Za podmínek moderního života se hepatoprotektory staly aktuálními a vyhledávanými léky. Někteří užívají tyto léky podle indikací, po dlouhou dobu av plném rozsahu, jiní - pro očištění jater, přemýšlení omezit se na krátký průběh. Někteří preferují novou generaci hepatoprotektorů, jiní - chránit játra osvědčenými přírodními prostředky.
Co jsou hepatoprotektory?
Jedná se o skupinu léků, které pozitivně ovlivňují funkci jater. Mechanismus účinku těchto léků je odlišný: protizánětlivý, antifibrotický, metabolický a další. Tato skupina léků užívaných při alkoholických a nealkoholických onemocněních jater, hepatitidách (toxických, lékových, virových), cirhóze, cholestatických lézích, lupénce, toxikosii těhotných žen. Průběh léčby je obvykle dlouhý, vzhledem k povaze obnovy jater.
Jednotná akceptovaná klasifikace hepatoprotektorů neexistuje, obvykle se dělí do skupin. Tento seznam obsahuje:
- rostlinné hepatoprotektory;
- kyselina ursodeoxycholová (UDCA);
- živočišné produkty;
- aminokyseliny;
- vitamíny;
- látky podobné vitamínům;
- esenciálních fosfolipidů.
Léky od přírody
Téměř všechny moderní hepatoprotektory, které nyní používáme, byly známé starověkým léčitelům. Byliny zůstávají v současné době relevantní.
Existují čtyři rostliny s nejpříznivějším účinkem na játra: artyčoky, třezalku tečkovanou, bodlák mléčný, lékořice.
Artyčok
Listy jsou používány ze všech částí artyčoky k léčbě jater. Extrakt z listů artyčoků je bohatý na vitamíny B, kyselinu askorbovou, karoten a inulin, které mají výrazný antioxidační účinek na hepatocyty. To je také věřil, že artyčoky má choleretic, diuretika, lipid-snižující účinky. Je třeba poznamenat, že rozsáhlé předklinické studie účinků tohoto hepatoprotektoru rostlin nebyly provedeny, mechanismus účinku nebyl plně studován. Artyčok může být používán s minimálním poškozením jater, ale stojí za to připomenout, že je to zbytečné pro vážné nemoci.
Hypericum
Mezi levnými hepatoprotektory rostlinného původu může být vůdce považován za třezalku tečkovanou.
Tato bylina se používá pro léčebné účely již 2000 let. V medicíně používejte výhonky kvetoucích rostlin. V zásadě je třezalka tečkovaná jako antiseptikum pro onemocnění gastrointestinálního traktu, jater a žlučníku. Mechanismus účinku je především antidepresivum, které zlepšuje průběh onemocnění, včetně poškození jater. Je však nutné používat třezalku tečkovanou opatrně, protože použití vysokých dávek vyvolává zvýšenou citlivost kůže na sluneční záření, což může být komplikováno rozvojem fotodermatitidy. Je to vysoce nežádoucí současný příjem rostliny s antidepresivy a imunosupresivy, je kontraindikován během těhotenství a dětí.
Ostropestřec mariánský
Jeden z nejpopulárnějších rostlinných hepatoprotektorů může být považován za mléčný bodlák.
Z vyspělých plodů je izolována aktivní složka - silymarin, který je součástí mnoha léčiv (Kars, Legalon, Gepabene atd.) Hlavními indikacemi pro použití jsou toxické poškození jater, akutní a chronická hepatitida a mastné onemocnění jater. Studie, které byly provedeny s touto látkou ukázaly, že silymarin může být použit v komplexní terapii otravy bledou muchomůrkou, ve spojení se steroidy. Klinická farmakologie hepatoprotektorů shromážděných dat, že mléko Bodlák má antioxidační účinek, zabraňuje rozvoji pojivové tkáně v játrech, má protizánětlivé vlastnosti, takže jej lze užívat pro osoby s chronickým onemocněním jater.
Průběh léčby silymarinem je dlouhý, nejméně 3 měsíce. Během těhotenství stojí za to odmítnout tento hepatoprotektor odmítnout. U dětí se může konzumovat silymarin od 5 let.
