Kameny plovoucí v žlučníku

Dobrý den Ultrazvuk našel v žlučníku kámen 0,75 cm (objevil se během 10 měsíců před tímto ultrazvukem, vše je normální). Navíc, slinivka břišní se obtěžovala (oni říkali, že to bylo zapálené protože kamene). Vobschem plovoucí kámen, řekl naléhavě k hospitalizaci.. před novým rokem.
Moje matka měla kámen, dlouho s ním šla, pak měla operaci, babička to měla a ona neměla žádnou operaci (Bůh odpočívá svou duši) z jiných důvodů.
Věřím, že jsem tak podezřelá, že lékaři naléhavě řekli. Nebo možná budete žít nový rok doma bez operace, co?
Tam jsou ti, kteří mají kameny také nestojí v klidu a jste ještě neudělali operaci, podělte se o své znalosti, jak brzy byste měli běžet na laparoskopii?
Dívky, a jak pochopit, že to bolí podzhel. nebo obtěžuje kameny?

Dobrý den Ultrazvuk našel v žlučníku kámen 0,75 cm (objevil se během 10 měsíců před tímto ultrazvukem, vše je normální). Navíc, slinivka břišní se obtěžovala (oni říkali, že to bylo zapálené protože kamene). Vobschem plovoucí kámen, řekl naléhavě k hospitalizaci.. před novým rokem.
Moje matka měla kámen, dlouho s ním šla, pak měla operaci, babička to měla a ona neměla žádnou operaci (Bůh odpočívá svou duši) z jiných důvodů.
Věřím, že jsem tak podezřelá, že lékaři naléhavě řekli. Nebo možná budete žít nový rok doma bez operace, co?
Tam jsou ti, kteří mají kameny také nestojí v klidu a jste ještě neudělali operaci, podělte se o své znalosti, jak brzy byste měli běžet na laparoskopii?

No, tahle věc je. nepředvídatelné.

Nedal jsem. Ale mám dobrého homeopatického lékaře, který mi s tímto problémem pomáhá už 17 let. A vy se rozhodnete. Zde vám poradci nepomohou.

Kdo vám to může říct, minulý týden mi to nestačilo:
Navíc jen NG, kaviár, majonézové saláty, alkohol. Chcete oslavit? A to s ICD a začínající pankreatitidou je extrémní zábava, říkám vám jako místní historik. Možná, že se lékaři obávají, že po tradičním prázdninovém pobytu budou muset operovat na pozadí útoku?

Nic neříkám, nevím, možná někdo tak šťastný. Moje matka žila mnoho, mnoho let s kameny v žluči. Zemřela úplně na jinou nemoc, bylo jí téměř 80 let.

V loňském roce jsem ležel s komplikacemi, když kameny (i malé) šly a zablokovaly kanál, což bylo následkem 3 týdnů pod kapátka (pankreatitida, obstrukční žloutenka) a operace odstranění žlučníku. Všechno bylo najednou, dítě 3,5 měsíce, a já jsem se zkroutila tak, že moje matka, truchlit, bolest, omdlévat. Takže je lepší to udělat podle plánu (pouze 3 dny), neriskoval bych to, zejména pohyblivý kámen.

Díky, zítra půjdu na konzultaci s operačním chirurgem.

Kámen se může chovat nepředvídatelně (((Odjel jsem s ním jen půl roku po odhalení. Chtěl jsem všechno vyléčit, ale vešel do kanálu a začala hrozná žloutenka. Myslím, že nemusím vysvětlovat podrobnosti. stále to není život s kamenem, nebojte se, že se začne pohybovat.

Trpěl jsem bolestí, pomyslel jsem si ten žaludek, až jsem jednoho dne udělal ultrazvuk. Ukázalo se, že se dostala do pankreatitidy a kamene v horečce. Lékař přesvědčil, aby šel do nemocnice. A už jsem si na tu bolest zvykla, myslela jsem si, že to zvládnu s pilulkou. Nakonec jsem přišel do nemocnice a byl jsem poslán na intenzivní péči. Analýzy přijaté při přijetí nebyly do pekla. Lékaři tuto perspektivu načrtli. Po 3 týdnech jsem přišel na LP. Ještě v nemocnici. Teď už nebude pokušení v podobě Oliviera, vepřového a Campariho. Znát sebe, zvláště před novým rokem šel odstranit. Doufám, že všechno bude v pořádku. Jedno plus je už tam - ztrácí váhu. Ano, poslední tři roky pořád dostanu spánek)

Znát sebe, zvláště před novým rokem šel odstranit.

Po operaci musíte dodržovat dietu půl roku. Zapomeňte na novoroční salátový salát, vepřové maso atd. Ale po roce se tělo přestaví, slinivka konečně zklidní a můžete jíst VŠE, ale samozřejmě ne koně)))

Po operaci musíte dodržovat dietu půl roku. Zapomeňte na novoroční salátový salát, vepřové maso atd. Ale po roce se tělo přestaví, slinivka konečně zklidní a můžete jíst VŠE, ale samozřejmě ne koně)))

proto jsem šel pracovat před NG. A pak by jistě sendvič s kaviárem a šampaňským sám hodil a zasloužil si další útok. A jen čaj s parní patty.

A vznik pankreatitidy, protože je spojen s výskytem kamenů v žluči? Teď nejím skoro nic, ale stále se cítí. Neříkejte mi a mlékárna s pankreatitidou je špatná?

Šel jsem k chirurgovi, souhlasil jsem, že po prázdninách udělám, dobře ((((
P.S. Nežiji v Petrohradu, ale v malém městečku, kde jsou pouze dva operativní chirurgové ((

proto jsem šel pracovat před NG. A pak by jistě sendvič s kaviárem a šampaňským sám hodil a zasloužil si další útok. A jen čaj s parní patty.

A vy jste už měli operaci nebo jen musíte? Nesdílejte své dojmy, jak jste se cítili po operaci?

A vy jste už měli operaci nebo jen musíte? Nesdílejte své dojmy, jak jste se cítili po operaci?
Mohu říct :))
Lapra, já ano. Pátek ráno: 017:
na ambulanci zarachotila bolestí adky: 005: Ani jsem neměla podezření na kameny. a na MRI jich bylo více než dvacet. 0,5-0,8 mm: 010:
Dnes odpoledne jsem už byl doma: 008: Umyl jsem podlahy, všechno bylo umyté. už ani trápí: podpora:
No, to dopadá 4 max 5 dnů
ve skutečnosti, první dny nejsou příliš dobré s odvodnění a může jít.. pak si to off as každým dnem to dostane lepší a lepší.

