Výživová pravidla pro cholelitiázu

Onemocnění žlučových cest je patologie založená na metabolické poruše a hlavně na změně metabolismu cholesterolu. Tato látka, nezbytná pro tělo v malých množstvích, se stává hlavním substrátem nejen aterosklerotických plaků, ale také cholelitů v žlučovodu.

Dieta pro žlučové kameny je zaměřena na normalizaci metabolismu cholesterolu a souvisejících procesů. Bez dodržování zásad výživy se kameny zvětší objem a množství; a dokonce odstranění žlučníku bude sloužit pouze jako dočasné opatření.

Základní principy stravování

Přibližně 68% kamenů vytvořených v žlučníku tvoří cholesterol; asi 7% je rozděleno mezi čisté pigmenty a čisté vápníkové kameny, asi 22-23% jsou smíšené kameny - cholesterol, které v důsledku zánětu žlučových cest byly pokryty vápenatými solemi.

Jsou-li kameny z jednosložkového složení bilirubinu nebo vápníku tvořeny z důvodů, které člověk nemůže ovlivnit, jsou kameny, které se skládají z cholesterolu, 90% zásluh jejich majitele: přebytek tohoto alkoholu rozpustného v tucích pochází pouze z potravin. Proto je dieta pro cholelitiázu založena na následujících principech:

1. snížit množství vstupujících uhlohydrátů a živočišných tuků;
2. odmítnout potraviny obsahující cholesterol: tučné maso a ryby, sádlo, žloutky, hovězí a vepřové vývary;
3. aby se cholesterol v žluči nesrážel, ale aby byl v rozpuštěném stavu, je nutné použít trochu alkalické vody: Borjomi, Polyana Kvasova;
4. rostlinné produkty jsou základní složkou stravy;
5. požitá tekutina přispívá k ředění žluči, což nepřímo snižuje její schopnost tvorby kamenů;
6. potraviny, které mají lecitin také pomáhají udržet rozpuštěný cholesterol. To je máslo, smetana, zakysaná smetana;
7. v době exacerbace je nutné zajistit klid nemocného žlučníku.

Tip! Denní složení stravy: bílkoviny - asi 100 g, tuky - 50-70 g, sacharidy - 400 g, sůl - ne více než 10 g / den. Jezte nejméně 6krát denně. Kapalina - v množství nejméně 2 litry. Volaná dietní tabulka číslo 5.

Povolené produkty

Výživa pro žlučové kameny by se měla skládat z těchto produktů:

• dušená a vařená zelenina;
• kašičky vařené ve vodě (zejména ovesné vločky, pohanka a rýže);
• těstoviny;
• mléčné a vegetariánské polévky a boršč;
• nízkotučné mléko, tvaroh a zakysanou smetanu;

Strava vyžaduje přítomnost potravin bohatých na vápník: ryby a maso, mléčné výrobky, s tolerancí - vařená vejce nebo parní omelety.

Pro zlepšení kontraktility žlučníku (to sníží stagnaci v něm), potraviny bohaté na hořčík jsou potřebné: pohanka, dogrose, ovesné vločky a kaše jáhly, ořechy, mořské řasy.

Dobře trávíme půst dnů: sýr-kefír, rýžový kompot, jablko, meloun, hroznový.

Zakázané výrobky

Při nemoci žlučových kamenů nemůže být:

• Smažené potraviny;
• koláče;
• tučné maso a ryby;
• pečení;
• koláče;
• pikantní pokrmy;
• špenát;
• zelenina jako ředkvičky, cibule, ředkvičky, česnek, tuřín;
• čokoláda;
• potěr;
• káva a kakao;
• alkohol;
• droby.

Jídla by se měla jíst pouze ve formě tepla, ne kropením je kořením.

Pokud se zhorší cholelitiáza

Výše uvedená výživová doporučení by měla být respektována po celý život. Při zhoršení žlučových kamenů, dieta má některé zvláštnosti týkající se skutečnosti, že žlučník ucpaný kameny musí trvat nějakou dobu volna od nákladů.

Varování! V den, kdy byla bolest na pravé straně pod žebry, nevolnost a hořkost v ústech, člověk nemůže jíst. Pití sladkého černého čaje.

Od druhého dne se bramborová kaše vařená ve vodě, slizovitá rýžová kaše ve vodě, libové vařené maso přidávají do krmné dávky. Taková dieta je pozorována po dobu až 10 dnů, a pokud je bolest v pravém hypochondrium oříznuta, pak přechází na hlavní dietu.

Pooperační dieta

Strava pro žlučové kameny po operaci sestává z následujících nuancí:

1. Prvních 36 hodin nelze jíst;
2. Po této době můžete pít pouze: čaj bez cukru, želé a sušených kompotů, nemastný kefír. Objem opilý za den - až 1,5 litru. Po dobu 1 hodiny můžete pít ne více než 150 ml. Tato dieta je pozorována až 3-5 dnů.
3. Po dobu 3-5 dnů se přidají bramborová kaše, vegetariánská polévka s lžičkou másla nebo kyselá smetana.
4. Postupně přidávejte vařené libové ryby, parní omeletu bez žloutku, dýně a jablečné šťávy bez cukru, bílý chléb.
5. Po 7-8 dnech se zavádějí tekuté kaše: pšenice, pohanka, ovesné vločky, vařené nebo mleté ​​krupice nebo mleté ​​brusky již v hotové formě; nízkotučné maso, nízkotučné mléčné výrobky.
6. Po 8 dnech se přidávají parní kotlety, karbanátky, karbanátky. Polévky lze již vařit na druhé nebo třetí půdě, v cereáliích - přidávat mléko, ředit vodou 1: 1.
7. Pouze 1,5 měsíce po operaci se přepnou do tabulky č. 5 popsané na začátku.

Jak je vidět z článku, dietní potrava pro žlučové kameny hraje roli, kterou je velmi těžké přeceňovat. To je pochopitelné, protože spolu s dalšími faktory, tvorba kamenů úzce souvisí s tím, jaké produkty používáme. Zjistěte více o povaze a mechanismu vývoje této patologie z článku: Proč začíná žlučová kamenné onemocnění.

Dieta pro žlučové kameny

Když se žlučník stagnuje v žlučníku, je řečeno, že žlučová choroba nebo křehká cholecystitida stagnuje, ztrácí se, což přispívá ke srážení solí, ze kterých se tvoří kameny, a to jak v samotném močovém měchýři, tak v žlučovém traktu.

Hlavní příčinou vzniku onemocnění je zánět žlučníku a žlučových cest a způsobuje tvorbu kamenů a exacerbaci žlučových kamenů a nesprávné stravy. Kameny, které se tvoří v této patologii, jsou převážně složeny z produktů zhoršeného metabolismu cholesterolu a žlučových solí.

Základní pravidla stravování

Účelem stravy pro žlučové kameny je poskytnout odpovídající výživu, která obsahuje normální množství bílkovin a sacharidů, ale je poněkud omezena ve spotřebě tuku.

Tím bylo dosaženo

• chemické schazhenie játra
• jeho funkce a funkce žlučových cest jsou normalizovány,
• zabránit tvorbě nových kamenů.

V souladu s tabulkou lékařských tabulek podle Pevsnera, dieta pro žlučové kameny se vztahuje k tabulce č. 5.

