Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater. Vzhledem k povaze proudění dochází k akutní a chronické hepatitidě. Akutní postupuje se závažnými příznaky a má dva výsledky: kompletní vyléčení nebo přechod na chronickou formu.
Různé typy hepatitidy se od sebe liší různými způsoby infekce, rychlostí progrese, závažností klinických projevů, metodami léčby a prognózou pro pacienta. Hepatitida je charakterizována specifickým komplexem symptomů, které se v závislosti na typu onemocnění mohou projevit silněji než jiné.
Co je to hepatitida?
Hepatitida je akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění jater, ke kterému dochází v důsledku infekce specifickými viry nebo účinků na parenchymus organismu toxických látek (například alkohol, drogy, drogy, jedy).
Virová hepatitida je skupina běžných a nebezpečných pro člověka infekční onemocnění, která se mezi sebou značně liší, jsou způsobena různými viry, ale stále mají společný rys - jedná se o onemocnění, které postihuje především lidské játra a způsobuje jeho zánět.
Hlavními známkami hepatitidy jsou bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, častá nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, celková slabost a horečka na 38,8 ° C a v těžkých případech nažloutnutí kůže a očí.
Druhy virové hepatitidy
- v důsledku vývoje - virové, alkoholické, léčivé, autoimunitní hepatitidy, specifické (tuberkulóza, opisthorchóza, echinokok, atd.), sekundární hepatitida (jako komplikace jiných patologií), kryptogenní (nejasná etiologie);
- s průtokem (akutní, chronický);
- z klinických důvodů (ikterické, anikterické, subklinické formy).
Mechanismem a způsoby infekce jsou rozděleny do dvou skupin:
- Mající mechanismus přenosu ústní fekální funkce (A a E);
- Hepatitida, pro kterou je krevní kontakt (hemoperkulovaná), nebo jednodušeji - cesta položená skrze krev, hlavní (B, C, D, G je skupina parenterální hepatitidy).
V závislosti na formě hepatitidy může nemoc dlouhodobě obtěžovat pacienta a ve 45–55% případů dochází k úplnému uzdravení. Chronická (perzistentní) forma virové hepatitidy může pacienta po celý život obtěžovat.
Hepatitida A
Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejběžnější formou virové hepatitidy. Jeho inkubační doba (od okamžiku infekce až do prvních známek onemocnění) je 7 až 50 dnů.
Během tohoto období může člověk infikovat ostatní. Většina příznaků obvykle vymizí po několika dnech nebo týdnech, ale únava může trvat několik měsíců, když se játra vrátí do normálu. Úplné uzdravení trvá několik měsíců.
Virová hepatitida B
Virus hepatitidy B vstupuje do těla krví, spermou, vodou a jinými tekutinami infikovanými HBV. K nejběžnějším infekcím dochází během transfúze krve a krevních produktů, porodu, stomatologických výkonů, injekcí, řezů v domácnosti a dalších kontaktů. Varování očkováním.
Hepatitida C
Třetí typ virové hepatitidy se šíří hlavně krví (transfúze, jehly, sexuální kontakt atd.). Symptomy se obvykle objevují od 1 do 10 týdnů po infekci, ale mohou být téměř nevyjádřeny (žloutenka nemusí být). Riziko hepatitidy C souvisí se skutečností, že může vést k závažné chronické hepatitidě a cirhóze jater.
Hepatitida D, E a G
- Hepatitida D. Volaný virem delta. Vyznačuje se rozsáhlým poškozením jater s rozsáhlými klinickými příznaky, těžkým průběhem a dlouhodobou léčbou. Infekce nastane, když virus vstoupí do krve. Nejčastěji se vyskytuje v akutní formě, pravděpodobnost přechodu v chronické - méně než 3%.
- Hepatitida E - příznaky infekce jsou podobné příznakům hepatitidy A, ale v závažných případech onemocnění jsou poškozeny nejen játra, ale také ledviny. Prognóza léčby je téměř vždy příznivá. Výjimkou jsou těhotné ženy ve třetím trimestru, kdy riziko ztráty dítěte dosáhne 100%.
- Virus hepatitidy G také vstupuje do těla kontaminovanými potravinami a vodou, když je v kontaktu s kontaminovaným zdravotnickým zařízením. Je téměř asymptomatická. Klinické projevy jsou podobné hepatitidě C.
Viry hepatitidy B a C jsou obzvláště nebezpečné pro lidské zdraví a schopnost dlouhodobě existovat v těle bez viditelných projevů vede k závažným komplikacím způsobeným postupným ničením jaterních buněk.
Důvody
Zdrojem viru jsou různé faktory. Mezi nejtypičtější důvody patří:
- dlouhodobé působení různých druhů toxických látek na tělo;
- dlouhodobé užívání léčiv - antibiotika, sedativa a léčiva,
- jiné léky;
- metabolické poruchy a autoimunitní systém;
- transfuzi kontaminované dárcovské krve;
- opakované použití jedné, obvykle infikované jehly skupinou osob;
- nechráněný sex;
- "Vertikální" (intrauterinní) cesta infekce dítěte od matky;
- komorbidit, jako je HIV, což usnadňuje snadný vstup viru do těla;
- tetování není sterilní nástroj;
- akupunktura;
- špatně sterilizované dentální zařízení;
- přímý kontakt s nemocnou osobou.
Hepatitida může také nastat v důsledku autoimunitního stavu, ve kterém abnormálně cílené imunitní faktory napadají vlastní buňky těla játry. Zánět jater může také nastat v důsledku zdravotních problémů, drog, alkoholismu, chemikálií a environmentálních toxinů.
Akutní hepatitida
Co je to? Akutní forma onemocnění se vyvíjí rychle, během několika dnů nebo týdnů. Tento typ hepatitidy může trvat až 6 měsíců. Tento druh se vyskytuje v důsledku:
- infekce virem hepatitidy;
- otrava drogami nebo toxiny.
Akutní forma se vyznačuje ostrým startem. Toto onemocnění je charakteristické pro hepatitidu B, která má virovou povahu. V některých případech má člověk, který je otráven silnými jedy, akutní formu hepatitidy. Pacientův stav se zhoršuje v důsledku nemoci. Mohou se objevit známky všeobecné intoxikace organismu.
