Syndrom jaterní bolesti

Docela často se běžci obávají bolesti v pravém hypochondriu. Podle lékařských statistik jsou tyto bolesti (tzv. Syndrom jaterní bolesti) pozorovány u více než 13% osob zabývajících se joggingem.

Syndrom jaterní bolesti se může objevit v důsledku různých příčin. Ve většině případů jsou tyto bolesti důsledkem onemocnění jater a žlučových cest. V některých případech, bolest v pravém hypochondrium nastane v důsledku použití dlouhodobých intenzivních zátěží, která neodpovídají funkčním schopnostem těch, kteří jsou angažováni, a někdy vedou k rozvoji příznaků chronického přepětí a přetrénování. Určitá role má zřejmě nastavení dýchání. Nedostatečná účast bránice při dýchání při intenzivní fyzické námaze spolu s dalšími příčinami může přispět ke stagnaci krve v játrech a nakonec způsobit bolest v pravém hypochondriu. Trénink v oblasti bezprostředně po těžkém jídle, zejména tuku, může také vést k bolesti v játrech.

Když se zátěž zastaví nebo se její intenzita sníží, tyto bolesti se zcela sníží nebo zmizí. Hluboké dýchání může pomoci zastavit bolest v játrech.

Jak se zbavit syndromu jaterní bolesti není snadné. K tomu je třeba nejprve výrazně snížit tréninkovou zátěž nebo ji nahradit aktivním odpočinkem.

Pak předepsal na 2-3 měsíce dietu s omezením mastných, smažených, slaných a uzených pokrmů, vajec, slaného občerstvení a nápojů v chladné formě. Spolu s tím, množství sacharidů a vitamínů se zvyšuje v denní stravě. Jídelní lístek obsahuje nízkotučný tvaroh, ovesné vločky, zeleninu, ovoce, navíc se doporučuje užívat multivitaminové přípravky a pít teplé vody.

Ujistěte se, že používáte choleretická činidla (holosas, cholesyme, odvar z písčitých nebo kukuřičných tyčinek s nesmrtelnou kámen).

Když se stav nabídky zlepší, stává se rozmanitější. Postupně během následujících 2 měsíců můžete být zařazeni do tréninkového režimu (bez účasti na soutěžích).

V tomto období by měla být věnována značná pozornost nápravným opatřením, která umožní běžcům lépe se přizpůsobit režimu zvyšování zátěže (využití sauny, masáže, různé druhy koupelí, sprch).

Syndrom jaterní bolesti během běhu

Nedávno začala běžet. Prošel, jak je doporučeno, vyšetření lékařem, obdržel povolení a začal školení. Ale teď, po několika minutách běhu, se začnou chátrat a táhnout v pravém hypochondriu. Přidám rychlost - bolest se zintenzívní, stane se akutní, postoupím na krok, udělám několik dechových cvičení - všechno projde, začnu běžet - bolest se znovu objeví. Řekněte nám, co to je? Jak se zbavit takových bolestí?

Náš čtenář V. Šákhov není sám. Bolest v pravém hypochondriu se často obává běžců. Podle našich údajů jsou tyto bolesti (tzv. Syndrom jaterní bolesti) pozorovány u více než 13% osob zapojených do joggingu. Co je příčinou jaterní bolesti a co je třeba udělat, aby se jí zbavila? Než na tyto otázky odpovíme, povídejme si trochu o funkci jater. Je to největší žláza v našem těle. Její váha u dospělého je v průměru 1,5 kg. Játra se nacházejí v horní dutině břišní, pod membránou. Je tvořen z glandulárních epiteliálních buněk, které produkují žluč. Systémem kanálů žluč vstupuje do hlavního žlučovodu (jaterní kanál) a odtud do žlučníku nebo do dvanáctníku. Během dne průměrně 700 - 900 ml žluči. Když se tuky dostanou do střev, je potřeba tok žluči, což přispívá k jejich trávení. Žluč může být uložen v žlučníku, jehož objem je malý - 40-60 ml, ale v žlučníku je koncentrace hustých látek žluči, zatímco obsah vody v ní klesá 10 krát. 40–60 ml cystické žluči tak může odpovídat 400–600 ml jaterní žluč.

Kromě tvorby žluči, játra plní mnoho dalších funkcí. Je správně nazývána hlavní chemickou laboratoří těla. Játra se tak podílejí na metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků, neutralizují jedy v těle a v nich se podílí na tvorbě vitamínu A z karotenu, ukládají ionty železa a mědi. Provádí játra a další důležité funkce.

Bolest v pravém hypochondriu, pozorovaná u některých běžců s intenzivním zatížením, může nastat z různých důvodů. Ve většině případů jsou tyto bolesti důsledkem onemocnění jater (hepatitida) a žlučových cest. Hepatitida je způsobena bakteriemi a viry, některými léčivými látkami, různými jedy a také vlivem mnoha dalších faktorů, jako je například zablokování žlučovodu, zánětlivých onemocnění žlučových cest, zneužívání alkoholu atd. Onemocnění jater může být doprovázeno chronickým onemocněním. onemocnění trávicího ústrojí, revmatismu, tuberkulózy a dalších chronických infekcí. Kromě hepatitidy a onemocnění žlučových cest mohou být příčinou onemocnění jaterní bolesti také onemocnění gastrointestinálního traktu.

V některých případech dochází k bolesti v pravém hypochondriu v důsledku aplikace dlouhotrvajících intenzivních zátěží, které neodpovídají funkčním schopnostem studentů a někdy vedou k rozvoji příznaků chronického přepětí a přetrénování. Taková zatížení, zejména na pozadí ohnisek chronické infekce, s největší pravděpodobností vedou ke změnám metabolických procesů v játrech a snižují její antitoxickou funkci. Určitá role má zřejmě nastavení dýchání. Nedostatečná účast bránice při dýchání při intenzivní fyzické námaze spolu s dalšími příčinami může přispět ke stagnaci krve v játrech a nakonec způsobit bolest v pravém hypochondriu. Trénink v oblasti bezprostředně po těžkém jídle, zejména tuku, může také vést k bolesti v játrech.

Když se zátěž zastaví nebo se její intenzita sníží, tyto bolesti se zcela sníží nebo zmizí. Hluboké dýchání může pomoci zastavit bolest v játrech (při správném dýchání bude sací funkce bránice účinnější, což povede ke zlepšení průtoku krve do srdce).

Při symptomech syndromu jaterní bolesti je nutné zjistit jeho příčinu. Podle našich pozorování je nejčastěji spojena s onemocněním žlučových cest a jater. Jak se zbavit bolesti v játrech není snadné. K tomu je třeba nejprve výrazně snížit tréninkovou zátěž nebo ji nahradit aktivním odpočinkem. Pak je dieta předepsána na 2-3 měsíce s omezením mastných, smažených, slaných a uzených pokrmů, vajec, slaného občerstvení a nápojů v chladné formě. Spolu s tím, množství sacharidů a vitamínů se zvyšuje v denní stravě. Jídelní lístek obsahuje nízkotučný tvaroh, ovesné vločky, zeleninu, ovoce, navíc se doporučuje užívat multivitaminové přípravky a vypít teplé minerální vody (42–45 °), jako jsou Borjomi, Arzni, Yessentuki č. 4 nebo 17 a 1 šálek 3 krát za den. Choleretic drogy jsou nutně předepsány (holosas, cholenzyme, odvar z písku nebo kukuřice hedvábí immortelle). Podle indikací mohou být předepsány antibakteriální, sulfa a další léky. Když se stav běžec zlepšuje, menu se stává různorodějším. Postupně během následujících dvou měsíců budou praktikující taženi do tréninkového režimu (bez účasti na soutěžích).

V tomto období by měla být věnována značná pozornost nápravným opatřením, která umožní běžcům lépe se přizpůsobit režimu zvyšování zátěže (využití sauny, masáže, různé druhy koupelí, sprch). Takže doma je snadné připravit koupel borovice nebo chloridu sodného. Jejich délka je 12–15 minut, teplota vody je 36–38 °, v průběhu 10–12 procedur. Pro přípravu soli (chloridu sodného) je nutné rozpustit v ní 3-6 kg soli (nebo mořské soli), která se nalije do sáčku s gázou a suspenduje pod proudem horké vody. Pro přípravu borovicové koupele se rozpustí 100 ml tekutého borovicového extraktu nebo 60 g práškového extraktu ve vodě. Vana by měla být 30-50 minut po cvičení.

Při léčbě syndromu jaterní bolesti je také účinné použití orotátu draselného. Má anabolický účinek, pomáhá normalizovat metabolismus bílkovin, je obecným stimulátorem metabolických procesů. Průměrná dávka orotátu draselného je 1,5 g denně (0,5 g 3krát). Je lepší ji předepsat v kombinaci s inosinem - 0,2 g inosinu 3krát denně.

Pozorovali jsme poměrně dobrý účinek při dlouhodobém používání pampeliškového kořene (2 čajové lžičky kořene pampelišky nalijte 250 ml vařené vody, vyluhujte po dobu 10-12 hodin, pak vařte 7-10 minut a znovu trvejte hodinu. 30 minut před jídlem).

Při prevenci syndromu jaterní bolesti by podle našeho názoru měl být hlavní důraz kladen na léčbu zánětu jater, žlučových cest a žlučníku při dodržení racionální diety omezující mastné, smažené, solené a uzené potraviny se zvýšeným obsahem vitamínů a sacharidů. denní dávka, jmenování vyhřívaných minerálních vod a dodržování podmínek vstupu doporučených lékařem pro školení a soutěže. Rovněž by měla být věnována náležitá pozornost léčbě ložisek chronické infekce, řádnému plánování tréninkových zátěží (aby se předešlo přetrénování a chronickému fyzickému přetížení), dietě, používání nápravných opatření a formulaci řádného dýchání.

SYNDROM ZDRAVÍ

Zápasníci, boxeři, vzpěrači mají často nepříjemné pocity v pravém hypochondriu (játrech).

Když se pokusíte řídit váhu hladem, dojde k rozpadu bílkovin jater. Játra se účastní procesu metabolismu, syntézy krevních bílkovin, reakce srážení krve, neutralizují látky vstupující do těla, vylučují žluči a vykonávají depoziční funkci v systému krevního oběhu portálu.

Sportovci, kteří řídí hmotnost, mají často jaterní onemocnění. S dietou s nedostatkem proteinu a nedostatečnou syntézou enzymů se jejich aktivita snižuje v důsledku nedostatku aminokyselin (živočišného proteinu), tuku se hromadí v hepatocytech a atrofie těchto buněk. Při chronickém nedostatku proteinů nebo lipo-trojitých faktorů dochází k bolesti v játrech.

Chronická únava, přetrénování u sportovců významně ovlivňuje metabolismus proteinů, který je v těchto stavech charakterizován zvýšeným rozpadem proteinů a jejich zpožděnou tvorbou, která je příčinou vzniku syndromu jaterní bolesti.

Intenzivní fyzická aktivita vedoucí k hypoxémii a hypoxii tkání a nadměrným dávkám farmakologických léčiv, zejména anabolických steroidů, způsobuje porušování syntézy proteinů v důsledku blokády enzymatických systémů buňky.

Je třeba poznamenat, že metabolismus organismu (uhlohydrát, tuk, bílkoviny, voda, vitamín, pigment, minerální a hormonální) úzce souvisí s funkcí jater. V játrech se provádějí enzymatické a také vylučovací procesy.

Ve sportu vyšších úspěchů, zejména u vytrvalostních sportovců, stejně jako u sportovců, kteří řídí váhu, jsou v pravém hypochondriu bolesti a často nutí sportovce zastavit trénink nebo jít na vzdálenost.

Játra syndromu bolesti (BPS) - funkční onemocnění, které se projevuje porušením vaskulárního tónu a pohyblivosti žlučníku a žlučových cest, které mají hladké svaly -

ru Při bolestivém jaterním syndromu (BPS) se v játrech vyskytují morfofunkční změny s aktivací peroxidace lipidů a poklesem jejich antioxidační aktivity. BPS se vyznačuje bolestí nebo pocitem těžkosti v pravém hypochondriu během tréninku nebo soutěže.

Ultrazvuk, lymfografie, reografie, biochemické a další metody se používají k diagnostice syndromu bolesti. Ultrazvuk ukázal, že hlavním etiopatogenetickým faktorem pro výskyt BPS je hypoxie, která má významný vliv na hladké svalstvo cév, na strukturu a funkci jater (VP Bezugly, 1965; V.I. Dubrovský, 1973, 1980, 1993; II. Shulipenko, 1975, a další).

194.48.155.245 © studopedia.ru není autorem publikovaných materiálů. Ale poskytuje možnost bezplatného použití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám Zpětná vazba.

Zakázat adBlock!
a obnovte stránku (F5)
velmi potřebné

Syndrom jaterní bolesti

Náhlý výskyt bolesti v pravém hypochondriu u sportovců, kteří provádějí intenzivní a dlouhodobou fyzickou námahu během soutěží nebo tréninků ve sportovní medicíně, je diagnostikován jako projev syndromu jaterní bolesti (PBS). Zpočátku, bolesti jsou periodické v přírodě, ale později se stanou vytrvalejší a nutí sportovce snížit intenzitu zátěže nebo úplně zastavit trénink nebo soutěž. V některých případech, atleti kvůli intenzivní bolesti na dlouhou dobu přerušit trénink a účastnit se soutěží nebo opustit sport úplně. PBS u sportovců je poměrně běžná. Takže podle U.F. Jakovlev (1971), PBS je pozorován u 4,3% mužských atletů, u 4,7% atletek; ve věku 16 let - 0,8, 17 - 19 let - 1,3, 20 - 24 let - 3,6, 25 - 29 let - 6,4 let a starší 30 let - 9 let 7%; Počet případů PBS roste s rostoucím sportovním prožitkem a zvyšováním sportovních dovedností. M.M. Evdokimova (1965) našla PBS u sportovců ještě častěji - v 9,5%. Podle většiny výzkumníků se PBS nejčastěji vyskytuje u sportovců, kteří věnují velkou pozornost v tréninku vytrvalosti, pak rychlostí a mnohem méně často v atletech, jejichž hlavním zaměřením na trénink je rozvoj síly a hbitosti.

Etiologie.

V případech, kdy sportovci neprokazují patologické změny v játrech, žlučníku a žlučových cestách, je hlavním etiologickým faktorem pro vývoj PBS nadměrné cvičení v kombinaci s porušením tréninkového režimu [Evdokimova MM, 1963]. Nejčastější příčinou PBS je chronické fyzické přetížení těla sportovců. Mnohem častěji se však PBS vyvíjí u sportovců, kteří mají patologické změny v játrech, močovém měchýři a žlučových cestách [Georgievsky N.I. et al., 1969; Georgievsky N.I., 1970; Jakovlev, EF, 1974]. V tomto případě E.F. Jakovlev věří, že příčinou PBS obecně jsou vždy onemocnění žlučových cest a žlučníku.

Patogeneze.

Pokud jde o patogenezi PBS, existuje několik pohledů, v některých případech potvrzených experimentálními studiemi a klinickými pozorováními. Takže, A.L. Vilkovysky (1952), P.G. Gershkovich (1959) věří, že PBS odráží nesoulad mezi fyzickou aktivitou a schopnostmi těla a je indikátorem nedostatku zdatnosti sportovců. Výskyt bolesti v pravém horním kvadrantu, pokud je způsoben akutním otokem jater nebo vyčerpáním jeho adaptačních mechanismů v důsledku časté tvrdé práce s neúplným zotavením [Gershkovich PG, 1959] nebo otokem jater způsobeným stagnací krve v něm [Vilkovysky AL, 1952]. Současně autor v těchto atletech nenalezl žádnou dysfunkci jater.
Ve většině případů nebyla zjištěna dysfunkce jater u sportovců s PBS a MM Evdokimova (1959, 1960), ale zjistili funkční změny v kardiovaskulárním systému. Různé funkční testy kardiovaskulárního systému (stanovení venózního tlaku, rychlosti proudění krve, EKG, RCG atd.) Provedené jím umožnily detekovat změny u těchto sportovců z pravé části srdce, jejichž původ je spojen s porušením tréninkového režimu a především s nadměrnou fyzickou aktivitou. zatížení. V těchto případech může podle autora dojít k selhání pravé komory a v důsledku toho může vést ke vzniku krevní stáze v játrech. To vše je podle MM. Evdokimova může vést k dysfunkci jater a bolesti v pravém hypochondriu, když sportovci provádějí intenzivní fyzickou námahu. W. Sidorowicz (1965) také poukazuje na zvýšení jater u sportovců se stížnostmi na bolest v játrech. Autor také vysvětluje výskyt bolesti u těchto atletů zvýšeným krevním plněním jater v důsledku hemodynamických poruch.
Tak, data A.L. Vilkovyskogo (1952), MM Evdokimova (1959, 1960) a W. Sidorowicz (1965) ukazují, že základem patogeneze PBS u sportovců je významné zvýšení krve v játrech v důsledku hemodynamických poruch. Nicméně, G.A. Zubovsky a kol. (1973) se domnívají, že základem PBS není zvýšení, ale spíše prudký pokles velikosti jater. To je způsobeno uvolněním uložené krve z ní v důsledku zvýšení množství cirkulující krve, pozorované v průběhu fyzické námahy. Výskyt bolesti v pravém horním kvadrantu v těchto případech autoři vysvětlují napětí vazů, fixující játra v dutině břišní. V.V. také indikují pokles jater pod vlivem fyzické námahy. Vlasov s V.P. Pravostovov (1977). Autoři pozorovali mírný pokles relativní hmotnosti jater, velikosti jader a jaterních buněk pod vlivem jediné fyzické námahy v experimentu na netrénovaných bílých krysách.
S. Israel (1966), S. Israel a kol. (1966) také věří, že PBS může nastat u atletů v nepřítomnosti zvětšených jater. V tomto ohledu jsou údaje N.M. Shkolnik (1976, 1985), který ukázal, že kvalifikovaní atleti v procesu systematického tréninku jsou tvořeni rysy krevního oběhu jater. Jedná se o vyšší krevní náplň jater v klidu a v méně výrazném snížení průtoku krve po cvičení. U řady atletů však autor identifikoval negativní reakci krevního oběhu jater v reakci na nadměrnou fyzickou námahu, vyjádřenou výrazným snížením krevního zásobení jater se symptomy intrahepatické stázy krve. Tyto odchylky v krevní náplni jater zjevně vytvářejí předpoklad pro výskyt PBS. Původ PBS může být spojen s dříve přenesenou virovou hepatitidou [Kohler R., 1955; Georgievsky N.I. et al., 1969; Georgievsky N.I., 1970; Pravosudov V.P., Vlasov V.V., Georgievsky N.I., 1977]. Tento předpoklad je podpořen skutečností, že tělesné cvičení způsobuje bolest v pravé hypochondriu v rekonvalescenci po utrpení virové hepatitidy. Fyzická námaha, zvláště intenzivní a dlouhotrvající, navíc přispívá k přechodu hepatitidy na chronickou formu. To bylo poprvé potvrzeno metodou jaterní biopsie ve studiích N.I. Georgievsky et al. (1969, 1970, 1977). U 30% vyšetřovaných sportovců metodou jaterní biopsie byli autoři schopni identifikovat změny v typu chronické hepatitidy. U jednotlivých atletů tak byla detekována silná lymfocytární infiltrace podél portálových traktů, ohniska infiltrace mezi parenchymy, fokální nekróza, výrazné změny v centrální žilní zóně - porušení struktury paprsku s hydropickou dystrofií jaterních buněk. Studie elektronových mikroskopů jaterních buněk u sportovců s PBS ukázala významné změny v mitochondriích a hrubém endoplazmatickém retikulu. To vše umožnilo autorům navrhnout, že se výše uvedené změny vyvíjejí v důsledku hypoxie jater způsobené fyzickou námahou, která není vhodná pro funkční stav těla sportovců.
V patogenezi PBS nepochybně velký význam a nemoci žlučníku a žlučových cest [Georgievsky N. A. et al., 1969, 1970; Georgievsky N.I., 1970; Jakovlev EF, 1972, 1974, a další]. Takže ve výzkumu N.I. Georgievsky et al. Patologické změny v žlučovém systému byly zjištěny u 60%. Nejcharakterističtějším znakem pro ně je přítomnost velkého množství bilirubinátu vápenatého a krystalů cholesterolu v žluči; Rentgen - vrozené vady (septa), sciformní výčnělky v oblasti dna a krku žlučníku, pereholetsistit.
Výše zvolené patogenetické mechanismy PBS se mohou vyskytnout také u mladých atletů ve vývoji tohoto syndromu. Je také možné, že bolest v pravém hypochondriu v nich může být také způsobena křečem nebo atonií žlučníku a žlučových cest. Význam biliární dyskineze v patogenezi PBS je velmi důležitý. Faktem je, že intenzivní a zejména nadměrná svalová zátěž v přítomnosti chronické infekce žlučníku může způsobit jejich křeč nebo atony s klinickým projevem ve formě bolesti [Georgievsky N.I., 1970]
Pozoruhodný je další pohled na patogenezi PBS u sportovců, vyjádřenou N.V. Elstein (1970, 1984). Zvýšení jater a výskyt bolesti v pravém hypochondriu lze podle něj vysvětlit působením histaminu. Vskutku, histamin, který se hromadí v nadměrném množství, může způsobit jaterní stázi. Faktem je, že způsobuje redukci jaterních žil, což ztěžuje nebo dokonce zastavuje odtok krve z jater do spodní duté žíly. To vede ke stagnaci krve v játrech, jejímu zvýšení a vzniku bolesti. V procesu intenzivní svalové aktivity se dramaticky zvyšuje tvorba histaminu. To je zejména indikováno výzkumem I.L. Weisfeld a kol. (1975), který v intenzivně trénovaných mladých plavcích a cyklistech zjistil zvýšenou tvorbu endogenního histaminu. Vylučování histaminu v moči bylo tedy 2-3krát vyšší než u lidí ve stejném věku, kteří nebyli zapojeni do sportu. Tento pohled na patogenezi PBS je potvrzen skutečností, že v nepřítomnosti cholecystitidy a cholangitidy bolest v pravém hypochondriu často vymizí pod vlivem atropinu, který blokuje M-cholin-reaktivní systémy.
PBS u atletů má tedy polyetiologický a polypatogenetický původ. Současně chronická zánětlivá onemocnění žlučníku, žlučových cest a chronické hepatitidy zaujímají mnohem větší místo, než se původně předpokládalo v jeho vzniku a vývoji, spolu s účinky na tělo intenzivní fyzické námahy.

Klinika

PBS u mladých a dospělých sportovců nemá žádné významné rozdíly. Bolest v játrech se vyskytuje u sportovců při výkonu dlouhých a intenzivních zátěží. Zvláště často se bolest vyskytuje během zátěže, a to: při běhu na dlouhé a střední vzdálenosti, při běžeckém lyžování, cyklistice atd. bolesti v pravém hypochondriu nemají zpravidla žádné prekurzory a jsou akutní. Často jsou hloupí nebo mají neustálý charakter. V těchto případech se závažnost bolesti může zvýšit s rostoucí intenzitou fyzické aktivity [Butchenko LA, Pravosudov VP, 1980]. Často dochází k ozáření bolesti zad a pravé lopatky, stejně jako kombinace bolesti s pocitem těžkosti v pravém hypochondriu. Často, kvůli bolesti atleti jsou nuceni snížit zatížení nebo zastavit jeho provádění. Ukončení fyzické aktivity snižuje intenzitu bolesti nebo vede k jejímu vymizení. Hluboké dýchání a masáž oblasti pravého hypochondria snižuje intenzitu bolesti. Mohou být prováděny přímo během provádění zátěže. V některých případech odezní bolest, která se vyskytla při provádění intenzivní fyzické aktivity, po jejím ukončení. V některých případech však může doba zotavení trvat několik hodin. V těchto případech se intenzita bolesti zmenšuje, v přírodě se stává bolestivou, často doprovázenou pocitem těžkosti a trhání v pravé hypochondriu [Butchenko LA, Dibner RD, 1984]. Je třeba zdůraznit, že mnohem častěji se bolest projevuje při provádění zátěže a mizí po jejím ukončení, aniž by zanechala jakékoli následky. Intenzivní bolest při fyzické námaze nebo bezprostředně po jejím ukončení u některých sportovců může být doprovázena zvracením [Georgievsky NI, 1970]. Nejprve se bolest objevuje náhodně a zřídka, později začnou atleta rušit téměř na každém tréninku nebo soutěži. V některých případech je bolest příčinou dočasného nebo trvalého ukončení sportu sportovci [Evdokimova MM, 1960, 1965; Georgievsky N.I., 1970; Jakovlev EF, 1971, 1974, a další]. Bolest může být doprovázena dyspeptickými poruchami: ztráta chuti k jídlu, nevolnost a hořkost v ústech, pálení žáhy, svědění vzduchu, nestabilní stolice, zácpa. V některých případech si sportovci stěžují na bolesti hlavy, závratě, podrážděnost, bodnou bolest v srdci, pocit slabosti, zhoršení během cvičení [Georgievsky NI, 1970]. V anamnéze sportovců s PBS často dochází k různým gastrointestinálním onemocněním, virové hepatitidě, přetrénování, akutnímu a chronickému fyzickému přetížení; sportovci mají širokou škálu stížností; často spojené s hepatotropními chorobami, stejně jako nemoci, které indikují snížení adaptability organismu na fyzickou zátěž.
Objektivní vyšetření často odhalí ložiska chronické infekce a zvětšení jater u těchto atletů. N.I. Georgievsky (1970) zjistil nárůst velikosti jater v téměř 50% z nich, a E.F. Jakovlev (1974) - na 100%. Okraje jater zároveň vystupují z podbřišního oblouku zpravidla o 1–2,5 cm, jsou zhutněné a bolestivé při pohmatu. Mají také pozitivní žlučové symptomy; příležitostně hmatatelný dolní okraj sleziny. Mikroskopické vyšetření žluči mnoha atletů odhaluje zánětlivé změny. V těchto případech je pozorováno zvýšení ESR. Tito atleti mají často zvýšené vylučování urobilinu v moči, což naznačuje porušení metabolismu pigmentu. Při provádění testu s galaktózou může být pozorován pokles schopnosti jater absorbovat jej, tj. převést na glukózu. V některých případech je to určeno zvýšením počtu červených krvinek, změnami v jejich velikosti a tvaru (anisocytóza, poikilocytóza), což naznačuje porušení destrukce červených krvinek v játrech. Příležitostně se zjistí snížení počtu krevních destiček a zhoršení srážlivosti krve. V ojedinělých případech může být zjištěn pokles hladiny albuminu a p-globulinu a zvýšení a- a a-globulinu, což naznačuje porušení syntetické schopnosti jaterních buněk [Georgievsky NI, 1970]. Příležitostně se odhalí zvýšení aktivity glutamin-alanin transaminázy, která je důsledkem porušení enzymatické funkce jater [Yakovlev, EF, 1974].
V takových situacích může být pozorován pokles antitoxické funkce jater, což naznačuje poškození jaterních buněk; hypertonická hypertonická a hypomotorická hypotonická dyskineze žlučníku jsou často detekována, v mnoha případech cholecystitis, cholangitis a v některých případech chronická hepatitida [Georgievsky N.I. et al., 1969, 1970; Georgievsky N.I., 1970; Jakovlev, EF, 1974].

Léčba.

Léčba atletů trpících bolestí v játrech je za prvé eliminace akutního útoku bolesti a za druhé léčby základního onemocnění. V případě bolesti v pravém hypochondriu během tréninku nebo soutěže musí soutěžící přestat vykonávat cvičení. To často vede k vymizení bolesti nebo k jejich výraznému snížení. K tomu přispívá i masáž nebo vlastní masáž jater a rytmické hluboké dýchání. Pokud to vše nemá žádný účinek, je třeba podávat subkutánně roztok atropinu, s přihlédnutím k věkové normě.
V případech, kdy je výskyt PBS spojen s dlouhodobou expozicí nadměrné fyzické námaze, je nutné ji zastavit, nahradit aktivní odpočinek a určit terapeutickou výživu. V těchto případech předepsal dietu se sníženým obsahem tuku, s mírným množstvím plnohodnotných bílkovin a se zvýšeným obsahem sacharidů a vitamínů. Je vhodné aplikovat cholin a metionin, často by měly být obsaženy ve stravě ze štíhlého tvarohu, zeleniny a ovoce. Multivitaminové přípravky by měly obsahovat zvýšené množství kyseliny askorbové a vitamínů B, zejména vitaminu B12 a B6. Samozřejmě, dieta a vitamíny by měly být předepsány s ohledem na věkové normy. Taková léčba je zpravidla 1 - 4 měsíce. Vede k zániku všech stížností. Poté můžete začít postupnou expanzi diety díky zahrnutí velkého množství bílkovin, tuků a diverzifikaci potravinářských výrobků. Zároveň začíná postupné začleňování sportovců do tréninkových zátěží, které trvá dalších 1,5 až 3 měsíce. Po celou dobu je zakázáno účastnit se soutěží [Georgievsky N.I., 1970]. Pokud se v důsledku onemocnění jater, žlučníku a žlučových cest vyvinul PBS, je třeba léčit výše uvedená onemocnění. Sportovci by měli být vyřazeni z tréninků a ještě více z účasti na soutěžích. Obnovení výcviku je možné pouze po úplném uzdravení.

Prevence.

Opatření pro prevenci PBS by měla být založena na důvodech, které ji způsobují. Může se tak vyskytnout u sportovců z důvodu porušení tréninkového režimu a hlavně pro dlouhodobou nadměrnou pohybovou aktivitu. Školení a účast na soutěžích by proto měly být plánovány a prováděny tak, aby byly plně v souladu s individuálními schopnostmi a připraveností sportovců. Prevence onemocnění jater, žlučníku a žlučových cest u sportovců je spojena především s dodržováním dietního režimu a zdravého životního stylu.

Předpověď.

V raných stadiích vývoje PBS je prognóza příznivá. Odstranění porušení pravidel výcviku a dodržování správné stravy je dostatečné pro jeho odstranění a úspěšné pokračování vzdělávacího procesu. V případech, kdy je PBS doprovázena jasnou klinikou onemocnění žlučníku a žlučových cest, stejně jako játry samotnými, závisí prognóza na úspěšnosti léčby těchto onemocnění. Obecně může být prognóza v těchto případech příznivá, ale za podmínky, že tréninkový režim je přísně zefektivněn. Nicméně, sportovci v přítomnosti těchto nemocí často opustí sport, ačkoli, obecně, nejsou tam žádné negativní důsledky pro jejich život a výkon v obecném chápání těchto slov. A konečně, při zjišťování chronické hepatitidy je prognóza zdraví a života sportovce určena povahou průběhu této nemoci. Pokud jde o sport, jsou určitě kontraindikováni.

Co znamená syndrom jaterní bolesti?

Syndrom bolesti jater se nazývá opakující se nepohodlí v pravém hypochondriu. Mohou se objevit během sportu, během tréninku nebo při intenzivní fyzické námaze.

Lékaři zapojení do sportovního lékařství, často léčení pacienty s tímto onemocněním. Obvykle se jedná o ty, kteří se zabývají tréninkem pro rozvoj vytrvalosti a rychlosti a mnohem méně často pro rozvoj síly.

Co způsobuje syndrom jaterní bolesti?

Čím déle člověk jde do sportu, tím silnější je tento nepříjemný stav. Podle statistik to zná 4 až 9% sportovců. Předpokládá se, že jeho příčiny spočívají v nárůstu. Jinými slovy, tělo prostě nemá čas na odpočinek mezi tréninkem.

Další faktory, které mohou ovlivnit rozvoj bolesti:

• různé změny ve struktuře žlučníku a kanálků - divertikuly, ohyby a příčky;
• abnormální vývoj orgánů;
• anamnéza onemocnění jater a žlučových cest - cholecystitis, pericholecystitis, hepatitida, cholangitida a další.

Jaterní bolest nastává, když krevní oběh jater nedrží krok s rostoucími potřebami těla během fyzické námahy. Říká, že tělo nemělo čas se přizpůsobit nebo se úplně nevyčerpal z předchozího tréninku. Ignorovat tento alarm nestojí za to. Pokud ho neposloucháte, změny v játrech mohou pokračovat, což vede k otoku.

Když se intenzita zátěže zvyšuje postupně, tělo dokáže tvořit přirozené další cesty proudění krve a měnit metabolické procesy.

Co je projevem syndromu jaterní bolesti a jak jej eliminovat?

Syndrom se projevuje bolestmi v pravé hypochondrii, jak matné, tak ostré. Mohou nastat jen občasně, během těžkých nákladů, a pak jít do trvalých. Když se syndrom objeví, je možné se s ním vyrovnat zmírněním zátěže, lehkým masírováním pravého hypochondria a dechových cvičení.

V některých případech je bolest doprovázena dalšími příznaky. Osoba může trpět nevolností, zvracením, nadýmáním, průjmem nebo zácpou, závratěmi, záchvaty slabosti a bolestmi hlavy, podrážděností, nestabilitou emočního pozadí.

Když se objeví příznaky, lékaři doporučují navštívit odborníka. Je správnější než snášet bolest, protože to může být projev závažnějších onemocnění. Pacienti obvykle dostávají řadu pokynů pro testy a další studie, jako jsou:

• biochemický krevní test;
• Ultrazvuk břišních orgánů a FGD;
• kontrola giardiasis, opisthorchiasis a jiných infekčních onemocnění;
• studium buněčného složení krve a koagulogramu;
• funkční studie jater s různými druhy zátěže;
• studie průtoku jater Dopplerem a scintigrafií.

Pro snížení nepohodlí se doporučuje užívat dietu trvající tři měsíce - jíst méně tuku, více vitamínů, rostlinných sacharidů a bílkovin vysoké kvality.

Pomůže v boji proti tomuto onemocnění a méně intenzivnímu tréninkovému režimu. Člověk by měl mít dost času na zotavení.

Navíc můžete začít užívat hepatoprotektory a adaptogeny a zbavit se ohnisek chronické infekce v těle. K tomu je nutné léčit existující související gastrointestinální onemocnění - jedná se o chronickou hepatitidu, gastritidu, kolitidu, dysbiózu a další.

Pomáhá také balneologická léčba. Pokud je to možné, stojí za to najít čas a podstoupit léčbu v sanatoriu.

Syndrom jaterní bolesti (léčba)

Syndrom jaterní bolesti je patologický stav, jehož hlavním příznakem je akutní bolest v pravém hypochondriu, která se projevuje u sportovců při dlouhodobém intenzivním tréninku a konkurenčním zatížení.

Existují dvě skupiny příčin syndromu jaterní bolesti.

Skupina 1 - hemodynamika, včetně zvýšení objemu jater, vedoucí k protažení jeho kapsle a následně k bolesti, jakož i snížení objemu jater v důsledku uvolnění krve, která je v ní uložena, do účinného cévního lůžka (jako mechanismus urgentní adaptace oběhového systému na napjatý sval) aktivita), která vede k napětí vazů, upevnění v břišní dutině a následně k bolesti (podobná možnost je možná i pro začátečníky).

Skupina 2 - cholestatický: zpravidla biliární dyskineze hypoglykemického nebo hyperkinetického typu, méně cholecystitis, cholangitida. Význam je spojen s minulou virovou hepatitidou.

Léčba sportovců trpících syndromem jaterní bolesti spočívá v obou opatřeních zaměřených na zmírnění akutního záchvatu bolesti v pravém hypochondriu a systematické léčby. K úlevě od bolesti v pravém hypochondriu musí sportovec přerušit cvičení, což zpravidla vede k vymizení bolesti. Pokud to nestačí, doporučuje se rytmické hluboké dýchání, vlastní masáž nebo masáž oblasti jater a injekce sulfátu Atropinu.

Léčba sportovce se syndromem jaterní bolesti by měla být cílená a patogeneticky stanovena. Pokud je výskyt syndromu spojen s dlouhodobým užíváním nadměrné fyzické námahy, pak v tomto případě je nutné snížit tréninkové zatížení (někdy zakázáno) a předepsat léčebnou dietu, která zajistí omezení tuku ve stravě, mírné množství vysoce kvalitních proteinů a zvýšené množství sacharidů a vitamínů.

Pokud se zjistí, že základem syndromu jaterní bolesti jsou zánětlivá onemocnění žlučových cest, léčba je prováděna a tato onemocnění.

Příčiny a metody léčby syndromu jaterní bolesti u sportovců

Syndrom bolesti jater je prudce se objevující bolest v pravém hypochondriu. Stav je často pozorován u sportovců během cvičení, ovlivňuje běžce i vzpěrače. Někdy se bolest šíří do pravé lopatky a zpět. Nepříjemné pocity mohou být fyziologické povahy a mohou se uskutečnit bezprostředně po přerušení sportovního zatížení. Pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu a starají se sportovce i v klidu, mluvíme o patologických změnách vnitřních orgánů - játrech, žlučových cestách, žlučníku.

Příčiny

Syndrom jaterní bolesti u sportovců může být způsoben faktory, které patří do jedné ze dvou skupin. První z nich kombinuje bolest fyziologické povahy, příčiny druhé skupiny - patologie jater a dalších orgánů.

Hlavním fyziologickým faktorem je zvýšení objemu jater v důsledku nedostatečného odtoku krve. To je způsobeno ostrým, bez přípravy, začátkem tréninkového procesu. Svaly jsou zahrnuty do práce okamžitě v prvních sekundách, zatímco dýchací a oběhový systém trvá několik minut. Zvyšuje se rychlost krevního oběhu, v důsledku odtoku se nevyskytuje, v důsledku čehož orgán roste, vytváří tlak na jaterní kapsli, ve které jsou receptory bolesti koncentrovány. Nejčastěji lze tuto podmínku pozorovat u sportovců, kteří se účastní běhu, v nepřítomnosti rozcvičky před závodem, ale může se vyskytnout i u sportovců jiných specializací.

Dalším důvodem pro fyziologickou povahu - brát těžké potraviny krátce před cvičením. Smažená, mastná, uzená a pikantní jídla zvyšují zátěž jater. Při provádění fyzických cvičení pracují všechny orgány intenzivněji, zejména s ohledem na dýchací a oběhové soustavy. Příjem těžkých potravin bezprostředně před cvičením tak vede k dvojnásobnému zatížení jater, což způsobuje bolest.

Mezi patologické faktory patří:

1. Onemocnění jater.
2. Dyskineze žlučových cest, vedoucí k porušení odtoku žluči játrovými kanály.
3. Vrozené anomálie struktury a vývoje vnitřních orgánů.
4. Chronická onemocnění trávicího traktu, vedoucí k poruše jater.

U jaterních onemocnění, které způsobují bolest u sportovců během cvičení, patří především hepatitida. Takové zánětlivé procesy v těle mohou být způsobeny viry, infekcemi, jedy, některými léky a velkými dávkami alkoholu. Bolest v případě hepatitidy je zpravidla doprovázena přetrvávající tupou bolestí v jaterní a orgánové dysfunkci.

Hlavní příznaky

Projevy syndromu jaterní bolesti jsou stejné pro sportovce různého věku a specializací. Hlavní příznaky:

• ostrá bolest v hypochondriu na pravé straně;
• ozáření nepohodlí v zadní, pravé lopatce;
• pocit těžkosti v játrech;
• někdy - hořkost v ústech, nevolnost.

Bolest může být tak intenzivní, že sportovec je nucen zastavit cvičení a na nějakou dobu jít na vzdálenost, pozastavit trénink.

V případě, že bolest je spojena s chronickými onemocněními trávicího traktu, mohou být doprovázeny poruchou stolice, nadýmáním, řevem, zvracením a dalšími příznaky.

Pokud je syndrom bolesti způsoben porušením tréninkového režimu a nadměrným zatížením, může se u sportovce objevit příznaky fyzické únavy.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu a úspěšnou léčbu se používá:

• vizuální vyšetření pacienta a prohmatání břicha;
• sběr anamnézy, zejména informace o minulých onemocněních;
• ultrazvuková diagnostika;
• reografie;
• lymfografie.

Léčba a prevence

První pomoc při náhlém záchvatu syndromu jaterní bolesti u sportovce je pozastavení tréninku. S pokračující bolestí můžete použít antispasmodika ("Drotaverin", "No-Shpa").

Účinná je technika abdominálního dýchání, při které se provádí přirozená masáž jater, což má za následek odtok krve z těla. Je třeba se zhluboka nadechnout břicha, v důsledku čehož by břicho mělo být oteklé, následované výdechem - hluboko v břiše. Takové dýchání poskytuje dostatečný tlak na membránu na játra a krev je stlačena z orgánu. Po třech nebo čtyřech cyklech je nutné přestávku na půl minuty, po které by se manipulace měla opakovat třikrát nebo čtyřikrát.

Léčba by měla být zaměřena na příčinu nepohodlí, aby se zabránilo dalšímu rozvoji syndromu a opakování jeho projevů.

Prevence syndromu jaterní bolesti u sportovců zahrnuje:

• Vyvážená strava s omezeným množstvím mastných, smažených, uzených, kořenitých jídel.
• Režim tréninku: střídavé zatížení a odpočinek, žádná únava, povinné rozcvičení před základními cvičeními.
• Včasná léčba onemocnění jater a trávicího traktu.

Chyby ve výživě, onemocnění jater, nedodržení tréninkového režimu - to jsou hlavní možné příčiny bolesti v játrech u sportovců během cvičení.

Pokud je tento syndrom způsoben fyziologickými důvody, není nutné, aby byl léčen, stačí upravit režim výživy a cvičení. Pokud je bolest způsobena rozvojem abnormalit vnitřních orgánů, je nutná okamžitá léčba pod dohledem lékaře.

Syndrom jaterní bolesti: příčiny a léky

Lékaři zapojení do sportovního lékařství často čelí projevům syndromu jaterní bolesti, nejčastěji se vyskytujícím u jedinců, kteří se zabývají hlavně rozvojem vytrvalosti a rychlosti, a mnohem méně často - rozvojem síly.

Syndrom jaterní bolesti: příčiny vzniku

S nárůstem „sportovního zážitku“ se zvyšuje četnost a závažnost syndromu bolesti, což je průměrně pozorováno u 4-9% sportovců. Předpokládá se, že nedostatečná doba odpočinku mezi tréninkem přispívá k rozvoji tohoto onemocnění.

Také výskyt syndromu jaterní bolesti může vyvolat:

• vrozené deformity (divertikul, ohyby a septa v žlučníku a žlázách);
• vývojové abnormality;
• předchozí onemocnění jater a žlučových cest (cholecystitida, pericholecystitida, hepatitida, cholangitida atd.).

Syndrom bolesti jater je projevem nesouladu průtoku krve v játrech s rostoucími potřebami těla během sportu, což je známkou jeho nedostatečné adaptace nebo neúplného zotavení po utrpení. Proto, pokud mu nevěnujete pozornost a nevedete starý způsob života, je možné, že vývoj změn v játrech bude pokračovat až do vývoje jeho edému.

Při správném organizování a postupném zvyšování intenzity tréninku se lidské tělo postupně přizpůsobuje díky tvorbě přirozených dalších drah proudění krve a změnám metabolických procesů.

Projevy bolesti jater a jejich odstranění

Bolest v pravém hypochondriu může být akutní nebo matná v přírodě, nejprve periodicky, na vrcholu fyzické námahy a pak se může stát trvalým. Intenzitu je možné v prvních fázích oslabovat s poklesem intenzity tréninku, stejně jako lehkou masáž pravého hypochondria a dechových cvičení.

Někdy je bolest doprovázena nevolností, zvracením, nadýmáním, průjmem nebo zácpou, závratěmi, záchvaty slabosti a bolestí hlavy, zvýšenou podrážděností, nestabilitou emočního pozadí.

Lékaři doporučují, aby okamžitě vyhledali lékařskou pomoc a podstoupili úplné vyšetření, a ne vydržet bolest, protože to může být projev závažnějších onemocnění. Nejčastěji předepsáno:

• biochemická analýza krve;
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a FGDS;
• výzkum lambliasis, opisthorchiasis a jiných infekcí;
• počet krvinek a koagulogram;
• funkční studie jater s různými druhy zátěže;
• studium průtoku krve játry pomocí Doppleru, scintigrafie.

Pro korekci syndromu bolesti se také doporučuje udržovat dietu po dobu několika (tří nebo více) měsíců, se sníženým obsahem tuku ve stravě, zvýšením množství vitamínů, sacharidů rostlinného původu a vysoce kvalitních proteinů.

Kromě toho se dosahuje dobrého terapeutického účinku, když je tréninkový režim normalizován s dostatečným časem odpočinku mezi nimi k obnovení těla, přijímání hepatoprotektorů a adaptogenů, jakož i rehabilitace ložisek chronické infekce, léčby souběžných onemocnění trávicího systému (chronická hepatitida, gastritida, kolitida, dysbakterióza a další)..

Balneologická léčba a léčba sanatorií mají dobrý terapeutický a profylaktický účinek.

