Navzdory skutečnosti, že lék postupoval vpřed, nebyl schopen překonat takovou patologii, jako je cirhóza jater. Bohužel je schopna přijímat různé formy a dokonce vede k smrti.
Někdy je patologie způsobena viry, takže k jejímu výpočtu se používá mikrodrug. Pokud lze příčinu vyšetřit bez mikroskopu, použije se makropreparace.
Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>
Koncept portální cirhózy
Portální cirhóza je komplikací cirhózy, která je u pacientů velmi častá. 40% pacientů s cirhózou trpí tímto typem patologie. V podstatě jen virová hepatitida vede k této fázi onemocnění.
Portální cirhóza postihuje celý orgán. V játrech se tvoří vláknitá septa, kterou si odborník může všimnout pouze pomocí mikroskopu a mikroskopu.
Symptomy tohoto typu patologie závisí na jeho stadiu. Na začátku si člověk může všimnout slabosti a únavy, jeho chuť k jídlu zmizí a žaludek roste. Po této fázi začne játra růst, žloutenka se vyvíjí a pacient začne mít silnou bolest na pravé straně. Pokud se onemocnění neléčí, pak játra začínají pomalu umírat.
Diagnostika a léčba
Aby pacient správně popsal nemoc, předepíše pacientovi podrobnou diagnózu, provede přístrojové a laboratorní testy. K tomu, udělat krevní test, jaterní ultrazvuk se provádí pomocí počítačové tomografie. Oni také dělají biopsii jater kreslit určitý závěr používat mikroskop a mikroskop.
V případě portální cirhózy musí být pacient držen v posteli a nepodléhá fyzické námaze. Navíc je pacientovi předepsána zvláštní dieta, která vylučuje použití bílkovin, smažených a tukových potravin.
Kromě toho může lékař předepsat užívat léky a vitamíny, které zlepší stav jater a posílí imunitní systém. Pokud tyto terapie nepomohou, je třeba provést transplantaci jater. Chirurgie je extrémním měřítkem k léčbě cirhózy jater.
Speciální přípravek na bázi přírodních látek.
Cena léku
Recenze léčby
První výsledky jsou po týdnu podávání.
Přečtěte si více o léku
Pouze 1 krát denně, 3 kapky
Návod k použití
O jiných typech cirhózy lze nalézt v samostatných článcích:
Další typ cirhózy
Postnecrotická jaterní cirhóza se vyvíjí u lidí, kteří měli Botkinovu nemoc, lze říci, že je to důsledek tohoto onemocnění. Tento typ cirhózy je reakcí těla na určité léky nebo na intoxikaci nepatogenními jedy.
V této fázi patologie postupuje značně a dochází k selhání jater. Pacienti zhoršili bolest na pravé straně a projevila se žloutenka. Navíc stoupá teplota a projevuje se výskyt ascitu.
Při provádění laboratorních testů si odborník může všimnout, že hladina bílkovin v plazmě je značně nadhodnocena, počet globulinů se zvyšuje a počet albuminů klesá.
Typy jaterní cirhózy a jejich diagnostika
Pokud rozdělíte jaterní cirhózu na morfologické ukazatele, pak existují takové typy patologie:
- Mikronodulární. Tento typ onemocnění je charakterizován zvýšením ložisek v játrech až na jeden centimetr. Taková cirhóza je pozorována u alkoholiků.
- Makronodulární je, když jsou ložiska v játrech více než jeden centimetr. Tento stav je vlastní těm pacientům, kteří mají hepatitidu.
- Smíšený typ patologů je, když jsou oba uvedené typy kombinovány.
Abychom porozuměli tomu, co se s pacientem děje, a abychom určili správnou diagnózu, zeptá se lékař, jaké příznaky si osoba všimla a jak dlouho ho následovali. Poté budete muset projít moč a krevní test zjistit příčinu onemocnění.
Nejčastěji je pacient předepsán, aby podstoupil ultrazvuk, aby viděl úplný obraz stavu jater. Tento postup ukazuje, zda játra změnila svou velikost a jak vypadá.
Po hlubokém vyšetření a zjištění příčiny cirhózy jater lékař provede diagnózu a předepíše specifickou léčbu. V některých případech, pokud je stadium cirhózy život ohrožující, je osoba přijata do nemocnice a pečlivě sledována z hlediska stavu.
V nemocnici je mu předepsána speciální dieta a každý den jsou prováděny testy od pacienta, aby zjistili, zda se jeho jaterní ukazatele zhoršily.
Příprava na průzkum
Než pacient projde vyšetření, musí dodržovat některá pravidla. Například, několik dní před testy, nemůžete pít alkohol. Navíc musíte přestat užívat léky z jiných nemocí, protože mohou ovlivnit výsledky testů.
I když máte podezření, co vám lékař řekne, neměli byste se sami léčit. Po úspěšném absolvování testů budete schopni zahájit správnou léčbu a vyhnout se vážným následkům, včetně smrti.
KAPITOLA 18. CHOROBY ŽIVOTNÍHO SYSTÉMU A SYSTÉMU ROZDĚLENÍ SVĚTŮ
ŽIVOTNÍ STEATÓZA (FAT HEPATOSIS). MASIVNÍ ŽIVOT NECROSIS. HEPATITIS ŽIVOTNÍ KIRROSÓZA. Žlučová nemoc. Cholecystitis
Steatosa jater (tuková hepatóza, tuková degenerace jater) je akumulace lipidových vakuol různých velikostí v hepatocytech. Etiologie: zneužívání alkoholu, diabetes, obezita, hypoxie (anémie, chronická kardiovaskulární insuficience), intoxikace atd.
Masivní jaterní nekróza (stádia žluté a červené dystrofie) je akutní (vzácně chronicky) onemocnění, charakterizované masivní nekrózou jaterní tkáně a rozvojem akutního jaterního (hepatocelulárního) selhání jater a ledvin. Etiologie: otrava houbami, hepatotropními jedy, tyreotoxikózou („thyrotoxická játra“), toxikózou těhotných žen (gestaza), fulminantní formou virové hepatitidy.
Hepatitida je difuzní zánět jaterní tkáně různých etiologií. Klasifikace hepatitidy: primární a sekundární (u jiných onemocnění); o etiologii, primární hepatitidě - virové, alkoholické, léčivé, autoimunitní atd.; následný - akutní (do 6 měsíců) a chronický (více než 6 měsíců). Klasifikace akutní virové hepatitidy: podle etiologie - hepatitida A, B, C, D, E atd. Hepatitida A, E jsou přenášeny fekálně-perorální cestou (epidemickou, endemickou), B, C a D jsou přenášeny pohlavně nebo parenterálně; klinické a morfologické formy: cyklická ikterika (obvykle hepatitida A), anikterní (obvykle C), fulminant (fulminant, masivní jaterní nekróza, častěji s hepatitidou B), cholestatický. U hepatitidy B a C je riziko vzniku chronické hepatitidy, cirhózy a hepatocelulárního karcinomu vysoké.
Klasifikace chronické hepatitidy: podle etiologie, stupně histologické aktivity procesu (aktivní, perzistentní, lobulární) podle stupně onemocnění (poslední dva parametry jsou stanoveny ve studii biopsie jater). Jaterní cirhóza je nevratná fáze chronické hepatitidy.
