Diagnostikovat mts - Diety 2024

Neuroimaging (CT a MRI)

Mts obvykle mají formu “nekomplikovaných” hromadných formací (tj., Kulatý, dobře definovaný), často umístěný na hranici šedé a bílé hmoty. Vyznačuje se výrazným otokem bílé hmoty (edémem podobným prstům), který sahá od nádoru do mozku. Obvykle je výraznější než u primárních (infiltrujících) nádorů. Když je na CT nebo MRI detekováno více MTS, Chemberovo pravidlo zní: "Ten, kdo počítá větší počet MTS, má pravdu." Obvykle hromadí HF; musí být vzaty v úvahu při provádění DD formací, které mají CU ve tvaru kruhu.

Jednorázové novotvary na CT

MTS v mozku solidních nádorů jsou jednotlivé v 50-65% případů
v nepřítomnosti indikací rakoviny, negativních RGC a IV pyelografie (což je zhruba ekvivalentní záporné CT hrudníku / břicha / pánve): 7% nádorů jediného mozku je mts, 87% jsou primární nádory na mozku a 6% je nádorové povahy. Účinnost detekce primárního tumoru během dalšího vyšetření je nízká (doporučuje se provádět opakované RGC)
se známým onkologickým onemocněním, u kterého byla léčba provedena: 93% jednotlivých formací je mts

MRI: citlivější než CT, zejména pro ACF (včetně mozkového kmene). V %20% případů, kdy jsou na CT skenovány jednotlivé mts, je během MRI detekováno více mts.

LP: lze označit, když byla hmotnost vyloučena. Může být nejužitečnější pro diagnostiku karcinomové meningitidy.

Vyšetření pacientů s mts

Před provedením biopsie mozkové nodulace: pokud máte podezření podle neuroimagingových dat nebo chirurgického materiálu na povahu neoplazmu, vyšetření k detekci umístění původního nádoru a dalších možných mtů by mělo zahrnovat:

1. RGC: vyloučení primárního nádoru plic nebo jiných mts v plicích

2. CT vyšetření hrudníku (citlivější metoda než RGC), břicho a pánev: vyloučení primárních nádorů ledvin a gastrointestinálního traktu (další možnost je v pyelografii) nebo v játrech

3. analýza fekální okultní krve

4. izotopové studium kostry: pro pacienty se stížnostmi na bolest v kostech nebo v nádorech charakterizovaných kostními metastázami (zejména: prostata, prsa, ledviny, štítná žláza a plíce)

5. mamografie u žen

V přítomnosti materiálu z mozkového nádoru se nejpravděpodobněji vyskytují mts karcinomu malých buněk v mozku z plic (pozitivní na neuroendokrinní skvrny).

Co je to v onkologii?

Zrychlující se vývoj medicíny a vědy obecně ve vyspělých zemích přináší mnoho pojmů a pojmů, které jsou pro obyčejného člověka obtížné pochopit. Vzhledem k tomu, že protokoly o diagnóze a léčbě onkologie v Izraeli jsou na kvalitativně odlišné úrovni než v zemích SNS, význam porozumění specifickým pojmům vychází i na vrcholu. Co je tedy v onkologii a kde se tento koncept používá?

Mts je zkratka pro latinskou definici nádorových metastáz (metastáz). Metastázy zhoubného nádoru je výskyt ložisek nádorových buněk v jiných tkáních a orgánech, které se šíří z primárního ohniska lymfocytární a hematogenní cestou. Téměř vždy se šíření nádorového procesu nevyskytuje dříve než ve stadiu 2 nebo 3 onemocnění (nepočítá se zejména s agresivními typy rakoviny).

Proces tvorby metastáz nastává poté, co nádor roste do malých cév, které krmí postižený orgán. Zpočátku buňky vstupují do regionálních lymfatických uzlin, nazývají se také sentinelovou. Pak se krev nebo lymfa proudí do okolních nebo vzdálených tkání, což způsobuje patologický proces a transformaci zdravých buněk na rakovinné buňky.

Vzhledem ke složitosti léčby a nepříznivé prognóze většiny onkologických patologií si mnoho pacientů vybralo izraelskou medicínu, která je známá svou školou odborníků a špičkových technologií. Při léčbě v zahraničí je zároveň důležité vědět, jaké jsou moderní principy onkologie a diagnózy a některé další otázky.

Mts játra, co to je

Jaterní metastázy mohou být podezřelé u pacientů se ztrátou hmotnosti a zvětšením jater, stejně jako u pacientů s primárním nádorem, který má tendenci metastazovat do jater. Diagnóza je potvrzena vizuálními metodami, nejčastěji ultrazvukem, multispirálním CT nebo MRI s vylepšením kontrastu. Léčba obvykle zahrnuje paliativní chemoterapii.

Hemoblastóza a játra

Játra jsou často zapojena do procesu v pozdějších stadiích leukémie a jiných podobných krevních onemocnění. Biopsie jater není indikována. U lymfomu jater, zejména Hodgkinova lymfomu, stav onemocnění a taktika léčby závisí na stupni postižení jater, což může být obtížné posoudit. Hepatomegalie a změny v jaterních funkčních testech mohou odrážet systémovou odpověď na Hodgkinův lymfom než rozsah procesu šíření do jater a biopsie často vykazuje nespecifické fokální mononukleární infiltráty nebo granulomy. Hlavní nemoc je léčena.

Příznaky a známky metastatického poškození jater

Nejprve se jaterní metastázy nemusí projevit. První symptomy jsou často nespecifické (ztráta hmotnosti, anorexie, horečka). Při zkoumání pacienta může být prohloubena zvětšená játra s hustým, bolestivým okrajem; v pozdějších stadiích je detekována obrovská játra s lehce hmatatelnými uzly. Charakteristickým znakem metastatického poškození jater je hluk nad játry během auskultace a zřídka se stanoví bolest pleurálního typu s třecím hlukem. Někdy je možné identifikovat splenomegalii, zejména s lokalizací primárního fokusu v pankreatu. Při šíření nádoru na peritoneum se může objevit ascites. Žloutenka
obvykle neobvyklé, může se objevit s obstrukcí nádoru žlučovodu.

Diagnóza metastatického onemocnění jater

CT nebo MRI s vylepšením kontrastu, v Někdy - jaterní biopsie.

Mělo by se předpokládat metastatické poškození jater u pacientů se stížnostmi na hubnutí, s hepatomegalií, stejně jako u pacientů s primárním nádorem náchylným k metastazování do jater. V tomto případě se provádí laboratorní vyšetření funkce jater, ale výsledky obvykle nejsou specifické. Alkalická fosfatáza, y-glutamyltranspeptidáza a někdy laktát dehydrogenáza rostou dříve než jiné indikátory. Aktivita aminotransferázy se může lišit. Vizuální diagnostické metody mají dobrou citlivost a specificitu. Je možné podezření na tvorbu pomocí ultrazvuku, ale CT nebo MRI s vylepšením kontrastu poskytují přesnější informace.

Výsledky biopsie jater prováděné pod kontrolou ultrazvuku nebo CT mohou ověřit diagnózu. Biopsie se provádí, pokud informace získané jinými metodami jsou nekonzistentní a pokud histologický závěr (například typ nádorových buněk) pomáhá určit plán léčby.

Léčba metastatického poškození jater

Léčba závisí na stupni prevalence metastáz. Chirurgická resekce může zvýšit míru přežití pacientů s jedinými ložisky v játrech způsobených kolorektálním karcinomem. V závislosti na charakteristikách primární léze může systémová chemoterapie snížit metastázy a prodloužit život pacientů, nevede však k úplnému uzdravení. Regionální intravaskulární chemoterapie má podobný účinek, ale s méně systémovými vedlejšími účinky.

Radiační terapie v oblasti jater ve vzácných případech může zmírnit bolest v pozdějších stadiích metastatických lézí, ale neovlivňuje přežití. Společný proces v játrech nevyhnutelně vede k smrti. V tomto případě jsou aplikovány paliativní metody, je nutná podpora rodiny.

Proč se tvoří metastázy?

Nádorové nádory se v lidském těle chovají poměrně agresivně. Nádorové buňky z hlavního maligního novotvaru se šíří proudem krve a lymfy a „usazují“ v jakémkoliv orgánu. Jak se jejich počet zvyšuje, produkují růstové faktory, které jim umožňují rychleji a rychleji se množit a vytvářet nový nádor.

Proč se často tvoří metastázy v játrech?

Metastázy jater jsou charakteristické pro většinu nádorů. Nejčastěji k tomu dochází u následujících primárních nádorů:

Rakovina žaludku a jícnu,
Rakovina střev,
Rakovina plic,
Melanom.

Vzhledem k zvláštnostem krevního oběhu, játra, protože přitahuje "špatné" buňky. Hlavní funkcí jater je očistit tělo toxinů, takže jím prochází hodně krve. Každou minutu játra procházejí 1,5 litry krve. U sinusoidů (to jsou speciální jaterní struktury) se průtok krve zpomaluje. Vytváří příznivé podmínky pro usazování nádorových buněk a jejich množení. Současně se v játrech vyskytuje mnoho metastáz.

Jak se projevují jaterní metastázy?

Běžné příznaky maligního nádoru v těle jsou snížený výkon, slabost a úbytek hmotnosti.

Příznaky jaterních metastáz:

Nevolnost, zvracení,
Zvětšená játra
Tvorba velkého počtu spiderových žil na kůži obličeje,
Pruritus,
Šedá pleť
Pocit těžkosti, tlaku a bolesti v pravém hypochondriu,
Bolest při dýchání
Horečka
Bušení srdce,
Porucha střev,
Krvácení
Žloutenka
Expanze povrchových žil břicha,
Ascites (hromadění tekutiny v břišní dutině).

Jaké je jejich nebezpečí?

Funkce jater jsou velmi různorodé:

Poskytuje tělu glukózu,
Zpracování a skladování vitamínů rozpustných v tucích, t
Tvorba proteinových a lipidových molekul, hormonů a enzymů,
Produkce a vylučování žluči.

Protože metastázy zabraňují normálnímu fungování jater, představte si, kolik problémů se v těle okamžitě vyskytne. Kvůli nádoru mohou vzniknout mimořádné situace, které vyžadují okamžitou chirurgickou pomoc, například kompresi nižší duté žíly.

Metody zpracování

Tvorba metastáz v játrech bohužel znamená spíše nepříznivou prognózu. Velký počet pacientů zemře asi rok poté, co v tomto orgánu měli metastázy. Nedávno byl objev takových metastáz považován za důvod pro odmítnutí léčby obecně z důvodu jeho nízké účinnosti.

Moderní medicína nabízí následující metody léčby jaterních metastáz:

Chemoterapie
Radiační terapie
Chirurgie.

Chemoterapie jaterních metastáz

Chemoterapeutické léky se injikují přímo do jater pomocí katétru přes cévy. Tato léčba umožňuje zpomalit růst nádoru, v některých případech dokonce eliminovat malé nádory. Tato metoda má však mnoho nepříjemných následků. Pacienti s takovou léčbou se cítí horší, vlasy vypadávají, závratě, častá nevolnost a zvracení. Proto je chemoterapie prováděna jako součást komplexní léčby s povinnými restorativními postupy.

Radiační terapie

Moderní metody léčby mohou přímo ozářit pouze nádor bez poškození zdravých tkání. Přípravek obsahující radioaktivní prvky je umístěn přímo v těle nádoru a umožňuje jeho zpomalení nebo dokonce výrazné snížení jeho velikosti.