Denní obsah živin v léčebném stole pro kameny žlučníku:

• proteiny - 85-90gr, z nichž asi 45-50gr jsou živočišného původu;
• tuky 70-80gr, z toho do 30gr rostlinného původu;
• sacharidy 300 - 350 g (ne více než 70 - 80 g cukru);
• sůl na 10gr.

Energetická hodnota ošetřovacího stolu je 2170-2480 kcal za den.

Režim napájení

Jídlo v přítomnosti žlučových kamenů a žlučových cest by mělo být zlomkové, 5-6 krát denně.

Častá jídla mají příznivý vliv na funkci žlučníku, přispívají ke stálému a rovnoměrnému oddělení žluči a malé a časté občerstvení má pozitivní vliv na činnost trávicího traktu, přispívá k lepší absorpci živin a brání zácpě.

Je obzvláště důležité pozorovat hodiny jídla, které upravují žlučník, aby syntetizoval žluči v určitém čase, což zabraňuje křečím jater.

Kulinářské zpracování potravin

Všechna jídla by měla být podávána v ošuntělém nebo rozdrceném stavu, v takovém případě se zatížení žlučníku snižuje a nevyvolává nadměrné žluči, která způsobuje křeče žlučových cest a provokuje koliku.

Výrobky musí být vařené, pečené bez krusty nebo dušené. Zřídka je povoleno hašení.

Je zakázáno smažit, během něhož vznikají oxidované tuky, které nepříznivě ovlivňují průběh žlučového kamene.

Teplota potravin

Jídlo by nemělo být příliš studené ani horké (15-65 ° C). Studené a teplé pokrmy stimulují tvorbu žluči a dráždí žaludeční sliznici.

Sůl a kapalina

Zavádí se určité omezení stolní soli, až 10 gramů denně. Sodík přitahuje tekutinu, zahušťuje krev (a proto žluč), způsobuje otok.

Spotřeba volné tekutiny by měla být nejméně dva litry denně, což umožňuje zvýšit objem cévního lůžka, „rozpustit“ žluči a odstranit toxické látky z těla, včetně žlučových solí.

Alkohol

Mělo by být omezeno a je žádoucí odmítnout přijetí alkoholických nápojů. Především alkohol způsobuje křeče žlučových cest a močového měchýře, což přispívá k výskytu jaterní koliky a také proto, že nápoje obsahující alkohol se často podávají studené.

Potravinová pravidla

Jídlo by mělo vyvolat chuť k jídlu, proto je vhodné jíst v krásně servírovaném stole av uvolněné atmosféře. Každý kus se musí důkladně žvýkat, což přispívá k nasycení malého množství potravy, usnadňuje práci žaludku a střev a nepřetěžuje žlučník.

Zakázané výrobky

Tabulka pro léčbu onemocnění žlučových kamenů vylučuje produkty, které přispívají k produkci žluči ve velkém množství (extrakční látky, éterické oleje, puriny), žáruvzdorné tuky, protože jsou těžko stravitelné a stresují játra a žlučník, stejně jako potraviny bohaté na cholesterol.

Jídlo by nemělo být konzumováno s vysokým obsahem dusíkatých látek a kyseliny šťavelové, podporuje tvorbu solí, které se sráží a tvoří žlučové kameny.

Nedoporučuje se zahrnout do potravin dráždivé produkty trávicího traktu, které způsobují plyn a hnilobu ve střevě.

Je nutné omezit spotřebu jednoduchých sacharidů, které zvyšují hladinu „špatného cholesterolu“, zejména při nadváhy.

Seznam zakázaných produktů zahrnuje:

• čerstvý chléb, pečivo, bílý chléb, smažené koblihy a koláče, palačinky a palačinky, koláče;
• kořeněné a slané sýry, tvaroh s vysokým obsahem tuku, zakysanou smetanou, smetanou, ryazhenkou, venkovským mlékem;
• žloutek a míchaná vejce (hodně cholesterolu);
• živočišné tuky, sádlo, margarín, olej na vaření;
• bohaté maso a rybí vývar, houbové polévky, okroshka;
• houby v jakékoliv formě;
• obiloviny: ječmen, jáhly, ječmen;
• luštěniny, šťovík, zelí, růžičková kapusta, špenát;
• rebarbory, cibule a česnek, ředkvičky a ředkvičky - mnoho éterických olejů a dusíkatých látek;
• tučné ryby (losos, jeseter, úhoř, sumec), konzervované ryby, uzená masa a solené ryby;
• droby (játra, ledviny, jazyk), masové konzervy, uzené maso, hovězí maso;
• klobásy, klobásy, klobásy;
• kaviár, sushi;
• rychlé občerstvení;
• pikantní a hořké bylinky (kopr, petržel, bazalka, tymián);
• koření: hořčice, křen, majonéza, pepř, ocet;
• téměř všechny druhy ovoce a bobulovin jsou syrové, zejména hrozny, maliny, brusinky, brusinky;
• krémy na máslo, zmrzlina, čokoláda;
• nápoje: kakao, silný čaj, káva;
• tučné maso: vepřové maso, kachna, husa.

Povolené produkty

Strava pro žlučové kameny zahrnuje potraviny bohaté na pektiny a lipotropní látky.

Pektiny mají obálkový a protizánětlivý účinek, váží toxiny a odstraňují je z těla, jsou potravním substrátem pro normální střevní mikroflóru.

Lipotropní látky zkapalňují žluč, odstraňují tuky z jater, zabraňují usazování cholesterolu v cévách a odstraňují přebytečný tuk z těla.

Kromě toho by lékařská výživa pro kameny v žlučníku měla být bohatá na vlákninu, která stimuluje střevní motilitu a zabraňuje zácpě, a tudíž intoxikaci těla.

Také u žlučových kamenů jsou příznivé potraviny s vysokým obsahem hořčíku, zmírňují křeče žlučníku a žlučových cest, působí protizánětlivě a normalizují střevní motilitu.

Seznam schválených produktů zahrnuje:

• chléb vyrobený z otrub, žita, včerejšího chleba nebo sušenek, sušenek, sušenek, suchých sušenek;
• ovesné vločky, vařená pohanková kaše, viskózní rýže a krupice, vařené v mléce s vodou (50/50) nebo ve vodě;
• vařené těstoviny;
• štíhlá a nevařená masa (telecí, králičí, kuřecí maso bez kůže, hovězí maso, jehněčí maso);
• nízkotučné šunky, uzeniny;
• ryby s nízkým obsahem tuku (polynenasycené mastné kyseliny - lipotropní účinek), solená keta, losos;
• mořské plody (ústřice, chobotnice, krevety, mořské řasy) obsahují jód, který váže cholesterol;
• pšeničné otruby, pohanka, ořechy, zejména kešu, slunečnicová a dýňová semena obsahují hořčíkové a rostlinné oleje;
• máslo v nádobí, nerafinovaný rostlinný olej;
• čaj a káva s mlékem, alkalickou vodou (Essentuki, Borjomi), pyré, dušené ovoce, šípkový čaj, ředěné šťávy;
• vegetariánské polévky (boršč, polévka z červené řepy, mléko s nudlemi, ovoce);
• zelenina, bohatá na pektiny - řepa, dýně, mrkev a škrob - brambory, cuketa, květák, může být bulharský pepř, okurky;
• sladká nebo pečená jablka, banány, sladké granátové jablko;
• želé, marmeláda, marshmallow, sušené ovoce, želé a pěna;
• mléko, kefír, jogurt, nízkotučný tvaroh a zakysaná smetana - díky vitamínu D se pH žluči přesouvá na alkalickou stranu, což zabraňuje usazování solí a tvorbě kamene;
• vaječný bílek ve formě parních omelet;
• neakutní sýry omezené.

