10 mýtů o hepatitidě

28. července je Světový den hepatitidy - nemoc, která postihuje asi 500 milionů lidí na světě. Kdokoliv, bez ohledu na životní styl, může onemocnět hepatitidou, mnoho nakažených lidí o této nemoci nevědí, a nejenže nejsou léčeni sami, ale také se stávají zdrojem infekce pro ostatní. Důvodem je nízké povědomí o hepatitidě a v důsledku toho pozdní diagnóza, podle odborníků Ústředního výzkumného ústavu epidemiologie Rospotrebnadzor. A v tento den nabízejí testy na hepatitidu B a C, po absolvování bezplatné analýzy v ordinaci Centra pro molekulární diagnostiku (CMD) Centrálního výzkumného ústavu epidemiologie.

Celá pravda o hepatitidě od odborníka CMD Michail Lebedev.

Mýtus 1. Hepatitida C - choroba marginalizované společnosti

To není. Bohužel od něj nikdo není imunní. Virus hepatitidy C se přenáší parenterální cestou, tj. Kontaktem s krví již infikované osoby. Proto jsou takové rutinní manipulace, jako manikúry nebo holení, hypoteticky v rizikové zóně, pokud jsou vyrobeny nesterilními nástroji.

Další oblastí rizika je kontakt s netestovanými krevními produkty a nesterilními zdravotnickými prostředky. V dnešní době jsou krev pro transfuzi i orgány pro transplantaci testovány speciálně na viry. Takže pravděpodobnost infekce je snížena.

Riziko nákazy hepatitidou C prostřednictvím sexuálního kontaktu také existuje, ale je malé. V tomto smyslu má hepatitida B více šancí.

Mýtus 2. Pouze lidé s infekcí HIV trpí hepatitidou.

Vůbec ne. Virová hepatitida a HIV jsou dvě různé infekce, jsou spojeny pouze způsobem přenosu - skrze krev. Riziková osoba je proto často diagnostikována oběma těmito chorobami. A pak mluví o koinfekci. V tomto případě se onemocnění vyvíjí rychleji a závažněji.

Mýtus 3. Hepatitida se může nakazit každodenními předměty.

Sledování jak. Existuje virová hepatitida A (Botkinova choroba), která byla v sovětských časech nazývána „chorobou špinavých rukou“, může být vlastně přenášena každodenními předměty. Chronický průběh onemocnění není prokázán, pacienti se zpravidla zotavují zcela a bez závažných následků pro játra. Po utrpení nemoc přetrvává po dlouhou dobu.

Ale virová hepatitida B a C se přenáší skrze krev. Nemohou být nakaženi přes objekty, nebo pokud blízká infikovaná osoba kašlela nebo kýchala, nebo potřásla rukou.

Mýtus 4. Hepatitida B a C jsou nevyléčitelné

Ne tak docela. V dnešní době je hepatitida C jediná chronická virová choroba, která může být zcela vyléčena a po absolvování celé léčby se již v krvi pacienta nedetekuje virus hepatitidy C. t Ale bohužel ani úplné uzdravení nezaručuje, že se člověk znovu nenakazí.

Ale léčit chronickou hepatitidu B je opravdu nemožné. Ale můžete se proti němu bránit - pomocí moderních spolehlivých vakcín.

Mýtus 5. Očkování proti hepatitidě A a B chrání před hepatitidou C

Hepatitida má mnoho tváří. Různé typy tohoto onemocnění mají různé patogeny, formy přenosu, metody prevence a léčby. Proto neexistuje univerzální všelék na všechny typy hepatitidy.

Národní imunizační program dnes zahrnuje očkování proti hepatitidě B, které se provádí v prvních 24 hodinách života dítěte. Očkování proti hepatitidě A se provádí podle epidemiologických indikací. Nechrání však proti hepatitidě C.

Neexistují žádné očkování proti hepatitidě C, existuje pouze terapie, která je poměrně účinná.

Mýtus 6. Pokud má žena hepatitidu, nebude schopna se stát matkou.

Chronická virová hepatitida není překážkou mateřství. A i když je žena nakažená, plod je spolehlivě chráněn před virem a dítě se narodí zdravé.

Virová infekce během porodu se vyskytuje pouze v 5% případů bez ohledu na způsob porodu. Císařský řez se provádí podle obvyklých indikací. Aby se snížila pravděpodobnost smluvní hepatitidy B, doporučuje se, aby bylo dítě očkováno v prvních 24 hodinách života.

Mýtus 7. Hlavním znakem hepatitidy je zažloutnutí kůže a skléry očí. Pokud ne, pak se nemůžete bát.

Žloutenka je pouze jedním z možných, ale daleko od povinných symptomů hepatitidy. Až 80% lidí s primární infekcí nemá žádné příznaky. I v akutní formě virové hepatitidy dochází zpravidla bez výrazných symptomů. Nejčastěji je doprovázena bolestí hlavy, únavou, mírným zvýšením teploty - nespecifickými projevy charakteristickými pro každé infekční onemocnění. Jen pro virovou hepatitidu C a charakterizovaný takovým dlouhým, téměř asymptomatickým průběhem onemocnění.

Mýtus 8. Hepatitida může být léčena pomocí hepatoprotektorů a diety.

Cure chronické virové hepatitidy "správné" dieta, hepatoprotektory a zdravého životního stylu je nemožné. Bohužel, všechna tato opatření nemají žádný vliv na virus, nadále ničí játra.

Mýtus 9. Po potenciálně nebezpečné události je nutné neprodleně předat analýzu k odhalení infekce.

Ne, identifikace nemoci bezprostředně po infekci je téměř nemožná. Pro počáteční diagnózu hepatitidy obvykle předepisují testy, které určují reakci imunitního systému těla (detekce protilátek proti patogenu). K tomu dochází přibližně 2,5-3 měsíce po infekci a někdy později.

Kromě toho, ne všechny akutní formy se stávají chronickými - pouze u 10-15% pacientů infikovaných virem hepatitidy B au 40% pacientů infikovaných hepatitidou C. Ve zbytku se tělo vyrovná se samotným virem.

Mýtus 10. Pokud jsou v krvi nalezeny protilátky proti viru hepatitidy C, pak je člověk nemocný

Ne tak docela. Protilátky proti viru hepatitidy C mohou indikovat nejen to, že onemocnění prošlo do chronického stadia. Tyto protilátky zůstávají v krvi i poté, co člověk utrpěl akutní formu hepatitidy a zotavil se, a když vyléčil chronickou hepatitidu.

Nemůžete diskontovat pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku. Potvrdit nebo vyvrátit diagnózu lze studovat pomocí PCR, která určuje přítomnost RNA RNA v krvi. Také obvykle předepsal několik dalších testů a vyšetření jater. A teprve pak může lékař učinit verdikt.

"Najít miliony."

Centrum pro molekulární diagnostiku Ústředního výzkumného ústavu pro epidemiologii Rospotrebnadzor podporuje informační a preventivní opatření zaměřená na Světový den hepatitidy a vyzývá všechny, aby se zapojili do boje proti této nebezpečné sociálně významné nemoci tím, že se zapojí do kampaně „Najít miliony“.

