Barva moči a výkalů v jaterní cirhóze

Mnozí z vás se možná zajímali, zda se barva moči mění s jaterní cirhózou a jakou barvu stolice způsobuje cirhóza jater?

Ano, moč a výkaly mění barvu, to je první příznak vzniku cirhózy.

Po nalezení těchto příznaků v sobě se naléhavě doporučuje obrátit se na odborníka.

Pokud máte podezření na problémy s vnější sekreční žlázou, musíte se obrátit na odborníka, jako je například hepatolog, ale on, podle pořadí, pokud odhalí komplikace, vás odkáže na gastroenterologa.

V normálním stavu, játra musí zpracovat hemoglobin, v důsledku tohoto zpracování se objeví takový enzym jako bilirubin, to může být, jak rozpustný, a naopak.

To, co zbylo, se vylučuje ve výkalech, což jí dává tmavou barvu. Pokud se rozvine cirhóza, pak se veškerá práce jater stane patologickou, tento bilirubin je rozptýlen v celém těle skrze krev a to ho otráví.

Ztmavnutí moči může znamenat, že v těle je spousta pigmentu, jako je bilirubin, je to žlučový pigment, pokud se nerozkládá v játrech, pak se vylučuje močí.

Co určuje barvu moči

Pokud je lidské tělo v pořádku, lidská moč má světle žlutou barvu nebo nažloutlý odstín.

Existuje několik důvodů, proč může moč změnit svou obvyklou barvu. Zvažte několik faktorů, jako je tento:

  • Některé léky ovlivňují změnu odstínu moči.
  • Barva moči má predispozici ke změně po celý den, to je fyziologický důvod.
  • Při konzumaci kořeněných a slaných potravin.
  • Pokud máte problémy s metabolismem.

Pokud moč získá netypickou barvu a tyto příznaky se po dlouhou dobu nepodobají, a nepříjemný zápach ostré povahy nebo krev, hnis nebo sediment může být přidán k tomu všemu, pak je nutná návštěva lékaře.

Moč během onemocnění jater

Nejčastěji dochází ke změnám v moči v jaterní cirhóze. Zvažte známky, které mohou znamenat problém:

  • Barva moči Pokud se vaše moč stane jasně žlutou, tmavě hnědou nebo načervenlou barvou - to znamená problém.
  • Bílé vločky. Pokud v moči pozorujete srážky nebo bělavé vločky, může to být známkou mnoha nemocí. To může být onemocnění genitourinárního systému nebo problémy v játrech.
  • Pěna. Při problémech s žlázou vnější sekrece je moč pokryt žlutou pěnou, která rychle mizí.
  • Průhlednost. Pokud jsou funkce jater poškozeny, může to vést ke změnám ve složení a vzhledu moči. Pokud je moč zakalený, může to znamenat první příznaky onemocnění jater.
  • Vůně. Můžete určitě pochopit, že máte problémy, pokud vaše moč voní jako nepříjemný, štiplavý zápach.

Pro problémy s analýzou moči bude vysoká hladina bílkovin, leukocytů a červených krvinek.

Proč dochází ke změnám

Cirhóza je chronické onemocnění jater. Během nemoci, jaterní buňky umírají, a proto to vede ke skutečnosti, že jsou nahrazeny pojivovou tkání.

Během nemoci, žláza vnější sekrece vykonává jeho práci velmi špatně, a po nějakém čase úplně přestane fungovat, toto podle pořadí vede k smrti.

Následující procesy probíhají v játrech:

  • Bilirubin se váže čím dál pomaleji a většina tohoto enzymu není zapojena.
  • Enzym bilirubin, který se neváže, nemůže vstoupit do střeva a vstupovat do krve.
  • Nakonec se tento enzym vylučuje výhradně ledvinami. Z tohoto důvodu se stercobilin netvoří.
  • Vzhledem k těmto problémům to vede ke snížení požadovaného pigmentu, který dává barvu fekálním hmotám. Celý pigment se koncentruje v moči, což vede ke skutečnosti, že výtok mění barvu.

V průběhu času, tok cirhózy, moč získá stín tmavých piv, a fekální hmoty, naopak, zbarvení, a může se stát téměř bílá.

Pokud jste si tyto příznaky všimli sami, pak je vše vážně závažné. Po analýze složení moči můžete pochopit hladinu hemoglobinu nebo enzymu bilirubinu.

Pokud zjistíte, že tyto příznaky nepanikaří, je lepší navštívit specialistu, který předepíše správnou a účinnou léčbu, která zpomalí vývoj onemocnění a život pacienta bude trvat poměrně dlouhou dobu.

Nezapomeňte, že není možné diagnostikovat cirhózu jater, aniž byste nejprve provedli laboratorní testy.

Vzhledem k tomu, že změna barvy moči může nastat z jiných důvodů, například, pokud jste jedli řepu, nebo se barva může stále měnit v důsledku užívání některých léků.

Vývoj onemocnění

Obvykle se rozlišují 3 stupně. Zvažte je podrobněji.

Vyrovnaná fáze

Má malý počet znaků, které jsou patrné osobě odpovědné za jejich zdraví:

  • Moč dostane nespecifický odstín až do barvy podobné tmavému pivu.
  • Známkou toho, že dochází ke zlomení krve, je krvácení z dásní nebo nosu.
  • Bílá nebo černá barva výkalů. Přítomnost průjmu, která se střídá se zácpou.
  • Muž se rychle unaví a často ospalý.

Subkompenzační fáze

To vám umožní žít normálně, s včasným přístupem k lékaři, a má následující příznaky: t

  • Špatná chuť k jídlu, zažívací problémy, střídání zácpy a volná stolice.
  • Úbytek hmotnosti
  • Bolestivé pocity kňučení na pravé straně břicha.

Dekompenzovaná fáze

  • Svědění kůže.
  • Přítomnost tekutiny v dutině břišní.
  • Snížená sexuální touha.
  • Oční bílkoviny a kůže pokrývají žlutou barvu.
  • Skvrny červené jsou pokryty palmami a nohami.

Stanovení cirhózy

Pro stanovení cirhózy je nutné plně prozkoumat a provést nezbytné testy. Zkoumáním krve vidíme, že hemoglobin je snížen (to je typické pro cirhózu).

Krevní srážlivost se stává menší, v důsledku čehož dochází ke krvácení ze žaludku, jícnu nebo střev.

Docela často si můžete všimnout krvácení z nosu nebo dásní. Nedělejte to bez analýzy hepatitidy a virové nebo pohlavní nemoci.

Když potvrzujete diagnózu, musíte přestat pít alkoholické nápoje a dodržovat speciální dietu bez soli, což je velmi důležité.

Je důležité si uvědomit, že život pacienta závisí na tom, jak bude provádět vše, co určil specialista. Lékař zvolí léčebný cyklus individuálně pro každého pacienta.

Je třeba mít na paměti:

  • Pohlaví pacienta. Ženská část je vystavena rychlejšímu pájení a játra jsou postižena cirhózou mnohem více než muži.
  • Jak starý je pacient, protože čím je věk starší, stará nemoc v něm. Pokud porovnáte s mladými lidmi, pak je u starších lidí prognóza onemocnění mnohem horší.
  • Přítomnost průvodních onemocnění. AIDS nebo hepatitida zhoršují špatnou prognózu.

Pokud máte cirhózu, nezapomeňte, že toto onemocnění může být fatální. Chcete-li prodloužit svůj život, musíte informovat lékaře o všech změnách ve vašem těle.

Musíte se chránit před různými infekčními chorobami, které mohou ovlivnit dýchací systém (to může být chřipka, akutní respirační virové infekce, pneumonie atd.).

Pokud již trpíte akutní formou onemocnění, při kterém dochází ke krvácení, doporučuje se provést léčbu v nemocničním prostředí a pozorovat odpočinek na lůžku.

Aby se snížila možnost cirhózy, doporučuje se odmítnout konzumaci alkoholických nápojů.

Fekální hmoty v případě jaterní cirhózy

V souvislosti se změnou barvy moči se mnozí začali divit: jaká je barva výkalů v případě cirhózy jater?

Fekální analýza (nebo koprogram) je hlavním pomocníkem při podezření na cirhózu. Toto onemocnění ovlivňuje skutečnost, že barva výkalů v jaterní cirhóze se mění na bílou nebo dokonce jílovitou.

S poklesem fekálních hmot takového enzymu jako je sterkobilin se nazývají acholické. V normě tohoto enzymu by měla být 75-350 mg / den.

Dokonce i s cirhózou, můžete najít krvavé pruhy ve výkalech, pokud je krev šarlatová - to ukazuje na přítomnost trhlin v konečníku, a pokud výkaly jsou černé, to naznačuje přítomnost vnitřního krvácení.

Pokud byl ve výkalech nalezen nerozpustný protein, může to být indikátorem krvácení v gastrointestinálním traktu.

Když jsme analyzovali fekální masy na přítomnost skryté krve, můžeme pochopit, zda je krvácení v nepřítomnosti zjevných známek.

Koneckonců, s pozitivní reakcí výkalů na přítomnost skryté krve, můžeme pochopit, že tam mohou být hemoroidy, trhliny v řiti a krvácení, které je skryto vnitřním krvácením.

Barevné výkaly s cirhózou

V takových fázích jako subkompenzační a dekompenzace získávají fekální hmoty bílou nebo jílovitou barvu.

To je způsobeno nepřijímáním pigmentu, což přispívá k tomu, že výkaly získávají obvyklý nahnědlý odstín.

Seznámíme se s tímto procesem během normálního fungování jater:

  • Tam je rozpad hemoglobin do některých látek, mezi nimi oni tvoří enzym jako biliverdin.
  • Po nějaké době, biliverdin je přeměněn na bilirubin, to je volně v krevním řečišti pro krátký čas. Tento enzym je velmi toxický. V normálním stavu není jeho množství v krvi velké a proto není nebezpečné.
  • Tento enzym, procházející žlázou vnější sekrece, je přístupný neutralizaci.
  • Poté, s pomocí toku žluči, vstoupí do střeva, kde se přemění na urobilin, skončí v krevním řečišti a opouští ledvinami, barví moč žlutým odstínem. Také sterkobilin je tvořen ve střevě, který zbarví stolici hnědou.

V případě selhání jater (v případě cirhózy) se vše děje takto:

  • Tam je zničení hepatocytů, a jejich výkon se stává méně.
  • To je důvod, proč je bilirubin špatně a po dlouhou dobu neutralizován a většina z nich zůstává v krevním řečišti.
  • Protože toto, bilirubin nevstoupí do střeva, proto, stercobilin není tvořen, a nezbarví fekální hmotu v obvyklém stínu.

Výsledkem je, že výkaly jsou velmi lehké nebo bílé. Pokud je tento příznak zjištěn, doporučuje se naléhavá návštěva u lékaře.

