Lékařská výživa pro různá onemocnění jater

Léčba jakéhokoliv onemocnění trávicího systému začíná dodržováním správné stravy a diety. Pravidla stravování a jídelníčku pro konkrétní onemocnění jsou kombinovány odborníky v tzv. Dietních tabulkách. Autorova strava se nazývá Pevzner. Autorem dietních stolů byl terapeut a organizátor výživy a klinické gastroenterologie. Konkrétně se zabýval vývojem stravy pro nejrůznější nemoci, které byly spojeny do 15 skupin. V samostatné laboratoři studoval vývoj hepatitidy a dalších patologických změn v játrech. Kromě toho byla výživa považována za metodu prevence při onemocněních trávicího systému.

Strava pro onemocnění jater je tabulka č. 5 a potraviny s vysokým obsahem tuku a cholesterolu jsou z ní téměř vyloučeny.

Indikace pro dietu číslo 5:

1. období remise chronické hepatitidy;
2. chronická cholecystitis;
3. období zotavení pacientů s cholecystitidou;
4. se zachovanou funkcí jaterních buněk u pacientů s cirhózou;
5. žlučové kameny;
6. doba zotavení u pacientů s akutní hepatitidou a cholecystitidou;
7. Dieta číslo 5 je ukázána s mírnou střevní patologií.

Výživa v případě onemocnění jater je předepsána pro účely chemického shchazheniya těla, zatímco na prvním místě je dodržování zdravé výživy, plné menu pro pacienta. Správná výživa je schopna obnovit práci žlučového systému.

Charakteristika dietní tabulky

1. Mírně snížené množství bílkovin a sacharidů.
2. Obsah potravin bohatých na tuky a cholesterol je výrazně omezen.
3. Všechna jídla se připravují pouze následujícími způsoby: pečení, vaření, vaření v páře, zřídkakdy se používá dusení. Smažení není povoleno.
4. Mechanické schazheniye není vždy pozorováno, pouze v případě přípravy šlachovitého masa a výrobků obsahujících mnoho rostlinných vláken.
5. Teplota všech pokrmů by neměla být příliš vysoká nebo nízká. Je přibližně rovna tělesné teplotě.
6. Kategoricky nemůžete vařit pokrmy s produkty obsahujícími kyselinu šťavelovou, puriny.
7. Vyloučeny jsou produkty, které obsahují mnoho extraktiv, které mohou způsobit prudký nárůst sekrece trávicích šťáv.
8. Správná výživa v patologii jater by neměla obsahovat produkty, které zvyšují nadýmání a způsobují nadýmání střeva.
9. Použití stolní soli je mírně omezené.

Výživa pro onemocnění jater by měla být častá, v mírných porcích. Doporučuje se užívat potraviny pravidelně až pětkrát denně a vypít čistou vodu bez plynů na prázdný žaludek.

Dieta pro onemocnění jater normalizovaná počtem složek potravin a kalorazhu.

1. Denní obsah bílkovin by neměl být nižší než 80 gramů, podíl zvířat tvoří polovinu.
2. Podíl tuku od 80 do 90 gramů, z toho 30% rostlinného původu.
3. Pacienti s onemocněním jater by měli dostat až 400 gramů sacharidů denně.
4. Pijte nejméně 1,5-2 litrů vyčištěné vody denně. Tento objem nezahrnuje bujóny, džusy, jiné nápoje.
5. Energetická hodnota jídel za den by měla být od 2400 do 2800 kcal.
6. Přípustné množství soli je až 10 gramů.

Výživa pro onemocnění jater předpokládá určitý seznam produktů různých kategorií, které jsou povoleny nebo zakázány.

Co lze jíst

1. Nápoje. Vývar z bobulí divoké růže, slabý černý čaj s citronem, mléko. Místo cukru můžete použít náhražky (xylitol). Šťávy z bobulí a ovoce bez cukru. Kompoty jsou vyrobeny ze suchého a čerstvého ovoce, broušením.
2. Polévky a bujóny. Jako vývar můžete použít zeleninové vývar a zeleninové polévky. Vegetariánské polévky ze šťouchané zeleniny (brambory, dýně, mrkev, cuketa), obiloviny (krupice, pohanka, rýže), nudle jsou vítány. Pro chuť můžete přidat 10 gramů nízkotučné zakysané smetany nebo 5 gramů másla. Na druhém místě jsou mléčné polévky s těstovinami, ovocné polévky, polévka z červené řepy, hrachové polévky v malých množstvích a ne často. Pro oblékání se omáčky připravují ze sušených (ne pražených) mouky a zeleniny.
3. Cereální pokrmy a obiloviny. Kukuřice se vaří v polotučném mléku, s výhodou v sliznicích (krupice, ovesné vločky), polo viskózních kaši (pohanka, rýže). Perfektní pro obohacení stolu jsou různé dezerty z obilovin: pudink, kastrol, soufflé. Můžete si připravit sýrové a nudlové kastrolky. Dobrý dietní ovoce talíř.
4. Z těstovin lze vařit pouze.
5. Masové pokrmy, rybí občerstvení. Povolené jsou všechny druhy masa s nízkým obsahem tuku: telecí maso, hovězí maso, králičí maso, maso bez drůbeže (krůta a kuře). Maso lze vařit ve vařené formě, mleté, ve formě mletého masa, soufflé, dobře duseného stroganoff, parních kotlet, kusového masa, vařeného do měkkosti; povoleno zelí rolích s libovým masem, uzeniny mléko. Je vzácné jíst nízkotučné knedlíky, ne smažené. Mořské plody preferují čerstvé ústřice, chobotnice a mušle, stejně jako ryby s nízkým obsahem tuku. Vzácné pokrmy jsou vyrobeny z lososa a lososa.
6. Mléčné výrobky. V omezeném počtu ne ostrých odrůd sýra, zakysanou smetanou s nízkým procentem tuku. Od nízkotučné nebo tučné-tvaroh vařit různé pokrmy, jako je kastrol, nebo použití zředěné kysanou smetanou v čisté formě. Kefír a mléko mohou pouze sbírat, maximální množství tuku by nemělo překročit 2%. Nabídku můžete zpestřit sýrovými dorty, línými knedlíky, pudinkem.
7. Pekařské výrobky. Pacienti s onemocněním jater mohou jíst pouze žitný nebo otrubový chléb. Je-li upřednostňován pšeničný chléb, pak by měl být sušen, stál na jeden den nebo vyroben do sušenek. Sladké mohou být galetové sušenky, domácí piškotový dort, jakékoliv jiné pikantní sušenky. Pečení: libové koláče s masem, rybami, zeleninou, ovocem.
8. Většina stravy v patologii jaterních buněk jsou zelenina a jídla z nich. Poměrně hodně zeleniny je povoleno pro onemocnění trávicího systému: škrobnaté (mrkev, zelí, brambory, squash, cuketa, květák), zelený hrášek a pekingské zelí dokonale doplní menu. Zelenina může vařit, mlít a dělat polévku, soufflé, kastrol s masem a rybami. V malém množství jsou vítány saláty s neutrální chutí (kořen, ledovec, romain). Užitečné bulharské pepř.
9. Jídla z bobulí a ovoce. Non-kyselá jablka, měkká, pečená nebo čerstvá. Banány by neměly být konzumovány více než 1 denně. Ze strouhaného ovoce a bobulí vyrábíme náhražky cukru. Granáty jsou kontraindikovány u pacientů s hemochromatózou.
10. Vejce Za den ne více než 2 proteiny a polovina žloutku umožňuje dietu pro onemocnění jater. Vařené ve vařené a parní omelette.
11. Chuť pokrmů bude přidávat máslo: zeleninu ne více než 10 gramů denně (pouze rafinovaný), krémovou až 30 gramů.
12. Koření na nádobí. Omáčky (jemná, mléčná nebo zakysaná smetana). Pro dezerty je dovoleno připravit omáčku z nekyslých odrůd ovoce. K hlavním omáčkám přidáme kopr, skořici, petrželku a vanilku. Skvělé pro ochucení sójové omáčky.
13. Občerstvení. Rozsah předkrmů je poměrně bohatý: dieta pro onemocnění jater neomezuje použití čerstvých zeleninových a ovocných salátů, ochucených rafinovaným olejem; po varu ryb, aby aspic, namočte nízkotučné odrůdy sleďů, aby plněné ryby. Povoleno v malých množstvích, aby nedošlo k nadýmání, zelí bez octa. Z obvyklých salátů: salát, squash v podobě kaviáru.
14. Sladké jídlo. Vařené a pečené bobule a ovoce, kissels, kompoty, přírodní želé, pěny, marmelády, bonbóny bez kakaa a čokolády. Můžete marshmallow, přírodní med, cukr v omezeném množství, džem kyselých bobulí a ne příliš sladký.

