Hepatóza jater - symptomy a léčba, včetně tukové hepatózy jater

Hepatóza je název skupiny nemocí, založený na vývoji poruch metabolických procesů v buňkách. V důsledku toho je jejich struktura narušena, což je doprovázeno progresivní dysfunkcí na pozadí orgánové dystrofie. Existuje několik typů patologie, a to tuk a pigment.

První typ onemocnění je charakterizován ukládáním tuku v hepatocytech (jaterních buňkách) a nazývá se steatózou. Vzhledem k hromadění lipidů v organismu se objem zvyšuje v důsledku proliferace cystických útvarů.

Pigmentovaná hepatóza se vyvíjí v důsledku narušení procesů využití bilirubinu. Posledně jmenovaný je žlučový pigment, který je výsledkem rozpadu hemoglobinu. S jeho akumulací v hepatocytech se buněčná struktura postupně mění a je pozorováno selhání jater.

Fráze "hepatóza jater" je zpočátku nesprávná, protože ostatní orgány ji v zásadě nemají. Přibližně se stejným úspěchem je možné použít tautologické výrazy jako „rýma nosu“ nebo „ušní otitis“.

Klasifikace

K určení rizika komplikací musí lékař znát stadium onemocnění:

  • první je charakterizována akumulací kapiček lipidů v buňkách bez narušení jejich struktury;
  • za druhé, v hepatocytech jsou pozorovány prakticky nevratné procesy, které jsou doprovázeny jejich smrtí. Pro tuto fázi je charakteristická tvorba cystických útvarů v játrech;
  • třetí - orgánová tkáň je nahrazena pojivem, což vede k cirhóze.

Přidělit nealkoholickou formu, stejně jako steatózu na pozadí zneužívání alkoholu. Podle stupně poškození:

  1. fokální, pokud je místo léze striktně omezeno a lokalizováno v jednom ze segmentů orgánu;
  2. výrazný - vyznačuje se hromaděním tukových kapiček v různých segmentech;
  3. zonální - charakterizovaný tvorbou několika velkých lézí v játrech;
  4. difuzní - akumulace lipidů jsou zaznamenány v celém těle.

V závislosti na provokujícím faktoru se rozlišuje primární hepatóza, která se vyvíjí v důsledku intrauterinních metabolických poruch, jakož i sekundární hepatózy způsobené progresí současných onemocnění nebo podvýživy.

Důvody

Dieta, dědičnost, infekce a životní styl ovlivňují celkové zdraví a zejména játra. Příčinou hepatózy je často několik provokujících faktorů. Může to být:

  • zneužívání alkoholu. Metabolická porucha se v tomto případě vyskytuje pod toxickým účinkem ethanolu a jeho produktů rozkladu;
  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • nesprávná strava (půst);
  • těhotenství;
  • "Těžké" jídlo;
  • léky (hormonální, antibakteriální, nesteroidní protizánětlivé léky, cytostatika);
  • chirurgické zákroky na gastrointestinálním traktu;
  • parazitární poškození jater (echinokokóza, ascariasis);
  • virová, toxická hepatitida;
  • malformace (fúze krevních cév, jaterních kanálků);
  • fermentopatie.

Mezi rizikové faktory, které predisponují k výskytu hepatózy, stojí za to vydělit ženský sex ve věku nad 45 let, nadváhu, hypertenzi a zatíženou dědičnost.

Příznaky hepatózy

Je důležité si uvědomit, že hepatóza po dlouhou dobu nemusí být pociťována, asymptomatická. Porážka těla je často detekována během rutinního lékařského vyšetření nebo při vyšetřování osoby na jinou nemoc. Klinické příznaky začínají narušovat pouze smrt velkého počtu hepatocytů.

Projevy etap 1 a 2

Ve většině případů první fáze nemá žádné příznaky, takže člověk ani neví o onemocnění jater. Počínaje druhým je výskyt klinických příznaků hepatózy způsoben porážkou většího počtu buněk. V důsledku toho si pacient stěžuje na:

  1. jaterní diskomfort nesouvisející s jídlem. Bolest při pohybu a stisknutí orgánu. Všimněte si, že parenchyma nemá nervová zakončení. Zatímco vláknitá kapsle jater, když se protáhne, dráždí receptory a vyvolává bolestivost. To je pozorováno na pozadí zánětu, otoku tkáně nebo v důsledku výskytu dalších útvarů v orgánu;
  2. mírná podrážděnost;
  3. těžkost v epigastrické (žaludeční) zóně;
  4. těžká malátnost, neustálá únava;
  5. bolestivé klouby a svaly;
  6. nevolnost způsobená nedostatkem žluči a stagnací bolusu potravy v gastrointestinálním traktu;
  7. zvýšené slinění;
  8. ztráta chuti k jídlu, která je pozorována na pozadí nevolnosti a metabolických poruch.

Známky třetí etapy

Kromě zvýšení závažnosti klinických příznaků, které jsou pozorovány ve druhé etapě, se nyní nově přidávají noví:

  1. averze k potravě, která je způsobena poruchou regulace metabolismu. Tělo nedokáže dostatečně posoudit své energetické potřeby, a proto člověk téměř ztrácí chuť k jídlu;
  2. snížení imunitní ochrany, na jejímž základě dochází k exacerbaci chronických onemocnění a také časté dlouhodobé nachlazení;
  3. žloutenka. Změna barvy kůže a sliznic nastává v důsledku akumulace bilirubinu. To je pozorováno v nepřítomnosti možnosti hepatocytů připravit celý objem pro likvidaci. V těžkých případech s těžkou cholestázou se může měnit barva výkalů. Všimněte si, že žlučové kyseliny mají cytotoxický účinek, z něhož nejprve nervový systém trpí;
  4. svědění pocitů, které jsou narušeny v důsledku podráždění nervových zakončení kůže hromaděním žlučových kyselin. Intenzita svědění se zvyšuje v noci;
  5. vyrážka. Vyskytuje se na pozadí zvýšení křehkosti cév a nedostatku koagulačních faktorů. Na těle jsou vizualizovány drobné modřiny a vyrážky krvácení;
  6. Xanthomas - vzdělávání na kůži, které se skládá z tukových buněk. Jsou tvořeny v rozporu s metabolismem lipidů.