Barva moči v jaterní cirhóze

Barvou a chemickým složením moči je možné identifikovat porušení v práci vnitřního orgánu nebo systému těla a s vysokou mírou pravděpodobnosti naznačit, které onemocnění způsobilo patologii. V patologii se dramaticky mění i vzhled výboje.

Co se děje v cirhóze

Jak víte, moč se tvoří v ledvinách při filtrování krve a pak vstupuje do močového měchýře a vylučuje se z těla. Lidská játra produkují několik litrů žluči denně, která se aktivně podílí na zažívacích procesech. Pokud je odtok žluči narušen, pak místo střeva začíná vstupovat do krevního oběhu a otravuje tělo. Pigment bilirubin se v tomto případě začíná projevovat jako žloutenka kůže a sliznic a také vstupuje do moči. V důsledku toho množství pigmentu v moči výrazně převyšuje normu, stává se tmavě hnědým odstínem.

V případě patologie dochází k výměně jaterních tkání pojivovou tkání, hromadí se tuk, který se také dostává do sekrecí a je jasně viditelný pouhým okem.

Charakteristické změny

Kromě změny odstínu existuje celá řada dalších charakteristických vlastností:

  • moč se stává neprůhledným a zakaleným;
  • tam jsou vločky a sedimenty, které jsou jasně viditelné;
  • pěna, která je u zdravého člověka prakticky bílá, se stává žlutou s malými bublinkami;
  • ostrý a nepříjemný zápach.

Co ovlivňuje barvu výběru:

  • objem spotřebované tekutiny. Množství pigmentů a barvy na něm přímo závisí;
  • ráno je vždy velká saturace pigmentů;
  • věku osoby. Čím menší je, tím jasnější je moč;
  • produktů. Mnoho z nich má tendenci měnit barvu výběru;
  • léky.

Barva moči při cirhóze a jejích komplikacích

Tato patologie se vyznačuje řadou komplikací a souvisejících onemocnění. Jsou diagnostikovány téměř u všech pacientů a také ovlivňují moč a jeho barvu.

Hepatóza. Moč má výrazný bělavý odstín, který vychází z tuku, který se hromadí v játrech díky skutečnosti, že jaterní buňky jsou znovuzrozeny a nahrazeny pojivovou tkání a tělo již nemůže vykonávat své funkce. Změny jsou jasně viditelné na fotografii pomocí ultrazvuku.

JCB. V žlučových kamenech je narušen odtok žluči z jater a její přebytek spolu s bilirubinovým pigmentem vstupuje do krevního oběhu a pak ledvinami do moči, což jí dodává tmavě hnědý odstín. Navíc, pokud nemoc není v akutní formě odlivu žluči, a proto je barva moči obnovena na normální úroveň. Ale s příští exacerbací, to znovu stane se tmavě hnědé.

Zvýšené hladiny bilirubin v krvi může být způsobeno řadou dalších patologií, takže konečný závěr, bez testů a vyšetření nelze provést.

Hepatitida. Častý společník nemoci, ve které se výtok stává hnědým odstínem. To je způsobeno intoxikací a přebytkem hemoglobinu.

Difuzní změny. Vnitřní krvácení během nemoci a zánětu způsobuje, že barva moči je červenohnědá.

Nejen moč mění barvu, ale také výkaly s cirhózou. Barva výkalů v cirhóze závisí na stupni a stupni patologického procesu. Vzhledem k tomu, že tok žluči, a tím i bilirubinu, je ve střevě zlomen, nedostatek pigmentu činí výkaly bezbarvý.

Pokud dojde k vnitřnímu krvácení, které se vyskytuje s vysokou pravděpodobností, ve stolici se objeví krev, stolice se stává téměř černou. Krev v žaludku je jasně viditelná nejen ve výkalech, ale také v zvratcích, které se podobají kávové půdě.

Hodnota analýzy moči

Změny ve vzhledu moči a výkalů, zažívací potíže, nevolnost a zvracení - jakýkoli z těchto příznaků nebo všech z nich, jsou důvodem k okamžitému konzultaci s lékařem.

Analýza moči na cirhózu je jedním z hlavních způsobů, jak posoudit stav jater a přítomnost patologických změn v játrech, které mohou nebo již vedly k patologii. Změněná barva moči a černé výkaly s cirhózou jsou důležitým, ale ne jediným indikátorem nemoci, takže pacientovi je předepsán krevní test a přístrojové vyšetření na ultrazvukovém přístroji, kde je tkáň jater podrobně vyšetřena a lékař je určen odpovědí, jaká diagnóza je určena pacientovi.

Jak se mění barva moči při léčbě cirhózy

Pokud je poškození jater mírné, vzhled moči se rychle obnoví. Jednou z klíčových složek léčby cirhózy je přísná dieta, která je předepsána následovat pacienta. Všechny potraviny, které mají nadměrnou zátěž na játra a způsobují hromadění tuku v ní, by měly být ze stravy vyloučeny. To se odráží ve vzhledu výboje a přibližuje se k normálu. Analýza výskytu výboje je jedním ze markerů, které sledují dynamiku léčby onemocnění a účinnost zvolené terapie.

Video

Jak vzniká lidská moč? Typy a nemoci.

Příznaky cirhózy jater

„Pila jsem se až k cirhóze“ - existuje takový stabilní výraz. Nadměrná konzumace alkoholu totiž velmi často vede k tomuto závažnému onemocnění jater.

Cirhóza v řečtině znamená "červená, citronově žlutá". To je tento odstín, který játra získává, který normálně má červenohnědou barvu, od nemocných lidí. Jaterní cirhóza je změna ve struktuře jater, ve které jsou normální jaterní buňky nahrazeny jizvou.

Nejčastěji cirhóza jater postihuje muže, zejména středního věku a starší osoby.

U žen

Se sebemenšími změnami ve zdraví a oslabení těla byste se měli poradit s lékařem. V žádném případě nelze vinit vše na únavě a přepracování. První známky cirhózy jater u žen jsou velmi podobné stavu stresu a deprese:

nepozornost;
slabost;
únava;
ospalost;
nedostatek chuti k jídlu.

Pruritus jako projev cirhózy jater

Pruritus Žluč vstupuje do cév, které postižená játra nemohou dále zpracovávat, a osoba neustále svědí.

Zčervenání dlaní, zastavení. Je to proto, že se zvyšuje hladina bilirubinu v krvi, žluto-zelený pigment, který se objeví po rozpadu hemoglobinu.

Žloutnutí bílých očí, kůže.

Cévní hvězdy na obličej a břicho.

Modřiny, modřiny různých velikostí. I když člověk nenarazí, může se objevit na těle. To se děje proto, že cévy jsou slabší, krev se nesráží.

Krvácení z nosu.

Časté nachlazení způsobené všeobecným poklesem imunity.

Horečka, horečka.

Dieta s kameny v menu žlučníku podle reference.

U mužů

Známky cirhózy u mužů závisí na stadiu, ve kterém se nemoc nachází.

1. V počáteční fázi cirhózy se může vyskytnout pouze bolest. Pod žebrem je bolest na pravé straně. To je spojeno, zpravidla s příjmem alkoholických nápojů, použitím kořeněných a tukových potravin a silnou fyzickou námahou. Kromě bolesti může být na pravé straně také pocit těžkosti.

2. Vývoj, cirhóza jater provokuje takové příznaky, jako je pocit sucha, stejně jako hořká chuť v ústech, nevolnost, zvracení (zvracení může být dokonce krvavé), slabost, těžká podrážděnost, svědění a vysoká únava.

3. Také s cirhózou jater, po konzumaci tukových potravin, se stolice stává častou a tekutou. Často dochází k nadýmání.

4. S touto nemocí může váha bez jakéhokoliv důvodu klesnout. Pacienti mohou být dokonce vyčerpáni. Na pozadí ztráty hmotnosti dochází ke svalové atrofii. Ze všeho nejvíce ztrácí váhu.

5. U mužů s cirhózou se navíc může rozvinout impotence.

6. Kůže lidí s tímto onemocněním je spíše suchá. Jeho odstín je obvykle světle žlutý. Je pozorován odlupování.

7. Ve žluté barvě lze také malovat nejen kůži, ale i dlaně, chodidla chodidel, povrch jazyka, skléry. Čím větší je stadium onemocnění, tím intenzivnější je žlutá barva.

8. Při provádění palpace můžete cítit, že játra se zvětšují. Stává se hustým a hrbolatým. Okraj jater se zároveň zužuje a stává se bolestivým.

Léčba

Terapie cirhózy je zaměřena na prevenci dalšího poškození jaterní tkáně, na léčbu komplikací, prevenci rakoviny jater a, pokud je to indikováno, na transplantaci jater.

Prevence dalšího poškození jater:

- Jezte jen na vyvážené stravě.

- Jezte všechny potřebné vitamíny a minerály (mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem, na základě všech laboratorních údajů, fyzické kondice a historie onemocnění).

- V žádném množství nepijte alkohol. I sklenice piva může vyvolat nevratné procesy.

- Za žádných okolností nepoužívejte drogy.

- Neužívejte nesteroidní protizánětlivé léky (například ibuprofen).

- Léčba virové hepatitidy (více informací o komplexní léčbě hepatitidy viz článek „Léčba hepatitidy“).

- Očkování pacientů s cirhózou hepatitidy A a B.

Alkoholické

Alkoholická cirhóza se vyznačuje následujícími charakteristickými rysy:

V raných stadiích, alkoholická cirhóza, zpravidla mikronodulární, histologické vyšetření vzorků jaterní biopsie často odhaluje mastnou hepatózu a příznaky akutní alkoholické hepatitidy (nekróza hepatocytů, alkoholický hyalin, neutrofilní infiltrace);

v pozdějších stadiích se vyvíjejí makronodulární a smíšené varianty cirhózy, účinky mastné hepatózy se snižují;

symptomy portální hypertenze převažují v klinickém obrazu ve srovnání se symptomy hepatocelulární insuficience;

epizody akutní alkoholické hepatitidy, které jsou obnovovány s pokračujícím zneužíváním alkoholu, jsou obvykle základem exacerbace jaterní cirhózy;

Zlepšení celkového stavu a klinické laboratorní remise po ukončení konzumace alkoholu je mimořádně charakteristické;

mnohem dříve než s virovou cirhózou jater se objevují výrazné známky nedostatku bílkovin a vitaminů;

existují systémové projevy chronické intoxikace alkoholem (periferní polyneuropatie; svalová atrofie; kardiovaskulární léze s hyperdynamickým syndromem - tachykardie, dušnost; chronická pankreatitida; návaly obličeje s rozšířenými kapilárami kůže, zejména v oblasti nosu atd.).