Co by mělo být ze stravy vyloučeno

Jídlo pro onemocnění jater zahrnuje vyloučení některých pokrmů, výrobků, způsobů přípravy z potravy:

1. kategoricky to je nemožné nějaké nápoje obsahovat dokonce malá procenta alkoholu;
2. káva a silný čaj;
3. hroznová šťáva;
4. minerální perlivá voda nebo obvykle vysoce chlazená;
5. nemůžete vývar z bohatého masa, mastných, hub, na základě luštěnin a šťovíku;
6. ječmen, kukuřice, ječmen a jáhly;
7. těstoviny s přísadami, těstovinami a omáčkami s tuky, silnou rajskou zálivkou a smetanovou omáčkou;
8. všechny druhy uzených výrobků, uzenin, konzervovaných potravin, cukrářského tuku, jehněčího, hovězího a vepřového masa jsou vyloučeny;
9. potraviny s onemocněním jater neumožňují vaření drobů;
10. solené a uzené ryby nejsou povoleny, stejně jako její odrůdy tuku (losos, losos, jeseter, úhoř, kapr, jeseter, sumec);
11. jakýkoliv druh kaviáru a sushi;
12. veškeré pečivo z másla a listového těsta, čerstvý chléb, smažené koláče a koblihy;
13. ryazhenka, plnotučné mléko a tvaroh, solené a ochucené sýry;
14. zelenina: zelí, růžičková kapusta, šťovík, špenát, okurky, okurky, česnek, cibule, lilek, houby, ředkvičky, řepa, chřest a paprika po vaření;
15. téměř všechny druhy čerstvého ovoce a bobulí včetně dat, brusinek, hroznů, fíků a malin;
16. nelze použít, když patologie jater hodně vajec, stejně jako vařené vařené, smažené;
17. sushi, uzené potraviny, pikantní a tučné pokrmy nejsou povoleny předkrmy;
18. hořčice, ocet, pepř, adjika, kečup, majonéza, jiné koření nebo pikantní omáčky nejsou přísně povoleny;
19. cukrovinky nejsou povoleny všem, které obsahují čokoládu a kakao, smetanu nebo hodně cukrářského tuku.

Pozorování určitého režimu a diety během exacerbace procesu pomůže rychle obnovit funkce orgánu a přenést nemoc do remise.

Například v akutní formě hepatitidy C se doporučuje snížit celkové množství bílkovin v potravinách, aby nedošlo k přetížení trávicího traktu. Současně by množství proteinových potravin mělo plně pokrývat potřeby těla tak, aby procesy katabolismu nepřekročily anabolický účinek.

Během období exacerbace onemocnění se pacient řídí dietou č. 5A, která zajišťuje chemické a mechanické schazhenie trávicí orgány. Rozdíly v této dietě jsou, že tuky jsou ostře omezeny, sůl je až 6–8 gramů denně. Postupně, jak zánět ustupuje a se souhlasem specialisty, můžete rozšířit svou stravu a učinit ji výživnější.

V jaterní cirhóze existují stravovací návyky. Pokud je funkce jater neutralizována amoniakem, je dieta plně obohacena o proteiny. Jejich množství by nemělo být nižší než 120 gramů denně.

Dekompenzovaná forma onemocnění zahrnuje snížení množství denního proteinu na 20-30 gramů.
Hlavní výživa pacienta s cirhózou odpovídá tabulce č. 5, s výjimkou pacientů s cirhózou, která byla komplikována ascites. Jsou převedeny na desátou léčebnou tabulku.

Výživa pro onemocnění jater - co můžete jíst a co ne?

Strava pro onemocnění jater je nedílnou součástí úspěšné léčby a rychlé obnovy poškozených tkání. Jemná dieta vám umožní omezit zátěž na nemocný orgán a zároveň mu poskytnout vše, co potřebujete - vitamíny, užitečné a výživné prvky.

Výživa pro onemocnění jater by měla být pro tělo co nejpřínosnější a nejjednodušší

Vlastnosti výživy při onemocněních jater

Lékařská výživa pro játra - to je číslo tabulky 5. Dieta je tvrdá, ale vyvážená - potraviny s vysokými koncentracemi cholesterolu, tuků, kyseliny šťavelové a purinu, které mohou dráždit poraněné tkáně a zvýšit jejich zátěž, jsou vyloučeny.

Hlavní nutriční rysy pátého vydání diety, které musí být dodrženy:

• mleté ​​zeleninové produkty obsahující hodně vlákniny, maso rozřezat na malé kousky, dobře vařit;
• jíst často a v mírných dávkách - nejméně 5 jídel denně;
• nádobí je vhodné použít pouze v teplé formě;
• vaření potravin - dušená, vařící nebo pražená v troubě - pražení je vyloučeno, někdy jídlo může být dušeno;
• denní příjem soli by neměl překročit 10 g.

Co můžete jíst pro problémy s játry?

Speciální výživa nepřijímá škodlivé potraviny a zahrnuje obohacení stravy s vařenou nebo syrovou (nutně mletou) zeleninou, ovocem, šťávami, nízkotučné potraviny.

Tabulka "Užitečné produkty"

Výživa a strava pro nemocné játra

Jako jeden z nejdůležitějších orgánů, játra provádí sacharidy, tuk, metabolismus bílkovin, ukládá minerály a vitamíny, syntetizuje červené krvinky, syntetizuje a štěpí hormony, a samozřejmě je zodpovědný za detoxikaci. Játra jsou druhem houby, která pohlcuje mnoho látek, škodlivých i prospěšných, a neutralizuje toxiny.

Stav jater je možné stanovit ultrazvukem, který ukáže, jak dobře játra zvládají svou čisticí funkci. Ale někdy si můžete všimnout poruchy ve funkci jater, jen při pohledu na osobu: kožní vyrážky, pigmentace, akné - to vše ukazuje na nevyhovující stav orgánu. Změny se projevují v charakteru člověka: stává se podrážděným, nervózní, často ho trápí nespavost nebo naopak, letargie a ospalost.

I když játra mají schopnost odstraňovat toxické látky, je to užitečné. K tomu můžete jíst rostliny nebo jiné potraviny, které obsahují hepatoprotektory. Mají vysoký obsah zinku, selenu, hořčíku, vitamínů skupiny A, E, C, fosfolipidů. Tyto produkty zahrnují:

• Slaměnka písečná. Odvar z nesmrtel, nalil 2-3 lžičky trávy se sklenicí vroucí vody. Stojí za zmínku, že tento vývar také přispívá ke zvýšení krevního tlaku, což je důvod, proč je nemožné pít pro pacienty s hypertenzí.
• Kukuřičné stigmy mohou zvýšit aktivitu jater. Naneste jako odvar (1 stůl. Lžíce na šálek vroucí vody). Frekvence přijetí 4-5 krát denně pro jeden článek. lžíce.
• Černá ředkev. Jedna lžíce šťávy se konzumuje třikrát denně po dobu tří týdnů.
• Kopřiva. Odvar z kopřivy s 1 lžičkou medu pomáhá posílit játra. Příprava: 4 lžíce se rozmíchají v půl litru vody, vaří se 5 minut a pak se filtrují. Pijte horký vývar 100 ml 4krát denně.
• Vynikající léčivé účinky má křenová šťáva s medem. Rozvedený ve stejném poměru, to je používáno několikrát denně a 1 lžička, a zaplavený s teplou vařenou vodou.
• Odvar z květů popela s medem dokonale snižuje koliku jater.