Jak rozpustit žlučové kameny: léčba lidových prostředků

• Příznaky onemocnění žlučových kamenů
• Léčba žlučových kamenů s lidovými prostředky

Pokud máte obavy z žlučových kamenů, léčba lidovými prostředky je nejúčinnějším způsobem boje s touto nemocí. Ale před zahájením experimentů odstranit, rozpustit a odstranit kameny z těla, je nutné se poradit s lékařem. Můžete odstranit žlučové kameny s lidovými prostředky.

Příznaky onemocnění žlučových kamenů

Nemoc postupuje skrytě: cítí se jen tehdy, když se již vytvořily žlučové kameny. Více než 70% lidí si neuvědomuje, že jsou nemocní. Když jsou kameny plně utvořeny, člověk začne cítit nepohodlí. Ale určit, že tam jsou již kameny, nemůže. Když kameny začnou blokovat žlučovod, začíná žlučová kolika (jedná se o útok prudké bolesti, která trvá 5 minut až 5 hodin).

Existují 3 stadia onemocnění žlučových kamenů:

1. Fyzikálně-chemické. V této fázi dochází ke změně fyzikálně-chemického složení žluči. Biochemická analýza žluči může odhalit zvýšení cholesterolu, ultrazvuk může ukázat zahušťovací tekutinu v močovém měchýři a přítomnost písku. Samotný člověk necítí změny, ke kterým dochází v jeho žlučníku. Pacient může pouze předpokládat, že se v těle pod vlivem nesprávné stravy a životního stylu vyskytují procesy tvorby kamene.
2. Fáze tvorby kamene. Podle výsledků ultrazvuku, můžete identifikovat začátek tvorby kamenů v žlučníku, plovoucí kameny budou jasně viditelné. Ultrazvukové vyšetření také ukáže změnu tvaru a tloušťky žlučníku.
3. Vypočítaná cholecystitis. V této fázi pacienti pociťují nepříjemné pocity v žlučníku a žaludku, někdy bolest působí v pravém hypochondriu a mezi lopatkami, ale symptomy bolesti se ne vždy objeví. První známkou třetí fáze onemocnění je někdy barva kůže: změní se na žlutou. Ultrazvukové vyšetření přesně ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost kamenů v nemocném orgánu.

Zpět na obsah

Léčba žlučových kamenů s lidovými prostředky

Brusinkovou # 8212; stálezelené trvalky keř. Jeho listy mají tonizující účinek a rozpouštění kamene. Na jaře av první polovině léta, před výskytem květin a plodů, sbírejte listy brusinky, která se suší ve stínu 5-7 dnů. K rozpuštění kamenů vezměte 2 polévkové lžíce sušených listů, nalijte sklenici vroucí vody, vše by mělo být aplikováno po dobu 30 minut. Tento vývar by měl být opilý 3 krát denně s jídlem, může být použit místo čaje, je dovoleno přidávat mírné množství cukru.

Pro prevenci a léčbu můžete pít ovocné nápoje z bobulí nebo brusinkovou marmeládou: působí na lidský organismus, posilují a posilují imunitní systém.

Pampeliška listy rozpustit kameny.

Před použitím je nutné namočit čerstvé pampelišky listy ve studené vodě po dobu 1-2 hodin, pak nalijte sklenici vroucí vody a dát na nízké teplo, ale nepřineste do varu. Výsledný vývar vypít ráno a večer na půl sklenice. Listy se používají pouze čerstvé, pokud jsou sušené, schopnost rostliny rozpouštět kameny mizí. Pro tyto účely je také možné použít kořeny pampelišky, ale musí být lehce vypuštěné, jinak bude odvar velmi hořký. Pampeliška nejen zbavuje člověka od žlučových kamenů, ale také normalizuje metabolické procesy v těle, pomáhá vyrovnat se s obezitou a akutním pocitem hladu ve výživové výživě.

Léčba kamenů v žlučníku lidovými metodami se provádí za pomoci rostliny, jako je například vlkodlak. V Rusku tato úžasná rostlina neroste. Podle vědeckých údajů je nejcennější herva vlněná, která roste na ostrově Ceylon. Kombinace klimatických podmínek a půdy pomáhá trávníku odhalit všechny jeho léčivé účinky. Ze suché byliny, která byla zakoupena v lékárně, je připravena infuze. Listy rostliny musí trvat 2-3 hodiny, pak pít dvakrát denně na půl sklenice. Můžete trvat na termosce, z tohoto léčivého účinku infuze nebude klesat.

Kořeny psí růže mají močopudný účinek, odstraňují kameny ze žlučníku. Existuje spousta šípů, ale nejúčinnější v žlučových kamenech je květnová růže. Kořeny by měly být sklizeny v období plodných boků. V dogrose hodně vitamínu C, takže má zpevňující účinek na tělo.

Lidové léky pro léčbu žlučových kamenů naznačují léčbu homeopatií. Homeopatie doslova znamená "dlouhá léčba". Pokud je nemoc v první fázi, pak lze použít homeopatii jako hlavní metodu léčby, ale pokud je onemocnění již ve třetím stádiu, doprovázené kolikou, pak je lepší použít rychle působící lidové léky nebo vyhledat pomoc u specialistů tradiční medicíny.

Lesní jahody budou výbornou prevencí kamenů, mohou vést k jejich úplnému rozpuštění. Můžete použít nejen bobule jako jídlo, ale také listy, pít je místo čaje nebo přidávat do čaje jako ochucovadlo.

Káva by měla být vyloučena ze stravy: tento nápoj je stimulantem žlučníku. Dodržujte dietu, kromě smažených a kořenitých jídel. Je nutné udržet mobilní životní styl, přerušený během pracovního dne pro cvičení, pokud je práce sedavá. Produkty jako kefír, čerstvé okurky a citronová šťáva by měly být přidány do stravy, měly by být konzumovány denně, střídavě. Tyto lidové prostředky nejen zmírňují cholelitiázu, ale jsou její prevencí.