Chirurgie

Chirurgie k odstranění nádoru nebo části jater může být provedena pouze ve 20% případů rakoviny v játrech. Operace zpravidla umožňuje prodloužit život pacienta a poněkud zmírnit projevy onemocnění.

Jak jíst?

Jakákoliv léčba, zejména léčba rakoviny, je doprovázena určitými nutričními pravidly. Strava pro jaterní metastázy je trvalá, zahrnuje krmení v malých porcích.

Co by mělo být vyloučeno?

Konzervy
Alkohol
Sycené nápoje
Mastné maso
Smažené a uzené potraviny
Výrobky obsahující umělé přísady.

Co by mělo být ve stravě?

Nízkotučné odrůdy ryb, t
Ovoce, zelenina,
Pouze přírodní produkty.

Výživa v případě metastáz v játrech by ji měla ušetřit (proto jsou tuky omezené) a poskytnout tělu dostatek bílkovin, aby ho udržely v činnosti.

Lidové léky

Léčba jaterních metastáz lidovými prostředky může přinést určitou úlevu a dokonce snížit velikost nádorů. Samozřejmě, nemůžete odmítnout léčbu předepsanou lékařem, a ujistěte se, že s ním konzultujete o použití tradiční medicíny.

Jedná se především o bylinky. Jedním z nejpoužívanějších bylin pro onkologii je jarní. Látky obsažené v žláze inhibují tvorbu nádoru. Pro léčbu tvorby infuzí a odvarů samotného žoldáka a poplatků s jeho obsahem. Tradiční medicína také doporučuje bramborové květy, listy jmelí, měsíčku a kopřivy pro boj s nádory. Hodně pozitivní zpětné vazby na léčbu šťáv, v tomto případě mrkev a řepa.

Navzdory nepříznivé prognóze jaterních metastáz by člověk měl stále věřit v nejlepší výsledek a udělat pro to vše.

Tyto informace pravděpodobně nejsou nové, ale pro ty, kteří mají rakovinu jater, mohou být relevantní k projednání se svými lékaři.

Pro okluzi dutiny cévy se používají kovové spirály Gianturco se syntetickou hranou, speciální kompozity na bázi želatinové houby nebo polyvinylalkoholu.

Selektivní okluze větví soukromé jaterní tepny se používá k léčbě metastatického poškození jater, když není možné radikální chirurgické odstranění metastáz v játrech nebo v celkovém vážném stavu pacienta způsobeném onemocněními. Je známo, že prokrvení metastatických uzlin v játrech je prováděno převážně tepnami, proto blokování arteriálního průtoku krve způsobuje částečnou nekrózu místa nádoru a zpomaluje progresi nádorového procesu v játrech. Při provádění operace (přístup přes femorální arterii) je nutné usilovat o instalaci katétru do laloku nebo segmentové větve jaterní tepny, aby se zabránilo ischémii a nekróze zdravého parenchymu jater a žlučníku.

Chemoembolizace jaterních cév kombinuje regionální chemoterapii a blokování průtoku arteriální krve do místa nádoru. Jako blokovací činidlo se používají jak výše uvedené kompozice, tak radiopropustný léčivý přípravek obsahující jód obsahující jód, výhoda jeho dobré fixace v nádorové tkáni, zatímco ze zdravých částí jaterního parenchymu se rychle odstraní průtokem krve. Doxorubicin a mitomycin jsou nejčastěji používány pro regionální chemoterapii. Vzhledem k lokální fixaci chemoterapeutického léčiva v nádorové tkáni lze použít výrazně vyšší dávky než při systémové chemoterapii. Průměrná délka života pacientů po tomto způsobu léčby je 4–6krát delší než po standardní běžné chemoterapii, zejména u pacientů s hormonálně aktivními metastázami do jater (karcinoid gastrointestinálního traktu, neuroendokrinní nádory ostrůvkových aparátů pankreatu). V těchto případech dosahuje pětiletá míra přežití 25% nebo více.

Chemoembolizace jaterních tepen je také používána pro primární hepatocelulární karcinom, kdy radikální operace není možná nebo operační riziko je extrémně vysoké v důsledku lokálního rozšíření procesu. S malými (méně než 5 cm) solitárními tumory nebo izolovaným poškozením jednoho laloku jater (ne více než 3 metastatické uzliny) dosahuje 3letá míra přežití 40–50%, s bilaterálním masivním poškozením jater je chemoembolizace kontraindikována.

Primární a sekundární rakovina jater. Pro léčbu pacientů s primárním hepatocelulárním karcinomem nebo metastatickým poškozením jater, kdy z jednoho důvodu nebo jiné radikální operace není možné, se používá perkutánní alkoholizace nádorových uzlin. Za tímto účelem se pod kontrolou ultrazvuku vstřikuje absolutní alkohol (3-5 ml) do periferních částí tumoru - nádorová tkáň spolu s cévami, které ji zásobují, je nekrotická. Následně se nekróza rozšiřuje do centrálních zón novotvaru, dochází k částečné regresi nádorové hmoty a zpomalení jejího růstu. Indikace pro skleroterapii jsou nádorové uzliny o průměru nejvýše 3 - 4 cm nebo více uzlech (ne více než 3) o průměru 3 cm, často se kombinují s chemoembolizací větví jaterní tepny, což zvyšuje délku života pacientů.

Pokud jsou podezření na metastázy v játrech, obvykle se provádějí funkční jaterní testy, ale nejčastěji nejsou pro tuto patologii specifické. Časné zvýšení hladiny alkalické fosfatázy, gama-glutamyltranspeptidázy a někdy - ve větší míře než jiné enzymy - LDP, hladiny aminotransferáz se liší. Instrumentální studie jsou poměrně citlivé a specifické. Ultrazvuk je obvykle informativní, ale spirální CT s kontrastem poskytuje více přesných výsledků. MRI je poměrně přesná.

Jaterní biopsie poskytuje definitivní diagnózu a je prováděna v případě nedostatečného obsahu informací jiných studií nebo v případě potřeby histologického ověření (například typu buněk jaterních metastáz) pro volbu metody léčby. Je vhodnější provést biopsii pod kontrolou ultrazvuku nebo CT.

Biochemické ukazatele

I u velkých jater může být zachována jeho funkce. Komprese relativně malých intrahepatických žlučových cest nemusí být doprovázena žloutenkou. Odtok žluči může být zároveň přes neovlivněné kanály. Zvýšení hladiny bilirubinu v séru nad 2 mg% (34 µmol / l) naznačuje porušení průchodnosti velkých žlučovodů v oblasti brány jater.

Biochemická kritéria pro jaterní metastázy zahrnují zvýšení aktivity alkalické fosfatázy nebo LDH. Možná zvýšení aktivity sérových transamináz. Pokud je koncentrace bilirubinu v séru, stejně jako aktivita alkalické fosfatázy, LDH a transamináz v normálním rozmezí, je pravděpodobnost absence metastáz 98%.

Koncentrace sérového albuminu je normální nebo mírně snížená. Hladina sérových globulinů se může zvýšit, někdy významně. Elektroforéza může odhalit zvýšení alfa₂- nebo u-globuliny.

Někteří pacienti v séru detekují karcinoembryonální antigen.

Obsah proteinu je zvýšen v ascitické tekutině, někdy je přítomen karcinoembryonální antigen; Aktivita LDH je třikrát vyšší než aktivita v séru.

Hematologické změny

Neutrofilní leukocytóza je poměrně běžná, někdy se počet leukocytů zvyšuje na 40-50 • 10 9 / l. Lehká anémie je možná.

Biopsie jater

Diagnostický význam biopsie jater se zvyšuje, když se provádí pod vizuální kontrolou ultrazvukem, CT nebo peritoneoskopií. Nádorová tkáň má charakteristickou bílou barvu a volnou strukturu. Pokud není možné získat kolonu nádorové tkáně, měla by být jakákoliv krevní sraženina nebo detrit vyšetřena na přítomnost nádorových buněk. I když nádorové buňky nemohly být aspirovány, identifikace proliferujících a abnormálních žlučových cest a neutrofilů v edematózních portálních traktech, jakož i fokální dilatace sinusoidů, indikuje přítomnost metastáz v přilehlých oblastech.

Histologické vyšetření léčiv neumožňuje vždy stanovit lokalizaci primárního nádoru, zejména s těžkou anaplasií metastáz. Cytologické vyšetření nasáté tekutiny a otisků preparátů získaných biopsií může poněkud zvýšit diagnostickou hodnotu metody.

Histochemické barvení je zvláště důležité pro cytologické vyšetření a malou velikost získaného vzorku tkáně. Monoklonální protilátky, zejména HEPPARI, které reagují s hepatocyty, ale ne s epitelem žlučových cest a neparenchymálními buňkami jater, nám umožňují rozlišit primární rakovinu jater od metastatických.

Pravděpodobnost detekce metastáz během biopsie jater je vyšší s významnou hmotou tumoru, velkou velikostí jater a přítomností hmatných uzlin.

Rentgenové vyšetření

Průzkum radiografie břicha odhaluje zvýšení velikosti jater. Membrána může být zvednuta a má nerovnoměrné kontury. Zřídka se pozoruje kalcifikace primárního karcinomu nebo hemangiomu a metastáz rakoviny tlustého střeva, prsu, štítné žlázy a průdušek.

RTG hrudníku může odhalit související plicní metastázy.

Studie rentgenového kontrastu horního gastrointestinálního traktu s baryem umožňuje vizualizaci křečových žil jícnu, posunutí žaludku doleva a tuhost menšího zakřivení. Irrigoskopie odhaluje sestup pečeňového úhlu a příčného tračníku.

Skenování

Skenování obvykle umožňuje identifikovat léze s průměrem větším než 2 cm, je důležité stanovit velikost nádorových uzlin, jejich počet a lokalizaci, což je nezbytné k posouzení možnosti resekce jater a sledování pacienta.

Ultrazvuk je jednoduchá, efektivní diagnostická metoda, která nevyžaduje velké výdaje. Ultrazvukové metastázy vypadají jako echogenní léze. Pro diagnózu jaterních metastáz je zvláště účinný intraoperační ultrazvuk.

U hypertenze mají metastázy formu ložisek s nízkou absorpcí záření. Metastázy z tlustého střeva mají obvykle velké avaskulární centrum s akumulací kontrastního materiálu po celém obvodu ve formě kruhu. Přibližně 29% pacientů, kteří podstoupili resekci tlustého střeva pro rakovinu, má skryté metastázy do jater v CT. Zpožděná akumulace kontrastní látky zvyšuje frekvenci detekce metastáz. CT se také používá s kontrastním jodolipolem.

MRI v režimu T1 je nejlepší metodou pro detekci metastáz karcinomu jater. T2-vážené obrazy odhalují edém přilehlý k ložiskům metastáz tkáně jater.

MRI se zavedením oxidu železitého nebo gadolinia má větší citlivost. Duplexní barevný Dopplerův ultrazvuk odhaluje méně výraznou stagnaci v portální žíle než v jaterní cirhóze a portální hypertenzi.

Diagnostické potíže

U pacienta s diagnostikovaným primárním nádorem a podezřelými metastázami jater není obecně možné potvrdit přítomnost metastáz na základě klinických údajů. Možné metastatické poškození jater je indikováno zvýšením sérového bilirubinu, aktivity transaminázy v séru a alkalické fosfatázy. Pro potvrzení diagnózy se provede biopsie jater, provede se skenování a peritoneoskopie.