Diagnostika

Léčba hepatózy začíná po správné diagnóze. K tomu se provádí analýza symptomů a fyzikální vyšetření. Jedná se o vyšetření kůže, naslouchání plic, srdce a palpaci (palpaci) lymfatických uzlin a břicha. Zvláštní význam je třeba věnovat anamnestickým informacím, a to závislosti na alkoholu, přítomnosti komorbidit a výživě.

Kromě toho je nutné vzít v úvahu výsledky dalších zkoušek:

  • obecná klinická analýza (žádné výrazné změny);
  • biochemie (zvláštní pozornost je věnována transaminázám). Faktem je, že jaterní enzymy jsou lokalizovány intracelulárně, proto po destrukci hepatocytů vstupují do krve. Podle stupně zvýšení ALT a AST lze nepřímo posoudit závažnost destruktivního procesu v játrech;
  • lipidový profil;
  • Ultrazvuk, CT, elastografie, biopsie.

Během ultrazvukového vyšetření lékař detekuje hyperechogenitu, která indikuje konsolidaci orgánů, stejně jako hepatomegalii (zvýšení objemu jater) a pronikání tuků.

S pomocí biopsie a elastografie se daří:

  1. stanovit stádium steatózy;
  2. identifikovat současné onemocnění jater;
  3. vyhodnotit závažnost zánětu v orgánu.

Vzhledem k bolestivé biopsii mají lékaři ve většině případů tendenci provádět elastografii. Jedná se o neinvazivní a vysoce informativní metody.

Je třeba mít na paměti, že pacient by měl být pravidelně vyšetřován, aby se kontrolovala progrese steatózy. Každých 6 měsíců musíte provést ultrazvuk a darovat krev pro laboratorní diagnostiku. Doporučuje se opakovat elastografii jednou ročně.

Jak léčit hepatózu?

Terapeutické taktiky jsou založeny na výsledcích diagnózy a klinickém obrazu onemocnění. Hlavní oblasti:

  1. podpora léků;
  2. dietní terapie;
  3. změna životního stylu.

Drogová terapie

Následující skupiny léčiv se používají při léčbě steatózy:

  • hepatoprotektory. Patří mezi ně esenciální fosfolipidy (Resalut pro, Phosphogliv). Chrání jaterní buňky před negativním vlivem okolních faktorů a posilují jejich stěnu tím, že ji vloží do membrány. Navíc zpomalují proces nahrazení hepatocytů pojivovou tkání. Patří sem také rostlinné léčivé přípravky (Karsil, Gepabene), deriváty aminokyselin (Heptral, Heps merce), jakož i léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové (Ursosan);
  • hypoglykemický (Metformin, Siofor) - zvyšuje citlivost na inzulín a podporuje příjem glukózy;
  • hypolipidemikum (Rosuvastatin) - normalizuje hladiny cholesterolu, čímž zabraňuje poškození cév;
  • antioxidant (Mexidol) - chrání buňky před poškozením během oxidačních procesů.

Příjem potravy

Bez dodržování dietního režimu k dosažení dobrého výsledku v léčbě hepatózy je poměrně obtížné. S pokračujícím příjmem velkých množství tukových potravin, žádný lék nemůže plně poskytnout terapeutický účinek.

Dieta je předepsána pro:

  1. usnadnit práci jater;
  2. normalizace metabolismu lipidů;
  3. kontrola hladin glukózy v krvi;
  4. regenerace celého trávicího traktu.
Zde jsou základní principy stravy:
  • Pacient musí jíst až šestkrát denně, což pomůže zbavit se hořkosti v ústech, normalizovat tok žluči, vyhnout se přejídání a aktivovat metabolismus. Je zakázáno provádět velké intervaly mezi jídly;
  • Denní objem tekutiny musí být zvýšen na dva litry. Je dovoleno pít zelený čaj, nesycenou minerální vodu a různé kompoty. To umožňuje snížit intoxikaci v těle;
  • úplné odmítnutí alkoholu;
  • pokud je množství soli překročeno (8 g / den), může se u pacienta vyvinout edém a žluč se stává viskóznějším, což ho předurčuje ke stagnaci;
  • zaměřit se na proteinové potraviny;
  • nejezte studené ani horké pokrmy;
  • vaření by mělo být prováděno varem, pečením nebo dušením. V tomto případě jsou produkty snadno stravitelné, aniž by naložily játra a žlučník;
  • přísná omezení platí pro tučné potraviny.
Podívejme se nyní blíže na to, co nemůžete jíst s hepatózou:
  1. mastné a sladké potraviny s vysokým obsahem sacharidů a lipidů;
  2. bohaté vývary;
  3. luštěniny;
  4. houby;
  5. cibule, česnek;
  6. tukové masové a rybí pochoutky;
  7. zachování;
  8. polotovary;
  9. okurky;
  10. droby;
  11. káva;
  12. soda;
  13. uzené maso

V případě hepatózy by menu na týden mělo obsahovat:

  1. vlákno, protože zlepšuje trávení, poskytuje dlouhou sytost a zabraňuje přejídání;
  2. Cereální polévky;
  3. nudle;
  4. libové želé;
  5. ovoce;
  6. kaše (ovesné vločky, pohanka);
  7. chudé druhy masa a rybích výrobků;
  8. stale chléb;
  9. parní kotlety;
  10. líné knedlíky;
  11. kastrol s dýní, tvarohem, masem nebo těstovinami;
  12. cuketa;
  13. brambory;
  14. mrkev;
  15. dýně;
  16. proteinová omeleta;
  17. medu

Ukázkové menu pro hepatózu za den:

  • ráno byste se neměli vzdát ovesné vločky nebo tvarohový kastrol. Můžete přidat snídani se zeleninovým salátem;
  • oběd se doporučuje polévka s kuřecím masem a vařenými rybami;
  • Dýňová pudink nebo pilaf snadno ozdobí večeři.

Neodtučný jogurt, kefír, libové pečivo nebo pečené ovoce mohou být podávány jako odpolední svačina nebo druhá snídaně.

Kromě změn ve stravě vyžaduje opravu obvyklého způsobu života. Pacientovi se doporučuje kontrolovat těžkou fyzickou námahu, ale zároveň nehledat sedavé zaměstnání. Ti, kteří dávali přednost tomu, aby alkohol přidali na večeři, musí přehodnotit své názory na alkohol.

Pacient musí dodržovat všechny rady lékaře, přísně kontrolovat podávání hepatotoxických léků (pokud nemůžete zrušit nebo nahradit je méně agresivní pro játra).

Pouze prostřednictvím integrovaného přístupu lze dosáhnout požadovaných výsledků v léčbě. Nejdůležitější je včas se poradit s lékařem a zahájit léčbu.

Mastná hepatóza - symptomy a léčba, dieta, komplikace, prevence hepatózy jater

Mastná hepatóza nebo obezita jater, mastná dystrofie, se nazývá reverzibilní chronický proces jaterní dystrofie, ke kterému dochází v důsledku nadměrného hromadění lipidů (tuků) v jaterních buňkách.

V současné době dochází k rychlému nárůstu tohoto onemocnění v důsledku systematického porušování stravy, jakož i nesprávného životního stylu osoby. Je možné zastavit vývoj onemocnění identifikací faktorů, které ovlivňují výskyt tukové hepatózy. Změny k lepšímu jsou pozorovány po měsíci v případě včasné léčby.

Mastná hepatóza: co to je?

Mastná hepatóza je chronické onemocnění, při kterém dochází k degeneraci funkčních jaterních buněk (hepatocytů) do tukové tkáně.

V případě tukové hepatózy, jaterní buňky (hepatocyty) ztrácejí svou funkci, postupně se hromadí v sobě jednoduché tuky a jsou znovuzrozeny do tukové tkáně. Se steatózou nebo infiltrací tuků, hmotnost tuku přesahuje 5%, jeho malé shluky jsou rozptýlené, to je, jak vypadá difuzní tuková hepatóza jater. S obsahem více než 10% celkové hmotnosti jater obsahuje více než polovina hepatocytů tuk.

Naučte se mastnou hepatózu zpočátku téměř nemožnou. Tyto příznaky jsou bohužel nejvýraznější v poslední fázi, kdy onemocnění již pokračuje. Objeví se pacient:

  • pocit těžkosti v játrech;
  • kožní vyrážka a matná barva;
  • porucha trávení, častá nevolnost, zvracení možné;
  • rozmazané vidění.

Jedním ze symptomů, které charakterizují difuzní změny v játrech typem tukové hepatózy, je zvýšení její velikosti - hepatomegalie. Nemocné játra mají obrovské místo ve vnitřní dutině osoby, což způsobuje nepohodlí. Důvodem zvýšení velikosti jsou:

  • zvýšení počtu buněk v boji proti toxickým látkám;
  • množení tkání pro obnovení ztracených funkcí;
  • přebytečné tukové buňky.

Důvody

Na základě toho, co vedlo k hepatóze, lze onemocnění rozdělit do dvou skupin: dědičné a vedoucí k porušení metabolických procesů v těle.

Mezi hlavní příčiny tukové hepatózy patří:

  • obezita;
  • metabolická onemocnění;
  • hypodynamie;
  • přejídání;
  • vegetariánství v porušení metabolismu sacharidů;
  • dieta na hubnutí;
  • dlouhodobé užívání některých léků:
  • kordaron, diltiazem, expirovaný tetracyklin, tamoxifen;
  • nedostatek v těle alfa-antitrypsinu;
  • antivirová léčba HIV;
  • předávkování vitamínem A;
  • onemocnění orgánů vnitřní sekrece;
  • systematické zneužívání alkoholu;
  • ozáření;
  • onemocnění trávicího ústrojí.

Progresi buněčné dystrofie vede k zánětlivému procesu, což vede ke smrti a zjizvení tkání (cirhóza). Současně se vyvíjejí současné patologické stavy gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému, metabolických poruch:

  • diabetes mellitus;
  • žlučové kameny;
  • nedostatek trávicích enzymů;
  • biliární dyskineze;
  • zánět slinivky břišní;
  • hypertenze;
  • ischemie srdce.

V případě tukové hepatózy jater trpí pacient silně infekcemi, poraněním a zákroky.

Existují rizikové faktory pro tvorbu tukové hepatózy, mezi nimi:

  • vysoký krevní tlak;
  • ženské pohlaví;
  • redukované destičky;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a THG;
  • Polymorfismus genu PNPLA3 / 148M.

