Žlučové onemocnění je patologií, při které se v žlučníku a jeho kanálcích tvoří kameny. Onemocnění může být asymptomatické a příležitostně připomínající žlučovou koliku. Poslední možnost - s pravidelnými exacerbacemi - nejběžnější klinickou formou patologie. Jak odstranit napadení žlučovými kameny a zda je možné se jich zbavit navždy, pochopíme dále.
Příznaky útoku
Příznaky žlučového kamene se v průběhu času nemusí projevit. Velké kameny mohou být v potrubí několik let a nikam se nepohybují. Velmi často se poprvé objevují žlučové kameny ultrazvukem, prováděným pro jiné onemocnění.
K exacerbaci dochází v důsledku pohybu kamenů v žlučníku nebo jeho kanálcích. Nejběžnějším příznakem žlučového kamene je jaterní kolika. Tato klinická forma onemocnění je detekována u 75% lidí s cholelitiázou.
Jak se útok projevuje:
- Jaterní kolika se projevuje silnou bolestí v oblasti epigastria a pravé hypochondrium;
- Také bolest může být aplikována na pravou ruku, krční oblast a oblast pravé lopatky;
- Bolest při exacerbaci žlučových kamenů může být křeče, bodnutí nebo lisování;
- Zvýšená bolest je pozorována v poloze vleže na levé straně;
- Záchvaty obvykle začínají v noci a trvají asi třicet minut.
Frekvence záchvatů žlučového kamene je individuální. U některých pacientů se příznaky žlučové koliky vyskytují každý den, v jiných - jednou týdně, v jiných - jednou měsíčně. Po prvním útoku JCB se zpravidla vyvíjí druhý. V období mezi exacerbacemi se člověk cítí dobře.
Kromě bolesti v pravém hypochondriu má exacerbace žlučového kamene následující příznaky:
- nevolnost;
- zvracení s příměsí žluči;
- průjem;
- žloutnutí kůže;
- zvýšená tepová frekvence až na sto úderů za minutu;
- nadýmání;
- poruchy spánku;
- tmavá moč;
- zvýšená únava;
- nedostatek chuti k jídlu.
Zpočátku je obtížné rozpoznat příznaky onemocnění žlučových kamenů. Správnou diagnózu může provést pouze zkušený lékař.
Příčiny onemocnění žlučových kamenů
Žlučové onemocnění se nazývá onemocnění civilizace. Sedavý životní styl a nepravidelná výživa vyvolávají jeho vzhled v mladém věku. Podle lékařských statistik má deset procent lidí mladších čtyřiceti pěti let již cholelitiázu.
Existují tyto hlavní příčiny útoku:
- velká váha;
- použití mastných, kořeněných potravin, stejně jako potravin bohatých na cholesterol;
- časté používání alkoholických nápojů;
- porušení metabolismu cholesterolu v těle;
- infekce žlučových cest;
- akutní pankreatitida;
- přítomnost cholecystitidy a hepatitidy;
- diabetes mellitus;
- hormonální léky;
- těžké napětí.
Útok JCB může vyvolat spotřebu tukových potravin, koření nebo uzených výrobků. Při práci s trupem se často vyskytuje žlučová kolika. Dokonce i těhotenství může způsobit útok žlučových kamenů. V důsledku mechanické komprese žlučovodů dochází ke stagnaci žluči, což může vést k tvorbě kamenů.
Jak odstranit útok doma
Aby se zabránilo rozvoji bolestivého šoku, co nejdříve odstranit napadení žlučovými kameny. První pomoc pacientovi je provedení takových akcí:
- položte pacienta na pravou stranu, ohněte kolena;
- dát pacientovi jedno z léků, které zmírňují křeč;
- pro zimnice, zabalte pacienta přikrývkou;
- zavolej sanitku.
První den po exacerbaci musíte odmítnout jíst. Jídlo stimuluje produkci nové žlučové části játry, což může zhoršit stav. Existuje názor, že ke zmírnění křeče musíte použít teplou zahřívací podložku na pravou hypochondrium. Jak však ukazuje lékařská praxe, taková akce může způsobit závažnou komplikaci onemocnění ve formě peritonitidy.
Pokud bolest po podání antispasmodik nezmizí, je naléhavá nutnost vzít pacienta na chirurgické oddělení nemocnice. Na základě diagnostických postupů rozhodne lékař o další léčbě.
Antispasmodika pomohou zmírnit akutní bolest při napadení žlučovými kameny:
- Ale Špa. Pro zmírnění záchvatu jaterní koliky se No-shpu podává intravenózně v dávce dvou mililitrů.
- Bellastezin. Lék má antispasmodický účinek, redukuje tón svalů žlučníku a žlučovodů. Dospělí vezmou jednu tabletu léku dvakrát denně před jídlem, rozpouští pilulky, ale ne polykat je, protože oni vybuchnou se zvracením.
- Ditsetel. Podle instrukcí, lék v dávce padesáti miligramů se užívá s jídlem třikrát denně.
- Intravenózní nebo intramuskulárně předepsaný komplex Papaverina a Analgin. Zvyšuje účinek této kombinace přidáním Dimedrolu.
- Je-li bolest v oblasti srdečního svalu přidána do koliky, Halidor nebo Curantil - 2 - 4 ml intramuskulárně se používá pro injekce.
Všechny výše uvedené léky účinně zmírňují bolest způsobenou cholelitiázou. Je-li bolest ustupuje po užívání antispasmodik, cesta ven z této situace je chirurgické odstranění žlučníku.
Laparoskopická cholecystektomie
Chirurgický zákrok v JCB je indikován, pokud velikost kamenů přesahuje jeden centimetr v průměru. Zpravidla se lékaři uchylují k laparoskopickému odstranění nejen kamenů, ale i žlučníku. Pokud opouštíte tělo, může se v budoucnu opět zapálit a vyvolat další nemoci.
Laparoskopická cholecystektomie se provádí v celkové anestezii po předběžné přípravě pacienta.
Výhodou tohoto způsobu léčby je přítomnost malých punkcí na břiše pacienta, kterými jsou vloženy laparoskop a chirurgické nástroje. Délka takové operace nepřekročí čtyřicet minut. Laparoskopická cholecystektomie je nejbezpečnější a nejefektivnější chirurgickou metodou pro extrakci žlučníku.
Jak zabránit výskytu žlučových kamenů
Aby se zabránilo útokům žlučníku, dodržujte následující preventivní opatření:
- Udržujte normální tělesnou hmotnost;
- Užívejte hormonální léky pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné;
- Jděte do sportu;
- Jezte správně;
- Vydejte se na čerstvý vzduch;
- Do ranních cvičení;
- Nepijte alkoholické nápoje;
- Nepřehánějte se;
- Vyhněte se těžké fyzické námaze ve fázi tvorby kamene;
- V případě exacerbace onemocnění zavolejte ambulanci.
Při projevu prvních příznaků JCB se snažte léčbu zdržet. Pokud jde o otázku odstranění žlučníku, je nutné se poradit s gastroenterologem. Nesamostatně léčit, protože komplikace nemoci mohou být velmi závažné.
Žlučové onemocnění: příčiny exacerbace, akce během útoku
Útok onemocnění žlučových kamenů - stav způsobený porušením odtoku žluči v důsledku zablokování žlučníku a / nebo žlučovodů pomocí počtu. GCS se nachází v každé 5. ženě a v každém 10. člověku. Až 60% lidí se zhroucením v žlučníku neprojevuje nepříjemné symptomy, ale pravděpodobnost napadení onemocnění ročně roste o 2-3%. Jaké je nebezpečí zhoršení JCB a jaké jsou zásady první pomoci? Chcete-li na to odpovědět, měli byste se nejprve seznámit s příčinami patologie.