28. července může každý zkontrolovat své zdraví tím, že projde bezplatnou studií o detekci protilátek proti viru hepatitidy B (virus hepatitidy B) a viru hepatitidy C (virus hepatitidy C). Bezplatná nabídka platí ve všech zdravotnických ordinacích CMD pod propagačním kódem # STOPHEPATIT.

Díky úspěchům moderní vědy je chronická hepatitida C dnes plně léčitelná a účinná a bezpečná vakcína byla dlouho vyvinuta pro hepatitidu B, která je zahrnuta v ruském očkovacím programu, připomínají odborníci. Proto se nebojte podstoupit testy na hepatitidu. Opravdu, včas identifikovat tuto infekci znamená učinit hlavní krok směrem k vítězství nad ním.

Pravda o hepatitidě. Část 1

V současné době se slovo "hepatitida" začíná postupně, ale s jistotou zaujímá místo v seznamu nejvíce šokujících diagnóz pacientů, spolu s HIV / AIDS a onkologickými onemocněními. Internet je plný informací o virové hepatitidě různých typů. Mezitím ne všichni pacienti vědí, že hepatitida není jediné onemocnění, ale celý komplex nemocí způsobených zcela odlišnými příčinami (a ne vždy viry) a charakterizovaných různými stupni závažnosti, odlišným průběhem a zcela jinou prognózou. Jediné, co spojuje všechny tyto nemoci, je zánětlivé poškození jater, tedy termín "hepatitida" (řecký hepar, hepatos, játra). Pokud se tento zánět stane chronickým, trvá déle než 6 měsíců, hrozí, že přinese cirhózu nebo fibrózu. Proto je u hepatitidy tak důležité včas provést diagnózu, stanovit etiologii (příčinu) onemocnění a zahájit léčbu podle protokolu pro tento typ hepatitidy.

Dnes je klasifikace chronické hepatitidy stále poněkud otevřenou otázkou. Gastroenterologové po celém světě používají klasifikaci navrženou na Mezinárodním kongresu gastroenterologů (Los Angeles, 1994), ale s určitými vysvětleními a výhradami. Podle této klasifikace existují:

• autoimunitní hepatitidu;
• chronická virová hepatitida B;
• chronická virová hepatitida C;
• chronická virová hepatitida D;
• chronická léková hepatitida;
• chronická hepatitida neznámé etiologie (není klasifikována jako virová nebo autoimunní).

Nicméně, od roku 1994, hepatologie (věda o onemocněních jater) nestojí na místě. Krátce po kongresu byla objevena chronická virová hepatitida G s nejvyšším výskytem hepatocelulárního karcinomu jater v důsledku onemocnění. Byla objevena akutní virová hepatitida F, jejíž úloha ve vývoji chronické hepatitidy B je stále široce diskutována. Navíc, případy alkoholu a toxického poškození jater byly častěji diagnostikovány (bohužel, postuláty extrémní újmy na játrech "zeleného hada", a nikdo nezrušil žádné toxické chemikálie, toxické látky). Proto se dnes v poslední verzi Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10), kterou používají lékaři z celého světa, podle etiologie (příčina onemocnění) rozlišují:

• autoimunitní hepatitidu;
• virová hepatitida, jak rafinované, tak nespecifikované etiologie (B, C, D, G, F);

• lék proti hepatitidě;
• toxická hepatitida;
• alkoholická hepatitida;
• hepatitida nespecifikované etiologie (kryptogenní)

Zvláště důležité jsou virové hepatitidy A a E, které jsou akutními infekčními chorobami, aniž by se staly chronickými (a proto nespadají do klasifikace chronické hepatitidy). Moderní hepatologie však není omezena pouze na jednu klasifikaci, přičemž věnuje velkou pozornost také histologickým nebo morfologickým kritériím navrženým všemi na stejném Mezinárodním kongresu gastroenterologů v Los Angeles. Podle něj stanovit stupeň poškození jater. Jedná se zejména o:

a) stadium aktivity zánětlivého procesu (mírné, střední nebo závažné)

b) v přítomnosti fibrózy - poslední fáze (slabá, střední, závažná) nebo přítomnost terminálního stadia vývoje hepatitidy - cirhózy.

Tyto údaje jsou získávány odebíráním jaterního materiálu pro výzkum nebo během chirurgických zákroků v určitých stavech, které jsou výsledkem chronické hepatitidy (například u syndromu portální hypertenze nebo krvácení z křečových žil jícnu). Někdy, když je vyjádřen, podle jiných studií, fibrózy nebo cirhózy jater, je pacient biopsií - užívá jaterní materiál se speciální jehlou.
(Bude pokračovat)

Fórum hepatitidy

Sdílení znalostí, komunikace a podpora lidí s hepatitidou

Pravda o hepatitidě v Rusku

Pravda o hepatitidě v Rusku

The Gudvin Post »04.11.2009 12:38

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva SemSmit »19. února 2014 23:02

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva KAWAII »20. února 2014 02:05

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Příspěvek Ksyuta ”20 únor 2014 07:16

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva SemSmit »20. února 2014 11:23

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva SemSmit »20. února 2014 11:29

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva LEXA »20 Únor 2014 11:33

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva SemSmit »20. února 2014 11:41

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva LEXA »20 Únor 2014 11:45

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva SemSmit »20. února 2014 12:04

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva LEXA »20. února 2014 12:48

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku.

Zpráva SemSmit »20. února 2014 14:22

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku

Zpráva solaris "25.března 2014 9:49 PM

Jedná se o tržní frikce.
Za prvé, problém je zintenzívněn a peníze jsou pak vynakládány na jeho řešení.

První etapu kontrolují lobbisté, kteří se podílejí na organizaci podmínek příznivých pro tento problém.
je ignorováno nebezpečí problému, jsou vytvořeny epidemicky nebezpečné postupy a podmínky.

a dělat drogu, a přiřadit mu poměrně velkou cenu již není obtížné.

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku

Zpráva SemSmit »25. 3. 2014 22:47

Re: Pravda o hepatitidě v Rusku

Zpráva solaris »19.srpna 2014 20:12

Hepatitida B a C nemusí vždy potřebovat léčbu.

Mylná představa o hepatitidě B a C děsí lidi, a touha být vyléčen za každou cenu přináší některé, obzvláště ty náchylné k neurasthenia, k psychóze.

Lidé se bojí hepatitidy, ale o této nemoci vědí jen málo. Světová zdravotnická organizace uvádí údaje o nejnebezpečnějších typech hepatitidy: „Každý rok je v hepatitidě B a C zabito přibližně 1,5 milionu lidí a dalších 500 milionů lidí je infikováno chronickou hepatitidou B nebo C. Jedna z těchto tří infikovaných je diagnostikována hepatitidou B nebo C“.. Jinými slovy - jeden ze tří onemocní, zbytek se považuje pouze za infikovaný.