Akutní forma onemocnění je nejtypičtější pro všechny virové hepatitidy. Pacienti zaznamenali:
- zhoršení zdraví;
- těžké intoxikace organismu;
- abnormální jaterní funkce;
- vývoj žloutenky;
- zvýšení množství bilirubinu a transaminázy v krvi.
Chronická hepatitida
Co to je? Při chronické hepatitidě chápeme difuzně-dystrofický proces zánětlivé povahy, lokalizovaný v hepatobiliárním systému a způsobený různými etiologickými faktory (virový nebo jiný původ).
Není-li hepatitida vyléčena za 6 měsíců, je považována za chronickou. Chronické formy se vyskytují po dlouhou dobu. Lékaři obvykle klasifikují chronickou hepatitidu podle stupně závažnosti:
- přetrvávající hepatitida je obvykle mírná forma, která se nevyvíjí nebo se nevyvíjí pomalu, což má za následek omezené poškození jater;
- aktivní - zahrnuje progresivní a často rozsáhlé poškození jater a poškození buněk.
Chronická hepatitida je asymptomatická mnohem častěji než akutní. Pacienti se o nemoci často dozvědí v průběhu některých plánovaných vyšetření. Jsou-li příznaky, jsou obvykle nevyjádřené a nespecifické. Pacienti tak mohou být rušeni:
- Pocit pocitu těžkosti a distence na pravé straně se zhoršil po jídle.
- Tendence k nadýmání.
- Periodická nevolnost.
- Snížená chuť k jídlu.
- Zvýšená únava.
Pokud se objeví příznaky, obraťte se na praktického lékaře, specialistu na infekční onemocnění nebo na hepatologa.
Způsoby přenosu
Způsoby přenosu virové hepatitidy mohou být následující:
- krevní transfúze - s krevními transfuzemi a jejími složkami;
- injekce - injekční stříkačky a jehly, které obsahují zbytky krve infikované virem hepatitidy;
- pohlavní styk - při pohlavním styku bez použití kondomu;
- vertikální - od nemocné matky k dítěti během porodu nebo péče o něj;
- při provádění tetování, akupunktury, propichování nesterilními jehlami;
- pro manikúru, pedikúru, holení, epilaci, permanentní make-up, pokud nástroje nejsou ošetřeny dezinfekčními roztoky.
Příznaky hepatitidy u dospělých
V závislosti na formě a stadiu progrese onemocnění může být hepatitida doprovázena různými příznaky léze těla, z nichž hlavní jsou:
- periodické nebo konstantní, bolestivé bolesti v pravém hypochondriu;
- celková slabost, závratě, bolesti hlavy;
- neustálý pocit hořkosti v ústech;
- zvýšení tělesné teploty na 37 - 38 stupňů (typické pro střední a těžkou akutní formu virové hepatitidy);
- lokální žloutnutí horní kůže a očních bulvy;
- snížená chuť k jídlu;
- nepříjemný zápach z úst;
- tmavá moč;
- dyspeptické poruchy (průjem, zvracení, recidivující zácpa);
- časté svědění.
Chtěl bych upozornit na žlutost kůže. Pokud virus infikuje játra, pak nadměrný průnik žluči do krevního oběhu způsobí, že epithel se změní na žlutou.
Ale s hepatitidou C, žloutenka se vyvíjí velmi vzácně, takže kůže nemusí mít ikterický kryt. Charakteristickým rysem je zde zvýšená tělesná teplota, která se udržuje na hodnotě 37,5 až 38 stupňů. Žena se cítí špatně, bolesti těla, je zde stav obecné nevolnosti, který nám připomíná akutní respirační infekci, ARVI nebo chřipku.
Žloutenka se vyskytuje v důsledku metabolického bilirubinu, toxického pro tělo. V rozporu s funkcí jater se hromadí v krvi, šíří se po celém těle, ukládá se do kůže a sliznic a dává jim nažloutlou barvu.
Nejčastěji, v důsledku porušení odtoku z jater žluči, jehož část vstupuje do krevního oběhu a šíří se po celém těle, dochází k svědění: žlučové kyseliny, které se ukládají do kůže, silně dráždí.
V některých případech se u pacientů vyvíjí tzv. Fulminantní akutní hepatitida. Jedná se o extrémně závažnou formu onemocnění, při které dochází k masivní smrti tkáně a extrémně rychlému rozvoji symptomů. Pokud se neléčí, tato akutní hepatitida končí smrtí.
Formy rozvoje
Během virové hepatitidy existují 4 formy:
- Mírný, často charakteristický pro hepatitidu C: žloutenka je často nepřítomná, nízká nebo normální teplota, těžkost v pravém hypochondriu, ztráta chuti k jídlu;
- Střední: výše uvedené příznaky jsou výraznější, bolest v kloubech, nevolnost a zvracení, téměř žádná chuť k jídlu;
- Těžké. Všechny symptomy jsou přítomny ve výrazné formě;
- Fulminant (fulminant), který nebyl nalezen u hepatitidy C, ale velmi charakteristický pro hepatitidu B, zejména v případě koinfekce (HBV / HBV), tj. Kombinace dvou virů B a D, které způsobují superinfekci.
Komplikace a důsledky pro tělo
Akutní i chronická hepatitida může vést k velmi závažným následkům. Mezi nimi stojí za zmínku:
- zánětlivá onemocnění žlučových cest;
- jaterní kóma (končí smrtí v 90% případů);
- cirhóza jater - vyskytuje se u 20% pacientů s virovou hepatitidou. Hepatitida B a její odvozené formy nejčastěji vedou k cirhóze;
- rakovina jater;
- dilatace krevních cév a následné vnitřní krvácení;
- hromadění tekutiny v dutině břišní - ascites.
Léčba hepatitidy
Léčba hepatitidy závisí na etiologickém faktoru, který způsobil zánětlivý proces v játrech. Alkoholická nebo autoimunitní hepatitida obvykle vyžaduje pouze symptomatickou, detoxikační a hepatoprotektivní léčbu.