Proč se tvoří žlučové kameny?
Žluč je směs žlučových kyselin, pigmentů, fosfolipidů a cholesterolu. Působení negativního faktoru vyvolává srážení pevných sedimentů, které se postupně mění na kameny. To lze pozorovat na pozadí metabolických poruch, zánětlivých onemocnění orgánů žlučového systému. V prvním případě se zvyšuje koncentrace žlučových kyselin a cholesterolu v žluči. Ve druhém se mění jeho fyzikálně-chemické vlastnosti. V závislosti na převažující složce se rozlišují cholesterolové a pigmentové kameny. Ve vzácných případech se vyskytují kalcifikace (kameny s velkým množstvím vápníku).
Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku žlučových kamenů. Konkrétně:
- Chyby ve stravě. Převaha živočišných tuků, dlouhá plná parenterální výživa (obcházení trávicího traktu). Pravděpodobnost JCB je zvýšena o 30% při půstu, rychlém hubnutí.
- Nemoci žlučového systému. Nejčastěji chronická cholecystitis. S cirhózou jater se riziko vzniku zubního kamene zvyšuje desetkrát.
- Endokrinní patologie. Často se vyskytují u pacientů s nekorigovanou hypotyreózou. Pacienti s diabetes mellitus trpí JCB 3krát častěji než pacienti, kteří tuto endokrinní nemoc nemají.
- Obezita, vysoké triglyceridy. U 2 z 10 lidí s metabolickým syndromem (komplex změn spojených s metabolickými poruchami) se postupem času vyvíjejí příznaky napadení žlučovými kameny.
- Užívání léku, ovlivňující složení žluči, motilitu žlučových cest. Například ceftriaxon.
- Ženské pohlaví, věk. Ženy trpí GKB 2krát častěji než muži. S věkem se rozdíl v incidenci vyhlazuje. Hlavní kategorií pacientů jsou osoby starší 40 let.
- Těhotenství V 5–12% případů gestace se tvoří konkrece, ale často po narození spontánně vymizí. Větší riziko se vyskytuje u 2 a následujících těhotenství.
- Přijetí estrogenu, bez ohledu na pohlaví. U postmenopauzální hormonální substituční léčby se riziko žlučových kamenů zvyšuje o 3,7krát.
- Zatěžovaná dědičnost. Lidé, kteří mají s JCB příbuzné, jsou 4-5krát častěji nemocní.
Patogeneze napadení žlučovými kameny
Útok žlučníku je způsoben zablokováním jeho děložního hrdla a / nebo vylučovacích kanálků migračními kameny. Patogeneze se však neomezuje pouze na toto. Symptomy mohou být založeny na několika procesech. Typy manifestací a mechanismů JCB:
- Biliární kolika (bolest žlučových cest). Nejčastější varianta projevu onemocnění (75% případů). Základem kamene je pronikání kamene do krku žlučníku, zubní kámen žlučových cest (cystický a společný), následovaný reflexním křečem. Protože toto, žluč nemůže vstoupit do dvanáctníku, vést ke zvýšení tlaku v žlučovém traktu.
- Akutní cholecystitis. Vyskytuje se u 10% epizod klinicky závažného JCB. Obvykle vzniká jako komplikace blokování krku žlučníku, cystického kanálu. Bakteriální infekce (50-85% případů) a lysolecitin, derivát žluči chemicky agresivní k dříve poškozeným částem žlučového traktu, slouží jako provokatéry.
- Cholangitida Zánět žlučovodu. Provokující faktory jsou stejné jako výše.
- Akutní biliární pankreatitida. Zánět slinivky břišní. Spojeno s refluxem žluči do pankreatického kanálu, lymfocytární šíření infekce ze žlučového systému.
Příčiny způsobující záchvat
Zvýšená produkce žluči, křeče žlučníku a vylučovacích kanálků může způsobit migraci kamenů. Provokativní faktory:
- Velká fyzická námaha;
- Ostré pohyby, třes, jízda;
- Přejídání;
- Jíst potraviny, které stimulují vylučování žluči (zejména mastných a kořenitých jídel);
- Stres (v důsledku křeče hladkých svalů).
Příznaky
Nejčastěji začíná záchvat plísňové cholecystitidy biliární kolikou. Pokud je spojen s jídlem, vyskytuje se 1-1,5 hodiny po jídle. Často se kolika obává v noci, několik hodin po usínání. Příznaky napadení žlučovými kameny:
- Syndrom bolesti Ostré, výrazné. Nachází se v pravém hypochondriu s šířkou na epigastriu (oblast projekce žaludku). Může dávat pod pravou lopatku, mezi lopatky, hrudní páteř, krk, pravé rameno. Bolest se zvyšuje ve vlnách, pak se stává trvalou, vyklenutí. Trvá několik minut až několik hodin. Může vést k bolestivému šoku.
- Dyspeptický syndrom. Nevolnost, zvracení. Vyprázdnění žaludku nepřinese úlevu. V důsledku reflexního zpomalení střevní motility je žaludek mírně oteklý.
- Vegetativní poruchy. Pocení, zvýšený nebo pomalý puls, změna krevního tlaku (často klesá).
- Hypertermie. Tělesná teplota obvykle nepřesahuje 38 ° C.
Typická žlučová kolika je tak výrazná, že se pacient spí v posteli. Neustále hledá pohodlnou pozici, ve které se nepohodlí sníží. Dýchání se stává mělkým, protože každý pohyb hrudníku zvyšuje bolest. Kolika obvykle vymizí sama (pokud malý kámen mohl projít do dvanáctníku) nebo po požití antispasmodik.
Pokud kolika po 6 hodinách nezmizí, je nejdříve podezření na akutní cholecystitis. Bolest je podobná bolesti žlučových cest. Zánět žlučníku, přidání cholangitidy, pankreatitida může nepřímo indikovat hypertermii od 38 ° C. Tento stav se může zhoršit až na vysokou horečku (od 39 ° C) s zimnicí. V pozdějších stádiích dochází ke spojení žloutenky.
Je to důležité! Progresivní zhoršení stavu, tvrdé „destičkovité“ břicho může znamenat rupturu žlučníku s rozvojem peritonitidy - zánět peritoneálních listů. Tento stav je život ohrožující a vyžaduje okamžitý zásah chirurga.
Diagnostika
Počáteční stanovení příčiny koliky je založeno na posouzení stížností, kontrolních údajích. V nouzových situacích je to dostačující pro lékařského specialisty, aby urgentně zmírnil napadení žlučovými kameny a zabránil bolestivému šoku. Laboratorní a instrumentální metody výzkumu konečně potvrzují diagnózu. Hlavní jsou:
- Ultrazvuk břišních orgánů. Možná vizualizace kamenů, změna kontraktility žlučníku.
- Klinická analýza krve. Často se objevují známky bakteriálního zánětu: urychlení ESR, zvýšení počtu leukocytů.
- Biochemická analýza krve. Známky stáze žluči. Zvyšuje se hladina bilirubinu v důsledku přímé frakce, aktivity alkalické fosfatázy, ALT, AST.