Hepatitida není rakovina

Odborníci si již dávno všimli, že rozsáhlé informační kampaně proti hepatitidě se zpravidla shodují s výskytem nového léku na trhu. Farmaceutické společnosti mají zájem o dramatizaci situace a vytváření mýtů z jednotlivých faktů. Pozornost je zaměřena na skutečnost, že hepatitida B a C nejsou o nic méně nebezpečné než AIDS; že závislí na drogách většinou onemocní, nárůst drogové závislosti mezi mladými lidmi také vede ke zvýšení míry výskytu; že hepatitida B a C vede k cirhóze a rakovině jater, a proto možná smrti, a co je nejdůležitější, moderní účinné léky stojí neuvěřitelné peníze. Žádný z těchto bodů nelze zcela vyvrátit. Ale to vše je spíš jako hororové příběhy, naderganye z lékařských informací. Co po nich zůstává v paměti? Cirhóza, rakovina a narkomani. Narkomani jsou samozřejmě vystaveni zvláštnímu riziku. Více než polovina pacientů s hepatitidou B a C však nikdy drogy neužívala. Existují rizika vzniku cirhózy a rakoviny u hepatitidy B, C a D, ale jsou nízké a úkolem medicíny je právě tomu zabránit. U 20% pacientů po 10-30 letech od okamžiku infekce se může rozvinout cirhóza jater. A pouze na tomto pozadí se rakovina jater může vyvinout i ve vzácnějších případech. Rizika poškození jater viry hepatitidy G a TTV nebyla studována. Natalia Blokhina, vedoucí Centra pro hepatologii nemocnic infekčních nemocí č. 1 v Moskvě, říká: "Hepatitida B a C jsou nebezpečné a jejich nebezpečí by nemělo být minimalizováno, ale ne smrtelné nemoci."

Hepatitida a hepatitida

Hepatitida je běžný název pro zánětlivá onemocnění jater, liší se. Jedná se především o infekční formy. Existují však také hepatitida, která nemůže být infikována. Toto je skupina toxické hepatitidy, která zahrnuje alkohol a vyvinutá v důsledku těžké otravy jakýmkoliv chemickým činidlem. Kromě toho je tu mastná hepatitida - degenerace jater v důsledku metabolických poruch, nejčastěji se vyskytuje u obézních lidí s hypodynamií.

Ale většina hepatitidy má infekční formy způsobené viry, které specificky ovlivňují játra. Pro jejich klasifikaci se používají písmena latinské abecedy (například hepatitida A, B, C, D, E, F) nebo písmena označující iniciály pacienta, u kterého byl virus poprvé detekován (hepatitida G, TTV, SEN). V posledních letech se ve studii virové hepatitidy objevila obrovská cesta: od diagnózy Botkinovy ​​choroby nebo žloutenky až po detekci hepatotropních virů. Není pochyb o tom, že v budoucnu budou objeveny nové viry postihující játra, protože u některých pacientů s fulminantní (maligně současnou) hepatitidou není detekován žádný ze známých patogenů. Mezi všemi hepatitidami tvoří tito pacienti 24% u dospělých a 47% u dětí.

Latinská písmena

Hepatitida A a E se nazývají nemoc špinavých rukou. Nedodržení základních pravidel osobní hygieny, nemytých výrobků a špatné, infikované vody se stává příčinou onemocnění. Není náhodou, že se v historii vypuknutí nemoci vždy časově shodovala s válkami a kataklyzmy. V zemích s teplým podnebím a špatnou hygienou trpí hepatitida A mnoha lidmi a téměř všemi dětmi. Ale poté, co utrpěl nemoc, člověk plně zotavuje a získává silnou imunitu. Pravděpodobnost přechodu na chronickou formu je nevýznamná. Záludnost hepatitidy A spočívá v tom, že pacient aktivně vylučuje viry před vznikem žloutenky, kdy nic jiného nepředstavuje nemoc. Jakmile se pacient zbarví do žluta, stane se bezpečným.

Hepatitida B, D, C, G, F, TTV jsou přenášeny pouze krví, tzv. Parenterální cestou. Virus z krve infikované osoby musí být přímo v krvi jiné osoby. Viry hepatitidy B jsou velmi odolné vůči životnímu prostředí a mohou trvat až sedm dní ve vzduchu. To znamená, že teoreticky se můžete nakazit kdekoli. V nemocnici s infekčními chorobami č. 1 byla nedávno vyšetřena žena, která zachytila ​​virus v dětském pískoviště. Když viděla, že dítě natáhlo ruku k opuštěné injekční stříkačce, okamžitě ji odhodila a zranila jeho ruku. Poté měla virus. Parenterální hepatitida může být infikována nejen injekční stříkačkou pro drogové závislosti nebo přímou transfuzí krve (která se nyní provádí jen zřídka), ale také během zubního ošetření, při návštěvě kadeřníka (proto je tam holení zakázáno), kosmetickém a pedikúru nehtovém salonu, tetovacím salónu pochybné pověsti, se sexuálním homosexuálním kontaktem. Přenos viru polibky a každodenním životem je nepravděpodobný. Hepatitida není dědičné onemocnění. Nemoc neprochází z otce na děti a nakažená matka může dítě infikovat během porodu, při průchodu porodním kanálem.

Falešná diagnóza

Profesorka Natalia Blokhina potvrzuje: „Lidé často nevědí, že jsou nakaženi. Naučí se diagnózu náhodou absolvováním testů nebo před operací a žen během těhotenství. “ Často se hepatitida B a C neprojevuje žádnými příznaky nebo se vyskytuje v anikterní formě. Může být malátnost, slabost, únava. Jen málo lidí tomu věnuje pozornost. Příznaky hepatitidy, jako je nevolnost, bolest břicha, bolest kloubů a svalů, žloutenka, tmavá moč, svědění kůže, ztráta hmotnosti, zvětšení jater a sleziny, jsou detekovány pouze tehdy, když se onemocnění stane chronickým. Poměr registrovaných forem k skrytým je 1: 2,2 u hepatitidy B a 1: 5,0 u hepatitidy C.

Diagnóza hepatitidy B nebo C je pro pacienta vždy šok. Mnozí se snaží skrýt svou nemoc. První výsledek pozitivního testu však není diagnózou. Koneckonců, mohou být falešně pozitivní. Je nutné absolvovat druhou analýzu a podstoupit ambulantní pozorování od lékařů infekčních onemocnění po dobu šesti měsíců. Teprve poté je diagnóza potvrzena nebo vyvrácena. Nejkratší a nejsvobodnější způsob: nebojte se čehokoliv, nestrávte peníze a čas hledáním anonymní léčby, okamžitě jděte do svého specializovaného specialisty na infekční onemocnění. Budete znovu bezplatně analyzováni a zasláni do regionálního specializovaného centra pro další vyšetření.

