ze střev a zasáhly vnitřní i vnější stěny. Echokardiografie metastáz se neliší od primárního karcinomu, zejména s jeho endofytickým růstem. Pro objasnění a rozlišení diagnózy by měly být provedeny komplexní studie břišních orgánů (je možná metastáza žlučníku).
Odpojený žlučník
Radiologie vždy čelila obtížné otázce - určit příčinu nedetekování žlučníku (odpojený). Sonografie nám umožňuje vidět žlučník s velkou přesností a určit faktory ovlivňující tento patologický stav. Mohou být rozděleny do dvou skupin: extrahepatická a intrahepatická.
Viz také: Komplikace prvního trimestru - Ultrazvuk
Extrahepatální - choledocholitiáza, vedoucí nádor slinivky břišní s kompresí společného žlučovodu, tvorby nádoru společného žlučovodu, rakovina Oddiho svěrače, zduření lymfatických uzlin v porta hepatis, zásněti hroznové cysty, játra umístěna v bráně, a další.
Na echogramu, kdy jsou odpojeny extrahepatické hlavní žlučovody, se žlučník zvětší a dojde k mechanické žloutence. V závislosti na délce procesu lze rozšířit všechny intrahepatické kanály.
Intrahepatální - žluč nádor močového měchýře nebo naplnění kamením, edém, zjizvení nebo cystické rakoviny potrubí, krční karta žlučníku spí žlučníku, akutní destruktivní cholecystitis, chronickou cholecystitida atrofické, porcelánu, žlučníku, hydrocholecystis vyjádřený formu adenomiomatoza et al.
V závislosti na příčině, která vedla k odpojení žlučníku, máme na echografu odpovídající echografické obrázky, které jsou podrobně popsány a uvedeny výše.
Závěrem lze říci, že echografie je přesně ta metoda, která dokáže rychle odpovědět na téměř všechny otázky týkající se faktorů vedoucích k zneschopnění žlučníku.
Nefunkční žlučník
Na echogramu má nefunkční žlučník obvykle malou velikost, jeho kontury v echogenitě jsou jasně odlišeny od okolní tkáně jater. Obsahy jsou vysoce echogenní, vzhledem k absenci tekuté žluči v dutině stěny, jsou málo diferencované nebo těžko diferencované.
Sekundární změny ve stěnách žlučníku
Žloutenka je klinickým příznakem řady onemocnění vnitřních orgánů, pro lékaře je velmi obtížné určit příčinu a odlišit typy žloutenky. Sonografie je jednou z metod, jak poskytnout cenné informace o hlavních typech žloutenky.
- hemolytický (suprahepatický), vyplývající z intenzivního rozpadu červených krvinek a produkce nepřímého bilirubinu v primárním a sekundárním hypersplenismu (hemolytická anémie);
- parenchymální (jaterní), jehož příčiny mohou být virová hepatitida, cirhóza jater, otrava některými typy jedů;
- mechanická (obstrukční, obstrukční), který se vyvíjí jako výsledek částečné nebo úplné obstrukci žlučových cest v důsledku choledocholitiázy, striktury papilární, pankreatické nádorů hlavy a žlučových cest, zvětšené lymfatické uzliny nebo tvorbě nádorů v játrech a jiných vrat.
Sonografie byla jednou z nejinformativnějších a nejhodnotnějších metod pro diferenciální diagnostiku obstrukčních žloutenek. Naše 23 let pozorování těchto kategorií pacientů naznačuje, že echografie považovat metodou volby v počátečním vyšetření pacientů s žloutenkou kvůli jeho vysoké informační obsah ve srovnání s invazivní techniky, které ve většině případů nejen kontraindikováno, ale málo informací. Sonografie umožňuje poměrně přesně odlišit žloutenku způsobenou intrahepatickou lézí nebo extrahepatickou obstrukcí.
Pro objasnění příčin výskytu a diferenciace žloutenek se doporučuje použít následující pravidla:
- v případě, že intra- a extrahepatální potrubí žlučníku nejsou rozšířeny, žloutenka je parenchymatózní, může být příčinou akutní virová hepatitida, cirhóza, mnoho faktorů vede k hemolýze, jako je hemolytických jedy, absorpce do rozkladu krevní produkty z rozsáhlého velkého hematomu, atd. ;
- v případě, že se zvýší žlučníku a není snížena pod vlivem testované moučky nebo žlučopudně, žloutenka - mechanický, důvodem je na vysoké úrovni obstrukce obschepechenochnyh potrubí;
- v případě, že celý systém žlučových cest (extra- a intrahepatálních kanály, žlučníku) rozšířen a nereaguje na žluče znamená, že je mechanický žloutenka, která je způsobena tím, extrahepatální obstrukcí (choledocholitiázy, papilární zúžením, tumor žlučových cest, slinivky břišní tumor hlavy).