Lékořice
Léčivé hepatoprotektory rostlinného původu pomáhají chránit játra před negativními účinky zánětu. Glycyrrhizin - přírodní látka, která je součástí vodného extraktu kořene lékořice. Tato chemická sloučenina ve své struktuře je podobná steroidům produkovaným nadledvinami v lidském těle. Proto převaha protizánětlivého účinku při působení glycyrrhizinu, proto se používá při zánětlivých onemocněních jater.
Údaje z předklinických studií však ukázaly, že dlouhý průběh extraktu kořene lékořice zvyšuje hladinu vlastních steroidů v těle, což vede k rozvoji arteriální hypertenze. Také v důsledku zvýšení hladiny steroidů lze pozorovat progresi cholestázy s další možností tvorby žlučových kamenů. Glycyrrhizin je kontraindikován během těhotenství a kojení. U dětí je kořen lékořice nejčastěji používán k léčbě dýchacího systému.
Syntetické léky
Kyselina ursodeoxycholová, počínaje starověkou medicínou, pevně vstoupila do arzenálu hepatoprotektivních léčiv.
Dříve byla extrahována z medvěda žluči, nyní je syntetizována v laboratořích. Kyselina ursodeoxycholová je součástí lidské žluči a tvoří až 5% celkového množství žlučových kyselin. Pokud porušení odtoku žluči dramaticky zvyšuje obsah toxických žlučových kyselin - cholických, deoxycholických a dalších, které poškozují membrány jaterních buněk.
Mechanismem působení kyseliny ursodeoxycholové je zředění kondenzované žluči, neutralizace negativních účinků výše uvedených žlučových kyselin, o čemž svědčí farmakokinetika této látky. Předklinické studie také ukázaly, že UDCA snižuje plazmatické lipidy, má schopnost rozpouštět žlučové kameny, chrání buněčné membrány před poškozením.
Aplikujte tuto chemickou sloučeninu v cirhóze spojené s toxickým účinkem žluči na jaterní buňky, k rozpouštění žlučových kamenů (průběh do 24 měsíců), s autoimunitními procesy v komplexní terapii steroidy. UDCA je kontraindikována v prvním trimestru těhotenství.
Léčiva živočišného původu
Pro hepatoprotektory živočišného původu jsou léky, které zahrnují frakce extraktu jater.
Například Gepadif, Sirepar. Farmakokinetika ukazuje, že všechny složky se používají v játrech. Vzhledem k frakcím jater skotu je dosaženo antitoxického účinku, syntéza proteinů je normalizována. Indikace pro použití mohou být: hepatitida, akutní a chronická, cirhóza, tuková játra, alkoholické jaterní onemocnění, intoxikace. Užívejte s opatrností během těhotenství, je kontraindikován u dětí mladších 7 let.
Stojí za to připomenout možný vývoj alergických reakcí v důsledku živočišného původu složek léčiv.
V posledních letech se problém prionových onemocnění přenášených ze zvířecích tkání stal aktuálním, takže při použití zvířecích hepatoprotektorů je nutné zvážit klady a zápory.
Aminokyseliny
V roce 1952 byl italský vědec Cantoni popsán s ademetioninem, který následně obsadil své místo v ochraně jater. Je založen na esenciální aminokyselině methioninu.
Je přirozeně obsažena v buňkách těla, účastní se procesů syntézy proteinů, lipidů, nukleových kyselin. Původní lék je Heptral. V preklinických studiích se nedostatek této aminokyseliny podílel na vývoji nádorových onemocnění jater. Klinická farmakologie hepatoprotektorů získala velkou důkazní základnu. Antioxidační a antidepresivní účinky byly prokázány, díky čemuž se Geptral stal lékem volby při léčbě alkoholického onemocnění jater. Může být použit v injekcích a tabletách, přičemž se provádí průběžná terapie.
Jedním z hepatoprotektorů aminokyselin je ornitin-aspartát (Gepamerz). Mechanismus účinku tohoto léku lze popsat následujícím způsobem: díky aminokyselinám ornitinu a aspartátu se toxický amoniak přemění na netoxickou močovinu, která se bezpečně vylučuje z těla. Farmakokinetika popisuje, že všechny tyto procesy probíhají v játrech.
Akumulace amoniaku je spojena s terminálními stavy těla, například s cirhózou a ohrožuje rozvoj komplikací v nervovém systému (encefalopatie, kóma). Lze použít v komplexní terapii steroidy. V závislosti na situaci se průběh léku může lišit. Místo tablet je výhodné použít injekční formu pro rychlejší nasycení organismu těmito aminokyselinami. Studie pro použití tohoto léku u dětí nebyly provedeny. Během těhotenství používejte opatrně.