Když pacient potřebuje léčbu jakéhokoliv orgánu trávicího systému, začíná se jmenováním diety a kontrolou správné výživy. Dietní stoly kombinují seznam pokrmů, které nejsou povoleny k použití v konkrétním onemocnění, a pravidla pro jejich příjem. Strava pro onemocnění jater (č. 5) je pojmenována podle známého terapeuta, zakladatele výživy a klinické gastroenterologie, Pevsner. On vyvinul diety specificky pro nemoci, který byl dále rozdělen do 15 skupin. Jeho prací bylo studium vývoje hepatitidy a dalších chronických onemocnění. Pro prevenci onemocnění trávicího ústrojí byla také poskytnuta samostatná strava.

Když je onemocnění jater hlavní podmínkou, je úplné vyloučení z dietních tuků, ve kterých je spousta cholesterolu. Indikace pro dietu jsou:

• žlučové kameny;
• střevní patologie;
• termín remise chronické hepatitidy;
• chronická cholecystitis;
• období zotavení pacientů s cholecystitidou;
• doba zotavení po léčbě akutní hepatitidy a cholecystitidy;
• cirhóza se zachováním funkčnosti jaterních buněk.

Hlavním kritériem pro výživu při onemocnění jater je chemické proplachování těla, v němž je první místo přijímáno zdravými potravinami, kompletní vyváženou stravou.

Požadavky na dietní tabulky:

• Malé množství bílkovin a sacharidů v potravinách;
• Omezení používání produktů bohatých na tuky a cholesterol;
• Způsoby vaření: pečení, vaření, vaření v páře, velmi zřídka dusení.
• Smažení je přísně zakázáno;
• Optimální teplota nádobí (není horká ani studená);
• Vaření bez použití kyseliny šťavelové, puriny;
• Vyloučení výrobků, ve kterých jsou extrakty, které dramaticky zvyšují nadýmání, nadýmání;
• Mírné užívání soli.

Pacient by měl jíst v malých porcích, v malých časových intervalech až 5x denně. Na prázdný žaludek se doporučuje pít nesycenou čistou vodu.

Omezení výživy při onemocněních jater znamená přísné dodržování energie a množství složek potravin:

• Množství spotřebovaného proteinu za den je 80 g. (50% živočišného tuku).
• Hmotnost tuku by měla být 80-90 gr. (30% rostlinného tuku).
• Pacienti s onemocněním jater musí konzumovat denní dávku 400 gramů sacharidů.
• Nezapomeňte vypít 1,5-2 litrů přečištěné vody denně (s ohledem na bujóny, džusy, jiné nápoje).
• Denní dávka kalorií by měla být 2400-2800 kcal.
• Normální množství soli je 10 gramů denně.

Seznam produktů, které mohou jíst:

• Ovoce a bobuloviny, slabý čaj s citronem, mlékem, ovocem a bobulovou šťávou, sušené ovocné kompotové zeminy s cukrem. Můžete použít náhražku cukru (xylitol).
• Polévka a vývar. Místo vývaru můžete použít také zeleninovou polévku nebo vývar. Nejlepší možností by byly brambory, dýně, mrkev, polévky, cuketa, krupice, rýže a pohankové obiloviny, nudle. Pokud si nepřejete, aby jídlo bylo nevýrazné, můžete přidat libový krém nebo máslo. Můžete jíst mléčné polévky s těstovinami, ovocná polévka, hrachová polévka je velmi vzácná. Polévku můžete naplnit sušenou moukou a zeleninou.
• Pokrmy z obilovin a kaše. Mají se vařit na nízkotučném mléku, sliznici nebo ovesných vločkách, polo viskózních pohankách nebo rýžových kaších. Dokonale doplní seznam jídel z dezertních obilovin: pudinků, kastrolů, souffles. Tvaroh nebo nudle kastrol, pilaf s ovocem.
• Pouze vařené těstoviny.
• Masové a rybí pokrmy. Je dovoleno jíst všechny druhy masa s nízkým obsahem tuku. Může to být telecí maso, hovězí maso, králičí maso, krůtí maso, kuře. Toto maso může být konzumováno vařené, mleté, ve formě masa. Hlavní masová jídla jsou hovězí stroganoff, parní kotlety, kusové maso, mléčné klobásy. Také je dovoleno jíst ne-smažené knedlíky s libovým masem. Mořské plody doporučené pro konzumaci jsou čerstvé ústřice, chobotnice, mušle, libové ryby, někdy losos nebo losos.
• Mléčné výrobky. V malých porcích můžete jíst neostré odrůdy sýra, nízkokalorickou zakysanou smetanu. Při vaření kastrolů se doporučuje používat nízkotučné nebo odvážné tvarohy, nebo je použít společně se zakysanou smetanou. Pokud používáte mléko nebo kefír, pak pouze odstředěné (2%). Můžete jíst líné knedlíky, pudinky, tvarohové koláče.
• Pekařské výrobky. Pokud má pacient patologii jater, může jíst pouze žitný a otrubový chléb. Když jíte pšeničný chléb, musíte ho nejprve vysušit, nebo z něj udělat sušenky. Pacienti s onemocněním jater mohou také jíst sladké sušenky, sušené sušenky, jiné druhy neslazených nízkokalorických sušenek. Z koláče by měly být upřednostňovány nízkokalorické pečené pečivo: masové, rybí, zeleninové nebo ovocné koláče.
• Zeleninové pokrmy. Pro nemoci trávicího ústrojí budou užitečné mrkve, brambory, dýně, cuketa, květák, hrášek, čínské zelí. Tato zelenina může vařit, grind, dělat z nich polévky, bramborovou kaší, souffles, kastrol, saláty.
• Ovoce a bobule nádobí. Můžete jíst jablka kyselé odrůdy, pečené nebo čerstvé. Denní příjem banánů by neměl překročit 1 denně. Čisté bobule a ovoce se používají při přípravě dušeného ovoce s náhražkami cukru. Pacienti s hematochromatózou by neměli jíst granátová jablka.
• Vejce Přípustná dávka - 2 bílé a polovina žloutku. Můžete vařit ve formě vařené a parní omelety.
• Olej. Můžete použít rafinovaný olej ne více než 10 gramů denně, máslo - 30 gramů.
• Omáčka. Můžete jíst unsharp, mléčné, kyselé omáčky. Dezerty lze jíst s nekyselým ovocným dresinkem. Ostatní omáčky jsou doplněny koprem, skořicí, petrželkou, vanilinem. Chcete-li přidat chuť na chuť, můžete použít sójovou omáčku.
• Občerstvení. Jako svačinu můžete jíst různé pokrmy: saláty ze zeleniny, ovoce, aspiku z ryb (nízkotučné druhy sleďů), plněné ryby, zelí bez octa, vinaigrety, squashový kaviár.
• Sladkosti Je dovoleno jíst pečené ovoce, želé, kompoty, želé, pěny, marmeládu, nikoliv čokolády. Doporučuje se používat med, malé množství cukru, džemy z nekyselých bobulí, ale ne příliš sladké.

Seznam zakázaných výrobků

Pacienti by měli ze své stravy vyloučit následující jídla: t

• Hroznová šťáva
• Káva a silné čaje
• Alkohol a dokonce i nealkoholické nápoje
• Sycené minerální vody nebo velmi chlazené vody
• Vývar z masa, hub, fazole, šťovíku
• Perlový ječmen, proso, ječmen a kukuřičné krupice
• Těstoviny, těstoviny, tučné omáčky, silný rajský dresink, krémová omáčka
• Uzená masa, klobásy, konzervy, cukrářské tuky, jehněčí, vepřové maso
• Mastné ryby (losos, losos, sumec)
• Nádoby z polotovarů
• Rybí jikry
• Máslové pečivo, listové těsto, čerstvé pečivo, tučné koláče, koblihy
• Mléko, tvaroh, ryazhenka s vysokým obsahem tuku
• Slaný sýr
• Zelenina: zelí, šťovík, česnek, cibule, paprika, tuřín, ředkvičky,
• Ovoce a bobule jsou vysoce kyselé: datum, brusinky, hrozny, maliny, fíky
• Velké množství vařených vajec, smažené
• Sushi, pikantní, mastné, uzené pokrmy
• Horká omáčka, majonéza, kečup, adjika, koření
• Čokoládové bonbóny

Hodnota stravy

Je třeba dodržovat diety pro onemocnění jater, aby se tělo zbavilo přetížení a podpořila se jeho regenerace. Správná výživa může zlepšit složení žluči, čímž se normalizuje proces vylučování žluči, a lidské tělo je plně zásobováno živinami.

