Seznam účinných choleretických léků se stázou žluči

Stagnující onemocnění, jako je cholestáza, se vyskytuje, když proud v žlučníku klesá a způsobuje městnavé procesy v žlučníku. Příčiny cholestázy mohou být různé. K hromadění žluči v žlučníku dochází v důsledku podvýživy, onemocnění jater, infekcí způsobených parazity, jakož i onemocnění endokrinního systému.

U dítěte se mohou vyskytnout kongestivní procesy v důsledku vrozených anomálií struktury tohoto orgánu (například jeho ohnutí). V důsledku stagnace žluči dochází k tzv. Biliárním kalům, což je směs některých složek žluči (cholesterolu, bilirubinu a vápenatých solí) vysrážených ve formě krystalů. Časem se z takových žlučových kalů tvoří kameny a polypy.

Pro jeho léčbu se používají cholagogická činidla, která zabraňují stagnaci žluči a ne pouze lékům, ale i tradiční medicíně.

Zapamatujte si hlavní věc: co dělat, když žluč stagnuje a co pít, když žluč stagnuje - rozhoduje pouze kvalifikovaný lékař!

Jak odstranit žlučník ze žlučníku během jeho stagnace je téma našeho článku dnes.

Nezapomeňte, že užívání léků proti stagnaci v tomto orgánu je kontraindikováno v přítomnosti žlučových cest nebo kamenů žlučníku. Než začnete užívat, měli byste se ujistit, že chybí ultrazvukové vyšetření. Choleretické látky ze stagnace žluči odstraňují kameny z dutiny orgánů a vedou k zablokování kanálu. V tomto případě často končí cholecystektomií (resekce žlučníku). Život po cholecystektomii je spojován s omezeními, pokud jde o dietu a cvičení.

Hlavní příznaky cholestázy

Pro tuto patologii jsou zpravidla charakteristické následující příznaky:

neustálý pocit nevolnosti s občasným zvracením;
řinčení vzduchu;
hořká chuť v ústech;
bolest v pravém hypochondriu;
špatný dech;
žloutnutí kůže a skléry očí (charakteristické pro pokročilé stadium onemocnění).

První příznak je často svědění. Poté, jak se vyvíjí patologie, mění se barva exkrementů - moč ztmavne a výkaly se naopak rozjasní.

Pokud zjistíte některý z těchto příznaků, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, aby se zabránilo rozvoji závažnějších onemocnění.

Léčiva pro léčbu cholestázy (ze stagnující žluč)

Účinné choleretické léky se stázou žluči mohou mít různá složení a mechanismy účinku. Správný výběr takové drogy v případě stáze žluči v žlučníku je možný pouze s pomocí kvalifikovaného lékaře, protože lékařská věda zná širokou škálu choleretických léků. Jak tedy léčit žlučovou stázi?

Bez ohledu na typ těchto léků byste při jejich užívání měli dodržovat určitá pravidla:

bez ohledu na lékovou formu léku by měly být užívány nejméně jednu hodinu před jídlem; pokud se jedná o kapsle nebo tablety ze stagnace žluči v žlučníku, pak by měly být odebrány s vodou bez plynu;
denní dávka je rozdělena do dvou, tří nebo čtyř dávek (počet dávek závisí na počtu jídel denně pro pacienta);
stravování po takové medikaci je nezbytné, protože pokud je pacient po užívání léku hladový, zvyšuje se riziko průjmu nebo nevolnosti;
příjem choleretických léků se provádí po dlouhou dobu (od 21. dne do dvou měsíců, v závislosti na doporučeních v návodu);
po skončení užívání takové drogy se ujistěte, že si vezmete přestávku po dobu jednoho až dvou měsíců; poté (pokud je taková potřeba), léčba může být opakována, ale ne více než dva, tři nebo čtyři cykly léčby za rok;
Při léčbě cholestázy u dítěte je třeba pečlivě sledovat omezení užívání určitého léčiva v závislosti na věku, protože mnoho léčiv je u dětí kontraindikováno.

Léčivé přípravky - choleretika

Takové léky zahrnují stimulaci produkce žluči v játrech. V závislosti na složení konkrétního léku může být mechanismus jejich účinku následující:

přírodní žluč;
tkáně živočišných jater;
tkáně sliznice jejich střev;
pankreatických tkání a tak dále.

Současně s užíváním léků v této skupině se používají extrakty z různých bylin.

Nejznámější pravou choleretikou jsou:

Alohol;
Lyobil;
Cholenyme;
Hololog.

syntetická choleretika: základ jejich složení - chemické sloučeniny získané pomocí organické syntézy; kromě choleretic mají také antibakteriální, antispasmodické a antibakteriální a protizánětlivé účinky; Tyto prostředky mají pozitivní vliv na trávicí proces, pomáhají eliminovat příznaky nadýmání a mají také supresivní účinek na fermentační procesy ve střevě.

Nejoblíbenější syntetická choleretika:

Osalmid;
Nikodin;
Tsikvalon.

různé druhy léčivých rostlin a bylin ze stagnace žluče s výrazným choleretickým účinkem: způsobují zkapalnění žluči v žlučníku, stimulují jeho tvorbu a mají další příznivý vliv na játra.

Nejpoužívanější drogy, které jsou založeny na léčivých bylinách, se stagnací žluče prokázaly svou účinnost:

Insadol (založený na extraktu kukuřičných stigmat);
Hofitol (polní artyčoky);
Holosas (dogrose);
Flamin (imortelle);
Berberis-Homemaord (dřišťál);
Febihol (kurkuma).

Bylinné přípravky komplexního působení: t

Léky - Cholekinetics

Pokud jsou příčiny cholestázy spojeny se sníženou pohyblivostí močového měchýře a jeho kanálků, pak se používají léky této skupiny. Účinek takových léků významně zvyšuje tón orgánu, jako je žlučník, a má relaxační účinek na žlučovody, které v komplexu urychlí vylučování žluči.

Patří mezi ně:

Přípravky hydrocholeretické skupiny

Důležité vědět! 78% lidí s onemocněním žlučníku trpí problémy s játry! Lékaři důrazně doporučují, aby pacienti s onemocněním žlučníku podstoupili očištění jater alespoň jednou za šest měsíců. Přečtěte si dále.

Když žluč je stagnující, tyto účinné choleretic drogy zvyšují jeho vylučované množství tím, že redukuje jeho viskozitu. Použití takových léků vede ke zvýšení množství vody v žluči, což umožňuje jeho rychlé přenesení do dvanácterníku a stagnuje méně.

V podstatě se jedná o různé druhy léčivých minerálních vod:

Polyana Kvasova;
Essentuki;
Borjomi.

Navíc tato léčiva zahrnují přípravky na bázi valeriánu a salicylátů.

Léky - cholespasmolytika

Tato skupina léčiv zahrnuje léky, které se liší svým farmakologickým účinkem, ale užívají se pouze za účelem odstranění křečí v žlučníku a rozšíření žlučových cest. Oba tyto účinky urychlují vylučování žluči. Kromě toho jsou tyto prostředky přijímány za účelem zadržení syndromu bolesti.

Holenospasmolytika se klasifikují takto:

syntetické drogy:

Mebeverin;
Papaverin;
Euphyllinum;
Ne shpa.

léky - anticholinergika:

Besalol;
Ballalgin;
Platifillin.

Bylinné choleospasmolytika - tinktury léčivých bylin, jako jsou:

arnica;
meduňky;
Ľubovník bodkovaný;
devatenáct;
valeriána.

Allohol je jedním z nejpopulárnějších prostředků boje proti tomuto onemocnění. Zahrnuje:

aktivní uhlí;
suchá žluč,
mletá kopřiva;
česnekový prášek.