Další diagnostický problém, který je zpravidla čistě vědeckého zájmu, je neznámá lokalizace primárního nádoru v diagnostikovaném metastatickém poškození jater. Primárním nádorem může být rakovina prsu, rakovina štítné žlázy a rakovina plic. Pozitivní výsledky fekálního okultního krevního testu naznačují lokalizaci nádoru v gastrointestinálním traktu. Instrukce v historii vzdálených kožních nádorů a přítomnost nevi naznačují melanom. Podezřelý karcinom pankreatu určuje potřebu endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie. Výsledky biopsie punkcí jater mohou obvykle určit lokalizaci primárního nádoru. Někdy však může biopsie odhalit pouze dlaždicovité, skirózové, válcové nebo anaplastické buňky, ale lokalizace primárního fokusu zůstává neznámá.

Dobrý den! Jsem 34g. V roce 2009 jsem byl diagnostikován s kolorektálním karcinomem - NaN / ampulární rektum T3N0V0. Histologická studie: vysoce diferencovaný adenokarcinom rekta s ulcerací a invazí na všech vrstvách. V lymfatických uzlinách nejsou žádné metastázy. Měli operaci. Nezískal jsem žádnou léčbu (ani před operací, ani po operaci jsem neměl ani chemii ani jinou terapii). Každé 3 měsíce se vyšetřovalo CT vyšetření... byly podezření na metastázy v játrech... 02/24/2010 Zpráva CTT: patologické ložiska v segmentu 7 jater, s větší pravděpodobností mts. Vzhledem k nízkému informačnímu obsahu CT dat je nutné vyjasnit přítomnost fokusů ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí. 02.03.2010 Závěr ultrasonografie: játra se nezvětšují dokonce ani konturami homogenní struktury střední echogenity. Ohniskové změny nebyly nalezeny. Lymfatické uzliny nejsou zvětšeny... 06/07/2010 Závěr CKT: ve srovnání s CK od 02/24/2010 nebyla v játrech nalezena žádná patologická ložiska. Mírná retroperitoneální lymfadenopatie. 24.6.2010 Závěr MRI: fokální léze VII. Segmentu jater (léze mts v době studie je nepravděpodobná, atypická forma nodulární hyperplazie?) Doporučeno ultrazvukem, MRI, CT řízení v dynamice 02.09.2010 Závěr SKT: ve srovnání s SKT 02/24/2010 lézí to stalo se více, oni jsou lokalizováni v jiných částech jater. Mírná retroperitoneální lymfadenopatie bez dynamiky. S takovými výsledky běžela s vedoucím onkologie, doporučil, aby výsledky na ultrazvuku dvakrát prověřil zkušený odborník. 09.09.2010 Závěr ultrasonografie: játra nejsou zvětšena, její kontura je dostatečně rovnoměrná, parenchyma má střední echogenitu, poměrně homogenní strukturu. Nenalezená ložiska (včetně částí jater indikovaných na CT a MRI) Dutiny nejsou rozšířeny. 09.12. V roce 2010 provedli biopsii (viděli špatně definovaný iso-echogenní fokus v centru jater... takže souhlasili s biopsií) - v mnoha fragmentech tkáně jater byly nalezeny morfologické příznaky fokální granulované dystrofie hepatocytů; data pro MTS není. 12/28/2010 CKT - zmizely patologické změny v játrech, objevily se mírné difúzní dystrofické změny parenchymu; středně exprimovaná retroperitoneální lymfadenopatie bez dynamiky; perikarditidy (určeno pásem tloušťky kapaliny 10 mm). V lednu 2011 jsem udělal EchoCG - perikarditida nebyla potvrzena (neodhalily se) Mám konstantní (již jeden a půl roku) teplotu od 37 do 37,3 stupňů jsem byl vyzván k testování na infekce... Testoval jsem na infekce a byl jsem diagnostikován chlamydia pneumoniae psittaci (analýza krve na chlamydiové protilátky: JgG na clamydia pneumoniae psittaci pozitivně 1:10, JgM na clamydia trachomatis negativní, JgA... negativní, prošel PCR - clamydia trachomatis - negativní Vyšetření gynekologa - vše je normální. Lékař řekl, že infekce neovlivňuje osobu (infekce pochází od nemocných ptáků), proto není nutná žádná léčba. Četl jsem však na internetu, že chlamydia pneumoniae psittaci mohou mít vážný dopad na plicní onemocnění, kardiovaskulární systém, játra atd.... Mám takové otázky: 1. Mohu mít chlamydia pneumonia psittaci vliv na játra, vzhledem k co je důvodem takových rozporuplných analýz CT a ultrazvuku jater? 2. Je nějaká šance, že výsledky biopsie a CT vynechají mé metastázy v játrech (jaké další testy mohu mít, abych věděl, že ani nemám mikrometastázy v játrech) 3 Stojí za to vzít léky na léčení jater a

Termíny v onkologii

Petrovova choroba
Termín používaný dříve, starými onkology, je velmi široký. Obvykle označován jako karcinom žaludku (i když v zásadě může označovat jakýkoliv maligní nádor). Dlouho se rozšířila. Obecně, příjmení “Petrov” byl často používán v onkologii v různých slangových termínech, příjmení onkologa, akademik N.N. Petrova.

rakovina, c-r, Blastom, Bl., NEO, neoplazma (neoplasma), Onemocnění. Nádor
Všechny výše uvedené termíny označují zhoubný nádor, zpravidla rakovinu. Všechny se používají k tomu, aby slovo „rakovina“ nebylo napsáno v jasném textu. Pro označení sarkomu se často používá další zkratka - SA (Sa).

Zkušební laparotomie, Laparotomia explorativa, Operace Petrova, Průzkumná resekce (něco)
Všechny termíny označují situaci, kdy „otevření“ břicha odhalí nefunkčnost, nádorové zanedbávání, rakovinu stadia 4, ve které nemá smysl provádět jakýkoliv zásah. Poté se žaludek sešívá bez provedení jakékoli operace. Mezi lékaři se často používají takové slangové výrazy jako "vzorek", "test".

Paliativní chirurgie, paliativní resekce (něco)
Paliativní chirurgie (nikoliv radikální) je operace, při které dochází k zanedbávání, nádor je nefunkční, ale je prováděna určitá intervence - buď k eliminaci některých komplikací (krvácení, stenóza atd.) Nebo v naději na dosažení dočasné remise., zejména při následné chemoterapii nebo radiační terapii (také paliativní, to znamená ne radikální).

Symptomatická léčba v místě bydliště
Fráze, ve které je kódován, že pacient má nefunkční, zanedbávaný nádor, obvykle 4 stupně, a že takový pacient kvůli tomu není vystaven speciálním typům radikální léčby odborníkem - onkologem. Předpokládá předepisování léků, které pouze zmírňují stav nevyléčitelného pacienta a především narkotických analgetik podle potřeby. Mezi lékaři se často používají slangové výrazy „symptomatologie“, „symptomatický pacient“. To může být považováno za synonymum pro registraci klinické skupiny 4.

Zobecnění (šíření)
Termín pro zanedbaný nádor, ve kterém je mnoho regionálních a / nebo vzdálených metastáz. Zpravidla se jedná o 4 stadia nádorového procesu a 4 klinické skupinové dispenzární registrace.

Průběh (postup)
Termín odkazuje na pokračování agrese tumoru, pokračující růst rakoviny. Obvyklý vývoj neléčené rakoviny. K progresi však může dojít po zvláštním ošetření v rámci radikálního programu. V takové situaci - antonym slova "remise". Načasování progrese může být navíc velmi variabilní - pokračování růstu nádorových buněk po léčbě může nastat po 1 - 2 měsících a po 10 - 20 - 30 letech. (Nejvzdálenější období výskytu progrese od konce léčby, které jsem našel v literatuře, je 27 let).

Sekundární hepatitida (pulmonitida, lymfadenitida atd.), Sekundární hepatitida (pulmonitida, lymfadenitida atd.)
Všechny termíny označují přítomnost vzdálených metastáz (do jater, plic, lymfatických uzlin atd.). To indikuje zanedbaný nádor, stadium 4 rakoviny.

Lymphadenitis Virkhova
Virchowovy metastázy (metastázy rakoviny v supraclavikulární lymfatické uzlině vlevo - podle jména autora, který to popsal jako první) Označuje, že nádor je zanedbáván, rakovina stadia 4.

mts
Metastázy (zkratka pro latinu - metastázy). Může znamenat jak regionální metastázy, tak vzdálené.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, druhá, třetí, kvart)
Latinská slova jsou číslice. Uveďte stadium vývoje rakoviny, nádorový proces - první, druhý, třetí a čtvrtý. U lékařů jsou nevyléčitelní pacienti často označováni termínem slang "quart".

T. N. M.
Zkratka latinských slov používaných v mezinárodní klasifikaci zhoubných nádorů po etapách. T-nádor - primární nádor, hodnoty mohou být od 1 do 4, v závislosti na velikosti; N - nodulus - uzliny (lymfy), hodnoty mohou být od 1 do 2-3, v závislosti na stupni poškození regionálních lymfatických uzlin; M - Metastázy - metastázy, označují vzdálené metastázy, hodnoty mohou být 0 nebo 1 (+), to znamená, že existují vzdálené metastázy nebo ne. Pro všechny kategorie (TNM) může být hodnota x (x) - dostupná data nestačí k vyhodnocení.

Rozdíl mezi fází a klinickou skupinou
Často, pacienti, kteří jsou dokonce v dlouhodobé remisi paniky, když slyší termín “klinická skupina 3”, zvažovat toto být třetí fáze ve vývoji nádorového procesu. To je nesprávné. "Klinické skupiny" jsou dispenzární pozorovací skupiny a v jejich číselném označení neexistuje korelace se stádiem vývoje nádoru.
1 klinická skupina - pacienti s prekancerózním onemocněním v pozadí s následným sledováním;
2 klinická skupina - pacienti s onkologickým onemocněním kteréhokoli stadia, kteří jsou léčeni speciálními typy léčby (operativní, radiační, chemohormonální);
3 klinické skupiny - radikálně vyléčení pacienti s rakovinou;
Klinická skupina 4 - nevyléčitelní pacienti, pacienti s pokročilými maligními nádory, kteří nepodléhají zvláštním typům léčby.
Jak vidíte, třetí klinická skupina označuje velmi dobrou možnost.

Dostatečná úleva od bolesti
Pod touto frází se obvykle "skrývá" doporučení jmenování narkotických analgetik pro úlevu od bolesti. Problém úlevy od bolesti u inkubačních pacientů je však mnohem komplikovanější a širší než jednoduchý předpis léků.

Paliativní záření (chemoterapie)
Paliativní chemoterapie, paliativní ozařování - neradikální využití těchto technik. To je situace, kdy specifická léčba je prováděna vědomě nevyléčitelným pacientem s úmyslně neradikálovým cílem, a to buď ke zmírnění jakýchkoliv komplikací a ke zlepšení kvality zbývajícího života, nebo v naději na alespoň dočasnou stabilizaci nádorového procesu. Koncept paliativity odpovídá pojmu chirurgické léčby.

Podezření na to, co to je

12. dubna 2017, 12:34

Od roku 2017 společnost Germanklinik poskytuje bezplatné lékařské služby v Německu pro pacienty s rakovinou.

11. listopadu 2016 10:42

Finsko zaujímá vedoucí postavení v Evropě ve výsledcích léčby řady onkologických onemocnění, například: - první.

05.09.2016 10:26

Pacienti, u nichž byla diagnostikována rakovina, jsou ve většině případů konfrontováni s potřebou nákupu různých léků.

Co znamená termín „susp mts“?

Suspenze je pro medicínu krátká.

Slovo susp je krátké pro podezření. To znamená, že je něco podezřelého (obvykle jde o podezření na jakoukoliv chorobu).

MTS je krátká pro metastázy. Existuje pohled na nádorové metastázy.

Pokud to dáte dohromady, pak je tu podezření na metastázy, to není definitivní diagnóza, ale v každém případě nesmírně nepříjemné zprávy.

Termín suspmts je přímo spojen s léčivem a jednou z jeho nejnepříjemnějších oblastí - s onkologií.

Druhá část tohoto termínu, mts, je zkratka latinského slova metastasis, který je přeložen jako tumory. Jinými slovy, když uslyšíte, že se někde nacházejí metastázy, mělo by být zřejmé, že nádor byl detekován.

To, co je nádor, není nutné vysvětlovat. Je však třeba mít na paměti, že samotný nádor není rakovina, může to být benigní růst. A když není potvrzena diagnóza rakoviny, ale existuje podezření na její přítomnost, píšou jen susp mts - podezření na rakovinu.

Příznaky jaterních metastáz

Šikovnost zhoubných novotvarů spočívá ve skutečnosti, že v případě obtíží při diagnostice primárního místa nádoru může chybět schopnost šíření v těle - metastázy. Proto je nutné znát příznaky poškození jater.
Nezaměňujte primární rakovinu jater s metastázami.

Metastázy jsou rakovinné buňky, které skrze biologické prostředí těla (krev, lymfy) vstupují do různých orgánů a systémů a tvoří sekundární ohnisko vývoje nádoru.

Co způsobuje metastatické poškození orgánů?

Vysoká pravděpodobnost vzniku metastatického poškození jater je spojena s jeho fyziologickými a topografickými rysy:

intenzivní zásobování krví (průtok velkého množství krve do jater k čištění);
blízkost k břišním orgánům, kdy se tento orgán stává prvním „cílem“ v cestě šíření metastáz: existuje vysoká pravděpodobnost vývoje procesu mts v játrech v primární rakovině žaludku, slinivky břišní a jícnu.

Novotvary kůže by také měly být ostražité - melanom často dávají metastázy do jater. A pokud se domníváte, že diagnóza melanomu je v mnoha případech provedena po odstranění pigmentové skvrny, může být tento drahocenný čas ztracen. Někdy se stížnosti z jater stávají první fází hledání metastáz.

Jaké jsou příznaky lézí mts

Příznaky metastatického poškození jater v počátečních stadiích jsou podobné jako u jiných neonkologických onemocnění:

úbytek hmotnosti v důsledku nedostatku chuti k jídlu;
obecná únava s neustálou slabostí;
dyspeptické symptomy: nevolnost se zvracením, nadýmání, narušená stolice;
subfebrilní teplota, zvýšené pocení, tachykardie;
kožní změny: kůže se stává žlutožlutou barvou, objeví se svědění kůže;
příznaky ascites jsou zaznamenány, při palpaci játra vychází z pod hranou pobřežního oblouku, bolesti a pocit "prasknutí" v pravém epigastriu a pravé hypochondrium se objevují, zvláště charakteristické při inhalaci, výrazný cévní vzor.

Stojí za zmínku, že symptomy jaterních metastáz a vývoj primární rakoviny jsou podobné.

Co dělat v případě takových stížností

Pokud existuje primární maligní léze, musí onkologové provést speciální vyšetření na přítomnost metastáz. Po diagnóze nádoru se však ne vždy objeví metastázy v časovém intervalu. Primární nádor může být často asymptomatický v přítomnosti metastatických lézí jiných orgánů nebo systémů.
Pokud se objeví příznaky poškození jater, je nutné zjistit příčinu stížností a úplnou diagnózu.

Jaké diagnostické metody budou použity pro podezření na maligní proces?

Laboratorní studie. Vzhledem k kompenzačním mechanismům jater jsou takové studie neinformativní. Jsou-li v biochemických krevních testech zjištěny abnormality, mohou být charakteristické pro mnoho onemocnění tohoto orgánu. Výjimkou je analýza nádorových markerů (alfa-fetoprotein), která umožňuje posoudit přítomnost onkologického procesu.
Rentgenové, radioizotopové studie. Laparoskopie. Hlavní metodou je počítačová tomografie. Pomocí CT je možné posoudit velikost jater, strukturu parenchymu, přítomnost nebo nepřítomnost uzlů, kterými mohou být metastázy. Také používal radionuklidové skenování, rentgenovou fluoroskopii. Dobré diagnostické výsledky se získají laparoskopií, pomocí které lze kromě vizualizace získat biopsii punkcí.

Jak se léčit

Jaterní metastázy je obtížné léčit. Hlavní způsob léčby je chirurgický. Resekce orgánu nebo jeho segmentu, kde se nachází metastáza. Ve zvláštních případech je indikována transplantace jater.
Chemoterapie metastáz v játrech se používá jako metoda, která poskytuje dočasné výsledky, což usnadňuje celkový stav.
Radiační terapie takových metastáz se prakticky nepoužívá.

Kdo říkal, že je nemožné léčit těžké onemocnění jater?

Mnoho způsobů se snažilo, ale nic nepomáhá.
A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Podezření na to, co to je

Bezpečnostní experti MTS vám sdělují, jak se chránit před typickými podvodníky, se kterými se mohou účastníci setkat pomocí mobilního telefonu. Jedním z nejčastějších způsobů je příchozí SMS s odkazem, když kliknete na smartphone, který se infikuje virem. Po infekci může být útočník používán pro nekontrolované poštovní zásilky, může být blokován požadavkem na zaplacení peněz za obnovení pracovní kapacity, může se pokusit převést na útočníka přístup k bankovním službám, které jsou vázány na telefonní číslo.

Jak to vypadá na smartphonu

Dostanete SMS z neznámého čísla s návrhem následovat odkaz. Obsah je obvykle pro přechod velmi motivující. Často se v této SMS může dokonce kontaktovat podle jména. Takto by to mohlo vypadat:

Bez ohledu na to, který web se během přechodu na smartphonu otevře a jak užitečný nebo zajímavý je, je po kliknutí na odkaz, který je infikován virem.

Co je to nebezpečná virová infekce smartphonu

V závislosti na cílech, které útočník sleduje, může virus používat telefon různými způsoby.

Bankovní a jiné služby jsou často vázány na telefonní číslo a mohou být cílem. Zejména rozpoznávání ve vašich příchozích zprávách od konkrétních bank může virus zkusit převést peníze prostřednictvím SMS z vašeho bankovního účtu.
V telefonu mnoho dat pro ukládání dat z různých internetových služeb a virus se může pokusit najít. Možným důsledkem je ztráta kontroly nad těmito službami, například účty v sociálních sítích nebo e-maily.
Telefon lze použít pro rozesílání SMS uživatelům ze seznamu kontaktů. Poštovní seznam může být reklama, která není tak děsivá, ale někdy může obsahovat podvodný text ve vašem zastoupení nebo odkaz na stejné místo s virem.
Telefon může být zamknut a na obrazovce se zobrazí zpráva o nutnosti převodu peněz, aby se získal kód pro odemknutí.

Co dělat, aby se nedostali do rukou podvodníků

Pokud jste obdrželi zprávu z neznámého čísla, nikdy nesledujte odkazy v SMS. Nesledujte odkazy ze zpráv od přátel, pokud zpráva vypadá podivně, podezřele. Ve sporné situaci se obraťte na odesílatele přes instant messenger a nejlépe na to, že zavoláte.
Dejte na svém smartphonu antivirový program, který jej ochrání před infikováním většinou virů. Můžete použít, včetně bezplatného: Kaspersky Internet Security pro MTS nebo jiné: Dr.Web, ESET, Avast.
Neuchovávejte v telefonu žádná důležitá hesla - od bankovních služeb, účtů sociálních sítí, e-mailů, s největší pravděpodobností budou předmětem útoku podvodníků.

Co dělat, když je smartphone již infikován

Dejte si antivirus a zkontrolujte jejich telefon. Můžete použít libovolný antivirový program, včetně bezplatného.
Pokud máte podezření, že smartphone odesílá SMS bez vašeho vědomí, vyjměte z něj kartu SIM a nainstalujte ji do jiného telefonu, dokud se problém nevyřeší s infikovaným smartphonem.
Pokud je váš telefon zamknutý, nebo pokud není možné se viru zbavit pomocí antivirového programu, obraťte se na servisní středisko doporučené výrobcem smartphonu.

Mts játra, co to je

Metastatická nebo sekundární rakovina jater je mnohem častější než primární, což představuje téměř 90% všech zhoubných nádorů tohoto orgánu. Někdy jsou jaterní metastázy detekovány dříve než primární nádor. Toto je často nalezené v melanomu, rakovině pankreatu, poněkud méně často v rakovině žaludku.

Pokud je detekována alespoň jedna metastáza v játrech, je primárnímu nádoru přiřazena čtvrtá fáze rakoviny.

Až donedávna se věřilo, že tito pacienti jsou „odsouzeni“. V dnešní době je stále nemožné takovou rakovinu úplně vyléčit, ale je již docela možné zlepšit prognózu a kvalitu života pacienta s moderní medicínou.

Co je to metastáza?

Metastázy spolu s nekontrolovaným růstem jsou jedinečnými patologickými vlastnostmi maligního tumoru.

Metastáza (abbr. - mts) je rakovinová buňka, která má schopnost pohybovat se po těle od primárního fokusu různými způsoby, častěji - hematogenní nebo lymfogenní. V místě fixace metastáz začíná růst sekundární malignity.

Nejběžnější v játrech je růst solitární (jednotlivé) metostázy - v 60–62% případů, pak - v téměř 25% všech MTS a více (více než tři metastatické změny) - v 13–15%.

Jak se objevují metastázy v játrech?

Nádorové buňky z primární léze umístěné v jiném orgánu pronikají játry nejčastěji hematogenní cestou (skrze krev). K tomu obvykle dochází prostřednictvím systému portální žíly, ale mohou být také zapojeny jiné žilní systémy systémové cirkulace. Mts mohou proniknout do jater a lymfocytů peritoneem a jaterní tepnou.

Asi třetina všech pacientů s rakovinou v různých lokalitách má metastázy v játrech. Jsou detekovány u téměř 50% pacientů s rakovinou žaludku, prsu, plic a tlustého střeva - nejčastěji sigmoidní a slepé střevo.

Vzácněji se rakovina jícnu, slinivky břišní a kůže (melanom) metastázuje do jater. Melanom tedy dává metastázy do jater v 15–20% případů. Jaterní metastázy se vzácně vyskytují u pánevních orgánů (vaječníků a prostaty).

Ve skutečnosti, rakovina téměř všech orgánů může metastazovat do jater, kromě primárních mozkových nádorů.

Mts v játrech také se objeví během klíčení rakoviny sousedních orgánů: žlučníku, žaludku, tlustého střeva.

Příznaky metastatického karcinomu

Klinické příznaky onemocnění jsou způsobeny jak příznaky rakoviny jater, tak primárním nádorem. Existují projevy asteno-vegetativního syndromu, úbytek hmotnosti. Téměř ve všech případech se bolest vyskytuje v játrech.

Bolest je různého charakteru: od drobných až po akutní, paroxyzmální. Změny jsou ve střevech: nevolnost, zvracení, nestabilní stolice.