Syndrom jaterní bolesti

Sportovci (hlavně zástupci sportů vyžadujících vytrvalost) mají často bolest v pravém hypochondriu ve výšce zátěže, v některých případech doprovázenou zvýšením jater. Ukončení zátěže, snížení její intenzity a zkrácení pracovní doby snižuje bolest nebo zcela zmizí. Tyto jevy mohou být akutní, vyskytující se jednou nebo příležitostně s velmi těžkými břemeny.

Klinický obraz syndromu akutní jaterní bolesti je specifický: při intenzivní fyzické námaze se vyskytují stížnosti na těžkost a bolest v pravém hypochondriu. Sportovní výkon dramaticky klesá, zejména při provádění vysokorychlostní práce, játra jsou zvětšena, obvykle o 3-5 cm vyčnívá z pod pobřežní hranou oblouku, je však možný prudký nárůst až na 10-12 cm, játra mají elastickou konzistenci, hrana je špičatá, hrana palpace je bolestivá.

Léčba: prudký pokles intenzity fyzické aktivity, v nejtěžších případech - odpočinek. Dieta s výjimkou smažených, mastných a kořenitých jídel. Předepsané léky. Po 2-3 týdnech se stav zlepšuje. Při obnově výcviku je nutná přísná kontrola (lékařské a sportovní znalosti).

54) Gravitační šok. Mechanismus vývoje, symptomy, prevence, první pomoc. - Patologický stav, který lze pozorovat s přímým přechodem od intenzivní svalové aktivity k úplnému odpočinku.

CLINIC:

Při náhlém zastavení po běhu na krátké nebo střední vzdálenosti, po intenzivním cílovém hodu při běhu na bruslích, při chůzi na lyžích nebo na kole, může sportovec vyvinout pocit slabosti, lehké nevolnosti, závratě. Závoj se šíří před očima. Pulse zrychluje a stěží hmatatelný. Ostře bledá tvář. Kůže se stává hydratovanou, její teplota klesá. Přichází zmatek a pak ztráta vědomí. Pulz zároveň přestává být determinován, dýchání se zpomaluje a stává se povrchním, žáci se stahují. V některých případech se tyto jevy mohou vyskytnout, pokud sportovec, který zastavil intenzivní svalovou činnost, okamžitě sedí k odpočinku, maximálně uvolňuje svaly.

Bulharský sportovní fyziolog D. Ma-teev vysvětluje tento stav prudkým zpomalením průtoku krve v hlavních a rezervních kapilárách s velkou celkovou kapacitou a v žilách dolních končetin. Stagnace se akutně vyvíjí působením gravitační síly krve, kterou „svalová pumpa“, která při cyklických pohybech dolních končetin silně působí, přestává odolávat. V podstatě se jedná o stav cévního kolapsu. Faktory, které přispívají k rozvoji gravitačního šoku, jsou nedostatečná kondice sportovce, výrazná únava, přehřátí, nedávná zima trpící chřipkovým onemocněním, katarem horních cest dýchacích atd.

Pro poskytnutí nouzové péče je oběti dána poloha na břiše s mírně sníženou hlavou a nohama zvednutou vůči tělu. Pallor rychle zmizí. Pocítí se rychlý puls uspokojivého plnění. Vědomí se vrací ke sportovci.

Základem prevence gravitačního šoku je postupný přechod od intenzivní svalové aktivity k odpočinku a zejména vyloučení náhlého zastavení cyklických cvičení. Tento požadavek musí být dodržen po jízdě na krátké a střední vzdálenosti, včetně po běhu v plné síle pro několik úseků s metodou opakovaného nebo intervalového tréninku. Když finišer má ostré blanšírování obličeje a po překročení cílové čáry, je nejistota pohybu, doporučuje se, když sportovec přejde do pomalého běhu, a pak jdou, aby ho podpořil pod pažemi. V den projevu gravitačního šoku je nepřijatelný návrat sportovního zatížení. Povolení pokračovat v tréninku po gravitačním šoku musí být provedeno lékařem po důkladném vyšetření sportovce. Trenér musí jasně reprezentovat příčiny a mechanismy, které způsobily gravitační šok sportovce, a vzít je v úvahu při dalším tréninku.

55) Ortostatický kolaps. Mechanismus vývoje, symptomy, prevence, první pomoc. - Stav podobný svým projevům a vývojovým mechanismům gravitačního šoku. Úplná ztráta vědomí během ortostatického kolapsu nemusí nastat. Ortostatický kolaps je pozorován při dlouhodobé přítomnosti sportovců v řadách tělesných kulturních přehlídek, svátků, představení, sportovních soutěží. Prodloužený gravitační účinek krve a nepřítomnost rytmické změny kontrakcí a relaxace svalů končetin, které podporují krevní oběh, způsobují přetížení cévní regulace. Venule, žíly a poněkud méně - kapiláry a arterioly jsou značně protaženy. Množství krve v dolních končetinách se zvyšuje. Současně zpomaluje průtok krve cév. I přes kompenzační zvýšení tepové frekvence klesá krevní tlak. Narušení distribuce cirkulující krve mezi jednotlivými segmenty těla. Rozvíjí se anémie mozku a zmatenost nebo ztráta vědomí.

Ortostatický kolaps při cvičení a sportu je častěji pozorován u chlapců a dívek, jejichž regulace krevního oběhu není dostatečně dokonalá a u lidí středního věku a starších lidí, u nichž je tato regulace narušena. U starších lidí, v některých případech, s rychlým přechodem z polohy na břiše do polohy stojící, jsou pozorovány jevy blízké ortostatickému kolapsu. Predispoziční faktory: nedostatečná celková tělesná zdatnost a zdatnost, vysoký růst u osob s relativně slabým vývojem svalů (astenická konstituce), předchozí únava, narušení diety při soutěžích, nedávné onemocnění, vysoká teplota a vlhkost, vysoký obsah oxidu uhličitého ve vzduchu ve sportovní místnosti nervové napětí v souvislosti s očekáváním zahájení představení nebo soutěže atd.

Nouzová pomoc je stejná jako v případě gravitačního šoku. S ortostatickým kolapsem, ke kterému došlo v uzavřeném sportovním zařízení, by měl být sportovec přesunut do vzduchu nebo do blízké místnosti.

Hlavní opatření pro prevenci ortostatického kolapsu:

- přijetí na sportovní akce dostatečně vyškolených a minulých účastníků lékařské kontroly;

- řádná organizace dovolených, kulturních prázdnin, soutěží a soutěží, s výjimkou dlouhého čekání na start;

- zákaz různých zdravotních a fitness aktivit za nepříznivých klimatických podmínek.

Požadavky by měly být obzvláště pečlivě sledovány, pokud se na těchto akcích podílejí děti s nízkou kvalifikací a děti s nízkou kvalifikací a mladiství a lidé středního a vysokého věku.