Kombinace těchto složek je nejúčinnější pro účinné očištění žlučníku. Allohol také pomáhá zlepšit fungování celého zažívacího systému jako celku.

Toto je účinné choleretické činidlo, které se vyznačuje levnou cenou a dostupností, často předepsanou pro stagnující procesy zvané cholestáza. Tento lék se obvykle užívá jednu až dvě tablety nejméně třikrát denně. Délka léčby je obvykle jeden měsíc. Nejběžnější režim užívání tohoto léku je následující:

první den kurzu - jedna tableta třikrát denně;
druhý - pátý den - dvě tablety třikrát denně;
šesté a sedmé tři tablety třikrát denně;
osmina - desátá - dvě tablety třikrát denně;
jedenáctá je jedna tableta třikrát denně.

Čištění žlučníku tímto nástrojem by mělo být prováděno podle pokynů a pod lékařským dohledem. Pokud užívání léku vede ke zhoršení zdraví - pak by mělo být okamžitě zastaveno.

Lidové léky na stagnující žluč

Kromě léků, pro léčbu této nemoci jsou používány a prostředky, které nabízí tradiční medicíny (jejich pila je vaše babička). Složení takových fondů, které mohou být připraveny podle pokynů k nim připojených, zpravidla zahrnuje:

pelyněk;
březové pupeny;
kořeny calamus;
kořeny lopuchu;
listy rostliny pole artyčoky;
Kukuřičný hedvábí;
listy ortosiponu;
Bobule bobulí a tak dále.

Cholagogue šťávy

Účinné lidové prostředky pro stázení žluči jsou šťávy následujících rostlin:

z pampelišky (používají se čerstvě sklizené rostliny a jejich kořeny). Tato šťáva stimuluje tvorbu žluči a pomáhá účinnému vylučování žlučových cest. Režim příjmu: 20 ml čerstvé šťávy z pampelišky dvakrát denně po dobu jednoho měsíce;
z popela (připraveného z čerstvých bobulí, které jsou sklizeny bezprostředně po prvním mrazu). Vezměte 20 ml třikrát denně po 21. den;
ze zahradního vodnice. Stimuluje kontrakci žlučovodu. Je jmenován při jejich zúžení. Režim je třikrát 25 ml třikrát denně, dokud se stav pacienta nezlepší. Kontraindikace - peptický vřed;
z ředkvičky. Zvyšuje tvorbu žluči a urychluje vylučování žluči a také zlepšuje funkci žaludku v případech nízké kyselosti. Užívejte třikrát denně po dobu 25 mililitrů. Nedoporučuje se pro peptický vřed, gastritidu a v případech střevního zánětu;
z hrušky. Zlepšuje produkci žluči. Recepce - 100 mililitrů ráno a večer. Trvání této šťávy není omezeno. Taková terapie Vašeho dítěte bude obzvláště potěšena, protože tato šťáva je také velmi chutná.

Bujóny, které zvyšují produkci žluči (lidové recepty)

Pokud se žluč nevytváří dost, tradiční medicína doporučuje použít následující odvar:

Odvar na bázi hypericum, knotweed, clandine, pampelišky kořenů a anýzu ovoce, s přidáním dvou částí kukuřice stigmas. Pět gramů takové směsi se nalije vodou v množství půl litru a vaří se na mírném ohni po dobu pěti minut. Po ochlazení musí být bujón filtrován. Pijte odvar třikrát denně, 100 mililitrů;
odvar založený na sbírce dvou částí nesmrtelnice (květiny) a hypericum. 15 gramů se nalije vodou v množství jednoho litru a ponechá se v této formě po dobu deseti hodin, poté se vaří sedm minut. Pijte 100 mililitrů po každém jídle (ne méně než hodinu). Denní sazba - 400 mililitrů. Termín terapie je 21 dní. Pak - týdenní přestávku, po které může pokračovat léčba stagnující žluč. Pro skladování vařeného vývaru potřebujete chladné místo.

Aplikace olejů

S cholestázou je účinné použití lisovaných rostlinných olejů, jako jsou:

slunečnice;
olivový;
Lněný olej (se stagnací žluče - velmi účinný nástroj).

Vezměte tyto oleje každý den na prázdný žaludek, jednu polévkovou lžíci nebo dezertní lžičku půl hodiny před snídaní. Pomáhají nejen léčit stázu žluči, ale mají také blahodárný vliv na zažívací procesy.

Přírodní mletá káva je také účinná v této nemoci. Je nutné pít každý den ráno bez cukru, chytit malé množství (doslova na špičce kuchyňského nože) přírodního másla.

Použití ostropestřce mariánského

Ostropestřec mariánský je jedním z nejoblíbenějších a nejúčinnějších agentů rostlinných cholagogů, které se používají jako tradiční a lidový lék. Je součástí některých léků, ale prodává se v lékárně a ve formě jídla.

Jídlo je zbývající prášek po lisování oleje. Po celou dobu léčby by mělo být takové jídlo 400 gramů. Recepce - každý den třikrát 30 minut před jídlem. Jedna dávka je jedna čajová lžička prášku (polkněte a pijte vodu bez plynu).

Bodlákové jídlo si můžete připravit sami doma. Pro jeho semena musí být tato rostlina rozdrcena v mlýně na kávu bezprostředně před použitím.

Pro mléko samo-vaření Thistle olej, jeho semena musí být také rozdrcena, a pak dát prášek do skleněné misky a zalijeme olivovým olejem (nutně - první rotace). Nádoba je umístěna na tmavém místě a olej se nechá vniknout po dobu sedmi dnů. Recepce - jedna dezertní lžička jednou denně před jídlem (zpravidla před snídaní).

Z této léčivé rostliny lze také připravit odvar. Takový odvar, který odstraňuje žluč z dutiny močového měchýře, vyžaduje lžíci semen rostlin, které se nalijí 250 ml vody, a pak se začnou vařit po dobu 5 minut při nízkém ohni. Výsledný odvar by měl být podán infuzí po dobu jedné hodiny a poté přefiltrován. Režim příjmu: dvakrát denně před každým jídlem, 100 mililitrů.

Kontraindikace užívání choleretických léků

Navzdory účinnosti takových léků ve stagnaci žlučníku v žlučníku mají, stejně jako ostatní, své kontraindikace, a to:

velké kameny v žlučovém traktu nebo v žlučníku. Choleretic agenti v těchto případech mohou pohybovat kameny z místa, což může vést k zablokování žlučovodu. Výsledkem je jaterní kolika nebo zánět. Často je v takovýchto případech nemožné bez chirurgického zákroku, ale i po odstranění žlučníku zůstává nebezpečí opakovaného vzniku kamene;
zhoršení vředové choroby;
akutní pankreatitida;
individuální přecitlivělost nebo nesnášenlivost vůči látkám obsaženým v medikaci.

Závěrem bych chtěl říci, že každá vlastní léčba může způsobit značnou škodu, protože pouze lékař založený na přístrojových a laboratorních výzkumných datech může provést přesnou diagnózu. Nesprávná medikace často končí cholecystektomií a život po odstranění žlučníku je spojen s těžkými dietními a fyzickými omezeními. Aby nedošlo k případu odstranění těla - kontaktujte odborníka.

Které choleretické látky se stázou žluči jsou lepší a účinnější?

Cholagogue se stázou žluči aktivuje její odtok a zabraňuje tak riziku vzniku mnoha onemocnění jater a žlučníku. Hlavním mechanismem jejich působení je stimulovat tvorbu žluči a urychlit její odstranění z těla. Stagnace může vést k různým komplikacím, od porušování zažívacích procesů až po tvorbu kamenů v žlučníku. Proto je důležité, aby první neúspěšné symptomy začaly včas léčit.