Vitamíny
Funkce ochrany a podpory jater může být splněna některými vitamíny, zejména vitamíny skupiny B. Výzkum ukázal, že se podílejí na metabolismu proteinů, sacharidů a tuků v enzymech. Tyto procesy probíhají v játrech. S nedostatkem vitamínů skupiny B jsou pozorovány změny v krevních indexech, zejména je narušena srážlivost, doba životního cyklu hepatocytů se snižuje, proto je důležité zabránit hypovitaminóze.
Fosfolipidy
Vysoká prokázaná účinnost a bezpečnost mají hepatoprotektory na bázi esenciálních fosfolipidů. Původní lék je Essentiale. Tyto fosfolipidy byly poprvé použity v polovině dvacátého století v Německu a od té doby byly aktivně používány po celém světě. Surovina pro tuto látku je sója. Oni byli voláni základní, protože se podobají buněčné membránové fosfolipidy v těle.
Essentiale má jednoduchý mechanismus účinku: esenciální fosfolipidy jsou vloženy do poškozených buněčných membrán, čímž obnovují funkční aktivitu buněk. Podle předklinických studií tyto fosfolipidy nejen zlepšují strukturu buněčné membrány a normalizují funkci jater, ale také snižují hladinu cholesterolu v krvi, zabraňují rozvoji pojivové tkáně v játrech a mají protizánětlivý účinek. Klinická farmakologie hepatoprotektorů provedla a shromáždila přes 250 takových studií, včetně účasti dětí.
Indikace pro použití jsou:
- mastné onemocnění jater
- akutní a chronická hepatitida,
- před a pooperační léčbu jater, t
- těhotenská toxikóza,
- lupénka,
- radiační syndrom.
Pro dosažení maximálního terapeutického účinku byste měli dodržovat doporučené dávkování a léčbu. Pro snadné použití existují dvě formy uvolnění: pilulky a injekce. Moderní drogy založené na esenciálních fosfolipidech tak mají největší důkazní základnu a mohou být účinně a bezpečně používány v mnoha jaterních lézích u dětí i dospělých, a to i během těhotenství.
Jak si vybrat hepatoprotector?
Různé moderní drogy mohou být matoucí a aktivní reklama ne vždy pomůže učinit správnou volbu. I když jsme studovali komparativní charakteristiky hepatoprotektorů, je obtížné se na nich zdržet. Proto pokud máte příznaky poškození jater, které zahrnují: těžkost nebo bolest v pravé hypochondriu, hořkou chuť v ústech, změnu barvy pleti, objevily se cévní hvězdy, množství glukózy se zvýšilo, v analýzách se zvýšil obsah cholesterolu, především musíte konzultovat ošetřujícím lékařem.
Jedná se o odbornou konzultaci, která vám pomůže vybrat nejlepší způsob, jak chránit a obnovit játra, zdůvodnit používání léku, zvolit potřebný průběh a dávky hepatoprotektoru.
Pod zvláštní kontrolou je třeba léčit děti a poškození jater, ke kterým došlo během těhotenství. Pokud se stále rozhodnete vybrat si ten správný lék sami, pak by měly být upřednostňovány léky, které prošly veškerým nezbytným výzkumem, s patogenetickým mechanismem účinku, srozumitelným průběhem a dávkováním.
Léčiva živočišného původu
Úvod
Od dávných dob sloužily zvířecí orgány a jejich přípravy k léčebným účelům. Popisy takových nástrojů se nacházejí ve slavné „Papyrus Ebers“, napsané před naším letopočtem, v pojednáních o indoibetském lékařství, ve spisech Hippokrata a Galena. Léky ze zvířecích orgánů byly v průběhu středověku široce rozšířeny v důsledku vývoje myšlenky izoterapie, kterou rozšířil lékař Paracelsus. Při použití vzorce „jako se s ním zachází“ doporučil používat játra na onemocnění jater, křeče v mozku zajíce, žaludeční onemocnění žaludku medvěda a udušení plic lišky. Použití těchto léků však bylo nevědecké, mystické.