Ukázkové menu pro onemocnění jater

Během dne můžete jíst sušený bílý a žitný chléb (200 g), cukr - až 70 g.

• Pro první snídani: ovesné vločky, tvarohový pudink, čaj s mlékem.
• Na druhé snídani: drobivé ovesné vločky s máslem, vařené kuřecí maso, chléb, džusy.
• Na oběd: nízkotučná polévka s bramborami a zakysanou smetanou, vařené hovězí maso, pečené s nízkotučnou omáčkou, dušená cuketa, kissel z jablek.
• Na večeři: vařené nebo parní ryby, bramborová kaše, čaj s cukrem a citronem.

Dieta číslo 5 se doporučuje pro osoby trpící akutní hepatitidou, cholecystitidou, chronickou hepatitidou, cirhózou jater bez selhání, cholelitiázou. Účelem jmenování této stravy je vytvořit šetrné podmínky pro játra s dobrou výživou. Strava poskytuje dobrou výživu s dostatečným obsahem bílkovin a sacharidů s minimálním příjmem tuku. Potraviny, které se doporučují konzumovat podle stravy, jsou bohaté na vlákninu, pektiny, tekuté, lipotropní látky. Nejezte potraviny, které obsahují produkty oxidace tuků, pasážovanou mouku a zeleninu. Také nemůžete jíst velmi chlazené potraviny.

Chemické složení stravy číslo 5 by mělo zahrnovat:

Dieta pro onemocnění jater - dietní omezení a co můžete jíst?

Dieta pro onemocnění jater je založena na pravidlu "Tři F". Pacient nemůže pečené, mastné a žluté potraviny. I v nepřítomnosti diagnostikované patologie je možné zjistit přítomnost problémů s játry.

Nemoci tekoucí v latentní formě jsou signalizovány těžkostí v pravém hypochondriu, pálení žáhy, říhání, kožních vyrážkách a změnách pigmentace. Selhání jaterních struktur a žlučníku vyvolává častý stres, tvrdou práci, špatnou ekologii, chyby v denní stravě.

Snížená funkce jater vede k nasycení organismu toxickými látkami, postupné otravě. Terapeutický proces je pracný a vyžaduje komplexní použití léků s hepatoprotektivním, protizánětlivým, choleretickým účinkem.

Dietní výživa pomáhá urychlit zotavení a z velké části obnovit ztracené funkce.

Cíle a zásady stravování

Vhodná dietní pravidla pro játra jsou uvedena v dietě „Tabulka č. 5“. Dieta 5 je předepisována v období rehabilitace po léčbě cirhózy, jako součást terapeutického komplexu pro zánětlivá onemocnění systému vylučování žluči a jater a během intoxikace.

Dieta je předepsána:

• Podporovat metabolismus jaterních buněk;
• Obnovte filtrační funkci jater;
• Snížit míru intoxikace;
• Zabraňte růstu vláknité tkáně v případě cirhózy;
• Normalizuje proces tvorby žluči a mechanismus pohybu žluči skrz kanály.

Je nutné striktně dodržovat omezení, stejně jako zvážit přínosy a škody způsobů vaření.

Základní principy stravování:

• Povinná přítomnost snadno stravitelných živočišných a rostlinných bílkovin (nejvýše 150 g za den ve stejném poměru);
• Norma pro příjem sacharidů v potravinách - ne více než 450 g denně. V přítomnosti nadbytku je množství sacharidů sníženo;
• Živočišné tuky mohou být zcela opuštěny, ale mírný příjem rostlinných tuků je nezbytný pro metabolismus lipidů a stimulaci odtoku žluči;
• Dušená nebo vařená, otřená nebo drcená jinými prostředky potraviny snižuje zátěž jater;
• Částečná jídla v malých porcích až 6x denně;
• Rychlost příjmu soli - 10 g denně;
• Režim pití - 2 litry vody denně.

Dieta by měla být vyrobena tak, aby byla vysoce kalorická, ale snadno stravitelná. Jídla by neměla být menší než 5-6 a množství jídla na porci by nemělo překročit 200 g. Přejídání je nepřijatelné. Během diety, zejména v počátečním stádiu, je lepší uvařit vařené jídlo pomocí mixéru.

Je vhodné mlýnek na potraviny mlít

To usnadňuje jeho mechanické zpracování vnitřními orgány, urychluje procesy trávení, snižuje množství vyrobené šťávy. Pro onemocnění jater je optimální jíst potraviny ve formě tepla, bez ostrých kontrastů mezi teplotou jídel a nápojů.

Pro obnovení metabolických procesů je důležité dodržovat zásady vyvážené stravy.

1. Energetická hodnota potravin odpovídá nákladům na energii.
2. Použití proteinů, tuků a sacharidů - v poměru 1: 1: 4, kde většina sacharidů je zelenina a ovoce.
3. Přísné dodržování stravy: čas, mnohonásobnost dávek, objem porcí, kalorický obsah.
4. Příjem proteinových potravin je přísně ráno.
5. Strava se skládá z produktů šetrných k životnímu prostředí, které nejsou GMO.

Omezení výživy

Pacientům s exacerbací je zakázáno užívat přípravky, které dráždí sliznici a stimulují sekreční aktivitu, což zvyšuje produkci žaludeční šťávy. Mezi omezení patří živočišné tuky a lehké sacharidy.

Poškození jaterních struktur může:

• Čerstvý bílý chléb, velký počet muffinů, smetanové pečivo;
• Koncentrované vývary z masa, ryb, hub;
• Masná masa, uzená masa;
• Vepřové sádlo, kulinářské;
• Luskoviny;
• Mléčné a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
• Zeleninová kaše (bílé zelí, tuřín, ředkvičky, ředkvičky);
• Zelené kultury s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (šťovík, petržel, cibule);
• Čokoláda, kakao;
• Koření a koření;
• Hotové omáčky na bázi kečupu a majonézy, hořčice;
• Zmrzlina;
• Sladké nápoje sycené oxidem uhličitým;
• Alkohol

Uzená masa, klobásy jsou přísně zakázány. Nejezte rybí kaviár, konzervované potraviny, nakládané a solené pokrmy. Tradiční pro letní období, studená zelená polévka, okroshka, červená řepa - podle zákazu.

Dobrá volba - dušená zelenina

Pro vaření se doporučuje používat v peci vařící páru, méně často pečené v troubě. Ze smažených potravin by mělo být upuštěno.

Vynikající servis může poskytnout multicooker. To nevyžaduje přidání tuků pro vaření jednoduché a chutné pokrmy, to vám umožní vařit širokou škálu výrobků ve zdravých způsobech. Multicooker kombinuje dvojitý kotel, tlakový sporák a sporák. S jeho pomocí bude menu pro každý den pestré a užitečné.

Doporučené produkty

Dieta zahrnuje nejen zavedení nebo vyloučení z potravy určitých potravin, ale také některé nuance jejich přípravy.

Co můžete jíst pro dysfunkci jater a zánět?