Úloha žluči v těle

V našem těle jsou játra zodpovědná za produkci žlučových kyselin, které za den produkují asi jeden litr žluči. Z jater se biologické tajemství posílá do žlučníku, kde se hromadí, získává potřebnou koncentraci a pak se vylučuje do dvanácterníku. Koncentrovaná žluč má žlutohnědý odstín a má specifickou hořkou chuť.

Žluč se aktivně podílí na procesu trávení, je zodpovědný za trávení a asimilaci potravin, rozpad tuků, vstřebávání živin a vitamínů. Díky žluči se zlepšují funkce střevního traktu a vylučují se toxiny, cholesterol a další produkty rozkladu. Poruchy jater nebo žlučníku ohrožují stagnací žluči a zhoršením pohody. Existují takové charakteristické příznaky, jako je hořkost v ústech, bolest v pravém hypochondriu, žloutnutí kůže, těžkost po jídle, nevolnost, pocit únavy.

K zvládnutí nepříjemných symptomů a odstranění stagnace pomůže:

choleretické léky;
lidové prostředky prověřené časem;
speciálně vybrané potraviny.

Před zahájením léčby je samozřejmě nutné se poradit s gastroenterologem a striktně dodržovat jeho doporučení.

Choleretické léky se stázou žluči

Léky, nejčastěji předepisované pro stagnaci žlučových a žlučových dyskinezí, lze rozdělit do několika skupin:

Choleretika;
Cholespasmolytika;
Cholekinetika.

Choleretika

Jedná se o léky, které zlepšují funkční schopnosti jater a pomáhají zvyšovat objem produkované žluči. Tato skupina léků je dále rozdělena do následujících podskupin:

Opravdu choleretic. Základem těchto léčiv jsou extrakty ze žluči zvířat, enzymy živočišného původu, rostlinné extrakty. Oblíbenými zástupci této skupiny jsou Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
Syntetická choleretika. Jedná se o kombinované prostředky, které jsou založeny na složkách syntetizovaných chemickými prostředky. Většina z nich kromě choleretického působení vykazuje protizánětlivý, antispasmodický a antibakteriální účinek. Když stagnace je široce používaná drogy Nikodin, Tsikvalon, Osalmid.
Bylinné přípravky s choleretickým účinkem. Zástupci této skupiny pomáhají snižovat viskozitu žluče při aktivaci její produkce, přispívají k jejímu odtoku a normalizují práci jater. Jedná se o poměrně rozsáhlý seznam, který reprezentují takové léky jako Holosas (založené na šípku), Hofitol (artyčoky), Febihol (kurkuma), Flamin (imortelle), Insadol (hedvábí kukuřice), Berberis-Gomacord (dřišťál). Přípravky obsahující komplex rostlinných extraktů zahrnují Travohol a Kholagol.

Cholekinetika

Jedná se o léky, které zvyšují tón žlučníku a obnovují jeho kontraktilní funkci při uvolňování žlučovodů. V důsledku toho jsou vytvořeny příznivé podmínky pro aktivní tok žluči a prevenci stagnace. Často používanými cholekinetiky jsou Atropin, Platyphylline, Magnesia, Xylitol, Sorbitol, Mannitol.

Cholespasmolytika

Eliminujte křeče, které způsobují bolest a přispívají k odtoku žluče uvolněním žlučových cest. Na oplátku se také dělí na syntetické (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) a zeleninu (Holagol, meduňka medová, máta, tinktura třezalky tečkované, arnica, valeriána).

Cholagogue pilulky se stázou jater

Pojďme se zabývat nejoblíbenějšími choleretickými léky, které jsou nejčastěji předepisovány, aby se odstranilo přetížení žlučníku.

Allohol

Přírodní produkt, který je založen na sušené žluči, rostlinných výtažcích (kopřivy a česneku) a aktivním uhlí. Lék je na farmaceutickém trhu přítomen již více než 50 let, ale jeho účinnost dosud neztratila svou vysokou účinnost a nízké náklady. Allohol normalizuje objem produkované žluči, poskytuje choleretický efekt, normalizuje trávení, snižuje zánět a procesy fermentace a hnilob ve střevech.

Léčivo je dostupné ve formě potahovaných tablet. Standardní denní dávka je 3 až 6 tablet, které jsou rozděleny do tří dávek. Tablety se užívají po jídle. Allohol je dobře snášen, vzácně způsobuje nežádoucí účinky a nemá příliš mnoho kontraindikací. Mezi nimi jsou akutní formy onemocnění jater a žlučníku, jakož i individuální intolerance na složky léčiva. Průběh léčby závisí na formě onemocnění a průměrech 3-4 týdnů.

Cholenyme

Kombinovaný produkt na bázi výtažků z živočišných žlučových a pankreatických enzymů z skotu. Jeho choleretický účinek je méně výrazný než účinek Alloholu, ale terapeutické možnosti jsou širší. Lék se používá nejen k odstranění stagnace v žlučovém systému, ale také k léčbě gastrointestinálních onemocnění (kolitida, peptický vřed). Tablety se doporučuje užívat 1 kus po jídle (třikrát denně).

Lék pomáhá zlepšit procesy asimilace a trávení potravy, zvyšuje chuť k jídlu a pomáhá vyrovnat se se syndromem bolesti. Z vedlejších účinků jsou zaznamenány pouze alergické reakce, které se mohou vyskytnout při přecitlivělosti na složky léčiva. Příliš málo kontraindikací přípravku Holenzim se týká exacerbace pankreatitidy a jaterních patologií.

Odeston

Choleretické činidlo na bázi účinné látky - gimecromonu, syntetizované umělými prostředky. Léčivo přispívá k rozvoji a odstranění žluči, má antispasmodický účinek, uvolňuje žlučovody a snižuje bolest. Přípravek Odeston se používá k odstranění stagnace žluči a zabraňuje tvorbě žlučových kamenů, protože aktivní složka léčiva zabraňuje krystalizaci cholesterolu. Vzhledem k uvolnění hladkých svalů a Oddiho svěrače, lék otevírá cestu k volnému toku žluči a eliminuje nepříjemné symptomy spojené s kongescí (nevolnost, zvracení, zácpa).

Jednu dobu užívejte 1-2 tablety půl hodiny před jídlem. Za den je nutné užívat lék třikrát. Průměrná doba léčby je 14 dní. Léčivo může způsobit poškození žaludeční sliznice, takže kontraindikace při jmenování Odestona je vředová choroba, krvácení, přecitlivělost, onemocnění ledvin a jater, děti (do 18 let). Vedlejší účinky jsou možné dyspepsie, bolesti hlavy, alergické reakce.

Nicodin

Syntetické léčivo s choleretickým účinkem na bázi derivátů formaldehydu a kyseliny amidanikotinové. Nikodin má výrazný protizánětlivý, choleretický a baktericidní účinek. Používá se pro stagnaci žluči, zánět žlučníku, biliární dyskinezi a související infekce. Aktivní složky léčiva mohou urychlit odběr žluči, mají pozitivní vliv na funkci jater a vykazují výrazný antimikrobiální účinek.

Jedna dávka léku je 1-2 tablety, musíte je vzít před jídlem až 4 krát denně. Kontraindikace ke jmenování Nikodinu jsou přecitlivělost, těhotenství, kojení. S cholestázou by se měla choleretická látka používat opatrně. Vedlejší účinky jsou možné alergické reakce, zvýšená bolest v pravém hypochondriu a dyspeptické symptomy.