Ve starých ruských lékařských knihách jsou také recepty pro použití různých orgánů zvířat: "Mozek kohouta zastaví průjem." "Jestli mozek kance rozmazává chuť v ústech, pomáhá to." "Kance je plíce, pečené a jíst na prázdný žaludek, zabraňuje intoxikaci." "V hlavě prasat, u uší, jsou malé malé kosti, které, sušené a bušily, pomáhají při epilepsii." „Vezměte játra burbotů, vložte je do baňky a vystavte je na slunci“ za pár dní bude olej spotřebován a potřísněn tmavými a matnými očima. "Vnitřní membrána kuřecího žaludku, vysušená a rozemletá na prášek, působí jako diuretikum, zlepšuje vaření žaludku, zastavuje průjem."
Dlouhodobě se v orientální medicíně rozšířily přípravky ze zvířecích kostí: tygří kosti a kostní tuk se používají jako stimulátor pohlavních funkcí, opičích a býčích kostí s revmatismem, želvy s anémií a kuře s nedostatkem mléka u kojících žen. Kůže a maso slona ve východní Asii se doporučuje jako tonikum, které navíc léčí neplodnost u žen.
Tento seznam může stále pokračovat, protože orgány zvířat ve starých časech byly zvyklé na léčbu docela široce. Použití některých z nich se ukázalo jako odůvodněné po objevení hormonů, vitamínů, biologicky aktivních peptidů a dalších životně důležitých látek vědeckou medicínou. Mechanismus působení mnoha receptů je v těchto dnech jasný. Jedním z takových příkladů je předepisování léku na játra v léčbě „noční slepoty“. Játra byla používána jako lék ve starém Římě, Egyptě, Řecku a Číně. Autor kánonu medicíny, Ibn Sina, o tom píše: „Kozí játrová šťáva s pepřem nebo bez pepře (daná) z noční slepoty - držet se v potravinách nebo masti nebo očima nad párou šťávy“. Také doporučil kozí žluč. Podle G. Popova byl běžným lékem v léčbě „noční slepoty“ v ruském lidovém lékařství býk, tele a zejména kuřecí játra. Byla jí, zatímco seděla a „držela“ oči nad horkými játry, a také jí rozmazala oči syrovými játry. Játra pro stejné případy byla doporučena ručně psanými lékařskými knihami Moskevské Rusi: játra jesetera „léčí oči a játra kataru dávají oči a ztmavují.“
Od 30. let 20. století se v evropském lékařství používá olej z tresčích jater (rybí tuk nebo olej z tresčích jater), který však nebyl předepsán pro „noční slepotu“. Jen o několik desetiletí později byl objeven vitamín A a jeho význam ve vizuální funkci byl prokázán.
V současné době se připravují různé léky z jater. Léčivo vitohepat připravené z čerstvých jater skotu. Obsahuje vitamín B12 (který je také bohatý na tělo). Používá se jako antianemické činidlo, při onemocnění krve, u Botkinovy choroby, chronického poškození jater a atrofické gastritidy. V Maďarsku se vyrábí lék "Sirepar", který se získává hydrolýzou jater skotu. Obsahuje také vitamin B12 a další produkty hydrolýzy. Je předepsán pro hepatitidu, cirhózu jater a různé toxikosy. Tablety vigeratinu obsahují lyofilizovaný jaterní extrakt a pankreatin. Předepisuje se u chronické hepatitidy, pankreatitidy, gastritidy. Různé přípravky jater ve formě extraktů nebo lyzátů se vyrábějí v mnoha zemích: v Maďarsku - neopergepar, ferkupar, v Polsku - hepazon, ve Spojeném království - abion.
V 1916, Mac-Leon objevil substanci heparin v játrech psů (od Řeka. Hepar - játra). O dvacet let později se začal používat v čisté formě v klinické medicíně. Dlouho před objevením Mac-Leon, v roce 1883, I. P. Pavlov, pracující s kardiopulmonálním lékem, si všiml, že srážení krve proudící z plic je pomalé. Léčivý heparin je v současné době extrahován z plic skotu. Heparin je kyselý mukopolysacharid, který působí jako přírodní antikoagulační faktor v živočišném organismu. Spolu s fibrinolysinem je součástí fyziologického systému proti srážení krve.
Orgány jsou léky odvozené z orgánů a tkání zvířat.