Dieta pro onemocnění jater

Popis proudu od 18.6.2017

• Účinnost: terapeutický účinek za dva týdny
• Podmínky: 6 měsíců nebo více
• Náklady na výrobky: 1300-1400 rublů. týdně

Obecná pravidla

Onemocnění jater jsou v současné době rozšířená v důsledku růstu léčivých, virových nebo toxických účinků na orgán. Chronická hepatitida je nejčastější onemocnění jater. U 60-70% pacientů s hepatitidou nemusí být žádné stížnosti a patologie je náhodně detekována při detekci hepatomegálie (zvětšení jater) a změn ve vzorcích jater. V některých případech je debutem onemocnění dekompenzovaná jaterní cirhóza (projevuje se ascitický syndrom, krvácení z křečových žil jícnu).

Játra se podílejí na procesech trávení, produkují žluč a doplňují energetické zásoby těla (ukládá glykogen), proto se účastní regulace metabolismu sacharidů. Důležitost problému spočívá ve skutečnosti, že chronické a akutní poškození jater se objevuje se symptomy selhání jater, při nichž jsou všechny funkce jater inhibovány a nejzávažnější je porušení detoxikační funkce. Játra neutralizuje toxiny a jedy, odstraňuje přebytečné toxické meziprodukty (fenol, ethanol, aceton, amoniak, ketonové kyseliny), nadměrné hormony a vitamíny.

Akutní selhání jater může být výsledkem těžké virové hepatitidy, otravy (průmyslové jedy, léky) nebo krevních transfuzí jiné skupiny. Postupuje rychle (několik hodin nebo dnů) a je včasný. Chronické selhání jater doprovází cirhózu nebo zhoubné nádory. To se vyvíjí postupně (týdny nebo měsíce), ale pití alkoholu, krvácení do žaludku, fyzické vyčerpání může urychlit proces.

Vzhledem k tomu, že játra hrají důležitou roli v metabolismu amoniaku, je pozorována hyperamonémie u pacientů s chronickými onemocněními (zvýšení hladiny amoniaku v krvi). Rychlý nárůst toxických metabolitů vede k rozvoji jaterní encefalopatie. Tato porucha duševní a nervové aktivity může nastat při jakémkoliv onemocnění jater, které se vyskytuje s nedostatkem jeho funkce a je to hrozná komplikace. Pacient vyvíjí změnu osobnosti, poruchu vědomí a duševní poruchu. Vzrůstá chuť k jídlu, nezřetelná řeč, poruchy spánku, zmatenost a ospalost. Častěji je tento stav projevem terminálního stadia chronických difuzních onemocnění (cirhózy), které vedou k rozvoji kómy a stávají se příčinou smrti.

Prognóza závisí na závažnosti selhání jater a může být zlepšena, pokud je léčba provedena okamžitě. Aplikujte intenzivní infuzní terapii, nucenou diurézu, plazmaferézu, enterosorbenty, vazebné a vylučující toxiny (Polyphepanum, Enterosgel, Lactofiltrum, Dufalac), probiotika.

Všechny tyto nemoci a stavy jsou velmi vážné, proto je důležité, aby se nepohodlí nebo bolest v játrech, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, hořká ústa nebo těžká nemotivovaná slabost včas poradili s lékařem, vyšetřili, zahájili léčbu a dodržovali správnou výživu.

Jaká dieta by měla být dodržována u těchto nemocí? Hlavní tabulkou onemocnění jater a žlučníku (cholecystitis), žlučových cest (cholangitida) je Medical Table č. 5, která má několik odrůd doporučených pro různé typy onemocnění. Dieta pro onemocnění jater v akutním období by měla být co nejjemnější - to je tabulka č. 5A. Účelem této stravy je šetřit všechny zažívací orgány - nejen játra, ale také žaludek a slinivku břišní. Toho je dosaženo použitím pouze vařených (pára), čistých jídel: zkrouceného masa, kuřete, ryb, vařené zeleniny, vařených polotekutých obilovin. Vyloučeny jsou soté, dušené maso a smažení, syrová zelenina.

Jídlo v akutním období obsahuje:

• Snížené množství žáruvzdorných tuků a soli.
• Zvýšené množství lipotropních přípravků (tvaroh, pohanka, syrovátka, podmáslí).
• Polévky vařené v zeleninovém vývaru s krupicí a mletou zeleninou. Zeleninu nelze smažit na polévky. Polévky pyré jsou povoleny. Naplňte polévky zakysanou smetanou, mlékem nebo smetanou.
• Pšeničný chléb (odrůdy I a II) a suché sušenky.
• Nízkotučné maso a ryby ve formě vařené páry a pouze nasekané masné výrobky, ryby mohou být konzumovány jako kus.
• Krupice, pohanka, rýže, ovesné vločky a ovesné vločky, z nichž je vařená kaše vařena ve vodě (můžete přidat mléko). Kash se rozpadá na polotekutou konzistenci. Vařené nudle a malé těstoviny jsou povoleny.
• Nízkotučné mléčné výrobky, tučný tvaroh (přírodní a pokrmy z něj). Mléko a máslo - pouze v nádobí. Kyselá smetana se používá jako koření na nádobí.
• Proteinové omelety.
• Rostlinný olej (v hotových jídlech a pouze pokud je dobře snášen).
• Zelenina (brambory, květák, dýně, mrkev a řepa) se vaří a mele.
• Zralé, sladké ovoce v syrové formě se konzumuje pouze s pyré, pečené a vařené.
• Čaj s citronem, čaj s mlékem, dogrose infuze, voda bez plynu.

• bujóny;
• Žáruvzdorné tuky, koření, koření, okurky a okurky, konzervované potraviny;
• hrubé vlákno (luštěniny, brambory, ořechy, semena, houby, zelí), zelenina s esenciálními oleji (ředkvičky, cibule, česnek, cibule, ředkvičky);
• tučné maso, droby a tučné ryby;
• pečivo se smetanou, černý chléb, muffiny, proso;
• káva, zmrzlina, čokoláda, kakao;
• žloutky;
• kyselé ovoce a bobule, surová zelenina a ovoce;
• alkohol a nápoje s plynem.

Po úlevě od ataku musí následovat stejná výživa s jaterní kolikou. Biliární (jaterní) kolika je projevem žlučového kamene, kdy z jakéhokoliv důvodu dochází k pohybu kamenů, kontrakci žlučníku, doprovázenému prudkým bolestem v pravém horním kvadrantu. Jídlo může být provokováno kolickými, mastnými nebo kořeněnými jídly, přejídáním, stresem, fyzickou námahou nebo otřesy.

V budoucnu s jaterní kolikou pro jejich prevenci je nutné:

• Vyloučit ze stravy potraviny, které zvyšují žluči nebo ostře omezit je (syrový vaječný žloutek, rostlinné oleje).
• Nejezte smažené potraviny a alkohol.
• Pikantní koření a nádobí, marinády.
• Zavést více vlákniny ve stravě (zelenina, otruby, ovoce).
• Jezte mléčné výrobky, které, podobně jako rostlinné potraviny, podporují alkalické žlučové reakce, což zabraňuje dalšímu růstu kamenů.
• Vypijte 1,5-2 litry vody na zkapalnění žluči a zabráňte její stagnaci.

Po operaci na játrech (pro poranění, odstranění nádoru, atd.), Pouze na druhý den, nízkotučné kefír, čaj a kissel jsou zavedeny do stravy v malých porcích (až 0,5 šálky) každé 3 hodiny.

Třetí den je příjem potravy ve frakčních porcích (100-150 g) povolen až 8 krát denně. To může být bramborová kaše, pyré polévky a pyré vařené ryby, zředěné šťávy (jablko, dýně) a čaj. O týden později jsou kaše (pohanková, ovesná kaše), vařené maso (válcované nebo šlehané v mixéru, tvaroh, kefír, jogurt a zeleninové pyré). Poté je pacientovi předepsána dieta číslo 5A po dobu 2 měsíců s přechodem na pátou tabulku.

Po tom, pro obnovení jater na dlouhou dobu (až šest měsíců nebo neustále, v závislosti na stavu), tabulka 5 se doporučuje, je předepsán po virové hepatitidě, to je hlavní síla pro chronickou hepatitidu a cirhózu bez exacerbace. I když je stav pacienta uspokojivý a často se nevyskytují žádné stížnosti, tato léčebná tabulka také zajišťuje, že játra šetří, ale mírná. Zajišťuje vykládku metabolismu tuků a cholesterolu a stimulaci střevní aktivity.

Dieta pro játra, které nelze jíst

V hlavní tabulce, ve srovnání s č. 5A, je rozšířen seznam povolených potravin a způsobů jejich přípravy (je povoleno pečení), ale přesto existují produkty a pokrmy, které nelze jíst:

• mastné ryby a maso;
• bujóny;
• Konzervy, uzeniny, klobásy;
• koření, koření a omáčky, nakládaný ocet;
• luštěniny a zelenina s vysokým obsahem éterických olejů (ředkvičky, všechny druhy ředkviček, česnek a cibule v syrové formě);
• koláče, koláče, plnotučné mléko a smetana, smažené koláče, muffiny;
• pokrmy připravené smažením.

Kromě hlavních produktů uvedených v této dietní tabulce, která bude popsána níže, musíte zahrnout denní potravinové produkty užitečné pro játra:

• Zelenina a ovoce, listová zelenina. Ze zeleniny lze odlišit dýňovou, dýňovou šťávu a pokrmy z ní. Je to snadno stravitelná zelenina a díky vysokému obsahu vitamínu E, který podporuje trávení a trávení potravy, uvolňuje játra.
• Květák, růžičková kapusta a brokolice obsahují síru, která pomáhá zlepšit detoxikační funkci jater. Jsou také bohaté na vitamin K, který je nezbytný pro jeho normální provoz.
• Řepa a mrkev jsou bohaté na beta-karoten, z něhož se v těle syntetizuje vitamin A, což zlepšuje eliminaci volných radikálů. Další látky řepy a mrkve zkapalněný žluč, zlepšení eliminace toxinů.
• Všechny druhy ovoce obsahují antioxidanty, které zabraňují procesu oxidace a poškození buněk. Maximální množství antioxidantů obsahuje černý rybíz, papriku, divokou růži a citrusy.
• Mořský kale obsahující velké množství solí jódu a kyseliny alginové. Algináty vážou chemické sloučeniny a soli těžkých kovů.
• Artyčok - normalizuje tok žluči a snižuje cholesterol.
• Nízkotučné mléčné výrobky (kefír, ryazhenka, acidophilus, přírodní jogurt). Léčí střevní mikroflóru a do jisté míry odstraňují škodlivé látky z těla. Tvaroh obsahuje lipotropní látky, takže je velmi užitečný pro tato onemocnění.
• Obiloviny (pohanka a ovesné vločky) se vyznačují vysokým obsahem vitamínů B a PP nezbytných pro játra.
• Oleje lisované za studena (olivy, konopí, lněné semínko) - jejich užitečnost spočívá ve vysokém obsahu antioxidantů vitaminu E a omega-3 mastných kyselin. Vitamin E přispívá k ochraně buněčných membrán a chrání buňky před smrtí. Kromě rostlinných olejů, jeho vysoký obsah v ořechech, chokeberry, rakytníku a blackberry.
• Sušené meruňky obsahující draslík a hořčík snižují riziko rakoviny jater.
• Med - aktivuje tvorbu žluči a pomáhá obnovit jaterní buňky.
• Vlašské ořechy, které obsahují aminokyselinu arginin, pomáhají snížit množství toxinů, jsou také bohaté na omega-3 mastné kyseliny, které jsou nezbytné pro udržení funkce tohoto orgánu.
• Dodržování pitného režimu je stejně důležité pro zlepšení funkce jater - toxiny se vylučují vodou.

Přidání citronové šťávy a grapefruitu do vody zlepšuje detoxikační schopnosti orgánu a zlepšuje jeho samočištění. Citronová šťáva stimuluje tvorbu žluči, ze které se toxiny uvolňují do střev.

Úpravy stravy jsou prováděny v případě, že jsou zaznamenány události stagnace žluči: omezují cukr a zavádějí více zeleniny, ovoce, zeleninových a ovocných šťáv a také rostlinné oleje. Celkové množství tuku v tomto stavu se mírně zvyšuje, ale na úkor zeleniny.

V případě cirhózy, která má benigní průběh, se doporučuje mít v této dietní tabulce konstantní dietu. U dyspeptických symptomů je pacient převeden na dietu č. 5A a s průjmem a steatorrhea (snížená absorpce tuku) je množství tuku sníženo na 50 g, vylučuje mléko a všechny projímavé produkty (řepa, rebarbora, řepná šťáva, sušené meruňky, sušené švestky).

S cirhózou vyskytující se v ascites se doporučuje nízkoenergetická dieta (do 2000 kcal), obsahující 70 g proteinu a ne více než 0,5 g soli. Všechna jídla se připravují bez soli. Chléb bez soli a máslo jsou povoleny. Také snížit množství tekutin a vstřikovaných produktů obsahujících draslík (sušené meruňky, švestky). Jídla by měla být převážně vegetariánská. Doporučuje se několik dní (až do 10) převést pacienta do tabulky č. 7 bez soli.

Toxická hepatitida způsobuje příjem hepatotoxických léků, zneužívání alkoholu a jeho náhrad. Produkty rozpadu ethanolu (acetát a acetaldehyd) mají hepatotoxický účinek, narušují funkci buněčných membrán. Některé průmyslové jedy mají afinitu k jaterní tkáni a mají na ně vliv i v malých dávkách. V případě toxického poškození se provádí detoxikační terapie, předepisují se enterosorbenty, hepatoprotektory, choleretika. Doporučení pro klinickou výživu se neliší od doporučení popsaných výše: v těžké kondici, hlavní tabulka je strava č. 5A, se zlepšením.

Povolené produkty

Výživa nemocných jater zahrnuje:

• Polévky v zeleninových vývarech (obiloviny, zelenina, těstoviny, boršč, zelná polévka, mlékárna). Zelenina na polévky není pasážovaná, ale je uložena v jejich přirozené formě.
• Pšeničný chléb (stale) až 500 g denně. Žitný chléb je povolen (pokud to pacient snáší dobře), suché sušenky, suché a netučné sušenky.
• Hovězí, králičí, kuřecí a telecí. Nejprve se vaří a pak pečou. Je třeba mít na paměti, že pokrmy zkrouceného mletého masa se lépe stravují a snižují zátěž žaludku.
• Nízkotučné ryby a ryby pečené se zeleninou.
• Různé obiloviny ve formě kaše a kastrolů s tvarohem a zeleninou.
• Nízkotučné mléčné výrobky: kefír, acidophilus, bifilife, kyselé mléko, bifidok, bifidum kefir. Při výskytu meteorismu je kapalné křeslo omezeno.
• Doporučuje se každodenní používání netučného tvarohu (lepšího než přirozeného) a pokrmů.
• Mléko a kyselá smetana by se měly používat jako přísada do jídel.
• Vejce - až 3 kusy během týdne, omelety nebo vejce natvrdo. Počet žloutků je omezen pouze lcd.
• Zelenina pečená a dušená a čerstvá. Rajčata se používají v omezeném množství kvůli možnosti pálení žáhy, použití rajčatového protlaku není povoleno.
• Saláty z čerstvé zeleniny, které pacient dobře snáší, s přídavkem rostlinného oleje, domácího cuketového kaviáru, hráškového pyré. Z koření - kmín, bobkový list, kopr a petržel.
• Masové, rybí a zeleninové pokrmy mohou být podávány s omáčkami (zakysanou smetanou, zeleninou a mlékem), s výjimkou hub a vařené ve vývaru.
• Ovoce a bobule jsou povoleny pouze nekyslé, jsou konzumovány čerstvé a zpracované (kompoty, pěny a želé).
• Cukr, marmeláda, karamel, karamel, marshmallow, med, (1-2 lžičky), Jams. Cukr je nahrazen xylitolem (částečně).
• Malé množství ořechů (vyloučené arašídy).
• Máslo a rostlinný olej se mohou přidávat v malých množstvích do hotových jídel, jejich tepelné zpracování je vyloučeno.
• Čaj (slabý), zeleninové šťávy, káva s mlékem (slabý), dogrose infuze, stolní voda bez plynu, odvar z pšeničné otruby.