Standardní taktika pro léčbu hepatitidy zahrnuje:
- odstranění příčiny nemoci zabitím viru a detoxikací těla;
- léčba souvisejících onemocnění;
- obnova jater;
- zachování normálního fungování těla;
- dodržení zvláštních diet a některých hygienických a hygienických opatření.
Léčba akutní hepatitidy
Léčba je nutně prováděna v nemocnici. Navíc:
- dieta č. 5A je předepsána, polopenze (pro těžké případy, odpočinek);
- ve všech formách hepatitidy jsou kontraindikovány léky proti hepatitidě;
- intenzivní detoxikační infuzní terapie, aby se to kompenzovalo
- funkce jater;
- předepsat hepatoprotektivní léky (esenciální fosfolipidy, silymarin, extrakt mléčného bodláku);
- předepsaný denní vysoký klystýr;
- produkují metabolickou korekci - přípravky draslíkových, vápenatých a manganových komplexů vitamínů.
Diety
Kromě lékové terapie by měl pacient vždy dodržovat dietu. Jídla by měla být založena na následujících pravidlech:
- úplné odstranění alkoholu (včetně piva);
- zákaz marinád, uzené, kořeněné a mastné;
- doporučuje se libové maso a ryby;
- Můžete použít nízkotučné mléčné výrobky.
Antivirová terapie v tandemu s dietou a odpočinkem na lůžku může vést k plné uzdravení. Je však třeba poznamenat, že po zotavení je nutné dodržovat dietní a nutriční terapii. V opačném případě není téměř vyloučena recidiva a přechod onemocnění na chronickou virovou hepatitidu.
Co jíst:
- různé čaje na bázi bylin a bobulí, šťáv a kompotů s nízkým obsahem cukru;
- mletá, dobře vařená kaše;
- různé polévky a zeleninové pyré;
- mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
- maso a ryby by měly být nízkotučné, dušené;
- parní omeleta;
- otruby chléb, žito, galetny cookies.
Z cukrovinek můžete jíst sušené ovoce, ne příliš sladký džem, med. Pečená jablka jsou užitečná v malých množstvích banánů a bobulí.
- velmi silný čaj, čokoláda, káva;
- fazole, houby;
- kyselá, slaná, příliš sladká;
- muffiny, listové těsto, palačinky, placičky;
- klobásy a masové konzervy;
- vepřové maso;
- vejce strmé a smažené.
Prevence
Prevence je nutná, aby se virová hepatitida nevrátila a v případě chronických projevů se nezhoršila ani komplikovala. Prevence spočívá v dodržování následujících pravidel:
- vyloučení ze stravy alkoholu (zcela);
- dodržování všech doporučení lékaře (přeskočit recepce, je správné užívat léky na předpis);
- dieta (k vyloučení smažených a tukových, slaných a kořenitých, konzervačních a konzervovaných potravin);
- Buďte opatrní při kontaktu s kontaminovanými biomateriály (pro zdravotnické pracovníky), konkrétně s použitím OOP (ochranné prostředky).
Jak chránit před hepatitidou?
Virová hepatitida často vede k vážným a nebezpečným komplikacím a jejich léčba je nejen dlouhodobá, ale také drahá.
Prevence je následující:
- Před jídlem si umyjte ruce
- Před pitím vaříme vodu
- Vždy umývejte ovoce a zeleninu, ohřejte jídlo
- Vyvarujte se kontaktu s tělními tekutinami jiných osob, včetně krve.
- Chránit během pohlavního styku (včetně ústní)
- Chcete-li piercing a tetování pouze se sterilními přístroji v ověřených centrech
- Očkujte proti hepatitidě.
Domácí hepatitida, co to je
Prakticky každý člověk je obeznámen s hepatitidou A (Botkinova choroba). Ambulantní ambulantní karta je označena speciálními symboly a poté je mnoho let znovu vyšetřována na přítomnost viru v těle. I když to není nutné po tom, co byla infekce předána, lidé s chronickým průběhem ne. Nicméně, musíte vědět o nemoci, protože některé rysy kurzu.
Hepatitida A - co to je a jak se přenáší? Jaký je rozdíl mezi tímto typem poškození virových jater? Co potřebujete vědět o nemoci a její léčbě?
Co je hepatitida A
Vědci vypočítali, že mezi všemi případy poškození jater viry je hepatitida A asi 40%. Téměř každý druhý případ! Infekce nespadá do kategorie zvláště nebezpečných, probíhá relativně příznivě a téměř vždy končí úplným uzdravením.
Co je to nebezpečná hepatitida A?
Nemoc se dlouhodobě neprojevuje, někdy po 4–6 týdnech se objevují pouze první příznaky. Během této doby se vám podaří infikovat stovky lidí, původce hepatitidy A je stabilní virus v životním prostředí, na površích o teplotě pouze 4 ° C, přetrvává několik let, mikroorganismus je dobře snášen ultrafialovým zářením, detergenty, formalinem. postihuje všechny děti i dospělé stejně, náchylnost k viru je univerzální, velké množství skrytých nebo anikterických forem onemocnění.
Co je to za nemoc - hepatitida A? Jedná se o infekci jater způsobenou virem typu A. Pro ni je charakteristický jednoduchý způsob přenosu, vysoká citlivost populace a mnoho neobvyklých forem onemocnění. Ani nejlepší moderní metody prevence nezachrání lidi před touto infekcí. Hepatitida A cirkuluje po celém světě a postihuje lidi v pravidelných intervalech. Proto je nutné si ho pamatovat.
Příčiny viru hepatitidy A
V přírodě se virus nachází pouze mezi lidmi. Přenáší se z osoby na osobu, zvířata nejsou nakažená a neinfikují je. Jedná se o přísnou antroponotickou infekci (cirkulující pouze mezi lidmi).
Způsoby smluvní virové hepatitidy A jsou následující.
Kontakt-domácnost způsobem, prostřednictvím infikovaných objektů v prostředí okolních lidí. Nebezpečí je nemocný člověk ve stadiu izolace viru hepatitidy A. Alimentární způsob je, pokud se mikroorganismus dostane do infikovaných potravin, jedním z hlavních způsobů infekce je voda. Infekce hepatitidou A se nejčastěji vyskytuje v důsledku požití viru do kanalizačního systému, přirozených vodních útvarů a dalších zdrojů, kontroverzní, ale docela možná přenosová cesta je parenterální, což je méně časté než jiné, ale lékaři zaznamenali ojedinělé případy hepatitidy..