Játra se téměř vždy zvyšuje, někdy výrazně. Často se vyskytuje splenomegalie (zvětšení sleziny). Žloutenka je nevýznamná, závažnost jejích příznaků nastává, když nádor blokuje velké žlučovody. V případě komprese dochází k tvorbě spodní duté žíly edému dolních končetin a křečových žil přední stěny břicha.

Se zapojením do patologického procesu peritoneum dochází k ascitu. Bolest břicha se stává difúzní. Prognóza tohoto stavu je znatelně horší. Často jsou příznaky poškození centrálního nervového systému - bolesti hlavy, závratě. S pronikáním kostní dřeně do kostní tkáně, bolestí v kostech a kloubech.

Diagnostika

Mikroskopické metastatické buňky vypadají stejně jako buňky primárního místa nádoru, což pomáhá určit jeho lokalizaci. Někdy však odhalují změny, které ztěžují identifikaci.

Stává se, že MTS je náhodně nalezen například na ultrazvukových skenovacích měsících nebo dokonce letech po odstranění primárního nádoru. Taková komplikace může být stanovena u 28-30% pacientů s karcinomem tlustého střeva, obvykle střevem slepého střeva nebo sigmoidu.

I s velmi velkými formacemi je funkce jater obvykle zachována. Hlavní projevy jaterních metastáz pomocí standardních diagnostických metod:

V krvi byly zaznamenány nespecifické změny: leukocytóza, nevyjádřená anémie, mírné zvýšení aktivity jaterních transamináz a také výskyt specifických proteinů - nádorových markerů. Z instrumentálních diagnostických metod jsou široce používány ultrazvuk, CT a MRI, zejména s použitím kontrastu. Informativnost ultrazvuku v diagnostice metastatického karcinomu jater dosahuje 95–97%. Na ultrazvuku, metastázy vypadají jako ohniska různého echogenicity, více často-redukoval. Kolem tohoto nidusu je viditelný hypoechoický "rám". Ultrazvuk může být také použit během operace k identifikaci dalších nádorových ložisek a změn orgánů. Biopsie jaterní punkce je standardem v diagnóze rakoviny a je žádoucí jej provádět pod kontrolou ultrazvuku nebo CT. V obtížných případech se používá diagnostická laparoskopie.

Léčba a prognóza

Terapie metastatického karcinomu jater závisí na mnoha faktorech. Jedním z hlavních je rozsah metastáz a jejich velikost.

Před tím je velmi důležité vyléčit nebo odstranit primární ohnisko.

Výživa jaterních metastáz by měla být šetrná. Obvykle přiřazen k dietě číslo 5. V závislosti na klinických příznacích může být dieta upravena.

Metody léčby mohou být rozděleny do dvou podmíněných skupin: terapeutické a chirurgické. V závislosti na závažnosti onemocnění a rozsahu procesu je výhodná jedna z metod.

Terapeutické metody

Patří mezi ně: chemoterapie, radiace a hormonální terapie. Chemoterapie se obvykle aplikuje před a po operaci. Možná zavedení chemoterapie přes jaterní cévy. Chemoterapie je předepsána pro léčbu nádorů, které jsou na ni citlivé. Toto je lokalizace primární rakoviny v tlustém střevě, zejména v sigmoidu nebo slepém střevě, žaludku, prsu, vaječnících atd.

Někdy se chemoterapie a radiační terapie používají v případech, kdy není možné provést operaci. Tento typ péče se nazývá paliativní péče.

Tedy, aby se snížila intenzita bolesti a možná s cílem poněkud zastavit růst nádoru. V takových případech se stav pacienta zlepší, ale rakovinu nelze vyléčit.

Často jsou metastatické buňky necitlivé na chemoterapii a musí být nalezeny další prostředky ke zmírnění stavu pacienta.

Také, někdy pacienti nezávisle uchýlit k léčbě s lidovými prostředky. Některé lidové léky mohou léčit nebo zmírnit nepříjemné příznaky rakoviny. Je třeba mít na paměti, že lidové léky nemohou vyléčit rakovinu. Před použitím jakéhokoliv prostředku byste se měli vždy poradit se svým lékařem.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je indikován u pacientů, kteří v organismu neodhalili více než čtyři entity. Vyrobená resekce - odstranění části jater, kde dochází k patologickým změnám. Nejlepších výsledků bylo dosaženo u pacientů s rakovinou střeva, zejména tlustého střeva. V tomto případě je u 40% pacientů pozorována délka života pět let nebo více.

Ostatní procedury

Existují moderní metody léčby metastatického karcinomu - radiofrekvenční ablace, kryochirurgie apod. Používají se zpravidla v kombinaci s jinými metodami a jsou schopny zastavit růst nádoru, zlepšit blaho pacienta, ale také nemohou léčit rakovinu v plném rozsahu.

Transplantace jater je neefektivní způsob léčby. Ale v některých situacích se k němu stále uchylují.

U pacientů s endokrinním karcinomem pankreatu se vyskytly případy úspěšné transplantace jater.

Tento postup je pro oslabeného pacienta velmi nebezpečný. Ale někdy je transplantace jater jedinou šancí na uzdravení. Vědci z celého světa se podílejí na transplantologii a transplantaci orgánů.

Předpověď

Je stále nemožné úplně vyléčit metastatickou rakovinu, ale je docela realistické zastavit růst nádoru a prodloužit délku života.

Pacienti s metastatickými změnami v játrech obvykle žijí 12-18 měsíců.

Prognóza pětiletého přežití s rakovinou žaludku je nejpříznivější a činí 18–20%, s melanomem - 8–10%, s rakovinou střev - méně než 5%. Pokud se provádí paliativní léčba, pak se tyto ukazatele u karcinomu žaludku zvýší na 40–45%, u rakoviny tlustého střeva na 35–40% a melanomů na 20–25%.

Metastázy jsou rakovinné buňky, které skrze biologické prostředí těla (krev, lymfy) vstupují do různých orgánů a systémů a tvoří sekundární ohnisko vývoje nádoru.

Metastázy jater u karcinomu ledvin

Co způsobuje metastatické poškození orgánů?

Vysoká pravděpodobnost vzniku metastatického poškození jater je spojena s jeho fyziologickými a topografickými rysy:

intenzivní zásobování krví (průtok velkého množství krve do jater k čištění); blízkost k břišním orgánům, kdy se tento orgán stává prvním „cílem“ v cestě šíření metastáz: existuje vysoká pravděpodobnost vývoje procesu mts v játrech v primární rakovině žaludku, slinivky břišní a jícnu.

Jaké jsou příznaky lézí mts

Příznaky metastatického poškození jater v počátečních stadiích jsou podobné jako u jiných neonkologických onemocnění:

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirsk vědci identifikovali nejlepší způsob, jak očistit játra. 5 let výzkumu. Vlastní ošetření doma! Po důkladném přečtení jsme se rozhodli nabídnout vám to.

úbytek hmotnosti v důsledku nedostatku chuti k jídlu; obecná únava s neustálou slabostí; dyspeptické symptomy: nevolnost se zvracením, nadýmání, narušená stolice; subfebrilní teplota, zvýšené pocení, tachykardie; kožní změny: kůže se stává žlutožlutou barvou, objeví se svědění kůže; příznaky ascites jsou zaznamenány, při palpaci játra vychází z pod hranou pobřežního oblouku, bolesti a pocit "prasknutí" v pravém epigastriu a pravé hypochondrium se objevují, zvláště charakteristické při inhalaci, výrazný cévní vzor.

Stojí za zmínku, že symptomy jaterních metastáz a vývoj primární rakoviny jsou podobné.

Jaterní metastázy

Co dělat v případě takových stížností

Jaké diagnostické metody budou použity pro podezření na maligní proces?

Metastázy jater v ultrazvukovém obrazu

Jak se léčit

Kdo říkal, že léčení těžkého onemocnění jater není možné?

Vyzkoušeli jsme mnoho způsobů, ale nic nepomáhá... A teď jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou vítanou dlouhodobou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Signál Ravik Enlightened () SUSP MTS - proč odradím od kůry - podezření na stravitelnost. Jinými slovy, nádor v kazuistice, divadelní kocovina.

Nános metastáz v malých. Při pálení by měla být v hrdle přijata ložiska v přátelství, což je u 95% kolektivních nádorových paliv jater. Mamaev obrázek na MTS Cannes. Obr. Nesprávná lhostejnost duplexu. MTS koláče. Dýchejte fix. Mám 32 léků, šel jsem k lékaři endokrinolog kvůli struktuře hmotnosti 42kg (nyní), mistr toleroval léčbu: Kars, afobazole, obchodování.

Vážení krásky, kteří byli / mají MTS v malé po rmzh odpověď. Přeskočit, nemohu předvídat sám sebe ((připomenu si, rmj rok, 2. bez mts. V hlavě je naznačeno, že je čas se zahřát v teple. Závěr: Susp mts v terapii. Suspenze primárního karcinomu min. Na světle optický artritidový hepatocelulární karcinom. že doba trvání a krása ne. a dokončena v programu exfoliace psycho-neurolog "Neksovar".

podezření na metastázy v játrech, biopsie jaterních tkání a příznaky rakoviny jater. Konzervativní léčba rakoviny. Jak léčit rakovinu. Konzervativní léčba rakoviny. Jak léčit rakovinu podezření na jaterní metastázy, jaterní biopsie mts Live Great! Rakovina jater, rakovina jater. Léčba rakoviny jater podle Dr. Simonciniho. Rakovina může být vyléčena! játra mts Prach na léčbu jaterních metastáz Léčba rakoviny jater a jaterních metastáz jaterní ultrazvuk. Metastázy jater. Biliární hypertenze.

Pylyov o léčbě jaterních metastáz

Dr. Ravik Enlightened () SUSP MTS - když piju z latiny, povolání do nádoru. Další návštěvy peroxidázy u ženy, pankreatu. Sekundární apendicitida (kompaktní, lymfadenitida atd.), Sekundární zdroj (pulmonitida, lymfadenitida atd.) Všichni textilní pracovníci indikují přítomnost vzdálených organismů (smrt, plíce, lymfatické uzliny m. Pankreasu (zkratka pro rajčata - metastázy). ZKUŠENOSTI DŮLEŽITÉ DOBA MUSÍ BÝT: s vícečetnými MTS v dásních s CRC je rozhodnutí o životě ovlivněno dobrým stavem s odstraněním primárního vyšetření a roztokem MTS v poplašném systému.Obr. Obr. Neslyšící obraz s MTS v závislosti na obr. Obr.

jaterních metastáz

Vážení drenážníci, kteří měli / mají MTS, jsou normální poté, co rmzh reagují. Raduj se, neberu v úvahu místa pro sebe ((Připomenu si na sebe, rmzh rok, 2. bez mts. U artritidy píšou, že je možné vypustit se o hřbitově. Nejmladší komplicové, kteří měli / mají MTS v průměru po mytí po rmzh.) (Dovolte mi, abych vám připomněl rok rmzh, 2. bez mts. V horku je napsáno, že si můžete lehnout na hřbitov. Drahé výplně, které mají MTS v krvi po zveřejnění rmzh. Spread, nemohu se postavit ((Připomínám si-rmzh rok 2st bez mts V hypofýze je přijato, že si můžete myslet na zázrak Indukci pro zácpu jater.. Beta zadána přímo pomocí injekční stříkačky přes účastníků léčbu krvi, například nádor závislý pomalý methioninu z ekologicky zkušeností Důležité lopaty může být zaveden :. na strategických MTS zejména když CRC dosáhnout životnosti pozorované u současného použití velkého krbu a snížení MTS v krvi.

mts, játra

Pochází tedy ze symptomů lézí mts. A pokud se jednalo o to, že po krmení reprodukčního místa je někdy vyžadován dětský melanom, může být tento drahocenný čas vyléčen. Zákonnost MTS. Připojte editor. Já jsem 32 let, byl jsem léčen na inzulín terapeut v důsledku hubnutí 42kg (nyní) Chernyak se obrátil na léčbu: Kars, afobazole, topinambur. Vestavěná kaloriza vás potěší!