Klasická "alkoholická cirhóza" je malý uzel. Současně není možné identifikovat normální zónovou architekturu v játrech a v zóně 3 je obtížné detekovat venules. Tvorba uzlin je často zpožděna, zřejmě kvůli inhibičnímu účinku alkoholu na regeneraci jater. V játrech lze ukládat různá množství tuku; v případě jaterní cirhózy lze pozorovat akutní alkoholickou hepatitidu. S pokračující nekrózou a fibrózou, která ji nahradí, může cirhóza postupovat z malého do velkého uzlu, avšak zpravidla je to doprovázeno snížením steatózy. V terminálním stadiu, na základě histologického obrazu, je obtížné potvrdit alkoholickou etiologii cirhózy.

Biliární

Klinické příznaky onemocnění:

slabost;
bolest hlavy;
závratě;
snížená chuť k jídlu;
zhoršená paměť a pozornost;
úbytek hmotnosti;
apatie;
deprese;
poruchy spánku v noci a ospalost ve dne;
suchá sklera.

Příznaky hepatocelulárního selhání:

nevolnost;
zvracení střevního obsahu;
intenzivní bolest v pravém hypochondriu;
nedostatek chuti k jídlu;
nadýmání;
průjem nebo zácpa;
žloutenka (zežloutnutí kůže a sliznic);
intenzivní svědění;
tmavá moč;
zabarvení stolice;
vzhled pod kůží očních víček, uší a prstů prstů žluté, kopcovité inkluze (xanthem);
zvětšená játra a slezina;
jaterní encefalopatie (demence).

Symptomy portální hypertenze:

ascites - hromadění volné tekutiny v dutině břišní;
„Hlava medúzy“ je příznakem, který kombinuje přítomnost zvýšeného objemu břicha a přítomnost přední břišní stěny výrazné žilní sítě na kůži;
zvracení "kávové sedliny" - příznak, který indikuje krvácení ze žil jícnu nebo žaludku;
"Tarry" stolice - příznak indikující krvácení z tenkého střeva;
tmavě červená krev uvolněná z konečníku během defekačního úkonu je příznakem indikujícím přítomnost krvácení z hemoroidních žil v konečníku;
palmový erytém - zarudnutí dlaní;
vzhled teleangiektázií na kůži - pavoučí žíly.

Nejdříve

Není vždy možné podezření na přítomnost nemoci včasnými příznaky, protože ve 20% případů postupuje latentně a neprojevuje se vůbec. A ve 20% patologie je zjištěna až po smrti osoby. Zbývajících 60% se však stále projevuje.

Mezi první příznaky, které indikují cirhózu, proto lze poznamenat:

Pravidelně vznikající bolesti s lokalizací v pravém hypochondriu. Má tendenci se zvyšovat po zvýšené fyzické námaze nebo po užití mastných a smažených potravin, nápojů obsahujících alkohol.

V ústech, zejména ráno, je pocit hořkosti a sucha.

Osoba může být narušena opakovanými poruchami stolice, zvýšeným nadýmáním.

Pacient ztrácí určitou váhu, stává se podrážděnou, rychleji unavený.

Některé formy onemocnění, například postnecrotická cirhóza, se projevují ve formě žloutenky již v raných fázích vývoje.

V některých případech se onemocnění projevuje akutně a časné příznaky chybí.

Kolik žít

Existují různé statistické ukazatele, které nám umožňují odhadnout celkovou prognózu života v jaterní cirhóze. Pětiletá míra přežití tedy jasně ukazuje, kolik lidí (v procentech) s touto nemocí žije pět let po diagnóze. Přežití v jaterní cirhóze je obecně poměrně vysoké: více než 7 let žije asi polovina všech pacientů. U různých stupňů kompenzace je však tento ukazatel velmi odlišný.

Pokud je cirhóza v kompenzovaném stavu, prognóza je zdravá: 50% a více žije 7–10 let. V jiných fázích jsou statistiky tak dobré: cirhóza jater je subkompenzovaná, což dává pětiletou míru přežití přibližně 40%.

Nejkratší životnost v případě cirhózy jater je pozorována u pacientů ve fázi dekompenzace: 10-40% lidí žije asi 3 roky.

Otázka „kolik může člověk žít s cirhózou jater“ je tak řešena velmi nejednoznačně.

V počáteční fázi

Známky cirhózy jsou často bez povšimnutí při nástupu nemoci nebo stadia kompenzace. V této době není destrukce krevních cév, parenchymu a zánětlivých nekrotických procesů tak silná.

Navenek, toto může se podobat podmínce že lékaři obvykle odkazují se na jako astenický syndrom: t

obecná malátnost;
rychlá únava a slabost;
obtížné soustředění;
snížená chuť k jídlu.

Bohužel, v této fázi, lidé jsou v žádném spěchu vidět odborníky, i když, podle biochemických analýz, přítomnost cirhózy by nebylo těžké stanovit.

Výkaly s jaterní cirhózou

Cirhóza je stav, který ovlivňuje nejen játra samotná, ale všechny orgány a systémy. Faktem je, že játra plní mnoho různých funkcí, a tím, že ho zničí a sníží svou schopnost vykonávat tyto funkce, jsou také porušeny mnohé další procesy v těle.

Pokud hovoříme o laboratorních testech, pak se tyto změny nacházejí v obecných krevních a močových testech a samozřejmě v biochemických krevních testech. Ale vzhledem k cirhóze jater se mění i vlastnosti výkalů.

Za prvé, cirhóza jater může ovlivnit frekvenci a formu stolice. Často jedním ze symptomů tohoto onemocnění je průjem nebo naopak zácpa.

Kromě toho, cirhóza jater vede k rozvoji hemoroidy, které také ovlivňuje stolici: zpravidla je to obtížné.

Barva výkalů v jaterní cirhóze

S cirhózou ve fázi sub- a dekompenzace se výkaly často stávají bílou nebo jílovitou.

To je způsobeno tím, že pigment nevstoupí do střeva, což způsobuje skvrny fekálií hnědé. Podívejme se na tento proces podrobněji.

S normálně fungující játra, nastane následující. Hemoglobin se pomocí enzymů rozkládá na několik látek s tvorbou meziproduktu - biliverdin.

Dále, biliverdin je přeměněn na bilirubin, který existuje pro malou dobu v krevním řečišti ve volné formě. Tento bilirubin se nazývá volný nebo přímý a je toxický.

Normálně je jeho obsah v krvi nevýznamný a není nebezpečný. Volný bilirubin prochází komplexem reakcí a je neutralizován v játrech, přeměněn na vázaný nebo nepřímý bilirubin.

Dále vstupuje do střeva proudem žluči, transformuje ho na urobilin, který opět vstupuje do krevního oběhu a vylučuje se ledvinami, což způsobuje žlutou barvu moči.

Navíc se ve střevě tvoří stercobilin - pigment, který dává výkaly charakteristickou barvu.

Co se stane v cirhóze jater? Hepatocyty jsou zničeny, jejich funkční schopnost také klesá.

Proto se vazba bilirubinu a jeho neutralizace zpomaluje, hlavní část bilirubinu zůstává ve volné formě a cirkuluje v krvi, vylučuje se ledvinami.

Proto bilirubin nevstupuje do střeva a tvorby stercobilinu. Barva výkalů se mění v případě jaterní cirhózy: stává se lehkou a pak zcela bílou.

Vzhled bílých nebo jen lehkých výkalů je špatným znamením. Poukazuje na poměrně závažnou abnormální funkci jater a žlučových cest. Pokud se u Vás objeví takový příznak, je často nutné poradit se s lékařem.

Další změny fekální barvy v jaterní cirhóze

Kromě vyjasnění mohou výkaly s cirhózou podstoupit i jiné změny. Za prvé, může být krvavý výtok spolu s výkaly.

Oni jsou nejvíce často spojováni s přítomností hemoroidy: cirhóza jater vede k expanzi hemorrhoidal žíly, který následně stát se zánět. Krvácení hemoroidy má následující charakteristiky:

  • Krev je šarlatová.
  • Malé krvácení.
  • Krev se objeví okamžitě po pohybu střev.
  • Existují charakteristické příznaky hemoroidů (bolest, pálení, zácpa).

V každém případě, s výskytem krvavého výtoku z konečníku, šarlatové krve ve výkalech, je nutné se poradit s lékařem.

Mnohem nebezpečnější situace je taková změna barvy výkalů, jako zčernalé. Cal black se nazývá "melena" a popisuje velmi nebezpečný stav, který vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Černé výkaly s cirhózou jater se objevují s rozvojem vnitřního krvácení. V tomto případě budou masy stolice neformované, téměř tekuté.

Vnitřní krvácení je často doprovázeno zvracením "kávové sedliny" - tmavé barvy. Tmavá barva výkalů a zvracení je způsobena tím, že po určitou dobu byla krev v žaludku a byla strávena.

Krvácení se vyvíjí v důsledku křečových žil s cirhózou jater.

Analýza stolice pro jaterní cirhózu

Coprogram (obecná analýza výkalů) napomáhá podezření na cirhózu jater. Barva výkalů se změní na bílou, jílovou. Výkaly snižují množství stercobilinu, v tomto případě se výkaly nazývají acholické.

Standardní obsah stercobilinu ve stolici: 75-350 mg / den. Také v obecné analýze výkalů s cirhózou jater lze zjistit krev. Detekce červené krve, s největší pravděpodobností, říká hemoroidy nebo praskliny konečníku.

Cal black je známkou vnitřního krvácení. Příznakem krvácení v gastrointestinálním traktu je také zjištění nerozpustného proteinu ve výkalech.

Analýza výkalů pro okultní krev pomáhá zjistit přítomnost krvácení, pokud nejsou žádné zjevné známky krvácení.

Pozitivní reakce výkalů na skrytou krev může mluvit nejen o hemoroidech, anální trhlině, ale také o skrytém vnitřním krvácení.

Tato situace vyžaduje okamžitou další diagnostiku a léčbu.

První příznaky cirhózy, které jsou příznaky rané fáze onemocnění

Jaterní cirhóza je zákeřná choroba. V některých případech může být mnoho let asymptomatický, zatímco jiní rychle vedou ke smutnému výsledku. Již o něm je již dlouho známo, v 18. století byl poprvé popsán případ pijáka, který vyvinul ascites. Podrobný popis klinického obrazu cirhózy dal Laennec, který na počátku 19. století plně charakterizoval tuto nemoc na příkladu opilého vojáka.

Příčiny jaterní cirhózy

Nejčastější příčiny cirhózy jsou stále chronická virová hepatitida a zneužívání alkoholu, vedoucí k chronické intoxikaci. S kombinací obou faktorů se cirhóza rychle vyvíjí a je zvláště obtížná.

Další vzácné příčiny patologie jsou porušením odlivu žluči, toxického účinku léků.

Existuje určité procento pacientů s nespecifikovanou příčinou cirhózy.

Projevy v počáteční fázi

Symptomy onemocnění jsou četné a postupně se zvyšují s progresí onemocnění.