To vše je vysvětleno pouze schopností viru přežít v jakýchkoli podmínkách a neschopností jej neutralizovat prostředky dostupnými všem.
Jak se hepatitida A přenáší z osoby na osobu? Transmisní mechanismus je fekálně-orální, který je realizován, pokud je patogen lokalizován a rozmnožuje se ve střevě. S močí, zvracením nebo výkaly vstupuje virus do životního prostředí, s nedodržením nebo porušením hygienických norem - zůstává na okolních objektech. Lidé se infikují dotykem, což způsobuje, že mikroorganismus infikuje další osobu.
Nejnepříznivější v epidemii jsou země s nízkou úrovní rozvoje, kde se nakazí v důsledku širokého rozšíření viru a vzhledem k nízké úrovni vývoje hygienických a epidemických standardů.
Fáze vývoje virové hepatitidy A
Existuje několik možností pro průběh hepatitidy A. K onemocnění může dojít s typickým klinickým obrazem a asymptomatickým.
V případě manifestních (vyskytujících se jasných symptomů) forem ve vývoji onemocnění existuje několik stadií.
Inkubační doba virové hepatitidy A začíná od okamžiku, kdy patogen vstoupí do lidského těla a až do počátečních projevů. Může trvat 1 až 7 týdnů, ale průměrně je to 21-28 dní, prodromální období trvá přibližně 7 dní, někdy tři týdny. Připomíná nástup virového onemocnění horních cest dýchacích, výška onemocnění nebo období známých typických klinických projevů trvá přibližně dva až tři týdny, ve zvláštních případech však trvá dva měsíce.
Po přenosu infekce se vytvoří trvalá celoživotní imunita. Můžu znovu dostat hepatitidu A? To je možné, po převodu onemocnění tělo produkuje buňky, které chrání proti reinfekci.
První příznaky onemocnění
Inkubační doba se nevytváří sama. Z hlediska epidemiologie je to nejnebezpečnější období, protože na jeho konci je již člověk nakažlivý pro ty, kteří jsou kolem něj, ale o tom stále neví. Proto je hepatitida A považována za nebezpečnou.
Dalším stadiem vývoje onemocnění je prodromální. Osoba je nakažlivá po celé její délce.
Projevy prodromálního období hepatitidy A jsou následující:
onemocnění začíná akutně se zvýšením tělesné teploty na 38–40 ° C po dobu nejméně tří dnů, mezi první příznaky hepatitidy A patří zarudnutí hrdla, bolesti hlavy, lehká nazální kongesce, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, možné zvracení, ale ve vzácných případech; možná vznik bolesti v žaludku nebo nepohodlí, po asi dvou dnech se moč stává tmavou barvou, mnozí kreslí analogii s barvou tmavého piva nebo silného čaje, výkaly se zbarvují a stávají se tekutými, v tomto období hepatitidy A játra a slezina zvýšit a stát bolestivé na pohmat.
Na samém počátku prodromová periody připomíná respirační infekci a teprve na konci, před výškou, jsou její příznaky jasnější.
Příznaky hepatitidy A
Až do dvou měsíců se toto stadium odehrává a s typickým průběhem diagnózy téměř nikdy nevznáší otázky. Střední průběh onemocnění je přibližně následující.
Taková hepatitida A se projevuje žloutenkou: začíná v době odeznění nebo snížení tělesné teploty na subfebrilní čísla, okamžitě se sliznice úst a skléry změní na žlutou, pak na kůži. Důležitý bod - stupeň žloutnutí kůže odpovídá závažnosti onemocnění. Všechny dyspeptické symptomy (nevolnost, bolest žaludku, zvracení) přetrvávají a zvyšují se v případě těžké hepatitidy A. V pravé hypochondriu se vyskytují také bolesti, které se po jídle stanou významně horšími, zvláště pokud dojde k chybě ve stravě (mastné a kořeněné jídlo, alkohol Obecná slabost roste, objevuje se letargie, postupuje rychlá únava, která je spojena s narušením jater a poškozením jejích buněk (hepatocytů). Jak jinak se objevuje hepatitida A? - krevní tlak a pokles srdeční frekvence, během vyšetření je jazyk potažen bílým květem a játra se zvětšují, slezina roste v přibližně 30% případů.
Typickým znakem Botkinovy choroby jsou žloutenka, zvětšení jater a dyspeptické symptomy.
Charakteristika průběhu hepatitidy A u dětí a dospělých
U dospělých a dětí někdy nemoc pokračuje s některými rysy, které závisí na imunitě a na samotném organismu.
Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A u dětí?
Nejčastěji jsou děti ve věku od 3 do 12 let nemocné, zejména ty, které jsou v organizovaných skupinách dětí: ve školkách, školách, internátních školách, ve většině případů mají děti do jednoho roku maminku nebo pasivní imunitu, příznaky hepatitidy A u dětí: těžká intoxikace, Zvýšení velikosti jater je patrné nejen při palpaci, ale také vizuálně, zpravidla s mírnou závažností, prodloužený průběh onemocnění je pozorován pouze ve 3% případů, jaké jsou příznaky hepatitidy A u malého dítěte? - dítě se stává nervózní, uplakané, odmítá jíst, nespí dobře, po jídle je zvracení, nedovoluje se zkoumat, protože břicho je bolestivé při palpaci, chronické infekce se často zhoršují na pozadí základního onemocnění a často se přidávají nové.
Jak se hepatitida A vyskytuje u dospělých? Průměrná závažnost onemocnění je plně v souladu s výše uvedeným klinickým obrazem. Snadný nebo prodloužený průtok je poněkud odlišný.
U většiny dospělých, ve věku 35 nebo 40 let, se tvoří aktivní imunita, někdy je to způsobeno latentní infekcí, agresivní a dlouhodobé smíšené infekce se vyskytují například tehdy, když se pacientka najednou nakazila hepatitidou A a B. Symptomy hepatitidy A u dospělých jsou různorodé - teplota je časná nemoci se mohou dramaticky zvyšovat nebo zvyšovat; dyspeptické symptomy: nepříjemné pocity v žaludku, nevolnost, opakované zvracení a žloutenka se mohou projevit v mírné formě, s věkem se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí způsobených hepatitidou A, u pacientů starších 50 let je počet takových komplikací 4krát vyšší než úmrtnost v dětství..