Rozpuštění žlučových kamenů

Rozpuštění žlučových kamenů (orální cholelitholytická terapie, rozpouštění léčiv kameny) sleduje cíl # 8211; nebo stimulace syntézy (sekrece) žlučových kyselin nebo snížení syntézy (vylučování) cholesterolu do žluči a absorpce cholesterolu ve střevě.

Léčiva první skupiny zahrnují lyobid, liprachol, zixorin, zanhol, rovolol, rosanol, atd. Druhá skupina léčiv se skládá z kyseliny chenodeoxycholové a kyseliny ursodeoxycholové, které jsou v současné době volitelnými léky pro orální cholelitolytickou terapii.

Příležitosti

Možnosti medicinálního rozpouštění žlučových kamenů významně závisí na jejich chemickém složení. Orální cholelitholytická léčba je primárně určena pacientům s cholelitiázou, kteří mají cholesterolové kameny, pokud neexistují metody, které by účinně rozpouštěly žlučové kameny obsahující velká množství vápenatých nebo žlučových pigmentů.

Cholesterolové složení konkrementů je prokázáno na základě studie krystalových struktur žluči, získaných během duodenálního snímání pomocí polarizační mikroskopie, výsledků instrumentálního vyšetření žlučníku, orální cholecystografie. Na přehledovém rentgenovém snímku jsou cholesterolové kameny rentgenově negativní. Když počítačová tomografie (řezy přes 3-5 mm) v počtu není kalcifikace. Na perorálním cholecystogramu jsou cholesterolové kameny detekovány jako horizontální vrstva v žlučníku # 8211; # 8220; plovoucí # 8221; konkret.

Podmínky pro lámání kamene

Podmínky pro medikamentózní rozpouštění žlučových kamenů jsou: 1) průměr součtu do 15 mm (nejoptimálnější # 8211; 5 mm, účinnost perorální litolytické terapie se snižuje s rostoucí velikostí konkrementů); 2) naplnění žlučníku zubním kámenem menším než 1/2 objemu; 3) zachování kontraktilní funkce žlučníku; 4) dobrá propustnost cystických a společných žlučových cest; 5) normální tělesná hmotnost; 6) odstranění působení faktorů, které stimulují proces tvorby kamene v žlučníku a pomáhají snižovat absorpci užívaných léčiv (klofibrát, estrogeny, antacidy, cholestyramin atd.); 7) pravidelný dlouhodobý příjem předepsaných léků.

Rozpuštění žlučových kamenů se neprovádí u těhotných žen, u pacientů s obezitou, onemocněním jater s poruchou funkce (cirhóza, chronická hepatitida), kteří podstoupili resekci ilea, s poruchou funkce ledvin, enterokolitidou.

Technika

Metoda rozpouštění žlučových kamenů v důsledku typu použitého léčiva, tělesné hmotnosti pacienta. Doba rozpouštění žlučových kamenů se pohybuje od 6 do 24 měsíců. a monitoruje se každých 6 měsíců. pomocí ultrasonografie, orální cholecystografie nebo počítačové tomografie. Pokud po 12 měsících. Vzhledem k tomu, že velikost žlučových kamenů se nesnížila, je pokračování perorální cholelitholytické terapie považováno za nevhodné. Výsledek rozpouštění žlučových kamenů závisí na dávce léčiv, velikosti a počtu kamenů v žlučníku. Jmenování ursofalk v jedné dávce 12 mg / kg tělesné hmotnosti pacienta po dobu 6 měsíců. spolu s rozpuštěním 71% kamenů a v dávce 7 mg / kg # 8211; 38%. Případy s průměrem menším než 5 mm se téměř úplně rozpouští v 79% případů a mají průměr větší než 10 mm # 8211; pouze 49% (May et al. 1993).

Výsledky

Frekvence opakování tvorby kamene po rozpuštění žlučových kamenů se pohybuje od 10 do 70%. Základem relapsu cholelitiázy je metabolická porucha v těle pacienta, která přetrvává i po vysazení užívaných léků a vede k nadbytku žluče s cholesterolem. Aby se zabránilo opakování žlučových kamenů, měli by pacienti dodržovat doporučení zaměřená na snížení obsahu cholesterolu v žluči: 1) usilovat o snížení tělesné hmotnosti; 2) jíst dietu s nízkým obsahem cholesterolu; 3) vezměte anti-lipidemické léky (jako je klofibrát); 4) dodržovat dietu (časté požití ve frakčních porcích); 5) provádět dlouhodobou udržovací léčbu nízkými dávkami léků, které přispívají k rozpouštění žlučových kamenů (například kyselina ursodeoxycholová v dávce 250 mg denně).

Žlučové kameny, boj s kameny v žlučníku

Žlučové onemocnění (jiné jméno cholelitiáza) je onemocnění charakterizované výskytem kamenů v žlučových cestách. V žlučníku se tvoří zejména kameny (hovoří o cholecystolitiáze) a žlučovodech (v tomto případě se vyvíjí choledocholitiáza).

Výskyt kamenů ve vývoji onemocnění žlučových kamenů je způsoben ukládáním nerozpustných složek žluči. Tyto složky jsou cholesterol, vápenaté soli, žlučové pigmenty, jakož i určité typy proteinů. Také v některých případech existují čistoty z hlediska chemického složení. Kameny, které se tvoří v žlučovodech a močovém měchýři, jsou rozděleny na cholesterol, pigment, stejně jako vzácné, což je uhličitan vápenatý. Pokud mluvíme o smíšených kamenech, obvykle se skládají ze 70% cholesterolu.

Předpokládá se, že cholelitiáza je jedním z nejčastějších problémů v gastroenterologii.

Podle lékařských statistik se v posledních letech významně zvýšil počet případů cholelitiázy: po dobu 25 let se počet pacientů s cholelitiázou zvýšil přibližně 2,8krát.

Symptomy žlučového kamene se projevují hlavně v průměru, stejně jako ve stáří. Nicméně, toto onemocnění může onemocnět v každém věku. K onemocnění došlo iu novorozenců. Z celkového počtu pacientů převažují ženy, ale u mužů se tvoří poměrně často kameny žlučníku.