Oxafenamid

Léčivo je založeno na osalmidu s choleretickým, antispasmodickým, cholekinetickým a choleretickým účinkem. Hlavní komponenta rychle eliminuje stagnaci tím, že zvyšuje produkci žluči a snižuje její viskozitu. Osalmid navíc zmírňuje křeč hladkého svalstva, uvolňuje žlučovody, snižuje hladinu cholesterolu v krvi a eliminuje nepříjemné symptomy nemoci (nevolnost, hořkost v ústech, bolest, pocit plnosti a těžkosti na pravé straně, žloutnutí kůže).

Tablety užívané před jídlem až třikrát denně. Oxafenamid by neměl být předepisován v případě přecitlivělosti na jeho složky, cirhózu a obezitu jater, žaludeční vřed a obstrukční žloutenku. Z nežádoucích účinků je možné svědění, průjem, vyrážka na kůži, která po ukončení léčby rychle vymizí.

Flamin

Bylinný lék na bázi extraktu imortel s choleretickými, antibakteriálními a antispasmodickými vlastnostmi. Účinně bojuje proti zánětu, zvyšuje produkci žluči a snižuje její viskozitu. Účinná látka léčiva způsobuje, že žlučník se zmenší a zároveň uvolní žlučovody a usnadní odtok stagnující sekrece. Flamin není předepsán pro přecitlivělost a ulcerózní procesy, jeho příjem může být doprovázen alergickými reakcemi a nepravidelným krevním tlakem.

Hofitol

Léčivo, které je založeno na extraktu z artyčoků, se vyrábí ve formě hnědých tablet ve filmovém obalu, orálním sirupu a injekčním roztoku. Ukazuje výraznou choleretickou a choleretickou akci. Délka léčby je 2 až 3 týdny, během kterých musíte užívat 2-3 tablety Hofitolu třikrát denně.

Lék není předepsán pro těžké patologické stavy jater a ledvin, onemocnění žlučových kamenů, individuální intoleranci na složky a na děti (do 6 let). Hofitol zřídka způsobuje nežádoucí účinky, ale někdy i porušení stolice (průjem), nevolnost, pálení žáhy a křeče v břiše jsou zaznamenány na části trávicího traktu. Alergické reakce, které se vyskytují v reakci na léčivo, doprovázené vyrážkou, svěděním, kopřivkou.

Choleretické byliny se stázou žluč

Kromě léčiv má mnoho léčivých rostlin silný choleretický účinek. Se stagnací žluči, odborníci radí nákup zvláštních poplatků v lékárně pomoci odstranit přetížení a související příznaky. Byliny s choleretickou činností zahrnují:

valeriána;
meduňky;
máta;
nesmrtelnost;
Kukuřičný hedvábí;
pelyněk;
Konvalinka;
pastýřská peněženka;
měsíček;
heřmánek;
jeřáb;
dřišťál;
kořeny calamus;
brusinky;
artyčoky;
Highlander;
chrpy:
kořeny lopuchu;
březové pupeny.

Pokud je v rostlinné sbírce přítomno několik výše uvedených rostlin, můžete jej bezpečně použít k přípravě odvarů, které pomáhají normalizovat tok žluči. Je však třeba mít na paměti, že všechny choleretické náboje mohou být použity pouze v nepřítomnosti exacerbace, tj. Během remise onemocnění.

Žlučové lidové léky na stázu žluč

Existuje mnoho populárních receptů založených na bylinných přípravcích, které pomáhají zmírnit křeč žlučových cest, zlepšují produkci a odtok žluči a obnovují funkci žlučníku.

Infuze máty a jarní. Listy bylinného a máty peprné se berou ve stejném poměru, 2 lžíce. Do této kolekce se nalije 300 ml vroucí vody, trochu se ochladí, přefiltruje a vypije se ráno a večer po dobu 14 dnů.

Infuze k odstranění křeče. V termosce ležel 1 polévková lžíce. suché rostlinné suroviny (kopřiva + chmelové šištice + pelyněk + nesmrtelník). Kolekce nalijte 250 ml vroucí vody, přikryjte termoskopovým víčkem a trvejte na složení po dobu 2 hodin. Hotová infuze se přefiltruje a vezme 1/4 šálek před jídlem.

Odvar z nesmrtel a hypericum. Pomáhá zlepšovat produkci žluči a snižuje její viskozitu. Nejprve připravte sbírku 2 částí suché trávy Hypericum a nesmrtelníků. Pak 5 tbsp. Já Kolekce se nalije litrem vody a nechá se 10 hodin. Poté se sbírka na 10 minut trápí na nízkém ohni. Hotový bujón se ochladí, přefiltruje a čtyřikrát denně po jídle se vyjme 100 ml vody.

Koriandr odvar. Nejprve připravte sbírku 4 částí ovoce koriandru a dvou částí máty a slaměnek. Pak 2 lžíce. Já směs se nalije 250 ml vroucí vody a vaří se na mírném ohni 15 minut. Po ochlazení se bujón zfiltruje a vypije se ve 100 ml před snídaní a večeří. Lék pomůže obnovit tón žlučníku a vyčistit žlučovody.

Tuba

To je požadovaná procedura, kterou lze provést doma, aby se odstranila stagnace v žlučníku. Než začnete tímto způsobem čistit žlučovody, poraďte se se svým lékařem.

2 -3 dny před nadcházejícím postupem, měli byste přestat jíst mastné, kořeněné, smažené potraviny a potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu ve střevech. Doporučuje se provádět hadičku nejvýše jednou za měsíc, nejlépe den volno a ráno.

Existuje několik možností pro řešení čištění, můžete si vybrat ten, který vám nejlépe vyhovuje, a vzít ho na začátek procedury

Roztok síranu hořečnatého (1 lžíce prášku na šálek teplé vody);
Roztok sorbitolu (1 lžíce na 200 ml horké vody);
250 ml teplé minerální vody bez plynu (Borjomi, Essentuki), ve které 2 lžíce. Já sirup holosas.

Poté, co je roztok opilý, musíte ležet na pravé straně a aplikovat teplý ohřívač na oblast pravého hypochondria. Čištění žlučníku a střev se uskuteční během 1 až 2 hodin. Pokud k tomu dojde, může se u stolice objevit slabá kolika. Tento postup je velmi účinný, odstraňuje stagnaci žluči a rychle zlepšuje celkový stav a pohodu.

Rostlinné oleje

Nejprve nejprve odstraňte stagnující rostlinný olej (olivový, lněný, slunečnicový). Vezměte je nalačno, každé ráno, v množství jedné dezertní lžíce. 30 minut po užití oleje můžete začít snídani. Tento postup má dobrý choleretický účinek a napomáhá správnému trávení.

Choleretické produkty se stázou žluče

Nezapomeňte na potraviny, z nichž mnohé jsou schopny normalizovat proces výroby a odlivu žluči. Následující produkty vykazují mírný choleretický účinek:

čerstvá zelenina - rajčata, zelí, mrkev, řepa;
ovoce a kyselé plody - citrusy, jablka, švestky, brusinky, rybíz, třešně;
sušené ovoce - sušené meruňky, švestky, fíky;
zelení - šťovík, špenát, rebarbora, kopr, celer, artyčoky.

Některé koření a koření, jako je kurkuma, zázvor nebo čekanka, mají také choleretickou aktivitu. Nejúčinnější jsou však čerstvě vymačkané zeleninové, bobulové nebo ovocné šťávy. Pro dosažení požadovaného výsledku je nutné tyto šťávy připravit bezprostředně před použitím.

Šťáva z připravené suroviny se těží pomocí odšťavňovače nebo mlýnku. V druhém případě se šťáva ze zeleninové nebo ovocné hmoty vymačkává pomocí gázové vložky. Výsledná šťáva v polovině zředěné čistou pitnou vodou a pít 25-50 ml před jídlem ráno a večer.