Léčit nebo neléčit

Po potvrzení diagnózy zvolí lékař společně s pacientem taktiku léčby pacienta. Existují dvě možnosti: zahájit terapeutickou léčbu nebo zvolit dynamické pozorování s průzkumem každých šest měsíců. Takže léčit nebo ne? Zdálo by se to divné, nemoc byla identifikována a léčba není okamžitě předepsána. Ukazuje se však, že s hepatitidou se můžete zotavit bez léčby, a můžete být léčeni po celá desetiletí a nezotavovat se. Játra jsou orgánem jedinečným v jeho schopnosti léčit sebe a chránit jeho funkce, tak to je těžké pro viry zničit to rychle a trvale. Pokud je nemoc pomalá a maligní vývoj je nízký, pak lékař preferuje spíše dynamické pozorování než léčbu, která sama o sobě způsobuje závažné komplikace. Všechny léky používané pro hepatitidu mají vedlejší účinky - od poklesu krevního obrazu (leukocyty, krevní destičky) až po psycho-emocionální poruchy. Během dlouhých měsíců léčby jsou pacienti trápeni nespavostí, podrážděností, někteří dokonce vyvíjejí akutní psychózu. Proto musí lékař a pacient zvolit. Pokud je léčba odložena, neměli byste si myslet, že pacient začne chřadnout a mizí. Paradoxem je, že většina chronických pacientů se neliší od zdravých lidí z hlediska kvality života a nežije průměrně. Jak známý americký specialista na hepatitidu Lucind Porter říká: „Pravda pro pacienty s hepatitidou C je, že drtivá většina z nich zemře s hepatitidou, a nikoli s hepatitidou.“ Navíc, jak poznamenává Lucind Porter, čínské přísloví platí pro některé pacienty: osoba s onemocněním přežije osobu bez nemoci. S diagnózou hepatitidy se lidé vzdávají špatných návyků, začínají se starat o sebe a vést zdravý životní styl.

Ošetření bez záruky

Virová hepatitida je rozdělena na akutní a chronickou. Akutní hepatitida je zpravidla pacienty velmi tolerována, ale má příznivou prognózu. I bez antivirové terapie se pacienti zotavují. U hepatitidy A a E se to děje na 100%, s hepatitidou B - na 90%. Předepisuje se pouze symptomatická léčba a dieta. Každá tableta nese další zátěž na nemocné játra. Výjimkou je pouze hepatitida C, protože neustále mění svou strukturu a vzdaluje se imunitního šoku. V 90% případů se akutní hepatitida C stává chronickou. Lékaři nevěří nad normalizací biochemických parametrů krve po akutní hepatitidě C, což tento stav nazývá „imaginární uzdravení“. Tato podmínka může trvat několik měsíců a dokonce i let, ale to neznamená, že by nemoc ušla. Proto ve fázi akutního průběhu hepatitidy C může být zahájena specifická antivirová terapie, která zabrání chronizaci procesu. Hořká pravda o chronické virové hepatitidě je, že proti nim neexistuje účinná léčba. Dnes, lékaři nemohou vyléčit všechny a 100%. Moderní léky nezaručují úspěch. Nejsou dostatečně efektivní, a pokaždé, když začíná léčba konkrétního pacienta, lékař není zcela jistý, zda tento lék pomůže nebo ne. Před zahájením léčby je nutné korelovat rizika onemocnění a rizika komplikací z drog. V první řadě je léčba předepsána osobám infikovaným HIV a osobám se zhoubným vývojem hepatitidy.

Hepatitida - mýty a pravda

Hepatitida je onemocnění, které obklopuje mnoho fikcí. Z tohoto důvodu máme často klamnou představu o nemoci: bojíme se jich chytit tam, kde je to v zásadě nemožné, ale zároveň se neřídí nejjednoduššími preventivními opatřeními. Dnes budeme hovořit o tom, co vlastně hepatitida je, odkud pochází a jak snížit riziko infekce na minimum.

Takže hepatitida znamená zánět jaterních buněk. Může nastat z různých důvodů. Pokud jsou na vině viry, pak mluví o virové hepatitidě. Že se setkává nejčastěji. Existují však i další možnosti. Hepatitida může být způsobena působením drog a jedů - v tomto případě mluvíme o toxické hepatitidě. Je to mnohem méně běžné virové. A konečně, nejvzácnější typ hepatitidy je autoimunní. To nastane, když protilátky na jaterní buňky začnou být produkovány v lidském těle. Příčiny tohoto onemocnění jsou stále neznámé.

Jakýkoli typ hepatitidy v jednom stupni nebo jiném je nebezpečný pro lidské zdraví a život, protože to může vést k takovým hrozným následkům, jako je fibróza (zjizvení), cirhóza nebo rakovina jater. Existují případy spontánního samoléčení, ale jsou velmi vzácné, takže byste se na ně neměli vážně spoléhat.

Všechny typy hepatitidy mají své vlastní charakteristiky, takže na každém z nich budeme přebývat.

Virová hepatitida

Hepatitida způsobená virem je nejčastější. Jejich nebezpečí spočívá v tom, že rychle postupují a mohou vést k invaliditě nebo dokonce smrti pacienta. Ale navíc je to virová hepatitida, která je přenášena z člověka na člověka a může způsobit skutečnou epidemii.

K dnešnímu dni vědci objevili pět podtypů virové hepatitidy, které se liší v původci, který způsobil onemocnění. Byli pojmenováni podle prvních písmen latinské abecedy - A, B, C, D a E. Navzdory podobné příčině vývoje onemocnění má každý z podtypů své vlastní charakteristiky, které nyní zvažujeme.

Hepatitida A a E

Důvody pro tyto podtypy hepatitidy obvykle vyplývají z použití kontaminovaných potravin nebo vody. Virus hepatitidy A je obsažen ve výkalech nemocných lidí a je spolu s nimi propuštěn do životního prostředí. Nemoc je zpravidla mírná a nepředstavuje ohrožení života pacienta. Ale v situacích, kdy je snížena imunita z nějakého důvodu nebo se spojila sekundární infekce, se průběh onemocnění stává těžším a může být smrtelný.

Hepatitida A

Hepatitida A (Botkinova choroba) se vyvíjí rychle, po jednom nebo dvou dnech po infekci se objevují charakteristické příznaky. Pacient se cítí unavený, slabý. Je tu horečka, pocení. Poté se připojte k příznakům gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, průjem. V budoucnu je pocit prasknutí, bolest v pravém hypochondriu. Kůže se stává žloutnou. Většina lidí trpí touto nemocí bez lékařského zásahu a zotavuje se. Ale aby se zabránilo komplikacím a šíření nemoci, když se objeví první příznaky, musíte se poradit s lékařem infekčních onemocnění. Abychom se chránili před touto nemocí, stačí dodržovat základní pravidla osobní hygieny: často si umývejte ruce, zejména před jídlem a po použití toalety, a nejezte nemyté ovoce a zeleninu. Pokud se nemůžete vyhnout nemoci, nezoufejte. Ti, kteří měli hepatitidu A, mají celoživotní imunitu vůči viru a nemoci se v budoucnu nevyskytují. Existují také účinné vakcíny, které vyvolávají silnou imunitu.

Hepatitida E

Hepatitida E je podobně jako jeho bratr, ale je to mnohem méně časté. Hlavním cílem pro něj jsou neúspěšné země s nízkou životní úrovní. Důvodem vzniku onemocnění je totéž - nedodržování pravidel osobní hygieny. Existují také vakcíny, které způsobují celoživotní imunitu, ale přístup k nim je omezen kvůli chudobě a nedostatku vzdělání většiny obyvatelstva v těch zemích, kde je virus nejčastější.