Příčiny onemocnění žlučových kamenů

Doposud nejsou mechanismy, které vedou k tvorbě kamenů, plně zveřejněny. Obvykle se rozlišují tři stupně jejich tvorby: stupeň nasycení, krystalizace a následný růst. Nejdůležitějším stupněm je saturace žluče cholesterolem. V žluči je cholesterol rozpuštěn komplexním chemickým procesem, který je určen poměrem jiných žlučových lipidů.

Odborníci identifikují některé z důvodů, kvůli kterým se u člověka může objevit onemocnění žlučových kamenů. Hlavní příčiny projevu nemoci by měly být zaznamenány stagnace žluči, porušení metabolických procesů, stejně jako infekční faktor.

Narušení metabolismu cholesterolu a v důsledku toho zvýšení hladin cholesterolu v žluči a krvi vede ke vzniku žlučových kamenů. Studie ukazují, že u pacientů s obezitou je často pozorován vývoj žlučových onemocnění. Obezita zvyšuje litogenitu žluči v důsledku příliš vysokých hladin sekrece cholesterolu.

Jedním z důležitých faktorů ovlivňujících výskyt žlučových kamenů je výživa. Lidé, kteří jsou náchylní k této nemoci, se doporučuje speciální dieta pro cholelitiázu, včetně co nejméně cholesterolu a dalších produktů s dietní vlákniny. Kromě obezity, faktory přispívající k tvorbě kamene jsou hypodynamie a starší osoba. Existují také studie, které potvrzují, že u mužů a žen trpících cukrovkou, aterosklerózou se často vyvíjí cholelitiáza.

U žen je jedním z provokujících faktorů dítě. V procesu růstu plodu se žlučník zmenšuje, což vede ke stáze žluči. V posledních fázích těhotenství je žluč nasycena cholesterolem, který také přispívá k tvorbě kamenů. Žlučové onemocnění je častější u žen po druhém těhotenství.

Cholesterol kameny jsou často tvořeny, když osoba má jiné nemoci žlučníku nebo gastrointestinálního traktu. Koncentrace cholesterolu se zvyšuje se syndromem dráždivého tračníku, dysbiózou.

Cholelitiáza je tedy polyetiologické onemocnění způsobené různými faktory, jejichž kombinace nakonec vede k tvorbě kamenů v žlučníku.

Příznaky onemocnění žlučových kamenů

Žlučové onemocnění se projevuje u člověka s velmi odlišnými příznaky. Odborníci rozlišují několik různých forem onemocnění. Jedná se o latentní, dyspeptické, bolestivé torpidní a paroxyzmální bolestivé formy.

Když období latentní formy nemoci skončí, zpočátku může pacient zaznamenat projev dyspeptických poruch. Po určité době již trpí syndromem mírné bolesti a později se již člověk obává pravidelných záchvatů žlučové koliky. Ne vždy se cholelitiáza vyvíjí přesně podle popsaného schématu.

Kameny v žlučníku nebo průchodech ne vždy vyvolávají klinické projevy onemocnění. Někdy přítomnost jednoho zubního kamene na dně žlučníku nezpůsobuje projev viditelných symptomů. Trvání latentní formy onemocnění se může pohybovat od 2 do 11 let.

Při přechodu na dyspeptickou formu onemocnění již pacient trpí všeobecnými dyspeptickými poruchami, které se často projevují při onemocněních trávicího traktu. V oblasti pravého hypochondria a epigastrie je zaznamenán pocit těžkosti, suchost a hořkost se pravidelně objevují v ústech. Jsou možné útoky pálení žáhy, neustálé říhání, nadýmání a nestabilní stolice. V tomto případě se pacient po jídle mastných a kořeněných jídel cítí špatně. Tyto příznaky se vyskytují v této fázi vývoje onemocnění pravidelně.

Když bolestivá torpidní forma žlučového kamene nevyvolává záchvaty bolesti u lidí. Někdy je v epigastriu tupá a bolestivá bolest, pocit těžké těžkosti v pravém hypochondriu. Intenzivnější bolest nastává po poruchách příjmu potravy s cholelitiázou. Bolest se po intenzivním třesu, hmatné fyzické námaze, nepříjemných emocích a změnách počasí mění intenzivně. Bolest často vyzařuje na pravé rameno a pravou lopatku. Někteří lidé trpí častou nevolností, pálením žáhy, nadýmáním, neustálým pocitem indispozice. Symptomy žlučového kamene u žen jsou charakterizovány zvýšenou bolestí ve dnech menstruace. Tato forma onemocnění může trvat i několik desetiletí, doprovázená v nepřítomnosti adekvátní léčby záchvaty biliární koliky nebo akutní cholecystitidy.

Bolestivá paroxyzmální forma se také nazývá žlučová kolika. To teče ve vlnách: na pozadí normálního stavu, prudký útok koliky náhle nastane. Tyto útoky se mohou projevit po několika dnech a po několika letech. Bolest biliární koliky je velmi ostrá, prošitá nebo trhá. Nachází se v pravém hypochondriu nebo v epigastrické oblasti. Osoba zároveň trpí silným trápením, nemůže najít vhodnou polohu těla a dokonce i křik bolestí.

Někdy se takové útoky projevují bezdůvodně, velmi často jsou vyprovokovány mastnými nebo kořeněnými jídly, jinými odchylkami od stravy, jakož i příjmem alkoholu, fyzickým nebo emocionálním stresem. Ženy často trpí kolikou během menstruace, během těhotenství. Bolest v žlučové kolice často pod pravou lopatkou, v klíční kosti a supraclavikulární oblasti, krku, pravém rameni, za hrudní kostí. Ve vzácnějších případech se bolest projevuje v oblasti srdce a může být zaměněna za záchvat anginy pectoris. Při bolesti často dochází k nevolnosti, zvracení žluči, což pacientovi nepřináší úlevu. Pokud osoba trpí nezvratným zvracením během záchvatu žlučové koliky, může to znamenat, že pankreat byl také zapojen do patologických procesů.

Nejtěžší záchvaty koliky jsou pozorovány u lidí, kteří mají v žlučníku malé kameny. Lidé trpící žlučovou kolikou mají hořkou chuť v ústech, mohou být trápeni pálením žáhy, nadýmáním, netolerují smažené a tučné potraviny.