Šťáva z tuřínu a ředkvičky má vynikající choleretický účinek, který stimuluje kontrakci žlučníku, zvyšuje produkci a odtok žluči a zlepšuje trávení s nízkou kyselostí žaludeční šťávy. Pro takové problémy, jako je žaludeční vřed, gastritida, zánětlivé procesy ve střevě, ředkevní šťáva nebo tuřín, by mělo být upuštěno.

Ale nic se neomezuje na užívání hruškové šťávy, která může být opilá po dlouhou dobu, 100 ml po jídle ráno a večer. Eliminuje stagnaci, normalizuje proces trávení a zmírňuje zácpu.

Dalším populárním lékem je šťáva z popela, která se vyrábí z bobulí sklizených po prvním mrazu. Silný choleretický účinek je zajištěn, pokud si vezmete 20 ml šťávy před jídlem po dobu 3 týdnů.

Recepty, které pomáhají odstranit stagnaci žluči, mnoho. Před použitím je nutné zvolit nejvhodnější variantu a poraďte se se svým lékařem, abyste se vyhnuli možným komplikacím.

Recenze

Každý měsíc dělám hadičku s pomocí Magnesie nebo Sorbitolu. To dokonale pomáhá odstraňovat žlučovody a odstraňuje stagnující žluči z těla. Po zákroku cítíte lehkost v celém těle, nevolnost, řev, hořkou chuť v ústech, těžkost a bolest na pravé straně zmizí. To je jen trubka nemůže být provedena, pokud jsou kameny v žluči, jinak se pohybují s proudem žluči a mohou blokovat žlučovody. V tomto případě budete muset uchýlit k operaci.

Když mám na své pravé straně otravnou bolest, nevolnost, slabost, přijímám Allohol. Jedná se o choleretickou drogu založenou na přírodních složkách, pomáhá upravovat žlučník a zlepšovat tok žluči. Výsledkem je, že po 2 -3 týdnech léčby zmizí nepříjemné symptomy a stav se vrátí do normálu. Je to levný lék, má málo kontraindikací a téměř nezpůsobuje vedlejší účinky.

Efektivní cholagogue

Zelenožlutá tekutina, která je produkována játry, se nazývá žluč. Je nezbytný pro normální fungování trávicího traktu, aktivuje činnost tenkého střeva, stimuluje tvorbu hormonů.

Během normální funkce těla dochází k včasné produkci této sekreční tekutiny. Ten se koncentruje do kanálů bubliny. Pak vstoupí do dvanáctníku.

Choleretické fondy se stagnací žluči jsou zaměřeny na zlepšení její produkce a dopravy z těla.

Indikace pro použití

Léky předepsané pro nemoci, jako jsou:

Porucha motorické funkce močového měchýře, tlustého střeva, tenkého střeva.
Cholecystitis.
Onemocnění jater bez známek cholestázy.
Dysfunkce Oddiho svěrače.

Léky se používají k normalizaci práce trávicího systému.

Léky

V léčbě stagnace žluči se používají speciální léky. Některé potraviny, léčivé bylinné poplatky také umožňují tento jev eliminovat.

V závislosti na mechanismu působení fondů jsou rozděleny do dvou skupin:

Ty, které zvyšují produkci sekrece játry. Nazývají se „choleretika“. Patří mezi ně Allohol, Liobil, Vigeratin, Holensim, Hologon, Deholin. Léky, které obsahují bylinné složky: Convaflavin, kukuřičné stigmy, Berberine, Flacumin. Zlepšují sekreci, snižují viskozitu žluče. Syntetické prostředky zahrnují: Nikodin, Cholestin, Tsikvalon, Odeston.
Cholekinetika jsou léky, které zvyšují kontrakci orgánu.

Choleretické léky, které zvyšují tón, přispívají k výběru tohoto tajemství. Ty zahrnují: Xylitol, Sorbitol, Cholecystokinin, Pituitrin, Síran hořečnatý.

Cholespasmolytika stimulují močový měchýř. Tento No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Euphyllinum, Duspatalin. Také uvolňují Oddiho svěrač.

Odborníci se domnívají, že nejlepší choleretickou drogou je Ursofalk. Má ochranný imunomodulační účinek, inhibuje růst nádorových buněk a zabraňuje vzniku onemocnění trávicího traktu.

Léky vyrobené ze sušené žluči zvířat: t

Allohol. Lék se vyrábí a používá od roku 1964. Obsahuje česnek, kopřivu, aktivní uhlí.
Hololog. Kyselina dehydrocholová se používá při léčbě cholangitidy, cholecystitidy. Používá se při léčbě onemocnění žlučových kamenů.
Liobil Přípravek je předepsán pro chronickou pankreatitidu, sníženou pohyblivost.
Cholenim. Tablety obsahují žlučové kyseliny, které stimulují tvorbu žluči, normalizují a zvyšují pohyblivost trávicího systému, snižují hladinu cholesterolu.

Bylinné přípravky jsou vyrobeny z léčivých bylin. Nejoblíbenější z nich jsou:

Febichol. Lék zvyšuje objem žluči, pankreatické šťávy. Brání tvorbě kamenů v bublině.
Tanatsehol. Vyrábí se z květnatých květů.
Flamin. Aktivní složkou tablet jsou květy imortel písčité. Používají se ve stagnaci žluči, dyskineze.

Nahrazuje drahé choleretic

V některých případech je účinný prostředek nápravy nahrazen jeho analogy. Je to proto, že správný lék není k dispozici nebo stojí hodně. Cena generik je o 80% nižší než původní léky. Přitahuje pacienty.

Lék Allohol je nahrazen léky Holosas, Hepatophyte, Rafaholin, Hepabene. Tyto léky přispívají k uvolňování žluči z močového měchýře do dvanáctníku. Zlepšují sekreci, motorické funkce. Léky snižují procesy rozpadu, kvašení, ke kterým dochází ve střevě.
Lékař místo Ursocholu předepisuje hepatoprotektory: Ukrliv (tablety nebo suspenze), Ursomax, Ursosan, Ursonost, Ursolizin. Přípravky rozpouštějí cholesterolové žlučové kameny, jejichž průměr nepřesahuje 15 mm. Tablety předepsané pro gastritidu s refluxem žluči, primární biliární cirhóza jater.
Hofitol je nahrazen Artikhol, Heptral, Hepatophyte, Holiver, Tsinariks.

Bylinné léky mají choleretické, hepatoprotektivní, diuretické účinky.

Indikace pro jejich použití je porucha motorické funkce žlučových cest, chronická nefritida, selhání ledvin, ateroskleróza cév, obezita.

Léky na biliární dyskinezi

Přítomnost této diagnózy vyžaduje povinné léky, které jsou předepsány gastroenterologem. Pouze on si může vybrat dávky, zrušit léky nebo předepsat jiné, účinnější prostředky.

Existují 2 typy onemocnění:

Hypertenzní dyskineze. Současně jsou pozorovány časté a silné kontrakce orgánu. Sfinkery nejsou schopny se zcela otevřít, což způsobuje silnou bolest v oblasti orgánu. V tomto případě jsou předepsány cholekinetika a antispasmodika. Délka léčby je 1 měsíc.
Hypotonická dyskineze. Žlučovody nejsou dostatečně redukovány. Vyloučená tekutina není zobrazena v požadovaném množství. Lékař předepisuje choleretikum, které zvyšuje produkci žluči. Pacient zároveň užívá léky, které zmírňují křeče a enzymatické látky.

Schéma terapeutické léčby zahrnuje užívání základních léků po dobu 10 týdnů. Léky proti bolesti trvají déle než 14 dní. Třetí typ léčby, který pacient používá příležitostně, v případě příznaků dyspepsie.