Potřeba výživy a důsledky porušení

Lékařská výživa pro žlučové kameny zabraňuje tvorbě nových kamenů, normalizuje hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje tak rozvoji aterosklerózy, aktivuje střeva, zabraňuje zácpě.

Také šetřící princip stravy umožňuje optimálně fungovat žaludek, žlučník a slinivku, „ředit“ žluč, umožní vyrovnat se s nadměrnou hmotností a aktivuje růst prospěšné mikroflóry ve střevě.

Plná a obohacená strava posiluje imunitní systém, blahodárně působí na spánek a náladu, zabraňuje exacerbaci onemocnění.

Důsledky nedodržení diety

Zanedbání principů terapeutické výživy při onemocnění žlučových kamenů přispívá k časté exacerbaci a výskytu střevní koliky.

Také nedodržení stravy je spojeno s rozvojem komplikací (pankreatitida, dvanáctníkový vřed, kolitida) a operace.

Dieta s kameny v žlučníku

Gallstone nemoc (ICD) je poměrně běžné onemocnění gastrointestinálního traktu. Vyznačuje se tvorbou žlučových kamenů nebo kanálků. Podle statistik je u žen onemocnění žlučových kamenů několikanásobně častější než u mužů.

Žluč, produkovaná v játrech, se hromadí v žlučníku, pak vstupuje do střev přes žlučové kanály, účastní se trávení potravy. Když je narušena nerovnováha složek žluči, tvoří se v kapalině tuhé vločky, které se zahušťují na kameny. Kámen, padající do potrubí, ucpává díru a způsobuje akutní atak.

Vzhled kamenů je často ovlivněn faktory:

• Neschopnost jíst, nadměrné přejídání nebo půst.
• Sedavý způsob života, sedavý způsob práce.
• Porucha metabolismu vedoucí k nadměrné hmotnosti.
• Těhotenství
• Nemoci žlučníku, jater, dalších orgánů trávicího systému.
• Diabetes.

Léčba je nutná k okamžitému zahájení, což pacientovi brání v zhoršení, což vede ke komplikacím, dokonce až k smrti.

Výživa pro cholelitiázu

U cholelitiázy je indikována dietní terapie, která umožňuje pacientovi ulehčit operaci. Strava je koordinována s ošetřujícím lékařem, s uvedením seznamu povolených a zakázaných v různých stadiích onemocnění. Je žádoucí systematicky produkovat příjem potravy včas. Přísné dodržování režimu přispívá k včasnému odchodu žlučníku ze žluče.

Stravování je vyžadováno často, nejméně 5krát denně. Takové chování přispívá k lepší stravitelnosti produktů, zabraňuje obtížím ve střevní motilitě, například zácpě. Nedoporučuje se zaplňovat bezprostředně před spaním.

Aby nedošlo k podráždění sliznice žaludku, není stimulována nadměrná tvorba žluči, potrava je teplá. Optimální teplota je 25 - 60 stupňů.

Během období zhoršení je lepší vařit nebo péct potraviny, aby se zabránilo tvorbě kůry. Smažená jídla, oxidované tuky a karcinogenní látky vyráběné tímto způsobem přípravy jsou přísně zakázány k provokování nového napadení nemocí.

V procesu vaření je nutné produkty sekat nebo rozemele, pak pro trávení nepotřebujete hodně žluči. Jídlo je důkladně žvýkáno.

Dieta pro cholelitiázu

Dieta s kameny v žlučníku je předepsán k obnovení narušené rovnováhy cholesterolu. Produkty používané pro přípravu dietních jídel musí obsahovat méně tuku, sacharidů, cholesterolu.

Vzorové menu se provádí s přihlédnutím k poznatkům, že energetická hodnota potravin by neměla překročit 2400 - 2500 kcal denně.

Výživa pro cholelitiázu je založena na použití potravin s vysokým obsahem vlákniny, což zabraňuje zácpě. přispívá k normální střevní motilitě, snižuje intoxikaci těla. Je nutné připravit pokrmy z produktů nasycených pektinem: látka zabraňuje tvorbě cholesterolu na stěnách cév, ředí žluči a udržuje normální mikroflóru ve střevech.

Doporučené produkty

Seznam potravin obsažených ve stravě pro onemocnění žlučovými kameny zahrnuje:

• Chutné maso - telecí, hovězí, králičí, kuřecí a krůtí.
• Nízkotučné ryby, lepší řeka.
• Mořské plody - krevety, chobotnice, mušle, řasa.
• Klobásy, vařené klobásy, s výhodou z drůbežího masa.
• Těstoviny z tvrdé pšenice, vařené bez omáček.
• Krupice - pohanka, oves, rýže, vařené ve vodě, lépe ve formě kaše - nátěr. Krupicová kaše na vodě nebo v polovině mléka.
• Chléb jakékoli odrůdy, včetně bílé v mírně zatuchlé formě nebo sušený do stavu sušenek.
• Suché sušenky, otrubový chléb.
• Vývar výhradně zeleniny. Snad jen málo časté používání mléka, ovocných polévek.
• Mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
• Zelenina nasycená pektinem nebo škrobem - květák, dýně, cuketa, brambory, mrkev, řepa, rajčata.
• Máslo, nerafinovaný rostlinný olej ve velmi omezeném množství.
• Vaječný protein.
• Sladkosti - marshmallow, marmeláda, ovocné želé a pěny.
• Ovoce - banány, granátová jablka, jablka (nejlépe v pečené formě).

Z nápojů se doporučuje používat kompoty z čerstvých bobulí, sušené ovoce, želé (s výjimkou želé z koncentrátu), ředěné šťávy, šípkový čaj, alkalickou minerální vodu.

Zakázané výrobky

Jídlo s kameny v žlučníku vylučuje produkty, které přispívají k produkci velkého množství žluči, naplněné cholesterolem.

Zakázané potraviny pro žlučové kameny:

• Maso, ryby a houby Navar a polévky.
• Mastné maso - vepřové, kachní a husí maso. Droby - játra, ledviny, jazyk.
• Konzervy masové, uzené, hovězí maso.
• Mastné ryby - jeseter, makrela, sumec, ryby v konzervách, solené a uzené ryby.
• Obilí - ječmen, ječmen, proso.
• Živočišné tuky, margarín a olej na vaření.
• Vaječné žloutky.
• Zelenina, zejména s vysokým obsahem éterických olejů nebo kyselin - šťovík, ředkvičky, ředkvičky, rebarbory, zelí a fazole.
• Koření - hořčice, majonéza, ocet, horké omáčky.
• Pikantní bylinky - kopr, bazalka, koriandr.
• Čokoláda, zmrzlina.
• Čerstvý chléb a pečivo, koláče, palačinky, koláče, pečivo.
• Sýry, plnotučné mléko a fermentované mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku.