Komplikace onemocnění žlučových kamenů

Pokud se v průběhu vývoje žlučových kamenů spojí zánět, dojde k rozvoji infekce nebo zablokování žlučových cest v důsledku pohybu kamenů, klinický obraz onemocnění se významně mění. Při ucpání kanálu nebo krku žlučníku se může postupně vyvíjet kapka žlučníku. V tomto případě osoba trpí těžkým záchvatem bolesti a po chvíli může lékař pociťovat zvětšený žlučník. Pokud se u pacienta objeví úpadek, ostré útoky bolesti jsou postupně nahrazovány pocitem těžkosti v pravé hypochondriu. Současně nedochází ke zvýšení tělesné teploty ani ke změnám laboratorních krevních testů. Při vstupu do infekce se vyvíjí empyém žlučníku. S touto diagnózou dochází k prudkému zhoršení stavu pacienta: je překonán bolestí, zimnicí, výrazným zvýšením tělesné teploty.

Pokud dojde k úplnému zablokování vchodu do žlučníku kamenem, odtok a tok žluči se stává nemožným. Jako výsledek, bublina atrofuje s časem.

Někdy určitý pohyb kamenů přispívá k toku žluči do dvanáctníku. V tomto případě se vyvíjí žloutenka. Důsledkem stagnace žluči v játrech je hepatomegálie; také komplikací cholelitiázy může být zánět žlučových cest, provokující cholangitidu.

Pokud se proces stane chronickým, je plný projevů nevratných změn: jaterní cirhózy, cholangiohepatitidy, selhání jater. Jako komplikace progresivního onemocnění, rozvoje biliární peritonitidy je také možná pankreatonekróza. Tyto stavy musí být urgentně léčeny výhradně chirurgicky.

Nejčastější komplikací cholelitiázy je destruktivní cholecystitis, perforace žlučníku.

Závažnou komplikací dlouhodobé přítomnosti kamenů může být rozvoj karcinomu žlučníku. Zřídkakdy dochází k obstrukci žlučového kamene ve střevě.

Diagnóza onemocnění žlučových kamenů

Diagnóza v případě onemocnění žlučových kamenů zpravidla nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže, pokud se u pacienta vyvine záchvat žlučové koliky. Je obtížnější diagnostikovat onemocnění v přítomnosti fuzzy bolesti, dyspeptických symptomů nebo příznaků patologie jiných orgánů gastrointestinálního traktu. Jedním z nejdůležitějších momentů v procesu diagnostiky je správná historie, ze které se lékař může dozvědět o všech vlastnostech průběhu onemocnění.

V procesu diagnostiky je informativní metodou laboratorní vyšetření krve, výkalů a moči.

Někdy se pacientům s podezřením na přítomnost žlučových kamenů předepisuje duodenální intubace. Provedení biochemické studie žluči vám umožní zhodnotit vlastnosti žluči, které do jisté míry závisí na přítomnosti patologického procesu v žlučových cestách. Vzhledem k možnosti exacerbace onemocnění po provedení dvanáctníkové intubace se však pro potvrzení diagnózy používají rentgenové a ultrasonografické výzkumné metody. Aby bylo možné plně ověřit správnost diagnózy, provede se ultrazvukové vyšetření, stejně jako metoda perorální cholecystografie a infuzní choleografie. Moderní metoda cholangiografie umožňuje získat obraz žlučových cest po přímé injekci kontrastní látky do nich. To se provádí endoskopií, propíchnutím břišní stěny. Studie také využívá počítačovou tomografii a zobrazování magnetickou rezonancí.

Léčba onemocnění žlučových kamenů

Aby léčba žlučového kamene měla nejhmatatelnější účinek, je důležité vzít v úvahu různé přístupy k principům terapie u pacientů různého věku a v různých stadiích onemocnění. Měli byste také zvážit přítomnost nebo nepřítomnost komplikací. Pro všechny pacienty, u nichž byly zjištěny žlučové kameny, je důležité mít v případě žlučových kamenů správnou výživu.

Pokud má pacient exacerbaci onemocnění, záchvat biliární koliky, neměl by užívat žádné jídlo po dobu jednoho nebo dvou dnů, aby se zajistilo jemné ošetření slinivky břišní. Pak byste měli jíst výhradně vařené, pyré, nízkotučné potraviny.

V případě akutního záchvatu onemocnění je pacientovi předepsán lék s anestetickým účinkem. V závažných případech je možné předepsat narkotická analgetika, stejně jako zavedení antispasmodických léčiv intravenózně. Pokud byl během diagnózy zjištěn vývoj zánětu žlučových cest, antibiotika jsou zahrnuta v průběhu komplexní léčby. Pokud je pankreatitida spojena s onemocněním žlučových kamenů, doporučuje se užívat enzymové preparáty - mezime, festal, creon.

Je také možné jmenování léků, které zlepšují fungování jater - Essentiale, Hepatyl, Kars. Pokud jsou detekovány pouze jednotlivé plovoucí žlučové kameny, léčba může spočívat ve snaze o jejich rozpuštění. Jako léčiva, která přispívají k rozpouštění kamenů, se používají přípravky s chenodeoxycholovými nebo ursodeoxycholovými kyselinami.

Aby se kameny úspěšně rozpustily, je důležité, aby se zachovaly normální funkce žlučníku, nedocházelo k zánětu žlučových cest a žlučníku. Tyto léky přispívají ke snížení syntézy cholesterolu, snižují jeho vylučování žlučí, přispívají k separaci krystalů cholesterolu z kamenů a vylučují je žlučí.

Tato léčba může trvat déle než šest měsíců. Pro období léčby je důležité, aby pacient dodržoval dietu, která bude zahrnovat minimum cholesterolu a dostatek tekutin. Tato léčba je však kontraindikována u těhotných žen, protože léky mohou mít negativní vliv na plod.

Shockwave cholelitis je moderní technika pro léčbu onemocnění žlučových kamenů, která se skládá z drcení kamenů. K tomu se používá zvuková vlna. Pro úspěšné drcení by velikost kamene neměla být větší než 3 cm v průměru.

Chirurgický zákrok pro onemocnění žlučových kamenů zahrnuje úplné odstranění žlučníku. Dnes se používá převážně laparoskopická cholecystektomie. Tato metoda odstraňování žlučníku je mnohem méně traumatická, pooperační období trvá mnohem kratší dobu. Takovou operaci lze provést, pokud je cílem odstranění kamenů ze žlučníku.