V případě potřeby proveďte ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie). Toto je rentgenová vizualizace žlučových a pankreatických kanálků pomocí endoskopické injekce kontrastních látek. Častěji je taková studie kombinována s terapeutickými manipulacemi, například s pitvou úst dvanáctníkové papily. ERCP se provádí bez zhoršení JCB, takže napadení onemocnění je přímým kontraindikací postupu.
Abdominální infarkt myokardu může napodobit atak biliární koliky. Abyste se vyhnuli diagnostické chybě, je lepší okamžitě konzultovat lékaře.
Co by se mělo dělat v případě žlučového kamene?
Typická biliární kolika (nesmí být zaměňována s mírnou dyspepsií s nutričními chybami) je absolutní indikací pro vyvolání pohotovostní lékařské péče. Tento stav může vyžadovat nouzový chirurgický zákrok. Hlavním úkolem je předcházet komplikacím před příchodem týmu specialistů. První pomoc při záchvatu žlučníku:
- Poskytnout odpočinek na lůžku;
- Zastavte příjem potravy;
- Podejte antispasmodikum, vyhněte se překročení dávky (mebeverin, drotaverin, papaverin);
- Obal s přikrývkou pro zimnice;
- Neustále sledujte pacienta, protože může z bolesti ztratit vědomí.
Pozor! Navzdory doporučením v některých zdrojích je nemožné zahřát si správnou hypochondrium sami a vydat se na horkou koupel. Pod útokem koliky mohou být maskovány jiné nemoci, při kterých jsou takové postupy nebezpečné. V ZhKB je zakázáno dávat choleretické drogy.
Jak můžete odstranit útok žlučového kamene? Pokud se jedná o typickou bolest žlučových cest, je lepší provést výše uvedená opatření a počkat na lékaře.
Prevence
Opatření pro prevenci biliární koliky jsou založena na korekci výživy a životního stylu. Konkrétně:
- Diety. Časté štěpení jídla 4-5 krát denně v malých porcích. Výjimečná mastná, smažená, kořeněná jídla, okurky. Podle omezení spadají produkty, které stimulují produkci žluči: česnek, káva, žloutky, sycené nápoje. Zvláště přísně by měla být dodržována dieta po napadení žlučovými kameny. Do 12 hodin po kolice nelze jíst.
- Vyvážená pohybová aktivita. Vyhněte se hypodynamickému zvedání.
- Eliminace zdrojů stresu. To zahrnuje i dodržování režimu práce a odpočinku.
Závěr
Kolika s onemocněním žlučových kamenů - stav, který vyžaduje zásah specialisty. I když se jí podařilo zastavit se, může se kdykoliv vrátit a vést k život ohrožujícím komplikacím. Pokud jsou žlučové kameny asymptomatickým nálezem ultrazvuku, je nutná plánovaná návštěva gastroenterologa a chirurga. Jinak dříve nebo později způsobí útok JCB.
Útok onemocnění žlučových kamenů: co dělat, jak pomoci osobě
Osoba, která je náchylná k onemocnění žlučníku, může neúmyslně vyvolat záchvat žlučového kamene - zánět, během kterého dochází k tvorbě kamenů v tomto orgánu.
Příčiny vzniku nemoci jsou mnohé, ale je důležité vědět, jak tomu zabránit, jak ji zastavit a co dál.
Příčiny onemocnění
Nástup onemocnění může začít kdykoliv. Následující stavy mohou způsobit:
- Nedostatečný počet kyselin v žluči, schopný rozpouštět lipidové sloučeniny.
- Věk po 40 letech.
- Velká tělesná hmotnost.
- Porušení metabolických procesů.
- Nevyvážená výživa.
- Špatné návyky.
- Nedostatek motorické aktivity.
- Neustálá změna pozice, touha člověka zaujmout pohodlnou pozici pro něj.
- Vzrušený stav.
- Špatná environmentální situace.
- Infekce žlučových cest.
- Pankreatitida.
- Porucha motility žlučových cest a žlučníku (dyskineze).
- Přijetí hormonálních léků.
- Změny hormonálních hladin (během těhotenství, menopauzy).
- Diabetes.
- Infekční nebo toxické poškození jater.
Známky nemoci
K rozvoji onemocnění dochází pomalu a v počáteční fázi se dlouhodobě neprojevuje. Nejprve se v žlučovodech vytvoří několik kamenů o průměru do 0,5 mm, které zmenšují průchodnost kanálů a ztěžují odtok žlučové tekutiny.
Když se kameny zvětší a začnou se pohybovat do střev, první a jistá známka nemoci - křeče v játrech.
S dalším rozvojem se projevují symptomy:
- Bolest lokalizovaná na pravé straně. V počáteční fázi je krátký s paroxyzmálním charakterem. Postupem času se jeho projevy zvyšují intenzitou a délkou trvání.
- Břišní distenze a napětí.
- Nadýmání.
- Zvýšení teploty.
- Průjem
- Problémy s trávením.
- Konstantní nevolnost.
- Zvracení.
- Burp.
- Vývoj arytmie.
- Rychlé dýchání s neúplnými dechy a výdechem.
- Změna barvy pleti se stává bledou.
- Potení se zvyšuje.
- Slabost, malátnost, únava.
Zmíněné příznaky patologie se objevují jednotlivě nebo současně a nelze je označit za specifické. Podle nich je těžké tuto nemoc diagnostikovat a předepsat odpovídající léčbu. Přesnou diagnózu může provést pouze lékař po průzkumu.
Diagnostika
Během počátečního vyšetření pacienta vyšetřuje lékař historii své nemoci a rodinné historie. Ujistěte se, že palpací žlučníku a jeho kanály: pocit nepohodlí a bolesti, zatímco ukazuje na přítomnost onemocnění.
Pro diagnostiku pacienta je přiřazen průběh těchto procedur:
- Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů.
- Analýzy moči a krve s povinnou indikací ukazatelů bilirubinu, duodenálních sloučenin, cholesterolu, alfa-amylázy, tuků.
- Analýza výkalů (identifikace prvků nestrávených potravin v něm).
- Esophagogastroduodenoscopy (vyšetření vnitřních vrstev jícnu, povrchů žaludku a dvanáctníku).
- Cholangiopancreatografie (studium žlučovodů duodenofibroskopem).
- MRI a CT vnitřních orgánů.
Takový rozsáhlý seznam vyšetření je vysvětlen obtížností při stanovení přesné diagnózy vzhledem ke specifičnosti symptomů rakoviny.
Co dělat během útoku
Útoky se vyskytují s různou frekvencí a mají různé stupně projevu. U některých lidí trvá bolest 3-5 minut, v jiných - přetrvává celé hodiny. Ale bez ohledu na to, jak dlouho to trvá, nouzová péče je volána, a před jejím příjezdem, zkuste zlepšit svůj blahobyt na vlastní pěst.
První pomoc při útoku na nemoc:
- Ukončení moci. Prvních 12 hodin musí hladovět a pak vypít odvar z šípů a jíst čerstvou zeleninovou polévku.
- Přijetí antispasmodik a léků, které rozšiřují cévy.
- Respektujte plný odpočinek.
- Ohřívání nohou horkou vodou láhev.
- Sedět ve vaně s teplotou vody 37-39 stupňů (až 20 minut) a pitnou vodou.
Pacientům s atakem se nedoporučuje odcházet z důvodu pravděpodobnosti zvracení nebo mdloby.
Nemůžete odmítnout hospitalizaci, protože situace může vyžadovat nouzový chirurgický zákrok.
Pacientská léčba
Lékařská péče o záchvaty žlučových kamene může být několika typů:
- Léky.
- Chirurgické.
- Fyzioterapie.
- Sanatorium.
Podstatou péče o léčiva je zmírnění příznaků bolesti a zánětu, které začaly, aby se zabránilo vzniku komplikací. Terapie je účinná, pokud je velikost kamenů menší než 1 cm v průměru. Pro tento účel se používají 4 skupiny léčiv:
- Protizánětlivé nesteroidní léky: ibuprofen, ketoprofen.
- Antipyretika: "Paracetamol".
- Léky proti bolesti: Petidin, Pentazocine.
- Antispasmodika: "Papaverin", "Drotaverin".
Pro kameny větší než 1 cm lékař doporučuje operaci k jejich odstranění. Existují 2 typy intervencí:
- Uzavřená cholecystektomie. Operace se provádí laparoskopem, bezpečným pro pacienta, méně traumatickým. Po ní jsou provozní jizvy sotva znatelné.
- Otevřená cholecystektomie. Chirurgický zákrok, při kterém je žlučník odstraněn pitvou provedenou v břišní dutině.
Typ operace je určen chirurgem na základě velikosti kamenů a jejich umístění.
Fyzioterapeutická léčba zahrnuje provedení extrakorporální litotripsie v rázové vlně. K odstranění kamene dochází v případě, že nedochází ke vzniku zánětu. Po rozdrcení se zobrazují přirozeně.
Lázeňská pomoc je:
- mírná tělesná aktivita, kdy se pacientům doporučuje, aby chodili pomalým tempem;
- pitné minerální vody s nízkou nebo střední mineralizací;
- lázně s kyslíkem a dusíkem (denně až 15 minut v průběhu 5-7 dnů).
V sanatoriu působí klimatické a speciální dietní potraviny také na uzdravení pacienta.
Co je to nebezpečí
Jak praxe ukazuje, útok je považován za nebezpečný jev. Pokud se člověk neopraví k lékaři ve špatnou dobu, je konfrontován s důsledky, které negativně ovlivňují celkový stav těla.
Zatímco kameny jsou malé, léky proti bolesti pomáhají zmírnit bolest. Když se však počet kamenů zvětší, zvětší se průměr a pohybují se podél kanálů a ucpou je.
Tato podmínka vede k:
- peritonitida;
- cholangitida;
- akutní cholecystitis;
- sekundární pankreatitida;
- cirhóza;
- žloutenka;
- choledocholitiáza;
- empyém bubliny.
Tyto nemoci jsou předpokladem pro rozvoj:
- diabetes;
- Crohnova choroba;
- dna.
Časté případy děrovacích kamenů shell bublina. Důsledkem tohoto jevu je silný bolestivý šok. Další nežádoucí komplikací je dehydratace. Podmínky provokující jsou průjem a zvracení.
Jak jíst po útoku
Výživa je důležitá, protože nemoc často začíná kvůli porušení lidské stravy. Strava by měla být zaměřena na prevenci následujících útoků a měla by zahrnovat:
- nízkotučné mléčné výrobky;
- kaše vařená ve vodě;
- zelenina;
- masový netečný vývar;
- žitný chléb;
- obiloviny;
- ne kyselé plody, ovoce.
Je důležité dodržovat tuto výživu první tři dny po záchvatu. Pak můžete zadat krůtu, kuře a ryby.
První týden se doporučuje jíst frakční, tzn. jíst 4-6 krát denně s intervalem 3-4 hodin.
Je nutné vyloučit z potravinářských výrobků, které vyvolávají projev příznaků nemoci, je to: mastné, kořeněné, smažené, uzené, nakládané, konzervované, moučné, potraviny bohaté na sacharidy, stejně jako luštěniny a čokoláda.
Je zakázáno pít alkohol, černou kávu, vodu s plyny, silný čaj. Vařené, pečené a dušené pokrmy, saláty, budou vynikající náhradou za všechny uvedené produkty.
Je nutné ladění a pitný režim. Pijte nejméně 2 litry vody nesycené denně a minerální vodu pouze po konzultaci s lékařem.
Prognóza a preventivní opatření
Čím dříve se nemoc odhalí, tím příznivější je její výsledek. Včasnou diagnózu onemocnění lze zvládnout léčbou v kombinaci s fyzioterapií a sanatoriem. Ale v zanedbávaném stavu, kdy začíná pohyb kamenů podél kanálů, je nutné uchýlit se k operativnímu zásahu.
Ignorování příznaků cholelitiázy nebo jejich léčba je nebezpečné, pokud se u Vás objeví komplikace.
Je-li útok jediného charakteru - je to připomínka a upozornění na nutnost přijmout opatření k odstranění jeho sekundárního projevu.
Dodržujte následující preventivní opatření:
- Nastavte výkon.
- Dávejte pozor na tělesnou hmotnost.
- Mírně cvičit nebo sportovat, vyloučit silový trénink.
- Sledujte schůzku a radu lékaře.
- Opustit zahradu, protože dlouhý pobyt v ohnutém stavu provokuje nový útok.
- Snažte se jezdit v dopravě kvůli třepání.
- Zůstaňte v normálním psycho-emocionálním stavu.
- Nekuřte ani nepijte alkohol.
Útoku žlučníku lze zabránit pravidelným podstoupením lékařského vyšetření za účelem včasné diagnostiky onemocnění.
Medicína má dnes produkty a technologie, které umožňují v krátké době vyrovnat se s onemocněním. Lékaři nepřestávají opakovat, že pouze neustálý zájem o zdraví pomůže předcházet vážným následkům této patologie
Útok onemocnění žlučových kamenů
Někdy osoba náchylná k onemocněním žlučníku náhodně provokuje napadení žlučovými kameny, je v nepohodlné pozici pro žlučník po dlouhou dobu, jedí škodlivý produkt, pije alkohol na jídlo. Příčiny exacerbace jsou mnohé, otázkou zůstává: co dělat v případě žlučových kamene, jak zastavit bolest a zabránit relapsu.
Symptomy a vývoj onemocnění
Onemocnění se vyvíjí pomalu a nepozorovaně: zpočátku se v žlučovodech tvoří několik kamenů, což ztěžuje odstranění žluči a není pozorován žádný zánět, tvorba vředů a další komplikace. Již v počáteční fázi se objeví první zřejmý znak: kolika v játrech. Bolest spojená s průchodem kamenů žlučovými cestami - kameny se snaží dostat do střeva, pak odejít se zbytkem odpadu z těla. Nicméně, velikost kamenů někdy nedovolí jít přes úzké kanály, tok žluč dostane uvízl na půli cesty, působit bolest.
Příznaky napadení cholelitiázy v pozdějších stadiích zahrnují:
- intenzivní a dlouhotrvající bolest;
- pacient má dušnost s malým dechem a malým dechem;
- dochází k obecné změně v kůži, barva se stává bledou;
- v důsledku zvýšeného metabolismu se vyvíjí pocení;
- možného výskytu bolestivého šoku.
Pokud je osoba přímo konfrontována s uvedenými příznaky, nemá cenu zdržovat další návštěvy u lékaře.
Trochu o kolice jater
Jaterní kolika je prvním a jistým příznakem onemocnění žlučových kamenů. Hepatická kolika má tyto vlastnosti:
- bolest je lokalizována na pravé straně, je akutní;
- občas bolest vyzařuje na záda - lopatka, krk, ve vzácných případech hýždě a paže;
- hlavní znak může být vnější abdominální distenze;
- v některých případech pacient skočí do teploty - bije chill nebo hází do horečky;
- často exacerbace odpovídá poruše funkcí gastrointestinálního traktu, obtížím při trávení;
- je zde arytmie (nepravidelný tep).
Akutní bolest otráví pacienta na půl hodiny, pak se plynule promění v bolestivý charakter. Není-li možné po několika hodinách anestézii žaludku, bolest zcela ustane, někdy trvá 10-15 minut.
Samozřejmě, přítomnost jednoho ze seznamů příznaků neznamená, že by v žlučníku byla nutná tvorba kamenů, ale takový útok bude sloužit jako dobrá výzva ke změně návyků a do nemocnice.
Jak pomoci sami
Pokud je útok překvapen, budete muset odstranit útok žlučových kamenů sami.
První pomoc je tato: musíte si lehnout na pohovku, postel nebo židli - místo, kde můžete protáhnout nohy, cítit klid. Pokud je pacient doma sám, nebude to bolet zavolat přátelům, příbuzným a žádat o pomoc. Zeptejte se svých přátel, aby přišli, může nastat případ zvracení nebo zvýšeného záchvatu (lék proti bolesti vždy nepomáhá), takže musíte zavolat sanitku.
Léky proti bolesti se často stávají:
- no-shpa;
- drotaverin;
- papaverin;
- antispasmodika jakéhokoliv řádu.
Ošetřující lékaři tento úkol předem upozorňují - v případě útoku nabízejí pacientovi lék proti bolesti. Pokud jste neobdrželi nabídku od lékaře, prodiskutujte názvy léků na recepci.
Někteří lékaři doporučují koupel. Voda se shromažďuje při příjemné teplé teplotě (od 37 ° C do 39 ° C), nesmí spalovat lidské tělo. Není nutné dlouho ležet v lázni: stačí odpočívat 10-15 minut. Pak se doporučuje rychle jít do postele tak, aby se ohřátý organismus znovu neochladil a tělesná teplota se nemění. Alternativním způsobem „zahřátí“ těla, aby se zlepšila funkce nádob, je připevnění ohřívací podložky k nohám. Doporučuje se zabalit pacienta co nejvíce do přikrývek a teplého oblečení, s cholelithiasis teplo bude dobře sloužit. Pokud má pacient horečku, pacient cítí zimnici, zabalí osobu do deky silnější.
Pijte dostatek vody, aby se zabránilo dehydrataci. Doporučuje se minerální, filtrovaná voda, voda z vodovodu, sycené nápoje.
Vážné útoky zpravidla trvají 20 až 30 minut, po uplynutí stanovené doby je dovoleno opustit lůžko nebo koupel a pokračovat v práci. Pokud záchvat není u konce, to znamená, že je to vážná záležitost, konzultace s lékařem je naléhavě nutná. Musíme zavolat do nemocnice a zavolat sanitku.
Pamatujte si: čím dříve je kámen v žlučníku detekován (nebo několik) a pacient si stěžuje na lékaře, tím vyšší je pravděpodobnost vyhnutí se operaci.
Komplikace onemocnění žlučových kamenů a souběžných onemocnění
Pokud nechodíte k lékaři včas s kameny v žlučníku, můžete narazit na řadu poměrně závažných komplikací, které silně ovlivňují stav vašeho těla. Nejdříve jsou kameny malé, pilulky bolesti se vyrovnávají s úkolem zmírnit bolest, ale postupně se formace stávají masivnějšími, průchod podél žlučových cest je komplikovaný. Když se kameny zaseknou, blokují žlučovody, dochází k nepříjemným jevům:
Cholecystitida je doprovázena rozpoznatelnými symptomy:
- bolest je lokalizována na dvou stranách těla, získává charakter šindele;
- zažloutlá kůže;
- změna tělesné teploty;
- bolest vyzařuje dozadu, vytváří pocit pulzace;
- problémy se zpracováním potravin - emetické nutkání, nevolnost.
Když jsou kameny zvětšeny a kanály jsou blokovány, skutečnost, že bolest nepřestane, je děsivá a je velmi intenzivní. Aby nedocházelo k opožděnému ošetření, které by vedlo k operaci, je lepší se postarat o předcházení následkům předem.
Tyto nemoci způsobí žlučové kameny:
Společná příčina přechodu nemocí k sobě - poškození těla. Na klinikách se takovéto vzájemné vztahy zpravidla pamatují, jsou dodržována preventivní opatření, která umožňují snížit pravděpodobnost žlučových kamenů.
Kvůli komplikacím a paralelním onemocněním, která nejsou vyléčena v čase, člověk trpí mnohokrát: poprvé, kdy se snaží vyrovnat se s diagnostikovaným onemocněním, druhý - když se objeví další choroba a pacient musí bojovat současně na několika frontách. Metabolismus a život člověka závisí na komplikacích cholelitiázy, symptomy naznačující výskyt komplikací vyžadují naléhavou potřebu zavolat ambulanci. Ošetřující lékař bude schopen rozhodnout, zda hospitalizovat pacienta, nebo zda bude možné zvládnout komplex základních opatření.
Během hospitalizace je kromě zanedbaného žlučníku předepsána další léčba individuálně v závislosti na příčině záchvatu.
Prevence
Žlučový útok jednoho charakteru - varování a připomínka potřeby zdravotní péče. K ochraně před opakováním stačí dodržet řadu preventivních opatření. Nouzová hodnota požadavku je získána po útoku. Například:
- hladovět po 12 hodinách po nástupu bolesti;
- pak pijí čaj šípku, používají polévky vařené v čerstvé zelenině;
- třetí den po zánětu se obilí vařené ve vodě, tvaroh (nutně netučné), mléko (nízkotučné), vývar na libovém masu, chléb (žito), čerstvá zelenina a ovoce vrátí do stravy;
- s velkou pečlivostí po útoku je nutné k jídlu přidat říční ryby, krůtí maso, kuře (bez kůže). Poraďte se se svým lékařem o možnosti léčby minerální vodou.
K dietě vyvinuté odborníky na výživu výhradně za účelem prevence nových záchvatů žlučových kamenů je připojen seznam zakázaných potravin:
- těstoviny (i prémie);
- klobása;
- špenát;
- mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
- nádobí vystavené tepelnému zpracování, kromě vaření a vaření v páře;
- Zapomeňte na koření, nakládané a vysoce solené potraviny;
- káva;
- alkohol
Při útoku a po něm je nutná dieta. Výživový režim pomáhá snížit zátěž žlučníku, na systém zpracování jako celek. Postarejte se o dietu, je to snadné a nevyžaduje mnoho úsilí.
Pokud jste diagnostikováni s "žlučovou chorobou", budete muset dočasně zapomenout na intenzivní metody hubnutí. Ženy se často mylně domnívají, že zdraví může zlepšit zdraví, žlučové kameny jsou výjimkou. Tyto diety porušují metabolismus, zpracování potravin a uvolňování žluči ze žlučových cest je degradováno. Nutnost zhubnout je lepší diskutovat se svým lékařem, najít cestu ven, která vyhovuje oběma stranám.
Doporučení pro stravování
Strava obsahuje seznam povolených a zakázaných potravin, doporučení pro dávkování a četnost denních potravin. Denní dávka živin u lidí se liší, aby bylo jasné, individuální poradenství může pouze lékař. Pravidla jsou však společná pro každý případ.
Například ráno potřebujete naplánovat menu a kvantitativní poměr jídel v seznamu. Velká část jídla by měla být rozdělena do 5-6 jídel. Velikost misky by neměla být příliš masivní, aby příliš nezatěžovala zanícené orgány.