Všimněte si, že v praxi je snadnější diagnostikovat hemolytickou žloutenku. Diagnostika a diferenciace parenchymu a mechanické žloutenky je velmi obtížné, a to i pro zkušené profesionály, stejně jako tady, a to zejména pokud nejsou jasně zjevné důvody vedoucí k žloutence, potřebují hluboké znalosti o klinice a jemnosti techniky.
Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.
Jak by měla vypadat ultrazvuková rychlost žlučníku?
Otevírací doba Pracujeme o víkendech! Síť klinik po celé Moskvě, jmenování bez dnů volna, provádíme všechny typy testů
- Příjem lékařů různých směrů a analýz na klinice i doma
- Síť multidisciplinárních zdravotnických center v Moskvě
- Všechny typy ultrazvukové diagnostiky na klinice i doma
- Ošetření podle evropských norem
- Licence Moskevského ministerstva zdravotnictví
- Kliniky v blízkosti vašeho domova
Otázka z 18/18/2014, 15:35:
Dobrý den! Brzy budu muset udělat ultrazvuk žlučníku a hned poté se nebudu moci dostat k gastroenterologovi. Ale abych zhodnotil, zda je vše v pořádku, chci okamžitě. Určete, jak by měla ultrazvuková rychlost žlučníku vypadat, a jaké odchylky od něj jsou možné.
Podle výsledků ultrazvukového vyšetření žlučníku, stejně jako po každé jiné studii, lékař vyplní protokol, ve kterém odráží všechny strukturální rysy tohoto orgánu, které byly pozorovány. Pro každou osobu mohou být částečně odlišní, ale existuje určitý rozsah.
Pokud do něj zapadají získané údaje, je to považováno za normu. Zpravidla jsou uvedeny následující hodnoty:
- Stěny by měly být hladké, rovnoměrné, bez zahuštění, stejné echogenity s čistými hranami. Jejich tloušťka je asi 3-4 milimetry.
- Délka žlučníku se může měnit od 6 do 10 centimetrů, šířka - od 3 do 5. Tvar je kuželovitý nebo hruškovitý, bez uzlů a pasu.
- Samostatně vyhodnoťte žlučové cesty. Takže vnitřní průměr běžného potrubí může být 6-8 milimetrů, lobar žlučovodů - 2-3 milimetry.
- Segmentové a subsegmentové kanály by neměly být viditelné.
- Obsah žlučníku by měl být jednotný, bez zjevného tmavnutí, těsnění a formací.
Tento obrázek je normou ultrazvuku žlučníku. Současně se od něj mohou vyskytnout četné odchylky:
- Zesílení stěn může znamenat zánět žlučníku.
- Zvýšená echogenita stěn žlučníku může být známkou jejich zahuštění, což je příznak chronické cholecystitidy.
- Přítomnost oblastí se zvýšenou echogenitou uvnitř žlučníku může znamenat přítomnost písku a sedimentu. Když změníte polohu těla, budou se tyto oblasti také pohybovat.
- Kameny vypadají jako rozptýlené útvary se zvýšenou echogenitou, které se pohybují při změně polohy těla.
- Patologie je také změna tvaru žlučníku: přítomnost ohybů, transparentů, výčnělků stěn.
- Polypy jsou často tvořeny ze sliznice žlučníku. Vypadají jako výrůstky na stěnách echogenity, jedna s ním. Jejich velikost je nesmírně důležitá: více než jeden centimetr, který má být odstraněn z důvodu pravděpodobnosti degenerace do nádorového nádoru. Méně - dynamické pozorování.
Stojí za zmínku, že pojem „normový ultrazvuk žlučníku“ je spíše libovolný. Proto by měli být interpretováni gastroenterologem, který vás na něj upozornil a spoléhal také na další údaje: výsledek průzkumu, palpace a biochemické laboratorní diagnostiky.
Zeptejte se své otázky
Délka otázky musí být nejméně 250 znaků!