První známky cirhózy se vyskytují ve stadiu kompenzace, ale mají obecnou povahu:

  1. Asteno-neurotický syndrom. Typickými stížnostmi v tomto období budou únava, špatný spánek, podrážděnost, celková malátnost, slabost, zmatenost, ztráta chuti k jídlu, tendence k hypotenzi.
  2. Hypertermický syndrom je periodické zvyšování teploty, někdy vysoké číslo. Zvýšení doprovázeno těžkou slabostí, pocením.
  3. Dyspeptický syndrom je charakterizován pocitem těžkosti v pravém hypochondriu, nevolností, někdy zvracením s příměsí žluči, řevem, nadýmáním a pálením žáhy.
  4. Úbytek hmotnosti s problémy se stolicí: střídání zácpy a průjmu.

To znamená, že nemoc je už tam, ale játra se stále vyrovnávají a snaží se pracovat. V počátečním stádiu je zvláště důležité identifikovat nemoc a zahájit léčbu, která je zaměřena především na podporu funkční schopnosti jater.

Příznaky v rozšířené fázi

První známky cirhózy jsou postupně doplňovány výraznými klinickými projevy.

Vnější znaky

  1. Cévní patologie:
    • pavoučí žíly hovoří o poruchách krevního oběhu na úrovni nejmenších cév - kapilár - jejich expanze. Objevují se v horní polovině těla;
    • jaterní dlaně, nazývané také palmový erytém, tj. zarudnutí a zahřátí v dlaních. Tento příznak se vyvíjí, když dochází k významnému snížení funkce jater, což vede ke zvýšení hladiny estrogenů v krvi.
  2. Hemoragické projevy: non-stop krev s menšími řezy, podlitinami a hematomy pouze s tlakem, krvácení z nosu, petechiální krvácení ve formě petechií. Tyto projevy vznikají proto, že je narušena syntéza koagulačních faktorů v játrech.
  3. Nehty s cirhózou jater:
    • bledý, dokonce mléčně-bledý, v rozporu se syntézou keratinového proteinu v játrech;
    • Existují známky jejich narušené výživy: křehkost, křehkost, řídnutí;
    • Murkeovy linie - příčné bílé čáry na nehtové desce, což je spojeno se snížením hladiny albuminu;
    • Terryho příznak je charakterizován příčným dělením nehtů na dvě poloviny: část nehtové destičky, která je blíže k okraji, se stává bílou a blíž k lůžku nehtů je tmavá;
    • progrese metabolických poruch vede ke zhoršení krevního oběhu na úrovni kapilár, hypoxie. Dále se otevírají anastomózy, tj. Objížďky nebo další cévní cesty, aby se zajistila adekvátní dodávka kyslíku a cévy v oblasti koncových falangů prstů se rozšířily, což vede k rozvoji dalšího příznaku - nehet se stává ve formě „brýlí hodinek“ a.
  4. "Lakovaný jazyk" - znamení nedostatku vitamínů skupiny B, to znamená, že jazyk se stává hladkým, brilantním, jasně červeným.
  5. Atrofie kosterních svalů, která se projevuje porušením syntézy proteinů, podvýživy svalů.
  6. Tuková vrstva je snížena, což je způsobeno porušením metabolismu lipidů.
  7. Syndrom cholestázy se vyvíjí, to znamená, že brání odtoku žluči
    • nesnesitelné svědění pokožky, více na končetinách a častěji se projevuje v noci, takže na kůži lze nalézt škrábance;
    • Xanthomas - tukové skvrny v kůži, které nezpůsobují nepohodlí. Světle žlutá, s jasnými konturami mírně nad kůží vzdělávání.
  8. Icterus sclera a následné žloutnutí kůže.
  9. Akumulace tekutiny v dutině břišní, tj. Ascites, která se vyvíjí v důsledku narušení nadledvinek a vede ke zvýšeným hladinám aldosteronu.

Endokrinní poruchy

Abychom pochopili, jak se u mužů projevuje cirhóza, je nutné určit roli jater v hormonálním metabolismu. Hlavní funkcí jater v homeostáze steroidních hormonů, například androgenů, estrogenů, glukokortikosteroidů, je jejich inaktivace.

Dlouhodobé, chronické onemocnění jater je doprovázeno poklesem albuminu, který je nezbytný pro transport testosteronu do buněk. Porušení hormonálního stavu je tedy častým projevem chronické patologie alkoholu v játrech, ale mužská výměna trpí ve větší míře:

Hormonální příznaky cirhózy u mužů:

  • gynekomastie, což je proces zvětšení prsních žláz a jejich bolest. K tomu dochází v důsledku tvorby žlázové tkáně působením ženských pohlavních hormonů;
  • vypadávání vlasů a pomalý růst v typických místech pro muže, například holení se stává méně častým;
  • distribuce ženských vlasů;
  • snížené libido, to znamená sexuální touha;
  • atrofie varlat.

Endokrinní příznaky cirhózy u žen:

  • představují narušení menstruační funkce, která je vyjádřena v problémech s ovulací, tj. tvorbou vajec, proto se vyvíjí neplodnost;
  • s vývojem onemocnění v období před menopauzou - atrofie mléčných žláz a redukce vrstvy tuku v oblasti stehen.

Nicméně, s rozvojem cirhózy jater z nealkoholického důvodu, ženy nemusí mít hormonální poruchy.

Údaje z laboratorních testů

  1. Kompletní krevní obraz:
    • snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu, tj. anémie, která se vyvíjí v důsledku zhoršené absorpce a metabolismu vitamínu B12 a kyseliny listové;
    • snížení počtu krevních destiček odpovědných za srážení krve a zastavení krvácení;
    • zvýšení ESR, což naznačuje zánětlivý proces.
  2. Jaterní testy:
    • pokles hladiny albuminu;
    • zvýšení bilirubinu;
    • zvyšuje se aktivita ALT, AST, GGTP, alkalické fosfatázy;
    • dochází ke zvýšení funkce ledvin - kreatininu a močoviny;
    • zvýšení množství glukózy.
  3. Analýza moči:
    • leukocyty a červené krvinky mohou být ve velkém množství;
    • proteinurie, tj. ledviny začnou filtrovat protein, který jde s močí;
    • glykosurie, která indikuje přítomnost cukru v moči.

Ultrazvuková data

  1. Zvětšená játra a slezina.
  2. Struktura jaterní tkáně je výrazná heterogenní, s přítomností malých nebo velkých regeneračních uzlů.
  3. Okraj jater je velký nebo malý-zvlněný, zaoblený.
  4. Zvýšený tlak v portální žíle jater.
  5. Zvýšená velikost ledvin.
  6. Parenchyma ledvin se stává heterogenní a lehčí.

Symptomy charakteristické pro rozvinuté stádium jsou velmi rozdílné, což naznačuje všestranný vliv zhoršených funkčních schopností jater na tělo.

Příznaky ve fázi terminálu

Toto stadium je charakterizováno zhoršením všech vnějších a vnitřních příznaků jaterní cirhózy:

  1. Hladina bilirubinu se zvyšuje s progresí cirhózy jater, která se projevuje výraznou žlutostí kůže.
  2. Otok způsobený progresivním poklesem albuminu v krvi se zhoršuje.
  3. Počet krevních destiček se snižuje, což vede k krvácení, leukocytům, které se mohou projevit přetrvávajícími infekcemi.
  4. V této fázi se mohou játra zmenšovat, protože její tkáň je nahrazena vláknitou.
  5. Narušení střeva často vede k reprodukci patologické flóry.
  6. Vývoj komplikací:
    • Ascites - hromadění tekutiny v břišní dutině. Účel diuretik nepřináší úlevu a propíchnutí břišní dutiny za účelem odstranění ascitické tekutiny, musíte dělat po celou dobu.
    • Jaterní encefalopatie je porucha mozku, projevující se zhoršením paměti, vědomí, intelektuální aktivity. Tato komplikace je způsobena tím, že bilirubin má výrazný toxický účinek na mozek a je schopen proniknout hemato-encefalickou bariérou - jakousi ochranou mozku před působením mnoha toxických látek.
    • Portální hypertenze - zvýšení tlaku v portální žíle jater, což vede k aktivaci bypassových žilních cév - kolaterálů. Zatížení těchto nádob je tak velké, že se začínají rozpínat křečovitě. To se děje žíly jícnu a žilek konečníku, ze kterých se může vyvinout špatně zastavené krvácení. Charakteristický obraz je tvořen kolaterály viditelnými na přední stěně břicha, příznakem zvaným hlava Medúzy.

Výkaly a moč s cirhózou jater

Změny ovlivňují také fyziologické funkce, tj. Výkaly a moč, které mohou změnit jejich barvu, což je spojeno s narušenou přeměnou a výměnou bilirubinu.

Moč se stává tmavší, někdy je srovnána s barvou tmavého piva a barva výkalů s cirhózou se naopak stává světlem.

Proč je žlutá moč a výkaly hnědé?

  • V tenkém střevě se bilirubin, který se tam dostane ze žlučníku, promění v urobilin, který se vylučuje močí a dává jí žlutou barvu.
  • Ve tlustém střevě se tvoří stercobilin, který zbarví výkaly hnědé.

V případě jaterní patologie dochází k porušení tvorby stercobilinu, což vede ke změně barvy stolice a ke zvýšení množství urobilinu, o čemž svědčí tmavá moč.

Malosymptomatický proud

Někdy mohou být příznaky cirhózy v raném stádiu nepřítomné nebo se onemocnění může vyskytnout s prevalencí jakéhokoliv jediného symptomu, například spiderové žíly, hustá hrubá játra a zvětšená slezina mohou způsobit další hloubkové vyšetření pacienta na jaterní cirhózu.

Stává se také, že se onemocnění projevuje periodickou horečkou, sníženým výkonem, po kterém dochází ke krvácení dásní, příznakům dyspepsie. Zvýšení bilirubinu v cirhóze jater s průběhem nízkých příznaků však bude v počátečním stadiu nevýznamné a vyjádřeno ve stadiu rozvinutých klinických projevů.

Patologie jater je tak polygranózní, že nezávislé diagnostické předpoklady a užívání léků jsou bez lékařského specialisty naprosto nepřijatelné. Pokud zjistíte jakýkoliv příznak, který může indikovat onemocnění jater, měli byste se poradit s lékařem. Další prognóza a úspěšnost léčby závisí na včasném zjištění onemocnění.

Barva moči a výkalů v jaterní cirhóze

Cirhóza je závažné, progresivní onemocnění. Ve zdravém stavu má tento orgán červenohnědou barvu. Získává nažloutlý odstín během nemoci. S cirhózou, játra jsou přestavěna. V důsledku toho jsou postiženy zdravé buňky a jsou nahrazeny jizvou. Výsledkem je narušení práce tohoto orgánu, selhání jater a rozvoj portální hypertenze.

Typy jaterní cirhózy

Klasifikace cirhózy probíhá podle etiologie (příčiny onemocnění) a morfologie (vnější znaky). V závislosti na velikosti uzlů je to:

  • malý uzel (průměr do 3 mm);
  • velký uzel (přes 3 mm);
  • smíšené (s uzly různého průměru).