Účinné látky organopreparací jsou produkty fyziologického metabolismu, obsažené nebo akumulované ve tkáních, orgánech, biologických tekutinách (enzymy, hormony, vitamíny a další látky). Produkce orgánových přípravků se provádí na endokrinních rostlinách.
V závislosti na technologii jsou všechny přípravky orgánů rozděleny do následujících skupin:
1. Sušené žlázy a tkáně. Obsahují téměř kompletně komplex látek (aktivních, průvodních a balastních) původních živočišných surovin. Vyrábějí se hlavně ve formě prášků a tablet.
2. Extrakční přípravky. Jedná se o extrakty účinných látek, získané v důsledku zpracování surovin jakýmikoli rozpouštědly (extrakčními činidly). Tímto způsobem se získává extrakt z většiny příbuzných a balastních látek. Extrakty se vyrábějí jak v suchém stavu (prášky, tablety), tak v kapalné formě (pro vnitřní použití).
3. Maximálně vyčištěné orgánové přípravky Čisté jednotlivé léčivé látky z živočišných surovin získaných metodami hlubokého čištění (extrakce následovaná separací surovin adsorpčními metodami na iontoměničových pryskyřicích, extrakce kapalina / kapalina a další metody). Vyrábí se převážně ve formě injekčních léků.
Léčiva živočišného původu
Kapitola 8. Léčiva živočišného původu
Podle výzkumníků tibetské medicíny „informace o použití zvířecích orgánů a tkání jako léčivé suroviny indikují starověk tradice léčení, která zachovala fragmenty poznání před buddhistického období“ (TA A. Aseeva, D. B. Dashiev a další.) Tibetská medicína v buryatech ").
V éře pohanských vír, zvířata šamanismu byla obětována, použitý jako totemy.
Později, s rozšířením buddhismu, mnoho forem a metod použití tohoto typu surovin stalo se v rozporu s etickými standardy, protože tato doktrína silně oponuje zabíjení nějaké živé věci.
Mezitím mají všechny tibetské lékařské zdroje obrovské množství informací o léčivech živočišného původu. Především je to proto, že pro mnoho národů byl chov dobytka hlavním zdrojem potravin, oděvů a léků.
Buddhistický autor Zhambal Dorji říká: "... v léčivech je dobré používat suroviny ze zvířat, která zemřela v důsledku jejich smrti, a vzít krev a podobné věci ze života nebo zabít lovcem nebo obchodníky."
„Orgány různých živočichů jsou od nepaměti používány jako léky, informace o tom jsou dlouhodobě uchovávány v ústní tradici, poté byly zaznamenány v písemných pramenech. Tato empirická zkušenost samozřejmě přispěla k tomu, že široká škála léčiv vyvinutých na základě surovin ze zvířat je v současné době široce používána ve vědecké medicíně: tablety Lpobil obsahující hovězí krev, tablety Holenzim, které obsahují sušenou žluč, slinivku břišní a sliznice tenkého střeva jatečného skotu, tablety „Vigeratin“ s extraktem jater a pankreatinu. Heparin, Aminalon, Fibrinogen, Estrone, Corticotropin a další byly také získány ze zvířecích orgánů. “(TA A. Aseeva, D. B. Dashiev a další.„ Tibetská medicína v Buryats “).
V „Zhud-shi“ mezi léky živočišného původu jsou uvedeny rohy, kosti, maso, játra, plíce, jazyk, krev, tuk, kůže, žlučník, ulity, krabí mušle, mouchy španělů, brouci atd. - pouze 94 druhů.
„Plíce, srdce, játra, slezina a ledviny zvířat léčí nemoci stejných orgánů u lidí.
Krvác jelenů vyhání červy, přestane krvácet z dělohy.
Psí jazyk léčí rány.
Vlčí jazyk potlačuje záběry (tumory), žaludek vytváří teplo, léčí zažívací potíže.
Španský mouchy čistí nádoby před nemocemi.
Kosti tygra tvoří náhradu spongiózní kosti. “
Ve spisech "Vaidurya onbo", "Shel phreng", "Dzeichar Migzhan" je tento seznam ještě širší. Suroviny živočišného původu byly použity pro výrobu léčiv určených k požití ve formě odvarů, prášků, pilulek; pro vnější použití - ve formě mastí, aplikací, fumigačních směsí.