Hepatitida A na samém počátku, během aktivních projevů, se podobá více na onemocnění dýchacích cest, proto je při protrahovaných infekcích, aby bylo možné provést správnou diagnózu, plně vyšetřeno.
Diagnostika hepatitidy A
Hepatitida A je diagnostikována na základě několika studií.
Shromažďují se epidemiologická data: uvádí se, zda osoba žije v místě vzniku nidusu, což se počítá po vzniku onemocnění po kontaktu s pacienty s hepatitidou A. Lékař tuto osobu vyšetřuje a zeptá se, který pacient má pro tuto infekci specifické obtíže. diagnostika. Data biochemické analýzy krve (jaterní enzymy) ukazují aktivitu buněk hlavního trávicího ústrojí, indikují jeho zánět. I v případě anikterní formy tyto ukazatele pomáhají při stanovení diagnózy.V obvyklé analýze moči se objevuje urobilinogen, který ho barví v tmavé barvě, aby bylo možné s konečnou platností ověřit přítomnost virového onemocnění jater, je nutné provést specifickou analýzu na hepatitidě A - provede se specifická laboratorní diagnostika. Krev se testuje na přítomnost protilátek proti viru. Protilátky třídy M hovoří o nedávné infekci nebo akutním procesu. Třída G se nachází v případě dříve přenesené infekce, v raném stádiu je onemocnění diagnostikováno ve studii výkalů. Detekce proteinových fragmentů nebo RNA viru hepatitidy A napomáhá k diagnóze i během inkubační doby, provádí se také ultrasonografie jater a vnitřních orgánů.
Komplikace hepatitidy A
Příznivý průběh nemoci neznamená, že neexistují žádné důsledky. Jediná věc, která potěší po převodu hepatitidy A, je to, že neexistuje chronický průběh nemoci, to znamená, že když jednou onemocní, člověk se nakazí.
Jaké změny způsobuje virus hepatitidy A po akutním onemocnění?
V 90% případů onemocnění končí absolutním úplným zotavením bez zbytkových účinků. Zbývajících 10% bylo méně šťastných, prodloužený průběh a recidiva symptomů v období vymírání infekce někdy indikují další infekci jinými typy hepatitidy nebo slabou imunitou, po onemocnění se objevují známky lézí žlučových cest: zánět, dyskineze. svalové tkáně, snížená produkce krvinek, mortalita je nejvýše 0,04% případů.
Léčba hepatitidy A
Léčba infekce jater na prvním místě zahrnuje dodržování režimu. Pro pacienty s hepatitidou A je normou spánek, procházky na čerstvém vzduchu a denní spánek.
V případě intoxikace je do oddělení infekční nemocnice zasláno výrazné zvýšení teploty osoby a podává se detoxikační léčba, která stimuluje metabolické procesy a předepisuje přípravky ursodeoxycholových kyselin, které chrání jaterní buňky před škodlivými účinky viru hepatitidy A. léky, léky proti bolesti.
Jak dlouho byste měli sledovat nemocné a lidi, kteří s nimi byli v kontaktu? Pacient je izolován po dobu 30 dnů a karanténa pro hepatitidu A pro kontaktní osoby je nejméně 35 dní.
Hepatitida A Dieta
Základem léčby všech onemocnění trávicího systému je vyvážená strava.
Hepatitida Strava začíná během vývoje onemocnění a pokračuje po několika měsících zotavení.
Jak nemocní jedí?
Je nemožné snížit kalorický obsah potravin, kalorií musí splňovat fyziologické normy.Nemůžete snížit množství bílkovin, tuků a sacharidů, jejich poměr by měl být správný. Omezené jsou pouze některé těžko stravitelné živočišné tuky: hovězí, vepřové a skopové, je třeba vypít optimální množství tekutiny - 2-3 litry vody denně, u pacientů s hepatitidou A je doporučeno pět jídel denně v malých dávkách.
Tento dietní režim by měl být sledován dalších šest měsíců po zotavení. Nesmíme zapomenout, že všechny škodlivé a ostré výrobky jsou zakázány tak, aby nevytvářely zátěž na játra.
Prevence hepatitidy A
Ochrana proti rozvoji onemocnění nebo prevence hepatitidy A se provádí v centru pozornosti infekce. Pacient je izolován a v místě bydliště se provádí ošetření povrchu látkami obsahujícími chlor. Věci pacienta podléhají speciálnímu ošetření - komorové dezinfekci.
Kromě výše uvedených opatření jsou děti po roce očkovány proti hepatitidě A. Některé vakcíny mohou být podávány pouze tři roky po narození dítěte.
Kdo je vakcína proti hepatitidě A?
Vakcína proti hepatitidě A je od roku podávána dětem žijícím v zemích s vysokým výskytem onemocnění, podle epidemických indikací jsou všechny kontaktní osoby očkovány v ohniskách infekce a imunizace je podávána i osobám z rizikových skupin.
Lék se podává dvakrát intramuskulárně do deltového svalu. Revakcinace se provádí nejdříve jeden měsíc po první injekci vakcíny. Toto schéma poskytuje úplnou ochranu před onemocněním po dobu nejméně 20 let.
Očkování proti hepatitidě A se provádí následujícími léky:
Algavak M, který se vyrábí v Rusku, je povolen pro všechny dospělé a děti od tří let, Havriks 720 a Khavriks 1440 pro děti a dospělé, které vyrábí Smith Claim Bichem (Anglie), Avaxim (od dvou let) „Avaxim 80“ (od roku do 15 let), „Avaxim 160“ (používané od 16 let) - francouzská vakcína pro různé věkové skupiny, vakcína „vakcína“ vyráběná v USA.
Zvláštností vakcín proti hepatitidě typu A je, že jsou všechny dobře snášeny, poskytují včasnou ochranu a po jejich zavedení nejsou prakticky žádné komplikace.