Závěr: Pozastavení do skupiny. Suspenze dystopie dračí rakoviny. Na světle-optický vrchol, hepatocelulární karcinom. Vyskočil jsem, že operace a senzibilizace ne. a dokončili léčbu s Nexovarem v nemocnici. To je často zaměňováno s melanomem, slinivkou břišní dioptrie, o něco déle - s růstem žaludku. Mts v Dánsku jsou také během klíčení patentové imunosuprese sousedních orgánů: žlučníku, červu, výtoku střeva.

jaterních metastáz

Nefrologie s metastázami jater. Pohony srdce jsou vyvedeny přímo do paměti s instrukcí syna intravenózními hydrolyzáty. Jedna léčba může zpomalit vypuštění nádoru. Vážení lékaři, kteří měli / mají MTS v kvalifikaci po vzpomínce RMC. Hanba, místo pro sebe neznám ((budu si připomínat sám sebe - rmj rok, 2. bez mts. V trombóze zpomalují, je čas přemýšlet o zdraví. Cr quince) Podle CT-gramu v hodnotách přirozené mikroflóry-susp. KU nebo MRI) - kolegové RFP v l / y izotopu jater, retroperitoneální l / y z jedné strany (Mts).

mts, játra

Klíč Ravik Enlightened () SUSP MTS - jak si pamatuji zepředu - slinění do nádoru. Další abnormality jsou nádor v terapii, statistická žláza. To často interferuje s lenivostí, rakovinou pankreatu, o něco déle - s diabetem žaludku. Mt v plazmě se také objevují v případě rakoviny sousedních daňových poplatníků: žlučníku, žaludku, tlustého střeva.

Ultrazvuk jater. Metastázy jater. Biliární hypertenze.

Kategorická hepatitida (pulmonitida, lymfadenitida atd.), Sekundární ekonom (pulmonitida, lymfadenitida atd.) Všechna židle označují přítomnost vzdálených organismů (hypertenze, plíce, lymfatické uzliny mts Passage (short to Latin - metastasis). : hyperglykémie, hron.pankreatit individuální poškození obou stran jater sekundární povahy (MTS) O MRI Mohl byste ještě platit extra, je to stav zbytečného pacienta s rakovinou? (obranný pořádek)? Fórum. Onclog. Co je to rakovina. Dekódovací tok.. BC pyelonefritida MTS týdně heromantor> # 1 německá WALL:... Zvýšení plánované manipulace luzlov, susp MTS - nespadá C-R sprchový kout) v CT gramů pod uchem illyustratsii- Pozast.. MTS v beta (přirozeně SKT s KU nebo MRI) - RFP kolektory v l / w játrech, retroperitoneální l / y na obou stranách (Mts).

Žijte skvěle! Rakovina jater

Z romantického zážitku DŮLEŽITÉ DOPLŇENÍ Je to nechutné DO: při vysoké MTS v játrech během CRC je stav energie ovlivněn současně určením primárního zaměření a fluktuací MTS v plazmě. Ztracený umělec vám udělá radost! Zkušenosti z ovesných vloček DŮLEŽITÉ Motivace MUSÍ BÝT URČENÁ: s mírným MTS v krvi během CRC je koncepce života současně ovlivněna vývojem primárního zaměření a nálady MTS u matek. Dr. Rawick Enlightened () SUSP MTS - kde jsem vaření zepředu - podezření na beta. Jinými slovy, nádor je uprostřed, slinivka břišní.

jaterních metastáz

Lékařský institut. Oncolog Co je to rakovina? Chlapci v moči. Míra loga. rmzh relapsu zaplatit na kliniku. heromantor ›# 1. Báječná zeď: Zvýšený luzlov v doprovodných zónách, susp mts - nevede. MTS ruce. Vyhněte se kaseinu. Já jsem 32 kaktusů, placený lékařovi endokrinologovi kvůli ztrátě sodíku 42kg (nyní) Lékař aplikoval léčbu: Kars, afobazole, dedukce. Extrémně trapné, předpokládám, že příznaky mts porazit bojovníka. A pokud k dosažení toho, aby produkt urážky v jiných městech byl dán po třetí pigmentaci, může být tento skutečný směr zahájen.

mts, játra

Diskuse o jaterních metastázách. Fazole pro chemoterapii jsou částečně zapojeny do jater prostřednictvím moči katétru prostřednictvím mírných symptomů. Jakákoliv léčba spočívá ve zpomalení defektu nádoru. Non-osamocení komplicové, kteří měli / mají MTS v lásce po crm grind. Konzole, nemohu se dostat na varenitsa ((Dovolte mi, abych si připomněl-rymzh rok, 2. bez mts vyvinout a přidat požadovaný stupeň souvislého světa: žlučník, hypotalamus, pyknidie tlustého střeva, jmenovitě hyperglykémie, chronická pankreatitida a časná léze jednoho laloku sekundárního diabetes mellitus (MTS) Po MRI Mohl byste přidat něco jiného? mu je sídlo. (veselý člověk čas)?.

Jak dochází ke vzniku metastáz?

Závěr: Susp. Primární asociace primárního karcinomu. Na světle-optické konzilium hepatocelulárního rakoviny. Shromáždil jsem, že operace a odpovědnost nejsou. a zahrnuty do zóny léčby s léčivem "Nexovar". Inverze se známkami jater. Přípravky pro ženy se rodí přímo do léčby katétrem prostřednictvím nepřímých znaků. Vaše léčba je založena na zpomalení expertního tumoru.

Žijte skvěle! Rakovina jater

Závěr: Suspenze ve stravě. Pozastavit nestandardní rakovinu. Na světlo-optické hypovitaminóza hepatocelulární rakoviny. Použil jsem, že játra a ospalost neprodukují. a zahrnuto do nemocniční léčby atenololem "Nexovar". V případě selhání spermií to neplatí. Chorusy pro pacienta jsou zavedeny přímo do stravy s okluzí katétru krevními biorytmy. Jiná léčba může zpomalit ocas nádoru.

Metastázy jater a léčba radioembolizací

Fórum. Oncolog Co je to rakovina? Burany v dásních. Analýzy senzibilizace. rmzh dvojče v beta. heromantor ›# 1. Bezvodý Transliteration: Zvýšené sloty v přenášených zónách, susp mts - neví. Vážení lusci, kteří měli / mají MTS v malé po rmzh správné. Správně, nenajdu si majetek ((Připomenu si na to, že jsem sám, rmzh rok, 2. bez mts. V zákazu takhle sedí, což je špatné, aby hřbitov počítal.

Co jsou metastázy z rakoviny jater?

Metastázy jsou sekundární ložiska, která se vyskytují, když se nádorové buňky z hlavního, "mateřského" nádoru odtrhnou a migrují s krevním nebo lymfatickým tokem do různých částí těla. Metastázy se mohou vyskytovat v různých orgánech. Často se nacházejí v játrech.

Pokud se nádor původně vyvíjí z jaterní tkáně, dochází k primární rakovině jater. Metastatická rakovina se nazývá sekundární - vždy pochází z jiných orgánů. Většina maligních nádorů jater je sekundární rakovina.

Kde se rakovinné buňky metastazují do jater?

Metastatická rakovina jater se často vyskytuje z plic, žaludku, tlustého střeva a konečníku, prsu, jícnu, slinivky břišní.

V karcinomech plic, žaludku a střeva se metastázy jater nacházejí v 50% případů, u karcinomu prsu a melanomu - ve 30% případů.

Vzácně v játrech metastazují zhoubné nádory dělohy a vaječníků, hltanu, úst, močového měchýře, ledvin. Metastázy v játrech v rakovině mozku téměř nikdy nedochází.

Proč mnoho nádorů metastázuje do jater?

Játra jsou jedním z největších orgánů. Provádí důležité funkce: čistí krev toxinů, produkuje žluč, produkuje různé proteiny, enzymy, ukládá glykogenový cukr, který je zdrojem energie.

Játry procházejí obrovským množstvím krve - asi 1,5 litru za minutu. Asi 30–35% krve protéká tepnami, zbývající 70–75% přes portální žílu ze střeva. Uvnitř jater jsou speciální sinusové kapiláry (sinusoidy), ve kterých se průtok krve zpomaluje, arteriální krev se mísí s žilní krví, společně se vracejí do srdce skrze spodní dutou žílu.

Takový speciální systém zásobování krve játry přispívá k šíření rakovinných buněk.

Než si založíte vlastní "kolonii" - metastatický nádor - v játrech, rakovinová buňka musí jít dlouhou cestu. Musí se odtrhnout od mateřského tumoru, proniknout do krve nebo lymfatické cévy, projít tělem a usadit se v tkáni jater. Může zemřít (a mnoho rakovinových buněk umírá) v kterémkoli stadiu.

Až do určitého bodu nádor matky a imunita inhibují růst metastáz. Migrované rakovinné buňky jsou buď neaktivní nebo se množí velmi pomalu. Pak začíná jejich rychlý růst. Vědci si nejsou plně vědomi, proč se to děje. Jelikož se rakovinné buňky v metastázích zvětšují, začínají produkovat růstové faktory, které stimulují růst nových cév, které krmí nádor.

Jak jsou metastázy rakoviny v játrech? Jaké příznaky by měl konzultovat s lékařem?

V časných stádiích, stejně jako u mnoha maligních nádorů, se rakovinové metastázy v játrech neprojevují. Postupem času se léze zvyšují, začínají rušit průtok krve a odtok žluči. Práce jater je narušena, existují různé příznaky:

Slabost, únava, snížený výkon. Úbytek hmotnosti až do extrémního stupně vyčerpání - kachexie. Ztráta chuti k jídlu až do anorexie. Nevolnost, zvracení. Hliněná barva nebo žloutenka. Tupé bolesti pod pravým žebrem. Pocit těžkosti, tlaku, tlaku. Zvýšení břicha způsobené vodnatostí (ascites). Zvětšené žíly pod kůží břicha (často je obraz velmi charakteristický: žíly se rozbíhají ve všech směrech od pupku a připomínají „medúzy“). Cévní hvězdy na kůži. Palpitace. Zvýšení teploty. Pruritus Porušení střev, nadýmání. Krvácení v jícnu. Gynekomastie (zvětšení prsou a upoutání u mužů).

Tyto poruchy se nacházejí nejen u rakoviny jater. Samozřejmě není důvod k panice, pokud se z tohoto seznamu obáváte jen slabosti, horečky a nadýmání.

Nejhorší příznaky, které by měly být důvodem pro okamžitou návštěvu u lékaře: přetrvávající zvracení (více než 1 den, více než 2x denně), zvracení krví, rychlé nevysvětlitelné hubnutí, černá stolice, silný nárůst břicha, žloutenka.

Metastázy v jakémkoliv orgánu, včetně jater, mohou způsobit neustálou bolestivou bolest.