Na základě těchto důvodů lze říci, že lze zabránit rozvoji hepatózy. Změna životního stylu nejenže zabrání vzniku nemoci, ale také ji odstraní v počáteční fázi.

Stupně

S hromaděním tuků je tuková hepatóza jater rozdělena do tří úrovní vývoje:

  1. První stupeň je charakterizován malou akumulací jednoduchých tukových buněk. Pokud jsou tyto akumulace označeny v počtu několika ohnisek a je mezi nimi diagnostikována velká vzdálenost, jedná se o difuzní mastnou hepatózu.
  2. Druhý stupeň je kladen v případě, kdy se zvyšuje objem tuku v játrech a ve struktuře orgánu se objevují oblasti pojivové tkáně.
  3. Nejzávažnější třetí stupeň onemocnění je zaznamenán, když jsou jasně vidět oblasti přerůstání jaterních buněk s pojivovou tkání a velká ložiska tuku.

Příznaky tukové hepatózy u dospělých

Hepatóza jater - nemoc je tichá. Často, dokud se proces nezanedbává, člověk vyvíjí cirhózu jater, nic není patrné. To je však jen vzhled. Pokud pozorně nasloucháte svému vlastnímu tělu, všimnete si něčeho, co nebylo dříve pozorováno. Mezi první příznaky tukové hepatózy patří:

  • Bolestivost na pravé straně.
  • Zvětšená játra, viditelná na palpaci.
  • Poruchy zažívání: zvracení, průjem, nevolnost nebo zácpa.
  • Zhoršení kůže a vlasů.
  • Předispozice k nachlazení, špatná imunita a alergické reakce.
  • Reprodukční dysfunkce, nemožnost koncepce.
  • U žen existují odchylky menstruačního cyklu, těžké nebo nepravidelné krvácení.
  • Degradace srážení krve.

Obvykle se příznaky úzkosti neobjevují najednou, ale časem se zvyšují. Nejprve se pacienti stěžují na bolest a nepohodlí, pak se objeví příznaky intoxikace těla, protože postižený orgán přestane plnit svou funkci.

Pokud se léčba v počáteční fázi neprovádí, začnou se projevovat příznaky charakteristické pro různá stadia selhání jater:

  • charakterizované nevolností a slabostí, ospalostí,
  • snížení pracovní kapacity
  • tam je odpor pro jídlo
  • koordinace se zhoršuje;
  • žloutenka,
  • opuch
  • zažívací potíže
  • diatéza,
  • objeví se celková slabost
  • může vyvinout abdominální kapky
  • charakterizované změnami vnitřních orgánů,
  • metabolické poruchy.

V závažných případech je možné:

Pokud není jaterní hepatóza léčena, objeví se příznaky jaterní cirhózy a selhání jater:

  • změna chování; žloutenka;
  • monotónnost řeči;
  • slabost;
  • nechuť k jídlu;
  • ascites;
  • porušení koordinace.

Je důležité diagnostikovat mastnou hepatózu jater v rané fázi - symptomy a léčbu určuje a předepisuje pouze lékař. Čím vyšší je pravděpodobnost úplného obnovení funkcí. Pacient může zkrátit dobu hojení, pokud dodržuje všechny předpisy. Bohužel, v rané fázi se příznaky mastné hepatózy neobjevují.

Rizikové osoby by měly být pravidelně testovány, aby byly detekovány difúzní změny a zahájena léčba.

Komplikace

Mastná hepatóza vede k dysfunkci jater, která je pro pacienta smrtelná. Postupná intoxikace těla nepříznivě ovlivňuje činnost srdce, ledvin a dokonce i plic, což způsobuje nevratné poškození. Nejčastěji se hepatóza vyvíjí do cirhózy a toto onemocnění není vůbec léčitelné.

Účinky na tělo:

  • Stagnace se objevuje v žlučníku, což vede k cholecystitidě, pankreatitidě a tvorbě kamene. Výsledkem je, že jídlo přestává být plně stravitelné, přetíží střeva a vyvolává dysbakteriózu.
  • Nedostatečný výkon jater vede k nedostatku základních stopových prvků. V důsledku toho se zhoršuje srdeční aktivita a stav krevních tepen, dochází k hypertenzi, křečovým žilám a ke snížení ostrosti zraku.
  • Navíc dochází k poklesu imunity, což vede k častému nachlazení, infekčním a plísňovým onemocněním.

Diagnostika

Při vyšetření a pohmatu lékařem se játra nezvětšují, bez znaků. Pouze když se tuk hromadí velké množství, játra se mohou zvětšit měkkými, zaoblenými hranami, bolestivými na dotek. V časných stádiích tukové hepatózy nejsou výrazné symptomy obvykle detekovány. U pacientů s diabetem v důsledku hepatózy.

Seznam nezbytných opatření pro přesné stanovení diagnózy zahrnuje:

  • Ultrazvuk jater. Tradičně, ultrazvukové vyšetření jater pomáhá odhalit jeho zvýšení, a to téměř vždy mluví o problémech s orgánem.
  • Tomografická studie. MRI vám umožní posoudit strukturu jater. Pokud je tělesný tuk uložen, bude vidět na MRI.
  • Biochemická analýza krve. Hodnotí se ukazatele ALT a AST. Když jsou vzkříšeni, jedná se o onemocnění jater.
  • Biopsie. To se koná méně často. Umožňuje zjistit, zda je ve struktuře těla přítomen tuk.