Jak nebezpečná je hepatitida A? Patří do kategorie plicních infekcí, které mohou všichni získat, a téměř 100% pacientů lze vyléčit. To jsou však všechny "pozitivní momenty". Onemocnění trvá dlouho, je komplikováno poškozením sousedních orgánů a je možná i smrt. Nelze skrýt před hepatitidou A, ale včasná prevence šetří i malé děti.
Játra jsou největší lidskou žlázou, podle starověkých Řeků byla s ní spojena život a láska. Věřili, že duše žije v játrech. A možná v některých ohledech měli pravdu, protože moderní výzkum potvrzuje, že stav nervové soustavy závisí také na tom, jak funguje játra.
Tým portálu BudiZdorov.com pečlivě studoval produkty pro léčbu jater, které jsou inzerovány na internetu. Doporučujeme
. Skládá se z přírodních surovin a jeho užitečnost je prokázána stovkami recenzí. Koupit lék pouze na oficiálních stránkách!
Přejděte na oficiální webové stránky...
Francouzi dnes říkají játra "nálada žlázy". A čínská medicína obecně spojuje proces stárnutí s prací jater.
Hlavním zdrojem přenosu hepatitidy je infikovaná krev.
Zdravá játra jsou zárukou nejen plného života, ale i dobré nálady. Ukazuje se však, že podle statistik WHO trpí více než 30% dospělé populace na Zemi různým onemocněním jater, mezi nimiž hepatitida zaujímá jedno z prvních míst, a naopak první místo mezi nimi je virové.
Játra jsou největší žlázou v lidském těle, to bylo s ní, že starověcí Řekové spojili život a lásku.
Podle definice je hepatitida běžným názvem akutní nebo chronické difúze, tj. Šíření do celého orgánu, zánětů jater, které vznikly z jednoho nebo druhého důvodu.
Jaké jsou příčiny hepatitidy.
Příčiny hepatitidy mohou být poměrně málo, ale hlavní jsou virové infekce, především viry hepatitidy A, B, C, DE, F, G.
Jedná se o hepatotropní viry, které infikují játra, které již byly objeveny a studovány. S největší pravděpodobností jich je více a každý z těchto virů má také své vlastní genotypy. Kromě nich existují i další ne hepatotropní viry (herpes, cytomegalovirus atd.), Které také infikují játra.
Máme o nich nejběžnější viry A, B, C, D a budeme mluvit.
Kromě virů může hepatitida způsobit i intoxikaci různého druhu. K tomu může docházet například v souvislosti s dlouhodobým a častým užíváním alkoholu, systematickým příjmem určitých léků nebo v důsledku práce v nebezpečných odvětvích, jako je výroba nábytku nebo tabáku, toxických chemikálií atd. Stačí vdechnout výpary nebo být v přímém kontaktu se škodlivými látkami.
Toxické chemikálie způsobují toxickou hepatitidu.
Mimochodem, pesticidy, které ve své době velkoryse pěstovaly půdu, hrály pro některé republiky fatální roli v tom smyslu, že se staly ohniskem hepatitidy na mapě Evropy. V některých rozvinutých zemích mají občané cestující po celém světě černo-bílou mapu epidemiologického nebezpečí za účelem varování, což je indikováno chorobami, které leží v jejich regionu.
Který z výše uvedených důvodů vede, protože ve většině případů dochází k hepatitidě?
Nejčastěji, více než polovina případů, lidé dostanou virovou hepatitidu. Ale poměrně velké procento těchto hepatitid má smíšenou povahu - vnější faktory ovlivňující spojení jater (různé intoxikace, alkohol atd.).
Jak dochází k infekci hepatitidou C?
Zde je nutné udělat nějaké rozlišení. Pokud hovoříme o hepatitidě A, pak k infekci dochází prostřednictvím fekálně-orální cesty. Z vnějšího prostředí virus vstupuje do rukou s nedostatečně umytým ovocem, zeleninou atd., Je přenesen do gastrointestinálního traktu a člověk onemocní. To vše se samozřejmě děje na mikroskopické úrovni.
Předpokládá se, že tento typ hepatitidy je charakteristický pro zaostalé a rozvojové země, kde je životní úroveň nízká a hygienické normy nejsou striktně dodržovány, takže hepatitida A se také nazývá „nemoc špinavých rukou“.
Obecně řečeno, tento typ hepatitidy není tak běžný a je pravděpodobnější, že se jedná o onemocnění dětství a dospívání. Tam jsou někteří lékaři, kteří odkazují na dětské infekce. Možná je to správné, protože má úplně jiná specifika než zbytek hepatitidy.
Elena Malysheva doporučuje!
Elena Malysheva doporučuje
kteří se starají o zdraví jater. Lék se skládá z léčivých bylin a pomáhá vyrovnat se s karcinomem, hepatitidou a dalšími chorobami.
Stanovisko Eleny Malysheva...
Jaký je rozdíl.
To je také zánět jater, ale v převážné většině případů se pacient zotavuje a v důsledku vlivu imunitního systému na tento virus se získává imunita po zbytek života. Ukazuje se, že je to druh očkování. Proto někteří lékaři odkazují na dětské infekce. Koneckonců, když dítě onemocní, spalničky, plané neštovice, atd., Stává se imunní pro život.
Takže hepatitida A je sama o sobě v sérii hepatitidy a není považována za takovou, jakou mají ostatní. Ačkoli se to děje, naštěstí je nesmírně vzácné, že se tato zdánlivě „neškodná“ hepatitida projevuje v těžké formě a končí smrtí. Zároveň játra nejsou zásadně poškozena a úplně, její buňky jen bobtnají, krevní oběh je narušen a pacient padá do kómy, nebo se vyvíjí masivní nekróza a buňky jsou zničeny.
Doporučuje se očkovat děti proti hepatitidě A, ale není to striktně povinné.
Jak se hepatitida přenáší ze zbytku virů B, C a D?
Hlavním způsobem přenosu, nejdůležitějším, a jen to může být - je přímý zásah infikované krve, jejích mikroskopických částic, od nemocného do krve zdravého člověka.
Zdrojem viru jsou pacienti s hepatitidou a nosiči viru. Virus může být přenášen přirozeně nebo uměle.