HEPATITIS B, C a D mají stejný transmisní mechanismus - parenterální. To znamená, že mohou být infikovány infikovanými tělními tekutinami (krev, mateřské mléko, sliny, sperma atd.) A během těhotenství a porodu může být také přenášena infekce z matky na dítě. Tyto nemoci mají ještě jeden společný rys - chronický průběh, který trvá mnoho let a narušuje normální život pacienta.

Hepatitida B

Hepatitida B je nejčastější u parenterální hepatitidy. Příčinou jejího výskytu může být nechráněný sex, použití stejné injekční jehly několika lidmi při použití intravenózních léků, přenos z matky na dítě. Teoreticky se virová hepatitida může nakazit transfuzí krve a jejích složek, stejně jako použitím nesterilních lékařských a kosmetických nástrojů. V současné době jsou však tyto případy velkou raritou, protože zdravotnická zařízení a kosmetické salony podléhají přísnému dohledu. Další rizikovou skupinou jsou samotní zdravotníci, mohou se nakazit od pacienta trpícího virovou hepatitidou, během operace nebo jiných lékařských postupů.

Předpokládá se, že hepatitida B může být infikována na veřejných záchodech, v koupelnách a také prostřednictvím handshake s nemocnou osobou. To vše jsou mýty. Onemocnění se přenáší výhradně kontaktem s infikovanými tekutinami.

Hepatitida B se může vyskytovat v akutní formě, v tomto případě se rychle vyskytuje celková malátnost, silná slabost, vysoká horečka. Žloutnutí kůže a sliznic rychle roste. Nevolnost, zvracení, silná bolest v játrech, stolice je narušena. Včasná návštěva u lékaře a adekvátní léčba rychle vyléčí nemoc.

Existují však situace, kdy onemocnění trvá chronicky. V tomto případě se symptomy vyvíjejí pomalu. Dlouhou dobu může být znepokojena pouze slabost, zvýšená ospalost, únava, snížený výkon. Vývoj patologického procesu v játrech se pohybuje postupně, ale zároveň dochází k vážným změnám, které ohrožují vývoj cirhózy. Pokud je proces stále chronizován, šance na vyléčení jsou znatelně sníženy: pouze 10-15% z celkového počtu pacientů se úplně zotaví.

Prevence hepatitidy B je poměrně jednoduchá. Je nutné vyloučit nechráněný sex, neužít drogy a vyhledat lékařskou a kosmetologickou pomoc v ověřených zařízeních s licencí. A takové služby jako manikúra doma a podobně, je lepší se vyhnout. Existuje také velmi účinná vakcína proti tomuto onemocnění, takže je důležité striktně dodržovat plán očkování po celý život.

Hepatitida D

Hepatitida D neexistuje jako samostatná choroba, vyskytuje se pouze ve spojení s hepatitidou B. Pokud se objeví sekundární infekce, je průběh hepatitidy rychlejší a má chronickou formu a vede k horším výsledkům. Prevence hepatitidy D se zcela shoduje s prevencí hepatitidy B a jedna vakcína bude chránit před oběma nemocemi.

Hepatitida C

Hepatitida C je onemocnění, které je vždy chronické. Mechanismus přenosu je stejný - prostřednictvím kontaminované krve a dalších biologických tekutin. Příznaky se neobjeví okamžitě, ale po dvou nebo dvou a půl měsíci. Rostou postupně, v počátečním stádiu, aniž by pacientovi vzbuzovaly zvláštní obavy. Výsledek, který vede nemoc, je však vždy žalostný - cirhóza nebo rakovina jater. Specifické drogy a vakcíny dnes neexistují. Proto nejdůležitější věc, kterou člověk trpící touto hepatitidou může udělat, je pokusit se neinfikovat ostatní.

Virová hepatitida je závažné onemocnění, které může trvat roky a dokonce i desetiletí. Proto existují určitá pravidla, která mohou prodloužit život a zlepšit jeho kvalitu na mnoho let. Za prvé, budete potřebovat spoustu odpočinku, spánku, procházky na čerstvém vzduchu. Také jíst správně. Nejlepší možností je vysoce kalorické jídlo, které je snadno stravitelné. Například zelenina, ovoce a jiné potraviny bohaté na sacharidy. Ale z mastných potravin se bude muset vzdát. Nesmíte také pít alkohol nebo léky, které Vám nepředepisuje lékař. Dodržování těchto doporučení značně usnadní průběh onemocnění.

Toxická hepatitida

Tento typ hepatitidy se vyvíjí v důsledku poškození jaterních buněk jedy, drogami a alkoholem. Vyvstává otázka: kde v každodenním životě můžete najít jedy? Odpověď je jednoduchá - všude. Vezměte alespoň toxiny obsažené v houbách nebo rostlinách. O drogách a nic neříkám, používáme je téměř každý den.

Jedná se o léky, které nejčastěji způsobují poškození jater:

• sulfonamidy: biseptol, sulfadimethoxin;
• antivirotikum: amantadin;
• tuberkulóza: ftivazid, tubazid;
• antipyretika: aspirin, paracetamol:
• antikonvulziva: fenobarbital.

Příjem některého z těchto léků by měl být koordinován s ošetřujícím lékařem.

Symptomy akutní toxické hepatitidy se objeví brzy poté, co se toxická látka dostane do těla. Pacienti začínají být rušeni bolestí v pravém hypochondriu, vysokou horečkou, celkovou slabostí, nevolností a zvracením, krvácením z nosu, dásními, modřinami po celém těle, objevením se žloutnutí kůže a sliznic a změnou barvy moči a výkalů. Pokud neposkytujete lékařskou péči včas, je pravděpodobnost úmrtí vysoká.

Existuje také varianta chronického průběhu takové hepatitidy. Zpravidla se vyvíjí s nadměrným užíváním alkoholu. Změny v játrech rostou postupně, jeho objem se zvyšuje, jaterní buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání. Je znepokojen závažností a bolestí v pravém hypochondriu, ztrátou chuti k jídlu, nevolností a zvracením, horečkou s nízkým stupněm onemocnění, poruchou stolice. V případě chronického procesu nelze dosáhnout úplného vyléčení.

Tento typ hepatitidy je méně častý a jeho příčiny nejsou plně pochopeny. Patologické změny v játrech vyplývají ze skutečnosti, že naše protilátky berou jaterní buňky jako cizí a začínají je napadat. Tato hepatitida je zpravidla kombinována s jinými autoimunitními onemocněními, jako je autoimunitní tyreoiditida, nodulární erytém, chronická glomerulonefritida, Gravesova choroba atd.

Symptomatologie onemocnění je v tomto případě podobná jako u jiných typů hepatitidy, což často vede k nesprávné diagnóze a léčbě. To je důvod, proč je důležité informovat svého lékaře o všech nuancích, které mohou být spojeny s onemocněním.