Naplnění jednoduchých preventivních pravidel bude dlouho zapomínat na kameny v žlučovodech. Je důležité si pamatovat - nevyvolávejte útoky, aby později nevznikl úkol odstranění nežádoucí bolesti.
Metody léčby a prevence záchvatů žlučových kamene
Žlučové onemocnění pokračuje dlouho bez jakýchkoliv zjevných příznaků a nejčastěji se „šťastný“ majitel žlučových kamenů dozví o své nemoci po náhlém záchvatu žlučové koliky. Tento článek se bude zabývat tím, jak zabránit tvorbě kamenů a zmírnit napadení koliky, pokud k němu dojde.
Co je JCB? Formulace a příznaky různých typů onemocnění
Existují čtyři formy onemocnění žlučových kamenů:
- Latentní;
- Dyspeptikum;
- Bolestivé;
- a opakující se.
Latentní JCB se dlouhodobě neprojevuje pomocí symptomů, kromě toho existují případy, kdy byly kameny detekovány pomocí ultrazvukového vyšetření pro další stížnosti.
Dyspeptická forma je odlišná:
- těžkost na pravé straně po jídle;
- časté pálení žáhy;
- přetrvávající nadýmání;
- neformovaná židle.
Bolest v této formě žlučového kamene se objevuje po jídle mastných, smažených nebo kořeněných jídel, přejídání nebo prodlouženém odmítnutí jíst.
Bolestivá forma, navzdory svému jménu, nemá akutní, silnou bolest v symptomatologii, je však charakterizována:
- tolerovatelná, bolestivá bolest pod žebry vpravo, zasahující do lopatky a dlouhotrvající;
- slabost, malátnost;
- podrážděnost, slznost.
Tato forma se týká chronického stadia onemocnění.
S příznaky rekurentní formy jsou přítomny:
- náhlý záchvat těžké bolesti v pravém hypochondriu a lopatce;
- nevolnost;
- poruchy trávení.
Podobné příznaky se objevují po konzumaci tukových potravin, koření, silného stresu a fyzické námahy. A také u žen může těhotenství nebo menstruace vyvolat bolest.
Diagnóza: jak být vyšetřován?
Pokud máte podezření na žlučové onemocnění, měli byste se obrátit na svého rodinného lékaře nebo praktického lékaře, který Vám předepíše:
- biochemický krevní test;
- Ultrazvuk;
- duodenální intubace;
- a také x-ray v případě potřeby.
ICD kód
V seznamu ICD-10 je cholelitiáza šifrována pod kódem K80 - Cholelitiáza (cholelitiáza).
K80.0 se rozumí akutní cholecystitis s kameny a K80.1 se chápe jako stejné chronické onemocnění.
K80.2 je kód žlučových kamenů bez známek cholelitiázy nebo cholecystitidy a K80.3 se používá, pokud je nutné diagnózu diagnostikovat symptomy cholangitidy.
Jak pochopit, že útok žlučových kamenů začal?
K útoku dochází v důsledku pohybu kamenů ze žlučníku do kanálů. Je-li kámen příliš velký, ucpává kanál a člověk cítí silnou, ostrou, nesnesitelnou bolest pod pravými žebry.
Nejčastěji se útok odehrává v noci. Bolest z hypochondria se postupně šíří do pravé lopatky, ramene, krku, horní části břicha a neustále roste. V doprovodu bolesti nevolnost, s příchodem zvracení útoku trochu jde dolů. Žaludek během celého útoku je oteklý, je téměř nemožné otestovat jeho pravou stranu.
Jak dlouho trvá útok JCB?
Neexistuje obecně přijímaná doba trvání útoku. Někteří lidé cítí bolest jen pár minut, a pro některé lidi mají pocit, že se odtáhnou na 2-5 hodin. Maximální doba trvání útoku zaznamenaná lékaři je 2 dny.
Bez ohledu na to, jak dlouho bolest trvá, je důležité zavolat lékaře doma nebo v sanitce, což vám umožní rychle odstranit ostrost pocitů a okamžitě zahájit adekvátní léčbu.
Co způsobuje útok žlučových kamenů?
Útok může vyvolat následující faktory:
- alkoholismus nebo dokonce brát alkohol rozumně;
- nepravidelná jídla, častý hlad;
- prevalence ve stravě mastných, smažených, kořeněných, kořenitých, konzervovaných potravin nebo rychlého občerstvení;
- časté přejídání;
- sedavá práce, nedostatek dostatečné fyzické aktivity;
- obezita;
- pankreatitida;
- užívání hormonálních pilulek;
- těhotenství;
- dyskineze žlučníku.
Jak odstranit útok žlučovými kameny?
Můžete snížit bolest pomocí:
- odpočinek (postavte pacienta do postele a pokuste se ho znovu nerušit);
- teplá vana nebo vyhřívaná podložka, která musí být aplikována na pravou hypochondrium;
- antispasmodikum (No-Spa, Papaverine, Platyfilin, Eufillin);
- a zavolat záchrannou brigádu.
Než lékař dorazí, pokud má pacient zimnici, můžete ho přikrýt přikrývkou a zahřát nohy s vyhřívanými podložkami a také mu dát teplou vodu. Jídla v takovém období by samozřejmě neměla být. Pacient by neměl být ponechán sám, protože může začít zvracet nebo mdlo.
Je více než nutné zavolat lékaře, protože situace může vyžadovat chirurgickou léčbu, jejíž odmítnutí povede k katastrofálním následkům.
Co nelze udělat s útokem JCB?
S pokračujícím útokem na žlučové kameny není žádoucí:
- jíst jídlo;
- pít léky proti bolesti bez znalosti a předpisu lékaře, jinak může samo-léčba komplikovat diagnózu;
- aplikovat chlad na místo bolesti;
- zvýšení dávky antispasmodik.
Prevence nemocí
Hlavní prevencí žlučových kamenů je správná výživa. Je důležité vyloučit ze stravy:
- mastné, smažené potraviny vařené na grilu nebo za přítomnosti velkého množství másla;
- koncentrované bujóny;
- tukové maso;
- pikantní omáčky v nádobí a koření;
- rychlé občerstvení, jídlo v obličeji, občerstvení;
- okurky, konzervy.
Výživa, nevyvolávající tvorbu kamenů v žluči, se vyskytuje 5-6 krát denně. Části však nejsou velké, po jídle by měl být pocit přesycení.
Není důležité vést aktivní životní styl, ne podřídit se stresu, neošetřovat a užívat vitamínové a minerální komplexy až po konzultaci s lékařem.
Co musíte udělat, abyste nenarušili útoky?
Aby se zabránilo napadení žlučovými kameny, je nutné:
- včas konzultovat s lékařem léčbu, jakmile se bolest objevila poprvé, je nutné zavolat lékaře a provést všechny jeho schůzky;
- nejsou samoléčivé;
- jíst potraviny povolené v potravě pro žlučové kameny;
- dodržovat mírnou fyzickou aktivitu, zanechat aktivní, mobilní sporty (aerobik, krok, jogging) a silová cvičení (zvedání závaží v libovolné poloze);
- odmítnout zahradničení, protože dlouhý pobyt v ohnutém stavu může vyvolat útok;
- snažit se vyhnout transportnímu třepání;
- nebuďte nervózní;
- Nekuřte ani nepijte alkohol.
Jak se léčí žlučové kameny?
Léčba žlučových kamene vyžaduje přísné dodržování lékařských předpisů. To může být lékařské, fyzioterapeutické, chirurgické nebo sanatorium, v závislosti na formě onemocnění a jeho stupni.