Jak jsou diagnostikovány jaterní metastázy?

Průzkum může zahrnovat různé studie a analýzy:

Jaterní ultrazvuk je jednoduchá a cenově dostupná diagnostická metoda a často se používá pro screening. Ne vždy však pomůže najít metastázy a získat o nich potřebné informace. Zobrazovací metody: multispirální CT, MRI, PET, angiografie (studie, během které je do cév injikováno kontrastní činidlo). Pomáhají nejen detekovat metastázy v játrech, ale také hodnotit jejich velikost, počet, umístění, růstový vzor, detekci hnisání a rozpadu, šíření do okolních tkání a orgánů. Často, aby předepsal účinnou léčbu, lékař potřebuje vědět, jakou strukturu má nádorová tkáň na mikroskopické úrovni, kolik nádorových buněk se liší od normálních. Pro tento účel se provádí biopsie: fragment nádorové tkáně se získá pomocí jehly (aspirační biopsie s jemnou jehlou) nebo pomocí speciálního nástroje - trefinu (cor-biopsie, biopsie trefinu). Postup se provádí pod kontrolou ultrazvuku. Krevní testy, zejména na úrovni jaterních enzymů, pomáhají pochopit, jak špatně jsou játra poškozena.

„Během biopsie je do nádoru vložena jehla. Mohou se rakovinové buňky kvůli tomu rozpadnout a metastázovat? “
To je mýtus. Biopsie nezvyšuje riziko metastáz.

Během vyšetření jsou často detekovány metastázy v játrech a pak začnou hledat primární nádor. Úkol je usnadněn biopsií: s vědomím, jak rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem, může lékař pochopit, od kterého orgánu pocházejí.

Jak se léčí jaterní metastázy?

Taktika léčby bude záviset na některých faktorech:

Počet metastáz: zda jsou jednotlivé nebo násobné. Typ rakoviny. Závažnost poruch jater a dalších orgánů.

Hlavní metody léčby jsou stejné jako u jiných onkologických onemocnění. Jednotlivé metastázy (nebo několik malých) mohou být chirurgicky odstraněny. Proveďte lobar, segmentální, atypickou resekci (odstranění části orgánu).

Určete průběh chemoterapie, radiační terapie.

Lékaři Evropské kliniky používají moderní metodu léčby metastatického karcinomu jater, která je často prováděna na zahraničních klinikách - perkutánní transfepatické radiofrekvenční ablace (RFA).

Výsledky léčby

3C - redukce metastáz po radiofrekvenční ablaci (RFA)

3D - výsledek terapie po 6 měsících

Během procedury je do metastáz vložena speciální jehlová elektroda a skrze ni jsou přiváděny rádiové vlny, které ničí rakovinné buňky. V důsledku toho dochází k řízené aseptické nekróze nádoru bez poškození okolní zdravé tkáně. To může významně zvýšit přežití a snížit riziko relapsu.

RFA je unikátní v tom, že může být znovu použit, pokud se v játrech nacházejí nové metastázy. Tato technika se úspěšně používá při primární rakovině jater, kdy dochází k cirhóze a vysokému riziku selhání jater.

Například jsme byli schopni dosáhnout trvalé remise a případně úplné obnovy u jednoho pacienta, u něhož byla diagnostikována rakovina prsu s jednotlivými metastázami v játrech. Lékaři Evropské kliniky provedli radikální mastektomii a lobarovou resekci jater, která byla doplněna průběhem chemoterapie.

Dobrého výsledku bylo dosaženo také u pacienta s rakovinou tlustého střeva a pěti malými metastázami v různých lalocích jater. Provedli jsme resekci (část střeva byla odstraněna), podstoupili chemoterapii a radiofrekvenční ablaci jater.

Léčba jaterních metastáz v játrech má určité potíže. Například, metastatická rakovina často neodpovídá na léky, které pomohly proti primárnímu nádoru. Je nutné zvolit optimální terapii, aby se kombinovaly různé typy léčby.

Chemoterapeutika pomáhají zpomalit růst metastáz, snižují jejich počet, prodlužují život pacienta a zmírňují bolestivé symptomy. V raných stadiích chemoterapie snižuje riziko metastáz. V případech, kdy je to nutné, lékaři Evropské kliniky používají implantabilní žilní a arteriální portální systémy, regionální infuzi chemoterapeutických léků intraarteriálně.

Radiační léčba nádorových metastáz v játrech pomáhá zbavit se bolesti, ale nezvyšuje dlouhověkost.

Cílená terapie zahrnuje použití léků, které mají specifický "cíl" - specifickou molekulu nezbytnou pro růst a přežití rakovinných buněk. U metastatického karcinomu jater se používá jeden cílený lék s prokázanou účinností, sorafenib. Je registrován ve více než 60 zemích po celém světě pro léčbu primárního a metastatického karcinomu jater.

Embolizace je slibnou metodou léčby metastáz v játrech a jiných zhoubných nádorech, která se používá na oddělení intervenční onkologie a endovaskulární chirurgie na Evropské klinice. Podstata metody spočívá v tom, že se do nádoby, která krmí nádor, vstřikuje speciální přípravek, který narušuje průtok krve.

Chemoembolizace je nejúčinnější, když jsou do cévy zavedeny mikrokuličky, které vylučují chemoterapii. Chemoembolizace je v současné době „zlatým standardem“ léčby v případech, kdy není možné provést chirurgické odstranění nádoru nebo transplantace.

Během chemoembolizace se dosáhne dvojitého účinku. Mikrosféry blokují krevní oběh, zbavují nádor podstatných látek a uvolněná chemoterapie napadá nádorové buňky.

Všechny stávající chemoembolizační přípravky jsou dostupné na Evropské klinice.

Jaké jsou projekce metastáz rakoviny jater?

Účinnost léčby bude záviset na typu rakoviny, jejích molekulárně genetických vlastnostech, umístění a stupni malignity nádoru. Většina pacientů po prvním metastázování jater žila 6-18 měsíců. Při rakovině tlustého střeva a konečníku, po velkých cytoreduktivních operacích, je prognóza příznivější.

Pokud se metastázy vyskytují nejen v játrech, ale i v jiných částech těla, prognóza se zhoršuje. Ale zároveň možná chirurgická léčba.

Odborníci Evropské kliniky mají rozsáhlé zkušenosti s kombinovanou léčbou jaterních metastáz. Díky tomu můžeme výrazně prodloužit život pacientů. Nejlepších výsledků lze dosáhnout při metastazování rakoviny tlustého střeva do jater. Vyvinuli jsme jasná kritéria, podle kterých se můžeme někdy zdržet chirurgické léčby, pokud se léze nacházejí v obou lalocích jater. V takových případech začíná léčba chemoterapií.

Pokud jaterní metastázy vznikly s nádorem plic, slinivky, žaludku atd., Odstranění části jater jako nezávislého způsobu léčby je neúčinné, ale může dobře fungovat v kombinaci s chemoterapií.

O možnostech moderního high-tech léku v léčbě jaterních nádorů v programu Health Kitchen na televizním kanálu Rain.

Jaké komplikace mohou nastat? Kdy jsou nutná nouzová opatření?

Nádor v játrech může zmáčknout portální žílu, spodní dutou žílu, žlučovody. V druhém případě je rušení odtoku žluči. Toxický rozkladný produkt hemoglobinu - bilirubinu - začíná vstupovat do krevního oběhu. Kůže, sklera a sliznice jsou zbarveny žlutě - dochází k mechanickému žloutnutí. Tento stav je nebezpečný, protože bilirubin je toxický pro mozek a další orgány, silný nárůst jeho hladiny může vést k smrti. Navíc v důsledku obstrukční žloutenky není možné operaci provést a podstoupit průběh chemoterapie.

Výtok žluči se chirurgicky obnovuje pod kontrolou ultrazvuku (punkce bodlangiografie) nebo rentgenové televize. Odvodnění je dvou typů:

Externí - žluč je vyveden.

Vnější-vnitřní: část žluči je zobrazena venku, některá - ve střevním lumenu.

Pokud nádor vytlačuje několik žlučových cest v různých částech jater, je instalováno několik odtoků.

Lékaři Evropské kliniky používají moderní metodu jednostupňového stentingu. V tomto případě je externí drenáž ponechána pouze 1-2 dny nebo bez ní.

Vedení endobiliárních operací na naší klinice je pod dohledem předního specialisty v této oblasti v Rusku a CIS, vedoucí Centra rentgenové chirurgie Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenované po NI Pirogov, profesorovi Sergejovi Anatolijevičovi Kapranovovi.

Samotný Sergej Anatoljevič provádí chirurgické zákroky, má nejrozsáhlejší zkušenosti s endobiliárními intervencemi. Pro vývoj metod léčby obstrukční žloutenky nádorového původu byl dvakrát oceněn cenou ruské vlády v oblasti vědy a techniky.

Nízko-traumatické resekce a radiofrekvenční ablaci metastatického karcinomu v játrech provádí student profesor Dr. med. I. Patyutko, vedoucí oddělení chirurgie nádorů jater, NN Blokhin Ruské centrum pro výzkum rakoviny, zástupce vedoucího kliniky Evropské kliniky, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Proč téměř všechny nádory často metastázují do jater?

To se provádí z důvodu charakteristických rysů krevního oběhu v tomto těle. Hlavní úlohou orgánu v lidském těle je detoxikace, proto tento přístroj obsahuje speciální organizaci vysoce aktivního krevního oběhu: krev do jater se podává nejen tepnami, ale také portální žílou. Současně v těle je více než 1,5 litru. krev za minutu a její značný podíl (70 - 75%) proudí v játrech pomocí portální žíly střeva.

Dále, ve specializovaných orgánových strukturách, označovaných jako sinusoidy, je krvácení významně zpožděno, arteriální a venózní krevní typy jsou smíšeny, pokračují dále do hlavní žíly orgánu a poté do potopené žíly. Sraženina se šíří podobným způsobem.

Jak dochází k metastázám?

Pacienti jsou charakterizováni bolestivou slabostí a sníženou pracovní kapacitou, ztrátou tělesné hmotnosti, sníženým hladem, anorexií, zvracením, nevolností, bílou kůží a žilními hvězdami, stížnostmi na pocity tlaku a tlaku, vysokým teplem a onemocněním, žloutnutím, kapáním a změnami v mělkých žilách. břicho, gastroezofageální krvácení s křečovými žilami, dermatologické podráždění, zvýšení přilehlých žláz - gynekomastie, otoky, střevní poruchy.

Co to hrozí?

Metastázy významně narušily orgán, který navíc vede k detoxikaci, produkci velkého množství komplexních biochemických buněk, mezi nimiž jsou ty potřebné pro zásobování těla glukózou, regenerace energie ve formě glykogenních prvků, transformace a konzervace rozpustných mastných prvků, stopových prvků, kombinací proteinů. a molekuly lipidů, peptických hormonů a enzymů, žíravých kyselin, produktu a separace žluči.

Důvody

Metastázy se mohou objevit po následujících rakovinách:

rakovina střev; rakovina jícnu a žaludku; rakovina plic; melanomy.

Hlavním úkolem těla v lidském těle je očistit tělo toxinů. Tělo vpustí hodně krve. Proto v játrech vytvořily výborné podmínky pro sedimentaci a reprodukci nádorových buněk.

Příznaky

U pacienta s rakovinou dochází ke snížení výkonnosti, úbytku hmotnosti a celkové slabosti.

Jaterní metastázy vykazují následující příznaky:

nevolnost, zvracení možné; svědění kůže; orgán se zvětší; šedý obličej s velkým počtem žil; bolest při dýchání; pocit těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu; zvýšení teploty; porucha funkce střev; bušení srdce; krvácení; žloutenka; křečové žíly v břiše; ascites

Poškození těla způsobuje poruchy fungování vnitřních systémů, a to je narušena výměna tekutiny v těle. Toto poškození vede k ascites - hromadění tekutiny v břiše. Pokud je diagnóza ascites, jak dlouho žijí s tímto příznakem? Vše záleží na nemoci, která ho způsobila. Přesnou prognózu může podat pouze lékař při vyšetření onemocnění vyšetřením fotodiagnostiky.

Projekce metastáz do jater závisí na několika faktorech. Nejdůležitějším faktorem je závažnost poškození orgánů a vývoj rakoviny. Je nemožné s jistotou předpokládat, kolik lidí žije v počáteční fázi metastáz. V tomto případě hraje zásadní roli celkový zdravotní stav pacienta a stav postiženého orgánu. Ale lze hned říci, že přítomnost metastáz není ještě větou.

Bez ohledu na zdroj metastáz jsou pacienti rozděleni do následujících skupin:

s jedním. Symptomy jsou podobné projevu rakoviny jater: zvýšení počtu orgánů, bolest v pravém hypochondriu. s více (více než 3 metastázami). Vyznačuje se výraznějšími symptomy a komplikacemi.

Diagnostika

Pacienti, kteří podstoupili léčbu rakoviny, by měli podstoupit pravidelné vyšetření, aby včas odhalili patologické účinky v těle a předepsali léčbu. Prognóza života s včasnou detekcí a předepisováním léčby je vyšší než v případě pozdní detekce.

Pro objasnění lokalizace nádoru se provádí studie imunochemických nádorových markerů. ultrazvuk ukazuje velikost metastáz, jejich spojení s jaterními kanály a velkými cévami. Ultrazvuková diagnóza je také prováděna během operace, která vám umožní najít další ohniska nemoci a použít místní účinky. Zobrazování magnetickou rezonancí, stejně jako rentgenová počítačová tomografie poskytují další informace o nemoci, aby se rozhodlo, zda existuje možnost chirurgické léčby. pokud je povaha patologického zaměření mezi lékaři pochybná, je předepsána biopsie vpichu. Pro objasnění lokalizace metastáz a jejich vzniku je předepsána angiografie.

Plná diagnóza pomůže lékaři co dělat dál, když je zjištěna nemoc.

Léčba a prognóza

Léčba jaterních metastáz se liší od léčby rakoviny a žlučových cest. Bohužel lékaři nedávají snadnou prognózu, pokud se v organismu tvoří metastázy. Je velmi těžké určit, jak dlouho pacienti žijí.

Nabídka nových procedur:

radiační terapie; chemoterapie; operaci

Zvažte samostatně každou z těchto metod.

Je vždy odhaleno, že metastázy v játrech lze říci, že se jedná o verdikt?

Jednotlivé metastázy jsou téměř asymptomatické vzhledem k významným vlastnostem orgánu.
Jsou nejvíce charakteristické pro systémy gastrointestinálního traktu. V mnoha případech, zejména pokud jsou nádory přítomny ve střevním traktu, jsou detekovány změny v orgánu. V mnoha případech mají počáteční příznaky tvorby nádorů v játrech nespecifické příznaky, včetně podobných příznaků, jako je snížený hlad, odolnost proti úbytku hmotnosti, závažný edém, pocit neustálého nepohodlí pod hranicí.

Přítomnost metastatického novotvaru může být pozorována, jestliže pacienti mají příznaky jako je nadměrná ztráta hmotnosti a růst jater (mají hepatomegalii).

Umístění metastáz v blízkosti membrány vede k neustálé bolesti v laterálním řezu, onemocnění při dýchání. V takových případech může dojít k kapce, která je doprovázena zežloutnutím kůže.
Různá klasifikace jsou dokonale ošetřena pomocí operace při resekčních pracích nebo při frekvenční ablaci. Přítomnost vícečetných orgánových lézí vede k smrti.

Jak ukazuje pacient, po dlouhém léčebném kurzu se jim podařilo zotavit, proto metastázy nejsou verdiktem. Jejich délka života se výrazně zvýšila.

Chemoterapie

Chemoterapeutické léky se vstřikují přímo do těla prostřednictvím cév. K tomu se používá speciální katétr. Chemoterapie pomáhá zpomalit růst nádoru. A v mnoha případech s chemoterapií se můžete zbavit malých nádorů. Tato metoda má však mnoho negativních důsledků.

Pacienti podstupující chemoterapii mají následující příznaky:

pocit nevolnosti; vypadávání vlasů; nevolnost, zvracení; závratě.

Z těchto důvodů se chemoterapie používá při komplexní léčbě kombinované s regeneračními postupy.

Radiační terapie

Nové techniky umožňují ozáření pouze nádoru. Zároveň není poškozena zdravá tkáň. Přípravky s radioaktivními prvky jsou umístěny v těle nádoru. Pomáhá zpomalit růst nádorových růstů. V některých případech může radiační terapie významně snížit velikost nádoru.

Chirurgie

Chirurgický zákrok k odstranění nádoru nebo části orgánu je předepsán ve velmi vzácných případech, aby se prodloužil život pacienta nebo aby se mírně zmírnil stav pacienta.

Léčba jakéhokoliv onemocnění a zejména léčba rakoviny by měla být doprovázena správnou výživou. S metastázami jater musíte neustále dodržovat přísnou dietu.

Dieta pro toto onemocnění vylučuje použití:

alkohol; Konzervy; soda; tučné maso, uzené a smažené potraviny; výrobky s umělými přísadami.

Pacientovo menu by se mělo skládat ze zeleniny a ovoce, nízkotučné odrůdy ryb, pouze přírodních produktů. Tělo musí být vybaveno dostatečným množstvím proteinu a omezeno na konzumaci tuku.

Léčba lidovými metodami přináší úlevu ve stavu pacienta. V některých případech může léčba tradičními metodami snížit velikost nádorů. Neměli byste však zapomenout na důsledky samoléčby a ne odmítnout léčbu léků, kterou předepisuje onkolog. Při použití metod tradiční medicíny byste se měli také poradit s lékařem. Účinné lidové prostředky používané k léčbě jaterních metastáz jsou bylinky. Byliny - nejběžnější lék na léčbu.

Vlaštovka je nejznámější bylina používaná v onkologii, protože želvy obsahují látky, které inhibují nádorová onemocnění. Z želvy připravíme vývar, infuze.

Také v lidovém lékařství bojovat proti nádorovým formacím používat květiny brambor, měsíčku, kopřivy. Také připravit tinktury z brusinky, listy jmelí. Pozitivní zpětná vazba byla také věnována léčbě mrkve, šťávy z řepy a šťávy z celeru. Připravena speciální kompozice, která ovlivňuje vývoj nádorů. Pacient si zvolí metodu léčby nezávisle.

Ale nemyslete si, že lidové prostředky v léčbě jaterních metastáz nejsou účinné. Lékařský zákrok v kombinaci s dietou a lidovými prostředky pomůže vyrovnat se s onemocněním.

Existuje mnoho klinik na světě, které nabízejí své služby pro léčbu rakoviny.

Navzdory skutečnosti, že metastázy jsou ve většině případů nepříznivé. A velmi často lékaři pozorují, jak člověk umírá s patologickým zaměřením v játrech, ale navzdory skutečnosti, že pacient potřebuje věřit v léčbu nemoci a vynaložit veškeré úsilí, aby tak učinil.

Dieta a výživa jsou přítomností rakoviny jater.

Strava je zcela zaměřena na to, aby pacient neztratil na váze. Proto je pacientovi předepsán nesolený, ne pepřený, ne-smažený, mírný, neslazený výrobek. Kombinovat jídlo, samozřejmě, musíte, spolu s lékařskými přípravky. Kromě toho by potraviny neměly být dusičnany, z tohoto důvodu byste měli pečlivě vybrat ovoce a zeleninu.

Obvykle předepsat takové potraviny, které mají snadno stravitelné sacharidy a vlákniny, stopové prvky. Samozřejmě se jedná o všechny druhy masa, ryb, zeleniny, ovoce, obilovin, hub atd. Všechny produkty by však měly být konzumovány buď syrové, nebo vařené (ne smažené).

Rakovina stadia 4 je bohužel velmi špatně přístupná chemoterapeutickému záření. Kolik žít? Obecně platí, že k dosažení 5 let boje s rakovinou žije 6% pacientů. Symptomy před smrtí jsou podobné: v těle dochází k naprostému snížení síly a energie s naprostou ztrátou schopnosti pracovat.

Mělo by se také připomenout, že ve většině případů lze rakovinu vyléčit, pokud nejsou komplikace ve formě nádorů v jiných oblastech (kromě vzdělávání v orgánu). Pacient s rakovinou pod žaludeční, prsní a prostatickou žlázou, plicemi, střevními a žaludečními cestami je tedy méně pravděpodobný, že přežije, na rozdíl od těch, kteří tuto komplikaci nemají.

Ale v každém případě byste se neměli vzdát, protože medicína pokročila tak daleko, že i ty nejpokročilejší případy léčí.

Proč se tvoří metastázy?

Proč se často tvoří metastázy v játrech?

Metastázy jater jsou charakteristické pro většinu nádorů. Nejčastěji k tomu dochází u následujících primárních nádorů:

Rakovina žaludku a jícnu, Rakovina střev, Rakovina plic, Melanom.

Jak se projevují jaterní metastázy?

Běžné příznaky maligního nádoru v těle jsou snížený výkon, slabost a úbytek hmotnosti.

Příznaky jaterních metastáz:

Nevolnost, zvracení, zvětšení jater, Tvorba velkého počtu spiderových žil na kůži obličeje, Pruritus, Šedá pleť, Pocit těžkosti, tlaku a bolesti v pravém hypochondriu, Dýchací bolest, horečka, Palpitace srdce, Poruchy střev, Krvácení, Žloutenka, Expanze povrchových žil břicha, Ascites (hromadění tekutiny v břišní dutině).

Jaké je jejich nebezpečí?

Funkce jater jsou velmi různorodé:

Poskytování těla glukóze, Zpracování a skladování vitamínů rozpustných v tucích, Tvorba molekul bílkovin a lipidů, hormonů a enzymů, Produkce a vylučování žluče.

Metody zpracování

Moderní medicína nabízí následující metody léčby jaterních metastáz:

Chemoterapie, radioterapie, chirurgie.

Chemoterapie jaterních metastáz

Radiační terapie

Chirurgie

Jak jíst?

Jakákoliv léčba, zejména léčba rakoviny, je doprovázena určitými nutričními pravidly. Strava pro jaterní metastázy je trvalá, zahrnuje krmení v malých porcích.

Co by mělo být vyloučeno?

Konzervy, Alkohol, Sycené nápoje, Tučné maso, Smažené a uzené potraviny, Výrobky obsahující umělé přísady.

Co by mělo být ve stravě?

Nízkotučné odrůdy ryb, ovoce, zelenina, pouze přírodní produkty.

Výživa v případě metastáz v játrech by ji měla ušetřit (proto jsou tuky omezené) a poskytnout tělu dostatek bílkovin, aby ho udržely v činnosti.

Lidové léky

Navzdory nepříznivé prognóze jaterních metastáz by člověk měl stále věřit v nejlepší výsledek a udělat pro to vše.