Autoimunitní hepatitida, na rozdíl od mnoha jiných autoimunitních onemocnění, je naštěstí léčitelná. Dlouhý průběh hormonální terapie vede k přetrvávající remisi a snižuje riziko vzniku cirhózy.

Jak vidíte, hepatitida není útok, který se může stát z nebe. Pokud se budete řídit všemi doporučeními, vést zdravý životní styl a navštívit lékaře včas, je možné se mu vyhnout. A i když tomu nebylo možné se vyhnout, člověk může ještě žít dlouhý a šťastný život.

Léčba a diagnostika ve Frankfurtu nad Mohanem

Léčba v zahraničí, zejména léčba v Německu, získává v posledních letech stále větší popularitu. Podle statistik mnoho obyvatel bývalých zemí SNS preferuje podstoupit lékařskou prohlídku a následnou léčbu v zahraničí. A to není překvapující, protože diagnostiku a léčbu v Německu provádějí vysoce kvalifikovaní lékaři, kteří pracují na nejmodernějším vybavení, které splňuje nejvyšší mezinárodní standardy a požadavky.

Frankfurt je největší finanční a vědecké centrum v Evropě s rozvinutou infrastrukturou a vysoce kvalitním lékem. Frankfurt Airport je největší letiště v kontinentální Evropě, k němuž se snadno dostanete z jakéhokoli města.

Celá pravda o hepatitidě C

Hepatitida C je virové zánětlivé onemocnění, které vede k úplné dysfunkci jater. Patologie se dlouhodobě vyvíjí asymptomaticky, takže je poměrně těžké ji identifikovat v rané fázi. Z tohoto důvodu se významně zvyšuje riziko komplikací. Nejčastěji je pacientova anamnéza doplněna cirhózou a rakovinou jater. Čím dříve se léčba začne, tím dříve se objeví pozitivní výsledek. Dnes si můžete koupit léky, kterými se můžete zbavit nemoci navždy. Bohužel, celá pravda o hepatitidě C není široce známa. V tomto případě standardní kurz často nepostačuje k úplnému uzdravení.

Existuje hepatitida C

Hepatitida C není v současné době plně pochopena. Na tomto základě vzniklo mnoho mýtů. Předpokládá se, že tato patologie je vynalezena za účelem získání dalších výhod z prodeje léčiv. Důvodem vzniku těchto fikcí jsou následující okolnosti:

• Hepatitida C je ve většině případů diagnostikována náhodně. Nejčastěji k tomu dochází během lékařské komise jmenované před transfuzí krve nebo během těhotenství. Zároveň probíhají patologické změny v játrech bez hmatatelných symptomů.
• Nejspolehlivější metodou diagnózy je imunologická analýza protilátek produkovaných v hepatitidě C a HIV. Zůstává nejasné, proč není možné identifikovat virus pomocí jiných klinických studií.
• Diagnostické vyšetření předepsané pro podezření na hepatitidu C se provádí v několika fázích. Každý z nich je nezbytný pro detekci proteinů, které jsou výsledkem infekce, a nikoli pro patogeny samotné.
• Virus hepatitidy C může být aktivní a neaktivní. V druhém případě to nepoškozuje dopravce, ale je přenášeno na jiné osoby.
• Toto onemocnění postihuje nejčastěji zástupci mladších generací (do 30 let).
• Účinky, které se vyskytnou po léčbě ribavirinem a interferonem, nejsou vždy pozitivní. Existuje vysoká pravděpodobnost závažných nežádoucích účinků, které značně zhoršují celkový stav pacienta.
• Tato nemoc je často diagnostikována u lidí, kteří nejsou v žádné rizikové skupině. To znamená, že ne všechny faktory, které mohou vyvolat patologické změny v těle, jsou známy.

Hepatitida C

Hepatitida je závažné onemocnění, které má několik odrůd. Viry označené jako A a B jsou považovány za normální. Hepatitida C byla zjištěna v roce 1987, specifické protilátky byly detekovány u jedinců, kteří zneužívali alkohol, užívali drogy, podstoupili krevní transfuzi.

V důsledku rozsáhlého výzkumu bylo prokázáno, že lidé s touto diagnózou mohou žít tak dlouho, jako ostatní. Podle lékařů je to kvůli dlouhé latentní době. Prokazují existenci viru hepatitidy C s využitím výsledků klinických studií.

Hlavní příznaky

Klinické příznaky se liší podle typu onemocnění. V akutní formě hepatitidy C jsou příznaky jako:

• bolest v kloubech;
• změny barvy a konzistence moči;
• problémy se spánkem;
• pokles (ztráta) chuti k jídlu;
• slabost v celém těle;
• zažloutnutí kůže a skléry očí;
• těžkost v pravém hypochondriu a dolní části zad;
• dyspeptická porucha (nevolnost a zvracení).

U chronické hepatitidy C je klinický obraz doplněn:

Obecná slabost

• obecná malátnost;
• odbarvení výkalů;
• vyrážky na těle;
• hypertermie;
• znechucení jídlem.

Jejich pohrdání je plné vážných exacerbací. Jejich vzhled je doložen úbytkem hmotnosti, nadýmáním, játrovými jizvami, žilními pruhy a hvězdičkami na těle. Moderní medicína může zachránit pacienta před touto nemocí. Trvání lékové terapie závisí do značné míry na typu a stadiu patologie. V extrémních případech provádějte transplantaci jater. Tato potřeba vzniká, pokud se léze nacházejí v játrech, jejichž vývoj je plný nevratných patologických změn.

Příčiny nemoci

K infekční infekci hepatitidy dochází přímým kontaktem krve zdravého a nemocného člověka. To může nastat při použití jediné jehly (při injekci léku), při aplikaci tetování, při návštěvě nehtového salonku a při stomatologickém zákroku.

Při nechráněném pohlavním styku s infikovaným partnerem je malá pravděpodobnost infekce hepatitidou. Pro stanovení diagnózy, spoléhající se pouze na vnější příznaky, je to nemožné. Virus není přenášen transplacentární metodou, při komplikovaném porodu může dojít k infekci (pokud je narušena integrita placenty). Je třeba poznamenat, že vakcíny proti hepatitidě C dosud nebyly vyvinuty. Lidé s anamnézou této nemoci není třeba izolovat od společnosti. Virus není přenášen vzduchovými kapičkami a domácími.

Diagnostika

Pokud má lékař podezření na hepatitidu C, pacientovi je předepsáno doporučení pro následující klinické studie:

Krevní test

• KLA - pomocí ní je možné detekovat pokles hladiny krevních destiček a zvýšení koncentrace leukocytů. To indikuje přítomnost ohnisek zánětu v těle.
• Biochemická analýza krve - předepisuje se společně s KLA.
• Test na ALT a AST - alaninaminotransferázu a aspartátaminotransferázu se nachází v jaterních buňkách. Odchylky spojené s hladinou těchto enzymů ukazují na proliferaci pojivové tkáně v parenchymálním orgánu. Analýza odhalila hepatitidu C v rané fázi.
• Imunologická studie - stanovení počtu specifických protilátek. Při analýze informací získaných analýzou lékař určí odolnost organismu vůči viru hepatitidy C.
• Coagulogram - soubor testů používaných ke studiu srážení krve. Snížení tohoto ukazatele je způsobeno snížením produkce protrombinu. Takzvaný protein, který je zodpovědný za tvorbu jater. Je nutné zastavit krev.
• PCR je krevní test, pomocí kterého je detekován virus hepatitidy C a částice jeho řetězce RNA. Určuje se tedy genotyp onemocnění.