V závislosti na etiologii a morfologii je cirhóza rozdělena na:

  • alkoholické;
  • biliární (se stagnací v játrech žluč);
  • kompenzováno;
  • postnecrotic;
  • dekompenzováno;
  • portál;
  • pigment.

Časté příznaky cirhózy

Symptomy cirhózy závisí na stadiu onemocnění. Na počátečních komplikacích (třída A). To je ideální čas pro odstranění příčiny onemocnění. Během tohoto období můžete zachránit játra a pokračovat v normálním životě, protože toto tělo má velké možnosti regenerace.

S progresivní cirhózou začínají komplikace (stupně B a C). Břicho zvětší objem, objeví se změny v chování a vědomí. Žvýkačky a nos začnou krvácet. Symptomy cirhózy u žen - zvýšení mléčných žláz (gynokomy) a ukončení menstruace.

Je zde zvýšená únava, ztráta hmotnosti, zmatenost pozornosti, denní ospalost, nespavost. Ztratil jste chuť k jídlu. V žaludku se objeví pocit nadýmání. Žloutenka se vyvíjí. Výkaly a moč mění normální barvu. Dolní stehna a bolesti žaludku začínají proudit.

Kapalina se vytváří v břišní dutině. Objevují se bakteriální infekce. Trpí častými bolestmi hlavy. Symptomy cirhózy u mužů: částečně nebo úplně zmizí sexuální touha a zvýší prsní žlázy. Začněte klesat vlasy v podpaží a stydké oblasti.

S cirhózou se játra zvyšují nebo naopak snižují. V každém případě se stává hustější. Vzrůstá velikost sleziny. Objevují se známky žloutenky a portální hypertenze. V oblasti jater je často bolestivá a bolestivá bolest. Ona se stává silnější po fyzické práci nebo v rozporu se stravou.

Vzniká svědění kůže, nevolnost a zvracení. Stolice je rozbitá (zácpa nebo průjem). Vnější znaky jsou vaskulární "hvězdy", zčervenání dlaní. Jazyk nabývá karmínové barvy.

Léčba cirhózy

Cirhóza je zcela nemožné vyléčit, ale může být zpomalena v raných stadiích nemoci. S progresivním a zanedbávaným případem je snaha lékařů zaměřena na odstranění nepříjemných symptomů a komplikací.

Základem léčby cirhózy jsou terapeutická opatření:

  • dieta;
  • diuretika;
  • antivirová terapie;
  • glukokortikoidní hormony;
  • léky, které snižují tlak v oblasti portálu ("Nitrosorbid", "Anaprilin");
  • hepatoprotektory, které chrání jaterní buňky (Ademetionin, Silymarin);
  • výměna plazmy;
  • s exacerbacemi cirhózy je nutná hospitalizace.

Během chirurgické léčby se provedou punkce břišní oblasti, aby se odstranila nahromaděná tekutina. Probíhají posunovací operace (vytváření nových cest pro průtok krve). Nebo proveďte transplantaci jater.

Léčba cirhózy jater s pijavicemi

Léčba cirhózy pijavicemi se doporučuje, ale používá se pouze pod lékařským dohledem. Vzhledem k tomu, že je nutné neustále sledovat krevní stav pacienta a příznaky cirhózy. Čím dříve je takové ošetření zahájeno, tím efektivnější bude výsledek.

Pro jeden postup vyžaduje 4 až 8 pijavic. V podstatě jsou rozděleny do několika konzol. Jakmile pijavice začnou sát, jsou odstraněny. Tyto postupy se provádějí dvakrát týdně. Pak jeden sezení každých 7 dní. Celkem je přiděleno 12 postupů.

Opakované kurzy se konají v intervalech 2-3 měsíců. Celkový průběh léčby je poměrně dlouhý. Proto je nutné zahrnout potraviny s vysokým obsahem železa (kromě masa) do pacientovy stravy.

Portální cirhóza

Portální cirhóza je nejběžnější formou onemocnění. Příčiny mohou být hepatitida, špatný oběh, alkohol a špatné trávení. Je postižena téměř celá játra. Nejčastěji postihuje toto onemocnění muže po 40 letech.

První příznaky cirhózy jsou slabost, nevolnost. V oblasti žaludku jsou nepříjemné pocity. Může začít zácpa nebo průjem. Pokud je cirhóza způsobena alkoholismem, sexuální touha se snižuje. Někteří lidé mají žluté sliznice a kůži.

Nejcharakterističtějším příznakem je vzhled v horní části těla a břiše cévního retikula, červená barva prstů a dlaní. Současně se v břišní dutině začne hromadit tekutina. Často se vyvíjejí gastritida.

Příznaky cirhózy v počátečním stádiu jsou těžkost a bolest v pravém hypochondriu, ztráta chuti k jídlu, konstantní nevolnost. Je pozorována nespavost, únava a porucha stolice. Postupně se játra zpevňují a zvětšují. Nohy jsou oteklé, praskliny a bílé skvrny se mohou objevit na jazyku.

Existují tři stadia cirhózy. Příznaky v první - je to zvýšení. Na druhé, naopak, klesá. A třetí je velmi malý a hustý na dotek.

Léčba portální cirhózy

Při léčbě portální cirhózy potřebuje pacient lůžko. Každá fyzická aktivita by měla být vyloučena. Léčba jaterní cirhózy je primárně zaměřena na odstranění příčin onemocnění. A také předcházet komplikacím, které se mohou objevit.

V léčbě portální cirhózy, musíte zcela vzdát alkoholu. To je jedna z hlavních příčin nemoci. Je nutné vyčistit játra.

Pokud dojde k portální cirhóze v důsledku hepatitidy, léčba by měla být zaměřena především na boj proti ní. Léky způsobující komplikace do jater jsou nutně vyloučeny.

Musíte dodržovat přísnou dietu. Ze stravy vyloučeny pikantní, mastné a smažené potraviny. Počet koření by měl být omezen na minimum. Je zakázáno jíst konzervy, uzené výrobky a uzeniny. Je nutné vyloučit čokoládu, česnek, rajčata a jejich šťávu z hub. Pro minimalizaci je žádoucí příjem soli.

Různé zeleninové polévky se doporučuje používat bez zazharki. Všechny obiloviny, luštěniny a obiloviny. Mléčné nízkotučné výrobky, vařená drůbež, krůta a králík. Musíte jíst jablka a sušenky.

Jídla by měla být 5-6 krát denně. Ale v malých porcích. Současně během diety musíte pít bylinné čaje, poplatky za játra. V léčbě léků předepsaných hepatoprotektory rostlinného původu. Chrání jaterní tkáň a obnovují její funkci.

Kromě toho jsou předepsány diuretika, odstraňují edém a odstraňují přebytečnou tekutinu z těla. Stejně jako léky, které zmírňují příznaky cirhózy.

Pokud to nepomůže, je aplikován chirurgický zákrok. Provádí se transplantace jater. Metody kmenových buněk jsou vyvíjeny pro léčbu portální cirhózy.

Postnecrotická cirhóza

Postnecrotická cirhóza je také poměrně běžnou formou onemocnění. Nejčastěji se objevuje po virové hepatitidě a zneužívání alkoholu. Méně často - po otravě jedy, s některými léky, akutní infekční onemocnění. S post-nekrotickou cirhózou začíná tkáň jater umírat. Objevují se vnitřní jizvy, které zhoršují funkci a tvar orgánu.

Příznaky cirhózy jater v počáteční fázi se projevují ostře. Náhle se žaludek začne bolet, objeví se průjem a zvracení. Sliznice a kůže zbarví žlutě. Játra rostou ve velikosti. S pocitem bolesti. Nevolnost, ztráta chuti k jídlu a hmotnost.

S exacerbací začíná svědění, teplota silně stoupá. Výkaly jsou bledé a tmavé. Objeví se ascites, anémie, srdeční selhání. Schopnost pracovat je dramaticky snížena. To je velmi nebezpečná forma cirhózy, protože způsobuje rakovinu jater. Smrt může nastat v jakémkoliv stadiu nemoci.

Léčba postnecrotické cirhózy

Léčba postnecrotické cirhózy je zaměřena na komplikace vyplývající z portální hypertenze. Primárně ascites. Ve stravě snižuje obsah bílkovin. Vyhněte se lékům, které vyvolávají jaterní kómu. V případě potřeby se provádí antimikrobiální terapie.

Pokud nejsou pozorovány žádné komplikace, postačuje pravidelné vyšetření a pozorování pacienta. Pokud se cirhóza vyvíjí z nemoci, pak je to on, kdo je léčen (pokud je přístupný terapii).

Alkoholická cirhóza

Další velmi častou formou onemocnění je alkoholická cirhóza. Její příznaky mohou být vysloveny a někdy nejsou dlouho přítomny vůbec. Objevují se v závislosti na stupni poškození jater. Existují tři fáze:

  • Kompenzace. S výjimkou rozšířených jater nejsou téměř žádné známky cirhózy. Někdy se může objevit mírná nevolnost. Tam je celková slabost v těle a únava.
  • Subkompenzace. Porucha chuti k jídlu, prudký pokles tělesné hmotnosti, nevolnost a zvracení.
  • Dekompenzace. Začne úplné vyčerpání těla, selhání jater a žloutenka. Objevují se všechny komplikace cirhózy a portální hypertenze. Kapalina (ascites) se hromadí v břišní dutině. Je těžké ho léčit. Je zde zvýšené krvácení. Mohou existovat záchvaty poruch vědomí. Často navíc dochází k bakteriální infekci. Hepatomegalie se objevuje u všech pacientů a ve čtvrtině - splenomegalie.

Když alkoholická cirhóza postupuje, projevují se znaky a symptomy zvenčí. Dochází k expanzi cév nosu. Příušní žlázy výrazně zvětšují velikost. Obličejové rysy se stávají opuchlé.

Vzhledem k účinkům ethanolu začíná vnitřní poškození orgánů. Může se objevit neuritida, pankreatitida, mastopatie, encefalopatie a další onemocnění. Tam je atrofie svalů, zejména v ramenním pletenci.

Léčba alkoholické cirhózy

Příznaky cirhózy u mužů se vyskytují častěji než u žen. Vzhledem k tomu, že alkohol konzumuje více "silné poloviny". V případě alkoholické cirhózy jsou vedeny především rozhovory, během kterých je pacient povzbuzován, aby se zbavili škodlivé závislosti.

Pak je předepsána speciální dieta. Zničené jaterní buňky, které již byly nahrazeny vláknitou tkání, nelze obnovit. Proto je léčba zaměřena na ty, kteří stále fungují v různé míře. V případě potřeby aplikujte antivirovou léčbu.

Pokud je přítomen výtěžek, použijí se sedativa a obnoví se rovnováha vody a elektrolytu. Při komplikaci alkoholické cirhózy se jaterní encefalopatie podává glukokortistoidy v průběhu 30 dnů. A kyselina ursodeoxycholová, která zabraňuje buněčné smrti a má protizánětlivý účinek.