Jaterní cirhóza je chronické progresivní onemocnění charakterizované poškozením tkáně orgánu ve formě dystrofie a nekrózy, zánětlivé infiltrace parenchymu a stromatu, dysregeneračních procesů doprovázených sklerózou, reorganizace (narušení lobulární struktury jater, tvorbou uzlů regenerátorů - falešných laloků), deformity orgánu a rozvoje orgánového selhání.
Klasifikace jaterní cirhózy: podle etiologie - dědičná (hemochromatóza, Wilsonova choroba, nedostatek α1-antitrypsin atd.) a získané (alkoholické, virové, žlučové - primární a sekundární, výměnné alimentární, dyscirkulační, kryptogenní a smíšené); morfogenézou a makroskopickým obrazem - velkoplochý (post-nekrotický), malý uzel (portál) a smíšený; na mikroskopickém obrazu - monolobular, multilobular a monomultilobular, podle aktivity, stupně kompenzace a dekompenzace.
Žlučové onemocnění (cholelitiáza) je charakterizováno tvorbou kamenů (kamenů) v žlučníku nebo žlučovodech. Typy kamenů ve složení: cholesterol, pigment, vápník, smíšený.
Cholecystitis je akutní nebo chronický zánět stěny žlučníku. Rozvíjí se častěji
v přítomnosti kamenů v žlučníku a zablokování žlučovodu. Formy akutní cholecystitidy: katarální, flegmonální, gangrenózní.
Obr. 18-1. Makro přípravky (a-d). Steatosa jater (tuková degenerace jater, tuková hepatóza, "husa" játra "): ab - zvětšená játra (hmotnost jater 4600 g), zhutněná, povrch je hladký, přední hrana je zaoblená, od povrchu a na řezu - homogenní typ jílu, žlutohnědá, c-d je varianta mastných jater, způsobená intoxikací (s peritonitidou, uremií atd.), hypoxií a dalšími faktory způsobujícími mastnou dystrofii v kombinaci se smrtí části hepatocytů (tj. s prvky toxická morfologie jaterní dystrofie - žlutá dystrofie ii): játra normální velikosti nebo mírně snížená, ochablá konzistence, s hladkým povrchem, z povrchu a na řezu - jednotný jílovitý vzhled, žlutohnědé barvy (viz také obr. 2-2); (a, b - přípravky I.N. Shestakova)
Obr. 18-1. Konec
Obr. 18-2. Makro přípravky (ae). Cirhóza jater. Mikronodulární [(malý uzel, portál) - ab] a smíšený (e); c, d - sekundární biliární cirhóza, d, e - cirhóza jater se závažnou portální hypertenzí, splenomegalie: játra jsou zvětšena (a-d) nebo zmenšena (d, e) ve velikosti, deformována, s malými hrboly (a-d - uzly s průměrem menším než 1 cm) nebo velký kopcovitý povrch (d, e - uzly větší než 1 cm), zapečetěný, v sekci jsou uzly odděleny šedavě bílými vrstvami pojivové tkáně různých šířek. Barva jater je obvykle nažloutlá, ale se sekundární biliární cirhózou (c, d) jsou játra zbarvena žlučí do zelenkavé barvy (viz také obr. 7-4); (a, b, d, e - drogy I.N. Shestakova)
Obr. 18-2. Pokračování
Obr. 18-2. Konec
Obr. 18-3. Makropreparace (a-in). Akutní tubulonekóza ledvin (ikterická nefróza, nekrotická nefróza). Ledviny jsou poněkud zvětšené, ochablé konzistence, kůra je široká, bledší než pyramidy, kortiko-medulární shunt, ledvinová tkáň, zejména pyramidy, jsou obarveny žlučem (a, c - I.N. Shestakova)
Obr. 18-4. Macrodrugy (a). Žlučové kameny (cholelitiáza): d, e - s cholesterolem ze žlučníku, g - exacerbací chronické cholecystitidy (empyém žlučníku, flegmonózní cholecystitida). Žlučník je zvětšený, jeho dutina je zvětšena, má více nebo fazetované kameny navzájem lapované (fazetované) nebo kulaté kameny tmavě hnědé, šedé nebo žluté barvy. Stěna močového měchýře je zhuštěná, hustá konzistence (ze strany serózní membrány - často úlomky srůstů), na řezu je bělavá, sliznice je hladká, ztrácí samet. V sliznici může docházet k usazování několika žlutohnědých hustých malých granulí (cholesterol žlučníku, jahodový žlučník) (ac, f - přípravky IN Shestakova, g-f - přípravky N. O. Kryukova); viz. 3-16)
Obr. 18-4. Pokračování
Obr. 18-4. Konec
Obr. 18-5. Mikropreparace (a, b). Masivní jaterní nekróza: hepatocytová nekróza centrálních segmentů laloků (na jejich místě je tkáňová detrita), konzervované periportální hepatocyty ve stavu tukové degenerace. Barví hematoxylinem a eosinem: a - x 100, b - x 200
Obr. 18-6. Mikropreparace (a, b). Akutní virová hepatitida: jaterní paprsky nejsou komplexované, hepatocyty jsou ve stavu hydropické (balónek, vakuolární) degenerace (mnoho z nich je ve stavu nekrózy kolikací), intracelulární cholestáza, tělesa Kaunsilmen (viz obr. 1-13), výrazná lymfomakrofagální infiltrace portálních traktů - uvnitř laloků) aktivace stelátových retikuloendoteliálních buněk (Kupfferovy buňky). Obarví se hematoxylinem a eosinem: a - x 100, b - x 400
Obr. 18-7. Mikropreparace (a, b). Chronická alkoholická hepatitida s cirhózou: významný podíl hepatocytů ve stavu tukové degenerace, některé jaterní buňky jsou velké, binukleární (regenerace). V cytoplazmě jednotlivých hepatocytů dochází k hromadění eozinofilní látky - alkoholického hyalinu (tělo Mallory). Mallory Taurus je obklopen skupinami neutrofilních leukocytů. Je vyjádřena skleróza stěn centrálních žil. V místech je narušena normální struktura jater, jsou pozorovány malé monomorfní regenerační uzly (falešné laloky) oddělené úzkými vrstvami pojivové tkáně. Ve falešných lalocích je centrální žíla přemístěna na okraj nebo zcela chybí. V septa a portálních traktech infiltrace neutrofilních leukocytů, lymfocytů a makrofágů, proliferace žlučových cest. Barveno hematoxylinem a eosinem: a - x 100, b - x200
Obr. 18-8. Mikropreparace (a, b). Monolobular (portální) cirhóza: lobulární struktura jater je rozbitá, skleróza portálních traktů, porto-portál a portocentrální septa rozdělují laloky na fragmenty (falešné laloky různé velikosti a tvaru, mnoho bez centrálních žil); ve stromatu je exprimována lymfomakrofagická infiltrace, někdy pronikající do laloků přes okrajovou desku; hepatocyty ve stavu tukové a proteinové (hydropické) dystrofie, některé - velké, někdy binukleární (známky regenerace); proliferace žlučových cest v portálových traktech. Barveno hematoxylinem a eosinem: a - x 100, b - x200
Obr. 18-9. Macrodrug Hnědá jaterní atrofie s kachexií: játra jsou zmenšena ve velikosti, přední hrana je špičatá, kožovitého vzhledu, povrch je hladký (může být jemnozrnný), barva povrchu a hnědavě hnědá v řezu