Tento seznam je doplněn biopsií a ultrazvukem jater. Diagnóza je prováděna na základě komplexního průzkumu. Po obdržení falešně pozitivního výsledku se analýza provede znovu. Existence viru hepatitidy C je v tomto případě nebezpečná.

Léčba hepatitidy C

Terapeutické schéma je předepsáno v závislosti na identifikované diagnóze (genotyp, stadium), celkovém stavu a individuálních charakteristik pacienta. Velký význam má genetická predispozice k tvorbě vláknité tkáně. Hepatitida C nemusí vždy vyžadovat okamžitou léčbu. V 5% případů se obranný systém těla vyrovná s virem sám. Výsledkem je celoživotní imunita proti hepatitidě C.

Pokud je virus detekován v krvi pacienta, neměl by být panický. Hepatitida C je léčitelná v raných stadiích. Existují šance na úplné uzdravení i v případě chronické patologie. Účinnost léčby hepatitidy C závisí na volbě léčby. K určení pravděpodobnosti vzniku cirhózy a rakoviny jater je pacientovi předepsáno doporučení pro imunogenetickou studii. Lékaři analyzují účinky markerů, zahrnují imunoregulační proteiny a cytokiny.

Je třeba poznamenat, že léčba hepatitidy C je poměrně drahá. To je zvláště těžké pro pacienty s anamnézou genotypu 1b. U tohoto druhu často dochází k recidivám. Evropská asociace schválila protokol, podle kterého by měla být léčba každého pacienta vybrána individuálně.

Při předepisování léčby hepatitidy C je třeba vzít v úvahu:

• stupeň poškození parenchymální tkáně;
• ochota pacienta podstoupit terapii;
• existující komplikace;
• riziko negativních důsledků;
• očekávaný dopad přijatých opatření.

Interferon

Nejúčinnější je považována za komplexní antivirovou terapii. Provádí se s použitím interferonu a ribavirinu. Tyto léky mohou pomoci s jakýmkoliv typem hepatitidy C. Existují také negativní aspekty této léčby. Interferon má vysoké náklady, vyvolává výskyt vedlejších reakcí. Při vzniku rezistence na antivirotika je léčebný režim upraven před tím, než musí pacient podstoupit laboratorní testy. To je nezbytné pro posouzení účinnosti léčby.

Terapie hepatitidy C trvá 6 až 12 měsíců, pacient po celé délce může být doma. Při předepisování léčebného režimu je nutné vzít v úvahu kontraindikace. Kombinovaná léčba není předepisována pacientům z následujících kategorií: t

• děti do 3 let;
• postavení žen;
• lidé, kteří podstoupili transplantaci vnitřních orgánů;
• pacientům v anamnéze, u nichž existuje individuální intolerance na tyto léky.

Léčba je kontraindikována u osob trpících hypertyreózou, srdečním selháním, ischemií, obstrukčními lézemi dýchacího ústrojí, diabetem.

Velmi důležitá je strava. Jídlo je zavedeno do stravy, aniž by vyvolalo silnou zátěž na játra. Celkový kalorický obsah potravin by neměl překročit předepsané normy, zejména pro ty, kteří mají genetickou predispozici nebo oslabenou imunitu. Osoba, která je již nemocná s hepatitidou C, musí snížit množství živočišných produktů. Během exacerbace je pacientovi předepsána přísná dieta, během remise lékař uvolňuje.

Dušená ryba a čerstvá zelenina

Jídla, která jsou minimálně dráždivá pro játra, jsou vyrobena z mléka (nízkotučný tvaroh), ryb a čerstvé zeleniny. Stav parenchymálního orgánu se zlepšuje pomocí čerstvě vymačkaných ovocných šťáv, odvarů na bázi léčivých rostlin. Příjem soli bude muset být omezen. Jídlo se vaří v páře nebo v troubě. Smažená a kořeněná jídla, marinády, konzervy, pekárenské výrobky, sladkosti a alkohol jsou přísně zakázány.

Terapeutický režim hepatitidy C je často založen na inhibitorech. Při jejich použití není nutné předepisovat pomocné léky. Mezi účinné emise:

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, lékař předepíše hepatoprotektory na podporu jater. Doplňky stravy jsou často zavedeny do léčebného režimu, jsou nutné k posílení imunitního systému. Při provádění léčby hepatitidy C je povoleno užívat léky vyrobené na základě darů přírody.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo infekci hepatitidou C, je nutné vést zdravý životní styl. Musíme se vzdát alkoholu, kouřit a drogy. Lidé, kteří jsou často v kontaktu s pacienty, by měli přijmout preventivní opatření. Například, být očkován proti virům hepatitidy A a B. Také by neměli zapomínat na antikoncepční metody, každoroční lékařská vyšetření a správnou výživu.

Zdravý životní styl

Tetování a manikúra by měla být prováděna v salonech, jejichž zaměstnanci dodržují všechna hygienická pravidla. Mistr by neměl pracovat bez rukavic, nástroje musí být dezinfikovány po každém klientovi. Jinak je těžké se vyhnout infekci hepatitidou C. Totéž platí pro zdravotnické pracovníky.

Když se objeví první příznaky hepatitidy C, neměli byste dělat unáhlené závěry. Vlastní ošetření je přísně zakázáno, pacient musí navštívit lékaře.

Nevěřte mýty o hepatitidě B!

Druhá publikace "Komsomol", načasovaná na vstup v platnost nového SNIPA o prevenci virové hepatitidy.

Od počátku léta vstoupily v platnost nová hygienická pravidla „Prevence virové hepatitidy B“. I nadále chápeme, jak se chránit před nebezpečným virem a na co se nemocný spoléhá.

Je těžké se ho zbavit - je snadné se bránit

Mýtus: chronická hepatitida B (CHB), stejně jako AIDS, nemůže být vyléčena, smrt z ní je nevyhnutelná.

Pravda: Léčba HBV probíhá a u 45% pacientů do konce kurzu není virus hepatitidy detekován. Pro zbytek, v důsledku léčby, virová zátěž je ostře snížena, kvalita života se zlepší a, co je nejdůležitější, riziko vzniku cirhózy a rakoviny jater významně klesá. Pokud však porovnáme hepatitidu s AIDS, musíme přiznat, že HBV je nakažlivější, zejména pohlavně přenosná hepatitida B je přenášena 4krát častěji než HIV.

Druhý mýtus: chronická hepatitida B je léčena pouze dováženými léky, které jsou šíleně drahé (desítky tisíc dolarů na jeden kurz).

Pravda: domácí drogy jsou výrazně levnější. V regionálních diskontních programech (viz níže) se používají jak naše, tak zahraniční léky - určete, které léky lze získat ve vašem regionu (region, republika atd.). Lékaři na vědomí: bohužel ruské antivirotika mají mnohem více nežádoucích vedlejších účinků.