Jak léčit tukové játra

Hlavní léčba tukové hepatózy je zaměřena na odstranění faktorů, které způsobily onemocnění, zlepšení regeneračních schopností jater, zlepšení metabolismu a detoxikace. V případě tukové hepatózy je nutné nejen užívat léky, ale také upravit životní styl a stravu. Léky se používají v kombinaci - jsou potřeba účinné prostředky pro stabilizaci membrány a antioxidanty.

Léčba léků proti mastné hepatóze zahrnuje užívání léků ke zlepšení funkce jater a jejích buněk:

  • esenciální fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • skupina kyseliny sulfamové (taurin nebo methionin),
  • rostlinné přípravky-hepatoprotektory (Kars, LIV-52, extrakt z artyčoků),
  • brát antioxidační vitamíny - tokoferol nebo retinol,
  • užívání přípravků na selen,
  • intramuskulárně nebo v tabletách.

Dobře se osvědčila fytoterapie - užívanými léky jsou holagol, gepaben, výtažky z kurkumy, bodlák mléčný, kudrnaté šťovíky.

  • Berlition je předepsán v dávce až 300 mg (1 tab.) Dvakrát denně po dobu až 2 měsíců. V případě silné dynamiky se přípravek Berlition podává intravenózně až do dávky 600 mg po dobu dvou týdnů, po které následuje přechod na dávku 300–600 mg denně v tabletách.
  • Přípravek Essentiale se podává třikrát denně až do 2 tobolek (600 mg). Délka léčby je až 3 měsíce. Postupné snižování dávky na 1 kapsli 3x denně.
  • Účinným léčivem stabilizujícím membránu je artičok - Hofitol. Před jídlem (3 krát denně) přidejte tři tablety v průběhu 3 týdnů.

Před použitím se poraďte se svým lékařem existují kontraindikace.

Doporučení pro pacienty

Pacient doma musí:

  1. K dietě, s výjimkou tuků, ale bohaté na bílkoviny;
  2. Vede aktivní životní styl, který v případě potřeby podpoří hubnutí a urychlí metabolismus;
  3. Užívejte léky předepsané lékařem, včetně kyseliny listové, vitamínu B12 atd., Aby se zlepšilo trávení;
  4. Navštivte lékaře;
  5. Jezte vařené a dušené potraviny, pokud je to možné, jemně nasekané nebo rozemleté ​​na pyré.

Dieta

Osoba, u které bylo zjištěno, že má mastnou hepatózu, musí zcela přehodnotit svůj životní styl a stravu, ve které je nutné eliminovat spotřebu živočišných tuků. V tomto případě by jídlo mělo zahrnovat potraviny, které pomáhají rozpouštět tuk uložený v játrech. Jíst je třeba 5 krát denně, v malých porcích, aby se snížilo zatížení jater.

  • čerstvá vařená a dušená zelenina;
  • vegetariánské polévky a boršč (bez masa);
  • mléčné polévky;
  • nízkotučné a neostré sýry;
  • vařená vejce (1 denně);
  • dušená omeleta;
  • ovesné vločky, pohanka, krupice a kaše z rýže;
  • mléko;
  • nízkotučný nebo nízkotučný tvaroh;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Nahraďte kakao a kávu neslazeným čajem.
  • masové vývary,
  • tučné maso a ryby,
  • čerstvá cibule a česnek,
  • fazole a fazole,
  • rajčata,
  • houby,
  • ředkvičky
  • konzervované potraviny
  • solené a uzené výrobky, t
  • tuk tvaroh a zakysanou smetanou.

Pacienti s hepatózou by měli také konzumovat následující přípravky v libovolném množství: t

  • artyčoky ke stabilizaci procesů probíhajících v játrech;
  • piniové oříšky, které pomáhají opravit tkáňové buňky;
  • šťovík, který plní funkce stabilizační složky a vylučuje mastné formace v postiženém orgánu;
  • skořice, která také rozkládá tuk;
  • kurkuma, která neutralizuje cukr a volné radikály, které vznikají v krvi během hepatózy a nepříznivě ovlivňují funkci jater.

Menu na den s hepatózou

Vzorové menu na den by mělo splňovat požadavky diety a zahrnovat:

  • První snídaně - ovesné vločky na vodě s mlékem, nízkotučný tvaroh, černý čaj.
  • Druhá snídaně - sušené ovoce, jablko, švestky.
  • Oběd - zeleninová polévka s rostlinnými oleji (kukuřice, olivy), pohanková kaše, kompot.
  • Snack - chléb, pikantní sušenky, vývar z boků.
  • Večeře - bramborová kaše s dušenou rybou, řepný salát, nízkotučný kefír.

Lidové léky na hepatózu

Než začnete používat tradiční léky, poraďte se s gastroenterologem.

  1. Uvolňuje nauzeu a těžkost čaje s mátou a melissou, která se symptomaticky vaří a opije, tzn. když se příznaky přímo obtěžují.
  2. Bodlák mléčný (nebo bodlák mléčný). Je navržen tak, aby zlepšil tok žluči, normalizoval nejen játra, ale i žlučník. Má také funkci tvorby nábytku, pomáhá obnovit jaterní buňky a pomáhá syntetizovat bílkoviny.
  3. Často s hepatózou pomáhá infuzi na bázi máty peprné. Jedna polévková lžíce takové sušené rostliny (obvykle drcené lístky máty) se nalije 100 g vroucí vody a nechá se přes noc. Ráno se infuze přefiltruje, poté se rozdělí na tři stejné části. Každá porce se vypije před jídlem po celý den.
  4. Šípky. Pomáhají odstraňovat toxiny z těla, obohacují je o mikroprvky a vitamíny. Přibližně 50 g šípků trvá po dobu 12 hodin v 500 ml vroucí vody. Užívejte třikrát denně, 150 ml.
  5. Sběr jater je určen pro léčbu do 2 měsíců. Skládá se z: třezalka tečkovaná, jitrocel, tuřín, muslinitsa (3 části), nesmrtelník, eleutherococcus (2 díly), heřmánek (1 díl). 1 polévková lžíce. Já sbírejte sklenici vroucí vody, po 30 minutách - kmen. Pijte 30 ml před jídlem, neslazené, třikrát denně.