Například, pokud je kámen jeden, ale velký jeden nebo mnoho kamenů se vytvořil, lékař se pravděpodobně rozhodne odstranit žlučník.
Když je kámen jeden a jeho velikost nepřesahuje 1 cm nebo mnoho malých útvarů, lékař může doporučit, aby se uchýlil k jejich rozpuštění nebo rozdrcení. Zvláště relevantní je disoluční metoda pro cholesterolové kameny. Po rozdrcení nebo rozpuštění v polovině případů se však nemoc vrátí.
Jakákoliv léčba by měla být doprovázena změnou struktury a povahy stravy, protože často je to špatná strava, která je hlavním důvodem vzniku kamenů.
Sanatorium JKB je v následujících odstavcích:
- mírné cvičení - pacient dostane režim cvičení, a to terapeutickou chůzi bez náhlých pohybů a rychlého tempa;
- úprava minerálními vodami za použití vody střední a nízké mineralizace;
- dusíkové a kyslíkové lázně, ve kterých pacient nemá více než 15 minut při teplotě od 35 do 37 ° C.
Také v podmínkách sanatoria mají příznivý vliv na pacienta jak samotné klima, tak i dietní příjem.
Terapeutické cvičení v JCB
Pokud není možné jít do léčebny k léčbě, pak doma můžete vytvořit optimální podmínky pro normální tok žluči, například prováděním speciálních cvičení jako doplněk k základním lékařským pokynům.
Osoba, která byla diagnostikována žlučovými kameny, by neměla skákat na laně, otáčet hula obruč, houpat tisk a dělat atletiku. Zatížení by v tomto případě mělo být mírné, bez náhlých změn polohy a pohybů. Dobrá procházka na čerstvém vzduchu je dobře-chodil nebo plavání. Můžete také každý den, pomalu, dělat speciální gymnastiku:
- Sedět na židli, držet nohy rovně a dát dlaně na kolena. Při vdechování pohybujte nohama a pažemi od sebe, zatímco vydechujete, vraťte se do výchozí polohy.
- Bez změny polohy zvedněte ruce nahoru, při vdechování nahoru a výdechem vraťte dlaně na kolena.
- Nohy se narovnají, drží nohy na šířce ramen. Jarní pohyby se naklánějí dopředu.
- Bez změny výchozí pozice zvedněte nohy, ohněte se na kolenou a položte nohu na židli.
- Odpočiňte si po dobu 30 sekund a leží na podlaze.
- Ležící na podlaze, při vdechování ohněte kolena a narovnejte je, posouvejte se po podlaze.
- Ohněte kolena a nakloňte je na nádech, držte pohromadě, vpravo a vlevo a zastavte se na výjezdu ve středu.
- Snižte nohy na zem, zhluboka se nadechněte.
- Koleno a paže, ohnuté lokty, aby se přiblížily k podlaze při vdechování, odejděte, jak budete vydechovat.
- Bez změny polohy ohněte záda při vdechování, ohněte se výdechem.
- Postavte se na nohy, mírným tempem chodte po dobu 3 minut.
- Zastavte a zvedněte ruce nahoru na nádech, nižší až na úrovni hrudníku na výdechu. Opakování 4 krát a gymnastika může být považována za úplnou.
Co dělat, kdyby došlo k útoku žlučových kamenů?
Pokud se zhorší cholelitiáza a dojde k útoku, co mám dělat? Mnoho lidí s chronickým onemocněním žlučových cest může čelit této situaci. Proč dochází ke zhoršení, jak se projevuje a co lze dělat nezávisle, je nutné podrobněji porozumět.
Příčiny cholelitiázy
Lidé, kteří trpí cholecystitidou, by měli být včas léčeni odborníkem. Aby se zabránilo napadení jaterní koliky u člověka, doporučuje se dodržovat všechna doporučení lékařů, vyloučit stavy, které vyvolávají křeče a podporu zubního kamene.
První příčinou tohoto onemocnění je podvýživa. Není to nutně použití nesprávných výrobků. Jedná se o časté půst, při kterém žluč stagnuje v orgánech, časté přejídání, které nese velké zatížení pro tělo, zejména pro orgány trávicího ústrojí. Častá konzumace nadmastných, smažených, kořeněných a nakládaných potravin vede k poruchám v systému trávení potravin.
Mezi hlavní predispoziční faktory pro rozvoj krizového stavu patří:
- Onemocnění zánětlivého vzniku, bez ohledu na formu - akutní nebo chronická.
- Invaze červů a parazitární léze.
- Konstantní přejídání, časté používání kořeněných, mastných, smažených jídel, alkoholických nápojů.
- Časté psycho-emocionální přepětí, depresivní stav, dlouhodobý pobyt v psychotraumatické situaci.
- Akutní akutní respirační virové onemocnění a nachlazení, infekce orofaryngu a nosohltanu (angína, faryngitida, laryngitida, angina pectoris, sinusitida, sinusitida).
- Infekční mononukleóza nebo adenovirus.
Život ve špatných podmínkách prostředí může genetická predispozice způsobit rozvoj onemocnění žlučových kamenů. Tyto faktory vyvolávají poruchy normálního fungování žlučníku.
Monotónní stravování, časté přejídání nebo naopak - častý půst, sedavý způsob života nemůže ovlivnit stav vnitřních orgánů. Nedostatek plné fyzické aktivity a vyvážená strava vede k tomu, že žluč stagnuje v organu a v jeho kanálech, a vklady se začínají formovat, které budou brzy přeměněny na směsi různého složení, velikosti a tvaru.
Příznaky útoku
Útok cholelitiázy je obvykle doprovázen výrazným klinickým obrazem, který nelze jednoduše ignorovat. Nástup žlučových kamenů žlučových cest je častým jevem, pokud se vyskytnou problémy s orgánem. Osoba s takovou nemocí nemusí po dlouhou dobu pociťovat žádné známky a nadále vede normální život. Ale to je jen do té doby, než kámen pronikne do ústí kanálů, které žlučí. Dále jsou kanály vytlačeny kamenem, což se projevuje výraznou symptomatologií.
Počáteční příznaky záchvatu žlučníku brzy začnou: periodická nevolnost, pocit těžkosti v pravém iliakálním regionu, pocit hořkosti v ústech, kyselé nebo hořké časté říhání. Tyto příznaky napadení žlučovými kameny by neměly být opomíjeny, protože když kameny v žlučníku začnou svůj další pohyb, dojde k silné bolesti při onemocnění žlučových kamenů, stejně jako k dalším příznakům. V počátečním stadiu vývoje mohou být záchvaty rychle zastaveny, vyhledáním pomoci od lékaře a zahájením včasné léčby. V tomto případě jsou útoky mnohem snazší a rychlejší.
Dále, když jsou kameny sevřeny, dochází ke kontrakci v žluči, která se projevuje napadením koliky. Když se z jeho místa pohybuje kámen, dochází k průchodu krevních clogů, dochází ke stagnaci žluči, je narušena mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny a v krvi je detekována zvýšená koncentrace bilirubinu. Colic nastane náhle. Bolesti jsou velmi silné, člověk je nemůže snadno snášet.