Složení mnoha léků zahrnovalo medvědí žluči, která "váže krevní cévy, odmítá shnilé a způsobuje růst masa v ranách". Obecně řečeno, „Zhud-shi“ uvádí, že „všechny druhy žluči váží nádoby, odmítají hnijící, krmí maso, vyhánějí jedy a jsou dobré pro oči“. Léčivé vlastnosti žluči, jako pižmo, byly na východě dobře známé a ve skutečnosti jsou indikace pro její použití v arabských a tibetských zdrojích stejné. Léčivé přípravky, mezi nimiž je přítomna žluč, působí jako „čisticí prostředky“ pro choroby způsobené poruchou konstituce Bile, léčí poruchy hlenu, onemocnění „tepla“, očních a infekčních onemocnění. Kromě toho, odvar z trávy horolezce ptáka, makrotomie, šafrán s přidáním žluč je vynikající hemostatické činidlo, atd.
Škorpión byl přidán do komplexních léčivých přípravků používaných při otravě jedem: „když se jed dostal do dutých orgánů“ a „v nemoci horkých zemí, ze kterých se tělo stahuje a redukuje“. Buryat llamas zahrnoval tuto složku do přípravy pro léčbu pokročilých případů „černé bámy“ (otoky nohou), nemocí ny log (těžké žízně a válcování očí) a pro vypuzování jedovatého hmyzu z obydlí (fumigace). V indikacích pro použití scorpion je tedy dodržován princip: jed - jed. V čínské medicíně je celý scorpion používán jako narkotikum a sedativum, ocas jako antikotoxický. Stejně jako Arabové, Číňané používají rostlinný olej, naplněný živými štíry, v zánětlivých procesech středního ucha; tělesný popel - s onemocněním ledvin. Celé škorpiony a ocas se používají v kombinaci s jinými léky.
Složení 13 látek pro zvýšení účinnosti zahrnuje: dva druhy ještěrky - žlutá a hnědá, vydra maso, ještěrka skalní, hlavy kohoutů, vrány a vrabce dvou druhů, říční ryby, ovoce mechúra, orchidej, chřest a kalcit s melasou. Tato droga, jak je uvedeno v jednom z tibetských lékařských pojednání, "zlepšuje tvorbu spermatu, takže člověk může mít alespoň sto žen každou noc."
Hadí kůže v tibetském lékařství byla použita pro léčbu šedého zákalu a fumigaci démonů, s hemoroidy a kožními chorobami. V Burjatsku se tento druh surovin nachází v přípravcích používaných pro onemocnění žen a neplodnost; jako složka prášku „Třináct Heroes“, účinný při křečích svalů flexoru; jako součást pilulek pro orální a masti, předepsaných pro oční onemocnění; v léčebných prostředcích určených k "posílení těla".
Některé druhy brouků inhibují glang-thabs (nemoci doprovázené šitím bolestí různé lokalizace). Housenky z Hogweed přestanou krvácet z cév. Nejběžnější surovina získaná z divočáka - holý trus. Je obsažen v různých prostředcích pro léčbu zažívacího ústrojí, "žáru" žluče, infekčních onemocnění, onemocnění žaludku a tenkého střeva způsobených větrem a slizem. Vrh vrhu způsobuje teplo, ničí nádory, pohání edém. Kuřecí a myší výhonky vytahují hnis. Holub - mění nádory na hnis a odstraňuje z těla. Kráva urine odstraňuje přebytečnou tekutinu a staré teplo.
Kromě toho v praxi tibetského lékařství bylo použito peří a kožešin zvířat.
„Páví peří neutralizují jedy, odstraňují hnis z plic. Husí peří eliminuje překážky močení. Sova peří hojí dmu-chhu [skupina nemocí charakterizovaných zhoršeným odběrem tekutin z tělesných tkání].
Vlna létající veverky táhne nemoc dělohy. Vlna modré ovce léčí nemoci jedů. Vlna kolem kozího ureteru potlačuje vřed lhog-pa [anthrax]. “
Buryat lámové také slouží k léčebným účelům masu fretek, solongoy, tygřích kostí, které občas nahradily drápy solongoy, masa a peří straka, lynxových ledvin, popela hrabat, volského masa, býčí krve, koz, davů atd.