U kamenů v žlučovodu se provádí kombinovaná operace: žlučník se odstraní lapraskopickou metodou a kameny se extrahují z žlučových cest pomocí endoskopu a sfinkterotomie.

Dieta pro cholelitiázu

Léčba této nemoci je nemožná bez přísného dodržování určitých zásad výživy. Dieta s kameny v žlučníku může účinně eliminovat častý výskyt nepříjemných příznaků onemocnění žlučových kamenů.

Jeho hlavní zásadou je omezit potraviny, které obsahují cholesterol. Lidé s kameny v žlučníku by neměli jíst sýr, mozky, žloutky, játra, klobásy, vepřové maso, mastné mléčné výrobky, kachní a husí maso.

Pokud má pacient nadváhu, musí z nabídky vyloučit snadno stravitelné sacharidy.

Je důležité pravidelně jíst potraviny, které obsahují bílkoviny. Strava pro žlučové kameny onemocnění zahrnuje jíst ryby, drůbež, králík, nízkotučné tvaroh. Aby se snížil obsah cholesterolu v potravinách, měli by být vařeni, ale nepijte vývar. Jídlo by se mělo jíst pečené, vařené, dušené. Pokud je maso pečené, musí být kůže před jídlem odstraněna.

Zeleninové saláty ochucené kefírem, olivovým olejem. Nemůžete jíst čerstvý chléb: je lepší si vzít trochu stale chléb nebo toast. Je důležité zvýšit pravidelnou spotřebu vlákniny, zavést do stravy co nejvíce zeleniny. Neomezujte denní používání tekutých nápojů, protože přispívají k uvolňování toxinů z těla a také podporují normální metabolické procesy.

Dieta s kameny v žlučníku vylučuje zahrnutí do stravy sodovky, zmrzliny, čokolády. Mastné pokrmy významně zatěžují žlučník. Měli byste jíst v relativně malých porcích, rozdělující celkovou denní dietu na 6-7 jídel.

Prevence onemocnění žlučových kamenů

Aby se zabránilo rozvoji cholelitiázy, je důležité rychle odstranit všechny příčiny, které přispívají k porušování metabolických procesů a stagnaci žluči. Lidé, kteří jsou náchylní k tvorbě žlučových kamenů, stejně jako ti, kteří trpí jinými chorobami gastrointestinálního traktu, by měli věnovat zvláštní pozornost stravě, pokud je to možné, potraviny, které je zakázáno používat se speciální dietou. Je nutné odstranit zácpu, ne nosit těsné pásy, aby byl zajištěn aktivní každodenní život.

Vzhledem k tomu, že se v těle vyskytuje syntéza cholesterolu z glukózy, je důležité, aby nedošlo ke zneužívání cukru, stejně jako produktů, které jej obsahují.

Vzhledem k tomu, že intenzivní růst kamenů je pozorován hlavně v noci, musíte se pokusit vyprázdnit žlučník před spaním. K tomu, asi dvě hodiny před spaním, můžete použít choleretic produkty - čaj nebo kefír s medem, minerální vodou.

Pokud je pacientovi diagnostikován latentní průběh onemocnění, měl by alespoň jednou ročně navštívit gastroenterologa.

Žlučové kameny: Příznaky, příčiny a léčba

Detekce kamenů (kamenů) v žlučníku se často stává nepříjemným překvapením. Koneckonců, jejich přítomnost svědčí o vývoji cholecystolitiázy nebo žlučového kamene a vyvolává otázku proveditelnosti návštěvy na chirurgické klinice.

V posledních desetiletích se toto onemocnění, které je charakteristické pro lidi středního a vysokého věku, výrazně omlazilo. Pětina pacientů s cholecystolitiázou dosud neříkala třicáté narozeniny.

Vzniklé kameny se liší množstvím (jedním nebo více), chemickým složením (černý a hnědý pigment, cholesterol, směs, komplex), velikostí a umístěním (mohou se pohybovat z močového měchýře do žlučového traktu).

Příznaky onemocnění žlučových kamenů

U některých pacientů se ani velké kameny v žlučníku v žádném případě neprojevují, obvykle se jeví jako neočekávané zjištění při rentgenovém nebo ultrazvukovém vyšetření z úplně jiných důvodů (asymptomatická forma). Pro ostatní však velmi malé kameny komplikují každodenní život a způsobují:

• paroxyzmální bolest různého stupně závažnosti (od sotva vnímatelné až po intenzivní koliku, nazývanou žlučovou) v pravé hypochondriu a epigastrické zóně, někdy dávají pravou paži, záda nebo pravou klíční kost;
• hořká chuť v ústech;
• nevolnost;
• řvoucí hořký nebo vzduch;
• zvracení;
• nadýmání.

Někdy se nemoc projevuje atypicky. Místo charakteristických bolestí břicha se vyskytují bolesti na levé straně hrudníku a za hrudní kostí, podobně jako kardiovaskulární onemocnění - angina pectoris.

Často pacienti sami zaznamenávají jasnou souvislost mezi nástupem příznaků nemoci a konzumací tukových potravin, stresem, fyzickou námahou nebo cestou v dopravě třepáním po silnici.

Dlouhodobý nález kamenů vede k tomu, že neustále poškozují měkkou sliznici žlučníku, což způsobuje jeho zánět - plísňovou cholecystitidu. Jeho vývoj je doprovázen výskytem horečky, nadměrnou únavou, ztrátou chuti k jídlu. Nemoc není infekční, takže tito pacienti nepředstavují epidemiologické nebezpečí pro lidi kolem sebe.

Důvody

Vědci se domnívají, že proces tvorby zubního kamene začíná, když jsou kombinovány následující klíčové podmínky:

• nadbytek žluč s vápníkem, cholesterolem nebo žlučovým pigmentem - ve vodě nerozpustný bilirubin;
• přítomnost zánětu v žlučníku;
• snížení kontraktility močového měchýře, doprovázené stagnací žluče.