Prevence

Pokud se chcete vyhnout výskytu této choroby, je velmi důležité dodržovat preventivní opatření. Co bude tedy relevantní?

  • Správná výživa.
  • Udržení hmotnosti je normální.
  • Potřeba vést aktivní životní styl. Velmi důležité procházky na čerstvém vzduchu, stejně jako mírné cvičení na těle.
  • V průběhu dne musíte vypít alespoň dva litry vody.
  • Také se musíte vzdát špatných návyků. Zvláště z pití alkoholu.
  • Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi.

Mastná hepatóza je reverzibilní onemocnění jater. Tato patologie může být úspěšně léčena v raných stadiích. Neexistuje žádná jednoznačná léčba. To vše závisí na změně životního stylu, revizi výživy, eliminaci etiologických (kauzálních) faktorů.

Hepatóza jater

Co je to nebezpečné onemocnění a jaké jsou jeho příznaky?

Hepatóza je běžná forma poškození jater, často způsobená zneužíváním alkoholu. Jedním z typů onemocnění je tuková hepatóza. Zdá se, že hmotnost tuku v játrech je alespoň o 10% vyšší než vlhká hmota. Tyto tukové buňky jsou velmi velké a jsou umístěny na 2 a 3 lalocích jater.

Jedním ze symptomů hepatózy je snížení počtu prvků podílejících se na odstraňování tuku. Výsledkem je, že počet fosfolipidů, lecitinů a betaliporotininů prudce klesá. To vede k výskytu tuků v játrech.

Obvykle, pokud pacient má hepatózu jater, pak nejprve nemá žádné zvláštní příznaky. Lidé s touto patologií však často trpí nadváhou.

S postupujícím onemocněním může pacient trpící hepatózou pozorovat následující nepříjemné symptomy:

  • přítomnost bolesti v břiše a epigastrické zóně;
  • pocit těžkosti, zejména v pravém hypochondriu;
  • nesnášenlivost tukových potravin;
  • vzhled nadýmání v žaludku;
  • přítomnost zácpy a nadýmání;
  • častá nevolnost a pocit distence v žaludku.

Hepatóza jater je běžnou příčinou cirhózy a dokonce i rakoviny jater, takže je třeba věnovat pozornost vzniku těchto příznaků a okamžitě léčit nemoc.

Výskyt jednoho z výše uvedených příznaků indikuje přechod hepatózy do jater v posledním stadiu. Abyste se vyhnuli nebezpečným účinkům tohoto stavu, musíte kontaktovat specialistu.

Důvody

Vývoj hepatózy jater může vyvolat následující faktory:

  • špatná výživa;
  • systematický příjem alkoholických nápojů;
  • častá konzumace tukových potravin, sladkých a moučných výrobků, polotovarů, rychlého občerstvení;
  • nadváha;
  • zneužívání vegetariánství (nedostatek živočišných bílkovin ve stravě je příčinou poruch metabolismu uhlíku);
  • sedavý způsob života;
  • dlouhodobá strava a její náhlé ukončení;
  • časté užívání drog;
  • dlouhodobé vystavení toxinům a lékům;
  • přítomnost závažných onemocnění - cukrovka, ateroskleróza, dna;
  • metabolické poruchy.

Charakteristikou je absence zánětlivé reakce nebo její slabost. Klasifikace hepatózy zahrnuje dělení na vrozené a získané. Získali akutní a chronický průběh.

Existuje několik typů hepatózy jater.

Chronická mastná hepatóza

Mezi chronickou hepatózou je nejčastější tuk. Proto je v některých případech s ním spojena obecná koncepce hepatózy. Tento typ je ve většině případů důsledkem zneužívání alkoholu.

Mastná hepatóza patologicky je přítomnost nadbytečného tuku v jaterních buňkách (hepatocytech). Proto je druhé jméno - "mastná degenerace jater." Důvody pro jeho vytvoření - příjem nadměrného množství nebo porušení vylučování sacharidů a lipidů při metabolických poruchách. Například u onemocnění endokrinního systému (diabetická hepatóza), toxických účinků alkoholu a jiných hepatotoxických látek.

Normálně se tuky dostávají do jater a zpracovávají se v nich. Někteří jdou k syntéze mastných enzymů a jsou zapojeni do energetických biologických reakcí. Jiní jsou transportováni a zůstávají v podkožním depu.

Když mastná hepatóza narušuje fyziologický normální proces štěpení a využití mastných sloučenin. Výsledkem je, že hepatocyty přetékají mastnými inkluzemi, ztrácejí svou strukturu. Postupně přestanou fungovat. Lidské tělo "netoleruje prázdnotu" a postupně zbytečné nefunkční buňky jsou sclerosed, nahrazený pojivovou tkání. V důsledku toho vzniká jaterní cirhóza.

Klinické projevy na počátku nemoci nejsou významné. Mnozí jim nevěnují pozornost. To přispívá k chronickým onemocněním. Postupem času, rostoucí účinky selhání jater. Pacienti si stěžují na obecnou slabost, únavu, žlutý tón pleti, těžkost v pravém hypochondriu, vzhled „pavoučích žil“, nafouknutí, dyspepsii.