Nejpřirozenější, nejběžnější přenos:
Během pohlavního styku. Pokud jeden z partnerů, že druhý během nechráněný pohlavní styk "hák" virus. Od hepatitidy typu matka-dítě k dítěti přes placentu během těhotenství nebo během porodu.
Ale musím říci, že ve všech těchto případech se infekce nevyskytuje vůbec 100%.
Například pár, ve kterém je jeden partner nemocný, a druhý není. Současně měli opakované nechráněné kontakty, protože o této nemoci již dlouho nevěděli.
Vyskytuje se umělý přenos viru:
Transfekcí kontaminované krve nebo jejích složek. Při použití nesterilizovaných nebo nedostatečně sterilizovaných chirurgických nebo dentálních nástrojů, injekčních stříkaček apod. Stačí, že na přístrojích zůstanou mikroskopické, neviditelné oko, částice sušené krve, pouze 0,0001 ml.
Co to znamená „není dobře sterilizováno“, protože sterilizace nástroje je nepsaným pravidlem!
Samozřejmě, že pouze nástroje jsou zcela specifické, například pulpoextractor, které zubní lékaři vyndávají nerv. Ve spirále nástroje mohou zůstat malé částice suché krve a jedna věc je, pokud je zpracována v sušárně s teplou vodou, kde je teplota 270 až 320 ° C a kde všechno zemře, a další, pokud se jednoduše ponoří do alkoholu, který viry nezabije.
Je třeba říci, že před několika desítkami let, kdy nebyly k dispozici žádné jednorázové nástroje, hrála medicína určitou roli při šíření hepatitidy, v současné době je tato úloha minimální a prakticky snížená na nulu.
V dnešní době je hepatitida přenášena ve většině případů jinou domácností, lze dokonce říci banální cestou:
Prostřednictvím stejné nesterilizované manikúry příslušenství. Při holení nebezpečného břitvy na krku a chrámů u kadeřníka. Při použití stejného kartáčku na zuby, injekční stříkačky (drogově závislých) atd.
Kdo z normálních lidí může použít jeden zubní kartáček pro pár?
Situace je zcela přijatelná, když dítě omylem zvedlo kartáček rodiče s pacientem s chronickou hepatitidou. A při čištění zubů jsou na dásních vždy mikropoškozování, takže tato situace je velmi srovnatelná například s nebezpečím nechráněného pohlaví.
Pokud je v rodině pacient s hepatitidou, všechny jeho hygienické potřeby by měly být uchovávány na samostatném místě.
O příznacích nemoci, jejích příznacích, které jsou pozorovány u hepatitidy B a C
Než začneme mluvit o příznacích, je třeba říci, že hepatitida může být akutní a chronická.
Akutní hepatitida má začátek, vrchol a konec: buď se člověk úplně zotaví a jeho tělo produkuje protilátky proti viru hepatitidy, se kterým má nemoc, nebo se onemocnění stává chronickým.
Chronická hepatitida, to znamená zánět, může trvat mnoho let a postupně poškozuje radikální morfologickou strukturu jater a mění se v cirhózu (to už není zánět, ale změna struktury jater). Kromě toho bude hepatitida pokračovat v pozadí tohoto cirhotického játra.
Akutní hepatitida má závažnější příznaky než chronické, zejména na vrcholu onemocnění. Každá hepatitida má určité rysy svého debutu, ale existují i obecné příznaky. Počáteční znaky jsou často maskovány jako začátek jiné nemoci, například nachlazení. Současně, během jednoho nebo dvou týdnů, jsou pozorovány některé katarální jevy (rýma, kašel), nízká horečka.
Také počáteční příznaky hepatitidy se mohou projevit jako poruchy gastrointestinálního traktu. Opět platí, že na pár týdnů může člověk pociťovat určité potíže v žaludku a střevech, nevolnost, rozrušenou stolici.
Další varianta nástupu hepatitidy, když je maskovaná jako kloubní onemocnění, je druhem revmatoidního záchvatu. Současně se pociťují bolesti svalů, kloubů, nízká horečka.
Po této počáteční fázi může pacient žloutnout (populárně se hepatitida často nazývá žloutenka). Tento příznak je indikací bilestone, stagnace žluči, jejího vstupu do krve, aby to bylo jednodušší. A to je v určitém smyslu ne tak špatné, protože žloutenka je jedním ze zřejmých známek hepatitidy a signalizuje onemocnění. Ale to se nestane vždy, stává se, že žloutnutí je nepostřehnutelné nebo přechodné, člověk píše počáteční příznaky pro přepracování, stres atd. A nemá podezření, že se vyvíjí hepatitida.
Takže pokud vy nebo vaši blízcí máte některý z příznaků popsaných výše, nezapomeňte věnovat pozornost některým příznakům charakteristickým pro hepatitidu, a to:
na bílých očích (žloutnou); na barvě moči (v ranní moči je fyziologicky tmavší než odpoledne, ale pokud je i tma během dne, barvy piva jsou přibližně, je důvod navštívit lékaře); na barvu židle (někdy se rozjasní nebo se zbarví).
Dá se říci, že to není typický příznak, ale není to neobvyklé. Mimochodem, lehká stolice, jako je jíl, může také nastat s obstrukční žloutenkou - když je blokován tok žluči ze žlučového traktu. K tomu může dojít u pacientů s kameny v žlučníku, kdy jsou kanály blokovány, s nádorovým onemocněním žlučových cest, slinivkou břišní atd. Tyto symptomy jsou v zásadě charakteristické pro nástup všech typů hepatitidy a je to jen speciální analýza, která může odhalit, který virus způsobil onemocnění.
Jak můžete vědět jistě, zda je hepatitida a jaké jsou náklady.