Léčba cholecystitidy

Pro tuto diagnózu se také používají žlučové léky. Nemoc se vyznačuje velmi pomalým vývojem, proto je téměř nemožné ji rozpoznat v počáteční fázi. To může provést pouze kvalifikovaný lékař, který provede nezbytný výzkum a správně diagnostikuje. Předepíše léky, vybere jejich dávkování.

Nejčastěji s cholecystitidou lékař předepisuje Allohol, Holagol. Poslední lék se doporučuje užívat symptomaticky. Pozitivního účinku je dosaženo, když pacient současně bere antibiotika spolu s choleretikem.

Léky pomohou normalizovat práci močového měchýře, zbavit ho stagnující žluč. Chrání játra před negativními účinky jiných léků, udržují mastné kyseliny, které jsou nezbytné pro normální fungování trávicího traktu.

Použití cholagogue v inflexi močového měchýře

Změna tvaru těla vede ke skutečnosti, že jeho kontraktilita je významně snížena. Krevní oběh je rozbitý, vznikají praskliny. Žluč proniká do břišní dutiny, což má za následek peritonitidu. Syndrom je hrozbou pro lidský život.

Infekce močového měchýře vyvolává výskyt zánětu v orgánu. To také způsobuje tvorbu kamenů.

Lék Flamin snižuje zánět, zmírňuje bolest.

Choleretické tablety Nikodin má antimikrobiální a baktericidní účinek.

Léky jako Gepabene a Ursofalk jsou předepisovány častěji než jiné léky.

Léky v nepřítomnosti žlučníku

Cholecystektomie zcela mění trávicí proces. Po odstranění žlučníku je osoba povinna dodržovat dietu, denní režim

Proč pít drogy, když není tělo? Přípravky, které podporují odstranění žluči, jsou navrženy tak, aby obnovily normální stav pacienta.

Odstranění orgánu odstraní pouze část problému: odstraní se bolest, odstraní se roztržka a zabrání se ucpání kanálu. Přípravky se zabraňují zablokování kamenů potrubí.

Žluč se v organismu nehromadí. Tato tekutina v nedostatečném objemu vstupuje do dvanácterníku. Po operaci k odstranění močového měchýře si pacient stěžuje na:

Bolest břicha.
Nevolnost
Mechanická žloutenka.
Jaterní kolika.
Nadýmání.
Průjem

Choleretické léky urychlují regeneraci těla.

Přípravky pro děti

Pokud nastane problém s diskutovaným orgánem, dítě si stěžuje na příznaky, jako jsou:

Bolest břicha, zejména po jídle.
Špatná chuť v ústech.
Průjem
Zácpa.

Konzultace s gastroenterologem objasní situaci. Budete muset být vyšetřeni, abyste zjistili správnou diagnózu. Včasné postižení pomoci zachránit dítě před problémy.

Taková onemocnění žlučníku jsou v dětství:

Dyskineze. Příčinou onemocnění je častá konzumace tukových potravin, stres, alergie, červy, onemocnění těla.
Pankreatitida. Nebezpečná choroba, při které dochází k sebezničení orgánu. Mezi jeho příčiny patří otrava, podvýživa, helmintické invaze, viry.
Giardiasis. Paraziti, kteří obývají tenké střevo, vedou k problémům v žluči.
Nádorový orgán. Jsou velmi vzácné.

Průběh léčby u dětí je dlouhý. Léky předepisuje gastroenterolog, chirurg. Vlastní léčba je přísně zakázána.

Léky, které mohou být předepsány dítěti:

Holaflux. Přiřazení s chronickou cholecystitidou. Léčivo obsahuje jarní, pampeliškovou, bodlák a další rostliny. To usnadňuje tok žluči.
Holagogum Dobrý nástroj, který se používá při léčbě dyskineze, chronické pankreatitidy.
Allohol. Lék předepisuje lékař. Při výpočtu dávky léku se bere v úvahu hmotnost a věk dítěte. Léčba je dlouhá, trvá déle než měsíc. Děti, které mají méně než 7 let, používají dvakrát denně tabletu. Starší dítě je předepsáno 1 kus stejný počet krát.
Cholenim. Přípravek obsahuje rostlinné složky, enzymy. Předepisuje se dětem ve věku 12 let. Tablety se po jídle vypijí třikrát denně. Délka léčby je 9 týdnů.
Berberine. Nástroj je získán z kořenů a stonků rostliny dřišťál. K dispozici v tabletách.
Odeston. Mechanismus účinku léku je založen na syntéze a výstupu žluči. Proti krystalizaci cholesterolu. Droga má kontraindikace. Není předepsán dětem mladším než 10 let.
Flamin. Bylinný lék, který se vyrábí ve formě tablet, prášku, suspenze. Lék se nedoporučuje pro osoby do 5 let. Není předepsán pro žaludeční vředy.

Během těhotenství

Chronická cholecystitida, cholelitiáza se během těhotenství zhoršují. Nevyžaduje potrat.

Odborníci předepisují léky, které nevedou ke snížení dělohy. Neprostupují plodem placentou. Lékař Vám vysvětlí, jak lék užívat. Mezi předepsanými léky:

Pokud je těhotenství předepsáno také jako:

Musí být užívány pod dohledem lékaře.

Přebytek progesteronu vyvolává výskyt dyskinézy. Žena zažívá těžkost, bolest v žaludku, pálení žáhy. Doporučuje se dodržovat dietu, pít minerální vodu Yessentuki No.

Přírodní přípravky a léčivé rostliny, které mají choleretický účinek, se doporučuje používat ve druhé polovině těhotenství. Použijte kukuřičný hedvábí, kopr, šípky, máta peprná. Před každým jídlem vařte vývar, který pijí neustále.

Kontraindikace

Choleretické léky je zakázáno používat v degenerativních procesech v játrech, obstrukci žlučových cest, Crohnově chorobě, hemofilii, žaludečních vředech a vředech dvanáctníku.

Každý lék je zvolen individuálně. To provádějí odborníci. Samoléčba může způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Farmakologická skupina - Choleretické léky a přípravky žluč

Přípravky podskupin jsou vyloučeny. Povolit

Popis

Choleretické léky - drogy, které zvyšují choleru nebo podporují vylučování žluči do dvanáctníku.

Žluč (bilis - lat., Fel - eng.) - tajemství produkované hepatocyty. Produkce žluči probíhá v těle nepřetržitě. Žluč produkovaná v játrech je vylučována do extrahepatických žlučovodů, které ji shromažďují do společného žlučovodu. Přebytek žluči se hromadí v žlučníku, kde se koncentruje 4–10krát v důsledku absorpce vody sliznicí žlučníku. V procesu trávení je žluč ze žlučníku vylučován do dvanácterníku, kde je obsažen v procesech trávení a absorpce lipidů. Tok žluči do střeva je regulován neuro-reflexními mechanismy. Z humorálních faktorů v procesu vylučování žluče je nejdůležitější cholecystokinin (pancreoimin), který je produkován sliznicí dvanáctníku, když vstupuje do obsahu žaludku a stimuluje kontrakci a vyprazdňování žlučníku. Jak střevo postupuje, hlavní část žluči je absorbována jeho stěnami spolu s živinami, zbytek (asi třetina) je odstraněn z výkalů.

Hlavní složky žluči jsou žlučové kyseliny (FA) - 67%, asi 50% jsou primární FA: cholické, chenodeoxycholické (1: 1), zbývajících 50% jsou sekundární a terciární FA: deoxycholický, lithocholový, ursodeoxycholový, sulfolitový. Složení žluči také zahrnuje fosfolipidy (22%), proteiny (imunoglobuliny - 4,5%), cholesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Podle chemické struktury FA jsou odvozeny od kyseliny cholanové a jsou hlavním produktem metabolismu cholesterolu. Většina FA je konjugována s glycinem a taurinem, což je činí stabilními při nízkých hodnotách pH. Žlučové kyseliny usnadňují emulgaci a absorpci tuků, inhibují syntézu cholesterolu mechanismem zpětné vazby, absorpce vitaminů rozpustných v tucích (A, D, E, K) závisí na jejich přítomnosti. Kromě toho žlučové kyseliny zvyšují aktivitu pankreatických enzymů.