Obr. 18-10. Makro přípravky (a, b). Absence jater: pylephlebitické (a) a cholangiogenní (b) (léky I.N. Shestakova)
Obr. 18-11. Macrodrug Krupnouzlovoe (makronodulární, postnecrotická) cirhóza jater: játra jsou zvětšená, deformovaná, zhutněná, s velkým kopcovitým povrchem (uzly o průměru větším než 1 cm), žlutohnědé barvy (příprava I. Shestakova)
Obr. 18-12. Macrodrugy (a). Hepatocelulární (a, b), cholangiocelulární (bd) rakovina jater a metastázy karcinomu žaludku do jater (dd): žluto-zelené hepatocelulární karcinomové uzliny (nádorové buňky si často zachovávají schopnost produkovat žluč) (viz také obr. 9). -7); (a-d - přípravky IN Shestakova, e, f - přípravky N. O. Kryukova)
Obr. 18-12. Pokračování
Obr. 18-12. Konec
Obr. 18-13. Makro přípravky (a, b). Křečové žíly dolní třetiny jícnu se syndromem portální hypertenze: a - s fibrinózní ezofagitidou, b - s erozí sliznice) (a - příprava I. Shestakova)
Obr. 18-14. Makro přípravky (a, b). Žlučové onemocnění, choledocholitiáza: v rozšířeném žlučovodu se sklerotickými stěnami a atrofickou sliznicí (b - s jeho cholesterózou) kameny různých typů, které mohou obturizovat svůj lumen (b - příprava I. Shestakova)
Obr. 18-15. Makro přípravky (a, b). Chronická cholecystitida v akutní fázi (absces cholecystitida): žlučník zvýšil objem, jeho stěny zahuštěný a kondenzuje, seroza se zbytky adhezí překrývá fibrinu překrvený cévy a krvácení, sliznice atrofická, někdy vředy s krvácení v lumen žlučníku žluč smíchaný s hnisem, malými kameny
Obr. 18-16. Makro přípravky (ae). Pankreatonekróza: a, b - smíšené, c, d - hemoragické, d - mastné, e - mastné nekrózy (steatonekróza) retroperitoneálního tuku
Popis léků ve třídě 28
Popis léků pro patologickou anatomii ve třídě 28
SEKCE № 28 Nemoci jater a žlučových cest.
Játra jsou drasticky zmenšena, její vrásčitá kapsle, konzistence je ochablá, jaterní tkáň jílu vypadá na řezu.
V centrálních segmentech laloků jsou hepatocyty ve stavu nekrózy. Mezi nekrotickými masami se nacházejí jednotlivé PMN. V periferních částech lobulárů hepatocytů ve stavu tukové degenerace: když je Sudan III zbarven ve středu laloků, je v hepatocytech periferních částí laloků pozorován mastný detrit - kapky tuku.
Játra se zvětšují, povrch je hladký, hrana je zaoblená, konzistence je ochablá, na řezu okrově žluté barvy.
Hepatocyty ve stavu hydropické a balonové degenerace, což je projev fokální nekrózy fokální koliku. Některé hepatocyty ve stavu apoptózy: jsou redukovány velikostí, s eosinofilní cytoplazmou a pyknotickým jádrem, nebo mají vzhled těla podobného hyalinu, které je vtlačeno do lumenu sinusoidu (tělo tělíska). Kapiláry žluči jsou rozšířeny, naplněny žlučí. Portální trakty jsou zvětšeny, infiltrovány lymfocytistiocytickými elementy, jejichž shluky jsou viditelné uvnitř laloků u sinusoidů, stejně jako v oblastech, kde jsou skupiny hepatocytů ve stavu nekrózy. V okrajových částech lobulů se často vyskytují binukleární a velké hepatocyty (regenerační formy).
Portální trakty jsou zahuštěné, sklerotické a hojně infiltrované lymfocyty, makrofágy (histiocyty), plazmatickými buňkami s PMN. Infiltrát vystupuje přes okrajovou desku do parenchymu a ničí hepatocyty. Ohniska nekrotických hepatocytů jsou obklopena lymfocyty a makrofágy (stupňovitá nekróza). Uvnitř laloků jsou viditelná ohniska infiltrace. Mimo oblasti nekrózy jsou jaterní buňky ve stavu hydropické dystrofie.
Vzor difrakce "Zničení hepatocytů lymfocytem zabijáka při chronické aktivní hepatitidě."
V místě kontaktu lymfocytů s hepatocytem je viditelná destrukce jeho cytoplazmatické membrány.
Játra jsou zmenšena, hustá, povrch je velký - uzly nerovnoměrné velikosti, více než 1 cm, oddělené širokými okraji pojivové tkáně.
Mikrodrug Ne43 „Virové multilobular (post-nekrotické) cirhóza jater - kreslení. Parenchyma jater je reprezentována falešnými laloky (regenerujícími uzly) různých velikostí. V každém uzlu mohou být vidět fragmenty několika laloků (multilobulární cirhóza), jaterní paprsky nejsou rozlišitelné, centrální žíla chybí nebo je posunuta na periferii. Proteinová dystrofie a nekróza hepatocytů. Existují velké hepatocyty s dvěma nebo více jádry. Plochy parenchymu jsou odděleny širokými okraji pojivové tkáně, malované pikrofuksinomovou červenou. V polích pojivové tkáně je vidět trojice, sinusové cévy, proliferující cholangioly, lymfhistiocytické infiltráty.
Játra jsou zvětšena (ve finálním - redukovaném) velikosti, žlutá barva, hustá, s jednotným, malý-hlízovitý (malý-uzel) povrch; uzly ne větší než 1 cm v průměru, oddělené stejnými úzkými vrstvami pojivové tkáně.
Mikrodrug Ne123 "Alkoholik." monolobular (portálu) cirhóza jater - kreslení. Parenchyma je reprezentována falešnými laloky, stejnoměrné velikosti, postavené na fragmentech jednoho lobula (monolobular cirhóza). Uzly jsou odděleny úzkými šňůrami pojivové tkáně (septa), hepatocyty se symptomy tukové degenerace. V septa pojivové tkáně je viditelná lymfhistiocytická infiltrace s PMN, proliferace žlučových cest.
Portální cirhóza
Cirhóza jater je závažná patologie v těle, která způsobuje, že tkáň umírá a nahrazuje je vlákny. Výsledkem této náhrady je vznik uzlů různých velikostí, které radikálně mění strukturu jater. Postižený orgán postupně přestává správně fungovat, což může vést k jeho úplné neschopnosti v budoucnu. To výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta a může být fatální.
V tomto článku se zabýváme tím, kolik 4 stupňů žije s jaterní cirhózou.
Hlavní funkcí jater je očistit tělo škodlivých látek. Kromě toho syntetizuje bílkoviny, tuky a sacharidy, produkuje albumin a podílí se na procesu trávení. Patologie jater se projevuje transformací hepatocytů (jaterních buněk), které ohrožují celé lidské tělo.
Popis patologie
Cirhóza je poměrně běžná choroba na světě. Každoročně na něj zemře až 300 tisíc lidí a toto číslo neustále roste. Lidé s chronickým alkoholismem mají také velké procento výskytu cirhózy, vyskytující se zpravidla bez výrazných symptomů. Muži jsou nejvíce náchylní k cirhóze, bez ohledu na věk (ale většinou po 40 letech). Kolik lidí žije s cirhózou 4. stupně?