Jako antioxidanty se používají žlučové kyseliny a vitamín E. Jsou potřebné pro využití ethanolu, který se akumuluje v nadbytku v játrech během alkoholické cirhózy.

Biliární cirhóza

Biliární cirhóza je méně častá než výše uvedené formy. Toto je nemoc, ve které jsou porušeny její funkce a struktura. Důsledkem ukončení odtoku žluči a změny struktury jeho vedení.

Při nemoci této formy, jako je biliární cirhóza, nejsou zcela zřejmé symptomy a příčiny vzniku. To je věřil, že to může začít kvůli genetické predispozici. A také v rozporu s imunitou nebo infekcí. Biliární cirhóza je rozdělena na primární a sekundární.

Primární biliární cirhóza

V této formě se postupně zvyšuje primární biliární cirhóza, symptomy a příznaky. Člověk často dlouho ani podezřívá nemoc. A jeho stav se již dlouho nezhoršuje. Existují dvě etapy.

Časné svědění kůže začíná. Navíc se toto znamení objevuje dlouho před žloutenkou. Tento příznak je před ní od šesti měsíců do 1,5 roku. Někdy se však vyskytují svědění a žloutenka. Objeví se únava, závažná slabost, deprese, ospalost.

V pozdním stádiu nemoci, jako je primární jaterní cirhóza, se příznaky jeví jasně. Ascites nastane. A to je první příznak selhání jater. Objevují se vaskulární "hvězdy", encefalopatie. Někteří mají xanthomas a xanthelasma (plakety kolem očí). Čtvrtina pacientů vykazuje hyperpigmentaci kůže.

Léčba primární biliární cirhózy

Léčba biliární cirhózy je založena na snížení intenzity symptomů a zpomalení progrese onemocnění. Probíhá léčba objevených komplikací a prevence jejich výskytu.

Za prvé, pacient se musí vzdát všech špatných návyků a užívat léky, které ničí játra. Je nutná přísná dieta a fyzické cvičení je zakázáno. Během léčby cirhózy jsou současně léčena všechna souběžná infekční chronická onemocnění.

Pokud se provádí instrumentální intervence (stomatologické výkony atd.), Předepíše se antibiotika, aby se zabránilo infekci. Primární biliární cirhóza, jejíž symptomy signalizují přechod do dekompenzačního stupně, vyžaduje odpočinek v lůžku a léčbu pacienta. Kontraindikovány jsou fyzioterapie, zátěžové testy a balneologické procedury.

V období odškodnění potřebujete vyváženou stravu a dietu č. 5. Když se objevila encefalopatie, musíte snížit hladinu bílkovin. Pokud se objeví ascites, odstraňte sůl ze stravy. Fyzická zatížení a práce při nízké teplotě jsou vyloučeny. Doporučená chůze a řada fyzických cvičení.

Některé léky jsou vyloučeny: některé typy antibiotik, aminoglykosidy a nesteroidní léky, které mají protizánětlivé účinky. Použít na:

  • imunosupresiva;
  • glukokortikoidy (v minimálních dávkách);
  • kyselina ursodeoxycholová;
  • D-penicilamin;
  • antihistaminika.

Pokud pacient zahájil poslední stadium, ke kterému dosahuje cirhóza jater, znaky a symptomy jasně ukazují na potřebu chirurgického zákroku. Například prudký nárůst selhání jater. V tomto případě může pacient zachránit pouze transplantace jater. Většina lidí po takové operaci může žít téměř 10 let. Po transplantaci je recidiva pozorována pouze u 15% pacientů.

Sekundární biliární cirhóza

Sekundární biliární cirhóza se vyvíjí s částečnou nebo úplnou obstrukcí drah vedoucích ke žluči. Ženy trpí dvakrát méně než muži. Sekundární forma se obvykle vyskytuje po operaci k odstranění žlučníku, prodloužené chronické pankreatitidy nebo nádoru.

Při onemocnění, jako je sekundární biliární cirhóza, jsou symptomy primárně spojeny s příčinou obstrukce. A pak vypadají stejně jako v primární formě.

Léčba sekundární biliární cirhózy

Při léčbě sekundární biliární cirhózy je původně odstraněna příčina onemocnění. Pomocí chirurgických zákroků (vyšetření kamene, dilatace kanálů apod.). Po operaci je možné prodloužit život pacienta.

Pokud chirurgický zákrok není možný, pak se provádí terapie podobná terapii používané pro primární biliární cirhózu. Léčba v tomto případě závisí na stupni obstrukce, jejích příčinách a možnosti jejich odstranění.

Kompenzovaná jaterní cirhóza

S kompenzovanou cirhózou, osoba nemusí být vědoma nemoci, protože tam jsou žádné zvláštní symptomy. Játra fungují normálně. Pacient se neobtěžuje. A diagnóza může být provedena pouze na plánovaném vyšetření. Nebo náhle - během operace.

Jedinými příznaky cirhózy, které se mohou vyskytnout při kompenzované cirhóze, jsou horečka, zarudnutí dlaní a krvácení z nosu. Ale s touto formou nemoci mohou lidé žít desetiletí. Navíc, bez jakýchkoliv komplikací.

Léčba kompenzované cirhózy

Léčba kompenzované cirhózy závisí na stadiu onemocnění. Pokud je ve stavu „spánku“ a nepostupuje, jsou předepsány pouze vitamínové minerální komplexy a přísná dieta č. 5. Musíte se zcela vzdát cigaret a alkoholu. Neužívejte hepatotoxické léky.

Pokud kompenzovaná cirhóza postupuje, pak je předepsána dieta č. 5a, dokud exacerbace nezmizí. Jsou zapotřebí vitaminy B, kyselina listová a karboxyláza. Použití bodláku mléčného pomáhá odstranit toxiny z těla. Kromě toho má protizánětlivé, hepatoprotektivní účinky a zmírňuje svalové křeče.

Dekompenzovaná cirhóza: symptomy a léčba

Při dekompenzované cirhóze je játra horší než u kompenzovaných. Začne proces fibrózy. Jsou přítomny všechny známky cirhózy. Nejvýraznější je zhoršení celkového stavu, žloutenka a ascites.

Při léčbě dekompenzované cirhózy je kladen důraz na eliminaci lokálních projevů (ascites atd.) A existujících patologií. Při akutním průběhu onemocnění se používají prostředky podporující funkci jater. K tomu však musí být pacient transportován do speciálních zdravotnických středisek, kde jsou zařízení instalována.

Při dekompenzované cirhóze s přítomností aktivní hepatitidy B se používá Lamivudin. Výrazně zlepšuje stav pacienta a má pozitivní vliv na játra. Při prvních projevech dekompenzace je nejlepší možností transplantace jater.

Jaterní cirhóza: symptomy a léčba

Pigmentovaná cirhóza jater je externě skvrna na kůži a přítomnost cukru v moči. Další jméno pro nemoc je bronzový diabetes. Nejčastěji se dědí ve formě defektní řady enzymů. Jako výsledek, lipofuscin a hemosiderin jsou uloženy v mnoha orgánech (včetně jater).

Potom začnou zánětlivé procesy a sklerotické změny malých kapilár. To vede k deformaci orgánů. Játra se zvyšuje a stává se hustější. Ale její práce není narušena. Pravidelně se objevují příznaky diabetu: žízeň, zvýšená chuť k jídlu. Cukr se objevuje v moči a jeho hladina v krvi se zvyšuje.

Prognóza pigmentované cirhózy je nepříznivá. Smrt nastává z důvodu selhání jater, diabetické kómy nebo krvácení. V léčbě předepsané krveprolití, rychlosti injekce. Diabetes a komplikace se zastavují symptomatickou léčbou.

Po lékařské interpretaci, cirhóza jater znamená postupné odumírání částí jeho tkání, výskyt jizev na svém místě. Výskyt fibrózních lézí vede k orgánové dysfunkci. Játra již nejsou zapojena do plného režimu procesu trávení, čištění z toxických látek, syntézy proteinů, sacharidů a tuků. Smrt orgánových laloků vede k smrti. Je častější u mužů nad 40 let. Jaké jsou počáteční známky cirhózy? Příčiny onemocnění jsou odlišné, ale symptomy jsou vždy podobné. Přečtěte si, jak rozpoznat cirhózu vnějšími znaky.

První známky cirhózy

Časné příznaky tohoto onemocnění by měly sloužit jako varovný signál vzhledem k tomu, že přibližně 40% případů je s tímto onemocněním asymptomatických. Pokud jste Vy nebo Váš lékař zjistili nějaké příznaky zánětlivých procesů v játrech, ujistěte se, že jste na další vyšetření. Nemoc, zjištěná v rané fázi, je stále možné vyléčit. Tělo má vzácnou vlastnost samoléčení poškozených buněk, pokud vytváří příznivé podmínky. Trochu více o znameních, které naznačují problémy.

U mužů:

  • úbytek hmotnosti;
  • apatie, depresivní stav;
  • denní ospalost;
  • rychlá únava, špatný výkon;
  • zarudnutí kůže na dlaních a chodidlech;
  • snížená erektilní funkce, úplná impotence;
  • atrofie varlat;
  • vnější změny na ženském základě, včetně zvýšení mléčných žláz;
  • bolest břicha;
  • odbarvení moči a výkalů;
  • žlutá barva pleti.

U žen:

  • drastické hubnutí;
  • letargie, slabost;
  • denní ospalost, nespavost v noci;
  • snížení krevního tlaku (hypotenze);
  • podlitiny kůže;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • kapilární retikulum přes obličej a celé tělo;
  • bílé pruhy na nehtové desce;
  • odbarvení stolice a moči;
  • bolest břicha;
  • nákup kůže žlutý odstín.

Příznaky cirhózy

Jaterní cirhóza je určena vizuálními symptomy a klinickými příznaky po laboratorním vyšetření. Různá stadia jaterní cirhózy zanechávají své stopy na vzhledu pacienta, ale zejména na výsledcích testů a výsledcích vyšetření. Jsou různé symptomy v různých formách cirhózy? Zjistěte více o tom, jak zjistit příznaky nemocných jater.

Alkoholické

Nejčastějším typem onemocnění, asi 50%, kdy dochází ke zvýšení jater a sleziny, je alkoholická cirhóza jater. Předávání látek obsahujících alkohol přes sebe provádí funkce čištění krve. Ale přetrvávající, ve velkém množství, intoxikace vede k selhání těla. Příznaky cirhózy jater u alkoholiků jsou výraznější než u jiných pacientů. Jsou zvláště patrné v posledním stupni rozkladu tohoto důležitého „filtru“ celého organismu. Alkoholická hepatitida je určena symptomy:

  • úplný nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
  • velká ospalost;
  • kůže je suchá, pokrytá "hvězdičkami" krevních cév, někdy svědění v noci;
  • zvýšené slinné žlázy, tašky kolem uší;
  • nedostatek sexuální touhy;
  • dysfunkce pohlavních orgánů;
  • nadýmání;
  • častá bolest v pravé hypochondriu a břišní dutině.