Poruchy tvorby nebo odtoku žluči do dvanáctníku mohou být jiné povahy: onemocnění jater, biliární dyskineze, zvýšená litogenita žluči atd. Při volbě racionální choleretické látky je třeba vzít v úvahu farmakodynamiku choleretických léků.

V závislosti na vedoucím mechanismu účinku jsou agenti cholagogue rozděleni do dvou podskupin: činidel, která zvyšují tvorbu žlučových a žlučových kyselin (Choleretica, Cholesecretiza) a prostředků, které podporují jeho uvolňování z žlučníku do dvanácterníku (Cholagoga nebo Cholekinetica). Toto rozdělení je spíše podmíněné, protože většina choleretic agentů současně zvětší sekreci žluči a usnadní jeho vstup do střeva.

Mechanismus choleretického působení je způsoben reflexy ze střevní sliznice (zejména při použití přípravků obsahujících žluč, žlučové kyseliny, éterické oleje), jakož i jejich vliv na výkon jater. Zvyšují množství vylučované žluči a obsah cholates v ní, zvyšují osmotický gradient mezi žlučí a krví, což zvyšuje filtraci do žlučových kapilár vody a elektrolytů, urychluje tok žluči podél žlučovodů, snižuje možnost srážení cholesterolu, tj. Zabraňuje tvorbě žlučových kamenů, tj. Zabraňuje tvorbě žlučových kamenů, posilovat zažívací a fyzickou aktivitu tenkého střeva.

Přípravky, které podporují vylučování žluči, mohou působit stimulací kontrakce žlučníku (cholekinetiky), nebo uvolněním svalů žlučového traktu a svěrače Oddiho (cholespasmolytika).

Klinická klasifikace Cholagogue

(viz Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - označené léky nebo DV, léky, které nemají v současné době platnou registraci v Ruské federaci.]

I. Přípravky, které stimulují tvorbu žluči - choleretika

A. Zvýšení sekrece žluči a tvorba žlučových kyselin (pravá choleretika):

1) přípravky obsahující žlučové kyseliny: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, kyselina dehydrocholová (Hologon *) a sodná sůl kyseliny dehydrocholové (Deholin *), Liobil * atd.;

2) syntetické drogy: hydroxymethyl nikotinamid (Nikodin), osalmid (oxafenamid), cyklovalon (cyqualon), gimecromon (Odestonon, Holonerton *, Cholestil *);

3) produkty rostlinného původu: květy písčité nesmrtelniny, kukuřičný hedvábí, tyran obecný (Tanacehol), šípky (Holosas), bisulfát Berberine, pupeny břízy, modré květy chrpy, tráva oregano, olej z froté, olej z terpentinu, mátový olej, olej ze skoumpie (Flacumin), tráva Dálného východu Konvalaflavin, kořen kurkumy (Febihol *), rakytník, atd.

B. Přípravky, které zvyšují vylučování žluči vlivem vodní složky (hydrocholoretika): minerální voda, salicylát sodný, přípravky z valeriánu.

Ii. Biliární stimulační léky

A. Cholekinetika - zvyšují tón žlučníku a snižují tón žlučových cest: cholecystokinin *, síran hořečnatý, pituitrin *, choleritin *, přípravky s dřišťálem, sorbitol, mannitol, xylitol.

B. Holespasmolytika - způsobuje relaxaci žlučových cest: atropin, platifillin, metocynia jodid (Metatsin), extrakt belladonny, papaverin, drotaverin (no-spa), mebeverin (duspatalin), aminofylin (Eufillin), olimetin.

Přípravky obsahující žlučové kyseliny a žluč jsou léky obsahující buď žlučové kyseliny samotné nebo kombinované léky, které mohou kromě lyofilizované žluči zvířat zahrnovat extrakty léčivých rostlin, extrakt jaterní tkáně, tkáně slinivky břišní a sliznic tenkého střeva skotu, aktivního uhlí.

Žlučové kyseliny, které se vstřebávají do krevního oběhu, stimulují cholerativní funkci hepatocytů, neabsorbovaná část provádí náhradní funkci. V této skupině léky, které jsou žlučové kyseliny, ve větší míře zvyšují objem žluči a léky obsahující žluči zvířat, ve větší míře zvyšují obsah cholátů (soli žlučových kyselin).

Syntetická choleretika má výrazný choleretický účinek, ale významně nemění vylučování do žluči choolátů, fosfolipidů. Po vstupu z krve do hepatocytů jsou tyto léky vylučovány do žluči a disociovány a tvoří organické anionty. Vysoká koncentrace aniontů vytváří osmotický gradient mezi žlučí a krví a způsobuje osmotickou filtraci vody a elektrolytů do kapilár žluči. Dále choleretic, syntetický choleretic mají řadu dalších účinků: protikřečové akci (oksafenamid, gimekromon) hypolipidemická (oksafenamid), antibakteriální (gidroksimetilnikotinamid), protizánětlivé (tsiklovalon) a také inhibovat hnití a fermentační procesy ve střevech (zejména gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Účinek rostlinných přípravků je spojen s vlivem komplexu složek obsažených v jejich složení, vč. jako jsou éterické oleje, pryskyřice, flavony, fytosteroly, fytoncidy, některé vitamíny a další látky. Přípravky této skupiny zvyšují funkční kapacitu jater, zvyšují vylučování žluči, zvyšují obsah cholátů v žluči (například imortelle, dogrose, Holagol) a snižují viskozitu žluče. Spolu se zvýšenou sekrecí žluči většina bylinných přípravků v této skupině zvyšuje tón žlučníku a zároveň uvolňuje hladké svaly žlučových cest a svěračů Oddiho a Lutkensa. Žlučové fytopreparace mají také významný vliv na další funkce těla - normalizují a stimulují sekreci žaludečních a pankreatických žláz, zvyšují enzymatickou aktivitu žaludeční šťávy a zvyšují střevní motilitu během atony. Mají také antimikrobiální (např. Nesmrtelnost, tyran, mincovna), protizánětlivé (Olimetin, Holagol, šípky), diuretikum, antimikrobiální působení.

Jako léčivé přípravky z rostlin se kromě extraktů a tinktur připravují i infuze a odvar z bylinných přípravků. Phytopreparace se obvykle užívají 30 minut před jídlem, 3x denně.

I.B. Hydrocholoretics. Tato skupina zahrnuje minerální vody - „Yessentuki“ č. 17 (vysoce mineralizované) a č. 4 (slabě mineralizované), „Jermuk“, „Izhevskaya“, „Naftusya“, „Smirnovskaya“, „Slavyanovskaya“ atd.

Minerální voda zvyšuje množství vylučované žluči, takže je méně viskózní. Mechanismus účinku choleretických činidel této skupiny je způsoben tím, že jsou absorbovány v gastrointestinálním traktu a jsou vylučovány hepatocyty do primární žluči, čímž se vytváří zvýšený osmotický tlak v žlučových kapilárách a přispívá ke zvýšení vodné fáze. Kromě toho se snižuje reabsorpce vody a elektrolytů v žlučníku a žlučových cestách, což významně snižuje viskozitu žluči.