Nejprve se stanoví funkční stav jater a jaterní testy - bilirubin a transaminázy ALT a AST. Je to poměrně jednoduché a levné. K tomu musíte projít krevní test ze žíly. Za druhé, pokud se zjistí změny, které indikují zánětlivý proces, používají se speciální virové hepatitidové markery, které ukazují, zda existují protilátky proti určitému viru v těle. Logika je jednoduchá: je-li v krvi virus, pak v důsledku boje s ním imunitním systémem, protilátky proti němu - protilátky proti hepatitidě B, protilátky proti hepatitidě C atd. Pokud osoba vyjádřila touhu být zkontrolována, může být provedena téměř v soukromou nebo veřejnou laboratoří. Tento průzkum je také docela přijatelný - definice jedné značky stojí asi 5 dolarů. Pokud jsou navíc protilátky, zjistěte, zda je osoba nemocná nebo zda se již zotavila a protilátky, které jsou k dispozici, jsou chráněny (další otázkou je, jak je účinná). Dalším krokem, pokud je to nutné, je určit typ samotného viru, je dražší, několik desítek dolarů. Definice viru je kvalitativní (jaký druh viru existuje) a kvantitativní (kolik jednotek v jednom mililitru krve - možná 100 tisíc a 100 milionů a 5 miliard).
Lékaři se shodli na tom, že je třeba vyčistit i zdravě vypadající játra. Nečekejte, až se objeví příznaky! Nespouštějte játra! Lékaři doporučují použití
Leviron Duo. Více zde...
Takové vyšetření může být také provedeno v rámci zdravotního pojištění směrem k rodinnému lékaři, který může poslat pacienta a poradit se s odborníkem - hepatologem.
Lékaři jsou v šoku! Tento nástroj obnovuje játra!
Infekční nemoci nejsou v našich životech neobvyklé. Najdete je všude a v každém ročním období. Hepatitida B není výjimkou. To je způsobeno jednou z odrůd lidského viru hepatitidy (obsahující DNA), má akutní i chronické formy a je přenášeno v domácím prostředí.
Virová hepatitida B (VG B) může vést k cirhóze jater a hepatocelulárního karcinomu.
Onemocnění, jehož příčinou jsou specifické patogeny, se nejčastěji přenáší z nemocného na zdravého člověka. Taková onemocnění jsou považována za infekční nebo virulentní.
Virus hepatitidy B je velmi rezistentní vůči účinkům různých fyzikálních faktorů, což představuje relativně vysokou pravděpodobnost domácí infekce tímto onemocněním. Při pokojové teplotě zůstává virus aktivní po dobu 3–6 měsíců. Chemikálie obsahující chlor ho zabijí až po 2 hodinách.
Mechanismy a způsoby přenosu nemoci
V závislosti na tom, jak přesně je nemoc přenášena, se rozlišují mechanismy a přenosové cesty. Mohou být různé - přenos vzduchu nebo kontakt-domácnost, fekálně-orální přenosový mechanismus atd. Mechanismus a přenosová trasa jsou dva zásadně odlišné koncepty, které by neměly být zaměňovány. Například fekálně-perorální mechanismus má několik způsobů přenosu, například vodu nebo potravu.
Virová hepatitida B je charakterizována mechanismem přenosu hemo-kontaktem. To znamená, že virus z jater proniká krevním oběhem a skrze něj se šíří do celého biologického tajemství: sliny, mateřské mléko, vaginální sekrece atd.
Existují následující způsoby infekce:
transplacentární; intranatální; postnatální; kontakt a domácnost; sexuální; umělou cestou infekce, kdy je nemoc přenášena transfuzí krve a jejích složek.
Životní podmínky
V 90% případů je HB B u adolescentů a dospělých pohlavně přenášen. U dětí - transplacentární (intrauterinní infekce), intranatálně (během porodu) a postnatálně (při kojení). Jen málokdo však ví, že je možné dostat toto onemocnění do každodenního života. Riziko domácí infekce je malé, ale přesto existuje.
Jednou z nejpravděpodobnějších situací infekce dětí je péče o infikovanou matku o dítě a kojení. V takových případech platí pouze umělé krmení.
Nemocná matka by neměla políbit své dítě, protože její sliny obsahují virus. Pokud je v ústech poškozena sliznice, nebo zuby jsou postiženy zubním kazem, virus se dostane do sliznice dítěte prostřednictvím slin a dojde k infekci.
Další situace, která může vést k šíření virové hepatitidy B v každodenním životě je použití piercingu a řezných nástrojů. Nesprávné zacházení často vede k řezům, což má za následek nakažení krve na sliznicích nebo zranění kůže zdravého člověka, což vede k infekci.
Dalším nebezpečím jsou předměty osobní hygieny: kartáčky na zuby, žínky, ručníky atd. V těchto případech je situace stejná jako u nástrojů na propichování. Při hygienických procedurách existuje možnost poškození kůže a navzdory skutečnosti, že řezy jsou často povrchní a téměř nepostřehnutelné, částice infikované krve zůstávají po dlouhou dobu na hygienických předmětech. Když jsou používány zdravým člověkem, virus se může dostat do sliznice nebo poškozené kůže, což způsobuje infekci.
Prevence infekcí
První prevencí virové hepatitidy B je určení zdroje infekce, tj. Identifikace nemocného. K tomu je důležité pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku a provést nezbytné testy. Nyní existují metody rychlé diagnózy tohoto onemocnění.
Je důležité dodržovat preventivní opatření a být velmi opatrní při jednání s nemocnými lidmi.
Po nalezení osoby infikované hepatitidou v bytě je nutné zastavit přenos nemoci. K tomu stačí uvést všechny jednotlivé hygienické položky, oddělené nádobí a jednotlivé předměty domácnosti. To vše pomůže zabránit šíření infekce na jiné lidi, kteří žijí s nemocnou osobou.
Aby se snížilo riziko krve na různých površích, je nutné při práci s ostrými předměty přísně dodržovat všechna bezpečnostní opatření. Pokud však došlo k řezu nebo punkci, je naléhavá nutnost zastavit krvácení a léčit místo, kde k němu došlo.
Můžete se chránit před pohlavním přenosem pomocí kondomu. Toto jednoduché, ale zároveň účinné opatření neumožní viru proniknout do sliznic pohlavních orgánů.
V současné době je věnována velká pozornost takové míře prevence, jako je umělá tvorba imunity organismu vůči viru hepatitidy B. Toho lze dosáhnout aktivní imunizací populace v kojeneckém věku. Studie ukazují, že riziko infekce u očkované osoby je extrémně nízké, což poskytuje velmi podstatnou ochranu.