Dieta pro onemocnění jater

Játra patří k životně důležitým orgánům, plní několik desítek funkcí a je důležité sledovat jejich zdraví. S normálním lidským životním stylem je toxická zátěž na játra poměrně vysoká, takže je důležité včas rozpoznat onemocnění jater, vyhnout se provokujícím faktorům, o kterých budeme hovořit, a pokud se nemoc objevila, pak následujte speciální dietu. Jaký druh stravy je, jak dlouho je nutné na ní zůstat a jak ji sledovat, naučíte se v tomto článku.

Příznaky a příčiny onemocnění jater

Existuje řada společných příznaků, které indikují problémy s játry. Čím více symptomů je současně přítomno, tím větší je pravděpodobnost, že se vztahují k poškození jater, i když většina z nich je nespecifická, to znamená, že se mohou vyskytovat iu jiných onemocnění. Symptomy odrážejí zhoršenou funkci jater.

1. Hmotnost v pravém hypochondriu. To může být způsobeno zvětšenou játra nebo v důsledku přetečení žlučových cest.
2. Bolest v pravé hypochondrium - je nudná, nudná, může být prodloužena nebo paroxyzmální. Tupá bolest se vyskytuje u hepatitidy, cirhózy. Útoky intenzivní bolesti, vyzařující na pravou lopatku, na srdce, na záda, naznačují žlučovou koliku, tj. Patologii žlučníku.
3. Snížená chuť k jídlu, odpor k jídlu, hořká chuť v ústech, nevolnost, zvracení. Tento komplex symptomů ukazuje, že s játry je něco v nepořádku, a je-li zvracení a je to "jaterní" původ, pak po něm není úleva, na rozdíl od zvracení způsobeného např. Patologií žaludku.
4. Změny v emoční sféře - únava, podrážděnost, únava, nízká nálada.
5. Zvýšené krvácení dásní, časté krvácení z nosu, které je způsobeno porušením tvorby krevních koagulačních faktorů v játrech nebo příměsí krve v zvratcích (vypadají jako "kávová sedlina" kvůli reakci s kyselinou chlorovodíkovou). Krev se také může objevit ve výkalech - čerstvých nebo upravených ve formě meleny. Poslední dvě fakta jsou způsobena křečovými žilami jícnu a tvorbou spojovacích nádob se žilkami konečníku.
6. Zvýšení břicha v důsledku hromadění tekutin mezi vrstvami peritoneu je charakteristické pro cirhózu jater.
7. Charakteristickým vzhledem těchto pacientů jsou tenké ruce, hubnutí horní poloviny těla a zároveň velké břicho, „játrový“ dech, připomínající hnijící maso, na kůži může být žloutnutí kůže, vzhled kožních žilek, změny nehtů v podobě bělavých skvrn, zčervenání dlaní. v oblasti elevace palce a malíčku.

Onemocnění jater je vyvolána řadou faktorů:

• toxiny;
• viry;
• metabolické poruchy;
• parazity;
• bohaté kořeněné tučné potraviny se spoustou koření.

Nejčastěji alkohol, omamné látky, léky (pokud jsou používány ve velkém množství, nebo léky, které přímo inhibují játra, působí jako toxiny, obvykle předepsané v pokynech pro ně, že by měly být sledovány pravidelnými krevními testy jater).

Játra jsou postižena viry, které „milují“ jaterní buňky a snadno se tam zakoření - původci virové hepatitidy a jiných typů virů, jako je žlutá zimnice, Epstein-Barr, zarděnka a příušnice, kdy poškození jater doprovází základní onemocnění a je sekundární.

S metabolickými poruchami, jako je obezita, diabetes, je tuková tkáň uložena v játrech a vzniká tuková hepatóza (steatohepatóza). Metabolické poruchy mohou být také vrozené, když je v játrech uloženo mnoho glykogenu (glykogenózy), železa (hemochromatózy), mědi, a to kvůli genetickému deficitu některých enzymů.

K infekci parazity dochází, když jsou porušeny technologie vaření, neuchovávají se doby vaření nebo vaření, pomocí jediné prkénky na syrové maso a hotové výrobky, konzumace sušených, lehce solených ryb.

Klíčová doporučení

V případě onemocnění jater použijte tabulku 5 podle Pevznera, pokud hovoříme o nové klasifikaci standardní stravy, použijí se následující možnosti:

• hlavní možností je zánětlivá onemocnění jater v období zotavení, remise, mírná exacerbace, nepřítomnost nebo mírné porušení funkcí jater, akutní cholecystitida ve stadiu zotavení, cholelitiáza;
• dieta s šetřícími (v období výrazného zhoršení hepatitidy, s nealkoholickým mastným onemocněním jater, cirhózou jater);
• dieta se zvýšeným množstvím bílkovin (pro osoby s jaterní cirhózou, alkoholické poškození jater v kombinaci s nedostatkem hmotnosti a současným nedostatkem bílkovin);
• Dieta se sníženým množstvím proteinu je předepsána pro jaterní insuficienci a preferuje se rostlinný protein, existují případy, kdy je protein zcela vyloučen na několik dní.

Volba stravy je dána typem onemocnění, fází (exacerbace nebo remise), biochemickými změnami v těle, přítomností komplikací.

Principy výživy při nemocech

V tomto článku budeme zkoumat dietu během exacerbace a neexacerbace a také hovoříme o specifikách výživy při hepatitidě, cirhóze, hepatóze, onemocněních jiných orgánů, kdy se játra účastní patologického procesu, ale zároveň „ne vinni“ (jinými slovy, kdy sekundární poškození jater nebo pokud je spojena s jinými onemocněními).

S exacerbací onemocnění jater

V akutní fázi onemocnění se doporučuje časté stravování - po 3 hodinách, dieta - 4-6x denně, množství bílkovin, tuků a sacharidů - s přihlédnutím k fyziologickým potřebám.

Bílkoviny se doporučují, aby zahrnovaly většinu zvířat, na zeleninu ne více než 40%. Výpočet proteinu je stejně jako u zdravých lidí 1 g proteinu na 1 kg. Pokud předtím, než došlo k nedostatku bílkovin ve stravě, pak je jeho množství zvýšeno na 1,5 g na 1 kg. Snižte bílkoviny ve vývoji selhání jater, pokud se objeví známky zhoršeného metabolismu proteinů. Ten se projevuje krvácením, sníženou imunitou, zvýšeným amoniakem v krvi, výskytem mentálních abnormalit v důsledku intoxikace.

Adekvátní příjem bílkovin je také důležitý v cholelitiáze, protože proteiny vázáním žlučových kyselin zabraňují tvorbě cholesterolových kamenů. Doporučená výhoda ve směru živočišných proteinů je také spojena s potřebou dostatečné produkce aminokyselin methioninu a cholinu, které zabraňují tukové degeneraci jater.

Tuky nejsou vždy omezeny. Pokud je exacerbace patologie doprovázena průjmem, výskytem tuků, mastných kyselin ve výkalech, je nutné dát do žlučového systému mír, v tomto případě je jejich množství ve stravě sníženo na 50 g tuků denně. Navíc to může být způsobeno patologií nejen jater, ale také střeva, slinivky břišní, patologie selhání jater, po operaci žlučníku.

V ostatních případech se doporučuje použít v průměru 70 g tuku denně a 2/3 tohoto objemu by mělo připadat na živočišný tuk a zbytek na rostlinný tuk. Z živočišných tuků se doporučuje máslo. Je nezbytná pro asimilaci vitaminů rozpustných v tucích, kyseliny arachidonové. Vyloučit pouze těžké dělostřelectvo - skopové maso, hovězí maso, vepřový tuk.

Z rostlinných olejů, kukuřice, olivy, slunečnice, sóji se používají hlavně, na některých místech se doporučuje zahrnout do stravy bavlněný olej. Potřebujeme rostlinné oleje ke stimulaci tvorby žluče a její sekrece. V důsledku toho se zlepšuje metabolismus cholesterolu, a obecně, aktivní tvorba a separace žluči zabraňuje její stagnaci a chrání před výskytem kamenů.