Vliv minerálních vod závisí na obsahu síranových aniontů (SO₄ 2-) spojené s kationty hořčíku (Mg 2+) a sodíku (Na +), které mají choleretický účinek. Minerální soli také přispívají ke zvýšení koloidní stability žluči a její tekutosti. Například ionty Ca2 + tvořící komplex s žlučovými kyselinami snižují pravděpodobnost těžko rozpustné sraženiny.

Minerální voda se obvykle konzumuje ve formě tepla po dobu 20-30 minut před jídlem.

Salicyláty (salicylát sodný) a přípravky valeriánu jsou také označovány jako hydrocholoretika.

II.A. K cholekinetice patří prostředky, které zvyšují tón a motorické funkce žlučníku, snižují tón běžného žlučovodu.

Cholekinetický účinek je spojen s podrážděním receptorů střevní sliznice. To vede k reflexnímu zvýšení sekrece endogenního cholecystokininu. Cholecystokinin je polypeptid produkovaný buňkami duodenální sliznice. Hlavní fyziologické funkce cholecystokininu jsou stimulace kontrakce žlučníku a vylučování trávicích enzymů pankreatem. Cholecystokinin vstupuje do krevního oběhu, je zachycen jaterními buňkami a vylučován do žlučových kapilár, což poskytuje přímý aktivační účinek na hladké svaly žlučníku a uvolňuje Oddiho svěrač. Výsledkem je tok žluči do dvanácterníku a eliminuje jeho stagnaci.

Choleretický účinek má síran hořečnatý při perorálním podání. Roztok síranu hořečnatého (20-25%) se předepisuje uvnitř na prázdný žaludek a podává se také sondou (s duodenální intubací). Kromě toho má síran hořečnatý cholespasmolytický účinek.

Polyalkoholy (sorbitol, mannitol, xylitol) mají jak cholekinetický, tak choleretický účinek. Mají pozitivní vliv na funkci jater, přispívají k normalizaci sacharidů, lipidů a dalších typů metabolismu, stimulují vylučování žluči, způsobují uvolňování cholecystokininu, relaxují Oddiho svěrač. V průběhu duodenálního snímání se používají polyalkoholy.

Olivový a slunečnicový olej, rostliny obsahující hořkost (včetně pampelišky, řebříku, pelyněku atd.), Esenciální oleje (jalovce, kmín, koriandr atd.), Výtažky a šťávy z brusinek, brusinek a brusinek jiné

II.B. Cholespasmolytika zahrnují léčiva s odlišným mechanismem účinku. Hlavním efektem jejich aplikace je oslabení spastických jevů v žlučových cestách. m-cholinolytika (atropin, platifillin), blokující m-cholinergní receptory, mají neselektivní antispasmodický účinek na různé části gastrointestinálního traktu, včetně ve vztahu k žlučovému traktu.

Papaverin, drotaverin, aminofylin - mají přímý (myotropní) účinek na tón hladkých svalů.

Jiné léky mají také cholespasmolytické účinky. Nicméně, oni jsou zřídka používáni jako choleretic agenti. Nitráty tedy uvolňují Oddiho svěrač, dolní jícnový sfinkter, snižují tón žlučových cest a jícnu. Pro dlouhodobou léčbu jsou nitráty nevhodné, protože mají výrazné systémové vedlejší účinky. Glukagon může dočasně snížit tón Oddiho svěrače. Nitráty a glukagon mají krátkodobý účinek.

Indikace pro choleretické použití jsou chronická zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest včetně chronická cholecystitida a cholangitida, jsou používány pro biliární dyskinezi, při léčbě zácpy. Pokud je to nutné, choleretika kombinovaná s antibiotiky, analgetiky a antispasmodiky, s laxativy.

Na rozdíl od jiných choleretických léků jsou přípravky obsahující žlučové kyseliny a žluč prostředky substituční léčby endogenního deficitu žlučových kyselin.

Cholekinetika způsobuje zvýšení tónu žlučníku a uvolnění Oddiho svěrače, proto jsou předepisovány hlavně v hypotonické formě biliární dyskineze. Indikace pro jejich použití jsou atonií žlučníku se stagnací žluči v dyskinezi, chronické cholecystitidě, chronické hepatitidě a anacidních a silných hypoacidních stavech. Používají se také při ozvučení dvanáctníku.

Cholespasmolytika jsou předepisována pro hyperkinetickou formu biliární dyskineze a cholelitiázy. Používají se ke zmírnění bolesti střední intenzity, často doprovázející patologii žlučových cest.

Choleretika jsou kontraindikována u akutní hepatitidy, cholangitidy, cholecystitidy, pankreatitidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů v akutním stadiu, s cholelitiázou s obstrukcí kanálků, s obstrukční žloutenkou a také s dystrofickými lézemi jaterního parenchymu.

Cholekinetika je kontraindikována při akutních onemocněních jater, v přítomnosti kamenů v žlučníku, při exacerbaci hyperacidní gastritidy a žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů.

Kritéria pro hodnocení účinnosti a bezpečnosti užívání léčiv užívaných v rozporu se sekrecí žluči:

- Laboratoř: stanovení žlučových kyselin v krvi a žlučníku (v případě patologie se množství FA v krvi zvyšuje a snižuje žluč; poměr mezi jejich třemi hlavními formami - cholovými, chenodeoxycholovými, deoxycholovými a glycinovými a taurinovými konjugáty) změny krevní analýzy (zvýšení FA v krvi vede k hemolýze, leukopenii, porušuje procesy srážení krve), definice v krvi nepřímého a přímého bilirubinu, ALT, AST, žlučových pigmentů atd.

- Paraklinické, vč. duodenální intubace, kontrastní cholecystografie, ultrazvuk.

- Klinické: vysoké koncentrace cholate v krvi způsobují bradykardii, arteriální hypertenzi, svědění, žloutenku; objeví se symptomy neurózy; bolest v pravém hypochondriu nebo epigastrii, zvýšení velikosti jater.

Léky používané v případě zvýšené litogenity žluči (v nepřítomnosti přísad) zahrnují Allohol, Cholensim, hydroxymethyl nikotinamid (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Prostředky této skupiny mají různé mechanismy působení, protože litogenita žluči závisí na mnoha faktorech.

Cholelitholytické látky (viz. Prostředky, které zasahují do tvorby a podporují rozpouštění směsí). Řada derivátů kyseliny deoxycholové, zejména ursodeoxycholický, izomerní chenodeoxycholický, může nejen zabránit tvorbě cholesterických kamenů v žlučníku, ale také rozpustit ty stávající.

Cholesterol, který tvoří základ většiny žlučových kamenů, je normálně v rozpuštěném stavu ve středu micel, jehož vnější vrstva tvoří žlučové kyseliny (cholický, deoxycholický, chenodeoxycholický). Fosfolipidy, koncentrované ve středu micely, zvyšují její schopnost zabránit krystalizaci cholesterolu. Snížení žlučových kyselin v žluči nebo nerovnováha mezi koncentrací fosfolipidů a cholesterolu a přesycení žluče cholesterolem může vést k tomu, že se žluč stane litogenní, tj. schopné tvořit cholesterolové kameny. Změny ve fyzikálně-chemických vlastnostech žluči vedou ke srážení krystalů cholesterolu, které pak tvoří jádro pro tvorbu cholesterolových žlučových kamenů.

Jak ursodeoxycholické, tak chenodeoxycholové kyseliny mění poměr žlučových kyselin, snižují vylučování lipidů na žluč a snižují obsah cholesterolu v žluči, snižují index cholesterolu cholery (poměr mezi obsahem žlučových kyselin a cholesterolem), čímž se snižuje litogenita žluči. Jsou předepisovány jako cholelitholytická činidla v přítomnosti malých cholesterolových kamenů jako doplněk k léčbě cholelitiázy u chirurgických nebo rázových vln.