Zakázané ovoce a bobule v syrové formě, zejména maliny, hrozny, rybíz.

Přísně zakázáno káva, kakao, silný čaj, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým.

Magnesium Diet

V přítomnosti žlučových kamenů se doporučuje dieta hořčíku. Z takové výživy u pacientů s bolestí břicha zmizí, střevní práce se zlepšuje. Dieta zahrnuje nejméně čtyřikrát denně, aby zahrnovala potraviny obsahující hořčík. Režim se skládá ze tří cyklů, z nichž každý trvá 2-3 dny. Nejprve pijí výjimečně teplé nápoje - slazený čaj, dogrose vývar, ředěné šťávy, hlavní věc je nepřekročit normu - dvě sklenice denně. Nápoj často potřebný v malých doušcích, pití na recepci ne více než dvě lžíce.

Čtvrtého dne je dovoleno jíst nějakou polévku nebo strouhanou kaši a v příštích třech dnech přidávat nízkotučné tvarohy, ryby a maso. Když třetí dietní cyklus skončí a dojde ke zlepšení, pacient je převeden na obecnou dietu, která je ukázána v přítomnosti kamenů v žlučníku.

Menu pro cholelitiázu

Jídlo s kameny v žlučníku zajišťuje přípravu pokrmů, jejichž recepty nezpůsobují žádné zvláštní obtíže. Ukázkové menu na týden.

• Pondělí: ovesné vločky, čaj, sušenky.
• Úterý: tvarohový kastrol se zakysanou smetanou, šípkovým odvarem.
• Středa: pohanková kaše, čaj s citronem, sušenky.
• Čtvrtek: těstoviny s máslem a marmeládou, čaj s citronem, sušenky.
• Pátek: tvaroh se zakysanou smetanou, čerstvý mrkvový salát s jablkem, želé.
• Sobota: kuřecí suflé s krupicí, marmeládou, čajem.
• Neděle: těstovinový pudink s rozinkami a sušenými meruňky, čaj, pečené jablko.

• Pondělí: salát z čerstvé mrkve a řepy, džus.
• Úterý: ovesné vločky s švestkami, dogrose decoction.
• Středa: kuřecí salát s bramborami, želé z černého rybízu.
• Čtvrtek: tvarohový kastrol se sušenými meruňkami a ořechy, čaj.
• Pátek: jogurt, sušenky.
• Sobota: krupice s banánem, kompotem, sušenkami.
• Neděle: těstovinový kastrol, pečené jablko, džus.

• Pondělí: vegetariánský boršč, vařené kuře s rýží, džus.
• Úterý: polévka s pohankou, ryby, zapečené se zeleninou, čaj.
• Středa: mléčná polévka s těstovinami, bramborovou kaší s parní patty, džus.
• Čtvrtek: ovesná polévka se zeleninou, vařený králík s květákovou přílohou, šípkový vývar.
• Pátek: rýžová polévka, vařené ryby s dýňovým pyré, kompot sušeného ovoce.
• Sobota: vegetariánská polévka, parní masové kuličky, džus.
• Neděle: bramborová polévka s bramborovou omáčkou, štikozubce, bobulové želé.

Na oběd stačí vypít sklenici želé, kefíru, ryazhenky a jíst 100 g sušenek nebo sušených sušenek.

• Pondělí: vařené kuře s salátem z mořských řas, banán, džus.
• Úterý: dušená treska, vařený salát z červené řepy s ořechy.
• Středa: telecí maso, pečené s vařenými brambory, kompot.
• Čtvrtek: krůtí masové suflé s květákem, sušenkami, čajem.
• Pátek: králičí karbanátky, těstoviny, džus.
• Sobota: mořské plody kastrol s rýží, mrkvový salát, čaj.
• Neděle: parní kotlety z Turecka, pečená dýně, čaj, sušenky.

Dvě hodiny před spaním je dovoleno jíst strouhané jablko nebo banán, vypít sklenici džusu nebo kefíru.

Alkalická minerální voda se doporučuje během dne.

Některé otázky týkající se dietní výživy

Pokusíme se odpovědět na často kladené otázky o dietě.

1. Co je dovoleno jíst, je-li cholelitiáza komplikovaná chronickou pankreatitidou? Recepty na cholelitiázu a pankreatitidu jsou podobné, protože obě nemoci jsou spojeny se zhoršenou aktivitou trávicího systému.
2. Je dovoleno jíst koření? Pro zlepšení chuti dietních jídel pomůže kurkuma - koření, které má řadu užitečných léčivých vlastností. Přidání kurkumy prášek do potravin v JCB pomáhá odstranit toxiny z jater, zvyšuje funkčnost orgánu. Je ukázáno, že použití kurkumy s jinými onemocněními trávicího systému, zejména s kameny v pankreatu.
3. Jaká minerální voda je vhodná pro diagnostiku žlučových kamenů? Strava s kameny v žlučníku zahrnuje pití velkého množství tekutin - minimálně dva litry denně. Odborníci na výživu doporučují použití léčivé minerální vody, například Borjomi, Svalyava, Polyana Kvasova, Luzhanskaya.
4. Pacient má diagnózu diabetu. Je pro pacienta určena diety hořčíku? Je povoleno dodržovat dietu, místo cukru jako sladidla, používat med schválený pro tuto nemoc.
5. Jídlo pro cholelitiázu zahrnuje použití zázvoru? Zázvor je zakázaný produkt, který ukazuje schopnost aktivovat pohyb kamenů.
6. Silný alkohol není povolen, ale je pivo povoleno? Silné a nízkoalkoholické nápoje vedou k exacerbaci onemocnění, způsobují koliku v žlučníku a přispívají ke zvýšení množství žluči.
7. Co je povoleno v potravinách s exacerbací JCB? Dieta během exacerbace žlučových kamenů je založena na použití těchto přípravků, ale v prvních dnech je lepší upustit od jídla a omezit se tekutinami.

Dieta pro nemoci žlučníku je považována za důležitou součást procesu léčby. Tento režim je třeba sledovat v akutních obdobích a kdy se stav pacienta stabilizuje, aniž by vyvolával obavy. Speciálně vyvinutá vyvážená strava pomáhá játrech a žlučníku, vede k normálnímu obsahu cholesterolu, zlepšuje trávicí systém. Vitamíny a minerální složky zvyšují imunitu a pomáhají řešit problém nadváhy. Pamatujte si, že v rozporu se stravou a opuštěním stravy, může nemoc dramaticky zhoršit.

Výživa pro cholelitiázu

Příčiny a mechanismus vývoje

Jak již bylo zmíněno na začátku článku, hlavním důvodem vzniku žlučových kamenů je nesprávná výživa.

To zahrnuje nejen spotřebu tukových, bohatých a nezdravých potravin, jako jsou chipsy a sušenky, ale také:

• nedostatek stravy;
• konzumace nadměrného množství proteinových potravin;
• udržování nízkotučné diety.

Kromě toho faktory jako:

1. Diabetes mellitus;
2. Nekontrolovaný příjem některých léků;
3. Pravidelný stres;
4. Dehydratace;
5. Rychlý úbytek hmotnosti;
6. Těhotenství;
7. Dědičná predispozice

Dopad všech těchto faktorů vede ke změně složení žluči, která je produkována játry. Vypadá to hodně cholesterolu, který je uložen na "dně" těla ve formě krystalických sloučenin - písek. Po určité době (od 2 do 8 let) se tato zrna písku začnou držet pohromadě a vytvářejí husté tkaniny, které jsou populárně nazývány kameny.

Nejčastěji je u žen pozorováno žlučové onemocnění u žen než u mužů. Vzhledem k tomu, že právě oni ve většině případů užívají hormonální přípravky, které vedou k podobným změnám v těle.

Příznaky

Hlavním příznakem žlučového kamene je bolestivý záchvat, ke kterému dochází náhle a má řezný charakter. Bolest je lokalizována hlavně v oblasti epigastria a pravé hypochondrium. Může poskytnout horní část těla - ramena, lopatky a krk.

Takový útok obvykle začíná několik hodin po konzumaci těžkých nebo tukových potravin. Jeho doba trvání je 20-30 minut. Přechází samo o sobě, bez účasti jakýchkoli drog. Po jednom dni však může docházet k mírné bolesti v pravém hypochondriu.

Možné komplikace

Nejčastější komplikací cholelitiázy je cholecystitis, která je charakterizována akutním zánětem žlučníku a jeho kanálků.

Je také možné vytvořit takové nemoci jako:

• biliární peritonitida, při které se zánětlivý proces šíří do dalších orgánů peritoneum;
• gangréna žlučníku, která vede k částečné nekróze měkkých tkání orgánu;
• pankreatitida, která je charakterizována zánětem pankreatu.

Metody léčby nemocí

Léčba žlučových kamenů u žen a mužů je stejná.

V závislosti na průběhu onemocnění a velikosti ložisek kamene může lékař zvolit jednu z následujících léčebných strategií:

1. Chirurgická léčba: používá se pouze v případech, kdy jsou kameny velké a nemohou být z těla samy odstraněny (buď způsobují drcení ložisek nebo resekci orgánu);
2. Konzervativní léčba: používá se téměř ve všech případech, a to i při exacerbaci onemocnění, a zahrnuje použití antispasmodik, antibakteriálních léčiv a hepatoprotektorů;
3. Dietní stůl №5.

Poslední možnost léčby žlučových kamenů je nejběžnější a nejúčinnější. Zvažte to podrobněji.

Základní principy výživy

Hlavním účelem stravy je snížení koncentrace cholesterolu v krvi a úprava jeho metabolismu. Toho je dosaženo snížením denního kalorického obsahu v důsledku snížení denní stravy tuků a sacharidů.

Výživa pro cholelitiázu také vylučuje potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, mezi které patří mastná masa, vaječný žloutek, játra a další.

Dietní tabulka číslo 5 zahrnuje potraviny s vysokým obsahem hořčíkových solí, protože je to tento prvek pomáhá odstranit cholesterol z těla.

Ukazuje se tedy, že zachování přísné stravy pomáhá eliminovat hlavní příčinu vzniku onemocnění - zvýšenou koncentraci cholesterolu, čímž prodlužuje fázi remise.

Doporučené produkty a pokrmy

Většina pacientů s onemocněním žlučových kamenů se zajímá o to, jaké potraviny, ovoce a zeleninu lze konzumovat ve fázi stabilní remise? Řekneme jednu věc, že ​​dietní stůl číslo 5 obsahuje poměrně velký seznam povolených produktů, ze kterých si můžete připravit různé pokrmy.

Patří mezi ně:

• galetny cookies;
• Chléb z žitné mouky;
• říční ryby;
• dietní maso a drůbež (hovězí maso, králík, kuře);
• zeleninové vývary, sekundární kuřecí a hovězí vývar;
• veškerá zelenina a ovoce, s výjimkou kyselých odrůd;
• tvaroh;
• obiloviny;
• kefir;
• mléko;
• vařená kuřecí vejce;
• rostlinné oleje;
• sušené ovocné kompoty;
• zelený čaj.

Na internetu najdete mnoho receptů na chutné pokrmy, mezi které patří tyto produkty, protože je můžete jíst bez obav o své zdraví.

Omezení

Pacienti s onemocněním žlučových kamenů lze jíst, ale v omezeném množství:

1. Máslo;
2. Pečení másla;
3. Okurky a různé marinády.

Zakázáno

Lidé, kteří mají kameny v žlučníku, absolutně nemohou jíst:

• Polévky vařené v vepřovém vývaru;
• Smažené koláče;
• bílé moučné pečivo;
• uzené maso;
• klobásy;
• těstoviny;
• petržel;
• špenát;
• solené sýry;
• mléko s vysokým obsahem tuku;
• různé živočišné tuky;
• alkohol

Všechny tyto potraviny přispívají k exacerbaci onemocnění. Proto by v žádném případě neměla být konzumována pacienty s onemocněním žlučových kamenů.

Jídlo během exacerbace

Výživa během exacerbace žlučových kamenů omezuje spotřebu téměř všech potravin. Masné a rybí výrobky, jakož i vývar z nich jsou zcela vyloučeny ze stravy. Jednou týdně je nutné držet půst dnů. Představují prudký pokles denních kalorií na 500-600 kcal.

V jiných dnech během exacerbace můžete jíst zeleninu a ovoce, nejlépe syrové, různé obiloviny, vařené ve vodě bez přidání oleje a pít dostatek tekutin (kompotů, čajů, nesycené minerální vody).

Pooperační období

Po operaci drtících kamenů nebo resekci žlučníku se stanoví dietní tabulka číslo 0. Je zakázáno jíst jakékoli produkty vůbec. Pouze po dvou dnech je povoleno použití těch pokrmů, které jsou připraveny z povolených produktů.

Recepty pro pacienty s onemocněním žlučových kamenů by měly být vyhledávány u těch, v nichž nejsou ryby a masné výrobky. V prvních 2 týdnech po operaci jsou také zakázány vývary z těchto produktů.

Orientační menu

Na snídani, můžete jíst pohankové kaše, s přidáním másla (ne více než 10 g), sýr pudink a pít šálek čaje s mlékem.

Oběd pacienta s onemocněním žlučových kamenů může být tvořen vegetariánským borščem, dušenou mrkví a malým kouskem vařeného masa.

Na večeři můžete jíst zeleninové dušené maso a vařené nebo dušené ryby. Mezi jídly můžete jíst zelené jablko a vypít sklenku divoké růže vývar.

Dodržováním všech doporučení o výživě pro cholelitiázu se budete moci trvale zbavit bolestivých projevů nemoci a po celý den se budete cítit skvěle.

Výživa v období exacerbace projevů žlučového kamene

Žlučové onemocnění (křehká cholecystitida) se vyskytuje častěji u žen na pozadí podvýživy, hormonální terapie nebo selhání po porodu. Ne všechny kameny způsobují pacientovi bolest a úzkost. Mnozí žijí roky, nevědí o patologii, jiní trpí častými záchvaty koliky. Dieta hraje důležitou roli v průběhu onemocnění. Jak jíst, vyhnout se komplikacím a nedostávat se na chirurgický stůl, řekněte článek.

Proč je důležité jíst podle stravy?

Gallstone nemoc (ICD) je charakterizován přítomností kamenů různých průměrů v žlučníku. Ve většině případů jsou u pacientů zjištěny cholesterolové kameny, které jsou výsledkem podvýživy, chyb v příjmu potravy.

Často se nemoc vyskytuje u žen v období po porodu, v důsledku hormonálních změn. Mladé matky někdy zapomínají jíst pravidelně, což vede k hromadění a změně vlastností žluči. Stává se více viskózní, negativní, destruktivní. Stagace žluči vede k tvorbě sedimentu (písku) v těle. Pokud si nevšimnete časové patologie na ultrazvukovém monitoru, písek se změní na kameny různých průměrů.

Je žádoucí, aby se zdraví lidé správně stravovali při prevenci plísňové cholecystitidy, pacienti s dietou jsou nezbytní z následujících důvodů.

1. Správná výživa s kameny v žlučníku pomůže snížit riziko zvýšení počtu kamenů, jejich velikosti. Velké kameny jsou nežádoucí, poškozují stěny orgánu, což vede k jeho zánětu a komplikacím onemocnění. Velké množství kamenů zhoršuje práci těla a brání procesu trávení. Žlučník naplněný ½ kameny může prasknout a je smrtící.
2. Dieta s kameny snižuje riziko vzniku žlučníku. Pacienti, kteří ji utrpěli, popisují strašnou bolest a jsou vždy nesnesitelní. Člověk je schopen omdlet z bolestivého šoku.
3. Před plánovaným zákrokem k odstranění orgánu je nutný soulad s lékařskými předpisy ve stravě. Vylučování žlučníku se nazývá cholecystektomie. Indikací pro její realizaci je žlučová kolika, zhoršení kvality života. Před operací by měl být stav pacienta dobrý, což lze dosáhnout dodržováním diety.
4. Kalkulující cholecystitis ovlivňuje práci pankreatu. Po prvním relapsu vede ignorování správné výživy k zánětu orgánu. Trávicí proces je narušen, v extrémních případech dochází k nekróze a peritonitidě.
5. JCB ovlivňuje stav žaludku. Provokace ve formě podvýživy vede k gastritidě, duodenitidě, vředům.

Základem léčby žlučových kamenů je plnohodnotná dieta, dodržování pokynů lékaře ohledně výživy.

Někdy pacienti, kteří nezažili koliku, se mohou zcela zbavit problému použitím léků a úpravou denního menu.

Strava pro cholelitiázu v období exacerbace a po operaci kamene

Jídlo v předoperačním a pooperačním období je jiné. Pacient s kameny v žlučníku nebo kdo odstranil problém léky, musí pochopit, že nemoc nejde úplně pryč. V důsledku nesprávného krmení se mohou opět vytvořit konkrece. Diagnóza JCB vás zavazuje dodržovat dietu po celý život.

Pacienti podstupující cholecystektomii jsou povinni dodržovat přísnou dietu po dobu až 3-4 měsíců po postupném zavádění nových potravin, rozšíření stravy. 1-2 roky po operaci, osoba je zdravá a může jíst plně, omezuje se na minimální množství potravin.

Důležité vědět! I po odstranění žlučníku zůstávají žlučové kameny. Nesprávný způsob konzumace potravin, porušení pokynů lékaře vede ke vzniku kamenů v žlučovodech. Lékaři doporučují udržet dietu po celou dobu, občas umožňující výjimky.

Nutriční léčba má určitá pravidla, měla by být zohledněna při sestavování denního menu:

• jíst podle diety „tabulka č. 5“, s výjimkou pacientů, kteří podstoupili operaci (prvních 7 dní k jídlu v tabulce č. 1a, 1b);
• příjem potravy by měl být pravidelný, každé 2-3 hodiny;
• část konzumovaných potravin by neměla být větší než 200-300 gramů;
• eliminuje použití vody plyny, užívá léky.

Co můžete jíst?

Pacienti, kteří se připravují na operaci podstupující léčbu, by se měli řídit pokyny uvedenými v tabulce č. 5.

Co může a co nemůže se žlučovou chorobou? Odpověď je tady!

Stagnace žluči je charakteristická pro žlučové kameny, což dále vede ke vzniku kamenů. Když k tomu dojde, porušení metabolismu a změny metabolismu cholesterolu. Výsledkem je, že celé lidské tělo začíná trpět. Proto je v tomto okamžiku obzvláště důležité dodržovat speciální dietu, která může normalizovat práci a zhoršené funkce hlavních žlučových cest, a také zabránit vzniku nových kamenných ložisek.

Podstata stravy s onemocněním žlučových kamenů

Podstatou této stravy je zvýšení podílu zdravých sacharidů a bílkovin ve stravě a snížení spotřeby nezdravých tuků. Co by mělo následovat:

• Moc musí být zlomková. Ideální možností by bylo šest jídel, což přispěje ke stálému a řádnému oddělení žluči, stejně jako lepší vstřebávání přicházejících potravin.
• V tomto případě by denní příjem kalorií měl být přibližně 2100-2400 kcal.
• Také odborníci radí jíst a najíst ve stejnou dobu.

To zase pomůže upravit žlučník tak, aby vylučoval žluč v určitých hodinách, aniž by to způsobilo koliku.

Pravidla terapeutické a zdravé výživy

Výživa člověka u cholelitiázy by měla být založena na následujících doporučeních:

1. Kdykoliv je to možné, pokrmy jsou nejlépe podávány mleté ​​nebo mleté.
2. Je žádoucí vařit všechny produkty ve vařené nebo lehce upečené formě, ale bez tvorby kůry. Můžete parní, příležitostně povolit malé kalení a nikdy smažení, během kterých jsou nebezpečné oxidované tuky, které nepříznivě ovlivňují průběh stávající choroby.
3. Teplota vařeného jídla by neměla být příliš teplá nebo příliš studená, aby nedocházelo k podráždění citlivé sliznice žaludku.
4. Příjem soli bude muset být omezen na 10 g denně. Současně je nutné dodržovat pitný režim, který předpokládá nejméně dva litry požití vody. To pomůže odstranit toxiny a žlučové soli.
5. Od recepce alkoholických nápojů je žádoucí a zcela opuštěný. Alkohol způsobuje těžké křeče žlučových cest a jejich močového měchýře, což vede k tvorbě jaterní koliky.
6. Přidá se do dietní alkalické vody.
7. Snížit příjem sacharidů a živočišných tuků, zvýšit rostlinné potraviny.

Povolené a zakázané výrobky

Výživa pro cholelitiázu znamená každodenní stravu tvořenou schválenými produkty, které jsou bohaté na pektiny a užitečné látky. Ale úplně opustit ty produkty, které dále stimulují produkci žluči a naloží vnitřní orgány.

Dieta pro cholelitiázu

Popis proudu od 06/08/2017

• Účinnost: terapeutický účinek po 14 dnech
• Podmínky: od 3 měsíců a více
• Náklady na výrobky: 1300 - 1400 rublů týdně

Obecná pravidla

Žlučové onemocnění je považováno za dysmetabolické onemocnění, při kterém se tvoří žlučové kameny na pozadí metabolické poruchy cholesterolu nebo bilirubinu. Kameny jsou cholesterol, pigment (nebo bilirubin), vápník a smíšené.