Tuky se dostat s jídlem může a mělo by být, ale to není jen kvůli smaženým jídlům, prostě musí být omezené. Vzhledem k tomu, že v procesu smažení polynenasycených mastných kyselin jsou zničeny a tuk smažených produktů se změní z škodlivých na škodlivé, dráždí žaludek a nepříznivě ovlivňuje fungování jater.

Spotřeba sacharidů v množství je neustále kritizována odborníky na výživu. Je oprávněné zvýšit množství sacharidů s nedostatkem hmotnosti, s averzí k jídlu, v takové dietě bude hodně sacharidů a málo tuku. Ve stejné době, nevýhoda zvýšení stravy "krátkých" sacharidů bude saturace cholesterolu žluč, stagnace žluči a zvýšené riziko tvorby kamene v žlučových cestách. Proto, když byla revidována Pevsnerova tabulka 5 (navrhujeme také přečíst tabulku č. 5 o dietě), množství sacharidů bylo v nové klasifikaci obecně mírně sníženo a jednoduché byly sníženy dvakrát. Stravy, které jsou téměř výhradně složeny z rafinovaných sacharidů, jsou oprávněné pouze v případě závažného selhání jater, kdy se vyvíjí hrozba přechodu na kómu.

Pokud jde o poměr jednoduchých a komplexních sacharidů, více než 70% je dáno přesně na „dlouhou“ nebo komplexní celulózu, hemicelulózu, pektin. Rostlinná vlákna stimulují cirkulaci žluči, váží a odstraňují přebytečný cholesterol, zabraňují tvorbě kamenů.

Během exacerbace onemocnění jater se jídlo otírá v teplé formě, bez dráždivých produktů, prakticky bez soli - pouze 3 g po celý den. Jak se dostanou z prohlubování, přecházejí do pokročilé verze - tabulka číslo 5 podle Pevznera nebo základní verze stravy.

Ve zchátralé formě zůstane jen maso se žilkami, zelenina obsahující těžko stravitelné vlákno. Seznam omezených potravin je i nadále bohatý vývar, sůl, petržel, kopr, tuřín, ředkvičky, koriandr, špenát, šťovík, což je důležité pro obnovení zdraví jater.

Kromě vaření, používají dušené maso a pečení, zákaz zazharki polévky, smažené potraviny. Pokud byla nemoc akutní, pak došlo k úplné obnově jater, pak, jak příznaky ustupovaly, můžete přejít na normální stravu. Má-li onemocnění chronický průběh, měla by být strava uchovávána po dlouhou dobu a možná celý život, aby výživa nevyvolávala novou exacerbaci. Doporučení týkající se doby trvání jsou určena průběhem onemocnění a tím, jak játra zvládají své povinnosti.

S cirhózou jater

Když je choroba klidná, to znamená, že je kompenzována - játra se vyrovnávají se zátěží, pak je do stravy zahrnuta normální dávka proteinu 1 g / kg. Pokud je nedostatek bílkovin, pokud se jeho hodnota v krvi náhle sníží nebo je nedostatek hmotnosti, jeho množství se zvyšuje. Pokud je to nutné, přiřaďte aminokyselinovou stravitelnou směs, a pokud je situace velmi obtížná - zavedení intravenózní infuze (parenterální výživa).

Při vývoji selhání jater, ascites a rakoviny jater se provádějí úpravy stravy. Vývoj rakoviny jater je v některých případech konečnou fází cirhózy.

Když selhání jater sníží bílkoviny, tuk a zvýší obsah jednoduchých ("krátkých", rafinovaných) sacharidů. Částka se řídí závažností podmínky. Typicky, tito pacienti patří do stravy ovoce a bobulové šťávy, které obsahují hodně draslíku (citrusů, hroznů, meruněk, infuze rozinek, sušené meruňky, švestky, čaj s citronem, med, džem, cukr, kompoty).

Když je ascites solí bez výživy, která pomáhá snižovat dávkování diuretik, vylučuje také všechny produkty obsahující sůl - částečně vejce, některé druhy masa, mléčné výrobky. Zahrnout protein s nízkým obsahem sodíku do hovězího masa, drůbeže, králíka, zakysané smetany, 1 šálek mléka, 1 vejce za den, nesolené máslo. Vaření jde bez soli.

S hepatózou

Hepatózy se vyvíjejí v důsledku metabolických poruch v jaterních buňkách a nejčastější je mastné onemocnění jater. Strava bude určena příčinou hepatózy. Například, pokud se vyvinula v důsledku obezity, pak je dieta postavena s nízkým obsahem tuku, sacharidů a kalorií deficit 15-20%. Úbytek hmotnosti v tomto případě zlepší průběh onemocnění. Zbytek stravy se neliší od ostatních onemocnění jater.

S hepatitidou

Výživa v akutní a chronické hepatitidě má rozdíly, proto v obou podmínkách uvažujeme o stravovacích návycích.

Dieta pro akutní hepatitidu je předepsána s mechanickým a chemickým holením po dobu 4-6 týdnů. Trochu limitní soli (až 5 g denně). Pokud dojde k retenci tekutiny, její množství se sníží na 3 g.

U těžkých průjmů a zhoršené absorpce tuků omezte množství tuků na 50 g denně. Pokud pacient nemá chuť k jídlu, pak je menu postaveno individuálně na základě produktů, které může jíst. Jak se chuť k jídlu zotavuje, jemně zvyšují hladinu bílkovin a ohlédnou se zpět do jater, protože výrazný nárůst bílkovin může způsobit intoxikaci a zvýšit riziko vzniku jaterní kómy.

Vzhledem k tomu, že normální funkce jater je obnovena a pacienti se cítí dobře, jsou převedeni do základní verze stravy, která musí být sledována až jeden rok, následovaná přechodem na správnou výživu.

Pro pacienty s akutní hepatitidou je důležité získat dostatek methioninu a cholinu, které jsou v mase, rybách, ovesných vločkách, pohankové, sójové mouce. Proto musí být všechny tyto produkty obsaženy v menu, stejně jako sójové proteinové koktejly, obohacené o antioxidanty, vitamín B₁₂, kyselina listová. Kromě výživy se doporučuje použití lecitinu, protože se jedná o stavební materiál pro jaterní buňky.

Během exacerbace chronické hepatitidy se staví výživa, tak jako v akutní fázi, ve fázi přechodu na remisi a při dobré práci s játry, jsou pacienti převedeni na vyváženou stravu s několika omezeními, která by měla být sledována po dlouhou dobu.

Omezení se týkají alkoholu, koření, uzeného masa, potravin bohatých na éterické oleje (tuřín, ředkvičky, rutabaga, ředkvičky), potraviny, které mohou způsobit křeč Oddiho svěrače (studená jídla, sycené nápoje).

Pokud existují známky stagnace žluči v žlučníku, pak ve stravě zvýšit obsah tuku, vlákniny. Se stagnací žluči v intrahepatických kanálcích, která se projevuje těžkostí v pravém hypochondriu a pruritu, je kvóta tuku zvýšena díky triglyceridům se středním řetězcem (je jich mnoho v kokosovém oleji), které jsou absorbovány bez účasti žlučových kyselin, na rozdíl od „dlouhých“ tuků. Kromě toho, pro zlepšení jater, se doporučuje, aby se zabránilo bohaté stravování a jíst v noci. Zbytek stravy se neliší od stravy zdravých lidí.

V přípravě na jaterní ultrazvuk

K přípravě na diagnostickou studii je nutné snížit nadýmání ve střevech a zajistit vyprazdňování střeva před zákrokem. Obvykle, 2-3 dny před studiem, potraviny, které vyvolávají nadýmání jsou omezené - zelenina s hrubým vláknem (zelí, tuřín, ředkvičky, rutabaga), otruby, sycené nápoje, sladkosti a mléko. Navíc se doporučuje užívat simethicone. Pokud je tendence k zácpě, je vhodné způsobit stolici laxativy.