Epithel ledvinových tubulů trpí, což vede k adherenci a progresi renálního selhání. Stav je komplikován selháním více orgánů. Pankreatonekróza (nekróza tkáně pankreatu), srdeční selhání, jaterní encefalopatie jsou tedy spojeny s renální a jaterní insuficiencí. Možná jaterní kóma.

Játra nejprve zvětší velikost, pak klesá v krátkém čase v důsledku dystrofie a nekrózy. To je prognostický negativní ukazatel. K úmrtí dochází v důsledku akutního selhání jater a / nebo ledvin.

Předpokladem pro léčbu je dieta. Je to první a hlavní lék. Podle Pevznera je to tabulka 5. Všechny mastné, smažené, uzené, kořeněné potraviny jsou vyloučeny. Přirozeně nedovolte žádný alkohol. Doporučuje se proteinová strava. Hepatoprotektory (sirenpar, prohepar) a léky, které optimalizují metabolismus tuků (vitamín B12, kyselina listová, kyselina lipoová, cholinchlorid), se doporučují z léků.

Akutní hepatóza

Akutní hepatóza jater (toxická jaterní dystrofie) vzniká v důsledku působení hepatotoxických jedů na organismus. Mohou být exogenní (jedovaté houby, nekvalitní produkty, toxické dávky léků, důsledek těžkého průběhu fulminantní formy virové hepatitidy) a endogenní (těžká toxikóza těhotných žen, tyreotoxikóza).

Akutní hepatóza je charakterizována progresivními dystrofickými a nekrotickými změnami v játrech se závažným selháním jater.

Onemocnění začíná náhle a postupuje rychle. Již v prvních dnech výskytu difúzních změn v játrech je pozorována tuková degenerace hepatocytů, kdy v důsledku metabolické poruchy přecpávají jaterní buňky tukové inkluze. Tato fáze rychle přechází do stadia nekrózy buněk a jejich auto-rozpadu. Po týdnu nebo dvou, všechny buňky ve středu orgánu mohou podstoupit rozpad. Pouze na periferii zůstávají hepatocyty ve fázi tukové degenerace. Trvání a závažnost onemocnění závisí na stupni otravy, typu a množství hepatotoxického jedu.

U pacienta dochází k závažnému selhání jater. Žloutnutí kůže, výrazné otoky nohou, břicha, vícečetné krvácení v důsledku nedostatečných koagulačních faktorů produkovaných játry za normálních podmínek. Jsou pozorovány na kůži, sliznicích, plicní tkáni.

Léčba se provádí v nemocnici nebo jednotce intenzivní péče.

Cholestatická hepatóza

Cholestatická hepatóza má akutní a chronickou formu. Častější je chronická. Základem chronické cholestatické hepatózy je cholestáza. To spočívá ve skutečnosti, že se hepatocyty hromadí v nadměrném množství žlučového pigmentu. S cholestatickou hepatózou se tedy mění struktura a funkce buňky. Je narušena výživa hepatocytů, v důsledku nedostatečného příjmu bílkovin se vyvíjí dystrofie. Porucha metabolismu cholesterolu. Trpí syntézou a vylučováním žluči.

Symptomatické projevy jsou charakterizovány žloutnutím kůže, svěděním a nízkým stupněm horečky. Pacienti hovoří o pocitu těžkosti a bolestivé bolesti v hypochondriu vpravo, ztmavnutí moči a zesvětlení výkalů. V laboratorních datech upozorňuje na vysoký bilirubin, fosfatázu.

Léčba cholestatické hepatózy je podobná léčbě chronické mastné hepatózy. Rozdíl je v dalším použití kortikosteroidů.

Dědičná hepatóza

Skupina dědičné hepatózy tvoří poměrně významný počet onemocnění, ale nejsou běžné. Jsou založeny na porušení různých typů směny. Cystinóza a Debre-de Tony-Fanconiho syndrom se vyznačují zhoršeným metabolismem proteinů, vrozenou lipidózou - tuky, glykogenózami - sacharidy a také výměnou pigmentů a minerálů.

Kdo léčí jaterní hepatózu?

Pouze odborník odpoví na otázku, jak účinně léčit jaterní hepatózu. Který lékař by měl být konzultován ohledně hepatózy? Na léčbě tohoto onemocnění se podílí hepatolog a endokrinolog. První odhaluje přítomnost různých lézí v játrech a předepisuje vhodnou terapii. Druhá se zabývá studiem příčin vzniku, diagnostiky a léčby hormonálních poruch, které se někdy stávají příčinou vzniku hepatózy jater.

Za prvé, hepatolog provede sondování jater. Lékař může podle své velikosti již diagnostikovat.

Další diagnostické metody zahrnují:

  • Využití ultrazvuku. S ním můžete zjistit změny v hustotě jater a přítomnosti zvýšené echogenity. Zároveň je na obrázku patrné, že játra jsou zvětšena.
  • Jaterní angiografie.
  • Aplikace MRI.

Kromě toho bude lékař jmenován k provedení studie jaterních enzymů a sérologického vyšetření.

Léčba drogami

Je třeba poznamenat, že neexistuje žádná specifická léčba jaterní steatohepatózy. Jak léčit mastné játra s drogami?

Akce specialisty budou směřovány na:

  • eliminace faktorů způsobujících dystrofii jater;
  • použití léků, které zlepšují regeneraci jater a korekci metabolismu;
  • detoxikace jater.

Důležitým bodem při léčbě alkoholické a nealkoholické hepatózy je správná výživa.

Odborník napíše léky a vysvětlí schéma, jak léčit jaterní hepatózu doma. V současné době existují 3 hlavní skupiny léků, které pomáhají léčit hepatózu jater a obezitu pankreatu.