Příznaky a příznaky
V raných stádiích je poměrně těžké určit cirhózu, protože ve většině případů je choroba latentní. Stává se také, že patologie je zjištěna při otevření již zesnulé osoby. Ale častěji se objevují všechny stejné příznaky.
Mezi první příznaky cirhózy patří:
- Bolest v pravém hypochondriu, zvýšení po cvičení, jíst tučné potraviny a alkohol.
- Suchost a hořkost v ústech, horší ráno.
- Průjem a silná nadýmání.
- Nepřiměřená ztráta hmotnosti, podrážděnost a únava.
- Žloutenka se objeví v postnecrotické cirhóze jater 4 stupně. Jak dlouho alkoholici žijí? To pochopíme.
Další příznaky
Jak choroba postupuje, symptomy se zvyšují:
- Bolesti se vyvíjejí do koliky, získávají intenzivnější, bolavější charakter, zpravidla se u nich objevuje pocit těžkosti.
- Nevolnost a zvracení krví (to je způsobeno hemoragickým syndromem v jícnu a žaludku).
- Svědění kůže způsobené kongescí žlučové kyseliny v krvi.
- Úbytek hmotnosti přichází do kritického stavu (vyčerpání). Svaly ztrácejí tón až do atrofie.
- Žloutenka označuje poslední stadia onemocnění. V počátečním stádiu zčervenají bílé oči, dlaně a nohy. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že hepatocyty přestávají produkovat bilirubin.
- Xanthelasmy (lipidové skvrny) se objevují na očních víčkách.
- Zahušťování špiček prstů, zarudnutí otvoru na nehty.
- Otok kloubů.
- Dilatované žíly v břiše.
- Pavoučí žíly v horní části těla.
- Angiomy na nose a v rozích očí.
- Otok jazyka, jeho jasná barva.
- Snížení sekundárních sexuálních charakteristik u mužů (ztráta podpaží a ochlupení, růst prsu, atrofie genitálií).
- Ascites (hromadění tekutiny v břišní dutině).
- Nezdravý odstín obličeje, dilatace kapilár na obličeji, otok slinných žláz.
- Zvětšená slezina.
- Nespavost, zhoršení paměti a další známky poruchy. Jedná se o příznaky cirhózy jater 4 stupně před smrtí.
Důvody
Hlavní příčiny cirhózy jsou:
- Většina forem hepatitidy vede k rozvoji patologie v játrech.
- Dlouhý (od 10 let) pravidelný příjem alkoholu ve velkém množství. Nezáleží na kvalitě a typu alkoholu, ale pouze na přítomnosti ethylalkoholu, který vstupuje do těla.
- Autoimunitní onemocnění.
- Extrahepatická obstrukce, onemocnění žlučových cest, sklerotizující cholangitida.
- Portální hypertenze.
- Budd-Chiariho syndrom a žilní kongesce v játrech.
- Genetická predispozice (přítomnost v metabolismu).
- Intoxikace organismu (průmyslové jedy, aflatoxiny, soli těžkých kovů a jedy hub).
- Příjem léků, které nepříznivě ovlivňují játra.
Existuje také typ patologie, a to kryptogenní cirhóza, jejíž příčiny jsou stále nejasné. Je detekován ve 40 procentech případů. Riziko onemocnění se zvyšuje, pokud existuje několik příčin (například alkoholismus a hepatitida). Pravidelná podvýživa, syfilis, infekce mohou také nepříznivě ovlivnit játra. Kolik lidí žije s cirhózou 4. stupně zájmu mnoha.
Fáze vývoje
Existují čtyři hlavní fáze cirhózy. Každý je doprovázen vlastními příznaky a závisí na progresi onemocnění. Správnost provedené terapie bude záviset přímo na správně stanoveném stadiu.
První stupeň je latentní a ve skutečnosti se neprojevuje. Pokud je diagnostikována během tohoto období, pak je pravděpodobnost, že se hepatocyty naplní drogami, vysoká. Z tohoto důvodu odborníci tuto fázi nazývají kompenzační.
I když nejsou pozorovány žádné klinické projevy, i v prvním stadiu dochází k kardinálním změnám v játrech. Při absenci nezbytné terapie bude onemocnění pokračovat, což může dále vést k dysfunkci orgánu jako celku. Hladina bilirubinu v krvi stoupá, PTI klesá na 60. Pohodlí pacienta je celkem uspokojivé.
2 stupně
Druhý stupeň se nazývá subkompenzovaný. Vyznačuje se ještě větší dysfunkcí jater, protože se zvyšuje počet mrtvých hepatocytů. Symptomy se projevují silnější - apatie, slabost, nevolnost, snížený výkon, gynekomastie u mužů. To znamená, že v této fázi se projeví patologie vyvíjející se v těle.
Hladina albuminu ve druhé fázi klesá a PTI klesá na 40. Ale i v této fázi může včasná léčba přinést pacientovi remisi.
3 stupně
Třetí stupeň je mnohem nebezpečnější než ty předchozí. To je způsobeno abnormálně malým počtem životaschopných hepatocytů. Symptomy se zvyšují, dochází k pokroku v selhání jater. Žloutenka, intenzivní bolest břicha, ascites se vyvíjí. Dochází k kritickému poklesu ukazatelů PTI a albuminu. Tato fáze se také nazývá terminál. S cirhózou jater 4 stupně, fotografie této nemoci jsou děsivé.
Léčba třetího stupně prakticky nedává pozitivní dynamiku, i když pravděpodobnost remise je zanedbatelná, ale existuje. Terapie je možná pouze v nemocnici. Komplikace cirhózy, které mohou vést k smrti, jsou také nebezpečné. Nejhorší z nich je rakovina jater, pneumonie, peritonitida, jaterní kóma a vnitřní krvácení.
4 stupně
Cirhóza 4. stupně je poslední. Poškození tkáně je tak silné, že tělo nemůže plnit své funkce. Silná bolest určuje jmenování léků proti bolesti až po narkotikum. Dokonce i zastavit vývoj onemocnění ve čtvrté fázi je nemožné.
Prognóza a léčba
Prognóza cirhózy 4. stupně může být velmi odlišná. Pokud byla léčba zahájena včas, může být proces vývoje onemocnění zastaven. Při prognózování je důležité vzít v úvahu životní styl pacienta, jeho návyky a související nemoci.
Pokud pacient přehodnocuje svůj životní styl podle doporučení specialisty, striktně dodržuje léčebný režim v raných stadiích, sedmileté přežití a více než polovinu všech případů. To se však týká pouze kompenzované formy.
Prognóza přežití ve druhé fázi cirhózy je asi pět let. Hepatocyty v tomto období zeslábnou, jejich počet se sníží a plánuje se dysfunkce jater. Kolik lidí žije s cirhózou jater 4 stupně? Fotka tohoto stavu je uvedena výše.
Ve čtvrté fázi je prognóza ještě více zklamána - pouze 40% pacientů žije tři roky. To je způsobeno komplikacemi neslučitelnými se životem.
Je možné úplné vyléčení?
Pacienti se nejčastěji zajímají o úplné zotavení z cirhózy. Odpověď bohužel není, protože moderní medicína takové technologie nemá. Z radikálních metod - transplantace dárcovského orgánu. Tato možnost však není vhodná pro všechny, kteří jsou nemocní, a transplantace zdaleka není levná.
Zoufalství však nestojí za to, protože v raných fázích je možné zastavit rozvoj cirhózy lékařským způsobem. V pozdějších stadiích musí lékaři někdy zpomalit průběh onemocnění a prodloužit život pacienta. Jediné, co dnes může medicína nabídnout, je omezení a kontrola nemoci.
Terapie je předepsána individuálně pro každý případ. V raných fázích se lékaři snaží zbavit se příčiny, která vedla k cirhóze (hepatitida, závislost na alkoholu, léky, represivní funkce jater atd.).
Pochopili jsme, kolik lidí žije s cirhózou 4. stupně.
Jedním z nejnebezpečnějších onemocnění naší doby je cirhóza jater, příznaky, které by měli znát všichni dospělí. To je nezbytné pro včasnou konzultaci s lékařem, pokud se objeví první příznaky tohoto onemocnění.
Existuje mylný názor, že lidé, kteří zneužívají alkohol, trpí cirhózou jater. To není. Chronické alkoholiky se často vyvíjejí cirhózou ve věku 40 let. To je však jeden z důvodů, které vyvolávají zničení těla.
Portální cirhóza jater (tzv. Alkoholická) se vyvíjí na pozadí nadměrného užívání alkoholu. Jeho zvláštním nebezpečím je, že po dlouhou dobu se neobjeví žádné příznaky, které by mohly vyvolat podezření na smrtelnou diagnózu. Po chvíli však známky začínají ukazovat, že nemoc zašla velmi daleko. Při pozorování portální cirhózy:
- Zvětšená játra a / nebo slezina
- Únava, progresivní slabost
- Nadýmání, nadýmání
- Rychlá saturace, ztráta chuti k jídlu
- Zmizení libida a potence u mužů, aminoreya u žen
- Nosní, krční, vnitřní krvácení
Jaterní cirhóza, jejíž známky lze nalézt i u lidí, kteří vedou mírný životní styl, může být způsobena jinými důvody:
- Otrava toxiny nebo kovy, léky
- Zneužívání mastných, kořeněných, kořenitých jídel
- Virová hepatitida
- Kryptogenní cirhóza. Zvláště složitá forma, jejíž původ lékaři neví. Rychle proudí, často má fatální následky. Indikace pro léčbu - zdravý transplantát orgánu
- Genetika. Některé děti zdědí od svých rodičů schopnost jater hromadit nadměrné množství mědi (Wilsonova choroba) nebo železa (hemochromatóza). V průběhu času se játra, přetékající těmito kovy, zničí.
- Komplikace po peptickém vředu (sklerotizující cholangitida)
- Autoimunitní hepatitida, při které tělo začíná produkovat těla, která ničí zdravé buňky
- Vrozená absence žlučových cest.
Jak zjistit cirhózu jater? Existuje banální, ale jediná správná odpověď na tuto otázku. Po podezření na cirhózu jater, jejíž znaky budou uvedeny níže, je nutné podstoupit urgentní vyšetření. Zdraví lidé by měli podstoupit alespoň jednou ročně lékařské testy.
Jaterní cirhóza je hmatná, i když ne všechny se objevují okamžitě. Patří mezi ně:
- Zvětšená játra a slezina, těžkost "pod lžící"
- Nevolnost, zvracení, nechutenství
- Žloutenka, která se může rozšířit na bílé oči, končetiny nebo celé tělo
- Nadýmání, otok
- Úbytek hmotnosti
- Poruchy chování: nervozita, ospalost během dne, nespavost v noci, zhoršená paměť a pozornost
- Vzhled "hvězd" na horní části těla
- Zčervenání dlaní
Navzdory tomu, že cirhóza může být smrtelná, s včasnou diagnózou a léčbou, může být řešena, protože játra mají schopnost regenerace. Existují případy, kdy i při pozdní návštěvě lékaře byl život pacienta prodloužen o 12-15 let.
Pokud nemoc není léčena, mohou se vyskytnout komplikace, které vedou k smrti.
- Encefalopatie způsobená produkty otravy jater. Charakterizován poklesem mentálních schopností, pohybových poruch, které jsou vyprovokovány cirhózou jater, jejichž příznaky nebyly včas diagnostikovány.
- Žaludeční a střevní krvácení
- Smrt jater
Abychom se vyhnuli nemoci nebo ji úspěšně vyléčili, je nutné zcela eliminovat faktory vedoucí k cirhóze ze svého života:
- Podvýživa
- Nezdravé závislosti
Včasné vyšetření specialisty pomůže hlavnímu filtru těla zůstat plný až do konce života.
Progresivní onemocnění jater, při kterém dochází k restrukturalizaci normální struktury orgánu, se nazývá cirhóza. S rozvojem onemocnění jsou porušeny funkce největší žlázy v těle, která působí jako filtr. Každoročně zemře 300 000 lidí na planetě na patologii jater.
Co je to cirhóza jater
V rozporu s obecným názorem, že cirhóza předstihuje pouze alkoholiky, statistiky ukazují, že toto onemocnění je konečnou fází všech onemocnění jater. Někdy se patologie stává nezávislým chronickým stavem, kdy imunitní systém napadá svůj žlučový trakt. Co je to cirhóza jater? Při působení různých škodlivých faktorů umírají jaterní buňky a normální tkáň orgánu se mění na vláknité. S restrukturalizací celé struktury jater dochází k porušení jeho funkcí, což nakonec vede k smrti člověka.
Klasifikace
Tempo vývoje nemoci není stejné. V závislosti na klasifikaci patologie může být struktura laloků orgánu zničena v raném nebo pozdním stádiu. Typy cirhózy jater podle etiologických faktorů:
- Instalován. Mezi ně patří alkoholismus, virová hepatitida, chronické srdeční selhání, metabolické poruchy, obstrukce žlučových cest, otrava drogami nebo chemickými látkami.
- Možné. Autoimunitní hepatitida, parazitární nebo infekční onemocnění, mykotoxiny, podvýživa.
- Kryptogenní (neznámé). Primární biliární onemocnění, virová hepatitida B.
Fáze
Patogeneze je vždy pomalá, ale stejným mechanismem, bez ohledu na etiologii. Existují tři fáze jaterní cirhózy:
- Kompenzace (latentní nebo pre-cirhotická), která není doprovázena žádnými biochemickými poruchami. Zdravé buňky pracují ve zvýšeném režimu. Zastavení vývoje onemocnění je stále možné.
- Subkompenzace, která je doprovázena klinickými projevy (začíná ztráta chuti k jídlu, slabost, těžké snížení hmotnosti, bolest pod pravým okrajem). Tělo pracuje v poloviční síle, vyčerpávají se zdroje zdravých buněk.
- Dekompenzace při rozvoji jaterního selhání (žloutenka, kóma). Existuje syndrom portální hypertenze. Tato fáze způsobuje invaliditu a může způsobit smrt z cirhózy jater, proto vyžaduje neodkladnou léčbu pod dohledem lékařů.
Jaterní cirhóza - příčiny
Výskyt jaterní patologie po chronické hepatitidě představuje 70% případů. Hepatitida C je považována za nebezpečnější, protože je nepředvídatelná a mazaná - má skryté příznaky a je diagnostikována až po laboratorních testech. Pokud je tělo vystaveno dlouhodobým toxickým látkám nebo lékům (antivirovým, antibakteriálním), pak vyvolává vývoj onemocnění.
V poslední době často začínají určovat difuzní změnu orgánu na pozadí tukové degenerace u pacientů s diabetem nebo obezitou. Srdeční selhání je doprovázeno žilní kongescí jater, což také vyvolává jeho cirhotickou degeneraci. Další příčiny onemocnění:
- trombóza portální žíly;
- metabolismus tuků;
- onemocnění žlučového systému;
- závislost na alkoholu.
Příznaky
Stupeň klinického projevu závisí na závažnosti patologie a přítomnosti chronických onemocnění u pacienta. Příznaky cirhózy jater jsou různorodé, ale nemoc je pomalá, liší se pomalou progresí. Osoba zpravidla žádá o lékařskou pomoc již ve druhé fázi, kdy se objeví komplikace. Hlavní příznaky cirhózy:
- bolest pod pravým žebrem, zhoršená při cvičení nebo při jídle;
- zvracení, suchost a hořkost v ústech;
- pruritus;
- podrážděnost, únava;
- volné stolice;
- ztráta hmotnosti, vyčerpání;
- nadýmání.
U mužů
Podle statistik, mužská populace trpí patologií jater mnohem častěji než samice. To je způsobeno tím, že pracují více v nebezpečných odvětvích, přicházejí do styku s jedy, jsou nepozorní na své zdraví a zřídka vyhledávají lékařskou pomoc. Jak se projevuje cirhóza u mužů? Vytrvalost jejich těla dovoluje po dlouhou dobu odolávat patologickému procesu, takže je velmi těžké identifikovat nemoc v rané fázi. Uznávaná patologie, zpravidla již v závažném rozsahu z následujících důvodů:
- potřeba delšího odpočinku, únavy, konstantní únavy;
- nespavost, ospalost nebo jejich kombinace, výkyvy nálady, deprese, podrážděnost;
- hubnutí s konstantní dietou;
- porušení síly;
- neustálé nepohodlí na pravé straně.
U žen
Ačkoli poměr mužů a žen trpících nekrózou jaterní pojivové tkáně je 1: 3, neznamená to, že nemoc ve slabší polovině lidstva postupuje odlišně. Dospělý i dítě jsou stejně nemocní a umírají na tuto patologii. Počáteční stupeň poškození orgánů má stejné klinické symptomy jako muži. Další známky cirhózy u žen, kdy onemocnění začíná postupovat:
- ztráta elasticity kůže;
- průjem je nahrazen zácpou;
- nadýmání a pravidelné říhání;
- bolesti dolní části zad;
- porušení menstruačního cyklu;
- těžkost žaludku;
- chuť mědi v ústech;
- ztráty výkonu.
Biliární cirhóza
Jedná se o speciální formu onemocnění, která se vyvíjí v důsledku prodloužené cholestázy nebo lézí žlučových cest. Biliární cirhóza je autoimunitní patologie, která trvá dlouhou dobu bez jakýchkoliv příznaků. Většinou nemocné jsou ženy ve věku 40-60 let. Primární rozsah onemocnění je často kombinován s diabetes mellitus, lupus erythematosus, dermatomyositidou, revmatoidní artritidou a alergiemi na léky.
Portál
Nejběžnější forma onemocnění, která je charakterizována poškozením jaterní tkáně a smrtí hepatocytů. Změny nastávají v důsledku podvýživy a zneužívání alkoholu. Ve 20% portální cirhóza jater může způsobit Botkinovu nemoc. Nejprve se pacient stěžuje na poruchy trávicího traktu. Pak se vyvinou vnější příznaky onemocnění: zažloutnutí kůže, vzhled pavoučích žil na obličeji. Poslední stupeň je charakterizován rozvojem ascites (abdominální dropsy).
Diagnostika
Chcete-li rozpoznat nemoc, musíte se obrátit na lékaře, který začne s průzkumem a zjistit historii onemocnění. Pacient má tupou bolest pod pravým žebrem, mírnou nevolnost, slabost, nárůst teploty až 37 ° C. Ve druhé fázi je bolest dlouhá, zvracení, svědění. Posledně uvedený stupeň poškození jaterních buněk je charakterizován těžkým úbytkem hmotnosti, krvácením z jícnu a zhoršeným vědomím.
Během palpace lékař určí ztluštění a zvětšení jater. Zkontrolujte stav těla pomáhá ultrazvuk, který ukazuje jeho heterogenní strukturu a tuberozity. Nejvýznamnější je biochemický krevní test. S jeho pomocí je diagnóza potvrzena, je stanoven stupeň kompenzace. Také analyzuje moč, výkaly, krev pro bilirubin. Patologie je potvrzena diferenciální a laparoskopickou diagnostikou.
Jaterní cirhóza - léčba
Po stanovení stupně poškození jizevních orgánů a výskytu komplikací lékař rozhodne, jak léčit cirhózu jater. Terapie je prováděna komplexně a po dlouhou dobu. Za prvé, příčina onemocnění je vyloučena. Pak pacient podepíše dietu, ve které jsou toxiny a alkohol zcela odstraněny ze stravy. Drogy, které pomáhají zcela se zbavit lézí z jizev, neexistují. Někdy se lékaři uchylují k operaci, když se řeší otázka transplantace orgánů.
Medikamentózní
V první fázi onemocnění lékaři předepisují léky na cirhózu jater, zaměřené na zlepšení metabolismu a čištění těla toxinů v buňkách. Mezi ně patří Karsil, Legalon, Essentiale, Lipamid, kyselina listová a kyselina askorbová, vitamíny skupiny B. V dekompenzované formě onemocnění s ascitem je předepsáno intravenózní a perorální podání dvou léčiv: kyseliny lipoové a Essentiale.
Pokud je nemoc virového původu, je nutná dlouhodobá léčba přípravkem Prednisolon (až 3 roky). Léčba alkoholické formy onemocnění vyžaduje užívání vitamínů B6, B12, A, E, zinku, kyseliny listové, hepatoprotektorů rostlinného původu (mléčný bodlák). V posledním stadiu nemoci s komplikovanými ascites, buňky jsou už ne citlivé na účinky drog, proto terapie je zaměřená na zmírnění stavu pacienta. Diuretika jsou předepsána k odstranění tekutiny a laktóza se používá k odstranění toxinů.
Lidové léky
Použití populárních receptů neznamená, že je nutné léky upustit. Pro lidové ošetření se používá odvar z ovsa a stigmat kukuřice, který by měl být odebrán půl šálku až 5x denně. Je nutné pít nápoj na dlouhou dobu, nejméně 4 měsíce, protože lidové prostředky mohou pracovat pouze s pravidelným užíváním.
Dieta
Zvláštností vyvážené stravy je, že pacienti musí brát potraviny obohacené o proteiny (mléčné výrobky, tvaroh, libové ryby, telecí maso, pohanka, ovesné vločky). Stimuluje regeneraci buněk, posiluje imunitu. Měli byste zapomenout na sůl, smažené a kořeněné potraviny, konzervy, okurky. Hlavní dietou pro cirhózu jater je tabulka č. 5.
Kolik žije s jaterní cirhózou
Následky nemoci jsou politováníhodné, ale prognózy nejsou vždy zklamáním. Průměrná délka života závisí na mnoha faktorech. Pokud bylo onemocnění zjištěno v rané fázi, může být proces pozastaven. Přibližně 50% všech pacientů přežije, pokud nejsou žádné komplikace, a pacienti jasně dodržují všechna doporučení lékaře. Pokud je úmrtnost jícnu 40%. Pokud je onemocnění komplikováno ascites, pak 25% žije maximálně 3 roky.
Mikropreparace jaterní tkáně
Hepatobioptat: imunohistochemie, exprese NS3 HCV v jaterní cirhóze, HC. 400 kr.
Hepatobioptat: jaterní cirhóza u chronické hepatitidy C, falešné jaterní lobules, ocr G.-E., SW. 200 kr.
Hepatobioptat: cirhóza jater u chronické hepatitidy C, okr. Van Gieson, SW. 100 kr.
Hepatobioptat: cirhóza jater u chronické hepatitidy C, okr. Van Gieson, SW. 200 kr.
Hepatobioptat: cirhóza jater u chronické hepatitidy C, okr. Van Gieson, SW. 400 kr.
Hepatobioptat: normální jaterní histologie, viditelný portální trakt (1) a centrální žíla (3)
Hepatobioptat: obrovská buněčná symplastická hepatitida
Hepatobioptat: hemosideróza jater (nadměrné hromadění železa v jaterní tkáni)
Hepatobioptat: primární biliární cirhóza
Hepatobioptat: apoptóza (v centrální zóně léku, hepatocyt je jasně viditelný ve formě apoptotického těla)
Hepatobioptat: steatóza (tuková degenerace) jater
Hepatobioptat: granulovaná a hydropická (balónková) degenerace hepatocytů
Hepatobioptat: intrahepatická intraduktální funkční cholestáza (stagnace žluči v lumen intrahepatických žlučových cest)
Hepatobioptat: intrahepatická kapilární funkční cholestáza (stagnace žluči v lumen žlučových kapilár)
Hepatobioptat: intracelulární funkční cholestáza (stagnace žluči v hepatocytech)
Hepatobioptat: hromadění mědi v tkáni jater
Hepatobioptat: intrahepatická parenchymálně-tubulární funkční cholestáza (stagnace žluč s cholestatickou nebo toxickou hepatitidou)
Hepatobioptat: HG B, fibrózní porto-portální septum, F_2 METAVIR, okr. Van Gieson, SW. 100 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat: CG B, expanze portálních traktů způsobených fibrózou, jedno vláknité septum, F_2 METAVIR, okr. Van Gieson, SW. 100 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat: HG B, periportální stupňovitá nekróza, ocr. G.-E., SW. 400 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat: HG B, intralobulární lymfocytární infiltrace, hydropní protein a tuková degenerace hepatocytů, okr. G.-E., SW. 400 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat: HG B, tuková degenerace hepatocytů, okr. G.-E., SW. 400 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat: HG B, polymorfismus jádra hepatocytů a intranukleární inkluze („písková jádra“), okr. G.-E., SW. 400 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat Intracelulární cholestáza a buněčná infiltrace v centrolobulární oblasti jaterního lolu, okr. G.-E., SW. 400 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat: Velká jaterní steatóza bez portálního a periportálního zánětu, okr. G.-E., SW. 200 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat Absence fibrózy v tkáni jater, okr. Van Gieson, SW. 200 kr. (patolog Karev VE)
Hepatobioptat Absence fibrózy a dalších patologických změn v periportální zóně, okr. Van Gieson, SW. 400 kr. (patolog Karev VE)
Portální cirhóza
Když se v játrech objeví dystrofie nebo zánět, narodí se fatální onemocnění - cirhóza jater.
Toto onemocnění vyvolává tvorbu uzlové regenerace, degeneraci, velmi mění cévní systém jater.
Všechny tyto vyvíjející se patologie vedou k buněčné smrti, která se nakonec vyvíjí do nekrózy orgánů.
Přestože medicína postupuje ve svém vývoji, zůstává tento patologický problém hlavním problémem pro mnoho lidí, kterých se to týká.
Cirhóza jater, schopná přijímat různé formy nemoci, ale konečný výsledek je smrtelný, pokud je nesprávně léčena nebo je diagnostikována pozdě.
Patologie jaterního orgánu je v některých případech způsobena viry a infekčními mikroorganismy, což umožňuje detekci mikroskopu pro jeho detekci.
Pokud však může být příčina identifikována bez speciálních mikroskopů, je k tomu zapotřebí makropreparace.
Příčiny a typy cirhózy
Podle statistik je toto onemocnění většinou způsobeno mužským pohlavím a u žen je poměr přibližně 1: 3.
Hlavním opakujícím se prahem nemoci jsou převážně lidé po 40 letech. Je pravda, že existují výjimky po utrpení hepatitidy druhu B, C. Jaký je důvod takové těžké nemoci?
Jako takové jsou příčiny a faktory výskytu cirhózy dostatečného množství a všechny způsobují nenapravitelné škody na celkovém zdraví a játrech samotných.
Stále můžete zvolit hlavní typy a příčiny:
- infekční onemocnění;
- alkoholismus;
- kouření;
- narkotika;
- nedostatek řádné a zdravé výživy;
- poškození samotného orgánu parazity, kteří žijí v samotném organismu jater (helmintické léze).
Také výskyt cirhózy nemoci z intoxikace orgány drogami, otrava toxiny z použití nekvalitní potraviny, porušování lidského endokrinního systému se zvýšil.
Jaké jsou druhy cirhózy? Existují čtyři typy patologie jater:
- Portální cirhóza jater.
- Postnecrotická jaterní cirhóza (makronodulární).
- Biliární cirhóza těla (někdy primární a sekundární).
- Makro-mikronodulární cirhóza.
Symptomatologie a diagnostika cirhózy
Symptomatologie onemocnění závisí na stadiu vývoje cirhózy a celkového stavu jater.
K onemocnění může dojít jak v remisi s postupným nárůstem léze, tak se zřejmými příznaky patologie.
V počátečním stádiu jaterní cirhóza probíhá na principu chronické hepatitidy, plynule přecházející do dystrofického vzhledu nebo bezprostředně do konečné fáze.
V závislosti na jednom ze čtyř typů patologie jater má klinický průběh onemocnění své rozdíly a symptomy.
V poslední fázi rozdíly v symptomech a klinickém obraze zcela zmizí, což je spojuje do jednoho společného příznaku cirhózy jater.
Portální cirhóza (mikronodulární cirhóza)
Tento typ cirhózy jater se obvykle vyskytuje u starších lidí a vede k narušení krevního oběhu v samotném poškozeném orgánu.
S portální cirhózou stoupá tlak v cévách, což vyvolává a významně zvyšuje játra. Postupně se vyvíjí patologie v konečné verzi, která se váže na formy hepatitidy A, B, C.
Symptomy tohoto typu cirhózy:
- obecná slabost;
- tupá bolest v pravém hypochondriu;
- rychlý úbytek hmotnosti;
- nervozita;
- nedostatek spánku;
- snadná segmentace na těle, bledost.
Často může být průjem, vznik bolesti po jídle, voda, fyzické účinky na tělo pacienta.
Tam jsou také cévní "hvězdy" na těle postižené osoby. Břicho se zvyšuje.
To je způsobeno enormní přítomností vodnatého obsahu ve střevech. Dýchání se stává častým, objeví se krátký dech.
S tímto vývojem cirhózy dochází ke krvácení v gastrointestinálním traktu, který dává rozšířené žíly jícnu a žaludku.
Pro diagnózu se používá ultrasonografie, biopsie jaterní tkáně, laboratorní vyšetření krve a moči.
Postnecrotická (makronodulární) cirhóza
U tohoto typu cirhózy jsou příznaky patologie následující:
- snížení hmotnosti;
- špatný celkový stav těla, slabost, letargie;
- bolest v pravém hypochondriu;
- emetické nutkání s těžkým zvracením;
- bolest v kloubních ohybech;
- zvýšená tělesná teplota.
V počátečním stádiu onemocnění tohoto typu je možné pozorovat funkční selhání jater.
Pro diagnostiku cirhózy se ultrazvuk používá k určení stavu jater (zvětšení, snížení), játra mají zjevné známky zhutnění, hrany jsou ostré.
Současná patologie - zvětšená slezina. Také na kůži se objeví "pavoučí žíly".
V krvi pacientů převládá velké množství alaminaminotransferázy, v lidském proteinu dochází ke strukturální změně.
Tento typ onemocnění jater se vyvíjí velmi rychle a postupně. Příznaky progresivního vývoje onemocnění:
- silně zvýšený tlak v žilách;
- zvýšení břicha;
- hromadění tekutin ve střevech a břiše;
- abnormální jaterní funkce (selhání jater);
- výskytu jaterního komatického orgánu.
Biliární cirhóza - primární
Tato patologie je u žen vysoce rozvinutá. Prvním příznakem jeho projevu je těžké svědění kůže, po kterém se po krátké době objeví hepatitida.
Pacienti vykazují známky poškrábání, zesílení prstů a prstů na nohou. Zvětšené orgány sleziny a jater, což vytváří nepříjemný stav.
V době vývoje této patologie se významně mění kostní forma (kostra, žebra), ztráta zubů.
V poslední fázi této patologie se objevují žilní "hvězdy", břicho se zvyšuje, tekutina se objevuje v peritoneu.
Pro diagnostiku se používá odběr krve a moči. V krvi oběti se zvýšily hladiny lipidů, cholesterolu, bilirubinu.
Biliární cirhóza - sekundární
K tomuto typu cirhózy dochází na pozadí periodického výskytu blokády cév žlučového traktu, který vedle výskytu cirhózy vyvolává další atak akutní pankreatitidy.
Citlivější na tuto nemoc ženy. S touto patologií se člověk cítí normálně, má dobrou pracovní kapacitu.
Příznaky tohoto vývoje cirhózy:
- pruritus;
- zvýšená teplota;
- zimnice; křeče.
Porušení žluči do střev, onemocnění vyvolává výskyt hepatitidy. Zvětšená slezina jater.
Porušení metabolismu těla vede k osobě postižené tímto onemocněním k výraznému úbytku hmotnosti.
Při předpovědi této patologie je možné s jistotou říci, že pouze správná diagnóza a včasná léčba poskytne šanci na zotavení.
Vážné komplikace
Nejzávažnější komplikace jaterní cirhózy jsou dvě patologie:
- selhání jater;
- kóma jater;
- rakovina jater;
- těžké krvácení do žaludku.
Když se podíváte na procento, pak se smrt předjede, když je nedostatek v játrech v 15% všech případů, s krvácením 13-25% a z kómy až 75%.
Jaterní dostatečnost
Selhání je nezávislé onemocnění a má tři typy:
Jaké jsou příznaky selhání jater?
- nevolnost a zvracení;
- nedostatek chuti k jídlu;
- nadýmání;
- nevnímají tučné potraviny;
- silná slabost;
- tělesná únava;
- těžké dýchání;
- bolesti hlavy.
Hepatická kóma
Jaterní kóma má také tři stadia:
- První etapa. Psycho-emocionální nestabilita, zmatené lidské vědomí. To vše je provokováno silnou intoxikací těla.
- Druhá etapa Toxiny mají silný vliv na lidský mozek, což vede ke ztrátě paměti.
- Třetí etapa. Úplná ztráta vědomí.
Terapie jaterní cirhózy
Velký a obrovský přínos pro prevenci vzniku exacerbace cirhózy se projevuje správným rozložením odpočinku a pracovní zátěže.
Také potřebujete terapeutickou dietní stravu, kterou jmenuje odborník na výživu nebo ošetřující lékař.
Restaurování buněk poškozeného orgánu přinese odpočinek na lůžku, stejně jako v poloze na břiše se zvýší průtok krve játry, což vytvoří dobré podmínky pro samoléčbu.
Pro snížení ohniska zánětu a snížení fibrózní tkáně se aplikuje hormonální léčba na oddělení podle výrazných symptomů podle speciálního schématu.
Léčba kortikosteroidy se používá pro biliární cirhózu a hepatitidu. K zastavení reakce protilátka-antigen používají imunitní depresiva.
Léčba cirhózy jater určuje hlavní úkoly. Zastavit rozvoj fatální patologie a degenerace orgánové tkáně, obnovit projevené poruchy těla, zmírnit žíly kolaterálního krevního oběhu, preventivní opatření pro zmírnění komplikací.
V době léčby jater má dieta zvláštní a významnou úlohu. Oběti je předepsán nutný dietní stůl s vysokým obsahem kalorií.
Jíst takové potraviny obnoví buňky poškozeného orgánu v krátké době.
V době rizika encefalopatie nebo selhání jater jsou oběti přeneseny do potravin se sníženým složením proteinů. Když ascites, edema, tam je úplný zákaz používání soli.
Existují určitá doporučení:
- příjem potravy by se měl objevit 4-5krát denně;
- provádění fyzických cvičení bez těžkých břemen;
- chůze na čerstvém vzduchu;
- plavání
Pokud jde o léčbu léků na cirhózu jater, je to především zmírňuje příznaky spojené s metabolickými poruchami.
Použití hepatoprotektorů (ortonin, kyselina ursodeoxycholová) pomůže obnovit touhu jater bojovat s onemocněním a smrtelnou patologií.
Používá se také k podpoře vylučování čpavku, toxinů a léků, které zlepšují střevní flóru a životní prostředí (laktulóza).
Průzkum - co dělat
Chcete-li zahájit diagnostiku a vyšetřit, musíte dodržovat řadu pravidel a podmínek:
- úplný zákaz používání alkoholických nápojů;
- před diagnostickými opatřeními je nutné zcela zastavit užívání jiných léků;
- S touto patologií se nemanipulujte.
Pouze splněním požadavků ošetřujícího lékaře může být vývoj patologie jater zastaven včas.
Diagnóza je stanovena gastroenterologem nebo hepatologem na základě získaných výsledků a klinického obrazu onemocnění.
Při sběru úplného krevního obrazu pro cirhózu jater lze také zaznamenat anémii plic, leukocytopenii a trombocytopenii.
Biochemická analýza krve odhalila silnou aktivitu jaterních enzymů (ALT, AST, alkalické fosfáty).
Pro zlepšení diagnostických opatření a přesnější diagnózy aplikujte peritoneální ultrazvuk. Během této akce je věnována zvláštní pozornost velikosti vnitřního těla.
Pro úplnější a definitivnější diagnózu se provádí jaterní biopsie, která umožňuje zjistit příčinu cirhózy jater.