Biliární

Příznaky primární biliární cirhózy se často vyskytují u žen ve věku 40-50 let. Zánět a změny žlučových cest uvnitř jater vedou ke stagnaci škodlivých látek. Proč se to děje? Autoimunitní onemocnění, jehož průběh je pomalý a ne vždy znatelný, je založen na skutečnosti, že imunitní systém ničí buňky svého těla a bere je za "škůdce". Výsledkem výzkumu ultrazvuku jsou viditelné uzly a jizvy na játrech, které vznikají při zničení zdravé tkáně orgánů. Navenek vypadá primární biliární cirhóza takto:

  • pruritus, horší v noci;
  • ztmavnutí kůže na zádech a záhybech končetin - „pseudo-tan“;
  • ploché benigní útvary;
  • hořkost v ústech;
  • prodloužená nízká teplota;
  • bolest v hypochondriu vpravo.

U mužů ve věku 30-50 let je charakteristická sekundární biliární cirhóza. Příznaky mužské cirhózy jater jsou více stejné jako v případě primární biliární cirhózy, ale výraznější. Moč se stává hnědou, výkaly se naopak zbarvují, kůže se v raném stádiu zahalí tmavými skvrnami. Silná bolest v břišní dutině a zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C.

Virová

Infekce virovou hepatitidou má několik forem. Hepatitida C je běžnější forma vedoucí k cirhóze jater, při transfuzi, operacích a drogově závislých a dárcích se nacházejí ve velké rizikové zóně. Chronická hepatitida B a D narušuje játra a způsobuje zánět. Pokud budete léčit včas, pak můžete zabránit cirhóze. První a hlavní známky infekce virovou hepatitidou vedoucí k cirhóze:

  • prudké zvýšení břicha může signalizovat krvácení do břišní dutiny;
  • jasně žlutá kůže a bílé oční bulvy;
  • silná bolest na pravé straně;
  • hořkost v ústech, nevolnost, zvracení;
  • tmavá moč;
  • bílé výkaly;
  • zvětšená játra;
  • horečka

Diagnostika

Chcete-li zahájit rozsáhlé komplexní vyšetření, které určí lékař, musíte provést biochemickou analýzu krve. V případě cirhózy je důležitým ukazatelem hemoglobin, který může být snížen, zhoršená srážlivost krve. Dodání analýzy pro detekci hepatitidy A, B, C, D, G je zahrnuto do seznamu povinných, protože se jedná o infekční onemocnění.

Ultrazvuk ukáže známky ascites s cirhózou jater, jestliže tam je hromadění cizí tekutiny v břišní dutině. Pokud má lékař stále pochybnosti o formulaci správné diagnózy, je předepsána MRI nebo MRI s kontrastem, což vám umožní vidět správnější a jasnější obraz o zánětlivých ložiscích a procesech v játrech s výtiskem fotografie.

Video: jaké jsou příznaky cirhózy jater

Informační video o příznacích jaterní cirhózy pomůže zaměřit pozornost na problém, který si mnoho lidí ani neuvědomuje. Trvání nemoci může být vypočteno pro roky, bez uvedení úzkosti, a začnou se léčit, když zánět vstoupí do stadia, což je komplikace. Pohled na masu lidí s problémy s játry, bez ohledu na příčinu výskytu, není uklidňující. Prevence a včasný screening je nejsilnějším nástrojem v boji za zdraví, jak je popsáno v navrhovaném videu.

Bělení stoličtí lékaři volají Acholic. Při bělení se mění konzistence výkalů - výkaly se stávají beztvarými, jílovitými, podobnými okennímu tmelu.

Co takový příznak naznačuje a co by mělo být urychleně učiněno, pokud se výkaly u dítěte nebo dospělého zabarví?

Tvorba bělených výkalů

Barvení výkaly dává většinou bilirubin pigmentu. Spolu se žlučovými kyselinami štěpí proteiny, které zahrnují hemoglobin a další hémy.

Bilirubin je hnědý, proto maří výkaly ve vhodné barvě. Ve fekálních hmotách není žádný čistý bilirubin, protože se ve střevě mění na další hnědý pigment - stercobilin.

Pokud se do střeva dostane malá žluč, výkaly se nezbarví. Zbytky potravin jsou zobrazeny nestrávené a nenatřené, to znamená, že výkaly se stávají acholickými.

Malé děti (do dvou měsíců věku), které jedí pouze mléčné přípravky nebo mateřské mléko, mohou v důsledku nedostatečné produkce enzymů vyzařovat světle žluté nebo bělavé výkaly.

To by nemělo rušit rodiče, protože vybledlé výkaly v tomto věku jsou považovány za fyziologickou normu.

Acholická stolice není vždy spojena s nedostatkem bilirubinu. Barva výkalů může ovlivnit výživu.

Odbarvené výkaly se objevují po konzumaci domácí zakysané smetany, másla, živočišných tuků.

Vzhledem ke svému vysokému obsahu tuku nemohou být tyto produkty úplně stráveny a v nezměněném stavu vstupují do tlustého střeva, částečně odbarvují výkaly.

Tento jev není zdraví škodlivý. Po několika dnech se barva vybledlých výkalů zotaví. Člověk nepociťuje nepříjemné symptomy a cítí se zcela zdravý.

Aby bylo možné určit, co přesně vytvořilo výkaly dospělého zabarveného - onemocnění gastrointestinálního traktu nebo dietní charakteristiky, je nutné sledovat, zda existuje souvislost mezi fekálním barvením a výživou a jak často se objevují vybledlé výkaly.

Ojedinělé případy výskytu odbarvených výkalů u dospělých osob s větší pravděpodobností indikují nadbytek tukových potravin, čokolády nebo alkoholu ve stravě, než zdravotní problémy.

Aby výkaly přestaly být zabarvené, stačily k úpravě závislostí na potravinách. Je vhodné vyloučit z menu alkohol a pokrmy připravené metodou smažení - to usnadní práci jater a slinivky břišní a obnoví se produkce žluči.

Příčinou bělené stolice mohou být některé léky.

Patří mezi ně:

  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • perorální antikoncepce;
  • aspirin;
  • antifungální pilulky;
  • léky na odstranění tuberkulózy.

Tyto skupiny léků nezmění fekální hmotu přímo - ovlivňují fungování jater.

Pokud se v souvislosti s léčbou výše uvedenými přípravky objevily bělené výkaly, je nutné o tom informovat svého lékaře. Možná byste měli okamžitě zkontrolovat stav jater a upravit léčbu.

Nemoci trávicích orgánů

Běžným důvodem, proč se objevují bělené výkaly, je zánět slinivky břišní (pankreatitida).

Výkaly s pankreatitidou jsou tekuté, kašovité, v nich je velké množství nezpracovaných tuků, protože v těle není dostatek enzymů k jejich zpracování.

Barva výkalů může být popsána jako perla nebo špinavá šedá. Spolu se změnou barvy výkalů se teplota zvyšuje, bolest začíná v hypochondriu, závratě a zvracení.

Bolest může být pásový opar. Příjem léků proti bolesti to neusnadňuje.

Pankreatitida v akutní formě je závažné onemocnění s možností smrti. Chronická forma je méně náročná.

Chronická stolice pankreatitidy má charakteristickou vůni a šedé zbarvení, špatně umývané na toaletě. V hypochondriu je tupá bolest, teplota může vzrůst.

Dalším důvodem, proč výkaly mohou být vybledlé, je cholecystitis. Jde o název zánětu žlučníku - orgánu, ve kterém se žluč produkovaná v játrech hromadí před tím, než je nalita do střeva.

Když cholecystitis ve výkalech našel velké množství tuků a dusíkatých produktů, vést ke změně v jeho barvě k světle, někdy bělavý.

Příznaky zánětu žlučníku:

  • zabarvení stolice;
  • bolest v pravém hypochondriu, vznikající po konzumaci kořeněných nebo tukových potravin, při požití alkoholu;
  • přetrvávající nevolnost;
  • hořká nebo kovová chuť v ústech;
  • podrážděnost, nespavost;
  • bílý květ na jazyku, sušení ústní sliznice.

Cholecystitida se může objevit v akutní a chronické formě - v obou případech dochází ke změnám výkalů. U akutní cholecystitidy potřebuje pacient urgentní operaci. Chronická forma je léčena konzervativně: léky a dieta.

Zbarvení výkalů v JCB

Další časté onemocnění žlučníku, onemocnění žlučových kamenů, může vést k odbarvení výkalů.

V této nemoci, undigested tuk je nalezený v koprogram, dávat výkaly světle žlutá barva.

Světlá barva výkalů znamená, že žluč nevstupuje do střev v dostatečném množství v důsledku zablokování žlučovodu.

Typickým příznakem žlučového kamene je žlučová kolika. U pacienta (obvykle večer nebo v noci) teplota mírně stoupá, kůže a sliznice se zbarví žlutě, začnou průjem a zvracení.

Po injekci antispasmodika končí křeč, zlepšuje se stav zdraví. V mírné formě žlučových kamenů, biliární záchvaty koliky jsou pozorovány 1-5 krát za rok, v mírné formě, jednou měsíčně. V těžké formě, žaludek bolí neustále, výkaly tekutiny a zbarvené.

Pro diagnostiku JCB je nutné provést analýzu stolice a krve, provést ultrazvuk nebo tomografii jater a žluči. JCB - onemocnění, při kterém je velmi důležité zabránit kolice.

Pro prevenci útoků pomocí speciální diety a léků, které rozpouštějí cholesterol kameny.

Lidé s kameny v žlučníku jsou velmi důležité pro sledování barvy židle. Všimněte si zabarvení výkalů (obvykle je tento jev doprovázen bolestmi pod žebry na pravé straně), měli byste okamžitě pokračovat v přísné dietě. Odborníci na výživu doporučují používat dietu číslo 5 pro prevenci exacerbací JCB.

Zánětlivé onemocnění jater

Fekální hmota se změnila na tmavou? S největší pravděpodobností se jedná o příznaky hepatitidy - nebezpečné virové onemocnění.

V závislosti na typu viru se rozlišují hepatitida A, B a C. V posledních letech byly identifikovány další typy virů.

S jakýmkoli typem virové hepatitidy je pozorováno zesvětlení výkalů. Hepatitida A může být přenášena vodou a jídlem. Hepatitida B se přenáší pouze krví.

Jeho nejnebezpečnější komplikací je cirhóza jater, která se vyvíjí u 10% pacientů. Hepatitida C je stejná jako předchozí forma, ale snáze se snáší.

Forma hepatitidy Delta je nejnebezpečnější, objevuje se pouze současně s formou B. Kvůli dvojité virové zátěži játra rychle selhávají.