Cholesterol a černý pigment se tvoří častěji v močovém měchýři a hnědý - v potrubí. Důvodem jejich vzniku je nadměrné nasycení žlučového sedimentu. V žlučníku dochází k neustálému zahušťování žluči a stává se více nasyceným cholesterolem.

Tvorba kamenů je dynamický proces a srážení krystalů se mění s jejich rozpuštěním, i když částečně. Ve formovaném kameni se množství obtížně rozpustného cholesterolu neustále zvyšuje a zvětšuje se jeho velikost. Za rok se růst kamene pohybuje od 1 do 4 mm, nové se tvoří pouze u 14% pacientů.

Při výskytu cholelitiázy cholesterolu hrají významnou roli predispozice rodiny, defekty v syntéze solubilizátorů, geografická poloha, obezita, cirhóza jater, těhotenství, diabetes, stáze močového měchýře a dyslipoproteinémie (zvýšený cholesterol v krvi). Určité místo zaujímá nezdravá strava: nadbytek sacharidů a živočišných bílkovin ve stravě, nedostatek rostlinných vláken a rostlinných bílkovin.

V počátečních stadiích nemoci může být na ultrazvuku po několik let detekován tlustý žluč (biliární kal), přesycený cholesterolem, což je období porušování jeho fyzikálně-chemických vlastností. Klinické projevy nemoci chybí a tato doba je nejpříznivější pro konzervativní léčbu (snížení litogenity žluči a normalizace biliární exkrece).

Pokud změny v chemickém složení žluči nejsou vyloučeny, ale zánět sliznice a hypomotorická dysfunkce močového měchýře se spojí, začne se tvorba mikrolitrů do 5 mm. Toto období také probíhá bez klinických projevů. Účinná je konzervativní léčba (genoterapie).

Pak se mikrolity lepí dohromady a vytvářejí makrolity větší než 5 mm. Poruchy zánětu a motility žlučníku se zhoršují. Objevují se již některé nespecifické symptomy: bolestivá bolest, hořká chuť v ústech, těžkost v pravém hypochondriu, vyplývající z chyb ve stravě, tendence k nadýmání, častý průjem a zácpa. Během útoku se náhle objevují ostré, netolerovatelné bolesti, vyzařující do pravé paže a lopatky, doprovázené nevolností, opakovaným zvracením, které nepřinese úlevu. Vyvolává záchvat příjmu alkoholu a požití tukových potravin, třes, jízdu na koni, psycho-emocionální stres nebo nesení těžkosti.

Při detekci makrolidů je pacientům nabízena litotripsie (fragmentace v přítomnosti jednoho a několika kamenů) nebo kontaktní rozpuštění krystalů (kontaktní litholýza). Tímto způsobem se rozpouštědlo vstřikuje do bubliny nebo kanálů. Rozpustí se pouze kameny cholesterolu jakékoli velikosti. Methyl-terc-butylether se pro tento postup používá v přítomnosti kamenů v močovém měchýři a propionátovém etheru v žlučovodech.

Žlučové kameny

Jak již bylo uvedeno, jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, tuků a rafinovaných sacharidů, chaotická strava a nevyvážená výživa ovlivňují tvorbu kamenů. Při symptomech žlučového kamene je nutná dietní léčba ve všech stadiích onemocnění. Jak bylo uvedeno výše, v raných stádiích žlučového kalu lze složení žluči plně upravit a zabránit tvorbě kamenů. Ve fázi microliths výživa a použití léků může změnit složení žluči a rozpustit je, as vytvořenými kameny - stabilizovat jejich růst a zabránit exacerbacím (biliární kolika).

Podívejme se, jaký druh stravy pro žlučové kameny může být předepsán? Základní stravou je Tabulka č. 5 a její odrůdy, v závislosti na stadiu onemocnění. Samozřejmě, že u cholelitiázy by se potraviny s obsahem cholesterolu neměly konzumovat a doporučuje se obohacení stravy s vlákny. Cholesterol kameny se nacházejí v lidech trpících přejídáním, zneužíváním živočišných tuků, mastných mas, vajec a kaviáru. Eliminuje také kořeněná a mastná jídla, žloutky a, s nízkou tolerancí, rostlinné oleje jsou omezené, které mají výrazný choleretický účinek a mohou vyvolat útok žlučníku žlučníku.

Dietní léčba kamenů ve žlučníku zahrnuje:

• Limit tuků na 80 g (75% zvířat, zeleniny - 25%).
• Zvýšení vlákniny (díky zelenině a ovoci).
• Zvýšení obsahu produktů s hořečnatými solemi.
• K odstranění stagnace příjmu žlučových potravin až 6krát denně.
• Nedoporučuje se pít alkoholické nápoje (ani v "malých" množstvích).
• Nedovolte přibývání na váze. Při současné obezitě by měla být energetická hodnota stravy snížena omezením množství tuku (70 g) a sacharidů (250-300 g). Úbytek hmotnosti příznivě ovlivňuje průběh žlučového kamene.
• Litogenita žluči je eliminována dlouhodobým užíváním kyseliny chenodeoxycholové a kyseliny ursodeoxycholové (nejméně 6 měsíců).

V první fázi nemoci nejsou žádné zakázané potraviny, ale musíte dodržovat dietu, protože jíst v určitém čase stimuluje vylučování žluči a motorické funkce močového měchýře.

Mimo exacerbaci je nezbytné mírné šetření žlučníku a jater, normalizace biliární exkrece a hladina cholesterolu, což zajišťuje poměr báze Tabulka č. 5. Jedná se o fyziologicky hodnotnou stravu, která poskytuje frakční příjem potravy, což přispívá k pravidelnému toku žluči. Příjem kalorií je 2400-2600 kcal (bílkoviny - 80 g, tuky - 80 g, sacharidy - 400 g).

Použití soli (10 g), tuků (zejména žáruvzdorných), kapaliny v rozmezí 1,5-2 litrů je omezeno. Jídla jsou vařená, vařená a již pečená bez krusty. Zelenina k jídlům není passeed a fray pouze zelenina bohatá na vlákninu, stejně jako vláknité maso. Vyžaduje jasný režim a příjem potravy 5-6 krát denně.

Vzhledem k tomu, že je nutné mírně stimulovat vylučování žlučových cest a zabránit vzniku kamenů, dieta poskytuje:

• Velké množství vlákniny (vzhledem k použití zeleniny a ovoce), což je nezbytné zejména v přítomnosti zácpy. Dále se do stravy zavedou otruby.
• Saláty a vinaigrettes, ochucené nerafinovaným rostlinným olejem (je třeba je vyměnit, olivový olej má zvláštní hodnotu).
• Jakákoliv zelenina, bobule a ovoce.
• Jíst mléčné výrobky a rostlinné potraviny k dosažení alkalických žlučových reakcí. V tomto ohledu jsou obilné produkty a výrobky z mouky, které alkalizují žluč, nevýhodné, a proto by tyto produkty měly být omezeny, zejména pokud mají nadváhu.
• Je třeba upřednostnit pohankové, proso, ovesné a ječmenné obiloviny a obilný chléb, který mimo jiné dodává tělu hořčík.
• Zavedení dostatečného množství bílkovin (chudých ryb, masa, tvarohu, kuřecího proteinu) a rostlinných olejů, které zvyšují produkci endogenních žlučových kyselin. Jídla z vaječných bílků jsou povolena, omezení platí pro žloutky - s těžkou hypercholesterolémií lze denně jíst pouze 0,5 žloutku.
• Jíst potraviny bohaté na vitamin A (mléko, smetana, tvaroh, zakysaná smetana, máslo).
• Dodržování dostatečného pitného režimu (až 2 litry denně), který zabraňuje stagnaci žluči, stejně jako principům pravidelné a frakční výživy.