A vznik těchto podmínek zase přispívá k:

• ženského pohlaví (i když počet nemocných mužů také neustále roste);
• obezita;
• častý porod;
• užívání estrogenových ženských hormonů (včetně léčby IVF);
• zatížená dědičnost;
• chladné klima;
• léčba určitými léky (klofibrát, cyklosporin, oktreotid, atd.);
• dieta s vysokým obsahem kalorií s nedostatkem vlákniny;
• rychlý úbytek hmotnosti;
• některá onemocnění (hemolytická anémie, diabetes mellitus, Crohnova choroba, cirhóza jater, Caroliův syndrom atd.);
• předchozí operace (odstranění dolního ilea, vagotomie atd.).

Diagnostické postupy

Odložený záchvat biliární koliky by měl být silnou pobídkou pro další vyšetření a nezbytnou návštěvu u lékaře. Ve skutečnosti se v 70% opakuje. Je lepší znát svého „nepřítele“ a začít s ním rychleji bojovat, než aby se dostal do vážných komplikací (empyema - hnisání žlučníku, přechod zánětu na blízké orgány, zablokování žlučových kamenů kameny, sekundární biliární cirhóza, změny jizev kanálků, rakovina žlučníku a ostatní) vyžadující záchranný zákrok chirurga.

Popsané symptomy se navíc mohou vyskytovat u více neškodných funkčních poruch (například spazmu svalového ventilu - Oddiho sfinkteru, který se nachází na samém vstupu do žlučovodu do dvanácterníku).

Moderní diagnostické studie potřebné k detekci kamene v žlučníku mohou zahrnovat:

• kvalifikované vyšetření lékaře (při zkoumání břicha ve zvláštních oblastech a odhalení bolesti žlučníku);
• Ultrazvuk - hlavní metoda, která detekuje až 95% kamenů, hodnotí jejich umístění, velikost, stav stěn a velikost žlučníku;
• Rentgenová vyšetření:
  • obecná radiografie (můžete vidět pouze kalcifikované kameny s vápenatými inkluzemi);
  • cholecystografie (umožňuje detekci radiologicky kontrastních kamenů, posouzení stavu a funkce močového měchýře);
  • počítačová nebo magnetická rezonance (používaná v nejasných situacích);
  • endoUsI (studie s endoskopickým přístrojem s ultrazvukovou tryskou specifikuje nejen stav močového měchýře, ale také duktální systém, slinivku břišní, hlavní duodenální papilu);
  • ERCP (vylučuje kameny a jiné útvary v potrubí);
  • hemogram (s akutním zánětem v močovém měchýři bylo zjištěno zvýšení počtu leukocytů, jejich frakce - neutrofily, urychlená ESR).

Léčba

Identifikace kamenů neznamená vždy povinný provoz. Nekontrolovaná samoléčba je však v tomto případě plná blokády žlučových cest a nouzového zásahu na operačním stole prvního chirurga. Proto je lepší, aby se nepíjeli sporné koktejly z kategoricky zakázaných choleretických bylin a rostlinného oleje, které někteří „léčitelé“ lidí doporučují, ale aby se zaregistrovali na konzultaci s gastroenterologem nebo chirurgem.

Léčba žlučových kamenů může být konzervativní i chirurgická.

Komplex lékové terapie může zahrnovat:

• znamená odstranění biliární koliky: antispasmodika (no-spa, papaverin atd.), narkotická (analgin, baralgin atd.) a narkotická (morfin, atd.) analgetika;
• antibiotika (ve vývoji cholecystitidy - klarithromycin, atd.);
• prostředky pro rozpouštění kamenů (ursodeoxycholová a chenodeoxycholová kyselina, ale pro jejich účel existují tvrdé indikace, že může určit pouze kvalifikovaný odborník).

Přijetí léčiv s obsahem litholytických (rozpouštějících se kamenů) může vést ke komplikacím, takže pacient by měl být pod tímto neustálým lékařským dohledem po celou dobu (může trvat až 2 roky).

Některým pacientům je předepsána mimotělní litotripsie šokové vlny (fragmentace kamene).

Bez chirurgické léčby nelze dělat, když:

• častá žlučová kolika;
• Bublina „Odpojená“ (ztracená kontraktilní schopnost);
• velké kameny;
• časté exacerbace cholecystitidy;
• komplikace.

Moderní technologie pomáhá odstranit močový měchýř bez tradičního řezu břišní stěny (laparotomie) pomocí malých punkcí (laparoskopická cholecystektomie).

Prevence

Prevence vzniku žlučových kamenů je omezena na eliminaci všech možných faktorů predisponujících k onemocnění (nadváha, nevyvážená výživa atd.). Aby se zabránilo vzniku nových kamenů, většina pacientů po operaci doporučuje litolytické léky.

Který lékař kontaktovat

Pokud máte bolesti v pravé hypochondrium nebo náhodnou detekci kamenů, měli byste kontaktovat svého gastroenterologa. Konzervativní léčba zahrnuje dietu, takže výživu bude užitečné. V některých případech existují indikace pro operaci. Přístup ke každému pacientovi s cholelitiázou je individuální, takže není důležité kontaktovat specialistu na dálku, je nutné provést úplné osobní vyšetření a dotazování pacienta.

Co dělat, když se zjistí žlučové kameny: diagnostika a léčba

Klenotnice (cholelitiáza) je považována za jednu z nejčastějších onemocnění. Vyznačuje se tvorbou tvrdých kamenů v žlučníku různých velikostí a tvarů. Ženy častěji trpí touto nemocí, stejně jako lidé, kteří zneužívají tukové a proteinové potraviny.

Žlučník je důležitým orgánem zapojeným do trávicího procesu. To hromadí žluč produkované játry, který je nutný pro trávení jídla. Má úzké kanály, které se otevírají do tenkého střeva a dodávají žluči, aby strávily tučné potraviny, cholesterol, bilirubin. Od žluči se tvoří skalní útvary, které ucpávají žlučovody.

Co je žlučová kamenné onemocnění?

Pro nemoc se vyznačuje tvorbou žlučníku nebo kanálů, tvrdých kamenů. Tam je patologie v důsledku metabolismu cholesterolu. Žluč se skládá z bilirubinu a cholesterolu a kameny v močovém měchýři vznikají v důsledku jeho stagnace. Současně je cholesterol zadržován v těle a tvoří hustý sediment v žlučníku, ze kterého se tvoří písek.

Postupem času, pokud nezačnete s léčbou, se zrnka písku slepují a tvoří pevné konglomeráty. Na tvorbu těchto kamenů trvá od 5 do 25 let, a pacient po dlouhou dobu nepociťuje nepohodlí.