Patří mezi ně:

  • Esenciální fosfolipidy (Phosphogliv, Essentiale a Essliver Forte).
  • Fondy, které patří do skupiny sulfaminokyselin (Heptral a Dibikor).
  • Léky na přírodní rostlinné složky (Hofitol, Kars, Liv 52).

Při zodpovězení otázky, jak léčit hepatózu jater, je třeba mít na paměti, že všechny léky by měly být konzumovány přesně podle pokynů.

Prostředky Berlition obvykle předepisuje lékař, 2 tablety denně. Průběh léčby je 1-2 měsíce. Pokud je nemoc v pokročilém stadiu, musí být podávána intravenózně v dávce 600 mg. V tomto případě trvá kurz přibližně 2 týdny.

Přípravek Essentiale se zpočátku aplikuje 2x denně v množství 2 kapslí. Kurz je 3 týdny. Poté se tento prostředek používá k prevenci 1 kapsle denně po dobu 2 měsíců.

Léčivo Hofitol z důvodu listů polního artyčoku v jeho složení je dobrým membránovým léčivem. K použití by měly být 3 tablety těsně před jídlem. Průběh léčby je asi 3 týdny.

Mnozí pacienti tyto léky nazývají nejúčinnějšími odpověďmi na otázku, jak doma vyléčit hepatózu jater.

Pokud má pacient zahušťování žluči a je špatně vylučován z těla, musíte použít nástroj zvaný Holosas. Používá se 30 minut před jídlem, 1 lžíci. Lék snižuje pocit distence v žaludku.

Pro zajištění antioxidačního účinku a detoxikaci jater je nutné užívat různé vitamíny. Jsou zahrnuty ve standardní léčbě jaterní steatohepatózy.

Léčba lidových prostředků

V současné době existuje obrovské množství lidových prostředků, které pomáhají léčit hepatózu jater.

Zvažte, jaké produkty a rostliny mohou pomoci s touto patologií:

  • Skořice se aktivně používá při léčbě jaterních lidových léků proti hepatóze, protože pomáhá snižovat množství tuku v játrech. Navíc pomáhá snižovat chuť k jídlu, hladinu glukózy a cholesterolu v krvi.
  • Hepatóza může být léčena kurkuma. Je vynikajícím antioxidantem, zlepšuje tok žluči a snižuje množství cukru v krvi. Je pozoruhodné, že kurkuma je jednou ze součástí nástroje zvaného Holagol.
  • V léčbě hepatózy jater doma je aktivně používán bodlák mléčný. Tento nástroj přispívá k odlivu žluči a normalizuje činnost jater a žlučníku, pomáhá obnovit buňky a podporuje syntézu proteinů.
  • Aplikace pro léčbu jater sorrel kudrnaté kudrnaté je také odpověď na otázku, jak k léčbě onemocnění lidových prostředků. Rostlina normalizuje aktivitu žlučníku a bojuje proti nadměrnému ukládání tuku v játrech.
  • Další odpovědí na otázku, jak léčit jaterní hepatózu lidovými prostředky jsou artyčoky. Jsou účinným nástrojem při léčbě tohoto onemocnění a přispívají k normalizaci jater.

Dieta

Zpočátku musí pacient trpící chorobou jít na výživu. Tento specialista, založený na standardech léčby jaterních stegoepatóz, pomůže správně organizovat stravu. Lékař by měl být informován o pacientových alergiích, což pomůže vytvořit správné menu a vyloučit nevhodné produkty.

  • Pokud má pacient mastnou hepatózu, je nutné jíst pouze vyvážené potraviny a odmítat potraviny s vysokým obsahem tuku. Je lepší nejíst sádlo, uzené maso, tučné maso, margarín a mléko.
  • Pacient by však neměl zcela odmítat tučné potraviny. To může vést k hormonálním poruchám a vzniku problémů ve vnitřních orgánech. Denní příjem tuku by měl být snížen na 70 gramů.
  • Pacient musí jíst více proteinových potravin. Kromě toho by měla být polovina příjmu bílkovin v rostlinných potravinách. Musíte jíst více ryb, vajec, pohanky, drůbeže a masa živočišného původu.
  • Mělo by být upřednostněno maso mořských ryb, drůbeže a mořských plodů. Měli byste také jíst olivy a různé saláty s rostlinným olejem.

Způsob života

Na přednáškách v lékařském ústavu budou budoucí lékaři informováni, že při léčbě hepatózy je velmi důležité zvolit správný režim pro pacienta a ukázat potřebu vzdát se špatných návyků.

Doporučení pro pacienty s hepatózou:

  • Zpočátku by měl pacient snížit počet spotřebovaných kalorií.
  • Doporučuje se jíst frakční, 4-5 krát denně, porce by měly být malé.
  • Je nutné upustit od užívání alkoholických nápojů a škodlivých produktů.
  • Měli byste vést aktivní životní styl, abyste udrželi normální váhu.
  • V den, kdy potřebujete vypít asi 2 litry tekutiny.
  • Je nutné pečlivě sledovat vaše tělo a pokud se u Vás objeví nepříjemné příznaky, obraťte se na odborníka.

Člověk může žít s dobrou kvalitou života i s malou porcí zdravých jater. Samozřejmě, s podmínkou respektu k tomuto tělu, diety. Nicméně v případě významných patologických změn v jaterní tkáni je možný přechod na chronickou formu hepatitidy, cirhóza s progresivním selháním jater. Relativně vysoké procento úmrtnosti přetrvává v akutní toxické hepatóze.