Hepatoprotektory
Obecné informace
Hepatoprotektory jsou léky, které lékař předepisuje pacientům s poruchou funkce jater a různým onemocněním jater. Hepatoprotektory jsou také předepisovány pro hepatitidu C, pro jiné toxické, virové a alkoholické hepatitidy, pro léze způsobené příjmem určitých léků, zejména léků proti bolesti, protinádorů, antibiotik atd.
V současné době je navrhovaný seznam hepatoprotektorů pro játra velmi široký, takže je často pro pacienta obtížné zvolit nejlepší léčiva pro léčbu jater. Rozhodujícím faktorem je často cena léku, skutečnost, že je rostlinného původu atd. Hlavním cílem pacientů je najít hepatoprotektory s prokázanou účinností. Ale v tomto případě nejdůležitějším pravidlem je následující: lék na léčbu jater by měl předepsat pouze lékař.
Co jsou hepatoprotektory?
V současné době existuje následující klasifikace pilulek, jejichž vstup do jater je údajně obnoven:
- fosfolipidy;
- deriváty aminokyselin;
- léčiva pro zvířata;
- žlučové kyseliny;
- bylinné léky;
- homeopatické léky;
- Doplňky.
Ale bez ohledu na to, kolik pacientů se ptá, což je nejúčinnější lék na zlepšení práce, pro udržení a léčbu jater, neexistuje ideální lék, který by mohl rychle a efektivně opravit tkáň jater.
Použití těchto léků se zpravidla provádí po celou dobu, zatímco na lidskou játra působí nepříznivý vliv určitého faktoru a dochází k výraznému poškození těchto účinků.
Druhy hepatoprotektivních léčiv
Ve stejné době, pacienti, kteří potřebují ochranu jater při užívání antibiotik, nebo ti, kteří se zajímají o to, jak podporovat játra při pití alkoholu, by měli pochopit, že jedna dávka tohoto léku po osobě konzumované alkohol, toxické drogy, přejídání, nedává účinek. Proto je lepší léčit játra sama o sobě, protože hepatoprotektivní látka je pouze pomocným lékem během komplexní terapie a pouze specialista by měl určit, který lék je lepší a co léčit.
Kdy byste měli užívat hepatoprotektory a co to je?
Moderní farmakologie nabízí velmi rozsáhlý seznam léků pro játra, které jsou hepatoprotektory.
Existují také hepatoprotektory nové generace, jejichž seznam je také velmi široký. Je třeba vzít v úvahu, že takový lék je v naší zemi předepisován velmi často, léčba jater léky je poměrně drahá, ale výsledek po léčbě není vždy k dispozici.
Spory o to, co je dobré pro játra, a zda existuje nějaký smysl v těchto lécích, mezi lékaři probíhají již dlouhou dobu. V současné době však tyto léky předepisují lékaři pro tyto nemoci a stavy:
- Hepatitida virová - předepsáno, pokud antivirová léčba není účinná, nebo existují důvody, které neumožňují antivirovou léčbu. Někdy předepsáno k prevenci cirhózy komplexní terapie. Jmenován bez ohledu na to, zda játra jsou nemocná hepatitidou C.
- Hepatitida alkohol, ve kterém je hrozba cirhózy jater - obnovení jater je možné pouze tehdy, když se člověk zbaví závislosti na alkoholu a nepije alkohol. Pokud užíváte hepatoprotektory paralelně s alkoholem, účinek nebude. V alkoholismu, toxické poškození jater nemůže vyléčit nejlepší drogy.
- Mastné jaterní onemocnění (nesouvisející s alkoholismem) - vyvíjí se u obezity, diabetu 2. typu. S touto nemocí se v játrech tvoří tukové buňky, v důsledku čehož se postupně ničí. V tomto případě je nutné užívat hepatoprotektory pouze s pečlivou kombinační terapií - musíte dodržovat dietu, postupně snižovat hmotnost, hrát sport, užívat léky na cukrovku, snižovat cholesterol.
- Hepatitida B, primární biliární cirhóza - při komplexní léčbě těchto léčiv se používá. Důležitá je také dieta pro toxickou hepatitidu.
Musíte tedy pochopit, že takové léky nemají regenerační účinek, pokud neomezujete konzumaci alkoholu, neplňte dietu. Je také velmi důležité zajistit odpovídající léčbu všech souvisejících onemocnění, protože onemocnění jater, zpravidla narušují funkce žlučníku a slinivky břišní.