Riziko cholelitiázy jsou starší, stejně jako pacienti užívající léky ovlivňující metabolismus cholesterolu. Dědičná predispozice, nezdravá strava (přejídání a půst), některá onemocnění gastrointestinálního traktu, poruchy metabolismu mohou vyvolat vývoj onemocnění.

Podívejte se na video o účinku půstu na žlučník:

Příznaky žlučových kamenů

V případě akutní bolesti okamžitě vyhledejte lékaře.

Závažnost a stupeň symptomů závisí na velikosti kamenů a jejich umístění. Čím déle onemocnění trvá, tím bolestivější jsou symptomy. Jedním z nejvýraznějších příznaků žlučového kamene je těžká a akutní bolest, nazývaná jaterní nebo žlučová kolika.

Je lokalizován v pravém hypochondriu a několik hodin po nástupu útoku pokrývá celou oblast žlučníku. Bolest může být aplikována na krk, záda, pod lopatkou a v srdci.

• pálení žáhy;
• hořkost v ústech;
• říhání;
• bolest pod žebry vpravo;
• obecná slabost.

Příčinou útoku je často použití mastných, kořeněných a smažených potravin, alkoholu. Bolest může vyvolat stres, fyzické přetížení, křeč žlučníku, způsobený pohybem kamenů. Okluze žlučovodů je doprovázena neustálým tahem, pocitem těžkosti na pravé straně.

Charakterizován vznikem těžké nevolnosti a zvracení, narušení židle, břišní distenze. V některých případech dochází ke zvýšení teploty, horečky a úplnému zablokování hlavního žlučovodu - žloutenka a bílé výkaly.

Příčiny vzniku kamene

Žlučník má objem ne více než 70-80 ml a žluč v něm by se neměl zdržovat a hromadit. Proces jeho pohybu do střev musí být kontinuální. S prodlouženou stagnací dochází ke srážení cholesterolu a bilirubinu, kde krystalizují. Tento proces vede k tvorbě kamenů různých velikostí a tvarů.

Příčiny cholelitiázy (onemocnění žlučových kamenů):

• obezita;
• hormonální léky;
• dědičnost;
• cirhóza jater;
• zneužívání alkoholu;
• nepravidelná strava, půst;
• užívání léků ovlivňujících metabolismus cholesterolu (oktreotid, cyklosporin);
• zánětlivý proces v žlučníku;
• u žen vícečetné porody;
• diabetes mellitus;
• střevní chirurgie;
• zvýšené hladiny vápníku v žluči.

Často jsou žlučové kameny způsobeny použitím mastných a kořeněných potravin, endokrinních patologií a toxického poškození jater.

Typy žlučových kamenů a jaké velikosti dosahují

Typy kamenů závisí na jejich složení.

Existuje několik druhů kamenů, které se liší složením. Záleží na složkách žluči.

• cholesterol;
• vápnité;
• smíšené
• bilirubin.

Cholesterolové kameny jsou zaoblené hladké útvary s homogenní strukturou. Oni mohou dosáhnout velikosti asi 15-20 mm v průměru, a příčina jejich vzniku je metabolická porucha u obézních lidí. Je lokalizován výhradně v žlučníku a objevuje se v nepřítomnosti zánětlivého procesu.

Vápník, složený z vápníku, a příčinou jejich vzniku je zánět žlučníku. Kolem bakterií nebo malých částic cholesterolu se hromadí vápenaté soli, které rychle tuhnou a tvoří kameny různých tvarů a velikostí.

Smíšené kameny vznikají v důsledku zvýšeného zánětu v játrech a žlučníku. Soli vápníku jsou navrstveny na cholesterolu a pigmentových formacích a tvoří pevné heterogenní útvary s vrstvenou strukturou.

Bilirubin se tvoří bez ohledu na přítomnost zánětu a důvodem je porušení proteinového složení krve nebo vrozené vady spojené se zvýšeným rozpadem červených krvinek. Tyto kameny jsou malé a častěji lokalizované v žlučovodech.

Vzácně se vyskytují vápencové kameny a častěji smíšené kameny, jejichž velikost se pohybuje od 0,5 mm do 5-6 cm.

Diagnóza onemocnění žlučových kamenů

JCB je asymptomatický po dlouhou dobu a pacienti jsou léčeni lékařem pouze s těžkou bolestí. Jaterní kolika vyžaduje vyšetření gastroenterologem k potvrzení diagnózy. Lékař je povinen předepsat kompletní krevní obraz a biochemii.

Na biochemické studii je jasně vidět zvýšená hladina bilirubinu a obecně vzrůst leukocytů a rychlá ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Další diagnóza vyžaduje ultrazvuk žlučníku, který ukazuje přítomnost kamenů v žlučníku a kanály v 90-95% případů, stejně jako choledochoskopie. Formace vápna jsou jasně viditelné na rentgenu a ultrasonografie pomocí endoskopu vám umožňuje vidět žlučové kameny u velmi tuku, obézních pacientů.

ERPG (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie) účinně identifikuje kamenné útvary v žlučovodech.

Když jsou žlučové kameny lepší, nedotýkejte se

Způsob drcení ultrazvukem spočívá v mletí kamenů vlivem vysoké komprese a vibrací rázové vlny.

Chirurg pomůže zbavit se velkých kamenů, ale pokud se choroba neprojeví, není nutné ji léčit. Hlavní věc, kterou je třeba udělat, je dodržovat dietu, vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků.

Malé oblázky mohou být rozpuštěny s pomocí léků, ale budou muset být léčeny po velmi dlouhou dobu, a účinek je krátký. Kromě toho použití takových léků ničí jaterní buňky a způsobuje mnoho komplikací.

Pokud jsou nalezeny 1-2 malé oblázky, mohou být rozdrceny pomocí rázové vlny. Následně, výsledný jemný písek nezávisle opouští tělo. V žádném případě nemůže jíst choleretic drogy (včetně na rostlinném základě). Nekontrolovaný pohyb kamenů podél žlučníku ohrožuje nebezpečnými komplikacemi.

Metody zpracování

Drogová léčba se používá pouze v počáteční fázi vývoje JCB.

V tomto případě lékař předepíše následující léky: