Zheltushka u novorozenců: příčiny, léčba, účinky

Žloutenka u novorozenců není jen často - ale téměř vždy se to stane. Každá matka si snadno všimne prvních příznaků. Dítě se stává neobvykle tmavé, nebo jako by se nalil žlutý, bílé oči se zbarví žlutě. Je to nemoc nebo rys malého dítěte? To bude zřejmé později, po několika dnech pozorování. Nejčastěji není důvod k obavám, takový stav je způsoben některými fyziologickými rysy těla novorozence.

Proč se objeví žloutenka?

V prvé řadě je na vině bilirubin. Co je to a odkud pochází? Je to docela jednoduché. Dítě, které ještě nebylo narozeno, má speciální krev se speciálním (fetálním) hemoglobinem. Přenáší kyslík krevními cévami dítěte. Když se narodí dítě, začne dýchat plíce. A pak se mění složení krve: v něm se objeví „živý“ hemoglobin a fetální krev je zničena. Zde vzniká bilirubin. Dítě to nepotřebuje a malé tělo se ho zbavuje.

Pro dítě je to velmi obtížná věc. Jen proto, že bilirubin nestáhne. Za prvé, vstupuje do jater a je smíchán se speciálními enzymy tam, pak se rozpustí v moči a je již pak snadno vylučuje. Pokud se játra nezvládají a bilirubin v krvi se zvětší, začne žloutenka.

Příčiny patogenní žloutenky jsou zcela odlišné. Nejčastěji jsou způsobeny porušením odtoku žluči z těla v důsledku následujících podmínek:

• neslučitelnost krevních skupin;
• konflikt rhesus;
• virové poškození jater;
• genetické metabolické poruchy;
• dědičné choroby;
• hormonální poruchy;
• mechanického poškození žlučových cest nebo jater.

VIDEO:

Norm bilirubin

V krvi novorozence by bilirubin měl být od 8,5 do 20,5 µmol / l (mikromoly na litr). Jednotka měření je poměrně složitá, ale do ní se nemůžete ponořit. Pokud je to opravdu zajímavé, krevní test se koná na molekulární úrovni. Pokud analýza ukáže, že obsah bilirubinu je o něco vyšší, než je obvyklé, lékař chápe, že tělo dítěte nemá čas vyrovnat se se zátěží. Pravé žloutnutí nastane, když hladiny bilirubinu překročí 35 µmol / L.

A přesto je to jiné...

Proč se objeví žloutenka, je již jasné. Proč vůbec vznikají problémy s abstinencí bilirubinu? Mohl by to být příznak patologie? Bohužel ano. Lékaři rozlišují dvě skupiny žloutenky - fyziologické a patologické. Zvažte všechny typy žloutenky od nejvzácnější po nejběžnější.

Patologické typy žloutenky

Jsou vzácné, ale vyžadují povinný lékařský dohled a léčbu. S patologickou žloutenkou jsou vždy další symptomy. Jeden může být si všiml maminka nebo někdo z rodiny, jiní jen lékař rozpozná.

Hemolytické onemocnění

Ze všech dětí, které onemocní žloutkem novorozenců, je méně než 1% postiženo hemolytickým onemocněním. Její důvody jsou:

• matka a dítě s konfliktem rhesus (nejčastěji);
• nesoulad krevních skupin (velmi vzácně);
• nekompatibilita antigenů (téměř nikdy nedochází).

Taková žlutá je však rychle rozpoznána. Dětská kůže a skléry se během několika dní nezmění na žlutou, ale téměř okamžitě po narození. Dítě vypadá pomaleji a ospale. Lékař, který zkoumá drobek, bude pociťovat zvýšení sleziny a jater. Všechny tyto příznaky ukazují, že novorozenec naléhavě potřebuje pomoc, a pak lékaři okamžitě zahájí léčbu. Nejhorším případem je jaderná žloutenka, ve které bilirubin otráví mozek dítěte.

Mechanická žloutenka

Vzácné, ale stále patologie. Existuje několik důvodů obstrukční žloutenky:

• problémy se žlučníkem;
• porušení průchodnosti žlučových cest;
• problémy s játry.

Nejčastěji genetické poruchy nebo poranění dítěte vedou k obstrukční žloutence. Projevy této nemoci jsou patrné, když je dítě dva nebo tři týdny staré. Kůže zároveň nevypadá jen žlutě, ale s nazelenalým nádechem. Dětská židle se stává neobvykle lehkým, téměř bez zbarvení. Lékař bude mít pocit, že játra jsou zahuštěná a slezina je zvětšena. Pokud je podezření na mechanickou žloutenku, jsou předepsána různá další vyšetření - například ultrazvukové vyšetření. Léčba bude záviset na typu patologie.

Tam jsou také hraniční státy kde prodloužená poporodní žloutenka změní se na patologii: t

1. Konjugace žloutenka je spojena se špatnou funkcí jater. Jaterní enzymy se špatně váží na bilirubin a nemohou se vyrovnat s jeho odstraněním z krve.
2. Jaderná žloutenka se vyskytuje s prudkým nárůstem hladiny bilirubinu během poporodní žloutenky. V tomto případě bilirubin proniká do nervového systému a má na něj toxický účinek.
3. Jaterní žloutenka se objeví, když jsou jaterní buňky poškozeny viry nebo bakteriemi.

Fyziologická žloutenka

Nyní všichni lékaři zjistili, že se nejedná o nemoc, ale o jednu z variant normálního stavu novorozence. V této situaci by však mělo být dítě pečlivě sledováno, aby nedošlo k vynechání případných patologií.

Mléko žloutenka

Další vzácný případ. To nastane, když matka má hodně estrogen v mléku (toto je ženský pohlavní hormon). Dětská játra pak nejprve zahájí produkci estrogenů a teprve potom bilirubin. V tomto případě dítě zůstává žloutlé až tři měsíce. Ve stejné době se drobek vyvíjí dobře - má dobrou chuť k jídlu, spánek a zvýšení hmotnosti a výšky. Tento stav není nebezpečný a odchází sám od sebe.

Pokud má dítě žloutenku mateřského mléka, matky se často ptají: Není lepší odstavit dítě z prsou? Odpověď může být pouze jedna: ne lepší! Ano, bez mateřského mléka, dítě přestane „žloutnout“. Ale jak moc bude v tomto případě užitečný a důležitý? Kojení proto musí pokračovat.

Novorozenecká žloutenka

A konečně, nejběžnější typ. To je žlutá, která se objevuje u většiny dětí. Nepatří do nemoci a nevyžaduje léčbu. Taková žloutenka novorozenců prochází sama a nevede ke komplikacím. Je pravda, že existuje další pohled: pokud se objeví žlutá, pak je játra dítěte přetížená. Ale můžete mu pomoci.

Příznaky

Hlavním a významným příznakem jakéhokoli typu žloutenky je zabarvení kůže a sliznic a bílých očí. Stávají se jasně žlutou, téměř citrónovou barvou.

Pokud trvá déle než dva týdny a kůže dítěte nezískala normální barvu, měli byste se poradit s lékařem. Před léčbou žloutenky bude provedena analýza hladiny bilirubinu v krvi. Hladina bilirubinu závisí na mnoha faktorech a výsledky testu nelze jednoznačně interpretovat. Lékař vyvodí závěry o zdravotním stavu dítěte podle celkového stavu zdravotního stavu.

Příznaky patologických typů žloutenky se projevují změnou barvy kůže. Rozdíly spočívají v době jejich vzhledu a některých projevech:

• změna barvy kůže se objeví ihned po narození;
• po třech nebo čtyřech dnech se žlutá barva stává jasnější, všechny symptomy se zesílí;
• Žloutnutí kůže trvá déle než jeden měsíc;
• výskyt příznaků žloutenky vlny: objeví se, pak zmizí;
• Kromě žluté barvy se barva kůže může také stát zelenou.

Kromě změny barvy pleti se přidávají i další příznaky:

• výkaly zbarvené;
• moč je tmavý;
• spontánně se objeví modřiny;
• zvýšení jater a sleziny;
• Obecná pohoda dítěte se zhoršuje.

S jadernou žloutenkou je pozorován sací reflex, ospalost a výskyt křečí.

Léčba žloutenky

Pokud mluvíme o patologii, pak jakákoliv terapie je předepsána lékařem. Nejčastěji dítě a matka chodí do nemocnice, kde provádějí všechny nezbytné postupy. Pokud například matka a dítě mají jiný Rh faktor nebo jiné známky neslučitelnosti krve, pak jsou nejčastěji předepisovány transfúze. V jednom postupu může dítě nahradit až 70% celkového množství krve. V obtížných případech se transfúze několikrát opakují.

Tato opatření pomáhají zbavit se patologického bilirubinu, ale mohou oslabit dítě. Proto je často předepisována další léčba: antibiotika, fyzioterapie a tak dále.

Obstrukční žloutenka často vyžaduje chirurgický zákrok. O oprávněném rozhodnutí obvykle rozhoduje celá komise lékařů, kteří pečlivě dítě prošetřují a určují všechna nezbytná opatření. Taková léčba a rehabilitace se také provádí v nemocnici.

Je-li zheltushka fyziologická, pak je pravděpodobnější, že se nejedná o léčbu, ale o pomoc dítěti. Dítě se vyrovná se svým stavem rychleji, pokud:

• co nejdříve nasaďte novorozence na prsa (to stimuluje metabolické procesy);
• plné kojení;
• dieta kojící matky tak, že dítě nemá zažívací problémy;
• Sluneční lázně;
• procházky na čerstvém vzduchu.

Poslední položka bohužel nefunguje, pokud je venku venku. Ale na jaře, v létě nebo na teplém podzimu je nutné vzít dítě na čerstvý vzduch. V letních měsících, za klidného slunečného počasí, můžete několik minut otevřít ruce a nohy dětí. To je obzvláště užitečné ve světlých stínech - například pod stromem, takže rozptýlené světlo může dopadnout na dítě. Hlavní věc je, že dítě nemrzne.

Taková péče o novorozence dokonale pomůže odstranit bilirubin z těla dítěte. Jako výsledek, dítě nebude jen projít žloutenku. Další dítě bude zdravější a bude se cítit lépe.

Hlavní metodou léčby a prevence novorozenecké žloutenky je mateřské mléko. Proto je novorozenec aplikován na prsa od prvních minut. Kolostrum (první porce mateřského mléka) má výrazný projímavý účinek. Podporuje vylučování spolu s výkaly a barvivy (bilirubin). Baby krmení na vyžádání - to je nejlepší lék na žloutenku.

Někdy, kromě mateřského mléka, radiace je předepsán se speciální lampou pro léčbu žloutenky - fototerapie. Během procedury jsou oči dítěte zakryty obvazem nebo brýlemi a umístěny pod lampu. Kurz je 96 hodin.

žloutenka lampa

Při provádění fototerapie se mohou objevit vedlejší účinky. Dítě může pociťovat ospalost, kůže se začne odlupovat a ve stolici je porucha.

Stejný efekt má i sluneční lázeň. Tělo dítěte ve světle začíná aktivně produkovat vitamín D. Zrychluje proces vysazování bilirubinu z krve.

V případě těžké žloutenky může lékař předepsat glukózu a tablety s aktivním uhlím. Glukóza pomáhá zlepšit aktivní funkci jater. Aktivní uhlí absorbuje škodlivé látky, jako je houba, včetně bilirubinu. Dále se uhlí spolu s bilirubinem přirozeně vylučují výkaly.

Lékař vyvíjí metodu léčby patologických typů žloutenky v závislosti na diagnóze. Zohledněny jsou všechny faktory a okolnosti porodu. Během porodu a těhotenství, onemocnění matky, výsledky testů a ultrazvuk. Někdy je nutná konzultace s úzkými odborníky; chirurg nebo endokrinolog.

Při léčbě žloutenky aplikujte různé typy terapie:

• Antivirová.
• Antibakteriální.
• Choleretic.
• Detoxikace.
• Imunita.

Používají se individuálně i v kombinaci pod pečlivým lékařským dohledem. Záleží na příčinách žloutenky.

Důsledky a problémy

Za patologických stavů nelze předvídat, jak rychle se dítě zotaví. V první řadě záleží na příčinách onemocnění a jeho závažnosti. Proto je obzvláště důležité sledovat dítě v prvních dnech života. Co hledat?

1. Žloutenka se objevila několik hodin po narození dítěte (může dojít ke konfliktům krve).
2. Dítě se vyvíjí špatně, je ospalé a pomalé (výrazný přebytek bilirubinu v krvi, včetně hemolytického onemocnění).
3. Žloutenka je doprovázena křečemi, neustálým výkřikem (to může být jaderná žloutenka). S takovou diagnózou se u dítěte může rozvinout sluchové postižení, motorické patologie, v nejtěžším případě může dítě zemřít.
4. Novorozenec označil porodní trauma.

Jakmile novorozenec začal žloutenku, je nezbytné pečlivé pozorování, aby se zabránilo rozvoji patologií. Pokud se léčba provádí včas, dítě se brzy zotaví a bude zdravé.

Fyziologická žloutenka nezpůsobuje žádné komplikace. Může trvat dva až tři týdny. Většina dětí se zbaví žloutenky, když se otočí o jeden měsíc. Je-li důvodem mateřské mléko, může být tento stav zpožděn o další jeden nebo dva měsíce. Poté jsou kůže a oči dítěte zcela vyloučeny ze žlutého odstínu. Po celou dobu se dítě plně vyvíjí. Hlavní věcí pro něj je péče o matku, příbuzné a lékaře. A pak dítě vyroste zdravé a šťastné.

Fyziologická žloutenka u zdravých dětí nepoškozuje tělo, neovlivňuje další vývoj dítěte. Patologická žloutenka s věkem zvyšuje riziko vzniku a rozvoje cirhózy nebo rakoviny jater. U 90% dětí, které měly v dětství hepatitidu, účinky žloutenky přetrvávají po celý život. To se projevuje oslabenou imunitou a špatnou funkcí jater.

Přenesená jaderná žloutenka v budoucnu může vést k hluchotě, úplné nebo částečné paralýze, mentální retardaci. Toxický účinek vysokého bilirubinu na nervový systém má nejzávažnější následky.

Ahoj holky! Dnes vám řeknu, jak se mi podařilo dostat do formy, ztratit 20 kilogramů a nakonec se zbavit strašidelných komplexů tlustých lidí. Doufám, že informace budou pro vás užitečné!

Chcete si nejdříve přečíst naše materiály? Přihlaste se k odběru našeho telegramu

Zheltushka u novorozenců: příčiny, účinky a léčba

Zheltushka u novorozenců je poměrně běžná. Téměř 80% předčasně narozených dětí, a více než polovina dětí narozených v čase, zbarví žlutě brzy po narození, zatímco je stále na porodnici. V zásadě je onemocnění čistě fyziologické povahy a není důvod k obavám, ale aby to bylo jisté, musí být drobky monitorovány několik dní, testovány a musí být dodržována doporučení lékařů.

Příčiny žloutnutí u novorozenců

Hlavním viníkem pro výskyt zheltushky je bilirubin v krvi novorozence - pigment tvořený při rozpadu fetálního hemoglobinu, který se liší od obvyklého „živého“ hemoglobinu tím, že dodává kyslík do malého organismu v prenatálním období (po narození, tato funkce je snadná). Po narození dítěte zmizí potřeba tohoto hemoglobinu a začne se rozpadat. Bilirubin vytvořený ve stejnou dobu není vůbec potřebný a opatrně se ho zbavuje.

Ale všechno není tak jednoduché. Pigment vstupuje do jater, v něm dochází k určité chemické reakci, po které se stává rozpustnou, a proto se snadno vylučuje močí a výkalem. Ale játra nově narozeného dítěte ještě nejsou dostatečně silná a nemusí se s vysazováním této látky vyrovnat. Koncentrace bilirubinu v krvi se postupně zvyšuje a kůže dítěte začíná žloutnout.

Další faktory, které přispívají k výskytu žloutenky u novorozence, jsou:

• konflikt rhesus mezi matkou a dítětem nebo neslučitelnost jejich krevních skupin;
• infekční onemocnění jater a / nebo selhání jater u dítěte;
• dědičnost;
• hormonální poruchy;
• poranění jater nebo žlučových cest mechanického charakteru a jiné důvody.

Všechny tyto faktory přispívají k tomu, že je odtok žluči z těla narušen, což má za následek zažloutnutí kůže novorozence.

Norm bilirubin: kolik je potřeba

V krvi novorozence je určité množství pigmentu. Indikátor je od okamžiku narození až do propuštění z nemocnice kontrolován odborníkem. Pokud je hodnota nad normou, lékař došel k závěru, že játra dítěte se nedokáží vyrovnat se zpracováním této látky, a proto je nutné učinit veškerá opatření, která pomohou tělu vyrovnat se se zátěží.

Normální ukazatel množství pigmentu v krvi pro novorozence je 8,5 mikromol / l až 20,5 mikromol / l. Množství pigmentu v krvi dosahuje své maximální hodnoty třetí den po narození dítěte a v těchto dnech dosahuje rychlost 205 jednotek.

Fyziologická žloutenka novorozenců

Fyziologická žloutenka není nemoc a patří do jedné z odrůd normálního stavu novorozence.

Kromě žluté kůže v tomto případě nevznikají žádné další faktory:

• dítě se vyvíjí normálně;
• má dobrou chuť k jídlu;
• dobře spí;
• výkaly a moč normální barvy.

Mladé matky, které se poprvé potýkají s podobným jevem, se zajímají o to, kdy by měla žloutenka projít. Jeho délka je v podstatě 2-3 týdny, ne více. Pokud žloutenka nezmizí ani poté, co se strouhanka změnila na jeden měsíc, je nutné se poradit s lékařem.

Žlutý může být bohužel nejen fyziologický, ale také patologický.

Patologická žloutenka u novorozenců a jejich typů

Patologická forma onemocnění není asymptomatická. Kromě žloutnutí kůže a skléry existují další varovné příznaky, které naznačují, že nemoc proudí do patologické formy. Taková žloutenka je několika typů.

1. Hemolytické onemocnění. Ze všech dětí trpících žloutenkou představuje toto onemocnění pouze 1%. K onemocnění dochází z následujících důvodů:

• konflikt rhesus (většinou);
• konflikt týkající se neslučitelnosti krevních skupin matky a dítěte (méně často);
• nesoulad na antigenech.

Známky hemolytické zheltushki jsou: brzy žloutnutí (téměř okamžitě po narození), ospalost, letargie, zvětšená slezina a játra u dítěte.

V tomto případě dítě potřebuje okamžitou léčbu.

2. Mechanická žloutenka. Tato patologie je velmi vzácná, ale stále existuje, takže by měla být také zmíněna. Faktory, které způsobují jeho výskyt, jsou problémy se žlučníkem nebo játry, blokování žlučových cest.
Taková žloutenka je hlavně spojena s dědičností, to se stane, že to vzniká, protože poranění poranění přijalo drobek. Příznaky se objevují 2–3 týdny po narození:

• kůže se stává žlutozeleným odstínem;
• výkaly bílé;
• játra kondenzují;
Zvětšená slezina.

Mechanická žloutenka pomáhá detekovat ultrazvuk. Léčba v tomto případě závisí na faktoru, který přispěl k výskytu onemocnění.

3. Žloutenka mateřského mléka. To nastane, když matka má zvýšený obsah estrogenu v mateřském mléce. V tomto případě musí játra dítěte nejprve zpracovat hormon a pak bilirubin, pro který již malý orgán nemá žádnou sílu. Dítě může zůstat žluté až tři měsíce. Tady je tak dlouhá žloutenka. Ale kromě žloutnutí nejsou žádné jiné projevy. Dítě se vyvíjí dobře, jí, spí, hraje, dodává váhu a růst dobře. Tento druh, i když souvisí s patologií, není nebezpečný, sám bez léčby zmizí.

Odstavení za to nestojí. Žloutnutí zároveň, samozřejmě, projít. Ale dítě ztratí spoustu cenných a užitečných, které mu mohou kojit.

4. Konjugace zheltushka. Příčinou je špatná funkce jater.

5. Jaderná žloutenka. Nebezpečné, které mohou mít toxický účinek na mozek a nervový systém dítěte. Vyskytuje se s ostrým skokem a tak zvyšuje bilirubin s normální poporodní fyziologickou žloutenkou.

6. Jaterní žloutenka. V tomto případě se onemocnění projevuje v pozadí infekce jater.

Jak se projevuje žloutenka u novorozenců

Hlavním příznakem je samozřejmě změna barvy pleti, která je velmi snadná. A také běloši očí zbarví žlutě, stanou se citrónovými barvami. S fyziologickou žloutenkou nejsou žádné jiné projevy.

Pokud 2 týdny po narození dítěte zbarví žlutě, barva jeho kůže nezíská normální odstín, pak byste se měli poradit s odborníkem. Lékař okamžitě léčbu nepředepíše, ale krev na analýzu vezme, aby zjistil hladinu bilirubinu v krvi novorozence. Závěr je učiněn nejen na jednom krevním testu, ale také na celkovém stavu drobků.

Přemýšlet o přítomnosti patologie stojí za to, pokud:

1. Žloutnutí začíná ihned po narození dítěte.
2. Změna barvy začíná zdola nahoru (paty, dlaně atd.).
3. Po několika dnech se barva stává ještě jasnější.
4. Žloutnutí nepřekročí více než měsíc.
5. Barva může mít zelený odstín.
6. Výkaly se stávají velmi lehkými.
7. Zčervenání moči, má tmavou barvu.
8. Rozhodně, z žádného důvodu, se na těle dítěte objeví modřiny.
9. Játra rostou ve velikosti.
10. Slezina se také zvětšuje.
11. Dítě je velmi pomalé, neustále spí.
12. Zdraví strouhanky se výrazně zhoršuje.
13. Všechny projevy zheltushki jsou vlnovité: objeví se a po chvíli zmizí.

U tohoto typu patologické žloutenky, jako je jaderná, se mohou vyskytnout následující příznaky:

• ztráta sacího reflexu;
Záchvaty;
• extrémní ospalost.

Léčba žloutenky u novorozenců

Terapie závisí na formě žloutenky. Pokud se odkazuje na normu, pak je nutné mluvit ne o léčbě, ale o způsobu, jak pomoci dítěti vyrovnat se s touto podmínkou. Všechna doporučení by měla být získána u lékaře. V žádném případě byste neměli předepisovat léčbu sami, vaše dítě dávejte do rukou pilulky, které vaši přátelé doporučili. V tomto případě musí dítě:

• chodit více pod širým nebem;
• užívat sluneční a vzduchové lázně;
• získat úplné kojení.

V tomto případě by matka měla dodržovat šetřící stravu, jíst potraviny, které nevyvolávají další stres na játra. A obecně, pro prevenci zheltyushka nejlepší lék je mateřské mléko (kolostrum) od první minuty života drobky. Připevnění k hrudníku od narození přispívá k normalizaci zažívacího traktu. Kolostrum má laxativní účinek a vyprazdňování střev vede k odstranění bilirubinu z těla dítěte spolu s výkaly. Nejlepší léčba fyziologické žloutenky je kojení na žádost dítěte.

Někdy lékař předepíše fototerapii. Dítě je umístěno pod speciální lampu, zakrývající oči obvazem.

S tímto onemocněním je samozřejmě důležité chodit na čerstvém vzduchu. Pokud však počasí neumožňuje, je lepší, když si po větrání místnosti zajistíte dětskou koupel. To nejenže pomůže v boji proti vysokému bilirubinu, ale také zpevní dítě, a tím ho učiní zdravším. Opalování vyvolává tvorbu vitamínu D, který také urychluje odstraňování bilirubinu z těla.

S fyziologickou žloutenku lze léčit doma, co je nejdůležitější, nejprve se poraďte se svým lékařem.

Patologická forma se léčí hlavně v nemocnici. Zde, v závislosti na příčinách patologie, mohou být přijata veškerá opatření, včetně krevní transfuze (v případě Rh-konfliktu atd.). Dále se používá antibakteriální terapie, fyzioterapie a další metody.

Mechanická žloutenka je často léčena chirurgickým zákrokem. Rozhodnutí však není učiněno spontánně, v podstatě celá rada je shromážděna před chirurgickým zákrokem, všechna klady a zápory jsou zvážena, jsou stanovena opatření, je vytvořen plán rehabilitace.
Někdy může lékař předepsat glukózu, je vynikající aktivuje játra. Další možností je aktivní uhlí. Lék absorbuje bilirubin, odstraňuje ho z těla dítěte během pohybů střev.

Jedním z nejbezpečnějších a nejúčinnějších prostředků předepsaných pro novorozeneckou (fyziologickou) žloutenku je Hofitol.

Je to roztok pro orální podání na rostlinném základě. Jeho hlavní činností je ochrana jater. Další vlastnosti:

• choleretický účinek,
• normalizace metabolických procesů,
• zlepšení funkce ledvin.

Ale bez ohledu na to, jak úžasná je droga, nemůžete ji dát novorozenému dítěti bez lékařského předpisu!

Léčba onemocnění je individuální, zpočátku se ukáže příčina žloutenky, a pak je předepsána určitá léčba. Může to být:

• antivirový;
• choleretic;
• antibakteriální
Detoxikace;
• zvyšuje imunitu.

Typy léčby jsou buď kombinované, nebo jiné, ale vše se děje pod dohledem lékaře.

Důsledky žloutenky pro novorozence

Fyziologická žloutenka zcela zmizí během 2-3 týdnů a nezpůsobuje žádné komplikace. V podstatě, kůže dětí získá normální barvu o jeden měsíc. Pokud je žloutenka mateřského mléka, pak i zde, bez následků. Jde na tři měsíce. Po celou dobu se dítě vyvíjí normálně, nejsou pozorovány žádné patologické stavy.

Patologická žloutenka však může mít špatné následky, zejména pokud ji necháte bez dozoru, protože si uvědomíte, že vše jde samo. Pokud nebudete věnovat pozornost zhoršujícímu se stavu dítěte, může to vést k následujícím situacím:

• otrava těla toxickým pigmentem: může ovlivnit mozek a nervový systém;
• redukce albuminu v krvi novorozence;
• výskyt hluchoty;
• demence, mentální retardace;
• křeče;
• paralýza (částečná nebo úplná).

Tomu se ale lze vyhnout. Hlavní věcí je diagnostikovat nemoc v čase a neoslabovat kontrolu, všimnout si změn ve zdravotním stavu, pak patologie, která začala, nemůže zůstat bez povšimnutí. Takovýmto momentům je třeba věnovat zvláštní pozornost:

1. Kdy se onemocnění začalo vyvíjet? Je to abnormální, pokud bezprostředně po narození, nebo naopak někde za týden. Nezáleží na tom, zda zažloutnutí začalo asi 36 hodin po porodu.

2. Jak se dítě rozvíjí, jak se cítí zrakem? Těžká ospalost, bolestivá letargie, špatný vývoj v kombinaci se žlutou kůží by měly být velmi ostražité nejen maminku, ale i lékaře.

3. Záchvaty, dítě je neustále plačící - můžete mít podezření na vývoj jaderné žloutenky. Následky této nemoci jsou nejhorší.

4. Má novorozenec porodní trauma? V tomto případě se může na základě těchto lézí objevit žloutenka. Dítě musí být neustále monitorováno. Možná vám lékař předepíše další studie, například ultrazvuk.

Se správně stanovenou diagnózou, v době strávené správnou léčbou komplikací z odložené žloutenky nebude v budoucnu. Jen se nezapojte do vlastního léčení svého dítěte. Je lepší nechat to na odbornících, kteří vědí, kdy je třeba jednoduše pomoci játrech dítěte vyrovnat se s nákladem, a dostat se na kojení sám, a když je nutné aplikovat léčbu drogami.

Zheltushka u novorozence: známky, typy, jak se léčit

Někdy, ještě v porodnici, po dobu 3 - 4 dnů, si maminka všimne, že kůže dítěte se změnila na žlutou a oči očí se staly žlutavými. Stojí to za znepokojující a jaké jsou důvody této podmínky? Žloutenka u novorozenců je běžným fyziologickým jevem. V této době lékaři nedělají očkování, pozorují dítě. Kojenecký organismus může v závislosti na typu žloutenky vyžadovat seriózní léčbu. Často žloutenka není nakažlivá a musí projít bez stopy. Existují však i patologické případy. Co je způsobuje a jaké jsou jejich důsledky?

Hlavní typy žloutenky

Lékaři rozdělují žloutenku na: fyziologické (postnatální) a patologické.

1. Fyziologická žloutenka novorozenců (novorozenců) je krátkodobý normální proces, který se projevuje v prvním týdnu života. Trvá pro děti na plný úvazek po dobu až 10 dnů, u předčasně narozených dětí asi 14 dní. Chování a všeobecná pohoda dítěte se nemění.
2. Patologická žloutenka u novorozenců je považována za příznak závažného onemocnění a vyskytuje se u jednoho dítěte z 10 pacientů s novorozeneckou žloutenkou. Játra a slezina jsou zvětšeny, moč stmavne, stolice je bezbarvá. Nemocné dítě vyžaduje léčbu a přísný dohled lékařů.

Existují takové typy patologické žloutenky:

• mechanické;
• hemolytikum;
• parenchymální;
• konjugace;
• mléčně.

Příčiny žloutnutí u dětí

Krev dítěte v děloze se liší od složení krve novorozence. Fetální hemoglobin nesoucí kyslík v cévách plodu během prvního dechu se zhroutí. Objeví se živý hemoglobin. Když je fetální hemoglobin zničen, vzniká bilirubin, z něhož se tělo dítěte snaží zbavit. Odstranění této látky je obtížné a proniká do jater. Reakce s enzymy, rozpouští se a odchází s močí.

Někdy se játra novorozence kvůli nezralosti nemohou vyrovnat a toxický bilirubin se hromadí. Šíření po celém těle způsobuje pigmentaci sliznic a kůže. To je způsob, jak postupuje po porodu fyziologická žloutenka. Když tělo filtru dozraje a krev dítěte je zcela obnovena, žlutý blbec projde sám.

Patologická žloutenka se vyvíjí u novorozence z několika důvodů:

• konflikt rhesus;
• genetická patologie;
• virová onemocnění jater - sepse, hepatitida;
• hormonální nerovnováha;
• hemolytické onemocnění novorozence;
• abnormální vývoj žlučových cest;
• diabetes u matky;
• intrauterinní infekce.

Faktory přispívající k rozvoji patologické žloutenky:

• předčasné dodání;
• vývojové zpoždění v děloze, nezralost plodu;
• nedostatek hmotnosti;
• rozsáhlé krvácení;
• porodní trauma;
• umělé krmení.

Hemolytické žloutenky děti vzácně trpí. Nejčastěji je to způsobeno těmito důvody:

• nesoulad krevního typu;
• nekompatibilita antigenu.

Lékaři s hemolytickou žloutenkou rychle identifikují. Bílé oči a kůže novorozence se žlutě změní na 2-5 dní po narození. Palpace cítí, že slezina a játra jsou zvětšeny. Pokud nezačnete správnou léčbu včas, stav dítěte se může zhoršit. Bilirubin je toxický produkt rozkladu hemoglobinu. Se silnou akumulací může otrávit mozek dítěte. Tato patologie se nazývá jaderná žloutenka.

Jaderná žloutenka u novorozenců vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Mozek je chráněn krevní bariérou, která zabraňuje vstupu toxinů s fyziologickou žloutenkou. Nervový systém, tkáně a mozkové buňky zůstávají v bezpečí, ale pouze dokud hladina bilirubinu nepřesáhne. Nikdo neví, jaká přesná čísla toxiny poškodí nervový systém. Existují však pravidla, která definují rizikovou zónu. Když má třídenní dítě nepřímý bilirubin na úrovni 380, je to extrémně nebezpečné. Hemolytická a jaderná žloutenka novorozenců by neměla být léčena doma, ale v nemocnici.

Po 3 týdnech je pokožka dítěte stále žlutá a získává nazelenalý odstín, výkaly jsou abnormálně lehké a palpace zvyšuje játra a slezinu - to jsou známky obstrukční žloutenky. To může být způsobeno problémy se žlučníkem, obstrukcí žlučových cest, onemocněním jater, cystou žlučových cest. Mechanická žloutenka je často způsobena genetickými patologiemi a poraněním porodů. Hospitalizace takové dítě nevyžaduje. Vyžaduje se však diagnostika a analýzy. Na základě typu patologie lékař předepíše léčebný cyklus.

Příčiny konjugace žloutenky jsou špatné funkce jater. Enzymy nemohou rozložit bilirubin a vyrovnat se s jeho odstraněním. Onemocnění má mnoho vrozených patologických typů. Formy konjugace jsou u předčasně narozených dětí narozených s poraněním při porodu, u dětí užívajících určité léky. Konjugace typy žloutenky mohou být zděděny.

Parenchymální (jaterní) žloutenka u novorozenců se objevuje s virovou nebo bakteriální infekcí jater.

Žloutenka je vzácná. Objevuje se v důsledku selhání endokrinního systému matky. Velké množství estrogenu vstupuje do mléka. Játra kojence se nemohou vyrovnat s eliminací produktů rozpadu fetálního hemoglobinu, protože intenzivně odstraňuje hormon z těla. To není nebezpečný stav. Dítě normálně jí a spí, plně se vyvíjí a nemoc postupně mizí. Zároveň kojení klidně pokračuje, bez odstavení dítěte z prsou. Maminka se doporučuje dekantovat. Naplněné mléko se zahřeje na 60 ° C, potom se ochladí na teplotu místnosti a podá dítěti. Tepelné ošetření snižuje aktivitu hormonů, které mohou poškodit tělo dítěte.

Bilirubinové normy a analýzy

Když žloutenka netrvá dlouho, musíte diagnostikovat a zjistit příčinu tohoto stavu.

Lékař Vám předepíše:

• obecné krevní testy;
• testy, které určují hladinu bilirubinu v séru a krvi;
• Ultrazvuk;
• detekce protilátek Coombsova sonda;
• konzultace s úzkými odborníky.

Hodnoty bilirubinu od 8,5 do 20 mikromolů / litr jsou považovány za normální. Když hladina stoupá, lékař diagnostikuje žloutenku. Předkládaná choroba má hladinu vyšší než 35 mikromolů / litr.

Fyziologická žloutenka

Poporodní žloutenka, zvaná neonatální nebo přechodná, pozorovaná u novorozence, je rozpoznána jako krátkodobý stav. Zažívají ho téměř všechny děti. Není to nakažlivé a není nebezpečné. Fáze neonatální poporodní žloutenky:

• 3-5 dní - rychlý růst bilirubinu v krvi;
• 6-14 dní - hladina bilirubinu po určitou dobu zůstává stejná, pak klesá a přichází do normálu.

Známky nemoci

První známky, které lze pozorovat bez lékařského vzdělání, jsou zažloutlá hlava dítěte. Tvář, bílé oči získávají nažloutlý odstín. Potom se krk, trup, prsty a prsty změní na žlutou. S novorozeneckou žloutenkou, lékař, cítit dítě, nezjistí žádné změny ve velikosti vnitřních orgánů. Moč a výkaly nemění barvu. Dítě jí normálně, přibírá na váze a spí zdravě.

Jaderná žlutá, nejnebezpečnější a nejzávažnější forma, je rozpoznána:

• odmítnutí reflexu prsu nebo laxního sání;
• plakat monotónně, vrhající hlavu;
• křeče, kóma, potíže s dýcháním jsou v těžkých případech.

Fyziologickou žloutenku můžete odlišit od patologické formy:

• dlouhá ledová barva pleti;
• hodnoty bilirubinu jsou mnohem vyšší než obvykle;
• zvlněné žloutnutí - dítě se zbarví žlutě, pak se rozjasní. Později se kůže stává ještě žlutější. Někdy se kůže může stát zeleným nádechem;
• příznaky žloutenky jsou zaznamenány po dvou týdnech věku;
• kůže se zbarví žlutě pod pupkem.

Ke společným funkcím jsou přidány:

• zvětšená játra a slezina;
• vybledlé výkaly, tmavá moč;
• spontánní modřiny;
• špatná celková pohoda, letargie, apatie, ospalost.

Jak je žloutenka léčena u kojence

Patologická forma by měla být léčena v závislosti na typu a závažnosti onemocnění. Maminka a dítě jsou hospitalizovány, diagnostikována, předepsána léčba. Je-li důvodem nesoulad mezi faktorem Rh a přítomností protilátek, jsou předepsány krevní transfúze, antibiotická terapie a fyzioterapie. Chirurgická je léčena mechanická žloutenka. Byla vytvořena konzultace, jejímž cílem je zjistit stav pacienta a určit léčebná opatření. Léčba novorozenecké žloutenky není nutná.

Můžete pomoci svému dítěti překonat tento stav doma:

1. Novorozenec se aplikuje na prsa na vyžádání. To stimuluje metabolismus organismu. Čím více dítě jí a poops, tím toxičtější bilirubin opouští tělo.
2. Máma by měla dodržovat přísnou dietu, aby nedošlo k zažívacím problémům, které zhoršují játra. Jídlo by mělo být zároveň vyvážené a správné.
3. V maminčině stravě je nutné zajistit odpovídající vodní režim.
4. Opalování.
5. Časté procházky na čerstvém vzduchu. Když je počasí teplé - úchyty, obličej a nohy otevřené, dejte kočárek pod strom ve stínu. Rozptýlené světlo je velmi užitečné. Odstraňuje z těla bilirubin.

Patologická žloutenka by měla být léčena s ohledem na všechny faktory - průběh těhotenství, nemoci matky, výsledky ultrazvuku, poporodní trauma, výsledky obecných testů.

Používá se odlišná terapie:

• antivirová léčba;
• léčba antibiotiky;
• příjem choleretických léků, hepatoprotektorů (Ursosan, Ursofalk, které odstraňují žluč);
• posílení imunitního systému;
• odstranění toxinů (Hepel, Enterosgel, aktivní uhlí);
• fototerapie.

Ukazuje se jako kombinovaná léčba a individuální. Pro urychlení vylučování toxického bilirubinu a neutralizaci jeho destruktivních účinků mohou léky diuretika a choleretika. Lékaři předepisují Hofitol v sirupu, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

• Hepel čistí tělo před toxickými látkami. To je napsáno lékaři spolu s Magnesia a Enterosgel.
• Galstena je přírodní lék. Zahrnuje fosfor a síran sodný. Galstena snižuje bilirubin, eliminuje intoxikaci, čistí játra. Skládá se z bylinky jarní, mléčného Thistle, pampelišky.
• Hofitol - ve formě sirupu. Přírodní, rostlinné, obsahující vitamíny lék. Hofitol stimuluje játra a je často doporučován lékaři s prodlouženou žloutenkou novorozenců.

Připravit přírodní vysoce kvalitní diuretikum může být doma. To je odvar z divoké růže. Při kojení dogrose vaří v termosce, trvají na tom a pít sklenici třikrát denně. Infuze šípky odstraní toxiny, povede k normálnímu fungování gastrointestinálního traktu, přispěje k práci jater. Šípek obsahuje mnohokrát více citrusových plodů a zeleniny. Jeho využití v jarním a podzimním období bude vynikající prevencí virových infekcí. Máma posílí imunitní systém v sobě i v novorozenci doma.

Často lékaři doporučují fototerapii. Jedná se o záření pod speciální zelenou nebo modrou lampou. Ultrafialové záření rozkládá bilirubinové látky do forem, které mohou být rozpuštěny ve vodě a vylučovány z těla přirozeným způsobem. Dostačující 2uh-3h denní kurz fototerapie, neškodný pro dítě. Zatímco je pod lampou, oči novorozence jsou pokryty hustým lehkým obvazem. Stává se, že vedlejší účinky záření lampy - zarudnutí na kůži, průjem, vyrážka. Je důležité, aby novorozenec při fototerapii dostával dostatek mateřského mléka.

Glukóza, aktivní uhlí nebo Enterosgel je předepisován pro silně projevenou žloutenku u novorozenců. Glukóza stimuluje játra a uhlí přirozeně odstraňuje toxiny a zlepšuje střeva.

Jaké je nebezpečí žloutenky (následky)

Komplikace způsobené žloutenkou závisí na formě, typu a poskytnuté léčbě. Pokud jsou patologické nálezy zjištěny po delší době, mohou nastat vážné následky:

• toxická otrava;
• vysoké hladiny bilirubinu mohou způsobit snížení produkce albuminu. Jako výsledek, dítě může trpět albuminiamia;
• ve vývoji jaderné zheltushki, toxické látky uvězněné v mozku, způsobit zhoršení zraku, sluchu, retardovaný duševní vývoj, mozková obrna, ochrnutí;
• v budoucnu se zvyšuje riziko cirhózy a rakoviny jater;
• onemocnění jater;
• oslabená imunita;
• smrt.

Poporodní fyziologická žloutenka neovlivňuje vývoj kojenců. Není nakažlivá a přechází bez stopy.

Prevence neonatální zheltushki

Během těhotenství by maminka měla jíst, odpočívat a vést zdravý životní styl. Tak to zvýší šance na silné batole na plný úvazek. Tělo těchto dětí dobře zvládá přizpůsobení se novému prostředí a jejich orgány rychle odstraňují toxické látky. Příznaky zheltushki jsou mírné nebo zcela neviditelné. Zdravé rostlinné potraviny podporují mateřskou játra a zajišťují normální výživu dítěte. Můžete si vzít tinkturu listů vojtěšky s pampelišky nebo listy. Jedná se o zdroje minerálů a vitamínů, které stimulují játra a střeva.

Mléko je považováno za hlavní léčivo pro léčbu a prevenci fyziologické žloutenky. Je důležité aplikovat dítě na prsa od prvních minut po porodu. Cenné kolostrum obsahuje všechny látky, které pomáhají malému tělu vyrovnat se s ikterickým problémem.

Žloutenka u novorozenců: proč se dítě po porodu změní na žlutou

Žloutenka u novorozenců je pozorována u 60% celoročních a 80% předčasně narozených dětí. Projevuje se žloutnutím kůže, sliznic, skléry (vnější skořápky oka). Žlutý se může objevit na druhý nebo čtvrtý den života dítěte a zmizí za dva nebo tři dny.

Příčiny novorozenecké žloutenky

Důvodem, proč se jemná kůže novorozence změní na žlutou, je zvýšená hladina bilirubinu v dětské krvi. Normálně jeho index nepřesahuje 20,5 μmol / l, proto hodnoty nad číslem 35 označují ikterus.

Hemoglobin, který v lůně matky přenášel kyslík krevními cévami plodu, po narození dítěte se rozpadá a je z těla vyloučen. Pokud potřebné enzymy v játrech novorozence nestačí, tento hemoglobin se v něm hromadí, otravuje tělo a projevuje se žloutnutí kůže a očí novorozence.

Imunitní systém předčasně narozených dětí je velmi slabý, takže jsou častěji vystaveni žloutence než zdravým dětem na plný úvazek. Moderní zdravotnické technologie a vybavení perinatálních center však umožňují rychle se vyrovnat s žloutenkou novorozence, která má fyziologický charakter.

V závislosti na příčinách zežloutnutí kůže novorozence se liší:

1. fyziologická žloutenka u novorozenců;
2. patologická žloutenka.

Fyziologická žloutenka není nebezpečným jevem, projde rychle, často již v nemocnici po několika fototerapiích, kdy je novorozenec umístěn pod speciální lampu.

Mnohem závažnější patologická žloutenka. Příčinou je porušení odtoku žluči z těla. Způsobovat žloutenku u novorozenců může:

• dědičné choroby od rodičů;
• hormonální poruchy;
• hemolytické onemocnění;
• virová a infekční onemocnění;
• mechanické poškození jater nebo žlučových cest, získané během porodu.

V případě patologické žloutenky u novorozence, kromě žloutnutí kůže, tam budou další známky, které hovoří o nemoci. Věnovat jim pozornost může být lékař v nemocnici nebo matka po propuštění.

Fyziologická žloutenka u novorozenců

Fyziologická žloutenka není považována za nemoc. Po porodu se zátěž dítěte na játra dramaticky zvýší, ale zdravé tělo dítěte se s tímto zatížením vyrovná během několika dní a žloutnutí kůže a očí projde samo.

Pokud je v mateřském mléku nadbytek ženského hormonu estrogen, aktivita dětských jater je zaměřena na jeho odstranění z těla a teprve poté začíná bilirubin odstraňovat. Tato patologie se nazývá žloutenka mateřského mléka. S ní se zpravidla dítě normálně vyvíjí, získává na váze, roste a normálně spí. Kromě vnějších znaků na kůži dítěte nejsou žádné známky toho, že není zdravý, ne. Žlutý může trvat až tři měsíce, projde sám a nevyžaduje žádný lékařský zásah.

Matky často odmítají kojení, aby zbavily dítě žloutenky. Nestojí to za to - dítě dostane hodně živin z mateřského mléka.

Příznaky patologické žloutenky

Patologický ikterus u novorozence způsobuje porušení odtoku žluči z těla. Tyto stavy vyžadují lékařský zásah. Žloutnutí může způsobit:

• porodní trauma;
• hypoxie;
• akutní a chronické infekce;
• nedostatečnost štítné žlázy.

Mechanická žloutenka

Příčiny mechanického žloutnutí u novorozenců jsou snížená průchodnost žlučových cest, patologie jater nebo žlučníku. Mohou být způsobeny porodním poraněním, vyskytují se 2-3 týdny po porodu. Kromě zežloutnutí kůže u dětí můžete pozorovat:

Dítě se stává podrážděným, jeho jemná kůže je suchá. Při vyšetření lékař zjistí zvýšené parametry sleziny a testy ukáže významně zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi dítěte. Další vyšetření, včetně ultrazvukového vyšetření, může odhalit obstrukci žlučových cest nebo jiné patologie.

Hemolytická patologie

Ne více než 1% onemocnění je příčinou hemolytického onemocnění. Příčiny jsou dědičné:

1. nesoulad krevních skupin u dítěte s matkou;
2. konflikt mezi matkou a dítětem.

Žloutenka se objeví bezprostředně po narození: novorozenec jasně ukazuje žlutost kůže a skléry očí (kůže dostane oranžový odstín), novorozenec není aktivní, vypadá pomaleji a má reflexy. Při palpaci lékař určuje zvětšení orgánů: játra, slezinu.

Léčba musí začít okamžitě, protože bilirubin může otrávit mozek novorozence. Tento stav se nazývá "jaderná žloutenka". Objevují se křeče, dítě neustále křičí, je neklidné. Toxické účinky vysoké koncentrace bilirubinu mohou způsobit nebezpečné účinky: mentální retardaci, paralýzu. Patologie ovlivňuje centrální nervový systém, v nejzávažnějším případě je smrtelná.

Vrozené nemoci vedoucí k žloutence

Dědičné onemocnění jater se může projevit bezprostředně po narození. Gilbertův syndrom je benigní onemocnění, které se projevuje akumulací volného bilirubinu v krvi. Příčinou patologie je přenos mutačního genu na děti od rodičů, což vede ke snížení jaterního enzymu, který provádí rozklad a eliminaci bilirubinu z těla novorozence.

Nemoc neovlivňuje práci jiných lidských orgánů. Nelze ji vyléčit - nemoc se projeví zvláště jasně ve věku 5 až 15 let. Vyprovokovat projev žloutenky může:

• poruchy příjmu potravy (nalačno, dehydratace);
• fyzickou a duševní únavu;
• virové infekce;
• slabá imunita.

V přítomnosti patogenního genu u rodičů musí být děti očkovány proti hepatitidě.

Foto kůže normální a žloutenka

Když se maminka musí bát

Fyziologické žloutnutí kůže novorozenců není patologií, ale za pár dní. Aby se tento proces urychlil, je třeba co nejdříve připojit novorozence k mamince matky. Kolostrum, které se objeví po narození matky, napomůže včasnému odstranění bilirubinu z těla dítěte.

Lékaři aktivně podporují kojení: krmení dítěte mateřským mlékem bude nejlepší prevencí žloutenky. Současně je důležité, aby matka dodržovala dietu, její mléko nezpůsobilo trávicí problémy u dítěte.

Opalování je důležité, jak se zbavit žloutenky co nejdříve: pokud neexistuje zákaz pediatr, dítě je zdravé - je žádoucí, aby strávil co nejvíce času na čerstvém vzduchu.

Pokud během dvou až tří týdnů žloutenka neprojde, je nutné se poradit s lékařem. Doma můžete léčit pouze prostředky předepsané lékařem.

Naléhavá léčba v nemocnici a v případě potřeby hospitalizace bude vyžadována, pokud si matka dítě všimne:

• nedobrovolná sklopná hlava zpět;
• snížený sací reflex;
• náladovost nebo konstantní ospalost;
• svalové křeče končetin, horečka;
• stále pevně sevřenými pěstmi, nohy ohnuté na kolenou;
• respirační poruchy.

Tyto příznaky mohou naznačovat vývoj „jaderné žloutenky“, která je plná zdravotního postižení dítěte. Včasná léčba sníží riziko chronického onemocnění a smrti.