Ve kterých zemích léčí hepatoprotektory?
Je třeba vzít v úvahu, při užívání jakéhokoliv hepatoprotektivního činidla, že tato třída léků je dostupná pouze v Rusku, stejně jako v jiných zemích SNS. Seznam této třídy léků chybí v Evropě a v Americe.
Nejsou zahrnuty do seznamu léčiv používaných k léčbě onemocnění jater, protože nebylo prokázáno, že tyto léky jsou účinné.
Vzácně v některých zemích se tyto léky používají jako doplňky stravy. Zajímavé je, že společnost z Francie - Sanofi, která je jedním z výrobců fondů Essentiale, posílá hlavní část tohoto léku do zemí SNS, protože po celém světě není o ni žádána žádná poptávka.
Obecně je důležité pochopit, že moderní farmaceutický průmysl je velmi ziskovou činností, a proto existuje jak soutěžní, tak zakázkový výzkum účinnosti léčiv. Proto je velmi těžké pochopit, kdy je lék skutečně účinný a do jaké míry. V popisu každé skupiny léčiv bylo uvedeno pozitivní a negativní stanovisko o nich z různých zdrojů.
Chcete-li vybrat nejlepší lék pro léčbu jater, je nutné vzít v úvahu názor lékaře. Aby konečně určil název tablet pro léčbu. Cena léků na játra nehraje vždy rozhodující roli.
Základní fosfolipidy
Než začnete užívat jakékoli nezbytné fosfolipidy, co je, lékař by měl pacientovi vysvětlit. Je důležité poznamenat, že cena základních fosfolipidů je poměrně vysoká.
Pros
Pokud si myslíte, že instrukce a reklamy, které říkají, jak podporovat játra v hepatitidě C, pak fosfolipidy jsou používány v léčbě toxické a alkoholické hepatitidy, stejně jako v radiační syndrom. Ale ve skutečnosti existují různé pohledy na to, jak takové hypoprotektory působí.
V pokynech pro takové léky je tedy třeba poznamenat, že esenciální fosfolipidy, které jsou odvozeny od sóji, jsou složkami buněčné stěny hepatocytů.
Mechanismus účinku je následující: fosfolipidy vstupují do lipidové vrstvy buněčných stěn, které byly poškozeny, a zlepšují jejich funkci.
Někteří pacienti věří, že esenciální fosfolipidy regenerují jaterní buňky, ale ve skutečnosti mohou pouze zlepšit stav buněčných stěn.
Pokud člověk bere fosfolipidy, pak se snižuje spotřeba energie v játrech, zvyšuje se aktivita enzymů, zlepšují se vlastnosti žluči. Chcete-li získat výsledek, pilulky musí pít po velmi dlouhou dobu - nejméně šest měsíců. Největší účinek je pozorován, pokud jsou injekce přípravku Essentiale Forte podávány intravenózně.
Při užívání fosfolipidů se zvyšuje pravděpodobnost odpovědi na α-interferon (pokud se léčba provádí u hepatitidy C).
Nevýhody
Existují však negativní názory na tyto léky. Zejména v roce 2003 byla ve Spojených státech provedena studie, která nezjistila pozitivní účinek těchto léků na funkci jater. Vědci také zjistili, že při léčbě hepatitidy - akutní a chronické - se zánět zesílil, protože léky této skupiny postrádají vlastnosti cholagogue a žluč stagnuje.
Pokud se řídíme těmito studiemi, je volba léčiv tohoto typu pro léčbu virové hepatitidy nesprávným rozhodnutím.
Existují také důkazy, že různé vitaminy B, které jsou například obsaženy v přípravku Essliver Forte, se nedoporučují užívat současně.
Některé zdroje uvádějí, že tablety typu Essentiale se téměř nedostávají do jater a jsou distribuovány po celém těle. Doporučuje se brát odděleně vitamíny B v tabletách, názvy léků lze získat od lékaře.
Léčba onemocnění jater těmito léky proto může být neúčinná. Současně je cena hepatoprotektivních léků poměrně vysoká: pokud užíváte tobolky do jednoho měsíce, náklady na léčbu budou asi 3000 rublů.
Tak, s moderními prostředky tohoto typu, pacient dostane pochybnou účinnost. A lidé s hepatitidou (aktivní forma onemocnění) je musí brát velmi opatrně.