Obvykle je bolest pálením, slzením, paroxyzmem. Dává do klíční kosti, hřbetu, epigastrické oblasti. Tyto příznaky napadení žlučovými kameny, jako je nevolnost, zvracení a prudký otok v pravém břiše, se začnou projevovat. Tyto příznaky mohou trvat několik minut až několik dní. Když prochází akutní období, po několik dalších dnů se člověk cítí slabý, zvýšená únava. V mnoha případech se toto onemocnění může objevit bez výrazných symptomů. Často je přítomnost zubního kamene detekována pouze během průchodu ultrazvukem.
Spolu se syndromem bolesti se může objevit žloutnutí kůže a skléry očí. Je nemožné takové onemocnění ignorovat, musí být léčeno včas, protože velké kameny nemohou být léčeny léky, jsou odstraněny radikálním způsobem. Příležitostně, epidermis může svědit během útoku. Ve všech případech exacerbace onemocnění v krevní tekutině se významně zvyšuje koncentrace látky bilirubinu. S jeho zvýšením dochází k silnému podráždění kůže, které se projevuje intenzivně výrazným svěděním.
Co dělat v případě žlučového kamene
Při cholelitiáze je léčba určena přesným stadiem, ve kterém je onemocnění v tuto chvíli. V pokročilém stádiu patologie, při kterém dochází k akutním záchvatům a silným bolestem, by neměly být přítomny žádné nezávislé metody léčby, zejména s pomocí alternativní medicíny. Jinak člověk riskuje nejen své vlastní zdraví, ale i život. Je důležité na situaci správně reagovat. Obvykle biliární onemocnění doprovází přítomnost kamenů v organu nebo v jeho kanálech. Příznaky naznačují, že v průběhu času kámen během útoku začal svůj pohyb, což způsobilo zablokování žluči v žlučovodech. Pokud se útok během několika minut nezastaví, musíte postupovat podle tohoto algoritmu akcí:
- Při prvním znamení útoku zaujměte horizontální polohu. V této situaci, nemůžete sklonit.
- Dále by měl brát vazodilatátory a spazmolytika. Takže pohyb kamene bude intenzivnější a bude se pohybovat mnohem rychleji a snadněji.
- Dále je třeba použít vyhřívací podložku, která je umístí na bolavém místě. V žádném případě by neměl být horký, jen mírně teplý. Můžete také dát ohřívač teplé vody na nohy, to pomůže plavidlům rychle expandovat.
- Když je doporučován syndrom bolesti, je třeba si vzít horkou koupel. Tento postup by neměl trvat déle než 15 minut.
- Paralelně byste měli pít trochu, ale často, zvláště pokud je nevolnost. Velké množství ohřáté vody zabrání zvracení. Pokud člověk dělá všechno správně, obvykle takové události postačují.
- Pokud jsou přítomny zimnice, horká koupel pomáhá zbavit se, můžete také vzít kryt s teplou koberec.
Aby se snížila závažnost symptomů, doporučuje se aplikovat teplý obklad na pravou stranu břicha (kde se nachází žluč). To bude stimulovat mikrocirkulaci krevní tekutiny a pomůže zmírnit bolest v nemoci. Po provedených opatřeních můžete odstranit bolest a zmírnit útok.
Jak odstranit napadení žlučovými kameny
První pomoc při nástupu cholelitiázy spočívá ve zmírnění bolesti v žlučníku a zbavení se hlavních symptomů, aby se zabránilo vzniku komplikací cholelitiázy. Jak odstranit atak žlučového kamene doma:
- k rychlému zmírnění napadení cholelitiázy a zmírnění bolesti během křeče žlučového traktu je nutné zajistit odpočinek. Tím se zabrání dalšímu pohybu nebo lepení kamene v potrubí;
- první pomoc pro kameny v žlučníku je přestat jíst jakékoli jídlo, pít hodně tekutin;
- užívat anestetikum a vazodilatační činidlo;
- položte teplou ohřívací podložku na nohy, abyste rozšířili cévy a zajistili odtok žluči;
- pokud je to možné, vezměte si horkou koupel, pomůže kamenům rychleji vystoupit.
Pak byste měli zavolat sanitku. Nemusíte používat žádné léky proti bolesti, zvláště několikrát denně, bez souhlasu svého lékaře. Pokud za hodinu po užití léku se stav pacienta nezlepší, je nutné zavolat na pohotovost. V opačném případě může pozdní přístup k odborníkům vést k nebezpečným důsledkům nejen pro zdraví, ale i pro život. Akutní povaha onemocnění vyžaduje léčbu v nemocnici, všechny metody patologické a žlučové patologie by měly být diagnostikovány.
Pokud neexistují indikace pro chirurgické odstranění žlučových kamenů, léčba léky se obvykle předepisuje pomocí prostředků, které eliminují exacerbaci onemocnění. Terapie zahrnuje zavedení antispasmodik, antibakteriálních léčiv. Může být také použita blokáda pomocí novokainu. Pokud se pacient po dvou dnech necítí lépe, nouzová chirurgická léčba je předepsána lékaři, aby se předešlo nebezpečným komplikacím, které se v těle vyvinou.
Drogová terapie
Ke zmírnění bolesti během exacerbace se používají léky proti bolesti, antipyretika, léky s metamizolem ve složení a nesteroidní protizánětlivé léky: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.
Pro zmírnění stavu se doporučuje použít lék, jako je papaverin. V přítomnosti těžké nevolnosti a zvracení jsou zastaveni antiemetiky (Metoproclamine, Zerucal).
Nemocniční péče
V podmínkách zdravotnického zařízení je bolest zmírněna intravenózním podáním anestetik. Intramuskulární injekce papaverinu, petidinu. Infuzní terapie umožňuje rychle zastavit bolest, při které pacient nemůže adekvátně reagovat, nemůže ji nést.
Před předepsáním léčby lékař provede vyšetření. Jsou předepsány ultrazvuk a radiografie. Takové postupy pomáhají určit strukturu, velikost a umístění kamenů. Odebírá se krev, podává se moč. Teprve poté lékař předepíše vhodnou léčbu. Je důležité zajistit zbytek těla, pacient musí dodržovat lůžko.
O dva dny později, pokud nedojde k úlevě, je proveditelnost laparoskopického chirurgického zákroku vyšetřena lékařem. Pokud velikost kamenů přesahuje jeden centimetr, je předepsána chirurgická léčba.
Správná výživa
Klíčovou příčinou exacerbace záchvatu žlučového kamene je nevyvážená strava. Po požití velkého množství smažených, tučných jídel, alkoholických nápojů se může objevit záchvat žlučové koliky. Po zastavení útoku nemůžete jíst po dalších 12 hodinách. Poté je možné jíst lehký zeleninový vývar, pít kompot nebo bylinný odvar.
Po jednom dni může být dieta rozšířena, přidána do ní kaše na vodě, vývar z masa, vařené ryby nebo vařené drůbeží maso, nekyselé ovoce a zelenina. Doporučená minerální voda, alkalický nápoj. Nemůžete jíst smažené a tučné potraviny, pečení, těstoviny, klobásy, uzená masa, okurky, nakládané potraviny, sladkosti, čokoládu, alkoholické nápoje. Jídla by měla být zlomková, jídla by měla být nejméně pět dní, mezi jídly by měla být dvě až tři hodiny.
Pokud léčba léky nepřinese správné výsledky, lékař předepíše radikální odstranění kamene. Ve většině případů však lze s řádně přiřazeným algoritmem terapeutického účinku zabránit operaci. V budoucnu je třeba dodržovat správnou výživu, vést zdravý životní styl, přinést do cvičení proveditelné cvičení.
Video
Přípravky s cholelitiázou. První pomoc při napadení žlučovými kameny.