U všech typů virové hepatitidy jsou pozorovány tři typické symptomy:

  • vybledlé výkaly;
  • tmavá moč;
  • žloutnutí kůže, sliznic a oční bulvy.

Když virová hepatitida ve výkalech detekovala viry - patogeny. Výkaly se nejen zbarvují, ale získávají také charakteristický zápach, což je další příznak.

Chronická virová hepatitida je nebezpečná v tom, že se po léta nemůže projevovat výraznými příznaky, jako je horečka, bolest břicha nebo ztráta stolice.

Defekování odbarvených výkalů se často stává prvním a někdy jediným signálem, který nutí k podezření na zánět jater a zahájit léčbu včas. Včasná akce pomůže vyhnout se cirhóze a někdy rakovině.

Ne všechny záněty jater jsou virové povahy. Někdy se v těle usazují paraziti, což vede k zánětu tkáně: echinococcus, Giardia, červům-motýlům.

Paraziti zničí tkáň mechanicky nebo chemicky, což vede k hepatitidě, jejímž prvním příznakem je zabarvení stolice.

Zbarvení výkalů může být příznakem onemocnění jater, slinivky břišní nebo žlučníku.

Pokud testy neodhalily žádné abnormality, pak stačí změnit dietu a barva výkalů bude obnovena.

Sekundární biliární cirhóza (VBT) je chronické difuzní, běžné jaterní onemocnění. Vyznačuje se tvorbou uzlin husté pojivové tkáně v parenchymu - pracovní tkáně orgánu a obstrukce extrahepatického žlučového traktu.

Při výměně hepatocytů - jaterních buněk, pojivové tkáně tělo ztrácí schopnost plnit své funkce, uvolňuje žlučové kyseliny, čistí krev toxinů atd. To vede k rozvoji hepatocelulárního selhání, následovaného celkovou nemožností orgánu.

Onemocnění je častější u mužů ve věku 25 až 50 let, stejně jako u dětí trpících vrozeným vývojem žlučových cest - atresií a hypoplazií.

Příčiny sekundární biliární cirhózy

VBT se vyskytuje na pozadí jiné nemoci spojené s překážkou odtoku žluči.

HCV je sekundární onemocnění jater, to znamená, že se vyskytuje pod vlivem některých jiných onemocnění, například:

  • cholelitiáza (cholelitiáza). Kámen blokuje odtok žluči, což je důvod, proč se hromadí (tzv. „Jezero žluči“) a ničí jaterní buňky v postižené oblasti;
  • nádory a cysty na játrech samotných nebo blízkých orgánech (rakovina pankreatické hlavy, Vater papila duodena);
  • pooperační zúžení žlučovodu (striktura);
  • cystická fibróza a atresie žlučových cest u novorozenců;
  • onemocnění lymfatických uzlin, které vedou k jejich zvýšení a mechanické kompresi žlučových cest - lymfomu a lymfocytární leukémii;
  • cholangitida (zánět žlučových cest), zejména hnisavý a sklerotizující (nahrazující pojivovou tkání) formy onemocnění;
  • obstrukce potrubí parazity.

Všechny patologické stavy jsou charakterizovány obstrukčním odtokem žluči podél intra- a extrahepatických pasáží, stejně jako opakováním stagnace žluči. Při úplném zablokování žlučových cest a nedostatku včasné chirurgické léčby může dojít k úmrtí bez rozvoje cirhózy.

Příznaky CVT

Příznak VBC - bolest v pravém hypochondriu

Klinické projevy závisí na základním onemocnění, ale některé příznaky se vždy nacházejí v HCV:

  • žloutenka - zabarvení kůže a viditelných sliznic v charakteristické barvě;
  • pruritus - dochází v důsledku pronikání velkého množství žlučových kyselin do krve a podráždění nervových zakončení. V počátečních fázích to může být periodické, jak žloutenka roste, to jde do trvalé formy;
  • nevolnost, zvracení, průjem se změnou stolice - dyspeptický syndrom;
  • zabarvení moči na tmavě hnědou;
  • ztráta hmotnosti až anorexie;
  • horečné podmínky - zimnice, pocení, teplota stoupá až na 40 stupňů;
  • bolest v játrech v pravém hypochondriu, někdy se může objevit jaterní kolika;
  • občas zarudnutí dlaní a chodidel;
  • cévní "hvězdy" na kůži;
  • zvýšení břicha v důsledku nahromaděných tekutin - ascites, v pozdějších stadiích onemocnění;
  • jaterní hypertenze v terminálním (posledním) stadiu ALL. To nastane, když portální žíla jater je vytlačena ven - velká nádoba, která nese vyčištěnou krev do plic, s kamenem, s nádorem nebo s upravenými játry sám.

Diagnóza sekundární biliární cirhózy

Pomocí ultrazvuku lze diagnostikovat VBC

Moderní medicína vám umožňuje diagnostikovat ECC mnoha způsoby - od těch nejjednodušších až po nejmodernější s použitím kontrastních látek. Zkouška se tedy provádí takto:

  1. Vyšetřování pacientů - sběr anamnézy. Vyskytly se nějaké jaterní onemocnění nebo operace?
  2. Palpace (palpace) a perkuse (klepání) břicha. Je detekován vzestup jater a sleziny (hepatosplenomegálie); bolest jater a změny ve struktuře těla - tvrdý a nodulární povrch.
  3. Ultrasonografie jater a žlučových cest, někdy celá břišní dutina, za účelem zjištění změn ve slezině a dalších orgánech, přítomnosti tekutiny nebo příčin samotného onemocnění - cyst, zubního kamene a novotvarů.
  4. Analýza moči a výkalů. Analyzujte změnu barvy a přítomnost žlučových pigmentů.
  5. Biopsie jater - odebrání malého fragmentu orgánu pro posouzení poškození orgánu a povahy změn.
  6. Rentgenové studie se zavedením kontrastního činidla pro stanovení průchodnosti žlučových cest. Zavádí se skrz kůži nebo přímo do jater, poté se odebere snímek a vyhodnotí se průchod kontrastního činidla žlučovými kanály.
  7. Biochemický a úplný krevní obraz. V BCA se hodnotí hladina cukru v krvi, aktivita aminotransferáz (ALT a AST), hladina bilirubinu, přítomnost protilátek proti parazitům, hladina gama globulinů (IgM). Analýza obecně upozorňuje na zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, anémie - malého počtu červených krvinek a leukocytózy - zvýšení počtu leukocytů indikuje zánět.

Léčba VBT

Metionin - lék předepsaný pro VBT

V současné době se sekundární biliární cirhóza léčí dvěma hlavními způsoby - konzervativním a chirurgickým.

Konzervativní zahrnuje dietní stůl číslo 5, zahrnující opuštění mastných a kořeněných potravin, alkoholu, mléčných výrobků a všech druhů medu, stejně jako rozdělená jídla. Části ne více než 350 gramů a dostatek nápojů - až dva litry vody denně.

Pacientům je také předepsána léčba léky pro udržení funkce jater a zmírnění symptomů. Použité skupiny léčiv, jako jsou:

  • hepatoprotektory (Metionin, Heptral a další);
  • diuretika nebo diuretika (Veroshpiron, Diakarb, Furosemide, atd.) při detekci ascitu a prevenci jaterní hypertenze;
  • steroidní léky skupiny glukokortikosteroidů (Prednisolon, Methylprednisolon, Dexamethason) ke zmírnění zánětu;
  • enzymatické přípravky skupiny inzulínu pro usnadnění práce jater;
  • použití antihistaminik pro léčbu svědění;
  • vitamíny B1, In2, In12, C a K;
  • aminokyseliny a látky podobné vitamínům - podle uvážení lékaře.

Heptral - hepatoprotektor, který regeneruje jaterní buňky

Chirurgická léčba je nejúčinnější v boji za tok žluči. Často se kombinuje s konzervativní terapií. Při své práci používají chirurgové různé metody:

  1. Odstranění kamene s disekcí stěny žlučovodu (GVP) - choledochotomie.
  2. Vyprazdňování břišní stěny odstraněním obsahu potrubí.
  3. Extrakce kamenů z hlavního žlučovodu.
  4. Endoskopická ochrana (dilatace) při detekci striktur.
  5. Stenening - založení zvláštního rámce - stentu - pro rozšíření kanálu, choledochus (hlavní žlučovod).
  6. Dilatace balónkem - expanze pomocí nafukovacího zařízení.
  7. Transplantace jater jako poslední způsob, jak zachránit život pacienta. Používá se, když selhávají jiné léčebné metody.

Tradiční medicína pro sekundární biliární cirhózu

Při léčbě VBTs se poraďte s lékařem

Nezahrnuje přímo léčbu, ale spíše doplnění hlavní léčby a prevence onemocnění.

Taktika takové léčby navrhuje kombinovat různé druhy bylin a jejich částí (listy, oddenky, ovoce).

Například: vezměte si 10 dílů kukuřice, kmínu, kudrnaté vlčí trávy, třezalky, řebříku, teplé vody a vypijte 2-3 šálky denně.

Buď: kořen čekanky, travina přesličky, řebříček trávy, trávník Hypericum - stačí si vzít 20 kusů, vařit a pít 2-3 šálky denně.

Při onemocnění žlučových kamenů: meduňka citronová, lístky máty peprné, květy heřmánku, 30 kusů, vařit a používat 1-2 šálky vývaru denně.

Infuze ostropestřce je také populární - to je základ pro jeden z nejslavnějších hepatoprotectors v Rusku. Na sklenici vroucí vody vezměte 1 lžičku. a trvá asi půl hodiny. Užívejte 100 ml 3krát denně před jídlem. Kurz trvá dva týdny.

Při léčbě léky z tradiční medicíny by se nemělo odmítnout léčení navržené lékařem.

Možné komplikace z VBT

HCV je závažné onemocnění, které je třeba včas léčit.

Játra jsou důležitým orgánem, který ovlivňuje práci celého organismu, takže následky po jeho nemoci jsou velmi rozmanité.

  • portální hypertenze;
  • křečové žíly vnitřních orgánů;
  • gastrointestinální a jiné typy krvácení;
  • ascites;
  • peritonitida;
  • jaterní encefalopatie;
  • hepatocelulární karcinom - maligní novotvar jaterních buněk;
  • systémové infekce;
  • abscesy jater;
  • pylephlebitida, trombóza portální žíly;
  • těžké selhání ledvin;
  • hepato-plicní syndrom;
  • jaterní gastropatie nebo kolonie - onemocnění žaludku nebo tlustého střeva;
  • neplodnosti

Prognózy a prevence

Prognóza je příznivá při včasné léčbě. V případě onemocnění, které již bylo diagnostikováno, se důrazně doporučuje dieta, lékařský dohled a provádění doporučení.

Prevence zahrnuje regulovaný životní styl: vyhýbání se alkoholu a kouření, diety, odmítání užívání hepatotoxických léků, diagnostikování a léčení základního onemocnění.

O diagnóze a léčbě jaterní cirhózy lze nalézt ve videu.