Třetí mýtus: pokud testy přinesly pozitivní výsledek, je zapotřebí obtížný průběh antivirové léčby.

Pravda: Antivirová léčba není vždy předepsána. Někteří mají dostatek obecné podpůrné terapie s léky, které zlepšují stav jater. Existují kategorie pacientů, u kterých se doporučuje pouze nepřetržité sledování lékařem s periodickými vyšetřeními jater.

Mýtus čtvrtý: Vakcína proti hepatitidě B je nebezpečná pro ty, kteří mají oslabenou játra (v důsledku nemoci, užívání antibiotik, alkoholu atd.) - tělo nemusí být schopno odolat zátěži vakcíny a začne infekce.

Pravda: vakcína pro CHB nemůže způsobit hepatitidu. Zavedení vakcíny je navíc považováno za metodu nouzové prevence hepatitidy B. Takže pokud došlo k kontaktu s pacientem, virus vstoupil do těla a během týdne po jeho očkování se nemoc nezačne. To se děje proto, že očkování zvyšuje imunitu, která pomáhá neutralizovat virus, zatímco je stále slabá.

Očkování je zdarma, léčba není pro každého

Analyzujeme hlavní otázky prevence a léčby hepatitidy B s vedoucím oddělení národních prioritních projektů Roszdravnadzor Yevgeny NIKONOV

Je možné provést bezplatný krevní test na hepatitidu, včetně případů, kdy nejsou žádné stížnosti, ale chcete být zkontrolováni na kontrolu „jen na oheň“?

Každý občan má právo bezplatně kontrolovat, zda má virus hepatitidy B. To lze provést dvěma způsoby:

Obraťte se na Specializované centrum pro prevenci a kontrolu AIDS - to je případ každého regionu, souřadnice lze nalézt na lince nápovědy.

Ve středu si zdarma vezmou krev pro diagnózu hepatitidy B, aniž by si vyžádali nějaké dokumenty, ale budete muset uvést celé jméno. Pro získání výsledku analýzy byl předložen cestovní pas.

Pokud je výsledek kladný, údaje o občanech se zadávají do informačního střediska centra (dnes není k dispozici jediný národní rejstřík), ale nikde nejsou přenášeny, protože jsou zdravotním tajemstvím.

Obraťte se na okresní kliniku, ke které jste připojeni, s politikou povinného zdravotního pojištění (OMS).

Jdete na schůzku s terapeutem a požádejte o napsání doporučení k vyšetření krve k diagnostice hepatitidy B pro prevenci. Nemají právo vás odmítnout, a to ani v případě, že se nevyskytnou žádné stížnosti a nebezpečné situace, kdy by mohlo dojít k infekci (kontakt s pacientem, krevní transfúze atd.).

Pokud se výsledek počáteční analýzy - na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy B - ukázal jako pozitivní, je nutné provést další vyšetření. Chcete-li ji předat zdarma, musíte se obrátit na specializované centrum hepatologie pro diagnostiku (jsou ve většině regionů). Ale mějte na paměti, že budete muset počkat na příjem ve frontě - možná až na jeden měsíc.

Mimochodem

Ti, kteří mají testy na hepatitidu B, jsou povinně přijímáni (těhotné ženy, nemocniční pacienti atd. - viz úplný seznam KP - Zdraví 28. května a na webových stránkách kp.ru), darují krev a získávají výsledky zdarma pokud jsou léčeni nebo sledováni v městských nebo státních nemocnicích a klinikách.

Můžu dostat bezplatnou vakcínu?

Ano V rámci národního projektu „Zdraví“ byly vyčleněny dostatečné finanční prostředky na nákup vakcín proti hepatitidě typu B, takže stačí pouze děti, které jsou běžně očkovány podle Národního kalendáře očkování, ale i všichni ochotní dospělí.

Pro bezplatnou vakcinaci z vlastního podnětu je nutné, abyste na kliniku aplikovali zásady OMS. Začnete tím, že vezmete terapeuta - viz výše pro testování hepatitidy. Mimochodem, před provedením očkovací analýzy.

Existují nějaké výhody pro nákup léků pro ambulantní léčbu hepatitidy B?

Diagnóza „hepatitidy B“ vás sama o sobě neopravňuje k preferenčnímu užívání léků pro ambulantní léčbu.

Někteří občané však mají právo počítat s vydáváním léků zdarma nebo se slevou.

Pokud je hepatitida B spojena s infekcí HIV, pak tito pacienti spadají do státního programu boje proti AIDS a mohou v případě hospitalizace a ambulantní léčby získat všechny potřebné léky zdarma.

Preferenční léky proti hepatitidě jsou oprávněny přijímat občany zahrnuté do systému DLO (doplňkové pokrytí drogami): veteráni, osoby se zdravotním postižením, rodinní příslušníci mrtvých účastníků Velké vlastenecké války (úplný seznam příjemců je uveden v zákoně o státní sociální pomoci).

Ukazuje se, že je to začarovaný kruh: jedním z hlavních cílů léčby ambulantní hepatitidy B je prevence komplikací vedoucích k invaliditě. A zároveň jen status osoby se zdravotním postižením dává právo na léky se slevou...

Je to důležité!

Hepatologové říkají dobrou zprávu: v některých regionech - jejich počet v poslední době roste - existují místní preferenční programy pro pacienty s hepatitidou B, kdy jsou léky na ambulantní léčbu vydávány zdarma nebo se slevami. Finanční prostředky jsou přidělovány z regionálních rozpočtů. Nezapomeňte se proto obrátit na zdravotní úřady ve vašem regionu (krai, republika), zda existují programy lokální antihepatitidy s výhodami.

Jak se dostat do nemocniční léčby?

Stejně jako u jiných onemocnění vyžadujících hospitalizaci, u pacientů s hepatitidou B nejsou žádné znaky.

Za prvé, jako obvykle, je pacient v rámci politiky OMS přijímán praktickým lékařem a lékař rozhodne, zda existují indikace k hospitalizaci.

„V léčbě specializovaných hepatologických center ve srovnání s léčbou hepatitidy B v městských nemocnicích nejsou žádné významné výhody,“ říká Evgeny Nikonov. "Léky jsou stejné."

Připomeňme si, že během hospitalizace v rámci politiky OMS by měly být pacientům poskytovány všechny potřebné léky zdarma.

Lékaři dávají pozor: pokud se při ambulantní léčbě vyžaduje nejen podpůrná terapie, ale i speciální antivirový kurz, pak návštěvy lékařů obvyklé obecní polikliniky nestačí. Je nutné se zúčastnit schůzky s hepatologem nebo viremologem infekčních onemocnění. Tito lékaři pracují ve specializovaných centrech, doporučení k bezplatnému vstupu by mělo být vydáno na místní klinice (viz pořadí doporučení k vyšetření výše).

Děkujeme za pomoc při přípravě materiálu pro odborníky z oddělení infekčních nemocí Moskevské státní lékařské a zubní univerzity.