Vyloučeny ze stravy:

• výrobky s esenciálními oleji (česnek, citrus);
• vysoce extraktivní pokrmy (všechny vývary, zelný vývar);
• zelenina s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (šťovík, špenát);
• křehké pečivo, křehké pečivo a listové těsto;
• tuková masa a vedlejší produkty obsahující cholesterol (játra, ledviny, mozky), všechna smažená jídla;
• alkohol;
• snadno stravitelné sacharidy (cukr, džem, cukrovinky, med, sladkosti) jsou omezené.

Strava s obsahem hořčíku s cholelitiázou (zvláště indikovaná při zácpě, stejně jako dyskineze s nedostatečným vyprazdňováním močového měchýře) je založena na tabulce č. 5, ale je navíc obohacena o výrobky obsahující hořčík: otrubový chléb a celozrnnou mouku, výrobky z mletých otrub, pohankové a proso krupice, otruby, zeleninu a ovoce, včetně sušeného ovoce).

Všechny tyto produkty stimulují vylučování žlučových cest, zvyšují motorickou funkci žlučníku a střev, což v konečném důsledku pomáhá eliminovat cholesterol, ze kterého se tvoří žlučové kameny během stáze žluči. Nicméně, hořčíková dieta není předepsána v přítomnosti gastritidy, enterokolitidy s kvašením a průjmem, stejně jako v období exacerbace.

Dieta pro cholelitiázu v období exacerbace

Při exacerbaci JCB první den, aby se maximalizoval gastrointestinální trakt, jsou zcela vyhladověni. V tento den můžete pít slabý čaj, ředěné šťávy, listy šípkového čaje. Protizánětlivá varianta je předepsána na 2-3 dny - Dieta №5В, s výjimkou mechanických a chemických dráždivých látek. Doporučuje se krátkodobě až 5 dní.

V něm jsou sacharidy omezeny na 200 g (díky jednoduchému - cukr, džemy, med, džem), obsah bílkovin je snížen (na 80 g), stejně jako množství tuku. Jídlo se vaří bez soli a pouze pyré: ve formě suflé, bramborové kaše a slizkých polévek. Je důležité dodržovat frakční výživu (nejméně 5x) a přijímat potravu v malých porcích. Kalorií na 1600 kcal zajišťuje příjem tekutin (2-2,5 l / den).

Ve stravě jsou zavedeny pouze:

• lehká kaše na vodě a bez oleje;
• slizové polévky (na bázi ovesných vloček, rýže a krupice);
• tekutá nastrouhaná kaše (ovesné vločky a rýže) s přídavkem mléka;
• želé, zeleninové šťávy, kompoty se strouhaným ovocem;
• strouhané vařené maso (trochu), nízkotučný tvaroh, postupně zaváděné vařené ryby;
• pšeničný chléb nebo sušenky.

Poté se terapeutická výživa rozšíří a na osmý den se pacienti převedou na dietu 5A a poté do základní tabulky č. 5.

V JCB je do patologického procesu zapojen gastroduodenální systém, slinivka břišní a střeva. Pankreatitida je častější u žen ve věku 50-60 let s obezitou a hyperlipidemií. Pro cholelitiázu a pankreatitidu se používá řada tabulek č. 5 - Tabulka č. 5P. Vyznačuje se ještě větším omezením tuků a sacharidů, které stimulují funkci pankreatu. Omezené jsou také extrakční látky (odvar z zelí, masa a rybí vývar) a hrubé vlákniny zeleniny. U obezity se doporučuje snížit příjem kalorií v důsledku významného omezení sacharidů. Všechna jídla jsou vařena ve vařené nebo parní formě a rozdrcena.

V případě plicní cholecystitidy, která má tendenci k častým exacerbacím, se doporučuje chirurgická léčba. V pooperačním období je velmi důležité krmit pacienta. 12 hodin po operaci se může v malých doušcích vypít voda bez plynu (až 500 ml denně). Druhý den se nízký obsah tuku, kefír, neslazený čaj a kissel zavádějí do krmné dávky po částech ne více než 0,5 šálků v intervalech 3 hodin.

Po dobu 3 - 4 dnů je jídlo povoleno a jídla jsou organizována až 8krát denně, po 150 g porcích: bramborová kaše (polotekuté), polévky, vaječné bílky, vaječné bílky, kaše vařené ryby, ovocné želé. Z tekutin můžete pít zředěné šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem. Pátý den jsou zavedeny sušenky a sušený pšeničný chléb. O týden později přidáme roztřepenou kaši (pohanka, ovesné vločky), vařené rolované maso, tvaroh, kefír, jogurt a zeleninové pyré. Poté může být pacient převeden do tabulky číslo 5A, o něco později - do tabulky číslo 5.

Po operaci, v důsledku toho jsou možné léze žlučových cest: cholangitida a choledocholitiáza - tvorba kamenů ve společném žlučovodu, která se projevuje kolickými bolestmi, žloutenkou, horečkou a zimnicí. Pokud se choledocholitiáza neodstraní naléhavě, spojí se stoupající cholangitida.

Vzhledem k prevalenci primárního nebo souběžného onemocnění jsou jmenovány tabulky č. 5A nebo č. 5B. Vyloučené potraviny bohaté na cholesterol, hrubé vlákno, éterické oleje, které způsobují fermentaci, zdroje extraktiv. Jídlo je připraveno pouze otíráno. Masové pokrmy jsou jen nasekané nebo pyré a vařené ryby jsou povoleny v kusu. Omezte počet zeleninových jídel a povolte je pouze ve formě vařeného pyré. Plody jsou ve formě želé, dušeného ovoce se strouhanými bobulemi a ovocem a jablka se pečou.

Po cholecystektomii, v přítomnosti duodenitidy a pankreatitidy, je předepsána jemná dieta # 5SC. Používá se až 3 týdny před ústupem bolesti a dyspeptickými poruchami. Dále určete číslo základní tabulky 5.

Pokud se po cholecystektomii objeví stagnace žluči, doporučuje se tabulka 5 L / F - lipotropní tuk. Pomáhá zvyšovat sekreci žluči, má lipotropní účinek. Jedná se o fyziologicky plnohodnotnou dietu, ale obsah jednoduchých sacharidů je omezený a obsah tuků se zvyšuje (ve stejném poměru zvířat a zeleniny). Kromě parních pokrmů se zavádí také pečená jídla a stimuluje sekreci žluči, ne pikantní a nesolené občerstvení. Povoleno použití těstovin a drobivé kaše, pečené zeleniny a čerstvého ovoce. Jídlo není rozdrceno. Smažení je vyloučeno. Jídlo v malých porcích.